卷八十七

金刃傷

論

劉宗厚 曰 ： 金刃傷 ， 是不因氣動而病生於外 ， 外受有形之物所傷 ， 乃血內筋骨受病 ， 非如六淫七情為病 ， 有在氣在血之分也 。 所以損傷一證 ， 皆從血論 ， 若傷皮出血 ， 或亡血過多者 ， 兼補而行之 。

薛氏 曰 ： 金瘡出血不止 ， 若素怯弱者 ， 當補氣 ； 若素有熱者 ， 當補血 ； 若因怒氣 ， 當平肝 ； 若煩熱作渴昏憒 ， 當補脾氣 ； 若筋攣搐搦 ， 當養肝血 。 不應 ， 用地黃丸 ， 以滋腎水 。

脈法

金匱 云 ： 寸口脈浮微而澀 ， 然當亡血 ； 若汗出 ， 設不汗出者 ， 當身有瘡 ， 被刀斧所傷 ， 亡血故也 。

脈經 云 ： 金瘡出血太多 ， 其脈虛細者生 ， 數實大者死 。 又曰 ： 金瘡出血 ， 脈沉小者生 ， 浮大者死 。

砍刺出血不止者 ， 其脈來大者七日死 ， 滑細者生 。

治金刃傷外敷方

熱黏皮 治金瘡出血不止 。

龍骨（煅 ， 三錢）　五倍子（半生半炒）　白礬（半生半枯 ， 各二兩）　無名異（一兩）　乳香　沒藥（各二錢）

上共為末 ， 干撒患處 ， 不作膿 ， 不怕風 ， 立時止血住痛生肌 ， 如神 。

金傷散 治金瘡出血不止 ， 及跌打綻破血出 。

白及　白蘞　乳香（各一兩）　陳石灰（達年者 ， 半斤）　龍骨（五錢）　黃丹（三錢）

上為細末 ， 干撒患處 ， 用軟紙或綿或絹重重包之 。

沒藥散 治刀箭傷 ， 止血定痛 。

定粉　風化石灰（各一錢）　枯白礬（三錢 ， 另研）　乳香（五分 ， 另研）　沒藥（三分 ， 另研）

上為細末 ， 干撒之 。

金瘡方 治打跌刀斧破傷 。

五倍子（炒存性 ， 半斤）　頭髮（一兩 ， 剪碎 ， 燒存性）　陳米粉子（一斤 ， 炒黃色）　量加馬屁疱（無亦可）

上為細末 ， 濕則干撒 ， 乾用唾調敷 ， 封瘡口 ， 瘡痊自落 。 一方只用頭髮燒灰 、 粉子炒黃 ， 二味合為細末 ， 撒之 ， 神效 。

勝三七散 治刀斧跌磕 ， 一切傷損 ， 止血定痛 ， 如神 。

五倍子（炒枯 ， 用青布包 ， 腳下踩扁）　白礬（枯過 ， 各等分）

上研為細末 ， 撒患處 ， 包裹 。 此方治頭蓄一切破傷亦妙 ， 真仙方也 。 一方單用五倍子生為末 ， 干貼 。

地黃散 治金瘡 ， 止血除疼痛 ， 闢風 ， 續筋骨 ， 生肌肉 。

地黃（苗）　地松　青蒿　蒼耳（苗）　生艾汁　赤芍藥（各五兩 ， 入水煎取汁）

上五月五日 、 七月七日午時修合 ， 以前藥汁拌石灰陰乾 ， 入黃丹三兩更杵為細末 ， 凡有金瘡折傷出血 ， 用藥包封不可動 ， 十日瘥 ， 不腫不膿 。

刀瘡藥

降香節　白松脂（各一兩）　血竭（一錢半）　沒藥（五分）　文蛤（炒 ， 五錢 ， 即五倍子）

上共為末 ， 掩傷處即愈 。

一方 治金瘡血不止 。

半夏　石灰　鬱金

上為末 ， 撒傷處即止 。

石灰散 治金瘡 。

風化石灰　嫩韭葉

上二味同搗 ， 入鵝血調和成餅 ， 乘風陰乾 ， 為末 ， 敷上 ， 無鵝血亦得 。 一方用石灰一升 、 石榴花半斤搗取末少許 ， 擦少時 ， 血斷便瘥 。 一方石灰同生晚蠶蛾搗成餅 ， 陰乾為末 ， 敷之 。 一方五月端午日採一去草花蕊嫩者 ， 或嫩蒿頭搗爛 ， 量入舊石灰搗極勻 ， 或丸或餅 ， 陰乾碾細 ， 乾用清油或唾津調擦 ， 濕則干撒 。 狗咬 、 湯火所傷 ， 並治有效 。 一方用石灰四兩 ， 五月五日備下烏魚骨一兩 ， 於本日平旦令人不語采地上青薊 、 萵苣菜各一握 ， 同煎藥搗 ， 於日未出時摶作餅子 ， 曬乾 ， 用時旋刮敷之 ， 早用並不作膿 。《 千金簡易方 》 云 ： 治金瘡者 ， 無大小冬夏 ， 及始出傷血出 ， 便以石灰厚敷裹之 ， 既止痛又速愈 。 無石灰 ， 柴灰亦可 。 若瘡甚深 ， 未宜速合者 ， 少入滑石 ， 令瘡不時合也 。 一方陳石灰六兩研碎 ， 同大黃切粗塊一兩 ， 鍋內炒灰紫色 ， 去大黃羅過 ， 敷傷處 ， 立效 。 一方用臘月牛膽入風化石灰 ， 懸當風候乾 ， 撒之 。

金槍散 治一切刀割破 、 打破 、 跌破 ， 出血不止 ， 破開口不合 ， 用此止血生肌住痛 ， 立效 。

銀末　血竭　發灰　人指甲（燒存性）　珍珠（燒存性 ， 各等分）

上為細末 ， 研勻 ， 撒患處 。 一方單血竭末敷 ， 立止 。

刀箭藥

牛膽（一個）　石灰（不拘）　乳香　血竭（各少許）　白及（五錢 ， 為末）

上藥入牛膽內 ， 窨干為末 ， 每用少許干貼 ， 制此不得犯婦人手 。 （窨 ， 音蔭 ， 地室也 ， 今謂地窖 ， 藏酒曰窨）

生肌膏 治金瘡及一切打損傷 。

胡粉　白芍藥　熏陸香　乾薑（炮 ， 各一兩）　油（四兩）　黃蠟

上為細末 ， 以油蠟相合煎如膏 ， 用貼瘡上 ， 日二換之 。

金瘡生肌散

黃丹（飛過）　乳香　沒藥（各五錢）　寒水石（煅過 ， 一兩）　辰砂（二錢）　血竭（四錢）　天靈蓋（燒灰 ， 一錢）

上為末 ， 以麻油潤之 ， 用川椒湯溫洗 。

金瘡方

牛膽南星（四兩）　陳石灰（不拘多少 ， 放牛膽內陰乾）　干蝦蟆（一個）　輕粉（三錢）

上為細末 ， 撒上 。

一方 治刀斧傷 ， 止血定痛生肌 ， 一上即愈 。

晚蠶蛾　白芷　當歸頭　陳石灰（各等分）

上為末 ， 敷傷處即愈 。

玉真散 治刀刃傷並犬咬 ， 定痛生肌 。

南星　防風（各一兩）

上為細末 ， 撒於瘡口上 。

一捻金 治金槍所傷 ， 並臁瘡及馬斷梁等瘡 。

石灰（四兩）　白礬（一兩 ， 二味用臘月牛膽一個裝入 ， 陰乾取出）　黃丹（炒 ， 一兩）

上研末 ， 用之 。

一方 治刀箭傷 ， 出血不止 ， 併骨折 。

檳榔（一個）　木香　胡地黃（各三錢）

上為末 ， 敷瘡口 ， 血立止 ， 又可接骨 。

劉寄奴散 治金瘡 ， 止疼痛 ， 止血生肌 。

劉寄奴一味為末 ， 敷瘡口 。 一方血竭末敷之 ， 立止 。 一方龍骨末撒之 。 一方何首烏為末 ， 搭傷處 ， 血即止 。 一方小薊葉搗爛 ， 封之 。 一方好降真香為末 ， 貼之 ， 入水並無傷痕 ， 絕妙 。 一方晚蠶蛾為末 ， 撒勻 ， 綿帛裹 ， 隨手瘡合 。 一方同石灰搗或餅 ， 陰乾為末 ， 敷之 。 一方用楮樹葉為末 ， 擦上血即止 。

止痛生肌散 治刀斧傷 ， 出血不止 。

乳香　沒藥　孩兒茶　象皮（炒）　龍骨（水飛）　石膏（煅 ， 水飛）　黃丹（水飛）　三七（各等分）

上共為細末 ， 用之 。

一方 治金瘡 ， 皮破筋斷者 。

以白膠香塗之 ， 或以金沸草汁頻塗 ， 自然相續 。

金瘡收口藥

小皂子樹（獨根者 ， 曬乾 ， 不見火）　龍骨（二錢 ， 酒煅一次）　血竭　鳳尾脫　松香　乳香　沒藥　葛苧（各一錢）　馬屁勃（一個）

上同研細末 ， 用撒瘡口 。

治金刃傷內服方

當歸散 治金瘡 ， 去血過多 。

當歸（酒洗 ， 五錢）　白芍藥（三錢半）　川芎　生地黃（酒炒）　人參　黃耆（各三錢）　黃芩（炒）　川椒桑白皮（各二錢）　甘草（一錢）

上為細末 ， 每服三錢 ， 溫酒調下 。

內托黃耆丸 治針灸傷經絡 ， 流膿不止 。

黃耆（八兩）　當歸（洗 ， 三兩）　肉桂（去皮）　木香　乳香（另研）　沉香（各一兩）

上為末 ， 用綠豆粉四兩 、 薑汁煮糊為丸如梧桐子大 ， 每服五十丸 ， 熟水送下 ， 不拘時 。

一方 治金瘡 ， 血不止 。

白芍藥（一兩 ， 炒黃）

上杵細為末 ， 酒後米飲下二錢 ， 並得用三服 ， 漸知 。

王不留行散 治槍瘡 。

王不留行（十分 ， 八月八日採）　蒴藿細葉（十分 ， 七月七日採）　桑根白皮（三月三日採）　甘草（各十分）　黃芩（二分）　川椒（三分 ， 除目閉口者 ， 出汗）　乾薑　芍藥　厚朴（各二分）

上九味 ， 桑根皮以上三味燒灰存性 ， 勿令過 ， 各別研 ， 杵篩 ， 合治為散 ， 服方寸匕 ， 小瘡即粉之 ， 大瘡但服之 ， 產後亦可服 。 如風寒 ， 桑東南根勿取之 ， 前三物皆陰乾百日用 。

一方 治下蠶室 ， 瘡口不合 。

用所割勢 ， 火煅為末 ， 酒調服 。 昔有沈生者 ， 狎近女冠 ， 或欲白其師 ， 沈懼 ， 引刀自割其勢 ， 瘡口流血 ， 經月不合 ， 或教以此法 ， 不數日而愈 。

治金瘡腸出方

一方 治金槍傷 ， 腹裂腸出者 。

黃耆　當歸　川芎　白芷　續斷　鹿茸　黃芩　細辛　乾薑　附子　芍藥（各二兩）

上為末 ， 先飲酒 ， 次服五錢匕 ， 日三服 ， 加至方寸匕 ， 立驗 。 傷重困乏者 ， 亦宜 。

一方 治金瘡腸出 。

磁石　滑石　鐵精（各三兩）

上為末 ， 粉腸上 ， 後用磁石末飲服方寸匕 ， 日五夜二 ， 腸即入 。 一方磁石 、 滑石各二兩 ， 為細末 ， 白米飲服方寸匕 ， 日再用 。

一方 治被傷腸出不斷 。《 肘後方 》 云 ： 治腸出欲燥而草土著腸者 ， 作大麥粥用汁洗腸 ， 推納之 ， 常研米粥飲之 ， 二十日稍稍作強糜 ， 百日後乃可瘥 。

治箭鏃不出方

一方 治金瘡 ， 箭在肉中不出 。

白蘞　半夏（各等分）

上為末 ， 酒服方寸匕 ， 三日 。 淺瘡十日出 ， 瘡深二十日出 ， 終不住肉中 。

一方 治卒中箭不出 ， 或肉中有聚血 。

取女人月經布燒灰屑 ， 酒服之 。

一方 治箭鏃及諸刀刃在咽喉 、 胸膈 、 諸隱處不出 。

牡丹皮（一分）　白鹽（二分 ，《 肘後方 》 作白蘞）

上為末 ， 以酒服方寸匕 ， 日三服 ， 出 。 一方瞿麥酒服方寸匕 ， 日三 ， 瘥 。 一方取瓜蔞汁塗箭瘡上 ， 即出 。 一方螻蛄搗取汁 ， 滴上三五度 ， 自出 。

一方 治毒箭所中 。

搗藍汁一升 ， 飲之 ， 並以敷瘡上 。 若無藍汁 ， 取青布漬絞汁 ， 服之 ， 並淋瘡中 。 毒箭有二種 ， 交廣夷貍用燋銅作箭 ， 此一種才傷皮 ， 便悶憹怫亂而死 ， 若中之 ， 用飲糞汁 ， 並以敷之亦可 ， 惟此最妙 。 又有一種 ， 又射罔塗箭鏃 ， 人中之亦困 ， 若著寬處不死 ， 近腹亦宜急治 ，《 葛氏方 》 用藍汁 、 大豆 、 豬羊血解之 。

一方 治箭鏃入骨 ， 不可拔者 。

巴豆（去殼 ， 微炒）　蜣螂

上研勻 ， 塗所傷處 ， 須臾痛定 ， 又微癢 ， 忍之 ， 待極癢不可忍 ， 便撼動箭鏃拔之 ， 立出 。

一方 出箭頭 。

蜣螂（不拘多少 ， 全用）　麝香

上為極細末 ， 撥動箭頭 ， 撒藥瘡口內 。

踴鐵膏 取箭頭一切針刺入肉 ， 盡皆治之 。

鼷鼠頭（一個 ， 或用入油汁內熬）　螻蛄（四十九枚）　芫青（一兩）　土消蟲（十個）　巴豆　馬肉內蛆（焙乾）　信　醬蛆（焙乾）　夏枯草　硇砂　磁石　黃丹　地骨皮　蘇木　蜣螂（各一兩）　石腦油（三兩）　蒿柴灰汁（三升）

上將石腦油 、 蒿柴灰汁文武火熬成膏 ， 次下地骨皮等末 ， 令勻 ， 瓷器內收貯 ， 臨用時量瘡勢大小 ， 點藥良久 ， 箭頭自湧出 。

一方 治箭鏃不出及惡刺 。

以齒垽和鶴蝨敷之 。 一方用花蕊石火煅七次 ， 為細末 ， 撒在傷處周圍 ， 箭頭即出 。

治針刺入肉方

神聖膏 治針入皮膚 。

車脂成膏者不拘多少 ， 攤紙上如錢大 ， 貼之 ， 二日一換 ， 三五次針自出 ， 大有神效 。 一方用雙仁杏仁搗爛 ， 以車脂調貼瘡上 ， 其針自出 。 一方用烏鴉翎三五枚 ， 火炙焦黃為末 ， 醋調塗瘡上 ， 紙蓋一二時 ， 針出 ， 效 。 一方刮象牙為末 ， 水和聚 ， 著折針上 ， 即出 。 如在咽中 ， 水調飲之 。 一方以鼠脂塗之 。 一方用磁石吸鐵者 ， 著上即出 。 一方用螻蛄腦子同硫黃研細調敷 ， 以紙花貼定 ， 如覺癢時 ， 其針自出 。 繡針刺足已出 ， 痛者 ， 用黃泥罨之 。

諸方 治竹木刺在皮中不出 。

羊糞燥者燒作灰 ， 和豬脂塗刺上 ， 若不出 ， 重塗 ， 乃言不覺刺出 。 一方用干羊糞末 。 一方目頭垢塗之 ， 即出 。 一方用蠐螬研敷 ， 立出 。 一方細嚼粟子渣罨傷處 。 一方用牛膝根莖生者並搗 ， 以敷之 ， 即出 ， 瘡已合 ， 猶出也 。 一方用白茅根燒灰末 ， 以膏和塗之 。 一方用鹿角末以水和塗之 ， 立出 ， 久者不過一夕 。 一方用薔薇灰 ， 水服方寸匕 ， 日三服 ， 十日刺出 。 一方酸棗核燒灰服之 。 一方服王不留行 ， 即出 ， 兼取根為末 ， 貼之 。 已出 ， 痛者 ， 螻蛄罨之 ， 妙 。

一方 治魚骨在肉中不出 。

嚼吳茱萸封之 ， 骨當爛出 。 小兒誤為諸骨及魚骨刺入肉不出者 ， 水煮白梅肉研爛 ， 調象牙 ， 厚敷骨刺處 ， 自軟 。

一方 治破傷風 、 血凝心 、 針入肉遊走三證 ， 如神 。

用烏鴉翎燒灰存性 ， 研細 ， 調一錢服 。