活法機要 元 丹溪朱震亨著 。

泄痢證 。

臟腑泄痢其證多種 ， 大抵從風濕熱也 ， 是知寒少熱多 ， 故曰暴泄 ， 非陰久泄 ， 非陽溲而便膿血 ， 知氣行而血止也 ， 宜大黃湯下之 ， 是為重劑 。 黃芩芍藥是為輕劑 ， 治法宜補宜泄 ， 宜止宜和 ， 和則芍藥湯 ， 止則訶子湯 ， 有暴下無聲 ， 身冷自汗 ， 小便清利 ， 大便不禁 ， 氣難喘息 ， 脈微嘔吐 ， 急以重藥溫之 ， 漿水散是也 。 後重則宜下 ， 腹痛則宜和 ， 身重者除濕 ， 脈弦者去風 ， 膿血稠粘以重藥竭之 ， 身冷自汗以毒藥溫之 ， 風邪內縮宜汗之 ， 鶩溏為痢當溫之 ， 在表者發之 ， 在裏者下之 ， 在上者湧之 ， 在下者竭之 ， 身表熱者內疏之 ， 小便澀者分利之 ， 盛者和之 ， 去者送之 ， 過者止之 ， 除濕則白朮茯苓 ， 安脾則芍藥桂 ， 破血則黃連當歸 ， 宣通其氣則檳榔木香 ， 如泄痢而嘔 ， 上焦則生薑橘皮 ， 中焦則芍藥當歸桂茯苓 ， 下焦則治以輕熱 ， 甚以重熱藥 ， 若四肢懶倦小便少或不利 ， 大便走沉困 ， 飲食減 ， 宜調胃去濕 ， 白朮茯苓芍藥三味 ， 水煎服 ， 如發熱惡寒腹不痛加黃芩為主 ， 如未見膿而惡寒 ， 乃太陰欲傳少陰也 ， 加黃連為主 ， 桂枝佐之 ， 如腹痛甚者 ， 加當歸倍芍藥 ， 如見血加黃連為主 ， 桂當歸佐之 ， 如煩燥或先便白膿後血 ， 或發熱或惡寒 ， 非黃連不能止上部血也 ， 如惡寒脈沉 ， 或曰腰痛 ， 或血臍下痛 ， 非黃芩不能止 ， 此中部血也 ， 如惡寒脈沉 ， 先血後便 ， 非地榆不能止 ， 下部血也 ， 唯脈浮大者不可下 。

黃芩芍藥湯（方在寶鑑泄痢條下） 。

大黃湯 。

治泄痢久不愈 ， 膿血稠粘 ， 裏急後重 ， 日夜無度 ， 久不愈者 。

大黃（一兩） 。

右剉細 ， 好酒二大盞 ， 同浸半日許 ， 煎至一盞半 ， 去大黃不用 ， 將酒二服 ， 頓服之 ， 如未止再服 ， 以利為度 ， 復服芍藥湯和之 ， 痢止再服黃芩芍藥湯和之 ， 以徹其毒也 。

芍藥湯（方在寶鑑內 ， 痢疾條下） 。

白朮黃耆湯 ， 服前藥痢疾雖除 ， 更宜此和之 。

白朮（一兩） ， 黃耆（七錢） ， 甘草（三錢） ， 一方無黃耆用黃芩（半兩） 。

右㕮咀 ， 均作三服 ， 水煎服清 。

防風芍藥湯 。

治泄痢飧泄 ， 身熱脈弦 ， 腹痛而渴 ， 及頭痛微汗 。

防風 ， 芍藥 ， 黃芩（各一兩） 。

右㕮咀 ， 每服半兩或一兩 ， 水煎 。

白朮芍藥湯 。

治太陰脾經受濕 ， 水泄注下 ， 體重微滿 ， 因弱無力 ， 不欲飲食 ， 暴泄無數 ， 水穀不化 ， 宜此和之 。

白朮 ， 芍藥（各一兩） ， 甘草（半兩） 。

右剉 ， 每服一兩水煎 。

蒼朮芍藥湯 。

治痢疾痛甚者 。

蒼朮（二兩） ， 芍藥（一兩） ， 黃芩 ， 肉桂（各半兩） 。

右剉 ， 每服一兩 ， 水煎 。

訶子散 。

如腹痛漸已 ， 泄下微少 ， 宜止之 。

訶子皮（一兩生熟各半） ， 木香（半兩） ， 黃連 ， 炙甘草（各三錢） 。

右為細末 ， 每服二錢 ， 以白朮藥湯調下 ， 如止之不已 ， 宜歸而送之也 。 訶子散內加厚朴一兩 ， 竭其邪氣也 。

漿水散 。

治暴泄如水 ， 周身汗出 ， 身上盡冷 ， 脈微而弱 ， 氣少不能語 ， 甚者加吐 ， 此謂急病 。

半夏（二兩湯洗） ， 附子（炮） ， 乾生薑 ， 炙甘草 ， 肉桂（各半兩） ， 良薑（二錢半） 。

右為細末 ， 每服三五錢 ， 漿水二盞煎至半 ， 和滓熱服 。

黃連湯 。

治大便後下血 ， 腹中不痛者 。 謂之濕毒下血 。

黃連 ， 當歸（各半兩） ， 炙甘草（二錢半） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水煎 。

芍藥黃連湯 。

治大便後下血 ， 腹中痛者 ， 謂之熱毒下血 。

芍藥 ， 黃連 ， 當歸（各半兩） ， 大黃（一錢） ， 淡味桂（五分） ， 炙甘草（二錢） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水煎 ， 如痛甚者調木香檳榔末一錢服之 。

導氣湯 ， 治下痢膿血 ， 裏急後重 ， 日夜無度 。

芍藥（一兩） ， 當歸（半兩） ， 大黃（二錢半） ， 黃連（一錢） ， 黃芩（二錢半） ， 木香 ， 檳榔（各一錢） 。

右為末 ， 每服半兩 ， 水煎 。

加減平胃散（方在寶鑑內泄痢條下） 。

地榆芍藥湯 。

治泄痢膿血 ， 乃至脫肛 。

蒼朮（八兩） ， 地榆（二兩） ， 卷柏（三兩） ， 芍藥（三兩） 。

右㕮咀 ， 每服一兩 ， 水煎 ， 病退止 。

五泄之病 ， 胃小腸大瘕三證 ， 皆以清涼飲子主之 ， 其泄自止 ， 厥陰證加甘草以緩之 ， 少陰證裏急後重 ， 故加大黃 。 又有太陰陽明二證 ， 當進退大承氣湯主之 ， 太陰證不能食也 ， 當先補而後泄之 ， 乃進藥法也 ， 先煎厚朴半兩製 ， 水煎二三服後 ， 未已 ， 未有宿食不消 ， 又加枳實二錢同煎二三服 ， 泄又未已 ， 如稍進食 ， 尚有熱毒 ， 又加大黃三錢 ， 推過 ， 泄止住藥 ， 如泄未止為腸胃有塵垢滑粘 ， 加芒硝半合 ， 宿垢去盡則愈也 ， 陽明證能食是也 ， 當先泄而後補 ， 謂退藥法也 ， 先用大承氣湯五錢 ， 水煎服 ， 如利過泄未止 ， 去芒硝 ， 後稍熱退減大黃半再煎兩服 ， 如熱氣雖已 ， 其人必腹滿 ， 又減去大黃 ， 與枳實厚朴湯又煎三兩服 ， 如腹滿退 ， 泄亦自愈 ， 後服厚朴湯 ， 數服則已 。

癘風證 。

癘風者 ， 榮氣熱附其氣不清 ， 鼻柱壞而色敗 ， 皮膚瘍潰 ， 風寒客於脈而不去 ， 故名癘風 ， 又曰脈風 ， 俗曰癩 。 治法刺肌肉百日 ， 汗出百日 ， 凡二百日 ， 鬚眉生而止 ， 先樺皮散從少至多服五七日 ， 灸承漿穴七壯 ， 灸瘡愈 ， 再灸再愈 ， 三灸之後服二聖散 ， 泄熱祛血之風邪 ， 戒房室三年病愈 。

樺皮散 。

治肺臟風毒 ， 遍身瘡疥 ， 及癮疹瘙痒成瘡 ， 面上風刺粉刺 。

樺皮（四兩燒灰） ， 荊芥穗（二兩） ， 杏仁（二兩去皮尖 ， 用水一碗於銀器內 ， 煮去水一半已來放 ， 令乾用） ， 炙甘草（半兩） ， 枳殼（四兩去穰用 ， 炭火燒欲灰 ， 於濕紙上令乾） 。

右件除杏仁外 ， 餘藥為末 ， 將杏仁另研 ， 與諸藥和勻 ， 磁合內放之 ， 每服三錢 ， 食後溫水調下 。

二聖散 。

治大風癘疾 ， 將皂角刺一二斤 ， 燒灰研細 ， 煎大黃半兩 ， 調下二錢 ， 早服樺皮散 ， 中煎升麻湯 ， 下瀉青丸 ， 晚服二聖散 ， 此數等之藥皆為緩泄血中之風熱也 。

七聖丸 ， 七宣丸 ， 皆治風壅邪熱 ， 潤利大腸 ， 中風風癇 ， 癘風 ， 大便秘澀 ， 皆可服之 。

破傷風證 。

夫風者 ， 百病之始也 ， 清淨則腠理閉拒 ， 雖有九之苛毒 ， 弗能為害 ， 故破傷風者 ， 通於表裏 ， 分別陰陽 ， 同傷寒證治人 ， 知有發表 ， 不知有攻裏和解 ， 此汗下和三法也 ， 諸瘡不差 ， 榮衛虛 ， 肌肉不生 ， 瘡眼不合者 ， 風邪亦能外入於瘡 ， 為破傷風之候 ， 諸瘡上灸 ， 及瘡著白痂 ， 瘡口閉塞 ， 氣難通泄 ， 故陽熱易為鬱結 ， 熱甚則生風也 ， 故表脈浮而無力 ， 太陽也 ， 在表宜汗 。 脈長而有力 ， 陽明也 ， 在裏宜下 。 脈浮而弦小者 ， 少陽也 ， 半在表半在裏 ， 宜和解 。 若明此三法而治不中病者 ， 未之有也 。

羌活防風湯 。

治破傷風 ， 邪初傳在表 。

羌活 ， 防風 ， 川芎 ， 藁本 ， 當歸 ， 芍藥 ， 甘草（各四兩） ， 地榆 ， 細辛（各二兩） 。

右㕮咀 ， 每服五錢 ， 水煎 ， 量緊慢 ， 加減用之 ， 熱則加大黃三兩 ， 大便秘則加大黃一兩 ， 緩緩令過熱甚 ， 更加黃芩二兩 。

白朮防風湯 ， 若服前藥過有自汗者 。

白朮 ， 黃耆（各一兩） ， 防風（二兩） 。

右㕮咀 ， 每服五七錢 ， 水煎 。

破傷風 ， 藏府秘 ， 小便赤 ， 用熱也 ， 百汗不休 ， 故知無寒也 ， 宜速下之 ， 先用芎黃湯三二服 ， 後用大芎黃湯下之 。

芎黃湯 。

川芎（一兩） ， 黃芩（六錢） ， 甘草（二錢） 。

右㕮咀 ， 水煎 。

大芎黃湯 。

川芎（半兩） ， 羌活 ， 黃芩 ， 大黃（各一兩） 。

右㕮咀 ， 水煎 。

羌活湯 。

治半在表半在裏 。

羌活 ， 菊花 ， 麻黃 ， 川芎 ， 白茯苓 ， 防風 ， 石膏 ， 前胡 ， 黃芩 ， 蔓荊子 ， 細辛 ， 甘草 ， 枳殼（各一兩） ， 薄荷 ， 白芷（各半兩） 。

右㕮咀 ， 生薑同煎 ， 日三服 。

防風湯 。

治破傷風 ， 同傷寒表證 ， 未傳入裏 ， 宜急服此藥 。

防風 ， 羌活 ， 獨活 ， 川芎（各等分） 。

右㕮咀 ， 水煎服 ， 後宜調蜈蚣散 ， 大效 。

蜈蚣散 。

蜈蚣（一對） ， 魚鰾（半兩） ， 左盤龍（半兩炒煙盡用） 。

右為細末 ， 用防風湯調下 ， 如前藥解表不已 ， 覺直轉入裏 ， 當服左龍丸 ， 服之漸漸看大便硬軟 ， 加巴荳霜 。

左龍丸 。

治直視在裏者 。

左盤龍 ， 白僵蠶（炒） ， 魚鰾（各半兩） ， 雄黃（一錢研） 。

右同為細末 ， 燒飯為丸 ， 桐子大 ， 每服十五丸 ， 溫酒下 ， 如裏證不已 ， 當於左龍丸內一半末 ， 加入巴荳霜半錢 ， 燒飯為丸 ， 桐子大 ， 同左龍丸一處 ， 每服加一丸 ， 漸加服至利為度 ， 若利後更服後藥 ， 若搐痓不已 ， 亦宜服後藥 ， 羌活湯也 。

羌活湯 。

羌活 ， 獨活 ， 地榆 ， 防風（各一兩） 。

右㕮咀 ， 水煎 ， 如有熱加黃芩 ， 有涎加半夏 ， 若病日久 ， 氣血漸虛 ， 邪氣入胃 ， 全氣養血為度 。

養血當歸地黃湯 。

當歸 ， 地黃 ， 芍藥 ， 川芎 ， 藁本 ， 防風 ， 白芷（各一兩） ， 細辛（半兩） 。

右為麄末 ， 水煎服 。

頭風證 。

肝經風盛 ， 木自搖動 ， 梳頭有雪皮 ， 乃肺之證也 ， 謂肺主皮毛 ， 實則泄青丸主之 ， 虛則消風散主之 。

雷頭風證 。

夫雷頭風者 ， 震卦主之 ， 諸藥不效 ， 為與證不相對也 。

升麻 ， 蒼朮（各一兩） ， 荷葉（全一箇） 。

右為細末 ， 每服半兩 ， 水煎 ， 或燒荷葉一箇研細 ， 用前藥調服亦可 。

胎產證 。

婦人童幼 ， 至天癸未行之間 ， 皆屬少陰 ， 天癸既行 ， 皆從厥陰論之 ， 天癸已絕 ， 乃屬太陰經也 ， 治胎產之病從厥陰經 ， 無犯胃氣及上二焦 ， 謂之三禁 ， 不可汗 ， 不可下 ， 不可利小便 ， 發汗者 ， 同傷寒下早之證 ， 利大便則脈數而已動於脾 ， 利小便則內亡津液 ， 胃中枯燥 。 製藥之法 ， 能不犯三禁 ， 則榮衛自和 ， 而寒熱止矣 。 如發渴則白虎 ， 氣弱則黃耆 ， 血刺痛而和以當歸 ， 腹中疼而加之芍藥 ， 大抵產病 ， 天行從增損柴胡 ， 雜證從增損四物 ， 宜詳察脈證而用之 。

產前寒熱 ， 小柴胡湯中去半夏 ， 謂之黃龍湯 。

二黃散 。

治婦人有孕 ， 胎漏 。

生地黃 ， 熟地黃（各等分） 。

右為細末 ， 煎白朮枳殼湯調下 。

半夏湯 。

治胎衣不下 ， 或子死腹中 ， 或子衝上而昏悶 ， 或血暴下 ， 及胎乾不能產者 。

半夏麯（一兩半） ， 肉桂（七錢半） ， 桃仁（三十箇微炒去皮尖） ， 大黃（半兩） 。

右為細末 ， 先服四物湯三兩 ， 次服半夏湯 ， 生薑同煎 。

增損柴胡湯 。

治產後經水適斷 ， 感於異證 ， 手足抽搐 ， 咬牙昏冒 ， 繫屬上焦 。

柴胡（八錢） ， 黃芩（四錢半） ， 人參（三錢） ， 甘草（炒） ， 石膏（各四錢） ， 知母（二錢） ， 黃耆（半兩） ， 半夏（三錢） 。

右為麄末 ， 每服半兩 ， 生薑棗同煎 。

秦艽湯 ， 前證已去 ， 次服此以去其風邪 。

秦艽（八錢） ， 芍藥（半兩） ， 柴胡（八錢） ， 防風 ， 黃芩（各四錢半） ， 人參 ， 半夏（各三錢） ， 炙甘草（四錢） 。

右為麄末 ， 水煎 。

荊芥散 ， 二三日後經水復行 ， 前證俱退 ， 宜此 。

小柴胡湯一料 ， 加荊芥穗五錢 ， 枳殼（麩炒去穰半兩） 。

右為麄末 ， 同小柴胡煎法 。

防風湯 ， 三二日後 ， 宜正脾胃之氣 ， 兼除風邪 。

蒼朮（四兩） ， 防風（三兩） ， 當歸（一兩） ， 羌活（一兩半） 。

右為麄末 ， 水煎 。

三分散 。

治產後 ， 日久虛勞 ， 鍼灸小藥俱不效者 。

川芎 ， 熟地黃 ， 當歸 ， 芍藥 ， 白朮 ， 茯苓 ， 黃耆（各一兩） ， 柴胡 ， 人參（各一兩六錢） ， 黃芩 ， 半夏 ， 甘草（各六錢） 。

右為麄末 ， 水煎服清 。

血風湯 。

治產諸風痿攣無力 。

秦艽 ， 羌活 ， 防風 ， 白芷 ， 川芎 ， 芍藥 ， 當歸 ， 地黃 ， 白朮 ， 茯苓（各等分） ， 加半夏 ， 黃耆 。

右為細末 ， 一半為丸 ， 煉蜜如桐子大 ， 一半為散 ， 溫酒調下丸藥五七十丸 。

治血運血結 ， 或聚於胸中 ， 或偏於少腹 ， 或運於脇肋 ， 四物湯四兩 ， 倍當歸 ， 川芎 ， 鬼箭 ， 紅花 ， 玄胡 ， 各一兩 ， 同為麄末 ， 如四物煎服清調

沒藥散服之 。

蝱虫（去羽足一錢微炒） ， 水蛭（二錢炒） ， 麝香（少許） ， 沒藥（一錢） 。

右為細末 ， 煎前藥調服 ， 血下痛止 ， 只服前藥 。

加減四物湯 。

治產後頭痛 ， 血虛氣弱 ， 痰癖寒厥 ， 皆令頭痛 。

羌活 ， 川芎 ， 防風 ， 香附子（炒各一兩） ， 細辛（一兩半） ， 炙甘草 ， 當歸（各半兩） ， 石膏（二兩半） ， 熟地黃（一兩） ， 香白芷（一兩半） ， 蒼朮（一兩六錢去皮） 。

右為麄末 ， 每服一兩 ， 水煎 。 如有汗者 ， 是氣弱頭痛也 ， 前方中加芍藥三兩 ， 桂一兩半 ， 生薑煎 。 如頭痛痰癖者 ， 加半夏三兩 ， 茯苓一兩半 ， 生薑煎 。 如熱厥頭痛 ， 加白芷三兩 ， 石膏三兩 ， 知母一兩半 。 如寒厥頭痛 ， 加天麻三兩 ， 附子一兩半 ， 生薑煎 。

四物湯 ， 治諸變證（方已載元戎方中） 。

紅花散 。

治婦人產後血昏 ， 血崩 ， 月事不調 ， 遠年 ， 乾血氣 ， 皆治之 。

乾荷葉 ， 牡丹皮 ， 當歸 ， 紅花 ， 蒲黃（炒各等分） 。

右為細末 ， 每服半兩 ， 酒煎 。

和滓溫服 ， 如胎衣不下 ， 別末榆白皮煎湯調下半兩 ， 立效 。

當歸散 。

治婦人惡物不下 。

當歸 ， 芫花（炒） 。

右為細末 ， 酒調下三錢 。 又一方 ， 好墨醋淬末之 ， 小便酒調下 。

治胎衣不下 ， 蛇退皮炒焦 ， 細末酒調下 ， 如胎衣在腹 ， 另碾榆白皮末 ， 同煎服立下 。

生地黃散 。

諸見血無寒 ， 衄血下血 ， 吐血溺血 ， 皆屬於熱 。

生地黃 ， 熟地黃 ， 枸杞子 ， 地骨皮 ， 天門冬 ， 黃耆 ， 芍藥 ， 甘草 ， 黃芩（各等分） 。

右為麄末 ， 每服一兩 ， 水煎脈 ， 微身涼 ， 惡風 ， 每一兩加桂半錢 。

麥門冬飲子 。

治衄血不止 。

麥門冬 ， 生地黃（各等分） 。

右剉 ， 每服一兩 ， 水煎 ， 又衄血 ， 先硃砂蛤粉 ， 次木香黃連 ， 大便結下之大黃 ， 芒硝 ， 甘草 ， 生地黃 。 溏軟 ， 梔子 ， 黃芩 ， 黃連 ， 可選而用之 。

帶下證 。

赤者 ， 熱入小腸 。 白者 ， 熱入大腸 。 其本濕熱 ， 冤結于脈不散 ， 故為赤白帶下也 。 冤 ， 屈也 ， 結也 。 屈滯而病熱不散 ， 先以十棗湯下之 ， 後服苦楝丸 ， 大玄胡散調下之 ， 熱去濕除病自愈也 。 月事不來 ， 先服降心火之劑 ， 後服局方中五補丸後 ， 以衛生湯 ， 治脾養血氣可也 。

苦楝丸 。

治赤白帶下 。

苦楝（碎酒浸） ， 茴香（炒） ， 當歸（各等分） 。

右為細末 ， 酒糊丸 ， 如桐子大 ， 每服五十丸 ， 空心酒下 。

衛生湯 。

白芍藥 ， 當歸（各二兩） ， 黃耆（三兩） ， 甘草（一兩） 。

右為麄末 ， 水煎空心服 ， 如虛者 ， 加人參一兩 。

大頭風證 。

夫大頭風證者 ， 是陽明邪熱太甚 ， 資實少陽相火而為之也 ， 多在少陽或在陽明 ， 或在太陽 ， 視其腫勢在何部分 ， 隨經取之 ， 濕熱為腫 ， 木盛為痛 ， 此邪見於頭 ， 多在耳前後先出 ， 治之大不宜藥速 ， 速則過其病所 ， 謂上熱未除 ， 中寒復生 ， 必傷人命 ， 此病是自外而之內者是血病 ， 況頭部分受邪 ， 見於無形跡之部 ， 當先緩而後急 ， 先緩者 ， 謂邪氣在上著 ， 無形之部分既著無形 ， 無所不至 ， 若用重劑速下過 ， 其病難已 ， 雖無緩藥 ， 若急服之 ， 或食前 ， 或頓服 ， 皆失緩體 ， 則藥不能得除 ， 病當徐徐浸漬無形之邪也 ， 或藥性味形體據象 ， 皆要不離緩體是也 ， 且後急者 ， 謂緩劑已瀉邪氣 ， 入於中 ， 是到陰部染於有形質之所 ， 若不速去 ， 則損陰也 ， 此終治 ， 卻為客邪 ， 當急去之 ， 是治客以急也 ， 且治主當緩者 ， 謂陽邪在上 ， 陰邪在下 ， 若急治之 ， 不能解紛而益亂也 ， 治客以急者 ， 謂陽分受陰邪 ， 陰分受陽邪 ， 此客氣急除去之也 。

假令少陽陽明為病 ， 少陽為邪 ， 出於耳前後也 ， 陽明為邪者 ， 首大腫也 ， 先以黃芩黃連甘草湯 ， 通剉煎 ， 少少不住服 ， 或劑畢再用 ， 煨黍粘子 ， 新瓦上炒香 ， 同大黃煎成 ， 去滓 ， 內芒硝 ， 俱各等分 ， 亦時時呷之 ， 無令飲食 ， 在前得微利 ， 及邪氣已只服前藥 ， 如不已再同前次第服之 ， 取大便利 ， 邪氣則止 ， 如陽明渴者 ， 加石膏 ， 如少陽渴者 ， 加瓜蔞根 。 陽明行經 ， 升麻 ， 芍藥 ， 葛根 ， 甘草 。 太陽行經 ， 羌活 ， 防風之類 。

黑白散 ， 治大頭風如神（方在後家珍內） 。

消毒丸（在寶鑑內附） 。

瘧證 。

夏傷於暑 ， 秋必病瘧 ， 蓋傷之淺者近 ， 而暴傷之重者遠而疾 。 痎瘧者 ， 久瘧也 。 是知夏傷於暑 ， 濕熱閉藏而不能發泄于外 。 邪氣內行 ， 至秋而發為瘧也 。 何經受之 ， 隨其動而取之 ， 有中三陽者 ， 有中三陰者 ， 經中邪氣 ， 其證各殊 ， 同傷寒治之也 。 五藏皆有瘧 ， 其治各異 ， 在太陽經謂之風瘧 ， 治多汗之 。 在陽明經謂之熱瘧 ， 治多下之 。 在少陽經謂之風熱瘧 ， 治多和之 。 在陰經則不分三經 ， 總謂之濕瘧 ， 當從太陰經論之 。

桂枝羌活湯 。

治瘧疾 ， 處暑前發 ， 頭痛項強 ， 脈浮 ， 惡寒有汗 。

桂枝 ， 羌活 ， 防風 ， 甘草（各半兩） 。

右為麄末 ， 水煎 。 如吐者加半夏麯等分 。

麻黃羌活湯 ， 治瘧病 ， 頭痛項強 ， 脈浮 ， 惡風無汗者 。

麻黃（去節） ， 羌活 ， 防風 ， 甘草（各半兩） 。

右為麄末 ， 水煎 。 如吐者加半夏麯等分 。

麻黃桂枝湯 。

治瘧如前證而夜發者 。

麻黃（一兩去節） ， 炙甘草（三錢） ， 黃芩（半兩） ， 桂枝（二錢） ， 桃仁（三十箇去皮尖） 。

右為末 ， 水煎桃仁 ， 散血緩肝 ， 夜發乃陰經有邪 ， 此湯散血中風寒也 。

桂枝黃芩湯 。

治瘧 ， 服藥寒熱轉甚者 ， 知太陽陽明少陽三陽合病也 ， 宜此和之 。

甘草 ， 黃芩 ， 人參（各四錢半） ， 半夏（四錢） ， 柴胡（一兩二錢） ， 石膏 ， 知母（各半兩） ， 桂枝（二錢） 。

右為麄末 ， 水煎 。 從卯至午時發者 ， 宜大柴胡湯下之 ， 從午至酉發者 ， 知其邪氣在內也 ， 宜大承氣湯下之 ， 從酉至子時發者 ， 或至寅時者 ， 知其邪氣在血也 ， 宜桃仁承氣湯下之 ， 微利後 ， 更以小柴胡湯制其邪氣可也 。

熱證 。

有表而熱者 ， 謂之表熱 ， 無表而熱者 ， 謂之裏熱 ， 有暴發而為熱者 ， 乃久不宣通而致也 ， 有服溫藥而為熱者 ， 有惡寒戰慄而熱者 ， 蓋諸熱之屬心火之象也 ， 治法 ， 小熱之氣 ， 涼以和之 ， 大熱之氣 ， 寒以取之 ， 甚熱之氣 ， 則汗發之 ， 發之不盡 ， 則逆制之 ， 制之不盡 ， 求其屬以衰之 。 苦者以治五藏 ， 五藏屬陰而居於內 ， 辛者以治六府 ， 六府屬陽而在於外 ， 故內者下之 ， 外者發之 ， 又宜養血益陰 ， 其熱自愈 。

地黃丸（方在前發明內附） 。

如煩渴發熱 ， 虛煩蒸病 ， 空心服地黃丸 ， 食後服防風當歸飲子 。

柴胡 ， 人參 ， 黃芩 ， 甘草（各一兩） ， 滑石（三兩） ， 大黃 ， 當歸 ， 芍藥 ， 防風（各半兩） 。

右為麄末 ， 生薑同煎 ， 如痰實欬嗽加半夏 。

金花丸 。

治大便黃 ， 米穀完出 ， 驚悸 ， 溺血 ， 淋閉 ， 欬血衄血 ， 自汗頭痛 ， 積熱肺痿 。

黃連 ， 黃柏 ， 黃芩 ， 山梔子仁（各一兩） 。

右為細末 ， 滴水為丸 ， 桐子大 ， 溫水下 。 如大便結實加大黃 ， 自利不用大黃 ， 如中外有熱者 ， 作散剉服 ， 名解毒湯 。 如腹滿嘔吐欲作利者 ， 解毒湯內加半夏茯苓厚朴各三錢 ， 生薑同煎 。 如白膿下痢後重者 ， 加大黃三錢 。

涼膈散（方在難知內附） ， 加減于後 。

若咽嗌不利 ， 腫痛并涎嗽者 ， 加桔梗一兩 ， 荊芥穗半兩 ， 若欬而嘔者 ， 加半夏半兩生薑煎 。 若鼻衄嘔血者 ， 加當歸 ， 芍藥 ， 生地黃各半兩 ， 若淋閟者 ， 加滑石四兩 ， 茯苓一兩 。

當歸承氣湯 。

治熱攻於上 ， 不利於下 ， 陽狂奔走 ， 罵詈不避親疏 。

大黃 ， 當歸（各一兩） ， 甘草（半兩） ， 芒硝（九錢） 。

右㕮咀 ， 生薑棗同煎 。

大黃膏 。

治熱入血室 ， 發狂不認人者 。

牛黃（二錢半） ， 硃砂 ， 鬱金 ， 丹皮（各三錢） ， 腦子 ， 甘草（各一錢） 。

右為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如皂子大 ， 新水化下 。

治表惡熱寒而渴 ， 陽明證 ， 白虎湯也 。 若膚如火燎而熱 ， 以手取之不甚熱 ， 為肺熱也 ， 目晴赤 ， 煩燥或引飲 ， 獨黃芩一味主之 ， 若兩脇肌熱 ， 脈浮弦者 ， 柴胡飲子主之 。 若脇肋熱 ， 或一身盡熱者 ， 或日晡肌熱者 ， 皆為血熱也 ， 四順飲子主之 。 若夜發熱 ， 主行陰 ， 乃血熱也 ， 四順飲子 ， 桃仁承氣 ， 選而用之 。 若晝則明了 ， 夜則譫語 ， 四順飲子 。 證若發熱 ， 雖無脇熱 ， 亦為柴胡證 。 晝則行陽二十五度 ， 氣藥也 。 大抵宜柴胡飲子 ， 夜則行陰二十五度 ， 血藥也 ， 大抵宜四順飲子 。

眼證 。

眼之為病 ， 在府則為表 ， 當除風散熱 ， 在藏則為裏 ， 宜養血安神 ， 暴發者為表而易治 ， 久病者在裏而難愈 ， 除風散熱者 ， 瀉青丸主之 。 養血安神者 ， 定志丸 。 婦人則熟乾地黃丸主之 。

治眼暴赤暴腫 ， 散熱飲子 。

防風 ， 羌活 ， 黃芩 ， 黃連（各一兩） 。

右㕮咀 ， 水煎 ， 食後溫服 ， 如大便秘澀 ， 加大黃一兩 ， 如痛甚者 ， 加當歸地黃各一兩 ， 如煩燥不得眠睡 ， 加梔子一兩 。

地黃湯 。

治眼久病昏澀 ， 因發而久不愈者 。

防風 ， 羌活 ， 黃芩 ， 黃連 ， 地黃 ， 當歸 ， 人參 ， 茯苓（各等分） 。

右為麄末 ， 水煎 。

四物龍膽湯 ， 治目暴發（方在元戎四物湯條下附） 。

點眼藥則有蟾光膏（方在後冊雜方內附） 。

洗眼藥則有夜光膏（方在寶鑑內附） 。 㗜藥（在後雜方內附） 。

消渴證 。

消渴之疾 ， 三焦受病也 。 有上消 ， 有消中 ， 有消腎 。 上消者 ， 肺也 。 多飲水而少食 ， 大便如常 ， 小便清利 ， 知其燥在上焦也 ， 治宜流濕以潤其燥 。

消中者 ， 胃也 ， 渴而飲食多 ， 小便赤黃 ， 熱能消穀 ， 知其熱在中焦也 。 宜下之 。

消腎者 ， 初發為膏淋 ， 謂淋下如膏油之狀 ， 至病成而面色黧黑 ， 形瘦而耳焦 ， 小便濁而有脂液 ， 治法宜養血以肅清 ， 分其清濁而自愈也 。

黃連膏 。

黃連末一觔 ， 生地黃 ， 自然汁 ， 白連花藕汁 ， 牛乳汁 ， 各一觔 。

右將汁熬成膏 ， 子劑黃連末為丸 ， 桐子大 ， 每服三十丸 ， 少呷 ， 溫水送下 ， 日進十服 ， 渴病立止 。

八味丸 ， 治消腎（方在發明內附） 。

腫脹證

。

五臟六腑皆有脹 ， 經云 ： 平治權衡 ， 去菀陳剉 ， 開鬼門 ， 潔淨府 ， 平治權衡者 ， 察脈之浮沉也 。 去菀陳剉者 ， 疏滌腸胃也 。 開鬼門者 ， 發汗也 。 潔淨府者 ， 利小便也 。 蠱脹之病 ， 治以雞屎醴 ， 酒調服 。 水脹之病 ， 當開鬼門 ， 決潔淨府也 。

治水腫螻蛄 ， 去頭尾 ， 與葡萄心同研 。 露七日 ， 曝乾為末 ， 淡酒調下 ， 暑月用佳 。

又方 ， 棗一㪷 ， 鍋內入水上有四指深 ， 用大戟并根苗 ， 蓋之遍盆合之煮熟為度 ， 去大戟 ， 不用旋旋 ， 喫無時 ， 盡棗決愈 ， 神效 。

瘡瘍證 。

瘡瘍者 ， 火之屬 ， 須分內外以治其本 ， 若其脈沉實 ， 當先疏其內以絕其源也 ， 其脈浮大 ， 當先托裏 。 恐邪氣入內也 ， 有內外之中者 ， 邪氣至盛 ， 遏絕經絡 ， 故發癰腫 ， 此因失托裏 ， 及失疏通 ， 又失和榮衛也 ， 治瘡之大要 ， 須明托裏疏通 ， 行榮衛之三法 ， 內之外者 ， 其脈沉實 ， 發熱煩燥 ， 外無焮赤 ， 痛深於內 ， 其邪氣深矣 。 故先疏通臟腑 ， 以絕其源 ， 外之內者 ， 其脈浮數 ， 焮腫在外 ， 形證外顯 ， 恐邪氣極而內行 ， 故先托裏也 。 內外之中者 ， 外無焮惡之氣 ， 內亦臟腑宣通 ， 知其在經 ， 當和榮衛也 。 用此三法之後 ， 雖未差 ， 必無變證 ， 亦可使邪氣峻減而易痊愈 。

內疏黃連湯 。

治嘔啘心逆 ， 發熱而煩 ， 脈沉而實 ， 腫硬木悶而皮肉不變 ， 色根繫深 ， 大病遠在內 ， 臟腑秘澀當急疏利之 。

黃連 ， 山梔子 ， 芍藥 ， 當歸 ， 檳榔 ， 木香 ， 薄荷 ， 連翹 ， 黃芩 ， 桔梗 ， 甘草（各一兩） 。

右為末 ， 水煎先喫一二服 ， 次後加大黃一錢 ， 再服加二錢 ， 以利為度 ， 如有熱證 ， 止服黃連湯 ， 大便秘澀則加大黃 ， 如覺無熱證 ， 及後藥復煎散 ， 時時服之 ， 如無熱證及大便不秘澀 ， 止服 ， 復煎散 ， 稍有熱證卻服黃連湯 ， 秘則加大黃 ， 如此內外皆通 ， 榮衛和調 ， 則經絡自不遏絕矣 。

內托復煎散 。

治腫焮於外 ， 根槃不深 ， 形證在表 ， 其脈多浮 ， 痛在皮肉 ， 邪氣盛而必侵於內 ， 須急內托以救其裏也 。

地骨皮 ， 黃耆 ， 防風 ， 芍藥 ， 黃芩 ， 白朮 ， 茯苓 ， 人參 ， 甘草 ， 當歸 ， 防己（各一兩） ， 柳桂（淡味加半兩） 。

右㕮咀 ， 先煎蒼朮一觔 ， 用水五升煎至三升 ， 去蒼朮滓 ， 入前藥十二味 ， 再煎至三四盞 ， 絞取清汁作三四服 ， 終日服之 ， 又煎蒼朮滓為湯 ， 去滓再依前煎十二味藥滓服之 ， 此除濕散鬱熱 ， 使胃氣和平 ， 如或未已 ， 再作半料服之 ， 若大便秘及煩熱 ， 少服黃連湯 ， 如微利煩熱已退卻 ， 服復煎散半料 ， 如此使榮衛俱行 ， 邪氣不能自侵也 。

當歸黃耆湯 。

治瘡瘍 ， 臟腑已行 ， 如痛不可忍者 。

當歸 ， 黃耆 ， 地黃 ， 川芎 ， 地骨皮 ， 芍藥（各等分） 。

右㕮咀 ， 水煎 。 如發熱加黃芩 ， 如煩躁不能睡臥者加梔子 ， 如嘔則是濕氣侵胃倍加白朮 。

內消升麻湯 。

治血氣壯實 ， 若患癰疽 ， 大小便不通 。

升麻 ， 大黃（各二兩） ， 黃芩（一兩半） ， 枳實（麩炒） ， 當歸 ， 芍藥（各一兩半） ， 炙甘草（一兩） 。

右㕮咀 ， 水煎食前服 。

復元通氣散 。

治諸氣澀耳聾 ， 腹癰便癰 ， 瘡疽無頭 ， 止痛消腫 。

青皮 ， 陳皮（各四兩） ， 甘草（三兩生熟各半） ， 川山甲（炮） ， 栝蔞根（各二兩） ， 加金銀花 ， 連翹（各一兩） 。

右為細末 ， 熱酒調下 。

五香湯 。

治毒氣入腹托裏 ， 若有異證於內加減 。

丁香 ， 木香 ， 沉香 ， 乳香 ， 麝香（三錢） 。

右為細末 ， 水煎空心服 ， 嘔者去麝加藿香一兩 ， 渴者加人參一兩 。

赤芍藥散 。

治一切疔瘡癰疽 ， 初覺增寒疼痛 。

金銀花 ， 赤芍藥（各半兩） ， 大黃（七錢半） ， 瓜蔞（大者一枚） ， 當歸 ， 甘草 ， 枳實（各三錢） 。

右為麄末 ， 水酒各半煎 。

桃紅散 。

歛瘡生肌 ， 定血辟風邪 。

滑石（四兩） ， 乳香 ， 輕粉（各二錢） ， 小荳粉（一錢） ， 寒水石（三兩燒） ， 一方改小荳粉為定粉一兩 。

右為極細末 ， 乾貼 。

冰霜散 。

治火燒皮爛大痛 。

寒水石（生） ， 牡蠣（燒） ， 朴硝 ， 青黛（各一兩） ， 輕粉（一錢） 。

右為細末 ， 新水或油調塗立止 。

乳香散 。

治杖瘡神效 。

乳香 ， 沒藥（各三錢） ， 自然銅（半兩 ， 火燒醋醮十遍） ， 茴香（四錢） ， 當歸（半兩） 。

右為細末 ， 每服半兩 ， 溫酒調下 。

五黃散 。

治杖瘡定痛 。

黃丹 ， 黃連 ， 黃芩 ， 黃柏 ， 大黃 ， 乳香（各等分） 。

右為細末 ， 新水調成膏 ， 用緋絹帛上攤貼 。

花蘂石散 。

治一切金瘡貓狗咬傷 ， 婦人敗血 ， 惡血奔心 ， 血運胎死 ， 胎衣不下至死者 ， 以童便調下一錢 ， 取下惡物 ， 神效 。

硫黃（明淨者四兩） ， 花蘂石（一觔） 。

右二味拌勻 ， 用紙筋和膠泥固濟 ， 瓦罐子一箇 ， 入藥內蜜泥封口 ， 焙乾安在四方塼上 ， 摶上書八卦五行字 ， 用炭一秤 ， 圍燒自巳午時 ， 從下生火 ， 直至經宿 ， 火盡又經宿 ， 罐冷取研極細 ， 磁盒內盛用 。

截疳散 。

治年深疳瘻瘡 。

黃連（半兩） ， 白歛 ， 白芨 ， 黃丹（各一兩） ， 輕粉（一錢） ， 龍腦 ， 麝香（各五分另研） ， 蜜陀僧（一兩） 。

右為細末和勻乾糝 ， 或絍上以膏貼之 。

生肌散 。

寒水石（剉） ， 滑石（各一兩） ， 烏魚骨 ， 龍骨 ， 定粉 ， 蜜佗僧 ， 白礬灰 ， 乾胭脂（各半兩） 。

右為極細末 ， 乾糝用之 。

平肌散 。

治諸瘡久不歛 。

蜜佗僧 ， 花蕊石（二物同煆赤） ， 白龍骨（各一兩） ， 乳香（另研） ， 輕粉（各一錢） ， 黃丹 ， 黃連（各一錢半） 。

右為極細末 ， 和勻乾摻 。

碧霞挺子 。

治惡瘡透了 ， 不覺疼痛者 。

銅綠（一兩） ， 碙砂（二錢） ， 蟾酥（一錢） 。

右為細末 ， 燒飯和作麥檏挻子 ， 每用刺不覺痛者 ， 須刺血出 ， 方絍藥在內 ， 以膏貼之 。

用藥加減 。

如發背疔腫膿潰前後 ， 虛而頭痛 ， 於托裏藥內加五味子 ， 恍惚不寧 ， 加人參茯神 ， 虛而發熱者 ， 加地黃栝蔞根 ， 潮熱者 ， 加柴胡地骨皮 ， 渴不止者 ， 加知母赤小荳 ， 虛煩者 ， 加枸杞天門冬 ， 自利者 ， 加厚朴 ， 膿多者 ， 加當歸川芎 ， 痛甚者 ， 加芍藥乳香 ， 肌肉遲生者 ， 加白歛官桂 ， 有風邪者 ， 加獨活防風 ， 心驚悸者 ， 加丹砂 ， 口自瞤動者 ， 加羌活細辛 ， 嘔逆者 ， 加丁香藿香葉 ， 痰多者 ， 加半夏陳皮 。

迴瘡金銀花散 。

治瘡瘍痛甚 ， 則色變紫黑者 。

金銀花（連枝葉剉二兩） ， 黃耆（四兩） ， 甘草（一兩） 。

右㕮咀 ， 用酒一升 ， 同入壺瓶內閉口 ， 重湯內煮三兩時辰 ， 取出去滓頓服之 。

雄黃散 。

治瘡有惡肉不能去者 。

雄黃（一錢研） ， 巴豆（不去皮研一箇去皮五分） 。

右二味 ， 再同研如泥 ， 入乳香沒藥各少許 ， 再研勻細 ， 少上 ， 惡肉自去矣 。

瘰癧證 。

夫瘰癧者 ， 結核是也 ， 或在耳後 ， 或在耳前 ， 或在耳下 ， 連及頤頷 ， 或在頸下連缺盆 ， 皆謂之瘰癧 ， 或在胸及胸之側 ， 或在兩脇 ， 皆謂之馬刀 ， 手足少陽主之 。

治結核前後耳有之 ， 或耳下頷下有之 ， 皆瘰癧也 。 桑椹二斗 ， 極熟黑色者 ， 以布裂取自然汁 ， 不犯銅鐵 ， 以文武火慢熬 ， 作薄膏子 ， 每日白沸湯點一匙 ， 食後 ， 日三服 。

連翹湯 。

治馬刀 。

連翹 ， 瞿麥花（各一斤） ， 大黃（三兩） ， 甘草（二兩） 。

右㕮咀 ， 水煎服 ， 後十餘日 ， 可於臨泣穴灸二七壯 ， 服五六十日方效 ， 在他經者 。

又一方服大黃木通五兩 ， 知母（一作貝母）五兩 ， 雄黃七分 ， 檳榔半兩 ， 減甘草不用 ， 同前藥為細末 ， 熟水調下三五錢服之 。

瞿麥飲子 。

連翹（一斤） ， 瞿麥穗（半斤） 。

右為麄末 ， 水煎 ， 臨臥服此藥 ， 經效多不能速驗 ， 宜待歲月之久除也 。

欬嗽證 。

欬 ， 謂無痰而有聲 ， 肺氣傷而不清也 ， 嗽 ， 謂無聲而有痰 ， 脾濕動而為痰也 ， 欬嗽是有痰而有聲 ， 蓋因傷於肺氣而欬 ， 動於脾濕 ， 因欬而為嗽也 ， 治欬嗽者 ， 治痰為先 ， 治痰者 ， 下氣為上 ， 是以南星半夏勝其痰而能食者 ， 大承氣湯微下之 ， 痰而不能食者 ， 厚朴湯治之 ， 夏月嗽而發熱者 ， 謂之熱痰嗽 ， 小柴胡湯四兩 ， 加石膏一兩 ， 知母半兩用之 ， 冬月嗽而寒熱者 ， 謂之寒嗽 ， 小青龍加杏仁服之 ， 蜜煎生薑湯 ， 蜜煎橘皮湯 ， 燒生薑胡桃 ， 皆治無痰而嗽者 ， 此乃大例 ， 更當隨時隨證加減之 。

利膈丸（方在寶鑑內附） 。

款氣丸 。

治久嗽痰喘 ， 肺氣浮腫 。

郁李仁 ， 青皮（去白） ， 陳皮（去白） ， 檳榔 ， 木香 ， 杏仁（去皮尖） ， 馬兜苓（炒） ， 人參 ， 廣茂 ， 當歸 ， 澤瀉 ， 茯苓 ， 苦葶藶（炒各二錢） ， 防己（半兩） ， 牽牛（取頭末一兩半） 。

右為細末 ， 生薑汁麵糊為丸 ， 桐子大 ， 生薑湯下 。

治欬嗽諸方 ， 在家珍內并寶鑑內者 ， 更宜選而用之 。

虛損證 。

虛損之疾 ， 寒熱因虛而感也 ， 感寒則損陽 ， 陽虛則陰盛 ， 故損則自上而下 ， 治之宜以辛甘淡 ， 過於胃則不可治也 。 感熱則損陰 ， 陰虛則陽盛 ， 故損則自下而上 ， 治之宜以苦酸鹹 ， 過於脾則不可治也 ， 自上而損者 ， 一損損於肺 ， 故皮聚而毛落 ， 二損損於心 ， 故血脈虛弱 ， 不能榮於臟腑 ， 婦人則月水不通 ， 三損損於胃 ， 故飲食不為肌膚也 ， 自下而損者 ， 一損損於腎 ， 故骨痿不能起於床 ， 二損損於肝 ， 故筋緩不能自收持 ， 三損損於脾 ， 故飲食不能消剋也 ， 故心肺損則色弊 ， 肝腎損則形痿 ， 脾胃損則穀不化也 。

治肺損皮聚而毛落 ， 宜益氣四君子湯（方在前難內知內附） 。

治心肺虛損 ， 皮聚而失落 ， 血脈虛損 ， 婦人月水愆期 ， 宜益氣和血 ， 八物湯（方在前元戎內附） 。

治心肺損及胃 ， 損飲食不為肌膚 ， 宜益氣和血 ， 調飲食 ， 十全散（方在前元戎內附） 。

治腎肝損 ， 骨痿不能起於床 ， 宜益精 。 筋緩不能自收持 ， 宜緩中 。

牛膝丸 。

牛膝（酒浸） ， 萆蘚 ， 杜仲（剉炒） ， 蓯蓉（酒浸） ， 菟絲子 ， 防風 ， 葫蘆巴（炒） ， 肉桂（減半） ， 破故紙 ， 沙苑白蒺藜 。

右等分為細末 ， 酒煮豬腰子為丸 ， 每服五七十丸 ， 空心溫酒下 ， 如腰痛不起者 ， 服之甚效 。

治陽盛陰虛 ， 肝腎不足 ， 房室虛損 ， 形瘦無力 ， 面多青黃而無常色 ， 宜榮血養腎 。

地黃丸 。

蒼朮（一斤泔浸） ， 熟地黃（一斤） ， 乾薑（春七錢夏半兩秋七錢冬一兩） 。

右為細末 ， 蒸棗肉為丸 ， 桐子大 ， 每服五七十丸至百丸 ， 諸飲下 ， 若加五味子為腎氣丸 ， 述類形象 ， 神品藥也 ， 如陽盛陰虛 ， 心肺不足 ， 及男子婦人面無血色 ， 食少嗜臥 ， 肢體困倦 ， 宜八味丸（方在元戎內附） ， 如形體瘦弱 ， 無力多困 ， 未知陰陽先損 ， 夏月宜地黃丸 ， 春秋宜腎氣丸 ， 冬月宜八味丸 。

治病久虛弱 ， 厭厭不能食 ， 和中丸（前在前脾胃論中） 。

吐證 。

吐證有三 ， 氣積寒也 ， 皆從三焦論之 ， 上焦在胃口 ， 上通於天氣 ， 主內而不出 ， 中焦在中脘 ， 上通天氣 ， 下通地氣 ， 主腐熟水穀 ， 下焦在臍下 ， 通於地氣 ， 主出而不納 ， 是故上焦吐者 ， 皆從於氣 ， 氣者天之陽也 ， 其脈浮而洪 ， 其證食已暴吐 ， 渴欲飲水 ， 大便結燥 ， 氣上衝而胸發痛 ， 其治當降氣和中 ， 中焦吐者 ， 皆從於積 ， 有陰有陽 ， 食與氣相假為積而痛 ， 其脈浮而弦 ， 其證或先痛而後吐 ， 或先吐而後痛 ， 治法當以小毒藥去其積 ， 檳榔木香和其氣 ， 下焦吐者 ， 從於寒 ， 地道也 ， 其脈沉而遲 ， 其證朝食暮吐 ， 暮食朝吐 ， 小便清利 ， 大便秘而不通 ， 治法當以毒藥通其秘塞 ， 溫其寒氣 ， 大便漸通 ， 復以中焦藥和之 ， 不令大便秘結而自愈也 。

治上焦氣熱上衝 ， 食已暴吐 ， 脈浮而洪 ， 宜先和中 。

桔梗湯 。

桔梗 ， 白朮（各一兩半） ， 半夏（二兩） ， 陳皮（去白） ， 白茯苓 ， 枳實（麩炒） ， 厚朴（薑製炒香各一兩） 。

右㕮咀 ， 水煎取清 ， 調木香散二錢 ， 隔夜空腹服之 ， 後氣漸下吐漸止 ， 然後去木香散 ， 加芍藥二兩 ， 黃耆一兩半 ， 每一料中扣算加之 ， 如大便燥結 ， 食不盡下 ， 以大承氣湯去硝微下之 ， 少利再服前藥補之 ， 如大便復結 ， 依前再微下之 。

木香散 。

木香 ， 檳榔（各等分） 。

右為細末 ， 前藥調服 。

厚朴丸 。

主翻胃 ， 吐逆飲食 ， 噎塞 ， 氣上衝心 ， 腹中諸疾 ， 其藥味即與萬病紫苑丸同（方在元戎方內附） 。 其加減于後 ， 春夏再加黃連（二兩） ， 秋冬再加厚朴（二兩） ， 如治風 ， 於春秋所加黃連厚朴外 ， 更加菖蒲茯苓各一兩半 ， 如治風癇不愈者 ， 依春秋加減外 ， 更加人參菖蒲茯苓各一兩半 ， 如失精者 ， 加菖蒲白茯苓為輔 ， 如肝之積 ， 加柴胡蜀椒為輔 ， 如心之積 ， 加黃連人參為輔 ， 如脾之積 ， 加吳茱萸乾薑為輔 ， 如腎之積 ， 加菖蒲茯苓為輔 ， 秋冬久瀉不止 ， 加黃連茯苓 。

心痛證 。

諸心痛者 ， 皆少陰厥陰氣上衝也 ， 有熱厥心痛者 ， 身熱足寒 ， 痛甚則煩燥而吐 ， 額自汗出 ， 知其熱也 ， 其脈浮大而洪 ， 當灸太谿及崑崙 ， 謂表裏俱瀉之 ， 是謂熱病汗不出 ， 引熱下行 ， 表汗通身而出者愈也 ， 灸畢服金鈴子散則愈 ， 痛止服枳朮丸 ， 去其餘邪也 ， 有大實心中痛者 ， 因氣而食 ， 卒然發痛 ， 大便或秘 ， 久而注悶 ， 心胸高起 ， 按之愈痛 ， 不能飲食 ， 急以煮黃丸利之 ， 利後以藁本湯去其邪也 ， 有寒厥心痛者 ， 手足逆而通身冷汗出 ， 便溺清利 ， 或大便利而不渴 ， 氣微力弱 ， 急以朮附湯溫之 ， 寒厥暴痛 ， 非久病也 ， 朝發暮死 ， 急當救之 ， 是知久病無寒 ， 暴病非熱也 。

金鈴子散 。

治熱厥心痛 ， 或發或止 ， 久不愈者 ， 金鈴子 ， 玄胡索（各一兩） 。

右為細末 ， 每服二三錢 ， 酒調下 ， 溫湯亦得 。

治大實心痛二藥 。

厚朴丸 ， 同紫苑丸（在元戎方內） ， 煮黃丸（方在陰證略例內） 。

治大實心痛 ， 大便已利 ， 宜藁本湯止其痛也 。

藁本（半兩） ， 蒼朮（一兩） 。

右為麄末 ， 水煎服清 。

治寒厥暴痛 ， 脈微氣弱 ， 宜朮附湯溫之（方在雲岐脈論內附） 。

疝氣 。

男子七疝 ， 婦人瘕聚帶下 ， 皆任脈所主陰經也 ， 腎肝受病 ， 治法同歸於一 。

酒煮當歸丸 。

當歸（剉） ， 附子（炮） ， 苦楝子（剉） ， 茴香（各一兩） 。

右剉 ， 以酒三升同煮 ， 酒盡為度 ， 焙乾作細末入 。

丁香 ， 木香（各二錢） ， 全蝎（二十二箇） ， 玄胡索（二兩） 。

右同為細末 ， 與前藥一處 ， 拌勻酒糊為丸 ， 每服三五十丸至百丸 ， 空心溫酒下 ， 凡疝氣帶下皆屬於風 ， 全蝎 ， 治風之聖藥 ， 茴香苦楝皆入小腸 ， 故以附子佐之 ， 丁香木香則導為用也 。

治奔豚及小腹痛不可忍者 ， 苦楝丸 。

苦楝 ， 茴香 ， 黑附子 。

右用酒二升 ， 煮酒盡為度 ， 暴乾或陰乾 ， 搗為極細末 ， 每一兩藥末入

全蝎（十八箇） ， 玄胡索（半兩） ， 丁香（十五箇） 。

右共為細末 ， 酒糊為丸 ， 桐子大 ， 每服百丸 ， 空心酒下 ， 如痛甚 ， 煎當歸入酒下 ， 大效 。