頭痛
怒損肝陰 , 木邪化火 , 下耗腎水 , 上蒸巔頂 。 值有妊三月 , 奇脈亦受其戕 , 少陰虛 , 不能引巨陽府氣則巔疼 , 陽維為病 , 苦寒熱 。 擬 《 醫壘元戎 》 逍遙散加川芎 、 香附 , 以條達肝邪 , 治其寒熱巔疼之本 。
柴胡 白芍 歸身 冬朮 香附 生薑 川芎 雲苓 炙草
頭偏左痛 , 巔頂浮腫 , 痛甚流淚 , 身半頑麻 。 三陽行首面 , 厥少會巔頂 。 此屬虛風上冒 , 真陰下虧 。 養肝腎之陰 , 開巨陽之表 。
蒺藜 羌活 川芎 熟地 羚羊 天麻 防風 茯苓 黃菊 澤瀉 丹皮
陽明胃火上炎 , 頭中震痛如動脈之狀 , 時作時止 , 脈洪而數 。 寒以取之 。
熟地 麥冬 石膏 知母 粳米 木通 甘草 澤瀉
素本陽虛 , 不時巔痛 , 脈來細數 , 容色蕭然 , 陰翳上滯精明之府 。 法當益火之源 。
附子 乾薑 洋參 冬朮 甘草
宿疾陰虧 , 巔頂時痛 , 面色戴陽 , 脈來軟數 , 浮陽上擾清空 。 暫以壯水之主 。
地黃湯去萸 , 加桂
脈象沉滑 , 頭痛如破 , 痛甚作嘔 , 胸滿肋脹 , 濕痰盤踞中州 , 清氣無由上達清靈之所 , 名曰痰厥頭痛 。 主以溫中 , 佐以風藥取之 。
平胃散加蔓荊子 川芎 細辛
頭痛兼眩不寐 , 肢尖逆冷 , 心中憒憒如駕風雲 。 此風痰上擾清靈 , 有痙厥之慮 。 擬半夏白朮天麻湯去耆 , 加川芎 。
蔓荊子 川芎 半夏 乾薑 澤瀉 黃柏 穀芽 蒼白朮 天麻 陳皮 洋參 茯苓 神麯
頭為諸陽之會 , 痛屬上實下虛 。 上實為陽明有餘 , 下虛乃少陰不足 。 擬玉女煎加味 。
熟地 石膏 麥冬 知母 牛膝 升麻
耳聾
左脈虛弦 , 右脈滑疾 , 心 、 肝 、 腎之陰不足 , 中虛濕痰不運 , 兩耳失聰 , 如風雨聲 , 間或蟬鳴 。 肝虛生風 , 心陰 、 腎陰不足 , 脾虛生濕 , 腎虛不能納氣 。
生地 萸肉 菖蒲 澤瀉 茯苓 山藥 柴胡 苡米 半夏 木通 遠志 故紙 胡桃
心開竅於耳 , 腎之所司也 。 耳閉之症 , 不宜勞神動火 , 厥 、 少不和 , 夾有濕熱生痰 。 利濕傷陰 , 清熱耗氣 , 清心保腎 , 佐以寧心柔肝 , 兼化濕痰 。
生地 丹皮 山藥 萸肉 茯苓 澤瀉 菖蒲 磁石 黃芩 柴胡 木通
去秋右耳或閉 , 或作蟬鳴 , 或如風雨聲 。 冬月患痔 , 時痛時癢 , 水流不止 , 遂服補中益氣 。 痔患雖愈 , 右耳仍閉 , 晝夜常鳴 , 二目迎亮處 , 無限小黑點閃爍不定 。 右脈滑疾無力 , 左脈虛弦 , 氣虛有痰 , 肝虛生風 , 脾虛生濕 。 每日服天王補心丹一錢 , 以養其氣 , 午後服資生丸以助坤順 。
黑歸脾湯去阿膠
耳腫脹作癢作痛 , 兼有黏臭黃水 , 心火肝陽不寧 , 少陽濕熱為患 。 先宜小柴胡合導赤散 。
生地 木通 炒芩 茯苓 黨參 柴胡 蟬衣 甘草 石斛 荊芥
童年患耳 , 延今不已 , 現在耳轟不聰 。 濕熱阻於氣分 , 少陽不和 。 已近精通之歲 , 心火肝陽不寧 。 脈來滑數 , 厥 、 少不和 , 防其失聰 。
柴胡 木通 黃芩 半夏 茯苓 甘草 萸肉 菖蒲 菊花
壯水則火靜 , 火靜則痰消 , 毋拘拘乎化氣 , 勿汲汲乎清心 。 年甫十七 , 厥 、 少不和 , 心相不寧 , 非老年重聽可比 。 引北方以濟南方 , 乙癸同源 , 兼和厥 、 少 , 水源生則龍相寧 , 必得靜養為妙 。
知柏地黃加木通 柴胡 橘紅 茯苓 為末 , 加菊花 、 麥冬 , 熬膏和丸 。 服二料後 , 加活磁石(醋煅) , 童便飛為衣
因於濕 , 首如裹 。 耳目如蒙 , 熱蒸濕騰 , 鼓郁陽明濕痰 , 少陽不透 , 致有耳鳴之患 。
小柴胡合溫膽加蒺藜 菊花 羚羊
左脈虛數 , 右脈虛細 , 先天固屬不足 。 氣分有濕 , 阻蔽清竅 , 升降失常 , 濕蒸熱騰 , 少陽不和 , 清竅不靈 , 致有耳蔽之患 。
逍遙散加生地 , 三劑後加蠶繭
服逍遙後 , 右耳作響 , 響後聽語稍清 , 左耳如故 , 前方加菊花 。
脈弦右滑 , 按之大疾 , 氣分有濕有痰 , 耳閉不聰 , 精通之時 , 清心相以化濕熱 , 午後服資生丸 。
生地黃湯加柴胡 木通 川柏 茯苓 蠶繭
兩耳不聰 , 氣火交併於上 , 清心相以和肝腎 。 風熱平靜 , 清上實下 , 是其王道 。 多酌明哲 。
原方加磁石 黃芩 羚羊
《 經 》 以十二經脈 , 三百六十五絡 , 其氣血皆上注於目 , 而走空竅 。 其彆氣走於耳而為聽 , 心開竊於耳 , 腎之所司也 。 腎為藏水之臟 , 腎虛則水不能上升 , 心火無由下降 , 壯火食氣 , 二氣不能別走清空 。 陰液下虧 , 脈絡乾涸 , 氣血源流不暢 , 是以耳內常鳴 。 素多抑鬱 , 五志不伸 , 水虛不能生木 , 肝燥生脾 , 土虛不能生金 , 肺病及腎 , 二氣不平 , 五內互克 , 輾轉沉痼 , 歲月彌深 。 壯年固不足慮 , 恐衰年百病相侵 , 未必不由乎此 , 豈僅耳閉而已哉 ! 是以澄心靜養 , 遣抱舒懷 , 輔以藥餌 , 方克有濟 。 擬 《 局方 》 平補鎮心丹加減 , 以上病下取之意 。
熟地 洋參 茯苓 麥冬 菖蒲 棗仁 遠志 龍齒 龜版 元參 山梔 白朮 丹皮 當歸 五味 蜜丸
目疾
心開竅於耳 , 肝開竅於目 , 賴腎水光明 。 耳內蟬鳴 , 睛紅生眵 , 太陽脹痛 , 手足無汗 。 腎虛不能養肝 , 肝虛生風 , 腎虛生熱 , 脾虛生濕 。 三陰內虧 , 脈來虛數而空 。 酒色宜戒 , 防上盛下虛之脫 。 自保生命為要 。
沙參 蕤仁 芡實 生地 熟地 石決 牡蠣 桑葉 穀精 芝麻
六脈俱沉 , 按之細數 。 沉者 , 郁也 , 氣也 。 弦者 , 肝也 。 細者 , 肝陰不足 。 氣火掩閉神光 , 左目失明 。 宜以明目地黃合扶桑法 , 以保右目 。
天陰則日月不明 , 邪害空竅 , 陽氣閉塞 , 地氣冒明 。 目為五臟六腑之精華所聚 , 賴腎水以滋養 。 勞心耗腎 , 水不養肝 , 肝虛生風 , 肝風上擾 , 以致瞳神縮小 , 而左目散大 , 視物不明 , 服藥雖多 , 真陰未復 。《 經 》 以肝開竅於目 , 理當養腎滋水 , 而木自敷榮矣 。 不可著意耳目 , 見病治病 , 明哲以為何如 。
天冬 麥冬 甘草 北沙 兒參 枸杞 菊花 山藥 沙苑 女貞 石斛 茯苓 桑葉 菟絲 生熟地 黑芝麻
右藥用桑柴火熬膏 , 每朝開水化服三錢
目疾六載 , 不時舉發 , 迎風流淚 , 懼日羞明 , 交午尤甚 , 申刻方好 。 目內紅絲 , 起自童年 , 肝開竅於目 , 腎之所司也 。 脈來弦數 , 肝肺伏熱化風 , 清心涼肝 , 兼清肺熱 。
石決 蕤仁 生地 麥冬 穀精草 冬瓜子 赤芍 車前 黃芩 桑葉 白蒺藜
服藥以來 , 目疾較平 。 目乃五臟六腑精華所聚 , 賴腎水以光明 , 真氣以煦之 , 真水以涵之 。 光華少照 , 起自童年 , 風伏肝肺 , 熱亦內蘊 , 清心涼肝 , 兼清肺熱 。
生地 羚羊 石決 蕤仁 麥冬 白蒺藜 桑葉 赤芍 黃苓 車前 冬瓜子 芝麻 黑羊肝(用桑葉搗爛 , 捶糊成丸)
肝開竅於目 , 為風木之藏 , 郁久化火 , 上蒙清竅 , 以丸代煎 , 不可再動肝怒 。
生地 黃芩 歸身 赤芍 麥冬 蕤仁 夜明砂 木賊 桑葉 決明 蟬衣 穀精 車前 冬瓜子
共研細末 , 加甘菊 、 石斛 、 煎汁泛丸
心火 、 肝火 , 擾動陽明之火 , 眼邊紅爛 , 食不甘味 , 清心和肝 , 兼和陽明 。 腎虛不能養肝 , 心肝不寧 , 目疾之候 。 目干 、 舌乾 , 常時夢泄 , 目疾時發時愈 , 目珠作痛 , 視物模糊 。 壯水以鎮陽光 。
生熟地 車前 穀精草 茯苓 蕤仁 黑芝麻 桑葉 冬瓜仁 石決 川柏
共為末 , 加石斛 玉竹 麥冬 , 熬膏為丸 。
目雖肝竅 ,《 經 》 以五臟六腑之精氣 , 皆上注於目 , 而為之精 。 精之窠為眼 , 骨之精為瞳子 , 筋之精為黑眼 , 血之精為絡 , 氣之精為白眼 , 肌肉之精為約束 。 曾經目赤 , 因循未愈 , 近乃白精赤縷參差 , 浮紅成片 , 時多淚出 , 內眥凝眵 , 而瞳子黑精無恙 。 此腎水下虧 , 不能涵木 , 木燥生火 , 火甚生風 , 風火相搏 , 肺金受制 。 白睛屬肺 , 肺熱故白睛發赤 , 時多淚出 , 譬如熱極生風乃能雨 , 熱耗津液故多眵 。 脈來軟數 , 而且有赤脈貫瞳之慮 。 治宜壯水生木 , 升陽散火 , 不可泛服去風滌熱之劑 。《 經 》 有上病下取之旨 , 擬明目養肝丸加減 。
熟地 當歸 麥冬 黃菊 桑葉 杞子 石決 洋參 柴胡 黃柏 牛膝 羊肝
上藥共研細末 , 以羊肝一具 , 煮爛 、 打和蜜丸 , 如梧子大 。 每朝 、 晚服三錢
肝有風熱 , 翳膜遮睛 , 曾經紅腫 , 失於調治 , 致令水不濟火 , 木燥生風 , 風火相搏 , 髓液潛消 ,《 經 》 以諸髓皆屬於腦 。 髓熱則脂下流為翳 。 宜先清髓退翳為主 。
當歸 蒺藜 甘草 山梔 青葙子 草決明 柴胡 菊花 蟬衣 羚羊 蔓荊子 川芎 蜜丸
水虧於下 , 火升於上 , 水不制火 , 陰不勝陽 。 緣少年嗜欲太過 , 水失所養 , 不能生木 , 木燥生風 , 風火交併於上 , 陰液消耗於下 , 致令瞳睛暗淡 , 瞳子無光 , 色兼藍碧 , 此為內障 。《 經 》 以五臟六腑之精氣 , 皆交受於脾 , 上明於目 。 脾為諸經之長 , 目為血脈之宗 。 腎為先天之源 , 脾為後天之本 。 脾土之強健 , 賴腎水之充盈 , 腎水虛 , 脾亦虛 。 脾虛 , 則臟腑之精 , 皆失所司 , 不能歸明於目 。 肝虛 , 則血不歸原 。 腎虛 , 則水不濟火 , 是故暗淡無光 。 治宜壯水濟火 , 補陰潛陽 , 冀其水升火降 。
熟地 蓯蓉 白朮 山藥 萸肉 當歸 杞子 五味 天冬 麥冬 洋參 丹皮 甘草 龜版 茯苓 橘紅 菟絲子 柏子仁 熬膏
服膏以來 , 脾腎尚未充足 , 精光頗有聚斂之機 。 黑睛外一條藍圍 , 如月暈之狀 , 夫月之有暈 , 乃太陰之精不振 , 而陰霾之氣蔽之 。 陰霾矇蔽 , 月為之暈 , 陰精尚在 , 無精則無暈矣 。 神光黑水蘊於中 , 光射四維於外 , 雖失明無睹 , 為根本尚未頹殘 , 猶可治也 。 舌者 , 心之官也 。 服補陰潛陽之劑 , 舌反乾燥者 , 乃腎水枯涸之徵 , 不能上濟心火 。 心為君火 , 腎為相火 , 君火以明 , 相火以位 , 君火上搖 , 相火下應 。 腎欲靜而心不安 , 心欲清而火不息 , 腎水何由而升 , 心火何由而降 , 殊為可慮 。 是宜休心靜養 , 恬淡無為 , 假以歲月 , 助以藥餌 , 方能有濟 。
熟地 山藥 萸肉 洋參 天麥冬 五味 石斛 當歸 杞子 冬朮 菟絲 覆盆子 龜版 蓯蓉 黃精 熬膏 早 、 晚開水和服
思為脾志 , 心主藏神 。 曲運神機 , 心脾受困 。 脾為諸經之長 , 心為君主之官 。 心君端拱無為 , 相火代君行事 。 相火內熾 , 陰液潛消 , 無以上奉清空 , 黑水神光暗淡 。 伐下者必枯其上 , 滋苗者必灌其根 。 治宜壯水之主 , 兼補心脾 , 冀其天地交通 , 水火既濟 。
熟地 牛膝 萸肉 茯苓 棗仁 冬朮 當歸 山藥 菟絲
《 經 》 以五臟六腑之精氣 , 上注於目 。 目系屬心 , 目屬脾 , 白珠屬肺 , 黑珠屬肝 , 瞳子屬腎 。 症本腎水不足 , 肝木失榮 , 木燥生風 , 上擾心宮 。 腎乃肝之母 , 心乃肝之子 , 母子並違 , 精華難聚 。 心火上擾則神外馳 , 腎水下虧則志不定 , 肝木枯燥則血少藏 。 是以目失澄明 , 神光不斂 , 名曰內障 。 故曰 : 目者 , 心之使也 , 神所寓焉 , 肝之外候也 , 精彩營焉 。 治宜壯水生木 , 固腎清心 , 子母相資 , 方能有濟 。
熟地 洋參 黃精 覆盆子 當歸 麥冬 五味 萸肉 山藥 菟絲 石斛 水泛丸
服壯水潛陽之品 , 瞳人昏暗反增 , 白珠亦赤 。 素本經營過渡 , 腎水潛消 , 曲運神機 , 心陽內熾 , 心腎不交 , 水火不濟 。 壯水之主 , 以鎮陽光 , 上病下取 ,《 內經 》 之旨 。 不能奏捷者 , 未伐木火之盛也 。 肝為東方實臟 , 主目 , 屬木 , 生火 , 況五志過極 , 俱從火化 , 火灼金傷 。 白珠屬肺 , 肺耗水虧 , 瞳人昏暗 。 水虧為虛 , 火盛為實 。 前方直補金水之不足 , 未瀉木火之有餘 , 前哲有十補一清之例 , 用藥如用兵 , 任醫猶任將 , 兵貴圓通 , 藥宜瞑眩 。 疾病加身 , 譬如寇兵臨境 , 全戰全守 , 未免執泥 , 偏攻偏補 , 均非實際 。 十補一清 , 可寓養精蓄銳 , 突然一戰 , 足以振兵威 , 補養日久 , 暫以一清 , 未必大傷元氣 , 務得攻補之宜 , 方能奏捷 。 擬薛立齋龍膽瀉肝腸 。
生地 龍膽草 黃芩 山梔 當歸 柴胡 車前子 澤瀉 木通 甘草
白珠屬肺 , 黑珠屬肝 , 瞳人屬腎 , 目窠屬脾 , 目外屬心 。 精滑四載有餘 , 腎水陰陽交損 , 不能上注於目 , 卒然瞳子背明 , 腎室精空 。 尾閭穴痛 , 形神頹敗 , 食入多眠 。 服藥以來 , 飲食稍加 , 精神漸振 , 遺泄漸稀 , 能間二三日 , 目中如電 , 神光不斂可知 。 黑白分明 , 瞳人之中 , 並無煙障之氣 、 混蒙之色 , 非內障可比 。 仍以固精填腎 , 斂陰化液之品 , 為丸徐治 。 第少壯年華 , 服藥寡效 , 非其所宜 。
洋參 首烏 羚羊角 紫河車 、 牡蠣 五味子 芡實 冬朮 菟絲子 煅磁石 丹砂
上藥為末 , 以大生地 、 天麥冬 、 歸身熬膏 。 再入金櫻子膏 , 和藥末為丸 , 如桐子大
《 經 》 以五臟六腑之精氣 , 皆上注於目 , 不獨專主乎肺氣也 。 水之精為志 , 火之精為神 , 目者 , 神之使也 。 視物不甚分明 , 脈體虛弦無力 , 素多帶下 , 奇經有虧 , 水火不濟 , 神光不斂 , 宜純補真陰 。
熟地 山藥 黃精 芡實 牡蠣 當歸 棗仁 龜版 菟絲 茯苓 枸杞 為丸
目為心使 , 故用五瀉心 ; 血瘀生胬肉 , 故用逐瘀之劑 ; 肝膽龍雷震盪 , 故用金匱腎氣 。 三法加減 , 共卅余劑 , 胬肉已消 , 龍雷已散 , 唯視物不明 , 淚熱生眵 , 乃腦脂下流 , 肝風衝上 。 先擬謙甫還睛散 , 待秋令木落 , 再以黃連羊肝丸調之可也 。
龍膽草 草決明 黃菊 石決 川芎 川椒 茯苓 楮實子 木賊草 蒺藜 芥炭 茺蔚 炙草 水泛丸
鼻淵
腦為髓海 , 鼻為肺竅 , 腦滲為涕 , 膽移熱於腦 , 則辛頞鼻淵 。 每交秋令 , 鼻流腥涕 , 不聞香臭 , 肺有伏風 , 延今七載 , 難於奏捷 。
孩兒參 蒼耳子 辛夷 杏仁 菊花 白蒺藜 地骨皮 黃芩 桑皮 甘草
《 經 》 以膽移熱於腦 , 則辛頞鼻淵 。 膽為甲木 , 腦力髓海 , 鼻為肺竅 。 素本酒體 , 肥甘過度 , 或為外感所乘 , 甲木之火 , 由寒抑鬱 , 致生濕熱 , 上熏於頂 , 津液溶溢而下 , 腥涕常流 , 為鼻淵之候 , 有似比之天暑 , 濕蒸熱乃能雨 , 此之類也 。 源源不竭 , 髓海空虛 , 氣隨津去 , 轉熱為寒 , 亦猶雨後炎威自卻 , 匝地清陰 , 而陽虛眩暈等症 , 所由生也 。 早宜調治 , 久則液道不能扃固 , 甚難為力也 。
蒼耳子 辛夷 薄荷 川芎 白芷 蒺藜 防風根 甘草
口齒音聲
齒痛上引太陽 , 因眩暈 、 左肢麻痹而起 。 金水二臟素虧 , 眩暈乃肝邪所致 , 金虛不能平木 , 水虛不能制火 , 故肝陽內擾 , 陰水不升 , 肝位居左 , 氣虛則麻 。 兼以酒體肥甘過度 , 濕熱蓄於腸胃 , 上壅於經 , 故見手陽明 、 足陽明 、 手太陰 、 足少陰四經之症 。 夫齒痛 , 屬陽明之有餘 , 眩暈 、 麻痹 、 屬太 、 少之不足 。 按 《 靈樞 · 經脈篇 》: 手陽明之脈 , 其支者從缺盆上頸貫頰 , 入下齒中 ; 足陽明之脈 , 下循鼻外 , 入上齒中 , 齒痛之由本此 。 第久延歲月 , 病勢已深 , 調治非易 。 爰以清胃 、 玉女煎加鹿銜草 , 從陽明有餘 , 少陰不足論治 。
熟地 丹皮 澤瀉 當歸 升麻 生石膏 川連 知母 麥冬 牛膝 鹿銜草
《 經 》 以齒乃骨之所終 。 手足陽明之脈 , 上循於齒 。 天癸主於衝脈 , 沖為血海 , 並足陽明經而行 。 陰虛無以配陽 , 水虛不能濟火 , 是以經事先期 , 不時齒痛 。 當從陽明有餘 , 少陰不足論治 。
熟地 丹皮 澤瀉 知母 牛膝 佩蘭
《 經 》 以南方赤色 , 入通於心 , 開竅於耳 , 外候於舌 。 七情不適 , 傷乎心也 。 盛怒不解 , 傷於腎也 。 腎虛不能濟火 , 心火上熾 , 舌為之糜 。 法宜壯水之主 , 加以介類潛陽之品 。
熟地黃湯去萸肉 , 加鱉甲 龜版 五味
二氣素虛 , 五志過極 , 心火暴甚 , 腎水虛衰 , 水不制火 , 舌為之黑 。 治宜壯水之主 , 以制陽光 。
知柏八味去萸肉
形豐脈軟 , 外實內虛 。 舌為心苗 , 黑為腎色 , 舌邊帶黑 , 乃腎色見於心部 , 非其所宜 。 腎司五內之精 , 脾統諸經之血 。 脾腎強健 , 則精血各守其鄉 , 腎色上僭 , 脾腎必虛 。 心屬火 , 腎屬水 , 腎水不能上升 , 心火無由下降 , 火炎物焦 , 理應如是 。 治病求本 , 滋苗灌根 , 培補其陽 , 徐徐調治 。
熟地黃湯去丹皮 , 加旱蓮 女貞 牛膝 蜜丸
腎水不足 , 心火有餘 。 舌為心苗 , 火性炎上 , 水不濟火 , 舌為之糜 。 脈來軟數無神 , 緣五志乖逆所致 。 上病下取 , 滋苗灌根 , 法當壯水之主 , 以制陽光 。
熟地黃湯去萸肉 , 加牛膝 龜版 地骨 麥冬 水泛丸
腎水不足 , 肝木失榮 , 木燥生火 , 火盛生風 , 風火相併 , 上冒清空 , 聲啞舌強 , 視聽不聰 , 脈來軟數無力 。 治宜益氣壯水 , 冀其水火既濟 , 天地交通 。
熟地黃湯去茯苓 , 加廣皮 甘草 半夏 冬朮
音聲本於臟氣 , 氣盛則聲揚 , 氣虛則聲啞 。 腎為音聲之根 , 肺為音聲之本 , 舌乃發聲之機 , 唇為聲音之戶 。 腎主藏精 , 精化為氣 , 脈司氣化 , 氣主發音 。 證因誦讀太過 , 損於臟氣 。 河間云 : 五志過極 , 俱從火化 , 火盛刑金 , 金溶不鳴 。 舌為心苗 , 腎為水臟 , 火性炎上 , 火旺水虧 , 傷其本而失其機 , 是以聲啞語難 , 脈來滑數而空 。 爰以鐵笛丸加減 。
熟地 天麥冬 五味 貝母 桑皮 桔梗 炙草 薄荷 訶子肉 紫菀 連翹 為末 , 以竹瀝和水泛丸
誦讀勞心 , 心火刑金 , 金溶不鳴 , 聲嘶語難 。 當以壯水清金 , 行其清肅之令 。
熟地 沙參 元參 丹參 麥冬 五味 茯苓 當歸 遠志 柏子仁 棗仁
咽喉
肺氣鬱而音不開 , 會厭作梗 , 喉痛食難 , 肺胃乾槁 , 陰不上承 。 舌苔乾白 , 心境不暢 , 鬱結化火 , 老年所忌 。
蘇子 杏仁 桔梗 牛蒡 孩兒參 茯苓 橘餅 淡乾菜 雞子清
恙源前方已著 。 喉疼會厭作干 , 湯水不下 , 藥難為力 。
前方去蘇子 杏仁 雞子清 橘餅 加豬膚 桃肉 膩粉團
陰損於陽 , 液化為痰 , 精不化氣 , 氣不生陰 , 金水交傷 , 脈來細數 , 臟陰津液俱耗 。 無陽則陰不生 , 無陰則陽不化 。 陰耗陽竭 , 飲食入於陰 , 長氣於陽 , 喉疼音啞 , 咳嗽痰多 , 腎水不升 , 肺陰不降 , 陽氣不斂 , 陰氣不收 , 生氣傷殘 。
陳米團 豬膚 黨參 熟地 甘草 陳皮 桔梗 天花粉 象貝母
三年前蒂丁下垂 , 愈後喉痛不能食鹽 , 不耐煩勞 , 脈來虛數 , 心 、 肝 、 腎三陰皆虧 。 厥陰循咽 , 少陰澆喉 , 濕熱痰火 , 鬱而不達 。 擬清上實下 , 久防喉痛 。
孩兒參 南沙參 北沙參 生地 白芍 茯苓 桔梗 蘇梗 大力子 甘草
小產多次 , 喉腫潰爛不疼 , 蒂丁爛去半邊 , 醫治未痊 。 去歲小產後 , 咳嗽纏綿 , 耳底疼痛 , 行生白顆 , 食入作噫 。 厥陰循咽 , 少陰繞喉 , 火毒內郁 , 金水兩傷 。
孩兒參 綠豆花 野菊花 桔梗 川貝 丹皮 黑豆皮 水中金(即童便)
咳嗽大減 , 唯覺痰多 , 蒂丁之爛 , 不能完固 , 火毒內郁 , 行經腹痛 , 氣血不調 , 慮難奏捷 , 以膏代煎 , 徐徐調治 。
孩兒參 生地 甘草 桔梗 川柏 玉竹 歸身 黑豆皮 白芍 綠豆皮 野菊花根 上藥熬膏 , 少加芝麻油膠 。 每早開水服五錢 。
中風
風濕夾痰 , 擾犯陽明之絡 , 外風鼓動內風 , 口開左歪 , 左腮無力 , 語言蹇澀 , 謹防類中 。
秦艽 獨活 鉤鉤 茯苓 橘紅 殭蠶 甘草 蒺藜
頃接恙源 , 敬稔老太太服童便藕汁 , 血止四日 , 近日痰多 , 不易吐出 , 肋痛如故 , 氣壅脹閉 。 今午後醒來 , 語言蹇澀 , 口角流涎 、 目睛癡呆 , 咳嗽喉痛 。 此肝陽化風 , 痰火上擾 , 氣不升降 , 似有類中之象 。 老人無可暫停 , 以二陳湯加減 。
半夏 橘紅 茯苓 甘草 麥冬 竹茹
邪風鼓動肝風 , 擾動陽明 , 口歪眼喎 , 視聽不明 , 言語不清 , 食入流涎 , 眼喎流淚 , 小便黃赤 , 內火招風 , 陰不化陽 , 類中風也 。
羚羊角 鉤鉤 蒺藜 甘菊 薄荷 半夏 橘紅 茯苓
邪風鼓動肝熱 , 服和肝化痰之劑 , 諸證漸退 , 以丸代煎 , 徐徐調治 。
原方加於術 神麯 防風 桑葉 芝麻 紅糖為丸
經行腹痛之後 , 兩脅少腹作脹 , 口開左歪 , 肝脾郁濕 , 化熱生風 , 擾犯陽明
胡麻 秦艽 蒺藜 殭蠶 羚羊 橘紅 半夏 茯苓 鉤鉤 獨活 當歸 甘草
服藥四劑 , 口歪未正 , 陽明未和 , 風濕未化 , 心中懊憹 , 難以名狀 。 防類中風 。
前方去秦艽 、 獨活 , 加玉竹 芝麻
類中於右 , 三陽發病 , 神煩言蹇 , 肢搐口歪 , 氣衝呃逆 。 外風勾動內風 , 濕痰上攻清竅 , 脈來大小不均 。 年近古稀 , 風燭堪慮 。
鉤鉤 橘紅 茯苓 遠志 竹瀝 枳實 白芍 甘草
勢雖平寧 , 神識暝昧 。 議加洋參 、 當歸 、 薑汁 。
頃接吳甥持來嚴兄之信 : 等人親家 , 於十四日晚 , 因濯足致右手右腿不能伸舒 , 小便甚多 , 舌強言蹇 。 右手足雖屬三陽 , 腎不養肝 , 虛風上冒 , 母令子虛 , 王五所用之方尚妥 。 余見字即欲來圩看視 , 奈因十二日夜 , 偶然肝氣痛 , 失血數口 , 精神不振 , 稍遲數日 , 當買棹渡江診視 , 再造丸斷不可服 。 今擬一方 , 囑其安心靜養 , 自有神明庇佑 。 克昌王五諸門生 , 稟筆請安 。
蒺藜 秦艽 鉤鉤 歸身 茯神 半夏 橘紅 甘草
神識稍清 , 諸恙稍減 。 唯舌中紅燥 , 陰分大虧 , 議加洋參 、 麥冬 。
類中四朝 , 偏枯於右 , 服藥以來 , 神清語正 , 諸恙減退 , 尤當靜養 , 不致痰火上升為吉 。 議宗前法加減 , 候酌 。
法半夏 薄橘紅 茯神 甘草 歸身 白芍 西洋參 麥冬 白蒺藜 秦艽 鉤鉤
昨煩心過度 , 夜又錯語 , 痰火上冒 , 速宜靜養 。 原方加遠志 、 薑汁 、 竹瀝 。
類中偏枯 , 已延六朝 , 神情寐安 , 言尚蹇澀 , 舌苔尚膩 , 腑氣未通 , 濕痰未化 , 寧神靜養 。
半夏 橘紅 遠志 茯神 當歸 夜交藤 洋參 麥冬 炙草 蒺藜 秦艽 竹茹
右手稍能舉動 , 自屬效機 。 原方議加通暢陽明 。 加生穀芽三錢 。
類中於右七朝 , 扶正化痰 , 通調氣分 , 神識雖清 , 舌竅未靈 , 仍有錯語 , 舌黃未化 , 大便未行 , 腑氣未通 , 陽明未暢 , 濕熱痰滯 , 隨心火肝陽上升 , 年近七旬 , 二氣已衰 , 膩補從緩 。
洋參 橘紅 半夏 遠志 麥冬 茯神 蒺藜 秦艽 竹茹 枳實 穀芽 甘草
恙勢雖退 , 惟大便未行 , 佐以潤之 。 前方加生首烏 、 黑芝麻 、 向日嫩桑頭 。
類中偏枯 , 行經十二日 , 扶正育陰 , 息肝風 , 化痰火 , 雖臻效機 。 舌苔漸消 , 大便未行 , 腑氣未通 。 穀雨節令 , 前三後四 , 尤當靜養 , 議以原方加減 。
洋參 石斛 麥冬 梨汁 甘草 當歸 茯苓神 半夏 橘紅 遠志 蒺藜 枳實 穀芽 炒竹茹
服藥之後 , 寐安神寧 。 原方加柏子仁 、 夜交藤 、 生地
類中十六朝 。 滋肝息風 , 清火化痰 , 雖日有效機 , 神識尚未清明 , 手肢動甚 , 大便未通 , 腑氣未和 , 臟氣未協 。 原方加減 。
當歸 蒺藜 茯神 丹參 洋參 半夏 橘紅 遠志 生地 天麥冬 竹茹 枳實 生熟穀芽
類中念五日 , 壯水滋肝 , 息風化痰清火 , 佐以益氣潤腸 , 更衣已行數次 。 腑氣漸通 , 臟陰漸和 , 手足漸動 , 精神漸起 。 立夏節令在邇 , 不致變更乃吉 。
半夏 橘紅 遠志 茯神 當歸 杞子 生地 麥冬 甘草 桑枝
年逾六旬 , 二氣就衰 , 陰陽並損 , 將息失宜 , 心火暴甚 , 四肢麻木 , 牙緊口強 , 時許方定 , 愈後復發 。 心腎兩虧 , 肝虛生風 , 已成類中 。 養心脾 , 和肝胃 。 黑歸脾去阿膠 , 加花粉蒺藜 、 雞子清 。
曲運神機 , 勞傷乎心 , 心勞腎耗 , 水不涵木 , 肝陽內擾 , 奔走風塵 , 有勞無逸 , 內風化火 , 火動痰升 , 上衝多汗 , 精神昏憒 , 恍惚不寧 , 語言錯亂 , 類中之象 。 今口角歪斜 , 精神清爽 , 脈象弦滑 , 惟宜靜養為妙 。
西洋參 麥冬 鮮生地 煅牡蠣 朱茯神 柏子仁 鉤藤 姜半夏 城頭菊 薄橘紅
心脈系舌本 , 脾脈絡舌本 , 少陰循喉嚨 , 挾舌本 。 心脾郁濕 , 生風生痰 , 舌破流涎 , 類中風也 。
鉤鉤 蒺藜 防風 殭蠶 麥冬 半夏 橘紅 竹茹 茯苓
復診加枳實 、 羚羊 。
卒然暈倒 , 手足厥逆 , 六脈皆伏 , 而氣口猶是 。 此因飲食填塞胸中 , 胃氣不行 , 陰陽阻隔 , 升降不通 , 類中風而非真中風也 。 先宜鹽湯探吐 , 再服煎方 。
白茅朮 厚朴 製半夏 藿梗 蔻仁 廣皮 生薑 神麯 炙草
右半偏枯 , 已延二月 , 邇時雖可言語 , 吐字音未能清爽 , 手足未能運動 , 脈象左部細弦 , 右部氣口脈虛濡 , 關部沉滑 。《 經 》 謂三陽之病發於右 , 右屬痰與氣虛 。 肝腎之陰亦損 , 而絡中痰濕未能盡淨 , 當從氣血兩培 , 兼化痰利節之法 。
生地 當歸 黨參 懷山藥 料豆 法半夏 獨活 遠志 紅棗 川斷 甜瓜子 寄生 柏子仁
一水以濟五火 , 腎是也 。 腎水不足 , 不能養肝火 , 風陽鼓動 , 心火隨之 , 以致心胸不安 , 頭眩肢麻 , 膚腠刺痛 , 腹肋氣喘作脹 。 脈來左部弦數 , 右部兼滑 , 風陽不降 , 夾有濕痰 , 延防類中 。 當滋水柔肝 , 兼養心脾 , 以化痰濕 。
蛤粉炒生地 北沙參 當歸 茯神 夜合花 沙苑 蒺藜 牡蠣 柏子仁 澤瀉 廣皮 金橘餅
眩暈
水虧於下 , 火炎於上 , 壯火食氣 , 上虛則眩 , 頭眩足軟 , 如立舟中 , 咽乾口燥 , 夢泄頻頻 。 少陰腎脈上循喉 , 有夢而泄主於心 。 精不化氣 , 水不上承 , 明驗也 。 清上實下 , 是其大法 。 腎水虧 , 必盜氣於金 , 金衰不能平木 , 水虛不能涵木 , 木燥生火 , 煎熬津液變痰 。 丹溪所謂無痰不作眩是也 。 脈來軟數兼弦 , 值春令陽升 , 防其痙厥 。 乙癸同源 , 法宜壯水 。 地黃湯加半夏 、 沙苑 。
《 經 》 以上氣不足 , 腦為之不滿 , 耳為之苦鳴 , 頭為之旋 , 目為之眩 。 素本脾腎不足 , 抑鬱不宜 , 氣鬱化火 , 土鬱生痰 , 上擾精明之府 , 顛眩如駕風雲 , 卒然憒亂 , 倏爾神清 , 非類中之比 。 脈來軟數無神 , 原當壯水之主 , 上病下取 , 滋苗灌根 。 第痰伏中州 , 清氣無由上達 , 下氣無以上承 。 姑擬治痰為主 , 以半夏白朮天麻丸加減 。
半夏 冬朮 天麻 南星 橘紅 洋參 當歸 川芎 柴胡 升麻 五倍子
共為末 , 用竹瀝三兩 , 薑汁和水為丸耳其 上實則頭痛 , 下虛則頭眩 , 邪氣盛則實 , 精氣奪則虛 。 諸風掉眩 , 皆屬於肝 , 頭痛顛疾 , 下虛上實 。 河間云 : 風主動故也 。 風氣甚 , 則頭目旋轉 , 風木旺 , 必是金衰 。 金衰不能平木 , 木復生火 , 風火皆屬陽 , 陽主乎動 , 兩陽相搏 , 則頭為之眩 , 故火本動也 。 火焰得風則自然旋轉 。 上實為太陽有餘 , 下虛乃少陰不足 。 少陰虛 , 不能引巨陽之氣則顛痛 , 腎精虛 , 不能充盈髓海則顛眩 。 潤血息風 , 肅金平木 , 固是良謀 。 然上病下取 , 滋苗灌根 , 又當補腎 。
熟地黃 鹿膠 枸杞子 炙龜版 牡蠣 懷山藥 當歸 山萸肉 菟絲子
血虛肝風上擾 , 頭眩肢酸 , 腰脊時痛 , 當歸養榮加味 。
四物加蒺藜 丹參 柏子仁 杜仲 桑枝 香附 炙草 芝麻 大棗
脈弦細 , 按之稍滑 , 營衛兩虧 , 痰氣結中 , 中脘板悶 , 噯氣不舒 , 內熱食少 , 有時肢抽肉瞤 , 所謂血虛肝風擾絡 , 延久須防暈厥 。 擬進化痰鎮逆法 。
代赭石 橘絡 蘇梗 香附 茯苓 棗 金沸草 蒺藜 黨參 沉香 當歸 藕
肝風
暴怒傷肝 , 肝之變動為熱 。 右手掉搖 , 膻中隱痛 , 客冬進補中益氣而愈 , 現又舉發 。 擬補陰益氣煎治之 。
人參 當歸 山藥(酒炒) 熟地 陳皮 甘草 升麻 柴胡
進補陰益氣煎 , 掉搖已止 , 膻中隱痛亦平 。 諸風掉眩 , 皆屬於肝 , 戰慄搖動 , 火之象也 。 良由水不涵木 , 肝火化風 , 壯水濟火 , 乙癸同源主治 。
六味加銀柴胡 白芍 陳皮 蜜水疊丸 , 早服三錢
月之初日 , 頸痛氣促 , 自服疏散無效 , 更增心悸 , 手臂掉搖 。 肝之變動為熱 , 心之動為悸 , 腎之動為慄 , 氣卻動肝 , 腎不養肝 , 肝火上僭 , 戰慄之病生焉 。
太子參 於朮 茯苓 炙草 熟地 當歸 酸棗仁 遠志為丸
肝鬱
憂思鬱怒 , 最損肝脾 , 木性條達 , 不揚則抑 , 土德敦厚 , 不運則壅 , 二氣無能流貫諸徑 , 營衛循環道阻 。 肝乃腎之子 , 子傷則盜母氣以自養 , 致令水虧於下 , 水不濟火 , 灼陰耗血 , 筋失榮養 , 累累然結於項側之右 。 脈來細數無神 , 潰久膿清不斂 , 法當壯水生木 , 益氣養營 。 仍需恬淡無為 , 以舒神志 , 方克有濟 。
生地 洋參 當歸 川芎 香附 貝母 冬朮 桔梗 黃耆 元參 海藻 長流水 、 桑柴火熬膏
木性條達 , 不揚則抑 。 土德敦厚 , 不運則壅 。 憂思抑鬱 , 不解則傷神 。 肝病必傳脾 , 精虛由神怯 , 情志乖違 , 氣血交錯 。 夫心藏神 , 脾藏意 , 二經俱病 , 五內交虧 。 心為君主之官 , 脾乃後天之本 , 精涸神怯而無依 , 是以神擾意亂 , 不知所從 , 動作云為 , 倏然非昔 。 宜甘溫之品培之 。
熟地 黨參 當歸 白朮 枸杞 菟絲 遠志 棗仁 炙草
肝鬱中傷 , 氣血失於條暢 , 月事愆期 , 肢節酸楚 , 氣墜少腹 , 脹痛不舒 , 兼有帶下 。 臍左右筋 , 按之牽痛 , 如動氣之狀 , 按摩漸舒 。 先宜調中和氣 。
異功散加香附 砂仁 當歸 赤芍
病原已載前方 , 進異功散加味 , 調氣和中 , 諸症漸減 , 既獲效機 , 依方進步為丸緩治 。
當歸 白芍 太子參 香附 茯苓 於朮 陳皮 炙草 沉香 木香 姜 棗 煎汁泛丸
情志
心為一身之主宰 , 所藏者神 。 曲運神機 , 勞傷乎心 , 心神過用 , 暗吸腎陰 , 木失敷榮 , 肝膽自怯 , 神不安舍 , 舍空則痰居之 , 心悸多疑 , 情志不適 , 腹中澎湃如潮 , 嚏則稍爽 , 心病波及肝膽 , 天王補心丹 、 酸棗仁湯 , 皆是法程 。 擬阿膠雞子黃湯加味 。 然否清政 。
阿膠 姜夏 桔紅 枳實 雞子黃 竹茹 茯苓 炙草
憂思抑鬱 , 最損心脾 。 神不安舍 , 驚悸多疑少寐 , 肢戰食減 , 容色蕭然 , 脈見雙弦 , 殊為可慮 。
歸脾湯去耆加熟地
情懷屈抑不伸 , 肝木橫乘脾胃 , 脾肺兩傷 , 脾為生痰之源 , 肺為貯痰之器 , 脾虛不能運化水穀之精微 , 津液凝結成痰 , 上注於肺 , 喉為肺系 , 是以痰塞喉間 , 咯不能上 , 咽不能下 , 胸次不舒 , 飲食減少 。 痰隨氣以流行 , 痰自脾經入肺 , 經過胞絡 , 神形外馳 , 莫能自主 , 悲不能止 , 涕泣沾襟 , 非癲狂可比 。 脈來弦數無神 , 有三陽結病之慮 。 法當寧中州為主 。
六君子湯加當歸 廣木香 淮小麥 南棗
婦人無故悲淚 , 肺臟燥則肝系急也 。 淮麥大棗湯 。
淮小麥 大棗
癲狂
肝志為怒 , 暴怒傷陰 , 怒動肝火 , 木反侮金 , 清肅不行 , 氣不下降 。 氣有餘 , 便是火 。 火鬱痰生 , 上擾心胞之絡 , 言語不禁 , 呢喃不止 , 氣高不寐 , 噯噫不舒 。 先擬瀉心湯 。
川連 姜夏 枳實 山梔 龍膽草 橘紅 黃芩 竹茹 茯神 甘草
語出於腎 , 機發於心 , 語言不經 , 機變不靈 , 精神不振 , 心腎交虧 , 七情傷於驚恐 。 早服天王補心丹 。
生地 麥冬 沙苑 遠志 茯神 玄武版 菖蒲 龍齒憂思抑鬱 , 最傷心脾 。 心為君主之官 , 神明出焉 , 脾為諫議之官 , 智意出焉 。 二經受病 , 五內乖違 , 腎水下虧 , 不能上濟 , 火盛灼金 , 肺金虧虛 , 不能平木 , 木復生火 , 二火交併 , 清肅不行 , 同氣相求 , 必歸於心 。 東垣以火盛必乘土位 , 煎熬津液成痰 , 痰隨炎上之性 , 蔽障神明 , 心神外馳 , 莫能自主 , 故心煩意亂 , 不知所從 , 動作行為 , 倏然非昔 。 前議鎮木清金 , 瀉南補北 , 諸症悉退 , 脈亦調平 。 第火起於妄 , 變幻不定 , 宜濟補真陰 , 濟君相而行肺金清肅之令 。 清痰之本 , 調和智意 , 不容上擾心君 , 更益以鎮重之品 , 定其氣血 , 各守其鄉 , 庶免來復之患 。 擬 《 惠民和劑局方 》 歸神丹加味主之 。
烏犀尖 川連 龍膽草 南星 川芎 玄武版 天竺黃 麥冬 知母 姜半夏 黃芩 羚羊角 龍齒 琥珀 蘆薈 青黛 菖蒲 磁石 歸身 天冬 金箔 蜂房
共研末 , 將鐵落用長流水煎汁 , 入竹瀝薑汁 。 另以全蠍十個 , 煎汁 , 和入疊丸 。 每早服三錢
七情不適 , 氣失沖和 , 舉動不經 , 言語錯亂 。 自服景岳服蠻煎不效 , 非癲可知 。 木性條達 , 不揚則抑 , 肝主謀慮 , 膽主決斷 , 謀決不遂 , 屈無所伸 , 莫能自主 , 故動作行為 , 異乎平昔 , 病名陽厥 。 擬清鎮法主之 。
熟地 歸身 茯神 蔞仁 姜夏 南星 川連 青黛 龍齒 硃砂 薑汁 竹瀝 鐵落煎湯代水 。 服四劑後 , 以十劑為末 。 生鐵落煎水 , 入竹瀝薑汁泛丸 。
思為脾志 , 肝主謀慮 。 曲運神思 , 謀慮不遂 , 思則氣結 , 謀深木屈 , 木鬱生火 , 土鬱生痰 。 痰火擾亂神魂 , 故動作不經 , 語言無次 , 陰不勝陽 , 脈來搏疾 。 法當尋火尋痰 , 加以清鎮之品 。 每朝服牛黃丸一錢 。
川連 製半夏 蔞仁 歸身 龍齒 南星 竹瀝 龍膽草 枯芩 青黛 鐵落 薑汁
思則氣結 , 憂則氣耗 , 悲哀動中 , 形神錯亂 , 肝膽自怯 , 心腎不交 , 多寤寡寐 , 神不安舍 , 舍空則痰火居之 。 多飲膏梁伏酒 , 興而後寐 , 膽虛不寐 , 陽蹻脈空 , 心神不斂 , 肝陽不寧 , 有狂亂之患 。
生地 川連 阿膠 半夏 秫米 枳實 竹茹 孩兒參 雞子清
情懷抑鬱 , 氣動於中 , 五志過極 , 皆從火化 , 心膽自怯 。 驚則氣亂 , 傷於心也 ; 恐則氣下 , 傷於腎也 。 肝風痰火上擾 , 神志不藏 , 風火相煽 , 陽明內實 , 致有狂亂之患 。 清心化痰 。 解鬱疏肝 。
羚羊角 枳實 竹茹 半夏 川連 條芩 乾薑 孩兒參 茯苓 鉤藤 青果汁 。
暴怒傷陰 , 暴喜傷陽 。 包絡者 , 臣使之官 , 喜樂出焉 。 肝為風木之臟 , 虛則生風 , 鬱則化火 。 腎為少陰之水 , 水不養肝 , 心腎不交 , 神不安舍 , 痰火居之 。 心 、 肝 、 腎三陰內虧 , 加之鬱結 , 化火生痰 , 上擾心包 , 陽明內實 , 虛風 、 虛火 、 虛痰 , 難免狂亂逾垣之患 。 風痰之藥 , 遍嘗寡效 , 肝為剛藏 , 濟之以柔 , 亦法程也 。
十味溫膽湯用生地 孩兒參 , 加天麥冬 羚羊 夜交藤 青果汁 童便
肝不藏魂 , 肺不藏魄 , 神不歸舍 。 風火痰擾亂不寧 , 癲狂咬牙 , 日夜無寐 , 身強有力 , 有逾垣上屋之勢 。 陽明內實 , 難以奏效 。
犀角 羚羊 茯苓 麥冬 生熟地 黃芩 川連 赤芍 丹皮 枳實 半夏 橘紅 天冬 遠志 黃柏 玄參 竹茹 青果汁
《 經 》 以重陽為狂 , 重陰為癲 。 胎產之後 , 惡露不行 。 因於臥 , 卒敗血上衝 , 擾亂心胞 , 瘀凝作脹 , 人事不省 , 如醉如瘋 。 鼓動肝風 , 多笑多語 , 心神不安 。 胞絡者 , 臣使之官 , 喜樂出焉 。 化郁是理 。 脈來沉 , 沉者郁也 。 氣血不得和暢 , 氣化風火 , 敗血隨之 , 癲狂見矣 。 仍宜化瘀 。
歸身 桃仁 杏仁 丹參 鬱金 石決 赤芍 童便
言發於心 , 語發於腎 。 水火氣偏 , 神志不藏 , 肝風痰火 , 擾亂心胞 , 思想無窮 , 所願不得 , 鬱結化火生痰 。 壯水之主 , 以鎮陽光 , 亦是一法 。 現在午火司權 , 少陰用事 , 擬清心寧肝一法 。 是否候酌 。
溫膽瀉心用孩兒參 加青果汁
瘧後失調 , 加之氣懊鬱結 , 酒客中虛 , 鬱結生痰 , 心腎不交 , 腎虛不能養肝 , 肝虛生風 , 風痰上擾清空 , 神志如迷 , 神情恍惚 。 息怒安神戒酒為妙 。
半夏 橘紅 竹茹 枳實 茯苓 黃芩 孩兒參 羚羊角 遠志 棗仁
心火肝火上亢 , 神不安舍 , 舍空痰火居之 。 月事不調 , 而有帶症 , 頭常作痛 , 遍身骨節俱疼 , 近來肌膚作癢 , 兩目呆瞪 , 項頸氣脹 , 牙縫出血 , 右鼻作腥 , 語言錯亂 , 脈來滑數 , 肝風痰火不寧 , 擾亂心胞為患 。
川連 雞子清 半夏 橘紅 竹茹 生地 鉤藤 阿膠 羚羊角 白蒺藜
癇厥
水虧於下 , 木失敷榮 , 土為木侮 , 中樞少運 , 致令水穀精微 , 不歸正化 , 凝結成痰 , 蔽障中土 , 絡脈為之間斷 。 人之氣血流貫 , 如環無端 。 痰伏於中 , 則周流氣血失其常度 , 是以卒然仆地 , 神魂如醉 , 痰涎上溢 , 四肢瘛瘲 , 良久方醒 , 間斷來發 , 病名曰癇 。 補正則伏痰愈結 , 攻痰則正氣益虛 , 偏補偏攻 , 均非所宜 , 症本虛中之實 , 法當補瀉兼施 。 擬 《 集驗 》 安神丸加減 。
紫河車 東洋參 石菖蒲 熟地 茯神 當歸身 製半夏 麥冬 炙草 廣皮 檀香 密水為丸 。
癇症有五 , 其原不離臟虛痰阻 , 其治不越補瀉兼施 。 面色戴陽 , 腎虛可知 。 前 《 集驗 》 安神丸加減 , 病發漸稀 , 原方加真降香 、 制南星 。
卒然跌僕 , 流涎時醒者 , 號曰癲癇 。 忽然寒熱 , 熱甚昏冒者 , 名為屍厥 。 脈來弦大 , 心火肝陽上升化風 , 夾痰上達心胞 , 症延二載有餘 , 積勞 、 積鬱 、 積痰為患 , 治之甚難 。
茯神 天竺黃 鉤藤 蒺藜 羚羊 麥冬 半夏 橘紅 殭蠶 青果
《 經 》 以諸風掉眩 , 皆屬於肝 , 戰慄震動 , 火之象也 。 身戰 、 口噤 、 背張 , 至夏則發 , 逾時而已 。 脈來軟數 , 水不濟火 , 血熱化風 , 病名曰風痙 。 法宜養肝息風 , 壯水制火 。
大生地 白芍 歸身 沙參 麥冬 五味 煅磁石 黃柏 龜版 蜜水疊丸
厥陰繞咽 , 少陰循喉嚨 , 挾舌本 , 手足陽明之脈 , 入上下齒中 。 咽疼舌短 , 卒然口噤背張 , 手足掉搖 , 氣從少腹沖逆於上 , 陰虧水不涵木 , 沖虛血不榮筋 , 中虛濕痰生熱 , 血燥化風 , 風擾陽明 , 龍雷上僭 , 所服之方甚妥 。 擬歸芍異功加減 , 從厥陰 、 陽明主治 。
歸芍異功散去白朮 , 加黃柏 知母 白芷 冬瓜皮
瘛瘲已緩 , 入夜虛煩 , 口乾作渴 , 心悸如人將捕之之狀 。 腹中似脹 , 時有氣升 , 舌難伸 , 項背強 , 牙關緊 , 六日不更衣 , 脈虛弦而數 , 濕痰化熱 , 血燥生風 , 風擾陽明 , 九竅不和 , 都從胃治 。 原方加減 。
前方加郁李仁
驚悸
驚則氣亂傷心 , 恐則氣怯傷腎 , 傷則二氣致偏 , 偏久致損 , 損不能復 , 病勢益甚 。 現在氣不生陰 , 陰不化氣 , 木乘春旺 , 中土受損 , 水精不布 , 揆度失常 , 面色如妝 , 玉山已倒 , 生機殘矣 。 今擬一方候酌 。
熟地 人參 淮藥 歸身 茯神 棗仁 遠志 廣皮 牡蠣
心血不足 , 肝火有餘 , 火伏營中 , 肝陰不靜 , 致多驚恐 。《 經 》 以東方色青 , 入通於肝 。 其病發驚駭是矣 。
生地 川連 丹砂 甘草
大驚卒恐 , 心神腎志交傷 。 腎藏精 , 恐則精怯 , 精化氣 , 怯則精無以化 。 心藏神 , 驚則神亂 , 化生精 , 亂則精無以生 。 是以心神震動 , 惶惶惕惕 , 莫能自主 。 陽統於陰 , 精本乎氣 , 上不安者 , 必由於下 , 心氣虛者 , 必因於精 。 證以精氣互根之宜 , 廠君相所資之道 。 法當峻補心腎 , 仍須盡釋疑懷 , 使氣歸精 , 精化氣 , 則神志安定 , 病自已矣 。
熟地 洋參 上耆 冬朮 歸身 雲苓 棗仁 遠志 炙草
心脾氣血素虛 , 因驚恐致傷神志 , 胸中震動不安 , 時多恐畏 , 甚則心煩意亂 , 不知所從 。《 經 》 曰 : 胃之大絡 , 名曰虛里 , 出於左乳之下 , 其動應衣 , 宗氣泄也 。 心臟神 , 腎藏志 , 腎虛心脾失養 , 神不安舍 , 宗氣無根 , 心腎乖離 , 危症也 。
熟地 洋參 冬朮 歸身 棗仁 遠志 九節菖 淮藥 磁石 飛丹砂 炙草
心怯神傷 , 兼有痰火 , 恐懼不安 。
東洋參 茯神 冬朮 麥冬 九節菖 遠志 磁石 丹砂
肝有風熱 , 脾蘊濕痰 , 痰熱上乘胸膈 , 致生驚恐 。
溫膽湯加白石英 丹砂 金釵 一股 煮水煎服
火盛水虧 , 煩熱消渴 , 胸中震動 , 畏恐不安 , 法宜壯水 。
生地黃湯
胃弱脾虛 , 濕痰中蘊 , 上迷心竅 , 驚悸不安 。
溫膽湯加冬朮 制南星 沉香 飛丹砂
因驚恐而致病者 , 主於肝膽 ; 因病而致驚恐者 , 屬乎心腎 。 心為君主之官 , 端拱無為 , 相火代君行事 , 相火藏於兩腎之間 。《 經 》 言七節之旁 , 中有小心 , 即其處也 。 腎為作強之官 , 伎巧出焉 , 蓋人之動作行為 , 皆賴腎中之火 , 此火一衰 , 則情志昏憒 , 形神頹殘 , 而風痹痿厥等症 , 所由來也 。 今臍下卒然震動 , 驚惕莫能自主 , 旋竟上攻 , 兩臂痿厥不收 , 逾時而已 。 脈數無力 , 面色戴陽 , 症勢頗類無根之火 。 蓋非相火衰微 , 乃憂思抑鬱 , 致火不宣揚 , 不能生土 , 且南方卑濕 , 脾土常虧 。 既失所生 , 又素不足 , 脾濕鬱而生痰 , 流注諸經 , 變幻不一 。 左關屬腎 , 腎火不安 , 腎志為恐 , 而蔽障於痰則悸 , 譬如水滴火中 , 炎焰勃然而起 , 故氣自臍下而上升於兩臂 , 正合七節之旁之旨 。 兩臂亦中土太陰 、 陽明之部 , 橫走於肝則木不安 , 肝主謀慮 , 膽附於肝 , 膽主決斷 , 為痰所擾則怯 。 諸恙雖見於目前 , 而致病之原已萌於曩昔 。 人年至半百而衰 , 必少壯有恃強之弊 , 非一朝一夕之故 , 其所由來者漸矣 。 公議補肝腎 , 運中樞 , 以杜痰源 ; 省思慮 , 益精神 , 以舒志意 , 方克有濟 。 張景岳云 : 此為不慎其初 , 所以致病於後 , 今病已及身 , 而又不知慎 , 則末有能善其後者矣 。 此言最切 , 故幸留意焉 。
六味合六君加沉香 蜜丸
怔忡
《 經 》 以喜怒傷氣 , 寒暑傷形 , 衝脈起於腎下 , 出於氣街 , 挾臍上行 , 至胸而散 。 衝脈動 , 則諸脈皆動 。 少腹屬厥陰 , 厥陰肝也 。 氣從少腹蠕動 , 逆衝於上 。 心慌意亂 , 虛里穴跳如躍梭 。 腎不養肝 , 氣失攝納 , 皆根蒂之虧 。 寡欲固是良謀 , 更宜恬淡虛無為妙 , 否則盡恃草木功能 , 一曝十寒 , 亦無益也 。
六味地黃丸加牡蠣 沙苑子
年甫廿三 , 脈來軟數 , 二天不振 , 心腎交虧 , 瘰癧雖痊 , 二氣傷而未復 , 虛里穴動 , 中虛作嘔 。 先養心脾 , 兼滋肝腎 。
熟地 茯苓 棗仁 遠志 冬朮 歸身 木香 炙草 洋參
陰虧於下 , 宗氣上浮 , 氣不歸原 , 撼於胸臆 , 虛里穴動 , 病名怔忡 。 擬 《 醫統 》 養心湯 。
洋參 麥冬 五味 熟地 棗仁 茯神 柏子仁 炙草
腎虛精不化氣 , 肺虛氣不歸精 , 宗氣上浮 , 動於臍左 , 殆越人 、 仲景所謂動氣之類耳 。
六味地黃丸湯加歸身
真陰不足 , 五液下虧 , 陰不斂陽 , 宗氣上僭 , 虛里振動 , 頭眩汗出 , 氣為汗衰 , 陽蒸陰分 , 議進當歸六黃法 。 待血熱清平 , 再議補陰可也 。
當歸六黃湯加洋參 赤苓
真陰不足 , 心腎不交 , 宗氣上浮 , 虛里穴動 , 心煩意亂 , 莫能自主 , 脈數無神 , 當培其下 。
六味地黃丸加五味
脈體漸平 , 症勢漸減 , 水火漸有相濟之機 。 第久恙陰虧陽亢 , 心腎不交 , 宜服養心之劑 。
熟地 洋參 歸身 麥冬 五味 遠志 棗仁 丹參 茯苓 炙草 柏子仁
五液下虧 , 二火上熾 , 水不濟火 , 陰不配陽 。 緣昔過服克伐之劑 , 腎陰受傷 , 致見怔忡驚悸等症 , 自服養心之劑 , 雖獲機效 , 然治上者必求其下 , 滋苗者必灌其本 。 心為致病之標 , 腎為致病之本 , 不必治心 , 當專補腎 。
熟地 淮藥 洋參 五味 菟絲子 枸杞子 蓯蓉 玄武版 鹿角膠 蜜水疊丸 。
腎水下虧 , 心火上熾 , 水火不濟 , 神志不安 , 宗氣上浮 , 虛里穴動 。 前進都氣丸 , 壯腎水以制陽光 ; 繼服養心法 , 抑心陽以清君熱 , 怔忡較減 。 然治上者 , 必求其本 , 滋苗者 , 必灌其根 , 仍主壯水之主 。
都氣丸加龍齒 紫石英
心為君火之鄉 , 腎為藏水之臟 , 火性炎上 , 水體潤下 , 水欲上升 , 火欲下降 , 水虛無以上升 , 心火何由下降 , 水火不濟 , 心腎不交 , 是以心煩意亂 , 不知所從 , 宗氣上浮 , 虛里穴動 。 脈來軟數無神 , 有驚悸健忘之慮 。 法宜壯水潛陽為主 。
洋參 歸身 五味 菟絲 懷藥 茯苓 杞子 萸肉
上為末 , 另以大生地 、 麥冬 、 冬朮 、 長流水熬膏 。 熔入龜膠 、 鹿膠 , 和末為丸 , 如桐子大 , 早晚服
木鬱不伸 , 剋制中土 , 傳化失常 , 津液凝漬成痰 , 內擾肝膽心胞之絡 , 致有怔仲之患 。 甚則驚悸 , 莫能自主 。 服培養心脾 , 條達肝木之劑 , 諸恙雖平 , 未能如故 。 今遠涉江漢 , 志意多違 , 飲食起居 , 異於故土 , 防微杜漸 , 恐有來復之慮 。 安不忘危 , 必以寡欲澄心為主 , 土能培木 , 水能生木 , 必得水土平調 , 方無抑鬱動擾之患 。 擬歸脾二陳加減 。
熟地 洋參 冬朮 茯神 棗仁 遠志 歸身 女貞 旱蓮 姜夏 炙草 蜜水為丸
不寐
真陰下虧 , 虛陽上越 , 水不濟火 , 心腎乖違 , 五志過極 , 俱從火化 。 火愈熾 , 水愈虧 。 水不涵木 , 曲直作酸 , 陰不斂陽 , 竟夜無寐 , 甚至心煩慮亂 , 莫能自主 , 心氣必困於精 , 脈來弦數而軟 。 授以三才 、 六味 , 加以介類潛陽之品 , 專培五內之陰 , 冀其精化氣 、 氣歸精 , 陰平陽秘 , 精神乃治 。
熟地黃湯加洋參 黃精 龜版 炙鱉甲 煅牡蠣 天麥冬 蜜水疊丸
心腎兩虛 , 自汗不寐 , 服藥雖效 , 未能杜源 。 汗為心液 , 外出三陽 , 腎水不升 , 心火不降 , 心腎多疑多慮 。 法當補坎補離 , 冀其水火既濟 。
六味加棗仁 阿膠 雞子黃
脈來動數 , 按之則弦 。 默默不知喜怒 , 時多疑慮 , 幻生驚恐 , 心膽自怯 , 怯則氣亂 , 傷乎心也 , 恐則精怯 , 傷乎腎也 。 心為君主之官 , 膽司中正之職 , 附於肝之短葉下 , 膽汁不滿 , 膽冷無眠 。 所服之方 , 理路甚是 , 仍清一手調治 , 暫與十味溫膽湯 。
十味溫膽湯
衛氣晝行於陽 , 夜行於陰 , 行陽則寤 , 行陰則寐 。 泄瀉後寤而不寐 , 嘔吐痰涎 , 陰傷胃不和也 。 擬 《 靈樞 》 半夏秫米湯 。
製半夏 北秫米
精血素虧 , 龍雷振動 , 心神不安 , 竟夜無寐 。
硃砂安神丸(夜服) 半夏秫米湯
心腎素虧 , 七情不節 , 驟加驚恐 , 二氣潛消 。 驚則神傷 , 恐則精怯 , 神因精怯以無依 , 精因腎傷而不化 , 是以神搖於上 , 精陷於下 , 陰陽不交 , 竟夜不寐 。
生地黃 冬朮 洋參 歸身 棗仁 遠志 炙草 半夏 黃粟米
金不平木 , 木復生水 , 火性炎上 , 上擾心君 , 心煩意亂 , 不知所從 , 竟夕無眠 , 悔怒數起 , 虛里動穴 , 食減神疲 。 前進壯水濟火 , 補陰潛陽 , 諸恙漸退 , 依方進步 , 為丸緩治 。
鬱氣丸去萸肉 , 加麥冬 沙參 龜版 為丸
憂思抑鬱 , 最損心脾 。 心主藏神 , 脾司志意 。 二經俱病 , 五內乖違 。 心為君主之官 , 脾乃後天之本 , 精因神怯以內陷 , 神因精怯而無依 。 以故神擾意亂 , 竟夕無寐 , 無故多思 , 怔忡驚悸 。
洋參 歸身 赤苓 炙草 棗仁 遠志 黃耆 白朮 廣皮
思慮耗傷精血 , 痰火擾動神魂 , 夜臥不安 , 倏寐倏醒 , 怔忡驚悸 , 莫能自主 。 法當專培精血 , 不可尋火尋痰 , 未識高明 , 以為然否 。
洋參 黃耆 茯苓 歸身 茯神 遠志 棗仁 炙草 湘蓮肉
服秘傳酸棗仁湯 , 竟得酣寐 , 連霄達旦 。 前議專補精血 , 不尋痰火 , 已合病機 。 第病兩月之久 , 陰已虧耗 , 以致驚悸 、 怔忡等 , 未能悉退 , 宜加補三陰之品 。
洋參 冬朮 熟地 枸玄 萸肉 黃耆 歸身 淮藥 遠志 棗仁 炙草 茯苓神
心火妄動 , 心血耗傷 , 口渴咽乾 , 虛煩不寐 , 由思慮焦勞所致 。
熟地 洋參 天麥冬 五味 玄參 丹參 桔梗 歸身 柏子 遠志 茯神
痰火擾亂 , 心神不寐 。
溫膽湯加黃芩 薑汁
腎水不足 , 陰不上承 , 心陽上亢 , 竟夕無寐 。
六味地黃湯加半夏 秫米
大產後氣血交虧 , 心脾並損 , 素多痰火 , 乘虛內擾心神 , 不安不寐 。
溫膽湯加東洋參 熟地 棗仁 遠志 丹砂 粟米
夏季坐褥 , 秋月病熱 , 半年來不寐 , 大便不行 , 痰飲阻氣也 。 議寧肺以通大腸 。
紫菀 杏仁 枳實 桔梗 川鬱金 薑汁
思為脾志 , 心主藏神 。 神思過用 , 心脾受困 。 心君無為 , 相火代君司職 。 相火不靜 , 腎水潛消 , 水不濟火 , 心陽獨亢 。 脾之與胃 , 以膜相連 。 胃者衛之源 , 脾乃營之本 。 胃氣旋於營 , 脾氣還於胃 。 脾傷則不能力胃行其津液 , 營氣不謐 , 則胃氣獨行其外 , 行於陽不得入於陰 , 陰虛故目不瞑 。 擬七福歸脾 , 從乎中治 。
七福飲合歸脾湯
不寐之因共十六條 , 從無間日輕重 , 互為起伏之事 。 惟少陽受病 , 半表半裡 , 乃間日舉發 。 然少陽尚在陽分 , 未入太陰 , 縱或受病 , 不能久踞 。 今綿延數載 。 未能霍然 。 蓋因肝經積有肥氣 , 與少陽互相勾結 , 少陽為三陽之終 , 厥陰為三陰之盡 。 甲乙同宮 , 又得少腹極陰之所 , 為藏身之地 , 而根蒂深矣 。《 經 》 曰 : 凡內傷者 , 時作時止 。 言正勝邪伏而暫止 , 邪勝則復作而劇也 。 陽明不和 , 時作呃逆 , 太陰不運 , 中脘氣憊 , 皆被肝膽之所累 , 非脾胃之本病 , 若非拔本塞源 , 則時作時止 , 安有已時 。 惟受病已深 , 其勢實足以勝正氣而抗藥力 , 非可旦夕奏功 。 擬煎丸並投 , 寓盪滌於調養之中 。 俾無形之氣 , 自前陰而出 ; 有形之濁 , 自後陰而出 。 然後再為調攝 , 庶可安痊 。 鄙見如斯 , 敢質明眼 。
生熟地 潼白蒺藜 川連 龍齒骨 黑綠豆衣 赤白芍 生熟苡仁 桂心 天麥冬 川釵石斛 赤白苓 生熟甘草 鮮百合 河井水煎
高年氣血兩虧 , 平素思慮過度 , 耗損心脾 , 以致寤不成寐 , 連投歸脾湯三劑 , 不效 。 偶遇名醫張見 , 談及此症 , 曰 : 若要成功 , 原方須加酒炒黃連一份 。 繼與一劑 , 果效 。
膽經濕邪護心 , 以致寐而長笑 , 面紅 。 治以四妙 。
桂枝 薄荷 鉤鉤 薑棗
不寐怔忡之症 , 得於思慮驚恐 。 夫驚氣傷膽 , 恐氣傷腎 。 五志不伸 , 必生痰聚飲 , 聚飲氣阻 , 則膽氣不潔 。 膽寒肝熱 , 熱升於胃 , 則心胸懊憹 , 得湯飲稍安 , 不湧吐清涎 。 適閱前方 , 均調養心脾之法 , 未獲效者 , 俱未論及膽胃二經 , 況悸在胃脘心下 , 脈來兩關弦強搏指 , 豈非明證 。 書云 : 水停心下則悸 。 又曰 : 胃不和則臥不安 。 正合經旨 。 擬苓朮半夏湯 , 和其陰陽 。 兼用豬膽汁為足少陽之先導 , 諒該有益 。
豬膽汁炒半夏 茯苓 陳皮 甘草 秫米
三劑已愈大半 , 原方加丹參 竹茹 枳殼
又四劑 , 症已大減 , 覺遍體有痰流動 , 摩捺則從口溢出 。 原方加瓦楞子去豬膽 。
暴怒傷陰 , 心境不暢 。 肝失條達 。 兩脅痛如刀刺 , 胸悶噯氣 , 口內作甜 , 夜不成寐 , 七情鬱結化火 , 老年殊屬不宜 。
遠志 延胡 柏子 炒川連 冬瓜子 桂圓 棗仁 茯神 石斛 益智仁 川楝子
虛損
八年前曾經失血 。《 經 》 云 : 陽外泄則自汗 , 陰內泄則遺精 。 自汗陽虛 , 盜汗陰弱 。 加之受室後復又失血 , 手足心燒 , 神疲無力 , 夜來頻頻盜汗 , 飲食日少 , 形神日羸 , 表裡陰陽兩傷 , 虧損已極 , 殊難奏效 。
八仙長壽丸加龍骨 牡蠣 浮小麥
食少嘔酸 , 夜間仍咳 , 盜汗仍來 , 陽氣未斂 , 陰陽兩虛 。 養心脾以固脫 。
六君子加孩兒參 龍骨 牡蠣 茯神 浮小麥
服藥三劑 , 諸恙平平 , 脈來形色未起 , 殊非佳兆 。 現感風寒 , 暫以二陳湯加減 。
蘇梗 杏仁 陳皮 半夏 桔梗 款冬花 孩兒參 糯稻根 浮小麥
水虧火旺 , 陰不斂陽 , 陽升莫制 , 雲霧不下 , 則枯槁不榮 , 亢龍有晦 , 悔子之熱也 。 亢則害 , 承乃制 。 擬三才法 。
孩兒參 北沙參 玄參 天麥冬 生熟地 童便
脈來細澀 , 臟陰營液俱耗 。 腎虛則胃關不健 , 腎不吸胃 , 食入即吐 , 小便紅赤 , 夜不能寐 , 心神不交 , 酒色傷陰耗氣 , 防其渙散 。 多酌明哲 。
黨參 熟地 附子 歸身 炮姜 甘草 茯神 秫米
包絡者 , 臣使之官 , 喜樂出焉 。 三焦無狀 , 空有其名 , 胸中膈拒 。 三焦為決瀆之官 , 水道出焉 。 心為主宰 , 膽為中正 。 心動神馳 , 意握萬物 , 勞心耗腎 , 水耗於下 , 龍雷不藏 , 坎離不濟 , 雲霧不下 , 白露不降 , 土中無水 , 亢龍有晦 , 必得水以濟之 。 少陽相火司天 , 厥陰風木在泉 , 於朮 、 龍齒暫停 。 清神中之火 , 調氣分之陽 。
六味去茯苓 , 加茯神 孩兒參 沙參 料豆 淡菜 燕根(即燕窩別名) , 糖楂 穀芽 女貞 旱蓮 麥冬 福橘 藕熬汁為丸
左脈澀 , 右脈弦滑 。 肝腎兩虧 , 腎虛則胃關不健 , 脾積則飲食作酸 , 胃不沖和 , 運納失常 。 脈犯五行之克 , 少年更屬不宜 , 延四月有餘 , 正氣腎氣皆耗 , 虛不受補 , 症屬棘手 。 補陰益氣煎加沉香三分 。 服四劑 , 吞酸已減 , 脈象稍清 , 盜汗仍多 , 原方加神麯 。 以保固真元 , 誠有益耳 。
菟絲 熟地 杜仲 黨參 山藥 歸身 神麯 沉香 橘紅
汗症
《 經 》 以陽之汗 , 猶天地之雨 。 汗為心液 , 液泄陰虧 , 肝失滋榮 , 木乘土位 , 化機不足斡旋水穀之精微 , 是以飲食少思 , 寐來盜汗 。 在內為血 , 發外為汗 , 汗出太多 , 血液潛消 , 久延有經閉血枯之慮 。 法宜益氣養榮為主 。
熟地 洋參 冬朮 茯苓 牡蠣 女貞 歸身 白芍 炙草 蜜丸
《 經 》 以陽之汗 , 以天地之雨名之 。 汗即血也 。 素昔經來甚湧 , 近乃汗出不收 , 面色戴陽 , 虛里穴動 , 脈象軟數無神 。 症屬陰虧 , 水不濟火 , 陰不斂陽 , 腠理疏開 , 心液外泄 。 前進壯水潛陽之劑 , 雖獲效機 , 第汗血同歸一體 , 使無崩漏之慮 , 宜加固血之品 。
生熟地 天麥冬 玄武版 洋參 玄參 五味 歸身 白芍 丹參 棗仁 烏梅 側柏 蓮房 長流水熬膏
經脈
《 經 》 以女子二七天癸至 , 任脈通 , 太衝脈盛 , 月事以時下 。 又二陽之病發心脾 , 有不得隱曲 , 女子不月 , 其傳為風消 , 為息賁者危 。 經閉年餘 , 飲食日少 , 形體日羸 , 脈來弦勁 , 乃郁損心脾 , 木乘土位所致 。 心為生血之源 , 肝為藏血之臟 , 脾為統血之經 。 心境不暢 , 肝不條達 , 脾失斡旋 , 氣阻血滯 , 痞滿生焉 。 五志不和 , 俱從火化 , 火爍真陰 , 血海漸涸 , 故月事不以時下 , 必至血枯經閉而後已 。 將治心乎 ? 有形之血難培 。 苟治脾乎 ? 守補中州易鈍 。 抑治肝乎 ? 條達滋柔均皆不受 。 當以斡運中樞為主 , 使脾胃漸開 , 將逍遙養肝鬱 , 再以歸芍地補陰養血 , 調和衝任 , 冀其經通為吉 。
人參 茯神 棗仁 遠志 於朮 歸身 廣皮 木香 桂圓 阿膠
左脈弦出寸口 , 志意隱曲不伸 , 郁損心陰 , 陰虛血少 , 血不養脾 , 脾傷不能為胃行其津液 , 胃病不能容受水穀而化精微 , 精血日以益衰 , 脈絡為之枯澀 , 經閉半載有餘 , 腹中虛脹作痛 , 容色憔憔 , 飲食減少 。《 經 》 言 : 二陽之病發心脾 , 有不得隱曲 , 女子不月是也 。 其傳為風消 , 再傳為息賁 , 則不治 。
四君子湯加歸身 遠志 棗仁 木香 阿膠 澤瀉 柏子仁 桂圓
曾經服藥五劑 , 病勢似有退機 , 因循怠治 , 停藥月餘 , 遂致䐃肉漸消 , 喘鳴肩息 。 症本隱情曲意 , 郁損心脾 , 病傳於胃 , 所謂二陽之病發心脾是也 。 心為生血之源 , 胃為水穀之海 , 脾為生化之本 。 海竭源枯 , 化機衰憊 , 血枯經閉 , 氣鬱化火 , 火疾風生 , 消灼脫肉 , 故削瘦如暴風之馳速 。 金傷火灼 , 氣無依附 , 故喘息如流水之奔逝 。 犯經旨風消息賁之忌 , 雖倉扁復生 , 無如之何 ! 勉擬一方 , 以副遠涉就醫之望 。
生地 洋參 麥冬 澤瀉 柏子仁 歸身 茯苓 阿膠
腹中素有血癥 , 大如覆杯 , 脈絡阻礙 , 經血循環 , 失其常度 。 經不及期 , 經前作痛 , 氣鬱傷肝 , 木乘土位 , 飲食減少 , 悲哀傷肺 , 治節不行 , 胸次不暢 , 腰如束帶 , 帶脈亦傷 , 年逾三旬 , 尚未妊子 , 必得經候平調 , 方能孕育 。
八珍湯加陳皮 木香 棗仁 遠志 艾葉
動則為瘕 , 瘕者假也 , 氣也 。 不動為癥 , 癥者徵也 , 血也 。 血踞於中 , 經血因循道阻 , 月不及期 , 期前作痛 。 素多抑鬱悲傷 , 生生之氣不振 , 年逾三旬未能有妊 。 調肝脾以暢奇經 , 宣抑鬱以舒神志 。 久延非宜 。
異功散加歸身 砂仁 肉桂 棗仁 遠志 姜 棗 煎 水泛丸
經乃水穀之精氣 , 和調於五臟 , 灑陳於六腑 , 源源而來 , 生化於心 , 統攝於脾 , 藏受於肝 , 宣布於肺 , 施泄於腎 , 上為乳汁 , 下為月水 。 經閉五載有餘 , 飲食起居如故 , 無骨蒸 、 痰嗽等症 , 乃任脈經隧滯塞 , 非血枯可比 。 手指腫脹色紫 , 不時鼻衄 , 經血錯行可知 。 營氣不從 , 逆於肉裡 , 遍身瘡瘍 , 脈來滑數而長 , 有癰疽腫滿之慮 。 擬子和玉燭散行之 , 冀其經通為吉 。 病勢深遠 , 藥性暴悍 , 多酌明哲 , 再服可也 。
生地 當歸 赤芍 川芎 生軍 玄明粉 炙草
經以應月 , 月以三十日而一盈 , 經以三旬而一至 , 象月滿則虧也 。 虧極則病 , 陰虧則火盛 , 火盛則逼血妄行 。《 經 》 以陰虧陽搏謂之崩是也 。 服藥以來 , 崩漏雖止 , 巔頂猶疼 , 腹中䐜脹 。 厥陰之脈 , 上出於額 , 與督脈會於巔頂 , 下絡少腹 , 水不涵木 , 陰不斂陽 , 巔疼腹脹 , 脈軟數無神 。 仍以壯水潛陽為主 , 冀其氣血各守其鄉 , 方無來復之慮 。
生地 洋參 麥冬 五味 當歸 白芍 藘茹(即茜草) 烏賊骨 生牡蠣 玉竹 棗仁 蜜水為丸
氣不外衛則寒 , 血失中營則熱 , 經無約束則愆期 , 二氣素虛 , 奇經復梗 , 督行一身之陽 , 任行一身之陰 , 任督猶天之子午 , 衝脈從中直上 , 合地之云升 。 法當靜補真陰 , 以充八脈 。
洋參 熟地 黃魚鰾 萸肉 五味 山藥 麥冬 當歸 牡蠣 白蓮花 長流水 、 桑柴火熬膏
脈來滑數 , 無神而空 , 似有胎而不果 , 腹無堅硬之處 , 非停瘀可比 。 素本月事不調 , 晡熱巔疼 , 時作時止 , 陰虧血少 , 病在肝脾 , 木不條達 , 土運鬱抑 。 崇土培木 , 宣補中州 , 觀其動靜 。
於朮 砂仁 陳皮 茯苓 香附 歸身 川芎 黃芩
經候愆期 , 胸腹相引而痛 , 痛時手足厥冷 , 過食生冷 、 寒凍即發 , 腹中雷鳴 , 脈來沉細 , 顯是命火中傷 , 不足以煦和五內而敷四未 。 皆由產後氣血雙虧 , 虛寒為崇 。 治宜益水之源 , 以消陰翳 。
附桂八味加歸身 川芎
坤道重在調經 , 經調方可受孕 。 經本失期 , 少腹脹痛 , 不時嘔噦 , 脈象雙弦無力 , 少腹主於肝 , 肝病善痛 ; 肝傳脾 , 脾病善脹 ; 脾及胃 , 胃病善嘔 , 飲食不甘 。 肝 、 脾 、 胃並病 , 有妨孕育 。
八珍湯去白芍 , 加木香 艾絨 益母花煎水泛丸
經閉半載 , 肝鬱氣滯 , 氣滯血凝 , 血結成癥 , 下離天樞寸許 , 正當衝脈之道 , 是以跳躍如梭 , 攻痛如咬 , 按有頭足 , 疑生血鱉 。 肝乘土位食減 , 木擊金鳴為咳 。 中虛營衛不和 , 寒熱往來如瘧 , 從日午至寅初 , 汗出而退 。 脾傷血不化赤 , 白帶淋漓 , 脈象空弦 , 虛勞已著 。 第情志鬱結之病 , 必得心境開舒 , 服藥方克有濟 。
四物湯加五靈脂 生蒲黃 茜草根 牛膝
昨暮進藥 , 三更腹痛 , 四更經行 , 淡紅而少 , 五更紫黑而多 , 少腹脹墜而痛 , 停瘀未盡 。 前方加青皮 、 延胡索 。
年逾四旬 , 產育過多 , 氣血雙虧 , 形豐脈軟 , 飲食不甘 , 精神慵倦 , 夜來少寐 , 清晨坐起必嘔 , 胃有留飲 , 經失期色紫 , 腹右有癥 , 由氣鬱傷肝 , 怒哀動中所致 , 有血崩之慮 。 先以解鬱舒肝 , 以暢心脾主治 。
洋參 於朮 歸身 白芍 柴胡 香附 木香 遠志 棗仁 茯苓 炙草 佩蘭
崩帶
帶下赤白如漏厄 。 脈虛弦 , 舌絳中有紅巢 , 大便堅結難解 , 小腹左角作痛 , 遍體關節痠痛 , 咳嗽震動 , 按摩其痛不止 , 甚至呼吸往來俱覺牽引痛處 , 此皆血液脂膏耗損 , 不能榮養一身 , 經隧滯澀 , 絡脈乖分 , 二氣無能流貫連絡交經之處 。 前哲謂久漏久崩 , 非堵塞可止 , 升提可愈 。 法當協和二氣 , 調護雙維 , 宣補中寓以收澀之意 。
生地 洋參 阿膠 海螵蛸 鮑魚肉 白薇 金櫻子 橘紅 杜仲
宣補之中 , 寓以收澀之法 , 取通以濟塞之意 。 蓋帶下日久 , 液道虛滑 , 卒然堵塞 , 陡障狂瀾 , 其勢必潰 。 故以宣通之品 , 為之嚮導 , 同氣相求也 。 服後帶下較減 , 痛楚漸舒 , 大便仍結 , 舌心無苔 , 一條紅滑 , 乃真陰虧損之徵也 。 脈來弦數無神 。 原方加減 。
生地 洋參 杜仲 海螵蛸 川斷 阿膠 黃芡 白薇 鮑魚肉
連進通以濟塞 , 帶下十減二三 , 小腹關節痠痛俱緩 , 大便燥結未潤 , 弦數之脈未靜 , 舌心紅滑如故 。 症本血液脂膏耗損 , 復延奇經 , 任行身前 , 督行身後 , 衝脈從中直上 , 帶脈環周一身 , 如束帶然 , 陰維陽維 , 陰陽相維 , 陰蹻陽蹻 , 陰陽相交 , 八脈俱虧 , 百骸俱損 , 豈銖兩之丸散 , 所能窺其藩牖乎 。 爰以一通一塞 , 大封大固之品 , 共煎濃汁 , 如膏如飴 , 每以二兩 , 開水和服 , 下咽之後 , 入胃輸脾 , 融化營衛 , 濡枯澤槁 , 則欣欣向榮 , 營氣充滿一身 , 庶乎二氣協和 , 奇經復振 。
生熟地 洋參 砂仁 杜仲 川斷 阿膠 龜版 鱉甲 白薇 黃柏 鮑魚肉 海桑螵蛸 黃魚螵 長流水 、 桑柴 火熬膏 , 再入膠熔化為膏 。
《 經 》 以陰虛陽搏謂之崩 。 血得熱則宣流 , 氣與火不兩立 , 壯火食氣 , 氣無以帥 , 血不歸經 , 致令經水妄行 , 遂成崩症 。 防其汗脫 , 先取化源 。
熟地 冬朮 洋參 炙草 烏賊骨 藘茹 三七 血餘炭
脾腎兩虧 , 濕熱下注 , 陰虛發熱 , 腰痛帶下 , 年逾五旬 , 真陰久衰 。 宜培補脾腎 , 補益真陰 , 佐利濕熱 , 以冀緩效 。
熟地 黃芡 歸身 澤瀉 萆薢 茯苓 苡仁 杜仲 石斛 扁豆
帶下不止 , 所有皆淡黃色 , 腹痛筋如抽掣 , 此精血內枯 , 脂液盡涸 , 衝任交病 , 非肝木乘脾也 。 從奇經八脈主治 。
紫石英(醋煅) 桂心 龜版 歸身 菟絲 小茴香 杜仲 杞子 蓯蓉
經漏成帶 , 醫療無功 , 乃沖 、 任 、 督 、 帶交病 , 所與歸脾等劑 , 未嘗齒及奇經 。 議通陽補陰 , 從奇經八脈主治 。
鹿角霜 紫石英(醋煅) 阿膠 牡蠣 杜仲 杞子 柏子霜 桑螵蛸 蒲黃 龜版 建蓮
崩漏日久 ,《 經 》 云 : 暴崩當溫澀 , 久漏宜宣通 。 因久則血去陰虛 , 而生內熱 , 必有瘀滯停積 。 若用耆朮保守 , 歸艾辛溫 , 守則氣壅 , 辛則陽動 , 失其旨矣 。
烏賊骨 茜草 生地 阿膠(蛤粉炒) 白芍 水泛丸 。 每朝服三錢 , 先飲淡鮑魚肉一小杯為引導 。
奇經之脈 , 隸於肝腎 。 衝任不足 , 血復虛寒 , 經來色淡且少 , 帶下腰痛 , 骨節痠痛 , 當乙癸同源主治 。
當歸 白芍(桂枝炒) 川芎 生地炭 杜仲 寄生 黃芡 香附 茯苓 烏賊骨 秦艽 棗
宜男
天地氤氳 , 萬物化醇 , 男女媾精 , 萬物化生 , 故受胎必得醇正之氣 。 肝木乃東方生髮之本 , 性喜條達 , 怒惡抑鬱 , 則生髮之氣不振 , 臟腑皆失沖和 。 況坤道偏陰 , 陰性偏執 , 每不可解 , 皆緣木不條達 , 素來沉默寡言 , 脈象虛弦無力 , 肝木鬱結可知 。 擬逍遙 、 歸脾 、 八珍加減 , 冀其肝木暢和 , 方有蘭徵之慶 。
烏賊骨 鯉魚子 生地 洋參 冬朮 歸身 白芍 棗仁 木香 川芎 遠志 炙草 茯苓 柴胡 紫河車 蜜丸
陰不維陽 , 陽不維陰 , 衛失外護 , 營不中守 。 寒熱往來七載 , 經候不能應月盈虧 , 是以未能孕育 。 肝木乃東方生髮之本 , 鬱則失其化育之機 。 法當條暢肝脾 , 以充營衛 ; 補陰益氣 , 以護兩維 。 期其二氣兩協其平 , 方有蘭徵之慶 。
生地 當歸 川芎 洋參 山藥 甘草 柴胡 青蒿 佩蘭 丹參 杜仲 烏賊骨 升麻 蜜丸
胎產
服壯水潛陽之劑 , 胎元竟過離宮 , 半載以來 , 陰平陽秘 , 脈象和調 。 曾經受孕 , 即覺體倦神疲 , 由漸而甚 , 至產育後方平 。 現在形神拘倦 , 甚於疇昔 , 皆緣火甚陰虧 , 仍以壯水潛陽為主 。
大生地 歸身 冬朮 黃芩 棗仁 杜仲 黃柏 益母草 龜膠 長流水 、 桑柴火熬膏
胎元本於氣血 , 盛則胎旺 , 虛則胎怯 。 氣主生胎 , 血主成胎 , 氣血平調則胎固 , 氣血偏盛則胎墜 。 曾經半產五次 , 俱在三月之間 。 三月手心主胞絡司胎 , 心主一名膻中 , 為陽氣之海 。 陽氣者 , 若天與日 , 離照當空 , 化生萬物 , 故生化著於神明 , 長養由於陽土 , 君火以明 , 相火以位 , 天非此火 , 不能生長萬物 , 人非此火 , 不能生長胎元 , 人與天地同參 , 日月相應 , 天一生理也 。 但此火平則為恩 , 亢則為害 。 胎三月則墜 , 正屬離火暴甚 , 陰液耗虛 , 木失滋營 , 勢必憔悴 , 譬如久旱 , 赤日憑空 , 泉源乾涸 , 林木枯槁 , 安能不墜 。 脈來滑數無神 , 證見咽乾舌絳 。 法當壯水之主 , 以制陽光 。
生地 冬朮 黃芩 龜版 甘草 歸身 白芍 川斷 杜仲 元參 知母 沙參 熬膏
素本陰虛火盛 , 近則有妊三月有奇 。 三月手厥陰胞絡離火司胎 , 離火暴甚 , 陰液潛消 , 無以灌溉胎元 , 殊為可慮 。 非獨子在胞中受制 , 即異日之強弱 , 未必不由乎此 。 血為熱迫 , 吐血一次 , 胎欠榮養可知 。 伐下者必枯其上 , 滋苗者必灌其根 。 法當峻補真陰 , 以培其本 。
生熟地 山藥 茯苓 冬朮 杜仲 龜版 歸身 牡蠣 白芍 白薇 黃芩 蜜水為丸
產後百脈空虛 , 氣血俱傷 , 衝任不振 , 半月血來甚湧 , 所謂沖傷血崩是也 。 斯時宜宗前哲暴崩暴漏 , 溫之補之之法 。 蔓延不已 , 奇經大損 , 營衛乃傷 , 任虛不能外衛 , 沖虛無以內營 , 致寒熱如感 , 衝脈並足陽明經而行 , 陽陰不和 , 乳房作痛 , 上氣不足 , 頭為之旋 , 水不濟火 , 五心燔熱 , 諸虛疊見 , 日以益甚 。 脈來弦數無神 , 先從太陰 、 陽明進步 , 冀其胃開進食 , 諸虛可復 。
人參 黃耆 冬朮 茯苓 炙草 歸身 棗仁 遠志 杞子 熟地 龍眼肉
大產後陰傷未復 , 內熱目澀羞明 , 形神慵倦 , 脈象虛弦 。 水不涵木 , 火灼金傷 , 清肅不降 , 咳吐痰腥 , 有肺癰之慮 。 清上實下主之 。
生地 茯苓 澤瀉 丹皮 天冬 麥冬 兒參 五味 歸身 阿膠 石決 蜜為丸
有妊至三月則墜 , 三月手厥陰胞絡離火司胎 。 素本陰虧 , 水不濟火 , 離火暴甚 , 陰液消耗 , 無以灌溉胎元 , 譬如草木萌芽 , 無雨露滋營 , 被陽光消灼 , 安能不墜 。 經今二次 , 任失偏固 , 慮胎至離宮 , 永為滑例 。 擬 《 局方 》 磐石散 , 取補陰制火 , 益氣養營之意 。
熟地 當歸 川芎 白芍 洋參 冬朮 茯苓 炙草 川斷 黃芩 砂仁 粳米 蜜丸
有妊至七月則墜 。 七月手太陰肺脈司胎 , 肺司百脈之氣 , 氣與火不兩立 , 壯火食氣 , 肺藏乃傷 , 無以奉秋收之令 。 金水同源 , 肺與大腸相為表裡 , 腎開竅於二陰 , 大便堅結難解 , 陰虧火盛可知 。 治宜壯水潛陽為主 , 輔以清肅上焦之意 。
洋參 麥冬 生地 知母 歸身 冬朮 龜版 杜仲 川斷 黃芩 蜜丸
半產後亡血過多 , 木失敷榮 , 素多抑鬱 , 中樞少運 。 胃者衛之源 , 脾乃營之本 。 胃虛衛不外護則寒 , 脾虛營失中守則熱 。 脾為統血之經 , 肝為藏血之臟 , 肝脾俱困 , 經候愆期 , 宗氣上浮 , 虛里穴動 , 脈來弦數無神 。 治宜滋腎補肝為主 , 解鬱崇土輔之 。
八珍湯加遠志 棗仁 萸肉 山藥 蜜丸