實脈 , 浮沉皆得 , 脈大而長微弦 , 應指愊愊然( 《 脈經 》 ) 。 愊愊 , 堅實貌 。《 脈訣 》 言 : 如繩應指來 , 乃緊脈 , 非實脈也 。
실맥은 부침에서 모두 얻어지며 크고 길고 조금 현하여 손가락에 빽빽하게 응한다. 《맥경》. 빽빽함은 단단하고 충실한 모습이다. 《맥결》의 ‘줄처럼 손가락에 응하여 온다’는 것은 긴맥이지 실맥이 아니다.
〔體狀詩〕浮沉皆得大而長 , 應指無虛愊愊強 。 熱蘊三焦成壯火 , 通腸發汗始安康 。
체상시. 부침에서 모두 크고 길게 얻어지며 손가락에 허함 없이 빽빽하고 강하게 응한다. 열이 삼초에 쌓여 장화가 된 것이니 장을 통하게 하고 땀을 내야 편안해진다.
〔相類詩〕實脈浮沉有力強 , 緊如彈索轉無常 。 須知牢脈幫筋骨 , 實大微弦更帶長 。 浮沉有力為實 , 弦急彈人為緊 , 沉而實大 , 微弦而長為牢 。
상류시. 실맥은 부침에서 모두 힘이 강하고 긴맥은 줄을 튕기듯 일정하지 않게 구른다. 뢰맥은 근골에 붙으며 실대하고 조금 현하면서 길다는 것을 알아야 한다. 부침에 힘이 있으면 실맥, 현급하여 손을 튕기면 긴맥, 침하면서 실대하고 조금 현하면서 길면 뢰맥이다.
〔主病詩〕實脈為陽火鬱成 , 發狂譫語吐頻頻 。 或為陽毒或傷食 , 大便不通或氣疼 。 寸實應知面熱風 , 咽疼舌強氣填胸 。 當關脾熱中宮滿 , 尺實腰腸痛不通 。《 經 》 曰 : 血實脈實 。 曰 : 脈實者 , 水穀為病 。 曰 : 氣來實強是謂太過 。《 脈訣 》 言尺實小便不禁 , 與 《 脈經 》 尺實小腹痛 、 小便難之說何反 。 潔古不知其謬 , 訣為虛寒 , 藥用姜附 , 愈誤矣 。
주병시. 실맥은 양으로 화가 울체하여 이루어지니 발광·섬어·잦은 구토가 생긴다. 혹 양독이거나 상식이며 대변이 통하지 않거나 기로 아프다. 촌이 실하면 얼굴의 열과 풍, 인후통·뻣뻣한 혀·가슴에 찬 기임을 알아라. 관에서는 비열로 중궁이 그득하고 척이 실하면 허리와 장이 아프고 통하지 않는다. 《경》은 ‘혈이 실하면 맥이 실하다’, ‘맥이 실하면 수곡이 병이 된다’, ‘기가 실강하게 오는 것을 태과라 한다’고 하였다. 《맥결》에서 척실하면 소변을 참지 못한다고 한 것은 《맥경》의 척실하면 아랫배가 아프고 소변이 어렵다는 말과 어찌 반대인가? 결고는 그 잘못을 모르고 허한으로 판단하여 건강과 부자를 썼으니 더욱 잘못이다.