卷一百零三

耳病
論
統旨 云 : 耳屬足少陽之經 , 腎家之寄竅也 。 腎通乎耳 , 所主者精 , 精氣調和 , 腎氣充足 , 則耳聞而聰 。 若勞傷氣血 , 風邪襲虛 , 使精脫腎憊 , 則耳轉而聾 。 又有氣厥而聾者 , 有挾風而聾者 , 有勞損而聾者 。 蓋十二經脈 , 上絡於耳 , 其陰陽諸經 , 適有交併 , 則臟氣逆而為厥 , 厥搏入於耳 , 是謂厥聾 , 必有眩暈之證 。 耳者 , 宗脈之所附 , 脈虛而風邪乘之 , 風入於耳之脈 , 使經氣痞而不宣 , 是謂風聾 , 必有頭痛之證 。 勞役傷於氣血 , 淫欲耗其精元 , 瘦悴力疲 , 昏昏憒憒(音幗 , 心亂也 。 事不當理 , 則憤憤矣) , 是謂勞聾 , 必有虛損之證 。 有耳觸風邪 , 與氣相搏 , 其聲嘈嘈 , 眼見黑花 , 為之虛聾 。 熱氣乘虛隨脈入耳 , 聚熱不散 , 膿汁出焉 , 為之膿耳 。 或耳有汁液 , 風熱搏之 , 結硬成核塞耳 , 亦令暴聾 , 為之聤耳 。 有風熱上攻 , 耳痛生瘡者 。 以上數證 , 風者散之 , 熱者涼之 , 虛者補而養之 , 痰火者清而降之 , 氣逆者順而通之 , 俟其邪氣屏退 , 然後以通耳調氣安腎之劑而痊 。
保命集 曰 : 夫耳者 , 以竅言之 , 水也 。 以聲言之 , 金也 。 以經言之 , 手足少陽俱會其中也 。 有從內不能聽者 , 主也 ; 有從外不能入者 , 經也 。 有若蟬鳴者 , 若鐘鳴者 , 有若火熇熇(呼酷切 , 音臛 。 火熾也 , 氣熱之盛也)狀者 , 各隨經見之 , 其間虛實 , 不可不察也 。 假令耳聾者 , 何謂治肺 , 肺主聲 , 鼻塞者 , 肺也 。 何謂治心 , 心主臭 。 如推此法 , 皆從受氣於始 , 腎受氣於巳 , 心受氣於亥 , 肝受氣於申 , 肺受氣於寅 , 脾受氣於四季 。 此治法 , 皆生長之道也 。
羅謙甫 曰 : 精脫者 , 則耳聾 。 夫腎為足少陰之經 , 乃藏精而氣通於耳 。 耳者宗脈之所聚也 。 若精氣調和 , 則腎臟強盛 , 耳聞五音 。 若勞傷氣血 , 兼受風邪 , 損於腎臟而精脫者 , 則耳聾也 。 然五臟六腑 , 十二經脈 , 有絡於耳者 , 其陰陽經氣有相併時 , 並則臟氣逆 , 名之曰厥 , 厥氣相搏 , 入於耳之脈 , 則令聾 。 其腎病精脫耳聾者 , 其候頰顴色黑 。 手少陽之脈動 , 則氣厥逆而耳聾者 , 其候耳內氣滿也 , 宜以燒腎散主之 。 卒耳聾者 , 由腎氣虛 , 為風邪所乘 , 搏於經絡 , 隨其血脈上入耳 , 正氣與邪氣相搏 , 故令卒聾也 。 耳者 , 宗脈之所聚 , 腎氣之所通 , 足少陰之經也 。 若勞傷氣血 , 熱氣乘虛入於其經 , 邪隨血氣至耳 , 熱氣聚則生膿汁 , 故謂之聤耳也 。
戴氏 曰 : 耳病多屬於腎 , 腎虛故耳中或如潮聲 、 蟬聲或暴聾無聞 , 當用益腎地黃丸 。
丹溪 曰 : 耳聾屬熱 , 少陽厥陰熱多 , 當用開痰散 、 風熱通聖散 、 滾痰丸之類 。 大病後耳聾 , 與陰虛火動而聾者 , 宜補陰降火 , 四物湯加黃柏主之 。 因鬱而聾者 , 通聖散納大黃酒煨 , 再用酒炒三次 , 後入諸藥 , 通用酒炒 。 耳聾 , 須用四物龍薈養陰 。 氣滯耳聾 , 用復元通氣散 。 濕痰者 , 神芎丸 、 檳榔丸 。 耳鳴 , 宜當歸龍薈丸 。 多飲酒人 , 宜木香檳榔丸 。 耳鳴因酒過者 , 用大劑通聖散加枳殼 、 柴胡 、 大黃 、 甘草 、 南星 、 桔梗 、 青皮 、 荊芥 , 不愈 , 四物湯 。 凡耳鳴耳聾 , 皆是陰虛火動 , 或補腎丸 , 或虎潛丸 , 或滋陰大補丸 , 皆好 。 耳濕腫痛 , 涼膈散加酒炒大黃 、 黃芩酒浸 、 防風 、 荊芥 、 羌活 。 耳內鬨鬨然 , 亦是陰虛 。
東垣 曰 :《 臟氣法時論 》 云 : 肺虛則少氣 , 不能報息 , 耳聾嗌乾 。 注云 : 肺之絡會於耳中 , 故聾 。 此說非也 。 蓋氣虛必寒盛 , 則氣血俱澀滯而不行也 。 耳者 , 宗氣也 , 肺氣不行 , 故聾也 。
王節齋 曰 : 耳鳴證 , 或鳴甚如蟬 , 或左或右 , 或時閉塞 , 世人多作腎虛治不效 , 殊不知此是痰火上升 , 鬱於耳中而為鳴 , 郁甚則壅閉矣 。 遇此疾 , 但審其平昔飲酒厚味 , 上焦素有痰火 , 只作清痰降火治之 。 大抵此證多因先有痰火在上 , 又感惱怒而得怒氣上 , 少陽之火 , 客於耳也 。 若是腎虛而鳴者 , 亦是膀胱相火上升故也 。 其鳴不甚 , 其人必多欲 , 當見勞怯之證多有之 。
蔭按 : 丹溪云 : 耳聾皆屬於熱 。 誠哉斯言 。 然有左耳聾者 , 有右耳聾者 , 有左右耳俱聾者 , 不可不分經而治也 。 夫左耳聾者 , 少陽火也 , 龍薈丸主之 。 右耳聾者 , 太陽火也 , 六味地黃丸主之 。 左右耳俱聾者 , 陽明火也 , 通聖散 、 滾痰丸主之 。 何以言之 , 有所忿怒過度 , 則動少陽膽火 , 從左起 , 故使左耳聾也 。 有時色欲過度 , 則動太陽膀胱相火 , 從右起 , 故使右耳聾也 。 有時醇酒厚味過度 , 則動陽明胃火 , 從中起 , 故使左右耳俱聾也 。 蓋左耳聾者 , 婦人多有之 。 以其多忿怒故也 。 右耳聾者 , 男子多有之 , 以其多色欲故也 。 左右耳俱聾者 , 膏粱之家多有之 , 以其多肥甘故也 。 總三者而論之 , 忿怒致耳聾者多 。 丹溪曰 : 厥陰少陽火多 , 當用開痰散風熱 。 其此之謂乎 。
李氏 曰 : 耳聾以新舊分虛熱 , 新聾多熱 , 少陽陽明火多故也 , 宜滋補兼通竅之劑 , 脈證以腎為主 , 遲濡為虛 , 浮動為火 , 浮大為風 , 沉澀為氣 , 數實為熱 。 厚味動胃火 , 則左右俱聾 , 忿怒動膽火 , 則左耳聾 , 色欲動相火 , 則右耳聾 。 三者忿怒為多 。 痰火因膏粱胃熱上升 , 兩耳蟬鳴 , 熱鬱甚則氣閉漸聾 , 眼中流火 , 宜二陳湯加黃柏 、 木通 、 萹蓄 、 瞿麥 。 因酒者 , 通聖散加南星 、 枳殼 、 大黃 , 或滾痰丸 。 風聾因風邪入耳 , 必內作癢 , 或兼頭痛 。 風熱或因郁者 , 防風通聖散 , 先將大黃酒煨又酒炒三遍 , 後入諸藥俱用酒炒 , 煎服 。 風壅連頭目不清者 , 清神散 。 風虛者 , 排風湯 、 桂香散 、 芎芷散 。 濕聾 , 因雨水浸漬 , 必內腫痛 , 涼膈散加羌活 、 防風 , 俱用酒炒 , 或五苓散加陳皮 、 枳殼 、 紫蘇 、 生薑 。 濕痰 , 神芎丸 。 濕熱挾氣 , 木香檳榔丸 。 氣聾 , 因臟氣厥逆 , 上壅入耳 , 痞塞不通 , 必兼眩暈 。 實人因怒者 , 當歸龍薈丸 。 虛人因思者 , 妙香散 。 憂滯者 , 流氣飲子加菖蒲 。 上盛下虛者 , 秘傳降氣湯加菖蒲 。 虛聾 , 因久瀉或大病後 , 風邪乘虛入耳 , 與氣相搏 , 嘈嘈而鳴 , 或時眼見黑花 。 陰虛者 , 四物湯加知母 、 黃柏 、 菖蒲 、 遠志 , 或腎氣丸加磁石 、 破故紙 、 菟絲子 、 黃柏 。 陽虛者 , 八味丸 、 益腎散 、 磁石湯 。 勞聾 , 昏昏憒憒 , 瘦瘁乏力 , 因勞力脫氣者 , 補中益氣湯加菖蒲 ; 有火者 , 加知母 、 黃柏 、 茯苓 ; 因房勞脫精者 , 人參養榮湯加知 、 柏 , 或補骨脂丸 。 如久聾腎虛氣虛 , 絕不聞者 , 難治 。 耳鳴乃聾之漸 , 惟氣閉多 , 不鳴便聾 。 風熱鳴者 , 解毒湯加生地黃 、 知母 , 或通聖散 。 痰火鳴甚 , 當歸龍薈丸 。 挾濕 , 神芎丸或青木香丸 。 腎虛微鳴 , 滋腎丸 。 氣虛 , 四君子湯下 。 血虛 , 四物湯下 。 陰虛 , 虎潛丸 。 聤耳 , 原有汁液 , 風熱搏擊結核 , 鳴欲聾者 , 外用生豬脂 、 地龍 、 鍋煤等分 , 薑汁和 , 丸棗核大 , 綿裹入耳 , 令潤挑去 , 重者內服柴胡聰耳湯 。 膿耳 , 風熱上壅流膿 , 外用枯礬五分 , 陳皮 、 胭脂俱燒灰各二分 , 麝五釐 , 為末 , 吹耳 , 重者 , 內服犀牛角飲子 。 耳痛如蟲走者風盛 , 干痛者 , 風熱或屬虛火 , 有血水者 , 風濕 。 外用蛇退 , 燒存性為末 , 吹入 , 或枯礬末亦可 。 疼甚 , 用吳茱萸 、 烏頭尖 、 大黃搗爛 , 貼足掌心 , 重者內服東垣鼠黏子湯 。 腎虛水竅耳 , 而能聞聲者 , 水生於金也 , 肺主氣 , 一身之氣貫於耳 , 故能聽聲 。 凡治諸聾 , 必先調氣開鬱 , 間用磁石羊腎丸開竅 。 蓋聾皆痰火鬱結 , 非磁石鎮墜 , 烏 、 桂 、 椒 、 辛 , 菖蒲辛散流通 , 則老痰鬱火 , 何由而開 , 然亦劫劑也 。 愈後 , 以通聖散和之可也 。 暴聾 , 用甘遂為丸 , 塞耳內 , 服單甘草湯 , 稍久 , 用松香五錢 , 溶化入巴豆二十粒 , 蔥汁搗丸 , 綿裹塞耳 , 右聾塞右 , 左聾塞左 , 雙聾 , 次第塞之 。 凍耳 , 用橄欖核燒灰 , 油調搽 , 如爛 , 貝母末干撒 。 百蟲入耳 , 用清油灌入 , 口吸氣 , 久自出 。 如蚰蜒入耳 , 用信花 、 雄黃各一錢為末 , 先用一字點耳中 , 次用貓尿灌之 , 取貓尿以生薑擦牙 , 自出 。 又方用琴絃一段 , 將弦頭略軟二分 , 蘸黐膠入耳黏出 。 凡臥不宜厚被 , 覆塞耳氣 , 久則不通 , 故養生掌摩耳廓 , 以防聾也 。
脈法
兩寸脈浮洪 , 上魚為溢 , 兩尺脈短而微 , 或大而數 , 皆屬陰虛 , 法當補陰抑陽 。
左寸洪數 , 心火上炎 , 兩尺脈洪者 , 或數者 , 相火上炎 , 其人必遺精 , 夢與鬼交 , 兩耳蟬鳴或聾 。
治風熱耳聾方
犀角散 治風毒熱壅 , 心胸痰滯 , 兩耳虛聾 , 頭目重眩 , 神效 。
犀角 甘菊花 前胡 枳殼(麩炒 , 去穰) 菖蒲 澤瀉 羌活 生地黃 木通(各五錢) 麥門冬(去心 , 一兩) 甘草(炙 , 二錢半)
上為散 , 每服三錢 , 水煎 , 食後溫服 。
犀角飲子 治風熱上壅 , 兩耳聾閉 , 內外腫痛 , 膿水流出 。
犀角(鎊) 菖蒲 木通 元參 赤芍藥 赤小豆(炒) 甘菊花(各二錢) 甘草(炙 , 一錢)
上㕮咀 , 加生薑五片 , 水煎 , 溫服 。 如左甚 , 加荊芥子 、 生地黃 ; 右甚 , 加桑白皮 、 麥門冬 。
清神散 治風氣壅上 , 頭目不清 , 耳常重聽 。
白殭蠶(炒 , 去絲) 甘菊花(各半兩) 羌活 荊芥穗 木通 川芎(各四兩) 木香(一作香附) 防風(各三錢) 石菖蒲(四錢) 甘草(二錢)
上為末 , 每服三錢 , 食後臨臥茶清調下 。
荊芥散 治風熱上壅 , 耳閉或耳鳴 , 及出膿汁 。
防風 荊芥 甘菊花 蔓荊子 黃芩(酒炒) 升麻 木通 羌活 甘草(各等分)
上銼 , 水煎服 。
茯神散 治上焦風熱 , 耳忽聾鳴 , 四肢滿急 , 昏悶不利 。
茯神(一兩) 羌活 蔓荊子 柴胡 薏苡仁 防風 菖蒲 五味子 黃耆(各半兩) 麥門冬(去心 , 一兩) 薄荷(三錢) 甘草(炙 , 二錢)
上為末 , 每服三錢 , 入生薑三片 , 水煎 , 食後服 。
桂星散 治風虛耳聾 。
辣桂 川芎 當歸 細辛 菖蒲 木香 木通 白蒺藜 麻黃 甘草(各一錢) 南星(煨制) 白芷(各一錢半)
上銼 , 加蔥白二根 、 紫蘇五葉 、 生薑三片 , 水煎服 。 一方加全蠍去毒一錢 。
地黃湯 治因瘡毒後腎經熱 , 右耳聽事不真 , 每心中拂意則轉覺重 , 虛鳴疼痛 。
生地黃(酒洗 , 一兩半) 枳殼 羌活 桑白皮(各一兩) 磁石(搗碎 , 水淘二三十次 , 去盡赤汁為度 , 二兩) 甘草 防風 黃芩 木通(各半兩)
上為粗末 , 每服四錢 , 水煎 , 日二三服 , 不拘時 。
千金腎熱湯 治腎熱 , 耳中膿血 , 不聞人聲 。
磁石(煅紅淬七次) 白朮 牡蠣(各五兩) 麥門冬 芍藥(各四兩) 甘草(一兩) 生地黃(汁) 蔥白(各一升) 大棗(十五枚)
上銼 , 水煎服 。
姜蠍散 治耳聾因風虛所致 , 十年內一服即愈 。
乾蠍(四十九個 , 去蠆洗焙 , 去風熱) 生薑(切片如蠍大 , 四十九片 , 開痰)
上二味銀石器內炒至干 , 為細末 , 向晚勿食 , 夜臥酒調作一服 , 至二更以來徐徐儘量飲 , 五更中間百十攢笙響 , 便自此有聞 。 一法 , 五更濃煎蔥白一盞服 , 先三日服黑錫丹效 。 又法 , 蠍先用糯米半升同炒 , 又用姜四十九片放蠍上同炒 , 去米 、 姜不用 。 一方 , 酒三升 、 碎牡荊子二升 , 浸七日 , 去渣 , 任性服盡 , 雖三十年久聾亦愈 。
加減當歸龍薈丸 聰耳瀉火 。
當歸(酒洗) 龍膽草(酒洗) 梔子仁(炒) 黃芩 青皮(各一兩) 大黃(酒蒸) 蘆薈 柴胡(各五錢) 木香(二錢半) 牛膽南星(三錢) 麝香(五分)
上為細末 , 神麯煮糊為丸如綠豆大 , 每服二十丸 , 薑湯下 , 日進三服 , 一七後用針砂酒以通其氣 。 方用針砂一兩 , 穿山甲一錢 , 拌針砂養一晝夜 , 去山甲 , 將針砂用酒一碗 , 浸三四日 . 噙酒口內 , 外用磁石一塊綿裹塞耳中即通 。 戒暴怒色欲 。
明目清耳通聖丸
防風(二兩) 荊芥 蔓荊子 黃芩(酒洗) 黃連(酒洗 , 各八錢) 川芎(六錢) 生地黃(酒洗 , 四錢) 升麻 藁本 羌活 生甘草 炒甘草(各二錢) 柴胡(一錢四分)
上為末 , 滴水為丸如桐子大 , 每服一百丸 , 臨臥茶湯下 。
治痰火耳聾方
復聰湯 治痰火上攻 , 耳聾耳鳴 。
半夏 陳皮(去白) 白茯苓 甘草炙 萹蓄 木通 瞿麥 黃柏(炒褐色 , 各一錢)
上銼 , 加生薑三片 , 水煎 , 空心臨臥各一服 。
通明利氣湯 治虛火上升 , 痰氣鬱於耳中 , 或閉或鳴 , 痰火熾盛 , 或憂鬱痞悶 , 咽膈不利 , 煩躁不安 。
橘紅(二錢半 , 鹽水浸) 貝母(去心 . 三錢) 元參(酒洗) 川黃柏(酒炒) 梔子仁(炒紫色 , 各二錢) 生地黃(薑汁浸) 蒼朮(米泔浸鹽水 , 炒) 檳榔 白朮(瓦焙 , 各一錢半) 香附米(童便浸 , 炒) 黃芩(酒浸豬膽拌炒) 黃連(同黃芩制 , 各一錢半) 撫芎(八分) 木香(五分) 粉草(炙 , 四分)
上銼作二帖 , 加生薑三片 , 水煎 , 入竹瀝半杯 , 食遠溫服 。
檳榔神芎丸 耳聾有濕痰者 , 以此下之 。
大黃 黃芩(各二兩) 牽牛 滑石(各四兩) 檳榔(三兩)
上為末 , 滴水丸如桐子大 , 每服十丸 , 每次加十丸 , 白湯下 。
治氣閉耳聾方
通氣散 治氣閉耳聾 。
木通 木香 枳殼(麩炒) 菖蒲(各五錢) 川芎 元胡索 陳皮 川山甲(炮 , 各三錢) 白芷 羌活 殭蠶(炒) 全蠍 蟬退(各二錢) 甘草(一錢五分)
上為末 , 每服二錢 , 酒調服 。
順氣聰耳湯
枳殼(麩炒) 柴胡(各二錢) 烏藥 木通 青皮(醋炒) 川烏 石菖蒲(各一錢) 甘草(五分)
上銼 , 水煎服 。
清聰化痰丸 治耳聾耳鳴 , 壅閉不聞聲音 , 乃飲食厚味挾怒氣以動肝胃之火 , 宜用此清竅 。
橘皮(鹽水洗 , 去白) 赤茯苓 蔓荊子(各一兩) 枯黃芩(酒炒 , 八錢) 黃連(酒炒) 白芍藥(酒浸 , 煨) 生地黃(酒洗) 柴胡 半夏(薑汁炒 , 各七錢) 人參(六錢) 青皮(醋炒 , 五錢) 生甘草(四錢)
上為細末 , 蔥湯浸蒸餅丸如綠豆大 , 每服百丸 , 晚用薑湯茶任下 。
治氣虛耳聾方
益氣聰耳湯 治飢飽勞役 , 脾胃不足 , 得耳聾之患 。
柴胡 升麻 蔓荊子 葛根(各一錢) 人參 黃耆 甘草(各二錢) 黃柏(鹽酒炒) 芍藥(各五分)
上銼 , 水煎 , 食遠服 。
蠟彈丸 治耳虛聾 。
白茯苓(二兩) 山藥(炒 , 三兩) 杏仁(炒 , 一兩 , 去皮尖)
上研為末 , 用黃蠟一兩熔和 , 為丸如彈子大 , 鹽湯嚼 。 有人止以黃蠟細嚼 , 點好建茶送下 , 亦效 。 山藥 、 茯苓 、 杏仁皆入於太陽 , 山藥大補陰氣 , 惟杏仁利氣 , 乃補中有通也 。 少氣嗌乾者 , 麥門冬 、 人參 、 五味子湯嚼下 。
治腎虛耳聾方
滋腎通耳湯 治腎虛耳聾而鳴 。
當歸 川芎 白芍藥 生地黃(酒炒) 知母(酒炒) 黃柏(酒炒) 黃芩(酒炒) 柴胡 白芷 香附(各一錢)
上銼一劑 , 水煎 , 溫服 。 胸膈不快 , 加枳殼 、 青皮各少許 。
滋陰地黃湯 治色欲動相火 , 致右耳聾 。
熟地黃(一錢六分) 砂仁(炒) 山藥 山茱萸(去核) 當歸(酒洗) 川芎 白芍藥(各八分) 牡丹皮 澤瀉 白茯苓 黃柏(酒炒) 知母(酒炒) 石菖蒲 遠志(各六分)
上銼一劑 , 空心水煎服 。 或為末 , 煉蜜丸如桐子大 , 每服百丸 , 空心鹽湯下 , 酒亦可 。 亦治大病後耳聾 。
磁石湯 治腎虛耳聾 , 面黑 , 飢不欲食 , 腰脅背痛 。
磁石 五味子 杜仲 白朮 白石英(各二錢) 黃耆 茯苓(各一錢)
上銼 , 水煎服 。
益腎散 治腎虛耳聾 。
磁石 巴戟 沉香 菖蒲 川椒(各一兩)
上為末 , 每服二錢 , 用豬腎一枚細切 , 和以蔥鹽並藥 , 用濕紙十重包裹 , 煨令熟 , 空心細嚼 , 酒下 。
燒腎散 治耳聾 。
磁石(一兩 , 炒 , 醋淬七次) 附子(去皮臍 , 一兩 , 炮) 巴戟(一兩) 川椒(一兩 , 去目及閉口者 , 微炒去汗)
上為末 , 每用豬腎一枚 , 去筋膜細切 , 蔥白 、 韭各一錢 , 入末藥一錢 , 鹽花一字 , 用濕紙包於煻灰火內煨熟 , 空心細嚼 , 酒解薄粥下之 , 十日效 。 ( 《 衍義 》 云 : 磁石益腎氣 , 腎虛而聾者用之)
地黃丸 (一名補骨脂丸) 治勞損耳聾 。
熟地黃 當歸 川芎 辣桂 菟絲子 川椒(炒) 破故紙(炒) 白蒺藜(炒) 杜仲(炒) 胡蘆巴(炒) 白芷 石菖蒲(各二錢半) 磁石(火燒 、 醋淬七次 , 水飛 , 一錢二分半)
上為末 , 煉蜜丸如桐子大 , 每服五十丸 , 蔥白溫湯下 。
益腎地黃丸 治腎虛耳聾 。
熟地黃(酒蒸 , 四兩) 菟絲子(酒煮 , 搗爛) 當歸(酒洗) 白茯苓 山藥 白芍藥 山茱萸石菖蒲 肉蓯蓉(酒浸) 白蒺藜 破故紙(鹽水炒) 川椒(炒) 杜仲(薑汁炒 , 各二兩) 川芎 巴戟(去心) 人參 黃耆(蜜水灸 , 各一兩半) 澤瀉(一兩)
上為末 , 用羊腎二枚 , 酒煮搗和為丸 , 如桐子大 , 每服七八十丸 , 空心蔥白溫酒下 。
補腎丸 治腎虛耳聾 。
人參 黃耆 當歸 山茱萸 牡丹皮 芍藥 桂心 遠志 巴戟天 菟絲子 細辛 肉蓯蓉 附子 熟地黃(砂仁炒) 蛇床子 茯苓 甘草 乾薑 澤瀉 石斛(各二兩) 石菖蒲(一兩) 防風(一兩半) 羊腎(二枚)
上為末 , 以羊腎研細 , 酒煮麵糊丸如桐子大 , 每服五十丸 , 鹽酒下 。
磁石羊腎丸 治諸般耳聾 , 補虛 , 開鬱行氣 , 散風去濕 。
磁石(三兩 , 火煅七次 , 再蔥白一合 , 木通三兩 , 用水同煎一晝夜 , 去蔥白朮通不用 , 取淨末二兩) 川芎 白朮 川椒(去目) 棗肉 防風 茯苓細辛 山藥 遠志(去心) 川烏(炮) 木香 當歸 鹿茸(酒浸一宿 , 炒) 菟絲子(酒浸炒) 黃耆(各一兩) 肉桂(六錢半) 熟地黃(砂仁炒 , 二兩) 石菖蒲(一兩半)
上為末 , 用羊腰子兩對 , 去皮膜 , 酒煮爛 , 研細 , 和酒糊丸如桐子大 , 每服五十丸 , 空心溫酒鹽湯任下 。
蓯蓉丸 治腎虛耳聾 , 或風邪入於經絡 , 耳內虛鳴 。
肉蓯蓉(酒浸 , 切焙) 山茱萸(去核) 石龍芮 石菖蒲 菟絲子(酒浸 , 蒸焙) 羌活 鹿茸(去毛 , 酒蒸焙) 石斛(去根) 磁石(煅 , 醋淬 , 水飛過) 附子(炮 , 去皮臍 , 各一兩) 全蠍(去毒 , 七個) 麝香(一字旋入)
上為末 , 煉蜜丸如桐子大 , 每服一百丸 , 空心鹽酒鹽湯任下 。
磁石酒 治腎虛耳聾 。
磁石 木通 石菖蒲(各等分)
上銼 , 袋盛 , 酒浸 , 日飲 。
菖蒲丸 治腎虛耳聾 , 重聽 , 過於思慮則其病尤甚 。
石菖蒲 蜀椒(去目併合口者 , 炒出汗 , 各七錢半) 皂角(一個 , 去皮子弦) 羊腎(一對 , 以酒一升煮乾取出 , 切作片曝乾)
上為細末 , 煉蜜丸如桐子大 , 每服三五十丸 , 空心溫酒下 , 日三服 。 此藥臨睡時先將鐵物於所患耳邊口中 , 以牙齒咬定 , 卻以磁石一小塊綿裹塞耳 , 內覺氣微通 , 略能聽聲 , 然後服藥 。
一方 治腎氣虛損耳聾 。
用鹿腎一對 , 去脂膜 , 切於豉汁中 , 入粳米二合和煮粥 , 入五味如法調和 , 空腹食之 , 作羹及酒並得 。
一方 治三十年久聾 。
用故鐵三十斤 , 以水七斗浸三日 , 取汁入曲釀米七斗 , 如常造酒法 , 候熟 , 取磁石一斤研末 , 浸酒中三月 , 乃可飲 , 取醉 , 以綿裹磁石納入耳中 , 覆頭一臥 , 酒醒去磁石 , 即瘥 。
外治耳聾雜方
通神丹 治耳聾 。
安息香 桑白皮 阿魏(各一錢半) 硃砂(半錢)
上用巴豆 、 蓖麻子 、 大蒜各七個研爛 , 入藥末和勻 , 丸棗核大 , 每用一丸 , 綿裹納耳中 , 如覺微痛即出 。
鳴聾散 治耳聾久不聞者 。
紫磁石(如豆大 , 一塊) 穿山甲(燒存性 , 為末 , 二分半)
上用新綿裹塞於所患耳內 , 口中銜少生鐵 , 覺耳中如風雨聲即住 。
一方 甘遂末吹入左耳 , 甘草末吹入右耳 , 立效 。
塞耳丹 治耳聾 。
巴豆(一粒 , 去殼) 石菖蒲(一寸) 全蠍(兩個 , 去毒)
上為細末 , 蔥涎為丸如棗核大 , 綿裹塞耳中 , 即通 。 或用生川烏為末 , 綿裹塞耳 , 亦效 。
通神散 治耳聾 。
全蠍(一枚) 地龍(兩條) 土狗(二枚) 明礬(半生半煅) 雄黃(各半兩) 麝香(二分半)
上為細末 , 每用少許蔥白 , 蘸藥入耳中 , 閉氣面壁坐一二時 , 三日一次 。
蓖麻丸 治耳聾 。
蓖麻子(去殼) 杏仁(去皮雙仁 , 炒) 松脂 黃蠟(各半兩) 乳香 食鹽 巴豆(去皮炒 , 各一分)
上搗爛如膏 , 捻如棗核樣如小拇指大 , 以黃蠟薄卷之 , 大針扎兩三眼子 , 兩頭透 , 用塞耳 , 經宿當聞鐘聲 , 黃水出愈 。
一方 作一坑可容二升許 , 著炭火其中 , 坑似窖形 , 以磚覆口上 , 磚上作一孔 , 容小指 , 磚孔上著地黃一升 , 以水盆覆之 , 以泥泥盆下 , 勿泄 , 盆底上鑽一小孔 , 可容箸 , 其孔上著三重布 , 以耳孔當盆上 , 熏久若悶 , 去黃水 , 發裹鹽塞之 , 不過二三度 , 神效 。
一方 治耳鳴 。
草烏 石菖蒲(各等分)
上為末 , 用綿裹塞耳中 , 一日三度 。
一方 治耳聾久不效者 。
用大蒜一瓣 , 一頭剜一孔 , 用巴豆一粒去皮膜慢火炮極熱 , 入在蒜內 , 用新綿裹定塞耳中 , 不過三次效 。
一方 治耳聾 。
蓖麻子五十粒去皮 , 棗子十個同搗 , 丸棗核大 , 更入小兒乳汁和 , 每用一丸 , 綿裹塞耳中 , 覺熱為度 , 一日一換 。
一方 用骨碎補 , 削作細條 , 火炮 , 乘熱塞耳中 。
一方 以杏仁七個 , 去皮拍碎三分 , 以綿裹於中 , 著顆鹽如小豆許 , 以器盛於飯甑中蒸之 , 候飯熟取出 , 令患人側臥 , 將一裹捻油滴入耳中 , 久之又以一裹依前捻滴之 。
一方 用雄貓尿滴入耳中 , 左滴左 , 右滴右 。 如貓不能放尿 , 用生薑擦其齒即有 。
一方 用鼠膽一個 , 滴入耳中 , 三次立效 。
一方 以乾地龍 , 入鹽 , 貯在蔥尾內 , 為水 , 點之 。
一方 以綿裹蛇膏 , 塞耳中 , 神效 。
一方 用大菖蒲葉揉軟塞之 。
通靈丸 治耳聾 。
松香(半兩) 巴豆(十四枚 , 為末)
上將松香入鐵勺內溶化 , 下巴豆末蔥汁 , 為丸如蓮子大 , 用綿裹塞耳中過夜 , 左聾塞右 , 右聾塞左 , 兩聾次第塞之 , 甚效 。
一方 用菖蒲 、 附子各等分 , 為末 , 麻油和以綿裹塞耳中 。
一方 硫黃 、 雄黃各等分 , 為末 , 綿裹塞於耳中 , 數日聞人語聲 。
一方 治耳聾或因病起及感風邪而聾者 , 若年高耳聾者不治 。
蚯蚓(去泥陰乾 , 七分研末) 麝香(三分) 蔥(剪成段 , 長一寸余)
將上二味藥和勻 , 量入蔥管內 , 左聾則塞右耳 , 右聾則塞左耳 , 若左右俱聾 , 則兩耳俱塞 , 即通 。
治卒暴耳聾方
蒲黃膏 治卒暴耳聾 。
蒲黃 細辛(各二分) 曲末 杏仁(湯泡 , 去皮尖 , 各二分)
上為末 , 研杏仁如膏 , 和捻如棗核大 , 綿裹塞耳中 , 日一易 , 以瘥為度 。
龍腦膏 治耳暴聾 。
龍腦(半分研) 椒目(半兩 , 搗末) 杏仁(一分 , 湯浸去皮)
上研搗合勻 , 綿裹棗核大 , 塞耳中 , 日二易 。
一方 治耳鳴暴聾 。
川椒 石菖蒲 松脂(各二錢半) 巴豆(半錢 。 一方作山豆肉)
上為末 , 溶蠟丸如棗核大 , 塞耳中 。
菖蒲丸 治耳內卒暴聾塞不聞 。
菖蒲 附子(炮 , 去皮臍 , 各等分)
上為末 , 醋糊丸如杏仁大 , 綿裹置耳中 , 日二易之 。
一方 治耳暴聾 。
雄黃(二錢) 巴豆(一個 , 去殼)
上研細 , 用蔥涎和作一錠 , 紙卷定 , 塞耳中 。
一方 治耳暴聾 。
用凌霄花葉杵自然汁 , 滴耳中瘥 。
治耳鳴方
芎芷散 治風入耳虛鳴 。
川芎(二錢) 白芷 石菖蒲(各一錢半) 蒼朮(米泔水浸 , 炒) 陳皮 細辛 防風 半夏(薑湯泡 , 各八分) 木通 紫蘇莖葉(各一錢) 甘草(四分)
上銼 , 加生薑三片 、 蔥二根 , 水煎 , 食後服 。 一方無防風 , 有厚朴 、 辣桂 。
清痰降火飲 治痰火上升 , 耳鳴 。
半夏(薑湯泡 , 一錢半) 橘紅 茯苓(各一錢二分) 黃芩(酒拌炒 , 二錢) 山梔 枳殼(麩炒) 桔梗柴胡梢(各一錢) 甘草(五分)
上銼 , 加生薑三片 , 水煎 , 食後服 。 氣閉者 , 加石菖蒲 、 木通各一錢 。
丹溪方 一人左耳鳴 , 此勞得之 , 法當補陰而鎮墜 。
黃耆 人參(各一兩) 當歸 陳皮 茯苓(各七錢) 升麻 芍藥(各五錢) 酒柏(三錢) 防風(二錢半) 甘草(一錢半)
上銼 , 分十帖 , 水煎 , 食前熱服 。
柴胡聰耳湯 治耳中乾結 , 耳鳴耳聾 , 此屬汙血 。
柴胡(三錢) 連翹(四錢) 當歸身 人參 甘草(炙 , 各一錢) 水蛭(炒 , 五分 , 另研) 虻蟲(三個 , 去翅足炒 , 另研) 麝香(少許 , 另研)
上除後三味另研外 , 其餘銼作一服 , 加生薑三片 , 水煎 , 去渣 , 入三味末子 , 再煎一二沸 , 食後服 。
清聰丸 治耳鳴及壅閉至於聾者 。
橘皮(鹽水洗 , 去白 , 一兩半) 赤茯苓 半夏(薑製 , 一兩) 青皮(醋炒) 柴胡梢 黃芩(酒炒) 元參 蔓荊子 桔梗 全蠍(去毒) 菖蒲 黃連(酒炒 , 各一兩半) 生甘草(一錢)
上為細末 , 酒糊丸如綠豆大 , 每服一百二十丸 , 臨臥茶清下 。
煨腎散 耳是腎之竅 , 有蟬聲 、 水聲是腎氣虛攻耳 , 宜以此治之 。
杜仲(去粗皮 , 薑汁炒) 茴香(炒 , 各半兩) 巴戟(去心 , 一兩) 沉香(一錢)
上為末 , 每早用豬腰子一個切 , 入藥末二錢 、 青鹽少許 , 紙裹浸濕 , 炮令熱 , 和藥嚼嚥下 , 日進一服 。 一方無巴戟 。
黃耆丸 治腎虛耳鳴 , 夜間睡著如打戰鼓 , 覺耳內風吹 , 更四肢抽掣痛 。
黃耆(一兩) 白蒺藜(炒 , 瓦擦搗細) 羌活(各半兩) 黑附子(大者 , 一個) 羯羊腎(一對 , 焙乾)
上為細末 , 酒糊丸如桐子大 , 每服三四十丸 , 空心食前煨蔥鹽湯下 。
大補丸 治耳鳴欲聾 。
黃柏(不拘多少細切 , 鹽水拌 , 新瓦上炒褐色)
上為細末 , 滴水丸如桐子大 , 每服一百丸 。 如氣虛以四君子湯下 , 血虛以四物湯下 。
滋腎丸 治耳鳴耳聾 。
黃柏(鹽酒炒) 知母(酒浸 , 各一兩) 肉桂(五分)
上為細末 , 煉蜜丸如桐子大 , 每服五十丸 , 鹽湯下 。
治耳腫痛方
加味涼膈散 治風熱壅盛 , 耳腫痛 。
大黃(酒炒) 黃芩(酒浸) 防風 荊芥 羌活 朴硝 甘草(各二錢) 連翹(四錢) 梔子仁 薄荷(各一錢)
上為末 , 加竹葉水煎服 , 輕一二服 , 重三四服 , 愈 。
解熱飲子 治熱壅生風 , 耳內痛與頭相連 , 膿血流出 。
赤芍藥 白芍藥 川芎 當歸 大黃(蒸) 甘草(炙) 木鱉子(各一錢半)
上銼作一服 , 水煎 , 食後服 。
丹溪方 治一人耳腫痛 , 黃水出而臭 。
桔梗 麻黃 羌活 大黃(酒炒 , 各二錢) 木通 黃芩 甘草(各一錢半)
上銼 , 分三帖 , 水煎 , 熱服 。
黍黏子湯 治耳痛生瘡 。
昆布 蘇木 黃連 蒲黃 龍膽草(各二分) 鼠黏子 連翹 生地黃(酒洗) 歸尾 黃芩 生甘草 炙甘草(各三分) 黃耆 柴胡(各四分) 桔梗(一錢半) 桃仁(三個 , 去皮尖 , 另研) 紅花(少許)
上銼一服 , 水煎 , 食後稍熱服 。 忌寒涼利大便 。
菖蒲挺子 治耳中痛 。
菖蒲(一兩) 附子(炮 , 去皮臍 , 半兩)
上為細末 , 每用油調 , 滴耳內效 。 一方用醋丸如杏仁大 , 綿裹置耳中 , 日三易 。 一方搗菖蒲自然汁 , 灌耳 , 神效 。
秘方 治耳內忽大痛 , 如有蟲在內奔走 , 或有血水流出 , 或干痛不可忍 。
用蛇退皮燒存性 , 細研 , 以鵝翎管吹入耳中 , 立愈 。
一方 治耳痛及聾 。
用巴豆十四粒研爛 , 以鵝脂半兩溶化和 , 為丸如小豆大 , 以綿裹塞耳中 。
曾青散 治耳內有惡瘡 。
雄黃(七錢半) 曾青(五錢) 黃芩(二錢半)
上為末 , 每用少許 , 耳內中如有膿汁 , 用綿杖子拭乾用之 。
一方 治耳痛 。
吳茱萸 烏尖 大黃(各等分)
上為末 , 盦湧泉穴 。
又方 枯白礬吹入耳中 , 或青箬灰 , 吹入尤妙 。
一方 用食鹽不以多少 , 炒熱 , 用棗面蒸熟 , 青花布包定枕之 , 立效如神 。
一方 用油胡桃為末 , 狗膽和為丸 , 如桐子大 , 綿裹安耳中 , 痛立止 。
一方 療耳內卒痛 , 出膿水不止 。
礬石(燒灰) 麝香(各等分)
上研末 , 和勻以筆管吹耳內 , 日三四度 。
治聤耳方
蔓荊子散 治上熱 , 耳出膿汁 。
甘草(炙) 升麻 木通 赤芍藥 桑白皮(炒) 麥門冬(去心) 生地黃(酒洗) 前胡 甘菊花 赤茯苓 蔓荊子(各等分)
上銼 , 每服三錢 , 加薑 、 棗 , 水煎服 。
一方 治耳熱出汗 。
石膏 硝石 天花粉 防風(各一錢)
上為末 , 撒入耳中 。
紅綿散 治聤耳 , 出膿及黃水 。
白礬(一錢) 胭脂(五分)
上研勻 , 先用綿杖子纏去耳中膿及黃水盡 , 即用別綿杖子引藥入耳中 , 令到底撒之即干 。《 直指方 》 加國丹 、 龍骨 。 一方有海螵蛸一錢 、 麝香一字 , 共為末 , 用管吹入耳中 。 一方單用白礬灰吹入耳中 , 日三次 , 立效 。
松花散 治聤耳 , 膿水不絕 。
白礬(燒灰 , 半兩) 馬勃 木香 松脂 金花 胭脂(各一分)
上為末 , 每用時先以綿子淨拭 , 後用藥吹入耳內 , 效 。
白蓮散 治聤耳出膿汁 。
白礬(枯) 烏賊骨 黃連(去須) 龍骨(各一兩)
上為末 , 以綿裹如棗核大 , 塞耳中 , 日三易之 。
麝香散 治聤耳 , 耳底膿出 。
桑螵蛸(慢火炙 , 存性 , 一個) 麝香(一字 , 另研)
上為末 , 研勻每用半字 , 撒耳 , 如有膿 , 先用綿杖子捻干 。
一方 用麝香少 , 黃丹多 , 研撒入耳 , 立效 。
一方 治聤耳有膿 。
龍骨 枯礬 胭脂 海螵蛸(各等分) 麝香(少許)
上為末 , 先絞耳淨 , 將藥干撒 。
白龍散 耳者 , 宗脈之所聚 , 腎氣之所通 。 小兒腎臟盛而有熱 , 熱氣上衝於耳 , 津液結滯 , 則生膿汁 。 有因沐浴水入耳內 , 水濕停漬 , 搏於血氣 , 蘊積成熱 , 亦令耳膿汁出 , 謂之聤耳 , 久而不瘥 , 則變成聾 。
白礬 黃丹 龍骨(各半兩) 麝香(一錢)
上研極細 , 先以綿杖子展盡耳中膿水 , 用藥一字 , 分撒兩耳內 , 日一次 , 勿令風入 。
一方 治聤耳 , 膿出不止 。
五倍子(焙乾 , 一兩) 全蠍(燒灰存性 , 三錢)
上為細末 , 撒耳中 。
一方 用陳橘皮 , 燈上燒灰為末 , 麝香少許 , 和勻再用少許 , 先用綿拭耳中膿淨 , 卻上藥 。
一方 杏仁炒黑為末 , 蔥涎搜和如棗核大 , 綿包塞耳 。
一方 用甘遂一塊如棗核大 , 以綿裹塞耳中 , 以甘草口中徐徐嚼下 。
一方 治耳內膿出或黃汁 。
石膏(新瓦上焙乾) 明礬(枯) 黃丹(炒) 真蛤粉 龍骨(各等分) 麝香(少許)
上為末 , 綿纏竹箸拭耳 , 換綿蘸藥入耳 。
禹餘糧丸 治聤耳 , 有膿水塞耳 。
禹餘糧(一兩 , 燒 , 醋淬七次) 烏賊魚骨 釜底墨 伏龍肝 附子(一枚 , 去皮生用)
上件為細末 , 以綿裹如皂子大 , 納耳中 , 日再易之 , 如不瘥者 , 內有蟲也 。
一方 石菖蒲(一寸) 巴豆(一粒 , 去皮) 全蠍(一枚)
上為末 , 蔥涎和 , 如棗核大綿裹 , 塞耳中 。
聤耳方 治風熱搏之 , 津液結硬 , 成核塞耳 。
生豬脂 地龍 釜底墨(各等分)
上件細研 , 以蔥汁和 , 捏如棗核 , 薄綿裹 , 入耳令潤 , 即挑出 。
治耳底方
以明淨白礬飛過為極細末 , 再入黃丹少許 , 用蘆筆管吹入耳內 , 或膿或濕 , 不拘老幼 , 數次即痊 。
通耳方 治通耳並耳聾 。
用白礬一兩飛過為末 , 用馬耳竹筒量吹入耳 , 立愈 。 耳聾作啞者 , 治之亦效 。
耳爛方
用貝母研末 , 干撒之 。
治凍耳方
用橄欖核燒灰 , 清油調敷 , 雀腦亦可 。
一方 生薑取自然汁熬膏擦 。
治百蟲入耳方
用椒末一錢 , 醋半盞浸良久 , 少少滴入耳中 , 蟲自出 。
一方 用生薑擦貓鼻 , 其尿自出 , 取尿滴耳內 , 蟲即出 。
一方 用桃葉搗爛塞耳中 , 蟲自出 。
一方 火熨桃葉 , 塞耳中 。
一方 用炒芝麻枕之 , 則蟲亦出 。
一方 用香油灌入耳 , 即出 。
一方 用麻油滴之 , 則蟲死 。
一方 用雞冠血 , 滴入耳 , 即出 。
一方 用驢牛乳灌入 , 即出 。
一方 以蔥汁灌耳中 , 即出 。
一方 搗韭汁灌之 。
一方 用藍汁 。
一方 用竹管入耳門 , 用口氣盡力吸出 , 最妙 。
一方 取車轄脂敷耳孔 , 蟲自出 。 亦治聤耳膿血 。
治諸蟲及蝨等入耳方
用白膠香一味 , 燒焰熏入耳 , 令耳孔內暖 , 蟲自出 , 妙 。
治蟻入耳方
以大韭搗汁 , 灌耳中 。
一方 以鯪鯉甲燒灰為末 , 調濾過 , 滴入耳中 , 即出 。
治蜈蚣入耳方
用豬脂一指大 , 炙令香 , 安耳邊即出 。
一方 用炙豬肉掩兩耳 , 即出 。
一方 以雞肉置耳邊 , 自出 。
治飛蟲入耳方
用好酸醋一味滴入耳內 , 蟲必出 , 不出即死 。 曾有一人被焦蟲入耳 , 其蟲口硬如鐵 , 但身軟 , 用此藥滴之 , 立死而出 。
治飛蛾入耳方
以鵝管極氣吸之出 。 或擊銅器於耳旁 , 即出 。
治蚰蜒入耳方
用半夏生為末 , 麻油調 , 塗耳門 , 蟲聞香即出 。
一方 用濕生蟲 , 研如泥 , 攤紙上 , 燃成紙條 , 安耳中 , 自出 。
一方 用蝸牛蟲去殼 , 研爛滴水五七點 , 再研勻 , 灌耳內 , 自出無活者 。 尋乾者 , 研亦可 。
一方 炒胡麻搗碎 , 以葛袋盛傾耳枕之 , 即出 。
一方 以羊乳灌入 , 即成水 。
一方 以牛酪灌耳中 , 須臾出 。 入腹即飲酪二升 , 自消為水 , 不盡更服之 , 神效 。 ( 《 千金翼 》 作牛乳)
一方 以鹽少許 , 擦耳內 , 即化為水 。
治蚰蜒及諸般蟲人耳方
麻油灌入 , 或用生蔥汁 , 生薑汁亦可 。
治耳中有物不出方
以細麻繩剪令頭散 , 蘸好膠 , 入耳中 , 著物上黏之 , 徐徐引出 。
治水入耳方
以薄荷點 , 立效 。