도서관
漢藥研究綱要
第三章 、 和漢藥與新藥
漢武帝徵伏三韓 。 移文物於是地 。 日本起初自三韓 。 次及隋唐之世 。 直接移入醫學 。 醫藥致古來醫學受非常影響 。 日本醫學化為漢方 。 對古來醫藥 。 加之以移入之漢藥 。 又發見土產醫藥 。 於是醫藥成立一種系統 。 所謂和漢藥 。 或皇漢醫藥 。 遂見知矣 。
其後在日本 。 幾多碩學輩出 。 漢方醫術之研究亦盛 。 在醫藥方面 。 頗見進步 。 自本草言之 。 其研究主定日產某種藥 。 以當漢藥某種 。 因漢藥大部分為植物性 。 故植物之形態學 。 多加研究 。 大有貢獻於本草學之進步 。 固不待言 。 而裨益於植物學的研究上 。 亦甚大 。 自後西洋人調查東洋方面之植物時 。 依此得非常利便者有之 。 及德川末期 。 輸入西洋醫學之後 。 研究者愈眾 。 至明治維新 。 政府斷然舍皇漢醫學 。 而轉向西洋醫學 。 遂見舉世唱西洋醫學萬能之盛 。 一面被棄如弊屣之漢方醫藥 。 被殘存之少數漢方醫守護 。 又為民間藥 。 僅得維持其命脈至今 。 明治維新後 。 最近二三十年間 。 日本科學之進步既雄 。 就中我醫學方面之發達 。 尤屬驚異的 。 在世界文化史上 。 異彩燦然 。 此科學之進步 。 研究熱之旺盛 。 遂使究明之先鋒 。 追及數千年來神秘之漢藥之上 。
原來漢藥之起源甚古 。 實在富有多數貴重之經驗 。 然可惜缺實驗 。 又應用單以傳說 。 及經驗為基礎 。 換言之 。 即以一個信念傳來者也 。 是以科學進步之今日 。 古來傳統難以照樣認容 。 在現今醫學之病理 。 診斷以及分科之進步 。 雖有足驚歎者 。 若論治療法 。 則與古來之漢方醫術 。 無甚大差 。 至少亦於內科方面 。 往往見漢方的處置 。 有優於彼者 。 一面古方醫藥 。 受現代醫學採用加味者漸多 。 進而世間 。 對漢方醫藥之信賴頓高 。 研究愈旺 。 各大學專門學校 。 以及研究所之研究漢藥者 。 近來頓增 。 亦可見其間之消息也 。 一面學界對漢方醫學之憧憬更烈 。 敏於謀利之商人 。 巧利用婦人雜誌 。 及新聞廣告以博巨利 。 又市井之非醫者 。 模塗懸招牌 。 汲汲乎以漢藥為生理者 。 不可勝數 。 可見世相 。
試觀近來揭載於醫學雜誌之漢藥治驗例 。 將軍味或古來湯頭原方 。 試用於某種病例 。 雖有效而誇大推獎之者多 。 然此等對於藥材之藥性 。 以及復合調劑之藥理 。 既不辨明 。 而又不洞察病狀病勢之所趨 。 是以不能隨機應漢方之變 。 以運其用藥之妙 。 徒效古人之術 。 或反一時難保無危險之事 。 如此漢藥之用法 。 是無異於現今庸醫不諳藥性藥理 。 以單味藥劑 。 盲目而進 。 僅以加減用量 。 對付病勢 。 複雜變化也 。 其知見之淺 。 其術之不及遠甚 。 令人可憾 。 其實應用漢方之妙味 。 在乎綜合處方之綜合藥理 。 而且察其病狀之機微 。 及病勢之歸趨 。 期在適中無誤 。 作此言之餘 。 雖亦長年月沒頭於漢藥之研究 。 但對藥材之性狀 。 有多少之知見乎 。 未稔者尚夥 。 其配合之妙味 。 亦未達熟知之域 。 至其臨床應用上之加減察配 。 全屬門外漢 。 自以為憾也 。
至今於日本研究漢方醫藥者雖日多 。 前途尚遼遠 。 若以總括而言之 。 如前所述 。 宜自古今藥品之異同性狀藥理之研究始 。 及於此等配合之綜合藥理 。 更進而臨床應用上之實驗與熟技 。 今後更須許多之學理的精細研究 。 與周到之實地試驗為要也 。
入於現代醫學之漢藥數既不少 。 其成分闡明 。 藥理確立 。 應用於臨床上而得良好結果者 。 亦有若干 。 又依此後之研究得轉化為新藥者 。 亦不少 。 至今之治療藥 。 概自化學的純品 。 成為合成藥品 。 此法在現今 。 非無多少窮乎 。 其打開之法 。 非欲再就和漢藥之天然物中 。 探求新味乎 。 漢藥之數 。 及經驗豐富 。 彼此後之研究如何 。 應得發見許可移入於現代醫學 。 而裨益於治療界者 。 是以此方面之研究 。 得貢獻於東洋文化開發上 。 應不少也 。
統觀現今日本之新藥界 。 以和漢藥為原料之新藥者不少 。 其中在治療界 。 既占重要地位者 。 有之 。 此等自其內容觀之 。 概可分為三種如次 。
第一為和漢藥之藥化學 。 研究之結果 。 發見分離一種特殊有效成分 。 又檢查其藥理學 。 得證明確立其生理學的作用 。 且應用之於臨床上 。 得證明原料漢藥古來之治效 。 或與此相關聊 。 而案出別途治效 。 步漢藥研究之正道 。 可以看作希望之大半已達 。 例如自麻黃分離 。 Ephedrin 為喘息及祛痰之藥 。 又自防己發見Sinomenin以治神經痛 。 僂麻質斯者 。 是也 。
其中於漢藥中 。 發見與西洋醫學所用之某種化學的物質同種 。 或類似之物質 。 為代用治療藥而見用 。 例如白桔梗 、 遠志等 。 發見Saponin質 。 與Senega根主成分之Saponin質同樣 。 用此等為治療藥者是也 。 又為治淋藥最見廣用之白檀油 。 主成分同樣之Sesquiterpen或Terpenealkohol類 。 自松檜之松柏科植物 。 精油中發見之 。 而用為治淋藥者 。 亦其一例也 。 又Digitalis葉之有效成分 。 乃屬配糖體 。 此亦由和漢藥之福壽草 、 萬年青 、 鈴蘭等 。 分離其強心性配糖體而代用之 。
其中有既知之成分 。 更受化學的或生物學處理 。 誘導為更強力 。 或臨床上更便宜之成分 。 在藥化學上 。 及藥理學上 。 示極有興味之進步者有之 。 例如自生樟制樟腦 。 自樟腦通過動物體內 。 誘導為Paraoxocampher即Vitacampher 。 又自漢藥蟾酥(蟆)之脂分離Bufoalin更加入Brom 。 (臭素)則其強心作用 。 可以增強數千倍 。 實有津津興味者 。
要之 。 此部類者 。 得以化學的闡明其成分 。 以藥理學的確證其藥效 。 根據偉然科學的基礎 。 以供藥用者也 。
第二為以前為民間藥 。 或為漢方醫藥 。 雖概認其有藥效 。 而化學的 。 或藥理學的 。 尚未能十分闡明其成分 、 藥理 、 如海人草 。 現之證據 。 楸實者是也 。 此等依今後之研究 。 其成分藥理之明白時期 。 諒亦不遠矣 。
第三為既全無確實奏效之經驗 。 而藥理學的 。 又未得檢查 。 或雖檢查 。 亦不得證明其作用之民間藥 。 乃以新藥之形式 。 混賬宣傳 。 大概將來無甚可期也 。
幾多漢藥之中 。 專以傳說為基礎 。 而供藥用者不少 。 又以多年眾人之經驗為根據者 。 亦有之 。 如今日之科學實驗的研究既旺 。 由此等之中 。 應得發見新成分 。 或開拓新應用之途 。 是以和漢藥研究之前途 。 諒洋洋無限也 。 殊如關於臨床應用上之實驗的研究 。 大須勞煩多數臨床家之關心也 。 漢藥之作用 。 雖不若洋藥之強烈 。 迅速出現 。 若以合理的應用連用之 。 當得良效 。 而且不貽副作用之點 。 似可多得滿足與賞讚者也 。
其次且就此等漢藥之中 。 用為(一)鎮痛 、 (二)祛痰 、 (三)尿防腐 、 (四)驅蟲 、 (五)強心等之目的之調製新藥之原料者 。 略解說之 。 且欲明其與新藥之關係也 。 淺學菲才知余 。 固非其任 。 而且紙數及時間有限 。 未能十分考證 。 粗漏之處 。 幸原諒焉 。
一 、 鎮痛藥
為神經痛僂麻質斯之藥而廣見知者 。 有自漢藥防己及延胡索調製之新藥 。 防己乃屬防己科之植物 。 延胡索則與罌粟 、 白屈藥同屬罌粟科 。 其含有成分主有起中樞神經系之鎮靜 、 麻痹之作用 。 故用為鎮痛之目的 。 茲就防己及延胡索記述於次 。
(一)防己 防己乃載在神農本草經中品部之漢藥 。 主產於中國南方 。 用為藥之部分乃其根也 。 此有漢防己及木防己二種 。 起初以漢中產即今之陝西地方產者為良品而賞用之 。 是謂之漢防己 。 他處產者稱之曰木防己以別之 。 然現今在漢藥市場之此區別頗難 。 此等商品原植物之考證亦全不明瞭 。 在日本之指為原植物者 。 亦有種種異說 。 一般以青防己(Cocculus trilcbus,DC)充木防己 , 以大防己(Sinomeniun acutum,R.et W.)充漢防己 。 此外同為防己科之植物而供為藥用者 。 有千金藤 、 衡州烏藥 、 山豆根等 。
防己之有效成分及藥理學的作用 。 起初研究者為醫學者江塚 、 田口 、 太田 、 石割 、 高圻等諸博士 。 其後藥學之近藤教授及其門下生研究之 。 不獨防己然 。 又發見防己科植物中所含種種新 Alkaloid 結局由青防己確定Trilobin 及Homotrilobin 之Alkaloid 。 又自大防己確定inomenin及Diversin之Alkaloid 。 而分離青防己之全Alkaloid 者為新藥 Zinomin 。 又大防己之第一 Alkaloid 為 Sinomenin 新藥 。 第二Alkaloid 為Parasinomenin 新藥 。 提供於現代治療界 。 多數臨床家似頗愛用之 。 關於防己之古記載 。 則神農本草經有 「 主風寒 、 溫瘧 、 熱氣 、 諸癇 、 除邪 、 利大小便 。」 又別錄曰 「 療水腫風腫 、 去膀胱熱 、 傷寒 、 寒熱邪氣 、 中風 、 手腳攣急 、 止泄 、 通散癰腫 、 利惡結諸蝸疥癬蟲瘡通腠理 、 利九竅 」 云云 。 其後通覽諸家所說 。 謂防己自古對種種疾患 、 尤以熱性諸病 、 僂麻質斯 、 循環障礙 、 泌尿器病等 。 為下劑 、 鎮痛 、 利尿 、 瀉下等之目的而見用 。 時或區別漢木防己而記其治效 。 今自防己分離之 Alkaloid(尤以Sinomenin)徵其藥理學的試驗之結果 。 其作用有類規尼(Chinine) 。 對神經中樞有鎮靜 、 下熱之效 。 又確有利尿 、 消炎等之作用 。 然則事實可謂對漢方醫法之防己之藥用下科學的之基礎 。 一面臨床家經驗前記新藥 。 事實大抵肯定無異議 。 元來僂麻質斯 、 神經痛之疾患 。 其原因病狀概非單一 。 故雖難以同一藥劑一概律之 。 然宜以多數臨床家之陽性(有效)成績為滿足 。 於此以其謂漢方不可侮 。 寧須敬服古代醫聖之貴重之發見也 。
余自數年來嘗由中國各地遠自廣東雲南方面蒐集漢防己木防己之生藥十數種而實驗研究之 。 究竟現今生藥市場之漢木兩防己之區別全不明瞭 。 又就其中數種檢索其Alkaloid 。 此等漢木防己中竟不能發見日本所指之青防己大防己之Sinomenin Trilobin 等之Alkaloid 。 其中Alkaloid 極少而且難度其種類者有之 。 然於數種得證第一Alkaloid 之 Terandrin 。
此 Tetrandrin 之 Alkaloid 乃近藤教授等自臺灣產日名Simahasunaha Kazura(原名 Stephania tetrandra,S.Moore)中發見者 。 據余教室之藥理學的試驗 。 其作用酷似 Sinomenin 。 雖尚未經臨床上試驗 。 其藥效諒與Sinomenin 同樣可以期待也 。
夫如是同為防己 。 而中國防己與日本防己之所含有效成分不同 。 恐原植物亦不同也 。 此事實在他種漢藥亦常常發見 。 是漢藥研究上須注意之事項也 。
(二)延胡索 延胡索乃罌粟科之植物 。 採其塊莖為藥用 。 自生於中國 、 朝鮮 、 日本 、 歐洲各地 。 其種類甚多 。 原植物之日本產者謂之 Yabuengosaku=藪延胡索(Corydalis remota,Maxim) 。 朝鮮產者謂之高麗延胡索(Corydalis ternata,Nakai) 。
延胡索即玄胡索 。 為漢方藥局常備藥材之一 。 宋開寶本草始有記載 。 其言曰 「 主破血 。 產後諸病因血所為者 。 婦人月經不調 、 腹中結塊 、 崩中淋露 、 產後血暈 、 暴血衝上 、 因損下血 、 或酒摩及煮服 」 云 。 又李時珍曰 「 活血 、 利氣 、 止痛 、 通小便 。」
更合本草綱目之發明附方等考之 。 本品似曾見用於月經不調 、 產後諸病 、 諸血病以及種種疼痛 。 例如頭痛 、 月經痛 、 腹痛等 。
關於其化學的成分 。 則在西洋有多數學者之研究 。 發見約有十種之 Alkaloid 。 就中 Bulbocapnin(C\y19\yH\y12\yNO\y4\y)尤見重 。 其藥理作用及臨床上之效果亦有報告 。 據近年朝比奈教授研究朝鮮產之延朝索 。 謂不含有Bulbocapnin 。 而見證明種種Alkaloid 。 而抽出此總Alkaloid 製成之新藥為Enfusin 。
據伊藤博士之研究 。 謂此 Enfusin 有如嗎啡之中樞神經系之鎮靜作用及如古加因(Cocain)之局所麻醉作用 。 其作用雖不甚強 。 然富有持續性 。 又臨床上之成績則用大量於腹痛疝痛等 。 其作用固不若嗎啡之強 。 然能阻止肺結核患者之咳嗽發作 。 又用於種種神經痛 。 效果顯著而且有持續性云 。 此際可見古人之經驗善與今日之學理一致也 。
二 、 鎮咳祛痰藥
制自漢藥之新藥中用為鎮咳祛痰者甚多 。 如麻黃 、 石蒜之以Alkaloid 為主成分者有之 。 然大抵含有配糖質 、 尤含 Saponin 質 。 如遠志 、 桔梗 、 車前 、 八手 、 竹節人參等種種 。 而此等有Saponin 者 。 其溶血作用之強弱大概雖與毒性相比例 。 其與祛痰作用之強弱之關係則不明 。 然 Saponin 之祛痰作用 。 概依局所刺戟作用為則 。 一因口腔咽頭等之刺戟 。 益其氣道之分泌 。 且喚起咳嗽 、 聲咳 。 一面依胃黏膜之刺戟 。 起噁心 。 使氣道之分泌增大稀薄 。 如是使容易祛出祛痰而致咳嗽鎮靜者 。 乃藥理學所教也 。 其局所作用強者 。 祛痰作用亦強 。 故噁心 、 消化障礙等之副作用亦多 。 視今日治療界之實狀 。 以其謂效力強者 。 寧以副作用少而且易服者多受歡迎 。 然藥理作用既不明 。 治效又模塗者有之 。 而以宣傳之力竟見應用者有之 。 凡祛痰藥 。 一般以其用有效成分之純品 。 寧用生藥為佳 。 煎劑比錠劑為佳 。 溫而服之為可 。 是以漢方之用法頗合理的也 。
(三)麻黃 麻黃在歐洲 、 印度亦有產出 。 多野生於中國各地 。 尤以內蒙古地方 。 形如木賊 。 原植物乃屬麻黃科之Ephedra sinica, Stapf. 採莖為藥用 。
自古記在神農本草經之中品 。 為皇漢醫藥所重之漢藥之一 。 自昔主用為發汗藥 。 本經曰 「 主中風 、 傷寒 、 頭痛 、 溫瘧發表 、 出汗 、 去邪熱氣 、 止咳逆上氣 、 除寒熱 、 破症堅積聚 。」 又張仲景傷寒論處方中之麻黃湯 、 葛根湯及大小青龍湯等 。 皆以麻黃為主劑 。 今示其配劑如次 。
[麻黃湯]麻黃(二錢) 桂皮(一錢三分) 甘草(六分) 杏仁(十個)
[葛根湯]葛根(一錢半) 麻黃(一錢) 桂皮 甘草 芍藥(各七分半)
[小青龍湯]麻黃 芍藥(各二錢) 細辛 乾薑 甘草 桂皮(各一錢半) 五味子 半夏(各二錢)
[大青龍湯]麻黃(五錢) 桂皮 甘草(各一錢半) 杏仁(七個) 石膏(三錢) (一錢即一兩也)
及新醫學時代之後 。 日本猶以麻黃為發汗 、 鎮咳 、 祛痰之藥 。 尤見重於喘息之處方 。 一八八五年長井長義先生由此麻黃分離一種Alkaloid,Ephedrin 。 承高橋 、 三浦兩先生及廣瀨博士等之藥理學的研究之後 。 天津博士及余共同工作 。 實驗藥物學的得證明 Ephedrin 為Adrenalin 之代用臨床上有同樣之效果 。 且拜託二三臨床家使用之 。 竟無有顧之者 。 當時萬事皆崇西洋之世 。 亦不得已也 。 其後約經十年 。 有陳某在美國發表Ephedrin 之論文 。 自是以後 。 頓惹世界注意 。 日本臨床家亦附驥尾而用之 。 實自長井先生髮見Ephedrin以來閱四十餘年之事也 。 只今在治療界已成重要之藥品矣 。
據其後之研究 。 Ephedrin 亦非只一種 。 又可以合成製造之 。 近來商人有輸入廉價之合成Ephedrin 。 巧裝自家制品 。 然後發售者 。
如前所述 。 麻黃之莖謂有發汗之效 。 而其根則反有止汗之作用者 。 往昔陶弘景亦有記載 。 李時珍贊同之 。 根用於盜汗 、 虛汗 、 前年餘在教室研究麻黃根之結果 。 發見含有Ephedrin 之莖有血壓上升作用 。 其根則反有降下血壓之作用 。 然其成分如何 。 又與Ephedrin 之關係如何 。 則仍未解決 。 古人已知莖與根之作用相反 。 其發見亦奇 。
Adrenalin 有效於氣管枝喘息者 。 乃Caplan及Jajack 氏等所提倡 。 其後經東西多數臨床家之實驗 。 其作用雖屬一過性 。 大多數確認有效力 。 Ephedrin 之作用雖不若彼之強烈 。 由藥理推之 。 應有約略同樣之效力 。 其實凡Adrenalin可用者 。 Ephearin亦大抵可以應用之 。
麻黃劑對氣管枝炎 、 肺炎以及其他呼吸器疾患之帶咳嗽喀痰諸症之大有鎮咳祛痰之效者 。 諒為Ephedrin有如次之藥理所致也 。 即今若氣道有加答兒以及其他刺戟時 。 則以反射的刺戟咳嗽中樞而發咳嗽 。 咳嗽頻發則氣管枝黏膜面之蒸發旺盛 。 痰愈濃厚 。 自黏膜愈難離 。 然Ephedrin 能弛緩氣管枝筋 。 去其痙攣 。 一面起血壓上升 。 血行旺盛 。 同時增高氣管枝黏膜之分泌 。 緩解其痰 。 又使氣管枝筋之蠕動運動旺盛 。 由是而得容易喀出其痰 。 咳嗽自息 。 而見症狀輕快 。 元氣恢復 。 此際以麻黃為茶劑之形式與多量之液體同飲之為有利 。 雖少有如他種Saponin 劑之消化障礙 、 嘔心 、 頭痛等之副作用 。 若用過量則稍有 「 上逆 」 之概者 。 又如喘息等之久時運用者 。 因慣於藥性 。 效力漸弱 。 故宜但於發作時用之為佳 。 現時在新藥界所宣傳之祛痰藥之中 、 連有效成分與藥理全然不明者有之 。 蓋麻黃劑之所以卓越於他種製劑者實在茲也 。
以Ephedrin或麻黃為主成分之新藥 。 有種種如次 。
Ephedrin Nagai(純鹽酸Ephedrin) , 三共Ephedrin(同) , Ephedrin Merck(同)Ephedrin(合成品) , Hustol(桔梗 , 麻黃製劑) , Kasmatol(麻黃 , 桔梗 , 遠志製劑) , Asthmatol(麻黃成分合Saponin製劑) , Tuidorin (Ephedrin合Papaverin製劑) 。
(四)遠志 遠志之原植物乃屬遠志科之Polygaloa tenuifolia Willd;自生於山野 。 其根為藥用 。 自古似用為健腦強精之目的 。 本草經曰 「 主咳逆 、 傷中 、 補不足 、 除邪氣 、 利九竅 、 益知慧 、 耳目聰明不忘 、 強志倍力 、 久服輕身不老 。」
又別錄曰 「 利丈夫 、 定心氣 、 止驚悸 、 益精 、 去心下膈氣 、 皮膚中熱 、 面目黃 、 好顏色延年 。」 在舊時代 。 其葉亦為藥用 。 別錄曰 「 主益精補陰氣 、 止虛損夢泄 。」 遠志酒似亦被賞用 。 葛洪之 「 抱朴子 」 曾記陵陽(漢之縣名)子仲二十年間連服遠志 。 舉三十七子云 。 遠志中所含之有效成分 。 可以看作與Senega根中之Senegin同一物 。 藥理的作用亦與彼同 。 足有祛痰藥之理 。 現在日本藥局方亦採用之 。 祛痰性新藥中亦配合之 。
(五)桔梗 桔梗(Platycodon glandiflorum DC)乃屬桔梗科之植物 。 自生於原野之多年草也 。 在朝鮮有栽培之以供食用之地方 。 用根為藥 。 近時為Senega根之代用品 。 需要日增 。 載在神農本草經之下品 。 其為藥用之起源也 。 甚古 。 生藥呈淡黃色 。 味苦 。 其類白色者 。 剝其外皮而曝之 。 所謂曬桔梗者是也 。
桔梗根主用為祛痰藥 。 本草經曰 「 主胸脅痛如刀刺 。 腹滿腸鳴幽幽 。 驚恐悸氣 」。 別錄云 「 利五臟腸胃 。 補血氣 、 除寒熱風痹 、 溫中 、 消穀 、 療咽喉痛 、 下蠱毒 。」
桔梗根之有效成分=梅辻氏曾分離無晶形粗大Saponin.名之曰 「 桔梗Saponin 。」 又大鹿博士以別個方法制造粗大Saponin以C\y33\yH\y48\yO\y20\y為其分子式 。 且檢其藥理作用 。 其結果謂桔梗Saponin與Saponin質中最有強力溶血作用之Dionin比較之 。 約有12之強力作用 。 又桔梗根之溶血作用約二倍於Senega根 。 其毒性則大略與Senega同樣云 。 又試之於臨床上 。 得證明有優秀之祛痰作用 。 在今日日本藥局方亦收載之 。 又與他種祛痰藥配合而見用 。 以桔梗根為主成分之新藥有數種如次 。
Platycodin (桔梗根流動越幾斯製劑) , Hustol (桔梗 , 麻黃製劑) , Fvanin(桔梗Saponin製劑) 。
(六)車前 車前(Plantago major,L)乃自生於山野之多年草 。 全草為車前草 。 種子為車前子 。 皆為藥用 。 載在本經上品 。 自古用之 。 關於車前子之藥效 。 本經曰 「 主氣癃 、 止痛 、 止水道小便 、 除濕痹 、 久服輕身耐老 。」 別錄云 「 男子傷中 、 女子淋瀝 、 不欲食 、 養肺 、 強陰 、 益精 、 令人有子 、 明目 。 療赤痛 。」 即主用為利尿 、 止瀉之藥 。 又補強 、 治眼疾有效云 。
其草及根皆用為止血 、 利尿 、 眼藥 、 消化藥 。
車前之有效成分=宿谷氏曾證明Aucubn C\y15\yH\y24\yO\y10\y 之配糖質 。 緒方氏 、 西氏等則於種子中證明多量黏液之外 。 尚有Plantenol酸 、 琥珀酸 、 Adebin等 。 又高橋博士由全草中分離Plantagin配糖體 。 動物試驗之結果 。 發表其大要如次 。
即本物質能使呼吸運動深大緩慢 。 大有鎮咳作用 。 又能亢進分泌神經 。 增進氣管及氣管枝之黏液 。 消化液之分泌 。 根據以上藥理以為鎮咳祛痰藥試之於臨床上 。 認得成績良好 。 以此漢藥為原料而制新藥者如次 。 與他種Saponin 性祛痰藥不同 。 不障礙消化器 。 是其特色云 。
Hustagin(以車前配糖體Plantagin 為主成分) , Hydein(含有車前子之非Saponin性有效成分) 。
(七)八角金盤 八角金盤(Fatsia japonica, Decne et Placch.)本非漢藥 。 可謂日本之民間藥也 。 葉為浴湯之料 。 見用於僂麻質斯 。 又埼玉縣有某地方碎其葉混灰以捕魚 。 屬於五加科之常綠灌木也 。
太田氏於慶應大學病理化學教室受田口教授指導之下 。 由本植物葉中發見 Fatsiatoxin C\y37\yH\y62\yO\y10\y 及Fatsin (C\y31\yH\y51\yO\y20\y)之二種Saponin質 。 且檢其生理的作用 。 前者稀釋至一 。 二四 。 。 。 倍 。 後者稀釋至四 。 。 。 倍 。 猶有完全之溶血作用 。 而且前者之局所作用強 。 若注射於家兔皮下則發赤 。 次無菌性化膿組織壞死 。 Fatsin 雖亦呈同樣之作用 。 惟大弱耳 。
制自本植物之藥而廣見知於治療界之新藥者 。 有Fatsin , 本製劑中含有強大祛痰作用之溶脂性Fatsiasapotoxin及Senega型之Fattsin 。 佐多博士曾將其毒性 、 溶血作用等與他種Saponin性祛痰藥比較之 。 據其試驗成績謂毒力少而溶血力強 。 又應用於臨床上曾得好成績云 。 其他之臨床試驗 。 尚有多數醫家之報告 。
(八)竹節人參 又名土參(Panaxrepens, Maxim.) 。 乃自生於山林陰地之多年草也 。 與朝鮮人參同屬五加科之植物 。 然非同種 。 採根為藥 。 本非漢方藥 。 然在民間自古用為祛痰藥者也 。
據井上 、 村山 、 板垣氏等之研究 。 其根中含有Panaxsaponin C\y48\yH\y80\yO\y20\y 。 其溶血指數一八 。 。 倍云 。 以本Saponin為主成分之新藥Fujiponin 。 為微甘之白色粉末 。 無引濕性 。 雖久藏亦不變質 。
(九)石蒜 石蒜至宋之圖經本草始有記載 。 乃採收石蒜科之Lycoris radiata,Herb.之鱗莖者也 。 圖經本草在今日雖不傳 。 證類本草之本經外草類曾引用石蒜 。 故圖經本草諒亦別記於本經外也 。 其解說曰 「 水麻生鼎州 、 味辛溫 、 有小毒 、 其根名石蒜 、 主傅貼腫毒 、 九月採之 」 云云 。 又李時珍亦記其主治曰 「 疔瘡 、 惡核 、 可水煎服及搗傅之 、 又中溪毒者 、 酒煎半時 、 服取吐良 。」 可見外用概以煎汁搗液傅貼腫毒 。 用為消炎之目的 。 又內服則諒以煎汁為催吐劑 。 在日本俗間亦以催吐效力確實之毒草知名 。
石蒜成分之科學的研究=一八九五年森島教授曾以其蔥根試驗動物 。 確認有催吐作用 。 且分離二種之Alkaloid性有效成分 。 是為嚆矢 。 其後依諸家之研究 。 該鱗莖中Alkaloid之Lycorin C\y16\yH\y17\yNO\y4\y及Sexanin C\y16\yH\y19\yNO\y4\y 之化學的性狀亦明白 。 又知道Sexanin及Dehydololycorin 之異性體 。
觀其此等Alkaloid藥理學的試驗之結果 。 Lycorin 之生理的作用類似Emetin 。 而且其毒性比Emetin , Zeferin尤弱 。 其催吐作用則比Emetin尤強 。 其有數量=對犬之體重每一瓩 , 皮下注射則一 . 五瓱 、 內服則 。· 七瓱 。 在此分量除嘔吐流涎之外 。 不見著明之局所用 。 是以石蒜之製劑Sexanol為祛痰藥而見用 。 Lycorin之誘導體Dehydololycorin對Amoeba赤痢原蟲之作用 。 謂比 Emetin 尤強 。 以鹽酸hydololycorin之5%液之新藥曰Melysin , 為Amoeba赤痢及肺Distoma 之治療藥 。 聲價有漸高之概 。
三 、 尿防腐藥
以前為尿防腐藥以治淋疾及尿路之細菌性炎症之洋藥 。 為白檀油 、 蓽澄茄 、 Kopaibalsam之類 。 其有效成分皆含有揮發油Terpen Terpenalkohol 類或樹脂酸 。 此若吸收而出於尿 。 則能妨遏尿中細菌之發育 、 抑制尿之分解 。 又通過腎臟時 。 能刺戟之以增大尿量 。 如是尿路受多量防腐性尿之洗滌 。 好影響於淋疾以及尿路疾患之治愈 。 近來和漢藥之研究愈盛 。 其中發見含有Terpen或Terpenalkohol之發揮性成分 。 為白檀油之代替藥而見賞用於臨床上者有之 。 而此等多得自樟科或松柏科植物者 。
(十)樟樟(Cinnamomum Camphora, Nees et Eberne)乃自生於日本南方暖地之喬木 。 尤以臺灣為世界的產地而有名 。 將其木材切片以水蒸氣蒸溜之 。 可得約1%之揮發油 。 其50-60%為樟腦以供藥用 。 又Celluloid 工業亦多用之 。 採樟腦之餘為樟腦白油(輕油)及赤油 。 白油乃於一七五—二 。 。 度分溜而成 。 市上所售片腦油即此也 。 以高溫二七 。 —三 。 。 度分溜而成者為赤油 。 含有Safrol, Eugenol,Sesquiterpen-alkohol等 。 為治淋藥而見賞用 。 製劑則有數種如次 。
一 、 Mibunol主成分與白檀油同為Sesquiterpen-alkohol少有障礙胃腸之治淋藥也 。 聲價漸高 。
二 、 Novonol此亦與Mibunol同樣之製品也 。
(十一)杉杉(Cryptomeria japonica DC.)乃自生於日本內地或栽植之常綠喬木也 。 其葉中含有0.7%之精油 。 主成分為Pinen,Dipenten,Kaddinen,Sesquiterpen,Sesquiterpen-alkohol等 。 木部亦平均含1%之精油 。 此主成分為Sesquiterpen,Crppten新藥Cryptal者 。 乃將本植物之揮發油成分Ses-quiterpen,Sesquiterpen-alkohol加入Kawakama樹脂 、 Salicyl酸Phenyl-Ester者也 。
(十二)檜 在神農本草經上品部記載者為柏(Thunja orientalis,L.)屬扁柏科之植物也 。 日本之檜(Chamaecyparis obutusa,sieb et Zucc.)近似於此 。 白生於內地或栽植之常綠喬木也 。 木部約含1%之精油 。 主成分為Cadinen 、 又含Pinen,Canphen,Borneol, 樟腦及扁柏酸 。 以本植物為原料之新藥 。 有次記二種頗見知於斯界 。
一 、 Tujol 由檜之木部所得之樹脂及精油 。 為治淋藥廣見知 。 收載於日本陸軍藥局方 。
二 、 Obutal 由檜之根部所得之精油加Kawa樹脂者也 。 為麻痹尿路之疼痛 。 故混Kawa也 。
四 、 驅蛔藥
驅蛔藥所珍重者為Santonin此乃Cina花中所含之成分 。 其原植物屬於菊科之Artemisia Cina,Berg產於土耳其斯坦之基爾宜仙湖畔 。 余教室所藏漢藥中之屬於Artemisia者 。 有黃花蒿(A.annua,L.) 、 青蒿(A.opiaca,Hec.) 、 茵陳蒿(A.capillaris Thunb.) 、 菴䕡(A.keiskeana,Miq.) 、 艾(A.vulgaris L.)等 。 然是等固不含Santonin 又不得證明有顯然之驅蛔作用 。 又年來蒐集蒙古北滿地方所產之艾多種類而檢索Santonin 、 竟不得發見之 。
和漢藥中自古用為驅蟲之目的者不少 。 就中最有名者為海人草 。 以此為原料之製劑亦有種種 。 其有效成分與效力則各有議論 。 近來在余教室用種種漢藥試驗驅蟲之結果 。 但見崖椒之精油對豚之蛔蟲有強烈之中毒作用 。 現仍實驗不輟 。 頗有興也 。 茲就海人草及崖椒略述於次 。
(十三)海人草 海人草(Digenia simplex,Wulf.Ag)乃屬紅藻之海藻 。 在日本主產於琉球及九州南部之海岸 。
本草綱目以及其他本草書皆不見記載 。 惟本草綱目拾遺之諸蔬部鷓鴣菜之處有 「 漳州府志 、 鷓鴣菜散碎花 、 微黑 、 出漳浦 、 療小兒腹中積 、 食之即下如神 」 之文 。 無古典而讀此記事 。 可見為唯一地方之發見也 。 又大和本草之鷓鴣菜條下曰 「 閩書曰 。 生海石上 。 散碎色微黑 。 小兒腹中有蟲病 。 少食能愈 。」 在日本不但自往昔已為民間藥 。 且曾用為醫藥 。 而乃受西洋醫學所壓 。 似不甚見用 。 然一九 。 四年日本田中氏煎海人草及旃那葉為驅蛔湯 。 公表為有驅蟲作用以來 。 惹起世間注意 。 信其效力者漸多 。 研究其有效成分者亦漸出 。 至其有效成分之物質如何 。 諸說不一 、 有田中氏之Alkaloid,Digenin 、 慶松教授之黏液素 、 武田博士之Glykosid(配糖體) 、 諏訪博士之Betain等 。 今日尚未見確認也 。
於現今藥理學實驗尋常所行之驅蛔作用之動物試驗 。 概不甚可恃 。 即臨床上信為最有效力顯著之Santonin之作用 。 在動物實驗亦不甚顯然 。 是以其有效成分之判定頗難 。 視種種海藻之試驗成績 。 比海人草之作用更強者有之 。 然或謂真正作用之本相非在海人草 。 似為附著挾雜於海人草之他海藻類 。 其真偽之判定 。 當俟此後之研究也 。
自海人草調製之新藥中如 Macnin 等者 。 人所周知也 。 其他雖有種種製品 。 其為不能充分獨賴海人草之效力歟 。 或欲期藥效完全歟 。 致有配合他種驅蟲性藥物者 。 茲記其主要製品及其主成分如次 。
1.Macnin(海人草全有效成分)
2.Digenin(同上)
3 . Digelmin(海人草越幾斯 , 稠厚牛膽 , 白桃花越幾斯)
4.Digelaxin(海人草有效成分Santonin,Laxatol.)
5.Antenin(海人草有效成分) ,
(十四)崖椒 李時珍之本草綱目載有山椒數種 。 普通山椒乃Xanthoxylum piperritum DC. 、 自古為藥用之蜀椒即花椒也 。 崖椒及宋之圖經本草始見記載之漢藥 。 俗稱野椒者 。 其氣不若山椒之香 。 大和本草謂 「 臭味不好不可食 。」 日譯本草似以Fagala Schiniflis,Engl 充之 。 在余教室所實驗者 。 乃自生於滿洲山野之犬山椒(Xantho xylum shinifolum,S.) 。 此果為往昔之崖椒與否 。 難以斷言也 。 俗間對此謂之川椒 。 然蜀椒亦有川椒之別名 。 乃產自四川之良品之意 。 為恐誤會 。 本篇以滿洲之犬山椒為崖椒而述之 。
在民間主用為料理之香料 。 關於子實精油之化學的研究 。 則本學豫科化學教室之佐藤氏曾由此精油分離一種結晶性成分 。 確認為與Bergapten(C\y14\yH\y8\yP\y9\y)同一物 。 而非Xanthoxylin 。 其後山下及佐藤氏等除去此結晶之殘部 。 見有酷似Anethol之香氣 。 實驗之結果 。 確認為殆近純粹之Esdragol,4 Methoxy l-benzol 。 又山下氏曾實驗此精油有強烈之殺蟲作用而薦之於余 。 余檢其對豚之蛔蟲及蚯蚓之毒作用 。 其強烈非海人草 、 蛇床子等之比 。 雖少弱於Thymol 。 其強則近Chenopodi油 。 然果適用於人體與否 。 目下尚在試驗中 。 須待此後成績之如何也 。 為在實驗藥理學上有趣 。 故記之耳 。
五 、 強心藥
以前之強心藥為Digitalis及Campher之萬能時代 。 最近對提供於治療之Vitacampher 。 雖有議論之者 。 然亦屬有興味之研究 。 其實似有裨益於治療界者也 。
以皇漢藥為原料之強心性新藥 。 有以鈴蘭(君影草-Convallaria majalis)之全配糖質製劑之Convalon 、 萬年青(Rhodea japonica,Rosch)配糖質Rhodein(C\y30\yH\y44\yO\y10\y)製劑之Rodealin等 。 皆確認有強心利尿之效 。 或注射處有多少刺戟作用 。 致不甚見廣用歟 。
福壽草(側金盞花)之歐洲產者為Adonis vernalis在西洋多用為丁幾劑 。 產於亞細亞北部者多在黑龍江河邊 。 有Adonis amurensis之名 。 含有無晶形糖體Adonin(C\y24\yH\y40\yO\y4\y) 。 雖有同名製品之記錄 。 現在市場不見焉 。 余自年來曾數次實驗福壽草根 。 其強心作用約當Digitalis 葉八分之一 。 雖不若鈴蘭(君影草)之強 。 然其作用極緩和 。 數年前渡歐時 。 曾見某處製藥公司正盛行研究 。 將來或得裝而出現於治療界 。 亦未可知 。
(十五)蟾酥 蟾酥似使蟆(Bufo vulgaris Lanz)之皮腺分泌液吸收於麵粉而乾燥之者 。 其製法秘而難知 。 製品有扁平面包型大小二種 。 薄煎餅型一種 。 此三種之效力之差異 。 則尚無實驗也 。 此產自江蘇 、 河南 、 四川等 。 為漢藥屬極重要之一 。 有種種之作用 。 效力亦強 。 用途又廣 。 在日本以此為原料之便藥 。 年售數百萬元 。 亦豪也 。 彼中國有名之六神丸 。 主成分亦屬此也 。 六神丸之內容 。 雖依製造處而有不同 。 據雷氏法所載之處方則如次 。
犀黃(一錢半) 腰黃(一錢) 珠粉(一錢半) 元寸香(一錢) 冰片(一錢) 蟾酥(一錢)
即配合牛黃麝香之高貴藥 。 真正品應高價也 。 又考其內容亦可見有治效 。 蘇州誦芬堂乃二百餘年老鋪 。 該藥房主人雷允上謹制之六神丸 。 最可信用也 。
蟾酥出在別錄下品之藥 。 陶弘景曰 「 其皮汁甚有毒 。 犬齧之口皆腫 。」 此毒即為蟾酥 。 而蟾酥之名 。 至寇宗奭之本草衍義始出焉 。 其為藥用之起源似於唐時代也 。 甄權之藥性論 。 相傳為唐太宗當時之書 。 其中有 「 端午日取眉脂 、 以硃砂麝香為丸如麻子大 、 小孩子疳瘦者空心一丸 、 腦疳以奶汁調滴鼻中 」 一節 。 可見用於小兒之驚癇 。 其後再考究種種用途 。 日華子本草則謂可治腎虛 。 本草衍義謂塗於齒齦之出血 。 則有隨手止血之效云 。 其引用於綱目之記事者 。 專屬外科方面 。 認為瘍疽 、 金疳 、 齒痛等之妙藥 。 傳之於日本 。 香具師在大路以自己身體為實驗臺 。 拔刀自刺而賣之藥者 。 即此蟆之脂也 。
關於蟆之皮腺分泌毒之有效成分之研究 。 在西洋有Faust,Wieland,Berstrand,Abel&Mac氏等 。 又蟾酥之有效成分之研究 。 在日本則有清水 、 兒玉博士等 。 以藥理學的綜合此等考之 。 蟾酥中所存在物質有四種如次 。
一 、 如Cocain 樣之局所麻醉性物質
二 、 如Adrenalin樣之血管收縮性物質
三 、 如Digitalis樣之強心性物質
四 、 如Pikrotoxin樣之中樞神經興奮性物質
為有Cocain樣物質 。 故貼於瘡瘍有鎮痛之效 。 以其有Adrenalin樣物質 。 故有止血之功 。 可見古人用法全與今日之藥同一揆也 。 以上有效成分之中 。 至今最見研究者為強心性物質 。 直接自蟆或蟾酥得分離成分如次 。
即Faust及Wieland氏等自歐洲產之蟆分離Bufotalin(C\y26\yH\y36\yO\y6\y) 。 Wieland氏闡明Bufotalin乃因Bufotoxin(C\y40\yH\y62\yO\y11\yN\y4\y)分解而生 。 美國之Abel及Mac氏自美國產之蟆證明Bufagin(C\y15\yH\y24\yO\y4\y) 。 日本之清水 、 兒玉兩博士 。 自蟾酥證明Bufagin(C\y27\yH\y34\yO\y7\y) 。 近年小竹氏得一種短柱狀晶 。 對Bufagin附以C\y29\yH\y38\yO\y7\y之分子式 。 諸家所得成績皆小異而不一定 。 前年井上秀李氏在滿洲醫大研究蟾酥 。 其後轉託東京帝大藥學科之近藤教授研究之 。 近藤教授以化學的詳細綿密研究 。 遂得闡明Bufotoxin(C\y40\yH\y62\yN\y4\yO\y11\y 與Bufotalin(C\y26\yH\y26\yO\y6\y)之關係及此二者與分解產物之關係 。 又小林芳人博士與近藤教授連絡檢查此等物質之藥理作用 。 發見有興味之事實如次 。 即使Brom結合於Bufotalin之Bufotalinbromaid之強心作用 。 比母體之Bufotalin實強數千倍 。 以前對此Bufotalin為強心劑之適否 。 雖有種種議論 。 若此Bufotalinbromaid於臨床上確認有優秀之治療的療果 。 則本物質當為新強心藥而跳舞於治療界 。 實際的之價值雖非批評之時期 。 其研究之進展 。 展開之過程 。 大有興味也 。