卷之九

議胎中受病諸症序

原夫胚胎血氣 ， 本自調順 ， 既成胎孕 ， 有失將護 ， 致使胎氣不安 ， 轉動不常 ， 冒觸根本 ， 初生幼幼 ， 邪正相干 ， 易得其病 。 今述一十五篇 ， 概而舉之 ， 欲使智者察其已身所受輕重 ， 所發逆順 ， 調治可否 ， 鞠育持令產婦 ， 以正其神 ， 養其血 ， 和其氣 ， 使乳汁溫平 ， 兒得調順 ， 雖有疾作 ， 而自安平過半矣 。 重則減之為輕 ， 輕則去疾之容易 ， 勿謂輕之為重 ， 重則候變而作禍矣 。 於戲 ！ 萬物之中 ， 所尊貴者惟人 ， 肖天地生成之道 ， 故難值其安靜 ， 猶體頤淳和之脈 ， 把純素渾樸之懷 ， 合清湛之淵源 ， 納運成之臟腑 。 嗟乎 ！ 受胎無益於形 ， 有傷加之以藥 ， 誠在出不得已而致之 。 若在胎內失調 ， 初生宜其和益 ， 若在初生失理 ， 則於襁褓之間而療之 ， 順平而愈 。 若也受之 ， 變蒸數足 ， 其所患猶未除散 ， 遂成宿疾 ， 終身之咎也 。 其兒所受胎氣 ， 不足為患 ， 非傷肢害體者 ， 並可與整 ， 使其平復 ， 獲幸之甚 ， 良工盡心 ， 斯為妙矣 。

議胎中受病諸症一十五篇

一 · 鬼胎

議曰 ： 婦人產育 ， 有患鬼胎者 ， 庸鄙謂婦人納鬼之氣而受之 ， 實非也 。 鬼胎者 ， 乃父精不足 ， 母氣衰羸 ， 滋育涵沫之不及 ， 護愛安存之失調 ， 方及七八個月以降生 ， 又有過及十個月而生者 。 初產氣血虛羸 ， 降誕艱難 。 所言鬼者 ， 即胎氣怯弱 ， 榮衛不充 ， 致子萎削語 。 猶如果子結實之時 ， 有所蔭藉 ， 不到灌溉 ， 為物褊小 ， 其形猥衰 ， 無有可愛 ， 如此之謂胎氣陰萎 。 常與丸散扶挾 ， 乳哺勻調 ， 氣血充蔭 ， 腸胃固壯 ， 即保其靜善 。 蓋由受氣不足 ， 稟賦不全 ， 忽爾橫殤 ， 非可惜耶 ！

二 · 魃病

議曰 ： 小兒有患魃病者 ， 非五臟傳變 ， 亦非六腑所主也 。 緣兒生後 ， 方且周晬 ， 母復有孕 ， 血氣所蔭 ， 分之兩端 ， 是故胚胎漸傷 ， 乳汁成毒 ， 虛邪相攻 ， 兒吻致疾 。 斂率其氣 ， 鬱傷其神魂 ， 令兒疳虛尫羸 ， 枯瘁煩躁 ， 朝昏嘔噦 ， 日夜不可得療理 。 但速與斷其乳 ， 溫平胃氣 ， 和順血脈 ， 自然而愈 。 其有萎怯致痰 ， 乃成無辜症候 ， 何足怪訝者耶 ！

三 · 胎氣

議曰 ： 初生牙兒 ， 三朝之後 ， 滿月之前 ， 所受諸症 ， 作疾輕重不同者 ， 蓋由胎氣稟賦 ， 有壯有弱 ， 其母飲食 ， 恣全饑飽 ， 起止無忌 ， 坐臥不擇 ， 令兒得疾 ， 不寒即熱 ， 不虛即怯 ， 熱乃作壅 ， 寒乃作泄 ， 虛則作驚 ， 怯則作結 ， 寒則溫之 ， 熱則涼之 ， 虛則壯榮 ， 怯則益衛 ， 驚用安神 ， 結用微利 ， 審詳用之 ， 不必過劑 。

四 · 胎病

議曰 ： 牙兒胎病 ， 謂月數將滿 ， 母失護愛 ， 或勞動氣血相干 ， 或坐臥饑飽相役 ， 或飲食冷熱相制 ， 或恐怖血脈相亂 ， 胎氣有傷 ， 兒形無補 。 或因動土與工 ， 或由營葺房臥 ， 或移安居 ， 或更薦席 ， 雖不犯凶神惡殺 ， 終干礙子體兒身 。 有因如此得疾者 ， 乃成終身之患 。 重則損根廢枝 ， 輕則拳攣跛躃 。 若也胎病 ， 由氣之致患者 ， 乃尚可療 。 或傳成風為疾者 ， 斷不可醫 。 初生幼幼 ， 有被於邪者 ， 即時和順調理 。 大凡生長嬰孩 ， 有如長江行舟 ， 一向不值風濤波浪 ， 方為穩當 。 何向胎氣不固 ， 或生下作疾 ， 所謂萌芽既傷 ， 將來曷能榮茂矣 。

五 · 胎病作熱

議曰 ： 兒在胎中 ， 母多驚悸 ， 或因食熱毒之物 ， 降生之後 ， 兒多虛痰 ， 氣急短滿 ， 眼目眵淚 ， 神困呵欠 ， 不發神舒 ， 呃呃作聲 ， 大小便不利 ， 或通利即有血水 ， 盛則手常拳緊 ， 腳常搐縮 ， 眼常斜視 ， 身常掣跳 ， 皆由胎中受熱 。 宜速與服大連翹飲子 ， 解散諸熱 ， 次與服消風散 ， 數服無恙 。

六 · 胎氣蘊熱

議曰 ： 兒在胎中 ， 母多恙怒 ， 鬱悶之情不散 。 又因胎氣燥濕 ， 兒作艱難 ， 母生驚悸 ， 是致乳汁不和 ， 兒吻成毒 ， 故能作熱 。 令兒食即嘔吐 ， 眼不定席 ， 神不安穩 ， 聞響即掣 。 苦不解蘊 ， 毒熱和乾 ， 久作無辜 ， 成疾害生 。 先宜順氣 ， 次服四順 。 若不安愈 ， 蔥根必效 。

七 · 胎病風熱

議曰 ： 兒在胎中 ， 母常喜食動風之物 ， 熱毒流傳 ， 致兒受之 。 隱在經絡 ， 則手足拳攣 ； 注入血脈 ， 則肌體枯槁 。 其兒眼常喜羸 ， 血不蔭心 ， 神不守含 ， 怯人怐物 ， 視作定目 。 苦不早療 ， 恍恍惚惚 ， 形體雖長 ， 情性垂拙 。 為人多荒 ， 朝記久忘 ， 雖久受病 ， 不無生 。 蓋父母但知惜昔嬌姿 ， 安養其無用之兒如此者 。 凡胎風服藥 ， 至用貴細 ， 若以常方 ， 難言功效 。

八 · 胎病驚熱

議曰 ： 兒在胎中 ， 母因驚悸 ， 驚氣入胎 ， 兒當受之 。 降生之後 ， 其兒精神不爽 ， 顏色虛白 ， 初則溫溫有熱 ， 其後頰赤饒驚 ， 物動即恐 ， 聲響即悸 ， 若不綳抱安床 ， 取次難為調適 。 既有胎驚 ， 將傳胎風之候 ， 產母謹謹忌食一切熱毒之物 ， 若作尋常 ， 畢竟難極 。 蓋是血脈柔弱 ， 臟腑虛怯 ， 不堪重劑 ， 何可攻擊 ？ 是使智省怯懼有之苦也 。 輕受熱已自散 ， 即於項上生癤 ， 其大如拳 ， 名曰驚氣 ， 須當破之 ， 而後合之 。 勿傳毒藥 ， 恐壞肌傷體 ， 不惟傷壞 ， 深恐有害 ， 及為無益 ， 禍莫大焉 。

九 · 胎病 。 風痰

議曰 ： 兒在胎中 ， 母喜食熱毒之物 ， 熱即生風 ， 脾肺不利 ， 遂有風痰 。 雖不能損肢傷體 ， 其痰與風相襲 ， 痰多風不散 ， 熱盛痰復生 。 且風與痰皆能令兒作熱 ， 那堪更加暖被紅爐 ， 母炙炙爆 ， 醃藏動風之物 ， 即時害生 。 藥非不驗 ， 乳汁之咎也 。 如兒或患風痰 ， 不必下截風化痰藥 ， 但清心肺 ， 涼膈 ， 順利三焦 ， 則自然安愈 。 亦忽可投大涼 ， 恐寒臟腑 。 所宜者 ， 以消風散吞下白丸子 ， 至良 。 令小作丸 。

十 · 胎病結熱

議曰 ： 兒在胎中 ， 母失調理 ， 恣縱飲食 ， 不加將護 ， 蘊熱頗久 ， 及至降生 ， 熱氣隱蔽 ， 傳入於裏 ， 遂作閉結 。 其結由熱極得之 ， 大便不通利 ， 衝心腹脹 ， 臍突撮口 ， 努氣停鬱 ， 急以三黃丸或四順七寶 ， 以通為度 ， 不必過劑 ， 切不可下積丸子藥 ， 不惟無益 ， 恐反為害 。

十一 · 胎病寒邪

議曰 ： 兒在胎中 ， 母因感受寒邪 ， 熱氣煩蒸 ， 傳入胎臟 ， 兒當受之 。 及至降生 ， 令兒關竅不通 ， 精神昏濁 ， 作熱加蒸 ， 啼聲不響 ， 號叫駭人 。 未知之者 ， 將謂驚風 ， 妄動臟腑 ， 或妄鎮心 。 良由所受寒邪之氣 ， 初只在表 ， 久則傳裏 ， 所謂邪氣以亂其真 ， 故血脈皮毛皆不得其便 ， 腠理所拘 ， 邪不得解 ， 變蒸有違 ， 氣血致傷 ， 煩躁益增 ， 無能自暢 。 但與小柴胡湯 ， 服之稍輕 ， 次以人參羌活散 。 然胎中所受 ， 未分表裏 ， 既生蔭庇 ， 當議和解 ， 為之良也 。

十二 · 胎病 。 榮熱

議曰 ： 兒在胎中 ， 母於食物充 ， 喜啖薑瓜 。 古人有曰 ： 修竈缺唇 ， 食薑餘指 。 蓋薑性至熱 ， 又是醃藏 ， 攻及血脈 ， 傳入經絡 。 輕則令兒偏體生蛆瘡 、 延熱 、 毒瘡 、 丹瘡之類 ， 經年發作 ， 或於頭額生核 ； 重則發大癰癤 ， 潰即爛壞皮膚 ， 十死一生 ， 何堪忍見 。 初生幼幼 ， 毒氣加盛 ， 肌內柔弱 ， 参朮托裏 ， 枸柏扶肌（抱即地骨皮是 ， 柏即黃柏） ， 常與清心 ， 平調血脈 。 母慎其口 ， 父抱令餒 ， 醫工順理 ， 與扶其危 。

十三 · 胎病衛熱

議曰 ： 兒在胎中 ， 母傷和氣 ， 饑飽勞役 ， 神疲力倦多矣 。 其有不勞役者 ， 即有憂愁思慮 ， 役乎其中 ， 動之真氣 ， 攻之虛邪 ， 於亂神魄 ， 流入胎臟 ， 兒乃受之 。 既生之後 ， 兒常昏困 ， 腹急氣粗 ， 重則喘急 ， 睡思不穩 ， 狂啼煩哭 ， 肌肉不滋 ， 亦生瘡痍 ， 熱發早晚 ， 精神少具 。 良工正醫 ， 平調臟腑 ， 臟腑既正 ， 熱目散止 。

十四 · 胎病臟寒

議曰 ： 兒在胎時 ， 將順其月 ， 母喜食諸生冷物過度 ， 冷盛既寒 ， 腸鳴泄利 ， 時時有作 。 降人之後 ， 其兒肚上青脈膨脹 ， 虛緊之者 ， 乃是虛氣入腹 ， 呃呃作聲 ， 日夜不禁 。 雖則漸長 ， 終是臟腑陰陽二氣受不勻調 。 若不溫平分氣 ， 長成痞結 。 陽結易治 ， 冷結難醫 。 仍宜抑母服藥 ， 庶得乳溫 ， 令子調和 ， 不至延病成害 ， 為之歎也 。

十五 · 胎病潮熱

議曰 ： 兒在胎中 ， 母曾發作子瘧 ， 或是因患瘴氣 ， 母或飲酒無厭 ， 或是冒風傷暑 ， 熱入經絡 ， 有傷榮衛 ， 母雖分免 ， 以脫其難 。 兒襲其氣 ， 陰陽不解 ， 初生嫩弱 ， 血氣不和 ， 作熱潮來 ， 先寒關緊 ， 身體作顫 。 庸工未諳其理 ， 即以艾炷灸之 ， 經絡未全 ， 用之枉究 。 醫士但與調中 ， 均其陰陽二氣 。 若是肚緊 ， 宜以全條蛇蛻末 ， 醋炒令熱 ， 手帕盛 ， 繫肚臍上 ， 即漸安樂 。