卷之七

浮腫門

論浮腫由血分水分證治不同

良方 論曰 ： 婦人經水不通 ， 則化為血 ， 血不通 ， 復化為水 。 故先因經水斷絕 ， 後至四肢浮腫 ， 致小便不通 ， 名曰血分 ， 宜用椒仁丸（夫氣者水之母 ， 血者氣所化 ， 非氣無以生血 ， 非血無以養氣 。 若經水不通 ， 則血病 ， 血病氣亦病 ， 豈有水不通而能化血乎 ？ 血不通而化水者 ， 乃是氣壅不能化血而成水也 。 觀椒仁丸可想矣） 。 若先因小便不通 ， 後身面浮腫 ， 致經水不通 ， 名曰水分 ， 宜葶藶丸 。 經水不通而化為水 ， 流走四肢 ， 悉皆腫滿 ， 亦名血分 ， 其證與水證相類 ， 實非水也 ， 用人參丸 。

薛氏 曰 ： 按前證或因飲食起居失養 ， 或因六淫七情失宜 ， 以致脾胃虧損不能生髮統攝 ， 氣血乖違 ， 行失常道 。 若先斷經 ， 後浮腫 ， 此血化為水 ， 名曰血分 ， 宜椒仁丸治之 ； 若先浮腫後經水不通 ， 此水化為血 ， 名曰水分 ， 宜用葶藶丸治之 。 此屬形氣不足 ， 邪淫隧道 ， 必用此藥 ， 以宣導其邪 ， 而佐以補輔元氣之劑 ， 庶使藥力有所仗而行 ， 則邪自不能容 ， 而真氣亦不至於復傷矣 。 大凡月水不通 ， 凝結於內 ， 久而變為血瘕 ， 血水相併 ， 亦為水腫 ， （血凝成瘕 ， 因而致腫 ， 當知此症）

李氏 曰 ： 經水斷而後腫 ， 名曰血分 ， 乃瘀血化水 ， 閉塞胞門 ， 比水腫更難治 ， 但能調其經 ， 則水自消 ， 小調經散 、 葶歸丸 ； 先浮腫 ， 而後經水不通 ， 名曰水分 ， 乃脾不能制血與水 ， 並浮肌肉 ， 為之虛腫 ， 紅礬丸 ， 通用腎氣丸（腎虛則水不利 ， 而散溢妄行 ， 故用腎氣丸加減） 。 水分君澤瀉 ， 加防己 、 葶藶 、 木通 ； 血分君牡丹皮 ， 加牛膝 、 紅花 ； 有經閉腳腫者 ， 桑白皮散 。

治浮腫

椒仁丸 治先因經水斷絕 ， 後至四肢浮腫 ， 小便不通 ， 血化為水 ， 名曰血分 。 （血既化而為水 ， 則以利水為先 ， 而行血溫血 ， 開結破氣 ， 又不可少者 ， 然非峻利氣悍之物不可 ？ 故又佐之以大毒之藥）

椒仁　續隨子（去皮研）　甘遂　附子（炮）　郁李仁　黑牽牛　五靈脂（研碎）　當歸　吳茱萸　玄胡索（各五錢）　芫花（醋浸）　石膏（各二錢）　膽礬　信砒（各一錢）　芫青（糯米炒黃 ， 去頭翅足）　斑蝥（糯米炒黃 ， 各十個）

上為末 ， 麵糊丸 ， 如豌豆大 ， 每服一丸 ， 橘皮湯下 。 此方藥雖峻利 ， 所用不多 ， 若畏而不服 ， 有養病害身之患 。 常治虛弱之人 ， 亦未見其有誤也 。 （此必已試有成驗者 ， 讀之令人膽壯）

葶藶丸 治先因小便不利 ， 後至身面浮腫 ， 經水不通 ， 水化為血 ， 名曰水分 。

甜葶藶（炒 ， 另研）　續隨子（去殼另研 ， 各五錢）　干筍末（一兩）

上為末 ， 棗肉丸 ， 如桐子大 ， 每服七丸 ， 煎扁竹湯下 。 如大便利者 ， 減續隨子 、 葶藶各一錢 ， 加白朮五錢 。 （先水病 ， 故先利水 ， 而又佐以白朮者 ， 助土以防水也）

人參丸 （一名葶藶丸）　治經脈不利 ， 血化為水 ， 流走四肢 ， 悉皆腫滿 ， 名曰血分 。 其候與水相類 ， 若作水治之 ， 非也 ， 宜用此方 。

人參　當歸　大黃（濕紙裹飯上蒸熟 ， 切炒）　桂心　瞿麥穗　赤芍藥　白茯苓（各半兩）　葶藶（炒 ， 另研 ， 一錢）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服十五丸 ， 至二三十丸 ， 空心米飲下 。

小調經散 治敗血停積五臟日久 ， 腐爛成水 ， 變為浮腫 ， 忌用利水之藥（此重在敗血 ， 故曰忌用利水 ， 所謂調經水自消也） ， 產後浮腫亦宜 。

當歸　赤芍藥　桂心（各一兩）　沒藥　琥珀　甘草（各一錢）　細辛　麝香（各五分）

上為末 ， 每服五分 ， 溫酒入薑汁調服 。

桑白皮散 治腳氣感發兩足浮腫 ， 小便赤澀 ， 腹脅脹滿 ， 氣急坐臥不得 。 （此係腳氣方借用也）

桑白皮（炒一錢）　郁李仁（炒一錢）　赤茯苓（二錢）　木香　防己（酒洗）　大腹皮（各五錢）　蘇子（炒）　木通　檳榔　青皮（各七分半）

上銼一服 ， 加生薑三片 ， 水煎服 。

正脘散 治中焦虛痞 ， 兩脅氣痛 ， 面目手足浮腫 ， 大便秘澀 ， 兼治腳氣 。 （脾虛不能制水 ， 而氣不降者宜之）

白朮　川芎　木香　檳榔　甘草（各七錢半）　大腹皮　紫蘇　木瓜　陳皮　沉香　獨活（各一兩）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 水煎 ， 食後服 。

大調經散 治榮衛不調 ， 陰陽相乘 ， 憎寒發熱 ， 自汗腫滿 。 （此開鬼門 、 潔淨府法 ， 皆在氣分 ， 而不在血不調 ， 憎寒自汗 ； 乃邪在表也）

大豆（炒去皮 ， 一兩半）　茯苓（一兩）　真琥珀（一錢）

上為末 ， 每服一錢 ， 濃煎烏豆 、 紫蘇湯下 。

大腹皮飲 治婦人血嬰 ， 單單腹腫 。

大腹皮　防己　木通　厚朴　栝蔞　黃耆　枳殼　桑白皮　大黃　陳皮　五味子（各等分）

上銼 ， 每服一兩 ， 水煎去滓 ， 入酒少許服 。 （血嬰之名甚新 ， 謂單腹脹如抱嬰瘤之狀也 ， 然皆用行氣藥也 ， 黃耆 、 五味 、 大黃 ， 又可以補氣而行血）

大黃甘遂湯 治婦人小腹滿如敦敦狀 ， （敦敦何狀）小便微微而不竭 。 產後者 ， 惟水與血並結血室也 。

大黃（半兩）　甘遂（炮）（甘遂峻藥也 ， 恐太多）　阿膠（炒 ， 各一兩）

上銼 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 其血當下 。

前陰諸疾門

論陰戶腫痛

良方 論曰 ： 婦人橫痃 ， 一名便癰 ， 一名便毒 ， 俗名喑子 ， 或肝經濕熱下注 ， 或鬱怒傷損脾肝 。 其外證 ， 或兩拗小腹腫痛 ； 或玉門焮腫作痛 ； （肝經之脈環陰器 ， 故見證如是 ， 而治法亦如是也）或寒熱往來 ， 憎寒壯熱 。 其內證 ， 或小便澀滯 ； 或腹內急痛 ； 或小腹痞悶 ； 或上攻兩脅 ； 或晡熱重墜 。 若兩拗小腹腫痛 ， 肝經濕熱壅滯也 ， 用龍膽瀉肝湯 ； 玉門腫脹 ， 肝火血虛也 ， 用加味逍遙散 ， 及龍膽瀉肝湯加木香 。 若概投散血攻毒之劑 ， 誤甚矣 ！ 又曰 ： 婦人陰腫 ， 因胞絡素虛 ， 風邪客之 ， 乘於陰部 ， 血氣相搏故也 。 薛氏曰 ： 婦人陰腫 ， 若氣血虛弱 ， 用補中益氣湯 ， 舉而補之 ； 肝經濕熱 ， 用龍膽瀉肝湯 ， 滲而清之 。 李氏曰 ： 陰戶兩旁腫痛 ， 手足不能舒伸者 ， 用四物湯 ， 入乳香末同搗成餅 ， 安陰中立效 。 陰腫痛極 ， 便秘欲死者 ， 枳橘熨 ； 但腫痛者 ， 四物湯加柴胡 、 山梔 、 牡丹皮 、 龍膽草 ； 如時常陰腫者 ， 四物湯加藁本 、 防風 。 陰戶腫痛不閉者 ， 逍遙散 、 十全大補湯 ； 腫消不閉者 ， 補中益氣湯 ； 腫痛者 ， 加山梔 、 牡丹皮（以不閉屬虛 ， 故宜補 ， 以腫痛屬實 ， 故宜涼） 。 濕癢出水又痛者 ， 憂思過也 ， 歸脾湯加柴胡 、 山梔 、 牡丹皮 、 芍藥 、 生甘草 。 潰爛者 ， 逍遙散 。 陰戶腫痛不閉 ， 寒熱溺澀 ， 體倦少食者 ， 補中益氣湯加升麻 、 柴胡至一錢量 ， 入茯苓 、 山梔 。 陰戶不閉 ， 小便淋瀝 ， 腹中一物攻動脹痛者 ， 逍遙散加柴胡 、 山梔 、 車前子 。

論陰癢生蟲

大全 云 ： 婦人陰癢者 ， 是蟲蝕所為 。 三蟲在於腸胃之間 ， 因臟虛 ， 三蟲動作 ， 蝕於陰內 ， 其蟲作熱 ， 微則為癢 ， 重者乃痛也（陰癢生蟲 ， 當與腸胃求食之蟲不同 。 仲景曰風三蟲 ， 此當從風木所化 ， 故治法悉以清肝為主） 。 薛氏曰 ： 前證屬肝經所化 ， 當用龍膽瀉肝湯 、 逍遙散以主其內 ， 外以桃仁研膏 ， 和雄黃末或雞肝納陰中 ， 以制其蟲 。 一婦人胸膈不利 ， 內熱作渴 ， 飲食不甘 ， 肢體倦怠 ， 陰中悶癢 ， 小便赤澀 ， 此鬱怒傷肝脾所致 ， 用歸脾湯加山梔而愈 。 復因怒 ， 患處並小腹脹痛 ， 用小柴胡加山梔 、 芎 、 歸 、 芍藥 ， 痛止 ， 用逍遙散加山梔而愈 。 又因勞役 ， 患處腫脹 ， 小便仍澀 ， 用補中益氣加山梔 、 茯苓 、 丹皮而痊 。 一婦人陰內痛癢 ， 不時出水 ， 食少體倦 ， 此肝脾氣虛 ， 濕熱下注 ， 用歸脾加丹皮 、 山梔 、 芍藥 、 甘草主之而安 。 一婦人陰內癢痛 ， 內熱倦怠 ， 飲食少思 ， 此肝脾鬱怒 ， 元氣虧損 ， 濕熱所致 ， 用參 、 耆 、 歸 、 朮 、 陳皮 、 柴胡 、 炒梔 、 車前 、 升麻 、 芍藥 、 丹皮 、 茯苓而瘥 。 若陰中有蟲癢痛亦屬肝木 ， 以桃仁 、 雄黃研 ， 納陰中以殺之 ， 仍用清肝解鬱之藥 ， 有以雞肝納之者 ， 乃取蟲之法也 。 一方搗新桃葉綿裹納陰中 ， 日三兩易 。

李氏 曰 ： 陰中生蟲䘌如小蛆者 ， 乃濕熱甚而心氣又郁 ， 氣血凝滯而生 ， （此又謂脾胃濕熱下流而生蟲者）宜藿香養胃湯 、 補心湯 、 硫鯉丸 ， 外用生艾汁調雄黃末 ， 燒煙燻之 ， 更用雄黃銳散納陰中 。 陰中生細蟲 ， 癢不可忍 ， 食入臟腑即死 ， 令人發寒熱 ， 與勞證相似 ， 先以蛇床子煎湯淨拭乾 ， 後用梓樹皮焙乾為未 ， 入枯礬四分之一 。 麝香少許敷之立效 。 如下疽生蟲 ， 所下如柿汁臭穢 ， 及心中絞痛 ， 悶絕虛煩 ， 甚者不治 。

論陰戶生瘡

大全 云 ： 婦人少陰脈數而滑者 ， 陰中有瘡 ， 名曰䘌 ， 或痛或癢 ， 如蟲行狀 ， 膿水淋瀝 ， 亦有陰蝕幾盡者 ， 皆由心神煩郁 ， 脾胃虛弱 ， 致血氣流滯耳 。 故經云 ： 諸痛癢瘡 ， 皆屬於心（若論諸痛癢瘡 ， 當從手少陰 ， 若以瘡在下部 ， 當從足少陰） 。 又云 ： 陽明主肌肉 ， 治之當補心養胃 ， 外以熏洗坐導藥治之乃可 。 薛氏曰 ： 婦人陰中生瘡 ， 乃七情鬱火 ， 傷損肝脾 ， 濕熱下注 。 其外證 ， 有陰中舒如蛇 ， 俗呼陰挺 ， 有翻突如餅 ， 俗呼陰菌 ， 亦有如雞冠花 ， 亦有生諸蟲 ， 亦有腫痛濕癢 ， 潰爛出水 ， 脹悶脫墜者（俱屬肝膽之火 ， 少分虛實求治） ； 其內證 ， 口乾內熱 ， 體倦 ， 經候不調 ， 或飲食無味 ， 晡熱發熱 ， 胸膈不利 ， 脅肋不調 ， 小腹痞脹 ， 赤白帶下 ， 小水淋澀 。 其治法 ， 腫痛者 ， 宜用四物湯加柴胡 、 山梔 、 牡丹皮 ； 龍膽草 ； 濕癢者 ， 宜用歸脾湯加山梔 、 牡丹皮 、 柴胡 ； 淋澀者 ， 宜用龍膽瀉肝湯加白朮 、 牡丹皮 ， 潰腐者 ， 宜用加味逍遙散 ； 腫悶脫墜者 ， 宜用補中益氣湯加山梔 、 牡丹皮 ， 佐以外治之法 。 （以腫痛屬血虛肝熱 ， 濕癢為脾虛肝熱 ， 淋澀屬肝腎有熱 ， 腐潰屬肝脾 ， 腫脫為不足有火 ， 故其立方如此）

論陰挺下脫

大全 云 ： 婦人陰挺下脫 ， 或因胞絡傷損 ， 或因子臟虛冷 ， 或因分娩用力所致（此即陰㿉 ， 有謂藁本一味 ， 能治婦人㿉疝 ， 以其升舉太陽之氣也 。 但與虛而下墜者非宜） 。 薛氏曰 ： 陰挺下脫 ， 當升補元氣為主 ， 若肝脾鬱結 ， 氣虛下陷 ， 用補中益氣湯 ； 若肝火濕熱 ， 小便澀滯 ， 用龍膽瀉肝湯 。 一婦人陰中突出如菌 ， 四圍腫痛 ， 小便頻數 ， 內熱晡熱 ， 似癢似痛 ， 小便重墜 ， 此肝脾鬱結 。 蓋肝火濕熱而腫痛 ， 脾虛下陷而重墜也 。 先以補中益氣加山梔 、 茯苓 、 車前子 、 青皮以清肝火 ， 升脾氣 ， 更以加味歸脾湯調理脾郁 ， 外以生豬脂和藜蘆末塗之而收 。 一婦人陰中挺五寸許 ， 悶痛重墜 ， 水出淋瀝 ， 小便澀滯 ， 夕與龍膽瀉肝湯 ， 分利濕熱 ， 朝與補中益氣湯 ， 升補脾氣 ， 諸證漸愈 。 再與歸脾湯加山梔 、 川芎 、 茯苓 、 黃柏間服 ， 調理而愈 。 後因勞役 ， 或怒氣 ， 下部濕癢 ， 小水不利 ， 仍用前藥即愈 。

論陰冷

良方 云 ： 婦人陰冷 ， 因勞傷子臟 ， 風冷客之也 。 薛氏曰 ： 陰冷屬肝經有濕熱 ， 外乘風冷所致 。 若小便澀滯 ， 或小腹痞痛 ， 用龍膽瀉肝湯 ； 若內熱寒熱 ， 或經候不調 ， 用加味逍遙散 ； 若寒熱體倦 ， 飲食少思 ， 用加味四君子湯 ； 若鬱怒發熱 ， 少寐懶食 ， 用加味歸脾湯 。 一婦人陰中寒冷 ， 小便黃澀 ， 內熱寒熱 ， 口苦脅脹 ， 此因肝經濕熱 ， 用龍膽湯 ， 祛利濕熱 ， 用加味逍遙散 ， 調補氣血而安 。 一婦人所患同前 ， 更寒熱嘔吐 ， 兩股腫痛 ， 先用小柴胡加山梔一劑 ， 寒熱嘔吐頓止 ， 次用龍膽瀉肝湯 。 一劑頓消 。 一婦人陰中寒冷 ， 小便澄清 ， 腹中亦冷 。 飲食少思 ， 大便不實 ， 下元虛冷 ， 治以八味丸 ， 月餘 ， 飲食漸加 ， 大便漸實 ， 又月餘 ， 諸證悉愈 。

論交接出血作痛

薛氏 曰 ： 女人交接 ， 輒出血作痛 ， 此肝火動脾 ， 而不能攝血也 。 用補中益氣湯 、 濟生歸脾湯 ， 若出血過多 ， 而見他證 ， 但用前藥調補肝脾 。 （有一婦患此 ， 每交感後輒面黃如蠟 ， 亦終身不育）

論傷丈夫頭痛

薛氏 曰 ： 女人交接 ， 傷丈夫頭痛 ， 當用補中益氣湯 、 六味地黃丸 ， 以滋化源為主 。

補遺局方來復丹 ， 治婦人與男子交接相傷 ， 因而四肢沉重 ， 頭痛昏暈 ， 米飲吞下五十丸 。

脈法

脈經 曰 ： 少陰脈滑而數者 ， 陰中生瘡 。 少陰脈弦者 ， 白腸必挺核 。

治陰戶腫痛

龍膽瀉肝湯 治肝經濕熱 ， 下部兩拗腫焮作痛 ， 小便澀滯 ， 陰挺如菌 ， 或出物如蟲等證 。

龍膽草（酒炒）　澤瀉（各一錢）　車前子（炒）　木通　當歸（酒拌）　生地黃（酒炒）　山梔子（炒）　黃芩（炒）　生甘草（各五分）

上銼 ， 水煎服（瀉肝而兼導赤 ， 瀉其子也 ， 瀉肝而用利水 ， 肝主疏瀉也 ， 龍膽 、 山梔 ， 假以降火 ， 當歸 、 生地 ， 以滋肝陰 ， 生甘草緩肝之急 ， 炒黃芩助肝之氣） 。 玉門腫脹 ， 加木香 。

加味四物湯 治陰戶腫痛 。

當歸　川芎　芍藥　生地黃　柴胡　山梔子　牡丹皮　龍膽草

上銼 ， 水煎服 。

九味柴胡湯 治肝經濕熱下注 ， 便毒腫痛 ， 或小腹脅肋結核 。 凡肝膽經部分一切瘡瘍 ， 或風熱結核瘰癧 ， 並皆治之 。

柴胡　黃芩（炒 ， 各一錢）　人參　山梔（炒）　半夏　龍膽草（炒焦）　當歸　芍藥（炒）　甘草（各五分）

上銼 ， 水煎服 。

加味小柴胡湯 治肝經下部腫脹 ， 小便不利 ， 或寒熱往來 ， 或晡熱 ， 或胸脅作痛 。

柴胡（二錢）　黃芩（炒一錢）　人參　半夏　山梔子　牡丹皮（各七分）　甘草

上銼 ， 加生薑水煎服 。

加味逍遙散 治婦人肝脾血虛 ， 濕熱流注下部 ， 陰內潰爛癢 ， 發熱晡熱寒熱等證 。

當歸　芍藥　白朮（炒）　茯苓　甘草（炙 ， 各一錢）　山梔　牡丹皮　柴胡（各五分）

上銼 ， 水煎服 ， 外以鶴蝨草煎湯洗 。

菖蒲散 治婦人陰戶腫痛 ， 月水澀滯 。

菖蒲　當歸（各一兩 ， 炒）　秦艽（一兩）　吳茱萸（制 ， 五錢）

上為末 ， 每服五錢 ， 空心蔥湯調下 ， 或水煎服 。 （陰戶屬厥陰 ， 腫痛則氣壅血聚 ， 故用此四味以行心肝之氣血耳 ， 尤妙在蔥湯）

麻黃湯洗方 治婦人陰腫 ， 或瘡爛 。

麻黃　黃連　蛇床子（各一兩）　北艾葉（一兩半）　烏梅（十個）

上銼細 ， 以水一斗 ， 煮取五升 ， 去滓熱洗 ， 避風冷 。 （其妙又在麻黃 ， 以麻黃氣悍 ， 能開竅而通氣也 ， 艾葉暖其下 ， 以其瘡爛 ， 故又佐以連 、 床 、 烏梅云）

經心錄方 治婦人陰中腫痛不可忍 。

艾葉（五兩）　防風（三兩）　大戟（二兩）

上銼細 ， 以水一斗 ， 煮取五升 ， 熱洗 ， 日三次 ， 宜避風冷 。 （陰腫者 ， 肝木之風也 ， 以防風瀉肝木之風邪 ， 以艾葉溫厥陰之結氣 ， 大戟瀉腫消毒 ， 故加之）

白礬散 治婦人陰腫堅痛 。 （治熱腫）

白礬（半兩）　甘草（半分 ， 生）　大黃（一分）

上為末 ， 水和丸如棗大 ， 綿裹納陰中 ， 日兩換 ， 以愈為度 。

黑白散 治婦人陰中腫痛 。

小麥　朴硝　白礬　五倍子　蔥白

煎湯頻洗 。

枳橘熨 治婦人陰腫如石 ， （如石者 ， 氣凝血滯也 ， 厥陰之經環陰器 ， 用此熨之 ， 是行其氣耳）痛不可忍 ， 二便不利 。

枳實　陳皮（各四兩）

上二味 ， 炒令香熱 ， 以絹袋盛之 ， 遍身從上至下 ， 及陰腫處 ， 頻頻熨之 ， 冷則又換 ， 直至喉中覺枳實氣 ， 則痛止腫消便利矣 。

雜方 治婦人陰中腫痛 。

用枳實半斤切碎 ， 炒熱 ， 布裹包熨之 ， 冷即易 ， 一方用枳殼 。 一方用鐵精粉敷上 。 一方以甘菊苗研爛 ， 百沸湯淋洗熏浸 。 一方用馬鞭草搗爛塗之 ， （鐵精平肝熱 ， 甘菊清肝熱而散 ， 馬鞭草散肝血）

治陰癢生蟲

大黃散 治婦人陰癢 。 （陰癢總是心肝二火遊行）

大黃（微炒）　黃芩　黃耆（炙 ， 各一兩）　赤芍藥　元參　丹參　山茱萸　蛇床子（各半兩）

上為細末 ， 每服二錢 ， 食前溫酒調服 。

硫鯉丸 治陰中生蟲 ， 亦治茄子疾 。 （生蟲由穢惡不潔 ， 外治無非殺蟲 ， 內治無非清火養陰）

大鯉魚一個 ， 去頭皮 ， 入硫黃一兩 ， 黃泥固 ， 用火煅煙盡 ， 為末 ， 米糊丸 ， 如桐子大 ， 每服二十丸 ， 溫酒下 。

廣濟方 療婦人陰癢不止 。

蚺蛇膽　雄黃　硫黃　硃砂　硝石　蕪荑（各半兩）　藜蘆（二錢半）

上為細末 ， 以臘月豬脂和如膏 ， 用故布作纏子 ， 如指長一寸半 ， 以藥塗上 ， 納陰中 ， 日一易之 ， 易時宜用花椒根三五兩 ， 水煮稍熱洗 ， 干拭納之 。 （先師云 ， 一婦患此 ， 日用熱水洗滌數次 ， 百方不效 ， 後隨夫任至山東 ， 食小米飯數月而愈 ， 豈亦補土而制濕歟 ？ 觀此則治法又須補脾燥濕矣 ， 姑試之）

一方 治陰中生細蟲 ， 癢不可忍 ， 若食人臟腑 ， 即死 。

梓樹皮（焙乾為末 ， 二錢）　枯礬（五分）　麝香（少許）

上和一處 ， 研勻敷之 ， 立效 。

又方 桃仁 、 雄黃研勻納陰中 ， 乃服清肝解鬱之藥 。

又方 蛇床子 、 白礬煎水 ， 淋洗即止 。

又方 狼牙（二兩細銼）　蛇床子（三兩） ， 以米三升 ， 煮汁沸熱洗 。

又方 取牛肝或豬肝截五寸 ， 繩緊納陰中半日 ， 蟲入肝 ， 取出立效 。

又方 取雞肝乘熱納陰中 ， 如有蟲 ， 當盡下 。

又方 新桃葉搗爛 ， 綿裹納陰中 ， 日三兩易 。

又方 生艾汁調雄黃末 ， 燒煙燻之 ， 更用雄黃末納陰中 。

聖惠方 療陰中有蟲 ， 癢且痛 ， 目腫身黃 ， 欲得男子 ， 漏血下白 ， 少氣思美食 。

用鯉魚長一尺 ， 去頭肉 ， 取骨搗末 ， 熬黃黑 ， 以豬脂和 ， 以絹袋盛 ， 如常法納陰中 ， 至痛處即止 ， 蟲當自出 。

崔氏療陰癢不可忍方

杏仁燒作灰 ， 乘熱綿裹納陰中 ， 日二易之 。

又方 蒜煮湯洗之 。

又方 枸杞根煎湯洗 。

又方 小薊不拘多少 ， 水煎作湯熱洗 ， 日三次 。

治陰戶生瘡

補心湯 治婦人陰戶生瘡 ， 名曰䘌瘡 ， 或痛或癢 ， 如蟲行狀 ， 膿水淋瀝 ， 陰蝕已盡 ， 治之當補心養胃 。 （湯名補心 ， 我不知其所以補 ？ 能治陰瘡 ， 我不知其所以治 ？ 當問之知者）

人參　茯苓　前胡　半夏（湯泡七次）　川芎（各七錢半）　陳皮　枳殼（去穰 ， 麩炒）　紫蘇　桔梗　乾薑　甘草（各五錢）　當歸　白芍藥（各一兩）　熟地黃（一兩半）

上銼 ， 每服四錢 ， 加薑棗煎服 。 如濕熱有蟲者 ， 去薑 、 蘇 、 參 、 梗四味 ， 加苦參 、 北艾 、 桃仁 、 吳茱萸水炒黃連 。

藿香養胃湯 治陽明經虛 ， 不榮肌肉 ， 陰中生瘡不愈 。 （此名養胃固宜 ， 第以陰中生瘡 ， 而歸之陽明經虛 ， 豈以上失生氣而自腐歟 ？ 以此而推 ， 則食小米而陰䘌乃愈者 ， 亦此意也）

藿香　薏苡仁　神麯（炒）　烏藥（去木）　砂仁　半夏曲　茯苓　白朮　人參（各五分）　蓽澄茄　甘草（各三分半）

上銼 ， 薑棗煎服 。

一方 治陰內生瘡 ， 膿水淋瀝 ， 或癢痛 。 （此方清熱導濕 ， 活血排膿生肌 ， 乃太陰陽明少陰厥陰正法也）

升麻　白芷　黃連　木通　當歸　川芎　白朮　茯苓

上銼 ， 水煎服 ， 更用塌腫湯浴洗 。

塌腫湯 治婦人陰戶生瘡或癢痛 ， 或膿水淋瀝 。

甘草　乾漆（各三錢）　生地黃　黃芩　當歸　川芎（各二錢）　鱉甲（炙 ， 五分）

上銼作一劑 ， 用水數碗煎數沸 ， 去滓 ， 時常洗患處 。

治陰瘡方

蕪荑　川芎　黃芩　甘草　黃連　白芷　附子　礬石　雄黃（各六銖）

上㕮咀 ， 取豬脂四兩 ， 合煎敷之 。

治婦人陰瘡與男子妒精瘡大同小異方

黃丹　枯白礬　萹蓄　藁本（各一兩）　荊芥　蛇床子（研極細）　白蛇皮（一條 ， 燒灰）　硫黃（各半兩）

上為細末 ， 另以荊芥 、 蛇床子煎湯溫洗 ， 軟帛滲干 ， 清油調塗 。 如瘡濕 ， 乾末摻之 。

治疳瘡方 因月後便行房 ， 致成湛濁（湛濁為經事斷續不了了也） ， 伏流陰道 ， 疳瘡遂生 ， 瘙癢無時 ， 生用胡椒 、 蔥白作湯 ， 一日兩三度淋洗 ， 卻服後藥 。

黃耆（鹽水炙）　菟絲子（酒浸蒸）　沙苑蒺藜（炒）　黑牽牛（以補藥配牽牛 ， 以燥濕合通利 ， 何也）　赤石脂　龍骨

上為末 ， 煉蜜丸 ， 桐子大 ， 每服二十丸 ， 燕窩蒸酒澄上清者吞下 。 （燕窩酒奇）

黃芩湯洗方 療婦人陰中生瘡 。 （活血清熱 ， 燥濕殺蟲）

當歸　大黃　黃芩　川芎　雄黃　礬石（各二分）　黃連（一分 ， 凡方中有云分者 ， 音作忿 ， 每一分 ， 二錢半也 。 ）

上切 ， 以水五升 ， 取四升 ， 洗瘡 ， 日三度 。

雄黃散 （活血開結殺蟲）

雄黃　川芎　當歸　北細辛　川椒　藜蘆　辰砂

上為末 ， 綿裹納陰中 ， 又敷外瘡上 ， 忌如常法 。

當歸湯 治陰蝕 。

當歸　川芎　芍藥　甘草（各二兩）　地榆（三兩）

一方有蛇床子 ， 不用川芎 。

上細切 ， 以水五升 ， 煮取三升 ， 去滓熏洗 ， 日三夜二 。

又方 （燥濕生肌）

五倍子　甘草　滑石　黃丹（各等分）

上為末 ， 先以甘草湯洗 ， 然後敷之 。

肘後方 治婦人陰戶生瘡 ， 作癢或痛 。 （燥濕殺蟲）

杏仁（炒）　雄黃　白礬（各五錢）　麝香（二分）

上為細末 ， 敷入陰中 。 一方單用硫黃研細 ， 敷之亦效 。

銅綠散 治男婦陰部濕淹瘡 。 （燥濕去腐生肌）

五倍子（五錢）　白礬（一錢）　乳香（五分）　輕粉（一字）　銅綠（少許）

上為末 ， 洗淨摻之 。

麝香杏仁散 治婦人陰瘡 。 （入肝開竅殺蟲）

麝香（少許）　杏仁（不拘多少 ， 燒存性）

上為細末 ， 如瘡口深 ， 用小絹袋子二個 ， 盛藥滿 ， 系口 ， 臨上床炙熱 ， 安在陰中 ， 立愈 。

柏蛤散 治下疳濕瘡 。

黃柏（以磁鋒刮末）　蛤粉（各等分）

上摻上即愈 。 蓋黃柏去熱 ， 蛤粉燥濕故也 。

又方

平胃散加貫眾末（貫眾殺蟲除熱） ， 每服二錢 ， 煮熟豬肝拌藥 ， 納陰戶 ， 數日可安 。

治陰痔

治婦人陰中生痔方 九竅有肉突出者皆名為痔 。 （肉突為痔 ， 人嘗未諳 ， 烏頭醋洗 ， 亦所未知）

用烏頭七個燒存性 ， 用小瓦罐盛釅醋淬之 ， 乘熱熏 ， 候通手沃之良 。

洗方 治茄子疾 。

茄皮　白礬　馬椿頭根　朴硝　澤蘭　石灰（炒少許）

上煮 ， 水熏洗 。

敷藥 治茄子疾 。

朴硝為末 ， 黃荊柴燒瀝調敷 ， 或濃鐵漿水調敷 。

又方 治茄子疾 ， 心躁連綿 ， 黃水易治 ， 白水難愈 。

用生枳殼為散 ， 煎湯熏洗 。 卻用綿帛包枳殼滓 ， 納入陰中 ， 即日漸消 。

治陰挺下脫

當歸散 治婦人陰中突出一物 ， 長五六寸 ， 名陰挺 ， 又名㿉疝 。

當歸　黃芩（各二兩）　牡蠣（一兩半）　蝟皮（炙一兩）　赤芍藥（五錢）

上為末 ， 每服二錢 ， 食前溫酒調下 ， 滾湯亦可 。 如不應 ， 更以補中益氣湯 ， 倍加升麻 、 柴胡兼服之 。

又方 治陰挺 。 （治在肝）

當歸　穿山甲　蒲黃（炒各半兩）　辰砂（一錢）　麝香（少許）

上為末 ， 每服二錢 ， 酒調下尤效 。

三茱丸 治陰中生一物所大牽引 ， 腰腹膨脹 ， 痛至甚 ， 不思飲食 ， 皆因多服熱藥及煎爆 ， 或犯非理房事 ， 兼意淫不遂 ， 名陰挺 。

食茱萸　吳茱萸（湯浸 ， 微炒）　山茱萸肉　舶上蘹香　白蒺藜　桔梗（慢火炒）　青皮（去白 ， 各一兩）　五味子　海藻（洗焙）　大腹皮（酒洗 ， 曬乾）　川楝子（去核）　玄胡索（各一兩二錢半）

上為末 ， 酒糊丸 ， 如桐子大 ， 每服三十五丸 ， 木通湯下 。 下虛加川烏炮去皮 ， 肉桂去粗皮 ， 各一兩 ； 腰腹痛甚 ， 加桃仁去皮尖 、 麩炒別研 ， 青皮去白 ， 枳實去穰 ， 各一兩 ， 真南木香七錢半 ， 服之 。 一方每服二錢 ， 生地黃湯調 ， 仍用金毛狗脊 、 五倍子 、 白礬 、 水楊根 、 魚腥草 、 山黃連各一兩為散 ， 分作四服 ， 以有嘴瓦罐煎熟 ， 預以銀錫作一長小筒 ， 下透罐嘴 ， 嘴上貫挺上 ， 先熏後洗 ， 立效 。 更服白薇散 、 凌霄花少許煎 。

一捻金丸 服前藥未效 ， 卻用此 。 （此是肝家藥）

玄胡索　舶上蘹香　吳茱萸（炒）　川楝子（去核）　青木香（各二兩）

上為末 ， 粳米飯糊丸 ， 如桐子大 ， 每服三十五丸 ， 空心木通湯服 。 又用梅花腦子半錢 ， 鐵孕粉一錢 ， 水調刷上（腦子辛涼透髓 ， 鐵粉以金平肝 ， 散而制之 ， 誠治法之正也） 。 如陰畔生疱 ， 以涼血餘每服三錢 ， 加凌霄花少許煎 ， 空心服 ， 立效 。

治婦人陰挺出下脫方

桂心（一方作川椒）　吳茱萸（一兩 ， 生用）　戎鹽（二兩）

上藥並炒令色變 ， 搗羅為末 ， 以綿裹如指大 ， 納陰中 ， 日再易之 ， 甚妙 。

又方 川椒　川烏頭（並生用）　白及（各半兩）

上搗羅為末 ， 綿裹一錢納陰中 ， 深三寸 ， 腹中熱即止 ， 來日再用之 。

又方 蛇床子（五兩）　烏梅（二七枚）　以水五升 ， 煮取三升 ， 去滓 ， 稍熱洗之 ， 每日夜三五度用 。

又方 硫黃　烏賊骨（各半兩）　搗羅為末敷之 。

又方 鐵精細研 ， 以羊脂調 ， 布裹炙熱熨之 ， 以瘥為度 。

又方 用羊脂煎令適暖 ， 取塗上 ， 以鐵精敷之 ， 多少令調 ， 以火炙布暖熨肛上 ， 漸塗納之 ， 然後末磁石酒服方寸匕 ， 日三 。

熏洗法 用荊芥穗 、 臭椿樹皮 、 藿香葉煎湯 ， 熏洗即入 。

托藥 用蓖麻子葉有九角者好 ， 飛過白礬為末 ， 以紙片攤藥托入 。

摻藥 先以淡竹根煎湯洗 ， 仍用五倍子 、 白礬為末 ， 乾摻立效 。

敷藥 用溫鹽水洗軟 ， 卻用五靈脂燒煙燻 ， 次用蓖麻子研爛 ， 塗上吸入 ， 如入即洗去 。

治陰冷

五加皮浸酒方 治婦人癖瘦陰冷 。 （總是寒者溫之 ， 而地骨 、 天門又所以清上而實下也）

五加皮　乾薑　丹參　蛇床子　熟地黃　杜仲（各三兩）　地骨皮　天門冬（各一兩）　鍾乳粉（四兩）

上銼碎 ， 以生絹袋盛 ， 用酒十五斤 ， 漬二宿 ， 每服一盞 ， 空心食前飲之一方用枸杞子 ， 無地骨皮 。 （枸杞尤佳）

八味丸 治血弱不能榮養臟腑 ， 津液枯澀 ， 風寒客於子臟 ， 以致陰冷 。

熟地黃（半斤 ， 杵膏）　山茱萸　乾山藥（各四兩）　牡丹皮　白茯苓　澤瀉（各三兩）　肉桂　附子（各一兩）

上為末 ， 和地黃膏 ， 加煉蜜為丸 ， 如桐子大 ， 每服七八十丸 ， 空心食前白滾湯下 。

治婦人陰冷方

遠志　乾薑　蓮花（各半兩）　蛇床子　五味子（各一兩）

上搗羅為末 ， 每用兼以兔糞塗陰門 ， 用綿裹一錢 ， 納陰中 ， 熱即為效 。

又方 蛇床子　吳茱萸　甜葶藶（各半兩）

沒石子（一枚）　上為末 ， 綿裹棗許大 ， 納陰中 ， 令腹內熱為度 。

又方 蛇床子（一兩）　吳茱萸（一兩半 ， 生用）一方用麝香 。 上為末 ， 煉蜜丸 ， 如酸棗大 ， 以綿裹納陰中 ， 下惡物為度 。

溫中坐藥 用蛇床子為末 ， 白粉少許 ， 和勻 ， 如棗大 ， 綿裹納之 ， 自然溫熱有效 。

又方 吳茱萸入牛膽中令滿 ， 陰乾百日 ， 每取二十粒 ， 研碎 ， 帛裹納陰中 ， 良久如火熱 。

治交接出血作痛

千金方 治女人交接出血 。 （溫養其陰 ， 則陽舒而受矣 ， 蓋寒則氣閉 ， 故致傷焉）

桂心　伏龍肝（各五錢）

上為末 ， 酒服方寸匕 ， 瘥止 。

又方 黃連（六分）　牛膝　甘草（各四分 ， 每一分二錢半也）　上細切 ， 以水四升 ， 煮取二升洗 ， 日三四度瘥 。

又方 亂髮青皮二味燒灰敷之 。

又方 用熟艾緊裹一團 ， 然後以綿裹納陰中 。

集驗方 療女人交接 ， 陽道違理 ， 及他物所傷犯 。 血流瀝不止者 ， 取釜底墨斷葫蘆塗藥納之 。 （以何物調塗之）

又方 療童女交接 ， 陽道違理 ， 血出不止 ， 用燒發並青布末 ， 為粉塗之 。 一方割雞冠血塗之 。 一方以赤石脂末摻之 。 一方五倍子末乾摻亦良 。

小戶嫁痛方按 （此方嫁痛之故 ， 乃肝陽不足 ， 宜養肝之陽 ， 以陰主合 ， 陽主開也）

甘草　生薑（各五分）　白芍藥（四分）　桂心（二分）

上銼 ， 以水二升 ， 煎三四沸服 。

又方 海螵蛸燒為末 ， 酒調服方寸匕 ， 日三服 。

又方 小麥 、 甘草二味 ， 各等分 ， 煎湯洗甚效 。

治傷丈夫頭痛

集驗方 治女人傷丈夫四肢沉重 ， 噓吸頭痛 。 （傷丈夫則淫欲過也 ， 或肝陰不足歟 ？ 此方既補肝陰 ， 復壯肝氣 ， 服之自效）

生地黃（八兩）　芍藥（五兩）　甘草（三兩）　香豉（一升）　蔥白（一斤）　生薑（四兩）

上以水七升 ， 煮取二升半 ， 分三服 ， 不得重作 ， 忌房事 。

桑白皮湯 治婦人傷丈夫苦頭痛 ， 欲嘔悶 。 （此溫中藥也 ， 於治嘔悶固宜 ， 至頭痛而用桑皮 ， 則莫為之解）

桑白皮（半兩）　乾薑（一絮）　桂心（五寸）　大棗（二十枚）

上切 ， 以酒一斗 ， 煮三四沸 ， 去滓 ， 分溫服 ， 衣適厚薄 ， 毋令汗出 。

附治腳癬

金蓮穩步膏 治婦人腳趾縫壞痛 。

黃連　黃柏　黃丹　荊芥（微炒 ， 各等分）

上為細末 ， 摻腳趾縫內 ， 布扎縛 ， 自然平穩不痛 。