病疫之由 。 昔以為(傷寒例)非其時有其氣 。 春應溫而反大寒 。 夏應熱而反大涼 。 秋應涼而反大熱 。 冬應寒而反大溫 。 得非時之氣 。 長幼之病相似 。 以為疫 。 餘論則不然 。 夫寒熱溫涼 。 乃四時之常 。 因風雨陰晴稍為損益 。 假令秋熱必多晴 。 春寒因多雨 。 較之亦天地之常事 。 未必多疫也 。 傷寒與中暑 。 感天地之常氣 。 疫者感天地之厲氣 。 在歲運有多寡 。 在方隅有厚薄 。 在四時有盛衰 。 此氣之來 。 無論老少強弱 。 觸之者即病 。 (猶飲酒者多少皆醉)邪從口鼻而入(王慈溪明醫雜著)則其所客 。 內不在臟腑 。 外不在經絡 。 舍於夾脊之內 。 去表不遠 。 附近於胃 。 乃表裡之分界 。 是為半表半裡 。 即針經(素問瘧論)所謂 。 橫連膜原是也 。 胃為十二經之海 。 十二經皆都會於胃 。 故胃氣能數布於十二經中 。 而榮養百骸 。 毫髮之間 。 靡所不貫 。 凡邪在經為表 。 在胃為里 。 今邪在膜原者 。 正當經胃交關之所 。 故為半表半裡 。 其熱淫(隨其脈理而浸漬也)之氣 。 浮越(發也)於某經 。 即能顯某經之證 。 如浮越於太陽 。 則有頭項痛 。 腰痛如折 。 如浮越於陽膽 。 則有目痛 。 眉稜骨痛 。 鼻乾 。 如浮越於少陽 。 則有脅痛耳聾寒熱 。 嘔而口苦 。 大概觀之 。 邪越太陽居多 。 陽明次之 。 少陽又其次也 。 邪之所著 。 有天受 。 有傳染 。 所感雖殊 。 其病則一 。 凡人中鼻之氣 。 通乎天氣 。 本氣充滿 。 邪不易入 。 本氣適逢虧欠呼吸之間 。 外邪因而乘之 。 昔有三人冒霧早行 。 (博物志)空腹者死 。 飲酒者病 。 飽食者不病 。 疫邪所著 。 又何異耶 。 若其年氣來之厲 。 不論強弱 。 正氣消衰者 。 觸之即病 。 則又不拘於此矣 。 其感之深者 。 中而即發 。 感之淺者 。 邪不勝正 。 未能頓發 。 或遇飢飽勞碌 。 憂思氣怒 。 正氣被傷 。 邪氣始得張溢 。 營衛運行之機 。 乃為之阻 。 吾身之陽氣 。 因而屈曲 。 故為熱 。 其始也 。 格(音隔)陽於內 。 不及於表 。 故先凜凜惡寒 。 甚則四肢厥逆 。 陽氣漸積 。 鬱極而通 。 則厥回而中外皆熱 。 至是 。 但熱而不惡寒者 。 因其陽氣之通也 。 此際應有汗 。 或反無汗者 。 存乎邪結之輕重也 。 即使有汗 。 乃肌表之汗 。 若外感在經之邪 。 一汗而解 。 今邪在半表半裡 。 表雖有汗 。 徒損真氣 。 邪氣深伏 。 何能得解 。 必俟其伏邪漸潰 。 表氣潛行於內 。 乃作大戰 。 精氣自內 。 (胃中) 由膜原以達表 。 振戰止而復熱 。 此時表裡相通 。 故大汗淋漓 。 衣被濕透 。 邪從汗解 。 此名戰汗 。 當即脈靜身涼 。 神清氣爽 。 劃然而愈 。 然有自汗而解者 。 但出表為順 。 即不藥亦自愈也 。 伏邪未潰 。 所有之汗止 。 得衛氣漸通 。 熱亦暫減 。 逾時復熱 。 午後潮熱(熱之勢 。 如潮之進退 。 故名 。 )者 。 至是郁甚 。 陽氣與時消息也 。 自後加熱而不惡寒者陽氣之積也 。 甚惡寒或微或甚因其人之陽氣盛衰也 。 其發熱 。 或久或不久 。 或晝夜純熱 。 或黎明稍減 。 因其感邪之輕重也 。 疫邪與瘧彷彿 。 瘧不傳胃 。 惟疫乃傳胃 。 始則皆先凜凜惡寒 。 既而發熱 。 又非若傷寒發熱而兼惡寒也 。 至於伏邪動作 。 方有變證 。 其跡或從外解 。 或從內陷 。 從外解者順 。 從內陷者逆 。 更有表裡先後不同 。 有先表而後里者 。 有先里而後表者 。 有但表而不里者 。 有但里而不表者 。 有表裡偏勝者 。 有表裡分傳者 。 有表而再表者 。 有里而再里者 。 從外解者 。 或發斑 。 或戰汗 。 狂汗自汗盜汗 。 從內陷者 。 胸膈痞悶 。 心下脹滿 。 或腹中痛 。 或燥結便秘 。 或熱結傍流 。 或協熱下利 。 或嘔吐噁心譫語 。 唇黃舌黑胎刺等證 。 因證而知變 。 因變而知治 。 此言其大略 。 詳見脈證治法等條 。