卷十八

嘔吐
論嘔吐噦皆屬於胃
東垣 曰 ： 夫嘔吐噦者 ， 俱屬於胃 ， 胃者總司也 ， 以其氣血多少為異耳 。 且如嘔者 ， 陽明也 。 陽明多血多氣 ， 故有聲有物 ， 氣血俱病也 。 仲景云 ： 嘔多雖有陽明證 ， 慎不可下 。 孫真人云 ： 嘔家多服生薑 ， 乃嘔吐之聖藥也 。 氣逆者必散之 ， 故以生薑為主 。 吐者 ， 太陽也 ， 太陽多血少氣 ， 故有物無聲 ， 乃血病也 。 有食入則吐 ， 有食已則吐 ， 以陳皮去白主之 。 噦者 ， 少陽也 ， 少陽多氣少血 ， 故有聲無物 ， 乃氣病也 ， 以薑製半夏為主 。 故朱奉議治嘔吐噦 ， 以生薑 、 半夏 、 陳皮之類是也 。 究其三者之源 ， 皆因脾氣虛弱 ， 或因寒氣客胃 ， 加之飲食所傷而致也 。 宜以丁香 、 藿香 、 半夏 、 茯苓 、 陳皮 、 生薑之類主之 。 若但有內傷而有此疾 ， 宜察其虛實 ， 使內消之 。 痰飲者必下之 ， 當分其經 ， 對證用藥 ， 不可亂也 。
論胃虛不宜用辛藥發散
準繩 云 ：《 金匱 》 方 ， 諸嘔吐谷不得下者 ， 小半夏湯主之 。 又云 ： 嘔家本渴 ， 渴者為欲解 ， 今反不渴 ， 心下有支飲故也 ， 小半夏湯主之 。 用半夏一升 ， 生薑半斤 ， 水七升煮取一升半 ， 分溫再服 。 又云 ： 卒嘔吐 ， 心下痞 ， 有水 ， 眩悸者 ， 小半夏加茯苓湯主之 。 即前方加茯苓四兩也 ， 然則生薑 、 半夏 ， 固通治嘔吐之正劑矣 ， 然東垣云 ： 辛藥生薑之類治嘔吐 ， 但治上焦氣壅表實之病 ， 若胃虛穀氣不行 ， 胸中閉塞而嘔者 ， 唯宜益胃 ， 推揚穀氣而已 ， 勿作表實用辛藥瀉之 ， 故服小半夏湯不愈者 ， 服大半夏湯立愈 。 此仲景心法也 。
丹溪 云 ： 胃虛弱嘔者 ， 二陳加砂仁 、 藿香 、 白朮 。 又云 ： 久病嘔者 ， 胃氣虛 ， 不納穀也 ， 生薑 、 人參 ， 黃耆 、 白朮 、 香附治之 。 嘔吐煎藥 ， 忌瓜蔞 、 杏仁 、 蘿蔔子 、 山梔 。 皆要作吐 ， 丸藥中帶香藥 ， 行散不妨 。
論嘔吐有寒熱痰食血氣不同
直指方 云 ： 嘔吐出於胃氣之不和 ， 人所共知也 。 然有胃寒 ， 有胃熱 ， 有痰水 ， 有宿食 ， 有膿血 ， 有氣攻 ， 又有風邪入胃 。 寒而嘔吐 ， 則喜熱惡寒 ， 四肢淒涼 ， 法當以剛壯溫之 。 熱而嘔吐 ， 則喜冷惡熱 ， 煩躁口乾 ， 法當以清涼解之 。 痰水證者 ， 涎沫怔忡 ， 先渴後嘔 ， 與之消痰逐水輩 。 宿食證者 ， 胸腹脹滿 ， 醋悶吞酸 ， 與之消食去積輩 。 腥氣臊氣 ， 熏炙噁心 ， 此為膿血之聚 ， 經所謂嘔家癰膿 ， 嘔盡膿自愈是也 。 七情內郁 ， 關格不平 ， 此氣攻之證 ， 經所謂諸鬱於胃則嘔吐是也 。 若夫風邪入胃 ， 人多不審 ， 率用參 、 術助之 ， 攔住其邪 ， 尤關利害 。 其或惡聞食臭 ， 湯水不下 ， 粥藥不納 ， 此則反番之垂絕者也 。 辨之不早 ， 何以為治乎 ？ 雖然足陽明之經 ， 胃之脈絡也 ， 陽明之氣 ， 下行則順 ， 今逆上行 ， 慎不可泄固也 。 然嘔吐者 ， 每每大便秘結 ， 上下壅遏 ， 氣不流行 ， 盍思所以區畫而利導之 。 他如汗後水藥不入口者 ， 嘔逆而脈弱 ， 小便複利 ， 身微熱而手足厥者 ， 虛寒之極也 ， 識者憂焉 。
丹溪 云 ： 河間謂嘔者為火氣炎上 ， 此特一端耳 。 有痰隔中焦 ， 食不得下者 ， 有氣逆者 ， 有寒氣鬱於胃口者 ， 有食滯心肺之分 ， 致新食不得下而反出者 ， 但因火與痰者為多 。 胃中有熱 ， 膈上有痰 ， 二陳湯加炒梔子 、 黃連 、 生薑 。 凡病欲吐者 ， 切不可下 ， 逆之故也 。 肝火出胃 ， 逆上嘔吐 ， 抑青丸 。 夏月嘔吐不止 ， 五苓散加生薑汁 。
準繩 云 ： 寒而嘔吐 ， 則喜熱惡寒 ， 四肢淒涼 ， 或先覺咽酸 ， 脈弱小而滑 。 因胃虛傷寒飲食 ， 或傷寒汗下過多 ， 胃中虛冷所致 ， 當以剛壯溫之 ， 宜二陳湯加丁香十粒 ， 或理中湯加枳實半錢 ， 或丁香吳茱萸湯 、 藿香安胃散 、 鐵刷湯 ， 不效則溫中湯 ， 甚則附子理中湯 ， 或治中湯加丁香 ， 並須冷服 。 蓋冷遇冷則相入 ， 庶不吐出（羅謙甫云 ： 諸藥不愈者 ， 紅豆丸神效） 。 曾有患人用附子理中湯 、 四逆湯加丁香 ， 到口即吐 ， 後去乾薑 ， 只參 、 附加丁 、 木香煎熟 ， 更磨入沉香 ， 立吐定 。 蓋虛寒痰氣凝結 ， 丁 、 附既溫 ， 佐以沉木香則通 ， 乾薑 、 白朮則泥耳 。 熱嘔 ， 食少則出 ， 喜冷惡熱 ， 煩躁引飲 ， 脈數而洪 ， 宜二陳湯加黃連 、 炒梔子 、 枇杷葉 、 竹茹 、 乾葛 、 生薑 ， 入蘆根汁服 。《 金匱 》 方 ： 嘔而發熱者 ， 小柴胡湯主之 。 潔古用小柴胡湯加青黛 ， 以薑汁打糊丸 ， 名清鎮丸 ， 治嘔吐 ， 脈弦頭痛 ， 蓋本諸此 。 胃熱而吐者 ， 聞穀氣即嘔 ， 藥下亦嘔 ， 或傷寒未解 ， 胸中有熱 ， 關脈洪者是也 ， 並用蘆根汁 。《 金匱 》 方 ： 嘔吐而病在膈上 ， 後思水解 ， 急與之 。 思水者 ， 豬苓散主之 。 嘔而胸滿者 ， 吳茱萸湯主之 。 嘔而渴 ， 煮枇杷葉汁飲之 。 嘔而腸鳴 ， 心下痞者 ， 半夏瀉心湯主之 。 氣嘔吐 ， 胸滿膈脹 ， 關格不通 ， 不食常飽 ， 食則常氣逆而吐 ， 此因盛怒中飲食而然 ， 宜二陳湯加枳實 、 木香各半錢 ， 或吳茱萸湯 ， 不效則丁香透膈湯及五膈寬中湯 。 食嘔吐 ， 多因七情而得 ， 有外感邪氣並飲食不節而生 ， 大概治以理中為先 ， 二陳湯加枳實一錢 ， 或加南星七分 ， 沉香 、 木香各四分亦好 ， 或只服枳南湯 ， 或導痰湯 。 又有中脘伏痰 ， 遇冷即發 ， 俗謂之冷癇 ， 或服新法半夏湯 ， 或撾脾湯（撾 ， 張瓜切 ， 音窩） 。 有痰飲 ， 粥藥到咽即吐 ， 人皆謂其番胃 。 非也 。 此乃痰氣結在咽膈之間 ， 宜先以姜蘇湯下靈砂丹 ， 俟藥可進 ， 則以順氣之藥繼之 。 外有吐瀉 ， 及痢疾 ， 或腹冷痛 ， 進熱藥太驟 ， 以致嘔逆 ， 宜二陳湯加砂仁 ， 白豆蔻各半錢 ， 沉香少許 。 嘔吐 ， 諸藥不效 ， 當借鎮重之藥以墜其逆氣 ， 宜姜蘇湯下靈砂丹百粒 ， 俟藥得止 ， 卻以養正丹 、 半硫丸導之 。 嘔吐津液既去 ， 其口必渴 ， 不可因渴而遽以為熱 。
論陰虛邪逆嘔噦
東垣 曰 ： 若陰虛 ， 邪氣逆上 ， 窒塞嘔噦 ， 不足之病 ， 此地道不通也 ， 正當用生地黃 、 當歸 、 桃仁 、 紅花之類和血涼血潤血 ， 兼用甘草以補其氣 ， 微加大黃 、 芒硝以通其閉 。 大便利 ， 邪氣去 ， 則氣逆嘔噦自不見矣 。 復有胸中虛熱 ， 穀氣久虛 ， 發而為嘔噦者 ， 但得五穀之陰以和之 ， 則嘔噦自止 。
論嘔吐可下不可下
準繩 曰 ： 仲景云 ： 病人慾吐者 ， 不可下之 。 又用大黃 、 甘草治食已即吐 ， 何也 ？ 曰 ： 欲吐者 ， 其病在上 ， 因而越之可也 。 而逆之使下 ， 則必抑塞憒亂而益以甚 ， 故禁之 。 若既已吐矣 ， 吐而不已 ， 有升無降 ， 則當逆而折之 ， 引令下行 ， 無速於大黃者 ， 故不禁也 。 兵法曰 ： 避其銳 ， 擊其惰 。 此之謂也 。 丹溪泥之 ， 而曰 ： 凡病嘔吐 ， 切不可下 ， 固矣夫 。
葉氏 曰 ： 丹溪云 ： 凡病嘔吐 ， 切不可下 ， 以其逆之故也 。 東垣云 ： 吐而大便不通 ， 則利大便 ， 上藥則所當禁也 。 二說相反 ， 要當審其大便通與不通耳 。 丹溪執泥此證切不可下 ， 其言未盡善也 。
論漏氣
準繩 云 ： 身背皆熱 ， 肘臂牽痛 ， 其氣不續 ， 膈間厭悶 ， 食入即先嘔而後下 ， 名曰漏氣 。 此因上焦傷風 ， 閉其腠理 ， 經氣失道 ， 邪氣內著 ， 麥門冬湯主之 。
論走哺
準繩 云 ： 下焦實熱 ， 大小便不通 ， 氣逆不續 ， 嘔逆不禁 ， 名曰走哺 ， 人參湯主之 。
論吐食
準繩 云 ： 上焦氣熱上衝 ， 食已暴吐 ， 脈浮而洪 ， 宜先降氣和中 ， 以桔梗湯調木香散二錢 ， 隔夜空腹服之 。 三服後 ， 氣漸下 ， 吐漸去 ， 然後去木香散 ， 加芍藥二兩 、 黃耆一兩半 ， 同煎服之 ， 病愈則止 。 如大便燥結 ， 食不盡下 ， 以大承氣湯去芒硝 ， 微下之 ， 少利為度 ， 再服前藥補之 。 如大便復結 ， 又依前微下之 ，《 保命集 》 用荊黃湯調檳榔散 。 中焦吐食 ， 由食積與寒氣相格 ， 故吐而疼 ， 宜服紫沉丸 。《 金匱 》 大黃甘草湯治食已即吐 ， 又治吐水 。 吐食而脈弦者 ， 由肝勝於脾而吐 ， 乃由脾胃之虛 ， 宜治風安胃 ， 金花丸 、 青鎮丸主之 。《 金匱 》 茯苓澤瀉湯 ， 治胃反 ， 吐而渴欲飲水者 。
論嘔苦
經 云 ： 善嘔 ， 嘔有苦 ， 常太息 ， 邪在膽 ， 逆在胃 。 膽液泄則口苦 ， 胃氣逆則嘔苦 ， 故曰 ： 嘔取膽三里以下 。 胃氣逆 ， 則刺少陽血絡 ， 以開膽逆 ， 卻調虛實以去其邪 。 又云 ： 口苦 ， 嘔宿汁 ， 取陽陵泉 。 為胃主嘔 ， 而膽汁苦 ， 故獨取膽與胃也 。 陽明在泉 ， 燥淫所勝 ， 病喜嘔 ， 嘔有苦 。 又云 ： 陽明之勝 ， 嘔苦 ， 治以苦溫辛溫 。 是運氣嘔苦皆屬燥也 。
論嘔清水
經 云 ： 太陰之復 ， 嘔而密默 ， 唾吐清液 ， 治以甘熱 。 是嘔水屬濕 ， 一味蒼朮丸主之 。《 金匱 》 方 ： 心胸中有停痰宿水 ， 自吐出水後 ， 心胸間虛 ， 氣滿不能食 ， 茯苓飲主之 ， 能消痰氣 ， 令能食 。 又云 ： 渴欲飲水 ， 水入則吐者 ， 名曰水逆 ， 五苓散主之 。
論吐涎沫
金匱 方 ： 乾嘔 ， 吐逆 ， 吐涎沫 ， 半夏乾薑散主之 。 半夏 、 乾薑各等分 ， 杵為散 ， 取方寸匕 ， 漿水一升半煎至七合 ， 頓服之 。 乾嘔 ， 吐涎沫 ， 頭痛者 ， 吳萸湯主之 。 婦人吐涎沫 ， 醫反下之 ， 心下即痞 ， 當先治其吐涎沫 ， 小青龍湯主之 。 涎沫止 ， 乃治痞 ， 瀉心湯主之 。
論嘔膿
仲景 云 ： 嘔家雖有癰膿 ， 不可治 ， 嘔膿儘自愈 。《 仁齋直指 》 以地黃丸湯主之 。
論嘔吐蟲
準繩 云 ： 仲景以吐蛔為胃中冷之故 ， 則成蛔厥 。 宜理中湯加炒川椒五粒 、 檳榔半錢 ， 吞烏梅丸 。 胃咳之狀 ， 咳而嘔 ， 嘔甚則長蟲出 ， 亦用烏梅丸 ， 取胃三里 。 有嘔吐 ， 諸藥不止 ， 別無他證 ， 乃蛔在胸膈作嘔 ， 見藥則動 ， 動則不納藥 ， 藥出而蛔不出 。 雖非吐蛔之比 ， 亦宜用吐蛔藥 。 或於治嘔藥中 ， 入炒川椒十粒 ， 蛔見椒則頭伏故也 。
李氏 曰 ： 蟲吐時 ， 常噁心 ， 胃口作痛 ， 口吐清水 ， 得食暫止 ， 飢則甚者 ， 胃中有蛔也 。 二陳湯加苦楝根 、 使君子 、 白朮 、 烏梅 ， 或用錫灰檳榔等分 ， 米飲調服亦可 。 凡吐如清菜汁者死 。
論暈船吐
李氏 曰 ： 暈船大吐 ， 渴飲水者多死 ， 惟童便飲之最妙 。
診脈法
準繩 云 ： 形狀如新臥起 ， 陽緊陰數 ， 其人食已即吐 。 陽浮而數 ， 亦為吐（或浮大 ， 皆陽偏勝 ， 陰不能配之也 ， 為格 ， 主吐逆 ， 無陰 ， 和之） 。 寸緊尺澀 ， 其人胸滿不能食而吐 。 寸口脈數 ， 其人則吐 。 寸口脈細而數 ， 數則為熱 ， 細則為寒 ， 數為嘔吐 。《 金匱 》 問 ： 數為熱 ， 當消穀引食而反吐者 ， 何也 ？ 曰 ： 以發其汗 ， 令陽微 ， 膈氣虛 ， 脈乃數 。 數為客熱 ， 不能消穀 ， 胃中虛冷 ， 故吐也 。 趺陽脈微而澀（微則不利 ， 澀則吐逆 ， 谷不得入） ， 或浮而澀（浮則虛 ， 虛傷脾 ， 脾傷則不磨 ， 朝食暮吐 ， 名反胃） ， 寸口脈微而數（微則血虛 ， 血虛則胃中寒） ， 脈緊而澀者難治 。 關上脈浮大 ， 風在胃中 ， 心下澹澹 ， 食欲嘔 。 關上脈微浮 ， 積熱在胃中 ， 嘔吐蛔蟲 。 關上脈緊而滑者 ， 蛔動 。 脈緊而滑者 ， 吐逆 。 脈小弱而澀 ， 胃反 。 浮而洪為氣 ， 浮而匿為積 ， 沉而遲為寒 。 趺陽脈浮 ， 胃虛 。 嘔而不食 ， 恐怖者難治 ， 寬緩生（寒氣在上 ， 陰氣在下 ， 二氣並爭 ， 但出不入） 。 先嘔卻渴 ， 此為欲解 。 先渴卻嘔 ， 為水停心下 ， 屬飲 。 脈弱而嘔 ， 小便複利 ， 身有微熱 ， 見厥者死 。 嘔吐大痛 ， 色如青菜葉者死 。
脈訣舉要 曰 ： 滑數為嘔 ， 代者霍亂 。 微滑者生 ， 澀數凶 。
治胃熱嘔吐方
黃連二陳湯 治胃中有熱 ， 膈上有痰 ， 時作嘔噦 。
陳皮　半夏　茯苓　甘草　山梔子（炒）　黃連（薑汁炒 ， 各等分）
上銼 ， 每服八錢 ， 生薑五片 ， 水煎服 。 一方二陳湯加竹茹 。
丹溪加味二陳湯 治胃中有火 ， 膈上有痰 ， 令人時常噁心 ， 嘔吐清水 ， 作噯氣吞酸等證 。
陳皮　半夏　茯苓　甘草　黃連（薑汁炒）　梔子（炒）　蒼朮　川芎　香附　砂仁　神麯（炒）　山楂　木香（少許）
上銼 ， 加生薑 ， 水煎服 。 一方有白朮 、 乾薑 、 牡荊子三味 ， 無砂仁 、 神麯 、 山楂 、 木香 。 久病虛者 ， 加人參 、 白朮 。 胃寒者 ， 加益智 、 草豆蔻 、 乾薑 、 桂心之類 ， 去黃連 、 梔子 ， 又甚者加丁香 、 附子 。 如脅痛 ， 或脾痛 ， 右關脈弦 ， 嘔吐不已 ， 此木來侮土 ， 本方加人參 、 白朮 、 升麻 、 柴胡 、 青皮 、 芍藥 、 川芎 、 砂仁 、 神麯之類 。 如時常吐清水 ， 或口乾不喜食冷 ， 涎自下而湧上者 ， 此脾熱所致也 ， 本方加白朮 、 芍藥 、 升麻 、 土炒苓 、 連 、 梔子 、 神麯 、 麥芽 、 乾生薑 ， 或丸或煎皆可 。 如時常噁心 ， 吐清水 ， 心胃作痛 ， 得食則暫止 ， 飢則甚者 ， 此胃中有蛔也 ， 本方加苦楝根 、 使君子 ， 煎服即愈 。 或用黑錫灰 、 檳榔等分 ， 米飲調下 。
保中湯 治嘔吐不止 ， 飲食不下 。
陳皮　半夏（薑汁炒）　茯苓（各八分）　白朮（土炒）　藿香梗　黃芩（土炒 ， 各一錢）　黃連（土炒）　山梔子（薑汁炒 ， 各二錢）　砂仁（三分）　甘草（二分）
上銼一劑 ， 加生薑三片 ， 長流水和嬌泥 ， 澄清二鍾 ， 煎至一鍾 ， 稍冷頻服 。 吐逆甚 ， 加伏龍肝一塊同煎 ； 因氣 ， 加香附童便炒一錢 、 枳實麩炒八分 ， 去白朮 ； 心煩不寐 ， 加竹茹八分 。
橘梔竹茹湯 治胃中素熱 ， 噁心 ， 嘔噦不止 。
陳皮（二錢）　梔子（炒三錢）　竹茹（一錢半）
上銼 ， 水煎 ， 入薑汁服 。
葛根竹茹湯 治胃熱心煩 ， 嘔吐不止 ， 或因飲酒過度而嘔者 ， 尤妙 。
葛根（三錢）　半夏（二錢）　甘草（三分）　竹茹（一團）
上銼一劑 ， 加生薑五片 ， 水煎 ， 取冷汁服 。
加味橘皮竹茹湯 治胃熱多渴 ， 嘔噦不止 。
橘皮　赤茯苓　半夏　麥門冬（去心）　枇杷葉　竹茹（各一錢）　人參　甘草（各五分）
上銼 ， 加生薑 ， 水煎服 。
小柴胡加竹茹湯 治發熱而嘔 。
柴胡（二錢）　半夏　橘皮（各一錢）　黃芩　人參　甘草（炙 ， 各七分半）　竹茹（一團）
上銼 ， 加生薑七片 ， 水煎 ， 溫服 。
麥門冬湯 治煩熱嘔逆 。
麥門冬（去心）　黃連（薑汁炒）　茅根　青竹茹（各二錢）　人參（一錢）　甘草（五分）
上銼 ， 水煎 ， 入生薑自然汁二三匙 ， 食前服 。
枇杷葉散 定嘔吐 ， 和中利膈 。
枇杷葉（去毛 ， 二錢）　人參　半夏（各一錢）　茯苓（五分）　茅根（二兩）
上細銼 ， 每服四錢 ， 水一盞半 、 生薑七片慢火煎至七分 ， 去渣 ， 入檳榔末五分 ， 和勻服之 。
槐花散 大凡吐多是膈熱 ， 熱且生痰 ， 此藥能化胃膈熱涎 ， 有殊效 。
皂角（去皮 ， 燒煙絕）　白礬（熬沸定）　槐花（炒黃黑色）　甘草（炙 ， 各等分）
上為末 ， 每服二錢 ， 白湯調下 。
半夏瀉心湯 嘔而腸鳴 ， 心下痞者 ， 此湯主之 。
半夏（三升 ， 湯泡）　黃芩　人參　炙甘草　乾薑（各三兩）　黃連（一兩）　大棗（十二枚）
上七味 ， 以水七升煮取六升 ， 去渣 ， 再服一升 ， 日三服 。
豬苓湯 嘔吐而病在膈上 ， 後思水者 ， 急與解之 ， 此湯主之 。
豬苓（去皮）　茯苓　白朮（各等分）
上㕮咀 ， 水煎服 。
茱萸陳皮丸
蒼朮（炒 ， 七錢半）　吳茱萸（煮少時 ， 曬）　陳皮黃連　黃芩（二味俱用陳壁土炒）
上為末 ， 神麯煮糊丸如綠豆大 ， 每服三十五丸 ， 生薑湯下 。
椒茶餅 止嘔吐 ， 治翻胃 ， 當時即效 。
川椒（去目 ， 隔紙焙 ， 三兩）　茶牙　桑白皮　飛羅面（炒 ， 各一兩半）
上為末 ， 煉蜜作餅 ， 每重一錢 ， 細嚼 ， 米湯下 。
三一承氣湯 治嘔吐 ， 水漿不入 ， 食即吐 ， 大便秘或利而不鬆快 ， 時覺腹痛滿者 ， 或下利赤白 ， 而嘔吐食不下者 ， 或大小腸 、 膀胱結而不通 ， 上為嘔吐隔食 。
大黃（三錢）（量人虛實加減）　芒硝　厚朴（薑汁炒）　枳實（麩炒 ， 各三錢）　甘草（一錢）
上銼 ， 水煎服 。
蔭按 ： 方氏曰 ：《 三因方 》 嘔吐證忌用利藥 ， 此言其常 。 然大小腸 、 膀胱熱結而不通 ， 上作嘔吐隔食 ， 若不用利藥開通發泄 ， 則嘔吐何由而止 。 或只嘔吐 ， 而大小便不秘澀者 ， 此藥又所當忌也 。
治胃寒嘔吐方
理中湯 海藏加減例 。
人參　白朮　乾薑（炮）　甘草（炙 ， 各等分）
上銼 ， 加生薑十片 ， 水煎服 。 若為寒氣 、 濕氣所中者 ， 加附子一兩 ， 名附子理中湯 ； 若霍亂吐瀉者 ， 加橘紅 、 青皮各一兩 ， 名治中湯 ； 若干霍亂 ， 心腹作痛 ， 先吃鹽湯少許 ， 頓服 ， 嘔吐出 ， 令透 ， 即進此藥 ； 若嘔吐者 ， 於治中湯內加丁香 、 半夏各一兩 ， 生薑十片 ； 若泄瀉者 ， 加橘紅 、 茯苓各一兩 ， 名補中湯 ； 若泄瀉不已者 ， 於補中湯中加附子一兩 ， 不喜飲食 ， 水穀不化者 ， 再加炒砂仁一兩 ， 共成八味 ； 若霍亂吐下 ， 心腹作痛 ， 手足逆冷 ， 本方去白朮 ， 加熟附子 ， 名四順湯 ； 若霍亂後轉筋者 ， 加煅石膏一兩 ； 若臍下築者 ， 腎氣動也 ， 去朮 ， 加官桂一兩 ， 腎惡燥 ， 故去朮 ， 恐作奔豚 ， 故加桂 ； 若悸多者 ， 加茯苓一兩 ； 渴欲飲水者 ， 加朮半兩 ； 若寒者 ， 加乾薑半兩 ； 腹滿者 ， 去白朮 ， 加附子一兩 ； 若吐利後 ， 胸痞欲絕 ， 心膈高起急痛 ， 手不可近者 ， 加枳實 、 茯苓各一兩 ， 名枳實理中湯 ； 若渴者 ， 但於枳實湯中加瓜蔞根一兩 ； 若飲酒過多 ， 及啖炙煿熱物 ， 發為鼻衄者 ， 加川芎一兩 ； 若傷胃吐血 ， 以此藥能理中脘 ， 利陰陽 ， 安定血脈 ， 只用本方 。 中附子毒者 ， 亦用此方 。
《 綱目 》 載杜醫治驗安業方 ： 有閻氏家老婦人患嘔吐 ， 請石秀才醫 。 曰 ： 胃冷而嘔 。 下理中丸至百餘丸 ， 其病不愈 。 石疑此患 ， 召杜至 ， 曰 ： 藥病正相投 ， 何必多疑 。 石曰 ： 何故藥相投而病不愈 。 杜曰 ： 寒氣甚 ， 藥力未及 ， 更進五十丸必愈 。 如其言 ， 果愈 。 石於是師法於杜 。
加味理中湯 治胃感寒嘔吐不止 。 即本方加陳皮 、 丁香各等分 。
治中湯 即理中湯加陳皮 、 青皮各等分 。
溫中湯 即理中湯加丁香 。
加味二陳湯 治痰飲為患 ， 或嘔噦噁心 ， 或頭眩心悸 ， 或中脘不快 ， 或發為寒熱 ， 或飲食生冷 ， 脾胃不和 ， 並宜服之 。
陳皮　半夏（各五兩）　茯苓（二兩）　甘草（炙 ， 一兩半）　丁香（一兩）
上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞 、 生薑三片 、 烏梅一個同煎至七分 ， 去渣 ， 熱服 。 或治痰痞 ， 加草豆蔻麵裹煨熟一兩半 。
藿香安胃散 治脾胃虛寒 ， 不能飲食 ， 嘔吐不待腐熟 。
藿香（一錢半）　丁香　人參（各二錢）　橘紅（五錢）
上為細末 ， 每服二錢 ， 生薑三片同煎 ， 食前服 。
藿香平胃散 治嘔吐不止 。
蒼朮（泔浸 ， 三兩）　半夏　陳皮（去白 ， 各二兩）　厚朴（制）　藿香（各一兩）　甘草（炙 ， 半兩）
上為粗末 ， 每服五錢 ， 生薑三片 、 棗三枚水煎 ， 溫服 。
四味藿香湯 治胃寒嘔吐 ， 粥藥不停 。
藿香　人參　橘皮　半夏（各等分）
上銼 ， 加生薑 ， 煎服 。
藿香半夏湯 治胃虛中寒 ， 停痰留飲 ， 噦逆嘔吐 。
藿香葉　半夏（湯泡七次 ， 炒黃色 ， 各二兩）　丁香皮（五錢）
上㕮咀 ， 每服三錢 ， 姜七片 ， 水煎 ， 食前溫服 。
丁夏湯 治脾中虛寒 ， 停痰留飲 ， 噦逆嘔吐 。
丁香　半夏（各三錢）
上銼 ， 加生薑 ， 煎服 。
香砂養胃湯 治脾胃虛寒嘔逆 ， 及飲食所傷 ， 胸痞 ， 腸鳴泄瀉 。
蒼朮（一錢半）　厚朴　陳皮（各一錢二分）　半夏　茯苓　藿香　砂仁（各一錢）　草果（七分）　人參（六分）　甘草（四分）
上銼 ， 加生薑三片 、 棗一枚 ， 水煎服 。 瀉甚者 ， 加白朮 、 澤瀉各一錢 。 一方無草果 。
養胃湯 治脾胃虛冷 ， 不思飲食 ， 嘔吐翻胃 。
人參　橘紅　白豆蔻仁　丁香　砂仁　肉豆蔻　附子（炮）　沉香　麥芽（炒）　神麯（炒）　甘草（炙 ， 各等分）
上為細末 ， 每服二錢 ， 姜鹽湯調下 。
益黃散 治脾胃虛寒 ， 水來侮土 ， 而嘔吐不食 ， 或肚腹作痛 ， 或大便不實 ， 手足逆冷等證 。
陳皮（一兩）　青皮　訶子肉　丁香　甘草（炙 ， 各二錢）
上銼 ， 每服四錢 ， 水煎服 。
丁香散 治脾胃氣弱嘔吐 ， 水穀不消 。
丁香　白朮　砂仁　草果（各三錢）　人參（一兩）　當歸　白豆蔻　藿香　甘草　神麯（炒）　訶子（各半兩）　橘皮（七錢半）
上為末 ， 每服二錢 ， 薑棗湯調服 。
丁香煮散 治脾胃虛冷 ， 嘔吐不食 。
丁香（不見火）　乾薑（炮）　川烏（炮 ， 去皮臍）　甘草（炙 ， 各五分）　紅豆（去皮）　良薑　青皮　胡椒（各一錢）　陳皮（二錢）　益智仁（去皮 ， 三錢）
上銼一服 ， 加生薑三片 、 炒鹽二分 ， 水煎 ， 食遠服 。
丁香吳茱萸湯 治嘔吐噦 ， 胃寒所致 。
吳茱萸　草豆蔻　人參　蒼朮　黃芩（各一錢）　當歸（一錢半）　升麻（七分）　柴胡　半夏　茯苓　乾薑　丁香　甘草（各五分）
上作一服 ， 水煎 ， 食前熱服 。 忌冷物 。
丁附治中湯 治胃傷寒冷之物 ， 以致心腹絞痛 ， 而嘔噦不止 。
附子（二錢）　丁香　白朮　乾薑（炮）　陳皮　青皮（各一錢）　人參（五分）　甘草（炙三分）
上銼作一服 ， 加生薑五片 、 大棗二枚 ， 水煎 ， 溫服 。
木香白朮散 （一名丁香半夏湯）　治嘔而吐食 ， 謂持實擊強 ， 是無積也 。 胃強而乾嘔 ， 有聲無物 ， 脾強而吐食 ， 持實擊強 ， 是以腹中痛 ， 當以和之 。
甘草（炙 ， 四錢）　檳榔（二錢）　丁香　木香（俱不見火 ， 各一錢）
上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水二鍾 、 生薑三片煎八分 ， 食遠服 。 或為細末 ， 每服二錢 ， 生薑芍藥湯調下 。
四逆湯 嘔而脈弱 ， 小便複利 ， 身有微熱 ， 見厥者難治 ， 此湯主之 。
炙甘草（二兩）　乾薑（一兩半）　附子（一個 ， 去皮）
上㕮咀 ， 以水三升煮取一升三合 ， 去渣 ， 分溫再服 。 強人用大附一枚 、 乾薑三兩 。
煨姜散 治嘔吐不已 ， 兼噁心 。
生薑（一大塊 ， 直切薄片 ， 勿令拆斷 ， 層層摻鹽於內 ， 以水濕苧麻密縛 ， 外又用紙包水濕 ， 火煨令熟 ， 取去麻紙 ， 用姜搗爛 ， 和稀米飲服之 。 ）
白豆蔻散 治胃冷有積 ， 吃食欲吐者 。
白豆蔻（五錢 ， 為末 ， 好酒調服 。 ）
鐵刷湯 治寒積痰飲 ， 嘔吐不止 ， 胸膈不快 ， 不下飲食 。
半夏（四錢 ， 湯泡）　草豆蔻　丁香　乾薑（炮）　訶子皮（各三錢）　生薑（一兩）
上六味㕮咀 ， 水五盞煎至二盞半 ， 去渣 ， 分三服 ， 無時 。 大吐不止 ， 加附子三錢 、 生薑半兩 。
吳茱萸湯 嘔而胸滿者 ， 此湯主之 。
吳茱萸（一升）　人參（二兩）　生薑（六兩）　大棗（二十枚 ， 擘）
上㕮咀 ， 以水五升煮取一升 ， 溫服七合 ， 日三服 。
丁香茯苓湯 治久積陳寒 ， 流滯腸胃 ， 嘔吐痰沫 ， 或有酸水 ， 全不思食 。
木香　丁香　乾薑　附子　半夏　橘皮肉桂　砂仁（各等分）
上銼 ， 加生薑 ， 煎服 。
紅豆丸 治諸嘔逆膈氣 ， 反胃吐食 。
丁香　胡椒　砂仁　紅豆（各二十一粒）
上為細末 ， 薑汁糊丸如皂角子大 ， 每服一丸 ， 以大棗一枚去核填藥 ， 麵裹煨熟 ， 去面細嚼 ， 白湯下 ， 空心 ， 日三服 。 羅謙甫云 ： 諸藥不效者 ， 紅豆丸神效 。
溫中湯 治脾寒嘔吐 ， 咳嗽自利 。
半夏（湯泡 ， 焙）　乾薑（各等分）
上為細末 ， 生薑和汁丸如桐子大 ， 每服十丸 ， 木瓜湯下 ， 薑湯亦可 。
許仁則半夏丸 治胃冷嘔逆不食 。
半夏（洗去滑 ， 一斤）　小麥面（一斤）
上水和丸如彈子大 ， 水煮熟 ， 初服三五丸 ， 二服加至十四五丸 ， 旋煮間服 。
七味人參丸 服前丸不應 ， 可服此藥 。
人參　白朮（各五兩）　厚朴（薑製）　細辛（各四兩）　橘皮　生薑（各三兩）　桂心（二兩）
上為末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 米飲下十丸 ， 漸加至二十丸 。
丁香半夏丸 治胃寒嘔吐 ， 吞嚥酸水 。
橘皮（二兩）　白朮（一兩半）　半夏（湯洗七次）　乾薑（炮）　丁香（不見火 ， 各一兩）
上為末 ， 生薑自然汁打糊丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 生薑湯下 。
丁香丸 治因冷物凝滯 ， 胃寒不消 ， 嘔吐不止 。
丁香（不見火 ， 半兩）　木香（不見火）　胡椒　藿香　甘草（炙 ， 各三錢）　乾薑（炮）　肉桂（各二錢）
上為細末 ， 蒸餅打糊為丸如綠豆大 ， 焙乾 ， 時時干嚼 ， 不必飲湯水 ， 水入即愈吐 。 如覺痿弱 ， 更加附子 。
助胃膏 治嘔吐不食 。
人參　白朮　茯苓　橘皮　砂仁（各二錢半）　丁香　木香　肉豆蔻（麵煨）　草果（去皮 ， 各一錢半）　白豆蔻（一錢）
上為細末 ， 煉蜜丸如彈子大 ， 每服一丸 ， 生薑煎湯化下 。
青金丸 治嘔吐不已 。
硫黃（二錢）　水銀（一錢）
上入銚內 ， 慢火化 ， 以木片撥炒成砂 ， 研至黑不見白星 ， 薑汁糊丸綠豆大 ， 每服二三十丸 ， 米飲下 。
杜醫治驗
王普侍郎病嘔 ， 飲食皆不得進 ， 召孫 ， 數日亦不愈 ， 後復召杜 。 杜曰 ： 治嘔愈嘔 ， 此胃風也 。 遂用川烏一兩淨洗 ， 去皮臍 ， 不去尖 ， 以漿水一碗煮乾 ， 每個做兩片 ， 復用漿水一碗煮盡 ， 更做四片 ， 每細嚼一片 ， 以少溫水下 。 少頃嘔遂止 ， 痛既少息 。 杜遂問曰 ： 尋常好吃何物 ？ 曰 ： 好吃甘甜之物 。 杜曰 ： 是甘甜乃膏粱之物 ， 積久成熱 ， 因而生風 ， 非一朝一夕之故也 。 王服其說 。
治胃虛嘔吐方
大橘皮湯 理氣和中 ， 止嘔逆 。
橘皮　甘草　生薑（各三錢）　人參（五錢）
上㕮咀 ， 分作二服 ， 水煎服之 。 一方加竹茹 。
橘皮青竹茹湯 治嘔逆 。
陳皮　甘草（各二錢）　人參（二錢半）　竹茹（三錢）
上作三服 ， 姜煎 。《 活人方 》 四味各等分 ， 薑 、 棗煎服 。
海藏橘皮茯苓生薑湯 治咳逆 ， 解酒毒 ， 止嘔吐 。
陳皮（一兩）　茯苓（五錢）　炙甘草　生薑（各三錢）
上銼 ， 生薑煎服 。 一法加葛根 、 神麯 、 半夏 。
大半夏湯 反胃嘔吐 ， 服小半夏湯諸藥不愈者 ， 服此立愈 。
半夏（二升 ， 洗 ， 完用）　人參（三兩）　白蜜（一升）
上以水一斗三升 ， 和蜜揚之二百四十遍 ， 煮藥取三升 ， 溫服一升 ， 余分再服 。
六君子湯 治久病胃虛 ， 聞穀氣而嘔 ， 不納飲食 。
人參　白朮　茯苓　陳皮（各一錢）　半夏（二錢）　甘草（炙 ， 五分）
上銼 ， 加生薑三片 ， 水煎 ， 熱服 。 或加香附一錢 。
丹溪方 治久病嘔者 ， 胃虛不納穀也 。
人參　黃耆　白朮　香附　生薑
上銼 ， 水煎服 。
人參安胃散 治脾胃虛熱嘔吐 ， 或腸鳴泄瀉不食 。
人參（一錢）　黃耆（炒 ， 二錢）　白芍藥（炒 ， 七分）　生甘草　炙甘草（各五分）　白茯苓（四分）　陳皮（三分）　黃連（二分）
上銼 ， 水煎服 。
比和散 治嘔吐月餘 ， 不納水穀 ， 聞食即嘔者 。
人參　白朮　茯苓　神麯（炒 ， 各一錢）　陳皮　藿香　砂仁　甘草（炙 ， 各五分）
上銼作一服 ， 用十年以上陳倉米一合 、 順流水二鍾煎沸 ， 泡伏龍肝研細 ， 攪混澄清 ， 取一鍾 ， 加生薑三片 、 棗二枚 ， 同煎七分 ， 稍熱服 。 別以陳倉米飲時啜之 ， 日進三服 ， 即止 。
枇杷散 治胃虛多渴 ， 嘔噦不止 。
枇杷葉（去毛）　人參　陳皮（去白）　半夏（泡）　赤茯苓　甘草（炙 ， 各五錢）　麥門冬（去心）　青竹茹（各一兩）
上銼 ， 生薑五片 ， 水煎服 。
單人參湯 治氣虛嘔吐 。
人參二兩 ， 水三盞煎至八分 ， 熱服 。 兼以參汁煮粥食 。 若卒吐嘔逆 ， 粥飲入口即吐 ， 困弱者 ， 為丸服之 ， 翻胃亦宜 。
白朮湯 治胃中虛損 ， 及有痰而吐者 。
半夏曲（五錢）　白朮　茯苓　檳榔（各二錢）　木香　甘草（各一錢）
上為細末 ， 每服二錢 ， 生薑湯調下 ， 食前服 。
參香枳朮丸 開胃進食 ， 止嘔吐 。
人參　木香（不見火 ， 各三錢）　枳實（麩炒 ， 一兩）　白朮（一兩半）　陳皮（四錢）　乾生薑（二錢半）
上為末 ， 荷葉包米煨飯 ， 丸如桐子大 ， 每服五七十丸 ， 米飲下 。
治食積嘔吐方
藿香平胃散 治內傷飲食 ， 填塞太陰 ， 嘔吐不已 。
蒼朮（一錢半）　厚朴（薑製）　陳皮　藿香（各一錢）　砂仁　神麯（炒 ， 各五分）　甘草（炙 ， 三分）
上作一服 ， 加生薑五片 、 大棗一枚 ， 水煎 ， 溫服 。
一方有半夏 ， 無砂仁 、 神麯 。
黃連六一湯 治因多食煎煿燒餅熱面之類 ， 以至胃脘當心而痛 ， 或嘔吐不已 ， 漸成反胃 。
黃連（六錢）　甘草（炙 ， 一錢）
上銼作一服 ， 水煎 ， 溫服 。
思食丸 助脾胃 ， 消導飲食 ， 止吐逆 。
神麯（炒）　麥芽（炒 ， 各六錢）　烏梅肉（五錢）　人參　乾薑（炮）　甘草（炙 ， 各二錢）
上為細末 ， 煉蜜丸如桐子大 ， 每服三五十丸 ， 食前米飲下 。
紫沉丸 治中焦吐食 ， 由食積與寒氣相格 ， 故吐而疼 ， 宜服此藥 。 治小兒食積吐食 ， 亦大妙 。
陳皮（五錢）　半夏（炒）　烏梅肉　檳榔　丁香（各二錢）　代赭石　砂仁（各三錢）　白朮　木香　沉香　杏仁（去皮尖 ， 各一錢）　白豆蔻　巴豆霜（另研 ， 各五分）
上為細末 ， 醋糊和丸如黍米大 ， 每服五十丸 ， 食後生薑湯下 ， 吐愈則止 。 小兒丸如芝麻大 。
治痰飲嘔吐方
加味二陳湯 治停痰結氣而嘔 。
陳皮　半夏（各五兩）　茯苓（三兩）　甘草（一兩半）　砂仁（一兩）　丁香（五錢）　生薑（二兩）
水煎服 。
生薑半夏湯 （元戎）　止嘔吐 ， 開胃消食 。
半夏（湯洗）　生薑（切片 ， 各三錢）
上量水多少 ， 煎至七分服 。
姜橘湯 （活人）　治嘔噦 ， 手足逆 ， 亦治乾嘔 。
橘皮（去白）　生薑（切片 ， 各三錢）
上用水一鍾煎七分服 。 加半夏 ， 名橘皮半夏湯 。
小半夏湯 嘔家本渴 ， 今反不渴 ， 心下有支飲故也 ， 此湯主之 。 （即前生薑半夏湯 ， 分兩不同）
半夏（一升 ， 洗）　生薑（半斤 ， 各切薄片）
上以水七升煮取一升半 ， 去渣 ， 分溫再服 。
小半夏加茯苓湯 卒嘔吐 ， 心下痞 ， 膈間有水 ， 眩悸者 ， 此湯主之 。
半夏（一升 ， 洗）　生薑（半斤）　茯苓（三兩 。 一方四兩）
上銼 ， 以水七升煮取一升半 ， 分溫再服 。 又云 ： 先渴卻嘔 ， 為水停心下 ， 此屬飲家 ， 小半夏加茯苓湯主之 。
活人大半夏湯 治痰飲脾胃不和 。
半夏　生薑　茯苓
上為粗末 ， 水煎 。 如熱痰 ， 加炙甘草 ； 脾胃不和 ， 加陳皮 。
桔梗半夏湯 治冷熱不合 ， 令胸中痞痛 ， 痰涎嘔噦 。
桔梗　半夏　陳皮（各等分）
上為粗末 ， 水煎服 。 細末 ， 姜糊丸亦可 。
橘皮半夏湯 治積氣痰痞 ， 不下飲食 ， 嘔吐不止 。
陳皮　半夏（各二兩）　生薑（一兩半）
上㕮咀 ， 水五盞煎至二大盞 ， 去渣 ， 分三服 ， 食後臨臥服 。
半夏茯苓陳皮湯 消飲止嘔 ， 和中順氣 。
半夏（泡）　茯苓　陳皮（去白）　生薑（各一錢半）
上㕮咀 ， 水二盞半煎一盞 ， 去渣 ， 臨臥服 。
枳實半夏湯 治痰飲停留 ， 胸膈痞悶 ， 或咳嗽氣塞 ， 頭目昏重 ， 喘嘔噁心 ， 項背拘急 。
半夏　陳皮（各一兩）　枳實（半兩）
上銼 ， 加生薑 ， 煎服 。
新法半夏湯 治脾胃氣弱 ， 痰飲不散 ， 嘔逆酸水 ， 腹肋脹痞 ， 頭旋噁心 ， 不思飲食 。
大半夏（四兩 ， 湯洗七次 ， 切作兩片 ， 白礬末一兩沸湯浸一晝夜 ， 洗去礬 ， 俟干 ， 一片切作兩片 ， 薑汁浸一晝夜 ， 隔湯燉 ， 焙乾為末 ， 薑汁拌成餅 ， 炙黃用）　縮砂仁　神麯（炒）　陳皮（去白）　草果仁（各一兩）　白豆蔻仁　丁香（各半兩）　甘草（二兩 ， 半生半炙）
上為細末 ， 每服二錢 ， 先用生薑自然汁調成膏 ， 入炒鹽湯 ， 不拘時 ， 點服 。
撾脾湯
麻油（四兩）　良薑（十五兩）　茴香（炒 ， 七兩半）　甘草（十一兩七錢）
上用炒鹽一斤同藥炒 ， 為細末 ， 每服一錢 ， 不拘時 ， 白湯點服 。
旋覆花湯 治中脘伏痰 ， 吐逆眩暈 ， 心下痞悶 。
旋覆花　半夏（湯泡七次）　橘紅　乾薑（炮 ， 各一兩）　檳榔　人參（去蘆）　甘草（炙）　白朮（各半兩）
上㕮咀 ， 每服四錢 ， 姜七片水煎 ， 服不拘時 。
半附湯 治胃冷生痰嘔吐奇方 。
半夏　生附子（各二錢半）
上銼 ， 加生薑十片 ， 水煎 ， 空心服 。 或加木香少許 ， 尤妙 。
半夏丁香丸
半夏（一兩）　丁香（一錢）
上為末 ， 以生薑自然汁丸如桐子大 ， 先以湯二盞煎沸 ， 次下丸子藥煮令極熱 ， 以匙調服 ， 用藥汁嚥下 ， 更服養正丹 ， 或來復丹 、 黑錫丹之類 ， 俟大便利即愈 。 如妊娠惡阻 ， 古方用茯苓半夏湯 ， 服者病反增劇 ， 不若用此藥 ， 極有神驗 。
治氣鬱嘔吐方
加味七氣湯 治氣鬱嘔吐 。
半夏（湯泡）　厚朴（薑汁炒）　香附　枳殼（各一錢二分）　陳皮　茯苓　蒼朮（各一錢）　官桂（五分）　甘草（四分）
上銼 ， 加生薑三片 ， 水煎 ， 食前服 。
大藿香散 治七情傷感 ， 氣鬱於中 ， 變成嘔吐 ， 或作寒熱 ， 眩暈痞滿 ， 不進飲食
藿香葉　半夏　白朮　人參　木香（不見火 ， 各一兩）　茯苓　桔梗　橘皮　枇杷　葉甘草（炙 ， 各半兩）
上銼 ， 每服五錢 ， 姜五片 、 棗一枚水煎 ， 食遠服 。
治肝邪嘔吐方
加味二陳湯 治脅痛或脾痛 ， 右關脈弦 ， 嘔吐不已 ， 此木來乘土之分也 。
陳皮　半夏　茯苓　甘草　人參　白朮　升麻　柴胡　青皮　芍藥　川芎　砂仁　神麯
上銼 ， 加生薑五片 ， 煎服 。
治漏氣方
麥門冬湯 （三因）　治漏氣 。 因上焦傷風 ， 開其腠理 ， 上焦之氣 ， 慓悍滑疾 ， 遇開即出 ， 經氣失道 ， 邪氣內著 ， 故有是證 。
麥門冬（去心）　生蘆根　竹茹　白朮（各五兩）　人參　陳皮　萎蕤（各三兩）　茯苓　甘草（炙 ， 各二兩）
上銼散 ， 每服四錢 ， 水一盞半 、 姜五片 、 陳米一撮煎七分 ， 去渣 ， 熱服 。
治走哺方
人參湯 （三因）　治走哺 。 蓋下焦氣起於胃下口 ， 別入迴腸 ， 注於膀胱 ， 並與胃 ， 傳糟粕而下大腸 ， 今大小便不通 ， 故知下焦實熱之所為也 。
人參　黃芩　知母　萎蕤　茯苓（各三錢）　蘆根　竹茹　白朮　梔子仁（各半兩）　石膏（煅 ， 一兩）
上銼散 ， 每服四錢 ， 水一盞半煎七分 ， 溫服 。
治吐食方
桔梗湯 治上焦氣熱上衝 ， 食已暴吐 ， 脈浮而洪 ， 宜先降氣和中 。
桔梗　白朮（各一錢半）　神麯（炒 ， 二錢）　陳皮（去白）　枳實（炒）　茯苓　厚朴（薑汁炒 ， 各一錢）
上銼一服 ， 水一盞半煎至一盞 ， 取清汁調木香散二錢 ， 隔夜空腹服之 ， 三服後氣漸下 ， 吐漸去 ， 然後去木香散 ， 加芍藥二錢 、 黃耆一錢半同煎 ， 服之 ， 病愈則止 。 如大便燥結 ， 食不盡下 ， 以大承氣湯去硝微下之 ， 少利為度 ， 再服前藥補之 。 如大便復結 ， 又依前微下之 。
木香散
木香　檳榔（各等分）
上為細末 ， 同前藥調下 。
荊黃湯 治暴吐 ， 上焦氣熱所沖也 。 經曰 ： 諸嘔吐酸 ， 暴注下迫 ， 皆屬於火 。 脈洪而浮者 ， 此湯主之 。
荊芥（五錢）　人參（二錢半）　大黃（一錢半）　甘草（一錢）
上銼作一服 ， 用水二盞煎至一盞 ， 去渣 ， 調檳榔散二錢 ， 空心服之 。
檳榔散
檳榔（三錢）　木香（一錢半）　輕粉（少許）
上為細末 ， 用前藥調服 ， 為丸亦可 ， 用水浸蒸餅 ， 丸如小豆大 ， 每服二十丸 ， 食後服 。
大黃甘草湯 治食已即吐 ， 又治吐水 。
大黃（四兩）　甘草（一兩）
上二味 ， 以水三升煮取一升 ， 分溫再服 。
金花丸 治吐食而脈弦者 ， 由肝乘於脾而吐 ， 乃由脾胃之虛 ， 宜治風安胃 。 蓋風痰羈絆於脾 ， 故飲食不下 。
半夏（湯洗 ， 一兩）　檳榔（二錢）　雄黃（一錢半）
上為細末 ， 薑汁浸蒸餅為丸如桐子大 。 小兒另丸 ， 薑湯下 ， 從少至多 ， 漸次服之 ， 以吐止為度 。
青鎮丸 治上焦吐 ， 頭痛發熱 ， 有汗 ， 脈弦 。
柴胡（一兩）　黃芩（七錢半）　人參（五錢）　半夏　甘草（各三錢）　青黛（二錢半）
上為細末 ， 薑汁浸蒸餅丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 食後薑湯下 。
茯苓澤瀉湯 治胃反 ， 吐而渴欲飲水者 。
茯苓（半斤）　澤瀉（四兩）　白朮（三兩）　甘草　桂枝（各二兩）　生薑（四兩）
上六味 ， 以水一斗煮取三升 ， 納澤瀉再煮 ， 取二升半 ， 溫服八合 ， 一日三服 。
白朮散 治食即吐 ， 欲作反胃 。
白朮　茯苓　澤瀉（各等分）
上為末 ， 每服一錢 ， 湯調溫服 。
治乾嘔方
生薑橘皮湯 （金匱）　治乾嘔噦 ， 或致手足厥冷 。
陳皮（四兩）　生薑（半斤）
上二味 ， 以水七升煮取三升 ， 溫服一升 ， 下咽即愈 。
開胃丸 治乾嘔 ， 氣逆不止 。
半夏曲（微炒 ， 三兩）　人參（一兩半）　白豆蔻（去皮）　陳皮（去白）　白朮（各二兩）
上為末 ， 生薑汁同棗肉丸如桐子大 ， 每服二三十丸 ， 米飲下 。
一方 治卒乾嘔不息 ， 屬熱者 。
取甘蔗汁溫服半斤 ， 日三次 。 又 ， 以生薑自然汁服一升 。 或搗葛根 ， 絞取汁 ， 服一升 ， 並瘥 。
治嘔苦水方
丹溪方 治婦人清早嘔苦水 ， 脈澀而微 ， 起轉如常 ， 此胃弱而上脘有濕也 。
蒼朮　滑石（各一兩半）　陳皮　半夏　山楂（各一兩）　飛礬（二兩）　黃芩（七錢）　桔梗　神麯（炒 ， 各五錢）
上銼 ， 姜水煎服 。
治嘔清水方
茯苓飲 （金匱）治心胸中有停痰宿水 ， 自吐出水後心胸間虛 ， 氣滿不能食 ， 消痰氣 ， 令能食 。
茯苓　人參　白朮（各三兩）　枳實（二兩）　陳皮（五錢）　生薑（四兩）
上六味 ， 以水六升煮取一升八合 ， 分溫三服 ， 如人行八九里進之 。
丹溪方 治兩手麻弦 ， 飲後嘔清水 。
神麯　蒼朮　香附（各五錢）　半夏（七錢半）　益元散（一兩）
上為末 ， 薑汁浸蒸餅為丸服 。
丹溪方 治吐清水 。
蒼朮（壁土炒）　白朮（炒）　陳皮　白茯苓　滑石（炒）
上銼 ， 水煎服 。
五苓散 治渴欲飲水 ， 水入則吐者 ， 名曰水逆 。
茯苓　豬苓　澤瀉　白朮　官桂（各一錢）
上為末 ， 生薑汁調服 。
豬苓散 嘔吐而病在膈上 ， 後思水者 ， 急與解之 ， 此藥主之 。
豬苓　茯苓　白朮（各等分）
上為末 ， 飲服方寸匕 ， 日三服 。 仲景云 ： 嘔吐思水解者 ， 急與之 。 一人每嘔水三二碗 ， 諸藥不效 ， 但吃井花水一口即住 ， 用白朮茯苓湯愈 ， 信知先賢不誣也 。
一味蒼朮丸 治嘔吐清水 ， 如神 。
蒼朮（一斤 ， 分作四份 ， 一份酒浸 ， 一份醋浸 ， 一份糯米泔浸 ， 一份童便浸 ， 一日一換 ， 備浸三日 ， 取出焙乾）
上切片 ， 以黑芝麻同炒香 ， 共為末 ， 酒糊為丸如桐子大 ， 每空心白湯下五十丸 。
丹溪方 一人年四十 ， 因灸艾火太多 ， 病腸內下血糞 ， 肚痛 ， 今痛自止 ， 善嘔清水 ， 食不下 ， 宜清胃口之熱 。
白朮　連翹（各一錢半）　陳皮　地黃（各一錢）　黃芩　茯苓　甘草（各五分）
上銼 ， 加生薑三片 ， 煎服 。
赤石脂散 治痰飲水吐無時節者 ， 其源因冷飲過度 ， 遂令脾胃氣羸 ， 不能消於飲食 ， 飲食入胃 ， 則皆變成冷水 ， 反胃不停 ， 皆赤石脂散主之 。
赤石脂一斤搗篩 ， 服方寸匕 ， 酒飲時稍加至三匕 ， 服盡一斤 ， 終身不吐痰水 ， 又不下痢 ， 補五臟 ， 令人肥健 。 有人痰飲 ， 服藥不愈 ， 用此方愈 。
治吐涎沫方
半夏乾薑散 治乾嘔吐逆 ， 吐涎沫 。
半夏　乾薑（各等分）
上二味杵為散 ， 取方寸匕 ， 漿水一升半煎取七合 ， 頓服之 。
吳茱萸湯 治氣虛胃寒 ， 嘔吐冷涎 ， 陰證乾嘔頭痛通用 。
吳茱萸　生薑（各半兩）　人參（二錢半）
上銼 ， 水二盞 、 棗一枚 、 煎至八分 ， 去渣服 。
小青龍湯 治吐涎沫 。
麻黃　芍藥　細辛　乾薑　甘草　桂枝（各一兩）　五味子　半夏（各八錢一字）
上用水三升三合半先煮麻黃 ， 減七合 ， 去上沫 ， 納諸藥煮取一升 ， 去渣 ， 溫服 。
治嘔膿方
地黃湯 （直指）　治嘔吐膿血 。
生地黃（洗 ， 焙）　川芎（各一兩）　半夏（制）　甘草（炙 ， 各七錢半）　南星（湯洗七次）　芍藥　白芷茯苓　北梗　前胡　知母　人參（各半兩）
上銼 ， 每服三錢半 ， 姜五片 、 烏梅一個 、 水煎服 。
治嘔吐蟲方
加味二陳湯 治吐蟲 ， 時常噁心 ， 胃口作痛 ， 口吐清水 ， 得食暫止 ， 飢則甚者 ， 胃中有蛔也 。
本方加苦楝根 、 使君子 。 一方再加白朮 、 烏梅 。
一方 治吐蟲而嘔 。
黑錫（炒成灰）　檳榔（為末 ， 各等分）
上二味和勻 ， 用米飲調下 。
烏梅丸 蛔厥者當吐蛔 ， 今病者靜而復時煩 ， 此為臟寒 ， 蛔上入膈 ， 故煩 ， 須臾復止 ， 得食而嘔又煩者 ， 蛔聞食臭出 ， 其人當自吐蛔 。
烏梅（七十五個）　細辛　附子　人參　黃柏　桂枝（各一兩半）　乾薑（二兩半）　黃連（四兩）　蜀椒　當歸（各一兩）
上為末 ， 以苦酒漬烏梅 ， 去核蒸熟 ， 杵成泥 ， 和藥令相得 ， 納臼中 ， 與煉蜜杵三千下 ， 丸如桐子大 ， 每服十丸 ， 食前服 ， 日三 ， 加至二十丸 。 禁生冷滑物 。
錢氏白朮散 冬月吐蛔 ， 多是胃虛寒而蟲作 ， 用此方治之 。
人參　白朮　茯苓　甘草　藿香　乾葛　木香　加丁香（三粒）
上作一服 ， 水煎服 。
雄礬瓜蒂散 治嘔而流涎 ， 脈平者 ， 蟲家證也 ， 此方吐之 。
雄黃　明礬　苦瓜蒂（炒 ， 各五分）
上共為末 ， 酒調服 。