卷之三

痘瘡始終驗方

新著 。

一 、 凡痘瘡發熱作渴者 ， 乃火邪甚也 。 用 ：

人參麥冬散

人參　麥冬　乾葛　甘草　烏梅　天花粉　歸尾　生地　知母　小木通

如火太甚者 ， 去人參加黃連（酒炒） 、 連翹 、 桔梗 、 牛蒡子（酒炒） ， 打細（同煎） 。

水竹葉七皮為引 ， 水煎服 。

—凡痘瘡發熱惡寒咳嗽者 ， 因外感也 。 用 ：

參蘇飲

人參　半夏　蘇葉　陳皮　赤茯苓　甘草　枳殼　乾葛　前胡　柴胡　香附　山楂

生薑三片為引 ， 水煎服 。

—凡痘瘡發熱發驚者 ， 乃心肝二經之火甚也 。《 全書 》 云 ： 驚痘不須憂 ， 此吉兆也 。 用 ：

辰砂導赤散

生地　木通　甘草　辰砂　滑石　黃連

水竹葉 、 燈心引 ， 水煎服 。

服此藥驚不退者 ， 用 ：

瀉青散

防風　當歸　川芎　膽草　梔子　羌活　小甘草　（加）滑石

大便秘結者加大黃 、 竹葉 。

燈心引 ， 水煎服 。

—凡痘瘡發熱腹痛者 ， 或吐或泄 ， 或吐酸臭兼食積者 ， 用 ：

香砂平胃散

木香　砂仁　蒼朮　厚朴　陳皮　黃芩（酒炒）　甘草　山楂　麥芽　香附　神麯（炒）　黃連（酒炒）　白芍　藿香葉

煨姜三片為引 ， 水煎 ， 空心服 。

—凡痘瘡發熱 ， 唇焦作渴 ， 此火邪內甚也 。 用 ：

涼膈散

黃芩　黃連　梔子　黃柏（酒炒）　連翹　薄荷葉　桔梗　枳殼　麥冬　山楂　天花粉　小木通　生地　大力子（酒炒）　小甘草

水竹葉 、 燈心為引 ， 水煎 ， 熱服 。

—凡痘瘡發熱 ， 人事昏沉 ， 狂言妄語 ， 大便結 ， 小便赤 ， 或腹痛咽痛者 ， 毒火內甚也 。 用 ：

黃連解毒涼膈散

同前方 ， 加大黃（酒炒 ， 煨） 、 枳實（麩炒） 、 山楂 ， 微利之 。 燈心為引 ， 水煎服 。

—凡痘發熱作渴 ， 時時飲水 ， 面赤唇焦 ， 乃火邪內甚也 。 看大小便何如 ， 如大便結小便澀者 ， 用 ：

加減四順飲

歸梢　枳殼　木通　大黃（酒炒）　生地　紫草茸　麥冬　乾葛　滑石　連翹　天花粉　薄荷葉

竹葉 、 燈心引 ， 熱服 。

—凡痘發熱作渴 ， 時時飲水 ， 面赤唇焦 ， 此火邪內甚也 。 若二便如常 ， 用 ：

麥冬散

麥冬　乾葛　小甘草　山楂　黃連（酒炒）　天花粉　生地

如氣虛有汗 ， 加人參 、 薄荷葉 。 竹葉 、 燈心引 。

—凡痘瘡發熱咽痛者 ， 乃毒火內甚上攻 。 如咽喉作痛 ， 引水難吞者 ， 用 ：

黃連涼膈甘桔解毒湯

小甘草　桔梗（米泔水洗）　黃連　黃芩　梔子　黃柏　連翹　薄荷葉　麥冬　大力子（酒炒）　升麻　山豆根

如火甚加石膏（燒過）二分 、 知母 。

竹葉 、 燈心引 ， 水煎 。

—凡痘發熱腰痛者 ， 乃危證也 ， 腰痛腎所主也 。 用 ：

人參敗毒散 服藥效者吉 ， 不效者凶 。

人參　羌活　獨活　前胡　柴胡　茯苓　甘草　桔梗　川芎　加升麻　乾葛　牛蒡子　赤芍　連翹　山楂肉

—凡痘發熱 ， 頭面先腫者 ， 名大頭風 ， 急用 ：

雙解散 （即防風通聖散）

防風　荊芥穗　連翹　甘草　桔梗　黃芩（酒炒）　赤芍　薄荷葉　歸尾　麻黃　川芎　白朮　滑石　石膏（燒過）　（加）牛蒡子　天花粉

如大便不通 ， 唇裂作渴者 ， 加大黃（酒蒸） 、 芒硝 、 枳實（麩炒） 、 紫草茸 、 小木通 ， 去白朮 。

桃仁（去皮尖）為引 ， 水煎 ， 熱服 。

—凡痘瘡如常潮熱 ， 時熱時退 ， 不渴 ， 二便如常 ， 飲食如常 ， 三日熱退痘出 ， 此順痘也 ， 輕者不須服藥 ， 間有潮熱未退者 ， 只用升麻葛根湯加減治之 。

升麻　乾葛　赤芍　甘草　生地　天花粉　木通　桔梗　麥冬　連翹　牛蒡子　薄荷葉　山楂

如熱甚者 ， 加酒炒黃連 。

竹葉 、 燈心引 。

—凡痘發熱 ， 小便不通者 ， 膀胱有熱也 。 用 ：

八正散

大黃（酒炒）　滑石　小甘草　赤芍　瞿麥　車前子　木通　赤茯苓　萹蓄

燈心 ， 水竹葉引 ， 水煎 ， 熱服 。

如人事虛者 ， 去大黃 ， 加澤瀉 、 白朮 、 豬苓 。

—凡痘瘡現形 、 夾疹 、 夾斑者 ， 用 ：

快斑化毒湯

知母　石膏（燒過）　小甘草　玄參　連翹　牛蒡子　升麻　乾葛　赤芍　天花粉　荊芥

如腹痛 ， 加枳實 、 木香 、 青皮 、 山楂肉 、 白芍 。

如泄 ， 加酒炒黃芩 、 白芍 、 白朮 、 茯苓 、 滑石 。

如渴 ， 加麥冬 、 知母 、 烏梅 。

如痘太薄嫩者 ， 加防風 、 荊芥 、 歸梢 、 赤芍 、 生地 、 牛蒡 、 紫草茸 、 連翹 、 山楂肉 。

如痘太紫者 ， 氣實血熱也 ， 加歸梢 、 赤芍 、 生地 、 紫草茸 、 防風 、 荊芥 、 連翹 、 桔梗 、 牛蒡子 、 黃連（酒炒） 、 蟬蛻（酒炒） 。

如痘出內有焦頭帶黑陷者 ， 加防風 、 荊芥 、 紫草茸 、 歸梢 、 赤芍 、 生地 、 麥冬 、 蟬蛻（酒炒） 、 麻黃（酒炒）二分 、 天花粉 ， 同無價散量人大小治之 。

—凡痘出形三日 ， 依期起發 ， 紅活光壯者 ， 不須妄治服藥 。

—凡起發頂尖四圍乾枯無水色者 ， 乃氣實血虛也 ， 氣至而血不至 ， 則當補血瀉火 ， 用 ：

加減四物湯

當歸　白芍　川芎　生地　麥冬　紫草茸　防風　白芷　連翹　桔梗　甘草　牛蒡子　（加）黃耆

—凡起發四圍紅活有水色者 ， 中心頂陷不起者 ， 乃血實氣虛也 ， 血至而氣不至 ， 則當補氣 ， 用 ：

保元湯

黃耆　人參　甘草　防風　白芷　牛蒡子　木香　青皮　薄桂　當歸　生地　麥冬　桔梗　連翹

大棗 、 蓮肉 、 糯米為引 ， 水煎 ， 空心服 。

—凡痘瘡四圍紅活 ， 當起不起 ， 頂陷四圍無水色 ， 或灰白色 ， 乃氣血俱虛也 。 用 ：

十全大補湯

人參　白朮　白茯苓　甘草　當歸　紫草茸　川芎　白芍　生地　肉桂　黃耆　麥冬　防風　白芷　連翹

大棗 、 蓮肉引 ， 水煎 ， 調四聖散 ， 空心溫服 。

—凡起發頂焦 ， 四圍乾枯無水色 ， 乃火甚血不足也 ， 則當涼血解毒托裡 ， 用 ：

加減四物湯

當歸　川芎　赤芍　生地　麥冬　天花粉　連翹　黃連（酒炒）　白芷　蟬蛻（酒炒）　黃耆　紫草茸　防風　牛蒡子　甘草（炙）

水煎 ， 調四聖散服 。

—凡痘瘡光壯 ， 中虛作泄者 ， 裡虛也 。 用 ：

四君子湯

人參　白朮　陳皮　甘草（炙）　滑石　澤瀉　白茯苓　車前　白芍（酒炒）

如火甚當解不解 ， 加黃芩（酒炒） 、 黃連（酒炒） 。

—凡光壯而色灰白 ， 裡虛作泄 ， 無後重者 ， 此元氣下陷也 。 用 ：

錢氏異功散

人參　白朮　白茯苓　甘草（炙）　陳皮　蓮肉　山藥　木香　青皮　訶子（麵包火煨 ， 取肉）　澤瀉　升麻　車前（炒）

如泄而作渴 ， 加乾葛 、 麥冬 、 天花粉 、 烏梅 。

大棗 、 糯米 、 蓮肉引 ， 水煎 ， 空心服 。

如服此藥 ， 寒甚而泄不止者 ， 加炒乾薑 、 丁香 。

—凡痘光壯養漿而時常作渴者 ， 乃津液不足也 。 用 ：

人參麥冬散

人參　麥冬　乾葛　甘草　天花粉　烏梅

水煎服 。

—凡收靨時時作渴 ， 泄瀉者 ， 用 ：

白朮散

人參　白朮　白茯苓　甘草　木香　天花粉　乾葛　藿香　麥冬　白芍　蓮肉

薑 、 棗為引 ， 水煎服 。

如虛寒甚者 ， 加炒乾薑 、 訶子肉 、 烏梅 。

—凡起發光壯 ， 收靨咽痛者 ， 用 ：

甘桔湯加減

甘草　桔梗　大力子　天花粉　山豆根　麥冬

水竹葉 、 燈心引 。

—凡收靨腹痛 ， 屎臭泄瀉者 ， 兼有食積也 。 用 ：

香砂平胃散

木香　砂仁　蒼朮　厚朴　白茯苓　山楂肉　陳皮　甘草（炙）　麥芽　白朮　人參

薑棗引 ， 水煎 ， 空心服 。

如積甚 ， 裡急後重 ， 兼赤白者 ， 用 ：

香連丸 同保和丸調治 。

木香　黃連（五錢 ， 用吳茱萸同炒 ， 去茱萸用連）　石蓮子肉（三錢）

共為末 ， 醋糊為丸 。

—凡收靨泄下膿血者 ， 毒從內收 ， 乃倒陷也 ， 膿血儘自愈 ， 不須服藥 。

泄痢頻頻見膿血 ， 此是大腸多蘊熱 ， 莫將倒靨一般論 ， 只宜解毒不宜澀 。

如痘後便膿血者 ， 此熱入大腸也 。 宜用四物湯加黃連（酒炒） 、 黃芩（酒炒） 、 枳殼 、 荊芥穗 ， 或用黃連解毒湯加生地 ， 切勿作倒靨及用劫澀之藥 。

—痘瘡光壯 ， 漿水不滿 ， 收時發毒者 ， 若發一二處毒為順 ， 不須憂疑 ； 若毒發四五處或六七處者 ， 乃毒氣太甚 ， 用 ：

聞氏異功拔毒千金托裡散

人參　芩連梔柏（酒炒）　貝母　生地　連翹　防風　白芷　天花粉　甘草節　羌活　南星　陳皮　赤芍　木通節　金銀花　歸尾　山楂　黃耆　川山甲　川續斷　荊芥穗　天丁（炮過 ， 三錢）　川松節（三錢）　乳香（二分）　沒藥（二分）

研末 ， 化服 。

—凡痘當收不收 ， 連綿日久 ， 收靨不齊者 ， 用 ：

大補湯加減

人參　黃耆　白朮　白芷梢　歸身　肉桂　白芍　澤瀉　滑石　小木通　白茯苓　防風

大棗三枚為引 。