卷之十三

產後門 · 下
虛煩
大全 云 ： 余血奔心 ， 蓋是分娩了不便 ， 與童子小便（凡產後血虛 ， 氣無所附 ， 則逆而為火 ， 火上逆而瘀血迫之 ， 則心煩矣 。 童便 ， 濁陰也 ， 其味苦鹹寒 ， 其性就下 ， 降火消瘀 ， 故宜服之 ， 所謂濁陰出下竅也） ， 並擀心下 ， 及臥太速 ， 兼食不相宜之物所致 ， 但能依方療之 ， 無不痊可 。
薛氏 曰 ： 四物湯加茯神遠志 ， 治產後虛煩 ， 十全大補湯尤效 ， 論見發熱條 。
陳氏 曰 ： 尋常治諸虛煩熱者 ， 以竹葉石膏湯 、 溫膽湯 ， 殊不知產後與尋常不同 ， 如石膏等藥不宜輕用 ， 用之必死 。
金黃散 治產後惡血衝心 ， 時發煩躁 。
玄胡索　蒲黃（各半兩）　桂心（二錢半）
上為細末 ， 烏梅煎湯 ， 調下二錢 。 （蒲黃生用性涼逐瘀 ， 桂心去皮性熱行血 ， 烏梅酸收滌汙 ， 用此方不可忘此法 ， 前方以熱行血 ， 此方以涼行血 ， 集方者涇渭自分 ， 用方者毋得朱紫不辨）
荷葉散 療產後七日內宿血不散 ， 時時衝心迷悶 。
荷葉（一兩七錢半）　玄胡索（二兩）　地黃汁（二合）
上用水二升煮二味取六合 ， 下玄胡索 ， 分三服 ， 空心服 ， 忌肉食一日 。
川芎散 療產後余血不盡 ， 奔上衝心 ， 煩悶腹痛 。 （此方行氣行血 ， 不熱不寒 ， 較前方是一天霽色 ， 令人心曠神怡）
川芎　生乾地黃　白芍　枳殼（各等分）
上為末 ， 酒調方寸匕 ， 日二服 。
集驗方 產後血氣煩悶 。 （此方清新簡切）
生地黃汁　清酒（各一升）
上二味相和 ， 煎一沸 ， 分為兩服 。 （以上四方 ， 看一方有一方妙用 ， 細玩之 ， 真如山陰道上行 ， 令人不忍捨去）
經效方 療產後氣虛 ， 冷搏於血 ， 血氣結滯 ， 上衝心腹 ， 脹滿 。 （讀治症語 ， 便知用藥宜溫 ， 所謂寒者熱之 ， 留者行之也）
當歸　川芎　桂心　吳茱萸　陳皮　生薑（各一兩）　白芍（二兩）
上㕮咀 ， 以水三升煮取一升 ， 去滓 ， 空心服 。
沒藥丸 治產後心胸煩躁 ， 惡血不快 。 （以煩躁二字 ， 似不宜用熱藥 ， 問到惡血不快 ， 便是瘀血衝心 ， 而如此溫行破血之藥必不可少者也 ， 又烏論其煩而不用熱藥哉）
沒藥　蠻姜　玄胡索　當歸　乾漆（炒）　桂心　牛膝　牡丹皮　乾薑（各等分）
上為細末 ， 醋煮麵糊 ， 丸如桐子大 ， 煎曲湯下十丸至十五丸 。
治血氣煩悶雜方
生藕汁飲二升 ， 效 ， 竹瀝亦得 。 （連讀數方 ， 各呈妙相 ， 如化工天巧 ， 有難描畫）
一方 陳白梅槌碎 ， 煎湯飲 。 （此數方又有淡妝濃抹之致）
一方 蒲黃隔紙炒 ， 每服一錢 ， 東流水煎湯下 。 用失笑散亦佳 。
一方 療產後余血攻心 ， 或下血不止 ， 心悶面青 ， 冷氣欲絕 ， 用羊血一盞頓服 ， 若不定 ， 更服立效 。 （藕汁 、 竹瀝雖俱治煩 ， 然清火則同 ， 而破血消痰則異 ， 宜別之 。 如陳白梅 、 蒲黃 、 失笑散 ， 人皆能之 ， 而羊血之用誠有奪天之力 ， 造方者集方者均種德無涯矣）
以上治余血奔心之劑 。
人參當歸湯 治產後去血過多 ， 血虛則陰虛 ， 陰虛生內熱 ， 以致心煩短氣 ， 自汗頭痛 。
人參　當歸　熟地黃　門冬（去心）　肉桂（各二錢）　白芍藥（炒 ， 二錢半）
上用水二盅 ， 粳米一合 ， 竹葉十片 ， 煎至一盅 ， 食遠服 。 （此方以四物去川芎 ， 惡其散氣也 ， 用肉桂助其止汗也 ， 但與眾藥等分 ， 亦須斟酌 ， 而以粳米竹葉加之 ， 治心煩短氣之良法矣 ， 血熱加生地尤佳 ， 如肉桂所當去也）血熱甚者 ， 加生地黃二錢 。
竹葉湯 治產後短氣欲絕 ， 心口煩悶 。
竹葉（切細）　麥門冬（去心）　小麥（各一升）　甘草（一兩）　生薑（二兩）　大棗（十二枚）
上切 ， 以水一斗煮竹葉 、 小麥至八升 ， 去渣 ， 納余藥煮取三升 ， 去渣 ， 溫服（此方以小麥補心 ， 麥門竹葉除煩 ， 甘草大棗益氣 ， 安其子並培其母 ， 亦良法也 ， 生薑佐之 ， 更有贊襄之力 ， 而曰虛悸加參 ， 多多益善 ， 糯米用之 ， 為少力之助 ， 又養陰也） 。 虛悸 ， 加人參二兩 ； 少氣力 ， 加糯米五合 。
甘竹茄湯 治產後內虛 ， 煩熱短氣 。
甘竹茹（一升）　人參　麥門冬（去心）　茯苓　甘草（各一兩）　黃芩（三兩）
上㕮咀 ， 以水六升煮取二升 ， 去渣 ， 分三服 ， 日三 。 （此治虛煩短氣神方 ， 雖品味數少 ， 而藥力精專 ， 可法可法 。 如黃芩又可去取者也）
薤白湯 治產後胸中煩熱逆氣 ， （此治胸痹法之變也 ， 原方出自仲景 ， 薤白 、 半夏所以治逆氣 ， 栝蔞根 、 麥門所以治煩熱 ， 人參 、 甘草補虛 ， 知母石膏之加 ， 非熱甚不用 ， 蓋為血虛所忌故也）
薤白　半夏　人參　甘草（各一兩）　栝蔞根（二兩）　麥門冬（半斤）
熱甚 ， 加知母 、 石膏 。
上㕮咀 ， 以水一斗三升煮取四升 ， 去滓 ， 分五服 ， 日三夜二 。
芍藥梔豉湯 治產後虛煩不得眠 。
白芍　當歸　梔子（各五錢）　香豉（半合）
上用水二盅半先煮前三味 ， 得二盅 ， 納香豉煮取一盅半 ， 去滓 ， 分二服 ， 溫服 。 （此雖云岐法 ， 不若仲景酸棗湯穩當 。 仲景治傷寒虛煩不眠 ， 有梔子豉湯 ， 而此加白芍 、 當歸者 ， 乃云岐變傷寒法 ， 以治產後也 。 人常謂傷寒方可通於雜症 ， 有是哉）
以上治血氣虛煩之劑 。
仲景二物黃芩湯 婦人在草蓐 ， 自發露得風 ， 四肢苦煩熱 ， 頭痛者 ， 與小柴胡湯 ， 頭不痛 ， 但煩者 ， 此湯主之（要在風字上看 ， 以頭痛不痛為法） 。
黃芩（一兩）　苦參（二兩）（此大苦寒之劑 ， 與產後非宜 ， 意者熱病成煩歟 ， 要以但煩二字上體貼）　乾地黃（四兩）
上三味 ， 以水八升煮取二升 ， 溫服一升 ， 多吐下蟲 。
竹皮大丸 治婦人產後中虛 ， 煩亂嘔逆 ， 安中益氣 。
生竹茹　石膏（各二分）　桂枝　白薇（各一分）　甘草
上五味為末 ， 棗肉和 ， 丸如彈子大 ， 以飲服一丸 ， 日三夜二服（中虛症不可用石膏 ， 煩亂癥不可用桂枝 ， 而此方以甘草七分配眾藥六分 ， 又以棗而為丸 ， 仍以一丸飲下 ， 可想見其立方之微 ， 用藥之難 ， 審虛實之不易也 ， 仍飲服者 ， 尤慮夫虛虛之禍耳 ， 用是方者亦當深省） 。 有熱倍白薇 ， 煩喘加柏實一分 。
以上治中風煩熱之劑 。
經驗方 治產後煩躁 ， 此重可去怯之義 。
禹餘糧一枚 ， 狀如酸餡者 ， 入地埋一半 ， 四面緊築 ， 用炭一秤 ， 發頂火一斤 ， 煅去火三分耗二為度 ， 用濕土罨一宿 ， 方取出 ， 打去外面一層 ， 只用里內細研 ， 水淘澄五七度 ， 將紙襯干 ， 再研數千遍 ， 用甘草湯調二錢匕 ， 只一服 ， 立效 。
發渴
熊氏 曰 ： 產後心煩發渴 ， 宜清心蓮子飲 。
薛氏 曰 ： 前證若出血過多 ， 虛火上炎 ， 用童子小便 ， 或四物白朮 、 麥門 、 丹皮 。 若胃氣虛而有熱 ， 用竹葉歸耆湯 。 若血虛發熱 ， 用八珍加麥門 、 五味 。 若血脫髮熱煩躁 ， 用當歸補血湯 。 若胃氣虛弱 ， 用補中益氣湯 ， 或七味白朮散 。 （若謂去血過多 ， 而用童便以治虛火是矣 ， 而以四物治虛 ， 則川芎之物能不升散乎 。 以胃氣虛而渴 ， 用白朮宜矣 ， 而以血虛用白朮 ， 亦難信也 。 必血虛胃氣弱者 ， 乃可審證用藥 ， 幸毋執一）
一產婦患前證 ， 朝寒暮熱 ， 肚腹作痛 ， 以手按之不痛 。 余以為血氣俱虛 ， 用八珍之類治之 ， 彼反行逐血 ， 更加發熱煩躁 ， 余用當歸補血湯 ， 熱躁漸止 ， 用八珍麥門 、 五味 ， 氣血漸復 。
李氏 曰 ： 產後煩渴氣虛者 ， 生脈散 ； 血虛者 ， 四物湯加天花粉 、 麥門冬 ； 氣血俱虛作渴 ， 頭眩腳弱 ， 飲食無味者 ， 用人參二錢 ， 麥門冬一錢半 ， 熟地黃七分 ， 天花粉三錢 ， 甘草五分 ， 糯米薑棗煎服 。 （此方分兩有法 ， 讀者不可輕放過）
千金竹葉湯 療產後虛渴 ， 少氣力 。
竹葉（三升）　人參　茯苓　甘草（各一兩）　小麥（五合）　麥門冬（五兩）　半夏　生薑（各三兩）　大棗（十五枚）
上㕮咀 ， 以水九升先煮竹葉 、 小麥 、 薑 、 棗 ， 取七升 ， 去滓 ， 入余藥再煎取二升 ， 每服五合 ， 日三夜一 。 （真人以天地之心為心 ， 故為方亦以雲行雨施之道為教 。 此方以治渴補虛之藥十分為君 ， 而又以淡滲燥血生渴之藥十之一分為使佐 ， 此何為也 。 蓋以茯苓能降天之陰氣 ， 半夏發地之陽氣 ， 脾者土也 ， 天氣通於地 ， 地承天氣而施生 ， 故佐薑棗發脾氣 ， 以通壅滯而生津 。 經曰 ： 氣和而生 ， 津液相成 ， 神乃自生 。 此大意也 ， 真人素有一體同仁之教 ， 豈不知半夏茯苓之過 ， 而反用之歟 。 後之學者 ， 效之去之 ， 各存乎其人焉）
竹葉歸耆湯 治胃氣虛熱 ， 口乾作渴 ， 惡冷飲食者 。
竹葉（一錢半）　黃耆（二錢）　人參　白朮　當歸（各一錢）　麥門冬（去心 ， 七分）　甘草（炙 ， 五分）
上銼 ， 水煎服 。
熟地黃湯 治產後虛渴不止 ， 少氣 ， 腳弱 ， 眼眩 ， 飲食無味 。
熟地黃（酒洗 ， 一錢半）　人參　麥門冬（去心 ， 各二錢）　栝蔞根（四錢）　甘草（炙 ， 五分）
上㕮咀 ， 作一服 ， 加糯米一撮 ， 生薑三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。 （少用地黃 ， 多用人參 ， 便是妙法 。 糯米養陰）
七味白朮散 治中風虛弱 ， 津液短少 ， 口乾作渴 ， 或因吐瀉所致 。
人參　白朮（炒）　白茯苓　甘草（炙）　藿香　木香　乾葛（各一錢）
上銼一服 ， 水煎服 。 （白朮治中氣虛弱 ， 以致津液短少者宜之 ， 蓋為胃氣不能致津液於脾也 ， 乾葛 、 木香 、 藿香皆發脾氣 ， 而木香於小兒更宜 ， 於產後須量用）
清心蓮子飲 治產後心煩發渴 。
麥門冬（去心）　黃芩　地骨皮　車前子　甘草（炙 ， 各一錢半）　人參　黃耆（蜜炙）　白茯苓　石蓮肉（各七分半）
一方加遠志 、 石菖蒲（各一錢 。 ）（方名清心 ， 理宜保肺以生水 ， 導赤以瀉火也 。 考諸藥性 ， 能知其理 ， 用遠志 、 石菖蒲以治煩 ， 恐有未當處）
上另用麥門冬二十粒 ， 水二盅煎一盞 ， 水中沉冷 ， 空心溫服 。 發熱 ， 加柴胡薄荷 。
產寶方 療產後大渴不止 。 （大渴妙藥 ， 亦有補土生金之理）
蘆根（切 ， 一升）　麥門冬（生 ， 四兩）　栝蔞根人參　茯苓　甘草（各三兩）　大棗（二十枚）
上以水九升煮取三升 ， 分三服 ， 頓服 ， 四劑即瘥 ， 忌菘菜 。
栝蔞根湯 療產後血渴 。
栝蔞根（四兩）　麥門冬（去心）　人參（各三兩）　生乾地黃　甘草（各二兩）　土瓜根（五兩）　大棗（二十枚）
上㕮咀 ， 以水八升煮取二升半 ， 分三服 。 （血渴者 ， 血虛而渴也 ， 故加生地 。 此二方不惟產後宜服 ， 與消渴證亦相宜）
黃芩散 治產後血渴 ， 飲水不止 。
黃芩　麥門冬（各等分）
上㕮咀 ， 每服三錢 ， 水一盞煎八分 ， 溫服無時 。
當歸補血湯 治產後血脫 ， 煩躁引飲 ， 晝夜不息 ， 脈洪大而虛 ， 重按全無者 。 （原東垣治脫血方也 ， 移之以治產後煩渴 ， 非有見者不能）
當歸（二錢）　黃耆（炙 ， 一兩）
上銼作一服 ， 水煎服 。
一方 療血渴及產後渴 。 （以下三方 ， 一清心 ， 一涼血 ， 一生血 ， 如一山一水 ， 一琴一鶴 ， 各得其趣）
用蓮子心取為細末 ， 米飲調下二錢 ， 效 。
一方 治產後出血太多 ， 虛煩發渴 。
用真正蒲黃末二錢 ， 白湯調下 ， 如渴燥甚 ， 井華水下 。
一方 治產後中風煩渴 。
用紅花子五合 ， 微炒研碎 ， 以水煎濃 ， 徐徐呷之 。
桃花散 治產後不煩而渴 。
新石灰（一兩）　黃丹（五錢）
上為細末 ， 渴時用井水調下一錢 。 （丹出於鉛 ， 內含真水 ， 且以鎮墜浮火 ， 故能止渴 ， 而石灰最為燥烈之物 ， 何以用之 ， 而況以產後乎 。 曰不煩而渴時 ， 用井水調下一錢 ， 須當窮其故也）
自汗
大全 云 ： 產後虛汗不止者 ， 由陰氣虛 ， 而陽氣加之 ， 裡虛表實 ， 陽氣獨發於外 ， 故汗出也 。 血為陰 ， 產則傷血 ， 是為陰氣虛也 ， 氣為陽 ， 其氣實者 ， 陽加於陰 ， 故令汗出 ， 而陰氣虛弱不復者 ， 則汗出不止也 。 凡產後血氣皆虛 ， 故多汗 ， 因之遇風則變成痙 ， 縱不成痙 ， 亦虛乏短氣 ， 身體柴瘦 ， 唇口乾燥 ， 久則經水斷絕 ， 由津液竭故也 。 （夫汗者 ， 陽之氣 ， 陰氣不復 ， 則陽無所歸以入於陰 ， 故虛陽上浮於外而為汗耳 。 世常謂汗多成痙 ， 而失言因而遇風變痙之理 ， 又不成痙而短氣柴瘦者 ， 此變熱也 ， 省之省之）
薛氏 曰 ： 按前證屬血氣俱虛 ， 急用十全大補湯 ， 如不應 ， 用參附耆附等湯 ， 若汗多亡陽發痙 ， 尤當用前藥 。 王海藏先生云 ： 頭汗出 ， 至頸而還 ， 額上偏多 。 蓋額為六陽之所會也 ， 由虛熱熏蒸而出 。 竊謂前證當以部位分之 ， 額左屬肝 ， 額右屬肺 ， 鼻屬脾 ， 頤屬腎 ， 額屬心 ， 治者審之 。 （亡陽發痙 ， 用十全大補參附耆附之類 ， 必審其所以而用 ， 毋泛泛執以為是也 。 而額汗當分部位 ， 似近於迂 ， 臨症尤宜詳悉 ， 蓋腎液入心為汗 ， 於理須究）
一產婦略聞音響 ， 其汗如雨而昏憒 ， 諸藥到口即嘔 。 余以為脾氣虛敗 ， 用參附末為細丸 ， 時含三五粒 ， 隨液嚥下 ， 乃漸加至錢許 ， 卻服參附湯而痊 。 （其始也 ， 妙在為丸少 ， 其繼也 ， 宜大劑湯煎服）
一產婦盜汗不止 ， 遂致廢寢 ， 神思疲甚 ， 口乾引飲 。 余謂血虛有熱 ， 用當歸補血湯以代茶 ， 又以當歸六黃湯納黃芩連柏炒黑 ， （代茶炒黑之理可法） ， 倍加人參五味子 ， 二劑而愈 。
大全 云 ： 凡產後忽冒悶汗出 ， 不識人 ， 治用雞子及竹瀝二法 。 （見前血暈）
薛氏 曰 ： 前證屬大虛 ， 宜固元氣為主 ， 其汗不止 ， 必變柔痙 。 （前論汗出因風變痙之說居優 ， 不然即謂之脫陽矣 ， 此大補法所當施也）東垣先生云 ： 婦人分娩及半產漏下 ， 昏冒目瞑 ， 蓋因血暴亡 ， 而火上熾 ， 但補其血 ， 則神自昌 ， 若常時血下 ， 當補而升舉其氣 ， 陽得血而神安 ， 則目明矣 。 今立一方 ， 以補手足厥陰之血 ， 兼益陽氣 ， 名曰全生活血湯 。
黃耆湯 治產後虛汗不止 。
黃耆（二錢）　白朮　防風　熟地黃　牡蠣（煅為粉）　白茯苓　麥門冬（去心）　甘草（炙 ， 各五分）
上切作二服 ， 加大棗一枚 ， 水煎服 。 （黃耆得防風 ， 其功愈大 ， 為易於固表也 ， 而黃耆二錢 ， 防風五分 ， 大約足矣 ， 牡蠣腎家藥也 ， 以腎液入心為汗 ， 故止汗又宜固腎 ， 其他可意解矣）
麻黃根散 治產後虛汗不止 。
當歸　黃耆（炒）　麻黃根　牡蠣粉　人參　甘草（炙 ， 各等分）
上銼 ， 每服四錢 ， 水煎服 。 （麻黃氣悍而輕 ， 陽藥也 ， 用其根 ， 用其陽中之陰耳 ， 非從陽引陰歸根之意乎 ， 要知用藥自有至理）
止汗散 治產後盜汗不止 ， 一應汗多者 ， 皆可服 。
牡蠣（煅成粉）　小麥麩（炒令黃色 ， 碾成粉 ， 各等分）
上和勻 ， 煮生豬肉汁調下二錢 ， 無時 。 （小麥生於陽至 ， 成於陰至 ， 內陽而外陰也 ， 今用其麩 ， 亦用其陽中陰耳 ， 且汗為心液 ， 而小麥養心 ， 用其麩斂心液也 。 又腎之液入心為汗 ， 而豬水畜也 ， 調以肉汁 ， 能不又歸之腎乎 。 服無時者 ， 以此藥力緩功遲 ， 宜頻服多服耳）
當歸二黃湯 治產後自汗盜汗 ， 胃氣虛弱 ， 服別藥則嘔吐不能入 。
當歸　黃耆（各一兩）　麻黃根（半兩）
上㕮咀 ， 每服三錢 ， 水煎服 。 （麻黃根引陽歸陰 ， 因其性也 ， 白芍藥抑肝斂陰 ， 用其酸也 ， 當歸 、 黃耆原有補血湯之變 ， 據愚見從本方立法 ， 以黃耆為君者 ， 得正也 。 陽加於陰謂之汗 ， 陰加於陽之藥而反治之 ， 則汗自止矣 。 立方大意如此 ， 所謂逆者正治也）
一方無麻黃根 ， 用白芍藥 。
當歸六黃湯 治血氣虛熱 ， 盜汗不止 。
當歸　黃耆（炒）　熟地黃（各二錢）　生地黃　黃柏（炒黑）　黃芩（炒黑）　黃連（炒黑 ， 各一錢）
上水煎服 ， 不應加人參白朮 ， 心血不足加酸棗仁 。
人參湯 治產後諸虛不足 ， 發熱盜汗 。
人參　當歸（各等分）
上為末 ， 以豬腰子一隻去脂膜 ， 切小片子 ， 以水三升 ， 糯米半合 ， 蔥白兩條 ， 煮米熟 ， 取清汁一盞 ， 入藥二錢 ， 煎至八分 ， 溫服不拘時 。 （此方以氣血為主 ， 而引經之妙在豬腎 ， 然糯米養陰 ， 蔥白髮散 ， 何為用之 ， 然汗不以奇 ， 下不以耦 ， 故蔥白不單用 ， 而又熟之於米 ， 又非引陰意乎 。 噫 ， 有深思焉）
參附湯 治陽氣虛寒 ， 自汗惡寒 ， 或手足逆冷 ， 大便自利 ， 或臍腹疼痛 ， 吃逆不食 ， 或汗多發痙等證 。
人參（一兩）　附子（炮 ， 五錢）
上作一服 ， 加薑棗水煎 ， 徐徐服 。 （此無上救急神方 ， 乃回陽返本之道 ， 惟四肢厥冷 ， 汗出如雨者宜之）
耆附湯 治陽氣虛脫 ， 惡寒自汗 ， 或口噤痰湧 ， 四肢逆冷 ， 或吐瀉腹痛 ， 飲食不入及一切虛寒等證 。
黃耆（一兩）　附子（炮 ， 五錢）
上作一劑 ， 加薑棗水煎服 ， 如不應 ， 倍加附子 ， 方得全濟 。 （二方一用參 ， 一用耆 ， 一固表氣 ， 一補裡氣 ， 自是不同 。 用藥者當於此際審其內外有無而求責焉 ， 庶近道矣 。 所謂有者求之 ， 無者求之也 ， 至哉言乎）
千金方 療產後風虛汗出 、 小便短少 ， 四肢拘急 ， 難以屈伸 。
甘草（炙 ， 一兩）　附子（炮）　桂心　芍藥（炒 ， 各一兩半）
上銼 ， 每服三錢 ， 加生薑四片 ， 棗一枚 ， 水煎服 ， 忌豬肉 、 冷水 、 生蔥等物 。 （用桂枝湯以治風 ， 加附子以治虛 ， 即桂枝加附子湯也 ， 乃仲景法 ， 以四肢拘急 ， 故用此方 ， 不然胡為用此）
全生活血湯 治產後冒悶發熱 ， 自汗盜汗 ， 目䀮䀮 ， 四肢無力 ， 口乾頭暈 ， 行步欹側 。
升麻　芍藥（炒 ， 各三錢）　當歸　柴胡　防風　羌活　獨活　葛根　甘草（炒 ， 各一錢）　川芎　藁本（各一錢五分）　生地黃　熟地黃（各一錢）　細辛　蔓荊子（各五分）　紅花（三分）
上銼 ， 每服五錢 ， 水煎 ， 熱服 ， （此方以風升之劑而治自汗盜汗 ， 誰其信之 。 然東垣主此湯者 ， 益陽焉 。《 素問 》 曰 ： 陰者從陽而亟起也 。 陰不從陽則陽外散 ， 故多汗也 。 而升麻葛根升陽明之氣 ， 柴胡 、 防風升厥陰之氣 ， 羌活 、 藁本升太陽之氣於背 ， 細辛 、 獨活升少陰之氣於前 ， 蔓荊子涼諸經之血 ， 甘草和諸陽之氣 ， 四物養血於諸陰之經 ， 紅花活血於諸陽之絡 。 然則升而不斂 ， 非所以藏陰 ， 故用白芍為君 ； 升而太過 ， 非所以益氣 ， 故用甘草為佐 。 言雖如此 ， 誰敢用也 。 觀其曰冒悶發熱 ， 口乾頭暈 ， 行步欹側 ， 皆邪客經絡也 ， 以邪客經絡 ， 兩者不和 ， 故為自汗盜汗之症 ， 以此方和之 ， 則外者得入 ， 內者得出 ， 使經絡通 ， 邪氣散 ， 陰陽和 ， 筋骨用矣 ， 而安有以上諸症也）
發熱
薛氏 曰 ： 產後虛煩發熱 ， 乃陽隨陰散 ， 氣血俱虛 ， 若惡寒發熱 ， 煩躁作渴 ， 急用十全大補湯 ， 若熱愈甚 ， 急加桂附 ， 若作渴面赤 ， 宜用當歸補血湯 。 若誤認為火證 ， 投以涼劑 ， 禍在反掌 。
王太僕 先生云 ： 如大寒而甚 。 熱之不熱 ， 是無火也 ， 熱來復去 ， 晝見夜伏 ， 夜發晝止 ， 不時而熱 ， 是無火也 ， 當治其心 。 如大熱而甚 ， 寒之不寒 ， 是無水也 ， 熱動復止 ， 倏忽往來 ， 時動時止 ， 是無水也 ， 當助其腎 。 故心盛則生熱 ， 腎盛則生寒 ， 腎虛則寒動於中 ， 心虛則熱收於內 。 又熱不勝寒 ， 是無火也 ； 寒不勝熱 ， 是無水也 。 治法 ， 無水者六味丸 ， 無火者八味丸 ， 氣血俱虛者八珍湯與十全大補湯 。
大尹俞君之內產後發熱晡熱 ， 吐血便血 ， 兼盜汗 ， 小便頻數 ， 胸脅脹痛 ， 肚腹痞悶 。 余曰 ： 此諸臟虛損也 ， 治當固本為善 。 自恃知醫 ， 用降火之劑 ， 更加瀉痢腸鳴 ， 嘔吐不食 ， 腹痛足冷 ， 始信余言 。 診其脈 ， 或浮洪 ， 或沉細 ， 或如無 ， 其面或青黃 ， 或赤白 ， 此虛寒假熱之狀 ， 時值仲夏 ， 當舍時從證 ， 先用六君子湯加炮姜肉桂數劑 ， 胃氣漸復（妙在以胃氣為主） ， 諸證漸退 ， 更佐以十全大補湯 ， 半載痊愈 。
儒者楊敬之內人所患同前 ， 但唾痰涎 ， 或用溫補化痰之劑 ， 不應 ， 面色黧黑 ， 兩尺浮大 ， 按之微細 ， 此因命門火虛 ， 不能生脾土 ， 脾土不能生諸臟而為患也 ， 用八味丸補土之母而痊 。
一婦產後三日起早 ， 況氣血未定 ， 遂感身熱 ， 目暗如風狀 ， 即以清魂散二服（清魂散 ， 乃散風之補劑） ， 得微汗而愈 。 滑伯仁治一產婦惡露不行 ， 臍腹痛 ， 頭疼寒熱 ， 眾皆以為感寒 ， 溫以姜附 ， 益大熱 ， 手足搐搦 ， 語譫目攛 ， 診其脈 ， 弦而洪數 ， 面赤目閉 ， 語喃喃不可辨 ， 舌黑如炲 ， 燥無津潤 ， 胸腹按之不勝手 ， 蓋燥劑搏其血 ， 內熱而風生 ， 血蓄而為痛也 。 曰 ： 此產後熱入血室 ， 因而生風 。 即先為清熱降火 ， 治風涼血之劑兩服 ， 頗爽 ， 繼以琥珀 、 牛黃等 ， 稍解人事 ， 後以張從正三和散行血破瘀 ， 三四服 ， 惡露大下如初 ， 時產已十日矣 ， 於是諸證悉平 。 （以此觀之 ， 原有外感 ， 既知內熱生風 ， 只宜治熱 ， 不必治風 ， 所謂求標取本也 ， 即用三和散 ， 或桃仁承氣湯俱妙 。 三和散有大黃）
一婦盛暑月中產三日 ， 發熱 ， 其脈虛疾而大 ， 惡露不行 ， 敗血攻心 ， 狂言叫呼奔走 ， 拿捉不住 ， 以乾荷葉生地黃牡丹皮濃煎湯 ， 調下生蒲黃二錢（此敗血之劑 ， 其不用大黃者 ， 以脈虛大也） ， 一服即定 ， 惡露旋下而安 。
一婦產後時發昏瞀 ， 身熱汗多 ， 眩暈口渴 ， 或時頭痛惡心 ， 醫用四物涼血之劑 ， 病不減 ， 又用小柴胡 ， 病益甚 。 石山至 ， 診得脈浮洪搏指 ， 汪曰 ： 產後而得是脈 ， 又且汗多 ， 而脈不為汗衰 ， 法在不治 ， 所幸者不喘不泄耳 ， 其脈如是 ， 蓋涼藥所激也 。 用人參三錢 ， 黃耆二錢 ， 甘草當歸各六分 ， 白朮門冬各一錢 ， 乾薑陳皮黃芩各五分 ， 煎服五劑 ， 脈斂 ， 病漸安 。 （以此脈認到涼藥所致 ， 而致以陰盛格陽也 ， 以搏指之脈 ， 用參耆薑朮 ， 必其脈堅強搏手 ， 而無陽以和之也 ， 甚有用附子者 ， 不可不知）
王僉憲宜人產後因沐浴發熱 ， 嘔惡 ， 渴欲飲冷水瓜果 ， 譫語若狂 ， 飲食不進 ， 體素豐厚 ， 不受補 ， 醫用清涼之劑 ， 熱增甚 。 診得六脈浮大洪數 。 汪曰 ： 產後暴損氣血 ， 孤陽外浮 ， 內真寒而外假熱 ， 宜大補氣血（石山先生長厚君子而老於醫者也 ， 其言必不誣 。 然初學不知 ， 實難下手 ， 而況素厚不受補之人乎 ， 須要膽大心小 ， 乃能濟事 ， 不然弗妄為也） 。 與八珍湯加炮姜八分 ， 熱減大半 ， 病人自以素不宜參耆 ， 不宜再服 ， 過一日 ， 復大熱如火 ， 復與前劑 ， 潛加參 、 耆 、 炮姜 ， 連進二三服 ， 熱退身涼而愈 。 （快甚快甚）
丹溪 曰 ： 產後發熱 ， 用參朮黃耆陳皮當歸川芎炙甘草補虛 ， 輕則加茯苓淡滲之 ， 其熱自除 ， 重則加乾薑（古人於血證中每每用乾薑 ， 而今人率用炮姜 ， 則孰是而孰非也 ， 若謂入肺則宜乾薑 ， 入肝則宜生薑 ， 入脾溫中則宜炮姜 ， 以其有守有走有從之不同也 。 今用炮姜 ， 須炮得十分極黑乃妙） 。 或云 ： 大熱而用乾薑何也 。 曰 ： 此熱非有餘之邪熱 ， 乃陰虛生內熱耳 。 蓋乾薑能入肺分 ， 利肺氣 ， 又能入肝分 ， 引眾藥生血 ， 然不可獨用 ， 必與補陰血藥同用 ， 此造化自然之妙 ， 非天下之至神 ， 其孰能與於此耶 。
王節齋 云 ： 凡婦人產後陰血虛 ， 陽無所依而浮散於外 ， 故多發熱 ， 治法用四物湯補陰血 ， 而以炙乾姜之苦溫從治 ， 收其浮散 ， 使歸依於陰 ， 然產後脾胃虛 ， 多有過食飲食傷滯而發熱 ， 誤作血虛 ， 則不效矣（要訣） 。 但遇產後發熱者 ， 須審問食何飲食 ， 有無傷積 ， 若有胸膈飽悶 ， 噯氣惡食泄瀉等證 ， 只作傷食治之 ， 若發熱而飲食自調者 ， 方用補血正法 。
丹溪方 治產後發熱 。
當歸　川芎　黃耆　人參　白朮　白茯苓（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）
上銼 ， 水煎服（此以佛手散合四君加黃耆 ， 而不用芍藥 、 地黃者 ， 以新產之後宜用血脫益氣之法 ， 不宜斂降 ， 以伐生氣也 ； 此方於氣血俱虛及氣虛者皆宜之） 。 熱甚 ， 加乾薑 。
加味四物湯 治產後陰虛血弱發熱 。
當歸　川芎　白芍　熟地黃　白茯苓（各一錢）
上水煎服（此方全不用氣藥 ， 是血虛而氣不虛 ， 飲食善用者也 ， 加茯苓者 ， 使天氣降而陰自生 ， 陰生熱自退也 。 熱甚者加炒姜 ， 則不惟從陽引陰 ， 亦可從陰引陽也 。 微乎微乎） 。 熱甚加炒乾姜 ， 虛煩加茯神 、 遠志 。
抽薪散 治產後血虛發熱 。
當歸　熟地黃（各四錢）　乾薑（炒黑 ， 二錢）
上銼一劑 ， 水煎服 。 （此又前方之變 ， 內不用芎芍 ， 又是一竅 ， 當在肝腎上求之）
人參散 治產後諸虛不足 ， 發熱盜汗 。
方見前自汗 。
人參當歸湯 治產後去血過多 ， 血虛則陰虛 ， 陰虛生內熱 ， 令人心煩短氣 ， 自汗頭痛 。
方見前虛煩 。 （此方用參 、 歸 ， 為氣血之主而作 ， 以熟地 、 麥門 、 肉桂 ， 白芍 、 粳米 、 竹葉煎服 ， 如血熱甚者 ， 加生地）
加味逍遙散 治產後發熱 ， 口乾作渴 ， 唇裂生瘡 。
當歸　白芍　乾葛（各二錢）　生地黃　川芎　黃芩（各一錢半）　柴胡（一錢）　人參　麥門冬（各九分）　烏梅（二個）　甘草（六分）
上銼散 ， 分作二服 ， 用水一鍾煎七分 ， 空心服 。 （此與原方逍遙散不同 ， 又與立齋所用加味逍遙散亦不同 ， 此則以小柴胡湯合四物生脈散 ， 去半夏 、 五味 ， 而加烏梅 、 葛根者也 ， 若原方之用薄荷為引 ， 而此用葛根 ， 又各有妙處 。 予常去川芎 、 葛根 、 薄荷 ， 而加青蒿 、 鱉甲 ， 以治骨蒸 ， 亦尊古而法令耳）
犀角飲子 治產後亡津液 ， 虛損 ， 時自汗出 ， 發熱困倦 ， 唇口乾燥 。 （清心涼血 ， 益氣寬胸 ， 開胃健脾 ， 坐穩正方）
犀角　麥門冬　白朮（各半兩）　柴胡（一兩）　枳殼（麩炒）　地骨皮　生地黃　黃歸　人參　茯苓　黃耆　黃芩　甘草（炒 ， 各七錢）
上㕮咀 ， 每服四錢 ， 入生薑三片 ， 浮麥七十粒 ， （生薑發汗 ， 浮麥止汗 ， 而同用之者 ， 內以養心 ， 外以和表也）同水煎 。
三合散 治產後日久 ， 虛勞發熱 。 （即四物四君子小柴胡三方合 ， 平正之劑 ， 可法）
當歸　川芎　白芍　熟地黃　白朮　白茯苓　黃耆（各一錢）　人參　柴胡（各錢半）　黃芩　半夏　甘草（各五分）
上作一服 ， 加生薑三片 ， 紅棗一枚 ， 水煎 ， 食前服 。
往來寒熱
郭稽中 曰 ： 產後乍寒乍熱者何 。 答曰 ： 陰陽不和 ， 敗血不散 ， 能令乍寒乍熱 。 產後血氣虛損 ， 陰勝則乍寒 ， 陽勝則乍熱 ， 陰陽相乘 ， 則或寒或熱 。 若因產勞傷臟腑 ， 血弱不得宣越 ， 故令敗血不散 ， 入於肺則熱 ， 入於脾則寒（何為敗血入肺則熱 ， 人脾則寒也 ， 豈以肺主氣 ， 氣不和而熱 ， 脾統血 ， 血不榮而寒乎 ， 抑脾陰肺陽 ， 而自為寒熱也 。 然總以逐瘀為主 ， 而溫涼之法有不同焉） ， 若誤作瘧疾治之則謬矣 。 陰陽不和 ， 宜增損四物湯 ； 敗血不散 ， 宜奪命丹 。 又問 ： 二者何以別之 。 時有刺痛者 ， 敗血也 ， 但寒熱無他證者 ， 陰陽不和也 ， 增損四物湯不一 ， 皆隨病加減 。
陳無擇 評曰 ： 乍寒乍熱 ， 榮衛不和 ， 難以輕議 。 若其敗血不散 ， 豈止入脾肺二臟耶 。 大抵一陰閉一陽 ， 即作寒熱 ， 陰勝故寒 ， 陽勝故熱 ， 只可云敗血循經流入 ， 閉諸陰則寒 ， 閉諸陽則熱 ， 血氣與衛氣解則休 ， 遇再會而復作 ， 大調經散五積散入醋煎佳 。 （閉陰閉陽之說 ， 卒難理解 。 以敗血閉陰則寒 ， 閉陽則熱 ， 而有解休會作之時 ， 則似瘧矣 。 若瘀血為有形之物 ， 閉則壅矣 ， 而安有解會之所也 。 愚謂血閉於陽經 ， 而榮衛行之不通則寒 ， 閉於陰經 ， 而榮衛行之不通則熱 ； 故必其瘀通而寒熱自已也 。 又就大調經散而言 ， 行瘀於內也 ， 五積散行瘀於外也 。 又意為外經或為寒客 ， 則肺為之病 ， 肺病則肌表瘀而榮衛不通則熱 ， 內腑或為冷物所傷則脾病 ， 脾病而榮衛不通則為寒 。 故所用之方 ， 一主裡 ， 一主表也 ， 亦或內外俱瘀 ， 則寒熱並作 ， 而其藥又均不可廢也 。 粗淺之言 ， 伏惟裁之）
薛氏 曰 ： 產後寒熱 ， 因氣血虛弱 ， 或脾胃虧損 ， 乃不足之證 。 經云 ： 陰虛則發熱 ； 陽虛則惡寒 。 若兼大便不通 ， 尤屬氣血虛弱 ， 切不可用發表降火 。 若寸口脈微 ， 名陽氣不足 ， 陰氣上入於陽中則惡寒 ， 須用補中益氣湯 ； 尺部脈弱 ， 名陰氣不足 ， 陽氣下陷於陰中則發熱 ， 用六味地黃丸 。 大抵陰不足 ， 陽往從之 ， 則陽內陷而發熱 ； 陽不足 ， 陰往從之 ， 則陰上入而惡寒 。 此陰陽不歸其分 ， 以致寒熱交爭 ， 故惡寒而發熱也 ， 當用八珍湯 。 若病後四肢發熱 ， 或形氣倦怠 ， 此元氣未復 ， 濕熱乘之故耳 ， 宜補中益氣湯 。 若肌熱 ， 大渴引飲 ， 目赤面紅 ， 此血虛發熱 ， 用當歸補血湯 ， 若認為實則誤矣（誤矣 ， 指白虎湯而言） 。
一產婦惡寒發熱 ， 用十全大補加炮姜治之而愈 ， 但飲食不甘 ， 肢體倦怠 ， 用補中益氣而安 ， 又飲食後犯怒 ， 惡寒發熱 ， 抽搐咬牙 ， 難候其脈 ， 視其面色青中隱黃 ， 欲按其腹 ， 以手護之 ， 此肝木侮脾土 ， 飲食停滯而作 ， 用六君加木香一劑而安 。 （以欲按腹手護 ， 中虛也 ， 以犯怒抽搐面青 ， 肝木也 ， 六君補中 ， 木香調肝 ， 以治肝木侮土是矣 ， 然亦有不受補者 ， 又以疏肝為急 ， 所謂標而本之 ， 亦有之焉）
一產婦惡露發熱 ， 余欲用八珍加炮姜治之 ， 其家知醫 ， 以為風寒 ， 用小柴胡湯 。 余曰 ： 寒熱不時 ， 乃氣血虛乏 。 不信 ， 仍服一劑 ， 汗出不止 ， 譫語不絕 ， 煩熱作渴 ， 肢體抽搐 。 余用十全大補湯二劑 ， 益甚 ， 脈洪大 ， 重按如無 ， 仍以前湯加附子四劑稍緩 ， 數劑而安 。
吳茭山治一婦人 ， 產後去血過多 ， 食後著惱 ， 頭疼身痛 ， 寒熱如瘧 ， 左手弦大 ， 微有寒邪 ， 右手弦滑不勻 ， 食飲痰火也 ， 二者因虛而得 ， 宜養正祛邪 ， 遂以茯苓補心湯去地黃 ， 加羌活 、 青皮 、 蔥 、 棗三服 ， 汗出身涼 ， 其患漸瘥 ， 然後以八物湯調理 ， 半月後痊愈（此翁善補 ， 然亦認症的確 ， 故可用 ， 設不的 ， 即敗乃事矣 ， 慎之） 。 一婦產後惡露未盡 ， 瘀血入絡 ， 又感寒邪 ， 身熱如瘧 ， 即以生料五積散五帖 ， 惡露自下 ， 而寒熱除 。 （此正治常法 ， 此法宜知）
又一婦產後惡露未盡 ， 因起抹身 ， 寒氣客於經絡 ， 乍寒乍熱 ， 脈緊而弦 ， （弦緊為寒 ， 審症法尤宜如是察識）以蔥白散二帖安 。 一少婦初產四日 ， 冷物傷脾胃（冷物是病根 ， 故諸症皆從瘀血變怪） ， 但覺身分不快 ， 嘔逆 ， 飲食少 ， 心腹滿悶 ， 時或腹脅刺痛 ， 晨惡寒 ， 晚潮熱 ， 夜則恍惚譫語 ， 晝則抽搐 ， 頗類風狀 ， 變異多端 ， 諸醫莫測 ， 或作虛風 ， 或云血凝實熱 ， 用甘溫而行血 ， 以寒涼退實熱 ， 如此半月不效 。 汪至 ， 見醫滿座 ， 亦局縮 ， 診其脈弦而緊 ， 遂令按之 ， 小腹急痛 ， 知瘀血未盡也 ， 思患者大勢 ， 惡露已下 ， 未必還有餘血 ， 偶因寒涼所傷 ， 瘀血停滯下焦 ， 日久客於經絡 ， 所以變生諸證 ， 須得大調經散 ， 倍入琥珀（重在琥珀 ， 豈大豆有如是之神也） ， 化諸惡血成水 ， 其患方愈 ， 遂合前藥服之 ， 五日後行惡水鬥許 ， 臭不可近 ， 患人覺倦 ， 病勢漸減 ， 然後以人參養榮湯數十帖 ， 月餘如初 。
柴胡四物湯 治產後往來寒熱及日久虛勞 ， 微有寒熱 ， 脈沉而數 。
當歸　川芎　白芍　熟地黃（各一錢半）　柴胡（一錢）　人參　黃芩　半夏　甘草（各三錢）
上銼 ， 每服一兩 ， 水煎服 。 （以小柴胡合四物 ， 一名三之一氣湯 ， 其參 、 耆 、 甘 、 半各用三錢 ， 為重在補氣也 ， 而甘草 、 芩 、 半何為亦倍之 ， 似可損益也 ， 原方有薑 、 陳 ， 亦不可少）
增損柴胡湯 治產後虛弱 ， 寒熱如瘧 ， 飲食少 ， 腹脹 。
柴胡　人參　甘草　半夏（炒）　陳皮　川芎　白芍（炒 ， 各等分）
上㕮咀 ， 每服八錢 ， 加生薑五片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。 （此亦小柴變法 ， 而去黃芩加陳皮者 ， 所以益胃除脹也 ， 加芍藥 、 川芎者 ， 所以和血也 ， 本草以當歸治洒洒寒熱不已 ， 則產後寒熱正宜加之 ， 何為不用 ， 宜思之）
增損四物湯 治產後陰陽不和 ， 乍寒乍熱 ， 如有惡露未盡 ， 停滯胞絡 ， 亦能令人寒熱（按往來寒熱者 ， 寒往熱來 ， 熱往寒來也 ； 寒熱如瘧者 ， 寒熱有時也 ； 乍寒乍熱者 ， 時乎寒 ， 時乎熱也 ； 發熱憎寒者 ， 身發熱而又惡寒也 。 治各有法 ， 不能備錄） ， 但小腹急痛為異 。
當歸　芍藥　川芎　人參　乾薑（各一兩）　甘草（炙 ， 半兩）
上㕮咀 ， 每服四錢 ， 加生薑三片 ， 水煎服 。
釋曰 ： 此方治陰陽不和 ， 乍寒乍熱之寒熱 ， 不治惡露未盡 ， 血滯胞絡 ， 小腹急痛之寒熱 ， 宜詳之 。
更生散 治產後去血過多 ， 或不止 ， 或眩暈眼暗 ， 口噤 ， 發熱憎寒 。
人參　當歸　熟地黃（薑汁炒 ， 各一兩）　川芎　荊芥穗（香油燈上燒過）　乾薑（炒黑 ， 各三錢）
上銼 ， 水煎 ， 空心服（此方前三味各一兩 ， 何其多 ， 後三味各三錢 ， 何其少 ， 非有大智慧大力量大見解者 ， 不能處此方 ， 治此病 ， 名之曰更生 ， 能不於危急時用乎 。 下三味乃固澀急藥 ， 非血大下不止者不用） 。 如血大下不止 ， 加龍骨赤石脂 ， 各火煅等分 ， 每二錢同前藥調服 。 外以五倍子末 ， 津調納臍中即止 。
大調經散 治產後血虛 ， 惡露未消 ， 氣為敗濁凝滯 ， 榮衛不調 ， 陰陽相乘 ， 憎寒發熱 ， 或自汗 ， 或腫滿 ， 皆氣血未平之所為也 。
大豆（一兩半 ， 炒 ， 去皮）　茯神（一兩）　真琥珀（一錢）
上為細末 ， 每服二錢 ， 濃煎烏豆紫蘇湯下 。 （此方重在惡露未消 ， 而茯神之用 ， 所以和陰陽也 ， 有謂此方如神者 ， 功在琥珀大豆湯飲間也）
黃龍湯 治產後傷風 ， 熱入胞室 ， 寒熱如瘧及病後勞復 ， 餘熱不解 。
柴胡（四錢八分）　黃芩　人參　甘草（各一錢八分）
上作一服 ， 水煎服 。 （此方重在傷風二字 ， 故以柴胡為君 ， 蓋風邪陷入胞中則發熱 ， 故宜柴胡為君 ， 少陽氣陷入厥陰 ， 而寒熱如瘧者 ， 氣不得條達也 ， 故亦以柴胡為君 ， 勞復餘熱者 ， 亦為餘邪熱陷也 。 故亦用柴胡）
小柴胡加生地黃湯 治產後往來寒熱 ， 而脈弦者 ， 少陽也 。
柴胡（二兩）　黃芩（五錢）　人參（三錢）　半夏（制 ， 兩半）　生地黃　梔子　枳殼（麩炒 ， 各半兩）　大棗（三枚）
上銼 ， 加薑棗 ， 水煎服 。 （此方以治少陽等症似矣 。 然以弦脈而加生地山梔者 ， 傷寒家以弦脈為陽也 ， 故以柴胡為君）
加減烏金散 治產後寒熱似瘧 ， （此治錯雜之邪）
厚朴　柴胡　黃芩　麻黃　羌活　草果　半夏（各二錢）　當歸　川芎　白芍　熟地　陳皮　茯苓　桔梗（各一錢半）　桂枝　蒼朮　白芷　枳殼（各一錢）　甘草（九分）
上銼為散 ， 分作兩服 ， 每服用水一鍾半 ， 姜三片 ， 蔥三莖 ， 煎至一鍾 ， 不拘時服（此方治表裡風寒 ， 食積氣血痰飲 ， 無不賅括 ， 故曰治錯雜之邪 。 蓋此方也 ， 與五積散相為伯仲 ， 苦藉此以治三陰瘧之有錯雜之邪者 ， 必臻至效 ， 語云 ： 醫者意也 ， 請嘗試之） 。 有汗 。 多當歸 、 川芎 、 白芍藥 、 熟地黃 ； 有脹 ， 多厚朴 、 陳皮 ； 有熱 ， 多柴胡 、 黃芩 ； 有寒 ， 多蒼朮 、 草果 、 桂枝 ； 有痰 ， 多半夏 、 桔梗 、 茯苓 ； 有頭痛 ， 多川芎 、 白芷 、 羌活 ； 有瀉 ， 去枳殼 、 甘草不用 ； 有餘血塊在腹 ， 作潮熱疼痛 ， 加三稜 、 莪朮 ， 多用玄胡索 、 八角 、 茴香 ； 遍身痛 ， 加羌活 、 獨活 ； 寒熱往來 ， 加黃芩 、 柴胡 。 （加減法切中 ， 不可不法）
產寶方 療產後惡寒壯熱 ， 一夜三五度發 ， 惡語 ， 口中生瘡 ， 時時乾嘔 ， 困乏悶絕 。
人參　獨活　白鮮皮　葛根　防風　青竹茹　遠志（各一兩半）　茯神（二兩）　白蘞（二兩半）　元參（三兩）　竹瀝（一升）
上取銀一斤 ， 水一斗五升煮取七升 ， 納諸藥重煮取三升 ， 分溫三服 ， 忌魚 、 酒 、 濕面等 。 （此方雖出 《 產寶 》， 然閱其癥 ， 考其藥 ， 皆治產後外邪乘虛傳入之熱症也 。 如惡寒壯熱 ， 一夜三五度發 ， 惡語者 ， 即熱入血室類也 ， 故用防 、 獨 、 葛根以散之 ， 口瘡乾嘔者 ， 熱傳胸中也 ， 故用玄參二竹以清之 ， 白鮮皮苦寒 ， 治產後百病 ， 白蘞 、 白銀 、 人參 、 遠志 、 茯神為邪散熱清 ， 故用之治困乏也）
知母湯 治產後乍寒乍熱 ， 通身溫壯 ， 脅心煩悶 。
知母（三兩）　芍藥　黃芩（各二兩）　桂心　甘草（各一兩）
上㕮咀 ， 用水五升煮取二升半 ， 分三服 。 一方不用桂心 ， 用生地黃 。 （按自黃龍湯以下 ， 皆集外感治法 ， 至於錯雜之邪 ， 時熱之症 ， 罔不備載 ， 而次第有節 ， 真如網之有綱也 ， 今人但知產後寒熱以補氣血為主者 ， 其不誤盡世人乎）
瘧疾
樓氏 曰 ： 產後瘧疾 ， 多由汙血挾寒熱而作 ， 大法宜柴胡四物湯調之 ， 熱多者草果飲子 ， 寒多者生熟飲子 。 （草果飲生熟飲是截法 ， 柴胡四物是調理法 ， 而暑瘧虛瘧久瘧未備者 ， 當與雜症同）
補遺 云 ： 產後瘧疾 ， 熱多寒少者 ， 清脾飲 ； 寒多熱少者 ， 養胃湯 ； 久而不已者 ， 七寶飲截之 。
薛氏 曰 ： 產後瘧疾 ， 因脾胃虛弱 ， 飲食停滯 ， 或因外邪所感 ， 或鬱怒傷脾 ， 或暑邪所伏 。 審系飲食 ， 用六君加桔梗 、 蒼朮 、 藿香 ； 如外邪多而飲食少 ， 用藿香正氣散 ； 如外邪少而飲食多 ； 用人參養胃湯 ； 飲食勞役 ， 用補中益氣湯 ； 氣血虛弱 ， 用十全大補加炮姜 ； 虛寒 ， 用六君加薑 、 桂 ； 元氣脫陷 ， 急加附子（此數條俱屬溫補 ， 大與時宜 ， 可備前方之未備 ， 而暑邪所伏之方不載 ， 為以治暑方用石膏也 。 蓋薛翁喜溫補 ， 而產後尤忌寒涼 ， 血虛又忌白虎 ， 故不言耳 。 臨症又宜分別 ， 亦有不必拘此方者 ， 須因人勇怯而施 ， 如清脾飲 、 草果飲之類是也） 。 大凡久瘧多屬元氣虛寒 ， 蓋氣虛則寒 ， 血虛則熱 ， 胃虛則惡寒 ， 陰火下流 ， 則寒熱交作 ， 或吐瀉不食 ， 腹痛煩渴 ， 發熱譫語 ， 或手足逆冷 ， 寒戰如慄 ， 雖見百證 ， 當補 ， 其病自退 ， 若誤用清脾截瘧之類 ， 多致不起 。
一產婦患瘧 ， 發熱作渴 ， 胸膈脹滿 ， 遍身作痛 ， 三日不食 ， 咽酸噯氣 ， 此是飲食所傷 ， 脾胃不能消化 ， 用六君加神麯 、 山楂四劑 ， 而不作酸 ， 乃去神麯 、 山楂 ， 又數劑而飲食進 ， 其大便不通 ， 至三十五日 ， 計進飲食七十餘碗 ， 腹始悶 ， 令用豬膽汁導而通之 ， 其糞且不甚燥 。 （以氣虛 ， 故可至三十五日而便猶不燥 ， 若以日久大下之 ， 誤矣 。 六脈不恆 ， 宜乎用此 ， 然非醫工之良者不能 ， 非主人之專任者不用 ， 各宜自省）
一產婦患瘧久不愈 ， 百病蜂起 ， 其脈或洪大 ， 或微細 ， 或弦緊 ， 或沉伏 ， 難以名狀 ， 用六君加炮姜二十餘劑 ， 脈證稍得 ， 又用參朮煎膏 ， 佐以歸脾湯 ， 百餘劑而瘥 。 （以一瘧而用百餘劑 ， 真為可笑 ， 然病有如是者 ， 不得不然也 ， 幸勿以迂而勿信 ， 蓋目擊時事 ， 故敢贅及）
一產婦朝寒暮熱 ， 或不時寒熱 ， 久不愈 ， 用六君子 、 補中益氣兼服 ， 百餘劑而尋愈 。 （一瘧用藥百餘劑 ， 世間豈有此治法 ， 此非藥之效 ， 乃病久自息耳 。 丹溪立齋用藥多如此 ， 殊為可笑）
草果飲子 治產後瘧疾 ， 寒熱相半者 ， 或多熱者 。 （此治外感風寒 ， 內傷飲食之瘧也 ， 若暑瘧服之則自誤矣 ， 以暑言 ， 然清暑之劑非產後所宜 ， 亦須防慎）
半夏（泡）　赤茯苓　甘草（炙）　草果（炮 ， 去皮）　川芎　陳皮　白芷（各二錢）　青皮（去白）　良薑　紫蘇（各二錢半）　乾葛（四錢）
上㕮咀 ， 每服三錢 ， 加生薑三片 ， 棗一枚 ， 水煎 ， 當發日侵早連服二服 ， 無有不安者 。
生熟飲子 治產後瘧疾多寒者 。 （所謂脾寒作瘧也 ， 非多寒者勿用）
肉豆蔻　草果仁　厚朴（生用 ， 去皮）　半夏　陳皮　甘草　大棗（去核）　生薑（各等分）
上八味銼碎和勻 ， 一半用生 ， 一半用濕紙裹煨令香熟 ， 去紙 ， 與生者和勻 ， 每服五錢 ， 水煎 ， 食前一服 ， 食後一服 。
清脾飲 治產後瘧疾 ， 熱多寒少者 。
人參養胃湯 治產後瘧疾 ， 寒多熱少者 。
七寶飲 治產後瘧疾 ， 久而不已者 ， 以此截之 。 （雖日久而不已者宜截 ， 然此方有常山 ， 於痰瘧則可 ， 若果虛症 ， 大非所宜）
方俱見胎前瘧疾 。
蓐勞
大全 云 ： 產後蓐勞者 ， 此由生產日淺 ， 血氣虛弱 ， 飲食未平復 ， 不滿日月 ， 氣血虛羸 ， 將養失所（蓐勞二說 ， 總起於產蓐 ， 然一挾外感 ， 一由七情 ， 其或兼內傷飲食泄瀉 ， 與夫瘀血未淨者皆有之 ， 不可不別也） ， 而風冷客之 ， 風冷搏於氣血 ， 則不能溫於肌膚 ， 使人虛乏勞倦 ， 乍臥乍起 ， 顏色憔悴 ， 食飲不消 ， 風冷邪氣 ， 兩感於肺 ， 肺受微寒 ， 故咳嗽口乾 ， 遂覺頭昏 ， 百節疼痛 ， 榮衛受於風邪 ， 流注臟腑 ， 須臾頻發 ， 時有盜汗 ， 寒熱如瘧 ， 背膊煩悶 ， 四肢不舉 ， 沉重著床 ， 此則蓐勞之候也 。
又曰 ： 婦人因產理不順 ， 疲極筋力 ， 憂勞思慮 ， 致令虛羸喘乏 ， 寒熱如瘧 ， 頭疼自汗 ， 肢體倦怠 ， 咳嗽痰逆 ， 腹中絞刺 ， 名曰蓐勞 。
薛氏 曰 ： 按前證當扶養正氣為主 ， （大主意）用六君子湯加當歸 ； 若脾肺氣虛而咳嗽口乾 ， 用補中益氣加麥門五味 ； 若因中氣虛而口乾頭暈 ， 用補中益氣加蔓荊子 ； 若肝經血虛而肢體作痛 ， 用四物 、 參 、 術 ； 若因肝腎虛弱而自汗盜汗 ， 寒熱往來者 ， 用六味丸加五味子 ； 若因脾虛血弱 ， 肚腹作痛 ， 月經不調 ， 用八珍湯倍加白朮 ； 若因脾虛血燥 ， 皮膚瘙癢 ， 用加味逍遙散 。 大抵此證多因脾胃虛弱 ， 飲食減少 ， 以致諸經疲憊而作 ， 當補脾胃（數語盡之） 。 飲食一進 ， 精氣生化 ， 諸臟有所倚賴 ， 其病自愈矣 。 仍參虛損發熱方論主治 。
汪氏治一婦產未滿月 ， 因怒氣血流如水 ， 三日方止 ， 隨又勞若 ， 四肢無力 ， 睡而汗出 ， 日晡潮熱 ， 口乾 ， 五心如炙 ， 諸醫皆用柴 、 芩 、 薄荷之類 ， 其熱愈熾 。 診其脈弦大無力 ， 此蓐勞也 ， 以四物湯一兩 ， 入胡黃連 、 秦艽 、 青蒿各半錢 ， 數服熱退身涼 ， 後以黃連八珍丸一料而安 。 （按弦大無力 ， 則似於革矣 ， 革屬於虛 ， 非胡連所治 ， 如果胡連能治 ， 必非無力也 ， 請詳之）
白茯苓散 治產後蓐勞 ， 頭目四肢疼痛 ， 寒熱如瘧 。
白茯苓（一兩）　當歸　川芎　熟地黃　白芍（炒）　黃耆　人參　桂心（各半兩）
上先以水三盞入豬腰一雙 ， 姜三片 ， 棗三枚 ， 煎至二盞 ， 去三物 ， 入前藥半兩 ， 煎一盞 ， 去滓 ， 食前分溫三服 。 （即十全大補之變 ， 所少者白朮甘草 ， 然以茯苓為君 ， 豬腰為佐者 ， 心腎交 ， 寒熱愈也）
黃耆建中散 治產後諸虛不足 ， 發熱 ， 或惡寒腹痛 。
黃耆（炒）　肉桂（各一兩）　白芍（炒 ， 二兩）　甘草（炒 ， 七錢）
上銼 ， 每服五錢 ， 用棗姜 ， 水煎服 ， 日二三次 ， 虛甚加附子 。 （所謂建中者 ， 建中土也 ， 芍藥甘草 ， 易老為有甲己化土之象 ， 加肉桂 ， 以治脈弦虛寒腹痛 ； 加黃耆 ， 益表氣以助中氣之虛 。 ）
當歸建中散 治產後勞傷 ， 虛羸不足 ， 腹中疼痛 ， 呼吸少氣 ， 小腹拘急 ， 痛連腰背 ， 時自汗出 ， 不思飲食 ， 產訖直至月滿 ， 一日三服 ， 令人身壯強健 。 （此方專治氣血虛寒所生諸症 ， 加之飴糖 ， 乃建中之良法）
當歸（四兩）　白芍（六兩）　桂心（三兩）　黃耆（一兩半）
上銼 ， 每服四錢 ， 加薑棗 ， 水煎 ， 入飴糖一塊 ， 再煎 ， 稍熱服 。 如崩中衄血 ， 加阿膠地黃 。
加味佛手散 治產後血虛 ， 勞倦盜汗 ， 多困少力 ， 咳嗽有痰 。
當歸　川芎　黃耆（蜜炙 ， 各一兩）　柴胡　前胡（各一錢半）
上㕮咀 ， 每服五錢 ， 水一大盞 ， 桃柳枝各三寸 ， 棗子烏梅各一枚 ， 生薑一片 ， 煎服 。 （以盜汗而用柴前川芎 ， 似非宜矣 ； 以咳嗽有痰而用黃耆 ， 又似難用 。 然以之為君 ， 而柴前僅用錢許 ， 何多寡之相懸也 ， 要之產後當以氣血為主 ， 故用之耳 ， 惟無邪者宜之） 。 如有痰 ， 不用烏梅 。
柴胡四物湯 治產後日久虛勞 ， 而脈浮大者 。
方見前往來寒熱 。
三合散 治產後日久虛勞 ， 針灸服藥俱無效者 。 （四物四君內去朮加耆 ， 合小柴胡湯者是也 ， 會三方之意 ， 方得其理之真）
方見前發熱 。
云岐熟地黃散 治產後蓐勞 ， 皆由體虛 ， 氣力未壯 ， 勞復所起 ， 四肢煩疼 ， 時發寒熱 ， 不思飲食 。
熟地黃　人參　白芍　白茯苓　白朮　續斷（各一兩）　黃耆　當歸　川芎　五味子　桂心（各七錢半）
上㕮咀 ， 每服四錢 ， 生薑三片 ， 棗一枚 ， 水煎服（蓐勞一症 ， 總屬氣血兩虛 ， 故主於十全大補為法 ， 加續斷 ， 治諸不足 ， 婦人內漏 ， 五味生津斂神 ， 加麥門更妙 ， 所去三 ， 所加三 ， 又三合也） 。 大全方有麥門冬七錢半 。 一方無桂心五味續斷 ， 有柴胡 、 黃芩 、 半夏各七錢半 。
黃耆丸 治產後蓐勞 ， 寒熱進退 ， 頭目眩痛 ， 骨節痠疼 ， 氣力羸乏 。
黃耆　鱉甲　當歸（炒 ， 各一兩）　川芎　白芍　桂心　續斷　牛膝　蓯蓉　柏子仁　沉香　枳殼（各七錢半）　五味子　熟地黃（各半兩）
上為細末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服四五十丸 ， 食後粥飲下 。 （按此不離四物黃耆續斷桂心五味 ， 而鱉甲除骨節之勞熱 ， 柏子潤心中之津液 ， 牛膝除足膝之苦 ， 沉香通天徹地 ， 蓯蓉為司命 ， 枳殼利胸膈 。 細閱前後諸方 ， 總以補氣血為主 ， 或溫或清 ， 或斂或散 ， 或破血 ， 或行氣 ， 各隨兼症而佐使之妙 ， 諸用者不必膠柱而調瑟）
石子湯 療產後虛羸喘乏 ， 乍寒乍熱如瘧 ， 四肢疼痛 ， 面色萎黃 ， 名曰蓐勞 。
豬石子（一雙 ， 去脂膜四破）　香豉（一方無此 ， 有知母）　蔥（切）　粳米　當歸　白芍（各二兩）
上㕮咀 ， 分兩劑 ， 每劑用米三合 ， 煮取一小碗 ， 去滓 ， 分三服（石子即豬腎 ， 用以佐諸湯者 ， 得本來面目也 ， 然觀蔥豉 ， 似有外邪 ， 易知母 ， 又有內熱 ， 不可不辨） 。《 廣濟方 》 無白芍 ， 有人參 ，《 許仁則方 》 無香豉 ， 有生薑二兩 ， 桂心一兩 ， 蔥白止一兩 。
人參鱉甲散 治蓐勞 ， 皆由在產內未滿百日 ， 體中虛損 ， 血氣尚弱 ， 失於將理 ， 或勞動作傷 ， 致成蓐勞 ， 其狀虛羸 ， 乍起乍臥 ， 飲食不消 ， 時有咳嗽 ， 頭中昏痛 ， 發歇無常 ， 夜有盜汗 ， 寒熱如瘧 ， 背膊拘急 ， 沉困在床 ， 服此大效 。
黃耆　鱉甲（各一兩）　牛膝（七錢半）　人參（用人參更佳）　白茯苓　當歸　白芍　桑寄生　麥門冬（去心）　熟地黃　桃仁　桂心　甘草（各半兩）　續斷（二錢半）
上為細末 ， 每服先以豬腎一對去筋膜 ， 以水兩大盞 ， 生薑半分 ， 棗三枚 ， 煎至一盞 ， 去豬腎薑棗 ， 然後入藥末二錢 ， 蔥白三寸 ， 烏梅一個 ， 荊芥五穗 ， 煎至七分 ， 去滓 ， 空心晚食前溫服 ， 神效 。 （此十全大補湯去川芎 、 白朮 ， 加鱉甲 、 牛膝 、 寄生 、 續斷 、 桃仁 、 麥冬六味 ， 以治蓐勞 ， 有去舊生新之意 ， 而寄生主產後余疾 ， 用豬腎者 ， 以胎繫於腰 ， 故皆借之以為補助耳）
胡氏牡丹散 治產後虛羸 ， 發熱自汗 ， 欲變蓐勞 ， 或血氣所搏 ， 經候不調 ， 或寒熱羸瘦 。
當歸　白芍　人參　五加皮（五加皮去賊風惡血腰脊痛）　地骨皮（各半兩）　牡丹皮（三錢）　桂心　沒藥（各二錢）
上為細末 ， 每服二錢 ， 水酒各半盞 ， 如不飲酒 ， 只用水一盞 ， 開元錢一枚 ， 麻油蘸之（開元錢 、 麻油莫解） ， 同煎七分 ， 去滓 ， 通口服 ， 煎不得攪 ， 吃不得吹 。
黃耆煮散 治產後蓐勞 ， 肌膚黃瘦 ， 面無顏色 ， 或憎寒壯熱 ， 四肢痠疼 ， 心煩頭痛 。
鱉甲（醋炙）　黃耆（各一兩）　牛膝（七錢半）　當歸　白芍　熟地黃　人參　白茯苓　麥門冬（去心）　桑寄生　桂心　甘草（炙 ， 各半兩）
上為細末 ， 每服豬石子一對去脂膜 ， 切破 ， 先以水一盞入姜半分 ， 棗三枚 ， 煎至七分 ， 去石子薑棗 ， 卻下藥五錢 ， 更煎至四分 ， 去滓 ， 空心晚食前溫服 ， 二滓並煎 。 （此方較前人參鱉甲散少桃仁 、 續斷 ， 於煎法又少蔥白 、 烏梅 、 荊芥 ， 要知有瘀則兼破瘀 ， 有風則兼治風 ， 寒則兼寒 ， 熱則兼熱 ， 無定一也）
豬腰子粥 治產後蓐勞發熱 。 （此不藥之藥 ， 所謂穀肉果菜 ， 食養盡之也）
豬腰子一個去白膜 ， 切作柳葉片 ， 用鹽酒拌 ， 先用粳米一合 ， 入蔥 、 椒煮粥 ， 鹽醋調和 ， 將腰子鋪碗底 ， 以熱粥蓋之 ， 如作盫狀 ， 空心服之 。
虛羸
產寶 云 ： 產後虛羸者 ， 皆由產後虧損血氣所致 ， 須當慎起居 ， 節飲食 ， 六淫七情 ， 調養百日 ， 庶保無疾 。 若中年及難產者 ， 毋論日期 ， 必須調養平復 ， 方可涉喧 ， 否則氣血復傷 ， 虛羸之證作矣 。
薛氏 曰 ： 前證產傷氣血者用八珍湯 ， 飲食傷胃者用四君子湯 ， 停食傷脾者用六君子湯 ， 勞傷元氣者用補中益氣湯 。 若暖氣覺有藥味者 ， 此藥復傷胃也 ， 但用四君子湯 ， 徐徐少飲 ， 以調脾胃 ， 若胃氣一健 ， 血氣自生 ， 諸證自愈矣 。
大全 云 ： 冷勞者 ， 產則血氣勞傷 ， 臟腑虛弱 ， 而風冷客之（若為氣血虛 ， 則為本氣虛而寒 ， 即無風冷客之而亦寒也 ， 治者須知不足有餘） ， 冷搏於血氣 ， 血氣不能溫於肌膚 ， 使人虛乏疲頓 ， 致羸損不平復 。 若久不平復 ， 風冷入於子臟 ， 則胞臟冷 ， 使人無子 。 （初感為寒 ， 久則為熱 ， 若果胞冷 ， 即本氣虛 ， 熱者即血虛）
薛氏 曰 ： 前證若血氣虛弱用八珍湯 ， 血氣虛寒用十全大補湯 ， 胃氣虛弱用補中益氣湯 ， 脾氣虛弱用六君子湯 ， 命門火衰用八味湯 ， 肝脾血虛用加味逍遙散 ， 肝脾鬱怒用加味歸脾湯 。
補虛湯 治產後一切雜病 ， 只大補氣血為主 。
人參　白朮（各一錢）　黃耆　川芎　陳皮（各五分）　甘草（炙 ， 三分）
上銼 ， 加生薑三片 ， 水煎服（此方以中氣元氣為主 ， 而無血藥者 ， 必脾胃虛而本元不足也 ， 其血藥只用川芎 ， 又於補氣中以行肝血 ， 抑血脫益氣補脾生血之良方也） 。 （誤矣 ， 指白虎湯而言）熱輕 ， 倍加茯苓 ； 熱甚 ， 加炒黑乾薑三分 。
黃耆四物湯 新產不可用芍藥 ， 以其酸寒 ， 能伐生髮之氣 ， 只以黃耆易芍藥 ， 為補虛之要藥 。
黃耆　當歸　川芎　熟地黃（各等分）
上銼 ， 每服四錢 ， 水煎服 。 氣虛 ， 加參朮茯苓甘草 ； 發熱 ， 加乾薑 ； 自汗多者 ， 少用川芎 ， 勿用茯苓 ， 倍加蜜炙黃耆 ； 口渴 ， 加五味子麥門冬 ； 腹痛者 ， 非白芍不可 ， 雖新產亦用 ， 但以酒炒不妨 ， （黃耆易芍藥者 ， 即補血湯以黃耆為君之義 ， 所謂氣能生血 ， 血不能生氣 ， 而芍藥有殺伐之性 ， 無生長之能 ， 故去之 。 加減法妙 ， 多用酒炒 ， 助生氣也 ， 乃丹溪法）
十全大補湯 治產後血氣未復 ， 形體虛弱 ， 發熱惡寒 ， 不能飲食 。
人參　白朮　茯苓　黃耆　當歸　川芎　白芍（炒）　熟地黃（各一錢）　肉桂　甘草（各五分）
上銼 ， 加生薑五片 ， 棗三枚 ， 水煎服 。 （惡寒者陽虛 ， 發熱者陰虛 ， 此八物之用也 ， 肉桂能通榮衛而和陰陽 ， 猶諸侯之命圭 ， 使通兩家之好也）
當歸羊肉湯 治產後雖無疾 ， 但覺虛弱 ， 兼心腹痛 ， 即宜服之 。
肥羊肉（一斤 ， 去脂）　當歸（五兩）　黃耆（四兩）　生薑（六兩）
上先以水一斗煮羊肉 ， 取汁八升 ， 後下三味 ， 煮取二升五合 ， 分為四服（本草云 ： 人參黃耆與羊肉同功 。 又謂羊肉補形 ， 蓋有形之物者血 ， 而參耆益氣 ， 羊肉補形 ， 似有懸殊 ， 烏可同語 。 然有形生於無形 ， 故曰 ： 形不足者溫之以氣 。 則羊肉參耆二而一者也 ， 而四味有氣有血 ， 能補能行 ， 故無疾亦宜服也） 。 若覺惡露不盡 ， 加桂三兩 ； 惡露下多 ， 加川芎三兩 ； 有寒 ， 加茱萸一兩 ； 有氣 ， 加細辛二兩 ； 有熱 ， 加生地黃汁二合 。
釋曰 ： 所加五法 ， 分兩多寡 ， 皆有意義 。 若川芎之治惡露下多 ， 陰中升陽也 ， 有氣之加細辛 ， 辛以散肝也 ， 余可類推 。
黃雌雞湯 治產後虛羸腹痛 。
小黃雌雞（一隻 ， 去翅足頭羽腸肚 ， 細切）　當歸　白朮　熟地黃　桂心　黃耆（炒 ， 各半兩）
上先以水七盅煮雞 ， 至三盅 ， 每用汁一盅 ， 藥四錢煎 ， 日三服 。 （肝屬巽木 ， 雞屬巽畜 ， 雌雞者 ， 陽中之陰 ， 黃色者 ， 己土之正 ， 產後肝虛血弱 ， 故取以補之 ， 色之正 ， 脾之宜也 ， 其所配藥總以血氣為主 ， 故曰補虛羸也 。 其治腹痛 ， 全在桂心）
產寶方 治產後虛羸 ， 不生肌肉 。
黃耆（炒）　當歸　白芍（炒）　人參（各三分）　桂心　甘草（炙）　川芎　生薑（各四分）　大棗（十二枚）
上九味用水七升煮三升 ， 分溫三服 。 （此即十全大補湯之變 ， 其去地黃 、 白朮 、 茯苓者 ， 意恐滯痰滯氣淡滲泄氣耳）
一方 治產後虛勞 ， 骨節疼痛 ， 頭痛 ， 汗不止 。
黃耆（三兩）　當歸　人參　生薑（各二兩）　淡豉（三合）　豬腎（二枚）　粳米（三合）　薤白（三合）
上以水一斗五升先煮豬腎 ， 取六升 ， 下諸藥煮取二升 ， 分為三服 ， （此方與前羊肉湯相為表裡 ， 而後四味尤佳 ， 以其能助胃氣 ， 內通榮衛三焦 ， 外達頭目皮毛也 。 夫先天之氣生於腎 ， 後天之氣生於脾 ， 元神生於二氣之先 ， 為不可名之物 ， 其德藏而不用 。 是方以人參回元氣於無何有之鄉 ， 以歸耆生氣血於元氣之戶 ， 豬腎 、 粳米益脾腎之氣於先後 ， 生薑豆豉薤白通神明於內外 ， 散邪穢於天壤 ， 周行血脈而無所不通 ， 宜養百骸而無病不治 ， 以是骨痛頭疼自汗諸症 ， 有邪則散 ， 無邪則補 ， 所謂妙用無方 ， 隨感隨應者也 ， 於治產後虛勞者 ， 宜識思焉）
又方 豬腎一雙煮 ， 入蔥豉作臛 ， 如常食之 。
痞悶
郭稽中 曰 ： 問產後口乾痞悶者何 。 答曰 ： 產後榮衛大虛 ， 血氣未定 ， 食麵太早 ， 胃不能消化 ， 面毒結聚於胃脘 ， 上熏胸中 ， 是以口乾燥渴 ， 心下痞悶 ， 醫者不識 ， 認為胸膈壅滯 ， 以藥下之 ， 萬不得一 ， 但服見晛丸則愈 。
釋曰 ： 為食麵者之戒 ， 南人甚少 ， 於諸飲食皆能致疾 ， 不必拘於一面也 。
陳無擇 評曰 ： 產後口乾痞悶 ， 未必只因食麵 ， 或產母內積憂煩 ， 外傷燥熱 ， 飲食甘肥 ， 使口乾痞悶 ， 當隨其所因調之可也 ， 心煩宜四物湯去地黃加人參 、 烏梅煎（隨因調治極是 ， 但治煩以四物去地黃 ， 尤不如去川芎也） ， 若外傷燥熱者 ， 屬何經 ， 當隨經焉治 ， 難以備舉 ， 飲食所傷 ， 見晛丸卻能作湯 。
薛氏 曰 ： 前證若宿食停滯 。 用六君枳實神麯 ； 若因肉食所致 ， 更加山楂 ； 若因魚鱠之類 ， 再加陳皮 。 其物既消而仍痞 ， 或反作痛作嘔 ， 此脾胃受傷 ， 用六君子湯 。 或咽酸噯腐 ， 加炮姜 ， 作瀉 ， 更加升麻 ， 如不應 ， 佐以四神丸 ， 或間用補中益氣湯 。
一婦人食角黍 ， 煩渴痞悶 ， 腹痛 ， 大便欲去不去 ， 服消導之藥不應 ， 飲食日減 ， 肌體日瘦 ， 半年矣 。 余謂此食積為患 ， 用大酒麴炒為末 ， 溫酒調服二錢 ， 俄而腹鳴 ， 良久仍下粽而愈 。 一婦人食魚胙 ， 腹痛患痢 ， 諸藥不應 ， 用陳皮白朮等分為末 ， 以陳皮湯送下 ， 數劑而愈 。
見晛丸 治產後血氣虛弱 ， 飲食停積 ， 口乾煩悶 ， 心下痞痛 。
薑黃（炒）　蓽澄茄　良薑　三稜（醋煨）　蓬朮（醋煨）　人參　陳皮（去白 ， 各等分）
上為細末 ， 用蘿蔔（按見晛丸有三稜莪朮良薑溫滑之味 ， 加以人參 ， 丸以蘿蔔汁 ， 亦巧於治面矣 。 而立齋純於用補 ， 亦為膏梁久用消導者設也 ， 如藜藿新病 ， 未曾用消導而氣實者 ， 豈可泥於立齋之說乎 ， 法當臨時消息 。 蘿蔔湯為治面也）慢火煮令極熟 ， 研爛取余汁煮麵 ， 糊丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 蘿蔔湯或白湯下 。
腹脹
郭稽中 曰 ： 產後腹滿悶 ， 嘔吐不定者何 。 答曰 ： 敗血散於脾胃 ， 脾受之則不能運化精微而成腹脹 ， 胃受之則不能受納水穀而生吐逆 ， 醫者不識 ， 若以尋常治脹止吐藥治之 ， 病與藥不相於 ， 更傷正氣 ， 疾愈難治 ， 但服抵聖湯則愈 。 （稽中之言雖泥於敗血 ， 而其方亦加參 ， 立齊之言純於補氣 ， 似近於偏 ， 臨症似宜斟酌）
薛氏 曰 ： 前證若敗血傷於脾胃 ， 宜用前方 ； 若飲食停於脾 ， 宜用六君加厚朴 ； 若飲食傷於胃 ， 宜用六君子湯 。 大凡損其脾者 ， 當節其飲食為善 。 （節飲食者 ， 損谷自愈之理）
一產婦患前證 ， 或用抵當湯（抵當湯太峻 ， 似非產後所宜 ， 即參用之 ， 亦不得已也 。 如下後重墜 ， 即不用抵當 ， 亦宜升補） ， 敗血已下 ， 前證益甚 ， 小腹重墜 ， 似欲去後 。 余謂此脾氣虛而下陷 ， 用補中益氣湯加炮姜溫補脾氣 ， 重墜如故 ， 又用六君子湯而安 。
抵聖湯 治產後腹脹滿悶 ， 嘔吐不定 ， 蓋敗血入於脾胃 ， 而脾不能運化 ， 故胃不能納穀（是法家語 ， 簡當） ， 以致嘔吐腹脹等症 。 （薛氏曰 ： 此方最宜用 。 此方亦穩當 ， 即半夏能破血 ， 立齋曰最宜 ， 以其有和胃益氣之物也）
赤芍藥　半夏（湯泡）　澤蘭葉　陳皮（去白）　人參（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）
上作一服 ， 加生薑三片 ， 水煎溫服 。 惡露過多者 ， 去澤蘭赤芍藥 ， 倍加陳皮生薑 。
香砂養胃湯 治產後嘔吐 ， 飲食不下 ， 腹脹者 ， 此敗血攻於脾胃之間 ， 日久成反胃之症 。 （敗血日久成反胃者 ， 理實有之 ， 而古方六丁丸可治 ， 此方不能治瘀血也）
半夏（一錢）　白朮　陳皮　茯苓　厚朴　香附子（各八分）　人參　藿香　砂仁　檳榔　草果（各五分）　甘草（四分）
上銼 ， 加生薑三片 ， 烏梅一個 ， 水煎服 。 （與人參養胃湯少有差別 ， 而香附檳榔砂仁白朮皆得治法之要）
加味六君子湯 治飲食停滯於脾 ， 以致腹脹嘔吐 。
人參　白朮　茯苓　甘草（炙 ， 減半）　陳皮（去白）　半夏（湯泡七次）　厚朴（薑製 ， 各一錢）
上銼 ， 加生薑三片 ， 水煎服 。 （此立齋方也 ， 如果有飲食停滯者 ， 不妨另為加減）
加味平胃散 治產後腹脹 。 （以平胃加人參 ， 總是慮產後氣虛之故 ； 卻為醫家作一法眼）
厚朴（姜炒）　蒼朮（米泔浸 ， 炒）　陳皮　甘草（炙）　人參（各一錢）
上銼 ， 水煎服 。
紫金丹 治產後沖脹 ， 胸中有物 ， 狀如噎氣 。
代赭石　磋礪石（各等分）
上為細末 ， 醋糊丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 酒下 。 胸中痛 ， 加當歸 ， 湯下 ， 久服治血癖 。 （丹溪云 ： 上升之氣自肝出 。 產後肝血虛而肝氣盛 ， 以是衝上作脹 ， 用代赭者 ， 鎮子氣之上逆也 ， 醋丸更妙 ， 磋礪石即磨刀石 ， 亦為肝而設）
又方 （此兼血脹）
代赭石（一兩）　桃仁（三錢 ， 炒 ， 去皮尖）　大黃（半兩）
上為末 ， 薄荷水打糊丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 溫水下 ， 無時 。
白聖散 治產後腹大堅滿 ， 喘不能臥 。 （此治水法 ， 惟有餘者可服 ， 曰治喘者 ， 因水逆而上喘也 ， 水下則喘自止矣）
樟柳根（三兩）　大戟（一兩半）　甘遂（一兩 ， 炒）
上為極細末 ， 每服二三錢 ， 熱湯調下 ， 取大便宜利為度 ， 此主水氣之聖藥也 。 （此藥峻利 ， 不可輕用）
浮腫
郭稽中 曰 ： 產後四肢浮腫者 ， 敗血乘虛停積 ， 循經流入四肢 ， 留淫日深 ， 卻還不得 ， 腐壞如水 ， 故令面黃 ， 四肢浮腫 ， 醫人不識 ， 便作水氣治之 ， 投以甘遂 、 大戟等藥 ， 以導其水 。 夫產後必虛 ， 又以藥虛之 ， 是謂重虛 ， 往往多致夭枉 ， 但服小調經散 ， 血行腫消則愈 。
陳無擇 曰 ： 產後浮腫多端 ， 有自懷妊腫至產後不退者 ， 亦有產後失於將理 ， 外感寒暑風濕 ， 內則喜怒憂驚 ， 血與氣搏 ， 留滯經絡 。 氣分血分 ， 不可不辨（氣分者 ， 先腫而後經血不行 ， 血分者 ， 先經血不行而後腫也 ， 故治法不同） ， 要當隨所因脈證治之 。 小調經散治血分固效 ， 但力淺難憑 ， 不若吳茱萸湯枳朮湯奪魂散大調經散 ， 皆要藥也 。
又論曰 ： 夫產後勞傷血氣 ， 腠理虛 ， 則為風邪所乘 ， 邪搏於氣 ， 不得宣越 ， 故令虛腫輕浮 ， 是邪搏於氣 ， 氣腫也 。 若皮膚如熟李狀 ， 則變為水腫 。 氣腫者 ， 發汗即愈 ； 水腫者 ， 利小便瘥也 。 潔古云 ： 如產後風寒在表 ， 面目四肢浮腫 ， 宜局方七聖丸 ， 白湯下 ， 日加 ， 以利為度 。 如浮腫至膝 ， 喘嗽 ， 加木香 ， 檳榔倍之 ， 謂氣多也 ； 如浮腫 ， 又頭痛昏冒 ， 加羌活 、 川芎 ， 謂風多也 ； 如只浮腫 ， 止七聖丸本方服 。
東垣 云 ： 中滿分消丸（見腫滿門）用四物湯吞之 。
丹溪 云 ： 產後腫 ， 必用大補氣血為主 ， 少佐以蒼朮茯苓 ， 使水自利 。
薛氏 曰 ： 前證若寒水侮土 ， 宜養脾肺 ， 若氣虛浮腫 ， 宜益脾胃 ， 若水氣浮腫 ， 宜補中益氣 ， 當參雜證本門主治 。
一產婦飲食少思 ， 服消導之劑 ， 四肢浮腫 。 余謂中氣不足 ， 朝用補中益氣湯 ， 夕用六君子湯而愈 。 後因怒腹脹 ， 誤服沉香化氣丸 ， 吐瀉不止 ， 飲食不進 ， 小便不利 ， 肚腹四肢浮腫 ， 用金匱加減腎氣丸而愈 。 （以中氣虛誤服消克藥所致 ， 故宜補土為主 ， 金匱丸者 ， 以補火生土 ， 而有水鬱折之之法存焉）
一產婦泄瀉 ， 四肢面目浮腫 ， 喘促惡寒 。 余謂脾肺虛寒 ， 用六君加薑桂而泄瀉愈 ， 用補中益氣而脾胃健 。
杜氏治張宣徽侍寵產後半月 ， 忽患浮腫 ， 急召產科醫治 ， 經半月不瘥 ， 病勢轉劇 ， 召杜治之 ， 杜至 ， 曰 ： 諸醫作何病 。 張曰 ： 皆雲水氣浮腫 。 杜曰 ： 非也 ， 且水氣發咳嗽 ， 小便澀是也（審水氣法 ， 如咳嗽小便澀者 ， 乃因失降下之令） 。 今愛寵小便不澀 ， 不作咳嗽 ， 惟手足寒 ， 乃血臟虛 ， 氣塞不通流 ， 面生浮腫 。 遂用益血和氣藥治之 ， 旬日病去七八 ， 經半月痊愈 。 所用之藥乃靈苑方牡丹散也 ， 其方云 ： 治血臟風虛冷 。 今產科家多用此藥治產後諸病如神 ， 更名捐金湯者是也 ， （牡丹散見血暈）
一婦產後四肢浮腫 ， 寒熱往來 ， 蓋因敗血流入經絡 ， 滲入四肢 ， 氣喘咳嗽 ， 胸膈不利 ， 口吐酸水 ， 兩脅疼痛 ， 遂用旋覆花湯 ， 微汗漸解 ， 頻服小調經散 ， 用澤蘭根煎湯調下 ， 腫氣漸消 。
大調經散 治產後腫滿 ， 喘急煩渴 ， 小便不利 。
方見前往來寒熱 。
小調經散 治敗血乘虛停積 ， 流入經絡 ， 四肢浮腫 。
沒藥　琥珀　桂心　芍藥　當歸（各一錢）　細辛　麝香（各五分）
上為細末 ， 每服五分 ， 薑汁溫酒各少許調服 。
經驗方 治產後遍身青腫疼痛 ， 及產後血水疾 。 （青腫者 ， 血瘀也 ， 以血化為水 ， 故用此 ， 乃簡便良法）
乾漆　大麥芽（各等分）
上各為細末 ， 以新瓦罐子中鋪一重麥蘖 ， 一重乾漆 ， 如此填滿 ， 用鹽泥固濟 ， 火煅通赤 ， 放冷 ， 研為散 ， 但是產後諸疾 ， 熱酒調下二錢 。
白朮湯 治心腹堅大如盤 ， 邊如旋盤 ， 水飲所作 ， 名曰氣分 。 （此仲景方也 ， 易老變而為丸）
枳實（一兩半）　白朮（三兩）
上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞半煎至七分 ， 去滓 ， 溫服 ， 腹中軟 ， 即當散也 。
正脾散 治產後通身浮腫 ， 及治婦人大病後脾氣虛弱 ， 中滿腹脹等症 。 （此行氣法 ， 謂之正脾者 ， 氣行而脾得運也）
蓬莪朮　香附子（童便浸）　茴香　甘草（炙）　陳皮（各等分）
上為細末 ， 每服二錢 ， 燈心草木通湯下 。
小調中湯 治產後一切浮腫 ， 但用此藥 ， 無不效者 。 （補脾胃 ， 行瘀血 ， 妙在調服法）
茯苓　當歸　白芍藥　陳皮（各一錢）　白朮（一錢半）
上切作一劑 ， 煎湯調後藥未 ：
沒藥　琥珀　桂心（各一錢）　細辛　麝香（各五分）
橘皮酒 治產後肌浮 ， 以此行氣 。
橘皮為末 ， 每服二錢 ， 酒調服 。
丹溪方 婦人產後浮腫 ， 小便少 ， 口渴 ， 惡寒無力 ， 脈皆沉 ， 此體虛而有濕熱之積 ， 必上焦滿悶 ， 宜補中導水行氣可也 。
白朮（二兩半）　陳皮（一兩）　川芎（半兩）　木通（六錢）　茯苓（三錢）
上用水煎 ， 下與點丸二十五丸 。 （黃芩為末糊丸 ， 名與點丸 ， 亦名清金丸 。 此方以白朮為君 ， 陳皮為佐 ， 川芎調血 ， 通苓利水 ， 與點丸清金）
奪魂散 治產後虛腫滿促 ， 利小便則愈 。 （此方甚奇 ， 大概中宮有濕痰留積 ， 致小便不利者宜之 ， 猶服二陳湯 ， 能使大便潤而小便長也）
生薑（三兩 ， 取汁）　白麵（三兩）　大半夏（七枚）
上以生薑汁溲麵 ， 裹半夏為七餅子 ， 煨焦熟為末 ， 水調一盞 ， 小便利為效 。
張氏方 治產後血虛 ， 風腫水腫 。
澤蘭葉　防己（各等分）
上為末 ， 每服二錢 ， 溫酒調下 ， 不飲者醋湯調亦可 ， （澤蘭之性 ， 能通瘀血 ， 利水道 ， 同防己則又為利水絕藥矣）
漢防己散 治產後風虛氣壅 ， 上攻頭面浮腫 。 （此藥虛人戒服 ， 瀉肺利水之急劑也）
漢防己　豬苓　枳殼　桑白皮（各一兩）　商陸　甘草（各七錢半）
上為粗末 ， 每服四錢 ， 生薑三片 ， 水煎 ， 空心溫服 。
七聖丸 治產後風氣壅盛 ， 面目四肢浮腫 ， 涕唾稠黏 ， 咽乾口燥 ， 心脅脹滿 ， 大便秘 ， 小便赤 ， 睡臥不安 。 （此方為實熱者設）
肉桂（去皮）　川芎　大黃（酒蒸）　檳榔　木香（各半兩）　羌活　郁李仁（去皮 ， 各一兩）
上為末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服十五丸 。 食後溫湯下 。 山嵐瘴地最宜服 ， 量虛實加減 。 如浮腫 ， 又頭痛昏冒 ， 加羌活川芎 ， 謂風多也 ， 如只浮腫 ， 止用本方 。
加味吳茱萸湯 治婦人臟氣本虛 ， 宿挾風冷 ， 胸膈滿痛 ， 腹脅絞刺 ， 嘔吐噁心 ， 飲食減少 ， 身面虛浮 ， 惡寒戰慄 ， 或泄瀉不止 ， 少氣羸困 ， 及因生產臟氣暴虛 ， 邪冷內勝 ， 宿疾轉增 。 （此治風寒之劑 。 本虛便是寒氣 ， 故用溫劑）
吳茱萸（一兩半）　乾薑　桂心　防風　細辛　當歸　牡丹皮　赤茯苓　半夏　桔梗　麥門冬　甘草（各半兩）
上為粗末 ， 每服四錢 ， 水煎 ， 食前熱服 。
加味八物湯 治產後遍身浮腫 ， 氣急潮熱 。
人參　白茯苓　熟地黃　小茴香（各三錢）　白朮　川芎（各四錢）　當歸　白芍　香附子（各五錢）　柴胡　黃芩　甘草（各一錢）
上銼散 ， 分作六七服 ， 每服加生薑三片 ， 水煎 ， 空心熱服 ， 盡此藥 ， 方服調經丸 。 若肚痛 ， 加玄胡索 、 乾漆 、 枳殼各三錢 ； 若嘔吐噁心 ， 加良薑 、 砂仁各二錢 ； 若手足麻痹 ， 加肉桂一錢半 ； 若咳嗽 ， 加五味子 、 款冬花 、 杏仁 。
加減金匱腎氣丸 治肺腎虛 ， 腰重腳腫 ， 小便不利 ， 或肚腹腫脹 ， 四肢浮腫 ， 或喘急痰盛 ， 已成蠱證 ， 其效如神 ， 此證多因脾胃虛弱 ， 治失其宜 ， 元氣復傷而變證者 ， 非此藥不能救 。 （夫土為防水之堤 ， 腎為置水之器 ， 腎為胃之關 ， 而開竅於二陰 ， 土惡濕 ， 腎惡燥 ， 而命門之氣藏於腎 ， 為生土之母 ， 主化津液以利膀胱 ， 故腎氣盛則土旺而水有所堤 ， 自無泛溢之患 ， 若火衰則氣不化而水溢 ， 溢則濕土卑濫而妄行矣 ， 故有水脹之病 。 此方既能益火以生土 ， 又能化氣以利水 ， 此其所以為治腫之聖藥也 ， 若於熱脹 ， 又非所宜）
熟地黃（四兩 ， 酒拌 ， 搗膏）　白茯苓（三兩）　山藥　山茱萸　澤瀉　牡丹皮　牛膝　車前子官桂（各一兩）　附子（半兩）
上為末 ， 和地黃 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服七八十丸 ， 空心白湯下 。
積聚
大全 云 ： 夫積者 ， 陰氣也 ， 五臟所生 ； 聚者 ， 陽氣也 ， 六腑所成 。 皆由飲食不節 ， 寒熱不調 ， 致五臟之氣積 ， 六腑之氣聚 。 積者 ， 痛不離其部 ； 聚者 ， 其痛無有常處 。 所以然者 ， 積為陰氣 ， 陰性沉伏 ， 故痛不離其部 ； 聚兼陽氣 ， 陽性浮動 ， 故痛無常處 。 產後血氣傷於臟腑 ， 臟腑虛弱 ， 為風冷所乘 ， 搏於臟腑 ， 與血氣相結 ， 故成積聚癥塊也 。
薛氏 曰 ： 前證乃真氣虧損 ， 邪氣乘之 ， 況產後得之 ， 尤當固真氣為主 ， 若求旦夕之效而攻其邪 ， 則速其危矣 ， 當參前雜證積聚諸方論治之 。
一產婦腹中似有一塊 ， 或時作痛而轉動 ， 按之不痛 ， 面色萎黃 ， 痛則皎白（似字是眼 。 按不痛是虛 ， 萎黃皎白浮澀為血虛） ， 脈浮而澀 。 余謂 ： 此肝氣虛而血弱也 。 不信 ， 乃用破血行氣 ， 痛益甚 ， 轉動無常 ， 又認以為血鱉 ， 專用破血馳逐之藥 ， 痛攻兩脅 ， 肚腹尤甚 ， 益信為血鱉（妄言妄聽 ， 可笑） ， 確服下血等藥 ， 去血甚多 ， 形氣愈虛 ， 肢節間各結小核 ， 隱於肉裡 ， 以為鱉子畏藥而走於外 。 余曰 ： 肝藏血而養諸筋 ， 此因肝血復損 ， 筋涸而攣結耳（血涸筋攣之說 ， 自立齋始 ， 大概發在肝膽部分者當補金水 ， 然而難愈 ， 惟善守者得效） 。 蓋肢節胸項皆屬肝膽部分 ， 養其脾土 ， 補金水以滋肝血 ， 則筋自舒 。 遂用八珍湯逍遙散歸脾湯 ， 加減調治而愈 。
一婦月經不調 ， 兩拗腫脹 ， 小便澀滯 ， 腹中一塊作痛 ， 或上攻脅腹 ， 或下攻小腹 ， 發熱晡熱 ， 惡寒 ， 肌膚消瘦 ， 飲食無味（兩拗即髀厭 ， 屬肝經 ， 小便小腹寒熱等症皆肝所主 ， 而飲食無味則脾也 ， 故須肝脾兼治） ， 殊類廢症 ， 久而不愈 ， 余謂肝脾血氣虧損 ， 用八珍湯 、 逍遙散 、 歸脾湯 ， 隨症互服而愈 。
大全 云 ： 新產後有血與氣相搏而痛者 ， 謂之瘕 ， 瘕之言假也 ， 謂其痛浮假無定處也 ， 此由夙有風冷 ， 血氣不治（雖以風冷為因 ， 總是血氣不治） ， 至產血下則少 ， 故致此病 ， 不急治則多成積結 ， 妨害月水 ， 輕則痞澀 ， 重則不通也 。
薛氏 曰 ： 前證乃寒邪乘客 ， 氣血壅結 ， 此因氣病而血病也 ， 當補養胃氣 ， 調和月經 ， 寬緩靜養為善（此亦大概言耳 ， 至於治法 ， 非行氣破結不可 ， 而養正邪自除之說 ， 於胃氣不足 ， 攻伐太過者 ， 切有補焉） 。《 難經 》 云 ： 任脈之病 ， 男子為七疝 ， 女子為瘕聚 。 當參前後各論治之 。
河間芍藥湯 治產後諸積不可攻 ， 宜養陰去熱 ， 其病自安 。 （此方若為風冷所致 ， 與夫瘀血所積者 ， 當以別治之）
芍藥（一斤）　黃芩　茯苓（各六兩）
上銼散 ， 每服半兩 ， 水煎 ， 溫服 ， 日三 。
四神散 治產後瘀血不消 ， 積聚作塊 ， 心腹切痛 。 （此以佛手散溫行）
當歸（去蘆）　川芎　赤芍藥　乾薑（炮 ， 各等分）
上為細末 ， 每服二錢 ， 食前同溫酒調服 。
一方 治血瘕作痛 ， 臍下脹滿 ， 或月經不行 ， 發熱體倦 。
當歸（二兩）　芍藥（炒）　桂心　血竭　蒲黃（炒 ， 各一兩半）　玄胡索（炒 ， 一兩）
上為末 ， 每服二錢 ， 空心熱酒調下 。
桂心丸 治產後血氣不散 ， 積聚成塊 ， 上攻心腹 ， 或成寒熱 ， 四肢羸瘦煩疼 。 （此三方皆以消瘀為主 ， 而此兼行氣 ， 然有輕重之分 ， 在人因病採擇）
桂心　當歸　赤芍　牡丹皮　沒藥　檳榔　乾漆（炒煙盡）　青皮（各七錢半）　厚朴（制）　三稜（煨）　玄胡索　大黃　桃仁（去皮尖）　鱉甲（酥炙 ， 各一兩）
上為細末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服三四十丸 ， 食前溫酒下 。
產寶方 療血瘕痛無定處 。
童便（三升）　生地黃汁　生藕汁（各一升）　生薑汁（三升）
上先煎前三味 ， 約三分減二 ， 次下薑汁 ， 慢火煎如稀餳 ， 每服取一合 ， 暖酒調下 。 （按癥有形 ， 瘕無形 ， 有形者血病 ， 無形者氣病 ， 故血病則著 ， 氣病則行 。 今以血瘕而痛無定所者 ， 乃氣血俱病也 ， 氣為瘕郁 ， 鬱則生火 ， 火載瘕行 ， 故痛無定所 。 方以童便生地藕汁者 ， 養血清火破瘀也 ， 蓋火清則不痛 ， 瘀破則瘕消 ， 佐以薑汁 ， 調以暖酒 ， 以熱則行 ， 寒則凝 ， 故用之以從治耳 。 此方平順中有奇處 ， 可法之）
千金方 療血瘕 。
生乾地黃（一兩）　烏賊魚骨（二兩）
上為細末 ， 空心溫酒調服二錢匕 。
霍亂
大全 云 ： 產後霍亂 ， 氣血俱傷 ， 臟腑虛損 ， 或飲食不消 ， 觸冒風冷所致 ， 陰陽不順 ， 清濁相干 ， 氣亂於腸胃之間 ， 真邪相搏 ， 冷熱不調 ， 上吐下痢 ， 故曰霍亂也 。 經云 ： 渴而飲水者 ， 五苓散 ； 寒多不飲水者 ， 理中丸 ； 大段虛冷者 ， 加附子來復丹亦妙 。 （凡霍亂暑症者 ， 多不可輕用熱補之劑 ， 蓋暑熱之氣迷結心胸 ， 若投以溫補 ， 是實也 ， 今人飲以冷水則生 ， 與之熱飲則死者 ， 可想矣）
薛氏 曰 ： 一產婦停食霍亂 ， 用藿香正氣散之類 ， 已愈 ， 後胸腹膨脹 ， 飲食稍過 ， 即嘔吐或作瀉 。 余謂此脾胃俱虛 ， 用六君子湯加木香治之 ， 漸愈 。 後因飲食失調兼恚怒 ， 患霍亂 ， 胸腹大痛 ， 手足逆冷 ， 用附子散 ， 又用八味丸以補土母而康 。 設泥痛無補法而用辛散 ， 或用平補之劑 ， 必致不起 。 （此以飲食稍過 ， 即嘔吐或瀉 ， 知其脾虛矣 ， 致於手足冷能不溫之乎 ， 然以霍亂愈後故可服 ， 否則不宜也 。 平日吐瀉與霍亂吐瀉不同 ， 治法亦別 。 蓋此非霍亂正治法 ， 弗妄試也 ， 盡信書不如無書 ， 正為此耳）
一產婦吐瀉咽酸 ， 面目浮腫 ， 此脾氣虛寒 ， 先用六君加炮姜為主 ， 佐以越鞠丸 ， 而咽酸愈 ， 又用補中益氣加半夏 、 茯苓 ， 而脾胃康 。
四生散 治一切霍亂吐瀉 ， 極效 。
方見胎前霍亂 。
五苓散 治霍亂渴而飲水者 。
白朮（炒）　茯苓　豬苓（各一錢）　澤瀉（二錢半）　桂（三分）
上銼作一服 ， 水煎服 。
理中丸 治脾胃虛寒 ， 嘔吐泄瀉 ， 飲食少思 ， 肚腹膨脹 。 （用此方者 ， 當認虛寒二字為主）
人參　白朮（炒）　乾薑（炮）　甘草（炙 ， 各一錢）
上為末 ， 米糊丸如彈子大 ， 每服一丸 ， 嚼細 ， 白湯下 。
白朮散 治產後霍亂吐瀉 ， 腹痛煩渴 ， 手足逆冷 ， 或大便不實 。
白朮　橘紅　麥門冬（去心）　人參　乾薑（炮 ， 各一兩）　甘草（半兩）
上銼 ， 每服四錢 ， 姜水煎服 。
溫中散 治產後霍亂 ， 吐瀉不止 。
人參　白朮　當歸　草豆蔻仁　乾薑（各一兩）　厚朴（薑製 ， 一兩半）
上為粗末 ， 每服三錢 ， 水煎服 。
附子散 治產後霍亂不止 ， 手足逆冷 。
附子（炮）　桂心　吳茱萸（炮）　丁香　當歸　白朮　人參　橘紅　甘草（炙 ， 各半兩）
上為細末 ， 每服二錢 ， 粥飲調服 。
高良薑散 治產後霍亂吐利 ， 腹中絞痛 。
良薑　當歸（吐瀉用當歸者甚少 ， 而前三方皆用之 ， 亦非理之所宜也）　草豆蔻仁（各等分）
上為細末 ， 每服二錢 ， 用粥飲調下 。 （霍亂忌粥飲 ， 此又以粥飲調 ， 所宜所忌 ， 有虛實寒暑之別焉）
上二方 ， 非真寒不可用 。
藿香正氣散 治外感風寒 ， 內停飲食 ， 頭痛寒熱 ， 或霍亂泄瀉 ， 或作瘧疾 。 （主症的確 ， 誠為對病良藥）
藿香（一錢半）　桔梗（炒）　大腹皮　紫蘇　茯苓　白朮（炒）　白芷　半夏曲　陳皮　厚朴（制 ， 各一錢）　甘草（炙 ， 五分）
上銼 ， 加薑棗 ， 水煎服 。
來復丹 治伏暑吐瀉 ， 身熱脈弱 ， 其效如神 ， 倉卒間須用此藥 。 （伏暑要藥 。 伏暑者 ， 暑熱之氣因時感冒 ， 伏於心胸之間 ， 以致正氣鬱悶 ， 上下不得宣通 ， 遂令悶絕而死 ， 有如屍厥之狀 ， 所謂中脘閉結 ， 三焦不通者是也 ， 暑月長途 ， 往往有之 ， 切不可補 ， 宜備此藥以濟之）
硝石（一兩 ， 同硫黃火上微炒 ， 用柳木條攪結砂子 ， 不可火大）　舶上硫黃　太陰玄精石（研 ， 各一兩）　五靈脂（去砂石）　青皮　陳皮（各二兩）
上為末 ， 醋糊丸如小豆大 ， 每服三十丸 ， 空心米飲下 。《 易簡方 》 云 ： 硝石性寒 ， 佐以陳皮 ， 其性疏快 ， 硫黃性寒味澀 ， 若作暖藥以止瀉誤矣 ， 蓋用啖食生冷 ， 或冒暑熱之氣 ， 中脘閉結 ， 揮霍變亂 ， 非此藥不能通利三焦 ， 分理陰陽 ， 其功甚效而速 。
一方 治吐逆不受湯藥者 。
伏龍肝為細末 ， 每服三錢 ， 米飲下 。 （以其得火土相成之化 ， 故能燥濕 ， 治吐逆也）
嘔吐
大全 云 ： 夫胃為水穀之海 ， 水穀之精以為血氣 ， 榮潤臟腑 ， 因產則臟腑傷動 ， 有時而氣獨盛者 ， 則氣乘腸胃 ， 腸胃燥澀 ， 其氣則逆 ， 故嘔逆不下食也 。 （吐屬陽明 ， 故以胃字為主盡之）
薛氏 曰 ： 前證若因飲食過時 ， 用四君子湯 ； 飲食過多 ， 用六君子湯 ； 飲食過時而兼勞役 ， 用補中益氣 ； 若因飲食停滯 ， 用人參養胃湯 ； 脾胃氣虛 ， 用六君子湯 ； 胃氣虛寒 ， 加炮姜木香 ； 寒水侮土 ， 用益黃散 ； 肝木侮脾土 ， 用六君升麻柴胡 ； 命門火衰 ， 不能生土 ， 用八味丸（嘔吐專主脾胃 ， 乃理之常 ， 八味丸恐非救急之務） ； 嘔吐泄瀉 ， 手足俱冷 ， 或肚腹作痛 ， 乃陽氣虛寒 ， 急用附子理中湯 ， 多有生者 。
一產婦朝吐痰 ， 夜發熱 ， 晝夜無寐 ， 或用清痰降火 ， 肌體日瘦 ， 飲食日少 ， 前症愈甚 。 余曰 ： 早間吐痰 ， 脾氣虛也 ； 夜間發熱 ， 肝血虛也 ； 晝夜無寐 ， 脾血耗也 。 遂用六君子湯（此病脾虛生痰 ， 故以六君子為先 ， 是總訣） 、 加味逍遙散 、 加味歸脾湯 ， 以次調理而痊 。
香靈丸 治產後嘔不止者 。
丁香　辰砂（另研 ， 各六分）　五靈脂（一錢）
上香脂先研 ， 後入砂再研勻 ， 用狗膽或豬膽丸如雞頭大 ， 每服一丸 ， 生薑陳皮湯磨下 。 （此方不獨產後可用 ， 於雜症之有嘔吐者亦效 ， 妙在狗膽靈脂）
蒲黃散 治產後三四日惡露不下 ， 嘔逆壯熱 。
芍藥（二兩半）　當歸　知母　生薑　蒲黃（各二兩）　紅花（半兩）　荷葉心中蒂（一個）　生地黃汁（一盞）
上㕮咀 ， 水二升煎至一升 ， 去渣 ， 下蒲黃煎數沸 ， 空心分三帖 。 （以惡露發為嘔吐 ， 人嘗失之 。 此方用荷蒂紅花蒲黃當歸治惡露不下 ， 生薑止嘔安胃是矣 ， 若生地知母芍藥能不寒胃乎 ， 要知此三味又為壯熱者設 ， 苟無壯熱 ， 其敢用乎 ， 況在三四日之間 ， 芍藥尤為所忌 ， 讀方者當知其源）
橘紅半夏湯 治產後胃虛嘔逆 。
橘皮（一兩）　半夏　甘草（炙 ， 各半兩）　藿香（三兩）
上銼 ， 每服五錢 ， 加生薑五片 ， 水煎服 。 （此方治痰理氣 ， 為治嘔正方 ， 前方一寒一熱之治瘀血者不同 ， 當知此竅）
開胃散 治產後胃虛嘔吐 ， 胸滿不食 。
人參（一兩）　訶子（一兩半）　甘草（炙 ， 半兩）
上銼 ， 每服五錢 ， 加生薑五片 ， 水煎服 。 （人參益胃氣 ， 訶子治胸滿 ， 一益氣 ， 一鎮氣 ， 自與前後諸方不同 ， 別是一種見解 ， 人所未知）
薑朮散 治產後更無他疾 ， 但多嘔逆 ， 不能食 。
白朮（一兩二錢半）　生薑（一兩半）
上銼作一服 ， 酒水各二升煎取一升 ， 分三服 。 （更無他疾 ， 專主胃氣虛寒也 ， 故惟以溫補為主 ， 既用生薑以佐術 ， 復加酒以為煎 ， 又法之妙也）
石蓮散 治產後胃寒咳逆 ， 嘔吐不食 ， 或腹作脹 。
石蓮肉（一兩半）　白茯苓（一兩）　丁香（半兩）
上為細末 ， 每服三錢 ， 用薑湯或米飲調下 ， 日三服 。 （本草 ： 石蓮即蓮實之沉水中千年者也 ， 其味甘 ， 其性降 ， 故能益胃清水而治嘔 ， 況加茯苓以下氣 ， 丁香以溫寒 ， 生薑佐之 ， 其中品味大非前方比矣 。 奈何今之所貿市中石蓮 ， 味極苦而內無心 ， 形似蓮實而實非蓮實 。 考之市人 ， 乃云皆是山中木實 。 本體既殊 ， 性味亦異 ， 又豈有清胃和中之理 ， 求治者宜審擇之 ， 毋為市人之所誤）
錢氏益黃散 治脾胃虛寒 ， 水反來侮 ， 以致嘔吐不食 ， 或肚腹作痛 ， 或大便不實 ， 手足逆冷等症 。 （治脾虛有痰嘔逆之正方也）
陳皮（一兩）　青皮　訶子肉　甘草（炙）　丁香（各二錢）
上為粗末 ， 每服四錢 ， 水煎服 。
加味四君子湯 治產後嘔逆不已 。
人參　白朮　茯苓　甘草（炙）　半夏　陳皮　藿香　砂仁（各等分）
上銼 ， 每服四錢 ， 加生薑三片 ， 棗一枚 ， 水煎 ， 溫服 。 （以上八方各有見解 ， 宜一一考證施治 ， 勿妄投也）
呃逆
大全 云 ： 夫五臟六腑俱稟氣於胃 ， 而肺為主氣之總司 ， 若產後致傷氣血 ， 則臟腑氣損 ， 而風冷搏之 ， 肺因氣逆而上則呃逆矣 。 又脾虛氣冷 ， 胃中伏寒 ， 因食熱物 、 冷熱相擊 ， 氣厥而不順 ， 則呃逆也（言聚冷內因也 ， 然又有痰熱虛呃之不同 ， 並宜詳辨） 。 脾者主中焦 ， 為三焦之關 ， 五臟之倉廩 ， 貯積水穀 ， 若陰陽氣虛 ， 使榮衛氣厥逆 ， 則致生斯病也 。 經云 ： 呃噫者 ， 胃寒所生 。 服藥無效者 ， 灸期門（期門在乳下）三壯必愈 。 期門穴乃胃之大絡 。
薛氏 曰 ： 前證屬胃氣虛寒之惡候 ， 如用後方未應 ， 急投參附湯 ， 亦有復生者 。
丁香散 治產後心煩 ， 咳噫不止 。
丁香　白豆蔻（各半兩）　伏龍肝（一兩）
上為細末 ， 每服一錢 ， 煎桃仁吳茱萸湯調下 ， 如人行五里再服 。 （此治咳逆也 ， 而何又有心煩焉 ， 閱此方咳逆是虛寒氣滯 ， 心煩是敗血瘀留 ， 不然何以用桃仁同吳萸為湯也 ， 當識之）
薑桂散 治產後咳逆 ， 三日不止欲死 。
肉桂（五錢）　薑汁（三合）
上銼 ， 同煎 ， 服三合 ， 以大火炙手 ， 摩令背熱 ， 時時塗藥汁盡 ， 妙 。 （此治寒自背入而咳逆也 ， 摩背法極妙 ， 其曰時時塗藥汁盡 ， 則既服之外 ， 又以藥塗手摩之也）
羌活散 治呃逆 。
羌活　附子（炮）　茴香（炒 ， 各半兩）　木香　白姜（炮 ， 各二錢半）
上為末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 鹽一捻 ， 煎十數沸 ， 熱服 ， 一服止 。 （治下元虛 ； 中氣弱 ， 而又為外感寒邪者設也 ， 妙在用鹽）
一方 治產後呃逆 。
乾柿一個切碎 ， 以水一盞煎六分 ， 熱呷 。 （吃逆症俱用柿蒂 ， 而此用乾柿 ， 意自有別）
一方 治產後呃逆三五日不止 。
陳壁窠三五個 ， 水煎呷 ， 瘥 。 （即蜂子窠 ， 壁窠土蜂窠也）
補遺 治產後呃逆 ， 橘皮湯及大小橘皮湯皆效 。
上諸方當審寒熱虛實用之 ， 如寒者宜丁香 、 薑 、 桂 ， 熱者宜乾柿 、 竹茹 ， 實者宜香附 、 橘皮 ， 虛者宜人參 ， 甚則附子佐之 ， 誤施則噬臍之悔 ， 慎之 。
咳嗽
大全 云 ： 肺主諸氣 ， 產後肺虛 ， 外邪易感 ， 少有微邪 ， 便成咳嗽 ， 故或風或熱 ， 或寒或濕 ， 皆令人咳嗽也 ， 若產後吃鹽醯太早而咳嗽者 ， 難治 。
郭稽中 曰 ： 產後血氣不通 ， 咳嗽者何 。 答曰 ： 產後咳嗽 ， 多因食熱面壅滯 ， 或熱病 ， 或有氣塊 ， 發時衝心痛 ， 氣急咳嗽 ， 四肢寒熱 ， 心悶口乾 ， 或時煩躁 ， 睡夢驚悸 ， 氣虛 ， 肢體無力 ， 宜服局方黑神散五積散 ， 加棗煎服 。
薛氏 曰 ： 產後咳嗽 ， 若因陰血虛者 ， 用四物加參朮陳皮桔梗 ； 若因肺氣傷者 ， 用四君加芎歸桔梗 ； 因陰火上炎者 ， 六味地黃丸加參 、 術 ； 因風寒所感者 ， 補中益氣加桔梗 、 紫蘇 ； 若瘀血入肺發喘 ， 兼口鼻起黑氣 ， 或鼻出血者 ， 急用二味參蘇飲 ， 亦有得生者 。 然而所患悉因胃氣不足 ， 蓋胃為五臟之根本 ， 胃氣一虛 ， 五臟失所 ， 百病生焉 。 但患者多謂腠理不密所致 ， 殊不知經云肺屬辛金 ， 生於己土 ， 若脾土一虛 ， 則不能生金 ， 故腠理不密 ， 外邪易感 ， 法當壯土金 ， 生腎水 ， 以制火善 ， 若不補其虛 ， 而直治其病則誤矣 。
李氏 曰 ： 產後咳嗽 ， 多是瘀血入肺 ， 二母散加桃仁 、 杏仁 、 人參 、 茯苓水煎 ， 其餘以意會之可也 。
旋覆花湯 治產後感冒風寒 ， 咳嗽喘滿 ， 痰涎壅盛 ， 鼻塞聲重 ， 有汗者不宜服 。
旋覆花　麻黃　赤芍藥　荊芥穗　前胡　茯苓　半夏曲　五味子　甘草（炙）　杏仁（去皮尖 ， 麩炒 ， 各等分）
上㕮咀 ， 每服四錢 ， 生薑三片 ， 棗一枚 ， 水煎 ， 食前溫服 。 （此金沸草散加杏仁 、 甘草 ， 乃麻黃湯例也 ， 而茯苓五味又有下氣斂肺止嗽之妙 ， 善用者則五味不嫌於太早 ， 麻黃不嫌於太散 ， 不善用者則實實虛虛之禍可立見矣 ， 用者審之）
集驗方 療產後感風傷寒 ， 咳嗽多痰 。
甘草　桔梗（各一兩半）　款冬花（一兩）　麥門冬（去心）　生地黃（各二兩）　豆豉（一兩）　蔥白（一握）
上㕮咀 ， 水二升煮取八合 ， 去滓 ， 食後分兩服 。 （此方以出症論 ， 則治風寒痰嗽 ， 而用蔥 、 豉 、 甘 、 桔 、 款花則可 ， 然以生地 、 麥門為君 ， 而欲治多痰寒嗽則不可 ， 大概始於風寒 ， 而終於虛熱者宜之 ， 所謂其始則同 ， 其終則異也）
二母散 治產後惡露上攻 ， 流入肺經 ， 咳嗽不已 。
知母　貝母　白茯苓　人參（各二錢）　桃仁（去皮尖）　杏仁（去皮尖 ， 各一錢）
上㕮咀 ， 作一服 ， 水煎 ， 食後服 。 （二母涼藥也 ， 豈能治惡露上攻 ， 人參補氣藥也 ， 豈能治流入肺經之嗽 ， 故立齋以桃仁 、 杏仁加倍 ， 蓋謂瀉肺導瘀也 ， 然亦不敢妄用）
異功散 治脾胃虛弱 ， 飲食少思 ， 或久患咳嗽 ， 或腹滿不食 ， 面浮氣逆等證 。 （補土生金法）
人參　白朮（炒）　白茯苓　甘草（炙）　陳皮（各二錢）
上銼一劑 ， 加薑棗 ， 水煎服 。
經效方 治咳嗽多痰 ， 唾黏氣急 。 （久嗽多痰者 ， 此方甚良 ， 蓋為散中能斂 ， 補中有瀉也）
前胡　五味子　紫菀　貝母（各一兩半）　桑白皮　茯苓（各二兩）　淡竹葉（二十片）
上㕮咀 ， 水二升煎取八合 ， 去滓 ， 食後分兩服 。
一方 治產後咳嗽氣喘 。
百部根　苦梗（各六分）　桑白皮（二十分）　干百合　赤茯苓
上㕮咀 ， 水二升煮取七合 ， 去滓 ， 食後分兩服 。 （此保肺法 。 古庵曰 ： 久嗽不愈 ， 須用百部 ， 加以百合斂肺 ， 桑皮瀉中有補 ， 苦梗下氣 ， 赤苓瀉火 ， 乃清降妙劑也 ， 於結症亦佳）
釋曰 ： 以上六方 ， 先以散邪為第一 ， 以散中兼涼血清心為第二 ， 清肺補氣利氣行瘀為第三 ， 補土生金為第四 ， 而第五第六 ， 一則散而收之 ， 一則清而斂之 。 數方之內 ， 治嗽之法 ， 初中末三治 ， 補瀉兼該 ， 先後不紊 ， 能推廣之 ， 以治雜症之咳嗽亦無不可 ， 集方者其藥上藥王歟 。
喘急
樓氏 曰 ： 產後喘極危 ， 多死也 。 （此真實話也 ， 臨症者慎之）
郭稽中 曰 ： 產後喉中氣急喘促者何 。 答曰 ： 榮者血也 ， 衛者氣也 ， 榮行脈中 ， 衛行脈外 ， 相隨上下 ， 謂之榮衛 。 因產所下過多 ， 榮血暴竭 ， 衛氣無主 ， 獨聚肺中 ， 故令喘也 。 此名孤陽絕陰 ， 為難治 ， 若惡露不快 ， 敗血停凝 ， 上熏於肺 ， 亦令喘急 ， 但服奪命丹（見胞衣不下） ， 血去喘自定 。
陳無擇 評曰 ： 產後喘急固可畏 ， 若是敗血上熏於肺 ， 猶可責效奪命丹 ， 若感風寒 ， 或因憂思飲食鹹冷等致病者 ， 奪命丹未可均濟 ， 況孤陽絕陰乎 。 若榮血暴絕 ， 宜大料煮散 ， 川芎湯亦可救 ； 傷風寒 ， 宜旋覆花湯 ； 性理郁發 ， 宜小調經散 ， 用桑白皮杏仁煎湯調下 ； 傷食 ， 宜服見晛丸 、 五積散 、 川芎湯 。
薛氏 曰 ： 前證若脾肺氣虛弱 ， 用六君桔梗 ， 若兼外邪 ， 更加紫蘇 ； 若中氣虛寒 ， 用補中益氣加炮薑 、 肉桂（專益補 ， 似太泥） ； 若陽氣虛脫 ， 更加附子 ； 若瘀血入肺 ， 急用二味參蘇飲 。
一產婦喘促自汗 ， 手足俱冷 ， 常以手護臍腹 ； 此陽氣虛脫 ， 用參附湯四劑而愈 。
浦江吳輝妻孕時足腫 ， 七月初旬產後 ， 二月洗浴即氣喘 ， 但坐不得臥者五個月 ， 惡風 ， 得暖稍寬 ， 兩關脈動 ， 尺寸皆虛 ， 百藥不效 ， 用牡丹皮 、 桃仁 、 桂枝 、 茯苓 、 乾薑 、 枳實 、 厚朴 、 桑白皮 、 紫蘇 、 五味 、 栝蔞仁煎湯服之即寬 ， 三服得臥 ， 其痰如失 ， 蓋作汙血感寒治之也 。 （以洗浴氣喘 ， 及得暖稍寬之症審之 ， 自宜發散 ， 而百藥不效 ， 乃更用破血溫消之劑愈之者 ， 是當責在產後有餘邪也 ， 關動脈尺寸虛者 ， 邪郁在中 ， 不得出也 ， 故當溫散而愈 ， 可為學者法）
奪命散 治產後敗血衝心 ， 胸滿上喘 ， 命在須臾 。 （此治敗血）
方見前血暈 。
二味參蘇飲 治產後血入於肺 ， 面黑髮喘欲死者 。 （此保肺逐瘀）
人參（二兩 ， 為末）　蘇木（二兩 ， 槌碎）
上用水二碗煮蘇木 ， 取汁一碗 ， 調人參末 ， 隨時加減服 。
旋覆花湯 治產後傷風寒喘嗽 ， 痰涎壅盛 。 （此治風寒）
方見前咳嗽 。
見晛丸 治產後傷鹹冷飲食而喘者 。 （此治飲食）
方見前痞悶 。
五味子湯 治產後喘促 ， 脈浮而厥 。 （此單補虛 ， 此補肺法 ， 果虛者宜之）
五味子（麩炒）　人參　杏仁（各二錢）　麥門冬（去心）　陳皮（各一錢）
上加生薑三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。
六君加失笑散 治產後喘急不能臥 ， 痰與血雜湧而上 ， 此脾胃氣虛而敗血乘之也 ， 服此立止 。
六君子料六錢 ， 加生薑三片 ， 水煎服 ， 調入蒲黃 、 五靈脂 ， 各炒五分 ， 攪勻溫服 ， 少頃滓再煎 ， 再入蒲 、 靈末服 ， 神效 。 （據此法 ， 亦二味參蘇與之變 ， 設非究理為治 ， 即敗乃事矣 ， 妙在佐以失笑散 。 餘一日莊居 ， 一鄉人踵門哀懇 ， 道其妻產後數喘促不能臥 ， 痰與血交湧而上 ， 日夜兩人扶坐 ， 才側身壅絕 ， 乞救療之 。 無暇檢方書 ， 以意度之 ， 新產後血氣脾胃大虛頓損 ， 故虛痰壅盛 ， 而敗血乘之 ， 犀角六君子加失笑散一服 ， 痰血俱下 ， 喘亦立止 。 次日來謝云 ： 諸病皆去 ， 止不能食 。 再與參苓白朮散 ， 二帖痊愈 。 對症之藥 ， 神效如此 ， 故特附於此）
大補湯 治產後百日外面青浮腫 ， 唇口氣急 ， 有汗 ， 乃大虛之證 ， 急宜服此 。 （要訣在面青自汗上審 ， 此大方也 ， 宜知之）
當歸頭　大川芎　大白朮　白芍藥　白茯苓　人參（多）　黃耆（多）　五味子　熟地黃　乾薑（上上）　甘草（少）
上銼散 ， 水煎服 ， 此帖不退 ， 即加川烏木香 ， 另磨入服（即十全大補去桂加乾薑 、 五味子 ， 蓋非有真見者不能用 。 川烏木香丸良） 。 有瀉 ， 加訶子肉 、 豆蔻 、 粟殼 。
鼻衄
郭稽中 曰 ： 產後口鼻黑氣起及鼻衄者何 。 答曰 ： 陽明者經脈之海 ， 起於鼻交𩹾中 ， 還出頰口 ， 交人中 ， 左之右 ， 右之左 。 產後氣虛血散 ， 榮衛不理 ， 散亂入於諸經 ， 卻還不得 ， 故令口鼻黑氣起 ， 及變鼻衄 ， 此緣產後虛熱 ， 變生此症 ， 胃絕脈敗 ， 不可治 。 經驗方云 ： 急取緋線一條 ， 併產婦頂心發兩條 ， 緊繫中指節上即止 ， 無藥可治 ， 亦禳壓之一端也 。 （真良法也 ， 當備之胸中 ， 以待不時之用）
薛氏 曰 ： 按胃脈挾口繞承漿 ， 蓋鼻準屬脾土 ， 鼻孔屬肺金 ， 謂胃虛肺損氣脫血死之證 ， 急用二味參蘇飲加附子五錢 ， 亦有得生者 。
汪石山治一婦人 ， 產後血逆上行 ， 鼻衄口乾 ， 心躁舌黑 ， 蓋因瘀血上升 ， 遂用益母丸二丸 ， 童便化下 ， 鼻衄漸止 ， 血漸通 。 （益母童便妙 ， 治虛熱）
李氏 曰 ： 此產後虛熱所致 ， 犀角地黃湯救之 。 加味參蘇飲
人參（二兩）　蘇木（二兩）　附子（五錢）
上銼 ， 水煎服 。 （此治虛熱亦良 ， 熱加童便更妙）