卷三

中暑

論暑病與熱病不同

活人書 云 ： 夏月發熱 ， 惡寒頭疼 ， 身體肢節痛重 ， 其脈洪盛者 ， 熱病也 。 冬傷於寒 ， 因暑氣而發為熱病 ， 治法與傷寒同 。 中暑與熱病 ， 外證相似 ， 但熱病者脈盛 ， 中暑者脈虛 ， 以此別之 。《 甲乙經 》 云 ： 脈盛身寒 ， 得之傷寒 ， 脈虛身熱 ， 得之傷暑 。 蓋寒傷形而不傷氣 ， 所以脈盛 。 熱傷氣而不傷形 ， 所以脈虛 。 又有濕溫與中暑同 ， 但身涼不渴為異耳 。

論暑有冒有傷有中淺深之異

戴氏 曰 ： 暑有冒 、 有傷 、 有中 。 或腹痛水瀉者 ， 胃與大腸受之 。 噁心者 ， 胃口有痰飲 。 此二者 ， 冒暑也 。 可用黃連香薷飲 。 或身熱頭疼 ， 燥亂不安 ， 或身如針刺者 ， 此為熱傷肉分也 ， 當以解毒湯 ， 白虎湯加柴胡 ， 氣虛加人參 ， 此為傷暑 。 或咳嗽發寒熱 ， 盜汗不止 ， 脈數者 ， 熱在肺經 ， 火乘金也 ， 此謂中暑 ， 宜清肺湯 、 柴胡湯 、 天水散之類治之 。 氣傷甚者 ， 清暑益氣湯 。

李氏 曰 ： 中暑歸心 ， 神昏卒倒 ， 傷暑肉分 ， 周身煩躁 ， 或如針刺 ， 或有赤腫 。 蓋天氣浮於地表 ， 故人氣亦浮於肌表也 。 冒暑入腸胃 ， 腹痛惡心 ， 嘔瀉 。 伏暑即冒暑 ， 久而藏伏三焦腸胃之間 。 熱傷氣而不傷形 ， 旬月莫覺 ， 變出寒熱不定 ， 霍亂吐瀉 ， 膨脹中滿 ， 瘧痢煩渴 ， 腹痛下血等證 。 但暑病多無身痛 ， 間有痛者 ， 或為燥浴水濕相搏耳 。

論暑分動靜陰陽

東垣 曰 ： 靜而得之為中暑 。 中暑陰證 ， 當發散也 。 或避暑熱 ， 納涼於深堂大廈 ， 或過服生冷得之者 ， 名曰中暑 。 其病必頭痛惡寒 ， 身形拘急 ， 肢體疼痛而心煩 ， 肌膚大熱 ， 無汗 。 為房室之陰寒所遏 ， 使周身陽氣不得伸越 ， 世多以大順散主之是也 。 動而得之為中熱 。 中熱者陽證 ， 為熱傷元氣 ， 非形體受病也 。 若行人或農夫於日中勞役得之者 ， 名曰中熱 。 其病必苦頭痛 ， 發燥熱 ， 惡熱 ， 捫之肌膚大熱 ， 必大渴引飲 ， 汗大泄 ， 無氣以動 ， 乃為天熱外傷肺氣 ， 人參白虎湯主之 。

王安道 曰 ： 暑熱之氣一也 ， 皆夏月中傷其邪而為病焉 ， 豈以一暑熱分為陰陽二證而名之耶 。 其避暑於深堂大廈 ， 及恣食藏冰瓜果 ， 寒涼之物 ， 正經所謂口得寒物 ， 身犯寒氣之病耳 。 自當同秋冬即病陰證傷寒處治 ， 不可名中暑也 。

論暑傷五臟為證不同

陳無擇 曰 ： 暑熱喜歸心 ， 心中之 ， 使人噎悶 ， 昏不知人 。 入肝則眩暈頑痹 。 入脾則昏睡不覺 。 入肺則喘滿痿躄 。 入腎則消渴 。 凡中暍 ， 始治之 ， 切不得用冷 ， 唯宜溫養 ， 得冷則死 。 道途中無湯 ， 即以熱土熨臍中 ， 仍使更溺其上 ， 概可見矣 。 凡覺中暑 ， 急嚼生薑一大塊 ， 水送下 。 如已迷悶 ， 嚼大蒜一大瓣 ， 水送下 。 如不能嚼 ， 水研灌之 ， 立醒 。

劉宗厚 曰 ： 暑暍之證 ， 變易不等 ， 豈止歸五臟也 ， 冷熱當憑脈證用之 。 蓋人之形氣有虛實 ， 所感有輕重 。 輕則後時而發 ， 至秋成瘧痢是也 。 重則即時發者 ， 如以上之證 。 至有輕變重 ， 重變輕 ， 亦自感有淺深 ， 傳有兼併爾 。 況人之形志苦樂不一 ， 豈得無變異乎 。 大抵四時之證皆然 。

論暑熱傷氣為痿厥諸證

東垣 曰 ： 夫脾胃虛弱 ， 必上焦之氣不足 ， 遇夏天熱盛 ， 損傷元氣 ， 怠惰嗜臥 ， 四肢不收 ， 精神不足 ， 兩腳痿軟 ， 遇早晚寒厥 ， 日高之後 ， 陽氣將旺 ， 復熱如火 ， 乃陰陽氣血俱不足也 。 或四肢困倦 ， 精神短少 ， 懶於動作 ， 胸滿氣促 ， 肢節沉疼 。 或氣高而喘 ， 身熱而煩 ， 心下痞悶 ， 小便黃而少 ， 大便溏而頻 。 或利出黃糜 ， 或如泔色 ， 或渴或不渴 ， 不思飲食 ， 自汗體重 ， 或汗少者 ， 血先病而氣不病也 。 其脈中得洪緩 ， 若濕氣相搏 ， 必加之以遲遲 ， 病雖互換少差 ， 其天暑濕令則一也 ， 宜以清燥之劑治之 。 或有所遠行勞倦 ， 逢大熱而渴 ， 渴則陽氣內伐 ， 內伐則熱舍於腎 ， 腎者水臟也 ， 今不能勝火 ， 則骨枯髓虛 ， 足不任身 ， 發為骨痿者 ， 生於火熱也 。 此濕熱成痿 ， 令人骨乏無力 ， 或熱厥而陰虛 ， 或寒厥而氣虛 。 厥者 ， 四肢如在火中為熱厥 ， 四肢寒冷者為寒厥 。 寒厥則腹中有寒 ， 熱厥則腹中有熱 ， 為脾主四肢故也 。

按 ： 宗厚曰 ： 此論暑熱證候即同冬月傷寒 ， 傳變為證之不一也 。 彼為寒邪傷形 ， 此則暑熱傷氣 ， 若真氣元氣虛甚 ， 必有於一時不救者 ， 與傷寒陰毒頃刻害人實同 。 故東垣啟是病例 ， 大開後人之盲聵矣 。 學者當審究其機宜 ， 與痿門兼看 。

論中暑宜補真氣

東垣 曰 ： 夫脾胃虛弱 ， 遇六七月間 ， 河漲霖雨 ， 諸物皆潤 ， 人汗沾衣 ， 身重短氣 ， 甚則四肢痿軟 ， 行步不正 ， 腳攲眼黑 ， 此腎水與膀胱俱竭之狀也 ， 當急救之 。 滋肺氣以補水之上源 ， 又使庚大腸不受邪熱 ， 不令汗大泄也 。 汗泄甚則津液亡 ， 神無所依 。 經云 ： 津液相成 ， 神乃自生 。 津者 ， 庚大腸所主 。 三伏之義 ， 為庚金受囚也 。 若亡津液 ， 汗大泄 ， 濕令亢甚 ， 則清肅之氣亡 。 燥金受囚 ， 風木無制 ， 故風濕相搏 ， 骨節煩疼 ， 一身盡痛 。 亢則害 ， 承乃制也 。 五月常服五味子 ， 是瀉丙火 ， 補庚金大腸 ， 益五臟之元氣 。 壬膀胱之寒 ， 已絕於巳 ， 癸腎水已絕於午 ， 今更逢濕旺 ， 助熱為邪 ， 西方北方之寒清絕矣 。 聖人立法 ， 夏月宜補者 ， 補天元真氣 ， 非補熱火也 ， 令人夏食寒是也 。 為熱傷元氣 ， 以人參 、 麥門冬 、 五味子生脈 。 脈者 ， 元氣也 。

丹溪 曰 ： 夏月陽氣盡出於地 ， 人之腹屬地 ， 氣於此時浮於肌表 ， 散於皮毛 ， 腹中之陽虛矣 。 經曰 ： 夏氣在經絡 ， 長夏氣在肌肉 。 所以表實者里必虛 ， 世言夏月伏陰在內 ， 此陰字 ， 有虛之義 ， 若作陰冷看 ， 誤甚矣 。 前人治暑 ， 有用玉龍丹 、 大順散 、 桂苓丸 ， 單煮良薑 。 與縮脾飲 ， 用草果等 。 蓋以涼臺水館 ， 陰木寒泉 ， 水果冰雪之傷 ， 自內及外 ， 不用溫熱 ， 病何由安 ， 非為伏陰而用也 。 火令之時 ， 流金鑠石 ， 何冷之有 。 孫真人生脈散 ， 令人夏月服之 ， 非虛而何 。

論暑火證治大法

賈元良 曰 ： 暑者 ， 相火行令也 。 夏月人感之 ， 自口齒而入 ， 傷心包絡之經 ， 其脈虛 ， 外證頭疼 ， 口乾 ， 面垢 ， 自汗 ， 倦怠少氣 ， 或背寒 ， 惡熱氣 。 甚者迷悶不省 ， 而為霍亂吐利 ， 痰滯嘔逆 ， 腹痛瀉利 ， 下血 ， 發黃 ， 生斑 ， 皆是其證 。 甚者火熱制金 ， 不能平木 ， 搐搦不省人事 。 其脈虛浮 。 一曰浮者風也 。 虛者暑也 。 俗名暑風證者 ， 皆是相火甚而行令也 。 先以溫水化蘇合香丸 ， 次進黃連香薷飲加羌活 ， 或只用雙解散加香薷尤良 。 大抵治暑之法 ， 清心利小便甚好 ， 若自汗甚者 ， 不可利小便 ， 宜白虎湯清解之 。 次分表裡治之 ， 如在表 ， 頭疼惡寒 ， 雙解散加香薷及二香散 、 十味香薷散之類解之 。 如在半表半裡者 ， 泄瀉煩渴 ， 飲水吐逆 ， 五苓散治之 。 熱甚煩渴者 ， 益元散清之 。 若表解裡熱甚 ， 宜半夏解毒湯下神芎丸 ， 酒蒸黃連丸等 。 或人平日素弱 ， 及老人冒暑 ， 脈微 ， 下利渴而喜溫 ， 或厥冷不省人事 ， 宜竹葉石膏湯加熟附半個 ， 冷飲 。 次以來復丹 、 五苓散治之 。 凡夏月暑證不可服諸熱燥劑 ， 致斑毒發黃 ， 小水不通 ， 悶亂而死矣 。

按 ： 宗厚曰 ： 此言治暑之法 ， 可謂詳備 。 然云暑風相火為病 ， 而先用蘇合香丸 ， 至用雙解 ， 皆當審諦脈證施治 ， 不可少有差失 。 詳蘇合香 ， 但可用於陰寒所遏 ， 或內傷生冷太過 ， 及氣中或中惡者 ， 此等又不可謂之暑風相火之證矣 。 蓋暑證有陰陽 ， 二者不同治法 ， 寒熱霄壤之隔 ， 學者慎之 。

論中暑證治

準繩 云 ： 中暑之證 ， 面垢悶倒 ， 昏不知人 ， 冷汗自出 ， 手足微冷 ， 或吐或瀉 ， 或喘或滿 。 以來復丹末同蘇合香丸 ， 用湯調灌 。 或以來復丹研末 ， 湯調灌之 。 卻暑散水調灌下亦得 。 其人稍蘇 ， 則用香薷飲 。 香薷湯煎熟去渣 ， 入麝香少許服 。 或剝蒜肉入鼻中 ， 或研蒜水解灌之 。 蓋中傷暑毒 ， 陽外陰內 ， 諸暑藥多有暖劑 ， 如大順之用薑桂 ， 枇杷葉散之用丁香 ， 香薷飲之用香薷 。 香薷味辛性暖 ， 蒜亦辛暖 ， 又蒜氣臭烈 ， 能通諸竅 ， 大概極臭極香之物 ， 皆能通竅故也 。 熱死人切勿便與冷水 ， 及臥冷地 ， 正如凍死人須先與冷水 ， 若遽近火即死 。 一法行路暍死人 ， 惟得置日中 ， 或令近火 ， 以熱湯灌之即活 。 初覺中暑 ， 即以日曬瓦或布蘸熱湯 ， 更易熨其心腹臍下 ， 急以二氣丹末 ， 湯調灌下 。 一方用不蛀皂角 ， 不拘多少 ， 刮去黑皮 ， 燒煙欲盡 ， 用盆合於地上 ， 周圍勿令透煙 ， 每用皂角灰一兩 ， 甘草末六錢 ， 和勻 ， 每服一錢 ， 新汲水調下 ， 氣虛人溫漿水調下 ， 昏迷不省者不過二服 。 蓋中暑人痰塞關竅 ， 皂角能疏利去痰故也 。 又有暑途一證 ， 似中而輕 ， 欲睡懶語 ， 實人香薷飲加黃連一錢 ， 虛人星香飲加香薷一錢 。 蘇後冷汗不止 ， 手足尚逆 ， 煩悶多渴者 ， 宜香薷飲 。 蘇後為醫者過投冷劑 ， 致吐利不止 ， 外熱內寒 ， 煩躁多渴 ， 甚欲裸形 ， 狀如傷寒陰盛格陽 ， 宜用溫藥 ， 香薷飲加附子浸冷服 。 渴者 ， 縮脾飲加附子 ， 亦浸冷服 。

論傷暑證治

準繩 曰 ：《 此事難知 》 云 ： 傷暑有二 ， 動而傷暑 ， 心火大盛 ， 肺氣全虧 ， 故身脈洪大 。 動而火勝者 ， 熱傷氣也 ， 辛苦人多得之 ， 白虎加人參湯 。 靜而傷暑 ， 火乘金位 ， 肺氣出表 ， 故惡寒 ， 脈沉疾 。 靜而濕勝者 ， 身體重也 ， 安樂之人多受之 ， 白虎加蒼朮湯 。 傷暑必自汗 ， 背寒面垢 ， 或口熱煩悶 ， 或頭疼發熱 ， 神思倦怠殊甚 ， 暑傷氣而不傷形故也 。 但身體不痛 ， 與感風寒異 ， 宜香薷飲 、 香薷湯 、 六合湯 。 暑熱發渴 ， 脈虛 ， 用人參白虎湯 ， 或用竹葉石膏湯亦好 。 嘔而渴者 ， 浸冷香薷湯 ， 或五苓散兼吞消暑丸 。 嘔不止者 ， 枇杷葉散去毛根吞來復丹 。 嘔而有痰 ， 卻暑散吞消暑丸 ， 或小半夏茯苓湯 ， 或消暑飲 。 瀉而渴 ， 生料平胃散和生料五苓散各半貼 ， 名胃苓散 ； 或理中湯加黃連 ， 名連理湯 。 瀉定仍渴 ， 春澤湯或縮脾飲 。 吐瀉脈沉微甚者 ， 不可用涼藥 ， 可用大順散加熟附子等分 ， 或附子理中湯加炒芍藥 。 瀉而腹痛有積者 ， 生料五苓散 、 霍香正氣散各半帖 。 若瀉雖無積 ， 其腹痛甚 ， 生料五苓散加木香七分 ， 或六和湯加木香半錢 ， 或不加木香 ， 止與二藥煎熟去渣 ， 調下蘇合香丸 。 又有不瀉而腹干痛者 ， 六和湯煎熟調蘇合香丸 。 瀉而發熱者 ， 胃苓散 。 瀉而發渴者 ， 胃苓散兼進縮脾飲 。 瀉渴兼作未透者 ， 湯化蘇合香丸 ， 吞來復丹 ， 或研來復丹作末 ， 白湯調下 。 已透者香薷飲 。 感冒外發熱者 ， 六合湯 、 香薷湯 、 香薷飲 。 身熱煩者 ， 五苓散 ， 或香薷湯加黃連一錢 。 熱而汗多 ， 畏風甚者 ， 生料五苓散 。 熱而渴者 ， 五苓散兼進縮脾飲 。 暑氣攻裡 ， 熱不解 ， 心煩口乾 ， 辰砂五苓散 ， 或香薷飲加黃連一錢 。 若大渴不住 ， 辰砂五苓散吞酒煮黃連丸 。 暑氣攻裡 ， 腹內刺痛 ， 小便不通 ， 生料五苓散加木香七錢 ， 或止用益元散 。 冒暑飲酒 ， 引暑入腸內 ， 酒熱與暑氣相併 ， 發熱大渴 ， 小便不利 ， 其色如血 ， 生料五苓散去桂 ， 加黃連一錢 ， 或五苓散去桂 ， 吞酒煮黃連丸 。 暑氣入腸胃 ， 而大便艱澀不通者 ， 加味香薷飲 ， 仍佐以三黃丸 。 暑氣入心 ， 身煩熱而腫者 ， 辰砂五苓散 ， 或香薷飲加黃連一錢 。 暑先入心者 ， 心屬南方離火 ， 各從其類 。 小腸為心之腑 ， 利心經暑毒 ， 使由小腸中出 ， 五苓散利小便 ， 為治暑上劑也 。 傷暑而傷食者 ， 其人頭疼背寒 ， 自汗發熱 ， 畏食噁心 ， 噫酸臭氣 ， 胸膈痞滿 ， 六和湯倍砂仁 。 若因暑渴 ， 飲食冷物 ， 致內傷生冷 ， 外傷暑氣 ， 亦宜此藥 。 有傷於暑 ， 因而露臥 ， 又為冷氣所入 ， 其人自汗怯風 ， 身疼頭痛 ， 去衣則凜 ， 著衣則煩 ， 或已發熱 ， 或未發熱 ， 並宜六和湯內加扁豆 、 砂仁 。 一方用藿香 ， 一方用紫蘇正治 。 已感於暑 ， 而復外感於風寒 ， 或內傷生冷 ， 以藿香 、 紫蘇 ， 兼能解表 ， 砂仁 、 扁豆兼能溫中 。 然感暑又感冷 ， 亦有無汗者 ， 只宜前藥 。 若加以感風 ， 則斷然多汗 ， 審是此證 ， 宜生料五苓散內用桂枝為佳 ， 市井中多有此病 。 往往日間冒熱經營 ， 夜間開窗眠臥 ， 欲取清涼 ， 失蓋不覺 ， 用藥所當詳審 。 有此證而發潮熱 ， 似瘧猶未成瘧者 ， 六和湯 、 養胃湯各半帖 ， 相和煎 。 有此證而鼻流清涕 ， 或鼻孔熱氣時出者 ， 六和湯加川芎半錢 ， 羌活 、 黃芩各七分 。 有因傷暑 ， 遂極飲冷水 ， 以致暑毒留結心胸 ， 精神昏憒 ， 語音不出者 ， 煎香薷湯化蘇合香丸 。 若先飲冷 ， 後傷暑者 ， 五苓散主之 。 此必心下痞憹 ， 生薑湯調服佳 ， 或四君子湯調中亦可 。 中和後 ， 或小便不利 ， 或莖中痛 ， 宜蒲黃三錢 ， 滑石五錢 ， 甘草一錢 。

有因傷暑 ， 用水沃面 ， 或入水洗浴 ， 暑濕相搏 ， 自汗發熱 ， 身重 ， 小便不利 ， 宜五苓散 。 傷暑而大汗不止 ， 甚則真元耗散 ， 宜急收其汗 ， 生料五苓散倍桂 ， 加黃耆如術之數 。 傷暑自汗 ， 手足厥冷者 ， 煎六和湯調蘇合香丸 。 傷暑自汗 ， 手足時自搐搦者 ， 謂之暑風 ， 緣已傷於暑 ， 毛孔開而又邪風乘之 ， 宜香薷飲 ， 或香薷湯 ， 並加羌活一錢 。 痰盛者 ， 六和湯半帖和星香散半帖 。 暑月身癢如針刺 ， 間有赤腫處 ， 亦名暑風 ， 末子六和湯和消風散 ， 酒調服 。 暑風而加以吐瀉交作者 ， 六和湯 、 霍香正氣散各半帖 ， 加全蠍三個 。 有暑毒客於上焦 ， 胸膈痞塞 ， 湯藥至口即出 ， 不能過關 ， 或上氣喘急 ， 六和湯浸冷 ， 入麝香少許 。

蔭按 ： 傷暑心下痞悶者 ； 暑動其痰也 ， 不可謂暑毒攻心 ， 宜清暑化痰湯 。

伏暑煩渴而多痰熱者 ， 於消暑丸中 ， 每兩入黃連末二錢 ， 名黃連消暑丸 ， 或二陳湯 ， 或小半夏茯苓湯 ， 並可加黃連一錢 。 暑氣久而不解 ， 遂成伏暑 ， 內外俱熱 ， 煩躁自汗 ， 大渴喜冷 ， 宜香薷飲加黃連一錢 ， 繼進白虎湯 。 若服藥不愈者 ， 暑毒深入 ， 結熱在裡 ， 譫語煩渴 ， 不欲近衣 ， 大便秘結 ， 小便赤澀 ， 當用調胃承氣湯 ， 或三黃石膏湯 。

論注夏

丹溪 曰 ： 注夏屬陰虛 ， 元氣不足 ， 夏初春末 ， 頭疼腳軟 ， 食少體熱者是也 。 宜補中益氣湯去柴胡 、 升麻 ， 加炒黃柏 、 白芍藥 。 挾痰者 ， 加南星 、 半夏 、 陳皮煎服 ， 又或用生脈散 。

李氏 曰 ： 內傷勞役 ， 或素氣血虛弱病暑者 ， 一以滋補為主 ， 慎用大熱大冷之劑 。 暑中尿赤者 ， 清暑益氣湯 。 暑輕力倦者 ， 補中益氣湯 ， 或為丸 。 中暍 ， 暫加香薷 、 扁豆 。 陰虛者 ， 滋陰降火湯 ， 腎氣湯 。 三伏炎蒸 ， 大熱傷氣 ， 養生家謂此時縱酒恣色 ， 令人內腎腐爛 ， 至秋方凝 ， 甚則化水而死 。 時常御暑 ， 體實者 ， 香薷飲 、 益元散 ， 虛者忌用 。 蓋脾虛者 ， 不必因暑勞役 ， 及乘涼致病 ， 每遇春末夏初 ， 頭疼腳軟 ， 食少體熱 ， 名注夏病 。 宜補中益氣湯去升 、 柴 ， 加黃柏 、 芍藥 、 五味子 、 麥門冬 ， 有痰加半夏 、 薑汁 ， 實三伏卻暑之聖藥也 。 如氣衰 ， 精神不足 ， 煩渴懶食者 ， 生脈散 、 誘行丸 ， 通用謝傳萬病無憂散 。

脈法

經 曰 ： 脈虛身熱 ， 得之傷暑 。 脈弦細芤遲 ， 脈虛而微弱 ， 或浮大而散 ， 或隱不見 。

許學士 云 ： 傷暑 ， 其脈弦細芤遲 ， 何也 ？《 內經 》 曰 ： 寒傷形 ， 熱傷氣 。 蓋傷氣而不傷形 ， 則氣消而脈虛弱 ， 所謂弦細芤遲 ， 皆虛脈也 。 仲景以弦為陰 ， 而朱肱亦曰中暑脈細弱 ， 則皆虛脈也 ， 可知矣 。

脈訣舉要 曰 ： 暑傷於氣 ， 所以脈虛弦細芤遲 ， 體狀無餘 。

丹溪 曰 ： 暑脈微弱 ， 按之無力 ， 又脈來隱伏 。

治中暑煩渴方

香薷飲 治伏暑引飲 ， 口燥咽乾 ， 腹痛霍亂 ， 或吐或瀉 ， 並皆治之 。

香薷（一斤）　厚朴（薑汁炙）　白扁豆（微炒 ， 各半斤）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 水一盞入酒少許 ， 煎七分 ， 沉冷 ， 不拘時服 。 一方加黃連四兩 ， 薑汁同炒令黃色 ， 名黃連香薷飲 。 如有搐搦 ， 加羌活 。

徐氏曰 ： 世俗用於暑月中煎飲 ， 然氣虛者不可過多 ， 蓋厚朴泄氣藥也 。

蔭按 ： 用是方於伏熱之時 ， 自覺酷暑蒸炎 ， 或遠行傷於暑熱 ， 服一二劑誠當 。 今人坐高堂廣廈之中 ， 身對冰盤 ， 口啖瓜果 ， 暑氣原淺 ， 每求此藥服之 ， 是謂誅伐太過 。

香薷湯 驅暑和中通用 。

香薷（二兩）　厚朴（薑汁炒）　白扁豆（炒）　茯神（各一兩）　甘草（炙 ， 半兩）

上為細末 ， 每服二錢 ， 不拘時 ， 沸湯點服 ， 鹽湯亦得 。 或只㕮咀 ， 每服七錢 ， 水煎服 。

潑火散 （一名地榆散）　治傷暑煩躁 ， 口苦舌乾 ， 頭痛惡心 ， 不思飲食 ， 及中暑昏迷 ， 不省人事 ， 欲死者 ， 並治血痢 。

地榆　赤芍藥　黃連（去須）　青皮（去白 ， 各等分）

上為末 ， 每服三錢 ， 漿水調服 。 如無 ， 只以新汲水亦得 。 若血痢 ， 水煎服 。

白虎湯 治暑熱發渴 。

石膏（五錢）　知母（二錢）　甘草（一錢）　粳米（一撮）

上銼作一服 ， 水煎米熟 ， 去渣 ， 溫服 。 加人參一錢半 ， 名人參白虎湯 ； 加蒼朮一錢 ， 名蒼朮白虎湯 。

益元散 （一名六一散 ， 一名天水散）　治中暑 ， 身熱煩渴 ， 小便不利 。

滑石（六兩 ， 水飛）　甘草（一兩）

上為末 ， 每服三錢 ， 新汲水調服 。 如心神恍惚 ， 每料加辰砂三錢 ， 用白沸湯調下 ， 名辰砂益元散 ； 如莖中痛 ， 加蒲黃三兩 ， 加薄荷少許 ， 名雞蘇散 。 加青黛少許 ， 名若玉散 。 治療並同 。

桂苓甘露飲 治伏暑引飲過多 ， 肚腹膨脹 ， 小便不利 ， 濕熱為患者 。

茯苓　澤瀉（各一兩）　豬苓（去皮）　白朮（炒）　桂心（炒 ， 各五錢）　滑石（四兩）　石膏　寒水石（各二兩）

上為末 ， 每服二錢 ， 熱湯 、 冷水任調下 ， 入蜜少許尤好 。 張子和方加人參 、 藿香各半兩 ， 甘草 、 葛根各一兩 ， 木香二錢半 。

玉露散 治暑渴 。

寒水石　滑石　石膏　甘草　瓜蔞根（各等分）

上為細末 ， 每服五錢 ， 新汲水調服 。

竹葉石膏湯 治伏暑內外熱熾 ， 煩躁大渴 。

石膏（半兩）　麥門冬（去心）　人參（各二錢）　半夏（一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上㕮咀作一服 ， 加生薑五片 、 青竹葉十四片 、 糯米一撮 ， 水煎服 。

春澤湯 治伏暑發熱 ， 煩渴引飲 ， 小便不利 。

澤瀉（三錢）　豬苓　茯苓　白朮（各二錢）　人參　麥門冬（去心 ， 各一錢半）　桂心（一錢）

上㕮咀 ， 每服七錢 ， 水一鍾半加燈心二十莖 ， 煎一鍾 ， 食遠服 。 渴甚 ， 去桂 ， 加五味子 、 黃連各二錢 。

丹溪方 治暑渴 。

生地黃　麥門冬（去心）　牛膝　萸柏（炒）　知母　葛根　甘草

上銼 ， 水煎服 。

枇杷葉散 治中暑伏熱 ， 煩渴引飲 ， 嘔噦噁心 ， 頭目昏眩 。

香薷（七錢半）　白茅根　麥門冬（去心）　乾木瓜　甘草（炙 ， 各一兩）　丁香　陳皮　厚朴（薑汁炒）　枇杷葉（炙 ， 各五錢）

上為末 ， 每服二錢 ， 加生薑三片 ， 水煎服 。 如煩躁 ， 冷水調下 。

柴胡天水散 治中暑脈數 ， 盜汗不止 ， 發寒熱者 ， 此熱在肺分 。

柴胡（三錢）　黃芩（二錢）　滑石（二錢半）　甘草（炙 ， 一錢）

上為末 ， 水煎服 ， 或白湯調亦好 。 一方有人參二錢 。

酒煮黃連丸 治伏暑發熱煩渴 ， 嘔吐噁心 。

黃連（十二兩）　好酒（五斤）

上以酒煮黃連 ， 干為末 ， 滴水丸如桐子大 ， 熱湯下三五十丸 ， 胸膈涼 ， 不渴為驗 。

三黃石膏湯 治暑毒深入 ， 結熱在裡 ， 譫語煩渴 ， 不欲近衣 ， 大便秘結 ， 小便赤澀 。

黃連（三錢）　黃柏　山梔子　元參（各一錢）　黃芩　知母（各一錢五分）　石膏（三錢）　甘草（七分）

上銼 ， 水煎服 。

龍鬚散 治中暑昏悶 ， 不省人事 ， 及泄瀉霍亂作渴 ， 一服即愈 ， 亦能解暑毒 。

甘草（炙 ， 一兩）　五倍子（生用 ， 一方作五味子）　白礬（生）　烏梅（去核 ， 各二兩）　飛羅面（一兩 ， 一方用清明日面 ， 佳）

上為末拌勻 ， 每服二錢 ， 新汲水調下 。

千里水葫蘆 治路上行人 ， 暑熱作渴 ， 茶水不便 ， 用此藥備之 ， 俟渴時即用一丸噙化 ， 止渴生津 ， 清熱 ， 止嗽化痰 ， 甚妙 。

硼砂　柿霜　烏梅肉　薄荷葉　白沙糖（各等分）

上為細末 ， 用烏梅肉為丸 ， 每用一丸噙化 。

水葫蘆丸 （一名旅行丸）　治冒暑毒 ， 解煩渴 ， 生津液 。

川百藥煎（三兩）　麥門冬（去心）　烏梅肉　白梅肉　乾葛　甘草（各五錢）　人參（二錢）

上為細末 ， 麵糊丸如雞頭實大 ， 每服一丸 ， 含化 。 夏月出行 ， 一丸可度一日 。

治中暑吐利方

五苓散 治中暑煩渴 ， 身熱頭痛 ， 霍亂吐瀉 ， 小便赤澀 ， 心神恍惚 。

澤瀉（二兩半）　赤茯苓　豬苓　白朮　肉桂（各一兩半）

上㕮咀 ， 每服五錢 ， 水煎 ， 食前服 。 或為末 ， 每服二錢 ， 白湯調下 。 本方去桂 ， 名四苓散 ； 加茵陳 ， 名茵陳五苓散 ； 加辰砂等分 ， 減桂三之一 ， 名辰砂五苓散 ； 加車前子 ， 名加味五苓散 。 初痢及積聚 ， 食黃酒疸 ， 加大黃 ； 陽毒 ， 加升麻 、 芍藥 ， 去桂 ； 狂言妄語 ， 加辰砂 、 酸棗仁 ； 頭痛目眩 ， 加川芎 、 羌活 ； 咳嗽 ， 加桔梗 、 五味子 ； 心氣不足 ， 加人參 、 麥門冬 ； 痰多 ， 加陳皮 、 半夏 ； 喘急 ， 加馬兜苓 、 桑白皮 ； 氣塊 ， 加三稜 、 蓬朮 ； 心熱 ， 加黃連 、 石蓮肉 ； 身疼急拘 ， 加麻黃 ； 口乾噯水 ， 加烏梅 、 乾葛 ； 眼黃酒疸及五疸 ， 加茵陳 、 木通 、 滑石 ； 血衄 ， 加梔子 、 烏梅 ； 伏暑鼻衄 ， 加茅根 ， 煎調百草霜 ； 五心熱如勞 ， 加桔梗 、 柴胡 ； 有痰有熱 ， 加桑白皮 、 人參 、 前胡 ； 水腫 ， 加甜葶藶 、 木通 、 滑石 、 木香 ； 吊腎氣 ， 加吳茱萸 、 枳殼 ； 小腸氣痛 ， 加小茴香 、 木通 ； 霍亂轉筋 ， 加藿香 、 木瓜 ； 小便不利 ， 加木通 、 滑石 、 車前子 ； 喘咳心煩 ， 不得眠 ， 加阿膠 ； 疝氣 ， 加小茴香 、 川楝子 、 檳榔 ， 去桂 ， 薑蔥煎 ， 入鹽一捻同服 ； 女子血積 ， 加桃仁 、 牡丹皮 ； 嘔吐 ， 去桂 ， 加半夏 、 生薑 。

薷苓湯 治夏秋暑濕致腹痛霍亂吐瀉 ， 欲成痢疾等證 。

黃連（薑汁炒）　厚朴（薑汁炒）　扁豆（炒）　香薷　白朮　茯苓　豬苓（各一錢）　澤瀉（一錢二分）　甘草（炙 ， 三分）

上水煎 ， 食前涼服 ， 渣再煎 。

桂苓白朮散 治冒暑濕熱 ， 吐瀉轉筋 ， 腹痛 ， 小兒亦可服 。

茯苓　澤瀉（各一兩）　豬苓　白朮　官桂（各五錢）　甘草　石膏　寒水石（各二兩）　滑石（四兩）

上為末 ， 每服二錢 ， 熱湯新汲水 ， 或生薑湯調下 。

劉廷瑞方不用豬苓 。

解暑三白散 治冒暑伏熱 ， 霍亂嘔吐 ， 小便不利 ， 頭目昏眩 。

澤瀉　白朮　白茯苓（各等分）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一鍾加生薑五片 、 燈心十莖 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

香樸飲子 治大人小兒伏熱吐瀉 ， 虛煩霍亂 。

人參　茯苓　甘草　紫蘇葉　烏梅肉　木瓜　澤瀉　香薷　半夏曲　厚朴　白扁豆（炒）

上作一服 ， 加生薑三片 、 棗一枚 ， 水煎 ， 食前服 。

謝傳萬病無憂散 專治夏月霍亂吐瀉 ， 煩渴尿赤 ， 似瘧非瘧 ， 似痢非痢 ， 不服水土等證 。 常服可防瘧痢 。

草果　黃連　滑石　澤瀉（各一兩二錢）　枳殼　木通　陳皮　厚朴　赤茯苓　車前子　豬苓　砂仁（各八錢）　香薷　白扁豆（各二兩 ， 炒）　白朮　小茴香（各五錢六分）　木香　甘草（各二錢半）

上為末 ， 每服二錢 ， 滾水調服 。 素虛者 ， 溫酒或茶清下 ， 忌米飲 ， 孕婦勿服 。 如不善服末者 ， 煎三沸服 ， 或晾冷服 ， 不爾則吐 。

卻暑散 治冒暑伏熱 ， 頭目眩暈 ， 嘔吐瀉痢 ， 煩悶背寒 ， 面垢 。

赤茯苓　生甘草（各四兩）　寒食麵　生薑（各一斤）

上為末 ， 每服二錢 ， 白湯調下 。

大黃龍丸 治中暑身熱頭疼 ， 狀如脾寒 ， 或煩渴嘔吐 ， 昏悶不食 。

舶上硫黃（舶 ， 音白 ， 海中大船）　硝石（各一兩）　白礬　滑石　雄黃（各五錢）　白麵（四兩）

上五味為末 ， 入面和勻 ， 滴水丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 新汲水下 。

來復丹 治上盛下虛 ， 裡寒外熱 ， 伏暑 ， 泄瀉如水 。

五靈脂（一兩）　陳皮（去白 ， 二兩）　硝石（一兩）　硫黃（一兩 ， 同硝石為末 ， 入銚內以柳枝攪 ， 不可用火太猛 ， 恐傷藥力 ， 候得所 ， 研細末 ， 名二氣丹）　太陰元精石（另研）　青皮（去白 ， 各二兩）

上將五靈脂 、 青皮 、 陳皮為末 ， 次入元精石末 ， 及前二氣末 ， 拌勻 ， 醋打麵糊丸如豌豆大 ， 每服三十丸 ， 空心米飲下 。

治暑傷元氣方

十味香薷飲 治內傷不足 ， 伏暑 ， 身體倦怠 ， 神昏頭重 ， 吐痢 。 常服養陰避暑 ， 調理陰陽 。

香薷（一兩）　人參　陳皮　白朮　茯苓　黃耆　白扁豆（炒）　木瓜　厚朴（薑製）　甘草（炙 ， 各半兩）

上㕮咀 ， 每作七錢 ， 水煎 ， 不拘時服 。

清暑益氣湯 治長夏濕熱蒸人 ， 人感之四肢困倦 ， 精神短少 ， 懶於動作 ， 胸滿氣促 ， 肢節疼痛 ， 或氣高而喘 ， 身熱而煩 ， 心下膨脹 ， 小便赤而數 ， 大便溏而頻 ， 或痢或渴 ， 不思飲食 ， 自汗身重 。

黃耆（汗少減五分）　蒼朮（各一錢半）　升麻（一錢）　人參　白朮　陳皮　神麯　澤瀉（各五分）　黃柏（酒浸）　當歸　青皮　麥門冬（去心）　乾葛　甘草（炙 ， 各三分）　五味子（九枚）

上銼作一服 ， 水煎 ， 稍熱食遠服 。

《 內經 》 曰 ： 陽氣者 ， 衛外而為固也 ， 熱則氣泄 。 今暑邪干衛 ， 故身熱自汗 ， 以黃耆甘溫補之為君 ， 人參 、 陳皮 、 當歸 、 甘草 ， 甘微溫補中益氣為臣 ， 蒼朮 、 白朮 、 澤瀉 、 滲利而除濕 ， 升麻 、 葛根 ， 苦甘平 ， 善解肌熱 ， 又以風勝濕也 ， 濕熱則食不消而作痞滿 ， 故以炒曲甘辛 ， 青皮辛溫 ， 消食快氣 。 腎惡燥 ， 急食辛以潤之 ， 故以黃柏辛苦寒 ， 借其氣味 ， 瀉熱補水 。 虛者滋其化源 ， 以人參 、 五味子 、 麥門冬 ， 酸甘微寒 ， 救天暑之傷於庚金為佐 。

蔭按 ： 皆由飲食勞倦 ， 傷其脾胃 ， 乘天暑而病作也 。 但藥中犯澤瀉 、 豬苓 、 茯苓 、 燈心 、 通草 、 木通 ， 淡味滲利小便之類 ， 皆從時令之旺氣 ， 以泄脾胃之客邪 ， 而補金水之不及也 。 此正方已是從權而立之 ， 若於其時病濕熱脾旺之證 ， 或小便已數 ， 腎肝不受邪者 ， 若誤用之 ， 必大瀉真陰 ， 竭絕腎水 ， 先損其兩目也 。 復立變證加減法於後 。

如心火乘脾 ， 乃血受火邪 ， 而不能升發 ， 陽氣伏於地中 。 地者人之脾也 ， 必用當歸和血 ， 少用黃柏 ， 以滋真陰 。 如脾胃不足之證 ， 須少用升麻 ， 乃足陽明 、 太陰引經之藥也 ， 使行陽道 。 自脾胃中右遷少陽 ， 行春令 ， 生萬物之根蒂也 。 更少加柴胡 ， 使諸經右遷 ， 生陰陽之氣 ， 以滋春之和氣也 。

如脾虛 ， 緣心火亢盛而乘其土也 ， 其次肺氣受邪 ， 為熱所傷 ， 必須用黃耆最多 ， 甘草次之 ， 人參又次之 ， 三者皆甘溫之陽藥也 。 脾始虛 ， 肺氣先絕 ， 故用黃耆之甘溫 ， 以益皮毛之氣而閉腠理 ， 不令自汗而損元氣也 。 上喘氣短 ， 懶言語 ， 須用人參以補之 。 心火乘脾 ， 須用炙甘草 ， 以瀉火熱 ， 而補脾胃中元氣 。 甘草最少 ， 恐滋滿也 。 若脾胃之急痛 ， 並脾胃大虛 ， 腹中急縮 ， 腹皮急縮者 ， 卻宜多用 。 經曰 ： 急者緩之 。 若從權 ， 必加升麻以引之 ， 恐左遷之邪堅盛 ， 卒不肯退 ， 反致項上及臀尻肉添而行陰道 ， 故引之以行陽道 ， 使清氣出地 ， 右遷而上行 ， 以和陰陽之氣也 。 若中滿者去甘草 ， 咳甚者去人參 ， 口乾嗌乾者加乾葛 。

如脾胃既虛 ， 不能升浮 ， 為陰火傷其生髮之氣 ， 榮血大虧 ， 榮氣伏於地中 ， 陰火熾盛 ， 日漸煎熬 ， 血氣虧少 。 且心包與心主血 ， 血減則心無所養 ， 致使心亂而煩 ， 病名曰悗 。 悗者 ， 心惑而煩悶不安也 。 是由清氣不升 ， 濁氣不降 ， 清濁相干 ， 亂於胸中 ， 使周身血氣逆行而亂 。 經云 ， 從下上者 ， 引而去之 。 故當加辛溫甘溫之劑生陽 ， 陽生而陰長也 ， 或曰 ： 甘溫何能生血 ， 又非血藥也 。 曰 ： 仲景之法 ， 血虛以人參補之 ， 陽旺則能生陰血也 。 更加當歸和血 ， 又宜少加黃柏 ， 以救腎水 。 蓋甘寒瀉熱火 ， 火減則心氣得平而安也 。 如煩亂猶不能止 ， 少加黃連以去之 。 蓋將補腎水 ， 使腎水旺而心火自降 ， 扶持地中陽氣也 。

如氣浮心亂 ， 則以硃砂安神丸鎮固之 ， 得煩減 ， 勿再服 ， 以防瀉陽氣之反陷也 。 如心下痞 ， 亦少加黃連 。 氣亂於胸 ， 為清濁相干 ， 故以陳皮理之 ， 能助陽氣之升而散滯氣 ， 又助諸甘辛為用 。 故長夏濕土客邪火旺 ， 可從權加蒼朮 、 白朮 、 澤瀉 ， 上下分消其濕熱之氣 。 濕氣太勝 ， 主食不消化 ， 故食減不知穀味 ， 加炒曲以消之 ， 復加五味子 、 麥門冬 、 人參 ， 瀉火益肺氣 ， 助秋損也 。 此三伏長夏正旺之時藥也 ， 學者詳之 。

清暑湯 節齋云 ： 伏暑發熱 ， 是火邪傷心 ， 元氣耗散 ， 汗大泄 ， 無氣以動 ， 其脈虛遲無力 ， 是熱邪傷榮也 。

人參　黃耆（蜜炙）　麥門冬（去心）　白芍藥　陳皮　白茯苓（各一錢）　白朮（一錢二分）　黃連（炒）　甘草（各五分）　香薷　知母（各七分）　黃柏（三分）

上銼 ， 加生薑三片 、 水一鍾半煎七分 ， 食前溫服 。

途中消暑飲 夏暑若在途中 ， 常服壯元氣 ， 消熱驅暑 ， 免中暑 、 霍亂 、 泄瀉 、 痢疾等證 。

人參（一錢二分）　白朮（一錢五分）　白茯苓　白芍藥（炒）　麥門冬（去心 ， 各一錢）　陳皮（七分）　甘草（炙 ， 五分）　知母（炒）　香薷（各七分）　五味子（十粒）　黃芩（炒 ， 三分）

上銼 ， 加生薑三片 、 水一鍾半煎七分 ， 食前溫服 。

人參益氣湯 治暑熱傷氣 ， 四肢困倦 ， 嗜臥 ， 兩手指麻木 。

黃耆（蜜炙）　甘草（炙 ， 各二錢半）　人參（一錢半）　白芍藥（一錢）　五味子（二十個）　升麻（七分）　柴胡（八分）

上㕮咀 ， 作一服 ， 用水二鍾煎八分 ， 不拘時服 。

驅暑建中湯 治傷暑 ， 汗大出不止 ， 甚則真元耗散 ， 宜用此收其汗 。

黃耆（一錢半）　人參　白朮　白茯苓　白芍藥　當歸　香薷（各一錢）　白扁豆　陳皮（各八分）　木瓜（七分）　甘草（炙 ， 五分）　桂枝（四分）

上銼 ， 水二鍾 、 棗二枚煎八分服 。 此即十味香薷飲去厚朴 ， 加歸 、 芍 、 桂枝也 。

黃耆湯 治中暍 ， 脈弦細芤遲 。

人參　黃耆　白朮　甘草　茯苓　芍藥（各等分）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 水一大盞加生薑三片 ， 煎六分 ， 去渣 ， 溫服 。

清肺生脈飲 治暑入肺 ， 咳嗽 ， 脾胃虛弱 ， 氣喘氣促 。

黃耆（二錢）　人參　麥門冬　當歸　生地黃（各五分）　五味子（十粒）

上銼 ， 水煎服 。

治暑傷脾胃方

消暑十全散 治伏暑 ， 胃氣不和 ， 心腹滿痛 。

香薷　白扁豆（炒）　厚朴（薑製）　甘草（炙）　白朮　茯苓　紫蘇　木瓜　藿香　檀香（各一錢）

上㕮咀作一服 ， 加生薑三片 ， 水煎 ， 食遠服 。

六和湯 治心脾不調 ， 氣不升降 ， 霍亂轉筋 ， 嘔吐泄瀉 ， 寒熱交作 ， 痰喘咳嗽 ， 胃脘痞滿 ， 頭目昏痛 ， 肢體浮腫 ， 嗜臥倦怠 ， 小便赤澀 ， 並傷寒陰陽不分 ， 冒暑伏熱 ， 煩悶 ， 或成痢疾 ， 中酒 ， 煩渴畏食 ， 並皆治之 。

縮砂　半夏（湯泡七次）　杏仁（去皮尖）　人參　藿香　白扁豆（炒）　赤茯苓　香薷　厚朴（薑製）　木瓜（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上㕮咀作一服 ， 水二鍾 、 生薑三片 、 棗一枚煎至一鍾 ， 溫服不拘時 。

蔭按 ： 夫六和者 ， 和六腑也 。 脾胃者 ， 六腑之總司 ， 故凡六腑不和之病 ， 先於脾胃調之 。 脾胃一治 ， 則水精四布 ， 五經並行 ， 雖百骸九竅皆大和矣 ， 況六腑乎 。

縮脾散 消暑氣 ， 除煩渴 ， 止霍亂吐瀉 ， 和脾養胃 。 一云夏月伏熱 ， 為酒所傷者 ， 此方主之 。

砂仁　草果　烏梅肉（各二錢）　甘草（炙 ， 一錢）　白扁豆（炒）　乾葛（各一錢半）

上㕮咀作一服 ， 加生薑五片 ， 水煎服 。 一方沉冷服 。

香薷縮脾飲 驅暑和中 ， 除煩止渴 。

縮砂仁　草果仁　烏梅肉　香薷　甘草（炒 ， 各一兩半）　白乾葛　白扁豆（各一兩 ， 炒）

上銼 ， 每服三錢 ， 加生薑五片 ， 水煎 ， 微溫服 。

五聖湯 治暑病嘔惡 ， 每遇夏月 ， 不進飲食 ， 疲倦少力 ， 見日色則頭昏痛 ， 噁心多睡 。

貫眾　黃連　吳茱萸（湯泡七次）　茯苓　甘草（炙 ， 各半兩）

上㕮咀 ， 分二服 ， 每服用水二碗煎取一碗 ， 去渣放冷 ， 候日午時 ， 先取香熟甜瓜一枚 ， 切去皮 ， 作十二片 ， 先嚼瓜一片 ， 呷藥一二呷 ， 送下了 ， 再如前嚼呷 ， 看吃得幾片 ， 以藥汁盡為度 。 不損脾胃 ， 不動臟腑 。 須是覺大煩時服之 。

清暑丸 治伏暑引飲 ， 脾胃不和 。

半夏（一斤）　生甘草　茯苓（各半斤）

上為末 ， 薑汁煮糊為丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 熟湯下 。

香薷丸 治大人小兒傷暑伏熱 ， 燥渴瞀悶 ， 頭目昏眩 ， 胸膈煩滿 ， 嘔噦噁心 ， 口苦舌乾 ， 肢體困倦 ， 不思飲食 ， 霍亂吐利轉筋 ， 並宜服之 。

香薷（去根 ， 一兩）　乾木瓜　紫蘇（去粗梗）　藿香　茯神（去木 ， 各五錢）　檀香　丁香　甘草（炙 ， 各二錢半）

上為細末 ， 煉蜜丸如雞頭實大 。 每服一丸至二丸 ， 細嚼溫酒下 。 或新汲水化下亦得 ， 小兒每服半丸 。

清暑化痰湯 治傷暑心下痞悶 ， 此暑動其痰也 。

香薷（一錢五分）　黃連　白扁豆（炒）　枳實　厚朴（薑汁炒）　橘紅　半夏　茯苓（各一錢）　甘草（五分）

上加生薑三片 ， 水煎 ， 食遠服 。

治暑傷生冷方

大順散 治冒暑伏熱 ， 引飲過多 ， 脾胃受濕 ， 水穀不分 ， 清濁相干 ， 陰陽氣逆 ， 霍亂嘔吐 ， 臟腑不調 。

蔭按 ： 此非治暑 ， 乃治暑月飲冷受傷之脾胃爾 。 若非飲冷致病 ， 勿執方以治 。

乾薑　肉桂　杏仁（炒 ， 各四兩）　甘草（三兩）

上先將甘草用白蜜炒 ， 次入乾薑 ， 卻下杏仁同炒 ， 共為末 。 每服二三錢 ， 白湯調下 。

冷香飲子 治老人虛人伏暑煩躁 ， 引飲無度 ， 噁心疲倦 ， 服涼藥不得者 。

草果仁（五錢）　附子（炮 ， 去皮臍）　橘紅（各三錢）　甘草（炙 ， 一錢半）

上㕮咀作一服 ， 加生薑三片 ， 水煎沉冷 ， 不拘時服 。

冷香湯 治夏秋傷暑引飲 ， 過食生冷 ， 脾胃不和 ， 或成霍亂之證 。

良薑　檀香　附子　甘草（炙 ， 各二兩）　丁香（一錢）　川薑（三分）　草豆蔻（去殼五個）

上為末 ， 每服二錢 ， 以水二鍾煎二沸 ， 貯瓶內沉井底 ， 待冷取服 ， 大能消水止渴 。

益胃湯 治夏秋暑熱 ， 過飲食冷物茶水 ， 傷其內 ， 又過取涼風傷其外 ， 以致惡寒發熱 ， 胸膈飽悶 ， 飲食不進 ， 或兼嘔吐泄瀉 ， 此內外俱傷寒冷也 。

人參　乾薑（炒紫色）　厚朴（姜水炒）　陳皮　羌活　枳實　白茯苓（各一錢）　白朮（一錢半）　甘草（炙 ， 五分）

上銼 ， 加生薑三片 ， 水二盞煎七分 ， 食前溫服 。

桂苓丸 治冒暑煩渴 ， 飲水過多 ， 心腹脹滿 ， 小便赤少 。

肉桂（去皮）　赤茯苓（去皮 ， 各五兩）

上為細末 ， 煉蜜丸 ， 每兩作十丸 ， 細嚼 ， 白湯 、 冷水任下 ， 每服一丸 。

二氣丹 治伏暑傷冷 ， 二氣交錯 ， 中脘痞悶 ， 或頭痛惡心 ， 並皆治之 。

硝石　硫磺（各等分）

上二味為末 ， 銀器內文武火炒令鵝黃色 ， 再碾細 ， 用糯米煮糊 ， 為丸如梧桐子大 ， 每服四十丸 ， 新汲水下 。

治暑兼風寒方

二香散 治四時感冒寒暑 ， 嘔惡 ， 泄瀉腹痛 ， 瘴氣 ， 飲冷當風 ， 頭疼身熱 ， 傷食不化 ， 及南方風土 。 暑月傷風傷寒 ， 悉以此藥解表發散 。

香薷　香附（各二錢）　蒼朮　陳皮　紫蘇（各一錢）　厚朴（薑汁炒）　白扁豆（炒）　甘草（各五分）

上銼散 ， 薑 、 蔥煎服 。 加木瓜尤妙 。

胃風湯 治大人小兒 ， 飲食必乘風涼 ， 以致風冷乘虛客於腸胃 ， 食飲不下 ， 形瘦腹大 ， 水穀泄瀉 ， 腹脅脹痛 ， 惡風 ， 頭痛多汗 ， 及腸胃濕毒 ， 利如豆汁 ， 下瘀血 。 亦看挾證加減 。

人參　白朮　茯苓　當歸　川芎　白芍藥（各一錢）　肉桂（去皮 ， 五分）

上銼 ， 加粟米一撮 ， 水煎 ， 不拘時服 。

羌活香薷飲 治卒中昏冒倒僕 ， 角弓反張 ， 不省人事 ， 手足或發搐搦 ， 此為暑風 。

黃連香薷飲

方見前 。 一方加羌活 。

上銼 ， 水煎服 。

治暑暍變證方

九似丸 治伏暑暍變生諸證 ， 頭疼壯熱似傷寒 ， 寒熱往來似瘧疾 ， 翻胃吐食似膈氣 ， 大便下血似腸風 ， 小便不利似淋瀝 ， 飲水無度似消渴 ， 四肢困倦似虛勞 ， 眼睛黃赤似酒疸 ， 遍身黃腫似食黃 。

舶上塊子硫黃　元精石　滑石　甘草（炙）　石膏（煅 ， 河水浸一宿）　白礬　盆硝（各半兩）　寒食麵（一兩）

上為細末 ， 滴水丸如彈子大 ， 每服一丸 ， 用熟水一呷許 ， 浸透其藥 ， 然後入薑汁 、 蜜各少許 ， 先嚼芝麻一捻嚥下 ， 無時 。

治注夏方

加減補中益氣湯 治注夏屬陰虛 ， 元氣不足 ， 夏初春末 ， 頭疼腳軟 ， 飲食少 ， 體熱者 。

黃耆　人參　白朮　甘草（炙）　陳皮　當歸　芍藥　黃柏　麥門冬（去心）　五味子

上銼 ， 水煎 ， 空心溫服 。 挾痰 ， 加半夏 、 薑汁 。

黃耆人參湯 治脾胃虛弱 ， 必上焦之氣不足 ， 遇夏天氣熱甚 ， 損傷元氣 ， 怠惰嗜臥 ， 四肢不收 ， 精神不足 ， 兩腳痿軟 ， 遇早晚寒厥 ， 日高之後陽氣將旺 ， 復熱如火 。 此乃陰陽氣血俱不足 ， 而天氣之熱助本病也 。 庚大腸辛肺金為熱所乘而作 。 當先助元氣 ， 治庚辛之不足 ， 此湯主之 。

黃耆（一錢 ， 如自汗過多加一錢）　人參（去蘆 ， 五分）　甘草（炙 ， 二分）　白朮（五分）　蒼朮（半錢 ， 無汗一錢）　橘皮（不去白 ， 二分）　黃柏（酒洗 ， 三分）　神麯（炒 ， 三分）　五味子（九粒）　麥門冬（去心 ， 二分）　歸身（酒洗 ， 二分）　升麻（六分）

上㕮咀作一服 ， 水二盞煎至一盞 ， 去渣 ， 稍熱食遠或空心服之 。 忌酒濕面大料之物 ， 及過食冷物 。 如心下痞悶 ， 加黃連二三分 ； 如胃脘當心痛 ， 減大寒藥 ， 加草豆蔻仁五分 ； 如脅下痛或縮急 ， 加柴胡二三分 ； 如頭痛 ， 目中溜火 ， 加黃連二三分 ， 川芎三分 ； 如頭目不清 ， 上壅上熱 ， 加蔓荊子三分 、 藁本二分 、 細辛一分 、 川芎三分 、 生地黃二分 ； 如氣短 ， 精神少 ， 夢寐間困乏無力 ， 加五味子九粒 ； 如大便澀滯 ， 隔一二日不見者 ， 致食少 ， 食不下 ， 血少 ， 血中伏火而不得潤也 ， 加當歸身 、 生地黃各五分 ， 桃仁三個去皮尖另研 ， 麻子仁另研泥五分 ； 如大便通行 ， 所加之藥勿再服 。 如大便又不快利 ， 勿用別藥 ， 少加大黃煨半錢 ； 如又不利者 ， 非血結血秘而不通也 ， 是熱則生風 ， 其病人必顯風證 。 血藥不可復加 。 止常服黃耆人參湯 ， 藥只用羌活 、 防風各半兩 ， 二味㕮咀 ， 以水四盞煎至一盞 ， 去渣 ， 空心服之 ， 大便必大走也 ， 一服便止 ； 如胸中氣滯 ， 加青皮 ， 並去白陳皮倍之 ， 去其邪氣 。 此病本元氣不足 ， 惟當補元氣 ， 不當瀉之 。 如氣滯太甚 ， 或補藥太過 ， 或人心下有憂滯鬱結之事 ， 更加木香 、 砂仁 、 白豆蔻仁各二分 ； 如腹痛 ， 不惡寒者 ， 加白芍藥半錢 ， 黃芩二分 ， 卻減五味子 。

參歸益元湯 治注夏病 。

人參（五分）　白茯苓　麥門冬（去心）　白芍藥　熟地黃（各一錢）　陳皮　黃柏（酒炒）　知母（酒炒 ， 各七分）　五味子（十粒）　甘草（炙 ， 三分）

上銼一劑 ， 加棗一枚 ， 烏梅一個 ， 炒米一撮 ， 水煎服 。 飽悶 ， 加砂仁 、 白豆蔻 ； 噁心 ， 加烏梅 、 蓮肉 、 炒米 ； 噦 ， 加竹茹 ； 煩躁 ， 加辰砂 、 酸棗仁 、 竹茹 ； 瀉 ， 加炒白朮 、 山藥 、 砂仁 、 烏梅 ， 去熟地黃 、 知母 、 黃柏 ； 小水短少 ， 加木通 、 山梔 ； 胃脘不開 ， 不思飲食 ， 加厚朴 、 白豆蔻 、 益智 、 砂仁 、 蓮肉 ， 去熟地黃 、 知母 、 黃柏 ； 腰痛 ， 加杜仲 、 破故紙 、 茴香 ； 腿痠無力 ， 加牛膝 、 杜仲 ； 皮焦 ， 加地骨皮 ； 頭目眩暈 ， 加川芎 ； 虛汗 ， 加黃耆 、 白朮 、 酸棗仁 ； 夢遺 ， 加牡蠣 、 山藥 、 辰砂 、 椿根皮 ； 虛損煩熱 ， 加辰砂 、 酸棗仁 、 竹茹 ； 口苦舌乾 ， 加山梔 、 烏梅 、 乾葛 。

生脈散 生津止渴 ， 夏月宜常服之 ， 以代茶湯 。

人參　麥門冬（去心 ， 各三錢）　五味子（十五粒）

上銼 ， 水煎服 。 夏月加黃耆 、 甘草 ， 令人氣力湧出 。 一方加黃耆 、 黃柏 ； 一方加白朮 。

東垣曰 ： 孫真人云 ， 五月常服五味子 ， 是瀉丙火 ， 補庚金大腸 ， 益五臟之元氣 。 聖人立法 ， 夏月宜補者 ， 補天元之真氣 ， 非補熱火也 ， 令人夏食寒是也 。 為熱傷元氣 ， 以人參 、 麥門冬 、 五味子生脈 ， 脈者 ， 元氣也 ， 人參之甘 ， 補元氣瀉熱火也 ， 麥門冬之苦寒 ， 補水之源而肅燥金也 ， 五味子之酸 ， 以瀉火補庚大腸與肺金也 。 服參與五味子不得者 ， 白朮 、 烏梅代之 。

代茶湯 健脾止渴 ， 夏月服之以代茶 。

白朮（一錢半）　麥門冬（去心 ， 一錢）

上煎作湯代茶 ， 服此一盞 ， 可當茶三盞 。 夏月吃茶水多必泄瀉 ， 白朮補脾燥濕 ， 麥門冬生津止渴也 。

丹溪方 治婦人患注夏 ， 手足痠軟而發熱 。

白朮　黃柏（炒）　白芍藥　陳皮　當歸（各一錢）　蒼朮（五分）　甘草（生 ， 三分）

上銼 ， 加生薑二片 ， 水煎服 。