卷十七

噁心

論

戴氏 曰 ： 噁心者 ， 無聲無物 ， 心中欲吐不吐 ， 欲嘔不嘔 。 雖曰噁心 ， 實非心經之病 ， 皆在胃口上 ， 宜用生薑 ， 蓋能開胃豁痰也 。

統旨 云 ： 噁心者 ， 欲吐不吐 ， 心下快快者是也（快 ， 欲亮切 ， 央去聲 ， 悵也） 。 有熱 ， 有痰 ， 有虛 ， 有寒 ， 有食停不化 ， 皆能致此 。 痰熱者 ， 二陳湯加薑汁炒黃連 、 山梔 、 生薑 。 虛者 ， 加參 、 朮 、 砂仁 。 寒者 ， 理中湯加藿香 、 砂仁 、 蒼朮 、 厚朴 、 生薑 。 食滯者 ， 再加青皮 、 山楂 、 神麯 、 麥芽 。

準繩 云 ： 噁心乾嘔 ， 欲吐不吐 ， 心下映漾 ， 人如畏船 ， 宜大半夏湯 ， 或小半夏茯苓湯 ， 或理中湯 、 治中湯 ， 皆可用 。

李氏 曰 ： 噁心欲吐不得吐 ， 一見飲食便惡者 ， 二陳湯加白豆蔻 、 香附 、 砂仁 。 胃寒不渴者 ， 理中湯加陳皮 、 半夏 、 生薑各等分 。 胃虛 ， 六君子湯加砂仁 。 挾火 ， 加薑汁炒黃連少許 。 痰盛者 ， 大小半夏湯 。 火盛者 ， 二陳湯加薑汁炒芩連 。 船暈噁心治同 。

治痰聚噁心方

大半夏湯 治噁心 ， 亦治暈船 。

半夏　陳皮（去白）　茯苓（各二錢半）

上㕮咀 ， 水二盞 、 生薑二錢半煎八分 ， 食後服 。

生薑半夏湯 治胸中似喘不喘 ， 似嘔不嘔 ， 徹心中憒憒然無奈者 ， 此湯主之 。

半夏（半斤）　生薑（取自然汁一升）

上先以水三升煮半夏 ， 取二升 ， 納生薑汁煮取二升半 ， 少冷 ， 分四服 ， 日三服 ， 夜一服 。

治風痰噁心方

茯苓半夏湯 治胃氣虛弱 ， 身重有痰 ， 噁心欲吐 。 是邪氣羈絆於脾胃之間 ， 當先實其脾胃 ， 此方主之 。

白朮　茯苓　半夏（各一兩）　神麯（炒 ， 三錢）　大麥芽（半兩 ， 炒黃）　陳皮　天麻（各二錢）

上為粗末 ， 每服五錢 ， 加生薑五片 ， 水煎 ， 熱服 。

柴胡半夏湯 治舊有風證 ， 不敢見風 ， 眼澀昏黑 ， 胸中有痰 ， 噁心兀兀欲吐 ， 但遇風覺皮肉緊 ， 手足難舉動 ， 重如石 ， 若在暖室 ， 少出微汗 ， 其證隨減 ， 再遇風病復如是 ， 此方主之 。

半夏（二錢）　神麯（炒）　蒼朮（各一錢）　白茯苓（七分）　柴胡　升麻　藁本（各五分）　生薑（三片）

上為粗末 ， 作一服 ， 水一盞煎至五沸 ， 去渣 ， 溫服 。

治火鬱噁心方

芩連二陳湯 治胃口有熱 ， 時作惡心 。

陳皮（去白）　半夏　茯苓　甘草　黃芩（薑汁炒）　黃連（薑汁炒）

上㕮咀 ， 加生薑五片 ， 水煎服 。 一方去黃芩 ， 用梔子炒 。

治食停噁心方

加味二陳湯 治胃口停食 ， 聞食噁心 。

陳皮　半夏　茯苓　甘草　白豆蔻　香附子　砂仁

上銼 ， 加生薑煎服 。

治胃寒噁心方

加味生薑理中湯 治胃氣虛寒 ， 時作惡心 。

人參　白朮　生薑　甘草　半夏　陳皮（各等分）

上銼 ， 水煎服 。 兼食滯 ， 加青皮 、 山楂 、 神麯 、 麥芽 。

治胃虛噁心方

加味六君子湯 治胃氣虛弱 ， 不納飲食 ， 時作惡心 。

人參　白朮　茯苓　甘草　陳皮　半夏　砂仁

上銼 ， 加生薑 ， 煎服 。

白朮半夏湯 治脾虛停飲 ， 痰逆噁心 ， 中脘刺痛 ， 腹脅攪疼 ， 頭目昏暈 ， 肢節倦怠 ， 不思飲食 。

半夏（六兩）　陳皮（二兩半）　白朮　丁香　赤茯苓（各一兩）　肉桂（半兩）

上銼 ， 加生薑 ， 煎服 。