乾集 卷一

宋許學士傷寒脈法
總論歌
大浮數動滑陽脈 , 陰病見陽生可得 。
大脈者 , 指下尋之極大 , 舉之有餘 。《 內經 》 曰 : 大則病進 。 丹溪曰 : 大者 , 洪之別名 , 火之象也 , 屬陽 。 其病得之於內傷者 , 陰虛為陽所乘 , 故脈大當作虛治之 ; 其得之於外傷者 , 邪客於經脈亦大 , 當作邪勝治之 。 合二者而觀之 , 皆病症方長之勢也 , 謂之病進 , 不亦宜乎 ?
浮脈者 , 陽也 。 指下按而尋之不足 , 舉之有餘 , 狀如太過曰浮 。 主傷寒病在表 。 若雜病 , 主臟中冷 , 榮中有熱 , 治宜生精補虛 。 數脈者 , 陽也 。《 難經 》 曰 : 一呼三至 , 一吸三至 , 名曰數 。 是一息之間脈動六至 , 陽多陰少而有熱也 。 脈訣云 : 六數七極熱生多 。 動脈 , 許學士言仲景論動脈則曰 : 陽動 , 寸為陽則汗出 ; 陰動 , 尺為陰則發熱 ; 數脈見於關上 , 上下無頭尾 , 如豆大厥厥動搖 , 名曰動 。 是動也 , 仲景為陽脈 , 脈訣動為陰脈 , 二者不同 , 何也 ? 此是開卷第一行疑處 , 而世人不知講 。 予謂脈訣所言分七表八里而單言之也 , 仲景所論兼眾脈而合言之也 。 大抵雜病各見一脈 , 惟傷寒必兼眾脈而見 , 何以言之 ? 仲景之意 , 若曰浮大者 , 陽也 , 兼之一動 , 數 、 滑之類 , 安得不為陽 ? 故仲景以動為陽者 , 此也 。 云 : 指下尋之似有 , 舉之還無 , 再再尋之 , 不離其處 , 不往不來 , 動而不移曰動 。 主虛勞 、 崩中 、 血痢 , 此舉一脈 , 單言主病 , 故為陰也 。 是以傷寒雜病不可同日而論 , 學者知之 。 仲景論滑脈之翕奄沉 , 名曰滑沉 , 為純陰 , 翕為正陽 , 陰陽一合 , 故名滑脈 。 古人論滑脈 , 雖云往來前卻 , 流利展轉替替然 , 與數相似 。 曾謂仲景三語而足也 。 翕 , 張也 , 言脈升而張也 , 忽焉而沉 , 言脈降而復也 , 奄言奄忽之間 , 脈來大而盛 , 聚而沉謂之翕奄沉 , 正如轉珠之狀也 。 沉為臟氣 , 故曰純陰 。 翕為腑氣 , 故曰正陽 。 滑者 , 陰陽氣不為偏勝也 。 叔和脈訣 , 三關如珠動 , 按之即伏 , 不進不退曰滑 。 若陰病見此五陽脈則生 。
沉澀弦微弱屬陰 , 陽病見陰終死脈 。
沉脈者 , 陰也 。 脈訣云 : 指下尋之似有 , 舉之全無 , 緩度三關 , 狀如爛綿曰沉 。 一曰重按之乃得 , 主病在裡 。
澀脈者 , 脈訣云 : 指下尋之似有 , 舉之全無 。 又云 : 如刀刮竹行 。 又云 : 細而遲 , 往來難且散 , 或一止復來曰澀 。
微脈者 , 脈訣云 : 陰也 。 指下尋之往來極微 , 再再尋之 , 若有若無曰微 。《 脈經 》 云 : 極細而數或欲絕 。 一曰小也 , 一曰手下快 , 一曰浮而薄 。
弱脈者 , 脈訣云 : 陰也 。 指下尋之如爛綿相似 , 輕手乃得 , 重手稍無 , 快快不前曰弱 。《 脈經 》 云 : 極軟而沉細 , 按之欲絕 。 一曰指下按之乃得 , 舉之無有 。
弦脈者 , 脈訣云 : 陽 , 仲景為陰 , 二者不同 , 詳仲景論弦脈 , 狀如弓弦 , 按之不移 , 弦為陰 。 又云 : 支飲急弦 。 又云 : 少陰症手足寒 , 脈弦遲者 , 大抵沉細者 , 陰也 。 若兼之以澀 、 弦 、 微則為陰脈 , 陰病宜矣 。 脈訣言弦脈為陽者云 : 指下尋之不足 , 舉之有餘 , 狀若箏弦 , 時時帶數曰弦 。 為陽脈者 , 此單言雜病自內而之外者 , 仲景言弦脈為陰者 , 兼沉 、 澀 、 弱 、 微則為陰脈 , 陰病宜矣 。 脈訣言弦脈為陽者云 : 指下尋之不足 , 舉之有餘 , 狀若箏弦 , 時時帶數 。 此弦脈為陽者 , 乃單言雜病自內而外之者 。 仲景言弦脈為陰者 , 兼沉 、 細 、 弱 、 微 , 自外而之內 , 傷寒脈也 。 故傷寒雜病不可同日而論 。 仲景言若傷寒陽病 , 如譫語妄言 , 見此五陰脈多死 。
陰陽交互最難明 , 輕重斟量當辨白 。
脈雖有陰陽 , 須看輕重 , 以公表裡在下文 。
輕手脈浮為在表 , 表實浮而兼有力 。
但浮無力表中虛 , 自汗惡風常淅淅 。
傷寒先要辨表 、 里 、 虛 、 實 , 此四者為急 。 仲景云 : 浮為在表 , 沉為在裡 。 然表症有虛有實 。 浮而有力者 , 表實也 , 宜用麻黃 、 葛根 、 紫蘇 、 陳皮之屬以汗之 , 以其症必無汗 、 惡寒 ; 若浮而無力者 , 表虛也 , 必自汗 、 惡風 , 宜用桂枝 、 芍藥或白朮 、 防風 、 甘草 、 川芎之屬以和解之 。
重手脈沉為在裡 , 裡實脈沉表亦實 。
重手無力大而虛 , 此是裡虛宜審的 。
里症亦有虛實脈 , 沉而有力者 , 裡實也 , 故腹滿大便不通 ; 沉而無力 , 裡虛也 , 或泄瀉或陰症之類 。
風則虛浮寒牢堅 , 水停水滀必沉潛 。
動則為痛數為熱 , 支飲應須脈急弦 。
太過之脈為可怪 , 不及之脈亦如然 。
仲景云 : 風則虛浮 , 寒則牢堅 , 沉潛水滀 , 支飲急弦 , 痛則為痛 , 數則煩熱 , 太過可怪 , 不及亦然 。 邪空見 , 中必有汗 。
榮衛大盛名高章 , 高章相搏名曰綱 。
榮衛微時名炸卑 , 煠卑相搏名曰彰 。
榮衛既和名緩遲 , 緩遲名沉此最良 。
九種之脈辨虛實 , 長沙之訣妙難忘 。
仲景云 : 寸口衛氣盛 , 名曰高 , 榮氣盛 , 名曰章 , 高章相搏名曰綱 。 衛氣弱 , 名曰炸 , 榮氣弱 , 名曰卑 , 炸卑相搏名曰損 。 衛氣和 , 名曰緩 , 榮氣和 , 名曰遲 , 緩遲相搏名曰沉 。 大抵仲景脈法論傷寒與雜病脈法異 。
瞥瞥有如羹上肥 , 此脈定知陽氣衰 。
縈縈來如蛛絲細 , 卻是體中陰氣衰 。
脈如瀉漆之絕者 , 病人亡血更何疑 。
仲景云 : 脈瞥瞥如羹上肥者 , 陽氣微也 。 縈縈如蛛絲細者 , 陰氣衰也 。 脈綿綿如瀉漆之絕者 , 亡血也 , 陽氣衰也 。
陽結藹藹如車蓋 , 陰結尋竿亦象之 。
仲景云 : 藹藹如車蓋者 , 陽結也 。 累累如循竿者 , 陰結也 。
陽盛則促來一指 , 陰盛則結緩而遲 。
此謂促 、 結二脈也 。 仲景云 : 脈來緩 , 時一止 , 名曰結 ; 脈來數 , 時一止 , 名曰促 。 脈陰盛則結 , 陽盛則促 。
縱橫逆順宜審察 , 殘賊災怪要須知 。
仲景云 : 脈有相乘 , 有縱有橫 , 有逆有順 , 何謂也 ? 曰 : 水行乘火 , 金行乘木 , 名曰縱 。 火行乘水 , 木行乘金 , 名曰橫 。 水行乘金 , 火行乘木 , 名曰逆 。 金行乘水 , 水行乘木 , 名曰順 。 又曰 : 脈有殘賊 , 何謂也 ? 曰 : 脈有弦 、 緊 、 浮 、 滑 、 沉 、 澀 , 此六者名殘賊 , 為諸賊作病也 。 又問曰 : 脈有災怪 , 何謂也 ? 答曰 : 舊時服藥 , 今乃發作 , 如先服大黃 , 腹未瀉 , 後服白朮卻見瀉 , 故為災怪 。
脈靜人病內虛故 , 人安脈病曰行屍 。
仲景云 : 脈病人不病曰行屍 , 以無主氣 , 故眩僕不知人 ; 人病脈不病 , 名曰內虛 , 以無谷 , 神雖困無苦 。
右手氣口當主氣 , 主血人迎左其位 , 氣口緊盛食必傷 , 人迎緊盛風邪屬 。
左為人迎 , 右為氣口 , 人迎緊 , 風傷榮 ; 氣口緊盛 , 傷於食 。
數為在腑遲為臟 , 浮為在表沉在裡 ,
浮緊兼澀寒傷榮 , 脈浮而緩風傷衛 。
脈微大忌令人吐 , 欲下猶防虛則細 ,
沉微氣弱汗為難 , 三者要須當審記 。
孫用和云 : 陰虛脈沉微而氣弱者 , 不可發汗 。 這汗 、 吐 、 下三法 , 脈其有不可行者 , 切當審之 。
陽加於陰有汗症 , 左手脈沉卻應未 。 云 : 陽加於陰而謂之汗 。
趺陽胃脈定死生 , 太谿腎脈為根蒂 。
傷寒必診太谿 、 趺陽者 , 謂以腎脈 、 胃脈為主 。
脈來六至或七至 , 邪氣漸深須用意 。
浮大晝加病屬陽 , 沉細夜加分陰位 。
九至以上來短促 , 狀若湧泉無入氣 ,
更加懸絕漸無根 , 命絕天真當死矣 。
孫尚云 : 脈及七至六至以上 , 浮大晝加病 , 沉細夜加病 。 更加八至精氣弱 , 神氣亂 , 必有散脫精神之候 , 須急為治療 。 又加之九至十至以上 , 須和扁亦難救 。 如八至九至 , 加以懸絕者 , 無根也 。
病人三部脈調勻 , 大小沉浮遲速類 ,
此是陰陽氣已和 , 勿藥自然應可喜 。
診脈口訣
察脈之法 , 先須六部齊診 , 看何部異於眾者 , 便是此部有病 , 然後每部另診 , 方可得其精微 。 無病之人 , 左手弱 , 右手強 , 是血虛 ; 右手弱 , 左手強 , 是氣虛 。 有病之人 , 左手大 , 右手小 , 是外感 ; 右手大 , 左手小 , 是內傷 。 如邪氣盛脈大 , 醫而使之小 ; 正氣虛脈小 , 醫而使之大者 , 乃為效也 。
論絕脈
彈石之脈 , 狀如硬蛇觸石 , 辟辟而急 , 腎氣絕也 。
解索之脈 , 狀如繩索解股散於兩旁 , 多見於尺 , 精血竭也 。
雀啄 , 狀如雞雀頻啄 , 止而復來 , 多見於脾 , 穀氣絕也 。
屋漏 , 狀如水滴地上 , 久復濺起 , 胃氣絕也 。
蝦游 , 狀如蝦浮不動 , 瞥去復來 , 神魂絕也 。 尺脈澀如大蝦鬚者死 , 脈連連如蜘蛛絲者亦死 。
魚翔 , 狀如游魚高頭泛 , 定尾搖 , 命絕死也 。
釜沸一脈 , 如羹上肥滿 , 湧湧而浮 , 此陰陽之氣絕也 。
所謂偃刀者 , 如猶刀刃 , 其與彈石類焉 。 若代若牢 , 亦為危脈 。 代者 , 動中一止 , 如更代之代 ; 牢似乎革 。《 經 》 曰 : 渾渾革至如湧泉 , 謂出而不返也 。 又曰 : 牢而搏 , 如薏苡累累然者死 。 牢之與革無以異也 。 前所論覆 、 溢二脈 , 自關前進 , 上出於魚際者 , 謂之溢 ; 自關後退 , 入於尺澤者 , 謂之覆 。 是皆陰陽不守 , 離經無根 , 必死之脈也 。 凡篤病六脈澀刮 , 按之無力 , 若能用藥挽得胃氣脈回 , 三部和緩 , 藹藹而來 , 必有生意 。 或一併澀刮而胃氣之脈不回 , 是雖息數猶存 , 終不能保其諸篤症 , 但見右尺脈和軟而大 , 厥疾其有瘳乎 ?
太過不及脈
心脈洪大心家熱 , 頭腦昏疼血氣結 , 腳板心內似火燒 , 口燥心煩渴不歇 。
心脈微小主心虛 , 心中驚悸流汗隨 , 頭腦昏沉多困倦 , 夢魂常在水邊歸 。
肝脈洪大不調血 , 背痛項強疼左脅 , 手痠腳冷目赤紅 , 行路昏暈常怕跌 。
肝脈微小四肢酸 , 膽冷肝枯血氣寒 , 頭眩眼花雙足軟 , 背間常有汗漫漫 。
腎脈洪大主腰疼 , 背痛項強小腹膨 , 膀胱暑熱不便赤 , 咽乾舌苦口無涎 。
腎脈微小下部虛 , 耳內嘈嘈風雨聲 , 腦痛腰疼雙足腫 , 背間盜汗出無停 。
肺脈洪大心頭緊 , 咳有風痰常壅盛 , 腰疼背痛腳又酸 , 口渴氣急時時並 。
肺脈微小肺家氣 , 悶悶憂愁口又幹 , 手寒腹內多虛弱 , 咳嗽時時背上寒 。
脾脈洪大心膨脹 , 飲食不思常欲困 , 頭疼腦痛嘔頻頻 , 食後傷風精氣損 。
脾脈微小兩眉愁 , 悶悶憂憂唇口焦 , 手足軟酸多氣急 , 無情無意過良宵 。
命脈洪大心胸熱 , 潮渴三焦血氣結 , 四肢倦怠少精神 , 食後傷風精氣別 。
命脈微小號平和 , 腎氣應教嘔逆多 , 手足冷寒脾胃冷 , 口淡無味不調和 。
察視
黑氣起於耳目鼻上 , 漸入於口者死 , 白色亦然 。
赤色見於耳目額上 , 五日死 。 張口如魚出氣 , 不反者死 。
循摸衣縫者死 。 無熱妄語者死 。
爪甲青者死 , 爪甲青肉黑者死 。 遺尿不知者死 。
舌卷卯縮者死 。 眉傾須豎 , 目直視者死 。
唇反 , 人中滿者死 。 陰陽俱閉 , 失音者死 。
神氣不守 , 聲嘶者死 。 汗出不流者死 。
屍臭不可近者死 。 回目直觀者死 , 肩息死 。
齒忽黑者死 。 面赤目黃死 , 面赤目白死 。
面青目黑 , 面青目黃 , 面青目白 , 面青唇黑皆死 。
面白目黑 , 面白目白皆死 。 面黑目青死 。
面黑目白死 。 面黑脅滿不能反側死 。 面黑唇青死 。
面黃目白 , 面黃目青 , 面黃目黑死 。 已上九黑如煤 , 白如枯骨 , 赤如衃血 , 青如草茲 , 方為死候 。
心絕 , 肩息回聘 , 目直視者 , 一日死 。
肺絕 , 氣去不反 , 口如魚 , 三日死 。
骨絕 , 腰脊痛不可反側 , 五日死 。
脾絕 , 口冷 , 足腫 , 脹泄 , 十二日死 。
腎絕 , 大便赤澀下血 , 耳干 , 腳浮 , 舌腫者 , 六日死 。
筋絕 , 魂驚虛恐 , 手足爪甲青 , 呼罵不休 , 九日死 。
腸絕 , 髮直 , 汗出不止 , 不得屈伸者 , 六日死 。
肝絕 , 恐懼伏臥 , 目直面青 , 八日死 。 又即時死 。
胃絕 , 齒落目黃者 , 七日死 。
凡病色見於面者 , 黃赤為熱 ; 白為寒 , 為脫血 , 為積 ; 青黑者痛 。《 內經 》 云 : 肝青 , 肺白 , 心赤 , 腎黑 , 脾黃 。 若青如翠羽 , 赤如雞冠 , 黃如蟹腹 , 白如豕脂 , 黑如烏羽 , 此五色之見 , 生也 。 青如初生草茲 , 黃如枳實 , 黑如炱煤 , 赤如衃血 , 白如枯骨 , 其色常變不同 。
雜論
濕熱相火病多 , 土火病多 。 氣常有餘 , 血常不足 。
肥人血多濕多 , 瘦人氣實熱多 。 白者 , 肺氣弱 , 血不足 。 黑者 , 腎氣余 , 忌黃耆 。
熱傷血不能養筋 , 故為拘攣 。 寒傷筋不能束骨 , 故為痿弱 。
氣屬陽 , 無寒之理 。 勞症忌涼藥 , 此東垣之旨也 。
寒不得熱 , 是無火也 。 熱不得寒 , 是無水也 。
肺癰 , 非吐不可療 。 辛苦 , 飢飽 , 勞役 , 疼痛 , 皆傷血 。
服藥藥力峻 , 須酸收 。 指甲卷是血少不養 , 傷筋 。
身如被打 , 濕傷血也 。 亦有血虛而痛 。 腑病責臟用 , 臟病責腑用 。
氣血弱 , 遠枳殼 , 以其損氣 。 氣血盛 , 忌丁香 , 以其益氣 。
治病先調氣 。 病分氣 、 血 、 陰 、 陽 。
晝增夜靜 , 是陽氣病而血不病 。 夜增晝靜 , 是陰血病而氣不病 。
夜靜日惡寒 , 是陰上溢於陽 。
日夜並惡寒 , 是陰部大盛兼有其陽 , 當瀉其寒 , 峻補其陽 。
夜靜日熱 , 是陽盛於本部 。 日靜夜惡寒 , 是陰自生於本部 。
日安夜躁煩 , 是陽氣下溜於陰中 , 當瀉其陽 , 峻補其陰 。
日惡寒夜煩躁 , 為陰陽交 , 飲食不及 , 必死 。
傷寒 、 中暑與傷酒食一般 。 人火正治 , 龍火反治 , 諸病有郁 , 治之可開 。
噁心 , 有熱 、 有痰 、 有虛 。 陽絕則陰虧 , 陰氣若盛 , 陽無暴絕之理 。
虛勞不受補者死 。
諸病能發熱 , 風 、 寒 、 暑 、 濕 、 燥 、 火 , 七情皆能發熱 。
寒濕同性 , 火燥同途 , 非也 。 寒宜溫之 , 濕宜燥之 , 火宜降之涼之 , 燥宜潤之 。
諸病尋痰火 , 痰火生異症 。 診脈 , 觀形 , 察症 , 三者殊途 , 不可執一 。
諸病先觀胃氣 。
汗
脈沉微細弱不可汗 , 沉細為在裡 , 濡弱血氣虛 。
脈浮而緊法當身痛 , 當以汗解 ; 假令尺脈遲者 , 不可汗 , 此血微少故也 。
陰病脈細沉數不可汗 , 病在裡故也 。
傷寒風溫 , 素傷於風復傷於熱 。 四肢不收 , 頭痛身熱 , 常汗不解 , 治在少陰 、 厥陰 , 不可汗 , 汗出譫語 , 內煩不得臥 , 善驚目亂無精光 。
傷寒濕溫 , 素傷於寒因而中暍 。 若兩脛冷 , 腹滿 , 頭目痛 , 妄言 , 治在足太陰 , 不可汗 , 汗出必不能言 , 耳聾 , 不知痛所在 , 身青面變 , 死 。
傷寒頭形象中風 , 常微汗出 , 又自嘔者 , 心懊憹 , 發汗則痙 。
傷寒脈弦細 , 頭痛 , 如反熱 , 此屬少陽 , 不可汗 。
太陽與少陽並病 , 頭項強痛 , 或眩冒 , 心下痞堅 , 不可汗 。
少陰病咳而下利 , 譫語者 , 此強汗之故也 。
胸中閉塞不可汗 , 汗之則吐血 。 厥不可汗 , 汗之聲亂咽嘶 。
亡血家不可汗 , 汗之則寒慄 。 衄不可汗 , 汗之必額陷直視 。
淋家不可汗 , 汗之必便血 。 瘡家不可汗 , 汗之則痙 。
汗家不可汗 , 汗之必恍惚 , 脈短者死 。
冬時發其汗 , 必吐 、 痢 、 口瘡 。 下痢清穀不可汗 , 汗之必脹滿 。
咳而小便利 , 汗之則厥逆 。 諸逆發汗 , 微者難愈 , 劇者言亂 , 睛眩者死 。
動氣在 , 不同左右上下 , 一切不可汗 。
脈浮大可汗 , 問病者 , 設為虛不可汗也 。 浮而緊可汗 。
太陽病脈浮弱可汗 , 浮而數者亦可汗 。
陽明脈遲 , 汗出多 , 微惡寒 , 表未解可汗 。
日晡發熱如瘧 , 此屬陽明 , 脈浮虛可汗 。
下利後身痛 , 清便自調可汗 。
中風
脈宜浮遲 , 不宜弦大急數 。
夫中風百病 , 古今諸醫所見不同 。 古人論中風 , 風也 ; 河間論中風 , 火也 ; 東垣論中風 , 氣也 ; 丹溪論中風 , 濕也 。 風 、 火 、 氣 、 濕四者立說 , 以賢論之 , 總之一虛而已 , 何也 ? 良由素失調護 , 或五味之有傷 , 或七情之忒甚 , 或嗜欲之無節 , 或勞役之過極 , 以致臟腑虧損 。 風邪乘虛卒中者 , 風也 ; 陰精枯竭 , 水衰火盛而昏冒者 , 火也 ; 元陽耗散 , 不任風寒故昏冒者 , 氣也 ; 氣血衰憊 , 中氣不運而生濕 , 濕生痰 , 濕痰壅盛而昏冒者 , 濕也 。 以上四者而歸之一虛 , 可謂明矣 。 賢嘗考諸明醫論曰 : 所謂外中風邪者 , 亦未必不由元精虛弱 , 榮衛失調而後感之也 ; 所謂因火 、 因氣 、 因濕 , 亦未必絕無外邪侵侮而作也 , 誠確論焉 。 其為病也 , 或為中風舌強不語 , 語言謇澀 , 或口眼喎斜 , 半身不遂 , 或手足拘攣 , 筋骨麻痛 , 或頭目眩暈 , 痰火熾盛 , 或呵欠噴嚏 , 面木頭痛 , 或僵仆不省人事等症 。 宜先用通關之藥 , 俟有嚏 , 隨進解毒丸或導痰湯或攝生飲 , 對症選用 。 或有未至昏冒 , 而不必用此三方者 , 均宜服加味順氣散二三劑 。 故曰 : 治風先理氣 , 氣順則痰消 。 徐理其風 , 如聖散急則以治其標也 , 使外邪少疏 , 人事稍醒 , 其餘諸症 , 然後從容調理 , 宜王道之劑 , 以補虛為主兼去外邪 , 每日早 、 午 、 晚服六味丸 、 五論湯 、 還真丹 , 三藥兼而進之 。 勿論病之輕重 , 年之淺深 , 輕則旬日奏效 , 重則久服收功 。 治以滋腎水 , 降心火 , 扶真元 , 補氣血 , 以培其本 ; 祛風邪 , 平肝木 , 清痰火 , 除濕熱 , 以治其標 。 對症加減 , 慎毋執焉 。 久而腎水上升 , 心火下降 , 真元漸復 , 氣血漸充 , 邪氣漸退 , 肝木漸平 , 痰火漸消 , 濕熱漸除 , 則中風諸病自潛瘳矣 。 收功保後 , 宜用延齡固本丹 , 不惟以杜後患 , 而且卻病延年之聖藥也 。 茲賢之管見 , 乃素所經驗 , 若此為愈 , 愧不能罄醫中之萬一耳 。 後之學者須探本窮源 , 當考諸 《 內經 》 之旨 , 洞析劉 、 張 、 朱 、 李諸家之秘 , 自可收萬全之功矣 。
中風惡候
口開者 , 心氣絕 。 遺尿者 , 腎氣絕 。 手撒者 , 脾氣絕 。 眼合者 , 肝氣絕 。 鼻鼾者 , 肺氣絕 。
髮直吐沫 , 睛如直視 , 聲如鼾睡 , 皆不治之症也 。 及筋枯不治 , 舉動則筋痛者 , 是無血以滋養其筋故也 。 面赤如妝 , 頭面青黑 , 汗綴如珠 , 不治之症也 。
凡初中時 , 昏沉口噤 , 不可進藥 , 急以生半夏末吹入鼻中 , 或用通關散搐鼻內 , 即提起頭髮 , 立蘇 。 有嚏可治 , 無嚏不可治 , 或急以手指掐刻人中即醒 。 其或不醒者 , 急以三稜針刺手十指甲角十井穴 , 捋去黑血 , 就以氣針刺合谷二穴 , 人中一穴 , 覺稍醒 , 即多灌香油或加麝香一二分 , 或薑汁亦可 。
凡中氣亦似中風 , 但風中多痰涎 , 氣中口中無涎 。 又風中身溫 , 氣中身冷 。 此七情內傷 , 氣逆為病 , 治當順氣散主之 。 有熱者 , 導痰湯主之 , 或藿香正氣散皆可 。
通關散 治中風痰厥 , 昏迷卒倒 , 不省人事欲絕者 。
先用皂角 、 細辛等分為末 , 每少許吹入鼻中 , 有嚏可治 。 隨用吐法 , 皂角末五分 , 半夏 、 白礬各三分 , 為細末作一服 , 薑汁調服 , 探吐後服解毒丸或導痰湯 、 攝生飲之類 。
擦牙開關散 治中風不省人事 , 牙關緊閉不能下藥 。
用烏梅肉和南星 、 細辛末 , 以中指蘸 , 頻擦牙上 , 自開 。
治中風痰厥 , 不省人事 。 用巴豆去殼捶油 , 在紙上入麝香少許 , 將紙卷作條入桐油內蘸過 , 點著吹滅 , 取煙燻鼻而省 。
一方 治中風不語 。 牙皂七個 , 蜜水同煎 , 用鵝管吹入些許 。
按上方 , 治中風不省人事外治之法 。
雄黃解毒丸 治中風卒然倒僕 , 牙關緊急 , 不省人事 , 並解上膈壅熱 , 痰涎不利 , 咽喉腫閉 , 一應熱毒 。 又能消食化氣兼治食瘧 , 取積下熱 。
鬱金(二錢半 , 研末) 雄黃(二錢半 , 研末) 巴豆(去油 , 二十四個)
先將上二味末和一處同研極細 , 再入巴豆同研用 。 好米醋煮麵糊為丸 , 如綠豆大 。 每服五七丸 , 熱茶送下 , 吐出痰涎立蘇 , 未吐再服 。 如牙關緊 , 以刀 、 尺斡開口灌下 。
一纏喉風急喉閉 , 七丸研化 , 以熱水研白梅肉調下 , 或熱茶下 。 熱則流通之意 , 纏喉風卒死而心頭猶熱者 , 灌下即蘇 。
一久瘧腹中有癖 , 用沉香磨水送下 。
一諸積下痢 , 煎五苓散送下 。
一瘰癧 , 加斑貓十四個 , 去翅足 , 糯米炒 , 冷茶下 。
家秘牛黃丸 治驚風痰熱等症 。 即雄黃解毒丸加牛黃一錢 , 硼砂一錢 , 水糊為丸 , 薄荷湯下 。
一方 治小兒急驚風 , 痰熱上壅 , 加膩粉一錢 。
一方 治疔瘡 , 加全蠍二錢 , 皂角二錢 , 麝香少許 , 滴水為丸 , 綠豆大 , 每二十丸 , 茶下 。
按上方 , 治中風不醒人事 , 風痰壅熱者宜之 。
祛風導痰湯 治中風 , 中氣 , 痰火 , 頭目昏沉 , 痰氣迷悶 , 上氣喘急 , 口吐涎沫 , 症類傷寒 , 憎寒壯熱 , 此因內傷七情 , 以致痰迷心竅 , 神不守舍 , 空空則痰自生也 。
南星(一錢) 半夏(一錢) 陳皮(七分) 白茯苓(去皮 , 一錢) 黃連(薑汁炒 , 一錢) 黃芩(酒炒 , 一錢) 白朮(去蘆 , 一錢) 枳實(麩炒 , 一錢) 瓜蔞仁(一錢) 桔梗(去蘆 , 七分) 白附子(七分) 防風(七分) 人參(五分) 甘草(二分)
上銼一劑 , 生薑三片 , 棗一枚 , 水煎 , 加竹瀝 、 薑汁同服 。
按上方 , 治中風 , 中氣 , 痰火 , 昏迷不醒人事者宜之 。
攝生飲 治一切卒中 , 不論中風 、 中寒 、 中暑 、 中濕及痰厥 、 氣厥之類 , 不醒人事者 , 初作只用此方 。
蒼朮(生 , 一錢) 南木香(一錢半) 南星(濕紙煨 , 二錢半) 半夏(泡 , 一錢半) 細辛(一錢) 石菖蒲(一錢) 甘草(生 , 一錢) 生薑(七片)
水煎服 。 痰盛加全蠍炙 , 二枚 。
按上方 , 治一切卒中不醒人事者宜之 。 服後人事稍醒 , 氣未盡順 , 痰未盡消 , 惟當以藿香正氣散加南星 、 木香以蘇痰氣 , 調理最穩 。 或服加味順氣散亦可 。 藿香正氣散方見霍亂 。
加味順氣散 治風先理氣 , 氣順則痰消 , 徐理其風 , 庶可收效 。 理氣者 , 氣滯 , 氣鬱 , 肩膊麻痛之類 , 此七情也 。
人參 白朮(去油蘆) 白茯苓(去皮) 半夏(薑汁炒) 青皮(去穰) 陳皮 川芎 白芷 枳殼(麩炒) 桔梗 烏藥 細辛 防風 殭蠶(炒) 乾薑 麻黃 甘草
上銼生薑三片 , 棗一枚 , 水煎服 。
按上方 , 治中風諸病 , 並遍身手足疼痛麻木者宜之 。
五論湯 (主方) 治中風諸病之總司也 。
人參(五分) 白朮(去蘆炒 , 一錢) 白茯苓(去皮 , 一錢) 當歸(酒洗 , 一錢二分) 川芎(一錢) 白芍(酒炒 , 一錢) 生地黃(薑汁焙 , 一錢) 熟地黃(薑汁焙 , 一錢) 半夏(姜炒 , 一錢) 南星(姜炒 , 一錢半) 防風(去蘆 , 六分) 羌活(六分) 獨活(六分) 天麻(一錢) 黃連(姜炒 , 八分) 黃芩(酒炒 , 八分) 黃柏(酒炒 , 四分) 甘草(炙 , 三分) 陳皮(溫水洗去白 , 七分)
銼作一劑 , 水煎 , 臨服入竹瀝 、 薑汁一二茶匙 , 清旦時溫服 。 宜隨時對症加減於後 。
風火氣濕虛 , 五論探玄微 , 一方皆可療 , 增損始為奇 。
中風左癱者 , 坦也 。 筋脈弛縱坦然而不舉也 , 屬血虛與死血 , 加秦艽 、 桃仁 、 紅花 。
中風右瘓者 , 渙也 。 血氣散漫渙然而不用也 , 屬氣虛與濕痰 , 加黃耆 、 木香 、 烏藥 。
中風痰迷心竅 , 舌強不能言 , 加遠志 、 石菖蒲 、 枳實 、 瓜蔞 、 麥冬 。
中風口眼喎斜 , 加白芷 、 殭蠶 。 中風痰涎熾盛 , 加枳實 、 瓜蔞仁 。
中風肢體頑麻 , 加烏藥 、 殭蠶 、 薄桂 。 中風筋骨疼癇 , 加官桂 、 乳香 、 沒藥 。
中風頭目眩暈 , 並頭痛 , 加白芷 、 蔓荊子 、 藁本 。
中風手足拘攣 , 加牙皂 、 木香 。
中風或左足癱或右足瘓 , 加牛膝 、 木瓜 、 薏苡仁 。
按上方 , 治中風諸病 , 多服以愈為度 。
奪命還真丹 治中風半身不遂 , 手足癱瘓 , 口眼喎斜 , 語言謇澀 , 一切諸風痰火氣鬱 , 濕熱疼痛 , 驚癇之疾 。
當歸(酒洗 , 一兩) 川芎(五錢) 白芍(酒炒 , 一兩) 熟地黃(五錢) 生地黃(酒洗 , 五錢) 人參(七錢) 白朮(去蘆 , 七錢半) 陳皮(去白 , 五錢) 白茯苓(去皮 , 一兩) 半夏(薑製 , 一兩) 枳殼(麩炒 , 一兩) 桔梗(去蘆 , 一兩) 木香(七錢半) 官桂(五錢) 全蠍(去毒 , 五錢) 天麻(七錢) 防風(去蘆 , 一兩) 殭蠶(炒 , 五錢) 羌活(一兩半) 獨活(七錢半) 藁本(七錢半) 細辛(三錢) 薄荷(一兩) 菊花(五錢) 知母(一兩) 石膏(一兩) 柴胡(一兩) 黃芩(五錢) 黃連(五錢) 地骨皮(五錢) 蔓荊子(五錢) 菟絲子(酒製 , 一兩半) 小茴(酒炒 , 一兩) 杜仲(酒炒 , 一兩) 麻黃(一兩) 蛤蚧(酥炙 , 一兩) 甘草(一兩)
上三十七味為末 , 煉蜜為丸 , 如彈子大 , 每服一丸 , 細嚼 , 茶酒任下 。
如中風癱瘓癩疾 , 茶酒下 。 如遍身骨節疼痛及心氣痛並不醒人事 , 熱醋下 。 如洗頭風及暗風 , 茶清下 。 如驚痛口吐涎沫 , 酒下 。 如婦人胎前產後經脈不調 , 酒煎香附湯下 。
按上方 , 以羌活愈風湯為本 , 最能行道諸經 , 滋養氣血 , 使陰陽無偏勝 , 久服大風悉去 。 始終調理之良劑也 。
八味丸 (方見補益) 治中風等症因房勞者 , 名曰內風 。 房勞過度則元精暴亡 , 舌本欠柔 , 言語不利也 。 精血一虧即水竭而心火暴甚 , 腎水虛衰 , 不能制之 , 則陰虛陽實而熱氣怫鬱 , 心神昏冒 , 筋骨不用而卒倒無所知也 。 或一肢之偏枯 , 或半身而不遂 , 或口眼之喎斜 , 或語言之謇澀 , 悉宜此方 , 或湯或丸皆可 。
按上方 , 治中風諸病 , 宜空心服六味丸 , 巳未時服五論湯 , 夜臨臥服奪命還真丹 , 每日早 、 午 、 晚三服無間 。 任諸風百病可起沉而拔痼也 。
凡中風百病 , 照前諸方服之 , 萬有不效者 , 乃風之為病百端 , 非數方所能盡也 , 宜依後方對症選用 。
化風如聖散 一名刀圭散 治男婦小兒諸般風症 , 左癱右瘓 , 半身不遂 , 口眼喎斜 , 腰腿疼痛 , 手足頑麻 , 語言謇澀 , 行步艱難 , 遍身瘡癬 , 上攻頭目 , 耳內蟬鳴 , 痰涎不利 , 皮膚瘙癢 , 偏正頭風 , 無問新久 , 及破傷風角弓反張 , 並蛇傷犬咬 , 金刀所傷 , 出血不止 , 敷貼立效 。 久患痔漏膿血痛楚 , 服之良驗 。
蒼朮(米泔浸 , 二兩) 草烏(炮去皮 , 二兩) 川烏(炮去皮尖 , 二兩) 何首烏(米泔浸忌鐵器 , 二兩) 全蠍(瓦焙 , 二錢半) 天麻(二錢半) 殭蠶(隔紙炒 , 三錢半) 兩頭尖(一錢) 防風(去蘆 , 一錢半) 荊芥(二錢半) 白芷(二錢半) 細辛(二錢半) 藁本(二錢半) 麻黃(二錢半) 當歸(酒洗 , 二錢半) 川芎(二錢半) 人參(一錢半) 白茯苓(一錢半) 石斛(酒洗 , 五錢) 白花蛇(五錢 , 酒浸三日去皮骨) 羌活(二錢半) 甘草(炙 , 一兩半) 共二十二味
上為細末 , 每服三分或五分 , 漸加至六七分 , 臨臥酒調下 , 茶亦可 。 服後忌多飲酒並一切熱物飲食 , 一時恐動風氣 。 服後覺麻是藥之效也 。
按上方 , 治中風諸病暫服之劑 , 立可奏效 。
分金酒 治中風左癱右瘓 , 口眼喎斜 , 及諸風疼痛麻木 , 及手足出膿水 。 先服前加味順氣散 , 二三劑後進此分金酒 。
當歸 川芎 白芷 半夏 茯苓 蒼朮 細辛 防風 荊芥 殭蠶 天麻 川烏 草烏 麻黃 落陽花 白花蛇(各一兩)
上為粗末 , 每藥三錢 , 用燒酒一斤 , 棗三枚 , 蜜五錢 , 同入瓶內封固 , 重湯煮半炷香 , 冷定取出 , 每服一小鐘 。 病在上食後服 , 病在下空心服 。
按上方 , 治中風諸病 , 通行經絡以利關節 , 祛風除濕 , 養血化痰 , 止痛除麻 , 舒筋活骨之劑 。
防風通聖散 治中風一切風熱 , 大便閉結 , 小便赤澀 , 頭面生瘡 , 眼目赤痛 , 或熱極生風 , 舌強口禁 , 或鼻生紫赤風刺癮疹而為肺風 , 或成風厲而世呼為大風 , 或腸風而為痔漏 , 或腸鬱而為諸熱 、 譫妄 、 驚狂 , 並皆治之 。
防風 當歸 川芎 芍藥 大黃 芒硝 連翹 薄荷 麻黃 石膏 桔梗 黃芩 白朮 梔子 荊芥 滑石 甘草
生薑煎服
按上方 , 治中風百病 , 大小便閉澀 , 屬實熱有餘者宜之 。
搜風順氣丸 治腸胃積熱 , 以致膈間痞悶 , 大便結燥 , 小便赤澀 , 腸風痔漏 , 腰膝痠痛 , 肢節頑麻 , 手足癱瘓 , 行步艱辛 , 語言謇澀 , 三十六種風 , 七十二般氣 , 無不治之 。
大黃(五兩 , 酒浸九蒸九曬) 火麻仁(微炒去殼 , 二兩) 郁李仁(去殼泡去皮 , 二兩) 菟絲子(酒炒 , 二兩) 山藥(酒蒸 , 二兩) 牛膝(去蘆酒浸 , 二兩) 獨活(一兩) 枳殼(麩炒 , 一兩) 山茱萸(酒蒸去核 , 二兩) 檳榔(二兩) 車前子(三兩半 , 炒)
上為末 , 煉蜜為丸 , 梧子大 , 每三五十丸 , 茶酒任下 。 百無忌 。 早晚各一服 , 覺臟腑微動 , 以羊肚 、 肺羹補之 。 久患腸風便血 , 服之除根 ; 癱瘓語澀 , 服之平復 ; 酒後能進一服 , 宿酒盡消 。 中年以後之人 , 若用厚味酒內 , 多有痰火 , 且不能戒房 , 往往致虛火動 , 動則生風 , 所謂一水不能勝五火是也 。 故以此方降火疏風為主 , 不問年高氣弱 , 稚壯婦女 , 並皆服之大效 。 孕婦勿服 。
按上方 , 治中風百病 , 不問虛實 , 大小便閉澀者宜之 。
如程飲 治中風口眼喎斜神方 。
當歸 川芎 白朮 白芍 茯苓 陳皮 半夏 枳殼 白芷 桔梗 殭蠶 天麻 防風 荊芥 細辛 黃芩 烏藥 甘草
生薑煎服
參蘇飲 (方見咳嗽) 治痰積中脘 , 眩暈 , 嘈雜 , 怔忡 , 噦逆 , 或痰停關節 , 手足嚲曳 , 口眼喎斜 , 半身不遂 , 嘔吐噁心 , 頭疼發熱 , 狀似傷寒 。
治口眼喎斜 , 先用鱔魚血塗不斜處 , 須臾 , 口眼俱正 , 即用熱水洗淨 , 卻服五論湯一二十劑即愈 。
治中風牽口面喎斜 , 取新硬石灰一合 , 以酸醋炒 , 調如泥 。 喎斜向右即於左邊塗之 , 向左即於右邊塗之 , 候方正如舊 , 即須以水洗去 , 大效 。
按上方治中風口眼喎斜之劑 。
治中風瘖啞不能言 。
大黃(一兩) 芒硝(一兩) 當歸(一兩) 甘草(五錢)
上銼一劑 , 水煎服 。 瀉下後 , 用四物湯四兩 , 加殭蠶一兩 , 作二服 。
一婦人忽然不語半年矣 , 諸藥不應 , 兩尺浮數 。 先用六味丸料加肉桂 , 數劑稍愈 , 再以地黃飲子三十餘劑而痊 。 男子多有此症 , 亦用此藥治之 。
地黃飲子 治腎虛弱 , 舌瘖不能言 , 足廢不能行 。
熟地黃(自制) 巴戟(去心) 山茱萸(去核) 肉蓯蓉(酒浸焙) 石斛) 大附子(泡去皮) 五味子 白茯苓(去皮) 石菖蒲 遠志 桂心 麥門冬(去心 , 各等分)
上銼每一兩入薄荷少許 , 薑棗水煎服 。
清心散 治舌強不能言 。
青黛(二錢) 冰片(二分) 硼砂(二錢) 牛黃(三分) 薄荷(三分)
上為末 , 先以蜜水洗舌上 , 後以薑汁擦之 , 將藥蜜水調 , 塗於舌面上 , 頻與之 , 數日效 。
治中風不語 , 痰迷心竅不能言 。
南星(一兩) 防風(五錢)
為末 , 麵糊為丸 , 每五十丸 , 薑湯送下 , 立效 。
治中風不語 , 舌不能言 。 遠志 、 甘草 , 水泡不去骨 , 不拘多少 , 為末 , 雞清調敷天突 、 咽喉 、 前心三處效 。
按上方 , 治中風不語 , 瘖啞之劑 。
神仙健步丸 治癱瘓 。
黃耆(鹽水炒 , 一兩半) 人參(一兩) 白朮(去蘆 , 二兩) 茯神(一兩) 當歸(一兩半) 白芍(鹽酒炒 , 二兩) 生地黃(二兩) 熟地黃(二兩) 枸杞子(一兩半) 五味子(五錢) 虎骨(酥炙 , 二兩) 龜板(酥炙 , 一兩半) 牛膝(二兩) 杜仲(二兩) 黃柏(乳炒 , 二兩) 知母(乳炒 , 二兩) 麥門冬(二兩) 遠志(甘草制 , 二兩) 石菖蒲(二兩) 酸棗仁(炒 , 一兩) 沉香(五錢) 木瓜(一兩) 薏苡仁(一兩) 羌活(一兩) 獨活(一兩) 防風(一兩) 大附子(童便制 , 五錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每服百丸 , 空心鹽湯 、 溫酒任下 。
治癱瘓秘方
用牛骨髓一碗 , 熟的蜜一斤 , 煉熟二味濾過 , 入炒麵一斤 , 乾薑炒為末三兩 , 四味攪勻 , 丸如彈子大 , 一日服三四丸嚼 , 酒下 。
洗癱瘓秘方
蛤蚧(一個) 麻黃(四兩) 川烏(二兩) 草烏(二兩) 透骨草(四兩) 川椒(四兩) 白花蛇(二錢) 防風(四兩) 紫花地丁(一升) 大鹽(四兩) 艾(一把) 槐枝(一條)
用水二桶煎 , 中大缸半埋在地入水 , 溫時坐上洗 , 再用水二桶煎渣 , 候冷時再入熱水 , 或一日或一夜 , 臨出時用水澆頂心數次 , 再用芥茉稀貼患處 , 紙絹裹熱炕上捶 , 汗出為度 。 忌早起 , 飲食就臥內為妙 。
榮花散 治左癱右瘓 。
鱉甲(醋炙 , 九次) 鹿茸(酥炙) 乳香 沒藥 榮花樹根皮(即夜合花根)
上各為淨末三錢 , 合一處再重羅過 , 分為二服 , 五更黃酒下 , 一服五錢 。 男子至重者 , 二服出汗 , 女人至重止用一服 。
獨神丹 治癱瘓 。
用淮安陳曲一塊 , 將四面削去各一指厚 , 止用中心 , 打碎入砂鍋焙去濕氣為末 , 用福建黑砂糖等分 , 入石臼搗 , 再用生薑汁熬熟添入內 , 搗如泥 , 丸如彈子大 , 收磁器內 , 細嚼 。 病在上者 , 晚上黃酒送下一丸 ; 病在下者 , 牛膝煎酒送下一丸 ; 如全身有病 , 早晚如引下 。 治癱瘓手足攣蜷或疼痛 。
外應膏 治癱瘓 。
川烏一斤為細末 , 用隔年陳醋入砂鍋內 , 慢火熬如醬色 , 敷患處 。 如病一年 , 一日即癢 , 如病二年 , 二日作癢 , 令人將手拍癢處 , 以不癢為度 。 先用升麻 、 皮硝 、 生薑煎水洗患處令淨 , 然後敷藥 , 不可見風 。
治手足拘攣不伸 , 用牙皂一個 , 木香等分 , 水煎 , 一服立效 。
按上方 , 治中風左癱右瘓之劑 。
治中風一身俱麻 , 宜用 :
烏藥 陳皮 乾薑 枳殼 殭蠶 川芎 白芷 麻黃 桔梗 人參 白朮 當歸 麥門冬 甘草
上銼 , 水煎服 。
仙靈酒 治偏風手足不遂 , 皮膚不仁 。
淫羊藿一斤 , 以生絹袋盛於不津器中 , 用好酒浸之 , 厚紙重重封固 , 春夏三日 、 秋冬五日後開壇 , 隨量飲之 , 常令醺醺不得大醉 , 合時勿令雞犬見之 。 治一切冷風勞氣 , 補腰膝 , 強心力 ; 丈夫絕陽不起 , 女人絕陰無子 , 老人昏耄健忘 , 服之最良 。
治中風面目 、 十指俱麻木 , 乃氣虛也 。 宜用補中益氣湯加木香 、 大附子 、 羌活 、 防風 、 烏藥 。 (方見內傷 。 )
神仙粥 治風寒濕痹 , 麻木不仁 。
大川烏頭 , 生研為末 , 每用白晚米半碗 , 入藥末四錢 , 慢火炊作稀粥 , 不可稠 , 下生薑自然汁二匙 , 白蜜三匙攪勻 , 空心溫啜之 。 如是中濕 , 更入薏苡仁末二錢煮服 。 此粥大治手足四肢不隨及重病不能舉 , 有此症 , 預服防之 。 左氏云 : 風淫末疾 , 謂四肢為四末也 。 脾主四肢 , 風邪客於肝則淫於脾 , 脾為肝克 , 故疾在末 。 穀氣風溫之藥徑入脾經 , 故四肢得安 。
按上方 , 治中風麻木不仁之劑 。
治皮膚瘙癢 , 烏藥順氣散加蟬退 、 薄荷 。
治皮膚燥癢 。 經曰 : 諸癢為虛 , 血不榮肌腠 , 所以癢也 。 當以滋補藥以養陰血 , 血和肌潤 , 癢自不作 。
治身虛癢 , 四物湯加黃芩 , 調浮萍末一錢服 。
治皮膚風熱 , 遍身生癮疹 。 牛蒡子 、 浮萍等分 , 以薄荷湯調下二錢 , 日二服 。 治風氣客於皮膚 , 瘙癢不已 。
苦參丸 治肺風皮膚瘙癢或生癮疹疥癬 。 有人病遍身風熱細疹 , 癢痛不可任者 , 連胸 、 頸 、 臍腹及近隱處皆然 , 涎痰亦多 , 夜不得睡 。
苦參一斤為末 , 用皂莢去皮 , 蔓荊子二斤 , 以水一斗 , 浸揉去濃汁 , 濾去渣 , 熬成膏和丸 , 如梧子大 , 每服三十丸 , 荊芥 、 薄荷湯下 , 惟酒下亦可 。
按上方 , 治諸風皮膚瘙癢之劑 。
治中風滿身刺痛 。
當歸 川芎 白芍 懷生地 防風 荊芥 蔓荊子 蟬退 麥門冬
治中風左癱右瘓 , 遍身筋骨疼痛者 。
陳皮(去白 , 一錢) 半夏(姜炒 , 一錢) 白茯苓(一錢) 當歸(酒洗 , 一錢) 川芎(八分) 赤芍(一錢) 蒼朮(泔浸炒 , 一錢) 白朮(一錢二分) 烏藥(一錢) 枳殼(一錢) 桔梗(八分 , 手有病方用) 黃連(酒炒 , 一錢半) 黃芩(酒炒 , 一錢) 白芷(九分) 防風(八分) 羌活(一錢) 甘草(五分) 身痛加薑黃(一錢)
上銼生薑五片 , 水煎服 。 腳癱加防己 、 牛膝 、 威靈仙 。
按上方 , 治中風癱瘓疼痛者宜之 。
延齡固本丹
滋補之聖藥也 , 治五勞七傷 , 諸虛百損 , 顏色衰朽 , 形體羸瘦 , 中年陽事不舉 , 精神短少 , 未至五旬 , 鬚髮先白並左癱右瘓 , 步履艱辛 , 腳膝痠痛 , 小腹疝氣 , 婦人下元虛冷 , 久無孕育 。
菟絲子(酒洗慢爛搗餅曬乾 , 四兩) 肉蓯蓉(酒洗 , 四兩) 甘枸杞子(二兩) 人參(二兩) 川巴戟(酒浸去心 , 二兩) 懷山藥(二兩) 白茯苓(去皮 , 二兩) 木香(二錢) 懷牛膝(去蘆酒洗 , 二兩) 柏子仁(二兩) 遼五味子(二兩) 覆盆子(一兩半) 川杜仲(去皮酒炒 , 二兩) 地骨皮(一兩半) 老川椒(一兩) 懷生地黃(酒洗 , 二兩) 山茱萸(酒蒸去核 , 二兩) 車前子(一兩半) 麥門冬(水泡去心 , 二兩) 天門冬(水泡去心 , 二兩) 澤瀉(去毛 , 一兩) 遠志(甘草水泡 , 去心 , 一兩) 懷熟地黃(酒蒸黑 , 二兩) 石菖蒲(去毛 , 一兩) 虎脛骨(酥炙 , 二兩)
上共為細末 , 酒糊為丸 , 如梧子大 , 每百丸 , 空心溫酒送下 。 婦人加當歸 、 赤石脂各一兩 , 去麥門冬 、 木香 。
按上方 , 治中風諸病 , 收功保後之良劑也 。
傷寒(挾內傷論)
夫傷寒者 , 仲景而下著述 , 紛然未有定論 , 大率自霜降後至春分前 , 感寒而即發 , 從足太陽膀胱經 , 鬱熱以次而傳陰經 , 或太陽不傳陽明胃 、 少陽膽 , 而即傳少陰腎 ; 或不由陽經而直入陰經 ; 或二陽三陽同受而為合病 ; 或太陽膀胱 , 陽明胃先後受而為並病 ; 或太陽膀胱與少陰腎 , 陽明胃與太陰脾 , 少陽膽與厥陰肝 , 陰陽俱受而為兩感之類 。 此皆感而即病 , 仲景立法所治之傷寒也 。 其不即病 , 而寒毒藏於肌膚之間 , 至春變而為溫 , 夏變而為暑 , 或將發而復感暴寒 , 此是不即發之溫病也 , 暑熱病也 。 若本無冬月所受之邪 , 而春夏自感暴寒之類 , 此皆後人通謂之四時傷寒也 。 若只外感而無內傷者 , 用仲景法 。 其本因飲食勞倦所傷 , 然氣虛邪襲 , 每感寒而顯表症 , 此乃所謂挾內傷之傷寒也 。 但傷寒挾內傷者十居八九 。 經曰 : 邪之所湊 , 其氣必虛 。 補中益氣湯從六經所見之症加減用之 。
補中益氣湯 治內傷挾外感者 , 用此湯為主 , 從六經所見之症加減用之 。
黃耆(蜜水炒) 人參 白朮(去蘆炒) 當歸 陳皮 柴胡 升麻 甘草(炙)
上銼一劑 , 生薑三片 , 棗一枚 , 水煎溫服 。
如見太陽症 , 頭項痛 , 腰脊強 , 加羌活 、 藁本 、 桂枝 ; 如陽明症 , 身熱目痛 , 鼻乾不得眠 , 加葛根 , 倍升麻 ; 如少陽症 , 胸脅痛 , 耳聾 , 加黃芩 、 半夏 、 川芎 , 倍柴胡 ; 如太陰症 , 腹滿嗌乾 , 加枳實 、 厚朴 ; 如少陰症 , 口燥舌乾而渴 , 加生甘草 、 桔梗 ; 如厥陰則煩滿囊縮 , 加川芎 ; 如變症發斑 , 加葛根 、 玄參 , 倍升麻 ; 內傷挾痰 , 加半夏 、 竹瀝 , 仍入薑汁傳送 。
傷寒(要方)
脈 , 傷寒熱病宜洪大 , 忌沉細 。
神授太乙散 治四時感冒時令不正之氣 , 頭痛 , 發熱惡寒 , 咳嗽喘急 , 口乾作渴 , 並傷寒夾食 , 夾氣 , 胸膈滿悶 , 肚腹脹痛 , 不問陰陽兩感 , 時常發散 , 皆可服之 。
紫蘇 陳皮 香附 川芎 白芷 乾葛 羌活 升麻 赤芍 枳殼 甘草
上銼作劑 , 生薑三片 , 蔥白三根 , 水煎熱服 。 冬月加麻黃 , 無汗亦加之 ; 頭痛加細辛 、 石膏 、 蔥白 ; 胸膈膨悶加桔梗 ; 心腹脹滿加枳實 、 半夏 ; 潮熱加柴胡 、 黃芩 ; 咳嗽加桔梗 、 桑白皮 ; 痰盛加半夏 、 瓜蔞仁 ; 嘔逆加藿香 、 砂仁 ; 泄瀉加白朮 、 茯苓 ; 腹痛加白芍(煨) ; 冷氣痛加玄胡索 、 吳茱萸 ; 大便秘澀加大黃 、 芒硝 ; 咽喉痛加桔梗 、 牛蒡子 。
羌活沖和湯 治春 、 夏 、 秋非時感冒 , 暴寒頭痛 , 發熱惡寒 , 無汗 , 脊強 , 脈浮緊 。 此足太陽膀胱受邪 , 是表症 , 宜發散 , 不與冬時正傷寒同治法 。 此湯非獨治三時暴寒 , 春可治瘟 , 夏可治熱 , 秋可治濕 , 治雜病亦有神也 。 可代麻黃桂枝湯 , 大青龍湯 , 各半湯 , 乃太陽經神藥也 。 又名神解散 。
蒼朮(米泔浸 , 一錢) 羌活(二錢) 防風(一錢半) 川芎(一錢) 白芷(一錢) 黃芩(一錢) 生地黃(一錢) 細辛(三分) 甘草(三分)
上銼 , 生薑三片 , 棗一枚 , 蔥白一根 , 水煎 。 發汗用熱服 , 止汗用溫服 。
胸中飽悶加枳殼 、 桔梗 , 去生地黃 ; 夏月加石膏 、 知母 , 作渴亦加之 ; 如服此湯不出汗加蘇葉 ; 喘而惡寒身熱加杏仁 、 生地黃 ; 汗後不解宜要服 , 汗下兼行加大黃 ; 其三時感冒 , 非時暴寒 , 亦有頭痛 , 惡寒 , 身熱 , 脈浮緩 , 自汗 , 宜實表 , 去蒼朮 , 加白朮 ; 汗不止加黃耆 , 即加減沖和湯 , 再不止 , 以小柴胡湯加桂枝 、 芍藥立止 。
人參敗毒散 治傷寒頭痛 , 壯熱惡寒及風痰咳嗽 , 鼻塞聲重 。 心經蘊熱 , 口舌乾燥加黃芩 。 如諸般瘡毒腫痛 , 去人參 , 加荊芥 、 防風 、 連翹 、 金銀花 , 名荊防敗毒散 。
柴胡 桔梗 羌活 川芎 茯苓 枳殼 前胡 獨活 人參 甘草 生薑 薄荷 煎服
按上方 , 治傷寒初起 , 頭痛 , 發熱 , 身痛 , 或服前發表藥 , 或有汗或無汗未解 , 宜服此解表裡之熱 , 即愈 。
小柴胡湯 治肝膽症 , 寒熱往來 , 或日晡發熱 , 或濕熱身熱 , 默默不欲食 , 或怒火口苦 , 耳聾 , 咳嗽發熱 , 脅下作痛 , 甚者轉側不便 , 兩脅痞滿 , 或咳嗽痰喘 , 或泄瀉 , 或吐酸食苦水 , 或因怒而患瘧 、 痢等症 。
柴胡 黃芩 半夏 人參 甘草 姜 棗
煎服 。 煩躁加麥門冬 、 淡竹葉 ; 嘔吐加陳皮 、 竹茹 、 薑汁 ; 左脅痛加青皮 ; 右脅痛加薑黃 ; 痰多加貝母 、 瓜蔞 ; 寒熱如瘧加官桂 ; 口渴飲水加知母 、 石膏 、 天花粉 ; 口乾不飲水加人參 、 麥門冬 、 五味子 ; 結胸痞滿加枳殼 、 桔梗 ; 發熱煩渴 , 小便不利 , 大便泄 , 加四苓散 , 或因熱多者加炒黃連 , 白芍腹痛倍之 ; 若腹痛 , 惡寒 , 去黃芩 , 加炒白芍 、 官桂 ; 若血虛發熱 , 至夜尤甚 , 加當歸 、 川芎 、 白芍 、 生地 ; 若口燥舌乾 , 津液不足 , 去半夏加天花粉 、 麥門 、 五味 ; 若內熱甚 , 錯語 , 心煩不得眠 , 合黃連解毒湯 ; 內熱甚 , 惡熱煩渴 , 飲水者 , 去半夏 , 合白虎湯 。
按上方 , 治傷寒用前發表之藥 , 或有汗 、 無汗未解 , 宜服此 。 治足少陽膽經受症 , 耳聾 , 脅痛 , 寒熱 , 嘔而口苦 , 脈來弦數 , 屬半表半裡 , 宜和解此經 。 膽無出入有三禁 , 不可汗 、 下 、 利小便也 。
白虎湯 治傷寒 , 大汗出後表證已解 , 必煩渴欲飲 , 及吐或下後七八日邪毒不解 , 熱結在裡 , 表裡俱熱 , 時時惡風 , 大渴 , 舌上乾燥而煩渴 , 飲水數升者 ; 三陽合病 , 腹滿身重 , 口燥 , 面垢 , 譫語 , 發黃 , 厥逆 , 自汗 , 和解兩感 , 解頭痛 , 止自汗 , 或傷風自汗 , 桂枝湯症表未解半入於裡 ; 中暑自汗 , 脈虛弱 ; 雜病時疫 ; 煩渴發斑兼小兒痘疱 、 瘡疹 、 伏熱 。
石膏(四兩) 知母(一兩半) 甘草(一兩 , 炙) 粳米(一合)
上每銼五錢 , 水一鍾 , 煎六分 , 去渣溫服無時候 , 日進二四服 。 或咳或嘔 , 加半夏 、 橘紅半兩 , 生薑煎服 。
傷寒發汗未解 , 脈浮者加蒼朮 , 名蒼朮白虎湯 。
傷寒或汗或吐下後煩渴 , 口乾舌燥 , 脈洪大 , 加人參半兩 , 名人參白虎湯 。
傷寒下後自汗 , 虛熱不已 , 加蒼朮 、 人參 。 一服通神 , 汗止身涼 , 此通仙之妙也 。
傷寒汗下之後自汗 , 虛熱不退 , 不問有汗無汗 , 加蒼朮解之 。 又加人參亦妙 。
正傷寒或濕熱病 , 若胸脅之間見紅點者 , 發斑 , 加人參 , 名化斑湯 。 或再加玄參 。
此藥立夏後 , 立秋前可服 。 春時秋後 , 並亡血虛家並不可服 。 不惡寒反惡熱 , 大便閉者 , 亦可服 。
按上方 , 治傷寒發汗後 , 大渴飲水者宜之 。
六一順氣湯 治傷寒熱邪傳裡 , 大便堅實 , 口燥咽乾 , 怕熱譫語 , 揭衣狂妄 , 揚手擲足 , 斑黃陽厥 , 潮熱自汗 , 胸腹滿硬 , 繞臍疼痛等症 , 並皆治之 。 可代大小承氣 , 調胃承氣 , 三乙承氣 , 大柴胡 , 大陷胸等湯之神藥也 。
黃芩 柴胡 芍藥 枳實 厚朴 大黃 芒硝 甘草
上先將水二鍾 , 滾三沸後入藥 , 煎至八分 。 臨服入鐵鏽水三匙溫服 。
如潮熱自汗 , 譫語發渴 , 揚手擲足 , 揭衣狂妄 , 斑黃便實 , 俱屬正陽明腑病 , 依本方 。 口燥咽乾 , 大便實者屬少陽 , 依本方 。 如下利純清 , 心下硬痛而渴者屬少陰 , 依本方 。 如怕熱發渴 , 譫妄 , 手足乍冷乍溫 , 大便實者陽厥症屬厥陰 , 依本方 。 舌卷囊縮者難治 , 須急下之 。 若譫語發渴 , 大便實 , 繞臍疼痛者 , 有燥糞 , 依本方 。 熱病目不明 , 謂神水已竭 , 不能照物 , 病已篤矣 , 須急下 , 依本方 。 如結胸症 , 心下硬痛 , 手不可近 , 燥渴譫語 , 大便實者 , 依本方去甘草 , 加桔梗 、 甘遂 。 凡傷寒過經及老弱並血氣兩虛之人 , 或婦人產後有下症 , 或有下後不解 , 或有表症尚未除而里症又急 , 不得不下者 , 以此湯去芒硝下之 。
按上方 , 治傷寒熱傳於裡 , 譫言妄語 , 大便閉結者宜之 。
桃仁承氣湯 治熱邪傳裡 , 熱蓄膀胱 , 其人如狂 , 小水自利 , 大便黑 , 小腹滿痛 , 身目黃 , 譫語燥渴 , 為蓄血症 , 脈沉有力 , 宜此下盡黑物則愈 。 未服前而血自下者為欲愈 , 不必服 。
桃仁 桂枝 大黃 芒硝 甘草 柴胡 青皮 枳實 芍藥 當歸 生薑煎服
按上方 , 治熱邪傳裡 , 其人如狂 , 小便利 , 大便黑 , 小腹痛 , 此蓄血症宜之 。
黃連解毒湯 治傷寒大熱不止 , 煩躁 , 口乾口渴 , 喘滿 , 陽厥極深 , 蓄熱內甚 , 及汗 、 吐 、 下後寒涼諸藥不能退其熱者 。 如腹滿嘔吐 , 欲作痢者 , 加半夏 、 厚朴 、 茯苓各二錢 , 生薑煎服 。
黃連 黃芩 黃柏 梔子(炒 , 各二錢) 加柴胡 連翹(各一錢)
銼劑水煎 。
按上方 , 治傷寒大熱不止 , 反汗 、 吐 、 下後諸藥不能退其熱者宜之 。
凡治傷寒 , 前方治之略而詳矣 。 今又有簡易諸方不忍棄之 , 姑備以便採用 。
行軍散 治傷寒 。
綠豆 麻黃(各一升) 雄黃(三錢)
共為末 , 每服一錢 , 重者二錢 , 無根水下走 , 出汗愈 。
燒褌散 治女子病新瘥 , 與男子交者 , 名曰陰易 。 其症則裡急胯痛 , 頭重不舉 , 目中生花 , 或頭面烘熱 , 耳中蟬鳴 , 胸中煩悶 , 甚者百節解散 。 用男子舊褌襠著在左腹者 , 剪取一塊燒灰 , 每日三服 , 白湯下 。 男子病則用女人褌襠 , 如不應 , 用參附湯 。
治傷寒 , 溫疫 , 頭痛發熱 , 身痛無汗 。 (周少源驗 。 )
生薑 細茶 核桃仁(去殼帶皮研爛) 白砂糖(各三錢)
上四味同入砂罐內 , 水煎溫服 , 被蓋出汗 。 一方無白砂糖 , 用蔥白等分 , 水煎服 。
治傷寒無汗 , 或日久汗不出者 。
甜梨一個 , 生薑一塊 , 同搗取汁 , 再入童便一碗 , 重湯煮熱 , 服之即汗 。 但有頭痛發熱或憎寒身痛即表 , 汗出而已 。
治傷寒不得汗出 , 用樟樹白皮搗爛炒熱 , 絹中包烙渾身上下 , 一時汗即出而愈 。
治傷寒多日不出汗 , 白蜜一小盞 , 好黃酒一鍾 , 同煎極熱服 , 當時汗出 。
治傷寒結胸聲啞 , 白果去殼搗爛 , 入蜜調和 , 重湯煮成塊 , 頻頻服之 , 茶下 。
治傷寒時氣熱極 , 狂亂者及發熱不退 。
雞子清(一個) 白蜜(一大匙) 芒硝(三錢)
涼水調服 。 如心下不寧者 , 北人謂之心慌是也 , 加珍珠末五分同服 。
治傷寒熱極發狂 , 不認親疏 , 燥熱之極 。 (長垣成都憲方 。 )
熊膽一分 , 研末 , 淨水調服立已 。
治傷寒痰厥昏迷 , 不省人事 , 先以皂莢燃煙入鼻 , 有嚏可治 , 無則不治 , 肺氣上絕也 。 可治者 , 隨用 :
皂莢 半夏 白礬(生)
上為末 , 共一錢半 , 入薑汁調服 。 探吐 , 痰去即蘇 。
姜熨法 治傷寒胸膈不寬 , 一切寒結 , 熱結 , 水結 , 食結 , 痞結 , 痰結 , 支結 , 大小結 , 胸痞氣結者 , 俱用 。
生薑搗爛如泥 , 去汁取渣炒熱 , 絹包漸漸揉熨心胸脅下 , 其滿痛豁然自愈 。 如姜渣冷 , 再入薑汁 , 再炒再熨 。 熱結不用炒 。
治傷寒因食熱物補住 , 結胸有痰 、 有熱 , 並咳嗽失音 。
黃連解毒湯加蘇子 、 白芥子 、 枳實 、 桔梗 、 杏仁 、 烏梅 、 瓜蔞仁 、 石膏 , 共十二味 。
治傷寒五四日 , 頭痛壯熱 , 胸中煩痛 , 口渴 。
苦參(一兩) 黃芩(五錢) 乾生地黃(二兩) 水煎服 。
治傷寒伏熱譫語 , 溫病大熱狂言 。
白頸蚯蚓 , 味鹹 , 氣寒 , 無毒 , 取須鹽水洗淨 , 搗爛絞汁 , 井水調下 , 立差 。 小水不通亦搗汁飲 。 蠱毒卒中 , 須浸酒吞 。
治傷寒濕䘌方
黃連 生薑(各一兩) 艾葉(八兩) 苦參(四兩)
水煎服 。
治熱病有䘌 , 上下食人 。 豬膽一枚 , 苦酒一合 , 同煎二兩 , 滿日飲之 , 蟲立死即愈 。
甘露散 治傷寒時氣作熱發狂 , 及解五毒 , 治煩熱 。
寒水石 石膏 甘草(炙)
為末 , 新汲水入薑汁調服 。
獨參湯 治傷寒汗 、 下後不解 , 或投藥錯誤 , 致患人困重 , 垂死昏沉 , 或陰陽二症不明 , 七日以後皆可服 。
好人參一兩 , 銼片 , 水二鍾 , 煎至一鍾半 , 溫服 。 病人喜冷 , 以新水沉冷服之 , 渣再煎服 , 連進數服 , 至鼻尖上潤汗出 , 是其應也 。 此藥不拘男婦 , 傷寒時氣疫症 , 二七 、 三七不解 , 不知人事者並治 。
治傷寒頭痛 , 發熱口乾 , 屢服發表解肌之藥罔效 , 而日晡發熱尤甚 , 或時日輕重 , 此陰虛而火動也 , 宜六味地黃丸 。 (方見補益 。 )依本方作湯 , 加酒炒黃柏 、 知母服之 , 立效 。
傷風
夫傷風 , 乃四時之失序也 。 或表風中在經絡中 , 隨往流注 , 以日傳變 , 或咳嗽黏痰 , 鼻塞聲重 , 憎寒發熱 , 頭痛面赤 , 四肢逆冷 , 怕寒或無汗惡寒 , 宜散 。 有汗惡風 , 解表而治 。 受病亦有不同者 , 且風為天地浩蕩之氣 , 四時八風之變 , 未嘗無也 。
外感傷風 , 鼻塞聲重 , 左脈浮緩者是 。
芎芷香蘇散
川芎(一錢) 白芷(一錢) 薄荷(八分) 蘇葉(八分) 香附(一錢) 陳皮(一錢) 羌活(一錢) 甘草(五分) 加荊芥 防風(各七分 。 名荊防芎蘇散)
上銼一劑 , 生薑三片 , 蔥白三根 , 水前熱服 。 有痰加半夏 、 茯苓 ; 咳加杏仁 、 桑白皮 。
消風百解散 治四時感冒 , 頭痛發熱 , 咳嗽鼻塞 , 聲重喘急等症 。
蒼朮 荊芥 麻黃 白芷 防風 甘草 生薑
蔥白煎 , 熱服 。 如咳嗽 , 加烏梅 , 同升麻葛根湯同服 。
三拗湯 治感冒風邪 , 寒冷鼻塞 , 聲重 , 語音不出 , 咳嗽痰涎 , 胸膈短氣喘急 。
甘草(生) 麻黃(不去節) 杏仁(不去皮尖 , 各二錢)
生薑三片 , 水煎熱服 。 加荊芥 、 桔梗 , 名五拗湯 。
發汗散 治傷風寒 。
生綠豆(一兩 , 去皮) 麻黃(八錢 , 去節)
二味為末 。 每服 , 壯者一錢半 , 次者一錢 , 無根水調服 , 出汗 。
追風散 治傷風感冒 , 頭痛發熱 。
古石灰 綠豆粉 鬧陽花(各等分 。 鬧陽花一名落羊花 , 即黃春蓼花 , 即羊躑躅花根 , 名搜山虎 , 治大風疾)
上為末 , 每少許吹兩鼻一二次愈 。
一治傷風寒後餘毒未散 , 上攻頭頸 , 鼻塞聲重 , 怒氣上攻時 , 常有血從腦上落至口中 , 或出紅痰 , 此陽道未利作梗 , 非血症病也 。
防風(五分) 川芎(七分) 辛荑(五分) 薄荷(五分) 羌活(三分) 獨活(七分) 升麻(六分) 葛根(七分) 白芷(四分) 藁本(四分) 黃芩(酒炒 , 八分) 甘草(生用 , 四兩)
上銼一劑 , 生薑一片 , 水煎 , 食遠溫服 。 清陽道以通利關竅 , 然後可以養正也 。 次服 :
人參養榮湯
人參(四兩) 白朮(六分) 白茯苓(四分) 當歸(酒洗 , 四分) 川芎(四分) 白芍(七分) 熟地黃(六分) 麥門冬(去心 , 二分) 五味子(六粒) 黃柏(酒炒 , 三分) 遠志(四分) 陳皮(三分) 甘草
上銼一劑 , 生薑 、 棗子水煎溫服 。
中寒(附陰症)
寒者 , 嚴凝殺厲之氣也 。 人以腎為根本 , 惟腎則受寒 , 惟寒則傷腎 , 腎氣一虛 , 寒邪交作 , 急痛拘攣 , 戰掉強直 , 昏迷厥冷 , 口噤失音 , 此中寒也 。 無汗惡寒 , 頭疼面慘 , 發熱拘急 , 手足微冷 , 此感寒也 。 霍亂轉筋 , 洞泄下利 , 乾嘔吐逆 , 積飲停痰 , 此寒邪入腸胃也 。 或為疝瘕 , 或為腳氣痿痹 , 或為腰膝冷痛 , 或為虛勞陰痿 , 或小腹急痛 , 皆寒邪所為也 。 惟腎氣不充 , 疏於謹護 , 非特霜凝冰泫之謂寒 , 或者炎天暑月 , 當風取涼 , 臥地受冷 , 使寒邪之氣自皮膚而達經絡 , 自經絡而入腑臟 , 然後諸病作 。 烏治法 ? 中寒者 , 宜溫中禦寒 , 如五積散 、 附子理中湯之類 。 甚則宜蔥熨法 , 更灸氣海一穴 , (在臍下一寸五分 。 關元 , 在臍下三寸 。 )各灸五十壯 。 若其他所感 , 變症甚多 , 又當從各症門類而治之 。
如寒中太陰者 , 則中脘疼痛也 。 宜理中湯 , 或藿香正氣散合理中湯同服 ; 寒甚脈微 , 手足冷 , 附子理中湯 。
如寒中少陰者 , 則臍腹疼痛 。 以五積散加吳茱萸 ; 寒甚脈沉 , 手足冷 , 四逆湯加吳茱萸 。
如寒中厥陰者 , 則少腹 、 小腹至陰疼痛 。 宜當歸四逆湯加吳茱萸 ; 甚者 , 必倍用附子 。
五積散 治感冒寒邪 , 頭痛身痛 , 項強拘急 , 惡寒嘔吐 , 或腹痛 。 又治傷寒發熱 , 頭痛惡風 。 無問內傷生冷 , 胸膈脹滿 , 外感風寒 , 濕氣客於經絡 , 腰膝痠痛及婦人難產 , 經候不調 , 或血滯不通並治 。
當歸 川芎 白芍 蒼朮 厚朴 白茯苓 半夏 白芷 枳殼 桔梗 乾薑 官桂 麻黃 陳皮 甘草
上銼 , 生薑二片 , 棗一枚 , 水煎溫服 。 足浮腫加五加皮 、 大腹皮 ; 已成風痹加羌活 、 獨活 、 防風 ; 腰痛加牛膝 、 杜仲 、 小茴 ; 手足攣拳加檳榔 、 木瓜 、 牛膝 ; 咳嗽加桑白皮 、 杏仁 ; 遍身疼痛加乳香 、 沒藥 、 細辛 ; 難產加麝香 、 官桂 ; 四肢濕痹加烏藥順氣散 。
四逆湯 治寒中三陰 , 手足厥冷 , 小腹疼痛 , 脈微欲絕 。 四逆名者 , 四肢逆冷也 。
大附子(生去皮臍) 乾薑 甘草
當歸四逆湯 此厥陰經湯也 。 治感寒手足厥冷 , 少腹至陰疼痛 , 脈細欲絕者 。
當歸 桂枝 白芍(酒炒) 細辛 甘草(炙) 通草(各二錢) 大棗(三枚)
上銼 , 水煎服 。
理中湯 治五臟中寒 , 口禁失音 , 四肢強直 , 兼治胃脘停痰 , 冷氣刺痛及治臟毒下寒泄利 , 腹脹 , 大便或黃或白 , 或毒黑或有清穀 。
人參 白朮(去蘆炒) 乾薑(炒) 甘草(炙 , 各等分)
薑棗煎服 。
若為寒氣 、 濕氣所幹者 , 加附子一兩 , 名附子理中湯 。
若霍亂吐瀉 , 加青皮 、 陳皮 , 名治中湯 。
若干霍亂 , 必腹作痛 , 先以鹽湯頻服 , 候吐出即進此藥 。
若嘔吐者 , 於治中湯中加丁香 、 半夏 , 生薑十片 。
若泄瀉 , 加橘皮 、 茯苓 , 名補中湯 。
若溏泄不已 , 於補中湯內加附子 。
若不喜飲食 , 米穀不化 , 加砂仁 、 附子 、 陳皮 、 茯苓 。
若霍亂吐下 , 心腹作痛 , 手足厥冷 , 去白朮 , 加附子 , 名四順湯 。
若傷寒結胸 , 先以枳桔湯 。 再不愈及諸吐利後 , 胸痞欲絕 , 心膈高起 。
若急痛手不可近者 , 加枳實 、 茯苓 、 名枳實理中湯 。
若渴者 , 再加枳實理中湯加天花粉 。 渴欲飲水 , 加白朮 。
若霍亂轉筋 , 理中湯加火煅石膏 。
若臍上築者 , 腎氣動也 , 去白朮 , 加桂 。 腎惡燥 , 去白朮恐作奔豚 , 故加官桂 。 若悸多者 , 加茯苓 ; 若苦寒加乾薑 ; 腹痛去白朮 , 加附子 ; 飲酒過多及啖炙煿熱食 , 發為鼻衄加川芎 ; 傷胃吐血 , 以此藥能理中脘 , 分利陰陽 , 安定血脈 , 只用本方 。 中附子毒者 , 亦用本方或止甘草 、 乾薑等分煎服 , 仍以黑豆煎湯解之 。
陰毒傷寒脈必沉伏 , 宜以桂枝 、 甘草 、 乾薑 、 附子辛甘之劑 , 仍灸關元 、 氣海 , 令陽氣復回 。 若服前藥加之灼艾 , 脈轉沉伏者死 。
正陽散 治陰毒傷寒 , 面青心硬 , 四肢冷 。
薑 、 附 、 甘草 、 麝香 、 皂莢 , 引入厥陰經也 , 水煎熱服 。
秘方 治男子陰症傷寒因女色者 , 唇黑 , 甲青 , 四肢冷 , 陰縮入腹 , 腹痛不可忍者 。
大附子(一枚 , 要一兩重者 , 麵包火煨去皮臍 , 二錢) 人參(二錢) 乾薑(炮 , 一錢半)
水煎熱服 。
藿香正氣散 (方見霍亂)
治陰症 , 硫黃化開傾入井水內 , 取出為末 , 飯為丸 , 如梧子大 , 每服一錢 , 溫酒送下 。
治陰症腹痛陰縮 , 用朝腦二錢 , 滾酒和服 。 (傅明岐傳 。 )
黑豆酒 治陰症 。
黑豆不拘多少 , 鍋內炒熟 , 乘熱以好酒淬之 , 就令碗蓋勿令泄氣 , 候溫飲酒大效 。
治陰毒傷 , 手足逆冷 , 脈息沉細 , 頭痛腰重 , 兼治陰毒咳逆等症 。
川烏頭 乾薑(各等分)
為粗散 , 炒令轉色 , 放冷 , 再搗為細末 。 每一錢 , 水一盞 , 鹽一撮 , 煎取半盞 , 溫服 。
回陽散 治陰症腹痛身冷 。
硫黃(四分) 胡椒(六分)
為末 , 每三分 , 燒酒調服 。
治陰症 , 用魚鰾一根 , 燒存性 , 胡椒四十九個 , 為末 , 黃酒調下 。
按上方 , 皆治中寒陰症 , 宜對症選用 。
固陽膏 治因女色成陰症 。
白礬(生 , 三錢) 黃丹(二錢) 乾薑(五錢) 母丁香(十個) 胡椒(十五個)
上為末 , 用醋和得所 , 以男左女右手握藥搽臍上 , 被蓋出汗即愈 。
熨法 治三陰中寒 , 一切虛冷 , 厥逆嘔噦 , 陰盛陽虛及陰毒傷寒 , 四肢厥冷 , 臍腹痛 , 咽喉痛 , 嘔吐下利 , 身背強 , 自汗 , 脈沉細 , 唇青面黑 , 諸虛寒等症 。
蔥(細切) 麥麩(各三升) 鹽(二升)
同水和勻分作二次炒 , 令極熱用重絹包之 , 乘熱熨臍上 , 冷更易一包 , 其蔥包既冷 , 再用水拌濕炒焦 , 依前用之 , 至糜爛不用 , 別取蔥 、 麩日夜不住熨之 。 如大小便不通 , 用此亦可以行其勢 。
治陰症 , 將磚燒紅 , 噴醋在上 , 衣包入被中熏之 , 或燒熱瓦噴醋 , 紙包熨胸背四肢 。 已上皆取汗之法也 。
治陰症 , 小便縮入腹內 , 用極肥母雞一隻 , 用利刀將脊上急急劈破 , 用手扯開 , 連毛帶屎合於病人腹臍上 , 令女人腳踹雞上 , 須臾熱透 , 小便自出 。
治冷陰如神 。 一錢白礬八分丹 , 二分胡椒細細研 , 焰硝一分共四味 , 釅醋調和手內攤 , 男左女右合陰處 , 渾身是汗濕衣衫 , 此方用者如神效 , 不義之人不可傳 。
治急冷陰外治法 。
乾薑(一兩) 牡蠣(一兩)
為細末 , 以熱酒調稠搽手上 , 男子用雙手揉外腎 , 擦熱仍按外腎 , 汗出即已 。 女人以男子手擦藥急按兩乳 , 仍揉擦熱 , 汗出則愈 。
治陰症極效方 。
芥菜子(七錢) 乾薑(三錢 , 為末)
水調作一餅貼臍上 , 手帕縛住 , 上放鹽 , 以熨斗熨之數次 , 汗出為度 。 又將病人小便扳陰莖往上 , 盡灸陰頭處 , 用艾灸七壯神效 。
灸陰毒腹痛 , 脈欲絕者 , 先以男左女右手足中指頭盡處各灸三壯 , 又灸臍上一寸五分 , 名氣海穴 , 三寸名關元穴 , 各灸七壯極效 。
治緊陰症 。
胡椒 乾薑(各二錢)
為細末 , 唾津調塗自己手心 , 綿紙蓋按陰戶上 , 側臥效 。
緊陰及大小便不通 。
小芥子(半碗 , 為末) 黃丹(一撮)
臘醋燒滾調糊攤臍上 , 紙蓋住 , 如火熱不妨 , 以一炷香為度 , 將藥去了 , 青布沾水淳之 , 如忍的不用水 。
按上方 , 治陰症外治之法 , 宜對症選用 。
瘟疫
瘟病發熱 , 忌脈反小 。
夫瘟病者 , 眾人病一般 , 乃天行時疫也 。 治有三法 : 宜補 , 宜散 , 宜降 。 然瘟疫者有三因 , 治法當推歲運 , 惟冬陰之病 , 非其時而有其氣者 , 冬氣當閉藏而返泄於外 , 非其時矣 。 其脈左寸浮大 , 於右寸浮緩 , 而按之無力 , 宜補帶表可也 。
凡入病家 , 須避其邪氣不使染著為上之 , 亦醫人之惠 , 不可不知 。
以雄黃末塗鼻內 , 或以麻油塗鼻孔中 , 後入病家則不相傳染 , 既出以紙捻探鼻深入 , 令嚏之為佳 。 常以雞鳴時心中念四海神名三七遍 , 鬼祟皆除 。 東海神阿明 , 南海神祝融 , 西海神巨乘 , 北海神禹強 。 每入病人室 , 存心念三遍 , 口勿誦 。
治四時瘟疫 , 頭疼發熱 , 眾人病一般者 。
黑沙糖一盞 , 入真生薑汁二盞 , 化開服之 。 當時憎寒壯熱 , 汗出立已 。
治感瘟疫發腫 。
黑豆(二合 , 炒令香熟) 甘草
上水煎 , 時時呷之 。
治瘟疫百病 , 皆是大熱之症 , 不可妄用熱藥 。
天靈蓋數年白者 , 用雄黃為末 , 醋調搽上 , 內外抹之 , 涼干 。 每用童便或解毒湯大涼藥 , 將天靈蓋磨濃服之立效 。
按上單方 , 治瘟疫皆效 。
加減敗毒散 (主方) 治天行瘟疫 , 頭面腫盛 , 咽喉不利 , 舌乾口燥 , 憎寒壯熱 , 時氣流傳 。
防風 荊芥 羌活 獨活 柴胡 前胡 升麻 乾葛 赤芍 川芎 白芷 薄荷 牛蒡子 甘草
薑蔥煎 , 出汗 。
按上方 , 治瘟疫發表敗毒之劑 。
牛蒡芩連湯 治瘟疫腫項面 , 土名大頭瘟 , 又名豬頭風 , 病從耳根下起 。 兼治啞瘴 。
黃連(薑汁炒 , 二錢半) 黃芩(酒洗 , 二錢半) 桔梗(一錢半) 甘草(一錢) 連翹(一錢) 牛蒡子(炒 , 一錢) 玄參(一錢) 大黃(酒蒸 , 一錢) 羌活(五分) 荊芥(五分) 防風(五分) 石膏(一錢半)
銼一劑 , 姜煎 。 食後頻頻溫服 , 時時呷之 , 每一劑作二十餘次服 , 常令在上 , 毋令飲食在後也 。
二聖救苦丸 治天行瘟疫 、 傷寒 , 頭面頸項腫大 , 一切大熱之症 。
大黃(酒蒸 , 四分) 牙皂(二兩)
共為末 , 稀糊為丸 , 綠豆大 , 每五七十丸 , 冷綠豆湯下 , 大汗為效 。
治時行腫項 , 大頭病 , 蛤蟆瘟 。 (內府仙方 。 )
大黃(四兩) 殭蠶(二兩) 加蟬退(六錢半) 薑黃(二錢半)
上為細末 , 薑汁打糊為丸 , 每重一錢 , 大人服一丸 , 小兒服半丸 , 蜜水調下 。
五仙丹 (司寇黃蒼岳傳 。 )治時行瘟疫 , 頭項腫痛一切等症 。
大黃五兩 , 銼碎 , 用巴豆二十四粒 , 槌去油 , 用童便一鍾 , 酒 、 醋各一鍾 , 鹽五錢 , 入巴豆霜在內攪勻 , 入大黃內拌勻 , 久蒸如墨 , 曬乾 。 苦參五兩另為末 , 和勻 , 童便 、 酒 、 醋 、 鹽水為丸 , 如梧子大 。 每服五六十丸 , 白湯下 。
按上方 , 治瘟疫發表攻裡敗毒之劑 。
發汗散 治四時寒疫 。
蒼朮(四兩) 麻黃(去節 , 二兩) 甘草(炙 , 二兩) 牙皂(四兩)
上為末 , 每服三錢 , 水一盞 , 煎一二沸 , 不拘時和渣溫服 。
按上方 , 治四時寒疫流行 , 可合以救濟貧民 。
治時疫熱病 , 狂言心躁 , 結胸垂死 。 (徐達齊 。 )
苦參五錢 , 銼散 , 水煎溫服 , 連進二三服 , 有汗無汗皆瘥 。 一以酒煎服亦可 。
闢穢丹
乳香 蒼朮 細辛 甘松 川芎 降真香
上為末 , 烈火焚之辟邪 。
瘴氣
天下以東南地暖而西北地寒 , 咸謂東南有瘴氣 。 愚謂士大夫遊宦四方 , 謂水土不服則可 , 若兩廣山峻樹茂 , 水惡地濕 , 漚熱甲於天下 , 所以有瘴病時作仕宦初到及商賈住此方 , 多為濕熱所苦 , 宜常預服理脾卻瘴湯 。 遊宦四方 , 水土不服 , 常用此方 , 任兩廣尤宜多服 。
蒼朮(米泔浸鹽水炒 , 八分) 白朮(去油蘆炒 , 一錢) 白茯神(去皮炒 , 一錢) 陳皮(一錢) 半夏(薑汁炒 , 一錢) 黃連(薑汁炒 , 一錢) 山梔仁(炒 , 一錢) 前胡(七分) 神麯(炒 , 八分) 山楂肉(去核 , 一錢) 甘草(五分)
上銼一劑 , 生薑三片 , 水煎溫服 。 不拘時一日一服 , 或間日一服 , 可免瘴病 , 何也 ? 蒼 、 白朮去濕 , 二陳化痰 , 芩 、 連清熱化毒 , 楂 、 曲消食理脾 , 百病自去矣 。 更戒酒色 , 慎起居為宜 。
養正祛邪丸 預製此丸 , 途中可服 。
白朮(去油蘆炒 , 二兩) 蒼朮(米泔水浸炒 , 一兩) 枳實(麩炒 , 一兩) 橘紅(一兩) 山楂(去核 , 一兩) 神麯(炒 , 一兩) 黃連(薑汁炒 , 七錢) 黃芩(酒炒 , 七錢) 山梔仁(炒 , 五錢)
上為細末 , 淡薑湯煮米糊為丸 ; 每百丸 , 白湯下 。
以上二方乃闢瘴之劑 , 可服於未病之先 。 若既病之後 , 宜以後方並前瘟疫方對症選用 。
不換金正氣散 治四時傷寒 , 瘟疫時氣及山嵐瘴氣 , 寒熱往來 , 霍亂吐瀉 , 下痢赤白 , 瘧疾寒熱 , 或出遠方不伏水土 , 並治之 。
蒼朮(米泔浸炒) 陳皮 厚朴(去皮姜炒) 藿香 半夏(姜炒) 甘草
上銼 , 薑 、 棗煎服 。 頭痛加川芎 、 白芷 ; 感寒腹痛加乾薑 、 官桂 ; 潮熱加柴胡 、 黃芩 ; 嘔逆加丁香 、 砂仁 ; 口燥心煩加柴胡 、 乾葛 ; 氣塊加三稜 、 枳實 、 檳榔 、 小茴 ; 冷瀉不止加木香 、 訶子 、 肉豆蔻 ; 熱極大便不通加大黃 、 芒硝 ; 瘧疾加常山 、 檳榔 、 草果 ; 腹脹加香附 、 枳殼 、 白豆蔻 ; 痢疾加黃連 、 枳殼 , 去甘草 ; 胸脅脹滿加枳實 、 砂仁 、 莪朮 ; 咳嗽加桔梗 、 杏仁 、 五味子 ; 兩足浮腫加木瓜 、 大腹皮 、 五加皮 ; 喘急加麻黃 、 蘇子 、 桑白皮 ; 濕加白朮 、 茯苓 , 名除濕湯 ; 身體疼痛加麻黃 、 桂枝 、 赤芍 ; 濕症聲啞加石菖蒲 ; 寒症聲啞加桂 。
加味柴胡湯 治挾嵐瘴 、 溪源蒸毒之氣 , 其狀血乘上焦 , 病欲來時令人迷茫 , 甚則發躁狂妄 , 亦有啞不能言者 , 皆由敗血瘀心 , 涎毒聚於脾經所致 。
柴胡 黃芩 半夏 人參 枳殼 大黃 甘草
上銼 , 薑 、 棗煎 , 空心服 。 啞瘴食後服 。
蠱毒
丹溪曰 : 蠱之為毒 , 中土少見之 。 有百餘相傳 , 多是閩 、 廣深山之人 , 端午之日 , 以蜈蚣 、 蛇 、 蟆三物同器貯之 , 聽其相互食啖 , 候一物獨存者則為之蠱 。 欲害其人 , 密取其毒於酒食中啖之 。 若中其毒者 , 令人心腹絞痛如蟲咬 , 吐下血皆是爛肉 , 若不即治 , 食人五臟即死 。 然以毒中人有緩有急 , 急者數日便死 , 緩者待以歲月氣力羸 , 則食盡五臟而後死 。 死則其毒流注旁人亦成蠱症 。 大抵試蠱之法 , 令人咳嗽 , 水中沉者是 , 浮者非也 。 又令嚼生黃豆不覺腥者 , 蠱 ; 豆皮脫爛者 , 蠱 ; 噙白礬味甘不澀者 , 蠱 。 凡中蠱毒 , 不論年月遠近 , 煮雞卵去殼 , 以小銀釵一隻插其中 , 並含入口 , 飲傾 , 取視釵 、 卵俱黑者 , 是 。 凡閩 、 廣深山之人 , 以蠱行毒於人者 , 以敗鼓皮燒灰 , 米飲服方寸匕 , 須臾 , 自呼蠱家姓名 , 令呼喚將去 , 其病自愈 。
千金錠子 解蠱毒兼治瘴氣百病 , 百般瘡毒 , 皆能奏效 。
文蛤(去內蟲 , 三兩) 山慈姑(二兩) 紅芽 大戟(一兩五錢) 硃砂(二錢) 雄黃(二錢) 麝香(二錢 , 另研) 續隨子(即千金子 , 壓去油 , 一兩 , 另研)
上為末 , 用糯米粥為丸 , 搗千下 , 印成錠子四十個 , 端午日含為妙 , 每服半錠 , 涼水磨服 , 及搽患瘡上 。 治一切藥毒 、 蠱毒 、 瘴氣 、 瘧疾及自縊 、 溺死 、 驚死未經宿 , 心頭溫者 , 磨水灌入即蘇 。 中風百病 , 熱酒服 。 小兒 , 蜜水磨服 。
闢蠱 , 用荸薺果 , 俗名地慄 , 須用江南所產大者 , 切曬為末 , 常隨身每以白湯調二錢匕 。 傳聞 , 下蠱之家知有此物 , 便不敢使其術矣 。
治瘴毒 , 用犀角尖 、 羚羊角 , 水磨濃服之 。
解蠱毒咒 :
凡入蠱毒人家 , 才入 , 先默唸咒三遍或七遍 。
父為𧉼𲀅蟲 , 母為羅蛇女 , 眷屬七千人 , 吾盡識得汝 。
上入門 , 默通蠱毒萬福之一服 , 從左手宜上 , 數屋椽一遍 , 卻低頭 , 如有茶 、 酒 、 食物來 , 即左手潛入衣服 , 曳取陰毛堇於盤內 , 私歸就主 , 如前默唸咒三遍 。 如有藥盤 , 上自有蟲物出來 , 卻得黏毛以擊之 , 方知本主自中 。
凡入有毒之鄉 , 飲食內先以犀角攪試 , 有毒即白沫起 , 無沫即無毒也 。
傷暑
潔古曰 : 靜而得之為中暑 ; 動而得之為中熱 。 中暑者 , 陰症 ; 中熱者 , 陽症 。 傷暑與傷寒俱有熱 , 若誤作傷寒治之則不可 。 蓋寒傷形 , 熱傷氣 , 傷寒則外惡寒而脈浮緊 , 傷暑則不惡寒而脈虛 , 此為異耳 。 經云 : 脈盛身寒得之傷寒 , 脈虛身熱得之傷暑 。 治宜小柴胡湯 , 渴加知母 、 石膏 , 或人參白虎湯 ; 天久淫雨 , 濕令大行 , 蒼朮白虎湯 。 若元氣素弱而傷之重者 , 清暑益氣湯治之 。 脈虛身熱得之傷暑 。
清暑益氣湯(主方) 治長夏濕熱蒸人 , 人感之四肢困倦 , 精神短少 , 懶於動作 , 胸滿氣促 , 肢節疼痛或氣高而喘 , 身熱而煩 , 心下膨悶 , 小便赤而數 , 大便溏而頻 , 或痢或渴 , 不思飲食 , 自汗身重 。
黃耆(蜜炒) 蒼朮(泔浸) 升麻(各一錢) 人參 白朮(去油蘆炒) 神麯(炒) 陳皮 葛根 澤瀉(各五分) 當歸 麥門冬(去心) 黃柏(酒炒) 青皮 炙甘草(各三分) 五味子(九個)
作一劑 , 水煎服 。
按上方 , 治暑傷元氣 , 以致諸病四肢困倦者宜之 。
香茹散 治伏暑引飲 , 口燥咽乾 , 或吐或瀉 , 加黃連名黃連香茹散 。
川厚朴(去皮姜炒) 白扁豆(微炒) 香茹
銼一劑 , 水煎服 。 若卒中 , 昏冒倒僕 , 角弓反張 , 不省人事 , 手足或發抽搐 , 此為暑風 , 不可作風治之 , 當以黃連香茹散加羌活服之 , 自然愈矣 。
春澤湯 治伏暑發熱 , 煩渴引飲 , 小便不利 , 兼治傷寒陰陽不分 , 疑似之間 , 最宜服之 。
豬苓(二兩) 澤瀉(三錢) 白朮(二錢) 茯苓(二錢) 肉桂(一錢) 人參(一錢) 柴胡(一錢) 麥門冬(一錢半)
上銼每服七錢 , 燈心二十根 , 煎服 。 渴甚 , 去桂加五味子 、 黃連各二錢 。 此方去人參 、 柴胡 、 麥門冬 , 即五苓散 。
小柴胡湯 (方見傷寒) 治伏暑發熱 , 汗 、 渴 。 暑入心包不語 , 加茯苓 。
益元散 治中暑身熱 , 小便不利 。 此藥性涼 , 除胃脘積熱 , 解一切熱病 。
白滑石(水飛 , 六兩) 大粉草(微炒 , 一兩)
共為末 , 每服二三錢 , 加蜜少許 , 熱湯 、 冷水任下 。 如欲發汗 , 以蔥白豆豉湯調下 。
上為末 , 用生蜜搗為丸 , 彈子大 , 每服一丸 , 涼水研化服尤妙 。
按上方 , 治中暑諸病 , 宜對症選用 。
發熱惡寒 , 身重疼痛 , 小便澀 , 灑然毛聳 , 手足逆冷 , 小有勞身即熱 , 口開 , 前板齒燥 , 脈弦細虛遲 , 表裡中暍也 。 用補中益氣湯加香茹 、 扁豆 ; 有熱加黃芩 。 方見內傷 。
注夏屬陰虛 , 元氣不足 。 夏末秋初 , 頭痛腳軟 , 食少作倦 , 作熱 , 脈弦而大 , 宜補中益氣湯去柴 、 升 , 加炒柏 。 如挾痰加南星 、 半夏 , 以陳皮佐之 , 或生脈散 。 蓋補天真氣 , 氣之不足爾 。
生脈散 生津止渴 , 養元氣 , 壯氣力 。
人參 麥門冬(去心) 遼五味子(各等分)
上銼水煎 , 夏月時時代熟水飲之 。 孫真人曰 : 夏月必服五味子以補五臟氣 。 東垣曰 : 夏月服生脈散加黃耆 、 甘草 , 令人氣力湧出 。 泄瀉加白朮微炒 。
千里水葫蘆 暑天 , 長途含化一丸 , 津液頃生 , 寒香滿腹 。
枇杷葉 臘梅花 百藥煎 烏梅肉 乾葛 甘草(俱一兩 , 各為末) 黃蠟(五兩)
上先溶蠟開 , 投蜜一兩 , 和藥末搗千下 , 丸如雞頭實大 , 每一丸含化 。
征途望梅丸 祛暑熱 , 解煩渴 。
川百藥煎(三兩) 人參(二錢) 麥門冬(去心) 烏梅肉 白梅肉 乾葛 甘草(各五錢)
上為細末 , 麵糊丸 , 如雞頭實大 , 每服一丸含化 。 夏月出行 , 一丸可度一日 。
凡人夏月沖斥道途 , 或於田野中務農作勞 , 或肥白氣虛之人 , 不能抵當暑熱 , 忽然昏悶暈僕 , 其氣將絕 , 如在日中即當移病者於陰處 , 徐徐以溫湯水灌之 , 如未醒 , 急灸氣海穴以復其元氣 , 醒後以大劑滋補之藥補之 , 切不可灌涼水 , 即死 。
小柴胡湯 人參白虎湯 蒼朮白虎湯 (俱見傷寒)
濕症
濕有自外入者 , 有自內得者 。 陰雨濕地 , 皆從外入 , 治宜汗散 , 久則疏通 , 滲泄之 。 食生冷 、 濕面 、 潼酪 , 或飲酒 , 其症腫滿 , 皆自內而出也 , 宜實中 , 淡味滲泄利小便 。 其脈沉而細 , 其自下起 。 以重腿 、 腳氣者 , 亦當汗散 。
滲濕湯 治坐臥濕地或為雨露所襲 , 身重腳弱 , 關節疼痛 , 發熱惡寒 , 或多汗惡風 , 或小便不利 , 大便溏瀉 。
人參(一錢) 白朮(去油蘆炒 , 三錢) 白茯苓(五分) 白芍(酒炒 , 一錢) 乾薑(炮 , 一錢) 桂枝(五分) 大附子(炮去皮 , 三分) 炙甘草(五分)
薑 、 棗煎服 。
除濕羌活湯 治風濕相搏 , 一身盡痛 。
蒼朮(米泔水浸炒) 藁本(各一錢) 羌活(七分) 防風 升麻 柴胡(各五分)
上銼一劑 , 水煎溫服 。
五積散 (方見中寒) 治寒濕客於經絡 , 腰腳痠痛 , 渾身麻木 。
四制柏術丸 滋陰降火 , 開胃進食 , 盡除周身之濕 。
川黃柏(去皮 , 四斤 。 銼成片 , 酥炙十三次一斤 ; 乳汁浸十三次一斤 ; 童便浸十三次一斤 ; 用米泔浸十三次一斤) 無油蒼朮(成片 , 米泔浸切一斤 , 用川芎 、 椒炒四兩 , 破故紙炒四兩 , 五味子炒四兩 , 川芎炒四兩)
上去四味同炒之藥 , 只用蒼朮 、 黃柏為末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每服三十丸 , 早酒下 , 午茶下 , 晚白湯下 。
薏苡仁粥 薏苡仁和米煮粥常食之 , 去濕極效 , 功勝諸藥 。
經驗白朮酒 治中濕 , 遍身疼痛不能轉側 , 及皮肉痛 , 難堪者 。 白朮去蘆 , 一兩 , 細切一服 , 無灰老酒一盞半 , 煎至一盞 , 溫服 。
積熱
積熱者 , 熱毒蘊積於內也 。 人有體氣素實 , 一時感觸熱毒之氣或鬱積於臟腑之間 , 令人口苦咽乾 , 涎唾稠黏 , 眼澀多淚 , 口舌生瘡 , 大小便秘結 ; 又有陰盛血衰 , 三焦已燥 , 服餌酒炙之物 , 並丹石之藥 , 愈助其熱 , 結滯於內亦服 。 令人變生諸熱 , 須詳脈症 。 若結於心隔者 , 清之 、 散之 ; 結於臟腑者 , 蕩之 , 滌之 。 量體氣虛實 、 輕重 , 用藥治之 。
黃連解毒湯 治諸般積熱實火 , 大效 。 (見傷寒 。 )
錢半散 治一切諸熱紅痢 , 裡急後重 ; 臟毒下血 , 糞前糞後 ; 酒毒膈熱 , 肚痛赤眼 , 四肢煩熱及諸熱 、 結核 、 瘡毒 。
黃芩(二兩) 連翹(一兩) 梔子(二兩) 芒硝(一兩) 薄荷葉(三兩) 黃連(二兩 , 一半生 , 一半酒炒) 大黃(三兩 , 半生 , 半酒炒) 粉草
上為細末 , 每服一錢半 , 食後茶調下 。
三黃丸 治男女三焦積熱 。 上焦有熱攻衝 , 眼目赤腫 , 頭項腫痛 , 口舌生瘡 ; 中焦有熱 , 心膈煩躁 , 不煩美飲食 ; 下焦有熱 , 小便赤澀 , 大便閉結 。 五臟俱熱 , 即生癰癤瘡痍 , 及治五般痔疾 , 糞門腫痛或下鮮血 。
黃連 黃芩 大黃(各二兩)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每三十丸 , 熟水下 。 如臟腑壅實 , 倍加丸數 。 小兒積熱亦宜服之 。
黃金丸 治積熱 , 積痰 , 並三焦五臟有餘之熱 , 挾熱下痢 , 食痞膈悶 , 咽痛 , 眼目赤腫 , 中暑 、 中熱煩躁等症及發腫毒 , 皆治 。
大黃(火煨) 鬱金 牙皂(去筋膜 , 各等分)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 梧子大 , 每服三五十丸 , 量病輕重加減 , 白湯下 。 大便少 , 去一二次即止 , 不傷元氣 。
碧雪膏 一切積熱 , 口舌生瘡 , 心煩喉閉並治 。
芒硝 朴硝 硝石 馬牙硝 石膏 寒水石 青黛(各等分) 甘草(煎湯 , 二升)
上將甘草湯入諸藥再煎 , 用大柳棍不住手攪 , 令硝溶入青黛等項 , 沙盆內候冷 , 結凝成霜 , 研為末 , 每用少許 , 含化咽津下 。 一方加硼砂 。
秘傳玄明粉方 治上焦邪熱 , 咽喉腫痛 , 牙痛 ; 傷寒誤補 , 大潮大熱 , 聲啞不出 , 胸膈作痛 , 鼻衄吐血 ; 痰火壅盛 , 癲狂譫語 , 實熱之症 。
黃連解毒湯加連翹 、 石膏 、 澤瀉 、 大黃 、 枳殼 、 薄荷 、 赤苓 、 玄參 、 赤芍 、 牡丹皮 、 桔梗 、 防風 、 荊芥各等分 。
上大合六劑 , 水八碗煎七碗 , 去渣入皮硝一斤 , 先澄過 , 入藥鍋內煎至干 , 將干時須慢火划起 , 入新砂鍋內 , 用新燈盞一個蓋住 , 入水在盞內 , 頂火煅乾水 , 三盞為度 , 取出放地上出火毒 , 研末 , 入甘草五分 , 每二錢 , 茶清下 。
人中黃散 治瘢瘡痘疹 , 疔腫癰疽 , 諸般惡毒及中砒毒 、 菌毒 , 傷寒發狂言並治 。
五月初四日 , 預選甘草不拘多少 , 為細末 , 卻用大竹一段 , 兩頭留節 , 鑽一頭作小孔 , 入甘草末在內 , 其孔用木塞勿令泄氣 , 至端午日置糞缸中 , 以磚墜竹至底 , 四十九日取出 , 長流水洗淨 , 候乾燥再研細收貯磁器內 。 如遇痘疹見苗 , 每服一錢 , 淡砂糖調服 , 及諸般惡毒並用砂糖調服 , 大能解毒 , 效不可言 。
牛黃丸 治風熱 , 積熱 , 風壅 。 疏積消食 , 化氣導血 , 大解壅滯 。
大黃(四兩) 黑牽牛(四兩半 , 生薑炒)
為末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每十丸 , 茶下 。 如要微動 , 加十五丸 。
痼冷
痼冷者 , 腎痼久而冷者也 。 痼 , 久也 。 冷者 , 寒之甚也 。 人之臟腑稟受不同 , 亦或將理失宜 , 遂致偏勝 , 故方中痼冷積熱之說 , 痼冷者 , 中寒也 。 其病多由真陽虛弱 , 胃氣不實 , 復啖生冷 、 冰雪 、 水酪諸寒之物 , 或坐臥陰寒久濕之處 , 日漸侵脫陽氣 , 以致臟腑久痼而冷 。 其為病也 , 或手足厥冷 , 或腹中久痛 , 溏泄無度 , 或腰腿重痛 , 如坐水中 , 或陰痿不舉 , 寒精自出 , 或久嘔吐 , 不進飲食 , 或自汗戰慄 , 或大臍洞泄 , 或小便頻數 , 此皆痼冷之為病也 。 治之當宜溫補腎元 , 健養脾胃 , 祛寒邪 , 固真氣 , 使陽氣得復 , 陰陽和平 , 則無偏勝之患 , 而痰斯愈矣 。
十補湯 治諸虛百損 , 一身痼冷 。
人參 白朮(去蘆炒) 白茯苓(去皮) 黃耆(蜜炙) 肉桂 當歸(酒洗) 川芎 熟地黃 甘草(炙) 白芍(酒炒) 大附子(麵裹火煨) 生薑
棗煎服 。
三建湯 治真氣不足 , 元陽久虛 , 寒邪攻衝 , 肢節煩疼 , 腰背痠困 , 自汗厥冷 , 大便滑泄 , 小便白濁及中風痰潮 , 不省人事 , 傷寒陰症厥逆 , 脈微 , 皆可服之 。
烏頭 大附子 天雄(已上俱炮去皮臍 , 各三錢)
上作一服 , 生薑十片 , 水煎熱服 。
附子理中丸 治脾胃冷弱 , 心腹疼痛 , 嘔吐泄利 , 霍亂轉筋 , 體冷微汗 , 手足厥寒 , 心下逆滿 , 腹中雷鳴 , 嘔噦不止 , 飲食不進 , 一切沉寒痼冷 , 並皆治之 。
大附子(炮去皮臍) 人參 乾薑(炮) 白朮 甘草(炙 , 各等分)
上銼劑 , 水煎溫服 。 或為末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每服四五十丸 , 空心薑湯送下 。
八味丸 (方見補益) 治下元冷憊 , 腰膝痠痛 , 體重 , 虛勞內傷 , 消渴 , 痼冷等症 。