卷之四

虛勞門

論婦女虛勞與男子不同

準繩 云 ： 勞倦所傷 ， 用補中益氣湯調治（補中益氣 ， 是治勞倦內傷之劑 ， 乃初治法 ， 非久病勞瘵骨蒸所宜） 。 乃暴病也 ， 失治而有發熱潮熱 ， 盜汗咳嗽 ， 諸證出焉 ， 謂之虛勞 。 又復失治 ， 而有皮聚毛落 ， 飲食不為肌膚 ， 骨髓中熱 ， 經閉不行 ， 諸證出焉 ， 謂之瘵骨蒸熱 。 至於傳屍之疾 ， 別自一種 ， 其源不起於勞欲 ， 其流或至於滅門 。 余於雜病首冊 ， 則既條分而備列矣 。 然男以精為主 ， 女以血為主 ， 其致病既殊 ， 其施治亦異 ， 故應別著方法（精血雖殊 ， 而虛勞形症不遠 ， 治亦不異 ， 宜與雜症參看） 。 而陳氏 《 良方 》， 分勞瘵 、 骨蒸勞 、 血風勞 、 氣虛勞 、 風勞 、 冷勞 、 熱勞 、 客熱等門 ， 未免惑亂 ， 後人靡所適從 ， 今釐正如左 ， 醫者更參雜病虛勞傳屍勞二門而用之 ， 則無道少之患矣 。 （按血風勞者 ， 肝血虛而風熱成勞也 ； 風勞 、 冷勞 ， 因虛乘襲 ， 日久變成勞熱 。 氣虛者 ， 氣不足 。 熱勞者 ， 血不足至骨蒸勞瘵 ， 大都難治矣）

論初病大法

保命集 云 ： 治婦人虛勞 ，《 局方 》 中謂首尾六合 ， 如大聖散 、 熟地黃丸 ， 是治無熱虛勞也 ； 中道藥 ， 牡丹煎丸 ， 空心食前 ， 人參荊芥散 ， 臨臥食後 ， 是治有熱虛也 。

戴氏 曰 ： 有病後血虛者 ， 有本體血虛者 ， 其人往來寒熱 ， 或五心發熱 ， 言語無力 ， 面色萎黃 ， 頭目昏暈 ， 變生諸疾 。 芎歸湯加羊肉少許 ， 或十全大補湯 、 四物湯 、 養榮湯服之 ， 血虛而氣旺者 ， 宜抑氣湯 ， 即香附末 。

論無熱虛勞

（無熱虛勞 ， 乃陽虛症 ， 其病自上而下 ， 損之脈也 ， 法宜溫補 ， 惟東垣 、 元禮 、 立齋先生 ， 獨得其治 ， 宜宗之 。 氣虛易補 ， 宜早為妙 ， 不比有熱虛勞之難療理也）

大全 云 ： 婦人冷勞 ， 屬血氣不足 ， 臟腑虛寒 ， 以致臍下冷痛 ， 手足時寒 ， 月經失常 ， 飲食不消 ， 或時嘔吐 ， 惡寒發熱 ， 骨節痠疼 ， 肌膚羸瘦 ， 面色萎黃也 。

薛氏 曰 ： 前證有內外真寒 ， 有內外真熱 ， 有內真熱而外假寒 ， 有內真寒而外假熱者 。 若飲食難化 ， 大便不實 ， 腸鳴腹痛 ， 飲食畏寒 ， 手足逆冷 ， 面黃嘔吐 ， 畏見風寒 ， 此內外真寒之證也 ， 宜用附子理中湯以回陽 ， 八味地黃丸以壯火若飲食如常 ， 大便堅實 ， 胸腹痞脹 ， 飲食喜冷 ， 手足煩熱 ， 面赤嘔吐 ， 不畏風寒 ， 此內外真熱之證也（有熱無熱 ， 可以占氣血虛實矣 。 立齋證治方法 ， 可補前論不足） ， 宜用黃連解毒湯以消陽 ， 六味地黃丸以壯水 。 若飲食如常 ， 大便堅實 ， 胸腹痞脹 ， 飲食喜寒 ， 手足逆冷 ， 面黃嘔吐 ， 畏見風寒 ， 此內真熱而外假寒也 ， 亦用解毒湯 、 六味丸 。 若飲食少思 ， 大便不實 ， 吞酸噯氣 ， 胸腹痞滿 ， 手足逆冷 ， 面赤嘔吐 ， 畏見風寒 ， 此內真寒而外假熱也 ， 亦用附子理中湯與八味丸 ， 當求其屬而治之 。 經曰 ： 益火之源 ， 以消陰翳 ， 壯水之主 ， 以制陽光 。 使不知真水火之不足 ， 泛以寒熱藥治之 ， 則舊疾未去 ， 新病復生矣 。 夫所謂屬者 ， 猶主也 ， 謂心腎也 ， 求其屬也者 ， 言水火不足而求之於心腎也 ， 火之源者 ， 陽氣之根 ， 即心是也 ， 水之主者 ， 陰氣之根 ， 即腎是也 ， 非謂火為心源為肝 ， 水為腎主為肺也 。

一婦食少作嘔 ， 口吐痰涎 ， 面黃腹痛 ， 月經不調 ， 手足逆冷 ， 此內外俱寒之證（以內外俱寒而不用附子 、 理中 ， 何也） ， 以六君加香附 、 木香 ， 治之而愈 。

一婦忽嘔吐酸水 ， 內熱作渴 ， 飲食不進 ， 惟喜冷水 ， 面色青赤 ， 投之以藥 ， 入口即吐 ， 此內外真熱之症 ， 積十餘日 ， 以黃連一味 ， 煎湯飲之 ， 徐加白朮 、 茯苓 ， 仍加陳皮 、 當歸 、 炙草 ， 至月餘 ， 始進米飲稀粥 ， 調理而愈 。 （以內外真熱 ， 不用三黃解毒 ， 而以一味黃連者 ， 瀉火之源也 ， 其餘加白朮等藥者 ， 抑恐苦寒傷胃耳）

一婦內熱作渴 ， 大便秘結 ， 畏惡風寒 ， 手足逆冷 ， 此內真熱而外假寒 ， 先用黃連解毒湯 ， 後用六味丸而愈 。 （有熱渴 、 便秘二症 ， 故雖逆冷 ， 亦是假寒 。 然亦有可下者 ， 後用六味丸 ， 求其屬也 。 然須以脈有力無力分虛實）

一婦初患痰喘熱渴 ， 醫以降火散氣治之 ， 肌日削而氣日索 ， 延至甲辰 ， 木旺痰盛 ， 身熱口腐 ， 腹脹神昏 ， 絕食幾死 ， 此虛熱無火 ， 投以壯火生土之劑 ， 隨服隨效 。 越數歲 ， 夏初 ， 坐則頭墜 ， 不能起視 ， 臥則背冷 ， 覺風透體 ， 煩熱暈眩 ， 咳嘔痰湧 ， 手足麻冷 ， 此內真寒而外假熱之證也 ， 遂以大補姜附之劑投之 ， 不三四服而大勢已平 ， 仍以前藥加減而愈 。 （此得熱因寒用之法從之）

韓懋治其嫂年三十餘（此案系重出 ， 然不刪去者 ， 存之以備遺亡也） ， 十八胎 ， 九殰八夭 ， 會家難作 ， 驚憂過甚 ， 遂昏昏不省人事 ， 口唇舌皆瘡 ， 或至封喉 ， 下部虛脫 ， 白帶如注 ， 如此四十餘日 ， 或時少蘇 ， 至欲自縊 ， 悲不能堪 ， 醫或投涼劑解其上 ， 則下部疾愈甚 ， 或投熱劑 ， 及以湯藥熏蒸其下 ， 則熱暈欲絕 ， 此亡陽證也（明是上實下虛 ， 得熱因寒用） ， 急以鹽煮大附子九錢為君 ， 制以薄荷 、 防風 ， 佐以芎 、 歸 、 薑 、 桂之屬 ， 水煎 ， 入井水冷與之 ， 未盡劑 ， 鼾睡通宵 ， 覺即能識人 。 或曰 ： 此何謂也 ？ 曰 ： 方書有之 ， 假對假 ， 真對真爾 ， 上乃假熱 ， 故以假冷之藥從之 ， 下乃真冷 ， 故以真熱之藥反之 ， 斯上下和而病解矣 ， 繼以女金丹 。 錯綜以三二方 ， 不但去其疾 ， 且調治元氣 ， 無何連生二子 。

以上論及治驗 ， 有無當於虛勞者 ， 而實治寒與熱變通之大法爾 ， 不可不察也 。

論有熱虛勞

此屬陰虛 ， 乃自下而上 ， 至脈之病也 ， 宜以丹溪 、 節齋 、 古庵諸公之方參用 ， 然陰虛難治 ， 以血生於氣 ， 先無形而後有形也 。 且滋陰之劑 ， 有害脾胃 ， 脾傷則氣損 ， 氣損則血無以生 ， 氣盛則火有所助 ， 誠難調治 ， 惟審胃氣有無以決治 ， 則此為良法耳 。

大全 云 ： 婦人熱勞 ， 由心肺壅熱 ， 傷於氣血 ， 以致心神煩躁 ， 頰赤頭疼 ， 眼澀唇乾 ， 口舌生瘡 ， 神思昏倦 ， 四肢壯熱 ， 飲食無味 ， 肢體痠疼 ， 心忪盜汗 ， 肌膚日瘦 ， 或寒熱往來 ， 當審其所因 ， 調補氣血 ， 其病自愈矣 。

薛氏 曰 ： 熱勞乃壯火食氣（壯火食氣是言實火 ， 非同勞熱之火可補） ， 虛火煎熬真陰之所致也 。 王太僕云 ： 如大寒而甚 ， 熱之不熱 ， 是無火也（太僕所論 ， 乃真水真火 ， 此根有生中來 ， 故當求屬 ， 以衰之） ， 熱來復去 ， 晝見夜伏 ， 夜發晝止 ， 是無火也 ， 當治其心 。 如大熱而甚 ， 寒之不寒 ， 是無水也 ； 熱動復止 ， 倏忽往來 ， 時動時止 ， 是無水也 ， 當助其腎 。 心盛則生熱 ， 腎盛則生寒 ， 腎虛則寒動於中 ， 心虛則熱收於內 。 竊謂（竊謂以下諸症 ， 或肝或脾或肺 ， 而心腎者甚少 ， 總以分氣分血主治 ， 卻與求屬之意不同）前證（此下二十節 ， 分經症虛實定方 ， 確有見解） ， 若肝脾血虛 ， 用四物參朮 ； 肝脾鬱怒 ， 小柴胡合四物湯 ； 脾胃氣虛 ， 補中益氣湯 ； 肝脾血虛 ， 加味逍遙散 ； 肝經風熱 ， 加味小柴胡湯 ； 心經血虛 ， 天王補心丹 ； 肺經氣虛 ， 人參補肺湯 ； 肝經血虛 ， 加味四物湯 ； 大抵午前熱屬氣分 ， 用清心蓮子飲（方見雜病赤白濁） ； 午後熱屬血分 ， 用四物湯參 、 朮 、 牡丹皮 ； 熱從左邊起 ， 肝火也 ， 實則四物湯龍膽 、 山梔 ， 虛則四物 、 參 、 朮 、 黃耆 ； 熱從臍下起 ， 陰火也 ， 四物 、 參 、 朮 、 黃柏 、 知母酒拌炒黑 、 五味子 、 麥門冬 、 肉桂 ， 如不應 ， 急用加減八味丸 ； 不時而熱 ， 或無定處 ， 或從腳心起 ， 此無根虛火也 ， 用加減八味丸 ， 及十全大補湯 ， 加麥冬 、 五味主之 。

一婦經行不調 ， 飲食少思 ， 日晡熱甚 ， 此肝脾氣血俱虛 ， 用十全大補加山茱萸 、 山藥 、 壯丹皮 、 麥冬 、 五味而愈 。 次年秋 ， 寒熱如瘧 ， 仍用前藥而愈 。 一婦生育多胎 ， 月經不調 ， 兩足發熱 ， 年餘 ， 其身亦熱 ， 勞則足痠痛 ， 又年許 ， 唇腫裂痛 ， 又半年 ， 唇裂見血 ， 形體瘦倦 ， 飲食無味 ， 月水不行 ， 此氣血俱衰之證 ， 彼誤用通經丸等藥 ， 復傷氣血 ， 遂致不起 。

論瘵骨蒸熱

準繩 云 ： 五勞六極七傷諸證治 ， 已見雜病虛勞門 ， 茲不贅敘 。 婦人致此 ， 多因經行胎產 ， 或飲食起居七情 ， 重傷肝脾之所致 ， 又或失於調攝 ， 或過於攻伐而成 ， 與男子治法 ， 稍有不同 。 故彙集古禁方專治婦人者於此 ， 若欲究其源流 ， 更當稽之彼籍 。

良方 云 ： 骨蒸勞者 ， 由積熱附於骨而然也（此至脈之病也 ， 夫腎主骨 ， 骨至於蒸 ， 真陰竭矣 ， 陽何以依） 。 亦曰傳屍 、 殗殜 、 伏連 、 無辜 ， 其名不一 ， 此病皆由脾胃虧損所致 。 其形羸瘦 ， 腹脹泄痢 ， 肢體無力 。 傳於腎 ， 則盜汗不止 ， 腰膝冷痛 ， 夢鬼交侵 ， 小便赤黃 ； 傳於心 ， 則心神忪悸 ， 喜怒不時 ， 頰唇赤色 ， 乍熱乍寒 ； 傳於肺 ， 則胸滿短氣 ， 咳嗽吐痰 ， 皮膚甲錯 ； 傳於肝 ， 則兩目昏暗 ， 脅下妨痛 ， 閉戶忿怒 。 五臟既病 ， 則難治療 。

論血風勞

大全 云 ： 婦人血風勞證（肝熱生風 ， 故病名血風 ， 曰勞者 ， 病久血虛月候不行 ， 而發熱不止也） ， 因氣血素虛 ， 經候不調 ， 或外傷風邪 ， 內挾宿冷 ， 致使陰陽不和 ， 經絡痞澀 ， 腹中堅痛 ， 四肢痠疼 ， 月水或斷或來 ， 面色萎黃羸瘦 。 又有因產後未滿百日 ， 不謹將護 ， 臟腑虛腫 ， 百脈枯竭 ， 遂致勞損（此是肝腎之陰不足 ， 當從至脈主治） 。 久不瘥則變寒熱 ， 休作有時 ， 飲食減少 ， 肌膚瘦瘁 ， 遇經水當至 ， 即頭目昏眩 ， 胸背拘急 ， 四肢疼痛 ， 身體煩熱 ， 足重面浮 ， 或經水不通 ， 故謂之血風勞氣也 。

薛氏 曰 ： 東垣云 ： 喜怒不節 ， 起居不時 ， 有所勞傷 ， 皆損其氣 ， 氣衰則火旺 ， 火旺則乘其脾土 ， 脾主四肢 ， 故因熱懶言 ， 動作喘乏 ， 表熱自汗 ， 心煩不安 。 當病之時 ， 宜安心靜坐 ， 存養其氣 ， 以甘寒瀉其熱氣 ， 以酸味收其散氣 ， 以甘溫補其中氣 。 經言勞者溫之 ， 損者溫之 。 要略云 ： 平人脈大為勞 ， 以黃耆建中湯治之 。

一婦人勞則足跟熱痛 ， 此足三陰血虛 ， 用聖愈湯而痊 。 後遍身瘙癢 ， 誤服風藥 ， 發熱抽搐 ， 肝脈洪數 ， 此肝家血虛 ， 火盛而生風 ， 以天竺黃 、 膽星為丸 ， 用四物麥冬 、 五味 、 芩 、 連 、 炙草 、 山梔 、 柴胡煎送而愈 。

一婦素清苦 ， 勤於女工 ， 因感風邪（此所謂風勞也 ， 當從損脈治） ， 自用表散之劑 ， 反朝寒暮熱 ， 自汗盜汗 ， 形氣虛甚 ， 其脈或浮洪或微細 ， 其面或青白或萎黃 ， 此邪去而氣血愈虛也 ， 用十全大補湯三十餘劑 ， 漸愈 ， 又用加味逍遙散 ， 兼治半載而痊 。

治虛勞平補諸方

（此下諸方於虛損初病者 ， 宜酌用之）

增損四物湯 治婦人氣血不足 ， 四肢怠惰 ， 乏力少氣 ， 兼治產後下血過多 ， 榮衛虛損 ， 陰陽不和 ， 乍寒乍熱 。

當歸　川芎　白芍　人參　乾薑（炮）　甘草（炙 ， 各等分）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞煎至六分 ， 去滓熱服 。 （夫血病治血 ， 氣病治氣 ， 人所易也 。 而血病補氣 ， 氣病補血 ， 人未盡知 ， 故四物復有增損之法 。 蓋以地黃滯氣而損脾 ， 非四肢怠惰 、 乏力少氣者所宜 ， 故當損 ； 而人參 、 甘草所以益脾也 ， 故當增 ； 若炮姜既能溫中 ， 又能引血以歸氣 ， 此增損之妙也）

六神湯 治脾氣不和 ， 榮衛不足 ， 怠惰困倦 ， 不嗜飲食 ， 服之補養真氣 ， 進美飲食 ， 充澤肌膚 。

當歸　川芎　白芍藥　熟地黃　黃耆　地骨皮（各等分）

上為粗末 ， 每服五錢 ， 水煎 ， 空心溫服 。 （按充肌澤膚者 ， 衛氣也 ， 氣不可熱 。 此方以黃耆益衛氣 ， 而又以地骨皮清衛熱 ， 則無壯火食氣之虞 。 又以四物引衛氣 ， 以歸四臟而主血 ， 則又有少火生氣之用 ， 如是則榮衛足而困倦去矣 。 其曰脾不和 ， 不嗜食 ， 亦為氣不足之病 ， 氣足則愈也 ， 宜知之）

聖愈湯 治血虛心煩 ， 睡臥不寧 ， 或五心煩熱 。

黃耆　當歸（酒洗 ， 各一錢）　人參　川芎　熟地（酒洗）　生地（酒洗 ， 各五分）

上水煎服 。 （聖愈湯重在血虛心煩四字 ， 然去白芍而用生地者 ， 所以涼心生血也 ， 川芎之用 ， 豈為火鬱宜散歟 ？ 不若以麥門冬易之）

加減大建中湯 治婦人胎前產後一切虛損 ， 月水不調 ， 臍腹絞痛 ， 往來寒熱 ， 自汗 ， 口乾煩渴 。

芍藥（二兩）　當歸　川芎　黃耆　肉桂（各一兩）　白朮　炙草（各七錢）

上為末 ， 每服二錢五分 ， 加薑棗水煎 ， 食前服 。 （按前三方一用參 、 姜以溫中 ， 一用黃耆 、 地骨以益衛清熱 ， 一以參 、 耆並用 ， 而中外兩補均以四物加減 ， 為血分居多 ， 此名建中 ， 又重在氣也 ， 然桂之色可以通榮血 ， 桂之氣味可以通衛氣 ， 故本經以之通血脈 ， 又同耆 、 朮 、 甘草 、 薑 、 棗等 ， 則建中之功尤大矣 ， 以其兼中土也）

當歸建中湯 治婦人一切血氣不足 ， 虛損羸乏 。

當歸（四兩）　白芍（炒六兩）　肉桂（去皮）　甘草（炙 ， 各二兩）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 加生薑三片 ， 棗一枚 ， 水煎 ， 空心服 。 （此方以歸 、 芍為主 ， 而無耆 、 術 ， 雖薑 、 棗和中 ， 然在血分建業 ， 知配合之妙 ， 則知古人之心 。 ）

雙和散 治一切大病之後 ， 虛勞乏力 ， 補血益氣 。 （雙和者 ， 專和榮衛而非建中意也 。 然即大建中湯以白朮易熟地而分兩亦殊 ， 要知古人不執方 ， 不泥法 ， 讀之令人有言外之意）

黃耆　熟地黃　當歸　川芎　白芍藥（炒各一錢）　肉桂　甘草（炙各五分）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 加生薑三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。

補中益氣湯 治形神勞倦 ， 或飲食失節 ， 以致脾胃虛損 ， 清氣下陷 ， 發熱頭痛 ， 四肢倦怠 ， 心煩肌瘦 ， 日漸羸弱 。

黃耆　人參（有嗽去之）　白朮（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）　當歸　陳皮（各七分）　升麻　柴胡（各三分）

上作一服 ， 水煎 ， 食遠稍熱服 ， （夫形勞者 ， 氣傷於外 ， 神勞者 ， 氣傷於內 ， 飲食不節者 ， 中氣受傷 ， 傷則水穀衰少 ， 後天氣病 ， 而上下二焦亦無所養 。 故以甘溫之劑 ， 以益上中之氣 ， 而又妙在升榮 ， 以舉下陷之陽 ， 使榮衛和而氣自益也 ， 氣益則何病之有 ？ 故東垣先生一生得力盡在於此 。 其本方加減法 ， 更妙 ， 詳之）

八珍湯 治脾胃虧損 ， 氣血俱傷 。 蓋人之生 ， 以脾胃為主 ， 脾胃一虛 ， 諸臟失所 ， 百病生焉 ， 即四君子合四物湯 ， 加薑棗煎服 。

歸脾湯 治脾經失血少寐 ， 發熱盜汗 ， 或思慮傷脾 ， 不能攝血妄行 ， 或健忘 、 怔忡 、 驚悸 ， 或心脾傷痛 ， 怠惰嗜臥 ， 飲食不思 。

方見血崩門（勞傷條 。 ）

黃耆散 治勞氣食後身疼倦 ， 夜間盜汗 。 此因失血榮衛損也 。

黃耆（一兩）　防風　當歸　白芍　乾地黃（各七錢半）　甘草（炙 ， 半兩）

上每服五錢 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 水煎 ， 食前溫服 。 （夫腎液入心為汗 ， 而汗者陽之氣也 ， 陽氣者 ， 衛氣也 ， 衛氣晝行陽則為氣為汗 ， 行陰則為液為血 ， 若盜汗者 ， 為行陰之氣 ， 反竊而外出以行陽也 。 此方用黃耆益陽氣而固表 ， 防風為之使 ， 歸 、 芍 、 地黃引氣藥以歸陰 ， 甘草從中以和榮衛 ， 故諸症愈矣）

桔梗引子 治心不足 ， 解勞倦 ， 益血 。

黃耆　人參　麥門冬（去心）　桔梗　甘草（炙 ， 各一兩）　青皮（半兩）

上為末 ， 每服三錢 ， 水一盞煎七分 ， 溫服 。 （桔梗飲 ， 治氣不足也 ， 故以參 、 耆 、 甘草為君 ， 加麥門者 ， 所以通心而清火 ， 苦梗載諸藥以益上焦之氣 ， 青皮利膈氣以制諸藥之壅 ， 所謂血生於氣 。

劫勞散 治心腎俱虛 ， 勞嗽二三聲無痰 ， 遇夜發熱 ， 熱過即冷 ， 時有盜汗 ， 四肢倦怠 ， 體劣黃瘦 ， 飲食減少 ， 夜臥恍惚 ， 神氣不寧 ， 睡多異夢 。 此藥能治微嗽有唾 ， 中有紅線 ， 名曰肺痿 ， 失治便成羸劣之疾 。

白芍藥（六兩）　黃耆（蜜炙四兩）　人參（去蘆）　白茯苓　半夏（湯泡七次）　甘草（炙）　當歸（去蘆 ， 酒洗）　五味子　阿膠（炒）　熟地黃（洗淨焙乾 ， 各二兩）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 生薑七片 ， 棗三枚 ， 水煎溫服 ， 日三 。 （人身以氣血為用 ， 五臟以心腎為主 ， 心腎者 ， 氣血之父母 。 此方以三物補氣 ， 以三物補血 ， 以三物止嗽 ， 消痰斂肺 ， 似矣 。 然半夏性燥損血 ， 用之何居 ？ 蓋氣以黃耆為君 ， 血以白芍為君 ， 而又以熟地 、 阿膠潤燥 ， 五味 、 人參生津 ， 則又何害於燥 ？ 然以之治微嗽 ， 有唾則可 ， 若以之治紅線則非今人所敢及也 。 幸斟酌之 ， 況同人參 、 黃耆 ， 尤未敢輕用）

補肺湯 治勞嗽 ， 五臟虧損 ， 晡熱發熱 ， 盜汗自汗 ， 唾痰喘嗽 。

人參　黃耆（炒）　紫菀　五味子（炒 ， 各五分）　熟地黃　桑白皮（炒 ， 各一錢）

上銼 ， 水煎入蜜少許 ， 食後服 。 （有謂嗽忌參 、 耆 ， 痰忌熟地 ， 而此方概用之 ， 非得知也）

補方丸 治婦人虛損諸疾 。

白朮　熟地（各一兩）　當歸　白芍藥（炒）　川芎　黃耆　人參　陳皮（各半兩）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服五七十丸 ， 溫水下 。 （此即八珍意 ， 而陳皮 、 茯苓之取捨 ， 當思之）

人參丸 養陰 ， 生血 ， 補虛 。

人參　白朮　鹿角膠（炒）　當歸　芍藥　川芎　熟地黃（各等分）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服三十丸 ， 空心米飲下 。 （此亦八珍意也 ， 以為丸 ， 故去甘草 ， 以淡滲 ， 故去茯苓 ， 而鹿角膠之用 ， 非以其為氣血之屬 ， 而補督脈 ， 充腦髓乎）

七補丸 治婦人氣血虛弱 ， 衝任不和 ， 腹中經結 ， 狀若懷孕 ， 月候尚來 ， 未分經脈 ， 宜服此方 。

當歸　川芎　芍藥（各三錢）　熟地　白朮　白芷　阿膠（炒 ， 各二分）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 桐子大 ， 每服五六十丸 ， 空心米飲下 。 （四物 、 阿膠可以補任脈之虛 ， 白朮 、 白芷可以調衝脈之氣 ， 以其經結如孕 ， 經脈未分 ， 故制方如此）

十補丸 治婦人諸虛百損 ， 榮衛不調 ， 形體羸瘦 ， 面黃背倦 ， 口苦舌乾 ， 心忪多汗 ， 血衰氣盛 ， 寒熱往來 ， 一切血崩帶下 ， 墮胎落孕 ， 此藥皆治 ， 孕婦服之 ， 尤有神效 。

熟地黃（淨洗酒浸 ， 蒸過焙於稱重 ， 四兩）　肉蓯蓉（灑浸焙乾）　人參　黃耆（去蘆 ， 蜜炙）　當歸（酒浸）　川芎　白芍藥（洗）　白茯苓　白朮（去蘆炒 ， 各二兩）　肉桂（去皮 ， 一兩）　甘草（半兩）

上為細末 ， 用好酒調山藥末打糊丸 ， 如桐子大 ， 每服六七十丸 ， 食前米湯或溫酒下 。 （此即十全大補湯加肉蓯蓉也 ， 本草以蓯蓉為黑司命 ， 能治男子絕陽不興 ， 婦人絕陰不產 ， 故加之 。 然丸方用甘草者甚少 ， 而此乃如方用之 ， 又不以蜜丸 ， 而以酒調山藥為糊者 ， 欲使丸無太緩之能 ， 功有十全之驗也）

滋陰百補丸 治婦人勞傷氣血 ， 諸虛百損 ， 五勞七傷 ， 陰陽不和 ， 乍寒乍熱 ， 心腹疼痛 ， 不思飲食 ， 尪羸乏力 。

香附（一斤 ， 用酒 、 醋 、 鹽湯 、 童便各浸四兩 ， 焙乾）　益母草（半斤）　當歸（酒洗 ， 六兩）　川芎　熟地黃（薑汁炒）　白朮（各四兩）　白芍藥（炒 ， 三兩）　玄胡索（炒）　人參　白茯苓（各二兩）　甘草（炙 ， 一兩）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服五六十丸 ， 砂仁湯或酒或醋湯白滾水任下 ， 空心服 。 （此方不惟理氣補虛 ， 而且善調經種子 ， 然有甘草 ， 而又以蜜為丸者 ， 為以香附 、 益母為君 ， 故無傷於甘丸而緩也）

羊乳丸 治虛勞羸瘦 。

黃耆（蜜炙）　地黃（酒浸蒸）　秦艽　山茱萸肉　柴胡　地骨皮（等分）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服五十丸 ， 煎人參湯下 ， 不拘時候 ， 日進一服 。 （此方以黃耆補上焦元氣 ， 而配以地骨之苦寒 ， 是補氣不補火 ， 以熟地補下焦之水 ， 而配以山茱之溫澀 ， 是補水而又生肝 ， 柴胡散結熱之氣 ， 秦艽利一身之機 ， 方以羊乳名者 ， 以參 、 耆有羊肉之功也）

六味丸 （一名地黃丸 ， 一名腎氣丸）　治腎經不足 ， 發熱作渴 ， 小便淋閉 ， 氣壅痰嗽 ， 頭目眩暈 ， 眼花耳聾 ， 咽燥舌痛 ， 齒牙不固 ， 腰腿痿軟 ， 自汗盜汗 ， 便血諸血 ， 失音 ， 水泛為痰 ， 血虛發熱等證 ， 其功不能盡述 。

熟地黃（半斤 ， 杵膏）　山茱萸肉　乾山藥（各四兩）　牡丹皮　白茯苓　澤瀉（各三兩）

上各另為末 ， 和地黃膏 ， 加煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服七八十丸 ， 空心食前滾湯下 。

八味丸 治命門火衰 ， 不能生土 ， 以致脾胃虛弱 ， 飲食少思 ， 大便不實 ， 臍腹疼痛 ， 夜多漩溺等症 。

即六味丸加肉桂 、 附子（各一兩） 。 （此方原名腎氣丸 ， 為以腎中有生氣也 ， 腎為坎 ， 命門同之 。 命門之氣 ， 宜藏而不宜泄 ， 故日慳臟 ， 以其受五臟六腑之精而藏之也 。 本方以地黃滋腎陰 ， 以山茱 、 山藥 、 茯苓 、 澤瀉補四臟之氣 ， 降而歸腎 ， 而丹皮以瀉陰中伏火 ， 火去而氣生精長 ， 所以四臟皆有廩而生生不窮也 。 名曰腎氣 ， 豈無謂乎 ？ 若八味者 ， 又溫生氣於陰之中 ， 以補火生土也 ， 故下元虛而腹痛漩溺者宜之）

益陰腎氣丸 治諸臟虧損 ， 發熱晡熱 ， 潮熱盜汗 ， 或寒熱往來 ， 五心煩熱 ， 或口乾作渴 ， 月經不調 ， 或筋骨酸倦 ， 飲食少思 ， 或頭目不清 ， 痰氣上壅 ， 咳嗽晡甚 ， 胸膈痞悶 ， 或小便赤數 ， 兩足熱痛 ， 或腳足痿軟 ， 肢體作痛等症 。 此壯水之主 ， 以制陽光之劑 。 熟地黃（八兩 ， 杵膏）　山茱萸肉　山藥（各四兩）　白茯苓　牡丹皮　澤瀉（各三兩）　當歸　五味子（炒 ， 各二兩）　生地黃（酒浸杵膏）

上為末 ， 入二膏 ， 加煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 硃砂為衣 ， 每服五十丸 ， 空心淡鹽湯下 。 （按腎氣丸立自仲景 ， 主作納氣歸元 ， 故名之 ， 今加益陰二字乃添蛇足也 ， 豈立方之旨哉 ？ 若五味猶能斂氣生津 ， 生地尚可涼血瀉火 ， 或少佐之 ， 庶幾近理 。 而當歸之用 ， 殊失之矣 ！ 或曰當歸味辛 ， 可以潤腎燥 ， 殊不知辛溫之味 ， 乃流行之物 ， 非所以納氣也 。 蓋腎為水藏而陰生 ， 所謂水深土厚也 ， 動則氣散而水溢 ， 所謂失藏其用也 ， 觀水歸冬旺而反涸 ， 長夏火旺而水行 ， 可想命名之義矣 ！ 辛溫之物 ， 加於納氣丸中 ， 宜乎否乎）

烏雞煎丸 治婦人百病 ， 血氣虛勞 ， 赤白帶下等證 。

黃耆　當歸（各六兩）　香附子（四兩）　白茯苓（三兩）　人參　官桂　熟地黃　生地黃　地骨皮（各二兩）

上為烏骨白雞一隻 ， 男用雌 ， 女用雄 ， 籠住 ， 將黃耆末和暖面丸雞頭實大 ， 餵雞眼生眵 ， 吊死 ， 去腸肚及毛 ， 洗淨捶碎骨 ， 入前藥並納雞腹內 ， 用酒醋各一瓶 ， 煮一宿 ， 取骨焙乾 ， 並研為末 ， 用汁打糊丸 ， 如桐子大 ， 每服五十丸 ， 鹽湯下（雞巽木也 ， 烏骨白毛 ， 金水相生 ， 木無火燥之義 ， 於婦人所宜者 ， 肝木為用 ， 而陰生陽長也 。 但此方所配諸藥 ， 雖以氣血為主 ， 然參 、 耆同官桂 ， 則溫補太過 ， 苟非血虛氣弱者不可）

人參鱉甲丸 治婦人一切虛損 ， 肌肉瘦瘁 ， 盜汗心忪 ， 咳嗽上氣 ， 經脈不調 ， 或作寒熱 ， 不思飲食 。

人參　當歸　赤芍藥　杏仁（湯浸去皮尖 ， 炒）　甘草（炙）　桔梗（去蘆）　柴胡（各一兩）地骨皮　宣黃連　胡黃連（各七錢半）　肉桂（去粗皮）　木香（各半兩）　麝香（另研 ， 五分）　鱉甲（一枚重二兩者 ， 醋炙黃色）

上為細末 ， 用青蒿一斤 ， 研爛絞汁 ， 童子小便五升 ， 酒五升 ， 同熬至二升 ， 次入真酥三兩 ， 白沙蜜三兩 ， 再熬成膏冷 ， 方下眾藥末 ， 搜和令勻 ， 丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 溫酒送下無時 。 （此方謂治虛損者 ， 為氣血不足也 ， 故用參 、 歸 ， 惟不足 ， 則津液枯而肌肉瘦 ， 故用酥 ， 蜜以潤之 ， 且酥 、 蜜同杏仁 、 甘 、 桔又可潤肺下氣而除嗽也 。 然氣不足則寒而心忪 ， 血不足則熱而盜汗 ， 故又於補氣血之中 ， 一加柴胡 、 地骨 、 黃連以除熱 ， 一加肉桂 、 木香以溫寒 ， 赤芍散血中之瘀 ， 杏仁破氣中之滯 ， 胡連 、 鱉甲 、 青蒿 、 童便搜骨蒸之熱 ， 而以麝香為引者 ， 是欲內外通而結熱散也 ， 又何不足之有）

艾煎丸 治婦人諸虛 。

杜艾葉　大當歸（各二兩）　香附子（四兩）

上醋煮半日 ， 焙乾為末 ， 再用醋煮糊丸 ， 艾醋湯下 。 （此方調氣調經 ， 行血養血 ， 凡艾附丸 ， 可以此作祖）

耆味丸 補虛敗 。

黃耆（四兩 ， 鹽水浸 ， 火炙）　北五味（二兩）

上為末 ， 秫米糊丸 ， 空心鹽酒下 。 （此補氣秘方也 。 妙在用黃耆以鹽水浸炙 ， 用秫米以作糊丸 ， 以其能開胃也 ， 五味為佐 ， 惟虛而吸吸短氣者宜之）

治無熱虛勞

附子理中湯 治真陽不足 ， 飲食難化 ， 大便不實 ， 腸鳴腹痛 ， 飲食畏寒 ， 手足逆冷 。

白朮　人參　乾薑（炮）　甘草（炙）　附子（炮去皮臍 ， 各等分）

上銼 ， 加生薑 ， 水煎服 ， 每服四錢 ， 加生薑十片 ， 水煎服 。 （此方只在理中二字上體認 ， 仲景原作大丸為煎 ， 和渣同服 ， 理中妙處 ， 全在於此 ， 今失其意 ， 深可惜也 。 如大便不實者 ， 還宜遵之）

黃耆建中湯 治男子婦人諸虛不足 ， 羸乏少力 ， 此藥大生氣血 ， 補益榮衛 。

黃耆（三錢）　白芍藥（炒 ， 四錢）　肉桂（一錢半）　甘草（炙 ， 二錢）

上㕮咀 ， 作一服 ， 加薑棗水煎 ， 食前服（理中者 ， 理土中之寒 ， 建中者 ， 溫血中之寒當歸建中 ， 則溫榮以行血 ； 黃耆建中 ， 則溫衛以行血 。 曰大建中 ， 則氣血俱溫俱行矣 ！ 用者須得此意）

加味黃耆湯 治陽虛惡寒 。

黃耆（二錢）　人參　白朮　甘草（炙 ， 各一錢）　肉桂（五分）

上銼 ， 水煎服 ， 甚者 ， 加附子 。

十全大補湯 治婦人冷勞最妙 。 （裡氣足則外氣充 ， 外氣固則內氣足 ， 此方內外相長 ， 而以肉桂通經脈於表裡之間 ， 則陽虛之寒釋矣 ！ 其加附子 ， 又兼溫內也）

方見經閉血枯條 。

渾身碎痛引子 治婦人勞倦 。

虎骨（五錢）　防風　藁本　白芷　茯苓　甘草（炙）　白朮　當歸　白芍（炒）　續斷　附子（各二錢）

上為粗末 ， 加薑棗煎 ， 不拘時服 。 （主渾身之經絡者 ， 肝也 ， 而肝所以藏血以榮周身之筋 ， 則一身之碎痛 ， 當以肝為主 。 而生血之本 ， 以脾為主 ， 為脾統諸經之血也 。 防風行肝氣於周身 ； 白芷行陽明於血海 ； 甘 、 術益中土以生血 ； 歸 、 芍榮肝木於周身 ； 附子溫內而通所不通 ； 藁本行上而散至巔頂 ； 茯苓滲下而內達九淵 ； 虎骨 、 續斷其搜筋骨諸邪而定痛者歟 。 其曰治勞倦者 ， 必每因勞倦而常身痛者也）

木香丸 治婦人冷勞 ， 經脈不調 ， 臟腑氣滯 ， 四肢疼痛 ， 飲食無味 ， 漸加羸瘦 。

木香　琥珀　吳茱萸（泡）　當歸　牡丹皮　赤芍藥　三稜　附子（炮）　玄胡索　川芎（各七錢半）　乾薑　人參　桂心（各半兩）　北柴胡　鱉甲（醋炙 ， 去裙襴）　白朮　厚朴　熟地黃　陳橘皮（各一兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服三十丸 ， 空心溫酒下 。

戊己丸 治新婚男子女人素稟虛寒 ， 滑泄 ， 飲食無味 ， 肌肉不生 ， 多睡少寐 ， 終日昏蒙 ， 夜多異夢 ， 畏寒喜熱 ， 吃食嘔吐清水 ， 狀如翻胃 。 此藥養脾開胃 ， 滋血氣 ， 長肌肉 ， 添精益髓 ， 補暖丹田 。 （此方補氣補血 ， 破氣破血 ， 溫氣行血 ， 通氣養血 ， 非真冷勞 、 氣滯 、 血寒 、 血凝者 ， 不可妄服）

茴香　白茯苓　香附子（炒各三兩）　胡椒（五兩）　人參　甘草（炙 ， 各一兩）　白朮（二兩）　硃砂（半兩 ， 研細）

上為細末 ， 生薑汁打糊丸 ， 如桐子大 ， 每服二三十丸 ， 空心食前白湯下 ， 日三服 。

硇砂丸 治婦人冷勞 ， 心腹積聚 ， 腹脅疼痛 ， 四肢羸瘦 ， 不食 。 （此方全在破血散結 。 雖曰治冷勞 ， 然實為心腹積聚日久 ， 以致瘦瘁也 。 大概病根於冷 ， 而至於瘦 ， 故云 。 然若非真確 ， 安敢妄用）

鱉甲（醋炙）　桃仁（去皮尖 ， 麩炒）　木香　五靈脂（炒）　當歸（各一兩）　硇砂（二兩 ， 醋一升熬成膏）

上為細末 ， 用硇砂膏為丸 ， 如桐子大 ， 每服二十丸 ， 空心溫酒下 。 （此方硇砂太多 ， 不宜輕用）

治有熱虛勞

逍遙散 治血虛勞倦 ， 五心煩熱 ， 肢體疼痛 ， 頭目昏重 ， 心忪頰赤 ， 口燥咽乾 ， 發熱盜汗 ， 減食嗜臥 ， 及血熱相搏 ， 月水不調 ， 臍腹脹痛 ， 寒熱如瘧 。 又主室女血弱陰虛 ， 榮衛不和 ， 痰嗽潮熱 ， 肢體羸瘦 ， 漸成骨蒸 。

當歸（酒洗）　白芍藥（酒炒）　白朮　白茯苓　柴胡（各一錢）　甘草（炙 ， 五分 ， 一方用一錢半者）

上銼散 ， 水一盞半 ， 生薑三片 ， 麥門冬二十粒去心 ， 煎七分 ， 不拘時服 。 一方用薄荷少許 ， 無麥冬（此治肝脾血虛 ， 木鬱不達而發熱者最當 。 引用門冬所以除五心之煩 ， 引用薄荷清肌骨之熱 ， 一開表 ， 一清裡 ， 具見不同 ， 皆因病而藥之也） 。 熱甚 ， 加牡丹皮 、 梔子炒 。 骨蒸 ， 加知母 、 地骨皮 。 咳嗽 ， 加五味子 、 紫菀 。 吐痰 ， 加半夏 、 貝母 、 栝蔞仁 。 飲食不消 ， 加山楂 、 神麯 。 發渴 ， 加麥門冬 、 天花粉 。 胸中作熱 ， 加黃連 、 梔子 。 心慌 ， 加遠志 、 酸棗仁 。 吐血 ， 加阿膠 、 生地黃 、 牡丹皮 。 自汗 ， 加黃耆 、 酸棗仁 。 久瀉 ， 加炒黑乾薑 。 遍身痛 ， 加羌活 、 防風 、 川芎 ， 以利關節 。 手足顫掉 ， 加防風 、 荊芥 、 薄荷 。 氣惱胸膈痞悶 ， 加枳實 、 青皮 、 香附 。 怒氣傷肝 ， 眼目昏花 ， 加龍膽草 、 黃連 、 梔子 。 小腹痛 ， 加玄胡索 、 香附子 。 經閉不通 ， 加桃仁 、 紅花 、 蘇木 。 左腹血塊 ， 加三稜 、 蓬朮 、 桃仁 、 紅花 。 右腹氣塊 ， 加木香 、 檳榔 。 （加法俱平正亦可法）

黃耆散 治婦人勞熱羸瘦 ， 四肢煩疼 ， 心躁口乾 ， 不欲飲食 。

人參　黃芩　當歸（各七錢半）　赤茯苓　赤芍藥（炒）　黃耆　麥門冬（去心）　生地黃　地骨皮（各一兩）　柴胡（一兩半）　甘草（炙 ， 一錢半）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞 ， 生薑五片 ， 煎六分 ， 去滓 ， 溫服無時 。

子芩散 涼心肺 ， 解勞除熱 ， 使榮衛順 ， 血不絕 。

黃耆（一兩）　人參　白芍藥　白茯苓　子芩　麥門冬（去心）　生地黃（各半兩）　苦梗（二錢半）

上為粗末 ， 先用竹葉一握 ， 小麥七十粒 ， 水三盞 ， 姜三片 ， 煎至一盞半 ， 入藥末三錢 ， 重煎至七分 ， 去滓溫服 。 （較前方少四味 ， 而赤芍又不同 ， 即可以得其補瀉之意矣 ， 以竹葉 、 小麥為引者 ， 重在心肺之意）

知母散 治婦人勞熱 ， 體瘦壯熱 ， 四肢煩疼 ， 咽喉不利 ， 少思飲食 。

柴胡　生地黃（各一兩）　知母　黃芩（炒）　赤芍藥（炒）　射干　麥門冬（去心）　升麻（各七錢半）　甘草（炙微赤 ， 半兩）

上為粗散 ， 每服四錢 ， 水一中盞 ， 入生薑半分 ， 淡竹葉二十七張 ， 同煎至六分 ， 去滓 ， 不拘時溫服 。 （此方較前黃耆散無參 、 耆 、 歸 、 茯 、 地骨 ， 而加知母 、 射干 、 升麻 ， 其重在咽喉不利也 。 然參 、 耆有肺熱還傷肺之戒 ， 故不用 ， 而知母 、 射干又瀉火動大便 ， 亦宜思之 。 若少思飲食 ， 從咽喉不利來 ， 則可用 ， 從脾胃不足來 ， 則不可輕用 ， 臨症自考）

半夏散 治婦人熱勞 ， 煩渴口乾 ， 體瘦無力 ， 四肢疼痛 ， 或時寒熱 ， 痰逆嘔吐 ， 不思飲食 。

黃耆　北柴胡　鱉甲（醋炙 ， 各一兩）　大腹皮（七錢半）　半夏　知母　苦梗　人參　赤茯苓　秦艽　赤芍藥　麥門冬　烏梅肉（各半兩）　甘草（炙 ， 二錢半）

上為粗末 ， 每服四錢 ， 生薑三片 ， 水煎溫服 。 （今人以半夏 、 大腹之類性燥 ， 為勞熱大忌 ， 而古方乃以半夏立名 ， 以治熱勞 ， 豈非異哉 ？ 且曰治煩渴口乾 ， 尤異也 。 如秦艽可治肢節之疼 ， 半夏可治痰逆之嘔 ， 鱉甲同柴胡以治寒熱 ， 烏梅同參 、 麥以治口乾 ， 若大腹皮者 ， 又監製參 、 耆之滯氣也 ， 雖異何疑 ？ 轉而思之 ， 又怪夫今之不古者多矣）

秦艽散 治心經有熱 ， 血脈凝滯 ， 五心煩倦 。

秦艽　麥門冬（各一兩）　當歸　生地黃（各半兩）　地骨皮　鬱金　蘇木（各二錢半）

上為細末 ， 每服一錢半 ， 水一盞 ， 紅花少許 ， 同煎至七分 ， 溫服 。 若經脈調 ， 不用紅花 。 忌酒與熱物 ， 此方可服一年 。 （此方以生地 、 麥冬涼血熱 ， 秦艽 、 地骨除骨熱 ， 其三味皆治血脈凝滯之物也 ， 少加紅花 ， 以見生血之功 。 專忌酒熱 ， 以免助熱之累 。 然非真鬱金 ， 不能服一年也）

鱉甲地黃湯 治熱勞 ， 手足煩 ， 心怔忡悸悶 ， 婦人血室有乾血 ， 身體羸瘦 ， 不為肌肉 。

鱉甲（醋炙）　熟地黃（酒浸）　當歸　柴胡　白朮　茯苓　麥門冬（去心）　石斛　秦艽（各一兩）人參　肉桂（不見火）　甘草（炙）

上銼 ， 每服四錢 ， 生薑四片 ， 烏梅半個 ， 水煎溫服 。 （此方以地黃 、 當歸 、 麥門以滋榮血脈 ， 以四君 、 石斛以清胃補脾 ， 柴胡 、 鱉甲 、 秦艽以治骨蒸勞熱 ， 亦八物湯之加減者 。 然以肉桂為佐 ， 我不敢信以為熱勞法也 。 即以為法 ， 須審其脈症何如）

胡黃連散 治婦人熱勞 ， 體瘦 、 經脈不通 ， 四肢疼痛 ， 口乾煩渴 ， 不得眠臥 ， 飲食減少 。

鱉甲（一兩半 ， 醋炙黃去裙）　天靈蓋（酥炙黃）　柴胡　生地黃　地骨皮　黃耆　大黃（微炒）　犀角屑（各一兩）　當歸　胡黃連　青蒿　黃芩（各七錢半）　赤芍藥　木香　麝香（細研 ， 各半兩）

上為粗末 ， 每服四錢 ， 以水一中盞 ， 入生薑一錢三分 ， 桃柳心各七莖 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 不拘時溫服 。

犀角散 治婦人熱勞 ， 心胸煩熱 ， 不思飲食 ， 四肢多疼 ， 經脈澀滯 。 （此較前方大同小異 ， 而力量自是懸別）

犀角屑　黃芩　甘草（炙 ， 各半兩）　赤芍藥　虎杖　茯苓　地骨皮　麥門冬（去心）　枳殼（麩炒微黃）　當歸（各七錢半）　柴胡　紅藍花　鱉甲（醋炙黃 ， 去襴裙 ， 各一兩）

上為粗末 ， 每服三錢 ， 以水一中盞 ， 入生薑半分 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 溫服無時 。

紅藍花散 治婦人熱勞 ， 四肢羸瘦 ， 經脈不通 。

柴胡（一兩半）　紅藍花　生地黃　赤芍藥　當歸　鬼箭羽　虎杖　大腹皮　麥門冬（去心）　土瓜根　地骨皮　枳殼（麩炒 ， 各一兩）　甘草（炙 ， 半兩）

上為粗散 ， 每服四錢以水一中盞 ， 入生薑半分 ， 煎至六分去滓 ， 溫服無時 。 （赤芍 、 虎杖 、 土瓜根皆破血通經 ， 腹皮 、 枳殼寬胸理氣 ， 其他不過清心涼血解熱而已）

鱉甲散 治婦人熱勞 ， 發渴壯熱 ， 四肢煩疼 ， 漸漸黃瘦 ， 心胸躁悶 。

鱉甲（醋炙黃去裙襴）　柴胡（各一兩半）　麥門冬（去心 ， 一兩）　知母　川大黃（微炒）　地骨皮　赤芍藥　黃耆　人參　黃芩　桑白皮（各七錢半）　甘草（炙微赤 ， 半兩）

上為粗末 ， 每服四錢以水一中盞 ， 入生薑半分 ， 蔥白五寸 ， 豆豉五十粒 ， 煎至六分去滓 ， 溫服無時 。 （按此四方 ， 大同小異 ， 而柴胡 、 赤芍 、 地骨 、 鱉甲則常同 ， 而參 、 耆 、 大黃 、 枳殼 、 大腹之類 ， 則互有去取 ， 斫 ， 輪者自有運斤之妙 ， 臨症之際宜審症）

阿膠丸 治勞嗽 ， 出血咯血 ， 發熱晡熱 ， 口渴盜汗 。

阿膠（炒）　生地黃　卷柏葉　山藥（炒）　大薊根　五味子（炒）　雞蘇（各一兩）　柏子仁（炒）　人參　防風　麥冬（去心 ， 各半兩）

上為末 ， 煉蜜丸 ， 如彈子大 ， 每服一丸 ， 細嚼 ， 麥門冬煎湯下 。

豬肚丸 治婦人熱勞羸瘦 。

北柴胡　赤茯苓　人參　黃耆（各一兩）　黃連（三兩）　地骨皮　木香（各半兩）　桃仁（去皮尖）　鱉甲（各一兩半）

上為細末 ， 用好豬肚一枚 ， 淨洗 ， 將藥末入豬肚內 ， 以線縫合 ， 蒸令爛熟 ， 於瓷器內研如膏 ， 丸如梧桐子大 ， 食前 ， 粥飲下三十丸 ， 午食前再服 。

治骨蒸勞瘵

加味四物湯 治婦人骨蒸 。

當歸　白芍藥（炒）　川芎　生地　地骨皮　牡丹皮（各等分）

上㕮咀 ， 每服六錢 ， 水煎服 。 一方加白朮 。 （此方以四物生四臟之陰 ， 以地骨 、 牡丹解骨蒸之熱 ， 其加白朮者 ， 以土為萬物之母也 ， 大意如此）

黃連散 治婦人骨蒸勞熱 ， 四肢昏沉 ， 背膊疼痛 ， 面色萎黃 ， 漸漸無力 。

黃連（去須）　知母（各一兩）　鱉甲（醋炙 ， 二兩）　柴胡　木通（各一兩半）　麥門冬（去心）　白朮　地骨皮　黃芩　犀角屑（各七錢半）　龍膽草（去蘆）　甘草（炙微赤 ， 各半兩）

上為粗散 ， 每服四錢 ， 以水一中盞 ， 生薑一錢 ， 淡竹葉二七片 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 溫服無時 。 （夫腎之餘氣 ， 結而成骨 ， 心火上爍 ， 久則為蒸 ， 此方以黃連 、 木通 、 犀角 、 麥門導心熱 ， 柴 、 鱉 、 地骨清骨熱 ， 知 、 芩救腎之母 ， 龍膽瀉心 ， 知母 、 白朮 、 甘草和諸藥而保脾 ， 如是則壯火去而少火生 ， 水日旺而骨蒸去矣 ， 又何勞熱之有）

青蒿散 治婦人骨蒸勞熱 ， 四肢煩疼 ， 日漸羸瘦 。

青蒿　鱉甲（醋炙 ， 各二兩）　柴胡（一兩半）　黃連（去須）　黃耆　桑白皮　白朮（各一兩）　梔子仁　知母（各七錢半）　地骨皮　甘草（炙 ， 各半兩）　龍膽草（二錢半）

上為粗散 ， 每服四錢 ， 以水一中盞 ， 入生薑一錢三分 ， 煎至六分 ， 去滓溫服 。 （前方有芩 、 通 、 犀 、 麥 ， 此方有耆 、 蒿 、 桑 、 梔 ， 此又何也 ？ 然梔 、 連 、 龍膽 ， 所以清水火之熱 ， 桑 、 地 、 知母 ， 所以瀉肺金之熱 ， 柴胡 、 鱉甲 、 青蒿 ， 解骨蒸勞熱 ， 然肺瀉則氣傷於上 ， 火去則土無以生 ， 故用黃耆 、 白朮 、 甘草者 ， 所以發巨橋之粟 ， 以保赤子於干戈之地也）

柴胡散 治婦人骨蒸勞熱咳嗽 ， 胸膈痰壅 ， 腹脅妨悶 ， 不欲飲食 。

柴胡　桑白皮　麥門冬（去心）　赤茯苓（各一兩）　川大黃（銼碎 ， 微炒）　枳殼（去穰麩炒）　百合秦艽　紫菀（洗）　黃芩　赤芍藥　知母　木通（各七錢半）　半夏（湯洗七次去滑）　甘草（炙 ， 各半兩）　鱉甲（醋炙 ， 二兩）

上為粗末 ， 每服三錢 ， 以水一中盞 ， 入生薑一錢三分 ， 煎至六分 ， 去滓 ， 溫服無時 。 （此方重在咳嗽痰壅 ， 腹脅妨悶上 ， 故用大黃 、 半夏 ， 然大黃 、 半夏為今人所擯 ， 豈古人之不如今人歟 ？ 善用者 ， 當自得之 。 嗟乎 ！ 閱古人之方 ， 我於今人之病 ， 深有慨焉）

河車丸 治勞嗽 ， 一切勞瘵虛蒸等疾 。

紫河車（一枚 ， 初生男胎者尤良 ， 長流水中蕩洗血淨 ， 入瓷器內 ， 重湯煮極爛 ， 汁入藥）　揀參（一兩）　白茯苓（雪白者 ， 半兩）　乾山藥（二兩）

上為細末 ， 入河車汁 ， 加麵糊為丸 ， 如桐子大 ， 以少麝香末為衣 ， 每服三五十丸 ， 米飲溫酒鹽湯任下 ， 空心服 。 嗽甚者 ， 五味子煎湯下 。

黃耆丸 治婦人骨蒸煩熱 ， 四肢羸瘦 ， 疼痛 ， 口乾心躁 ， 不得眠臥 。

黃耆　麥門冬（去心）　茯神（去木）　北柴胡　生地黃　甘草（各一兩）　酸棗仁（炒）　郁李仁　枸杞子　杏仁（去皮尖麩炒黃）　人參（去蘆）　黃芩（各七錢半）　百合　枳殼（去穰麩炒）　赤芍藥　知母　秦艽（各半兩）　鱉甲（制 ， 二兩）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 清粥吞下三十丸 ， 無時 。 （此方補氣益精 ， 養血安神 ， 清肺熱 ， 解勞熱 ， 寬胸膈為主 ， 而鬱李 、 杏仁雖能潤燥 ， 然大便滑者不宜）

地黃煎丸 解勞生肌 ， 進食 ， 活血養心 。

生地黃汁　杏仁汁　生薑汁　藕汁（各五升）　薄荷汁　鵝梨汁（各一升）　法酒（二升）　沙蜜（四升）

上共合一處 ， 慢火熬成膏 ， 入後藥 ：

北柴胡（三兩）　木香　人參　茯苓　柏子仁（去皮尖 ， 研）　山藥　遠志肉　枳實（麩炒）　白朮　（各一兩）　秦艽　苦梗（各二兩）　麝香（半兩 ， 研）　熟地黃（洗焙酒蒸 ， 四兩）

上為細末 ， 以前膏和丸 ， 如桐子大 ， 食後甘草湯下二三十丸 。 （按骨蒸方中 ， 未有不用柴胡 、 鱉甲者 ， 而此方以諸汁熬膏 ， 以潤肺除熱消痰為主 ， 然恐滯膈損脾 ， 故又佐以參 、 朮 、 山藥 、 茯苓 、 麝香之類 ， 以疏啟中氣 ， 而柏子 、 遠志 ， 又所以養脾之母 ， 而潤心也 。 如肌膚燥澀 ， 而氣血兩虛者 ， 請嘗試之 ， 何如）

治傳屍勞

天靈蓋散 治婦人傳屍骨蒸勞 ， 四肢無力 ， 每至晚間即熱 ， 兩頰紅色 ， 飲食不下 ， 心神煩躁 。

天靈蓋（酥炙）　安息香　地骨皮　當歸　人參（去蘆）　山梔子仁　貝母（去心）　黃連　桃仁（去皮尖 ， 麩炒黃）　檳榔（各一兩）　生乾地黃　鱉甲（醋炙）　北柴胡　赤茯苓　麥門冬（各一兩半）　阿魏（半兩）

上為粗末 ， 每服四錢 ， 以童子小便一大盞 ， 柳桃枝各七寸 ， 生薑五片 ， 蔥白五寸 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 。 （傳屍者 ， 彼此傳染相續而亡 ， 其症亦大相類 。 然以為傳屍有蟲 ， 形變不一 ， 故多難治 。 此方以天靈蓋祛伏屍 ， 安息香逐邪祟 ， 阿魏 、 桃仁 、 檳榔祛蟲 ， 其餘諸藥 ， 則補氣血 、 清骨熱 、 消痰而已 ， 別無所奇 。 而其妙則在童便 、 桃柳枝 、 蔥 、 姜而已）

益母草丸 治婦人骨蒸勞瘦 ， 月候不通 ， 心神煩熱 ， 四肢疼痛 ， 不能飲食 。

益母草　青蒿（各二斤）　桃枝　柳枝（各一握長一尺）

以上四味銼細 ， 用童子小便一斗 ， 於銀鍋內煎至三升 ， 絞去滓 ； 煎成膏 。

柴胡　赤芍藥　犀角屑（各一兩）　鱉甲（制 ， 三兩）　桃仁（制淨 ， 五兩）　天靈蓋（酥炙微黃）　硃砂（細研水飛過）　木香　甘草（炙 ， 各一兩）　麝香（半兩 ， 細研）

上為末 ， 用前膏和搗五七百杵 ， 丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 煎烏梅甘草湯下 ， 無時 。

獺肝丸 治婦人骨蒸勞熱 ， 體瘦煩疼 ， 不欲飲食 ， （與前方小異 ， 而此重在獺肝）

獺肝（一貝）　鱉甲（醋炙）　北柴胡（各一兩半）　川升麻　桃仁（制）　天靈蓋（酥炙）　犀角屑　梔子仁　地骨皮　知母（各一兩）　黃耆（七錢半）　甘草（半兩）　麝香（二錢半 ， 研）　硃砂（一兩 ， 細研水飛）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服三十丸 ， 溫水下 ， 無時 。

治婦人骨蒸傳屍勞瘦方

麝香（七錢半）　犀角屑　木香　白朮　鬼箭羽（各一兩）　虎頭骨（酥炙黃色）　天靈蓋（醋炙黃色）　雄黃（另研）　桃仁（去皮尖 ， 麩炒黃）　硃砂（光明者另研 ， 各一兩半）

上為細末 ， 入研藥和勻 ， 煉蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服二十丸 ， 溫水下 。 此藥闢溫疫亦可帶 。

治血風勞

人參荊芥散 治婦人血風發熱 ， 身體疼痛 ， 頭昏目澀 ， 心忪煩倦 ， 寒熱盜汗 ， 頰赤口乾 ， 痰嗽胸滿 ， 精神不爽 。 （血風勞者 ， 若血虛肝熱生風而成勞者 ， 乃內熱勞症 ， 其有外邪乘者 ， 又為外致之病 ， 當兩分看）

人參　荊芥穗　生地黃　北柴胡　鱉甲（醋炙）　酸棗仁（炒）　枳殼（制）　羚羊角（別鎊）　白朮（各七錢半）　當歸　川芎　防風　桂心　甘草（各半兩）

上為粗末 ， 每服五錢 ， 生薑三片 ， 水煎熱服 。 （此方以十全大補去黃耆 、 白芍 ， 而加荊芥 、 防風 ， 蓋荊芥乃行散肝中結血 ， 即火鬱發之之意 ， 而桂心之用 ， 乃古方之常 ， 當自斟酌）

地骨皮散 治婦人血風 ， 氣體虛弱 ， 寒熱發渴 。

地骨皮　桑白皮　枳殼　前胡　黃耆（各一錢半）　人參　白茯苓　白芍藥　五加皮（各一錢）　柴胡（二錢）　官桂　甘草（各五分）

上作一服 ， 水二盅 ， 生薑三片 ， 煎至一盅 ， 不拘時服 。 （前方兼治心 ， 此方兼治肺 。 而官桂之用 ， 意非氣熱所宜 ， 於血風二字 ， 不知將何以解）

大效油煎散 治血風勞氣 ， 攻注四肢 ， 腰背疼痛 ， 嘔逆醋心 ， 不思飲食 ， 日漸羸瘦 ， 面色萎黃 ， 手足麻痹 ， 血海冷敗 ， 神效 。

五加皮　川烏（炮）　芍藥　海桐皮　牡丹皮（各一兩）　川芎　桂心　乾薑（各半兩）

上為細末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 生麻油浸錢一文 ， 同煎至六分 ， 溫服 ， 常服以油浸二錢 ， 煎藥時不可攪 ， 吃藥時不可吹 。 （此方以川烏 、 薑 、 桂等藥為主 ， 是真治血中有風也 ， 故其出症皆屬膈之風冷攻注等病也 。 其煎法以生麻油浸錢 ， 豈非入肝潤燥歟 ？ 若謂煎不可攪 ， 吃不可吹 ， 又不知其深意也）

治血風勞方 （此又治在風熱清而血自旺也 ， 可為良法 ， 第恐人不自悟耳）

荊芥穗（二兩）　白芍藥　牡丹皮　防風　地骨皮　白芷　黑豆　甘草（各一兩）　川芎（二錢半）

上為細末 ， 每服二錢 ， 水一中盞 ， 姜三片 ， 棗一枚 ， 蔥白一寸 ， 煎至八分 ， 溫服無時 。

萬全逍遙散 治血風勞 ， 五心煩躁 ， 心多怔忡 ， 恍惚憂懼 ， 頭目昏重 ， 夜多盜汗 。

人參　黃耆　白朮　白茯苓（去皮）　柴胡（去苗 ， 各等分）

上為散 ， 每服三錢 ， 入甘草一寸同煎 ， 溫服 。 （既治血風 ， 何為盡用氣藥 ？ 況以氣藥而欲治以下諸症 ， 似亦不能 。 愚謂此方非治血風勞 ， 乃治氣虛症也 。 用者審之）

熟乾地黃散 治婦人血風勞 ， 冷氣攻心 ， 心腹疼痛 ， 四肢不和 ， 飲食減少 ， 日漸羸瘦 。

熟乾地黃　柴胡　黃耆　蒼朮　牛膝（各一兩）　鱉甲（醋炙黃 ， 二兩）　白芍藥　當歸　薑黃琥珀　厚朴（薑汁塗 ， 炙）　川芎　陳皮（去白 ， 各七錢半）　木香　羌活　桂心（各半兩）

上為散 ， 每服四錢 ， 加生薑半分 ， 水煎熱服 。 （既治冷氣 ， 當同前方入無虛熱各條內 ， 然以風名而有風藥 ， 以冷名而有熱藥 ， 以勞名而治勞藥 ， 以血藥補血散血 ， 以氣藥補氣行氣 ， 用平胃以和脾胃 ， 而除心腹之疼 ， 用羌桂以能經 ， 而除四肢之病 。 蓋以錯雜之邪 ， 而用錯雜之藥 ， 今之所謂良醫 ， 概如此）