五疸
論
虞氏 曰 :《 內經 》 云 , 中央黃色 , 入通於脾 。 又云 : 諸濕腫滿 , 皆屬脾土 。 夫黃疸為病 , 肌肉必虛腫而色黃 。 蓋濕熱鬱積於脾胃之中 , 久而不散 , 故其土色形於面與肌膚也 。 蓋脾主肌肉 , 肺主皮毛 。 母能令子虛 , 母病子亦病矣 。 是故有諸中者 , 必形諸於外耳 。 其症有五 : 曰黃汗 , 曰黃疸 , 曰酒疸 , 曰谷疸 , 曰女勞疸 。 雖有五者之分 , 終無寒熱之異 。 丹溪曰 : 不必分五 , 同是濕熱 , 如𨠭曲相似 。 正經所謂知其要者 , 一言而終是也 。 外有傷寒熱病 , 陽明內實 , 當下而不得下 , 當汗而不得汗 , 當分利而不得分利 , 故使濕熱怫鬱內甚 , 皆能令人發黃病也 。 先哲制茵陳五苓散 、 茵陳湯 、 茯苓滲濕湯之類 , 無不應手獲效 。 故曰 : 治濕不利小便 , 非其治也 。 又曰 : 濕在上宜發汗 , 濕在下宜利小便 , 或二法宜並用 , 使上下分消其濕 ; 則病無有不安者也 。
陳無擇 曰 : 古方敘五疸 , 其實一病 。 黃汗者 , 胃屬陽明 , 陽明蓄熱喜自汗 , 汗出因入水中熱必郁 , 故汗黃也 。 其候身體腫 , 發熱不渴 , 狀如風水 , 汗出染衣如柏汁 。 黃疸者 , 由暴熱用冷水洗浴 , 熱留胃中所致 。 其候身面眼悉黃 , 小便如柏汁 。 谷疸者 , 肌黃髮熱 , 由大食傷胃沖郁所致 。 其候食則腹滿眩暈 , 穀食不消 。 酒疸者 , 由大醉當風入水所致 , 變症最多 。 熱毒流於清氣道中 , 則眼黃鼻癰 。 女勞疸者 , 由大熱交接入水 , 水濕入脾 , 因腎氣虛甚 , 以所勝克入 , 致腎氣上行 , 故有額黑身黃之症 。 其間兼渴與腹滿者 , 俱難治 。
葉氏 曰 : 無擇論疸形症 , 雖已詳明 , 但云入水所致 , 然今之病疸者 , 未必盡然 。 皆由內之濕熱太甚 , 郁發於外 , 而為黃耳 。 故丹溪曰 , 同是濕熱 , 不必分五等 , 但要上下分消 , 則病無不安者 。 惟谷疸 、 女勞為難治 。 蓋谷疸元氣胃氣殊傷 , 女勞疸陰陽之氣虛竭 , 二者果能斷厚味 , 絕房欲 , 復得生者亦有之矣 。
丹溪 曰 , 不必分五 , 同是濕熱 , 如𨠭曲相似 。 輕者小溫中丸 , 重者大溫中丸 , 熱多加黃連 , 濕多茵陳五苓散加食積藥 。 濕熱因倒胃氣 , 服下藥 , 大便下利者 , 參耆加山梔 、 茵陳 、 甘草 。 方書五疸 , 謂黃疸 、 黃腫 、 酒疸 、 谷疸 、 女勞疸是也 。
戴氏 曰 : 因食積者 , 量其虛實下之 , 其餘但利小便為先 。 小便清利 , 則黃自退 。 或曰黃疸 , 倦怠 , 脾胃不和 , 食少 , 胃苓湯 。 小便赤加滑石 。 又曰 , 黃疸用芩 、 連 、 山梔 、 茵陳 、 豬苓 、 澤瀉 、 蒼朮 、 青皮 、 草龍膽等分 , 勞食疸加三稜 、 蓬朮 、 縮砂 、 陳皮 、 神麯治之 。 女勞疸加當歸 、 白朮 。 又曰 , 氣實人心痛 , 渾身發黃 , 用吐藥 , 撫芎 、 山梔 、 桔梗 、 茶 、 薑 、 薤汁探吐之(薤 , 下戒切 , 音械 , 菜也 。 薤 , 鴻薈 , 似韭之菜 。 禮月令 , 切蒽若薤) 。
或云 , 諸疸口淡怔忡 , 耳鳴腳軟 , 當作虛治 , 宜養榮湯 、 四君子湯 , 切不可過用寒涼 , 強通小便 , 恐腎水枯竭而難治 。 諸失血後多令面黃 , 蓋血為榮 , 面色紅潤者 , 血榮之也 。 今血去則面黃色 , 亦宜養榮湯 、 十全大補湯 。 瘧後並諸病後面黃者 , 俱宜健脾之劑 , 如異功散加黃耆 、 扁豆或參苓白朮散之類 。 暑毒傷脾 , 小便不利 , 亦能成疸 , 煎茆(音卯)花湯調五苓散 。
葉氏 曰 : 疸病須分新久而治 。 新病初起 , 即當消導攻滲 , 加茵陳湯 、 茵陳五苓散 、 茯苓滲濕湯之類 , 無不應手獲效 。 久病又當變法也 。 夫脾胃受傷日久 , 則血氣虛弱 , 必宜補益 , 如參朮健脾湯 、 當歸秦艽散 , 使正氣盛 , 則邪氣退 , 庶可收功 。 又有元氣素弱之人 , 得此疸者 , 猶恐滲利以虛其元 , 反投滋補之劑 。 殊不知邪未除而先補 , 則濕愈盛 , 熱愈增 , 而漸加眼目遍身皆黃 。 雖欲退之 , 必得歲月方愈 。 其不能善治者 , 終不免於斃矣 。
仲景 曰 : 諸病黃家 , 但利其小便 。 假令脈浮 , 當以汗解之 , 宜桂枝加黃耆湯 。 谷疸之為病 , 寒熱不食 , 食即頭眩 , 心胸不安 , 久久發黃 , 為谷疸 , 茵陳蒿湯主之 。 黃疸病 , 茵陳五苓散主之 。 諸疸用豬膏半斤 , 亂髮如雞子大三枚 , 以發入膏中煎至發盡 , 分再服 。 病自從小便中出 。 黃疸 , 脈浮而腹中和者 , 宜汗之 。 若腹滿欲嘔吐懊憹而不和者 , 宜吐之 , 不宜汗 。 酒疸或無熱 , 清言了了 , 腹滿欲吐 , 鼻燥 , 其脈浮者 , 先吐之 。 沉弦者 , 先下之 。 酒疸心中熱欲吐者 , 吐之即愈(如陰症欲吐者 , 韓氏用陳皮湯 、 理中湯類) 。 酒疸心中懊憹或熱痛 , 梔子大黃湯主之 。 黃疸腹滿 , 小便不利而赤 , 自汗出 , 此為表和裡實 , 當下之 , 宜大黃硝仁湯主之 。 病黃疸 , 發熱煩喘 , 胸滿口燥者 , 以病發時 , 火劫其汗 , 兩熱相搏 , 然黃家所得從濕 , 故一身盡發熱而黃 。 如肚熱者 , 熱在裡也 , 當下之 , 用調胃承氣湯 。 諸黃腹痛而嘔者 , 宜小柴胡湯 。 黃疸小便色不變 , 欲自利 , 腹滿而喘 , 不可除熱 , 熱除必噦 , 小半夏湯主之 。 諸疸小便色白 , 不可除熱者 , 無熱也 。 若有虛寒證者 , 當作虛勞治之 。 男子黃 , 大便自利 , 當與小建中湯 。 諸疸小便黃赤色者 , 為濕熱 。 額上黑 , 微汗出 , 手足中熱 , 薄暮則發 , 膀胱急 , 小便自利 , 名曰女勞疸 。 腹如水狀 , 不治 。 黃疸之病 , 當以十八日為期治之 , 十日已上 , 宜瘥反劇 , 為難治 。 疸而渴者難治 , 疸而不渴者可治 。 發於陰部 , 其人必嘔 。 發於陽部 , 其人振寒而熱 。 酒疸下之 , 久久變為黑疸 , 目黃面黑 , 心中如啖蒜齏狀 , 大便正黑 , 皮膚爪之不仁 。 其脈微弱 , 雖黑微黃 , 故知難治 。 黃家日晡時發熱 , 而反惡寒 , 此為女勞 , 得之膀胱急 , 少腹滿 , 一身盡黃 , 額上黑 , 足下熱 , 因作黑疸 , 其腹脹如水狀 。 大便黑 , 或時溏 , 此女勞之病 , 非水也 。 腹滿者難治 , 硝石散主之 。
蔭按 : 吳氏曰 : 疸分五症 , 始於仲景之 《 金匱要略 》, 此先聖示人以博也 。 不必分五 , 同是濕熱 , 此後賢示人以略也 。 雖然丹溪翁之言 , 不能無弊 , 使後之學者宗其言 , 至於舉一而廢百 , 宜乎視仲景之堂若登天也 。 故古方治疸 , 有吐者 , 有汗者 , 有下者 , 有寒者 , 有溫者 , 有潤者 , 有燥者 , 有軟堅者 , 有消導者 , 有逐血者 。 今曰不必分五 , 則仲景之門猶不入 , 奈何而窺百家之奧乎 。
李氏 曰 : 發黃譬如𨠭曲 , 五疸同歸濕熱 。 蓋濕熱熏蒸血熱 , 土色上行 , 面目延及爪甲身體俱黃 , 黃即疸也 。 黃疸須知有乾 濕, 干黃熱勝 , 色黃而明 , 大便燥結 。 濕黃濕勝 , 色黃而晦 , 大便潤利 。 又濕病與黃病相似 , 但濕病在表 , 一身盡痛 。 黃病在裡 , 一身不痛 。 凡疸以十八日為期 , 十日以外入腹 , 喘滿渴多而黑者死 。 要知疸兼雜症最多 , 脾胃稍實 , 更斷厚味 , 可治 。 酒色傷 , 恣口腹者難 。 汗出染衣亦黃 , 身腫者 , 曰黃汗 。 因陽明表熱多汗 , 帶汗入水 。 宜桂枝苦酒湯 、 耆陳湯 。
小溺 、 面目 、 牙齒 、 肢體如金 , 曰黃疸 。 因暴熱用冷水洗浴 , 熱留胃中 , 故食已善飢 , 安臥懶動 , 宜茵陳三物湯加木通 、 瓜蔞仁 、 石膏 , 或單桃根煎湯服之 。 食已頭眩腹脹 , 曰谷疸 。 因胃熱大飢過食 , 停滯胸膈 , 宜小柴胡湯加穀芽 、 枳實 、 山梔或谷疸丸 、 紅丸子 。 傷冷食肢厥者 , 四逆湯加茵陳 。 心胸懊憹 , 欲吐不食 , 腹如水狀 , 足心熱 , 脛滿 , 面發赤斑 , 眼黃鼻癰 , 曰酒疸 。 因大醉當風入水 , 酒毒留於清道 , 初起令病人先含水 , 後以瓜蒂末一字搐鼻 , 吐出黃水 , 次服葛術湯探吐亦可 。 熱者 , 小柴胡湯加茵陳 、 白朮 、 豆豉 、 乾葛 、 黃連 、 澤瀉 。 便閉者 , 梔豉枳實湯加大黃 , 或酒蒸黃連丸 。 如酒後犯房 , 瘀熱入心疸者 , 妙香散 。 痰火入肺成疸 , 咳嗽見血喉腥 , 及婦人血崩 , 龍腦雞蘇丸 。 額上黑 , 微汗 , 手足心熱 , 薄暮即發 , 膀胱小便不利 , 曰女勞疸 。 因大熱犯房入水 , 腎虛從脾土上行 , 虛者四白湯 、 秦艽飲子 、 小菟絲子丸 。 熱者枯礬硝散 、 滋腎丸 。 諸疸發於陰經必嘔 , 小半夏湯 。 發於陽經 , 必有寒熱 , 小柴胡湯加山梔 。 內虛發黃 , 口淡怔忡 , 耳鳴腳軟微寒 , 發熱 , 白濁氣虛 , 四君子湯 。 血虛 , 四物湯合四苓散 , 加茵陳 、 麥門冬 。 氣血俱虛 , 人參養榮湯 、 八味丸 。 如飲食勞役失節 , 中寒生黃者 , 黃耆建中湯 、 理中湯 。 食積者 , 二陳湯加砂仁 。 凡時行感冒 , 及伏暑解毒未盡 , 蓄熱在內 , 及宿食未消 , 皆能發黃 。 大要時疫瘧利發黃 , 瘴疸丸 。 風證色黃帶青 , 小柴胡湯加茵陳 。 寒證色黃帶黯 , 理中湯加茵陳 、 青皮 、 枳實 。 無汗者 , 用麻黃三錢 , 酒煎溫服以汗之 , 暑熱證色黃帶赤 , 五苓散加茵陳最妙 。 瘀血發黃 , 喜狂喜忘 , 便黑 , 詳傷寒 。
治疸 , 表證小柴胡湯微汗之 ; 表少里多者 , 茵陳五苓散滲之 ; 半表裡者 , 梔子柏皮湯 、 茵陳三物湯 、 一清飲子和之 ; 裡急者 , 茵陳湯下之 , 就中尤以滲利為妙 。 通用五苓散為主 , 濕多倍茵陳 , 食積加三稜 、 蓬朮 、 砂仁 、 神麯 。 熱加芩 、 連 、 草龍膽 。 小便不利加山梔 。 胃弱 , 合平胃散 , 去厚朴加茵陳 、 山梔 、 防己 、 枳實 。 疸屬脾胃 , 不可驟用涼藥傷胃 , 輕則嘔噦 , 重則喘滿 。 又酒疸下之則成黑疸 。 不渴 , 便利者 , 俱宜六君子湯加茵陳 、 蒼朮 、 山藥以溫中 , 甚者小溫中丸 、 大溫中丸 、 退黃丸 。 若虛損 , 猶宜滋補肝腎 , 真陽之精一升而邪火自斂 。 若必用茵陳強利小便 , 枯竭肝津腎水 , 則疸病幸痊 , 而雀目腫脹又作 , 慎之 。
脈法
脈經 曰 : 凡黃 , 候寸口脈 , 近掌無脈 , 口鼻黑色並不可治 。 脈沉 , 渴欲飲水 , 小便不利者 , 必發黃也 。 酒疸者 , 或無熱 , 清言了了 , 腹滿欲吐 , 鼻燥 。 其脈浮者 , 先吐之 ; 沉弦者 , 先下之 。 酒疸下之 , 久久為黑疸 , 目青面黑 , 心頭如啖蒜齏之狀 , 大便正黑 , 皮膚四肢不仁 , 其脈浮弱 , 顏黑微黃 , 故知難治 。 谷疸寸口脈微而弱 , 微則惡寒 , 弱則發熱 , 當發不發 , 骨節疼痛 , 當煩不煩而極汗出 。 趺陽脈緩而遲 , 胃氣反強 , 飽則煩滿 , 滿則發熱消穀 , 食已則飢 。 谷強肌瘦 , 名曰谷疸 。 陽明病脈遲者 , 食難用飽 , 飽則發寒熱頭眩者 , 必小便難 。 此欲作谷疸 , 雖下之腹滿如故 。 趺陽脈緊而數 , 數則為熱 , 熱則消穀 , 緊則為寒 , 食則滿也 。 尺脈浮為傷腎 , 趺陽脈緊為傷脾 , 風寒相搏 , 食已則眩 , 穀氣不消 , 胃中苦濁 , 濁氣下流 。 小便不通 , 陰被其寒 , 熱流膀胱身體盡黃 , 名曰谷疸 。
脈訣舉要 曰 : 五疸實熱 , 脈必洪數 , 其或微澀 , 症屬虛弱 。
治黃汗方
桂枝加黃耆湯 治黃汗 , 身體疼重 , 發熱兩脛自冷 , 此方主之 。
桂枝(二錢) 芍藥(三錢) 甘草(炙一錢) 黃耆(三錢) 生薑(五片) 大棗(二枚)
上作一服 , 水煎食遠服 , 仍飲熱粥 , 以助藥力 。 黃汗者 , 汗出皆黃沾衣有色也 。 得之汗出時 , 入水取浴 , 水從汗孔入 , 濕鬱於表 , 故病黃 , 邪傷其衛故自汗 , 濕熱相搏 , 故身體疼重而發熱 。 病原寒水所傷 , 寒氣屬陰 , 水性就下 , 故兩脛自冷 。 客者除之 , 故用桂枝之辛甘 , 以解肌表之邪 ; 泄者收之 , 故用芍藥之酸寒 , 以斂榮中之液 。 虛以受邪 , 故用黃耆之甘溫 , 以實在表之氣 ; 辛甘發散為陽 , 故生薑 、 甘草 , 可以為桂枝之佐 。 乃大棗者 , 和脾益胃之物也 。
黃耆湯 治黃汗 , 身體腫 , 發熱不渴 , 汗出染衣黃色 。
黃耆(去蘆 , 蜜炙) 赤芍藥 茵陳蒿(各二兩) 石膏(四兩) 麥門冬(去心) 豆豉(各一兩) 甘草(炙 , 半兩)
上㕮咀 , 每服五錢 , 水一盞 , 生薑三片 , 煎七分 , 溫服不拘時 。
桂枝苦酒湯 治黃汗身腫發熱 。
黃耆(三錢) 芍藥 桂枝(各八分)
上水煎 , 入苦酒三匙 。 初服當心煩 , 以苦酒阻故也 , 至六七日稍愈 。 一方 , 用好酒代苦酒 。 如腰以下無汗 , 強痛不食 ; 煩躁 , 小便不利 , 本方用桂枝加甘草四分 , 姜煎微汗 。 未汗再服 。
治黃疸方
丹溪治黃疸方 疸症不必分五 , 同是濕熱 , 此方主之 。
黃芩(炒) 黃連(炒) 梔子(炒黑) 茵陳 豬苓 澤瀉 蒼朮(制) 青皮(去穰 , 炒) 草龍膽(各五分)
谷疸加三稜 、 蓬朮 、 縮砂 、 陳皮 、 神麯 。
上切作一服 , 水煎服 。
蔭按 : 用芩 、 連 、 梔子 、 龍膽之苦 , 所以去熱 ; 豬苓 、 澤瀉之淡 , 所以去濕 ; 茵陳蒿氣微寒而味苦平 , 為陰中之陽 , 則兼濕熱而治者也 , 故為黃家君主之藥 ; 蒼朮所以燥濕 , 青皮所以破滯 ; 而谷疸諸品之加 , 乃推陳致新之意也 。
茵陳五苓散 治傷寒或伏暑發黃 , 小便不利者 , 此方主之 。
茵陳 豬苓 茯苓 澤瀉 白朮(各一錢) 官桂(少許)
一方 , 去桂 , 名加減五苓散 。
上為細末十分和勻 , 先食飯後服方寸匕 , 日三服 。 一云薑棗煎 。
蔭按 : 熱病小便不利 , 濕熱內蓄 , 勢必發黃 。 茵陳 , 黃家神良之品也 , 故諸方多用之 。 豬苓 、 澤瀉 、 茯苓 、 白朮 , 味平而淡 , 故可以導利小水 ; 官桂之加 , 取其辛熱 , 能引諸藥直達熱邪蓄結之處 。 經曰 : 甚者從治 , 此之謂也 。
茵陳茯苓湯 治發黃小便澀 , 煩躁而渴者 , 此方主之 。
茵陳(二錢) 茯苓 豬苓 桂枝(各一錢) 滑石(一錢半)
上銼 , 水煎服 。
蔭按 : 熱在內 , 其熱不得泄越 , 故發黃 。 小便澀者 , 熱之所注也 。 煩躁者 , 熱犯上焦 , 清陽之分也 。 渴者 , 邪熱蒸灼 , 不能生液潤喉也 。 是方也 , 茵陳主治黃疸 , 佐以茯苓 、 豬苓則利 ; 佐以滑石則利熱 ; 佐以桂枝 , 則同氣相求 , 直達邪熱之巢穴 。 內熱既去 , 則津液自生 , 氣自化 , 小便自利 , 煩渴自解 , 身黃自除矣 。
茯苓滲濕湯 治黃疸 , 氣熱嘔吐而渴欲飲冷 , 身體面目俱黃 , 小便不利 , 不得安臥 , 不思食 。
白茯苓(五分) 茵陳蒿(六分) 澤瀉 豬苓(各三分) 黃芩(生) 黃連 山梔 防己 白朮 蒼朮 陳皮 青皮(各二分)
上㕮咀 , 水煎 , 空心服 。 谷疸去黃芩加枳實 。 一方無黃芩 、 青皮 , 有秦艽 、 葛根 。
必效散 治黃疸通用 。
葶藶(隔紙炒) 龍膽草 山梔子 茵陳 黃芩(各等分)
上每服一兩 , 水煎溫服 , 不拘時 。
麻黃醇酒湯 治黃疸脈浮 , 宜汗之 。
麻黃(三兩)
上用好清酒五升 , 煮取二升五合 , 頓服盡 。 冬月用酒煮 , 夏月用水煮 。
瓜蒂散 諸疸腹滿欲吐 , 鼻燥脈浮者 , 宜以此方吐之 。
瓜蒂 赤小豆 淡豆豉(各五分)
上為細末 , 水調服 。 一方 , 用瓜蒂二十七枚 , 以水一升 , 煮取五合 , 去渣頓服 。
蔭按 : 但腹滿欲吐 , 邪在上也 ; 鼻燥者 , 邪在氣分也 ; 脈浮者 , 邪未盡入於裡也 。 吐中有發散之義 , 故吐於浮脈正宜 。 瓜蒂苦而善湧 , 赤小豆平而解熱 , 淡豆豉腐而勝燥 , 此古人之宣劑好 。 如頭額兩太陽痛者 , 令病人噙水一口 , 以瓜蒂散一字 , 吹入鼻中 , 泄出黃水而愈 。
小柴胡湯 諸黃腹痛而嘔者 , 宜以此和解之 。
柴胡(二錢) 黃芩(一錢半) 半夏(七分) 甘草(五分) 人參(七分)
上銼一劑 , 生薑三片 , 棗二枚水煎服 。
茵陳梔子大黃湯 治發黃 , 小便赤澀 , 大便秘結者 , 此方主之 。
茵陳(一兩) 梔子(三枚) 大黃(三錢半)
上切作一服 , 水三盞 , 煎至盞半 , 溫服 。 蓋茵陳苦寒 , 能利黃疸 ; 梔子瀉火 , 屈曲而下 , 能療小便之赤澀 ; 大黃能攻大便之秘結 。 大小既利 , 則濕熱兩泄 , 而黃自除矣 。
大黃硝石湯 治黃疸腹滿 , 小便不利而赤 , 自汗出 。 此為表和裡實 , 當下之 。
大黃 黃柏 硝石(各四兩) 梔子(十五枚)
上水煎將熟 , 納硝石頓服 。
黃連散 治黃疸 , 大小便秘澀壅熱 , 累效 。
大黃(醋拌炒) 黃連(各二兩) 黃芩 甘草(炙 , 各一兩)
上為極細末 , 每服二錢 , 食後溫水調下 , 日三服 。 先用瓜蒂散搐鼻 , 取下黃水 , 卻服此藥 。
搐鼻瓜蒂散 治黃疸 , 遍身如金色 , 累效 。
瓜蒂(二錢) 母丁香(一錢) 黍米(四十九粒) 赤小豆(半錢)
上先將瓜蒂為末 , 次入三味再碾 。 至夜 , 令病人先含水一口 , 將藥半字搐入鼻內 , 待吐下水便睡 , 至半夜或次日 , 取下黃水 , 直候利水止 , 即服黃連散 , 或茵陳五苓散 。 病輕者五日 , 病重者半月見效 。
葶藶苦參散 治濕熱內甚 , 小便赤澀 , 大便時秘 , 飲食少進 , 諸藥不效 , 因為久黃 。
苦參 黃連 瓜蒂 黃柏 大黃(各一兩) 葶藶(二兩)
上為細末 , 每服一錢半 , 清米飲調下 , 以吐利為度 。 隨時看虛實加減 。
梔子柏皮湯 治發黃 , 身熱不止 , 大小便利者 , 此方主之 。
梔子(十五枚) 黃柏(二兩) 甘草(一兩)
上切作一服 , 水煎服 。
蔭按 : 發黃身熱不止者 , 陽邪未去也 , 大便利 , 故不用大黃 , 小便利 , 故不用五苓 , 但以梔子 、 柏皮之苦勝其熱 , 甘草之甘緩其勢 , 則治法畢矣 。
治谷疸方
茵陳梔子湯 治谷疸 。
茵陳(一錢) 茯苓(五分) 山梔仁 蒼朮(炒) 白朮(各三錢) 黃芩(生 , 六分) 黃連 枳實(炒) 豬苓(去皮) 澤瀉 防己 陳皮(各二分) 青皮(一分)
上㕮咀 , 作一服 , 用長流水煎 , 食前溫服 , 二服可愈 。
梔子大黃湯 發黃 , 身熱 , 腹痛 , 右關脈滑者 , 名曰谷疸 , 此方主之 。 亦治酒疸 , 心中懊憹或熱痛 。
山梔(十四枚) 大黃(二兩) 枳實(五枚) 豆豉(一升)
上以水三升 , 煎至二升 , 分三服 。
蔭按 : 夫發黃身熱 , 少火鬱也 。 腹痛 , 右關脈滑 , 水穀積也 。 故用枳實 、 大黃攻其水穀之積 , 梔子 、 豆豉解其少火之郁 。 又曰 : 梔子 、 豆豉 , 仲景嘗用之以吐懊憹 。 枳實 、 大黃 , 仲景嘗用之以吐胃實 。 故酒疸欲吐 , 谷疸腹痛 , 此方皆主之 。
茵陳散 治黃疸 , 食已即飢 , 身體面目 、 爪甲 、 牙齒及小便悉黃 , 寒熱 , 或身體多赤多青 , 皆因酒食過度 , 為風濕所搏 , 熱氣鬱蒸而成 。
茵陳 木通 大黃(炒) 梔子(各一兩) 石膏(二兩) 瓜蔞(一個) 甘草(炙 , 半兩)
上㕮咀 , 每服五錢 , 生薑五片 、 蔥白一莖水煎 , 不拘時服 。 如大小便秘 , 加枳實 、 赤茯苓 、 葶藶 。
茯苓加減湯 治胃疸積熱 , 食已輒飢而黃瘦 , 胸滿脅脹 , 小便悶赤 。
赤茯苓 陳皮(去白) 澤瀉 桑白皮(各三兩) 赤芍藥 白朮(各四兩) 人參 官桂(各二兩) 石膏(八兩) 半夏(六兩 , 湯洗 , 生薑制 , 焙)
上為末每服三錢 , 水一盞 , 生薑十片 , 同煎至八分 , 去渣 , 不拘時服 。 如病甚者 , 加大黃 、 朴硝 , 各三兩 。
谷疸丸 專治谷疸 。
苦參(三兩) 龍膽草(一兩) 牛膽(一個)
上為細末 , 用牛膽汁入少煉蜜 , 丸如桐子大 , 每服五十丸 , 空心熟水或生薑煎湯送下 。
小溫中丸 治黃疸與食積 , 又可制肝燥脾 , 脾虛者以白朮作湯使 。
白朮(五兩) 山楂(二兩) 苦參(二兩 , 夏加冬減) 蒼朮 吳茱萸(一兩 , 冬加夏去) 川芎(夏減) 神麯(各半斤) 香附(一斤 , 童便浸) 針砂(十兩 , 炒紅 , 醋淬七次再炒 , 另研)
上為細末 , 醋糊丸如桐子大 , 每服七八十丸 , 食前鹽湯下 。 一方有梔子 , 無白朮 、 山楂 、 苦參 、 茱萸 。
大溫中丸 治食積黃腫 。 此調理谷疸 、 酒疸之方也 。
蒼朮(米泔浸七日) 厚朴(薑汁炒) 青皮 陳皮(去白) 三稜(醋炒) 蓬朮(醋炒 , 各五兩) 香附(一斤 , 醋炒) 甘草(炙 , 一兩) 針砂(二兩 , 醋炒紅七次)
一方 , 有黃連 、 苦參 、 白朮各五兩 。
上為細末 , 醋糊和丸如梧桐子大 , 每服五十丸 , 空心薑湯下 , 午後薑湯下 , 臨睡溫酒下 。 忌犬肉 、 果菜 。 或云 : 以上二方 , 用針砂不如以青礬代之為妙 。
棗礬丸 谷疸身目俱黃 , 此方亦良 。
綠礬(半斤 , 火煅通紅) 棗肉(二斤 , 煮去皮 , 搗爛) 平胃散(四兩 , 為衣)
上共和為丸 , 如桐子大 , 每服三十丸 , 食後薑湯下 。 一方用白礬 , 不用綠礬 。 一方無平胃散 。
蔭按 : 夫水穀癖積於中 , 抑遏肝腎之火 , 久久鬱熱 , 故身目俱黃 。 是方也 , 綠礬鹹寒 , 能軟痰癖而勝濕熱 ; 棗肉甘溫 , 能益脾胃而補中宮 ; 平胃散者 , 蒼朮 、 厚朴 、 陳皮 、 甘草也 。 蒼朮 、 厚朴所以平胃家敦阜之氣而除積飲 , 陳皮 、 甘草一以利氣 , 一以和中 , 乃調胃之意也 。
針砂丸 治谷疸 、 酒疸 、 濕熱發黃等症 。
針砂(半斤 , 煅醋淬三次) 蒼朮(四兩 , 米泔浸一宿) 當歸 芍藥 川芎(各一兩半) 生地黃(二兩 , 薑汁炒) 香附 厚朴(薑製) 神麯(炒) 麥芽(炒 , 去面) 茵陳(各一兩) 青皮 陳皮(各一兩半) 三稜 蓬朮(各二兩) 薑黃 山梔(炒) 升麻 乾漆(炒無煙 , 各五錢)
上為細末 , 醋糊丸如桐子大 , 每服六七十丸 , 薑湯下 。
茶黃丸 治黃病 , 愛吃茶 。
白朮 蒼朮(各三兩) 石膏 白芍藥 黃芩 南星 陳皮(各一兩) 薄荷(七分)
上為末 , 砂糖水煮 , 神麯為丸 , 砂糖水下 。
一方 , 石膏 、 白芍 、 黃芩三味 , 水煎服 。
米黃散 治黃病 , 愛吃生米
白朮(一錢半) 蒼朮(一錢三分) 陳皮 白芍藥 神麯 麥芽 山楂 茯苓 石膏(各一錢) 厚朴(七分) 藿香(五分) 甘草(三分)
上水煎 , 臨服入砂糖一匙調服 。
四寶丹 治黃病 , 吃生米 、 茶葉 、 黃泥 、 黑炭 。
使君子肉(二兩) 檳榔 南星(薑汁製 , 各一兩 , 以上三味諸證通用) 生米麥芽(一斤 , 炒) 黃泥(用壁土一斤 , 炒) 用黑炭(一斤 , 炒)
上為末 , 用煉蜜丸如桐子大 , 每服五十丸 , 清早砂糖水送下 , 大效 。
治酒疸方
葛根湯 治酒疸 。
葛根(二錢) 枳實(炒) 山梔 豆豉(各一錢) 甘草(炙 , 五分)
上水一鍾 , 煎七分 , 溫服不拘時 。
加減五苓散 治飲酒伏暑 , 郁發為疸 , 煩渴引飲 , 小便不利 。
茵陳 赤茯苓 豬苓 白朮 澤瀉(各二錢)
上作一服 , 水煎服 , 不拘時 。
酒煮茵陳湯 治酒疸 , 遍身眼目發黃 , 如黃金色者 。
茵陳(一兩)
上用好酒一鍾半 , 煎至八分 , 食遠溫服 , 不數服而愈 。
加味小柴胡湯 治酒疸 。
本方加茵陳 、 豆豉 、 大黃 、 黃連 、 葛根 , 水煎服 。
梔子大黃湯 治酒疸 , 心中懊憹或熱痛 。
方見前谷疸方
半濕半熱湯 治酒疸 , 身體無熱 , 靜言了了 , 腹滿欲嘔 , 心煩足熱 , 或有癥瘕 , 心中懊憹 , 其脈沉弦緊細 。
半夏 茯苓 白朮(各七分) 前胡 枳殼(麩炒黃色) 甘草(炙) 大戟(各五分) 黃芩 茵陳 當歸(各三分)
上細切 , 作一服 , 入生薑三片 , 水煎溫服 。
當歸白朮湯 治酒疸發黃 , 心下有痃癖堅滿 , 身體沉重 , 妨害飲食 , 小便赤黃 。 此因內虛 , 飲食生冷 , 脾胃痰結所致 。
白朮 茯苓(各一錢) 當歸 黃芩 茵陳(各二分半) 前胡 枳實 甘草 杏仁(各六分) 半夏(炮 , 八分)
上作一服 , 加生薑三片 , 水煎溫服 。
牛黃散子 治酒疸食黃及水氣蠱證 , 面目甚黃 , 遍身浮腫 , 肚大如盆 。
黑牽牛(春八分 , 夏九分 , 秋七分 , 冬四分) 大黃(春八分 , 夏九分 , 秋七分 , 冬一錢) 檳榔(春八分 , 夏九分 , 秋七分 , 冬四分) 甘草(春八分 , 夏九分 , 秋七分 , 冬四分)
上為細末 , 每服五錢 , 五更時面東南 , 用井花水調服 。 疾隨下而不動 , 面朝太陽 , 吸氣三口 , 疾速下 , 蠱證全消 , 酒疸宿食俱愈 。 忌生冷發物 。 後服烏藥順氣散一二帖 , 再服十全大補湯數帖 。
治黑疸方
礬硝散 治女勞疸 。 仲景 《 金匱要略 》 云 : 黃家日晡發熱而反惡寒 , 此為女勞疸 。 得之膀胱急 , 小腹滿 , 額上黑 , 足下熱 , 因作黑疸 , 其腹脹如水狀 , 大便必黑 , 時溏 。 此女勞之病 , 非水也 。 腹滿者難治 , 此方主之 。
礬石 硝石(各等分 , 火煅為末)
上每服二錢 , 以大麥粥湯和服 , 日三服 , 取汗愈 。 若小腸滿急 , 小便不利 , 用滑石 、 石膏各二錢 , 入粳米一撮 , 同煎服之 。
一方 治女勞疸 。
茵陳 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 當歸 芍藥 甘草 滑石 麥門冬 生地黃(姜酒炒)
上銼 , 水煎服 。
四白湯 治色疸 。
白朮 白芍藥 白茯苓 白扁豆 人參 黃耆(炙 , 各一錢) 甘草(炙 , 五分)
上作一服 , 薑棗煎服 。
白朮湯 治酒疸因下後變為黑疸 , 目青面黑 , 心下如啖蒜齏狀 , 大便黑 , 皮膚不仁 , 其脈微而細 。 一云 : 治酒疸及脾經肉疸 、 癖疸 、 勞役疸 、 腎經黑疸 。
白朮 桂心 葛根(各一錢) 豆豉 杏仁(炒 , 去皮尖) 甘草(炙 , 各五分) 枳實(三分)
上作一服 , 水煎食前服 。 熱者 , 去桂 、 術 , 加山梔一錢 。
一方 黑疸多死 , 宜急治 。
用土瓜根一斤 , 搗碎絞汁六合 , 頓服 。 當有黃水隨小便出 , 更服之 。
腎疸湯 治腎疸 , 目黃渾身金色 , 小便赤澀 。
升麻(五分) 羌活(一錢) 防風(五分) 獨活(五分) 白朮 柴胡 蒼朮(各一錢) 豬苓(一分) 澤瀉(三分) 白茯苓 葛根(各五分) 甘草(三分) 黃柏(二分) 人參 神麯(各六分)
上分作二帖 , 水煎 , 食前稍熱服 。
治虛疸方
丹溪方 治疸 , 脈虛 , 便赤 。
白朮(一兩) 人參 豬苓 茵陳(各半兩) 澤瀉(七錢) 山梔(炒) 木通(各三錢) 桂枝(一錢)
上銼 , 每服五錢 , 水煎服 。
胃苓湯 治黃疸 , 怠倦 , 脾胃不和 , 食少 。
蒼朮 厚朴 陳皮 甘草(炙) 茯苓 豬苓 白朮 澤瀉 桂
小便赤 , 加滑石 。
上銼 , 水煎服 。
參朮健脾湯 治發黃日久 , 脾胃虛弱 , 飲食少思 。
人參 白朮(各一錢半) 白茯苓 陳皮 白芍藥(煨) 當歸(酒洗 , 各一錢) 甘草(炙 , 七分)
上入棗二枚 , 水煎 , 食前服 。 色疸 , 加黃耆 、 白扁豆 , 炒 , 各一錢 。
秦艽飲子 治五疸涉虛 , 口淡咽乾 , 發熱微寒 。
秦艽 當歸(酒浸) 白芍藥 白朮 官桂 茯苓 熟地黃(酒蒸) 陳皮 小草 川芎 半夏(湯泡) 甘草(炙 , 各一錢)
上作一服 , 加生薑五片 , 水煎 , 不拘時服 。
人參養榮湯 治五疸 , 腳弱心忪 , 口淡耳響 , 微寒發熱氣急 , 小便白濁 , 當作虛勞治之 。
人參 黃耆 白朮 當歸 桂心 甘草 陳皮(各一兩) 白芍藥(三兩) 熟地黃 五味子 茯苓(各三錢) 遠志(去心 , 五錢)
上銼 , 每服四錢 , 薑棗煎 , 空心服 。
丹溪方 治婦人久勞苦 , 得面黃心悸 , 口苦 , 小便不黃 , 自利食少 , 右脈大於左 , 此虛中為濕也 。
白朮 芍藥 當歸(各五錢) 黃耆 黃芩 茯苓 人參(各三錢) 陳皮(一錢半) 黃連(一錢) 甘草(炙 , 五分)
上銼 , 分六帖 , 下保和 、 溫中 , 各二十丸 。
補中湯 治面黃多汗 , 目眥赤 , 四肢沉重 , 減食 , 腹中時痛 , 咳嗽 , 兩手左脈短 , 右脈弦兼澀 , 右手關脈虛 。
升麻 柴胡(各二錢) 歸身(二分) 蒼朮(五分) 澤瀉(四分) 甘草(炙 , 八分) 五味子(二十一粒) 黃耆(二錢半) 神麯(三錢) 紅花(少許) 大麥曲(五分)
上銼 , 作二服 , 水煎 , 食前服 。
治陰黃方
茵陳四逆湯 治發黃 , 脈沉細而遲 , 肢體逆冷 , 腰以上自汗者 , 此方冷服 。
茵陳(二兩) 附子(一枚 , 作八片 , 炮) 乾薑(炮 , 一兩半) 甘草(炙 , 一兩)
上細切 , 分作四服 , 水煎服 。
蔭按 : 吳氏曰 , 此陰症發黃也 。 陰寒盛於下 , 則戴陽於上 , 故上體見陽症 , 下體見陰症 。 陰盛於下 , 故見陰脈之沉遲 , 兼陰症之四逆 ; 陽戴於上 , 故見陽症之發黃 , 上體之自汗也 。 茵陳治黃之要藥 , 故無分於寒熱而用之 。 附子 、 乾薑 、 炙甘草 , 回陽之要品也 , 故有陰寒即用之 。 然必冷服者 , 恐薑 、 附發於上焦 , 陽盛之區而下部陰寒之分 , 反不及也 。 是方也 , 韓祗和 、 李思訓 、 朱奉議 、 咸用之矣 。 使據丹溪翁不必分五 , 同是濕熱之言 , 而執其方以療之 , 則藥與證不相反耶 。
理中加茯苓湯 仲景云 : 一婦人 , 年六十歲 , 病振寒轉慄 , 足太陽寒水也 。 呵欠噴嚏 , 足少陽膽也 。 口中津液 , 足陽明不足也 。 心下急痛而疸 , 手少陰受寒 , 足少陰血滯也 。 身熱 , 又欲近火 , 熱在皮膚 , 寒在骨髓也 。 臍下惡寒 , 丹田有寒 , 渾身黃 , 及睛黃 , 皆寒濕也 。 餘證驗之 , 知其為寒 ; 溺黃赤而黑 , 又頻數者 , 寒濕勝也 。 病來身重如山 , 便著床枕者 , 陰濕勝也 。 其脈右手關 、 尺 、 命門弦細 , 按之洪而弦 , 弦急為寒 , 加之細者 , 北方寒水 , 雜以緩甚者 , 濕盛出黃色 。 脈洪大者 , 心火受制也 。 左手右按之至骨 , 舉手來實者 , 壬癸腎旺也 。 六脈按之俱空虛者 , 下焦無陽也 。 用藥法 , 先宜以輕劑去其寒濕 , 兼退其洪大之脈以理中 , 加茯苓湯投之 。 (按此證 , 雖小便黃赤 , 亦作寒治者 , 蓋以餘證及脈別之也)
人參 白朮 甘草 乾薑 茯苓
上水煎熟 , 以冰冷與之 。 此熱因寒用 , 以假寒對足太陽之假熱 , 以乾薑辛熱瀉膀胱之真寒 。 故曰真對真 , 假對假 。 若不愈 , 當朮附湯與之 。
茵陳附子乾薑湯 治因天令暑熱 , 冷物傷脾 , 過服寒涼 , 陰氣太勝 , 陽氣欲絕 , 加以陰雨寒濕相合 , 發而為黃 , 其脈緊細 , 按之空虛 , 兩寸脈短 , 不及本位 , 此謂陰症發黃也 。 仲景所謂當於寒濕中求之 。 李氏順云 : 解之而寒涼過劑 , 瀉之而逐寇傷君 , 正此謂也 。
附子(三錢 , 炮去皮) 乾薑(炮 , 二錢) 茵陳(一錢二分) 白朮(四分) 草豆蔻(煨 , 一錢) 白茯苓(三錢) 枳實(麩炒) 半夏(制) 澤瀉(各五分) 橘紅(三分)
上加生薑五片 , 水煎去渣 , 涼服 。
蔭按 : 寒淫於內 , 治以甘熱 , 佐以苦辛 。 濕淫所勝 , 平以苦熱 , 以淡滲之 , 以苦燥之 。 附子 、 乾薑辛甘大熱 , 散其中寒 , 故以為君 ; 半夏 、 草蔻辛熱 , 白朮 、 陳皮苦甘溫 , 健脾燥濕 , 故以為臣 ; 生薑辛溫以散之 , 澤瀉甘平以滲之 。 枳實苦微寒 , 瀉其痞滿 ; 茵陳微苦寒 , 其氣輕浮 , 佐以姜附 , 能去膚腠間寒濕 , 而退其黃 , 故為佐使也 。 服此一二服 , 病去 , 再服理中湯數服 , 氣得平復 。
治時氣發黃方
茵陳湯 治時行瘀熱在裡 , 鬱蒸不散 , 通身發黃 。
茵陳(一兩) 梔仁(一錢半) 大黃(三錢)
上作一服 , 水煎 , 不拘時服 。
茵陳大黃湯 治傷寒大熱 , 發黃 , 面目俱黃 , 小便赤澀 。
茵陳蒿 梔子 柴胡 黃柏 黃芩 升麻 大黃(各七分) 草龍膽(三分半)
上切作一服 , 水煎溫服 。
抵當湯 治傷寒熱鬱 , 瘀血內結 , 身黃 , 脈沉細 , 狂言譫語 , 小腹滿 , 小便自利 , 大便黑 。
水蛭(三十枚 , 炒褐色) 虻蟲(三十枚 , 去翅足炒) 桃仁(二十枚 , 去皮尖) 大黃(一兩)(水蛭生池澤 , 兩頭尖小者良 , 腰粗 , 色微赤 , 難死)
上分作二服 , 水煎服 。
蔭按 , 夫陽邪瘀熱在裡 , 小腹硬滿 , 小便自利而發黃者 , 為蓄血發黃 。 苦走血 , 咸軟堅 , 故用水蛭 、 虻蟲 , 以逐敗血 , 滑利腸寒下熱 , 故用桃仁 、 大黃 , 以下血熱 。 他如桃仁承氣湯 , 亦可酌用 。
瘴疸丸 治時行及瘴瘧 、 疫癘 , 忽發黃 , 殺人最急 。 如覺體氣有異者 , 急制服之 。
茵陳 山梔 大黃 芒硝(各一兩) 杏仁(六錢) 常山 鱉甲 巴豆(各四錢) 豆豉(二錢)
上為末 , 蒸餅為丸 , 如桐子大 , 每服三丸 , 米飲下 , 以吐利為效 , 未效加一丸 。
治黃胖(即食勞疳黃)
褪金丸 治黃腫絕妙 。
蒼朮(米泔浸) 白朮(各二兩半) 甘草(炙 , 半兩) 厚朴(薑汁拌 , 炒 , 一兩) 陳皮(去白 , 一兩半) 針砂(醋炒紅色) 香附(童便浸 , 各六兩) 神麯(炒黃色) 麥芽(炒微黃 , 各一兩半)
有塊加三稜 、 蓬朮俱醋煮各一兩半
上為細末 , 麵糊為丸 , 每服七八十丸 , 食前用白湯送下 。 忌魚腥 、 酒面 、 生冷之物 。
綠礬丸 治黃胖最捷 。
針砂(二兩 , 炒紅醋淬) 綠礬(四兩 , 薑汁炒白) 五倍子(半斤) 神麯(半斤 , 炒微黃色)
上為細末 , 生薑汁煮紅棗為丸 , 如桐子大 , 每服六七十丸 , 溫酒下 , 或米湯亦可 。
蔭按 : 此方神效 , 但愈後宜終身忌蕎麵 、 母豬肉 、 毒物 , 若犯之即死 。 余又嘗見一婦人服此藥後三年 , 不因食物所犯 , 忽無故而死 。
大溫中湯 (朱先生晚年定者) 治黃胖 。
香附(一斤 , 童便浸 , 春夏一宿秋冬三) 針砂(炒紅 , 醋淬三次 , 一斤) 苦參(春夏二兩 , 秋冬一兩) 甘草(二兩) 厚朴(薑汁炒黑 , 五兩) 芍藥(五兩) 陳皮(三兩) 山楂(五兩) 蒼朮(泔浸 , 五兩) 白朮 茯苓(各三兩) 青皮(六兩)
上俱為細末 , 醋糊為丸 , 如桐子大 。 面黑 , 筋骨露 , 氣實者 , 米飲下五六十丸 。 麵肥白 , 與氣虛羸弱者 , 白朮湯下三四十丸 。 忌一切生冷 , 油膩 、 雞鵝 、 羊鴨 、 生硬並糍粽難化之物 。 服過七日後 , 便覺手掌心涼 , 口唇內有紅暈起 , 調理半月愈 。
暖中丸 治黃胖 , 殺肝邪 , 舒脾氣 , 虛者不宜用 。
陳皮 蒼朮 厚朴(制) 三稜 白朮 香附(各一斤) 青皮(五錢) 甘草(二兩) 針砂(十兩 , 醋炒紅)
上為末 , 醋糊丸 , 空心鹽薑湯下五十丸 , 晚食前 , 酒下亦可 , 忌狗肉 。
棗礬丸 治食勞 , 身目俱黃 。
綠礬(不拘多少 , 置砂鍋內炒通赤 , 用米醋點之 , 燒用木炭)
上研細 , 紅棗肉為丸 , 如桐子大 , 每服五十丸 , 食後薑湯下 。
又小溫中丸 治黃胖 , 宜草野貧賤人服 。 蓋其飲食無積 , 但補陰燥濕而已 。
針砂(一斤 , 以醋炒為末) 糯米(炒極黃為末 , 一斤)
上醋糊丸 , 如桐子大 , 每服四五十丸 , 米飲下 , 忌口同前 。 輕者服五兩 , 重者不過七兩愈 。
皂礬丸 治黃胖 。
綠礬(六兩 , 用米醋於鐵鍋內煮七次 , 以干為度 , 置地上出火氣 , 為末) 南星(一兩 , 為末) 炒麵(一兩) 大皂角(二斤 , 水煮熟 , 揉出膿膠 , 去皮渣 , 濾過再熬 , 入棗子六兩 , 蒸熟去皮核 , 煎成濃膏)
上共搗和為丸 , 如桐子大 , 每服五丸 。 早晚用薑湯各一服 , 忌油膩煎煿 。 如身上發紅斑時 , 急煎棗湯服之 , 斑自愈 。
紫金丹 治男婦患食勞 , 氣勞 , 遍身黃腫 , 欲變成水及久患痃癖 , 小腸膀胱面目忽黃 。
膽礬(三錢) 黃蠟(二兩) 大棗(五十枚)
上以砂鍋或銀石器內 , 用好醋三升 , 先下礬棗 , 慢火熬半日 , 取出棗 , 去皮核 , 次下蠟 , 再慢火熬一二時 , 如膏好 , 入蠟茶二兩 , 同和丸 , 如桐子大 , 每服二三十丸 , 茶酒任下 。 如久患腸風痔漏 , 陳米飲下 , 日三服 , 一日見效 。 宗室趙彥材 , 下血面如蠟 , 不進食 , 蓋病酒也 。 授此方服之 , 終劑血止 , 面鮮潤 , 食亦倍常 。 新安一士人亦如是 , 與三百粒作一服 , 立愈 。
一方 治食氣遍身黃胖 , 氣喘 , 食不進 , 心胸渴悶 。
皂角(不蛀者 , 去皮及子 , 好醋塗炙 , 令焦為末 , 一錢) 巴豆(七粒 , 去油膜)
上二味 , 以淡醋研好墨為丸 , 如麻子大 , 每服三丸 , 食後陳皮湯下 , 日三服 , 隔一日 , 增一丸 , 以利為度 , 常服消酒食 。
丹溪方 一婦年三十 , 面黃 , 腳痠弱 , 口苦喜茶 , 月經不勻 , 且多倦怠 。
黃耆(三分) 白朮(一分) 黃柏(炒) 秦艽(各二分) 甘草(三分) 木通 陳皮(各五分) 芍藥 人參 當歸(各一錢)
上作一服 , 水煎服 。
又方 一婦 , 年六十 , 面黃倦甚 , 足酸口苦 , 脈散而大 , 此濕傷氣也 。
白朮(五錢) 陳皮(四錢) 蒼朮 木通 黃芩(各一錢) 砂仁 人參 川芎(各二錢) 黃柏(炒一錢) 甘草(炙 , 五分)
上分六帖 , 水煎 , 食前服 。
又方 一人痞後面黃 , 腳痠弱 , 倦怠 , 食飽氣急 , 頭旋 。
黃耆(二分) 蒼朮(一錢) 白朮(一錢半) 木通(二錢) 甘草(炙 , 二分) 黃柏(炒三分) 厚朴(制 , 一分) 陳皮(一錢)
上作一服 , 水煎服 。
又方 一人面黃 , 腳痠無力 , 食不化 , 脈虛而少弦 , 口苦肚脹 , 宜補之 。
蒼朮(五分) 木通(三分) 白朮(一錢半) 當歸 芍藥 陳皮 川芎(各五分) 甘草(炙 , 二分) 人參(三分)
上作一服 , 水煎 , 下保和丸四十丸 。
以上諸方 , 俱系除濕補氣之劑 , 虛人疳黃 , 宜選用之 。
治目黃方(目黃而身不黃)
青龍散 治風氣傳化 , 腹內疼結而目黃 , 風氣不得泄 , 為熱中煩渴引飲 。
地黃(姜 , 酒炒) 威靈仙 防風 荊芥穗 何首烏(去黑皮米泔浸一宿 , 竹刀切 , 各二兩)
上為末 , 每日三服 , 食後沸湯調下一錢 。
一方 治黃疸 , 目黃不除 。
用瓜丁為細末 , 如豆大 , 納鼻中 , 令病人深吸 , 取鼻中黃水出愈 。