艮集 卷三

諸氣
《 脈理玄要 》 曰 : 下手脈沉便知是氣 , 沉極則伏 , 澀弱難治 , 其或沉滑 , 氣兼痰飲 。
人稟天地陰陽之氣 , 以生藉血肉 , 以成其形 , 一氣周流於其中 , 以成其神 , 形神俱備 , 乃為全人 。 故氣陽而血陰 , 灌溉周身而無一息之間斷也 。 血則隨氣而行載乎 ! 血者也 , 有是氣必有是血 , 有是血必乘乎是氣 , 二者行則俱行 , 一息有間則病矣 。 今之人不知忿怒 、 驚恐 、 悲哀而損其身 , 憂愁思慮以傷其氣 , 故人之疾多從氣而生 , 致有中滿腹脹 , 積聚 , 喘急 , 五膈 , 五噎 , 皆由於氣 。
分心氣飲 (主方) 治男子婦人一切氣不和 。 多因憂愁思慮忿怒傷神 , 或臨食憂感 , 或事不隨意 , 使抑鬱之氣留滯不散 , 停於胸膈之間不能流暢 , 致心胸痞悶 , 脅肋虛脹 , 噎塞不通 , 噫氣吞酸 , 嘔噦噁心 , 頭目昏眩 , 四肢倦怠 , 面色萎黃 , 口舌乾苦 , 飲食減少 , 日漸羸瘦 , 或大腸虛秘 , 或因病之後胸中虛痞 , 不思飲食 , 並皆治之 。
青皮(去穰炒 , 五錢) 陳皮(去白 , 五錢) 半夏(湯泡姜炒 , 三錢半) 白茯苓(去皮 , 三錢半) 紫蘇(二兩) 大腹皮(洗淨 , 五錢) 桑白皮(五錢) 羌活(五錢) 赤芍(三錢半) 木通(三錢半) 官桂(三錢半) 甘草(二錢半)
上銼一兩 , 生薑三片 , 棗一枚 , 燈草十莖 , 水煎食遠溫服 。
一方 去赤芍 、 羌活 , 加枳殼 、 桔梗 、 木香 、 檳榔 、 香附 、 莪朮 、 藿香 , 治憂思鬱怒 , 諸氣痞滿 。 水氣面目浮腫 , 加豬苓 、 澤瀉 、 車前子 、 木瓜 、 葶藶子 、 麥門冬 ; 性急加柴胡 ; 多怒加黃芩 ; 食少加砂仁 、 神麯 ; 咳嗽加桔梗 、 半夏 ; 胸膈痞悶加枳實 、 香附 ; 三焦不和加烏藥 ; 氣閉加萊菔子 ; 氣滯腰痛加木瓜 、 枳殼 ; 上焦熱盛加黃芩 ; 中焦熱盛加山梔子 ; 翻胃加沉香磨服 。
四七湯 喜 、 怒 、 憂 、 思 、 悲 、 驚 、 恐之氣結成痰涎 , 狀如綿絮或如梅核在咽喉間 , 咯不出 , 咽不下 , 此七情所為也 。 或中脘痞滿 , 氣不舒快 , 痰涎壅盛 , 上氣喘急 , 痰飲嘔逆噁心 。
紫蘇(二兩) 厚朴(去皮姜炒 , 三兩) 白茯苓(去皮 , 四兩) 半夏(湯泡切片姜炒 , 五兩)
上銼 , 生薑七片 , 棗一枚 , 水煎熱服 。 若因思慮過度 , 陰陽不分 , 清濁相干 , 小便白濁 , 用此藥下青州白丸子 。 婦人惡阻 , 尤宜服之 。 痰作臭氣加枳實 、 香附 。 余常用此加桔梗 、 枳實 、 甘草治痰氣痞塞殊效 。
利氣丸 治一切氣滯 , 心腹滿悶疼痛 , 脅肋膨脹難消 , 嘔吐酸水 , 痰涎不利 , 頭目昏眩 , 並食積酒毒及米穀不化 , 或下痢膿血 , 大小便結滯不快 , 風壅積熱 , 口苦煩躁 , 涕噴稠黏 。 此藥最能流濕潤燥 , 推陳致新 , 滋陰抑陽 , 散郁破結 , 活血通經 , 治氣分之聖藥也 。
大黃(四兩) 黑牽牛(四兩) 木香(一兩) 檳榔(一兩) 枳殼(麩炒 , 一兩) 香附(炒 , 四兩) 青皮(去穰 , 一兩) 陳皮(一兩) 莪朮(煨 , 一兩) 黃連(一兩) 黃柏(去皮 , 三兩)
上為細末 , 水丸 , 如梧子大 。 每服五七十丸或百丸 , 臨臥淡薑湯送下 。 以利為度 , 如不利 , 再加丸數 , 通利則愈 。 瑞竹堂加黃芩 、 當歸各一兩亦妙 。
剪紅丸 (李茨峰) 治諸氣痞塞 , 飲食結聚 , 關膈不通 , 胃脘肚腹疼痛 , 鼓脹水腫 , 諸症皆治 。
三稜(醋煮乾) 莪朮(醋煮乾) 檳榔 青皮(去穰) 黑牽牛(取頭末) 大黃(生) 木通 滑石(各一兩) 甘遂 雷丸(各五錢) 使君子肉(三錢)
上為細末 , 麵糊為丸 , 如梧子大 。 每五十丸 , 空心白滾湯下 。 忌生冷 、 油膩 。 此方神效 。
開膈順氣丸 治男婦七情憂鬱 , 胸膈痞悶 , 肚腹脹痛 , 痞塊疼痛 , 不思飲食 。
蒼朮(二兩 , 米泔制) 陳皮(一兩半) 川厚朴(薑汁炒 , 一兩) 香附米(四兩 , 醋炒) 烏藥(炒 , 一兩) 枳殼(去穰麩炒 , 一兩) 青皮(去穰 , 七錢) 莪朮(醋炒 , 五錢) 甘草(炙 , 五錢)
上為細末 , 酒煮 , 稀麵糊為丸 , 如梧子大 。 每服七十丸 , 酒送下 , 薑湯亦可 。
沉麝丸 (內翰蘇洗方) 治諸血 、 諸氣痛不可忍 , 及心脾氣血諸痛 , 又治血滯腰痛 。
硃砂 沉香 血竭 沒藥(各一分) 木香(半分) 麝香(半分)
上生為末 , 磁器煮 , 生甘草膏丸 , 如皂子大 。 每一丸 , 姜鹽湯嚼下 。
產後血痛 , 氣痛亦治 。 脾痛 , 血滯腰痛 , 用續斷 、 牛膝 、 桃仁炒 , 煎湯磨下 。 血暈 , 用乳香泡湯研化服 。
上下分消導氣丸 功勝分心氣飲 。
黃連(姜炒 , 一兩) 半夏(姜炒 , 一兩) 瓜蔞仁(去殼 , 一兩) 桔梗(去蘆 , 二兩) 桑白皮(蜜炙 , 一兩) 枳殼(麩炒 , 二兩) 川芎(一兩) 川厚朴(薑製 , 二兩) 青皮(麩炒 , 二兩) 香附(童便炒 , 二兩) 白茯苓(去皮 , 二兩) 澤瀉(一兩) 木通(一兩) 檳榔(一兩) 麥芽(炒 , 一兩) 甘草梢(五錢)
上為細末 , 薑湯打神麯糊為丸 , 梧子大 。 每七十丸 , 米湯下 。 作湯劑 , 姜煎服亦可 。
痞滿
劉河間曰 : 痞與否同 , 不通泰也 。 心膈悶而不通者 , 為痞滿 ; 內外皆急脹者 , 為腫脹 ; 聚而成塊者 , 為積塊也 。
夫痞者 , 皆上之症也 , 與脹滿有輕重之分 , 痞則內覺痞悶而外無脹急之形者 , 是也 。 有中氣虛弱 , 不能運化精微為痞者 ; 有飲食痰積 , 不能施化為痞者 ; 有濕熱太甚為痞者 。
消痞湯 (主方)
人參 白朮(去蘆炒) 白茯苓(去皮) 陳皮(去白) 半夏(姜炒) 厚朴(酒炒) 枳實(麩炒) 黃連(姜炒) 砂仁 澤瀉
生薑三片 , 水煎溫服 。
七氣湯 治七情所傷 , 憂思鬱結 , 腑臟氣不和平 , 心腹痞悶 。
半夏(薑汁炒) 白茯苓(各二錢) 川厚朴(去皮姜炒 , 一錢半) 蘇梗(一錢) 加香附(炒 , 一錢)
上銼一劑 , 生薑三片 , 水煎溫服 。
補中益氣湯 (方見內傷) 治內傷元氣 , 心下痞脹夯悶 。
依本方加 白芍(酒炒) 黃連(姜炒 , 各一錢) 厚朴(姜炒 , 一錢) 枳實(麩炒) 木香 砂仁(各二分)
內消丸 治痞悶氣積 、 食積 。
青皮(去穰麩炒) 陳皮 三稜(煨) 莪朮(煨) 神麯(炒) 麥芽(炒) 香附(炒)
上為末 , 醋糊為丸 , 梧子大 , 每三五十丸 , 茶下 。
大消痞丸 治一切心下痞滿 , 及年久不愈者 。
黃連(土炒 , 六錢) 黃芩(土炒 , 六錢) 枳實(麩炒 , 五錢) 半夏(姜炒 , 四錢) 陳皮(四錢) 厚朴(姜炒 , 四錢) 白朮(去蘆炒 , 一兩) 豬苓(二錢半)
澤瀉(三錢) 薑黃(一兩) 乾生薑(二錢) 人參(四錢) 神麯(炒 , 三錢) 砂仁(三錢) 甘草(炙 , 二錢)
上為細末 , 湯泡蒸餅為丸 , 梧子大 , 每五十丸至百丸 , 空心白湯下 。
蠱證(即鼓脹)
蠱證大要有二 : 曰單腹脹 , 曰雙腹脹 。 急急氣滿 , 睡臥不安 , 四肢微腫 , 此單腹脹 , 因內傷七情所致 , 取效微遲 ; 四肢浮腫 , 肚大身重 , 此雙腹脹 , 因外感風濕所致 , 取效甚速 。 議有水腫 , 氣腫 。 以指按腫處有陷 , 隨指隨起者 , 氣腫 , 先須理氣 。 陷而起遲者 , 水腫 , 只須導水即愈 。 凡人五十以前 , 氣血壯者 , 得效之後善自調攝 , 終身不發 。 五十以來 , 氣血稍衰 , 攝不嚴時 , 或再復 , 此復能治之 , 但屢復屢治 , 元氣耗盡則難矣 。 脈浮洪易治 , 沉細難治 。
詩曰 :
凡觀諸蠱要先知 , 且看臍間亞似梨 , 肚上青筋休要問 , 陰囊無縫定難醫 , 眼黑鼻黑終須死 , 掌上無紋在片時 。 有命只消三四日 , 項僵頭轉二朝危 。
消蠱湯 (主方) 治氣作蠱脹 , 但腹滿而四肢頭面不腫 。
紫蘇 辣桂 青皮 陳皮 三稜 莪朮 木香 檳榔 白豆蔻 肉豆蔻 蓽澄茄 萊菔子(生) 枳殼 半夏 砂仁 甘草(炙)
薑棗煎服 。
按上方 , 治鼓脹初起及壯盛之人可服 。
補氣健中湯 (主方) 治鼓脹元氣脾胃虛損 , 宜補中行濕利小便 , 切不可下 。
人參(八分) 白朮(土炒 , 一錢半) 白茯苓(一錢半) 陳皮(去白 , 一錢) 蒼朮(米泔浸炒 , 一錢) 厚朴(姜炒 , 五分) 麥門冬(去心 , 五分) 黃芩(土炒 , 八分) 澤瀉(五分)
水煎服 。 朝急暮寬者 , 倍參 、 術 。 肥白人氣虛者 , 亦同 。 朝寬暮急者 , 加黃連姜炒 、 當歸 、 白芍炒 、 香附 、 川芎 , 減參 。 黑瘦人氣熱 , 亦同 。
朝暮急者 , 氣血俱虛 , 宜雙補之 。 氣不運加木香 、 木通 ; 氣下陷加柴胡 、 升麻 。
六君子湯 (方見補益) 治脾虛鼓脹 , 手足倦怠 , 短氣溏泄者 。 服此藥下咽之後必增脹滿 , 勿疑之 。《 經 》 曰 : 塞因塞用 。 故用補劑以治脹滿 。 初服則脹 , 久服則通 , 此惟精達經旨者知之 , 俗醫未足道也 。
按上方 , 治鼓脹屬虛弱者可服 。
五子十皮湯 治一切蠱脹 , 並氣虛中滿 、 單腹脹 。
紫蘇子 菟絲子 大腹子 車前子 葶藶子 茯苓皮 草果皮 五加皮 大腹皮 牡丹皮 地骨皮 生薑皮 木通皮 木瓜皮 甘草皮
上銼 , 水煎溫服 。 如要斷根 , 將前藥各一錢五分 , 用公豬肚一個不見水 , 先將溫水煮一滾 , 以竹尖鑽孔入藥在內 , 蒸熟切片 , 搗蒜蘸食之 , 不過一二個 , 永不發也 。
按上方 , 治蠱脹專攻之劑 。
清脹丸 秘方 治積塊 , 消蠱脹 。
青皮(去穰 , 一兩) 陳皮(一兩) 三稜(醋炒 , 一兩半) 莪朮(醋炒 , 一兩半) 乾薑(炮 , 五錢) 香附子(一兩半 , 醋煮焙乾) 陳倉米(二兩 , 用巴豆四十九粒同炒黃色 , 裹一宿去豆)
上為末 , 醋糊為丸 , 梧子大 , 每五六十丸 , 薑湯下 。
按上方 , 治鼓脹 , 腹中有積塊者可服 。 有經驗簡易方開後 , 宜對症選用 。
治氣蠱 , 大蛤蟆一個 , 以砂仁推其口 , 使吞入腹 , 以滿為度 , 用泥灌封固 , 炭火煅至透紅煙盡 , 取出候冷 , 去泥研末為一服 , 或酒或陳皮湯送下 。 候撒屁多 , 乃見其效 。
治氣蠱 , 用粟米 、 綠豆各一抄 , 豬肝一葉切碎 , 三味煮作粥食之 。 重者不過五次 , 其腫自消 , 切忌氣惱 、 生冷 。
秘方 治鼓脹 , 氣脹 、 水脹等症 。
羯雞屎一升 , 瓦上炒焦 , 地上出火毒 , 研細 , 以百沸湯三升淋汁濾過 。 每服一大盞 , 調木香 、 檳榔末各一錢 。 日三服 , 以平為期 。
治單腹脹 , 用七八年母豬大腸頭一截 , 並血數塊 , 用原煮血水炆爛食之 。 至半夜 , 腹大痛而大便瀉去一桶即消 。
治鼓脹攻水之方
連根葉大戟(一握) 大棗(一斗)
上二物 , 同煮一時 , 去大載不用 , 只吃棗 , 無時服 。 大戟寒而不寒 , 味苦甘 , 有小毒 , 能下十二經之水 ; 大棗味甘 , 取其大補脾胃而不為攻下所傷耳 。
海上方 專治單腹脹 , 雙腹脹 。 單腹脹在腹中間腫 , 雙腹脹在腹兩旁腫 。
用大水的泡 , 曬乾羅過 , 每早以新水調三四匙嚥下 , 吃後放屁 , 吃兩早後病者自知放屁 , 其腫自消 , 切不可將針放水 , 水去即死 。
治蠱症 , 黑牽牛頭末 、 木香 、 甘遂各一錢 , 為末 , 用豬腰一對俱分破 , 將藥撒在二腰子內合住 , 紙包灰火燒熟 , 空心或食一個或食二個 , 大便行膿血見效 。
三花神祐丸 治中滿腹脹 , 喘嗽 , 淋閉 , 一切水濕腫滿 , 濕熱腸垢 , 沉積變生疾病 , 久病不已 , 黃瘦困倦 , 氣血壅滯不得宣通 , 或風熱燥郁 , 肢體麻痹 , 走注疼痛 , 風痰涎嗽 , 頭目眩暈 , 瘧疾不已 , 癥瘕積聚 , 堅滿痞悶 , 酒積 , 食積 , 一切痰飲嘔逆及婦人經病不快 , 帶下淋瀝 , 無問赤白 , 並男子 、 婦人傷寒 、 濕熱 , 腹滿實痛 , 久新瘦弱 , 俗不能別辨 , 或泛常只為轉動之藥 , 兼治新久腰痛 , 並一切下痢及小兒驚疳 , 積熱 , 乳癖 , 腫滿 , 並治 。
大戟 芫花(醋炒) 甘遂(各五錢) 牽牛(二兩) 大黃(一兩) 輕粉(一錢)
上為末 , 水丸 , 如小豆大 , 每十丸 , 量虛實加減 , 忌熱 、 甘草 。
按上方 , 皆攻克之劑 , 宜壯盛人可服 。
水腫
通身皮膚光腫如泡 , 手按成窩 , 舉手即滿者 , 是因脾虛不能制水 , 久漬妄行故也 。 法當補脾 , 使脾氣得實則自健運 , 切不可下 。 忌食羊肉 。 腰以上腫宜發汗 , 腰以下腫宜利小便 , 此仲景之法 。 陽水脈浮數 , 陰水脈沉遲 , 治之初起及壯盛之人 , 宜先服木香流氣飲即效 , 如未效 , 服行濕補氣養血湯 。 若久病虛弱 , 不須服流氣飲 , 即服行濕補氣養血湯及健脾丸 、 腎氣丸之類 , 兼而進之 , 乃收全效 。
不治症 : 先四肢而後歸於腹 , 大便滑泄 , 唇黑 , 缺盆平 , 臍突 , 肉硬 , 男從腳下腫上 , 女從身上腫下 , 脈浮大者生 , 沉細者死 。
木香流氣飲 治諸氣痞滯不通 , 胸膈膨脹 , 口苦咽乾 , 嘔吐不食 , 或肩背 、 腹脅走注刺痛 , 及喘急痰嗽 , 面目虛浮 , 四肢腫滿 , 大便閉 , 小便澀 。 又治憂思太過 , 怔忪鬱積 , 腳氣風濕 , 聚結腫痛 , 喘滿脹急 。 凡治蠱脹 , 當先用此藥調順榮衛 , 流通血脈 , 快利三焦 , 安和五臟 。
木香(七錢半) 丁皮(七錢半) 藿香(七錢半) 半夏(湯泡切片姜炒 , 二錢五分) 人參(五錢) 白朮(去油蘆 , 五錢) 赤茯苓(五錢) 厚朴(姜炒 , 二兩) 青皮(去穰 , 二兩) 陳皮(四兩) 草果(七錢半) 檳榔(七錢半) 大腹皮(七錢半) 香附子(二兩) 紫蘇(二兩) 木瓜(五錢) 白芷(五錢) 麥門冬(去心 , 五錢) 莪朮(煨 , 七錢半) 肉桂(七錢半) 木通(一兩) 甘草(二兩) 石菖蒲(五錢)
上 , 每銼五錢 , 生薑三片 , 棗二枚 , 水一鍾 , 加減七分 , 去渣熱服 。
本方去藿香 、 石菖蒲 , 加沉香 、 枳殼 、 大黃 , 名二十四味流氣飲 。 蠱腫加白豆蔻 ; 頭面腫加蔥白 ; 肚腹腫加枳實 , 倍青皮 、 陳皮 ; 臍至腳腫加桑白皮 ; 腫滿加黑牽牛 。
按上方 , 治諸水腫初起者宜服 。
行濕補氣養血湯 (主方) 治氣血虛弱 , 單腹脹浮腫 。
人參 白朮 白茯苓 當歸 川芎 白芍 蘇梗 陳皮 厚朴 大腹皮 萊菔子 海金砂 木通 木香 甘草(生)
薑棗煎服 。 氣虛倍參 、 朮 、 茯苓 ; 血虛倍芎 、 歸 、 白芍 ; 小便短少再加豬苓 、 澤瀉 、 滑石 ; 服後腫脹俱退 , 惟面足不消 , 此陽明經氣虛 , 倍用白朮 、 茯苓 。
調中健脾丸 治單腹脹及脾虛腫滿 , 膈中閉塞或胃口作痛 。
黃耆(蜜炙 , 二兩) 人參(二兩) 白朮(黃土水拌炒 , 六兩) 茯苓(二兩) 陳皮(鹽水炒 , 三兩) 半夏(泡七次 , 三兩) 蒼朮(米泔浸炒 , 二兩) 香附(童便炒 , 三兩) 白芍(酒炒 , 二兩半) 黃連(吳茱萸萸湯浸炒 , 去吳茱萸 , 二兩半) 蘇子(炒 , 一兩半) 萊菔子(炒 , 一兩半) 山楂肉(三兩) 薏苡仁(炒 , 三兩) 澤瀉(炒 , 二兩半) 沉香(六錢 , 另磨) 五加皮(二兩 , 炒) 草豆蔻(酒拌炒 , 一兩半) 法制瓜蔞(一兩 , 用大瓜蔞二個 , 鑽一孔 , 每個入三椒三錢 , 多年蔞葉二錢 , 敲米粒大小 , 外以綿紙糊完 , 再用紙筋鹽泥封固曬乾 , 炭火煅通紅 , 取出去泥 , 其黑色一併入藥
上為末 , 煎荷葉 、 大腹皮湯 , 打黃米糊為丸 , 如梧子大 。 每服百丸 , 日進三次 , 白湯下 。 此藥不傷元氣 , 大有補益 , 勿輕視之
金匱腎氣丸 治脾腎虛寒 , 腰重腳腫 , 濕飲留積 , 小便不利 , 或肚腹腫脹 , 四肢浮腫 , 或喘急痰盛已成蠱者 , 此症多因脾胃虛弱 , 治失其宜 , 元氣復傷而變者 , 非此藥不救 。
白茯苓(三兩) 大附子(麵裹煨 , 去皮臍 , 切片 , 童便浸焙乾 , 五錢) 懷牛膝(去蘆 , 酒洗) 肉桂 澤瀉 車前子 山茱萸(酒蒸 , 去核) 懷山藥 牡丹皮(各一兩) 懷生地黃(酒拌 , 砂鍋內蒸黑 , 四兩)
上 , 精製 , 秤為一處 , 搗成餅 , 曬乾為末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 。 每服四五十丸 , 空心米湯下 。
按上方 , 治鼓腫 , 令病人空心服金匱腎氣丸 , 已時服行濕補血湯一服 , 未時將渣煎服 , 晚上臨臥服調中健脾丸一服 。 每日如此服四次 , 不可間斷 。 久久服之 , 元氣漸充 , 脾胃漸壯 , 腎水漸生 , 相火漸消 , 濕熱漸除 , 腫脹諸病自瘳矣 。
又方 用白商陸根似人形者 , 搗取汁一合 , 生薑汁二點 , 黃酒一盞 , 和服 。 空心三日服一次 , 元氣厚者服五次 , 薄者三次止 。 忌鹽 、 醬 。 凡人年五十以里者可服 , 五十以外者不必服 。
治蠱腫秘方 , 田螺不拘多少 , 水漂加香油一盞於水內 , 其涎自然吐出 , 取其涎曬乾為末 , 每服不過三分 , 酒調下 。 其水自小便而下 , 其氣自大便而出 , 其腫即消 。 再服補養脾胃之藥為妙 。
治腫脹 , 自去水 。
真水銀粉(二錢) 巴豆(去油 , 四兩) 生硫黃(一錢)
同研成膏 , 作餅子 。 先以新棉一片鋪臍上 , 次以藥餅當臍掩之 , 外用帛縛定 , 約人行五里自然瀉下惡水 , 待三五次除去藥 , 溫粥補之 。 久患者 , 隔日取水 。
治水腫膨脹神妙方 。
大田螺(四個) 大蒜(五個 , 去皮) 車前子(為末 , 三錢)
上三件研為一處為餅 , 一餅貼入臍中 , 以手帕縛之 , 貼藥後 , 少頃水從小便出 , 一二餅而愈 。
秘方 治水腫脹滿 。
癩蛤蟆一二枚 , 裝在豬肚內 , 用好酒煮一伏時 , 去蛤蟆 , 將豬肚與酒服盡 , 大便屁如雷或水下 , 水腫自消 。 加縮砂些須尤妙 。
秘方 治十種水氣 , 五蠱脹氣 。 此方乃臨穎楊運治一人患腹脹 , 陰囊腫大 , 諸醫不治 , 鄉人舉之 , 一劑而病愈 , 病者言遇神仙也 。 又治數人俱效 。 余托諸親友懇求 , 遂得之 , 後屢試屢驗 。
甘遂赤皮細槌 , 不蛀者 , 不拘多少 , 用喬麥面 、 水和作慄餅 , 如紙厚包甘遂在內 , 灰火中燒熟 , 取出曬乾為末 , 每用一錢 , 以細面約一兩許合和 , 水調捏作面片 , 次用商陸二錢半 , 巴豆一個去殼 , 水一碗半 , 砂鍋內煎至一碗 , 去渣再入鐵鍋內 , 入前面片煮熟食之 , 其商陸湯任其意 , 服與不服不在其限 。 服之不一二時 , 水從大便出 。 如是 , 血鼓即下血 , 氣鼓即下氣 , 當時消 。 若有喘嗽 , 盡皆妥貼 。 若腹中有塊亦漸消散 , 只用一服見效 。 忌鹽 、 醬 、 冬瓜 、 香油 、 葷腥之物 , 半月後用鹽亦須炒過用之 。 若蠱症 , 加胡椒一錢與巴豆同煮 , 其巴豆須看虛實加減 , 其壯者加至二三個亦可 。
按上諸單方 , 治水腫皆神效之方也 。
蟠桃丸 治男婦渾身 、 頭目 、 手足浮腫 , 肚腹脹滿疼痛 。
沉香 木香 乳香(莙上炙) 沒藥(莙上炙 , 各三錢) 白牽牛(生用取頭末 , 八錢) 黑牽牛(用牙皂煎濃汁浸半日 , 鋪鍋底焙 , 一半生 , 一半熟 , 取出研末 , 八錢) 檳榔(一兩 , 一半生 , 一半用牙皂煎汁浸透焙熟) 琥珀(一錢或五分)
上為末 , 牙皂水打稀麵糊為丸 , 如梧子大 , 每服二錢七分 , 五更砂糖煎湯送下 。
按上方 , 皆經驗百發百中者 , 此藥專攻 , 宜間而服之 , 不可久服 。
積聚
脈宜實大 , 不宜沉小 。
丹溪曰 : 塊乃有形之物 , 氣不能成形 。 痰與食積 、 死血也 , 在中為痰飲 , 在右為為食積 , 在左為死血 。 大法 : 咸以軟之 , 堅以削之 , 行氣開痰為主 , 不可專用下藥 , 徒損其氣 , 病亦不去 , 當消積使之溶化 , 其死血塊去須大補 。 痞塊在皮裡膜外須用補藥 , 香附開之 , 兼二陳湯加補氣藥 , 先須斷厚味 。
指迷七氣湯 (主方) 治五積六聚 , 狀若癥瘕 , 隨氣上下 , 發作有時 , 心腹疼痛攻刺脅肋 , 上氣窒塞 , 喘嗽滿悶 , 小腹䐜脹 , 大小便不利 。
三稜 莪朮 青皮(去穰) 陳皮 藿香 桔梗 肉桂 益智仁 香附 甘草
上銼作劑 , 生薑煎服 。 心脾痛加烏藥 、 枳殼 。
按上方 , 治積聚專攻之劑 。
化積湯 治婦人氣積 , 血塊癥瘕 , 不拘左右上下 , 年月新久 。
當歸(酒洗 , 一錢) 白芍(酒炒 , 二錢) 川芎(一錢) 生地黃(一錢) 熟地黃(薑汁炒 , 一錢) 赤芍(一錢) 玄胡索(一錢) 桃仁(去皮 , 五分) 紅花(三分) 青皮(去穰 , 一錢) 陳皮(去白 , 五分) 三稜(醋炒 , 一錢半) 莪朮(醋炒 , 一錢半) 貝母(一錢)
半夏(姜炒 , 一錢) 木香(三分 , 不見火) 香附(一錢半)
上共十七味作一劑 , 生薑三片 , 水煎空心服 。
按上方 , 治積聚攻補兼施之劑 。
神仙一塊氣 治諸氣 、 食積及噎膈痞滿 , 胸脅刺痛 , 癥瘕 , 疝氣 , 並皆治之 。
青皮(去穰) 陳皮 三稜(醋炒) 莪朮(醋炒) 香附(童便炒 , 各一兩) 神麯(炒) 麥芽(炒) 萊菔子(炒) 白牽牛(頭末) 檳榔 鬱金 黃連(姜炒 , 各五錢) 枳實(麩炒 , 三錢) 皂角(二錢半) 百草霜(二錢半)
上為細末 , 稀麵糊為丸 , 如綠豆大 , 每三四十丸 , 視疾之上下為食之先後 , 熱酒 、 薑湯任下 。
褐丸子 治塊痰 。
三稜(炒 , 一兩) 莪朮(炒 , 一兩) 青皮(去穰) 陳皮(去白) 胡椒 胡黃連 苦楝子(各五錢) 黑牽牛(七錢 , 半生半炒) 木香(四錢) 萊菔子(二兩 , 微炒)
上為末 , 麵糊為丸 , 黍米大 , 每六七十丸 , 萊菔湯下 。 忌腥物 、 生冷 , 每日一服 , 五日後熱退 。
按上方 , 治積塊專攻之劑 , 壯盛之人可服 。
千金化鐵丹 治男婦氣血 痰飲 、 食積 , 諸般積塊 , 癥瘕 , 脹滿諸症 。
當歸(一兩半) 白芍(酒炒 , 一兩半) 川芎(七錢半) 生地黃(酒洗 , 一兩半) 白朮(去蘆炒 , 一兩半) 白茯苓(去皮 , 一兩) 陳皮(去白 , 一兩) 青皮(去穰 , 七錢半) 木香(二錢半) 檳榔(五錢) 香附(炒 , 一兩) 枳實(麩炒 , 七錢半) 半夏(姜炒 , 一兩) 厚朴(去皮姜炒 , 一兩) 萊菔子(炒 , 五錢) 三稜(醋炒 , 一兩半) 莪朮(醋炒 , 一兩半) 桃仁(去皮 , 五錢) 紅花(五錢) 乾漆(炒 , 五錢) 硇砂(用磁器盛放 , 灰中煎過 , 五錢) 琥珀(五錢)
上共二十二味為末 , 醋糊為丸 , 如梧子大 , 每六七十丸 , 米湯下 。
按上方 , 治積塊攻補兼施之劑 。
化痞膏
肥皂(煎水) 皮硝 大蒜 蔥白 生薑(各四兩)
上五味入石臼內搗爛 , 入水二碗取汁 , 將潭再搗 , 入水二碗取汁再搗 , 仍入水二碗取汁 , 共搗三次 , 約水四五碗 , 慢火熬 , 入大黃末四兩同熬至一碗許 , 即成膏矣 。 先將塊上五花各灸五七壯 , 將紙攤膏貼塊上 , 二日一換 , 內服化鐵丹一月 , 塊消神效 。
貼男婦腹中積塊及小兒癖疾 。
硃砂(三錢) 硇砂(三錢) 血竭(三錢) 巴豆(去油 , 三錢)
為末聽用 , 每一帖用大黃二兩 、 朴硝二兩為末 , 將前藥四味止用一錢入內 , 加雞子兩個搗成膏 , 如調不濕又加好醋 , 加在油紙上貼患處 , 如干取下來加醋再搗 , 三日一換 。
按上方 , 治積塊外治之方 。
神化丹 消癖塊 , 破血氣 , 下鬼胎 , 通經脈及諸癖積血 。
硇砂 乾漆(炒) 血竭(各一錢) 紅娘子(二十個) 斑貓(二十個) 乳香(一錢半)
上為末 , 棗肉為丸 , 碗豆大 , 每一丸 , 服至三五丸 , 臨臥棗湯下 , 或薑湯或紅花 、 蘇木煎湯下 。
取積丹 綿紋大黃為末 , 以好醋熬成膏丸 , 如梧子大 , 每服百丸 , 量虛實大小 , 休吃晚飯 , 用好墨濃磨 , 好酒送下 , 次日見膿血為效 。
保安丸 治癥積心腹內結 , 如拳漸上撞 , 心痛及腹痛不可忍 。
大黃(三兩 , 酒浸一宿 , 蒸 , 切片焙乾) 乾薑(炮 , 一兩) 大附子(炮去皮 , 五錢) 鱉甲(一兩半 , 醋煮一伏時 , 炙黃)
上為末 , 陳米醋一升 , 煮去四五合後和藥丸 , 梧子大 , 每二十丸 , 五更醋湯下 , 天明時不動 , 再服五丸 , 取積如魚腸膿血爛泥而下 。
三稜煎丸 治過傷飲食 , 痞悶疼痛 , 食不消化 , 久而成癖 。 又治婦人血積血塊 , 乾血氣經閉 。
大黃(八兩 , 為末) 三稜 莪朮(各一兩 , 二味濕紙包煨為末)
上 , 先將大黃銀石器內好醋漬令平 , 慢火熬微干 , 入二味為丸 , 如綠豆大 。 每服十丸 、 二十丸 , 食後白湯下 。 看虛實加減服 , 大人如梧子大 , 每服四十丸 。
按上方 , 治積塊皆專攻之劑 , 宜對症選用 。
五疸
大抵脈大者死 , 微細者生 , 無脈鼻氣冷者不治也 。
其症有五 : 黃汗 、 黃疸 、 酒疸 、 谷疸 、 女勞疸 。 病雖有五 , 不過濕熱而已 。
丹溪治疸症不必分五 , 同是濕熱 , 如盒曲相似 , 周身皮膚並眼如梔子汁染 。 因食積黃者 , 量虛實下之 , 其食積自消 。 但以利小便為先 , 小便利白 , 其黃自退 。
清熱除濕湯 (主方)
黃連(炒) 黃芩(炒) 梔子(炒黑) 茵陳 豬苓 澤瀉 蒼朮(米泔燙炒) 青皮(去穰炒) 草龍膽(各五錢)
谷疸加三稜 、 莪朮 、 陳皮 、 砂仁 、 神麯 , 銼散 , 水煎溫服 。
治發黃疸 , 身面俱黃如金色 , 小便如濃煮柏汁 , 諸藥不效 。
柴胡 黃連 黃芩 黃柏 梔子 茵陳 龍膽草 木通 滑石 升麻 甘草
銼劑 , 燈心煎服 。 大便實加大黃 , 目睛黃倍龍膽草 , 虛弱人倍人參 。
茵陳五苓散 治黃疸 , 專屬濕熱盒曲相似 。
茵陳(三錢) 白朮(去蘆 , 一錢半) 赤苓(一錢半) 豬苓(一錢) 澤瀉(一錢) 蒼朮(一錢二分) 山梔(一錢二分) 滑石(一錢二分) 官桂(二分) 甘草(二分) 燈心水煎服 。
按上方 , 治五疸 , 除濕熱之劑 。
治五疸黃腫 。
綠礬(不拘多少 , 炒至白色)
上為細末 , 煮紅棗肉為丸 , 如櫻桃大 。 每服五丸 , 早 、 午 、 晚各一服 , 用冷黃酒送下 。 忌醋 、 生冷 、 發物 。 百發百中 , 或有蟲即吐出 。
治酒疸 , 遍身面目發黃如金色者 。 (蔣雲山傳 。 )
好茵陳一兩 , 黃酒一鍾半 , 煎至八分 , 食後溫服 , 不過四五服全安 。
治黃病如神 。 (安陵馬進齊傳 。 )
露珠 , 即土豆 , 形如姜 , 搗爛取汁半碗服之 。
按上方 , 治黃疸必效之方也 。
胃苓湯 治黃疸倦怠 , 脾胃不和 , 食少 。 小便赤 , 加滑石 。
鐵砂丸 治黃腫 。
豬苓 澤瀉 白朮(去油蘆) 赤茯苓(各五錢) 蒼朮 砂仁 香附 厚朴(各二兩) 烏藥 茵陳 草果 針砂(醋煅七次 , 各一兩) 木香 青皮(去穰) 陳皮(各七錢)
上為細末 , 老酒打麵糊為丸 , 梧子大 , 每七十丸 , 酒送下 。 忌魚 、 雞 。 有塊加三稜 、 莪朮各一兩 。
治虛弱人 , 久病黃疸肌瘦 , 二方神效 。
補中益氣湯 (依本方) 加茵陳 、 蒼朮 、 梔子 、 豬苓 、 澤瀉 、 黃連 、 滑石 、 赤茯苓 。 (共十六味 。 )
六味地黃丸 (依本方加) 蒼朮 、 白朮 、 茵陳 、 黃柏各三兩 , 與前湯藥兼服 , 又當間服綠礬丸 。
綠礬丸 治五疸良方 。
茅山蒼朮(米泔浸一宿 , 去粗皮咀片 , 再用泔洗 , 曬乾 , 六兩) 陳皮(洗) 川厚朴(去皮 , 姜炒 , 各五兩) 白朮(去油蘆炒) 甘草(各二兩) 綠礬(米醋拌 , 慢火炒乾 , 傾磚上 , 冷定再炒 , 如此三次 , 炒用砂鍋 , 一兩半 , 小人用一兩)
上為細末 , 用神麯二兩打糊為丸 , 如綠豆大 , 每服五七十丸 , 白湯送下 。
治黃疸 , 口淡 , 怔忡 , 耳鳴腳軟 , 微寒發熱 , 小便白濁 , 此為虛症 , 宜四君子湯吞下八味丸 。
茵陳四逆湯 治發黃脈沉細而遲 , 肢體逆冷 , 腰以上自汗 。
茵陳(一兩) 大附子(一枚) 乾薑(炮 , 一兩半) 甘草(炙 , 一兩)
上切四劑 , 水煎服 。
治女勞疸 , 四苓散合四物湯 , 去川芎 , 加茵陳 、 麥門冬 、 滑石 、 甘草 。
按上方 , 治黃疸殊效 , 宜選而用之 。
治黃疸病 , 醫不愈 , 耳目俱黃 , 食飲不消 , 胃中脹熱 , 生黃衣 , 蓋胃中有干糞致病耳 。 用豬脂一小升 , 溫熱頓服之 , 日三次 , 燥屎下去 , 乃愈 。
疝證
睪丸痛連小腹痛者 , 是也 。 有痛在睪丸內者 , 有痛在五樞穴 , □□□無形無聲 , 或有形如爪 , 有聲如蛙 ,《 素問 》 皆以為寒也 。 專主肝經 , □□經絕無相干 , 宜灸大敦 、 三陰交二穴 。
法 : 治諸疝 , 用鹽半斤 , 炒極熱 , 以舊帛包熨痛處 。
一方 用蔥白搗如泥 , 捏餅置臍中 , 上用熨斗熨之 , 或上置艾灼之妙 。
神效七疝湯 治七疝 , 寒 、 水 、 筋 、 血 、 氣 、 狐 、 㿗之總司也 。
枳實 橘核 山梔(炒) 山楂 吳茱萸(湯泡) 荔枝核
寒疝囊冷結硬 , 得於寒濕而發冬月者 , 加吳茱萸 、 桂枝 、 乾薑 。
水疝腎囊腫痛 , 陰汗時出 , 囊或腫如水晶 , 得於飲水醉酒者 , 加豬苓 、 澤瀉 、 茯苓 。
筋疝陰莖腫脹 , 或莖中痛 , 痛極則癢 , 或挺縫不收 , 得於房勞所致 , 加炒黃連 、 白朮 、 茯苓 。
血疝狀如王爪 , 在小腹兩旁 , 橫骨兩端紋中 , 俗云便癰也 。 又或強制情欲 , 當泄不泄亦成斯疾 , 加桃仁 ; 挾虛 , 加參 、 術 。
氣疝 , 其狀上連腎區 , 下及陰囊 , 或因號哭忿怒 , 氣鬱而復發者 , 加柴胡 、 青皮 、 香附 。
狐疝 , 其狀如瓦 , 臥則入小腹 , 行立則出小腹入囊中者 , 加青皮 、 香附米 、 蒼朮 。
㿗疝 , 陰囊腫縮 , 如升如斗 , 不癢不痛 , 得之地氣潮濕 , 加白朮 、 茯苓 、 豬苓 、 澤瀉 、 蒼朮 。
神仙救苦丸 (方見通治) 治諸疝疼痛 , 殊效 。
一捻金 (主方) 治七疝及奔豚氣痛不可忍者 。 水山劉太府累驗 。
玄胡索 小茴香 川楝子 全蠍(炒) 人參 大附子(炮) 山梔子 木香
上各等分 , 為末 , 每服三錢 , 黃酒調服 。
治疝氣偏墜 。 (尹臣川 。 )
青鹽(二錢) 木通(一錢) 甘草(一錢) 川烏(炮 , 三錢) 燈草(一錢)
水煎服
治偏墜氣 。 (愛泉經驗 。 )
川楝子 小茴香 胡蘆巴(酒炒) 黑牽牛(炒) 大黃 吳茱萸 青鹽 烏藥 木香 木通 滑石 甘草
水煎服
治偏墜疝氣小腸氣 。 (南塘驗 。 )
豬苓 澤瀉 蒼朮 赤苓 桂皮 川木通 白芍 川楝子 玄胡索 烏藥 青皮 紫蘇 馬蘭花 橘核仁(三個) 尖檳榔 甘草
生薑煎服
治疝秘方 。 (張振南 。 )
川楝子 益智仁 馬蘭花 滑石(炒) 海金砂 小茴香 柴胡 木通 甘草
冬加麻黃 。 水煎空心服 。
治疝氣 。 (許敬吾方 。 )
豬苓 澤瀉 木通 赤茯苓 胡蘆巴 川楝子 牽牛 巴戟 桂竹茹 海藻
上共十味 , 水煎空心服 。
按上方 , 治諸般疝氣 , 宜對症選用 。
五積散 治醉飽後色欲不節 , 觸傷小腹 , 致成疝氣 , 其疝自小腹痛連腰胯下 , 心頭吊痛 , 額上汗出 , 依本方加玄胡索 。
按上方 , 治虛弱人中 , 寒疝氣作痛者 。
神效金鈴丸 (嚴副使方) 治疝氣外腎腫痛 , 服此除根 。
木香 乳香 沒藥 大附子(火煨去皮臍)
小茴(鹽水炒) 川楝子(酒蒸去核) 玄胡索 全蠍 人參(各等分)
上為末 , 好酒打糊為丸 , 梧子大 , 每服百丸 , 空心溫酒送下 , 一服立愈 。
加味地黃丸 治疝氣偏墜疼痛 。 依本方六味地黃丸內加 :
人參(三兩) 甘枸杞子(三兩) 巴戟肉(三兩) 懷生地黃(六兩 , 用肉桂一兩 , 酒二碗 , 煎至一碗 , 拌地黃蒸之) 破故紙(二兩 , 水二碗 , 大小茴香各一兩 , 青鹽三錢 , 煎至一碗半 , 同拌巴戟 、 故紙 , 共四味同炒同用之)
上為細末 , 酒打糊為丸 , 每服百丸 , 淡鹽湯送下 。 久服除根 。
按上方 , 治疝氣 , 久服除根 。
治小腸氣偏墜痛 。 用豬懸蹄燒存性 , 為末 , 每服三錢 , 黃酒調服 。
又方 用豬毛燒灰 , 每二錢 , 空心熱黃酒送下 , 立已 。 一方加小茴 。
治疝氣腫痛不可忍 。 用大黃為末 , 釅醋調 , 塗上立消
又方 用槐子一錢 , 炒為末 , 入鹽三分 , 空心黃酒送下 。
治偏墜氣 , 五倍子五六個 , 燒存性為末 , 好酒調下 , 以醉為度 。
治偏墜疝氣腫痛不可忍者 。 (周少峰傳 。 )
用黃土 、 水和泥 , 烘熱熨痛處 , 冷則再換熱泥 , 神效 。
治疝氣偏墜 , 服之一料斷根 。
蒼朮一斤 , 童便 、 好酒 、 人乳 、 鹽水 各浸三日炒乾 , 橘核二兩同為末 , 酒糊丸 , 如梧子大 , 每百丸 , 空心酒下 。
治下元虛冷 , 寒疝攻痛 。 小茴香 , 鹽水炒 , 每三錢 , 空心燒酒調下 。
按上方 , 治疝氣宜對症選用 。
治暑傷偏墜 , 疝氣腫痛 。
豬苓 澤瀉 枳殼 厚朴 木通 香薷 扁豆 烏藥 甘草
上銼 , 水煎溫服 , 立止 。 冬月去茹 、 豆 , 加麻黃 、 赤芍 。
按上方 , 治暑月疝氣作痛宜之 。
四聖散 治疝氣外腎腫脹 。
小茴香(炒) 穿山甲(炒) 全蠍(炒) 南木香(各等分)
上為末 , 每服二錢 , 一服痛止 , 用酒調服 。
治小腹下毛際邊 , 或左或右生氣核如桃狀 , 按之則散 , 時伏時見 。 用 :
黑牽牛(炒頭末 , 一兩半) 檳榔(一兩 , 粟米裹煨去飯) 青木香(七錢半) 破故紙(炒 , 一兩) 畢澄茄(一兩)
為末 , 水煮稀糊為丸 , 如綠豆大 , 每五十丸 。 用後 :
豬苓 澤瀉 白朮 茯苓 肉桂 川楝子 蔥白
燈心煎湯 , 吞下立效 。
荔枝散 治腎大如斗 , 不過三服除根 。
舶上小茴香 青皮 荔枝核(各等分)
上銼散 , 炒黃 , 出火毒為細末 , 酒調二錢 , 日進三服 。
雄黃湯 治陰腫大如斗 , 核痛 。
雄黃(一兩) 白礬(二兩) 甘草(五錢)
煎湯浸洗 。
秘方 治肛門 、 陰囊 、 腎莖瘙癢 , 抓破出血 , 好了又癢 , 又抓又破 , 並治 。
人言二三錢 , 用釅醋二碗熬至一碗 , 洗患處立已 。
又方 治陰癢不可忍者 。 豬肉湯加胡椒 , 煎湯洗之立已 。
治陰囊濕癢 。
胡椒(三錢) 白蒺藜(一兩)
水煎 , 先熏後洗 , 神效 。
士大夫年邁五旬 , 患疝氣經年舉發 , 百藥罔效 , 余以延齡固本丹一料 , 服之除根 。 (方見中風 。 )依本方加金鈴子 、 小茴各二兩 。
腳氣(附鶴膝風)
夫腳氣者 , 病雖起於足 , 實因乎身 , 此外症與傷寒類焉 。 但卒然腳痛為異耳 , 或壯熱頭痛 , 或僧寒身痛 , 或百節拘攣 , 或十指走注 , 或轉筋足痛 , 或小腹不仁 , 以致心腹脹滿 , 喘急煩悶 , 怔忡錯語 , 腹痛下痢 , 嘔噦痰涎 , 惡聞食氣 , 見食則吐 , 大小便多秘 , 自腿至膝痛自經絡 , 腳踝軟弱 , 頑痹攣急痠痛或腫 , 不腫 , 皆其候也 。 切不可補陽 、 淋洗 , 此醫家之大戒也 。
羌活導滯湯 治腳氣初發 , 一身盡痛或肢節腫痛 , 便溺阻隔 , 先以此藥導之 , 後用當歸拈痛湯 。
當歸(一錢) 枳實(麩炒 , 一錢) 羌活(一錢) 獨活(一錢) 防己(炒 , 一錢) 大黃(酒浸 , 一錢半)
上銼一劑 , 水煎空心服 。
按上方 , 治腳氣初作者宜之 。
當歸拈痛湯 (主方) 治濕熱腳氣 , 為病肢節煩疼 , 肩背沉重 , 胸脅不利兼遍身疼痛 , 下注足脛腫痛 , 腳膝生瘡赤腫及裡外生瘡 , 膿水不絕 , 或癢或痛 , 並宜服之 。
羌活(一錢) 人參 苦參 升麻 葛根 蒼朮(各四分) 甘草(炙) 黃芩(酒炒) 茵陳(酒洗 , 各一錢) 防風 當歸身(酒洗) 知母(去毛酒炒) 豬苓 澤瀉 白朮(去節 , 各五分)
上銼一劑 , 水煎 , 空心溫服 。
按上方 , 治濕熱作腫痛者 。
治腳氣衝心 , 用白礬三兩 , 以水一斗五升 , 煎三四沸浸洗腳 , 即已 。
大防風湯 去風順氣 , 活血壯筋 。 又治痢後腳弱 , 緩痛不能行履 , 名曰痢風 , 或兩腳腫痛 , 足脛枯細 , 名曰鶴膝風 。 一切麻痹痿軟 , 風濕挾虛之候 。
當歸(酒洗 , 一錢) 川芎(七分) 白芍(酒炒 , 一錢) 熟地黃(一錢) 黃耆(蜜炙 , 一錢) 人參(五分) 防風(一錢) 羌活(五分) 牛膝(酒洗 , 五分) 杜仲(姜炒 , 一錢) 白朮(去蘆 , 一錢半) 大附子(炮去皮臍 , 七分) 甘草(炙 , 五分)
上銼一劑 , 生薑五片 , 棗一枚 , 水煎空心溫服 。
五積散 治寒濕腳氣 , 加木瓜 、 檳榔 、 穿山甲 、 青藤 。
五加酒 (馬伏所) 治腳氣膝腫痛 , 並手足俱疼 , 或五心煩熱 。
五加皮(八兩) 川歸(三兩) 川牛膝(去蘆 , 三兩) 川杜仲(去皮 , 薑汁炒 , 三兩) 地骨皮(二兩) 懷生地黃(三兩)
用好生酒一罈 , 入前藥以絹袋盛之 , 煮一炷香為度 , 埋土內二日 , 取出任服 。
神仙飛舄酒 (心泉侄) 治腳膝或腫或痛 , 不能動履 。
蒼朮(一兩) 尖川烏(一兩) 川南星(一兩) 威靈仙(一兩) 大當歸(三兩) 白芍(一兩) 檳榔(一兩) 木瓜(一兩) 獨活(一兩) 羌活(一兩) 秦艽(一兩) 薏苡仁(二兩) 白茯苓(二兩) 川續斷(二兩) 漢防己(一兩) 甘枸杞子(一兩) 川牛膝(去蘆 , 一兩) 川杜仲(去皮 , 一兩) 天麻 破故紙 小茴(各一兩) 肉桂(五錢) 烏藥(一兩) 黃耆(一兩) 川芎(一兩) 懷生地(二兩) 自然銅(五錢 , 銅勺盛炭火燒斫碎) 乳香(五錢) 沒藥(五錢) 虎脛骨(一兩 , 豬油塗炙捶碎) 甘草節(五錢)
上藥用生頭酒十壺 , 入藥炆熟 。 如春夏止用藥一半 , 冬月用全料 , 早晚任意服 。
八味丸 治腳弱加續斷 、 萆薢 ; 老人加牛膝 、 鹿茸 ; 鶴膝風加人參 、 鹿茸 、 牛膝 。
八味丸 治腳氣 , 足少陰經腳氣入腹 , 腹脹痛 , 上氣喘急 , 腎經虛寒所致也 。 此症最急 , 以腎乘心 , 水剋火 , 死不旋踵 。
神仙飛步丹 治腳膝腫痛 , 新久可服 。
當歸身(酒洗 , 一兩) 川芎(八錢) 白芍(酒炒 , 一兩半) 大懷生地黃(酒蒸黑 , 一兩) 川黃柏(酒炒 , 二兩) 知母(鹽水炒 , 一兩) 蒼朮(米泔水浸炒 , 一兩) 牛膝(去蘆河洗 , 一兩) 木瓜(一兩) 杜仲(酒炒 , 一兩) 薏苡仁(炒 , 一兩) 防己(七錢) 防風(七錢) 威靈仙(七錢) 羌活(七錢) 桃仁(七錢) 紅花(五錢) 黃連(酒炒 , 一兩) 黃芩(酒炒 , 一兩) 肉桂(三錢) 陳皮(一兩) 五加皮(一兩) 虎脛骨(酥炙 , 一兩)
上為細末 , 酒糊丸 , 每七十丸 , 空心鹽湯下 。
治一切寒濕虛冷 , 腳氣腫痛焦枯 , 經年臥床不能動履者 , 用獨活寄生湯各等分 , 入好酒煮熟飲之效 。 (方見腰痛 。 )
按上方 , 治下元虛弱作腳痛者 。
家傳健步丸 治兩足痿弱軟痛或如火燎 , 從足踝下上衝腿胯 , 此是過貪酒欲而成濕熱之病 , 兩腳不能搖動 , 內有防己通行十二經 , 治下焦濕熱 。
蒼朮(泔浸炒 , 四兩) 黃柏(去皮酒浸曬乾 , 二兩) 川牛膝(去蘆酒洗) 歸尾(酒洗) 川萆薢 防己 熟地黃(各一兩)
上為細末 , 酒打糊為丸 , 梧子大 , 每服六七十丸 , 空心鹽 、 薑湯送下 。
二妙散
蒼朮(米泔浸) 黃柏(去皮乳潤)
為末 , 每服三錢 , 空心酒調下 。
上 , 治濕熱作痛不拘上下用之 , 蒼朮妙於燥濕 , 黃柏妙於去熱 , 二物皆有雄壯之性 , 亦簡易之方也 。 加牛膝則治濕熱下流 , 兩腳麻木或如火烙之 。 熱痛甚 , 加薑汁熱服 。
按上方 , 治濕熱作痛者 。
治兩膝疼痛麻木神方 。
蒼朮(米泔浸三日 , 一日一換 , 去粗皮切片炒) 白朮(去蘆 , 陳壁土炒) 厚黃柏(去皮 , 鹽酒炒 , 各四兩) 薏苡仁(糯米炒 , 六兩) 五加皮(三兩) 懷牛膝(去蘆酒洗 , 三兩) 羌活(二兩) 防己(一兩半) 半夏曲(三兩) 膽星(二兩) 白茯苓(去皮 , 四兩) 廣陳皮(去白 , 二兩半) 茵陳(二兩) 天花粉(三兩) 人參(二兩) 當歸(二兩) 川芎(一兩五錢) 白芍(鹽酒炒 , 二兩) 懷生地(酒洗 , 三兩) 懷山藥(六兩)
上為末 , 先用竹瀝 、 薑汁和入藥內 , 後用酒打糊為丸 , 如梧子大 , 每服百丸 , 空心鹽湯下 。 若有虛火加玄參一兩 , 酒拌蒸過 。
治兩胯疼痛麻木神方 。
黃耆(一兩) 人參(五錢) 當歸(一兩半) 熟地黃(一兩) 蒼朮(一兩半) 獨活(一兩) 杜仲(酒炒 , 一兩半) 牛膝(去蘆酒洗 , 一兩) 秦艽(一兩) 官桂(三錢) 小茴(五錢) 桑寄生(一兩) 木瓜(五錢) 石斛(一兩)
上為末 , 酒糊丸 , 每百丸 , 空心酒下 。
治兩腳跟 、 兩腳趾麻木疼痛神方 。
當歸(酒洗 , 六兩) 川芎(二兩) 白芍(酒炒 , 二兩) 懷熟地(酒蒸 , 四兩) 懷生地(酒浸 , 四兩) 天門冬(去心 , 四兩) 麥門冬(去心 , 四兩) 遼五味子(二兩) 黃柏(去皮 , 蜜炒 、 鹽炒 、 酒炒 , 三制各二兩) 知母(去毛酒浸 、 鹽水浸 , 二制各三兩) 懷山藥(二兩) 懷牛膝(去蘆酒浸 , 四兩) 枯芩(去朽酒炒 , 四兩) 龜板(去邊 , 酥炙微黃 , 用生者鑽過良 , 一兩) 山茱萸(酒蒸去核 , 四兩) 人參(六錢)
上為末 , 煉蜜丸 , 如梧子大 , 每七八十丸 , 空心鹽湯送下 。 忌鐵器制 。
神仙括痛酒 (李湛源傳) 治腳膝腫痛不可忍者 。
羌活 獨活 防風 天麻 殭蠶 薏苡仁 秦艽 何首烏 續斷 蘇梗 蒼朮 烏藥 穿山甲(炒) 紅花 香附 粉草 荊芥 薄荷 白芥子 木瓜 貝母 陳皮 石菖蒲 薄桂(各三錢) 白芍 川芎 白朮 熟地 麥門冬 茯苓 茯神 酸棗仁 杜仲(去皮) 牛膝(去蘆 , 各五錢) 半夏 南星(白礬 、 牙皂 、 生薑煎水煮過 , 各五錢) 細辛 木香 白芷(各二錢) 鹿茸(酥炙) 虎骨(酥炙 , 各三錢) 當歸身(一兩) 山藥(五錢)
上共四十三味精製 , 入酒一罈炆熟 , 空心溫飲一二盞 , 隨量飲之 。
治腳氣腫痛 , 足不能任地 , 用槐皮去粗皮 , 好黃酒煎空心服 。 避風 。
治足跟腫痛 , 有痰 , 有熱 。 血熱 , 四物湯加黃柏 、 知母 、 牛膝 ; 有痰唾者 , 五積散加木瓜 。
人參敗毒散 治三陽經腳氣流注 , 腳踝上焮熱赤腫 , 寒熱如瘧 , 自汗惡風 。 本方藥各一錢 , 加蒼朮米泔炒 、 大黃蒸 , 各二錢 , 作一服 , 生薑三片 , 水煎食前服 。 皮膚瘙癢赤疹 , 加蟬退 。
一婦人下體腫痛 , 人參敗毒散加蒼朮 、 黃柏 、 威靈仙病減 。 更以四物湯加蒼朮 、 黃柏 、 防己 、 紅花 、 澤瀉 。
人有氣如火從腳下入腹者 , 此虛極也 。 蓋火起於九泉之下也 。 此病十不救一 。 治以四物湯加黃柏 、 知母降火藥服 , 外以大附子末津調 , 貼腳心湧泉穴 , 以引火下行 。
按此條言猶有未盡者 , 如果勞怯陰虛之人有此 , 固當作陰虛治 。 若壯實之人有此 , 則是濕鬱成熱之候也 。 予嘗治以家傳健步丸 , 醫之數人皆驗 。 若誤作陰虛治 , 則成痿症矣 。 學者當明辨之可也 。
治腳氣腫痛 , 多是風濕凝注 , 用人言二兩 , 水煮滾熟 , 再入氈片如鞋底樣大片 , 入內同煮 , 令汁干取出 , 或曬或焙乾 , 將氈片裹腳板上 , 汗如濕透又換一片 , 出令汗盡即已 。
蒸法 治腎氣虛弱 , 脾腎肝三經受風寒濕停於腿膝 , 使經絡凝而不行 , 變成腳痹 , 故發疼痛 , 此和榮衛 , 通經絡 。
川椒(一把) 蔥(三大莖) 鹽(一把) 小麥麩(約四五升許) 酒(一盞)
上用醋和 , 濕潤得所 , 於銀器炒令極熱 , 攤臥褥下 , 將所患腳腿就臥熏蒸 , 薄衣被蓋 , 得汗出勻遍 , 約半個時辰徹去炒麩 , 止就鋪褥中臥 , 待一兩時辰覺汗稍解 , 勿令見風 , 效 。
洗足方
川椒(一兩) 獨活 羌活 木瓜(各五錢) 白芷(三錢) 荊芥(二兩)
用水一壺 , 煎至半壺去渣 , 避風處溫浴 , 洗後拭乾 , 仍用川椒炒熱 , 絹帛包裹熨患處 , 鹽亦可熨之 。
治腳氣腫痛 , 用木瓜為末 , 好酒溫熱 , 調敷患處 。
治腳氣或腫或痛 , 皆受寒濕所致 。 艾葉 、 桃葉煎湯桶盛 , 熱氣熏蒸 , 汗出為度 。
一方 用川椒一兩 、 蔥一握 、 生薑一大塊 , 水煎湯 , 洗之立已 。 凡人患寒濕腳氣疼痛不仁者 , 內服煎劑 , 外宜以此湯蒸洗 , 無有不良 。
治腳氣腫痛並鶴膝風不能動 。 真生薑汁一碗 , 入牛膝一兩熬成膏 , 入乳香 、 沒藥各一錢攪勻 , 絹帛攤貼 , 腫消痛止 , 次日將滾水入藥碗內 , 去水又攤又貼 。
治兩腳俱是疙瘩 , 腫毒骨痛 。 獨蒜切片鋪放腫痛處 , 每蒜一片用艾灸二壯 , 去蒜再換再灸 , 至愈為度 。
治兩足痛如刀剜 , 不可忍者 , 只用生薑切片蘸香油擦痛處 , 隨用生薑火燒搗爛敷患處 , 須臾 , 姜干痛止 。
按上方 , 皆外治之劑 , 選而用之 。
七聖散 治風濕流注經絡間 , 肢節緩縱不隨 , 腳膝疼痛不能履地 。
牛膝(去蘆酒浸) 杜仲(去皮) 續斷 川萆薢 防風 獨活 甘草(各一兩)
上烘乾為細末 , 每服二錢 , 空心溫酒調下 。
治足疾腫痛拘攣 。
威靈仙 牛膝(去蘆酒洗 , 各等分)
上為末 , 煉蜜為丸 , 梧子大 , 每三十丸 , 熟水下 。 忌茶 。
秘方 治腳氣腫痛 。
乳香 沒藥 天麻 白附子 殭蠶
上各等分為細末 , 每服五分 , 空心酒調下 。
治寒濕氣作腳腿痛 , 此藥服後竟投痛處出汗 , 如神 。
番木鱉子(一兩 , 牛油炸黃色炒乾) 兩頭尖(三錢 , 火炮)
上共為細末 , 每服四分 , 空心燒酒調下 。 未止 , 次日再服 。
治腳氣冷痛 。 用陳雞屎四五升 , 沸湯發之 , 將腳蒸洗 。
神仙救苦丸 (方見通治)
治腳跟疼痛神效 。
痿躄
痿 , 音威 , 不能舉也 ; 躄 , 音壁 , 跛跛不能行也 。
風痹痿軟宜虛濡 , 忌急疾 。
夫痿者 , 手足不能舉持是也 。 又名軟風 , 下身瘦弱不能趣步及手戰搖不能握物 , 此症屬血虛 。 血虛乃陰虛 , 陰虛則內熱 , 熱則筋弛 , 步履艱難而手足軟弱 , 此乃血氣兩虛 , 風淫之症 。 古方通用風藥治之等也 。 我東垣 、 丹溪二公治法始合經意 , 而以清燥湯主之 。
子和云 : 痿因肺熱相傳四臟 , 其脈多浮而大 , 不可作寒濕腳氣治之 。
主方 治痿躄四肢軟弱 , 不能舉動 。
當歸身(酒洗 , 一錢) 熟地黃(二錢) 白芍(酒炒 , 一錢) 川芎(七分) 人參(五分) 白朮(去蘆 , 一錢) 茯苓(一錢) 麥門冬(去心 , 一錢) 五味子(十二粒) 牛膝(去蘆酒洗 , 一錢) 杜仲(去皮酒炒 , 一錢) 蒼朮(米泔浸炒 , 一錢) 黃連(酒炒 , 五分) 黃柏(酒炒 , 一錢) 知母(五分)
水煎 , 空心服 。
清燥湯 治濕熱成痿 , 以燥金受濕之邪 , 是絕寒水生化之源 , 絕則腎虧 , 痿厥之病大作 , 腰以下痿軟 , 癱瘓不能動 。
黃耆 人參 白朮 蒼朮 陳皮 茯苓 黃連 當歸 生地黃 黃柏 麥門冬 五味子 豬苓 澤瀉 柴胡 升麻 神麯 甘草
上銼 , 生薑一片 , 水煎服 。
按上方 , 治痿躄攻補兼施之劑 。
治兩足痿躄不能動履 。
鹿茸 人參(各五錢)
銼一劑 , 水煎 , 空心連進數服而愈 。
按上方 , 治痿躄屬氣虛者宜之 。
鹿茸膠丸 治氣血兩虛 , 雙足軟弱不能健運行走 , 久臥床褥 。
鹿角膠(八兩) 鹿角霜(四兩) 懷熟地黃(用懷生地酒蒸 , 四兩) 川牛膝(去蘆酒洗 , 一兩) 白茯苓(去皮 , 一兩) 菟絲子(酒製 , 一兩) 人參(一兩) 當歸(酒洗 , 六兩) 白芍(鹽酒炒 , 二兩) 白朮(去蘆土炒 , 二兩) 川杜仲(去皮薑汁炒 , 二兩) 虎脛骨(酥炙 , 一兩) 龜板(酥炙 , 一兩) 蒼朮(泔浸 , 二兩) 黃柏(去皮 , 鹽酒炒 , 二兩)
上為細末 , 將鹿角膠 、 好酒溶化和為丸 , 如梧子大 , 每服百丸 , 空心鹽薑湯下 。 忌生冷寒濕之物 。
起痿丹 治腎氣虛憊 , 腰膝痠疼 , 行步無力 。
菟絲子(酒淘浸蒸 , 二兩五錢) 肉蓯蓉(酒浸) 川萆薢 破故紙 胡蘆巴(酒炒) 沙菀蒺藜(微炒) 川牛膝(去蘆酒洗) 川杜仲(去皮酒炒) 甘枸杞子 防風(酒洗 , 各二兩)
河間方 , 去枸杞 , 加桂 , 減半 。
上為末 , 酒煮豬腰子 , 搗爛和丸 , 梧子大 , 每七八十丸 , 空心溫酒下 。
按上方 , 治兩足軟弱大補之劑 , 久服奏效 。
治兩足痿弱不能行 。 用新磚火燒紅 , 用好醋澆之 , 將濕紙包 , 烙腳上遍處 , 立能行 。
痹痛(附白虎歷節)
夫痹痛 , 即痛風也 , 四肢百節走痛是也 。 因風寒濕三氣合而成痹 , 故曰痛痹 , 筋骨掣痛也 ; 曰著痹 , 著而不行也 ; 曰行痹 , 走痛不定也 ; 曰周痹 , 周身疼痛也 。 皆邪氣有餘之候也 。 痹之為病 , 寒多則掣痛 , 風多則引注 , 濕多則重著爾 。
主方 治一切遍身骨節流注作痛 。
人參 白朮(去蘆油) 白茯苓(去皮) 當歸 川芎 赤芍 生地黃 防風 羌活 獨活 天麻 南星 陳皮 黃芩(酒炒) 甘草
生薑煎服 。
參伍秦艽湯 治痛風 , 腰背手足肢節疼痛 , 乃血虛氣弱 , 經絡枯澀謇滯而然也 。 痛甚者 , 乃曰白虎歷節風 、 走注風 。 膝大脛瘦曰鶴膝風是也 。
當歸(一錢) 川芎(七分) 赤芍(酒炒 , 七分) 生地黃(一錢) 秦艽(一錢半) 蒼朮(童便浸 , 一錢) 羌活(一錢半) 川獨活(一錢) 萆薢(一錢) 五加皮(二錢) 黑狗脊(去根毛 , 一錢) 黃連(薑汁炒 , 二錢) 黃柏(酒炒 , 一錢) 黃芩(酒炒 , 一錢半) 紅花(酒洗 , 八分) 黃耆(酒炒 , 二錢) 人參(二錢) 牛膝(去蘆酒洗 , 一錢半) 杜仲(去皮 , 每一兩用小茴香一錢 , 鹽二錢 , 水煎拌炒 , 二錢) 甘草(生 , 三分)
上銼 , 桃枝七根 , 每長一寸半 , 燈心七根煎熟 , 入童便 、 好酒各一盞 , 空心溫服 。 忌酒 、 面 、 鯉魚 、 羊 、 鵝 。 如天將作雨 , 陰晦時日而預先覺痛甚者 , 加防風 、 升麻 、 天麻 ; 午後 、 夜甚者 , 血弱陰虛 , 加升麻五分 , 牡丹皮一錢 ; 早上 、 午前甚者 , 氣滯陽弱 , 加連翹 、 沉香 、 竹瀝 、 乳汁 ; 痛甚者 , 倍羌活 、 紅花 , 芩 、 連酒炒 , 涼血則痛止 。
按上方 , 攻補兼施 , 止痛之劑 。
虎脛骨方 治白虎風 , 走注疼痛 , 兩膝熱腫 。
虎脛骨(酥炙) 黑附子(炮製去皮臍 , 各一兩)
上為細末 , 每服二錢 , 空心溫酒調下 , 七日再服 。
如聖散 治一切風疾 , 血脈凝滯經絡 , 手足拘攣 , 四肢骨節疼痛 , 行步艱難 , 半身不遂 , 口眼喎斜及遍身盡痛 。 又治婦人兒枕痛 。
玄胡索(炒) 當歸身(酒洗) 官桂(各等分)
上為末 , 每服三錢 , 酒調 , 早晚各一服 。 腰痛 , 加杜仲酒炒 、 小茴香酒炒 , 各等分 。
乳香定痛丸 (朱柳河) 治諸風遍身骨節疼痛 , 或腿膝痛及筋骨風 。
蒼朮(米泔浸 , 二兩) 川烏(炮去皮 , 一兩) 當歸(一兩) 川芎(一兩) 乳香 沒藥(各三錢) 丁香(五錢)
上為末 , 棗肉為丸 , 如梧子大 , 每五六十丸 , 酒下 。
按上方 , 治遍身筋骨疼痛專攻之劑 。
十全大補湯 治勞倦遍身痛 , 加製半夏 , 倍桂 。
按上方 , 治虛弱之人遍身疼痛之劑 。
五積散 (見中寒) 治遍身四肢骨節痛 , 加羌活 、 獨活 、 川山甲 , 隨所痛取甲炒成珠 , 入麝香少許 , 薑 、 棗水煎服 。
按上方 , 治感寒邪遍身骨節疼痛之劑 。
一治因感濕 , 患白虎歷節風症 , 遍身抽掣疼痛 , 足不能履地者 , 三年百方不效 , 身體羸瘦 , 骨立幾死 。 以木通二兩銼細 , 長流水煎汁頻服後 , 一時遍身癢甚 , 上體發紅斑 , 隨出隨沒 , 出汗至腰上 , 體不痛矣 。 次日又服 , 又發斑 , 出汗至足底 , 汗乾後 , 遍身通暢而無痛矣 。
按上方 , 木通乃利濕之藥 , 濕去則痛除矣 。
治兩手臂麻木疼痛 。
當歸 川芎 白芷 黃芩(酒炒) 黃連(姜炒) 蒼朮 羌活 防風 桔梗 南星(姜炒) 半夏(姜炒) 桂枝 甘草
生薑煎服 。
治兩足麻木疼痛 。
當歸 白芍 白朮 蒼朮 陳皮 半夏 茯苓 黃柏 牛膝 威靈仙 桃仁 紅花 甘草
生薑煎 , 入竹瀝服 。
一婦人年七十餘 , 遍身作痛 , 筋骨尤甚 , 不能伸屈 , 遍身作癢如蟲行 , 口乾目赤 , 頭暈痰壅 , 胸膈不利 , 小便短赤 , 夜間殊甚 , 用六味地黃丸料加山梔子 、 柴胡 。
續斷丸 治寒濕之氣痹滯關節 , 麻木疼痛 。
黃耆(酒炒 , 一兩) 人參(七錢) 白朮(去蘆 , 七錢) 白茯苓(去皮 , 一兩) 熟地黃(三兩) 山藥(一兩) 山茱萸(酒蒸去核 , 一兩) 牡丹皮(一兩) 薏苡仁(一兩) 續斷(一兩) 麥門冬(去心 , 一兩) 石斛(一兩) 防風(一兩一錢) 桂心(一兩) 鹿角膠(二兩)
上為末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每服五十丸 , 空心溫酒下 。
一治中年人濕痰壅滯 , 經絡不運 , 兩臂作疼 , 不能梳洗 , 及治手足疼痛麻痹 , 行步艱難 , 服之即效 。
陳皮(鹽水炒 , 二兩) 半夏(二兩 , 用白礬 、 牙皂 、 生薑各一兩 , 煎湯浸七日) 白茯苓(去皮 , 一兩半) 風化硝(一兩三錢) 海桐皮(酒洗 , 一兩) 片子薑黃(一兩) 木瓜(一兩) 薄桂(去皮 , 五錢) 甘草(炙 , 四錢) 白芍(酒炒 , 二兩) 黃耆(鹽水炒 , 二兩)
上為細末 , 薑汁 、 竹瀝為丸 , 如梧子大 , 每服百丸 , 空心白湯送下 。
秘傳藥酒方 治男婦風濕相搏 , 腰膝痛 , 或因坐臥濕地 、 雨露所襲 , 遍身骨節疼痛 , 風濕腳氣並治 。
白芷 桔梗 白芍 川芎 麻黃 茯苓 半夏 肉桂 甘草(各一兩) 陳皮 厚朴(薑汁炒) 枳殼(麩炒) 當歸(各一兩半) 蒼朮(米泔浸炒 , 四兩) 牛膝(去蘆 , 二兩) 杜仲(酒炒 , 一兩) 木瓜(一兩半) 檳榔(一兩半) 烏藥(二兩) 防己(一兩) 獨活(一兩半)
各銼 , 以苧布袋盛之 , 用好酒三斗 , 用藥袋懸墜於壇內密封固壇口 , 鍋內煮之一時久 , 然後取出 , 過三日後去藥 , 隨量飲之 。 渣曬乾為末 , 酒糊為丸 , 如梧子大 , 每服七八十丸 , 空心酒下 。 腿膝疼痛加川烏 、 虎脛骨 ; 腰痛加肉蓯蓉 、 破故紙 、 枸杞子 。
洗痛風方 治手足冷痛如虎咬者 。
用樟木屑一斗 , 以急流水一擔熬沸入大桶內 , 桶邊放一圓凳 , 令坐桶邊放腳在內 , 外以草荐一領圍之 , 勿令湯氣入眼 , 恐壞眼 , 其功甚捷 。
一治遍身上下前後攻作疼痛 , 此寒邪在表 , 宜用大粗碗盛柴灰火填實一碗 , 以燒紙蓋之 , 外又以麻布蓋住 , 噴熱酒在上 , 撲在患處拖遍身上下 , 須臾腫消毒散 。
治風濕痹痛 , 諸風腫痛 。
防風 荊芥 川芎 白芷 羌活 苦參 威靈仙 何首烏 楮 槐 榆 柳 桑條
煎湯洗患處 。
膏藥方
生薑帶皮取汁一碗 , 蔥連須帶葉取汁一碗 , 用牛皮膠半斤 , 慢火熬成膏 , 入麝香一錢在內 , 用布攤膏藥貼痛處 , 取出濕水如汗即愈 。
凡得氣流注之病 , 痛不可忍 。 用金銀花帶葉 , 和酒糟研爛 , 用淨瓦礫放火中烘熱 , 敷患處立愈 。
消渴
脈宜洪大 , 忌微小 。
上消者 , 肺也 。 多飲水而少食 , 小便如常 。 中消者 , 胃也 。 多飲食而小便赤黃 。 下消者 , 腎也 。 小便濁淋如膏之狀 。 三消皆禁用半夏 。
丹溪曰 : 三消者 , 多屬血虛不生津液 , 俱宜四物湯為主治 。
上消者 , 四物湯加人參 、 麥門冬 、 五味子 、 天花粉 , 入生藕汁 、 人乳 , 飲酒人加生葛根汁 。
中消者 , 四物湯加知母 、 石膏 、 滑石 、 寒水石 , 以降胃水 。
下消者 , 四物湯加黃柏 、 知母 、 熟地黃 、 五味子 , 以滋腎水 , 又當間與繅絲湯為上策 。
繅絲湯 治三消渴如神 。
如無繅絲湯 , 卻以原蠶繭殼絲綿煎湯皆可代之 , 無時飲之殊效 。
三才膏 治三消渴 。
黃連 、 天花粉二味為末 , 藕汁 、 人乳 、 生地黃汁 , 佐以蜜 、 薑汁為膏 , 和二末留舌上 , 徐徐以白湯少許送下 。 能食者加石膏 。
天花散 治消渴如神 。
天花粉(一兩) 生地黃(一兩) 麥門冬(去心 , 五錢) 五味子(五錢) 乾葛(五錢) 甘草(五錢)
上銼一兩 , 糯米一撮 , 水煎頻服 。
加減八味丸 治常人平日口乾作渴 。 因飲酒 , 食炙煿 、 補藥 , 房勞 。 凡若此類過多 , 故有此症 , 後必有癰疽發也 。 宜先服此以絕其源 , 及癰疽愈後服此有益 。
懷生地黃(酒浸蒸 , 曬乾 , 二兩) 山藥(一兩) 白茯苓(去皮 , 八錢) 山茱萸(酒蒸去核曬乾 , 一兩) 澤瀉(酒浸 , 飯上蒸過曬乾 , 八錢) 五味子(一兩半) 肉桂(五錢) 牡丹皮(八錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每服五六十丸 , 五更時溫酒或淡鹽湯下 。
參耆五味湯 治腎水枯竭不能運上消渴 , 恐生癰疽 。
黃耆 人參 粉草(炙) 五味子 麥門冬(去心 , 各等分)
上銼水煎 , 入硃砂少許 , 不拘時服 。
黃耆六一湯 治消渴 , 飲水大多 , 致生癰疽 。
黃耆(蜜炙黃 , 六兩) 甘草(一兩)
棗一枚水煎 , 無時溫服 。
生地黃膏 治消渴通用 。
生地黃(束如常碗大 , 一把) 人參(五錢) 白茯苓(去皮 , 一兩) 麥門冬(去心 , 一兩) 五味子(五錢)
上將地黃洗切研細 , 以新水一碗調開 , 用蜜煎至半 , 次入下藥末拌和 , 磁器密收 , 匙挑服 。
有人消渴引飲無度 , 或令食韭苗或炒或作羹 , 無入鹽 , 日服三五兩 , 其渴遂止 。
玉壺丸 治消渴引飲無度 。
人參 、 天花粉等分為末 , 煉蜜為丸 , 梧子大 , 每三十丸 , 麥門冬湯下 。
有人病渴 , 用渴藥累年不愈 , 用加減八味丸而愈 。 其疾本以腎水枯竭不能制火 , 心火上炎是以生渴 , 此藥降火為最 , 降心火生腎水 。
凡消渴之人 , 當防患癰疽 。 所怕者 , 一飲酒 , 二房勞 , 鹹食及面俱宜忌也 。
黃連豬肚丸 清心止渴 , 治中消 。
黃連(五兩) 麥門冬(去心) 知母(去毛) 瓜蔞仁(去殼 , 各四兩)
上為末 , 入雄豬肚內縫之熟蒸 , 乘熱於石臼內搗爛 , 如干 , 加煉蜜丸 , 如梧子大 , 每百丸 , 食後米湯下 。
玄兔丹 治三消渴神藥 。
菟絲子(酒浸軟 , 乘濕研 , 焙乾取末 , 十兩) 白茯苓(去皮 , 三兩) 蓮肉(三兩) 遼五味子(七兩 , 酒浸另研) 山藥(六兩)
上為末 , 酒煮麵糊為丸 , 梧子大 , 每服五十丸 , 用天花粉 , 五味子煎湯下 。 腳膝無力 , 木瓜湯下 。
濁證
夫白濁者 , 因思慮過度 , 嗜欲不節 , 遂使水火不交 , 精元失所 。 由是為赤白濁之患 , 赤濁者 , 心虛有熱 , 多因思慮而得之 ; 白濁者 , 腎虛有寒 , 過於嗜欲而得之 ; 旋腳澄下 , 凝如膏糊是也 。 用中和之藥治之 , 使水火既濟 , 脾土自堅 , 其流必清矣 。
清心蓮子飲 (主方) 治心中發熱 , 煩躁思慮 , 憂愁抑鬱 , 小便白濁或有沙膜 , 夜夢走泄 , 遺瀝沙痛 , 便赤如膏 , 或酒色過度 , 上盛下虛 , 心火炎上 , 肺金受克 , 故口乾燥 , 漸成消渴 , 四肢倦怠 , 男子五淋 , 婦人帶下赤白 , 五心煩熱 。 此藥溫平 , 清心養神 。
黃耆(蜜炒 , 二錢) 赤茯苓(去皮 , 二錢) 人參(二錢半) 石蓮肉(去心 , 二錢半) 麥門冬(去心) 黃芩 地骨皮 車前子(各一錢五分) 甘草(炙 , 一錢)
上銼一劑 , 燈心五根 , 生薑三片 , 水煎服 。 上盛下虛加酒炒黃柏 、 知母 ; 熱加柴胡 、 薄荷各一錢半 。
《 內經 》 論便濁之症 , 因脾胃之濕熱下流 , 滲入膀胱 , 故使便尿赤白渾濁不清也 。 宜燥中宮之濕 , 用升麻 、 柴胡提氣 , 使大便潤而小便長 , 不宜純用寒涼傷血之藥 。
主方
陳皮(八分) 半夏(八分 , 姜炒) 茯苓(一錢) 蒼朮(七分 , 米泔浸) 黃柏(七分 , 酒炒) 柴胡(七分) 升麻(三分) 白朮(五分 , 去蘆炒) 神麯(五分 , 炒) 牡蠣(煅 , 三分) 梔子仁(一錢) 蛤粉(三分) 滑石(一錢) 甘草(三分)
上銼一劑 , 生薑三片 , 白果也枚 , 水煎空心服 。 渣再煎服 。 忌煎炒 、 辛辣之物 。
水火分清飲 治赤白濁 。
益智仁(五分) 萆薢(五分) 石菖蒲(五分) 赤茯苓(七分) 車前子(五分) 豬苓(五分) 澤瀉(五分) 白朮(五分) 陳皮(五分) 枳殼(五分) 麻黃(五分) 甘草(三分)
上銼一劑 , 半水半酒煎 , 空心溫服 。 久病去麻黃 , 易升麻 。
治赤白濁症 。
木通(去節 , 七錢) 滑石(三錢) 粉草(四錢) 黃荊子(一勺)
上銼 , 水煎空心服 。
治白濁淋瀝痛 , 因房欲不節或精未施泄而成 , 將成下疳者 。 綠豆不拘多少 , 擂井花水澄清 , 空心服 。
洗法 用花椒三錢 , 蔥白七根 , 水煎 , 先熏後洗 。
清濁鎖精丹 治白濁(大能化痰 。 )
枯白礬(二兩) 滑石(二兩)
上為末 , 早米糊為丸 , 如梧子大 , 每五十丸 , 米飲空心下 。
治白濁經年不愈 , 或時夢遺 , 形瘦 , 當作心虛治 , 用定志丸加黃柏酒炒 , 硃砂 、 蛤粉為衣 。
夢泄
邪客於陰 , 神不守舍 , 故心有所感 , 夢而後泄也 。 其候有三 : 年少氣盛 , 鰥曠矜持制 , 情欲不自覺知 , 此泄如瓶之滿而溢者也 , 人或有之是為無病 , 勿藥可矣 ; 心家氣虛 , 不能主宰 , 或心受熱 , 陽氣不收 , 此泄如瓶之側而出者也 , 人多有之 , 其病猶輕 , 合用和平之劑 ; 臟腑積弱 , 真元久虧 , 心不攝念 , 腎不攝精 , 此泄如瓶之罅而滿者也 , 人少有之 , 其病最重 , 須當大作補湯 。 或為夢泄 , 尤甚於房勞 , 此世俗習聞其說也 , 獨不觀證候之有輕重乎 ! 外此又有一輩 , 神氣消靡 , 橫異橫生 , 風邪乘其虛 , 鬼氣干其正 , 往往與妖魅交 , 通是又厄運之不可曉者也 , 法藥相助 , 誠哉是言 。
永濟湯 治男子失精 , 女人夢交 , 自汗盜汗 , 六脈芤動微緊 。
桂枝 白芍(酒炒) 龍骨 牡蠣(各三錢) 甘草(炙 , 二分)
一銼 , 棗一枚 , 水煎 , 空心溫服 。
按上方 , 治遺精 、 盜汗兩治之劑 。
白濁遺精 , 蓋心神寧靜則精固 , 君相火息則溺清 。 有是證者 , 始因擾乎心 , 搖乎精而然也 。 龍雷火動 , 其水濁而不澄 , 尾間不禁 , 即精關弛而不固 , 治宜補心寧神 , 滋陰固本 。
主方
黃耆(蜜炒 , 一錢半) 人參(三錢) 白朮(去蘆炒 , 一錢) 白茯苓(去皮木 , 一錢) 當歸身(一錢) 白芍(酒炒 , 一錢) 麥門冬(去心 , 二錢) 巴戟(去心 , 三錢) 五味子(十二粒 , 夏月十六個) 益智(去殼 , 一錢) 酸棗仁(炒 , 一錢) 山藥(一錢) 澤瀉(一錢) 升麻(五分) 黃連(酒炒 , 一錢半) 黃芩(二錢) 黃柏(酒炒 , 七分) 知母(二錢) 蓮花須(一錢) 生甘草梢(一錢半)
上銼 , 水煎空心溫服 。
按上方 , 治遺精 , 心腎虧損補益之劑 。
玉環丹 治遺精 , 白濁 。
五色龍骨(煅) 左顧牡蠣(煅) 蓮花蕊 芡實(去殼) 石蓮子(去殼) 五味子 川黃柏(酒炒 , 各一兩)
上為細末 , 用金櫻子煎為糊 , 入臼內搗千餘下 , 成劑為丸 , 如梧子大 。 每三十丸 , 空心鹽湯下 。
固精安神丸 治心神不安 , 腎虛自泄精 。
黃柏(酒炒 , 一兩) 知母(一兩 , 炒) 龍骨(煅) 牡蠣(煅) 芡實(去殼) 蓮鬚 白茯苓 遠志(去心) 山茱萸(酒蒸去核 , 各三錢)
上為細末 , 煮山藥糊為丸 , 如梧子大 , 硃砂為衣 。 每五十丸 , 空心鹽湯下 。
按上方 , 澀精之劑 。
治男子水臟虛憊 , 遺精盜汗 , 往往夜夢鬼交 。 公豬腰子一枚 , 以刀開去筋膜 , 入附子末一錢匕 , 以濕紙裹煨熟 , 空心稍熱服 , 即飲酒一二盞 , 多飲亦妙 , 三五服效 。
石蓮散 魯藩王府方 治遺精 。
石蓮肉 蓮鬚 芡實 人參 麥門冬 白茯神 遠志 甘草
上銼 , 水煎空心服 。
按上方 , 養心澀精之劑 。
樗根丸 治白濁 , 夢泄遺精及滑出而不收 。
樗根白皮(有莢者是) 黃柏(炒褐色) 蛤粉(炒) 青黛 乾薑(炒微黑) 滑石
上為末 , 水和丸 , 如梧子大 。 每百丸 , 空心溫酒下 。 虛勞者 , 四物湯吞下 。
固本鎖精丹 治元陽虛憊 , 精氣不固 , 夢寐遺精 , 夜多盜汗 , 遺泄不禁並治之 。 此大補元氣 , 澀精固陽 , 健脾胃 , 除濕熱 。
嫩黃耆(蜜水炒 , 二兩五錢) 人參(一兩半) 甘枸杞子(二兩) 鎖陽(二兩) 遼五味子(二兩) 石蓮肉(二兩半) 山藥(二兩) 海蛤粉(二兩) 川黃柏(去皮酒拌 , 曬乾炒赤色 , 二兩) 知母(去毛酒拌 , 曬乾炒 , 二兩)
上為細末 , 用白朮去蘆油六兩 , 水五碗煎至二碗 , 傾出術汁另放 , 再用水四碗煎至二碗 , 去渣與前二碗汁同煎 , 熬至一碗如膏 , 搜和前藥末為丸 , 梧子大 。 每五十丸 , 加至六七十丸 , 空心溫酒或淡鹽湯下 。
按上方 , 治夢遺精滑 , 大補元陽之劑 。
六味地黃丸 治精不固 , 加牡蠣火煅二兩 。
按上方 , 滋陰補腎 , 澀精平補之妙劑也 。
固真丸 治精滑久不愈 。 用好龍骨細研 , 水飛過 , 每服一錢 , 用好燒酒調服 。
又方 牡蠣不拘多少 , 砂鍋內煅 , 醋淬七遍 , 為末 , 醋糊為丸 , 如梧子大 。 每五十丸 , 空心鹽湯下 。 一方加鹿角霜 。
按上方 , 澀精專攻之劑 。
珍寶玉堂丸 治夢遺精滑 , 晝夜長流神效 。
蓮鬚(色黃者佳 , 一斤) 石蓮肉(淨 , 半斤) 芡實(淨肉 , 十二兩) 麥門冬(去心 , 四兩)
用公豬肚一個 , 入家蓮肉帶心 、 皮一斤 , 砂鍋內入水煮爛 , 去肚將蓮肉曬乾 , 同前藥為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每百丸 , 空心蓮鬚煎湯送下 。
秘精丹 治遺精用 。
桑螵蛸 韭子(各一兩) 芡實仁 白茯苓(各二兩) 柏子仁 遠志(去骨 , 各一兩半) 人參(二錢) 甘草(一錢半)
上為末 , 煉蜜為丸 , 梧子大 , 每服七十丸 , 空心酒下 。
淋閉(附尿血)
夫五淋者 , 氣 、 石 、 血 、 膏 、 勞是也 。 氣淋 , 為病小便澀 , 常有餘滴 ; 石淋 , 莖中痛 , 尿不得卒出 ; 膏淋 , 尿似膏出 ; 勞淋 , 勞倦即發 , 痛引氣衝 ; 血淋 , 遇熱即發 , 甚則尿血 。 候其鼻頭色黃者 , 小便難也 。 大抵此證多由心腎不足 , 積蘊熱毒 , 或酒後房勞 , 服食熱燥 , 七情鬱結所致 。
海金砂散 (主方) 治五淋 。 (服此小便內打下砂石子後 , 服六味地黃丸收功 , 或加車前子 , 牛膝去蘆 。 )
當歸(酒浸) 雄黃 川牛膝(去蘆酒浸) 大黃(酒浸) 木香 海金砂(各等分)
上為細末 , 每服一錢半 , 臨臥酒調服立效 。
按上方 , 治五淋皆效 。
治淋濁妙方
牙皂 滑石 竹葉 燈心 皮硝(少許)
熬湯露一宿 , 次早溫服立效 。
按上方 , 治淋 、 滑皆治之劑 。
治久下泔不止 , 效 。
當歸 川芎 白芍 熟地 陳皮 半夏 升麻 柴胡 牛膝 黃柏 知母 白朮 蒼朮 茯苓 甘草(各一錢)
水煎露一宿 , 空心服 。
按上方 , 治下淋屬陰虛有濕者宜之 。
補中益氣湯 (方見內傷) 治五淋 。 夫淋多是膀胱之氣虛損 , 不能運行水道 , 故滯而不通而成諸淋也 。 此方補元氣 , 故有大效 。
按上方 , 補元氣則水道運行而淋不作矣 。
治血淋 。 阿膠炒 , 二兩 , 豬苓 、 澤瀉 、 赤苓各一兩 , 車前子五錢 。 水煎 , 空心服 。
治苦病淋而莖中痛 , 不可忍者 。 六君子湯加黃柏 、 知母 、 滑石 、 石韋 、 琥珀 , 水煎服 。
六味地黃丸 (方見補益) 治尿血 , 因心腎氣結所致 , 或憂 、 勞 、 房室過度而得之 , 實由精氣滑脫 , 陰虛火動 , 榮血妄行耳 。 尿行則不痛 , 尿淋血行則痛 。 依本方加黃柏 、 知母 、 海金砂 、 琥珀作湯藥服之 , 殊效 。
八味丸 (方見補益) 若老人陰痿 , 思色精不出而內敗 , 小便道澀痛如淋 。 依本方加車前子 、 牛膝 ; 若老人精已竭而復耗之 , 大小道牽痛 , 愈痛愈欲便 , 愈便則愈痛 , 此藥最效 。
遺尿
夫尿者 , 賴心腎二氣之所傳送 , 膀胱為傳送之腑 。 心腎氣虛 , 陽氣衰冷 , 致令膀胱傳送失度 , 則必有遺尿 、 失禁之患矣 。《 經 》 云 : 膀胱不利為癃閉 , 不約為遺尿也 。 大宜溫補 , 清心寡慾 。 又有產後不順 , 致傷膀胱 , 及小兒脬冷 , 俱能令人遺尿 , 各須隨症照後方治之 。
滋榮養衛湯 (主方) 治身體虛瘦 , 夜常遺尿 、 失禁及小兒頻數 。
人參(八分) 白朮(去蘆麩炒 , 一錢) 山藥(一錢) 益智仁(七分) 山茱萸(酒浸去核 , 七分) 當歸(酒洗 , 一錢) 白芍(酒炒 , 一錢) 黃耆(蜜炙 , 一錢) 酸棗仁(炒 , 七分) 甘草(炙 , 四分)
水煎溫服 。
縮泉丸 治脬氣不足 , 小便頻數 , 日夜百餘次 。
益智仁 天台烏藥(大如臂者)
上各等分為末 , 酒煮山藥打糊為丸 , 如梧子大 , 臨臥時用鹽酒送下五七十丸 。
治小水頻方 。 此疾乃下元虛所致 。
人參(五錢) 黃柏(酒浸 , 五錢) 益智仁(六錢 , 如用後覺少 , 去此) 甘草(一錢)
上各為末 , 煉蜜丸 , 梧子大 , 五更 、 臨臥每五六十丸 , 白滾水下 , 用酒亦可 。
治遺尿 、 失禁 。 遺尿者 , 枯礬 、 牡蠣煅 , 等分為末 , 米湯調下 。
益智仁(七個) 桑螵蛸(七個)
上為末 , 酒調服 , 用熟白果七個送下 。
治小便不禁有熱者 。 五苓散去桂 , 加黃連 、 黃柏 、 梔子 、 山茱萸 、 五味子 , 水煎 , 空心服 。
治小便虛弱不禁者 。 五苓散合四物湯 , 加山茱萸 、 五味子 , 水煎空心服 。
治老人氣短 , 小便不禁 。 四物湯加黃耆 、 人參煎湯送下通關丸 。
加味地黃丸 治腎與膀胱俱虛 , 冷氣乘之 , 不能約制 , 故遺尿不禁或睡中自出 。
懷生地黃(酒蒸 , 四兩) 懷山藥(二兩) 牡丹皮(一兩半) 澤瀉(一兩) 白茯苓(一兩) 山茱萸(酒蒸去核 , 二兩) 破故紙(酒炒 , 二兩) 益智仁(炒 , 一兩) 人參(一兩) 肉桂(五錢)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如梧子大 , 每服七十丸 , 淡鹽湯送下 。
治夜多小便 , 用胡桃慢火煨熱 , 臨臥溫酒下嚼 。
治夜多小便 , 用益智子二十四個捶碎 , 入鹽同煎服 , 有奇驗 。
治小便多者 , 夜煎萆薢一味服之 , 永不夜起 。
治小便桶內起泡盈桶 , 此腎氣衰也 。 用紅雞冠為末 , 每三錢 , 空心溫酒調下 。
小便閉(附轉胞)
導赤散 治小腸實熱 , 小便秘赤 。
懷生地黃 木通 甘草
淡竹葉水煎 , 空心服 。
八正散 治心經蘊熱 , 臟腑閉結 , 小便赤澀 , 癃閉不通及熱淋 、 血淋如濁 , 後恣欲而得者 , 則小便將出而痛 , 既出而癢 , 以此藥主之 。
大黃 瞿麥 木通 滑石 萹蓄 車前子 梔子仁 甘草(各等分)
上銼劑 , 燈心水煎服
治小便不通 。 麝香少許 , 半夏末填臍中 , 上用蔥白 、 田螺搗成餅封臍 , 上用布帶縛住 , 下用皂角煙燻入陰中 , 自通 。 女人用皂角煎湯洗陰戶內 。 卒下得小便不通 , 炒鹽內臍下 , 即通 。
治小便不通 。 皮硝一合 , 連須蔥一根 , 搗為一處 , 用青布攤在上似膏藥樣 , 貼臍上 , 用熱瓦熨之 。
治小便不通 。 蚯蚓五七條 , 研爛 , 投涼水一碗 , 攪勻澄清 , 去泥飲水 , 即時通 。 大解熱疾 , 不知人事 , 欲死 , 服之立效 。
又方 治小便不通 , 用豬膽投熱酒中 , 服之立通 。
治小便不通 , 腹脹疼痛欲死 。 野地蒺藜子不拘多少 , 焙黃色為末 , 溫黃酒調服 。
治小便不通 , 登時見效 。 火麻燒灰 , 黃酒調服 。
治小便不通 , 心腎有熱 , 並治血淋尿血 。 車前子草 、 不拘多少 , 連根帶葉搗自然汁 , 入蜜少許同服 , 立通 。
治小便不通 。 大黃 , 酒煮乾為末 , 酒丸 , 用扁竹根煎水送下 。
治小便不通 , 服涼藥日久不通 , 脹滿幾死 。 附子理中湯加琥珀末同服 , 立通 。
治小便不通 , 並傷寒雜症 , 而不可以通利之藥者 , 用此即通 。 皮硝煎化 , 用青布蘸水搭臍上並小便上 , 熱則易之 。
治小便不通如神 。 用螻蟈一個 , 焙熟嚼吃 , 黃酒送下 。
治小便不通 , 兩尺脈俱沉微 , 乃陰虛故也 。 曾服通滑之劑不效者 。 大附子一枚 , 重一兩者 , 炮去皮臍 , 鹽水浸 , 澤瀉一兩 , 二味銼作四劑 , 燈心七根 , 水煎食遠服 。
治小便不通 , 小腹脹滿 , 不急治即殺人 。 用連根蔥白一斤 , 搗爛炒熟 , 以布裹 , 分作兩處 , 更替熨臍下即通 。 加些麝更妙 。
治小便不通 , 諸藥無效 , 或轉胞至死 , 此法用之小便自出 。 豬尿胞一個 , 傾出尿 , 用鵝毛筒去頭尾 , 插入竅孔內 , 線系定 , 以口吹氣令滿胞 , 用線管下再扎住 , 將管口放在小便頭上向竅孔 , 解後一線手搓 , 其氣透里 , 自然小便即出 。
一陰陽關格 , 前後不通 , 尋常通利 , 大腑 、 小水自行 , 中有轉胞一證 , 諸藥不效 , 失救則悶亂而死 。 予嘗以甘遂末水調敷臍下 , 內以甘草節煎湯飲之 , 及藥汁至臍 , 二藥相反 , 胞自轉矣 , 小便來如湧泉 , 此救急之良訣也 。
八味丸 治小腹急痛 , 不得小便 , 不問男女 , 孕婦轉胞 , 小便不利 , 命在反掌 , 此藥一服 , 小便如湧而安 。 (方見補益 。 )
大便秘
大便秘結 , 其名有五 : 有風秘 , 氣秘 , 濕秘 , 寒秘 , 熱秘 。 風秘者 , 風痰結於大腸 , 秘而不通也 ; 氣秘者 , 氣滯後重 , 煩悶脹滿 , 大便結燥而不通也 ; 寒秘者 , 年高腸冷及痃癖 , 冷氣結滯大腸而不利也 ; 熱秘者 , 內臟積熱 , 消耗津液 , 大便結燥而不通也 ; 濕秘者 , 濕熱鬱結 , 津液不行 , 大便秘結也 。 此證皆由體虛之人攝養乖方 , 三焦氣滯 , 轉運不行而凝滯於腸胃之間 , 遂成秘結之患 。 又有年老之人 、 新產之婦氣血虛 , 腸胃結澀而秘結者 , 不可妄用通利之藥 , 恐傷元氣 , 惟當滋血潤燥而已 。 大抵秘結治法 : 燥則潤之 , 澀則滑之 , 秘則通之 , 寒則溫之 , 熱則涼之 , 風則散之 , 氣則順之 。 要在隨症審察焉 。
治大便閉塞不通 。 (主方)
細茶(一撮) 生芝麻(一撮) 生桃仁(七枚) 生大黃(一錢或二三錢) 甘草(五錢)
上用長流水生搗爛服 , 立通 。
秘方 治大便閉結 。 用商陸搗爛敷臍上 , 立通 。 (並小便不通亦效 。 )
一方 用生大黃末二錢 , 皮硝五錢 , 用好熱燒酒一碗 , 泡化服 , 立通 。
一方 用皮硝五錢 , 熱酒化開 , 澄去渣加香油三四茶匙 , 溫服 , 立通
一方 用大黃 、 皮硝 、 牙皂三味等分 , 水煎一服 , 立通 。
一方 用生蜜一盞 , 入芒硝三錢 , 滾湯調服 。
一方 治大便不通 , 用黃荊子涼水吞服 。
按上方 , 俱治實熱閉結者 , 擇便選用 。
通幽潤燥湯 (主方) 治大便難 , 幽門不通 , 上衝吸門 , 不開噎塞 , 不便燥閉 , 氣不得下 , 治在幽門 , 以辛潤之 。
當歸身(一錢) 生地(五分) 熟地(五分) 桃仁(一錢) 紅花(一錢) 升麻(一錢) 甘草(炙) 大黃(煨 , 一錢) 火麻仁(一錢)
上銼一劑 , 水煎去渣 , 調檳榔末五分 , 稍熱食前服 。
潤服丸
當歸(酒洗 , 二兩) 生地黃(一兩) 熟地黃(五錢) 火麻仁(一兩半) 枳殼(去穰 , 七錢) 杏仁(去皮尖 , 五錢)
上為末 , 蜜丸 , 每服七十丸 , 空心溫湯送下 。
治大便不通並傷寒雜症 , 用藥不行者 , 立通 。 (孫遁庵方 。 )粟米 , 水煮至熟 , 入火麻仁微炒不拘多少 , 入粥內再煮三二沸 , 飲湯立效 。
按上方 , 治血枯虛閉者宜之 。
六磨湯 治氣滯腹急 , 大便閉結 。
沉香 木香(不見火) 檳榔 烏藥 枳殼(去穰) 大黃(各等分)
用熟水磨濃汁 , 合而服之 , 立通 。
仁子粥 能順氣 , 滑大便 。
火麻子仁 、 紫蘇子 , 不拘多少 , 二味研爛 , 水濾取汁 , 煮粥食之 。
按上方 , 治氣閉不通者宜之 。
治大便不通及老人風虛閉結 。 陳皂角燒灰存性 , 以碗蓋在地上一宿 , 空心酒下 , 立通 。 或以萊菔子擂 , 冷水下 , 立通 。
豬膽汁導法 治自汗 , 小便利而大便燥硬 , 不可攻 , 以此法導之 。
豬膽一枚 , 傾去一小半 , 仍入醋在內 , 用竹管相接 , 套入穀道中 , 以手指捻之 , 令膽汁直射入內 , 少時即通 。 蓋酸苦益陰以潤燥也 。
治大便不通 , 腹脹 , 死在須臾 。 竹管蘸蔥汁 , 深入大便內 , 以香油一半 , 溫水一半 , 同入豬尿泡內捻入竹管 , 將病人倒放 , 腳向上半時 , 即順立通 。
蜜導法 治自汗 , 大便閉結不通 , 且便於老人 , 並日久不能服藥者 。
蜜煉如飴 , 乘熱捻如指大 , 長二寸 , 兩頭如鏡 , 納穀道中 , 良久下燥糞 。 若加皂角末少許更效 。 如無蜜 , 以香油灌入穀道中亦效 。
治大便閉結至極 , 昏不知人 。 大田螺二三枚 , 鹽一撮 , 和殼生搗碎 , 置患者臍下一寸三分 , 用寬帛緊繫之 , 即通 。 亦治腳氣 。
治大便不通 , 用烏桕木 , 方停一寸來 , 劈破 , 以水煎 , 取小半盞服之 , 立通 。 不用多施 , 其功神聖 , 兼能取水 。
治氣血乾涸 , 津液枯竭 , 時常大便秘結 。 八珍湯加肉蓯蓉 , 久服自通 。
去燥糞 , 生薑削如小指 , 長二寸 , 鹽塗之 , 內下部中 。
關格
夫關格者 , 謂膈中覺有所礙 , 欲升不升 , 欲降不降 , 欲食不食 , 此為氣之橫格也 。 必用吐以提其氣之橫格 , 不必在出痰也 。 有痰 , 以二陳湯探吐之 , 吐中便有降 , 有氣虛不運者 , 補氣藥中升降 。
丹溪曰 : 此症多死 , 寒在上 , 熱在下也 。 寒在胸中 , 遏絕不入 , 無入之理 , 故曰格 。 熱在下焦 , 填塞不通 , 無出入之由 , 故曰關 。 格則吐逆 , 關則不得 。
《 內經 》 云 : 人迎與氣口俱盛 , 四倍已上為關格 , 關格之脈羸 , 不能極於天地之精氣則死矣 。
兩枳三陳湯 治關格 , 上焦痰壅 , 兩寸脈盛是也 。
陳皮 半夏(各二兩) 白茯苓(一兩半) 南星 枳殼 枳實 甘草(各一兩)
上銼 , 每服五錢 , 水煎服 。 用鵝毛患人咽喉探吐之 。 如病虛弱不可用也 。
大小便秘
治關格脹滿 , 大小便不通 , 用獨頭大蒜燒熟去皮 , 綿裹納下部 , 氣立通 。 又治腹滿不能服藥 , 以此導之 , 冷即易 。
便溺不通 , 非細故也 。 期朝不通便令人嘔 , 名曰關格 。 又曰 , 不通而死矣 。 一見嘔症便不可救 。《 經 》 曰 : 出入廢則神機化滅 , 升降息則氣立孤危 。 此之謂也 。
治大小便閉結不通 , 肚腹脹滿 , 咽喉閉塞 , 水漿不入 , 痰壅氣喘 , 傷寒結胸 , 臥不倒床 , 此幽門氣閉不通 , 死在須臾 。 (儋陽吳進士傳 。 )甘遂五分 , 麵裹火煨熟 , 取出為末 , 入麝香三釐 , 搗飯為丸 , 淡薑湯下 。
治大小便不通 。 六七月間 , 尋牛糞中有大蜣蜋不拘多少 , 用線串起 , 陰乾收貯 , 用時取一個要全者 , 放淨磚上 , 四面以灰火烘乾 , 以刀從腰切斷 , 如大便閉用上半截 , 小便閉用下半截 , 各為末 , 新汲水調服 。 二便俱閉則全用之 。
治大小便不通 。 蝸牛三枚 , 連殼為泥 , 再加麝少許貼臍中 , 以手揉按之 , 立通 。 田螺亦可 。
治大小二便不通 。 連根蔥一莖洗 , 帶土生薑一塊 , 淡豆豉二十一個 , 鹽兩匙 , 同研爛 , 捏餅烘熱掩臍中 , 以帛縛定 , 良久氣自透 , 即通 。 不然再換一餅 。
鐵腳丸 治大小便不通 。
皂角(去皮 、 子 , 炙 , 不拘多少)
為末 , 酒麵糊為丸 , 如梧子大 , 每服三十丸 , 酒下 。
顛倒散 治臟腑實熱 , 或小便不通 , 或大便不通 , 或大小便俱不通 。
大黃(六錢) 滑石(三錢) 皂角(三錢)
上為末 , 黃酒送下 。 如大便不通 , 依前分兩服 ; 如小便不通 , 黃三錢 , 石六錢 , 角如前 ; 如大小便俱不通 , 黃 、 石均分 , 角亦如前 。
二便俱閉甚難醫 , 急炒鹽來塞滿臍 , 蒜片覆鹽堆艾熨 , 利便良法少人知 。
治大小便不通經三五日者 。 不蛀皂角燒灰 , 以米湯調下三錢 。
治大小便不通 。 豬牙皂角末 , 豬膽調 , 竹筒吹入糞門 。 小便不通 , 蔥津吹入馬口即愈 。
痔漏
夫痔漏者 , 肛門邊內外有瘡是也 。 或成㿔不破者曰痔 ; 破潰而出膿血黃水 , 浸淫淋瀝 , 久不止者曰漏也 。 皆由濕 、 熱 、 風 、 燥四氣相合而致也 。 痔有五種 : 謂牡痔 , 牝痔 , 脈痔 , 腸痔 , 血痔也 。 古方又有酒痔 、 氣痔 、 蟲痔 、 翻花螻蛄等 , 痔之名不一 。 究其因 , 亦不過久嗜辛熱 、 炙煿 、 新酒及房勞 , 憂思 , 蘊積熱毒 , 憤郁之氣所致也 。 或藏於肛門之內 , 或突於肛門之外 。 若蘊毒深者 , 其狀大 ; 蘊毒淺者 , 其狀小 。 大者 , 蓮花 、 雞冠 、 核桃之狀 ; 小者 , 如牛奶 、 雞心 、 櫻桃之類 。 或流膿水 , 或出鮮血 , 有妨行坐 , 久而不愈則成漏矣 。 治法 : 在外者 , 宜貼之 、 洗之 ; 在內者 , 宜祛其風而除其濕 , 消其熱 , 解其毒 , 斯得治之法矣 。 大抵脈滑而大者易治 , 懸絕者難也 。
主方 治痔瘡腫痛 。
黃連(一錢) 黃芩(一錢) 黃柏(一錢) 連翹(一錢) 赤芍(一錢) 梔子(一錢) 槐花(一錢) 苦參(一錢半) 大黃(一錢半)
上銼 , 水煎空心服 。
逐瘀湯 治痔漏疼痛 , 內有瘀血作痛 , 要通利大小腸 , 取下惡物立效 。 兼赤痢 、 血痢如神 。
川芎 白芷 枳殼(麩炒) 赤芍 阿膠(炒) 茯苓 莪朮 生地黃 茯神 木通 甘草 五靈脂(炒 , 各一錢) 桃仁(去皮尖) 大黃(各一錢半)
生薑三片 , 蜜三匙 , 水煎 , 空心服 , 以利為度 。
治痔漏如神 。 先用豬澀脾三條 , 竹刀刮開 , 將鱉斬去頭取血 , 將澀脾焙熱 , 用鱉血塗上 , 乘熱坐在糞門上 , 冷則再換 , 其癢不可當 , 冷則取出澀脾有小蟲在上無其數 , 然後服後藥 。
蔓荊子(二錢) 槐花(二錢) 條芩(三錢) 黃連(二錢) 生甘草梢(五分)
上銼一劑 , 水煎 , 空心服 。
又一方 用豬肚上屎皮 , 貼在痔上夾住 , 引出小蟲為效 。
治蓮花痔瘡 。 (余紹坤)
黃連(三錢) 烏梅(三個) 大黃(三錢) 穿山甲(炒 , 三錢)
上銼散 , 水煎服 。
治痔漏神方 。 (二府陳灼無)
陳棕(燒有性 , 一兩) 魚鰾(一兩) 廣膠(一兩 , 二味用炒為珠) 柏子仁(炒 , 一兩)
共為末 , 每服三錢 , 酒調下 。
四治丸 治痔漏 , 脫肛 , 便血 。
黃連(多用酒浸約三日許 , 淨四兩) 枳殼(去穰麩炒 , 二兩) 防風(去蘆 , 二兩) 當歸(用全 , 四兩)
上四味為末 , 以前浸黃連酒和麵糊為丸 , 如梧子大 。 每六七十丸 , 空心米飲或沸湯送下 。 忌煎 、 炒 、 酒 、 面 、 羊 、 鵝 、 魚之物 。
潤腸化毒丸 治痔漏方 。
槐花(一兩) 枳殼(麩炒 , 一兩) 蝟皮(二兩) 雷丸(三錢) 蘄艾(一兩) 梔子(一兩)
上共為末 , 入公豬大腸內煮極爛 , 搗千下為丸 。 每服五六十丸 , 空心滾水送下 。
按上方 , 治痔漏專攻之劑 。 壯盛者宜之 。
臟連固本丸 凡衣食豐饒之人患痔漏 , 必干於飲食 、 色欲所致及有乘酒犯房 。 若要除根 , 必須服此滋陰內補藥 , 宜戒酒 、 厚味 , 寡欲乃可也 。
懷生地黃(六兩) 山藥(四兩) 白茯苓(去皮 , 三兩) 牡丹皮(三兩) 山茱萸(酒蒸去核 , 四兩) 澤瀉(二兩) 川黃連(四兩) 川黃柏(去皮 , 四兩) 知母(去毛 , 三兩) 槐角(三兩) 人參(三兩) 當歸(二兩) 皂角(二兩) 天花粉(一兩)
上各為末 , 用雄豬大腸頭一段 , 去脂油灌藥末於內 , 兩頭用黃絲線縛住 , 用糯米二升煮飯 , 將半熟撈起去湯 , 藥腸盤藏於飯中如蒸飯之熟 , 待冷些取出 , 去兩頭無藥線縛之腸 , 將藥腸淨石臼內杵爛 , 撿出腸渣筋 , 如不黏 , 加些飯杵之 , 丸如梧子大 , 曬乾 , 每空心百丸 , 白湯下 。
三補丸 治痔漏神方 。
白茯苓(去皮) 赤茯苓(去皮) 沒藥(各二兩) 補骨脂(四兩)
上藥俱不犯鐵器 , 於石臼內搗成一塊 , 春秋酒浸三日 , 夏二日 , 冬五日 , 取出木籠蒸熟 , 曬乾為末 , 酒糊為丸 , 梧子大 , 每二十丸 , 緩緩加至五十丸止 , 酒送下 。
按上方 , 治痔漏虛弱之人可服 。
痔病成㿔不破也 。 黑牽牛 、 白牽牛頭末各一錢半 , 用豬腰一個 , 竹刀劈開 , 入藥末在內 , 線扎紙裹 , 水濕火煨熟去紙 , 空心嚼吃 , 至巳時打下先膿後血 , 毒氣出盡 , 永不再發 。
魯藩韓內相傳 , 治痔效方 。 皮硝一斤 , 入豬大腸內填實紮實 , 入罐內封固 , 火煅存性 , 取出為末 。 每服二錢 , 黃酒調下 , 一料除根 。
治痔漏 , 用公豬肚一個 , 內入皂角刺一兩 、 槐花一兩縫住 , 煮爛去渣 , 任意食肚 , 不用鹽醬 , 淡服二三枚極效 。
治漏痔 , 肛門周圍有孔數十 , 諸藥不效 , 用熟大肉蘸濃鹽汁 , 空心食之 , 七日自安 。
治漏瘡 , 土茯苓每服四兩 , 水煎當茶食之 , 渣曝乾 , 烙干餅食之 。 忌豬肉食及綠豆 。
按上方 , 治痔瘡專攻之劑 。
治痔漏臥床 , 非策杖不能移步者 。 旱蓮草一把 , 連根水洗淨 , 用粗碗研極細如泥 , 極熱酒一盞 , 衝入飲之 , 渣再搗爛敷患處 , 重者不過三服 。
治婦人久病 , 心焦多怒 , 遂成痔疾 , 狀如蓮子 , 熱腫而痛 。 熊膽入片腦研 , 豬膽汁調塗瘡 , 立已 。
一方 用蔥頭共蜜搗 , 點一指頭 , 腫處冰冷即消 。
治痔穀道中蟲癢不止 , 用水銀 、 棗膏各二兩 , 同研 , 相和捻如棗形狀 , 薄綿片裹 , 納下部 , 明日蟲出而已 。
治痔並漏極痛者 。
橄欖核(燒灰存性 , 一錢) 熊膽(五分) 冰片(二分)
上為細末 , 先將冬瓜皮煎湯洗淨 ; 如無 , 臭桐葉湯洗 。 將指蘸藥 , 抹上一二次立已 。
治肛門邊腫硬癢痛 。 白礬三分 , 碎研 , 用童便二盞化開洗痔上 , 一日二三次洗之 。
治漏瘡血水不止 。
蛇皮(燒灰 , 三錢) 五倍子 龍骨(各五錢) 川續斷(五錢) 麝香(少許)
上為末 , 用津吐調敷 , 濕則乾摻 , 奇效 。
治痔漏 , 用鰻鱺魚燒煙燻糞門 , 痔蟲盡死 。
治久冷漏瘡 。 用活鱔魚五六條擲地 。 以竹針貫之 , 覆瘡良久 , 當有蟲如線 , 復之使盡 , 用檳榔 、 黃連末敷 , 明日以干艾作湯 , 投白礬二三錢洗 , 不月而愈 。
一洗痔妙方
曲曲菜 小蟲臥單 馬齒莧 豬牙草 花椒 槐條 茄根
上煎水 , 先熏後洗 。 後用 :
珍珠(煅 , 一錢) 琥珀(一錢) 片腦(二錢)
為末搽上 。
洗漏痔 (魯府田承奉傳)
槐皮 槐子 槐花 蘄艾(焙乾)
上煎水 , 先熏後洗令淨 , 將真紅鉛捻入 , 不二三次拔去病根 。
治痔瘡腫痛脫肛 。 生桐子去外皮 , 用肉搗爛煎水 , 先熏蒸 , 待溫浸洗 , 不過二次全愈 。
熏洗痔漏良方
枳殼(三兩) 當歸(二兩) 荊芥(二兩) 五倍子(二兩) 黃葵花(二兩) 木賊(一兩) 朴硝(一兩) 甘草(一兩)
水煎 , 乘熱熏過 , 溫洗 。 年深痛不止者 , 藥到立已 。
生肌散
五倍子(炒黃色 , 二兩) 乳香 沒藥 孩兒茶(各一錢) 枯礬(五分)
上為末 , 每次用管吹入漏瘡內 。
熏洗痔漏秘方
茄根蔥艾馬齒莧 , 五倍皮硝更用椒 , 七味煎湯熏洗過 , 多年痔漏一齊消 。
治漏瘡 , 冬瓜瓤燒滾水入罐內 , 洗數次妙 。
刺蝟皮(一個 , 切碎) 艾(一塊拳大) 頭髮(一兩) 黑驢干糞(五六枚 , 醋浸曬乾三四次 。 )
地下為一小坑 , 入藥留小口 , 點著 , 照糞門藥熏半日 , 瘡干為度 。
灸痔疾 先以柳枝濃煎湯洗痔 , 便艾灸其上 , 連灸三五壯 , 忽覺一道氣轉入腸中 , 因火轉瀉 , 先血後穢 。
洗痔妙方 用地茄根水煎洗之 , 三次即愈 , 神效 。
按上方 , 皆外敷貼 、 熏洗之劑 。
治漏瘡惡水自大腸出 。 用黑牽牛頭末一分 , 入豬腰子內以線扎 , 青荷葉包 , 火煨熟細嚼 , 溫鹽酒送下 。
愚按治痔之法 , 不過涼血清熱而已 。 至於治漏 , 初則宜涼血燥濕 , 久則宜澀竅殺蟲而兼乎溫散也 。 或曰痔漏屬火 , 何故而用溫澀之藥 ? 殊不知痔只出血 , 始終是熱 ; 漏流膿水 , 始是濕熱 , 終是濕寒 。 蓋此方雖溫散又兼補養 。 故丹溪云 , 漏當大補氣血為主 。 蓋有所自矣 ! 余每治痔漏久不愈 , 先服千金不換刀圭散以去風濕之毒則愈 。 如未愈 , 即服後方 。
追風補腎十漏大金丹 庚申甲子成除日合 。
當歸(二兩) 人參(一兩) 生地黃(一兩) 熟地黃(二兩) 天門冬(一兩) 麥門冬(二兩) 破故紙(二兩) 小茴(一兩) 大茴(三兩) 肉蓯蓉(二兩) 山藥(二兩) 白茯苓(二兩) 麝茸(二兩) 大附子(一個) 川烏(一兩) 丁香(五錢) 木香(一兩) 青木香(一兩) 砂仁(一兩) 厚朴(一兩) 青皮(一兩) 陳皮(一兩) 枳殼(二兩) 枳實(三兩) 香附(四兩) 烏藥(一兩) 白芷(二兩) 肉蔻(一兩) 天麻(一兩) 杏仁(二兩) 松節(四兩) 硇砂(五錢) 乳香(一兩) 沒藥(一兩)
上為細末 , 煉蜜為丸 , 如彈子大 , 金箔為衣 。 每服一丸 , 空心酒化下 。 (張驛宰服效 。 )
按上方 , 治漏經年不愈 , 屬虛者宜之 。
脫肛
夫脫肛者 , 肛門翻出也 。 蓋肺與大腸為表裡 。 肛者 , 大腸之門 , 肺實熱則秘結 , 肺虛寒則脫出 。 腎主大便 , 故肺腎虛者多此症 。 肺虛者用補中益氣湯 , 腎虛者六味地黃丸 。 若大腸濕熱用 :
升陽除濕湯 自下而上者引而竭之 。
柴胡 升麻 防風 豬苓 澤瀉 蒼朮 陳皮 神麯 麥芽 甘草
冒寒腸鳴 , 加益智仁 、 半夏 。
治脫肛腸出數寸 , 大蜘蛛瓦上焙焦為末 , 每少許 , 擦上即收 。
治脫肛 , 用浮萍草為末敷之 。
治大腸久積虛冷 , 每因大便脫肛 , 按不得入 。 石灰炒令熱 , 故帛裹 , 坐其上 , 冷則易之 。
治脫肛 , 白礬 、 五倍子煎水洗 。 又用浮萍末摻肛上 。
諸蟲
夫人身有諸蟲 , 若無則人身不成不立 , 蟲與人俱生 , 狀如馬尾或如□筋 , 出則在脾 , 入則在腸 。 古方論 , 凡人皆有之 , 固不待辨而知矣 。 皆由脾胃俱虛 , 飲食生冷 、 甘肥油膩等物 , 節宜不時 , 腐敗停滯所以發 。 蟲之為病 , 嘔吐噁心 , 口出涎沫 , 有去有來 , 乍發乍止是也 。
九蟲形狀 :
一曰伏蟲 , 長四分 。
二曰蛔蟲 , 又曰長蟲 。 動則吐清水 , 出則心痛 , 貫心則殺人 。
三曰白蟲 , 長一寸 。 又曰寸白蟲 , 相生子孫轉大 , 長至四五尺 , 或因臟腑虛弱而動 , 或因食甘肥而動 。 其發 , 動則腹痛 , 發作腫聚 , 去來上下 , 有休息 。 亦攻心痛 , 口喜吐涎及吐清水 , 貫傷心者死 。
四曰肉蟲 , 狀如爛杏 , 令人煩滿 。
五曰肺蟲 , 狀如蠶 , 令人咳嗽 。
六曰胃蟲 , 狀如蛤蟆 , 令人嘔逆吐 , 喜噦 。
七曰弱蟲 , 狀如瓜瓣 , 又名膈蟲 , 令人多唾 。
八曰赤蟲 , 狀如生肉 , 令人腸鳴 。
九曰蟯蟲 , 形至細微 , 狀如菜蟲 , 居洞腸之間 。 因臟腑虛弱而致發 , 動則為痔 、 為疥癬 。 因人瘡處以生諸癰 、 疽 、 癬 、 瘻 、 瘑 、 疥 、 齲蟲 , 天所不為 。 穀道蟲者 , 由胃弱腸虛而蟯蟲下乘之也 , 穀道 、 肛門 、 大腸之候 。 蟯蟲者 , 九蟲之內一蟲也 , 在於腸間 。 若臟腑氣爽則不妄動 , 胃弱腸虛則蟯蟲乘之 。 輕者 , 或癢或蟲從穀道中溢出 ; 重者 , 侵食肛門瘡爛 。
治蛔蟲 , 或心如刀刺 , 口吐清水 , 用生艾取汁 , 夜宿勿食 , 但取肥香脯一方寸片先吃 , 令蟲聞香 , 然後飲艾汁 , 當下蟲效 。
大七氣湯 治諸般痞積 , 面色萎黃 , 肌體羸瘦 , 四肢無力 , 皆緣內有蟲積 。 或好食生米 , 或好食壁泥 , 或好食茶 、 炭 、 咸 、 辣等物者 , 只此一服除根 。
青皮(去穰) 陳皮(去白) 三稜(醋炒) 莪朮(醋炒) 香附 益智仁 藿香 官桂 桔梗 大黃 檳榔 甘草
上銼 , 水煎露一宿 , 空心溫服 , 不得些少飲食 , 不然則藥力減而蟲積不行矣 。 服後食頃 , 腹必痛 , 當下如魚凍 , 或長蟲 , 或血鱉 , 至日午 , 蟲積下盡 , 方用溫粥止之 , 後服綠礬丸一料而愈 。 (方見五疸 。 )
萬應丸 治諸蟲 。
黑牽牛(四兩) 大黃(八兩) 檳榔(五兩)
上各為末 , 外用苦楝根皮一斤 , 皂角肥而不蛀者十枚 , 二味用水一大碗 , 熬成膏子 。 入前三味攪加一處為丸 , 如梧子大 。 先用沉香為衣 。 後用雷丸 、 木香為衣 。 每服三丸 , 四更時用砂糖水送下三味各一兩 。 如心脾痛有蟲者 , 必面上白斑 , 唇紅 , 又痛後便能食 , 時作時止者是也 。 上半月蟲頭向上 , 易治 ; 下半月蟲頭向下 , 難治 。 先以肉汁及糖蜜食下 , 則引蟲頭向上 , 然後用藥打出 。
治下部蟲癢 。 大棗蒸取膏 , 以水銀和 , 捻長三寸 , 以綿裹 , 宿內下部 , 明早蟲皆出 。
一人腹中積塊 , 面黃肌瘦 , 腹大如鼓 , 死在旦夕 。 用端午日收下菖蒲 , 陰乾 , 切薄片放碗內 , 用滾米湯泡熟蓋之 , 待溫飲之 。 打下蜈蚣數百條 , 內有一大條長二尺余 , 病即愈 。
蟲已食下部 , 肛盡腸穿者 , 取長股蛤蟆青背者一枚 , 雞骨一分 , 燒為灰合 , 吹下部令極深 , 大驗 。
去蟲積 , 檳榔一味為末 , 蜜水調下 。 令患者先一日少吃飯 , 臨晚亦勿食 , 次早五更服之 。
治婦人陰蝕瘡 , 陰戶中有蛔蟲 , 其癢不可當 , 食入臟腑即死 , 令人發寒熱 , 與勞症相似 。 用豬肝切大片 , 以花椒 、 蔥拌豬油煎乾 , 待冷入陰戶中 , 少頃 , 取出再換一片 , 其蟲入肝盡出 , 再以洗榻散洗淨 。
五倍子 花椒 蛇床子 苦參 白礬蔥
等分 , 水煎洗 。
一方 治婦人陰癢不可忍 , 以鹽納陰中即好 。
治下部生蟲食其肛 , 爛見五臟便死 。 艾葉入雄黃末 , 入管中熏下部 , 令煙入即已 。
治蛔蟲方
用苦楝根生子者 , 東向不出土者 刮去外粗皮 , 取內白皮二兩 , 以水三碗煮取一碗半 , 去渣 , 用晚粳米三合煮糜粥 , 空心先以炒肉一二片吃 , 引蟲向上 , 然後進藥粥一二口 , 少頃 , 又吃一二口 , 漸加至一碗或二碗 , 其蟲盡下而愈 。
張秀才年近六旬 , 素稟虛怯 , 憂思過度 , 面黃肌瘦 , 飲食少思 , 精神昏倦 , 忽患遍身上下狀如蟲行 , 因循日久 , 似覺蛇在皮里行走 , 迨半年漸漸長大 , 每五更覺在丹田食精微 , 微響動或遊走上下不定 , 使人昏沉 , 心不自在 , 十分難過 , 一日三兩次攻作 。 若覺昏沉 , 自己將心執正 , 抖搜精神 , 其物不見 。 忽一日其蛇自腹中下至左膝腿 , 後被患者將兩手緊拿左腿不放一時許 , 坐在書屋不見人 , 至手力氣盡 , 不得已而放之 , 其蛇永不下腳 , 異乎怪哉 ! 症出多端 , 難以名狀 , 諸醫調治 , 皆用殺蟲化痰 。 攻擊之過 , 以致虛羸之甚 。 召余診 , 左手澀數 , 右脈洪滑 , 氣口緊盛 。 予曰 : 此元氣虧損 , 脾胃虛弱 , 不能運化精微 , 使抑鬱之氣釀哉 ! 痰火結聚 , 化為斯疾 。 予以補中益氣湯加半夏 、 茯苓 、 貝母 、 枳實 、 香附晚服 , 以補元氣 , 理脾胃 , 兼化痰清郁 ; 以六味地黃丸加遠志 、 石菖蒲 、 人參 、 當歸早服 , 以養心滋腎 。 二藥兼進 , 服至一月 , 其物攻作漸減 , 服至兩月間 , 或攻作 , 三月痊愈 , 身體康強如舊 , 其物永不見蹤 。