卷之十四

淋閉門

治諸淋閉結證候

諸淋大率有五 ， 曰冷 ， 曰熱 ， 曰膏 ， 曰血 ， 曰石 。 五種不同 ， 皆以氣為本 。 多因淫情交錯 ， 內外兼併 ， 清濁相干 ， 陰陽不順 ， 結在下焦 ， 遂為淋閉 。

寬氣湯 利三焦 ， 順臟腑 ， 治大便多秘 。

孫盈仲傳 。 呂子厚右司 ， 閣中服之有效 。

香附子（六兩 ， 須新沙盆內打令淨潔 ， 焙乾 ， 秤）　烏藥（二兩 ， 去心 ， 取肉 ， 秤 ， 須用真天台者）　縮砂仁（一兩）　甘草（一兩一分 ， 炒）

上為細末 ， 每服一大錢 ， 濃煎橘皮湯下 ， 不拘時候 。 此方比官局小烏沉湯加縮砂仁分兩不同 。

蔥白阿膠散 治老人 、 虛人大便不通 。

吳內翰母夫人服之效 。

蔥白（一條）　阿膠（一斤）

上先將蔥白以水煎 ， 候蔥熟 ， 不用 ， 入阿膠溶開溫服 。

皂角湯 治風秘 。

攢宮有一老人 ， 患八九日不通 ， 有木匠授以此方 ， 只一服見效 。

不蛀皂角（當中取一寸許 ， 去黑皮）

上以沸湯半盞泡 ， 上用盞蓋定 ， 候通 ， 口服之 。 先辦少粥 ， 通後即食 。

琥珀散 治老人 、 虛人小便不通 。

吳內翰方 ， 陳彥修侍郎服驗 。

琥珀

上研如粉 ， 人參湯調下 ， 一錢止 。

瓜蔞散 治腹脹 ， 小便不通 。

紹興劉駐泊汝翼云 ： 魏𮟴知明州時 ， 宅庫之妻患此疾垂殆 ， 隨行御醫某人治此藥令服 ， 遂愈 。

瓜蔞（不拘多少）

上焙乾 ， 碾為末 。 每服三錢重 ， 熱酒調下 ， 不能飲者 ， 以米飲下 。 頻進數服 ， 以通為度 。

蔥豉膏 治大小便不通 。

顏尚書方 ， 屢驗 。

連根蔥（蔥根不得洗）　淡豆豉（二十一粒）

上用鹽一捻 ， 生薑一塊 ， 胡桃大 ， 同研令爛 ， 炒溫 ， 填臍內 ， 以絹帛縛定 ， 良久即通 。

硫黃圓 治腹肚脹痛 ， 臟腑秘 。

俞教授方 ， 甚驗 。

蒼朮　厚朴（薑汁炙）　陳皮（各一兩）　生好硫黃（二兩 ， 用蘿蔔煎沸湯浴之三兩次）

上搗 ， 羅為末 ， 浸蒸餅糊為丸 ， 如梧子大 ， 每服三十丸 、 五十丸 ， 日兩服 ， 米湯下 。

生附散 治冷淋 ， 小便秘澀 ， 數起不通 。 竅中疼痛 ， 憎寒凜凜 ， 多因飲水過度 ， 或為寒泣 ， 心虛志耗 ， 皆有此證 。

附子（去皮 、 臍 ， 生用）　滑石（各半兩）　瞿麥　木通（各三分）　半夏（湯洗七次 ， 三分）

上為末 ， 每服二大錢 ， 水二盞 ， 姜七片 ， 燈心二十莖 ， 蜜半匙 ， 煎七分 ， 空腹服 。

石韋散 治熱淋 ， 多因腎氣不足 ， 膀胱有熱 ， 水道不通 ， 淋瀝不宣 ， 出少起數 ， 臍腹急痛 ， 蓄作有時 ， 勞倦即發 。 或尿如豆汁 ， 或便出砂石 。

葉伯材處此數方 ， 大有神效 。

木通　石韋（去毛 。 各二兩）　甘草　王不留行　當歸（各一兩）　滑石　白朮　瞿麥　芍藥　葵子（各三兩）

上為細末 ， 每服二錢 ， 煎小麥湯調下 ， 食前 、 日三 。 兼治大病餘熱不解 ， 後為淋者 。

地膚子湯 治下焦有熱及諸淋閉不通 。

地膚子（三兩）　知母　黃芩　豬苓（去皮）　瞿麥　枳實（麩炒）　升麻　通草　葵子（炒）　海藻（洗去腥 。 各二兩）

上為銼散 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 煎七分 ， 去滓 ， 空腹服 。

立效散 治血淋 ， 多因下焦結熱 ， 小便黃赤 ， 淋閉疼痛 ， 所出如血 。 或外挾風冷 、 風熱 。 或內傷志勞神 ， 或房室過度 ， 丹石發動 。 便鮮赤者 ， 為風熱傷心 ； 瘀血者 ， 為風冷傷腎 。 及小便俱出血者 。

麥穗（一兩）　甘草（炙 ， 三分）　山梔子（炒 ， 半兩）

上同為末 ， 每五錢至七錢 ， 水一碗 ， 入連須蔥根七個 ， 燈心五十莖 ， 生薑五片 ， 同煎至七分 ， 時時溫服 ， 不拘時候 。 經云血寒則瘀 。 此藥未必勻 ， 治宜煎木通湯下麝香鹿茸圓 、 菟絲子圓等 。 所以 《 養生方 》 云 ： 不可專以血得熱則淖溢為說 。 於理甚明 ， 不復詳引 。

沉香散 治氣淋 。 多因五內鬱結 ， 氣不得舒 ， 陰滯於陽 ， 而致壅閉 。 小腹脹滿 ， 使溺不通 ， 大氣分泄 ， 小便方利 。

沉香（不焙）　石韋（去毛）　滑石　王不留行　當歸（炒 。 各半兩）　葵子（炒）　白芍藥（各三分）　甘草（炙）　橘皮（各一分）

上為細末 ， 每服二錢 ， 煎大麥飲調下 ， 飲調亦得 ， 食前 。

霹靂煎 治大便不通 ， 累服轉藥不能通者 。

出張仲景經驗方 。

好蜜（一匙頭）

上於銚內熬 ， 不住以匙攪 ， 次下鹽一錢 ， 成膏 。 以匙刮出 ， 急手擀之 ， 如小棗 、 大蓮子形 ， 放冷自硬 。 先以溫水浴下部 ， 次用油塗藥丸子 ， 深內入穀道中 。 如人行三里 ， 取下腹內積聚惡物 ， 便與承氣湯 、 散吃 。 如一丸未透 ， 再用一丸 ， 如三丸不通 ， 是臟氣絕也 。

子芩散 治血淋 。

甘草　芎藭　伏龍膽（乃灶下黃土是也 。 已上各一兩）　子芩　赤芍藥（以上各二兩）

上件藥 ， 粗搗 ， 羅 ， 用水一升 ， 藥半兩 ， 煎至七合 ， 分三服 ， 去滓 ， 溫服 。 一日服盡 ， 以變色為大效 。

石韋飲子 治氣淋 ， 小遺澀痛 。

石韋（湯浸 ， 刷去皮 ， 一兩）　瞿麥（一兩）　木通　陳橘皮（三分 ， 去瓤 ， 炒）　茯苓　芍藥　桑白皮（以上各三分）　人參（二分）

上件藥 ， 杵 ， 羅為細末 ， 每服二錢 ， 入生薑一分 ， 水一大盞 ， 煎至七分 ， 溫服 ， 早食後 、 臨臥各一服 ， 忌冷物 。

蠟丸子 治淋經效方 。

黃蠟（二兩 ， 淨 ， 銚子內化）　木香　肉豆蔻（各一分 ， 為細末）　硇砂（半兩 ， 研 ， 水飛 ， 去砂石）　燈心（二束子 ， 寸切）

上件藥末 ， 並燈心 ， 併入蠟油銚子內 ， 鐵箸攪 ， 候煙盡（煙青細便可） ， 放冷取出 ， 丸如梧桐子 。 以溫酒調舶上茴香末一錢下 。 每服三丸 ， 炒燈心 ， 欲煙盡 ， 然後入三味藥 ， 更炒移時 ， 候稍冷 ， 丸之 。

大效香枳湯 治大腸秘澀 ， 調風順氣 ， 宜服此方 。

枳殼（一兩 ， 去瓤 ， 麩炒）　防風（一兩）　甘草（半兩 ， 炙）

上三味並搗 ， 羅為細散 ， 每服二大錢 ， 百沸湯點服 ， 空心 、 食前各一服 。

麻皮散 治熱淋 ， 小腹脹滿急痛 。

麻皮（一兩）　甘草（三分 ， 炙微赤）

上件細銼 ， 水二大盞 ， 煎一盞三分 ， 去滓 ， 食前分三服 。

發背門

治發背 、 癰疽證候

發背 、 癰疽者 ， 該三因而有之 。 論云 ： 癰疽 、 瘰癧 ， 不問虛實 、 寒熱 ， 皆由氣鬱而成 。 經亦云 ： 氣宿於經絡 ， 與血俱澀而不行 ， 壅結為癰疽 ， 不言熱之所作而後成癰者 ， 此乃因喜怒憂思 ， 有所鬱而成也 。 又論云 ： 身有熱破 ， 風冷搏之血脈 ， 凝泣不行 ， 熱氣壅結而成 ； 亦有陰虛 ， 陽氣湊襲 ， 寒化為熱 ， 熱成則肉腐為膿者 ， 此乃外因寒熱 、 風濕所傷而成也 。 又服丹石及炙煿 、 酒面 、 溫床 、 厚被所致 ； 又盡力房室 ， 精虛氣竭所致者 ， 此乃因不內外 ， 所傷而成也 。 故知三因備矣 。

千金內補散 治癰疽 、 發背 ， 惡肌不盡 ， 服此消肌生肉 。

近胡丞得一方 ， 甚寶秘之 ， 持以獻洪丞相 ， 丞相與之作序 ， 言重於世已遍行矣 。 其方乃此方也 ， 添黃耆 ， 加人參 ， 減桂 。 間有輕者 ， 服之稍效 。 若真癰疽 ， 為害反甚 。 內補散當用在第四節 ， 當前服內消等藥 ， 俟膿盡方得投 。 苟專用之 ， 亦所謂守一法也 。 孔子不嘗未達之藥者 ， 良有旨哉 。 士夫當深味斯言 ， 無輕信醫方 ， 誤天下後世 ， 謹之 。

當歸　桂心（各二兩）　人參　川芎　厚朴（薑製 ， 炒）　防風　甘草（炙）　白芷　桔梗（各一兩）

上為末 ， 每服二錢匕 ， 酒調 ， 空腹服 。 不能飲酒 ， 以木香湯調下 。

鹿樸散 治腦疽 、 發背 、 腎癰 、 奶癰 ， 一切瘡腫等疾 。

詹判院傳 。

鹿樸（在處人取其葉 ， 搗汁投溪潭中以醉魚 。 江西人謂之魚酩草 ， 紹興人謂之鹿木）

上臘中取根搗 、 銼 ， 為㕮咀 ， 每服三四大錢 ， 無灰酒一大盞 ， 煎至七分盞 ， 去滓 ， 空心 、 食前帶熱服 。 忌蔥 、 醬 、 酒等 。 煎時不得犯銅 、 鐵器 。 病深者 ， 日進三四服 ， 並不用膏藥貼 。 無問男子婦人 、 癃老幼小 、 遠年近歲 、 體虛氣實 ， 一切瘡腫 ， 凡在身者 ， 種類殊異 ， 悉皆治之 。 已潰 ， 膿自出 ； 未潰 ， 毒自消 ； 不耗真元 ， 不動臟腑 。 入少甘草 、 石薜荔同煎尤佳 。 有娠婦人不可服 。

瓜蔞酒 治一切癰疽 、 發背 、 瘡腫 ， 治便毒最效 。

韓市舶寧道方 。 此即淮西趙參議所傳劉鵬察院萬金散 。 東平陳彥哲有序 ， 多不復錄 。 如大便秘澀 ， 可服拔毒黃耆散 。

大甘草（半兩 ， 為粗末）　沒藥（一分 ， 研）　大瓜蔞（一個 ， 去皮 ， 切）

上三物 ， 用無灰酒三升 ， 熬至一升 ， 放溫頓服之 。 如一服不盡 ， 分三服 。 連進屢有神效 。

粉草湯 治穀道前後所生癰 ， 謂之懸癰 。

韶州醫人劉從周方 ， 林謙之祭酒傳 。

粉草（好者一兩 ， 四寸截斷）

上以溪澗長流水一碗 ， 井河水不可用 ， 文武火慢慢蘸水炙之 。 約自早至午後 ， 炙水令盡 ， 不可急性 。 擘甘草心覺水潤 ， 然後為透 ， 細銼 ， 卻用無灰酒二小青碗 ， 入上件甘草煎至一碗 ， 溫服之一二服 ， 便可保元 。 虞此病初發 ， 如松子大 ， 漸如蓮子 ， 數十日後始覺赤腫如桃李 ， 即破 。 若破則難治 ， 服此藥雖不能急消 ， 過二十餘日必消盡矣 。 投兩服亦無害 。 林判院康朝嘗患此癰已破 ， 服此藥兩服 ， 瘡即合 ， 甚妙 。

阿膠散 治癰疽 、 發背 。

湯壽資云 ： 光州有人患腎癰 ， 大小便皆秘 ， 甚以為苦 。 本州胡判官令以此方云 ： 凡瘡腫皆可服 ， 不計多少 ， 以臟腑通利為度 。

牛皮膠（明淨者 ， 不以多少）

上炭上燒成黑灰 ， 研極細 ， 每服五錢 ， 以米飲調下 ， 服至二兩許方通 。 所下者皆穢惡物 ， 癰腫遂消 ， 不復出膿 。

仙翁指授散 徐仙芝 ， 圓者為陰 ， 方者為陽 ， 陰陽對生 ， 面青背紫 ， 莖紫黑色 ， 根盤如蜈蚣 ， 四葉對芳 ， 五月而花 ， 有花無實 ， 凌冬不調 。 叢秀異於他草 ， 生於深山 、 大澤 、 水石之間 ， 採以五月五日 。 採訖擇根令齊 ， 便於急水中擺去砂土 ， 掛於微帶風日處 ， 不可令把束重疊 ， 恐爛不佳而氣味無力 。 方圓各收一處 ， 不可相雜 。 既干 ， 臨時用方圓與兩根各作一苞 ， 無令差誤 。 每用磨子磨之 ， 不得近鐵 。 再三取極細為度 。 忌僧尼 、 婦人 、 孝子 、 雞犬 ， 一切厭穢見之 。 揀天德 、 月德 、 天醫或七月七日吉日合之 。 如此法則 ， 其驗如神 。 尋常疏縱不依此法 ， 但功效差遲耳 。 方具於後 。

殺毒定瘡敷散 （初入門下第一服）

用釅醋調根敷其頭 ， 圓者敷其右 ， 方者敷其左 ， 一個時辰當住痛而不住 ， 加一服 ， 又不住 ， 可加後藥

仙芝根葉（共一兩半）　櫸寄生（半兩）　夜明砂（一分 ， 准前厚調敷之）

風毒甚極加

趙侯須（一兩 ，《 本草 》 名敗醬）　絲瓜（半兩 ， 生者佳 ， 冬月無 ， 可霜前收 ， 臨時術之以敷 。 生者則細切 ， 石臼中研 ， 絞汁 ， 以一盞當一兩 ， 不用醋調 ， 只用汁調更佳 。 此物亦有陰陽 ， 長者為陽 ， 短肥為陰 ， 可偶用之）

如煙漿沸潑 ， 風毒火丹甚者 ， 可加

夜明砂（服通前半兩）　真牛黃（一字）　犀角（水磨盡半錢 ， 不然細末之）

准前不用醋調 ， 以絲瓜汁 、 犀角水調敷 。

服食仙翁指授散

仙芝（四兩 ， 方圓根莖 、 枝葉對用 。 謂如個多 ， 則宜多圓 ； 個少 ， 准常法）　絲瓜（一兩）　夜明砂（一分）

每用三大錢 ， 溫酒調下 ， 病在上者 ， 先食後服 。 凡毒盛者 ， 加

趙侯須（一兩）　犀角末（半錢）

每三錢酒下 ， 飲酒悶者 ， 木通湯下 。

如煙漿者 ， 加

牛黃（一錢）　赤茯苓（半錢）

上用酒下 。

老翁神杖散 櫸柳樹上老寄生藤 ， 自地下量起 ， 與人額齊 ， 以下者不用 ， 以上者取七尺 。 如無 ， 取三尺六寸 ， 每條皆如此 。 若只一藤一枝 ， 則止一藤 ； 二枝取二 。 吉日採 ， 無令人多見 。 採歸 ， 以瓷片子輕手刮去外黃皮不用 ， 再以片刮中白肉 ， 直見骨心 ， 乃不用 ， 取訖 。 以瓦上微慢火焙乾 ， 磨子磨之 。 五月五日尤佳 。

寄生（一兩）　夜明砂（一分）

上為細末 ， 二錢溫酒調下 ， 催服 。 依仙芝式敷藥如前 ， 以醋調絲瓜汁尤佳 。

玉女飛花散

蜀桑根（大者 ， 即芫花根 ， 不磨 ， 木臼搗用）

上五月五日採 ， 輕輕水中洗去土 ， 燒淡醋令沸 ， 以花根於醋中一走過 ， 覺色變白 ， 如寄生法取之 ， 當日採當日合 。 刮令極細 ， 須用利瓷片 ， 而慢手乃可 。 每服一字 ， 溫酒一大盞 ， 放藥於盞面上 ， 良久花飛開 ， 下 。 日催如入門式 ， 敷以絲瓜汁 ， 調醋亦可 。

趙侯須散

趙侯須（一大握 ， 乾者 ， 四兩為一服）　苦辣回根（七寸）　甘草節（三寸）　乳香（一錢）　穿山荷根（七寸 ， 蒲桃藤根）

上生搗 ， 為粗末 ， 煎 ， 去滓 ， 乾者為細末 。 上件為一劑 ， 分三服 。 每服用好酒三升半 ， 煎七分 。 三服敷 ， 酒調依上方 。

黃真君妙貼散

硫黃（好者 ， 不以多少）　乳香（半兩）

上用蕎麥麵為窩子 ， 包黃在內 ， 於三斤熟火中煅 ， 令黃黑 ， 取出 ， 入乳香研細 ， 用井花水調 ， 以熟絹剪如腫樣貼之 ， 留竅 ， 日兩易 。

如聖青龍散 治發背 ， 如初覺背上有瘡癤 ， 不以大小 ， 或疼或癢 ， 無頭 ， 內攻向里 ， 腫硬 ， 如湯火燒 ， 燥渴 ， 不思飲食 。

王史經驗方 。

薜荔葉（小者取一握）

上用新水一碗 ， 於瓷器中煎十餘沸 ， 放溫 。 臨臥一服 ， 兩銀盞許 。 如未解熱燥 ， 再一服 ， 下瘡根惡物為應 。

聖效散

潘氏方 ， 治癰背累有效 。

黃檗末（一兩 ， 炒 ， 令變色微紫）　熟乾地黃末（三錢 ， 略炒）　檳榔末（三錢）　木香末（二錢 ， 同上二味炒 ， 令微黃色）

上勻為細末 ， 如大膿已盡 ， 即更入雞內金二錢 ， 令生肌也 。

黃耆湯

常器之方 。

黃耆（一兩）　桔梗（一兩）　甘草（一兩）　藿香葉（三錢）　青皮（半兩 ， 不去白）　乾葛（半兩 ， 如不渴 ， 減半）　瓜蔞根（三錢 ， 如不渴 ， 減半）

上為粗末 ， 每服四錢匕 ， 水一盞半 ， 煎至一盞 ， 頻頻服之 ， 氣弱人細呷 。

乳香散 治發背內潰 ， 及諸惡毒衝心 ， 嘔 ， 痛 ， 三兩服救一命 。 凡瘡日 ， 宜一兩服 ， 內托毒氣 ， 使出外不內攻 。

予嘉祐庚子赴官南宮 ， 舟過彭門 ， 郡守兵部寇公以中伏日 ， 召會於府園 。 是時家人左腋下苦大瘡 ， 舟中隘熱 ， 亟欲解行 ， 以是白公 ， 不待終席獨去 。 公曰 ： 凡瘡血滯 ， 耳聽自潰 ， 勿過砭治 。 若毒內行 ， 為煩嘔 ， 此候最惡 。 其家有乳香散 ， 非能治瘡也 ， 能反毒之入為嘔者也 。 因出十餘匕見遺 ， 服之即效 。

真綠豆粉（四兩 ， 研）　乳香（光明者一兩 ， 於水中坐乳缽 ， 研細）

上二物 ， 再同研極細 ， 每服一錢 ， 新汲水調下 ， 水不用多 ， 要藥在胸膈也 。