第二章 、 牛黃之名義及異同

1. 우황의 정의

《명의별록》에서는 우황은 농서와 진 땅에서 나며 특우의 담에서 얻는다고 하였다. 특(特)은 모(牡)의 잘못이다. 곧 그늘에서 백 일 동안 말려 건조하게 하고 햇빛과 달빛을 보게 하지 않는다.

《오보본초》에서는 소가 죽으면 황이 담으로 들어가며 달걀노른자 같다고 하였다.

《본경편독》에서는 우황은 대개 소가 병들어 황이 된 것으로 늘 간과 담 사이에 맺히며 병든 소를 잡아 그 담에서 얻는다고 하였다.

이로써 우황은 분명 소의 담석임을 알 수 있다. 다만 《명의별록》에서 특우의 담에서 난다고 한 것은 옳지 않다. 《본초강목》에 따르면 특우는 곧 수소이니, 이는 우황을 수소의 담석만을 가리킨다고 한 것이다. 사실 다른 의서에서는 모두 이에 관해 말하지 않았다. 따라서 담석의 구별은 소의 암수와 관계없으며 모두 우황이라 부를 수 있다.

2. 우황의 이명과 기타

우황은 예로부터 이명이 매우 많으니 대략 다음과 같이 적을 수 있다.

토정. 《천금방》, 《외대비요》. 인삼에도 이 이명이 있다.

추보. 《본초강목》에서 이시진은 소가 축에 속하므로 그 이름을 숨긴 것이라고 하였다.

추현. 《만춘회춘》.

우채. 출처는 불명이다.

구로절나. 《금광명경》.

일본에서 우황의 독음은 고와옥이며 일본 이름은 자지내다말이다. 그러나 고와옥이라는 음은 유래가 매우 오래되어 이미 《속일본기》에 이른바 문무 이황 2년 정월 기사에 토좌국이 우황을 바쳤고 11월 기유에 하총국이 우황을 바쳤다는 기록이 보인다.

《강뢰본초》의 수부 상품에서 처음으로 우황의 일본 이름을 우지내지라고 기록하였으며, 일본 전국시대 전후에는 다시 우지내다말이라 하였다. 곡직뢰도삼의 《약성능독대성》 고류금부에는 우황의 일본 이름이 우지내다말이라고 기록되어 있다.

3. 우황의 종류와 분류법

종류와 분류는 시대에 따라 다르다.

먼저 중국에 대해 말하면 뇌효는 우황에 네 종류가 있다고 하였다. 소리를 질러 몰아붙여 얻는 것을 생신황이라 하고, 죽여서 뿔 속에서 얻는 것을 각중황이라 하며, 소가 병들어 죽은 뒤 심장에서 벗겨 얻는 것을 심황이라 한다. 처음 심장 안에 있을 때는 누런 즙 같으나 얻어서 물에 넣으면 물에 닿아 단단해져 부서진 질려나 콩, 체주자 같은 것이 바로 이것이다. 담과 간에서 얻는 것을 담황 또는 간황이라 한다. 대체로 모두 생신황이 뛰어난 것에는 미치지 못한다.

도홍경은 옛말에 신우가 드나들며 울부짖으면 우황이 있다고 하였으며, 나올 때를 기다려 물을 담은 대야로 받아 토하게 하면 곧 물속에 떨어진다고 하였다. 지금 사람들은 모두 담에서 얻는다.

그 뒤 《신수본초》에는 황이 있는 소는 반드시 많이 울부짖으며 소리를 질러 몰아붙여 얻는 것을 생황이라 하니 가장 좋다고 실려 있다. 황에는 세 종류가 있다. 산황은 낟알이 삼씨나 콩 같고, 만황은 달걀 속 노른자 즙 같으며 간과 담 사이에 있고, 원황은 크고 작은 덩어리 모양으로 모두 간과 담 속에 있다.

위에서 남북조시대에는 황을 채취하는 부위가 달라 생신황·각중황·심황·간황 네 종류로 나누었음을 알 수 있다. 그 뒤 대부분 간과 담 사이에서 얻었으므로 당대에는 모양과 크기로만 산황·만황·원황 세 종류로 나누었다. 당 이후 송대 두태사방의 쇄후독을 치료하는 우황청심환 처방에는 경우황이라는 글자가 있고, 명대 《증치준승》에는 서우황 등의 글자가 있다. 청대 《본경봉원》에는 서융에서 나는 것을 서황, 광동에서 나는 것을 광황이라 한다고 실려 있다. 청대 《본초편독》에는 우황에 광황과 서황 두 종류가 있으며 나는 곳에 따라 이름을 붙였다고 실려 있다.

이로써 송대 이후에는 점차 산지에 따라 이름을 붙이고 분류했음을 알 수 있다. 다만 《도경본초》·《본초강목》·《본초술》 등의 책에도 뇌효의 이른바 생신황 등 네 종류가 기록되어 있고, 《대관본초》·《본초강목》에는 소경의 이른바 산황·만황·원황 세 종류도 기록되어 있다. 그렇다면 이러한 분류법이 당 이후에도 여전히 채택되었는지는 실로 추측하기 어렵다.

지금은 산지에 따라서만 이름을 붙이고 분류한다. 내가 현지에서 조사한 바는 다음과 같다.

1. 동우황. 산해관 동쪽, 곧 관동에서 나는 것이다. 근세 병리학의 분류로는 대부분 빌리루빈 결석이며, 빌리루빈·콜레스테롤 결석과 순수 콜레스테롤 결석 등은 대체로 드물다. 이는 기후·풍토·음식과의 관계 때문일 수도 있다. 가장 큰 것은 달걀만 하고 대부분 구형 또는 일정하지 않은 모양이다. 황록색에서 암록색을 띠며 마른 점토 같은 경도가 있다. 절단면은 모두 고리 모양의 층을 보인다.

2. 서우황, 곧 서황. 감숙·섬서·산서·하북 등 서쪽 지역에서 나는 것이다. 서울과 비교적 가까우므로 경황이라고도 한다. 대부분 빌리루빈·콜레스테롤 결석이지만 모두 빌리루빈 함량이 콜레스테롤 함량보다 많다. 구형 또는 일정하지 않은 모양이며 동우황보다 조금 작고 황록색에서 황갈색을 띤다. 절단면은 구심성 층상이다.

3. 소첨황. 강소·절강과 중국 중부에서 난다. 대부분 빌리루빈·콜레스테롤 결석이나 빌리루빈 함량은 서황보다 적고 콜레스테롤 함량은 서황보다 많다. 흔히 담낭 안에 여러 개가 생기며 모양이 작고 매끄럽고 주사위·콩 모양 또는 일정하지 않은 모양이다. 약방에서 보관하는 것은 대부분 삼각뿔 모양의 그릇에 넣으므로 소첨이라는 이름이 있다. 갈색에서 암갈색이고 매우 단단하며 절단면은 모두 겹겹이 쌓인 층이다.

4. 광황. 양광에서 나며 모두 빌리루빈·콜레스테롤 결석이다. 빌리루빈 함량은 소황보다 더욱 적고 콜레스테롤 함량은 매우 많다. 모양이 일정하지 않고 소황보다 조금 크며 표면은 매끈하거나 울퉁불퉁하고 회색을 띤다. 절단면은 구심성 층상이고 질이 물러 쉽게 부서지므로 편황이라고도 한다. 다만 다른 황이 부서진 것도 때로 편황이라 하며 부서지지 않은 것은 개황이라 한다.

이 네 종류는 모두 산지에 따라 이름을 얻었다. 그 밖의 지역에서 나는 것도 성상에 따라 네 종류 중 하나로 분류된다. 다만 근래에는 인도·남북아메리카·호주·일본 등의 수입품도 있다. 인도에서 수입하는 것은 모두 무게가 약 2온스이고 상자에 봉한다. 근등용웅이 지은 중국 북부의 물자·약물 연구에는 중국 세관에서 우황을 다음과 같이 분류한다고 실려 있다.

소의 우황: 자국산 또는 2등품.

소의 우황: 인도산 또는 1등품.

두 종류로 나눈다. 중국 우황은 1돈, 곧 일본 양을 18해관냥으로, 인도 우황은 1돈을 75해관냥으로 평가한다. 모두 한 근의 수출세는 0.36해관냥, 수입세는 1.50해관냥이다.

종합하면 옛날에는 황을 얻는 부위에 따라 생신황·각중황·심황·간황 네 종류가 있었고, 당대 이후에는 점차 모양에 따라 산황·만황·원황 세 종류로 나누었다. 지금은 오로지 산지에 따라 동우황·서우황·소첨황·광황 네 종류로 구별한다.

일본에 대해 말하면 도쿠가와 초기의 《본조식감》에는 다음과 같이 실려 있다. 황이 있는 것은 소의 황병이다. 신우의 네 종류 황이라는 설이 있지만 모두 쓸 만한 것이 못 된다. 대체로 황이 있는 소는 병이 많아 쉽게 죽으며, 역려로 죽은 소도 모두 심장 및 간과 담 사이에 황이 있다. 지난날 나는 종택과 시진의 설에 따라 파주 군수에게 병들어 죽은 소의 황을 얻도록 가르쳤으며 뒤에 예주 군수도 얻었는데 모두 진품을 얻었다. 겉은 황적흑색으로 겹겹이 조각을 이루며 안에는 황벽색 같은 참된 노란빛이 있다. 이는 중국에서 온 것에 뒤지지 않으며 약에 넣어도 좋다. 다만 세상 사람들이 신우설에 얽매여 병들어 죽은 소의 황을 감히 얻지 못함이 안타깝다.

그러므로 생신황 등의 분류도 있었음을 알 수 있으나 어느 시대부터 시작되었는지는 고찰할 수 없다. 추측하자면 도쿠가와시대보다 훨씬 이전으로 역시 중국에서 전해졌을 것이다. 그러나 산황·만황·원황 등의 분류도 소개되어 채택된 듯하다. 예컨대 헤이안시대의 《보인본초》에는 다음과 같이 실려 있다.

우황. 소경의 주에서는 사생저상하여 얻는 것이라고 하였다.

만황. 달걀노른자 같다.

산황. 낟알이 삼씨나 콩 같다.

원황. 덩어리 모양에 크고 작은 것이 있다. 이상은 소경의 주이다.

그러나 《약경태소》·《강뢰본초》 같은 다른 책도 헤이안시대 의서이지만 모두 우황의 분류를 기록하지 않았다. 따라서 이러한 분류가 당시 시행되었는지는 아직 불분명하다.

현대에는 다음 분류만 있다.

1. 옥우황. 구형·타원형 또는 순수 삼각형으로 적황색을 띤다.

2. 천축우황. 모양이 조금 크고 흔히 부서져 있으며 속칭 사륙이라 한다.

3. 진우황 또는 진정우황. 곧 일본산으로 검고 조금 크다.

덧붙이면 일본에서 옛날 의료에 쓰던 우황은 대부분 중국에서 수입하였다. 《보인본초》에 기록된 약 가운데 일본산은 일본 이름을 붙이고 산지를 적었으며, 그렇지 않으면 당이라는 글자를 주로 달아 구별하였으니 우황(당) 같은 것이다. 이후 점차 일본산이 생겼다. 도쿠가와시대 《천금방약주》에는 우황이 홍모에서 오고 일본산은 근강에서 난다고 실려 있다. 《본초강목계몽》에는 우황은 수입품이며 중략하고, 지금은 일본산도 있어 쓸 수 있고 약방에서는 진우황이라 한다고 되어 있다. 메이지유신 이후 한의의 세력이 점차 쇠하여 우황을 쓰지 않게 되면서 일종의 수출품이 되었다.

4. 진위와 감별법

도홍경은 약 가운데 귀하기가 우황을 넘는 것이 없으며 한 알이 2~3푼에 이르고 좋은 것은 값이 5~6천에서 1만에 이른다고 하였다.

현재 봉천의 시가는 1돈에 10~30원으로 일정하지 않다. 이처럼 비싸므로 가짜도 절로 많다. 울금·포황 등을 우교에 섞거나, 《천금방약주》·《화한약물학》의 경우이며, 백니를 소 담즙과 섞어 구형이나 조각 모양으로 굳혀, 《천금약주》의 경우이며, 우황이라고 속인다. 혹은 야크·낙타·돼지 등의 담석을 우황이라고 거짓으로 부르기도 한다. 감별이 쉽지 않은 듯하므로 옛사람의 두세 가지 방법을 다음에 예로 든다.

《본초연의》에서는 우황은 가볍고 성기며 자연히 조금 향기롭다고 하였다. 서식에는 야크황이 있는데 단단하고 향기롭지 않다. 또 낙타황도 있어 매우 쉽게 얻고 서로 혼동하기 쉬우므로 살피지 않을 수 없다.

《도경본초》에서는 사람들이 가짜를 많이 만드니 시험할 때 우각 위에 함께 갈아 손톱 속으로 노란빛이 스며드는 것이 진품이라고 하였다.

《본초술》에서는 혀 위에 놓으면 먼저 쓰다가 뒤에 달고 서늘한 기운이 심에까지 통하는 것이 진품이라고 하였다.

《천금방약주》에서는 입에 넣으면 박하를 먹은 듯 서늘하여 심흉까지 차가워지고 기가 내려가는 듯하다가 뒤에 향미가 있는 것이 진품이라고 하였다.