卷二十四

痰飲

論

選要論 曰 ： 痰飲為病 ， 所感不同 。 有因氣脈閉塞 ， 津液不通 ， 水飲留停脾胃 ， 鬱結而成痰者 ， 有脾胃虛弱 ， 不能運行水穀而成痰者 ， 有因酒後飲水 ， 停滯胃中而成痰者 。 有因風寒濕熱之氣入脾相搏而成痰者 。 或喜怒哀樂之過情 ， 飲食起居之不節 ， 濕熱內蘊 ， 風寒外搏 ， 皆為痰飲 。 所得之由不同 ， 而所變之病甚多 。 或為寒 ， 或為熱 ， 或為喘嗽嘔吐 ， 或為翻胃膈噎 ， 以至為腫滿 ， 為眩暈 ， 為風癇 ， 為噯氣 ， 為吞酸 ， 為嘈雜 ， 為痞膈 ， 為疼痛 ， 為怔忡 ， 此皆痰之為病也 。 又有五飲 ： 一曰懸飲者 ， 飲水流於脅下 ， 咳唾引痛 ； 二曰溢飲者 ， 飲水流行 ， 歸於四肢 ， 當汗出而不汗出 ， 身體疼重 ； 三曰支飲者 ， 咳逆倚息 ， 短氣不得臥 ， 其形如腫 ； 四曰痰飲者 ， 其人素盛今瘦 ， 水走腸間 ， 瀝瀝有聲 ； 五曰留飲者 ， 背惡寒 ， 或短氣而渴 ， 四肢歷節疼痛 ， 脅下痛引缺盆 ， 咳嗽轉甚 。 此五飲為病不同也 。 治法 ： 懸飲當下之 ， 溢飲當發其汗 ， 支飲則隨證汗下 ， 痰飲則用溫藥從小便利之 。 東垣謂脾土上應於天 ， 亦屬濕化 ， 所以水穀津液不行 ， 即停積而為痰飲也 。 故有五痰之分 ， 言其濕熱相乘也 。 如濕在心經為熱痰 ， 結而如膠 ， 其色紅 ； 濕在肝經為風痰 ， 其色青如沫 ； 濕在脾經為濕痰 ， 濕久而熱 ， 其色黃 ； 濕在肺經為氣痰 ， 其色白 ， 咯出如米粒 ； 濕在腎經為寒痰 ， 其色黑如涕 。 由此言之 ， 穢氣淫邪 ， 乘於脾胃 ， 津液不布 ， 積為痰飲也 ， 亦必從其所乘之氣兼化 ， 而為五痰也 。 夫人之氣貴乎順 ， 氣順則津液流通 ， 而無痰飲之患 。 亦有氣體虛寒 ， 不能攝養腎水 ， 使邪水溢土 ， 多生痰唾 ， 又當溫利之 ， 八味丸 、 黑錫丹主之 。 或脾胃為物所傷而停積者 ， 五套丸 、 破飲丸主之 。 臨病之際 ， 更宜詳審 。

集略論 曰 ： 人之一身 ， 氣血清順 ， 則津液流通 ， 何痰之有 。 痰因腎虛脾濕而生 ， 各經有病 ， 皆能致痰 ， 當隨其各病之根而治之 。 七情鬱結 ， 或飲食過傷 ， 或色欲無度 ， 或六淫侵胃 ， 當汗不汗 ， 或資稟充實 ， 表密無汗 ， 皆使津液不行 ， 聚為痰飲 。 其為病也 ， 為喘 ， 為咳 ， 為嘔 ， 為瀉 ， 為眩暈 ， 嘈煩 ， 忪悸 ， 懊憹 ， 寒熱 ， 疼痛 ， 腫滿 ， 攣癖 ， 癃閉 ， 痞膈 ， 如風如癲 ， 如傷寒狀 ， 但頭不痛項不強為異 ， 或有似邪祟者 ， 種種難名 。 使人口燥咽乾 ， 大便秘 ， 面如枯骨 ， 毛髮焦槁 ， 婦人則月水不通 。 王隱君以痰之新久分清濁 。 仲景有四飲之說 ， 曰懸 、 溢 、 支 、 痰 。 子和有五痰之論 ， 曰風 、 熱 、 濕 、 酒 、 食 。 不可用烏 、 附香燥之藥 ， 以致膈噎反胃 。 當順氣為先 ， 實脾為本 。 可表者汗之 ， 可下者利之 ， 在上吐之 ， 滯者導之 ， 郁者揚之 ， 熱者清之 ， 寒者溫之 ， 濕者燥之 ， 頑者軟之 ， 食積消之 ， 偏熱偏寒者反佐而行之 ， 挾濕者淡以滲之 ， 挾虛者補而養之 ， 中氣虛者則固中氣以運痰 。 若攻之太重 ， 則胃氣虛而痰愈盛矣 。 本非虛也 ， 治以滋陰退熱之劑 ， 不知寒補之藥極滯痰氣 ， 反延綿而愈劇也 ； 本非風也 ， 治以疏風利氣之藥 ， 則氣愈虛而痰愈作矣 。 或曰 ： 近世當土運 ， 是以人無疾而亦痰 。 調養之法 ： 平七情以舒郁 ， 攝腎水以防邪 ， 謹出入以避六淫 ， 絕厚味以除蘊熱 。 不能中節 ， 豈無壅滯乎 。

仲景 云 ： 有痰飲 ， 有懸飲 ， 有溢飲 ， 有支飲 。 其人素盛今瘦 ， 水走腸間 ， 瀝瀝有聲 ， 謂之痰飲 。 病痰飲者 ， 當以溫藥和之 。 又云 ： 心下有痰飲者 ， 苓桂甘術湯主之 。 飲後水流在脅下 ， 咳唾引痛 ， 謂之懸飲 。 病懸飲者 ， 十棗湯主之 。 飲水流行 ， 歸於四肢 ， 當汗出而不汗出 ， 身體疼重 ， 謂之溢飲 。 病溢飲者 ， 當發其汗 ， 大小青龍湯主之 。 咳逆倚息 ， 短氣不得臥 ， 其形如腫 ， 謂之支飲 。 支飲胸滿者 ， 厚朴大黃湯主之 。 人咳數年 ， 其脈弱者可治 ， 實大數者死 。 其脈數者 ， 必苦冒眩 ， 其人本有支飲在胸中故也 ， 治象飲家 。 支飲亦喘而不能臥 ， 加短氣 ， 其脈平也 。 水在肺 ， 吐涎沫 ， 欲飲水 ； 水在脾 ， 少氣身重 ； 水在肝 ， 脅下支滿 ， 嚏而痛 ； 水在腎 ， 心下悸 。 嘔吐 ， 心下痞者 ， 胸中有水 ， 宜半夏茯苓湯主之 。 嘔家本渴 ， 今反不渴 ， 心下有支飲故也 ， 小半夏湯主之 。 又云 ： 先渴卻嘔者 ， 水停心下 ， 小半夏加茯苓湯主之 。 卒嘔吐 ， 心下痞眩悸者 ， 膈間有水 ， 半夏加茯苓湯主之 。 瘦人臍下有悸 ， 吐涎沫而癲眩者 ， 此水腠 ， 五苓散主之 。 胸滿目眩者 ， 苓桂甘術湯主之 。 又云 ： 心下有支飲 ， 其人苦冒眩 ， 澤瀉湯主之 。 膈上病痰滿喘咳吐 ， 發則寒熱 ， 背痛腰疼 ， 目泣自出 ， 其人振振身瞤劇 ， 必有伏飲 。 脈大 ， 心下有留飲 ， 其人背寒冷 。 病人臂不時疼痛 ， 其脈沉細 ， 非風也 ， 必有飲在上焦 。 其脈虛者 ， 為微勞 ， 營衛氣不和故也 ， 久久自瘥（脈虛茯苓丸 ， 不虛控涎丹） 。 渴而小便不利 ， 宜五苓散主之 。 腹滿 ， 口舌乾燥 ， 此腸間有水氣 ， 己椒藶黃丸主之 。 病者脈伏 ， 其人慾自利 ， 利反快 ， 雖利心下續堅滿 ， 此為留飲欲去故也 ， 甘遂半夏湯主之 。 小便不利 ， 四肢沉重疼痛 ， 自利者 ， 此為水氣 ， 宜用真武湯去芍藥加乾薑主之 。 久病傷寒 ， 表不解 ， 嘔咳自利者 ， 此為水氣 ， 宜小青龍湯去麻黃加芫花主之 。 皮膚粗如枯魚之鱗者 ， 水飲候也 。 色鮮明者 ， 有留飲 。

洞虛子 曰 ： 痰證一條 ， 古今未詳 。 余自幼多病 ， 莫識其原 。 或成偏頭風 ， 成雷頭風 ， 成太陽頭痛 ， 眩暈如坐舟車 ， 精神恍惚 ； 或口眼瞤動 ， 或眉稜耳輪俱癢 ； 或頜腮四肢遊風腫硬 ， 似疼非疼 ； 或渾身燥癢 ， 搔之則癮疹隨生 ， 皮毛烘熱 ， 色如錦斑 ； 或齒頰似癢似痛 ， 而疼無定所 ， 滿口牙浮 ， 痛癢不一 ； 或噯氣吞酸 ， 鼻聞焦臭 ， 喉覺豆腥氣 ， 心煩鼻塞 ， 咽嗌不利 ， 咯之不出 ， 咽之不下 ； 或因噴嚏而出 ， 或因舉動而唾 ， 其痰如墨 ， 又如破絮 ， 或如桃膠 ， 或如蜆肉 。 或心下如停冰鐵 ， 閉滯妨悶 ， 噯嚏連聲 ， 狀如膈氣 。 或足膝痠軟 ， 或骨節腰腎疼痛 ， 呼吸難任 。 或四肢肌骨間痛如擊戳 ， 乍起乍止 ， 並無常所 。 或不時手臂麻疼 ， 狀如風濕 。 或臥如芒刺不安 ， 或如毛蟲所螫 。 或四肢不舉 ， 或手足重滯 ， 或眼如姜蟄 ， 膠黏癢澀 ， 開闔甚難 。 或陰晴交變之時 ， 胸痞氣結 ， 閉而不發 ， 則齒癢咽痛 ， 口糜舌爛 ， 及其奮然而發 ， 則噴嚏連聲 ， 初則涕唾稠黏 ， 次則清水如注 。 或眼前黑暗 ， 腦後風聲 ， 耳內蟬鳴 ， 眼瞤肉惕 。 治之者 ， 或曰腠理不密 ， 風府受邪 。 或曰上盛下虛 ， 或曰虛 ， 或曰寒 ， 或曰邪熱 ， 並無一說對證 。 余自思父母俱有痰疾 ， 我稟此疾 ， 則與生俱生也 。 當自為計 ， 故於靜室默坐 ， 熟察病勢之來 ， 則於胸腹間如有二氣交紐 ， 遂噎塞煩郁 ， 有如煙火上衝 ， 頭面烘熱 ， 眼花耳鳴 ， 痰涎涕淚 ， 並從肺胃間湧起 ， 凜然毛豎 ， 噴嚏千百 ， 然後遍身煩躁 。 大寒之時 ， 即盡去衣衾 ， 裸體一凍 ， 則稍止片時 。 或春秋乍涼之時 ， 則多加衣衾 ， 亦暫少緩 。 或頓飲冰水而定 ， 或痛飲一醉而安 ， 終不能逐去病根 。 故精心內觀 ， 反復思慮 ， 制滾痰丸 ， 因獲大效 。 自是愈人數萬 ， 神效殊異 。 但不欲輕傳匪人 ， 恐人視為泛常 ， 妄自加減 ， 不能濟眾也 。

又曰 ： 治痰必先理氣 ， 蓋憂思損志 ， 氣鬱涎凝 ， 氣治則痰散也 。 然而痰因氣結 ， 氣因痰滯 ， 其如痰何 。 余故用滾痰丸 ， 逐去滯凝惡物 ， 如用兵討叛新民也 。 況有稟賦痰證 ， 如嬰兒出腹 ， 已有痰涎 ， 大善知識 ， 頓抱痰疾 ， 此豈因氣而然乎 。 故學者不可固執一端不通 。

劉宗厚 曰 ： 痰之為病 ， 仲景論四飲六證 ， 無擇敘內外三因 ， 俱為切當 。 蓋四飲則敘其因痰而顯諸證者 ， 三因則論其因有所傷而生痰者也 。 惟王隱君論人之諸疾 ， 悉出於痰 ， 此發前人所未論 ， 可謂深識痰之情狀 ， 而得其奧者矣 。 制滾痰丸一方 ， 總治斯疾 ， 固為簡便 。 較之仲景三因 ， 有表裡內外 ， 而分汗下溫利之法則疏闊矣 ， 況又有虛實寒熱之不同者哉 。 夫痰病之原 ， 有因熱而生痰者 ， 亦有因痰而生熱者 ， 有因風寒暑濕而得者 ， 有因驚而得者 ， 有因氣而得者 ， 有因飲酒而得者 ， 有因食積而得者 ， 有脾虛不能運化而生者 ， 有腎虛不能降火而生者 。 若熱痰則多煩熱 ， 風痰多成癱瘓奇證 ， 冷痰多成骨痹 ， 濕痰多倦怠軟弱 ， 驚痰多成心痛顛疾 ， 飲痰多成脅痛臂痛 ， 食積痰多成癖塊痞滿 。 其為病狀 ， 種種難名 ， 王隱君論中頗為詳盡 ， 學者但察其病形脈證 ， 則知所挾之邪 ， 隨其表裡上下虛實以治也 。 若夫子和謂飲無補法 ， 必當去水 ， 故用吐 、 汗 、 下之三法 ， 治人常愈 。 又論熱藥治痰之誤 ， 固為詳切 。 亦有挾寒挾虛之證 ， 不可不論 。 夫久痰凝結 ， 膠固不通 ， 狀若寒凝 ， 不用溫藥引導 ， 必有拒格之患 。 況有風寒外束 ， 痰氣內郁者 ， 不用溫散 ， 亦何以開鬱行滯 。 又有血氣虧乏之人 ， 痰客中焦 ， 閉塞清道 ， 以致四肢百骸 ， 發為諸病 ， 理宜導去痰滯 ， 必當補瀉兼行 ， 又難拘於子和之三法也 。 大凡病久淹延 ， 卒不便死者 ， 多因食積痰飲所致 。 何以然者 ， 蓋胃氣亦賴痰積所養 ， 飲食雖少 ， 胃氣卒不便虛故也 。 亦有治痰用峻利過多 ， 則脾氣愈虛 ， 津液不運 ， 痰反生而愈盛 。 法當補脾胃 ， 清中氣 ， 則痰自然運化 。 此乃治本之法也 ， 謂醫中之王道者 ， 正此類也 。

丹溪 曰 ： 有熱痰 ， 有濕痰 ， 有酒痰 ， 有食積痰 ， 有風痰 ， 有寒痰 ， 有老痰 。 熱痰 ， 用青黛 、 黃連 ， 及青礞石丸最捷 。 濕痰 ， 身多軟而重 ， 用蒼朮 、 白朮 。 又曰 ： 濕痰用黃芩 、 香附 、 半夏 、 貝母 ， 熱痰加瓜蔞 、 青黛 ， 酒痰用瓜蔞 、 青黛 ， 蜜丸噙化 ， 食積痰 ， 用神麯 、 麥芽 、 山楂 ， 或化痰丸 ， 氣虛者用補氣藥送之 。 風痰多見奇證 ， 風痰用南星 、 白附子 ， 寒痰用半夏（盧氏注曰 ： 凝結清冷 ， 其狀若寒 ， 實非寒也 。 然亦有用溫藥者 ， 蓋寒因熱用 ， 使之為引導而無捍格之患也） ， 老痰用海石 、 香附 、 半夏 、 瓜蔞 、 五倍子 。 一云 ： 五倍子佐他藥 ， 大治頑痰 。 痰結核在咽喉 ， 嗽而不能出 ， 化痰藥加咸能軟堅之味 ， 瓜蔞仁 、 杏仁 、 海石 、 桔梗 、 連翹 ， 少佐以朴硝 ， 用薑汁蜜丸噙之 。 痰在脅下 ， 非白芥子不能達 。 痰在四肢 ， 非竹瀝不行 。 痰在皮裡膜外 ， 非竹瀝不除 。 氣虛之人有痰 ， 非竹瀝不開 。 痰在腸胃間 ， 可下而愈 ， 用小胃丹 。 痰之為物 ， 隨氣升降 ， 無處不到 。 脈浮當吐 ， 痰在膈上必用吐 ， 膠固稠濁者 ， 必用吐 。 痰在經絡中者 ， 非吐不可出 ， 吐中就有發散之意 。 凡吐法 ， 宜先升提其氣 ， 用防風 、 山梔 、 川芎 、 桔梗 、 芽茶 、 生薑之類 ， 或就以此藥探吐 。 吐時 ， 必先以布勒腰腹 ， 於不通風處行之 。 吐藥用蘿蔔子半升擂 ， 和以漿水一碗 ， 去渣 ， 入少油與蜜 ， 溫服 。 或用蝦半斤 ， 入醬 、 蔥 、 姜等物料水煮 ， 先吃蝦 ， 後飲汁 ， 少時以鵝翎探吐 。 其鵝翎須先以桐油浸 ， 以皂角水洗 ， 曬乾待用 。 如服瓜蒂散 、 藜蘆等藥 ， 不用探法自吐 。 虛人中焦有痰 ， 胃氣亦賴所養 ， 卒不可便攻 ， 攻盡則愈虛 。 治痰用利藥過多 ， 致脾氣下虛 ， 則痰反易生而多 。 許學士用蒼朮治痰挾瘀血成窠囊 ， 行痰極效 。 二陳湯一身之痰都管 ， 治痰要藥也 。 欲下行加引下藥 ， 欲上行加引上藥 。 枳實瀉痰 ， 能沖牆倒壁 。 黃芩治痰 ， 假其下火也 。 天花粉能降上膈熱痰 ， 海粉熱痰能降 ， 濕痰能燥 ， 頑痰能消 。 人中黃飯丸如綠豆大 ， 每服十五丸 ， 湯下 ， 能降陰火 ， 清痰治食積 。 痰因火盛逆上 ， 治火為先 ， 白朮 、 黃芩 、 軟石膏之類 。 久病陰火上升 ， 津液生痰不生血 ， 宜補陰制相火 ， 其痰自除 。 血藥必用薑汁傳送 。 內傷挾痰 ， 必用參 、 耆 、 白朮之屬 ， 多用薑汁傳送 ， 或加半夏 ， 虛甚加竹瀝 ， 中氣不足加參朮 。 脾虛者 ， 宜清中氣以運痰降下 ， 二陳湯加白朮之類 ， 兼用升麻提起 。 實脾土 ， 燥脾濕 ， 是治其本 。 痰成塊吐咯不出 ， 氣鬱滯者難治 。 凡風痰必用風痰藥 ， 如白附子 、 天麻 、 雄黃 、 牛黃 、 片芩 、 殭蠶 、 豬牙皂角之類 。 凡人身上中下有塊者 ， 多是痰 ， 問其平日好食何物 ， 吐下後方用藥 。

眩運嘈雜 ， 乃火動其痰 ， 用二陳湯加山梔子 、 黃連 、 黃芩之類 。 噫氣吞酸 ， 此食鬱有熱 ， 火氣上動 ， 黃耆為君 ， 南星 、 半夏為臣 ， 橘皮為使 ， 熱多加青黛 。 喉中有物 ， 咯不出 ， 咽不下 ， 此是老痰 ， 重者吐之 ， 輕者用瓜蔞輩 ， 氣實必用荊瀝 。 痰在膈間 ， 使人癲狂 ， 或健忘 ， 或風痰 ， 皆用竹瀝 ， 亦能養血 ， 與荊瀝同功 。 治稍重能食者 ， 用此二味效速穩當 。 二瀝治痰結在皮裡膜外 ， 及經絡中痰 ， 必佐以薑汁 。 韭汁治血滯不行 ， 中焦有飲 ， 自然汁冷吃兩三銀盞 ， 必胸中煩躁不安而後愈 。 參萸丸能消痰 。

又曰 ： 痰之為病 ， 方論少有細述之者 。 近惟三因略言 ， 亦無加減法 。 夫痰之源不一 ， 有因痰而生熱者 ， 有因熱而生痰者 ， 有因氣而生者 ， 有因風而生者 ， 有因驚而生者 ， 有積飲而生者 ， 有多食而生者 ， 有因暑而生者 ， 有傷冷物而成者 ， 有脾虛而成者 ， 有飲酒而成者 。 其為病也 ， 驚痰則成心包痛 、 癲疾 。 熱痰則生煩躁頭風 ， 爛眼燥結 ， 怔忡懊憹 ， 驚眩 。 風痰成癱瘓 ， 大風眩暈 ， 暗風悶亂 。 飲痰成脅痛 ， 四肢不舉 ， 每日嘔吐 。 食痰成瘧痢 ， 口出臭氣 。 暑痰中暑眩冒 ， 黃疸頭痛 。 冷痰骨痹 ， 四肢不舉 ， 氣刺痛 。 酒痰飲酒不消 ， 但得酒 ， 次日又吐 ， 脾虛生痰 ， 食不美 ， 反胃嘔吐 。 氣痰攻注 ， 走刺不定 。 婦人於驚痰最多 ， 蓋因產育交接 ， 月事方行 ， 其驚因乘而入 ， 結成塊者 ， 為驚痰 。 必有一塊在腹 ， 發則如身孕 ， 轉動跳躍 ， 痛不可忍 。 凡人手臂或動不得 ， 或骨節遍身痛 ， 坐臥不安 。 此痰入骨也 。 有人腳氣久不治 ， 骨節痛 ， 與腳氣藥不效 ， 此痰病也 。 凡傷寒病後嘔吐 ， 藥不得入 ， 亦因初病 ， 胸中有痰涎也 。 或因下之太早 ， 而遂議其非痰 ， 未為確論 。 傷寒發黃 ， 亦是痰病 ， 蓋因熱搏而成 。 凡大便秘者 ， 亦是痰結 。 凡有痰者 ， 眼皮及眼下必有菸灰黑色 ， 舉目便知 ， 不待切脈 。 眼黑而頰赤者 ， 熱痰也 。 面大黃色 ， 亦熱痰也 。 外證必煩滿膈熱 ， 口乾思冷 ， 大便秘結 ， 小便赤熱 ， 久必生風或眩暈 。 耳鳴眼花多虛證 ， 治之而用熱藥 ， 服久必脈大實 ， 發大熱而中風 ， 可急下之 。 眼黑而行步呻吟 ， 舉動艱難者 ， 入骨痰也 。 其證遍體骨節疼痛 。 眼黑而面帶土色 ， 四肢痿痹 ， 屈伸不便者 ， 風濕痰也 。 眼黑而氣短促者 ， 驚風痰也 。 左右關脈大者 ， 膈中有痰也 ， 可吐之 。 怕吐者 ， 消息下之 。 凡人每日背上一條如線而寒起者 ， 宜吐下之 。 凡人百藥不效 ， 其關上脈伏而大者 ， 痰也 ， 用妙應丸加減法（妙應丸即控涎丹） 。

葉氏 曰 ： 飲凡有六 ， 懸 、 溢 、 支 、 痰 、 留 、 伏 ， 痰飲特六者之一耳 。 人病此而止曰痰飲者 ， 蓋停滯既久 ， 未有不因氣道閉塞 ， 津液不通 ， 而為痰多之患者也 。 譬如溝渠壅滯 ， 則倒流之水逆上 ， 瘀濁臭穢 ， 無所不有 ， 若不疏決而欲澄清者 ， 未之有也 。 或問痰與飲何異 ？ 曰 ： 子和謂飲乃水濕所為 ， 久久則變而為痰也 。 是飲為痰之漸 ， 痰為飲之積 。 然其得之之源 ， 不越乎六淫七情及飲食所治耳 。 痰飲為病 ， 變生不一 。 有卒然昏悶 ， 口眼喎邪 ， 似中而實非中 ， 四肢戰曳 ， 身如浮雲 ， 似虛而實非虛 。 又有人忽患胸背手足頸項腰胯痛不可忍 ， 連筋骨牽引吊痛 ， 走易不定 ， 俗醫謂之走注 ， 用風藥針灸不效 ， 又疑風毒結聚 ， 欲成癰者 ， 妄以貼藥 ， 亦不效 。 或頭痛不可舉 ， 或神意昏倦多睡 ， 或飲食無味 ， 痰唾稠糊 ， 喉中如鋸 ， 多流涎沫 ， 手足重墜痹冷 ， 認為癱瘓者 。 或寒熱往來 ， 似瘧非瘧 ， 似勞非勞 ， 而醫疑惑者 。 凡此數者 ， 皆痰飲之為患也 。 乃是頑涎伏在心膈上下 ， 變為他疾 ， 不可不審 。 治法當以消飲為先 ， 痰去飲消 ， 則諸證自愈 。

王節齋 曰 ： 痰屬濕 ， 乃津液所化 。 因風寒濕熱之感 ， 或七情飲食所傷 ， 以致氣逆液濁 ， 變為痰飲 。 或吐咯上出 ， 或凝滯胸膈 ， 或留聚腸胃 ， 或客於經絡四肢 ， 隨氣升降 ， 遍身上下 ， 無處不到 。 其為病也 ， 為喘為咳 ， 為噁心嘔吐 ， 為痞隔壅塞 、 關格異病 ， 為泄 ， 為眩暈 ， 為嘈雜 、 怔忡驚悸 ， 為癲狂 ， 為寒熱 ， 為痛腫 ， 為癖積 ； 或胸間轆轆有聲 ， 或背心一點常如冰冷 ， 或四肢麻木不仁 ， 皆痰所致 。 百病中多有兼痰者 ， 世所不知也 。 痰有新久輕重之殊 ， 新而輕者 ， 形色清白稀薄 ， 氣味亦淡 。 久而重者 ， 黃濁稠黏凝結 ， 咳之難出 ， 積成惡味 ， 酸辣腥臊鹹苦 ， 甚至帶血而出 。 治法 ： 痰生於脾胃 ， 宜實脾燥濕 。 又隨氣而升 ， 宜順氣為先 ， 分導次之 。 又氣升屬火 ， 順氣在於降火 。 熱痰則清之 ， 濕痰則燥之 ， 風痰則散之 ， 郁痰則開之 ， 頑痰則軟之 ， 食積痰則消之 。 在上者吐之 ， 在中者下之 。 中氣虛者 ， 宜固中氣以運痰 。 若攻之太過 ， 則胃氣虛 ， 而痰愈盛矣 。

王節齋 化痰丸論曰 ： 痰者病名也 。 人之一身 ， 血氣清順 ， 則津液流通 ， 何痰之有 。 惟夫氣血濁逆 ， 則津液不清 ， 熏蒸成聚 ， 而變為痰焉 。 痰之本水也 ， 原於腎 。 痰之動濕也 ， 主於脾 。 古人用二陳湯為治痰通用者 ， 所以實脾燥濕 ， 治其標也 。 然以之而治濕痰 ， 寒痰 ， 痰飲痰涎 ， 則是矣 。 若夫痰因火上 ， 肺氣不清 ， 咳嗽時作 ， 及老痰鬱痰 ， 結成黏塊 ， 凝滯喉間 ， 吐咯難出 ， 此等之痰 ， 皆因火邪炎上 ， 熏於上焦 ， 肺氣被郁 ， 故其津液之隨氣而升者為火熏蒸 ， 凝濁鬱結而成 ， 歲月積久 ， 根深蒂固 ， 故名老名郁 ， 而其原則火邪也 。 病在上焦心肺之分 ， 咽喉之間 ， 非中焦脾胃滋痰冷痰痰飲痰涎之比 ， 故湯藥難治 ， 亦非半夏 、 茯苓 、 蒼朮 、 枳殼 、 南星等藥所能治也 。 惟開其鬱 ， 降其火 ， 清潤肺金 ， 而消化凝結之痰 ， 緩以治之 ， 庶可效耳 ， 制化痰丸主之 。

李氏 曰 ： 痰乃津液所成 ， 隨氣升降 。 氣血調和 ， 則流行不聚 。 內外感傷 ， 則壅逆為患 。 新而輕者 ， 形色青白稀薄 ， 氣味亦淡 。 久而重者 ， 黃濁稠黏凝結 ， 咯之難出 ， 漸成惡味 ， 酸辣腥臊鹹苦 。 但痰證初起 ， 頭痛發熱 ， 類外感外證 。 久則潮咳夜重 ， 類內傷陰火 。 又痰飲流注 ， 肢節疼痛 ， 類風證 。 但痰證胸滿食減 ， 肌色如故 ， 脈滑不勻不定為異耳 。 人知氣血為病 ， 而不知痰病尤多 。 生於脾 ， 多四肢倦怠 ， 或腹痛 ， 腫脹 ， 泄瀉 ， 名曰濕痰 。 若挾食積瘀血 ， 遂成窠囊痞塊 ， 又名食痰 。 留於胃脘 ， 多嘔吐 ， 吞酸嘈雜 ， 上衝頭面烘熱 ， 名曰火痰 。 若因飲酒 ， 乾嘔 ， 噯 ， 臂脅痛 ， 又名酒痰 。 升於肺 ， 多毛焦 ， 面白如枯骨 ， 咽乾口燥 ， 咳嗽喘促 ， 名曰燥痰 。 久為老痰鬱痰 。 又七情痰滯咽膈 ， 多胸脅痞滿 ， 名曰氣痰 。 迷於心 ， 多怔忡癲狂 ， 夢寐奇怪 ， 名曰熱痰 。 動於肝 ， 多眩暈頭風 ， 眼目瞤動 ， 昏澀 ， 耳輪搔癢 ， 脅肋脹痛 ， 左癱右瘓 ， 麻木倦疲奇證 ， 名曰風痰 。 聚於腎 ， 多足膝痠軟 ， 腰背強痛 ， 肢節冷痹 ， 骨痛 ， 名曰寒痰 ， 又名虛痰 。 凡渾身習習如蟲行 ， 或身中結核 ， 不紅不腫 ； 或頸項結核 ， 似癧非癧 ， 或走馬喉痹 ， 或胸腹間如有二氣交扭 ， 噎塞煩悶 ； 或背中常有一點如冰冷痛 ； 或心下冰冷時痛 ； 或四肢腫硬 ， 似痛非痛 ； 或骨節刺痛無常處 ； 或吐冷涎 、 綠水 、 黑汁 ， 或大小便膿 ， 或關格不通 ， 以至勞瘵荏苒 ， 婦人經閉 ， 小兒驚搐 ， 皆須先去敗痰 ， 然後調理 。 他時鬥家胸骨撲傷 ， 刺痛不已 ， 散血之劑罔功 ， 續以自己小便飲之 ， 須臾吐痰 ， 其痛立止 ， 百病兼病如此 。 風痰外感賊邪 ， 或腎枯木動 ， 或內風鬱熱 ， 色青而光 。 風虛 ， 三生飲 、 古龍虎丹 。 風熱 ， 小省風湯 、 搜風化痰丸 、 四神丹 、 竹瀝膏 。 寒痰因形寒飲冷 ， 色深青黑如灰 ， 善唾或喘 ， 輕者五積散 、 藿香正氣散 ， 重者溫中化痰丸 、 古半硫丸 。 濕痰 ， 或外感濕滯 ， 或停飲不散 ， 色白喘急者 ， 千緡湯 。 心痛者 ， 單半夏丸 ， 或神術丸 。 濕熱色黃者 ， 中和丸 、 清膈蒼莎丸 。 在裡者 ， 青礞石丸 。 熱痰 ， 因厚味積熱 ， 或外感誤溫所致 ， 色黃甚則帶血 ， 或紫 ， 清氣化痰丸煎服 ， 或大金花丸 、 滾痰丸 。 火痰 ， 因飲食衣褥過厚 ， 火蒸津液 ， 成痰稠濁 ， 二陳湯加芩 、 連 、 山梔 ， 或抑上丸 、 潤下丸 。 郁痰 ， 即火痰鬱於心肺之久者 ， 凝滯胸膈 ， 稠黏難咯 ， 忌南星 、 半夏燥藥 ， 宜開鬱降火 ， 清金潤肺 ， 緩以治之 ， 節齋化痰丸 、 謝傳清金丸 、 單貝母丸 、 霞天膏 。 氣痰 ， 七情郁成 ， 咯之不出 ， 咽之不下 ， 形如破絮 ， 或如梅核 ， 四七湯 ， 久者換蘇子 ， 加黃芩 、 山梔 ， 海石三仙丸 、 千金指迷丸 。 食痰 ， 因飲食不化 ， 結成痞塊 ， 橘半枳殼丸 。 痰壅喘急者 ， 瓜蔞枳實丸 ， 山楂 、 麥芽煎湯下 。 陰虛者黃白丸 。 傷水 ， 心中堅大如杯者 ， 名曰氣分 ， 枳朮丸料煎服 。 痰癖硬如杯 ， 時有水聲者 ， 神保丸 。 酒痰 ， 小調中湯 、 香附瓜蔞青黛丸 。 痰伏胞絡 ， 自肺竅嗽出 。 涎伏脾元 ， 自口角流出 。 飲生胃腑 ， 從食脘吐出 。 五飲六證 ， 留飲伏飲 ， 合為一也 。 皆因飲水及茶酒 ， 停蓄不散 ， 再加外邪生冷 ， 七情相搏成痰 。 即酒痰久而濕勝者 ， 與傷寒水證大同 ， 脈多弦滑 ， 或伏 ， 眼下皮如灰黑 。

痰飲 ， 水停腸胃 ， 腹響轆轆有聲 ， 令人暴肥暴瘦 。 懸飲 ， 水流在脅 ， 咳嗽則痛 ， 懸懸思水 。 溢飲 ， 水流四肢 ， 身體重痛 。 支飲 ， 水停膈上 ， 咳逆倚息短氣 。 留飲 ， 水停心下 ， 背冷如手掌大 ， 或短氣而渴 ， 四肢歷節疼痛 ， 脅痛引缺盆 ， 咳嗽轉甚 。 伏飲 ， 水停膈滿 ， 嘔吐喘嗽 ， 發熱惡寒 ， 腰背痛 ， 淚出 ， 或身惕肉瞤 。 仲景治諸飲 ， 在皮裡膜外表分者 ， 大小青龍湯汗之 。 在胸者 ， 瓜蒂散吐之 。 在四肢經絡脅肋者 ， 五苓散分利之 。 在腸胃裡分者 ， 十棗湯下之 。 此皆治標之霸道也 。 從輕汗以參蘇飲 ， 吐以二陳湯 ， 加防風 、 桔梗探之 。 分利五飲湯 ， 下劑開結枳實丸 ， 中間以小半夏湯 、 古葶棗散 、 枳朮丸 、 溫中化痰丸 、 清氣化痰丸 、 半夏溫肺湯 ， 隨虛實加減 ， 不必太泥 。 古法順氣為先 ， 分導次之 。 然氣升屬火 ， 因氣動者曰痰氣 ， 順氣導痰湯 。 因火動者曰痰火 ， 清熱導痰湯 。 因濕動者曰濕痰 ， 導痰湯主之 ， 通用二陳湯 ， 能使大便潤而小便長 ， 尤為分導要藥 。 風 ， 加南星 、 皂角 、 附子 、 竹瀝 ； 寒 ， 倍半夏 ， 加薑 、 附 、 薑汁 ； 火 ， 加石膏 、 青黛 ； 濕 ， 加蒼朮 、 白朮 ； 燥 ， 加瓜蔞 、 杏仁 ； 老郁痰 ， 加海石 、 芒硝 、 瓜蔞 ； 食積 ， 加山楂 、 神麯 、 麥芽 ； 停水 ， 加檳榔 。 痰在脅下 ， 加白芥子以行之 。 痰在四肢 ， 加竹瀝 。 痰在經絡 ， 用此探吐 。 痰在皮裡膜外 ， 加白芥子 、 竹瀝 、 薑汁 。 氣實用荊瀝 。

痰原於腎 ， 動於脾 ， 客於肺 。 水升火降 ， 脾胃調和 ， 痰從何生 。 陽虛腎寒 ， 不能收攝 ， 邪水冷痰溢上 ， 或昏暈夜喘上氣者 ， 八味丸 、 三味安腎丸 、 黑錫丹以鎮墜之 。 如痰壅發厥者 ， 蘇子降氣湯 、 三生飲 、 古硫汞丹 。 脾虛不能運化者 ， 宜補中燥濕 ， 六君子湯加竹瀝 、 薑汁 。 勞役傷脾 ， 失升降者 ， 補中益氣湯加半夏 、 竹瀝 、 薑汁 。 氣血虧乏 ， 痰客中焦 ， 閉塞清道者 ， 仍宜溫中燥脾 ， 二陳湯 ， 氣虛合四君子湯 ， 血虛合四物湯 。 陰虛腎火炎上肺燥者 ， 二陳湯合四物湯 ， 去川芎 、 半夏 ， 加貝母 、 麥門冬 、 瓜蔞仁 、 桔梗 ， 潤而降之 ， 或腎氣丸 、 三一腎氣丸 。 語云痰無補法 ， 且老痰凝滯膠固 ， 暫用溫藥引導 ， 必有拒格之患 。 風寒痰氣內郁 ， 不用溫散 ， 亦何以開結滯 。 此皆難拘於無補也 。 凡痰喘聲高 ， 脈散汗出如油 ， 身冰冷者 ， 死 。

蔭按 ： 夫痰熱之原 ， 有因熱而生痰者 ， 有因痰而生熱者 。 因熱而生痰者 ， 熱則熏蒸津液而成痰 ； 因痰而生熱者 ， 痰則阻礙氣道而生熱 。 夫熱生痰而痰生熱 ， 始終新久之謂也 ， 學者辨之 。

脈法

要略 云 ： 脈雙弦者 ， 寒飲也 。 肺飲不弦 ， 但苦喘短氣 。 脈浮而細滑者傷飲 ， 脈弦數有寒飲 ， 春夏難治 。 脈沉而弦者 ， 懸飲內痛 。

陳無擇 曰 ： 飲脈皆弦微沉滑 。

或云 ： 左右手關前脈浮弦大而實者 ， 膈上有稠痰也 ， 宜吐之而愈 。 病人百藥不效 ， 關上脈浮而大者 ， 痰也 。 眼胞及眼下如炭煙燻黑者 ， 亦痰也 。

丹溪 曰 ： 久得澀脈 ， 痰飲膠固 ， 脈道阻澀也 。 卒難得開 ， 必費調理 。

脈訣舉要 曰 ： 偏弦為飲 ， 或沉弦滑 ， 或結或伏 ， 痰飲中節 。

脈理提綱 曰 ： 痰脈弦滑 。

通治諸痰方

二陳湯 治痰飲為患 ， 或嘔逆噁心 ， 或頭眩心悸 ， 或中脘不快 ， 或因食生冷 ， 飲酒過度 ， 脾胃不和 ， 並皆治之 。

半夏（湯泡七次 ， 二錢）　陳皮（去白）　茯苓（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上銼作一服 ， 加生薑三片 ， 水煎 ， 溫服 。

蔭按 ： 惟二陳湯 ， 一身之痰無不治 ， 但在上加引上藥 ， 在下加引下藥 。 引上加升麻 、 防風之類 ， 引下加黃柏 、 防己 、 木通之類 。 如偏頭痛在右 ， 本方加川芎 、 白芷 、 防風 、 荊芥 、 薄荷 、 升麻之類 。 在左 ， 本方合四物湯 ， 亦加防風 、 荊芥 、 薄荷 、 細辛 、 蔓荊子 、 柴胡 、 酒片芩之類 。 頂痛者加川芎 、 藁本 、 升麻 、 柴胡 、 蔓荊子 、 細辛 、 薄荷等 。 如痰在腰胯 ， 膝下腫痛 ， 加蒼朮 、 防己 、 木通 、 黃柏 、 萆薢 、 牛膝之類 。 如痰在胸腹中作痛 ， 作痞滿 ， 加白朮 、 神麯 、 麥芽 、 砂仁之類 。 如痰在脅下作痛 ， 或漉漉有聲 ， 加柴胡 、 青皮 、 川芎 、 芍藥之類 。 如痰在經絡中 ， 或胸背手足臂膊作痛者 ， 在上加防風 、 羌活 、 威靈仙 ， 在下加防己 、 牛膝 、 木通之類 ， 冬月加烏 、 附行經 。 如風痰壅盛 ， 喘急咳嗽不安 ， 加防風 、 羌活 、 南星 、 枳殼 、 皂角之類 。 如熱痰為痛 ， 腹脹喘滿 ， 加黃芩 、 黃連 、 梔子 、 瓜蔞仁 ， 滑石 、 石膏 、 竹瀝之類 。 如濕痰身重倦怠 ， 加蒼朮 、 白朮 、 南星之類 。 如酒痰 ， 加葛根 、 枳殼 、 砂仁 、 神麯 、 麥芽之類 。 食積痰 ， 加神麯 、 麥芽 、 山楂 、 炒黃連 、 枳實以消之 。 寒痰 ， 加乾薑 、 附子 、 益智 、 草豆蔻之類 。 氣痰 ， 加木香 、 檳榔 、 砂仁 、 枳殼 、 烏藥 、 香附之類 。 燥痰 ， 加瓜蔞仁 、 杏仁 、 貝母 、 五味子之類 。 陰虛咯血 ， 痰嗽 ， 加天門冬 、 知母 、 黃柏 、 貝母 ， 款冬花 、 紫菀 、 兜鈴之類 。 如痰在中焦 ， 作噯氣吞酸 ， 胃脘當心而痛 ， 或嘔吐清水 ， 噁心等證 ， 多加白朮 、 蒼朮 ， 神麯 、 麥芽 、 川芎 、 砂仁 、 草豆蔻 、 枳實 、 豬苓 、 澤瀉 、 黃連 、 吳茱萸 、 梔子仁 、 木香 、 檳榔之類 ， 作丸服之 。 血虛有痰者 ， 加天門冬 、 貝母 、 瓜蔞仁 、 香附米 、 竹瀝 ， 帶血者再加黃芩 、 白芍藥 、 桑白皮 。 血滯不行 ， 中焦有飲者 ， 去竹瀝加生薑 、 韭汁 。 氣虛有痰者 ， 加人參 、 白朮 。 脾虛者 ， 宜補中益氣降痰 ， 於內加白朮 、 白芍藥 、 神麯 、 麥芽 ， 兼用升麻提起 。 內傷挾痰 ， 加人參 、 黃耆 、 白朮之類 ， 薑汁傳送 ， 或加竹瀝尤妙 。

方古庵曰 ： 二陳湯 ， 治痰之主藥也 。 如寒痰加附子 、 薑 、 桂 ， 濕痰加蒼白二術 ， 食積痰加曲 、 芽 、 山楂 ， 熱痰加芩 、 連 、 梔子 ， 風痰加南星 、 皂角 ， 燥痰加瓜蔞 、 青黛 ， 郁痰加枳殼 、 香附 ， 老痰加海石 、 朴硝 。

此方半夏豁痰燥濕 ， 橘皮消痰利氣 ， 茯苓降氣滲濕 ， 甘草補脾和中 ， 可謂體用兼賅 ， 標本兩盡之藥也 。 今人但見半夏性燥 ， 便以他藥代之 ， 殊失立方之旨 。 若果血虛燥證 ， 用薑汁製用何妨 。

趙敬齋曰 ： 夫二陳湯內有半夏性燥熱 ， 若風痰 、 寒痰 、 食痰則相宜 ， 若勞疾吐血諸血證 ， 皆不可用 ， 以其能燥血氣 ， 干津液也 。 天道暑熱之時 ， 亦當禁用 。 抑痰藥數多 ， 何必拘拘二陳湯之半夏哉 。

韓飛霞曰 ： 痰分之病 ， 半夏為主 。 脾主濕 ， 故半夏之辛燥濕也 。 然必造而為曲 ， 以生薑自然汁 、 生白礬湯等分 ， 共和造麴 ， 楮葉包裹 ， 風乾 ， 然後入藥 。 如風痰 ， 以牙皂煮汁去渣 ， 煉膏如餳 ， 入薑汁 。 如火痰黑色老痰 ， 以竹瀝或荊瀝 ， 入薑汁 。 濕痰 ， 白色寒痰清 ， 以老薑煎濃湯加煅白礬三分之一 ， 加半夏三兩 、 白礬一兩 ， 俱造麴如前法 。 古方二陳湯 ， 以此為君 ， 世醫因辛 ， 反減至少許 ， 蓋不造麴之過 。 佐以南星 ， 治風痰 。 以薑汁酒浸炒黃連 ， 及瓜蔞實香油拌曲略炒之類 ， 治火痰 。 以麩炒枳殼 、 枳實 ， 薑汁浸蒸大黃 、 海粉之類 ， 治老痰 。 以蒼白朮俱米泔薑汁浸炒 ， 甚至乾薑 、 烏頭 ， 皆治濕痰而常有脾泄者 ， 以肉豆蔻配半夏曲 ， 加神麯 、 麥芽作丸 ， 有奇效 。

枳朮二陳湯

半夏　橘紅　茯苓（各一錢）　甘草　枳實（麩炒）　白朮（各五分）

上銼 ， 水二鍾加生薑三片 ， 煎服 。 隨證加減見前 。

導痰湯 治一切痰涎壅盛 ， 或胸膈留飲 ， 痞塞不通 ， 及眩暈等症 。

半夏（湯泡 ， 二錢）　南星（煨制）　橘紅　枳實（麩炒）　白茯苓（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上銼 ， 加生薑五片 ， 水煎 ， 食後服 。 一方枳實作枳殼 。 如久嗽肺燥熱者 ， 去半夏 ， 加五味子九枚 、 杏仁泥五分 。

蔭按 ： 陶節庵治內傷七情及痰迷心竅 ， 神不守舍 ， 憎寒壯熱 ， 頭痛昏迷 ， 如傷寒證 ， 如鬼祟狀者 ， 以導痰湯加白朮 、 桔梗 、 黃芩 、 黃連 、 瓜蔞仁 、 人參 、 姜三片 、 棗二枚 ， 又入薑汁 、 竹瀝溫服 。 惟年力壯盛 ， 先用吐痰法 ， 次服此 。

半夏湯 （一名桔梗湯）　順陰陽 ， 消痞滿 ， 消酒化痰 ， 及治嘔逆吐涎沫 。

半夏（薑製）　橘皮（去白）　桔梗（各一兩）　枳實（麩炒 ， 半兩）

上㕮咀 ， 每服五錢 ， 加生薑五片 ， 水煎 ， 食遠熱服 。

化痰丸 治停痰宿食 。

半夏（湯泡）　人參　白朮　枳實　白茯苓　桔梗　香附（各一兩）　前胡（去蘆）　甘草（各半兩）

上為末 ， 用薑汁煮糊丸如桐子大 ， 每服四五十丸 ， 薑湯下 。

化痰丸 快脾順氣 ， 消食化痰 。

南星（去皮切塊 ， 四兩 ， 用皂角 、 生薑 、 白礬各三兩同煮 ， 無白星為度 ， 取出曬乾 ， 皂角不用）　半夏（四兩）　香附　瓜蔞仁（去殼 ， 另研）　陳皮（去白）　茯苓　紫蘇子（炒）　蘿蔔子（炒）　杏仁（去皮尖 ， 另研）　枳殼（麩炒 ， 各二兩）

上為末 ， 薑汁浸蒸餅為丸如桐子大 。 每服一百丸 ， 臨臥或食後用茶湯下 。 酒痰 ， 加青皮 、 葛根 。 食積痰 ， 加神麯 、 麥芽 、 山楂各二兩 。 氣壅者 ， 加沉香五錢 。 熱痰 ， 加枯芩 、 青黛各一兩 。

利膈化痰丸 治痰火大盛 ， 胸膈迷悶 ， 嘔吐煩躁 ， 頭眩咳嗽 。

南星（煨制）　蛤粉　半夏（湯泡）　貝母（去心）　瓜蔞仁　香附子（童便浸 ， 各半兩）

上為末 ， 用豬牙皂角十四挺敲碎 ， 水一碗半 ， 再用杏仁去皮尖一兩 ， 煮水將干去皂角 ， 擂杏仁如泥 ， 入前藥搜和 ， 再入薑汁泡蒸餅丸如綠豆大 ， 青黛為衣 ， 每服五十丸 ， 薑湯下 。

抑痰丸

瓜蔞仁（一兩）　半夏（二錢）　貝母（三錢）

上為末 ， 蒸餅為丸如麻子大 ， 每服一百丸 ， 薑湯下 。

半夏丸 治痰嗽 。

半夏（湯泡七次 ， 去皮臍 ， 焙乾）　瓜蔞仁（另研 ， 各一兩）

上為細末 ， 薑汁糊為丸服 。

單貝母丸 治痰要藥 。

貝母（一味 ， 不拘多少）

上用童便浸 ， 春夏一日 ， 秋冬三日 ， 洗淨曬乾為末 ， 糖霜調和 ， 不時服之 。 或白湯調服 ， 或加童便制香附為丸亦可 。

法制半夏 消飲化痰 ， 健脾順氣 。

半夏一斤 ， 先以湯泡一遍 ， 去皮臍 ， 再泡洗七遍 ， 焙乾 ， 次用白礬六兩 、 硝石四兩 ， 煮水六碗 ， 卻將半夏入藥水內浸三宿取出 ， 又入清水內浸七日 ， 取出切片 ， 加薄荷四兩 、 甘草二兩 ， 用磁器收貯 ， 食後生薑湯下 。

法制陳皮 潘寅所傳

廣陳皮一斤用滾水略泡一時 ， 去水刀刮去白 ， 以薄為妙 ， 曬乾 ， 另用烏梅肉五錢 、 青鹽三錢 、 井水七八盞煎至五盞 ， 去渣 ， 下陳皮同煮半時 ， 取起將陳皮曬乾 ， 仍下前汁煮又曬 ， 以汁盡為度 ， 再曬乾 ， 量熟蜜浸半月任用 。

治熱痰方

清氣化痰湯 治一切痰火 。

橘紅　白朮（各一錢）　半夏曲　貝母　白茯苓　桔梗　香附　枳殼（麩炒）　竹茹（各八分）　梔子　青黛（各五分）　甘草（四分）

上銼 ， 加生薑二片 ， 水煎服 。 春夏月火盛時 ， 再加芩 ， 連各八分 ， 余月斟酌 。

清熱化痰湯 化熱痰 ， 清鬱氣 ， 亦可常服 。

半夏（薑湯 ， 一錢二分）　枳實　香附（童便浸）　貝母（去心 ， 各一錢半）　白茯苓　山楂（各一錢）　橘紅　黃連（炒 ， 各八分）　桔梗　蒼朮（米泔浸 ， 各七分）　甘草（二分）

上銼一服 ， 加生薑三片 ， 水二鍾煎至一鍾 ， 食遠溫服 。 如痰氣壅上 ， 加蘇子降氣湯 ， 視病之增減 ， 消息服之 。

清熱導痰湯 治憎寒壯熱 ， 頭目昏沉 ， 迷悶上氣 ， 喘急 ， 口出涎沫 ， 證類傷寒 ， 此因內傷七情 ， 以致痰迷心竅 ， 神不守舍 ， 神出則舍空 ， 空則痰自生也 。

黃連　枳實　瓜蔞仁　南星　半夏　陳皮　茯苓　桔梗　黃芩　人參　白朮　甘草

上銼散 ， 每服一兩 ， 加生薑三片 、 棗一枚 ， 水煎 ， 入竹瀝 、 薑汁服 。

黃連導痰湯

半夏　陳皮　茯苓　甘草　黃連　枳實

上銼 ， 加生薑 ， 煎服 。

芩連二陳湯

橘皮　半夏　白茯苓　白朮　黃芩（酒炒）　川芎　黃連（酒炒）　天花粉（各一錢）　軟石膏（二錢）　薄荷（八分）　防風　羌活（各五分）　甘草（炙 ， 三錢）

上銼 ， 加生薑三片 ， 水煎 ， 食遠服 。

加味二陳湯 瀉肺胃火 ， 消痰止嗽 。

陳皮（去白）　杏仁（去皮尖 ， 各一錢半）　白茯苓　貝母（去心）　半夏（湯泡）　瓜蔞仁　桔梗　前胡（去蘆）　片芩（各一錢）　枳殼（麩炒）　石膏（各八分）　甘草（炙 ， 三分）

上銼 ， 加生薑三片 ， 水煎 ， 食遠服 。

又加味二陳湯

半夏（湯泡透）　白茯苓（各一錢半）　橘紅（一錢二分）　白朮　黃芩（各一錢）　香附米（童便浸）　山楂肉（各八分）　甘草（炙 ， 七分）　桔梗（炒）　南星（炮熟 ， 各五分）　當歸（酒洗）　黃連（薑汁炒 ， 各六分）　神麯（炒）　枳實（麩炒 ， 各四分）

上銼水煎 ， 加薑汁 、 竹瀝 ， 食後服 。 又一方加獨活 、 黃柏 、 木瓜 、 蒼朮 ， 倍半夏 、 陳皮 、 茯苓 、 桔梗 。

理中豁痰湯 治膈上胃中痰 ， 最妙 。

白朮　白芍藥（酒炒 ， 各一錢半）　陳皮（八分）　人參　半夏（泡透 ， 薑汁炒）　白茯苓　瓜蔞仁（各一錢）　天門冬（去心）　大麥芽（炒 ， 各八分）　香附米（鹽水炒）　黃連（薑汁炒）　黃芩（酒炒）　桔梗（各七分）　枳實（麩炒）　甘草（各五分）

上銼 ， 水二鍾入生薑汁 、 竹瀝三分煎 ， 溫服 。

豁痰丸 治一切痰疾 。

柴胡　半夏（洗去滑 ， 各四兩）　黃芩（三兩）　人參（風壅者不用）　赤甘草　帶梗紫蘇　陳皮（去白）　厚朴（薑汁炒）　南星（去臍 ， 各二兩）　薄荷葉（一兩半）　羌活（去蘆 ， 一兩 ， 無怒氣者不用）　枳殼（去穰 ， 麩炒）

上銼 ， 每服一兩 ， 加生薑三片 ， 水煎服 。

王隱君曰 ： 余制此劑 ， 與滾痰丸相符 ， 蓋以小柴胡湯為主 ， 合前胡半夏湯 ， 以南星 、 紫蘇 、 橘皮 、 厚朴之類出入加減 。 素抱痰及肺氣壅塞者 ， 以柴胡為主 。 余者並去柴胡 ， 用前胡為主 。 中風者 ， 去陳皮 ， 入獨活 。 胸膈不利者 ， 去陳皮 ， 加枳實去穰 ， 麩炒 ， 更加赤茯苓去皮 。 內外無熱者 ， 去黃芩 。 虛弱有內熱者 ， 勿去黃芩 ， 加南木香 。 一切滾痰氣之藥 ， 無有出其上者 。 氣無補法之說 ， 正恐藥味窒塞之故 ， 是以選用前件品味 ， 並是清疏溫利 ， 性平有效者也 。

王隱君滾痰丸 治濕熱食積 ， 一切宿滯之痰及諸般怪證 。 括曰 ： 甑里翻身甲卦金 ， 於今頭戴草堂深 ， 相逢二八求斤正 ， 硝煅青礞倍若沉 ， 十七兩中零半兩 ， 水丸桐子意常斟 ， 千般怪證如神效 ， 水瀉雙身卻不任 。

大黃（酒蒸 ， 八兩）　黃芩（酒洗 ， 八兩）　沉香（五錢）　青礞石（捶碎 ， 焰硝同入小砂罐內 ， 瓦片蓋之 ， 鐵線束定 ， 鹽泥固濟曬乾 ， 火煅紅 ， 候冷取出 ， 色如黃金 ， 一兩）

上為末 ， 水丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 量病虛實加減 ， 多至百丸 ， 少至十丸 ， 食後溫水下 。

蔭按 ： 原方服藥 ， 必須臨睡就床 ， 用熟水一口許 ， 只送過咽 ， 即便仰臥 ， 令藥在咽膈間 ， 徐徐而下 。 如日間病出不測 ， 疼不可忍 ， 乾嘔噁心 ， 必於除差者 ， 須是一依臨睡服法 ， 多半日不可飲食湯水 ， 及不可起身坐行言語 ， 直候藥丸除逐上焦痰滯惡物 ， 過膈入腹 ， 然後動作 ， 方能中病 。 每次須連進兩夜 ， 先夜所服 ， 次日痰物既下三五次者 ， 次夜減十丸 。 下一二次者 ， 仍服前數 。 下五七次 ， 或只二三次而病勢頓已者 ， 次夜減二十丸 。 頭夜所服並不下惡物者 ， 次夜加十丸 。 壯人病實者 ， 多至百九 。 唯狂疾勁實 ， 及暴卒惡候 ， 多服無妨 。 大抵服罷仰臥 ， 咽喉稠涎 ， 壅塞不利者 ， 乃痰氣泛上 ， 藥病相攻之故也 ， 少頃藥力既勝 ， 自然安貼 。 若暴病 ， 服藥下咽即仰臥 ， 頓然百骸安靜 ， 五臟清平快利 ， 不可勝言 ， 間有片時倦怠者 ， 蓋連日病苦不安 ， 一時為藥所勝 ， 氣體暫和 ， 如醉得醒 ， 如睡方起 ， 即非虛倦也 。 此藥並不洞泄 ， 刮腹大瀉 ， 但能取痰積惡物 ， 自腸胃次第穿鑿而下腹中糟粕 ， 並不相傷 。 詳悉不能備述 ， 服者自然知之 。 一切新久失心喪志 ， 或癲或狂等證 ， 每服一百丸 ， 人壯氣盛能飲食 ， 狂甚者 ， 一百二十丸以上至二三百丸 ， 以效為度 。 一切中風癱瘓 ， 痰涎壅塞 ， 大便或通或結者 ， 每服八九十丸 ， 人壯氣盛者一百丸 ， 常服三二十丸 ， 無大便不利之患 ， 自有上清下潤之妙 。 一切陽證風毒腳氣 ， 遍身遊走疼痛 ， 每服八九十丸 ， 未效更加十丸 。 一切走刺氣痛 ， 每服七八十丸 ， 未效加十丸 。 一切無病之人 ， 遍身筋骨等處平白疼痛 ， 不能名狀者 ， 每服七八十丸 ， 加至見效為度 。 一切頭痛 ， 非頭風證 ， 牙疼或浮或癢 ， 非風蛀牙證者 ， 每服八九十丸 。 一切因風因寒 ， 鼻塞聲重等證 ， 身體不痛 ， 非傷寒證者 ， 每服七八十丸 ， 痰盛人實者 ， 加丸數 。 一切噎氣吞酸 ， 至於噯逆膈氣 ， 及胸閉 ， 或從腹中氣塊衝上 ， 嘔吐涎飲如翻胃者 ， 每服七八十丸 ， 未效再服 。 一切心下怔忡 ， 如畏人捕 ， 怵惕不安 ， 陰陽關格 ， 變生乖證 ， 每服七十丸 ， 人壯病甚 ， 至九十丸 。 一切失飢傷飽 ， 憂思過慮 ， 至於心下嘈雜 ， 或噦 ， 晝夜飲食無度 ， 或只虛飽 ， 腹中稍飢 ， 並不喜食 ， 每服七八十丸 ， 至九十丸 。 一切新久痰氣喘嗽 ， 或嘔吐涎沫 ， 痰結實熱 ， 或頭暈目眩 ， 每服八九十丸 ， 虛老羸瘦者 ， 五六十丸 ， 未效加十丸 。 一切急慢喉閉赤眼 ， 每服八九十丸 ， 甚者加丸數再服 。 腮頷腫硬 ， 繞項熱核 ， 上若瘰癧者 ， 正宜服之 。 口糜舌爛 ， 咽喉生瘡者 ， 每以五六十丸同蜜少許 ， 一處嚼破噙睡 ， 徐徐嚥下 。 些少口瘡等證 ， 只以三二十丸 ， 如前噙三二夜即瘥 。 一切遍身無故遊走疼痛 ， 或腫或攣 ， 痠軟沉滯者 ， 每服七八十丸 ， 至九十丸 ， 皆量其大小虛實輕重 ， 任意消息服之 。 一切心氣冷痛 ， 如停冰塊 ， 或動身散入腹中 ， 絞痛上攻 ， 頭面腫硬 ， 遍身四肢腫起軟浮 ， 或痛或癢 ， 或穿或不穿 ， 或穿而復閉 ， 或此消彼長 ， 漸成篤疾 。 此係痰毒內攻 ， 或使肺爛痰臭 ， 或作腸癰內疽 ， 每服量虛實加減服之 ， 以下惡物 ， 立見寬緩 。 一切男子婦人 ， 大小虛實 ， 久患心疼 ， 下連小腹 ， 面黃羸瘦 ， 痛陣日發 ， 必嘔綠水黑汁冷涎 ， 乃至氣絕 ， 心下溫暖者 ， 並量大小 ， 多至七八十丸 ， 立見生意 ， 然後續續進之 ， 以瘥為度 。 兼服生津化痰 ， 溫中理氣藥 ， 以全其功 ， 唯豁痰湯加減之法為妙 。 一切荏苒之疾日久 ， 男子婦人之患 ， 非傷寒內外之證 ， 或酒色吐血 ， 或月水愆期 ， 心煩志亂 ， 或腹脹脅疼 ， 勞痛耳聵 ， 骨節痠痛 ， 乾嘔噁心 ， 諸般內外疼痛 ， 百藥無效 ， 病者不能喻其狀 ， 方書未嘗載其疾 ， 醫者不能別其證 ， 並依前法加減服 。

潤下丸 降痰甚妙 。

橘紅（半斤 ， 以水化鹽五錢拌勻 ， 以水煮乾 ， 為末）　半夏（湯泡 ， 二兩）　南星（湯泡）　黃芩　黃連　甘草（炙 ， 各一兩）

上為細末 ， 蒸餅丸如桐子大 ， 每服五七十丸 ， 白湯下 。

青礞石丸 化痰降火 。 一云治食積 ， 去濕痰 。

風化硝（三錢 ， 提淨者 ， 冬月絹袋盛懸風前化之）　茯苓　青礞石（搗碎 ， 焰硝等分同煅金色）　南星（慢火煨裂）　半夏（湯泡七次 ， 去皮臍）　黃芩（各五錢）

上為細末 ， 神麯糊入薑汁為丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 薑湯下 。 此藥重在風化硝 。 一方加蒼朮五錢 、 滑石一兩 。 一方加枳實 ， 倍青礞石 。 一方有白朮 ， 無南星 。

清火豁痰丸 治上焦鬱火 ， 痰涎壅盛 ， 胸膈不利 ， 咽喉煩躁 ， 噎塞如有所哽 ， 吐不出 ， 咽不下 。

大黃（酒蒸九次）　黃芩（酒炒）　黃連（酒炒）　梔子（炒 ， 各一兩半）　白朮　枳實（炒）　陳皮（鹽水洗 ， 各二兩）　半夏（一兩半 ， 用白礬 、 皂角 、 生薑水浸）　貝母（一兩三錢）　白茯苓　天花粉　神麯（炒）　白芥子（炒）　連翹（各一兩）　青磁石（硝煅金色）　青黛　甘草（各五錢）　元明粉（七錢）　沉香（二錢）　南星（一錢半 ， 同半夏制）

上為末 ， 竹瀝為丸如桐子大 ， 每服六七十丸 ， 食後茶下 。

逐痰丸

紫海蛤（如雞子大者一斤 ， 火煅紅 ， 淬入童便內 ， 如此三次 ， 為末 ， 卻用鮮瓜蔞拌粉搗千餘下 ， 乃勻稀稠得宜 ， 作餅子 ， 將麻繩穿懸當風處吹乾 ， 為末 ， 四兩）　南星（牛膽制）　黃連　半夏（四兩 ， 用姜礬者滴香油數點煮令透 ， 炒黃色）　陳皮（去白）　青皮（炒 ， 各二兩）　大黃（酒拌 ， 九蒸九曬 ， 五兩）　青黛（一兩）　木香（五錢）

上為末 ， 薑汁竹瀝丸如綠豆大 ， 每服三四十丸 ， 薑湯下 。

滌痰丸 治三焦氣澀 ， 痰飲不利 ， 胸膈痞滿 ， 咳唾稠黏 ， 面目熱赤 ， 肢體倦怠 ， 不思飲食 。 常服升降滯氣 ， 清膈化痰 。

木香　檳榔　青皮　陳皮（去白）　京三稜（煨）　枳殼（去穰 ， 麩炒）　半夏（湯泡七次）　大黃（煨 ， 各一兩）　黑牽牛（微炒 ， 二兩）

上為末 ， 水糊丸如桐子大 ， 每服四五十丸 ， 食後薑湯下 。

竹瀝達痰丸 此藥能運痰如神 ， 不損元氣 ， 其痰自大便中出 。 丹溪云 ： 痰在四肢 ， 非竹瀝不能達此也 。

半夏（湯泡洗七次 ， 再用薑汁浸透 ， 曬乾切片 ， 瓦上微火炒熟）　陳皮（去白）　白茯苓（去皮）　白朮（微炒）　大黃（酒蒸曬乾）　黃芩（酒炒 ， 各二兩）　人參（去蘆）　甘草（炙）　礞石（焰硝煅 ， 各一兩）　沉香（五錢）

上為細末 ， 用竹瀝一大碗 、 生薑自然汁二鍾和勻 ， 入鍋內熬一刻許 ， 令熟搗 ， 為丸如小豆大 ， 每服百丸 ， 食後白湯下 。

黃芩利膈丸 除胸中熱 ， 利膈上痰 。

黃芩（生一兩 ， 炒一兩）　南星（三錢）　半夏（五錢）　黃連（三錢）　枳殼（三錢）　白朮（五錢）　陳皮（三錢）　澤瀉（五錢）　白礬（五分）

上為末 ， 水浸蒸餅為丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 食遠白湯下 。 忌酒及濕面 。

清氣化痰丸 治痰因火動 ， 胸膈痞滿 ， 頭目昏眩 ， 故用二陳湯豁痰利氣 ， 合涼膈散降火清頭目而散風熱也 。

半夏（二兩）　陳皮　茯苓（各一兩半）　薄荷　荊芥（各五錢）　黃芩　連翹　山梔　桔梗　甘草（各一兩）

如腸胃乾燥 ， 加大黃 、 芒硝 。

上為末 ， 薑汁糊丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 薑湯下 。

又清氣化痰丸 治上焦痰火壅盛 ， 或嗽或喘 ， 煩熱口乾 ， 胸膈痞悶 ， 此痰火通用之方也 。

天南星（三兩）　半夏（湯泡）　黃連（去須）　黃芩（各五兩）　瓜蔞仁　茯苓　杏仁（去皮尖 ， 各四兩）　陳皮（去白）　枳實（麩炒 ， 各六兩）　甘草（二兩）　一方有前胡 ， 無南星 、 黃連 。

上為細末 ， 薑汁煮麵糊和丸如桐子大 ， 每服七十丸 ， 食後薑湯下 。 氣之不清 ， 痰之故也 ， 能治其痰則氣清矣 。 是方也 ， 星 、 半所以燥痰濕 ， 杏 、 陳所以利痰滯 ， 枳實所以攻痰積 ， 芩 、 連所以消痰熱 ， 茯苓之用滲痰濕也 ， 若瓜蔞者 ， 下氣利痰云爾 。

化痰丸 治熱在上焦 ， 風痰壅盛 。

半夏　南星（合薑湯泡）　黃芩　黃連　寒水石（煅 ， 各一兩）　牙皂　薄荷（各五錢）　甘草（炙 ， 三錢）

上為末 ， 淡薑汁打糊丸如赤小豆大 ， 每服五十丸 ， 食遠茶清下 。

清熱化痰丸 治痰飲為患 ， 嘔吐噁心 ， 頭眩心悸 ， 或飲食生冷 ， 飲酒過多 ， 中脘不快 ， 脾胃不和 。

半夏（湯泡 ， 五錢）　橘紅（四錢）　白茯苓　桔梗　川芎　當歸（酒洗 ， 各三錢）　黃芩（酒炒）　黃連（炒）　梔子　生甘草（各一錢半）

上為細末 ， 麵糊丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 食遠薑湯下 。

清膈豁痰丸

半夏　南星（二味鹽水煮 ， 各二兩）　白茯苓　橘紅（鹽水拌 ， 曬乾）　貝母（去心）　瓜蔞仁　香附米（童便浸二日）　白朮　枳實（麩炒）　黃芩　黃連（各三兩）

上為細末 ， 薑湯浸蒸餅丸如桐子大 ， 每服百丸 ， 食後白湯下 。

清膈丸

黃芩（半斤 ， 酒浸 ， 炒黃）　南星（生用）　半夏（湯泡七次 ， 各四兩）

上為末 ， 薑汁打糊丸服 。

大利膈丸 主胸中不利 ， 痰嗽喘促 ， 脾胃壅滯 。

大黃（酒浸焙）　枳實（炒）　厚朴（薑製）　甘草（炙）　人參　藿香葉　當歸（各一兩）　木香（七錢）　檳榔（七錢半）

上為末 ， 水浸蒸餅丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 食後溫水下 。

抑上丸 治痰因火動 。

白朮　黃芩　黃連（各一兩）　石膏（二兩）　青黛（五錢）

上為末 ， 蒸餅丸服 。

一方

半夏（一兩）　瓜蔞仁　黃連（各半兩）

上為末 ， 糊丸桐子大 ， 每五十丸 ， 薑湯下 。

玉髓丹 治痰火上壅 ， 或流入四肢 ， 結聚胸背 ， 或咳嗽 ， 頭目不清 。

軟石膏（三兩）　半夏（湯泡七次 ， 一兩）　白礬（五錢）

上為細末 ， 淡薑湯打糊丸如小豆大 ， 每三十丸 ， 食遠茶清下 。

對金丸 治痰火 。

青礞石（同牙硝各一兩 ， 共入罐內煅一日 ， 取起如金色）　大黃　枯黃芩（各八兩）　鮮南星（一斤）

上三味另酒浸一宿 ， 次日取出 ， 一層南星 ， 一層大黃 ， 一層黃芩 ， 以柳木甑蒸之 ， 九蒸九曬 ， 為末 ， 入沉香 、 薑汁 ， 竹瀝打糊為丸 ， 每服一丸 ， 三分重 ， 薑湯化下 。

一方

半夏（二兩）　白朮　黃芩　青礞石（各一兩）　茯苓（七錢半）　風化硝（二錢）

上為末 ， 神麯糊丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 白湯下 。

一方 治痰嗽 。

黃芩（酒洗 ， 一兩半）　南星　貝母（去心 ， 各一兩）　滑石　白芥子（各半兩）　風化硝（二錢半 ， 取其輕浮速降）

上為末 ， 湯泡蒸餅丸服 。

一方 治熱痰 。

半夏（薑製）　貝母　黃芩　瓜蔞仁　青黛

上為末 ， 丸服 。

清膈化痰丸

蒼朮（二兩）　香附（一兩半）　黃連　黃芩（各一兩）　黃柏　山梔子（各五錢）

上為末 ， 蒸餅丸 ， 白湯下 。

黃連化痰丸

半夏　陳皮（各一兩半）　黃連（一兩）　吳茱萸（湯洗 ， 一錢半）　桃仁（十四個 ， 另研 ， 一方無此味）

上為末 ， 曲糊丸如綠豆大 ， 每服一百丸 ， 薑湯下 。

礞石丸 治痰 。

礞石（煅 ， 半兩）　半夏（七錢半）　南星　茯苓（各五錢）　風化硝（二錢）

上為末 ， 神麯糊丸 。

竹瀝膏 大治熱痰 ， 及能養血清熱 。 有痰厥不省人事幾死者 ， 灌之即蘇 ， 誠起死回生藥也 。

用水白竹截長二尺 ， 每段劈作四片 ， 以磚二塊排定 ， 將竹片仰架磚上 ， 兩頭露一二寸 ， 下以烈火迫兩頭 ， 以盆盛瀝 ， 每六分中加薑汁一分服之 。 痰熱甚者 ， 止可加半分耳 。

治濕痰方

白朮湯 治形肥脈緩 ， 體重嗜臥 ， 痰滑屬濕 。

白朮　茯苓　半夏（各等分）

上為粗末 ， 每服半兩 ， 生薑七片水煎 ， 取清 ， 調神麯末二錢服之 。

白朮散 治夏暑大熱 ， 或醉飲冷酒 ， 濕痰不止 ， 膈不利 。

白朮　茯苓　半夏　黃芩（各等分）

上為粗末 ， 每服五錢 ， 水二盞 、 姜三片同煎 ， 去渣 ， 調陳皮 、 神麯末各一錢 ， 食後服 。

丹溪方 治肥人濕痰 。

白朮（二錢半）　半夏　苦參　陳皮（一錢）

上銼作一服 ， 加生薑三片 ， 竹瀝與水共一盞煎 ， 食遠吞三補丸十五丸 。

白朮丸 治濕痰咳嗽 ， 脈緩面赤 ， 肢體沉重 ， 嗜臥不收 ， 腹脹而食不消 。

白朮（一兩半）　半夏　天南星（各一兩）

上為細末 ， 湯浸蒸餅為丸如桐子大 ， 每服五七十丸 ， 食後薑湯下 。

指迷茯苓丸 治中脘停痰伏飲 ， 臂痛難舉 ， 手足不得轉有效 。 後人謂 ： 臂痛乃痰證也 ， 但治痰而臂痛自止 。

半夏（制 ， 二兩）　茯苓（一兩）　枳殼（去穰 ， 麩炒 ， 五錢）　風化硝（二錢半）

上為末 ， 薑汁打糊丸如桐子大 ， 每服二十丸 ， 生薑湯下 。 半夏燥濕 ， 茯苓滲濕 ， 濕去則飲不生 ； 枳殼消堅 ， 化硝軟堅 ， 堅軟則痰不固 。 昔人有臂痛不能伸 ， 兩手戰掉 ， 至於茶盞亦不能舉 ， 此由伏痰在內 ， 中脘停滯 ， 脾氣不流行 ， 上與氣搏 ， 四肢屬脾 ， 脾滯而氣不下 ， 故上行攻臂 ， 其脈沉細者是也 ， 服此隨愈 。 痰藥方多 ， 立見功效者 ， 未有如此神妙 。 如治脾胃痰 ， 用神麯為糊 ； 治血分痰 ， 酒糊 ； 治氣分上焦痰 ， 蒸餅糊 ； 治骨節四肢痰 ， 鹽酒入薑汁糊 ； 治足痰 ， 牛膝煎膏為引 ； 治痰病深痼 ， 牛膏和糊 。 多服即可以汗 、 吐 、 下 ， 如倒倉法也 。 每早常服三五十丸 ， 旬月以後大便溏滑 ， 是潛消痰積之驗也 。 如耳聾氣壅 ， 上焦諸風熱頭風等證 ， 竹瀝入薑汁 ， 白湯下二三百丸 ， 以利為功 ， 服愈痰火之後住服 。 但覺少作即服 。 又與諸服食補養之藥不為相妨 。

導痰丸

蒼朮（米泔浸）　茯苓（各一兩）　滑石（七錢半）　黃連（半兩）　吳茱萸（制 ， 二錢）

上為末 ， 糊丸桐子大 ， 每服八九十丸 ， 薑湯下 。

半夏丸 大治濕痰喘急 ， 亦治心痛 。

半夏（一味不拘多少 ， 香油炒）

上為末 ， 粥丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 薑湯下 。

中和丸 治濕痰氣熱 。

蒼朮　黃芩　半夏　香附（各等分）

上為末 ， 粥丸如桐子大 ， 每服五七十丸 ， 薑湯下 。

星夏丸 燥濕痰 。

南星　半夏　蛤粉（二兩）

上為末 ， 神麯糊為丸如桐子大 ， 青黛為衣 ， 每服五十丸 ， 薑湯下 。 濕痰 ， 加蒼朮 ； 熱痰 ， 加青黛 ； 食積痰 ， 加神麯 、 麥芽 、 山楂 。

一方 治濕痰

蒼朮（三錢）　白朮（六錢）　芍藥（酒炒 ， 二錢）　香附（一錢）

上為末 ， 蒸餅丸服 。

小黃丸 化痰止涎 ， 除濕和胃 ， 治胸膈不利 。

黃芩（一兩）　乾薑（二錢）　白朮（半兩）　半夏（薑製 ， 五錢）　澤瀉（三錢）　黃耆（半兩）

上為末 ， 蒸餅丸 ， 白湯下 。

神術丸 治痰飲或成窠囊者 ， 行痰極效 。

蒼朮（一斤 ， 米泔浸一宿 ， 切片 ， 為末）　生芝麻（半兩 ， 用水二小盞研細取漿）　大棗（十五枚 ， 煮 ， 取肉研細）

上和丸桐子大 ， 每服五七十丸 ， 溫湯下 。 一云溫酒空心下 。

治酒食積痰方

順氣消食化痰丸 治飲食生痰 ， 胸膈膨悶 。

製半夏　膽南星　神麯（炒）　杏仁（去皮尖）　陳皮（去白）　蘿蔔子（生用）　葛根　山楂肉（炒）　青皮（去穰 ， 炒）　蘇子（沉水者）　香附子（制）　麥芽（炒 ， 各一兩）

上為末 ， 薑汁浸蒸餅丸如桐子大 ， 每五七十丸 ， 食後臨臥茶 、 酒任下 。 一方加枳實 、 茯苓 。

蔭按 ： 星 、 半之辛 ， 能燥濕痰 ， 葛根之清能解酒熱 ， 山楂 、 麥芽 、 神麯之消 ， 能療飲食之痰 ， 青皮 、 陳皮 、 蘇子 、 杏仁 、 卜子 、 香附之利能行氣滯之痰 ， 痰去則胸膈之膨悶亦去矣 。 但星 、 半未注分兩 ， 用者酌之 。

開結枳實丸 宣導滯氣 ， 消化痰飲 ， 升降陰陽 ， 通行三焦 ， 盪滌腸胃 ， 流暢大小腸 ， 導膀胱 ， 專主胸中痞逆 ， 噁心嘔吐 ， 飲酒不消 ， 宿食停積 ， 兩脅膨悶 ， 咽嗌不利 ， 上氣喘嗽 ， 黃疸等證 。

枳實（麩炒）　白朮　半夏（制）　南星（炮）　白礬（枯）　苦葶藶（炒）　大黃　青皮（去穰 ， 各五錢）　黑牽牛（頭末 ， 一兩）　木香（三錢）　大皂角（酥炙 ， 去皮弦 ， 一兩）

上為末 ， 薑汁糊丸桐子大 ， 每服五六十丸 ， 白湯下 。 婦人乾血氣膈腫滿 ， 或大便不通 ， 小便不利 ， 生薑蔥白湯下 。 一方有旋覆花一兩 。

清氣化痰丸 清利胸膈 ， 順氣化痰 ， 寬中健脾 ， 消導飲食 ， 治痰之聖藥也 。

半夏（八兩）　南星（六兩）　瓜蔞仁　黃連　紫蘇子（炒）　陳皮（去白）　枳實（麩炒）　茯苓（去皮）　蘿蔔子（炒）　山楂（各四兩）　乾生薑（二兩）　甘草（炙）　香附子（炒）　黃芩（各二兩）

上將南星切作十字塊 ， 半夏每個切作二塊 ， 皂莢六兩 ， 白礬三兩 ， 多用水將南星 、 半夏 、 皂莢 、 白礬一處浸三宿 ， 煮至南星心黑潤為度 ， 取出去皂莢不用 ， 將南星 、 半夏曬乾 ， 同眾為末 ， 水糊為丸如桐子大 ， 每服七八十丸 ， 食遠或臨睡茶清送下 。

黃瓜蔞丸 治食積痰 ， 壅滯喘急 。

瓜蔞仁　半夏　山楂　神麯（炒 ， 各等分）

上為末 ， 瓜蔞水丸如桐子大 ， 每服七八十丸 ， 竹瀝薑汁送下 。

單石膏丸 治食積痰 ， 痰火 ， 並瀉胃火 。

軟石膏（不拘多少）

上研細 ， 醋糊丸如綠豆大 ， 每服二十丸 ， 白湯下 。

清痰丸 專清中脘熱痰食積 。

烏梅　枯礬　黃芩　蒼朮　陳皮　滑石（炒）　青皮　枳實（各半兩）　南星　半夏　神麯　山楂　乾生薑　香附（各一兩）

上為末 ， 湯浸蒸餅丸如桐子大 ， 每服六七十丸 ， 白湯下 。

黃白丸 治陰虛食積痰火 。

黃連　瓜蔞仁　白朮　神麯　麥芽（各一兩）　川芎（七錢）　青黛（五錢）　人中白（三錢）

上為末 ， 薑汁浸蒸餅為丸如桐子大 ， 每服五六十丸 ， 白湯下 。

丹溪方 治心腹膨脹 ， 內多食積所致 。

南星（薑製）　半夏　瓜蔞仁（各一兩半）　香附（童便浸 ， 一兩）　黃連（薑汁炒 ， 三兩）　礞石　蘿蔔子　連翹（各半兩）　麝香（少許）

上為末 ， 神麯糊丸服 。 一方加陳皮半兩 。

白玉丸

巴豆（三十個 ， 去油）　南星　半夏　滑石　輕粉（各三錢）

上為末 ， 皂角仁浸濃汁丸如桐子大 ， 每服五七丸 ， 薑湯下 。

治酒痰方

青黛　瓜蔞仁

上為末 ， 薑汁蜜丸 ， 噙化 ， 救肺 。

御愛紫宸湯 解宿酒 ， 嘔穢噁心 ， 痰喘不進飲食 。

陳皮　乾葛　良薑　丁香　甘草（炙 ， 各二兩）　藿香　檀香　茯苓　砂仁　葛花　官桂（各一兩）　木香（半兩 ， 不見火）

上㕮咀 ， 每服五錢 ， 水煎服 。

治風痰方

千緡湯 治風痰壅盛 ， 喘中有聲 。

半夏（湯泡七個 ， 四破）　皂角（一個 ， 去皮 ， 炙黃）　甘草（炙 ， 一寸）

上銼作一服 ， 加生薑三片 ， 水一盞煎七分 ， 溫服 。

半夏飲 治風痰心腹煩滿 ， 嘔吐不欲飲食 。

半夏（湯洗）　麥冬（去心）　赤茯苓（去皮）　白朮　桔梗　青皮（去白）　前胡　枇杷葉（去皮尖）　防風　大腹皮（共各七錢）　厚朴（薑製 ， 一兩）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 加生薑三片 ， 水煎熱服 。

葉氏分涎湯 治風痰留滯膈間 ， 喘滿噁心 ， 涎唾不利 。

陳皮（去白）　楝參　枳實　苦梗　半夏（洗七次 ， 薑汁浸）　南星（蒸餅包 ， 灰火煨香熟 ， 取出 ， 各等分 。 苦梗即苦桔梗）

上㕮咀 ， 每服二錢 ， 加生薑十片 ， 水煎 ， 食後服 。

柴胡半夏湯 治風證不敢見風 ， 眼澀頭痛有痰 ， 眼黑噁心 ， 兀兀欲吐 ， 風來覺皮肉緊 ， 手足重難舉 ， 居暖處有微汗便減 ， 如見風即復作 。

柴胡　蒼朮（各一錢半）　半夏（二錢半）　白茯苓（二錢）　神麯（炒）　藁本（各一錢）　升麻（五分）

上作一服 ， 生薑五片 ， 水煎 ， 食遠服 。

半夏白朮天麻湯 治頭目眩暈 ， 噁心 ， 煩悶氣促 ， 上喘無力 ， 心神顛倒 ， 兀兀欲吐 ， 目不敢開 ， 如在風雲中 ， 痰厥頭痛如裂 ， 身重如山 ， 脾胃虛損停痰 ， 並皆治之 。

半夏（薑製 ， 一錢半）　白朮（二錢）　天麻　茯苓　陳皮　蒼朮（米泔浸 ， 焙）　人參（去蘆）　神麯（炒）　麥芽（炒）　黃耆　澤瀉（各一錢）　乾薑（炮）　黃柏（各五分）

上作一服 ， 水二鍾 、 生薑三片煎至一鍾 ， 食遠服 。

青州白丸子 治風痰壅盛 ， 嘔吐涎沫 。

半夏（七兩）　南星　白附子（各三兩）　川烏（去皮臍 ， 五錢）

上為末 ， 水浸數日 ， 為丸服 。

靈砂白丸子 治元氣虛弱 ， 痰氣上攻 ， 風痰壅塞 ， 嘔吐不已 。

靈砂　青州白丸子末（各一兩 ， 各另研）

上為末和勻 ， 以生薑自然汁打黍米糊為丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 空心人參湯或棗湯下 。

搜風化痰丸

人參　槐角子　殭蠶　白礬　陳皮（去白）　天麻　荊芥（各一兩）　半夏（薑汁炒 ， 四兩）　辰砂（半兩 ， 另研）

上為末 ， 薑汁浸蒸餅為丸 ， 辰砂為衣 ， 服四十丸 ， 薑湯下 。

辰砂化痰丸 治風痰 ， 安神定志 ， 利咽膈 ， 清頭目 。

辰砂（水飛研 ， 為衣）　白礬（枯 ， 研 ， 各半兩）　天南星（炮 ， 一兩）　半夏曲（三兩）

上為細末 ， 薑汁煮麵糊和丸如梧桐子大 ， 用辰砂為衣 ， 每服三十丸 ， 食後生薑湯送下 。

大利膈丸 治風勝痰實 ， 喘滿咳嗽 ， 風氣上攻 。

黑牽牛（炒 ， 四兩）　半夏（洗）　皂角（去皮弦 ， 酥炙 ， 各二兩）　青皮（去白）　槐角子（炒）　木香（各一兩）　檳榔　大黃（各半兩）

上為末 ， 生薑糊丸如桐子大 ， 每服七十丸 ， 食後生薑湯下 。

祛風痰丸 祛風痰 ， 行濁氣 。

明礬（一兩）　防風（二兩）　川芎　豬牙皂角　鬱金（各一兩）　蜈蚣（二條 ， 用赤腳 、 黃腳各一條）

上為末 ， 蒸餅丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 食前茶清湯下 。 春以芭蕉湯探吐 。

半夏利膈丸 治風痰壅盛 ， 頭痛目眩 ， 咽膈不利 ， 涕唾稠黏 ， 並治過酒停飲 ， 嘔逆噁心 ， 胸膈引痛 ， 腹內有聲 。

半夏（湯泡 ， 三兩）　白朮　白茯苓　白礬（生用）　人參　滑石　貝母（各一兩）　白附子（生用 ， 二兩）　天南星（生用 ， 一兩半）

上為末 ， 麵糊九如桐子大 ， 每服三十丸 ， 食後薑湯下 。

大人參半夏丸 化痰墜涎 ， 止嗽定喘 ， 治諸痰 ， 不可盡述 。

人參　茯苓　天南星　薄荷葉（各半兩）　乾生薑　半夏　白礬（生）　寒水石（各一兩）　蛤粉（二兩）　藿香葉（二錢半）

上為細末 ， 麵糊和丸如綠豆大 ， 每服五十丸 ， 食後生薑湯下 ， 白湯亦可 。 一方加黃連半兩 、 黃柏二兩 ， 取效愈速 。 又治酒病 ， 調和臟腑 ， 尤宜服之 。

辰砂祛痰丸 治酒過多 ， 酸鹹作成痰飲 ， 聚於胸中 ， 凝則嘔逆噁心 ， 流則臂痛 ， 頭目昏眩 ， 腰腳疼痛 ， 深則左癱右瘓 ， 淺則蹶然倒地 ， 此藥神效 。

硃砂（一兩 ， 水飛 ， 一半為藥 ， 一半為衣）　半夏（四兩）　槐角（炒）　陳皮（去白）　白礬（生）　荊芥（各一兩）　生薑（四兩 ， 與半夏製作餅）

上為末 ， 薑汁打麵糊為丸如梧桐子大 ， 每服五十丸 ， 生薑湯 、 皂角湯任下 ， 食後服 。 忌一切動風動氣之物 。

天麻化痰丸 治背上及胸中之痰 。

天麻　南星（各一兩）　半夏（三兩 ， 湯泡七次）　軟石膏（煅赤 ， 一兩）　雄黃（水飛 ， 初服前末一兩 ， 加此味七分 ， 以後常服減此）

上為末 ， 淡薑汁打糊為丸如赤小豆大 ， 每服九十丸 ， 食遠茶清下 。

一方 治風痰不下 。

荊芥（四兩）　陳皮　半夏（各二兩）　槐角（生 ， 二兩）　白礬（生 ， 一兩）

上為末 ， 水糊丸如桐子大 ， 每服四十丸 ， 薑湯下 。

利膈化痰丸

白朮（四兩）　皂角（去皮弦子 ， 三兩）　生半夏　生白礬

上將皂角揉水半碗 ， 浸半夏 、 白礬 ， 春五夏三秋七冬十日 ， 不用皂角 ， 曬乾為末 ， 薑汁糊為丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 薑湯下 。

一方 治上焦風痰 。

半夏　瓜蔞仁　黃連　牙皂

上為末 ， 薑汁浸蒸餅為丸 。

導痰丸

半夏（六兩 ， 分作三份 ， 一份白礬水浸 ， 一份肥皂角為末水浸 ， 一份用巴豆百粒同水浸）

上余藥在下 ， 半夏在上 ， 浸至十日半月 ， 時時動水 ， 令二藥相透 ， 次相合一處 ， 揀去巴豆 、 皂角 ， 慢火煮乾 ， 取半夏切碎曬乾 ， 入後藥 ：

甘遂（制）　百藥煎　全蠍（各二兩）　殭蠶（一兩）

上為末 ， 同前半夏末一處和合 ， 用揀之皂角煉膏為丸 ， 如硬再入糊 ， 令得所 ， 每服十五丸 ， 實者二十五丸 。

川芎丸 治膈上有痰 。

川芎（細銼 ， 慢火炒熟）　川大黃（蒸令乾 ， 各二兩）

上焙乾為末 ， 用不蛀皂角五七挺溫水揉汁 ， 絹濾出渣 ， 瓦罐中熬成膏 ， 和丸如桐子大 ， 每服十五丸 ， 小兒三丸 ， 生薑湯下 。

一方 治風痰 。

鬱金（一分）　藜蘆（十分）

上為末和勻 ， 每服一字 ， 用溫漿水調下 ， 以余漿水漱口 ， 仰服 ， 以食壓之 。

治寒痰方

橘皮湯 治胸膈停痰 。

橘皮　茯苓　半夏（薑製 ， 各一錢半）　旋覆花　青皮（去穰）　桔梗　枳殼　細辛　人參（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上銼一服 ， 加生薑五片 ， 水煎服 。

半夏湯 治脾胃虛弱 ， 痰飲停滯 ， 嘔逆酸水 ， 胸膈滿脹 ， 頭旋噁心 ， 不思飲食 。

大半夏（湯泡 ， 四兩）　陳皮（去白）　神麯（炒）　縮砂仁　草果仁（各一兩）　白豆蔻仁　丁香（各半兩）　甘草（炙 ， 二兩半）

上為細末 ， 每服二錢 ， 先用生薑自然汁調成膏 ， 入炒鹽湯點服 。

橘皮半夏湯 治痰嗽久不已者 。

橘皮（去白 ， 半兩）　半夏（湯洗七次 ， 二錢半）

上為末 ， 分作二服 ， 入生薑十片 ， 水煎 ， 溫服 。

茯苓半夏湯 治停痰留飲 ， 胸膈滿悶 ， 嘔逆噁心 ， 口吐痰水 。

茯苓（三兩）　半夏（湯泡七次 ， 五兩）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞 、 生薑七片煎六分 ， 空心服 。

大半夏湯 治痰飲及脾胃不和 。

半夏　陳皮　茯苓（各二錢半）

上㕮咀 ， 加生薑二錢半 ， 水煎 ， 食後溫服 。

枇杷葉散 治痰逆 。 此藥溫胃 ， 可思飲食 。

半夏　茯苓　人參　白朮　厚朴　大腹皮（薑汁炒）　枇杷葉　前胡（各一兩）　青皮　草豆蔻（各半兩）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 生薑三片水煎 ， 不拘時熱服 。

驅痰飲子 治痰飲 。 如人頭痛背疼 ， 飲食嘔惡 ， 皆痰飲之證 。

天南星（湯浸七次 ， 切作十片）　半夏（湯泡七次）　青皮（去穰）　陳皮（去白 ， 各一兩）　赤茯苓　草果仁　甘草（炙 ， 各半兩）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞 、 生薑七片 、 紅棗一枚煎至七分 ， 去渣 ， 不拘時通口服 。 如遇飲酒 ， 先進一服 ， 後再一服 ， 或次日夜醒又一服 ， 永無痰飲 。

丁香茯苓湯 治脾胃虛寒 ， 宿飲留滯 ， 以致嘔吐痰沫 ， 或有水 ， 不思飲食 。

丁香　茯苓　木香（各二兩）　乾薑（炮 ， 一兩半）　附子（炮 ， 去皮臍）　半夏（湯泡）　肉桂　陳皮（去白 ， 各一兩）　縮砂（半兩）

上㕮咀 ， 每服三錢 ， 生薑三片水煎 ， 食遠服 。

檳榔散 治胸膈停滯痰飲 ， 腹中虛鳴 ， 食不消化 ， 時或嘔逆 。

橘紅　半夏　白朮　檳榔　杏仁（去皮尖）　桔梗　旋覆花　乾薑（炮 ， 各一兩）　人參　甘草（各五錢）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 生薑五片水煎 ， 溫服 。

丁香五套丸 治胃氣虛弱 ， 三焦痞滿 ， 不能宣行水穀 ， 故為痰飲 ， 結聚胸膈之間 ， 嘔吐噁心 ， 腹滿不食 。

丁香（不見火）　木香（不見火）　陳皮（去白）　青皮（去穰 ， 各半兩）　白朮　乾薑（炮）　茯苓　良薑（各一兩）　半夏　天南星（各二兩 ， 半夏浸三日）

上為細末 ， 用神麯一兩 、 麥蘖二兩同研 ， 取面煮糊丸如桐子大 ， 每服二十丸 ， 不拘時 ， 熟水送下 。

強中丸 治胃脘虛寒 ， 痰飲留滯 ， 痞塞不通 ， 氣不升降 。

半夏（湯泡 ， 二兩）　陳皮　青皮　乾薑（炮）　高良薑（各一兩）

上為末 ， 用生薑自然汁煮麵糊丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 生薑湯下 。 一法前藥並不炮製 。

溫胃化痰丸 治膈內有寒 ， 脾胃傷飲 ， 胸膈不快 ， 痰涎不已 。

半夏（三兩）　陳皮　乾薑（炮）　白朮（各一兩）

上為細末 ， 用薑汁煮麵糊為丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 食後薑湯下 ， 白湯亦可 。

溫中化痰丸 治停痰留飲 ， 胸膈滿悶 ， 頭目眩暈 ， 咳嗽涎唾 ， 或飲酒過多 ， 嘔噦噁心 。

青皮　陳皮　良薑　乾薑（各五兩）

上為末 ， 醋糊丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 米飲下 。

木香半夏丸 治痰涎上壅 ， 心胸不利 ， 常服消痰寬膈 。

木香（七錢）　半夏（一兩）　陳皮　茯苓　姜屑　人參　草豆蔻　白附子（各五錢）

上為末 ， 麵糊為丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 食後生薑湯下 。 （姜屑即老生薑）

丁香半夏丸 治脾胃宿冷 ， 胸膈停痰 ， 嘔吐噁心 ， 吞酸噫氣 ， 心腹痞滿 ， 不思飲食 。

半夏（三兩）　藿香（五錢）　肉豆蔻　丁香　木香　人參　陳皮（各二錢半）

上為末 ， 薑汁煮糊丸如小豆大 ， 每服二三十丸 ， 食後薑湯下 。

暖胃丸 去痰病 ， 利冷飲 。

半夏（薑汁炒 ， 三兩）　木香　丁香　茴香（炒）　硫黃　白礬（各一兩）

上為末 ， 薑汁煮麵糊丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 空心米飲下 。

星半丸 治胸膈脹滿 ， 痰涎不利 ， 頭目昏眩 。

天南星　盆硝（各五錢）　半夏（生用）　硫黃（生用）　元精石　附子（大者 ， 生用去皮臍 ， 各一兩）

上為末 ， 入面三兩 ， 令與藥停 ， 水和作餅 ， 於沸湯內煮令浮 ， 漉出為丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 食後薑湯下 。

快活丸 常服消食化痰 。

半夏（湯洗）　桔梗（各二兩）　枳殼（炒 ， 一兩半）　官桂（一兩）

上為細末 ， 生薑汁煮糊丸如桐子大 ， 每服二十丸 ， 生薑湯下 ， 不拘時 。

治五飲方

枳實半夏湯 治胸膈痰飲 。

枳實（麩炒 ， 去穰）　半夏（湯洗 ， 各五錢）

上銼 ， 加生薑三片 ， 水煎服 。

枳朮湯 治心下堅 ， 大如盤 ， 邊如盤旋 ， 水飲所作 ， 名曰氣分 。

白朮（三兩）　枳實（麩炒 ， 二兩半）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水煎 ， 溫服 。 腹中軟 ， 即當散也 。

濟生枳朮湯 治癖氣分 ， 心下堅硬如杯 ， 水飲不下者 。

白朮　細辛（去土葉）　附子（炮 ， 各一兩）　枳實（麩炒 ， 五錢）　肉桂　桔梗　檳榔　甘草（炙 ， 各七錢半）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 生薑七片水煎 ， 溫服 。

旋覆花湯 治心腹中脘痰水冷氣 ， 心下汪洋嘈雜 ， 腸鳴多唾 ， 口中清水自出 ， 脅肋急脹 ， 痛不欲食 ， 此胃氣虛冷所致 ， 其脈沉弦細遲 。

旋覆花　陳皮　桂心　人參　半夏　芍藥　桔梗　細辛　甘草（各半兩）　赤茯苓（七錢半）

上為末 ， 每服四錢 ， 生薑七片水煎 ， 溫服 。

海藏五飲湯 一留飲心下 ， 二癖飲脅下 ， 三痰飲胃中 ， 四溢飲膈上 ， 五流飲腸間 ， 凡此五飲 ， 酒後飲冷過多 ， 故有此疾 。

旋覆花　人參　白朮　枳實　陳皮　半夏　茯苓　豬苓　澤瀉　厚朴　前胡　桂心　芍藥　甘草（炙 ， 各等分）

上銼 ， 每服一兩 ， 水二鍾 、 生薑十片煎六分 ， 溫服不拘時 。 忌食生冷滋味等物 。 或因酒多飲 ， 加葛根 、 砂仁 。

茯苓飲子 治痰飲蓄於心胃 ， 怔忡不已 。

赤茯苓　半夏　茯神　橘皮（去白）　麥冬（去心 ， 各一西）　檳榔　沉香　甘草（炙 ， 各五錢）

上㕮咀 ， 每服八錢 ， 生薑五片水煎 ， 食後溫服 。

倍術丸 治五飲 ： 一曰留飲 ， 停水在心 ； 二曰癖飲 ， 水在兩脅 ； 三曰痰飲 ， 水在胃中 ； 四曰溢飲 ， 水溢在膈 ； 五曰流飲 ， 水在腸間 ， 瀝瀝有聲 。 皆由飲水過多 ， 或飲冷酒所致 。

白朮（二兩）　桂心（去皮）　乾薑（炮 ， 各一兩）

上為末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服二十丸 ， 加至三十丸 ， 食前米飲下 。

二仙丹 治痰飲上氣 ， 不思飲食 ， 小便不利 ， 頭目昏眩 。

吳茱萸　白茯苓（各等分）

上為末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 熟水 、 溫酒任下 。

消飲丸 治停飲 ， 胸滿嘔逆 ， 腹中水聲 ， 不思飲食 。

白朮（二兩）　茯苓（五錢）　枳實　乾薑（各七錢）

上為末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 溫水下 。

破飲丸 治五飲停蓄胸脅 ， 結為支滿氣促 ， 搶心疼痛 。

蓽撥　胡椒　丁香　砂仁　蠍梢　青皮　木香　巴豆　烏梅（各等分）

上先將青皮同巴豆漿水浸一宿 ， 取出同炒青皮焦 ， 去巴豆 ， 又將其水浸烏梅肉蒸爛和前藥末搗 ， 丸如綠豆大 ， 每服十五丸 ， 津液下 。

蠲飲枳實丸 逐飲消痰 ， 導滯清膈 。

枳實（去穰 ， 炒）　半夏（湯泡七次）　陳皮（去白 ， 各二兩）　黑牽牛（頭末 ， 三兩）

上為末 ， 水煮麵糊為丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 食後生薑湯下 。

墜痰丸 治痰飲 ， 能利痰從穀道中出 。

黑牽牛（頭末 ， 二兩）　白礬（三錢 ， 枯一半）　枳實（炒）　枳殼（炒 ， 各一兩半）　朴硝（二錢 ， 風化）　豬牙皂角（一錢 ， 酒浸）

上為細末 ， 用蘿蔔汁丸如桐子大 ， 每服四五十丸 ， 白湯下 ， 雞鳴時服 ， 先見糞次見痰 。

十棗湯 治懸飲內痛 。

芫花　甘遂　大戟（各等分）

上為細末 ， 以水一升半煮大棗十枚 ， 至八合 ， 去渣 ， 調藥末 ， 強人一錢 ， 弱人半錢 ， 平旦服之 。 不下更加五分 ， 下後以糜粥調養 。

蔭按 ： 河間曰 ： 芫花之辛以散飲 ， 二物之苦以泄水 ， 甘遂直達水氣所結之處 ， 乃泄水之聖藥也 。 然亦有大毒 ， 人虛者不可輕用 ， 慎之 。

小胃丹 上可取胸膈之痰 ， 下可利腸胃之痰及濕痰熱痰 。 惟胃虛少食者忌用 。

甘遂（麵裹煨熟）　大戟（長流水煮一時許 ， 洗淨曬乾）　芫花（醋拌經宿 ， 炒黑勿焦 ， 以上三味各一兩）　黃柏（炒褐色 ， 二兩）　大黃（酒拌濕 ， 紙裹煨焙乾 ， 再以酒炒潤 ， 一兩五錢）

上為細末 ， 粥丸如麻子大 ， 每服十丸 ， 溫湯送下 。

導痰小胃丹 最能化痰 ， 化痞 ， 化積 ， 治中風眩暈 ， 喉痹 ， 頭風哮吼等證 ， 上可取膈上之濕痰 ， 下可利腸胃之積痰 ， 極有神效 。

南星　半夏（二味用白礬 、 皂角 、 薑汁水煮十五次 ， 各二兩半）　陳皮　枳實（二味白礬 、 皂角水浸半日 ， 去白 ， 焙乾 ， 各一兩）　蒼朮（米泔 、 白礬 、 皂角水浸一宿 ， 去黑皮 ， 曬乾 ， 炒 ， 一兩）　黃柏（炒褐色 ， 一兩）　桃仁　杏仁（二味同用皂角 、 白礬水泡 ， 去皮尖）　白朮（去蘆 ， 炒 ， 一兩）　紅花（酒蒸）　白芥子（炒）　大戟（長流水煮一時 ， 曬乾）　芫花（醋拌一宿炒黑）　甘遂（麵裹煨 ， 各一兩）　大黃（酒濕紙裹煨 ， 焙乾 ， 再以酒炒 ， 一兩半）

上為細末 ， 薑汁 、 竹瀝煮蒸餅糊為丸如綠豆大 ， 每服二三十丸 ， 極甚者五七十丸 ， 量虛實加減 ， 不可大過 ， 恐損胃氣也 。 一切痰飲 ， 臥時白湯下 。 中風不語 ， 癱瘓初起 ， 用濃薑湯下三十五丸 ， 少時即能說話 。 頭風頭痛 ， 多是濕火上攻 ， 臨臥姜下二十一丸 。 眩暈多屬痰火 ， 食後薑湯下二十五丸 ， 然後以二陳湯 、 四物湯加柴胡 、 黃芩 、 蒼朮 、 白芷 ， 倍川芎 ， 熱多加知母 、 石膏 。 痰痞積塊 ， 臨臥白湯下三十丸 ， 一日一服 ， 雖數十年 ， 只五七服見效 。 哮吼乃痰在膈上 ， 臨臥薑湯下二十五丸 ， 每夜一次 。 喉痹腫痛 ， 食後白湯下 。

三花神佑丸 治一切濕熱積結 ， 痰飲懸飲 ， 變生諸病 ， 或水腫大腹 ， 實脹喘滿 ， 或風熱燥郁 ， 肢體麻木 ， 走注疼痛 ， 風痰涎嗽 ， 氣血壅滯 ， 不得宣通等證 ， 人壯氣實者可暫服之 。

甘遂　大戟　芫花（各醋炒 ， 五錢）　黑醜（取頭末 ， 二兩）　大黃（一兩）　輕粉（一錢）

上為細末 ， 滴水為丸如小豆大 ， 初服五丸 ， 漸加二丸 ， 日三服 ， 溫水下 ， 至便利即止 。 若多服頓攻 ， 轉加痛悶損人 。 輕粉 ， 治水腫鼓脹之藥 ， 以其善開濕熱怫鬱故也 。 或去輕粉 、 牽牛亦可 。

控涎丹 （一名妙應丸）　治忽患胸背脅項及手足腰胯隱痛難忍 ， 筋骨牽引釣痛 ， 時時走注 ， 乃痰涎在胸膈間 ， 隨氣升降於經絡中作痛而然 ； 或手足冷癉 ， 氣脈不通 ， 誤認為癱瘓者 。

甘遂（去心）　大戟（去皮）　白芥子（各等分）

上為細末 ， 糊丸如桐子大 ， 每服五七丸至十丸 ， 食後臨臥淡薑湯下 ， 仍量病人虛實加減丸數 。 一方名妙應丸 。 凡病百藥不效 ， 其關上脈伏而大者 ， 痰也 ， 用此丸加減 。 腳氣 ， 加明松脂一錢 ， 檳榔 、 木瓜各一兩 ， 卷柏半兩 ， 先以鹽水浸半日 ， 次日白水煮半日 ， 同前藥為丸 ， 每服二十丸 ， 加至四五十丸 ， 再服 ， 下惡物立效 。 腳氣走注 ， 於前方內加吳茱萸 。 驚痰 ， 加硃砂二錢 ， 又加全蠍 ， 每用八九丸 ， 常與之 ， 三五服去盡 。 酒痰 ， 加雄黃 、 全蠍各二錢 ， 每服十丸 。 走注腰痛 ， 加核桃三個燒灰 ， 每服三十丸 ， 加至五十丸 ， 溫酒下 。 驚氣成塊者 ， 加川山甲炒 、 鱉甲燒各三錢 ， 元胡索 、 蓬朮各四錢 ， 每服五十丸 ， 加至七十丸 ， 以利為度 。 腎痹痛 ， 加木鱉子去殼研一兩 、 桂半兩 。 熱痰 ， 加盆硝等分 ， 每服三兩丸 。 寒痰 ， 加胡椒 、 丁香 、 肉桂各等分 ， 每服二十五丸 。

瓜蒂散 吐痰法 。 在上者因而越之 ， 此方是也 。

瓜蒂（炒）　赤小豆（各等分）

上為末 ， 用香豉一合 、 水二盞作稀粥 ， 去渣 ， 取三分之一 ， 和末一錢 ， 頓服之 ， 不吐 ， 少少加 ， 得快吐乃止 。 凡吐時 ， 須天氣清明 ， 午時前後 ， 令病人隔夜不食 ， 卒暴者不拘 。 若吐不止 ， 用麝香解 ， 藜蘆 、 瓜蒂 、 蔥白亦解 ， 瓜蒂 、 白水甘草總解 。

治氣痰方

四七湯 治七情氣鬱 ， 結聚痰涎 ， 狀如破絮 ， 或如梅核 ， 在咽喉之間 ， 咯不出咽不下 ； 並治中脘痞滿 ， 痰涎壅盛 ， 上氣喘急 。

半夏（五兩）　茯苓（四兩）　紫蘇　厚朴（各三兩）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 生薑七片 、 棗一枚水煎熱服 。 婦人有孕惡阻 ， 亦宜服之 ， 但半夏用薑汁製過 。 男子因氣而小便白濁 ， 用此湯下青州白丸子 ， 有效 。

順氣導痰湯

烏藥　桔梗　枳殼（麩炒）　半夏（湯泡 ， 各一錢半）　茯苓　橘紅　南星（湯泡）　黃芩（各一錢）　甘草（五分）

上銼一服 ， 加生薑三片 ， 水煎 ， 食遠服 。 風勝 ， 加防風 、 天麻 。

三子養親湯 治年高痰盛氣實者 ， 此方主之 。

紫蘇子（主氣喘咳嗽 ， 用紫色真正年久者佳）　蘿蔔子（主食痞 ， 兼理氣 ， 用白種者佳）　白芥子（主痰 ， 下氣寬中 ， 紫色者亦可用　）

上各洗淨去砂土 ， 曬乾 ， 隔紙上微炒 ， 微微研碎 ， 看何經多作 ， 則以所主為君 ， 餘次之 ， 每劑不過三錢 ， 用生絹或稀布小袋盛之煮湯 ， 可隨甘旨飲啜 ， 亦不拘時 ， 勿煎太過 ， 令味苦辣 。 若大便素實 ， 入熟蜜一匙 ； 冬寒 ， 加生薑一片 ， 尤良 。 夫三子出老圃 ， 性度和平芬暢 ， 善佐飲食 ， 善養脾胃 ， 使人親有勿藥之喜 ， 是以仁者取焉 。

蔭按 ： 蓋痰不自動也 ， 因氣而動 ， 故氣上則痰上 ， 氣下則痰下 ， 氣行則痰行 ， 氣滯則痰滯 。 是方也 ， 卜子能耗氣 ， 蘇子能降氣 ， 芥子能利氣 。 氣耗則邪不實 ， 氣降則痰不逆 ， 氣利則膈自寬 ， 奚痰患之有 。 飛霞子此方 ， 為人子事親者設也 。 雖然治痰先理氣 ， 此治標之論耳 ， 終不若二陳湯有健脾去濕治本之妙也 。 但氣實之證 ， 則養親湯亦捷徑之方矣 。

三仙丸 治中脘氣滯 ， 胸膈煩滿 ， 痰涎不利 ， 頭目不清 。

南星（生 ， 去皮）　半夏（湯洗七次 ， 二味各五兩 ， 用生薑自然汁和 ， 五六月內做面如醬黃法）　香附子（略炒 ， 五兩）

上為末 ， 麵糊丸如桐子大 ， 每服四十丸 ， 食後薑湯下 。 一方去香附 ， 加橘紅 ， 名玉粉丸 ， 治氣痰 。

導飲丸 治風痰氣澀 ， 膈脘痞滿 ， 停飲不消 ， 頭目昏眩 ， 手足麻庳 ， 聲重鼻塞 ， 神困多睡 ， 志意不清 。 常服去痰涎 ， 進飲食 。

京三稜（煨）　蓬朮（煨 ， 各二兩二錢）　青皮（去穰）　陳皮（去白）　白朮（各一兩半）　枳實（麩炒）　檳榔　木香　半夏（各一兩）

上為末 ， 水糊丸如桐子大 ， 每服五十丸至百丸 ， 薑湯下 。

沉香和中丸 治氣滯 ， 胸膈煩滿 ， 痰涎不利 ， 大便秘結 ， 小便赤澀等證 。

沉香（二錢）　陳皮（去白）　青皮　枳殼　木香　檳榔　黃芩　青礞石（焰硝煅 ， 各半兩）　大黃（一兩）　滑石（二兩）　黑牽牛（取頭末 ， 二兩二錢）

上為末 ， 滴水丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 臨臥茶清下 。

清氣滌痰丸 健脾胃 ， 化痰涎 ， 寬胸膈 ， 進飲食 。

半夏曲（一斤）　牛膽南星（十兩）　橘紅　山楂肉　瓜蔞仁（去油）　枳實　白朮　茯苓　蘿蔔子（炒）　黃連（各八兩）　香附（青鹽水浸炒）　枯黃芩（微炒）　紫蘇子　甘草（各六兩）　白芥子（三兩）　沉香（二兩）

上為細末 ， 竹瀝為丸如桐子大 ， 每服一錢五分 ， 食遠或臨睡服 。 老痰 ， 加天門冬去心四兩 、 青礞石二兩硝煅 。 若陰虛火盛 ， 當滋陰降火為主 ， 兼服前藥 。

治郁痰老痰方

開鬱化痰湯

半夏（湯泡 ， 一錢二分）　枳實（麩炒 ， 二錢）　貝母（去心）　香附（各一錢半）　白茯苓　山楂（各一錢）　陳皮（去白）　黃連（炒 ， 各八分）　蒼朮（米泔浸）　桔梗（各七分）　甘草（二分）

上銼作一服 ， 如生薑三片 ， 水煎 ， 食遠服 。

瓜蔞枳實湯 治痰結咯吐不出 ， 胸膈作痛 ， 不能轉側 ， 或痰結胸膈滿悶 ， 作寒熱氣急 ， 並痰迷心竅 ， 不能言語者 ， 並皆治之 。

瓜蔞仁　枳實（麩炒）　桔梗　茯苓　貝母（去心）　陳皮（去白）　片芩　山梔子（各一錢）　當歸（六分）　砂仁　木香（各五分）　甘草（三分）

上銼一劑 ， 加生薑三片水煎 ， 入竹瀝 、 薑汁少許同服 。 痰迷心竅 ， 不能言語 ， 加石菖蒲去木香 ； 氣喘 ， 加桑白皮 、 蘇子 ， 外用茶渣揉擦痛處 。

王節齋化痰丸 治一切老痰鬱痰 ， 結成黏塊 ， 凝滯喉間 ， 吐咯難出 ， 亦治燥痰 。

天門冬（去心）　黃芩（酒炒）　海粉（另研）　瓜蔞仁（另研）　橘紅（去皮 ， 各一兩）　桔梗（去蘆）　香附子（淡鹽水浸炒）　連翹（各五錢）　青黛（另研）　芒硝（各三錢）

上為極細末 ， 煉蜜入生薑汁少許 ， 和藥末杵極勻 ， 丸如小龍眼大 ， 噙化一丸 。 或嚼爛 ， 茶清化細嚥之 。 或丸為細丸如黍米大 ， 淡鹽湯送下五六十丸 。

蔭按 ： 老痰大率飲酒之人多有之 ， 酒氣上升為火 ， 肺與胃脘皆受火邪 ， 故鬱滯而成 。 此方用天門冬 、 黃芩瀉肺火也 ， 海石 、 芒硝以軟堅也 ， 瓜蔞仁潤肺降痰 ， 香附米開鬱降氣 ， 連翹開結降火 ， 青黛解鬱火 ， 皆不用辛燥之藥 。

清膈化痰丸 治一切痰飲鬱結肺胃 ， 吞吐不利 。

海石（即浮石 ， 一兩）　人參（去蘆）　半夏（薑製）　木香　香附（炒）　蒼朮（米泔浸炒）　瓜蔞仁（各一兩）　陳皮（二兩 ， 去白）　枳實（炒 ， 一兩五錢）　麥芽（炒）　神麯（炒 ， 各五錢）

上為細末 ， 湯浸蒸餅為丸如梧桐子大 ， 每服六七十丸 ， 食後用淡生薑湯送下 。

海石祛痰丸 專治老痰頑痰 。

五倍子（五錢）　海石（一兩）　南星（五錢）　半夏（一兩）

先將星 、 半為末 ， 水浸夏三日 ， 冬七日 ， 取出曬乾 ， 連上四味為末 ， 九月黃熟瓜蔞七個 ， 瓤汁並蔞仁去殼 ， 前藥未石臼搗勻 ， 用黃蒿鋪厚二寸 ， 將藥捏作餅子 ， 置蒿上 ， 更以黃蒿覆之 ， 三七取出曬乾 ， 名為瓜蔞曲 ， 再搗為末 ， 入後藥 ：

黃芩　黃連　香附　白朮（各四錢）　枳實（麩炒）　陳皮　甘草　茯苓（各三錢）　晉礬（飛 ， 一錢）

上通為細末 ， 共前藥拌勻 ， 淡薑湯和丸 ， 每服三四十丸 ， 臨臥白湯下 。 忌煎炒 。 飲酒之人七八十丸亦不妨 。

香附瓜蔞青黛丸 治燥痰鬱痰 ， 咳嗽呃逆 。 凡積痰非青黛 、 瓜蔞不除 。

香附　瓜蔞仁　青黛（各等分）

上為末 ， 煉蜜丸如芡實大 ， 每服一丸 ， 食後臨臥噙化 ， 或去香附亦可 。

一方 治郁痰 。

白殭蠶　杏仁　瓜蔞仁　訶子　五倍子　貝母

上為末 ， 糊丸桐子大 ， 每服五十丸 ， 白湯下 。

一方 治老痰 。

海石　半夏　瓜蔞仁　香附子　五倍子

上為末 ， 作丸服下之 。 如虛痰老痰 ， 稠黏膠固於胸臆 ， 依附盤汨於腸胃 ， 當用此膏吐瀉 ， 不致虛損元氣 。 如癱勞鼓噎 ， 於補虛藥中加之 ， 以去痰積 ， 可收萬全 。 服此比之倒倉更穩 ， 仍須養者 。

八珍丸 治膈痰結實 ， 胸膈不利 ， 喘嗽嘔吐 。

丹砂（研 ， 半兩）　犀角（鎊）　羚羊角（鎊）　茯神（去木）　牛黃（研）　龍腦（研 ， 各二錢半）　牛膽南星　硼砂（研 ， 各一錢）

上為細末研勻 ， 煉蜜丸如雞頭實大 ， 每服一丸 ， 食後細嚼 ， 用人參荊芥湯下

治脾胃虛痰方

六君子湯 治脾虛不進飲食 ， 嘔吐痰水 。

人參　白朮　白茯苓　陳皮（去白）　半夏（各一錢）　甘草（炙 ， 五分）

上銼一服 ， 加薑 、 棗 、 煎服 。

白朮湯 治胃虛吐痰

半夏曲（五錢）　茯苓（二錢）　白朮（三錢）　檳榔（二錢半）　木香　甘草（炙 ， 各一錢）

上為細末 ， 每服二錢 ， 生薑湯調下 ， 食前服 。

一方 治頑痰不化 。

石青（一兩）　石綠（半兩）

上研細 ， 水飛 ， 以餅糊丸 ， 每服十丸 ， 溫湯下 ， 吐痰一二碗不妨 。

霞天膏 此倒倉法遺意也 。 用此製半夏曲或入丸藥中 ， 能令老痰自大便出 ， 且不損元氣 ， 不傷脾胃 。 凡治膠結老痰 ， 非此不效 。 黃牯牛肉 ， 用純黃無病肥澤一二歲者淨腿肉十二斤 ， 切指頂大 ， 用長流水以大銅鍋煮之 ， 旋加沸湯 ， 常令水淹肉五六寸 ， 掠去浮沫 ， 煮肉爛如泥 ， 去渣 ， 將肉汁以細布濾過 ， 入小銅鍋內 ， 用桑柴文武火候 ， 不住手攪如稀糖 ， 滴水不散 ， 色如琥珀為度 。 每肉十二斤可取膏一斤 ， 以瓷罐盛之 ， 冬月制用調藥劑 ， 初少漸多 ， 沸湯自然溶化 ， 用和丸 ， 每三分才面一分 ， 同煮成糊 ， 或用煉蜜 。 日久生黴 ， 寒天用重湯煮過 ， 熱天冷水窨之 ， 可留三日 。 凡治實痰新痰 ， 用南星 、 半夏燥之 ， 橘紅 、 枳殼散之 ， 茯苓 、 豬苓滲之 ， 黃芩 、 黃連降之 ， 巴豆 、 附子疏通之 ， 竹瀝 、 瓜蔞潤之 。

茯苓半夏湯 治胃氣虛弱 ， 身重有痰 ， 噁心欲吐 。 此風邪羈絆於脾胃之間 ， 當先實脾胃 。

茯苓　半夏（薑製）　白朮　神麯（炒 ， 各一錢）　麥芽（炒 ， 一錢半）　陳皮　天麻（各二錢）

上作一服 ， 加生薑五片 ， 水煎 ， 食前服 。

祛痰健脾丸 和平甘暖 ， 可以常服 。

白朮（四兩）　山楂（去核 ， 微炒 ， 三兩）　白芍藥（酒炒）　橘紅（各一兩七錢）　貝母（去心 ， 一兩）

上為細末 ， 神麯水調熬作糊丸如綠豆大 ， 每服三四十丸 ， 食遠滾水下 ， 或清米飲下 。

枳實理中丸 理中焦 ， 除痞滿 ， 逐痰飲 ， 止腹痛 。

人參　白朮　乾薑（炮）　甘草（炙）　枳實（麩炒）　茯苓（各等分）

上為細末 ， 煉蜜和一兩 ， 作四丸 ， 熱湯化下 。 渴 ， 加瓜蔞根 ； 下痢 ， 加牡蠣 。

治腎虛痰方

加減四物二陳湯 治陰虛 ， 腎火炎上 ， 肺燥有痰 。

當歸（洗）　芍藥（炒）　地黃（酒洗）　陳皮（去白）　貝母（去心）　麥冬（去心）　瓜蔞仁（去油 ， 各一錢）　桔梗（七分）　甘草（炙 ， 五分）

上銼 ， 水煎服 。

蘇子降氣湯 治虛陽上攻 ， 氣不升降 ， 上盛下虛 ， 痰涎壅盛 。

紫蘇子　半夏曲（各五兩）　陳皮（去白 ， 三兩半）　前胡（去蘆）　厚朴（去皮 ， 薑製）　川當歸　甘草（炙）　肉桂（去皮 ， 各二兩）

上㕮咀 ， 每服五錢 ， 水一盞 、 生薑三片 、 棗一枚煎 ， 服不拘時 。

俞山人降氣湯 治上盛下虛 ， 痰涎壅盛 ， 或喘或滿 ， 咽乾不利 ， 並治腳氣上攻 ， 煩渴引飲 。

前胡（去蘆）　黃耆　厚朴（薑製）　五加皮（薑製）　當歸（去蘆）　桔梗　羌活　半夏曲　人參（去蘆）　陳皮　紫蘇子（各一錢）　附子（炮 ， 去皮臍）　官桂　乾薑（炮 ， 各五分）

上㕮咀作一服 ， 水一盞半 、 生薑三片 、 棗一枚 、 紫蘇三葉煎至一盞 ， 食遠服 。

黑錫丹 治痰氣壅塞 ， 上盛下虛 ， 心火炎熾 ， 腎水枯竭 ， 及婦人血海久冷無子 ， 或赤白帶下 ， 並皆治之 。

肉桂（去皮 ， 半兩）　沉香　附子（炮 ， 去皮臍）　胡蘆巴（酒浸炒）　破故紙（炒）　茴香（舶上者 ， 炒）　肉豆蔻（麵裹煨）　陽起石（研細 ， 水飛）　金鈴子（蒸 ， 去皮 ， 即川楝子）　木香（各一兩）　硫黃　黑錫（去滓 ， 各二兩）

上用黑盞或新鐵銚內 ， 如常法結黑錫硫黃砂子 ， 地上出火毒 ， 研令極細 ， 余藥並杵羅為末 ， 一處和勻 ， 自朝至暮 ， 必研令黑光色為度 ， 酒糊為丸如梧桐子大 ， 陰乾入布袋內 ， 擦令光瑩 ， 每服四十粒 ， 空心鹽薑湯下 ， 女人棗湯下 。

靈砂丹 治上盛下虛 ， 痰涎壅塞 ， 此藥最能鎮墜 ， 升降陰陽 ， 安和五臟 ， 扶助元氣 。

水銀（一兩）　硫黃（四西）

上用新鐵銚炒成砂 ， 有煙即以醋灑 ， 候冷研細 ， 入水火鼎 ， 醋調赤石脂封口 ， 鐵線縛曬乾 ， 鹽泥固濟 ， 用炭二十斤煅 ， 如鼎裂 ， 筆蘸赤石脂頻抹 ， 火盡為度 ， 經宿取出 ， 研為末 ， 糯米糊為丸如麻子大 ， 每服二十粒 ， 空心棗湯 、 米飲 、 人參湯任下 。

蔭按 ： 以上諸方並系溫熱之劑 ， 而出證皆云治上盛下虛 ， 氣不升降 。 蓋謂盛者 ， 即心火之炎 。 虛者 ， 即腎水之弱 。 火炎水弱 ， 則有升無降 ， 故津液湧而為痰 ， 稠黏膠固 ， 凝滯於胸膈之間 ， 非金石丹藥溫熱香燥之劑 ， 能以流通開散之乎 。 書云重可以去怯 ， 正所謂劫劑也 。 用此劫劑之後 ， 又當用兼補兼消之藥繼之 ， 如六味地黃丸之類是也 。

六味地黃丸 治腎氣有飲 ， 故用此藥補腎逐水 ， 治水泛為痰之聖藥也 。

熟地黃（八兩）　乾山藥　山茱萸（去核 ， 各四兩）　澤瀉（去毛）　牡丹皮（去心）　白茯苓（去皮 ， 各三兩）

上為末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服五六十丸 ， 空心生薑湯下 。

八味丸 治陽虛腎寒 ， 不能收攝邪水 ， 冷痰溢上 ， 或昏暈 ， 夜喘上氣 。

即六味地黃丸加附子 、 桂心各一兩 。

半夏丸 此藥大治心火狂躁 ， 腎水虛羸 ， 能寬胸膈 ， 化痰飲 ， 降心火 ， 補腎水真陰 ， 進飲食 ， 健行步 ， 黑髭鬚 ， 明耳目 ， 服之十日見效 。

半夏（四兩 ， 大者二兩 ， 湯泡七次 ， 二兩同豬苓炒）　豬苓（四兩 ， 去皮 ， 為末 ， 用一兩半同半夏炒 ， 紙鋪地上去火毒 ， 去苓不用）　破故紙（酒浸 ， 同芝麻炒 ， 去芝麻不用）　沉香（各一兩）

上為末 ， 用無灰酒糊丸如桐子大 ， 次日將所存苓末銀石器內慢火炒乾 ， 依前法出火毒 ， 將藥同苓末收 ， 每服五十丸 ， 空心酒送下 。