卷四十五

癇證

論

樓氏 曰 ： 癲癇 ， 即頭眩也 。 痰在膈間則眩微不僕 ， 痰溢膈上 ， 則眩甚 ， 仆倒於地而不知人 ， 名之曰癲癇 。 然與中風 、 中寒 、 中暑 、 屍厥等仆倒不同 。 凡癲癇僕時 ， 口中作聲 ， 將省時吐涎沫 ， 省後又復發 ， 時作時止而不休息 。 中風 、 中寒 、 中暑 、 屍厥之類 ， 則僕時無聲 ， 省時無涎沫 ， 省後不復再發 ， 間有發者 ， 亦如癲癇之常法也 。 又曰 ： 凡癲癇 ， 及中風 、 中寒 、 中暑 、 中濕 、 氣厥 、 屍厥而昏眩倒僕 ， 不省人事者 ， 皆由邪氣逆上陽分 ， 而亂於頭中也 。 癲癇者 ， 痰邪逆上也 。 中風寒暑濕 ， 及氣厥 、 屍厥者 ， 亦風寒暑濕等 ， 邪氣逆上也 。 邪氣逆上 ， 則頭中氣亂 ， 頭中氣亂 ， 則脈道閉塞 ， 孔竅不通 ， 故耳不聞聲 ， 目不識人 ， 而昏眩無知 ， 仆倒於地也 。 治之者 ， 或吐痰而就高越之 ； 或鎮墜痰而從高抑之 ； 或內消痰邪 ， 使氣不逆 ， 或隨風寒暑濕之法 ， 用輕劑發散上焦 ； 或針灸頭中脈絡而導其氣 ， 皆可使頭巔脈道流通 ， 孔竅開發而不致昏眩也 。

吳氏 曰 ： 癇疾之原 ， 得之於驚 。 或在母腹之時 ， 或在有生之後 ， 必以驚恐而致疾 ， 故曰驚癇 。 蓋恐則氣下 ， 驚則氣亂 ， 恐氣歸腎 ， 驚氣歸心 ， 並於心腎 ， 則肝脾獨虛 ， 肝虛則生風 ， 脾虛則生痰 ， 蓄極而通 ， 其發也暴 ， 故令風痰上湧而癇作矣 。

虞氏 曰 ：《 內經 》 謂巨陽之厥 ， 則踵首頭重 ， 足不能行 ， 發為眴僕 。 是蓋陽氣逆亂 ， 故令人卒然暴僕而不知人 ， 氣復則蘇 ， 此則癇之類也 。 病獨主乎痰（眴音縣 ， 目搐也 ， 昏亂之貌） 。《 原病式 》 曰 ： 風癇之作者 ， 由熱甚而風燥 ， 為其兼化涎溢胸膈 ， 燥爍而瘛瘲昏冒僵仆也 。

孫真人 云 ： 病先身熱掣瘲驚啼 ， 叫喚而後發癇 ， 脈浮者為陽癇 ， 病在六腑 ， 外在肌膚 ， 猶易治也 。 病先身冷不驚掣 ， 不啼呼 ， 而病發時脈沉者為陰癇 ， 病在五臟 ， 內在骨髓 ， 難治也 。

丹溪 曰 ： 癇證 ， 大率屬痰與驚 ， 不必分五等 。 大法行痰為主 ， 用黃連 、 南星 、 瓜蔞 、 半夏 ， 尋火尋痰 ， 分多少而治 ， 無不愈者 。 有熱者以涼藥清其心 ， 有痰者必用吐法 ， 吐後用東垣安神丸 ， 及平肝之藥青黛 、 柴胡 、 川芎之類 。 （諸先生講癇 ， 理甚詳明 ， 惟彥修先生之語 ， 真金石也 。 蔭平昔尊此法 ， 治愈者不少 ， 並未分五癇之說）

戴氏 曰 ： 癇有五 ， 無非痰涎壅塞迷悶孔竅 ， 發則頭旋顛倒 ， 手足搐搦 ， 口眼相引 ， 胸背強直 ， 叫吼吐沫 ， 食頃乃蘇 ， 宜星香散加全蠍 。

趙氏 曰 ： 諸書有以病因風驚食為三癇者 ， 有以癇象馬牛羊雞豬為五癇者 。 夫三癇專主小兒言 ， 故有夫該盡者 。 五癇雖有分配五臟之說 ， 於經概無所據 ， 而立方施治 ， 又未見有五者之分 。 此丹溪所以云 ， 不必分五也 。

葉氏 曰 ： 或問癇有陰陽 ， 何也 ？ 陽癇不因吐下 ， 由其有痰熱客於心胃之間 ， 因聞大驚而作 。 若熱盛 ， 雖不聞驚 ， 亦自作也 。 宜用清熱化痰之藥以攻治之 。 陰癇亦本於痰熱所作 ， 醫以寒涼攻下大過 ， 損傷脾胃 ， 因而成陰 ， 宜用溫平補胃燥痰之藥治之 。 癇病豈本自有陰寒者哉 。

李氏 曰 ： 癇與顛狂相似 ， 但癇病時發時止 ， 邪流五臟 ； 顛狂經久不愈 ， 邪全歸心 。 癇有陰陽 ， 總只是痰 ， 內傷最多 ， 外感極少 。 蓋傷飲食 ， 積為痰火 ， 上迷心竅 ， 驚恐憂怒 ， 則火盛神不守舍 ， 舍空痰塞 ， 故發則頭旋卒倒 ， 手足搐搦 ， 口眼相引 ， 胸背強直 ， 叫吼吐涎 ， 食頃乃醒 。 若神脫目瞪如愚癡者不治 。 癇久必歸於五臟 ， 肝癇面青頭搖 ， 喜驚作雞鳴狀 。 心癇面赤口張 ， 搖頭馬嘶 。 脾癇面黃下利吐舌 ， 羊吼 。 肺癇面白吐沫 ， 腹脹 ， 牛吼 。 腎癇面黑直視 ， 如只豬叫 。 此五癇病狀 ， 偶類之耳 。 其實痰 、 火與驚 ， 三者而已 。 肥人多痰 ， 動則有聲 ， 沫出風痰 ， 星香散加全蠍三枚 ， 姜煎服 ； 或追風祛痰丸 、 五生丸 。 驚痰紫石散 、 驚氣丸 、 抱龍丸 、 三癇丸 、 引神歸舍丹 、 壽星丸 。 因怒者順氣導痰湯加葛蒲 、 辰砂 。 因憂思者 ， 妙香散 。 食痰 ， 醒脾散 。 瘦人火盛面赤者 ， 防風當歸飲 ， 或小調中湯加南星 、 或滾痰丸 、 瀉青丸 、 牛黃清心丸 、 龍腦安神丸 、 升金龍膽湯 。 痰火俱盛者 ， 豬心丸溫酒下 ， 上吐下利 ， 去頑痰老痰為妙 ， 通用斷癇丹 、 活虎丹 、 蝙蝠散 、 控涎丸 、 紫金錠 。 癇本痰熱 ， 挾驚 ， 宜寒藥清心降火化痰為主 ， 故古法用二陳湯加瓜蔞 、 南星 、 黃連探吐 ， 吐後必服硃砂安神丸以降南方之火 ， 當歸龍薈丸 ， 以平東方之木 。 但化痰必先順氣 ， 順氣必先調中 ， 頑痰膠固 ， 非辛溫熱藥為佐 ， 何以開導 。 是以古方治驚癇 ， 皆有溫劑 。 又如錢仲陽治小兒癇 ， 經吐瀉及服涼藥過多 ， 身冷閉目不食 ， 後用益黃散 ， 補中能食 ， 次服腎氣丸 ， 補北方腎水能語 。 此雖從權以救癇之壞證 ， 亦可以為成法 。

論瘛瘲

河間 曰 ： 諸熱瞀瘛皆屬於火 。 熱勝風搏 ， 並於經絡 ， 風主動而不安 ， 風火相乘 ， 是以瞀瘛生矣 。 治法祛風滌熱之劑 。 折其火熱 ， 瞀瘛可愈 。 若妄加灼艾 ， 或飲以發表之劑 ， 則死不旋踵矣 。 學者臨證審焉 。

蔭按 ：《 綱目 》 云 ， 瘛者 ， 筋脈急也 ； 瘲者 ， 筋脈緩也 。 急則引而縮 ， 緩則縱而伸 ， 或伸動而不止者 ， 名曰瘛瘲 ， 俗謂之發搐是也 。 癲癇 、 風痙 、 破傷風三證 ， 皆能瘛瘲 ， 但癲癇則仆地不省 ， 風痙瘛瘲則角弓反張 ， 破傷風瘛瘲 ， 則有瘡口 。 竊謂瘛者 ， 屬肝經風熱血燥 ， 或肝火妄動血傷 。 瘲者 ， 屬肝經血氣不足 ， 或肝火汗多亡血 ， 以致手足伸縮不已 ， 抽搐不利 。 若因風熱血燥 ， 用羚羊角散加鉤藤鉤 、 山梔 。 若肝火妄動 ， 用四物湯加白朮 、 茯苓 、 柴胡 、 牡丹皮 、 鉤藤鉤 、 山梔 。 若肝經血氣不足 ， 用八珍湯加鉤藤鉤 、 山梔 。 若肝火亡血 ， 用逍遙散加鉤藤鉤 、 山梔 、 牡丹皮 。 如不應 ， 用六味地黃丸以補腎水 ， 生肝木為主 ， 佐以前劑治之 。 若其脈長弦者 ， 是肝之本脈也 ， 則易治 。 其脈短澀者 ， 是肺金克肝木也 ， 則難治 。 其面色青中見黑者 ， 是水生木也 ， 當自愈 。 青中見白者 ， 是金剋木也 ， 必難愈 。

樓氏 曰 ： 筋脈相引而急 ， 名曰瘛瘲 ， 俗謂之搐是也 。《 素問 》 云 ： 心脈急甚者為瘛瘲 ， 此心火虛寒也 。 治宜補心 ， 牛黃散主之 。《 靈樞經 》 云 ： 心脈滿大 ， 癇瘛筋攣 ， 此心火實熱也 。 治宜瀉心火 ， 涼驚丸主之 。 若肝脈盛者 ， 先救脾 ， 宜加減建中湯 。《 素問 》 云 ： 脾脈急甚者亦為瘛瘲 。 此脾虛肝乘之而瘛瘲也 ， 故宜實土瀉肝木之劑 。

論顫振

黃帝 曰 ： 人之顫者 ， 何氣使然 ？ 岐伯曰 ： 胃氣不實則諸脈虛 ， 諸脈虛則筋脈懈墮 ， 筋脈懈墮則行陰 ， 用力不復 ， 故為顫 。 因其所在 ， 補分肉間 。

樓氏 曰 ： 顫 ， 搖也 。 振 ， 動也 。 風火相乘 ， 動搖之象 ， 比之瘛瘲 ， 其勢力緩 。《 內經 》 云 ： 諸風掉眩 ， 皆屬於肝 。 掉即顫振之謂也 。 又曰 ： 諸禁鼓慄 ， 如喪神守 ， 皆屬於熱 。 鼓慄亦動搖之意也 。 此證多因風熱相合 ， 亦有風寒所中者 ， 亦有風挾濕痰者 ， 治各不同也 。

綱目 云 ： 顫振與瘛瘲相類 ， 但瘛瘲則手足牽引 ， 而或伸或屈 ， 顫振則但顫動 ， 而不伸屈也 。 胃虛有痰 ， 用參朮以補氣 ， 茯苓 、 半夏以行痰 。 如實熱積滯 ， 用張子和三法 。

薛氏 曰 ： 諸風掉眩 ， 皆屬於肝 。 治法若肝木實熱 ， 用瀉青丸 。 肝木虛熱 ， 用六味丸 。 肺金克肝木 ， 用瀉白散 。 肝木虛弱 ， 用逍遙散加參 、 朮 、 鉤藤鉤 。 脾血虛弱 ， 用六君子湯加芎 、 歸 、 鉤藤鉤 。 胃氣虛弱用補中益氣湯加鉤藤鉤 。 若婦人產後顫振 ， 乃氣血虧損 ， 虛火益盛而生風也 ， 切不可以風論 ， 必當大補 ， 斯無誤矣 。

脈法

脈經 曰 ： 脈虛弦為驚 ， 為風癇 。

治風癇方

加味續命湯 治風癇發則仆地 ， 悶動無知 ， 嚼舌吐沫 ， 背反張 ， 目上視 ， 手足搐搦 ， 或作六畜聲者 ， 此方主之 。

麻黃　防風　龍齒（各一錢）　防己　附子（炮）　石膏　桂枝（各一錢）　陳皮（去白）　紫蘇（各五分）　竹瀝（合一）　生薑汁（十匙）　生苄汁（半合 。 苄音戶 ， 地黃也）

上水煎服 。

防風通聖散 治風熱作癇 。

防風　川芎　當歸　芍藥　大黃　芒硝　連翹　薄荷　麻黃（不去節 ， 各五錢）　桔梗　黃芩　石膏（各一兩）　白朮　山梔子　荊芥穗（各二錢半）　滑石（三兩）　甘草（一兩）

上為粗末 ， 每服一兩 ， 加生薑煎服 ， 日再服 。

追風丹 治風癇及破傷風 ， 暗風 。

川芎　半夏（湯泡七次）　桔梗　附子（炮去皮臍）　薄荷葉　川烏　白附子（各二兩）　細辛　魚鰾　人參　硃砂（另研 ， 各六錢）　麝香（另研 ， 四錢）　南星（一錢）　白花蛇（酒浸去皮骨 ， 一兩）　蜈蚣（金頭赤足 ， 四條 ， 炙黃）　大蠍尾（去鉤 ， 二錢 ， 生用）

上為末 ， 生薑汁和劑為錠 ， 每服一錠 ， 溫酒化下 ， 以汗出為度 。

追風祛痰丸 治諸風癇 ， 喑風 。

防風　天麻　殭蠶　白附子　牙皂（各一兩）　全蠍　木香　白礬（各五錢）　半夏曲（六兩）　南星（三兩 ， 用白礬皂角水各浸一半 ， 過宿）

加虎睛一對 ， 微炒尤妙 。

上為末 ， 薑汁糊丸 ， 如桐子大 ， 硃砂七錢半為衣 ， 每服七八十丸 ， 食遠臨臥 ， 薄荷湯下 ， 或薑湯下 。

鬱金丹 治癇疾 。

川芎（二兩）　防風　鬱金　豬牙皂角　明礬（各一兩）　蜈蚣（黃腳赤腳 ， 各一條）

上為細末 ， 蒸餅為丸 ， 如桐子大 ， 空心茶清下十五丸 。

烏頭丸 治五風癇病 。

川烏　草烏　天仙子　五靈脂（各二兩）　黑豆（一升）

中風加附子半兩 。

上為細末 ， 滴水和丸 ， 如桐子大 ， 每服五七丸 ， 溫水下 。

珠子辰砂丹 治風癇久不愈者 。

薯蕷　人參　遠志　防風　紫石英　茯神　虎骨　虎睛　龍腦　五味子　石菖蒲　丹參　細辛（各二錢半）　珠子末（四錢）

上為細末 ， 麵糊丸如桐子大 ， 用硃砂二錢 ， 研細為衣 ， 每服三十五丸 ， 煎金銀花湯下 ， 日進三服 。 忌魚肉濕面動風之物 。

五癇丸 治癲癇發作 ， 不問新久 ， 並宜服之 。

全蠍（去毒炒 ， 二錢）　皂角（四兩 ， 槌碎 ， 水半升 ， 將汁與白礬一同熬干）　半夏（湯泡七次 ， 二兩）　南星（炮）　白礬　烏蛇（酒浸去骨焙乾）　白殭蠶（炒去絲 ， 各一兩）　白附子（炮 ， 半兩）　蜈蚣（半條 ， 去頭足）　雄黃（一錢半 ， 另研）　硃砂（二錢半 ， 另研）　麝香（三錢 ， 另研）

上為末 ， 薑汁煮麵糊丸 ， 如桐子大 ， 每服三十丸薑湯下 。

驚氣丸 治心受風邪 ， 涎潮昏塞 ， 牙關緊閉 ， 醒則精神若癡 ， 及驚憂積氣並治 。

紫蘇　橘紅（各二兩）　附子（去皮臍）　天麻　白殭蠶（炒）　麻黃（去根節）　南星（薑汁浸宿）　白花蛇（酒浸炙熱去皮骨 ， 各半兩）　南木香（一兩）　硃砂（研 ， 一錢半）　乾蠍（去針微炒 ， 一錢）

上為末 ， 入腦麝各少許 ， 研極勻 ， 煉蜜杵丸 ， 如龍眼大 ， 每服一丸 ， 用金錢薄荷湯化下 ， 或溫酒下 。

蔭按 ： 此劫劑也 ， 不得已而用之 。 猶中風證 ， 風火陽邪而用烏附 。 肥白多痰人猶可 ， 黑瘦多火人斷不可用 。

犀角丸 治風癲癇發作 ， 有時揚手擲足 ， 口吐痰涎 ， 不省人事 ， 暗倒屈伸 。

犀角末（半兩）　赤石脂（三兩）　朴硝（二兩）　白殭蠶　薄荷葉（各一兩）

上為末 ， 麵糊丸 ， 如桐子大 ， 每服二十丸 ， 至三十丸 ， 溫水下 ， 日三服 ， 不拘時 。 如覺痰多 ， 即減數 ， 忌油膩炙煿 。

斷癇丹 治癇既愈 ， 而後復作 。

黃耆　鉤藤　細辛　甘草（各五錢）　蛇退（三寸）　蟬退（四枚）　牛黃（一字）

上為末 ， 棗肉丸 ， 如桐子大 ， 小兒麻子大 ， 每二十丸 ， 人參煎湯下 ， 隨人大小加減 。

三癇丸 治小兒一百二十種驚癇 。

荊芥穗（二兩）　白礬（一兩 ， 半生半枯）

上為末 ， 麵糊丸 ， 如黍米大 ， 硃砂為衣 ， 每二十丸 ， 薑湯下 。

豬心丸 治風疾癲癇 ， 及婦人心風血迷 ， 神效 。

甘遂（堅實不蛀者 ， 一錢）

上為末 ， 用雄豬心一個 ， 取管頭血三條 ， 和甘遂末 ， 將心劈作兩瓣 ， 入前甘遂在內 ， 用線縛定 ， 外以濕紙荷葉包裹 ， 慢火煨熟 ， 不可過度 。 取出甘遂 ， 入硃砂五分同研 ， 分作四丸 ， 每服一丸 ， 用煨豬心煎湯化下 ， 後三丸 ， 別用豬心煎湯下 。 重者只依本方 ， 輕者加蘇合香丸一粒 ， 過半日不動 ， 又進一服 ， 如大便已下惡物即止 。 後劑急與補脾助胃 ， 如換硃砂一錢 ， 甘遂五分 ， 酒下可以吐利痰涎 。

加味導痰湯 治痰迷心竅 ， 驚癇 。

南星（薑湯泡）　半夏（薑湯泡 ， 各二錢）　枳實（麩炒）　黃芩　橘紅　茯苓（各一錢）　天麻　全蠍　黃連（各七分）　甘草（四分）

上銼 ， 水煎 ， 加竹瀝二匙 ， 薑汁半酒盞 ， 食遠服 。

星香散 治痰癇 。

南星（薑湯泡 ， 八錢）　木香（一錢）　全蠍（去頭腳 ， 二錢）

上為細末 ， 每服四錢 ， 用薑湯調服 。

壽星丸 治心膽被驚 ， 神不守舍 ， 痰迷心竅 ， 健忘妄見 。

南星（一斤 ， 先焙地坑通紅赤火 ， 以酒五碗傾入候滲盡 ， 入南星於內 ， 以盆蓋之 ， 勿令泄氣 ， 次日取出為末）　琥珀（另研）　硃砂（另研 ， 各一兩）

上和勻 ， 以豬心血和薑汁 ， 糊丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 人參 ， 菖蒲煎湯下 。

五生丸 治癇有痰 ， 及陰脈弦細而緩 。

南星　半夏　川烏　白附子　大豆（生用 ， 各一兩）

上為末 ， 薑汁打糊丸 ， 如桐子大 ， 每服三丸至五丸 ， 淡薑湯下 。

清心滾痰丸 治癲癇驚狂 、 一切怪證 ， 神效 。

大黃（酒蒸）　黃芩（各四兩）　青礞石　硝石　犀角　皂角　硃砂（各五錢）　沉香（二錢半）　麝香（五分）

上為細末 ， 水丸桐子大 ， 硃砂為衣 ， 每服七十丸 ， 溫水下 。

硃砂滾痰丸 治五癇等證 。

硃砂　白礬（生用）　赤石脂　硝石

上為細末 ， 研蒜膏為丸 ， 如綠豆大 ， 每服三十丸 ， 食後荊芥湯下 。

元戎二白丸 治痰涎為患 ， 以致癲癇 ， 狂妄驚悸等證 。

白礬（一兩）　輕粉（一字或半錢 ， 量虛實加減）

上用生蒸餅劑裹 ， 蒸熟去皮 ， 可丸 ， 入輕粉丸如桐子大 ， 每服二三十丸 ， 生薑湯下 。 小兒黍米大 。

碧霞丹 治痰涎壅塞 ， 牙關緊急 ， 目睛上視 ， 癲癇狂妄等證 。

石綠（半兩 ， 研九度飛）　附子尖　烏頭尖　蠍梢（各二十個）

上為末 ， 麵糊丸 ， 如雞頭大 ， 每服一丸 ， 薄荷湯下 ， 更以溫水半合飲之 ， 須臾吐出痰涎 ， 後隨證以他藥治之 。 口噤者擀開灌之 。

控涎丸 治諸癇久不愈者 。 頑涎結聚 ， 變生諸證 ， 並皆治之 。

全蠍（去毒 ， 七枚）　鐵粉（三錢 ， 另研）　半夏　殭蠶（生薑汁浸）　川烏（生用 ， 各五錢）　甘遂（二錢半 ， 麵裹煨）

上為細末 ， 薑汁打糊丸 ， 如綠豆大 ， 硃砂為衣 ， 每服十五丸 ， 食後生薑湯下 ， 忌甘草 。

引神歸舍丹 治心氣不足 ， 並治心風 。

南星（三兩 ， 生用）　附子（七錢 ， 炮去皮臍）　硃砂（一兩）

上為末 ， 用豬心血並麵糊為丸 ， 如桐子大 ， 每服五十丸 ， 萱草根煎湯下 ， 子午時各一服 。

治驚癇方

歸神丹 治癲癇諸疾 ， 驚悸 ， 神不守舍 。

硃砂（顆塊二兩 ， 豬心內酒蒸）　羅參　當歸　白茯苓　酸棗仁（各二兩）　遠志（薑製）　琥珀　龍齒（各一兩）　金箔　銀箔（各二十片）

上為細末 ， 酒糊丸 ， 如桐子大 ， 每服二三十丸 ， 麥門冬湯下 ， 炒酸棗仁亦可 。

安神丹 清熱 ， 養氣血 ， 不時潮作者可服 。

天麻　人參　陳皮　白朮　歸身　茯神　荊芥　殭蠶（炒）　獨活　遠志（去心）　麥門冬（去心）　犀角　酸棗仁（炒）　辰砂（另研）　生地（酒炒）　黃連（各五錢）　半夏　南星　石膏（各一兩）　甘草（炙）　川芎　白附子　鬱金　牛黃　珍珠（各三錢）　金箔（三十片）

上為末 ， 酒糊丸如桐子大 ， 每服五十丸 ， 白湯下 。

龍腦安神丸 治男女五般癲癇 ， 無問遠近 ， 發作無時 。

茯神（去木三兩）　人參　地骨皮　甘草　麥門冬（去心）　桑白皮（各二兩）　烏犀角（一兩）　硃砂（二兩）　龍腦　麝香　牛黃（各三錢）　馬牙硝（二錢）　金箔（三十五片）

上為細末 ， 煉蜜丸如彈子大 ， 金箔為衣 ， 每服一丸 ， 不拘時 ， 用溫水化下 。 小兒半丸 ， 夏日涼水化服 。

參朱丸 治風癇 ， 大有神效 。

人參　蛤粉　硃砂（各等分）

上為細末　豬心血為丸如桐子大 ， 每服三十丸 ， 金銀煎湯下 ， 食遠服 。 一云金銀薄荷湯下 。

鎮心丹 一名神應丹　治諸癇 。

辰砂（好者不拘多少）

上研細 ， 以豬心血和勻 ， 以蒸餅裹劑 ， 蒸熟取出為丸 ， 如梧桐子大 。 每服一丸 ， 食後臨臥 ， 煎人參湯下 。

活虎丹 治年久驚癇顛狂 。 此藥能補心神氣血不足 。 心安則病自瘥矣 。

硃砂　片腦　麝香（各少許）

上三味研勻 ， 取蠍虎一個剪去四足爪 ， 連血搗爛和藥 ， 先用古礞石散控下痰涎 ， 次用薄荷煎湯 ， 調前藥作一丸化下 。 一方用硃砂末入瓶內 ， 捉蠍虎於內養月餘 ， 其身赤色 ， 取出陰乾為末 ， 每一二分 ， 酒調服 。 兼治小兒撮口 。

蝙蝠散 治癇 。

用大蝙蝠一個 ， 以硃砂三錢填入腹內 ， 以新瓦盛火炙令酥為度 ， 候冷為細末 ， 每一個分作四服 ， 空心白湯下 。 氣弱及年幼者 ， 分作五服 。

錢氏五色丸 治諸癇 。

硃砂（半兩）　雄黃（熬）　珍珠（另研 ， 各一兩）　水銀（二錢）　鉛（三兩 ， 同水銀熬）

上和勻 ， 研極細 ， 麵糊丸 ， 如麻子大 ， 每服三四丸前 ， 金銀薄荷湯下 。

虎睛丸 治癇疾發作 ， 涎潮搐搦 ， 精神恍惚 ， 時作譫語 。

犀角（鎊屑）　大黃　遠志（去心 ， 各一兩）　梔子仁（半兩）　虎睛（一對 ， 微炒）

上為末 ， 煉蜜丸如綠豆大 ， 每服二十丸 ， 食後溫酒下 。

礬丹丸 治五癲百癇 ， 無問陰陽冷熱 。

虢丹　晉礬（各一兩）

上用磚鑿一窠 ， 可容二兩許 ， 先安丹在下 ， 次安礬在上 ， 以炭五斤 ， 熾令炭盡取出細研 ， 以不經水豬心血為丸 ， 如綠豆大 ， 每服十丸 ， 至二十丸 ， 橘皮湯下 。

利驚丸 治驚癇氣實者 。

青黛　輕粉（各一錢）　牽牛末（五錢）　天竺黃（二錢）

上為細末 ， 煉蜜丸如黍米大 ， 每服一錢 ， 得利止後服 。

補胃燥痰湯 治陰癇服涼藥太過 ， 損傷脾胃 。

白朮（二錢）　蒼朮（米泔浸炒）　陳皮　半夏（薑湯泡）　南星（薑湯泡）　茯苓（各一錢半）　木香（一錢）　藿香（七分）　甘草（四分）　甚者加附子（五分 ， 童便制）

上加生薑五片 ， 水煎食前服 。

治瘛瘲方

人參益氣湯 治熱傷元氣 ， 四肢困倦 ， 手指麻木 ， 時時瘛瘲 。

黃耆（二錢）　人參（一錢二分）　白芍（七分）　五味子（三十粒）　柴胡（六分）　升麻　生甘草　炙甘草（各五分）

上㕮咀 ， 作一服 ， 水煎熱服 。

獨活湯 治風虛昏憒不自覺知 ， 手足瘛瘲 ， 或為寒熱 。 血虛不能服發汗藥 ， 及中風自汗 ， 尤宜服之 。

獨活　羌活　人參　防風　當歸　細辛　茯神　遠志　半夏　桂心　白薇　菖蒲　川芎（各半兩）　甘草（二錢半）

上銼 ， 每服一兩 ， 加生薑五片 ， 水煎食後溫服 。

續命煮散 治風氣留滯 ， 心中昏憒 ， 四肢無力 ， 口眼瞤動 ， 或時搐搦 ， 或渴或自汗 。

防風　獨活　當歸　人參　細辛　葛根　芍藥　川芎　熟地（砂仁炒）　遠志　荊芥　半夏　甘草（各半兩）　官桂（七錢半）

上銼 ， 每服一兩 ， 加生薑三片 ， 水煎 ， 通口服 。 汗多者 ， 加牡蠣粉一錢半 。

獨活散 消風化痰 ， 治瘛瘲顫振 。

獨活　防風　川芎　旋覆花　藁本　蔓荊子（各一兩）　細辛　石膏（研）　甘草（炙 ， 各半兩）

上為細末 ， 每服三錢 ， 加生薑三片 ， 水煎食後服 。

胃風湯 治虛風證 ， 能食麻手 ， 牙關緊急 ， 手足瘛瘲 ， 目肉蠕瞤 ， 胃中有風 ， 面腫 。

升麻（二錢）　白芷（一錢二分）　葛根　蒼朮　當歸身　蔓荊子（各一錢）　麻黃（不去節）　羌活　藁本　柴胡　草豆蔻　黃柏　甘草（炙 ， 各五分）

上㕮咀 ， 加生薑棗二枚 ， 水煎溫服 。

牛黃散 治心虛風 ， 筋脈攣搐 ， 神昏語澀 。

牛黃　龍腦　硃砂　麝香（各一錢）　蟬脫　烏蛇肉（酒浸 ， 各一兩）　全蠍（炒）　殭蠶（炒）　桑螵蛸　羚羊角　阿膠（炒）　天麻　細辛　側子（炮去皮）　獨活（去蘆）　防風　甘菊花　蔓荊子　桂心　犀角（各半兩）　麻黃（七錢半）

上為細末 ， 和勻 ， 再研 ， 每服一錢 ， 豆淋酒下 。

薯蕷丸 治虛勞不足 ， 風氣百疾 ， 頭目眩冒 ， 驚悸狂癲 。

薯蕷（二十八分）　當歸　熟地（砂仁炒）　神麯（炒）　人參（各十分）　甘草（二十分）　白芍　白朮　麥冬　杏仁　防風　黃芩（各六分）　川芎　柴胡　桔梗　茯苓（各五分）　鹿角膠　大豆黃卷　桂心（各七分）　乾薑　白蘞（各三分）　大棗（一百枚為膏）

上為末 ， 棗膏和 ， 煉蜜丸如彈子大 ， 每服一丸 ， 空腹酒下 ， 日三服 。

續斷丸 治肝勞虛寒 ， 脅痛脹滿 ， 眼昏不食 ， 攣縮瘛瘲 。

續斷（酒浸）　川芎　當歸（酒浸）　半夏（薑湯泡）　橘紅　乾薑（炮 ， 各一兩）　桂心　甘草（各半兩）

上為細末 ， 蜜丸 ， 如桐子大 ， 每服百丸 ， 白滾湯下 。

羚羊角散 治風濕血燥 ， 手足瘛瘲 。

羚羊角（鎊）　獨活　酸棗仁（炒）　五加皮　防風　薏苡仁（炒）　當歸（酒浸）　川芎　茯神（去木）　杏仁（去皮尖 ， 各五分）　木香　甘草（各二分）　鉤藤鉤　山梔（各五分）

上銼 ， 加生薑水煎服 。

加味逍遙散 治肝火亡血 ， 手足瘛瘲 ， 及血虛有熱 ， 遍身瘙癢 。

當歸　芍藥（酒炒）　白朮　茯苓　甘草（炙）　柴胡（各一錢）　牡丹皮　山梔子（炒）　鉤藤鉤（各五分）

上㕮咀 ， 作一服 ， 加生薑三片 ， 薄荷少許 ， 水煎食遠 ， 或臨臥服 。

治顫振方

三因獨活散 治氣虛感風 ， 或驚恐相乘 ， 肝膽受邪 ， 使上氣不守正位 ， 致頭招搖 ， 手足顫掉 ， 漸成目昏 。

獨活　地骨皮　細辛　川芎　甘菊花　防風　甘草（炙 ， 等分）

上銼 ， 每服三錢 ， 水煎去渣 ， 入竹瀝少許 ， 再煎一二沸 ， 食後溫服 ， 日二服 。

本事星附散 治中風無言而手足軃曳（軃音妥 ， 垂下也） ， 脈虛浮而數 。

天南星（薑汁浸透）　半夏（薑汁浸透）　黑附子　白附子（炮）　川烏（炮）　白殭蠶（炒）　沒藥　人參　白茯苓（各等分）

上為粗末 ， 每服二錢 ， 酒水各一盞 ， 同煎至八分 ， 熱進三二服 ， 汗出即瘥 。

茯苓丸 治手臂抽牽 ， 或戰掉不能舉物 ， 服此藥立愈 。 又治臂痛如神 。

茯苓　半夏（薑製 ， 二兩）　枳殼（麩炒 ， 半兩）　風化硝（一兩）

上為末 ， 薑汁糊丸 ， 如桐子大 ， 每服二十丸 ， 食後薑湯下 。

加味補中益氣湯 治胃氣虛弱顫振 。

黃耆　人參　白朮　甘草（炙）　當歸　陳皮　柴胡　升麻　鉤藤鉤

上銼 ， 水煎服 。

參朮湯 治氣虛顫掉 。

人參　白朮　黃耆（各二錢）　白茯苓　炙甘草　陳皮（各一錢）　甚者加附子（一錢 ， 童便制）

上水煎 ， 食遠服 。

補心丸 治心虛手振 。

當歸（酒洗）　生地黃（各一兩半）　川芎　粉甘草　人參（各一兩）　遠志（去心 ， 二兩半）　酸棗仁（炒）　柏子仁（炒去油 ， 各三兩）　茯神（去木 ， 七錢）　石菖蒲（六錢）　硃砂（另研）　牛膽南星（各五錢）　麝香（一錢）　金箔（二十片）　琥珀（三錢）

上為細末 ， 蒸餅糊為丸 ， 如綠豆大 ， 硃砂為衣 ， 每服七八十丸 ， 津唾嚥下 ， 或薑湯送下 。

定振丸 治老人戰動 ， 皆因風氣所致 ， 及血虛而振 。

天麻（蒸熟）　秦艽（去蘆）　全蠍（去頭尾）　細辛　熟地黃　生地（酒炒）　當歸　川芎　芍藥（煨各二兩）　防風（去蘆）　荊芥（各七錢）　白朮　黃耆（各一兩半）　威靈仙（酒洗 ， 五錢）

上為末 ， 酒糊丸 ， 如桐子大 ， 每服七八十丸 ， 食遠 ， 白湯或溫酒下 。

本事青鹽丸 治肝腎虛損 ， 腰膝無力 ， 顫振軃曳 。

茴香（三兩）　菟絲子（四兩 ， 酒浸煮）　乾山藥（二兩）　青鹽（一兩）

上為末 ， 酒糊丸如桐子大 ， 每服五七十丸 ， 溫酒或鹽湯下 。 常服壯筋力 ， 進飲食 。 一婦人素患足軃曳 ， 久服此藥 ， 履地如故 。

金牙酒 療積年八風五疰 ， 舉身軃曳 ， 行步跛躄 ， 不能收持 。 （跛 ， 音播 ， 行不正也 。 躄 ， 音闢 ， 兩足不能行也）

金牙（碎如米粒 ， 用小絹袋盛）　地膚子（無子用莖葉亦可 。 一方用蛇床子）　熟地黃　蒴藋根　附子　防風　細辛　莽草（各四兩）　川椒（四合）　羌活（一斤 。 一方用獨活）

上十味 ， 㕮咀 ， 盛以絹袋 ， 用酒四斗 ， 於磁器中泥封固 ， 勿令泄氣 ， 春夏三四宿 ， 秋冬六七宿 ， 酒成去滓 ， 日服一合 ， 常令酒氣相接不盡 ， 一劑病無不愈 。