疝
周 臥則安 , 撐則痛 , 或在少腹 , 或攻胸肋 , 或連腰脊 , 或帶小便難 。 不定者氣也 , 炎上者火也 。 法當瀉肝 , 佐清金肺 。
生熟延胡(二錢) 川楝子(二錢) 南沙參(四錢) 杜仲(三錢) 澤瀉(一錢) 焦茅朮(七分) 細青皮(八分) 黑梔(三分) 木香(三分)
梅 疝 。
南沙參(二錢) 木香(四分) 當歸(三錢) 川楝子(三錢) 延胡(炒 , 二錢) 小茴香(炒 , 六分) 荔枝核(二錢) 橘核(炒 , 二錢)
又洗方 艾(一兩) 蔥(一兩) 紫蘇(一兩) 木香(一錢) 官桂(二錢)
上藥 , 煎濃 。 每日臥時熏洗 , 洗後隨即小解一次 。
陳 腎子右大於左 , 厥陰經之氣分著寒 。
荔枝連殼(四十九個) , 每個中入鹽少許 , 將黃泥裹置礱糠火內煨一宿 , 取出剖開 , 成炭者可用 ; 再用煨木香(八錢) , 大茴香(一兩) 。
上三味 , 共為末 。 將豬尿胞一個 , 煮爛 , 和藥末 , 搗丸 。 每日清晨 , 薑湯下三錢 。
某 寒邪歸於厥陰 , 而成疝氣 。
當歸(四錢) 小茴香(煎湯炒 , 一兩) 大茴香(二兩) 川楝子(三兩) 木香(五錢) 官桂(五錢) 荔枝核(二兩)
上 , 為末 。 用豬水胞二個 , 煮爛 , 為丸 。 薑湯下三錢 。
某 腿內側中行而艱伸 , 腎子紅腫 , 呃逆頻頻 , 舌黃口渴 。 此係厥陰犯胃 , 倘若攻心 , 變端不測 。
旋覆花(包 , 三錢) 半夏(一錢五分) 陳皮(一錢五分) 吳茱萸(三分) 赤苓(四錢) 甘草(五分) 連翹(五錢) 赭石(五錢) 杉木梢(一兩) 檳榔(二錢) 洋參(二錢) 竹茹(一錢) 真橘葉(二錢)
吳 疝氣本系寒邪入於厥絡 , 近見攻衝作痛 , 嘔吐泄瀉者 , 乘脾犯胃也 。
白芍(炒 , 二錢) 甘草炭(四分) 生熟砂仁(一錢) 製半夏(一錢) 陳皮(一錢五分) 白朮(炒 , 二錢) 防風(一錢) 車前子(二錢) 烏藥(炒 , 一錢) 焦神麯(一錢) 木香(炒 , 四分)
殷 睪丸腫脹 , 臥則入腹 , 行則下墜 , 所謂狐疝寒氣 , 沵入厥陰 。
川楝子(炒 , 三兩) 小茴香(炒 , 四兩) 煨木香(一兩) 當歸(酒炒 , 五兩) 荔枝核(一兩) 枸杞子(三兩) 鹿角霜(一兩)
蜜丸 。 每日清晨 , 陳皮湯下 。
又洗方 蛇床子 艾 紫蘇 小茴香(各一兩) 官桂(五錢)
朱 濕疝 。
川斷(三錢) 川膝(一錢五分) 茅冬朮(炒 , 三錢) 烏藥(一錢) 木香(五分) 荔枝核(炒 , 一錢)
唐 寒入厥陰 , 氣因而降 。
當歸(四兩 , 小茴香煎湯炒) 木香(煨 , 一兩) 杞子(炒 , 四兩) 泡姜(五錢) 川楝子(三兩)
上 , 為細末 , 蜜丸 。 開水下四五錢 。
曹 厥陰之絡 , 循繞陰器 , 疝氣自篡際痛及少腹 , 犯胃便溏 , 舌白 , 脈來右關獨見弦象 。 擬溫通疏泄 。
小茴香(一錢) 川楝子(炒 , 二錢) 茯苓(一錢) 青皮(一錢) 烏藥(一錢) 吳茱萸(四分) 木香(四分) 沉香(三分)
張 寒入厥陰 , 而成狐疝 。
小茴香(炒 , 一錢) 吳茱萸(六分) 烏藥(六分) 青皮(一錢五分) 川楝子(二錢) 元胡索(二錢) 當歸(酒炒 , 五錢) 皮桂(八分) 赤苓(二錢)
余 厥陰之絡 , 環於陰器 , 偏於左者為崑崙 , 偏於右者為疝氣 。 今兩者都兼 , 左右者 , 陰陽之道路也 , 氣血俱病 , 用藥宜和 , 不可偏著 。 所最畏者 , 攻心之劇 。 幸脈象靜而不動 , 還可無妨 , 而於惱怒寒涼 , 均宜戒慎 。
當歸(四錢) 枸杞子(三錢) 青皮(五錢) 吳茱萸(三分) 蘇梗(三錢) 元胡(二錢) 烏藥(二錢) 桃仁(一錢) 木香(四分) 紅帽幃(一錢) 降香(四分)
朱 寒入厥陰 。
小茴香(一錢五分) 當歸(三錢) 烏藥(一錢五分) 川楝子(一錢五分) 元胡(一錢五分) 木香(四分) 吳茱萸(四分) 荔枝核(二錢)
楊 少腹痛連睪丸 , 脈至沉遲細弱 。 此寒邪犯於厥陰 , 衝犯中宮 , 作脹作嘔 。 治以平肝養胃 。
吳萸(三分) 茯苓(四錢) 廣木香(四分) 小茴香(炒 , 七分) 荔枝核(二錢) 砂仁(薑汁炒 , 六分) 萊菔子(炒 , 三錢) 穀芽(三錢)
又 丹溪云 , 上升之氣多屬於肝 。 至於大便艱難 , 小便短赤 , 乃是營分不足 。 風木之橫逆 , 良由水不能涵木 。 以潤以通 , 投其所喜 。
淡蓯蓉(三錢) 牛膝(鹽水炒 , 二錢) 黑芝麻(三錢) 柏子仁(一錢五分) 歸鬚(二錢) 川貝(四錢) 川楝子(炒 , 二錢) 延胡索(二錢)
又 以潤以通 , 宿垢得下 , 脹悶從此或可漸退 。 今當培土平木為治 。
黨參(炒) 冬朮(炒) 茯苓 炙草 廣皮 焦神麯 生熟砂仁
濕
僧 六淫之中 , 惟寒惟濕為最重 , 閉結中焦為痞 , 散於肌表 , 為骨節煩疼 。 擬用胃苓加減 。
焦茅朮(一錢) 澤瀉(一錢) 赤苓(二錢) 桂枝皮(三分) 陳皮(一錢) 川樸(四分) 神麯(炒 , 一錢) 防風(一錢)
殷左 脈滑甚於右關 , 食後脘中似覺滿悶 , 夜不能臥 。 究由濕濁停痰 , 注於陽明 , 胃不和則臥不安也 。
洋參(三錢) 半夏(一錢五分) 白朮(炒 , 二錢) 神麯(炒 , 一錢) 茯苓(二錢) 陳皮(一錢) 砂仁(八分) 當歸(三錢) 大麥仁(炒 , 四錢) 秫米(炒 , 三錢)
某左 土衰濕勝 , 一切見症 , 虧在脾土 。 土衰則肝木來侮 , 土衰則濕之害迭出矣 。
防風(一錢) 半夏(炒 , 一錢) 焦白朮(三錢) 陳皮(一錢) 赤苓(二錢) 柴胡(三分) 苡米(三錢) 砂仁 芡實(炒 , 三錢) 生熟芽(四錢)
某 濕 , 有因脾不宣運者 ; 有因腎氣衰弱 , 陽不能化濁 , 陰氾濫者 。 一宜培土 , 一宜補腎 。 又 , 有寒濕外侵者 , 濕熱內閉者 。 一宜溫通 , 一宜涼泄 。 此當分消 , 又有五臌 , 至末傳 , 俱變為水者 , 此屬敗症不治 , 亦要留心 。 此當脾胃合用 。
黨參(六錢) 萊菔子(一錢) 茯苓(一兩) 肉桂(一分) 麥冬(一錢) 車前(四錢) 牛膝(炒 , 二錢)
另 , 用金匱腎氣丸(四錢) , 麥冬(一錢) , 煎湯 , 晨服 。
虞右 閱所服方藥 , 散攻下得汗則解 , 俱不應手 。 今身熱不退 , 脈來弦數 , 左寸關尤甚 , 而脘痛徹心 , 上支左肋 , 不可著手 , 然按之中空 , 舌邊苔白 , 中心灰黑起刺 。 此屬濕遏熱伏 , 而兼木鬱 , 邪阻中焦 , 氣機無由升降 , 不通則痛也 。 內非實結 , 外非風寒 , 不得以傷寒六經論治 。 議與清泄疏利法 。
川連(七分) 吳萸(三分) 黑梔(一錢) 赤苓(四錢) 川通草(一錢) 防風(一錢) 川金(七分) 元胡(一錢) 燈心(五尺) 菖蒲(三分)
又 上方 , 一劑而左寸數象大減 ; 二劑六脈弦數 , 不若前之盛矣 , 惟脘痛不除 。 改用宣絡理氣法 。
桔梗(一錢) 桃仁(一錢) 廣鬱金(一錢) 青皮(八分) 木香(三分) 穀芽(二錢) 竹葉(十張) 燈心(五寸) 元胡(一錢五分)
一劑而痛去 , 安睡一夜 , 清晨思食矣 。
項左 濕鬱化火 , 舌苔灰黃 , 骨節煩痛 , 足膝尤甚 , 步履少力 。 治濕當以健脾為主 , 理氣為先 。
四苓散 , 加廣皮 、 牛膝 、 防風 、 茵陳 、 桑枝(各五錢) , 桑節(一兩) 。
秦左 土不勝濕 , 納穀減而不貪 , 兼感暑風 , 時而發熱 , 脘痛 。 擬用培土分消 , 芳香解渴 。
製半夏(一錢) 廣皮(一錢) 砂仁(一錢) 小樸(七分) 焦茅朮(一錢) 赤苓(三錢) 滑石(二錢) 熟穀芽(二錢) 香茹(四分)
又 原方 , 加扁豆(三錢) , 蔻仁(二) , 茉莉花(十朵) , 去滑石 、 小樸 、 香茹 。
腳氣
某右 右足遊火 , 內攻上逆 , 腿為壅腫 , 小溲艱澀 , 舌上焦乾 , 津液被灼 。 所嫌脈細模糊 , 陽症而見陰脈 , 症之所忌 , 用藥殊難 。 勉商從症而不從脈之例立方 , 但腳氣一門每有攻心之變 , 不可不慮 。
銀花(一兩) 黑梔(一錢) 翹心(三錢) 丹皮(一錢五分) 懷膝(一錢五分) 元參(五錢) 燈心(五寸) 蘆根(一兩) 綠豆(一兩)
又 津液漸回 , 痛亦稍減 。 但腿腫如故 , 仍難舉動 , 未可恃以無恐 。 方宗前法 。
川石斛(五錢) 牛蒡子(三錢) 燈心(五寸) 蘆根(一兩) 綠豆(一兩) 銀花(一兩) 黑梔(一錢五分) 連翹(五錢) 丹皮(一錢五分) 牛膝(一錢五分) 元參(五錢)
又 身熱減 , 津液回 , 大有轉機 。 上中二焦之邪火 , 已清七八 。 下焦之濕熱未楚 , 腫脹為此不退 。
銀花(一兩) 山梔(炒 , 一錢五分) 丹皮(二錢) 連翹(四錢) 牛膝(一錢五分) 川斛(一錢五分) 燈心(五寸) 蘆根(一兩)
又 原方 , 加黃柏(鹽水炒 , 一錢) , 羚羊片(一錢) , 獨活(一錢) , 秦艽(三錢) 。
曹左 小腿漫腫 , 腳氣也 。 須防上逆攻衝 。
川萆薢(三錢) 漢防己(二錢) 滑石(三錢) 宣木瓜(一錢) 苡米(一兩) 獨活(一錢) 牛膝(三錢) 焦茅朮(一錢) 杉木梢(一兩) 防風(一錢)
痹
周左 血虛 , 寒濕入於節骱 。
木瓜(一錢五分) 虎骨(炙 , 四錢) 沒藥(一錢) 松節(一兩) 羌活(一錢) 獨活(一錢五分) 防風(一錢) 白芷(一錢) 桐皮(二錢) 牛膝(二錢) 紅花(五分) 當歸(八錢) 秦艽(三錢) 杜仲(四錢) 桑枝(酒炒 , 一兩) 威靈仙(一錢)
陳右 遍體作痛 , 脈來遲滯 。 風寒濕三氣 , 合而成庳 。
羌獨活(各一錢) 當歸(五錢) 川芎(一錢) 杜仲(四錢) 牛膝(二錢) 紅花(四分) 靈仙(一錢) 海桐皮(二錢) 茅朮(炒 , 一錢) 防風(一錢) 乳香(一錢) 桂枝(四分) 木香 桑枝(酒炒 , 一兩) 陳松節(一兩)
蘇 風行無定 , 挾濕化熱 , 遍體骨節煩疼 , 左關弦數 。 治風以養血為先 , 治濕以理氣為先 。
防風(二錢) 秦艽(二錢) 羌獨活(二錢) 苡米(五錢) 木瓜(一錢五分) 當歸(六錢) 羚羊(一錢) 杜仲(五錢) 沒藥(一錢) 靈仙(五分) 炙草(四分) 桑枝(一兩) 松節(一兩)
蔣左 風寒濕三氣 , 乘虛入於肝腎而成痹 。 但濕化火 , 寒已化熱 , 純乎剛猛之藥宜避 。
熟地(一兩) 防風(一錢五分) 苡米(一兩) 秦艽(二錢) 獨活(二錢) 川斷(三錢) 杜仲(八錢) 丹參(三錢) 山藥(三錢) 白朮(三錢) 牛膝(三錢) 木瓜(一錢五分) 虎骨(四錢) 沒藥(一錢) 桑枝(一兩) 松節(一兩)
秦左 腎虛而風客之 , 下體骨節無處不腫 , 足跟亦腫 。 擬獨活寄生加減 , 補中取散 。
杜仲(五錢) 川斷(三錢) 桑節(五錢) 竹根(炙 , 一錢) 獨活(一錢) 防風(一錢) 當歸(三錢) 熟地(八錢) 秦艽(三錢) 牛膝(二錢) 木瓜(一錢五分) 狗脊(四錢)
陳左 痢後餘邪未清 , 流入關節 , 為腫為痛 。 還宜疏解 。
柴胡(一錢) 羌獨活(各一錢) 前胡(一錢) 防風(一錢) 荊芥(一錢) 川芎(一錢) 白芷(一錢) 紅花(四分) 連翹(四錢) 當歸(三錢) 牛膝(二錢) 木瓜(一錢五分) 羚羊(一錢) 神麯(炒 , 一錢) 桑枝(一兩) 木香(五分) 沒藥(五分)
許左 風寒濕乘虛入於肝腎絡脈 , 兩腿痠疼 , 入夜尤甚 。
熟地(一兩) 川斷(三錢) 當歸(四錢) 黨參(五錢) 萸肉(三錢) 杜仲(一兩) 秦艽(二錢) 苡米(一兩) 木瓜(一錢五分) 獨活(一錢) 防風(一錢) 肉桂(五分) 虎骨(四錢) 山藥(五錢) 芡實(五錢) 冬藤(五錢) 蓮鬚(一錢)
周右 骨節雖痛 , 不腫 , 不熱 , 不紅 。 此血不營筋 , 治不可作有邪論 。 況脈來細弱 , 此為血虛之據 。
川芎(七分) 熟地(四錢) 白芍(炒 , 一錢) 當歸(炒 , 三錢) 紅花(三分) 杜仲(三錢) 澤瀉(一錢) 杞子(三錢) 桑枝(五錢)
某右 痛而不定者 , 為行痹 。 左關獨見弦大而浮 , 五行之中 , 風行無定 , 風熱入肝 , 為此諸節骱 , 痛無定處也 。
柴胡(五分) 當歸(五錢) 白芍(一錢) 茯苓(二錢) 乳香(一錢) 丹皮(一錢) 黑梔(一錢) 防風(一錢) 木瓜(一錢五分) 白朮(炒 , 一錢五分) 桑枝節(各一兩) 生熟甘草(六分)
強左 風溫濕入於絡脈 , 氣血不能宣行 。
秦艽(二錢) 防風(一錢) 苡米(三錢) 木瓜(一錢) 川斷(二錢) 杜仲(三錢) 紅花(三分) 木香(三分) 桑枝(三錢)
朱右 風寒濕入於手足節骱 , 此厲節風也 。 調補氣血之中 , 佐以祛逐之品 。
冬朮(三錢) 當歸(三錢) 羌獨活各(一錢) 杜仲(八錢) 桐皮(一錢五分) 丹參(三錢) 防風(一錢) 牛膝(二錢) 木瓜(一錢五分) 桂枝(四分) 乳香(一錢) 桑枝節(各一兩)
吳左 風寒乘虛襲於骨骱 , 肝脾腎雖虛 , 邪還未盡 。 擬補中兼疏法 。
黃耆(酒炒 , 四錢) 當歸(五錢) 秦艽(二錢) 桐皮(一錢五分) 川斷(二錢) 獨活(八分) 苡米(一兩)丹參(三錢) 熟地(八錢) 杜仲(一兩) 防風(一錢) 木香(三分) 紅花(三分) 虎脛骨(四錢) 沒藥(五分) 冬朮(三錢) 桑枝(一兩) 筍緶(五錢) 松節(五錢)
邵左 不乳 , 不腫不紅熱 , 六脈細軟無力 , 而周身作痛 。 調和氣血為主 , 稍佐溫通絡脈 。
黃耆(五錢) 當歸(六錢) 杜仲(一兩) 茅朮(一錢) 虎骨(四錢) 金毛脊(四錢) 大小茴(四錢) 木香(四分) 川膝(二錢) 桑枝(一兩) 荔枝核(三個)
某 不腫不紅 , 病不在肌肉 。 可屈可伸 , 病不在筋骨 。 今見咳嗽 , 腿外側痛而定 。 蓋肺為氣之臟 , 咳則肺氣不宣 , 則絡脈不暢 , 腿外側所以痛而牽引也 。
白鳳仙梗(五錢) 茯苓中術(二錢) 桑枝(五錢) 沒藥(一錢) 懷膝(二錢) 忍冬藤(五錢)
黃左 肝脾腎三經虧損 , 風寒濕乘虛襲入而成行痹 , 今歸兩膝腫痛 , 步履艱難 , 腰間亦痛 , 六脈細弱 。 法當補中兼疏 。
黃耆(八錢) 當歸(四錢) 冬朮(三錢) 苡米(一兩) 川斷(三錢) 秦艽(三錢) 防風(一錢) 獨活(一錢) 杜仲(一兩) 木瓜(一錢五分) 芡實(三錢) 肉桂(三分) 陳皮(一錢五分) 沒藥(一錢) 桑節(一錢) 茯神中木(三錢)
王右 風客節骱 , 手足屈伸不能舒展 , 且兼腫痛 。 年高之人 , 不可純用祛風 , 佐以氣血兼培 , 庶乎穩當 。
羌獨活(各五分) 當歸(五錢) 黃耆(三錢) 秦艽(一錢五分) 木瓜(一錢五分) 杜仲(五錢) 乳沒藥(各一錢五分) 虎骨(四錢) 松節(五錢) 桑枝(五錢)
王左 一身上下俱痛 , 風寒濕入於太陽 。
羌活(一錢) 防風(一錢) 秦艽(三錢) 當歸(酒炒 , 五錢) 黃耆(酒炒 , 六錢) 海桐皮(二錢) 苡米(四錢) 薑黃(一錢) 桂枝(八分) 沒藥(五分) 杜仲(薑汁炒 , 五錢) 桑枝(一兩) 虎脛骨(炙 , 四錢)
又浸酒方 羌活 防風 秦艽 當歸 黃耆 海桐皮 苡米 薑黃 桂枝 虎掌骨(炙) 桑枝 杜仲 獨活 川斷 冬朮 木瓜 桑節
何左 骨節腫痛 , 左關數有力 , 此濕火流於營陰 , 宜用養營清泄 。
當歸(八錢) 木瓜(二錢) 秦艽(三錢) 苡米(一兩) 杜仲(一兩) 羚羊(一錢) 乳香(一錢) 防風(一錢) 桑枝(五錢) 桑節(五錢)
宗左 寒濕下注 , 二足無力而痠疼 。
獨活(一錢) 杜仲(炒 , 三錢) 川斷(三錢) 當歸(三錢) 白朮(炒 , 三錢) 秦艽(三錢) 木瓜(一錢五分) 萆薢(二錢)
朱 風入節骱 , 為腫為痛 。
羌獨活(各一錢五分) 杜仲(炒 , 三錢) 川斷(三錢) 當歸(八錢) 秦艽(三錢) 赤苓(二錢) 牛膝(二錢) 桑枝(一兩) 川石斛(二錢) 秦艽(三錢) 松節(一兩)
錢左 肢節時浮 , 攣痛頻作 , 倏忽流走無定 , 足跟湧泉穴痛 , 面色青白 , 而舌色淡 , 左關浮弦 , 右關濡弱 , 兩尺細澀 。 此內外肝腎兩虧 , 外則風寒乘隙襲里 , 所為白虎厲節風也 。 宜培正卻邪法 。
黨參(四錢) 赤苓(二錢) 冬朮(炒 , 四錢) 炙草(六分) 川芎(一錢) 當歸(八錢) 熟地(一兩) 獨活(一錢) 秦艽(三錢) 川斷(三錢) 杜仲(四錢) 防風(一錢五分) 桂枝(四分) 細辛(一分) 桑枝節(各一兩) 穀芽(炒 , 二錢)
又 腫痛俱減 。
原方 , 加木瓜(一錢五分) , 苡米(五錢) 。
俞左 氣血兩虧 , 寒濕入絡 。 以溫通兼調營衛 。
黃耆(炙 , 八錢) 冬朮(四錢) 炙草 虎骨(炙 , 四錢) 沒藥(五分) 桐皮(一錢五分) 桂枝(五分) 桑枝(一兩) 木瓜(一錢) 神木(一錢) 忍冬藤(二錢)
章左 暑風挾濕浸布三焦 , 襲於脈絡 , 手足不能舒展 , 脈見浮數細弱 。 疏泄活絡之中 , 宜參以培養氣血 。
苡米(炒) 杜仲 秦艽 防風 革薜 木瓜 丹參 洋參 新絳 陳皮 桑枝 忍冬藤 馬料豆 青松毛
某左 風寒濕入於節骱 , 骨節煩疼 , 濕氣注於下焦 , 為淋渴 , 為囊腫 。 今囊腫雖止 , 而邪未清 , 不可填補 , 還宜疏利 。
獨活 防風 萆薢 秦艽 木瓜 當歸 赤苓 草梢 桑枝 海金沙
周左 痛無定處 , 在足跟尤甚 , 此為行痹 。
羌活 萆薢 秦艽 木瓜 當歸 赤熟地 川斷 獨活 杜仲 桑節
周 風濕熱襲於肝胃 , 流於節骱 。
羌獨活 木瓜 牛膝 萆薢 羚羊 連翹 銀花 當歸 桑枝節
某右 風寒入於絡 , 氣血不宣 。
秦艽 當歸 紅花 防風 木香 香附 生熟 元胡 沒藥 桑枝
某右 足跟痛 , 脈數甚於尺 , 濕熱注於腎經也 。
獨活(一錢) 杜仲(五錢) 生地(一兩) 黃柏(一錢) 萆薢(二錢) 懷膝(二錢) 竹茹(一)
錢 肩臂痛 , 脈至沉遲 , 寒也 , 虛也 。
綿耆 冬朮 當歸 杜仲 薑黃 海桐皮 炙草 芸香 桑枝
泄瀉
李左 泄瀉有年 , 脈來右寸關豁大而浮 , 大為氣血 , 浮為陰虧 。 茲補火生土為治 。
白朮(三錢) 懷藥(炒 , 八分) 肉果(二錢) 神麯(炒 , 一錢) 白芍(炒 , 三錢) 炙草(六分) 蒼朮(炒 , 一錢) 防風 五味(五分) 車前(二錢) 薑炭(二錢) 益智仁(煨 , 一錢) 菟絲子(三錢)
許右 先痢轉瀉 , 雖由重就輕 , 但身懷六甲 , 須防胎元不固 。
冬朮(炒 , 三錢) 砂仁(炒 , 八分) 茯苓(一錢五分) 懷藥(炒 , 三錢) 白芍(炒 , 一錢) 炙草(四分) 蘇梗(三錢) 木香(三分)
楊左 久病面青形瘦 , 寒熱日至 , 脈至數而無情 。 近來泄瀉 , 雖因傷食所致 , 而身體因此而愈虧 , 理姑先為培固 。
懷藥(五錢) 芡實(炒 , 三分) 冬朮(炒 , 二錢) 楂肉(炒 , 一錢) 神麯(炒 , 一錢) 炙草(六分) 白芍(炒 , 一錢五分) 扁豆(炒 , 三錢) 建蓮(炒 , 三錢)
邵右 脾泄久而傷陰 。
冬朮(炒 , 三錢) 白芍(炒 , 一錢五分) 炙草(六分) 五味子(三分) 建蓮(炒 , 三錢)
馬左 素蘊濕熱 , 近傷暑食 , 以致腹滿而納少 , 泄瀉不已 。 先擬疏導法 。
生冬朮(三錢) 小川樸(薑汁炒 , 一錢) 神麯(炒 , 一錢) 車前子(炒 , 二錢) 炒楂肉(二錢) 萊菔子(炒 , 一錢五分) 焦麥芽(三錢) 六一散(二錢) 茵陳(三錢)
劉左 挾積挾寒 , 腹痛泄瀉 。
冬朮(炒 , 二錢) 麥芽(炒 , 三錢) 神麯(炒 , 二錢) 澤瀉(二錢) 煨姜(二) 煨木香(四分)
李左 寒積停滯 , 脾氣先傷 , 運化失職 , 清濁不分 , 合汙下降 , 而泄瀉無度 。
白朮(土炒 , 三錢) 神麯(炒 , 二錢) 麥芽(炒 , 三錢) 山楂(二錢) 澤瀉(一錢五分) 車前(炒 , 一錢五分) 煨姜(二) 木香(炒 , 三分)
童(童) 熱泄 。
葛根(一錢) 黃芩(一錢五分) 神麯(炒 , 二錢) 楂肉(炒 , 二錢) 六一散(三錢)
周右 脾肺氣衰 , 為咳為泄 。 法宜補火以生土 , 培土以生金 。
益智仁(炒 , 六分) 煨肉果(一錢) 遠志(炒 , 七分) 五味子(三分) 懷藥(八錢) 冬朮(炒 , 五錢) 炙草(六分) 車前子(二錢) 炒神麯(一錢) 訶子肉(炒 , 一錢)
許左 清晨溏泄 , 脈至軟弱 。 脾失健運 , 而氣亦不固 。
土炒冬朮(三錢) 炒神麯(一錢) 炒肉果(一錢) 煨木香(四分) 防風(一錢) 遠志(炒 , 七分) 炒車前子(一錢五分)
王 濕積交滯 。 以四苓散 。
澤瀉 白朮 茯苓 豬苓
腫脹
查左 久瘧傷脾 , 今寒熱雖減 , 兩足至下午漸見浮腫 。 半由脾虛 , 半由飲食不節 。 急宜戒口 , 否則須防腹滿 。
黨參(三錢) 茯苓皮(三錢) 冬朮(炒 , 三錢) 炙草(三分) 神麯(炒 , 八分) 焦穀芽(三錢) 建蓮(炒 , 三錢)
孫右 肺失清肅之令 , 脾乏健運之力 , 良由久瘧正虛 , 不慎飲食 , 不避風寒 , 以致面浮腹滿 , 咳嗽便溏 , 兩足按之如泥 , 腫脹之由來也 。
麥冬(二錢) 丹皮(炒 , 一錢) 桑皮(一錢) 苓皮(四錢) 腹皮(三錢) 車前子(炒 , 一錢五分) 制香附(一錢) 楂炭(一錢五分) 神麯(八分) 草果(煨 , 三錢) 生茅朮(五錢) 姜皮(七分) 蘇梗(三錢) 麥柴(去節 , 一兩)
邵左 酒客中虛 , 土衰則損及於肺 , 陽衰則土不運行 , 寒水反來侮土 , 犯及中焦 , 腹為脹滿 , 射及於肺而喘咳 , 注於下焦則足腫 。 法當溫培肺脾 。
茅朮(炒 , 一錢五分) 陳皮(一錢) 腹皮(三錢) 茄皮(一錢五分) 姜皮(八分) 苓皮(四錢) 苡米(炒 , 四錢) 車前(一錢五分) 楂炭(一錢) 桑皮(一錢五分) 澤瀉(一錢) 椒目(三分) 桂枝(皮 , 四分) 雞鉅子(三錢)
金左 氣虛中滿 , 陽衰水泛 , 耗散破氣 , 恐非所宜 。 勉商補火生土益氣 , 以冀土勝濕 。
黨參(一兩) 熟附子(四分) 炮姜(五分) 茯苓(五錢) 車前子(四錢) 當歸(一錢) 腹皮(三錢) 葫蘆巴(三錢) 杜赤豆(八錢) 其艾(炒 , 四分)
張右 痞散成臌 , 氣滯作脹 , 中滿由於臟寒 , 足腫因於濕滯 。 主以溫中健脾 。
焦茅朮(一錢五分) 桂枝皮(四分) 川樸(四分) 萊菔子(一錢) 通草(一錢) 枳殼(四分) 蘇子(炒 , 一錢五分) 白芥子(一錢五分) 車前子(一錢五分) 腹皮(四錢) 香附(一錢) 蘆巴(一錢) 椒目(四分) 大麥柴(一兩) 煎湯代水
王左 腫脹先見眼泡 , 繼見便溏 , 胸脘不適 , 飲食不節 。 脾胃有傷 , 運行失職 。 擬用平胃 、 五皮兩方治之 。
茅朮(炒 , 一錢) 川樸(五分) 陳皮(一錢) 炙草(二分) 腹皮(三錢) 苓皮(四分) 砂仁(炒 , 一錢) 焦曲(一錢)
吳左 腹已腫脹 , 大便時溏 , 納穀漸減 , 脈見細弱 。 培土運化之中 , 參以補火生土 。 但非他恙可比 , 家事不能撇開 , 藥餌亦難於見功 。
茅朮(炒 , 一錢) 苓皮(四錢) 川樸(五分) 腹皮(炒 , 三錢) 陳皮(一錢) 神麯(一錢) 車前(炒 , 二錢) 遠志(炒 , 七分) 姜皮(五分) 桂枝皮(四分) 葫蘆巴(炒 , 二錢) 大麥柴(一兩) 煎湯代水
又 腹雖少寬 , 而舌光無苔 , 必因瀉傷陰分 。 溫燥之藥 , 又在禁例 。 滋補之藥 , 亦非土衰者所宜 。 且商五皮飲加味 , 以理氣機 , 庶無偏勝之慮 。
蘇梗(三錢) 焦曲(五分) 焦穀芽(二錢) 大腹皮(三錢) 苓皮(四錢) 陳皮(一錢) 姜皮(六錢) 白芍(炒 , 一錢五分) 穭豆皮(二錢) 大麥柴(去節 , 一兩) 燈心(六寸)
吳左 腹滿板硬如石 , 兩足腫脹 , 光亮而冷 , 脈來沉細帶數 , 兩尺更空 , 粥飲過多即作脹 , 稍冷食之即溏泄 , 上為噁心 , 舌見光紅無苔 , 肌瘦如削 , 臥不成寐 。 其為命門無陽 , 脾不運化 , 寒水上泛 , 心陽不能下交於腎 , 無疑矣 。 閱近服之方 , 無非黃柏 、 川連 、 麥冬 、 知母 , 雪上加霜 , 氣血凝滯 , 無怪乎食減而腹日滿 。 商用濟生腎氣丸 , 炒焦作湯 , 清晨飲之 , 以補水中之火 , 腎氣旺則膀胱之氣自化而水得下行 。 用立齋法 , 以理中湯溫培脾土 , 脾氣旺則土能剋水而水不上泛 , 亦清晨服之 。 與前方間日進 , 每日晚間 , 以泄水而不傷陰 , 理氣而不傷正 , 疏其水道 , 耐心服之 , 或有愈者 。 濟生腎氣丸 , 炒焦 , 煎湯去渣 , 清晨服之 。
焦冬朮(三錢) 焦穀芽(三錢) 杜赤豆(一兩) 苡米(四錢) 煎湯代茶
日間服 黨參(八錢) 冬朮(一兩) 山藥(六錢) 萊菔子(一錢) 車前子(二錢) 茯苓(四錢) 炒白芍(五錢) 炙草(二分) 當歸(一錢五分) 廣皮(一錢) 神麯(八分) 杏仁(炒 , 三錢) 炮薑炭(三分) 焦穀芽(炒 , 一兩)
晚服方 桑枝皮(一錢) 姜皮(三分) 腹皮(炒 , 二錢) 苓皮(炒 , 三錢) 穭皮(二錢) 通草(六分) 車前子(三錢) 蘇梗(一錢) 蠶繭(三個) 椒目(三分) 燈心(五寸) 麥柴(一兩) 上二味煎湯代水
尹左 面色淡黃無神 , 眼色浮腫 。 土衰濕勝之象 , 須防腫脹腹滿之變 。
茅朮(一錢五分) 焦神麯(一錢) 焦麥芽(三錢) 赤苓(三錢) 澤瀉(一錢) 防風(一錢) 苡米(三錢) 穀芽
楊左 肺受寒邪 , 脾有濕濁 , 久咳不已 , 面足虛浮 。 須防中滿 。
茅朮(二錢) 防風(一錢) 赤苓(三錢) 神麯(一錢) 陳皮(一錢五分) 蘇葉(一錢) 桑皮(一錢) 澤瀉(一錢) 苡米(炒 , 一兩) 姜皮(四分)
楊左 起於水瀉 , 漸見遍身腫脹 , 不思納穀 。 脾胃兩傷 , 飲食不節 , 恐有腹滿之患 。
白朮(炒 , 三錢) 神麯(炒 , 一錢) 陳皮(炒 , 一錢) 苓皮(炒 , 一錢) 車前子(炒 , 一錢五分) 黨參(三錢) 菔子(炒 , 五分) 焦穀芽(二錢) 赤豆(一兩)
管左 面目淡黃無神 , 膝蓋痠疼 , 足踝腫脹 。 此係土衰濕勝 , 恐成疸臌 。 擬用茵陳五苓加味 , 以培勝濕 。
茅朮(一錢) 赤豬苓(四錢) 澤瀉(一錢) 茵陳皮(二錢) 桂枝(三分) 防風(一錢) 獨活(一錢)
邵右 滯下赤白愈後 , 而中脘痞悶 。 今逐漸脹滿 , 暴露青筋 , 按之不堅 , 色無神而肉脫 。 肝脾兩傷 , 藥難見效 。
當歸(三錢) 白芍(炒 , 一錢五分) 苓皮(四錢) 神麯(炒 , 五分) 黨參(四分) 白朮(炒 , 一錢五分) 萊菔子(炒 , 四分) 砂仁殼(三分) 桂枝皮(三分) 大腹皮(炒 , 一錢五分)
高左 腫先起於面目 , 並見溏泄 , 風也 , 濕也 , 脾土衰也 。
茅朮(一錢) 苓皮(四錢) 澤瀉(一錢五分) 豬苓(一錢五分) 苡米(炒 , 一兩) 桂枝(炒 , 四分) 車前子(四錢) 神麯(炒 , 一錢五分) 通草(二錢) 防風(二錢) 赤小豆(一兩) 大麥柴(一兩)
範左 脹於中脘 , 脈至右關有力 , 左手脈沉 , 乃是氣滯木鬱之症 。
生熟香附(三錢) 姜皮(生 , 四錢) 砂仁殼(三分) 茅朮(炒 , 一錢) 腹皮(三錢) 苓皮(四錢) 陳皮(一錢) 蘇梗(五錢)
虞右 寒入三陰而大瘧 , 更兼木鬱氣滯 , 土衰濕勝 , 以致遍身作脹 , 胸腹漸滿 , 大便溏泄 , 腹滿不減 , 此脹門之所最忌 , 況面色帶青 , 天庭尤甚 。 凡病見此色道 , 吉少凶多 , 忝在親情 , 豈忍坐視 ? 但不能安靜調養 , 不能節戒飲食 , 不能除煩消惱 , 不能耐心服藥 , 恐勞無功 。
茅朮炭(一錢) 通草(一錢) 陳皮(一錢) 白朮(一錢) 茯苓皮(二錢) 黨參(四錢) 腹皮(二錢) 萊菔子(三錢) 半夏(三錢) 香附(一錢) 神麯(一錢五分)
王左 飲食不節 , 勞力過度 。 傷脾伐胃 , 恐成滿 。
茅朮(炒 , 一錢) 澤瀉(一錢) 車前子(炒 , 一錢五分) 廣皮(一錢五分) 苓皮(四錢) 神麯(一錢) 麥芽(三錢) 防風(一錢) 杜仲(四錢)
龎左 痢未止而腹已滿 , 青筋暴露 。 土敗木賊 , 吉少凶多 。
黨參(炒 , 五錢) 神麯(炒 , 二錢) 枳殼(一錢) 萊菔子(炒 , 一錢) 車前子(炒 , 三錢) 茯苓(二錢) 蘇梗(三錢) 砂仁(六分) 肉桂(一分) 黃芩(八分)
王左 脹獨起於中宮 , 雖因痢後飲食不節 , 實成於脾胃失於健運 , 險症也 。 慎之慎之 。
川樸(五分) 茅朮(炒 , 八錢) 萊菔子(一錢) 苓皮(四錢) 神麯(六分) 黨參(五錢) 桂枝皮(四分) 腹皮(一錢) 車前(三錢) 蠶繭(三枚)
胡左 腫脹愈後復發 , 又加腹痛便泄無度 , 雖由脾土未旺 , 亦由飲食失宜 。 先擬五皮飲加味 , 以健運中土為治 。
茅朮 炒陳皮 五加皮 腹皮 苓皮 桂枝皮 山藥 車前 神麯(炒) 楂炭 木香 桑皮(炙)
高右 咳嗽已久 , 更兼發熱腹脹 , 脈數無情 , 先咳後滿 。 先從肺家治之 。
地骨皮(二錢) 桑白皮(二錢) 陳皮(一錢五分) 腹皮(三錢) 姜皮(六分) 黃芩(一錢) 香附(一錢五分) 苓皮(四錢)
王左 腹脹愈而腫者 , 數次矣 。 今脈細弱 , 腹熱溲熱 。 溫補不合 , 且從降火治之 。
黑梔(一錢) 黃柏(一錢) 知母(炒 , 一錢) 腹皮(一錢) 丹皮(炒 , 一錢) 苓皮(三錢) 通草(三錢) 車前(炒 , 一錢五分) 肉桂(一分) 麥柴(一兩)
宗左 水臌 。
桑皮(一錢五分) 骨皮(二錢) 黑梔(一錢) 通草(四錢) 車前(五錢) 白朮(二錢) 神麯(炒 , 一錢五分) 澤瀉(一錢) 防風(一錢) 烏藥(一錢) 椒目(五分)
此方 , 可以大小便下而腹寬矣 。
邊童 寒熱癖塊 , 由來已久 , 近又兼風寒積滯 , 以致面目遍身浮腫 。
茅朮(炒一錢) 防風(一錢) 白芷(一錢) 苓皮(三錢) 黃芩(三錢) 車前(三錢) 通草(一錢) 桑皮(一錢) 陳皮(一錢) 苡米(四錢) 麥芽(三錢) 澤瀉(一錢)
何右 腹滿已久 , 去年秋季脈尚有神 , 猶可挽回 。 今見細澀帶數 , 青筋暴露 , 都是忌疑 , 症是血臌 。 勉商活絡通行一法 , 有效再商 。 如不見功 , 再行斟酌 。
宗左 去年脹勢重險 , 投藥效於八九 , 只要調理氣血 , 飲食小心 , 可以望痊 。 功敗垂成 , 雖屬接手之不明 , 亦由病者之欲速誤之也 。 今便溏溲短 , 脈細無神 , 皆由正氣不足 。 勉商培土分消 。 倘得小溲通長 , 大便完固 , 再酌 。 否則難挽 。
白朮炭(五錢) 澤瀉(一錢五分) 茯苓(一兩) 車前(炒 , 四錢) 通草(三錢) 神麯(炒 , 一錢) 楂肉(炒 , 一錢) 陳皮(五分) 肉桂(二分) 赤豆(一兩)
又 投培土分消 , 小水漸通而未長 , 大便以得成條 , 還能應效 。 但人事宜慎 , 飲食宜節 , 為囑 。
原方 , 加黨參五錢 , 萊菔子六分為囑 。
錢右 色脈無虧 , 而見浮腫 。 此肺氣窒塞 , 肝氣亦滯而不宣 。
青皮(一錢) 陳皮(一錢) 苓皮(四錢) 腹皮(二錢) 姜皮(三分) 蘇梗(二錢) 砂仁殼(三分)
蔣右 腹滿臍凸 , 脾不運行 , 氣虛作腫 。 擬用補中益氣加減 , 以滋化源 。
升麻(三分) 柴胡(三分) 黨參(炒 , 四錢) 車前(炒 , 二錢) 冬朮(二錢) 當歸(三錢) 黃耆(三錢) 白芍(一錢) 炙草(二分) 茯苓(五錢) 腹皮(二錢) 肉桂(三分) 川連(三分) 木香汁(三匕) 葫蘆巴(二錢)
周左 先痢後腫 , 顯脾土未能健運 。 議薑桂理中治之 。
黨參(炒 , 四錢) 炙草(二分) 苓脾(四錢) 冬朮(三錢) 山藥(三錢) 肉果(煨 , 一錢) 炮姜(三分) 桂枝皮(一分) 車前(一錢五分) 神麯(一錢) 穀芽(三錢)
某 酒客中虛 , 胸滿背脹 , 無非脾氣不充 , 健運失職 , 得泄則適 , 雖是濕濁之去路 , 須防成膈 、 腹滿之恙 。
焦白朮(二錢) 陳皮(一錢) 茯苓(二錢) 砂仁(六分) 神麯(炒 , 一錢) 雞鉅子(二錢) 葛花(一錢)
莫左 大瘧便溏傷脾 , 腹滿 , 面無華色 , 脈至少神 , 疏利之藥雖效 , 究非虛症所宜 , 可暫可久 。 擬用補中益氣 , 以滋化源 , 兼以分消 。
升麻(三分) 柴胡(三分) 黨參(炒 , 四錢) 黃耆(五錢) 半夏(一錢) 車前(炒 , 四錢) 蘇子(六分) 萊菔(炒 , 五分) 草果(煨 , 八分) 腹皮(炒 , 三錢) 陳皮(一錢五分) 茅朮(炒 , 一錢五分) 五味(三分) 肉桂(三分) 茯苓(六分)
和尚 本乎下者 , 寒濕居多 , 先見嘔吐 , 繼見足腫 , 浮及於上 , 須防腹滿 。
豬苓(一錢五分) 澤瀉(一錢五分) 苓皮(四錢) 茅朮(炒 , 一錢五分) 桂枝(四分) 車前(二錢) 通草(一錢) 陳皮(一錢五分) 桑皮(二錢) 苡米(一兩) 赤豆(一兩)
王左 大瘧後 , 脾虛腹滿 。
腹皮(三錢) 草果(六分) 茅朮(炒 , 一錢五分) 苓皮(四錢) 桂枝皮(五分) 車前(四錢) 通草(二錢) 苡米(一兩) 陳皮(一錢五分) 姜皮(三分) 蘇梗(三錢) 赤豆(一兩)
高右 先喘後脹 , 從表入里 , 脾肺之寒濕沉痼 。 今腹大而不能左臥 , 脈至遲細 , 此脹門中所忌 。 主以溫通脾肺 , 以觀效否 。
桂枝皮(六分) 焦茅朮(一錢五分) 蘇子(炒 , 一錢) 杏仁(一錢) 草果(五分) 萊菔(一錢) 桃仁(一錢) 生熟香附(二錢) 車前子(一錢五分) 澤瀉(一錢) 茯苓皮(四錢) 腹皮(二錢) 黨參(三錢) 延胡(生炒 , 一錢) 姜皮(五分)
鄭左 腹滿先從咳嗽 , 今雖下身為甚 , 理當開肺 , 兼以理脾 , 滲濕清熱 。 擬用五子五皮合四苓治之 。
杏仁(去皮尖 , 一錢五分) 蘇子(炒 , 一錢五分) 菔子(炒 , 一錢五分) 車前子(炒 , 四錢) 苡米(炒 , 四錢) 腹皮(炒 , 三錢) 苓皮(炒 , 四錢) 陳皮(一錢五分) 姜皮(六分) 澤瀉(一錢五分) 黑梔(一錢五分) 通草(二錢) 防風(一錢) 陳麥柴(去節 , 一兩) 煎湯代水
周右 腹雖腫滿 , 按之如棉 , 經水不行 。 良由氣滯 , 氣行則血自行矣 。
蘇梗(四錢) 苓皮(四錢) 腹皮(三錢) 陳皮(一錢五分) 丹皮(一錢) 山楂(三錢) 香附(二錢) 丹參(三錢) 木香(三分)
蔣左 久痢脾敗 , 胃傷已成 , 癉腹重險症也 。
苓皮(四錢) 腹皮(三錢) 穭皮(四錢) 丹皮(炒 , 一錢) 冬瓜皮(四錢) 生熟砂仁(一錢) 藕(一兩)
楊左 雖因咳嗽而成腫脹 , 論症宜先開肺 , 但六脈無神 , 腫甚於下 , 面黃舌淡 , 純乎寒水為殃 。 急宜溫培脾土為主 。
茯苓(一兩) 苡米(一兩) 茅朮(二錢) 熟附(一錢) 桂枝皮(八分) 通草(二錢) 車前子(三錢) 防己(二錢) 椒目(一錢) 東壁土(一兩)
尤左 右三部沉分數大有力 , 胸脘不舒 , 中宮滿悶 , 上為嘔吐 , 二便艱澀 。 症屬木旺土衰 , 濕熱內閉 , 有升無降 , 虛中挾實之恙 。 用擬清降一法 , 以效否再商 。
半夏(二錢) 陳皮(一錢五分) 黃芩(一錢) 吳萸(三分) 枳殼(一錢) 苓皮(四錢) 腹皮(二錢) 萊菔(二錢) 車前(一錢五分) 蘇梗(三錢) 竹茹(一錢) 姜(一)
又 脹有虛實之分 , 又有寒熱之別 。 前言濕熱內閉 , 用清降法 , 連投三四劑 , 腹滿減去五六 , 右關數大亦減二三 , 小便已能通利 。 其為諸張腹大 , 皆屬於熱 , 並非臟寒生滿病可知 。 舌泛純紅 , 此亦熱逼陰傷之據 。 至於飲食不貪 , 亦由胃陰肺液之涸 。 茲且養胃投之 。
鮮冬瓜皮(五錢) 穭皮(二錢) 腹皮(二錢) 鮮桑枝皮(二錢) 黃芩(一錢) 黑梔(一錢) 麥冬(一錢五分) 川貝(三錢) 鬱金(七分) 麥仁(四錢) 細菖蒲(五分) 木香汁(三匕) 燈心(五寸)
又 腹脹已寬八九 , 大小便亦漸通利 。 惟口舌仍然碎爛 , 胃口未開 , 氣有時上升 , 此係餘火未清耳 。
前方 , 加鮮石斛(三錢) , 薄荷(一錢) , 車前(一錢) , 川連(一分) , 去黃芩 、 桑皮 。
又 腹脹已寬 , 舌紅稍減 , 不思納穀 , 脈數未能全退 。 餘火未清 , 而神情倦怠 , 正氣已虛 , 急宜扶正養胃 。 經曰 : 得谷則昌 , 有胃則生 。 宗此立方 。
人參(一錢) 麥冬(一錢) 元參(一錢) 扁豆(三錢) 砂仁(四分) 穭皮(一錢) 丹參(一錢) 香粳米(百粒) 燈心(五寸)
黃右 清肅之令失職 , 膀胱之氣不化宣 , 以致水氣錯行 , 兩足漸腫及腹 , 泛及上中二焦 , 已見咳喘難臥 , 重險之症 。 勉商理氣道水 , 清金肅化之法 。
桑皮(一錢) 姜皮(三分) 腹皮(二錢) 苓皮(四錢) 陳皮(八分) 通草(八分) 車前(二錢) 麥冬(一錢) 椒目(五分) 麥柴(一兩) 蘇子(一錢)
又 病去六七 , 已有生機 。
焦茅朮(二錢) 當歸(三錢) 神麯(炒 , 一錢五分) 穀芽(三錢) 苓皮(三錢) 陳皮(一錢) 通草(一錢) 車前子(一錢五分) 麥冬(一錢五分)
靈左 腫脹一門 , 有因風客於表者 , 宜散 ; 有因濕注於下者 , 宜分利 ; 有因氣虛中滿者 , 宜培土 ; 有命門無權火不生土者 , 宜補腎益陽 ; 有臟寒生滿者 , 宜助火 ; 有諸脹腹大 , 皆屬於火者 , 宜清理 ; 有食填胸者 , 宜攻 。 今因久瘧 , 無不傷脾 , 土衰則不運 , 為此便溏 , 日夜無度 , 精液不能上歸於肺 , 肺氣不能通調下輸 , 膀胱司化失職 , 水氣逆行 , 膚腠腫脹 , 下身為甚 , 按脈弦數 , 甚於左關 , 此屬濕鬱而化火矣 。 當培土健脾 , 開泄肺氣 , 通調水道 , 佐以清熱利氣 。
大麥仁(一兩) 連翹(三錢) 黑梔(一錢) 丹皮 神麯(一錢五分) 通草(二錢) 車前(四錢) 茯苓(一兩) 大腹皮(三錢) 蘇梗(一錢) 陳皮(一錢五分) 草果(五分) 黃芩(一錢) 茅朮(一錢) 赤豆(一兩)
王右 六脈沉細 , 胸腹作脹 , 大便時溏 , 氣喘咳嗽 , 逆甚見血 。 此中陽大虧 , 肺失所生 , 而肝木乘虛來侮 , 須防腫滿之劇 。
炮姜(一錢) 冬朮(四錢) 苓皮(四錢) 葫蘆巴(二錢) 五味子(三分) 懷藥(五分) 陳皮(八分) 穀芽(炒 , 三錢) 神麯(炒 , 一錢)
又 原方 , 加蘇子(一錢) , 黨參(三錢) , 歸身(二錢) , 香附(一錢) , 去懷藥 、 穀芽 。
吳右 左弦右弱 , 瘧後漸見腹滿攻撐 , 面色淡黃無神 。 雖因瘧邪不清 , 究由脾土失運 , 濕濁蘊於中焦 , 成疸臌之所由來也 。 治濕與培土 , 又加理氣分消 。
茅朮(一錢) 草果(煨 , 一錢) 車前(一錢) 苓皮(四錢) 桑皮(一錢) 桂枝皮(三分) 陳皮(一錢) 腹皮(三錢) 茵陳(二錢) 通草(七分) 蘇梗(二分) 姜皮(五分)
吳左 舌光如鏡 , 六脈細數腫脹 , 倏忽無定 , 大便溏泄不止 。 脈症合參 , 剛燥劫陰殆盡 , 血虛則氣無所附 。 且為育陰治陽 。
生地(四錢) 萸肉(一錢五分) 丹皮(一錢) 苓皮(三錢) 澤瀉(一錢) 山藥(三錢) 麥冬(二錢) 五味(五分) 穭皮(二錢)
又 前投制陽納氣法 , 而腫脹已平 。 今頸足漸漸復脹 , 乃元氣未復 , 早行勞動所致 。 急急安養為要 , 非當健脾理氣治之 。
當歸(一錢五分) 砂仁(五分) 神麯(六分) 白朮(炒 , 二錢) 穀芽(炒 , 二錢)
吳 脾土素虛 , 去年雖患腹滿之疾 。 今遍體生瘡而腹又滿 , 據述因瘧而起 , 此暑濕之邪不清耳 。
車前子(一錢五分) 澤瀉(一錢) 陳皮(一錢) 苓皮(一錢) 腹皮(一錢) 苡米(四錢) 草果(四錢) 山梔(五分) 神麯(一錢) 殭蠶(二錢) 菖蒲(三分) 紅棗(五個)
又 原方 , 加枳殼(四分) , 銀花(三錢) , 姜皮(四分) , 荊芥(一錢) , 去澤瀉 、 神麯 、 陳皮 、 紅棗 。
陳右 年過六旬 , 陽衰氣弱 , 腹節結癥瘕 , 散而成臌 。 今納穀少而脈細弱 , 培補脾土之中 , 兼補火之法 , 但症非輕 , 見功甚難 。
焦茅朮(一錢) 苓皮(四錢) 肉桂(四分) 當歸(三錢) 木瓜(一錢) 熟附(五分) 腹皮(二錢) 陳皮(一錢)
丁左 受寒濕風 , 更加飲食不節 , 勞力傷脾 , 遍身腫脹 , 胸腹更甚 , 咳逆音啞 , 六脈沉細 。 法當溫通 , 以助陽抑陰 。
麻黃(三分) 桂枝(四分) 熟附(五分) 川樸(六分) 苓皮(三錢) 茅朮(八分) 澤瀉(一錢) 腹皮(二錢) 生薑(一)
胡左 腹脹起於中脘 , 今見青筋暴露 , 臍凸 , 兩足按之如泥 , 使見溏泄 , 右關沉弦而數 。 此木侮土衰 , 土不勝濕 , 培土製木 , 乃是正治 。
汪右 木侮土衰 , 氣逆腹脹 。
苓皮(四錢) 腹皮(二錢) 香附(二錢) 陳皮(一錢) 烏藥(一錢五分) 蘇梗(三錢) 神麯(炒 , 一錢) 桑皮(一錢) 沉香(三分) 木香(三分)
周右 形瘦腹滿 , 時脹時寬 , 更兼便堅溲短 , 六脈細弱 。 症屬氣血枯槁 , 木侮土衰 , 單腹脹之重者 。
生冬朮(三錢) 陳皮(一錢) 茯苓(一錢五分) 穀芽(三錢) 柏子仁(炒 , 三錢) 大麥仁(炒 , 三錢) 當歸(一錢)
上藥 , 煎送小溫中丸 。
朱右 六淫之中 , 惟風火之性最速 。 脹有風腫一門 , 其來自上而下 ; 又有諸腫腹大一門 , 皆屬於火 。 今脹起於面目而至足 , 且陰囊赤爛 , 可謂非風火乎 。 至於爛處流水 , 乃是肺氣不能通調水道以輸化 , 非關脾不克運之濕熱症也 。
桑皮(一錢五分) 地骨皮(二錢) 姜皮(五分) 苓皮(三錢) 腹皮(三錢) 蘇子葉(一錢) 防風(一錢) 通草(二錢) 黃芩(一錢) 山梔(一錢) 大麥芒(五錢) 煎湯代水
穆右 右脈獨大而甚於關尺 , 舌根苔黃 , 足腫按之如泥 。 宜宗濕過熱伏法 。
茵陳(四錢) 黑梔(一錢) 黃芩(一錢) 通草(一錢) 腹皮(三錢) 楂炭(三錢) 車前(三錢) 蘇梗(三錢) 姜皮(八分) 神麯(一錢五分) 燈心(一團) 菖蒲(四分) 大麥柴(一兩)
又 少腹略寬 , 脈數亦減 , 舌上黃厚之苔 , 已減其半 。
原方 , 加苡米(一兩) , 大麥冬(一錢) , 去楂 、 芩 。
袁左 脈來遲滯 , 胸腹板硬 。 此中陽衰弱 , 臟寒生滿 。 治以溫通 。
葫蘆巴(炒 , 一錢) 草果仁(煨 , 六分) 苓皮(炒 , 四錢) 桂枝皮(五分) 川樸(一錢) 烏藥(一錢) 熟附(五分) 蘇梗(三錢) 穀芽(三錢) 沉香汁(三匕)
蔣右 土衰木賊 , 陽衰水泛 , 腫脹之勢 , 汩汩而成 。
黨參(砂仁拌炒 , 四錢) 熟附(五分) 白芍(炒 , 一錢) 淡乾薑(四分) 冬朮(炒 , 一錢五分) 炙草炭(一分)
張童 遍身腫脹 , 按足如泥 , 脈來遲滯無力 。 此中陽衰弱 , 水泛來侮 , 其致病之由 , 雖因瘧傷 , 半由飲食不節 。 培土之中 , 宜兼補火 , 佐以分消 , 但須節飲食為先 。
生茅朮(一錢) 草果(煨 , 六分) 苓皮(炒 , 四錢) 腹皮(炒 , 三錢) 陳皮(炒 , 二錢) 防風(一錢) 桂枝皮(五分) 穀芽(三錢) 車前子(二錢) 姜皮(六分) 椒目(五分) 麥芽(炒 , 三錢)
方右 勞倦傷陽 , 脾虛發腫 , 六脈遲細而澀 。 法當水中補火 , 即可以生土 。 但症已重 , 求效甚難 。
金匱腎氣丸(四兩) , 每日服四錢 , 炒焦 , 煎湯服之 。
薛右 土敗木賊 , 脾虛發腫 , 此係年深月久 , 積勞鬱而成 , 乃腫脹之重症也 。 甚至喘而不能偃臥 , 肺胃兩傷極矣 。 勉商金匱腎氣丸 , 清晨服之 , 以補水中之火 ; 再用生脈理中加減 , 合投以補土生金 , 勉間進之 。 有效再診 。
金匱腎氣丸 , 每日清晨 , 四錢 , 炒焦 , 煎湯服 。
黨參(三錢) 冬朮(二錢) 苓皮(四錢) 炮姜(五分) 砂仁(鹽水炒 , 三分) 五味子(五分) 炙草(一分) 蘇子 萊菔子(一錢) 白芥子(一錢) 桂枝皮(三分) 晚服
王左 肺屬金而畏火 , 酒性熱質濕 。 素來嗜飲 , 濕熱不攘而留於胃 。 熱性上炎 , 肺受灼而先見音雌 。 濕熱下注 , 氣不化而繼見腹滿 。 今舌紅口渴咽痛 , 二便不爽 , 脈見右關有力 , 經云諸脹腹大皆屬於熱 , 此病是也 。
川連(四分) 黃芩(一錢) 大黃(三錢) 芒硝(一錢五分) 枳殼(一錢) 洋參(三錢) 當歸(三錢) 車前(一錢五分) 通草(一錢) 苓皮(四錢) 腹皮(三錢) 萊菔子(一錢)
楊左 命門無陽 , 火不生土 , 土不制水 , 寒邪射肺 , 足腫腹脹 , 氣逆不能偃臥 , 所由來也 。 脈見屋漏 、 魚翔 、 蝦游 、 雀啄 , 此陰陽離散 , 真元將脫之憂 。
金匱腎氣丸(四錢) , 炒焦 , 煎湯服(去渣) 。
五加皮(一錢) 苓皮(四錢) 腹皮(二錢) 葫蘆巴(三錢) 炮姜(六分) 熟附(四分) 車前(二錢) 川七(一錢五分) 通草(四分) 黨參(二錢) 椒目(八分) 沉香汁(三匕)
另用赤豆(一兩) , 冬朮(三錢) , 煎湯代水 。
施右 先脘痛而腹滿 , 後腫及於遍體 , 大便時溏 , 小溲艱澀 , 面目光亮 , 足按如泥 , 兩手脈門腫脹亦甚 。 脈雖不可為憑 , 據症而論 , 乃是脾土失運 , 肺氣失降 , 水道不得通調 , 水氣逆行膚腠 。 擬用培土分消 , 以冀健運司化 。
苓皮(四錢) 腹皮(三錢) 桑皮(炒 , 一錢) 陳皮(一錢) 姜皮(五分) 車前子(二錢) 生茅朮(一錢五分) 通草(一錢) 神麯(炒 , 三錢) 防風(一錢) 澤瀉(一錢) 黑梔(一錢五分) 葶藶子(一錢) 椒目(五分) 大棗(三) 麥柴(一兩)
朱右 右關沉實有力 , 大便堅如彈丸 , 腹滿而硬 。 脈症合參 , 虛中挾實 , 下之 , 且以探之 。
洋參(三錢) 當歸(二錢) 大黃(三錢) 枳實(一錢) 炙草(一分) 萊菔子(二錢)
蔡左 瘀凝脈絡 , 滿腹暴露青筋 , 脾土陽衰 , 腫脹而兼便溏 , 瘧還未已 , 正氣大傷 , 症屬重險 。 勉商通絡行瘀 , 溫中培土 。
蒺藜(炒 , 二錢) 紅花(三分) 肉桂(三分) 黨參(四錢) 冬朮(炒 , 三錢) 神麯(炒 , 一錢) 草果(煨 , 三分) 車前(一錢五分) 腹皮(二錢) 穀芽(炒 , 三錢) 桑枝(一錢五分)
過右 經停瘀積 , 腹脹成臌 。
桃仁泥(二錢) 赤勺(一錢) 歸尾(二錢) 牛膝(二錢) 紅花(二錢) 鬱金(沖 , 四分)
顧左 先從頭面脹起 , 而後及於腹 , 神色脈象俱奪 , 症屬險途 。 從先喘後脹者治之 。
馬兜鈴(一錢) 黑梔(四分) 石菖蒲(三分) 通草(一錢) 桑皮一錢) 車前子(炒 , 三錢) 杜赤豆(四錢) 百合(一兩)
周右 單單腹脹 , 按之如綿 , 舌光無津 , 脈來細弱 , 神形消瘦 , 氣血敗壞 , 法宜培補 。
熟地(五錢) 黨參(三錢) 炮姜(六分) 炙草(一分) 白芍(一錢) 五味(三分)
王左 中土衰敗 , 腹脹如臌 , 症屬難挽 , 商培土抑木製水 , 以盡人事 。
生冬朮(一兩) 茯苓(一兩) 車前子(炒 , 五錢) 肉桂(八分) 瓜皮 即冬瓜皮代水
尤 膨脹 。
黨參(一兩二錢) 生茅朮(二錢) 生冬朮(二兩) 炙草炭(一分) 萊菔子(炒 , 一錢) 澤瀉(二錢) 枳殼(炒 , 三分) 小茴香(七分) 黑山梔(八分) 煨草果(六分) 木瓜(二錢) 陳皮(一錢) 肉桂(五分) 苓皮(一兩) 蘇梗(三錢) 生熟砂仁(四分) 白芍(炒 , 三錢) 丹皮(一錢) 當歸(三錢)
另用大麥柴(一兩) , 燈心(一錢) , 赤豆(二兩) , 煎湯代水 。
清晨服方 洋參(二錢) 通草(三錢) 車前子(五錢) 葫蘆巴(炒 , 二錢)
另用向陽東壁土煎湯 , 去土煎藥 , 送腎氣丸三錢 。
又 擬補火生土 , 以止泄 。
黨參(一兩) 冬朮(炒 , 二兩) 炙草炭(一分) 肉桂(三分) 車前子(二錢) 白芍(炒 , 三錢) 遠志(炒 , 七分) 益智仁(八分) 神麯(炒 , 一錢) 肉果(煨 , 一錢) 山藥(三錢) 煨木香(四分)
又 擬酸甘化陰 , 澀以固脫之法 。
白芍(炒 , 三錢) 赤石脂(煅 , 三錢) 龍骨(煅 , 二錢) 訶子肉(煨 , 一錢) 炙草(三分) 五味子(六分) 御米殼(炙 , 二個)
蒲左 腹滿跗腫 , 左弦右弱 , 納減便溏 , 中虛之象 。 舌白滑 , 濕淫之徵 。 擬用四苓以培土分消 , 但症非輕 , 不能節養 , 恐其加重 。
茅朮(三錢) 豬苓(一錢五分) 澤瀉(一錢五分) 赤苓(三錢) 焦神麯(一錢)
劉左 攻痢丸散 , 無不傷中 , 腹雖少寬 , 兩足腫脹未減 , 難保無上泛之虞 。 姑用小溫中丸 , 每日服四錢 , 十劑後再商 。
王左 上有表邪 , 咳而見血 , 下有濕濁 , 兩足腫脹 , 邪不能解 , 濕不能利 , 恐成風水 。
生苡米(一兩五錢) 連皮赤苓(五錢) 滑石(五錢) 防風(一兩) 荊芥(炒 , 一錢五分) 青桑枝皮(鹽水炒 , 一錢五分) 通草(一錢五分) 車前子(三錢)
又 原方 , 加竹茹(一錢) , 茅針花(一錢) 。
馮右 木侮土衰 , 氣虛下陷 , 腹脹筋露 , 肌肉消瘦 , 脈細弦勁 , 症勢重險 。 擬扶脾陽 , 兼以平木為治 。
黃耆(元米炒) 冬朮 陳皮(炒) 升麻 柴胡 洋參(炒) 白芍 炙草 腹皮 車前(鹽水炒) 木香(煨) 草果仁 老蘇梗
趙左 風水逆走膚腠 , 並夾面積 , 致成腫脹 , 惜乎日數已久 , 體虛難效耳 。
通草(三錢) 車前(炒 , 一錢) 蘇梗(一錢) 郁李仁(二錢) 東壁土(一兩) 煎湯代水
又方 生茅朮(一錢) 萊菔子(炒 , 一錢) 川樸(鹽水炒 , 一錢) 苓皮(六錢) 陳皮(二錢) 腹皮(酒炒 , 二錢) 澤瀉(炒 , 一錢) 神麯(一錢) 楂炭(二錢) 枳殼(八分) 防風(一錢五分) 紫蘇(一錢) 姜皮(六分)
又 原方 , 加冬朮(三錢) 。
徐左 寒水侵脾 , 風邪入肺 , 以致喘咳為腫 。
生茅朮(二錢) 赤苓(八錢) 澤瀉(一錢五分) 豬苓(一錢五分) 車前(鹽水炒 , 五錢) 通草(三錢) 紫蘇(一錢) 郁李仁(一錢) 防風(一錢) 加東壁土(一兩)
楊左 能食不運 , 脹起中宮 , 便時腹痛 。 且先健運脾土 。
神麯(一錢五分) 麥芽(三錢) 枳殼(炒 , 三錢) 楂肉(炒 , 三錢) 焦茅朮(七分)
蔡左 中氣不運 , 腹為腫脹 , 便溏不為稍寬 , 六脈細澀 , 症屬棘手 。
生茅朮(一錢五分) 生冬朮(二錢) 川樸(一錢) 枳殼(六分) 苓皮(四錢) 通草(二錢) 滑石(三錢) 陳皮(一錢五分) 草果(五分) 車前(三錢) 神麯(一錢) 腹皮(一錢)
又 甘遂(二兩) 大戟(二兩) 芫花(二兩) 蘆巴(四兩) 為末醋調敷
邵左 膀胱無司化之權 , 小水不從水而出 , 漬於下而泛及中焦 , 腹為之漸滿 , 脈至三五不調 , 細澀無神 , 陽氣之衰 , 不待言矣 。 所投補中與八味 , 頗覺相宜 , 但水勢橫逆 , 惟恐後不濟事 , 茲且開通膀胱之水 , 能得順趨而下 , 急則治標之法 , 擬方候酌 。
生茅朮 茯苓 豬苓 澤瀉 肉桂 陳皮 腹皮 蘇梗 赤豆 麥芒 椒目
又 兩投分水 , 小溲數而短赤 , 昨又發熱惡寒 。 此是暑風外襲於表 , 宜兼疏解 。
香薷(一錢) 通草(三錢) 滑石(三錢) 車前(炒 , 五錢) 王不留行(三錢) 東壁土(一兩)
又 原方 , 加黨參(五錢) 。
又 生茅朮(二錢) 茯苓(一兩) 澤瀉(二錢) 肉桂(四分) 熟附(五分) 冬朮(一兩) 滑石(三錢) 枳殼(四分) 桂枝(五分) 黨參(一兩) 赤豆(六錢) 磨沉香(三分)
又 屬屢投分泄 , 而小水不去 , 不獨膀胱不能化 , 而且腎氣亦不開合 。 商滋腎法 , 以通關節 。
黃柏(炒 , 一錢) 知母(鹽水炒 , 一錢) 肉桂(五分) 茯苓(一兩) 此方先服
晚 , 服濟生腎氣丸(四錢) 。
夏左 風為六氣之長 , 善行而數變 , 膚腠不密 , 著之則遍體浮腫 。 法當疏泄手太陽之經 。
蟬蛻(十隻) 地骨皮(三錢) 桑白皮(二錢) 苓皮(五錢) 姜皮(六錢) 陳皮(二錢) 防風(一錢) 荊芥(一錢) 加楊樹嫩頭(五錢)
蔣左 肝脾二傷 , 濕鬱化熱 。 擬中滿分消法 , 但病勢極重 , 不可輕視 。
冬朮(炒 , 六錢) 川樸(姜炒 , 一錢) 腹皮(炒 , 三錢) 神麯(炒 , 一錢) 陳皮(二錢) 玉金(七分) 麥冬(一錢五分) 澤瀉(一錢) 乾薑(四分) 川連(三分) 官桂(七分) 黃芩(二錢) 燈心(一團)
又 原方 , 加赤苓(三錢) 。
倪左 土衰濕聚 , 外發瘍瘡 , 內為腫脹 。 擬建中分導 。
白朮(炒 , 六錢) 茅朮(炒 , 一錢五分) 赤苓(三錢) 陳皮(一錢) 荊芥(二錢) 穀芽(三錢) 蘇梗(一錢) 腹皮(一錢) 銀花(二錢) 苡米(二錢) 車前(三錢) 川樸(四分)
蔣左 風濕鬱於膚腠 , 遍身浮腫 。 宜先開泄肺氣 。
桑皮 防風 苓皮 陳皮 荊芥 姜皮 腹皮 加皮
薛左 酒濕傷中 , 脾敗成臌 , 醫藥難效 。
冬朮 腹皮 川樸 砂仁殼 陳皮 苓皮
楊左 腫從下起 , 濁濕居多 。 濕之所以為患者 , 由土衰不能勝濕 , 膀胱不能司化 。
茯苓(一兩) 肉桂(三分) 小茴香(一錢) 黑牽牛(二錢) 車前子(二錢) 通草(一錢) 加綠色頭鴨腳(一雙)
又 腫勢漸減 , 藥不外溫通膀胱 , 培土勝濕 。
原方 , 加防己(一錢) 。
潘左 腹滿中空 , 兩足腫脹 , 便溏溲短 。 脾土大傷 , 症非輕視 。
冬朮(五錢) 腹皮(炒 , 三錢) 川樸(一錢) 枳殼(五分) 陳皮(一錢五分) 苓皮(四錢) 車前子(炒 , 三錢) 香附(一錢) 滑石(三錢) 香茹(八分) 砂仁殼(三分)
虞左 中脘脹滿 , 按之堅硬 , 舌底紅而苔黃 , 口渴 , 脈至關 , 獨見弦洪而大 。 經云 : 諸脹腹大皆屬於火 , 又云 : 下則脹已 , 此其似乎 。
川連(四分) 檳榔(一錢) 枳殼(炒 , 一錢) 瓜蔞仁(三錢) 腹皮(炒 , 三錢) 焦楂(三錢) 山梔(六分) 黃芩(八錢) 半夏(二錢) 乾薑(二分) 礞石滾痰丸(三錢) 清晨服
又 投泄熱下降之劑而有應效 , 仍宗前法 , 佐以扶正 。
川連 陳皮 枳殼 神麯 腹皮 楂炭 豬苓 黃芩 半夏 乾薑 川樸 冬朮 澤瀉 知母 赤苓 炙草 澤蘭
小溫中丸(四錢) , 用洋參(一錢) , 冬朮(二錢) , 煎湯送下 。
某 六脈沉細如絲 , 陽衰極矣 , 火不生土 , 土不生金 , 金寒水冷 , 臟無陰 , 司化失職 , 小水因而短少 , 水無去路 , 蓄於中而腹滿 , 注於下而足腫 , 泛於上而喘急 。 除金匱腎氣丸 , 其他皆非對症 , 惜乎晚矣 。
腎氣丸(三錢) , 人參(五分)煎湯送下 。
過左 大瘧初愈 , 復受寒濕 , 以致足腫便溏 。 宜培土分利為主 。
赤苓 豬苓 澤瀉 茅朮 神麯 苡米 陳皮 麥芽
楊左 臟寒生病 , 脘如抱甕 。 議與助陽一法治之 。
熟附(一錢) 生薑(二) 桂枝皮(六分) 焦白朮(二) 廣皮(一錢) 苓皮(炒 , 二錢)
周左 中虛發脹 , 便溏而不為少寬 , 身熱脈來細數 。 症屬棘手 , 藥難見效 。
六神散 , 去扁豆 , 加神麯(炒) 、 柴胡 、 白芍 、 山梔(炒) 、 腹皮(炒) 、 車前子 。
某 眼泡浮脹 , 兩足亦脹 , 胸腹滿悶 。 此飲食飢飽失宜 , 脾胃氣滯不運 。 擬用胃苓湯主之 。
川樸 腹皮 茅朮 豬苓 澤瀉 陳皮 炙草 蘇梗 姜皮 苓皮 萊菔子
邱左 考之腹脹一門 , 便泄而腹脹不減者 , 重症也 。 今痛泄月餘 , 而腹日腫脹 , 脈又見軟弱 , 面帶青色 , 此乃木侮土衰之象 。
鳳黨(八錢) 冬朮(五錢) 連皮茯苓(六錢) 神麯(炒 , 一錢) 廣皮(一錢) 炙草(一分) 菔子(一錢五分) 白芍(三錢) 肉桂(五分) 腹皮(二錢) 川樸(去皮 , 五分) 車前子(一錢)
宋左 脾肺氣滯 , 遍身浮腫 , 時重時輕 , 以疏理氣機 , 兼培土 , 能避風寒 , 節飲食 , 自然漸愈 。
腹皮 苓皮 桑皮 廣皮 姜皮 川通 焦蒼朮 焦麥芽
殷左 脈至弦數 , 左關尺沉分有力 , 睪丸陰莖微腫 , 胸腹不寬 , 去年曾患囊癰出膿 , 乃濕熱閉結下焦而成 。 今脈象見症如此 , 濕熱乘虛注於中下二焦 , 不生外瘍 , 恐有腹脹之慮 。 擬用淡滲分泄 、 理氣法 。
連翹 廣皮 蘇梗 燈心 廣木香
管左 兩足浮腫 , 按之如泥 , 面黃無神 , 脈軟少力 。 乃脾土衰弱 , 寒水將有及中上之勢 。
茅朮 赤苓 澤瀉 香附 焦曲 穀芽
殷童 夾食夾風夾濕 , 面目胸腹肢體無處不腫 。 擬用胃苓合投 。
苓皮 川樸 茅朮 焦曲 山楂 防風 姜皮 燈心
吳左 脈來左弦右弱 , 中虛腹瀉 。 此土衰木侮之象 。
茅朮(土炒) 廣皮(炒) 腹皮(炒) 炒丹皮 炒苓皮 炒車前子 炒姜皮 宣木瓜 焦麥芽 麥柴(一兩)
宋 脾氣運行失職 , 痰積交凝 , 脘右肋下 , 癥如拳大 。 本當培土溫中 , 緩圖自效 , 而誤用攻伐 , 以致徹散成臌 , 諸症迭出 , 而成棘手 。 茲先培中土治之 。
冬朮 焦穀芽 苓皮(炒) 腹皮(炒) 白芍(炒) 大麥柴 煎代水
蔣左 瘧後胸腹脹滿 , 先從足起 , 自下而上 , 濕熱居多 。 但汗出如雨 , 舌無苔而光 , 不獨土衰 , 而衛外之陽 , 守中之陰 , 俱虛矣 。 用藥宜乎和平為當 。
苓皮 廣皮 鮮地骨皮 鮮冬瓜皮 炒苡米 生熟砂仁 生熟車前 浮麥(炒) 白芍(炒)
張左 風濕熱於肺胃 , 遍身腫脹 , 兩足尤甚 , 色紅而熱 。 擬與疏表理氣泄熱 。
香茹 防風 荊芥 桑皮 苓皮 廣皮 腹皮 姜皮 楂炭 澤瀉 黃芩 車前 炒焦曲 大麥柴 代水
又 原方 , 去黃芩 、 桑皮 , 加茅朮 。
周右 大小便不利 , 胸腹四肢腫脹 , 重症也 。 開之 , 泄之 。
瓜蔞仁 焦枳實 杜蘇子 杏仁 葶藶子 菔子 腹皮 苓皮 車前(炒)
又 通身腫脹退去八九 , 納穀後胸腹攻撐 , 脾氣未能健運 。 兼以培土 。
茅朮 焦曲 砂仁 穀芽(炒) 苓皮 白朮(炒) 車前子
楊右 腹大而軟 , 脈來滯細 , 面不浮 , 足不腫 。 此氣鬱成臌 。
香附(三錢) 苓皮(四錢) 腹皮(炒 , 三錢) 陳香圓皮(五分) 砂仁殼(三錢) 舊鼓皮(炙存性 , 二錢)
又 腹能少寬 , 加味再進 。
原方 , 加細青皮(一錢) , 大麥柴(五錢) , 煎代 。
又 上不見咳 , 面不見浮 , 非風也 。 足不見腫 , 小溲通利 , 非濕也 。 腹大如箕 , 按之外軟內實 , 便溏日來兩次 , 脈不遲亦不數 , 亦非寒 , 亦非火 。 細細參之 , 似屬氣鬱 , 前投理氣 , 初若有效 , 既又不應 。 改投培土行瘀 , 再探之 。
焦白朮 楂炭 紅花 丹參 丹皮 香附 焦曲 車前子 腹皮 桃仁 葫蘆巴 以上分量均以三錢
又 投理氣行瘀 , 俱不應效 , 改投鎖補兼施 。
黨參(炒 , 四錢) 萊菔(三錢) 焦曲(二錢) 香附(三錢) 腹皮(三錢) 廣皮(二錢) 木香(四分) 沉香(五分) 降香(一錢)
又 不喘不咳 , 病不在表 , 亦不在上 。 腹不痛 , 大便溏 , 亦非實結 。 開鬼門 , 潔淨腑 , 俱用不著 。 脈不遲數 , 口不渴 , 不怯寒 , 大熱大寒之品 , 亦不合 。 足不腫 , 小水長 , 分利去濕之品 , 亦不合 。 按之軟 , 其為氣滯 , 十有八九 。 余方不過如此 , 或欲速 , 再請明眼酌治之 。
原方 , 加苓皮(四錢) , 繭殼(三個) 。
此症起於產後 , 年久不愈 , 至小產後大投行瘀而愈 。
張左 濕熱蘊於中焦 , 面目見黃 , 胸腹為脹 。 茵陳五苓散主之 。
茵陳(八錢) 生苡米(三錢) 生茅朮(三錢) 赤苓(六錢) 豬苓(一錢五分) 澤瀉(一錢五分) 黑梔(一錢) 腹皮(三錢) 廣皮(一錢五分) 黃柏(八分)
某左 土衰濕勝 , 郁久防成中滿 , 面色萎黃 , 納食作脹 , 兩足至晚浮腫 , 或嘔或瀉 , 都是脾胃兩傷之據 。
茅朮(炒) 焦白朮 焦曲 焦楂 遠志 茯苓 澤瀉 砂仁 廣木香
潘右 腹滿中空 , 兩足浮腫 , 便溏溲短 。 脾土已傷 , 症非輕淺 。
邵左 風熱散走 , 遍身作痛 。 此外內兩兼 , 先為分解 。
洋參(一錢) 荊芥(一錢) 防風 茯苓(一錢) 甘草(一錢) 枳殼(一錢) 桔梗(一錢) 柴胡(八分) 川芎(一錢) 銀花(五錢) 前胡 羌獨活(各一錢) 牛蒡子(二錢)
孔左 六脈沉細 , 食後中脘脹悶不適 , 脾胃陽衰也 。
炮姜(一錢) 遠志(五分) 益智仁(八分) 焦白朮(二錢) 黨參(三錢) 製半夏(二錢) 官桂(三分) 五穀蟲(一錢) 雞金(一錢)
衄血
鄒左 脈大而數 , 左甚於右 , 鼻衄成碗而色鮮 。 此炎暑熏蒸 , 肝陽上逼 , 肺金受灼 , 而血妄行也 。
麥冬(一錢五分) 夏枯草(一錢) 元參(二錢) 丹皮(一錢五分) 鮮生地(四錢) 竹茹(四分) 茅針花(一錢) 京墨汁(五匙)
廉右 質本陰虧 , 內熱鼻衄 。 擬四陰煎 , 肺腎同治 。
北沙參(三錢) 生地(四錢) 山藥(炒 , 二錢) 扁豆(二錢) 砂仁(四分) 丹皮(炒 , 一錢) 川斛(三錢) 焦穀芽(二錢)
李左 鼻衄 , 脈至右寸關獨大 , 此火浮於肺 。
黃芩(二錢) 白及(一錢五分) 麥冬(一錢) 竹茹(炒 , 五分)
錢童 鼻衄已久 , 宜清宜折 。
豬苓(二錢) 白及(一錢五分) 茶葉子(五分)
某左 鼻衄頭痛 , 風熱上行 。
豬苓(二錢) 白及(一錢五分) 川芎(一錢) 白芷(八分)
秦右 脈數 , 內熱鼻衄 , 此陰虛火浮 。
生地(四錢) 丹皮(炒 , 一錢) 元參(一錢) 麥冬(一錢) 北沙參(三錢)
陳右 血不歸經 , 逆行於上 , 而時見鼻衄 , 脈至弦數甚於左寸關 。 宜清養肝陰為先 。
北沙參(三錢) 麥冬(一錢五分) 石斛(二錢) 知母(一錢) 牛膝(一錢五分) 女貞子(一錢五分) 地骨皮(一錢)
又 原方 , 加大生地(五錢) , 去元參 、 知母 。
失音
某左 色脈無力而音不揚 , 更兼咽喉不時而痛 , 喜吃甘溫則適 。 此係風寒束縛 , 肺氣窒塞 。
叭杏 , 飯上蒸熱 , 搗如膠 。 另用肉桂末(二錢) , 以桂和勻 , 搗 。 將白蜜拌和勻如指面大 。 每用薄綿一層包藥一粒含於口內 , 將汁咽之 , 日含二三次 , 夜亦可含臥 。 另用蜜陳皮(二三) , 泡湯代水 。
又 桔梗 生熟草 生熟訶子肉 蟬蛻 燈心 香椿豆(如無 , 竹膜三分代之)
又 雞子(一枚 , 置碗中打如糊) 白糖霜(三錢)
上 , 將滾豆腐漿一碗 , 清晨沖服 。
某 寒束熱伏 , 金實不鳴 。
杏仁(二錢) 桔梗(一錢) 枳殼(炒 , 六分) 半夏(一錢) 蟬衣(七分) 蘇葉(八分) 陳皮(一錢) 姜(一)
沈左 六脈數大 , 甚於兩關 , 肝陽胃火熾甚 , 上灼肺金為咳而聲音不揚 , 大便難澀者 。 肺與大腸相為表裡 , 清金制陽 , 必須育陰 。
洋參 麥冬 川貝 蟬衣 生地 蘆根 鮮百合 燕窩 枇杷葉 三味煎湯代水
又 火之旺者 , 水必虧 , 六脈數象不減 。 方不外乎清金保肺 , 壯水制陽 。
洋參(八錢) 麥冬(三錢) 川貝(四錢) 生地(一兩) 丹皮(一錢五分) 扁豆(五錢) 通草(一錢) 沙苑(三錢) 甘蔗皮(一兩) 枇杷葉(三錢)
吳左 氣弱音雌 。
升麻(三分) 柴胡(三分) 黨參(三錢) 冬朮(炒 , 三錢) 當歸(二錢) 陳皮(一錢) 黃耆(三錢) 通草(一錢) 半夏(一錢) 杏仁(一錢五分) 炙草(四分) 訶子肉(一錢) 香椿芽(一錢) 蟬衣(四隻)
某右 久咳音雌 , 色脈無傷 , 金實不鳴也 。
半夏(一錢) 叭杏(連皮 , 二錢) 蟬衣(一錢) 桔梗(一錢) 訶子(生炒 , 一錢) 紫蘇(五分) 薄荷(五分) 通草(一錢)
某 脈至滑大 , 甚於右寸關 , 久咳見血 , 音啞 , 肺傷極矣 。
北沙參(四錢) 玉竹(炒 , 三錢) 麥冬(一錢) 紫菀(八分) 扁豆(三錢) 苡米(三錢) 白及(一錢五分) 通草(六分) 川貝(一錢五分) 百藥煎(炒 , 一錢) 百合(一兩) 蟬衣(四) 月石(一錢) 紫降香(一錢)
此三味加前方中先服三劑
諸左 咽痛音雌 , 由咳而起 , 六脈沉遲 。 少陰太陰同治 。
熟地(八錢) 麻黃(四分) 杏仁(二錢) 生草(一錢)
王左 久咳聲音不揚 , 而咽喉作痛 , 飲食不貪 , 脈至細數 , 右寸關軟大 。 人之聲音 , 發乎腎而出乎肺 。 肺腎兩虧則音雌 , 水虧於下則陽越於上為咽痛 。 腎為肺子 , 虛則盜氣於母 , 脾土日虧 , 則飲食不化精血而化痰涎 。 脈症合參 , 無非脾肺腎損傷之象 , 幸而便猶未溏 。 但將交夏令 , 內有虛陽 , 外有炎蒸 , 已傷之金 , 欲其不燥 , 不外乎制陽壯水 , 保金醒胃 , 理脾為上 。
熟地(一兩) 山藥(炒 , 五錢) 丹皮(一錢五分) 萸肉(二錢) 澤瀉(一錢五分) 茯苓(二錢) 五味(十粒) 麥冬(一錢)
又 沙參(五錢) 扁豆(一兩) 建蓮(一兩) 芡實(炒 , 一兩) 通草(四分) 訶子(生熟 , 一錢) 川貝(二錢) 蟬衣(四) 竹膜(五分)
上方 , 培土生金無礙乎脾胃 , 發聲而不耗氣 , 消痰不至於涸液傷陰 。 間日服之 , 可也 。
檀香百合(一兩) 元米(二兩) 官燕(一錢)
上三味 , 煮爛 , 清晨加冰糖食之 , 以代朝粥 。 又 , 滾豆腐漿一飯碗 , 另將雞子一個調稠 , 加冰糖沖勻 , 食之代點心 。 豬肺一具洗淨 , 苡米一兩 , 入罐煮爛 , 作菜 。
吳左 久咳音雌 , 咽痛納減 , 不能仰臥 , 六脈細澀 , 面色萎黃 。 種種見症 , 都是損怯 , 氣血就偏之象 。 擬大補元煎治之 。
黨參(五錢) 熟地(八錢) 杜仲(三錢) 山藥(一兩) 萸肉(三錢) 當歸(二錢) 杞子(三錢) 白芍(一錢五分) 炙草(七分) 五味(三分) 青果(一枚)
王左 久咳失音 , 右脈細弱 。 擬六君以培土生金 , 失治於前 , 見功甚難 。
六君子 , 加黃耆 、 當歸 、 五味 、 訶子 。
楊 咳嗽聲音不揚 , 右寸關獨浮大有力 , 邪未透達 。 此症忌用人參 , 屢屢告戒 , 何以即忘 。
杏仁(二錢) 桔梗(一錢) 荊芥(一錢) 前胡(一錢) 蘇子(一錢) 玉竹(四錢) 白薇(一錢) 蟬衣(四隻)
周左 金破不鳴 , 責在肺腎 。
熟地(八錢) 當歸(二錢) 半夏(一錢) 陳皮(一錢) 茯苓(一錢) 炙草(六分) 桔梗(一錢) 元參(一錢) 薄荷(四分) 紫蘇(五分) 蟬衣(四)
蔣左 音雌咽痛 , 脈弱而尺浮露 。 此水虧火浮 , 肺金受灼 , 損症之萌也 。 芩 、 連 、 知 、 柏 , 切勿雜投 , 有傷生生之氣 , 變症蜂起 , 不可不慮 。
桔梗(一錢) 甘草(一錢) 元參(三錢) 川貝(一錢) 金銀花(一錢) 燈心(五尺)
煎好去渣 , 將雞子白(一枚)攪勻 , 服 。
接方 生地(一兩) 山藥(炒 , 三錢) 丹皮(炒 , 一錢) 萸肉(二錢) 茯苓(一錢) 元參(二錢) 麥冬(一錢) 甘草(一錢) 銀花(一錢) 青果(二)
吳左 久咳失音 , 脈軟無力 , 咳甚則吐 。 宜溫培肺胃之氣 。
黃耆(蜜炙 , 三錢) 冬朮(炒 , 三錢) 紫菀(一錢) 當歸(一錢五分) 橘餅 元米煎代水
劉左 人之聲音 , 發於腎而出於肺 。 今聲音不揚 , 脈來細軟 , 良由肺氣不通 , 腎氣衰弱耳 。
熟地(一兩) 黨參(三錢) 冬朮(炒 , 三錢) 生熟訶子(一錢) 炙草(四分) 桔梗(一錢) 百合(一錢) 蟬衣(四個) 香椿頭(二錢)
每日清晨 , 雞子沖豆腐漿 , 服 。
吳左 音啞便溏 , 脈細脫形 , 藥難應效 。
黃耆(元米炒 , 六錢) 五味(炒 , 八分) 黨參(炒 , 三錢) 桔梗(一錢) 生熟訶子(各一錢) 冬朮(三錢) 炙草(七分) 冬花(三分) 百合(四錢)
楊左 金虛則聲音不揚 , 土衰則納穀日減 。 議培土生金法 。
黃耆(蜜炙 , 六錢) 生熟訶子(一錢) 冬花(蜜炙 , 三錢) 炙草(六分) 扁豆(炒 , 二錢) 蟬衣(四隻) 豬肺清湯煎藥
王右 音啞咽痛 , 右脈軟弱 , 左細數 , 此水虧於下 , 火浮於上 , 肺金受爍 , 恐成損怯 。
生熟地(一兩六錢) 桔梗(一錢) 苡米(四錢) 生熟甘草(一錢五分) 大貝(一錢五分) 北參(三錢) 雞子白(一個 , 調稠沖服)
又 薄荷(一錢) 百草霜(一錢) 桔梗(一錢) 霜梅(炙 , 一錢) 貝母(三錢) 燈心灰(一錢) 甘草(一錢)
上 , 為末 , 用白蜜(二兩)調勻 , 不時食服 。
沈左 當育陰以制陽 。
桔梗(二錢) 甘草(一錢) 薄荷(一錢) 蟬衣(四隻) 元參(四錢) 銀花(三錢) 川貝(三錢) 射干(一錢五分) 黃芩(一錢) 川連(三分) 蘆根(三錢) 燈心(五尺)
王左 脈至軟弱 , 腿膝痠疼 , 久咳不已 , 聲音不揚 。 此稟質不足 , 而寒濕浸里 。
防己(二錢) 黃耆(蜜炙 , 六錢) 川七(三錢) 赤苓(三錢) 白朮(炒 , 三錢) 苡米(炒 , 一兩) 杜仲(薑汁炒 , 八錢) 冬花(蜜炙 , 三錢) 當歸(二錢) 桑皮(蜜炙 , 二錢)
陳左 六脈浮數 , 左尺為甚 , 音雌咽痛 。 症屬水虧於下 , 陽浮於上 , 肺金受灼 。 擬生脈六味 , 兼育肺腎之陰 。
洋參(三錢) 蟬衣(一錢) 麥冬(一錢) 五味(五分) 生熟地(各八錢) 懷藥(一兩) 丹皮(一錢五分) 萸肉(二錢) 茯苓(一錢五分) 澤瀉(一錢) 訶子(一錢) 元參(一錢五分) 鳳凰衣(五個) 青果(二) 燈心(五尺) 竹膜(四分) 元稻根鬚(三錢)
蔣 金為水母 , 腎為肺子 , 久咳者無不傷乎子 , 則腎水因而虧矣 。 脈見浮數 , 喉舌乾燥 , 豈非腎陰肺液兩虧乎 ? 且聲音者 , 發乎腎而出乎肺 。 肺腎兩虧 , 當此時令風熱之際 , 未勉又觸時邪 , 聲音驟啞 。 此虛中夾邪之症 , 育陰清肺之中 , 稍兼疏解之品 。
北沙參 麥冬 生地 薄荷葉 蟬衣 牛蒡子 竹膜 雞子白衣(四個)
盛左 久咳而至咽啞 , 便溏 , 脈細數 。 上中下三焦俱損 。
洋參(三錢) 黃耆(三錢) 熟地(六錢) 懷藥(三錢) 丹皮(一錢) 冬朮(一錢五分) 萸肉(二錢) 北沙參(三錢) 神麯(一錢) 白芍(炒 , 一錢五分) 訶子(炒 , 一錢) 五味(三分)
周 中氣不足 , 肺腎兩虧 。 先理中氣 。
柴胡 黨參 當歸 升麻 黃耆 炙草 冬朮 茯苓 蟬衣 香椿豆芽 生熟訶子肉
肺痿
章右 脈來弦數 , 左甚於右 , 左脅下痛 , 繼已咳吐 , 紅濁痰涎 , 似膿非膿 , 似血非血 。 此肝鬱化火 , 灼肺成痿 , 兼感時邪 , 為頭痛發熱 , 勢非輕淺 。
天冬(三錢) 川貝(三錢) 鬱金(四分) 知母(一錢五分) 紅花(三分) 瓜蔞皮(一錢) 骨皮(二錢) 香附(二錢) 桑枝皮(鹽水炒 , 一錢) 紫菀(一錢) 扁豆(三錢) 橘紅(一錢) 炒荊芥(一錢)
宿左 經云 : 五臟六腑皆能令人咳逆 。 今左關獨大 , 獨弦 , 獨數 , 此肝陽有餘 。 木旺則土衰 , 濕濁不化 , 蘊於胃底 , 鼻穢氣升 , 隨肝火上炎 , 肺金爍消 , 焉得不咳而為痿乎 ?
紫菀(一錢) 羚羊(八分) 檀香(一錢) 白芍(炒 , 一錢) 玉竹(炒 , 一兩) 川貝(一錢五分) 桔梗(一錢) 苡米(炒 , 八錢) 天冬(一錢) 丹皮(一錢) 沙參(八錢) 玉金(七分) 百合(六錢) 紫降香(一錢)
復診 原方 , 加生地(六錢) , 去紫菀 、 羚羊 。
潘左 左關弦數 , 右寸無力 , 咳吐穢痰 , 似膿似血 , 右乳肋骨隱隱疼痛 , 每咳汗必淋漓 , 木火上炎 , 肺金受灼 。 急宜壯水制陽 , 清金保肺為主 。
沙參(五錢) 天冬(一錢五分) 白及(三錢) 白芍(三錢) 生地(一兩) 苡米(八錢) 黃耆(八錢) 紫菀(一錢) 玉竹(七分) 元米(一撮)
某 癰為實而痿為虛 , 實症脈必數而大 , 面必紅 , 氣必粗 , 咳必重 , 痰必濃 , 痛必甚 , 可清可攻可消 , 日久亦必兼補托 。 今面色黧黑 , 唇舌刮白而滑 , 痰雖穢而清 , 胸雖痛而不甚 , 脈雖數而無力 , 此先傷脾土 , 土傷則濕鬱 , 化熱熏蒸 , 肝氣亦傷 , 而成痿症 。 痿與癰 , 一虛一實 , 宜先辨確 。 治痿 , 當以培土補肺為主 , 兼治清理濕熱為佐 。
黃耆(四錢) 沙參(三錢) 苡米(一兩) 冬朮(二錢) 桑皮(一錢) 天冬(一錢) 川貝(一錢五分) 黃芩(八分) 百合(三錢)
許右 久咳見紅 , 右乳之上 , 隱隱作痛 , 形瘦面黃 , 飲食漸漸減少 。 此係風寒傷肺 , 勞倦傷脾 , 將成肺痿 。 先以補土生金法 。
黃耆(六錢) 當歸(炒炭 , 三錢) 苡米(炒 , 八錢) 桔梗(六分) 冬朮(二錢) 白及(二錢) 絲瓜子(二錢) 川貝(一錢五分) 百合(五錢)
某右 酒客中虛 , 胃家濕鬱化火 , 穢濁之氣 , 時時熏蒸 , 肺臟受灼 , 能不頻頻咳嗽 , 似乎肺癰 , 其實非也 , 乃肺胃兩傷之重恙 。 清肺適足以礙胃 , 補土可以生金 , 胃開便固 , 方可轉機 。
洋參(一錢) 扁豆(三錢) 冬朮(三錢) 玉竹(四錢) 桔梗(一錢) 白及(二錢) 神麯(八分) 茯苓(二錢) 冬花(三錢) 檀降香(各一錢) 百合
黃左 脈至滑數 , 時歇止 , 咳甚則嘔 , 有汗而熱不退 。 此係風溫感於肺胃 , 防成肺痿 。
白薇(一錢) 川貝(二錢) 沙參(四錢) 天冬(一錢) 桔梗(一錢) 橘紅(一錢) 冬花(三錢) 紫菀(一錢) 百合(五錢) 玉竹(四錢) 枇杷葉(刷去毛 , 二錢)
徐左 咳吐臭痰 , 六脈細弱 。 當補氣血 , 兼以芳香悅脾 。 勿徒事於寒涼攻伐 。
洋參(一錢) 茯苓(二錢) 黃耆(六錢) 冬朮(二錢) 炙草(五分) 苡米(炒 , 五錢) 川貝(二錢) 當歸(炒 , 一錢) 檀降香(各五分)
某左 脈遲無力 , 咳嗽噦惡陽痿 , 肺胃腎三經病也 。
熟地(八錢) 製半夏(一錢五分) 砂仁(炒 , 八分) 甘杞子(三錢) 杜仲(四錢) 巴戟(三錢) 鎖陽(三錢) 桃肉(三個)
哮喘
潘左 右寸浮緊 , 此肺經著寒 。
製半夏(一錢五分) 豬牙皂(一寸) 炙草(五分) 姜(一)
此方 , 發時可服二三劑 。
丸方 杏仁(四兩) 蘇子(二兩) 款冬花(三兩) 煉蜜為丸
範右 開藥非久服之品 。
黃耆(四錢) 冬朮(二錢) 陳皮(一錢) 黨參(三錢) 升麻(三分) 柴胡(三分) 當歸(二錢) 炙草 半夏(一錢) 生熟訶子(一錢) 姜(三)
又 麻黃(蜜炙 , 三分) 淡乾薑(三分) 五味
薑 、 五味和搗 , 炒半夏(一錢) 。 服補藥三劑 , 間服此方一劑 。
吳左 久哮時發時止 , 甚則帶血脘痛且嘔 。 不特肺有伏邪 , 且傷及胃矣 。 先理新感 , 續商搜逐 。
杏仁(二錢) 前胡(一錢) 荊芥炭(一錢) 生熟砂仁(一錢) 陳皮(一錢) 蘇子(炒 , 一錢) 延胡(炒 , 一錢) 半夏(炒 , 一錢) 百部(蜜炙 , 三錢) 桃仁(一錢)
陳左 久哮 , 納減氣逆 , 肩臂作痛 , 六脈細弱 。 肺家雖有伏寒 , 然體虛已甚 , 燥烈溫散之藥 , 未便擅投 。 擬與氣血兼培 , 以救其本 。
黃耆(四錢) 甘草(五分) 半夏(炒 , 一錢) 冬朮(三錢) 當歸(二錢) 冬花(三錢) 杜仲(二枚) 核桃肉(二)
接方 黨參(三錢) 茯苓(一錢五分) 陳皮(一錢) 冬朮(炒 , 三錢) 炙草(六分) 百部(三錢) 冬花(三錢) 半夏(炒 , 一錢) 當歸(一錢五分) 橘餅(二錢)
葛右 肺有伏寒 , 咳喘頻發 , 肝家血滯 , 經行發熱 , 乳腰並痛 。
桃仁(四兩) 叭杏(蒸熟炒 , 四兩) 款冬花(蜜炒 , 四兩) 杜仲(五兩) 百合(四兩) 蘇子(炒 , 三兩) 半夏(三兩) 香附(姜炒 , 四兩) 丹參(四兩)
上藥 , 為末 , 大棗 、 生薑同煮 , 取棗肉和藥杵勻 , 作丸 , 如彈子大 。 每服五丸 , 橘餅湯下 。
金左 寒邪伏肺 , 交春則喘嗽頻發 。 宗先賢調補脾肺 , 發時疏散逐邪 。
黨參(炒 , 三錢) 茯苓(一錢) 炙草(三分) 冬朮(炒 , 一錢) 半夏(炒 , 一錢五分) 陳皮(一錢) 姜(一)
又 蘇子(一錢五分) 萊菔子(炒 , 一錢) 白芥子(炒 , 一錢) 半夏(一錢) 杏仁(二錢) 香附(一錢) 荊芥(一錢) 前胡(一錢) 黨參(二錢) 姜(一) 桑葉(二片) 此方發時服之
王左 寒痰入於肺絡 。
半夏(炒 , 一錢) 叭杏(二錢) 萊菔子(炒 , 二錢) 蘇子(炒 , 一錢) 芥子(炒 , 一錢)
姚右 元海氣泛 , 入夜喘急 , 形寒畏冷 , 夏襲重裘 。
黃耆(炙 , 三錢) 熟地(三錢) 萸肉(一錢五分) 山藥(二錢) 磁石(煅 , 三錢) 合桃(二) 補骨脂(一錢) 巴戟(一錢)
又 汗多畏寒 , 都是陽虛 。
黃耆(炙 , 六錢) 桂枝(三分) 白芍(一錢) 炙草(四分) 五味(十) 青鹽(三分)
蔣左 胸痞氣短 , 由遺泄傷腎 , 攝納無權 , 法當補塞 , 況六脈如此之虛而無神 , 斷不可再以開泄 。
黨參(五錢) 熟地(一兩) 五味(五分) 杞子(三錢) 補骨脂(鹽水炒 , 一錢) 當歸(二錢) 桃肉(三)
某 右寸關滑大 , 左三部細軟 , 行動數武則喘 。 細細合參 , 肺氣之不降不肅 , 未必無邪 , 腎氣之不攝不納 , 總因痔血過多 , 損及腎真也 。
熟地(砂仁炙 , 一兩) 當歸(二錢) 炙草(四分) 黨參(四錢) 蘇子(一錢) 遠志(七分) 茯神(二錢) 杏仁(三錢) 懷膝(三錢) 補骨脂(一錢) 桃肉(一)
王左 風寒勞碌 , 外感內傷 , 無不兼溫肺理氣以治喘 , 納氣養營以治內傷 。
杏仁(二錢) 半夏(一錢) 茯苓(一錢五分) 陳皮(一錢) 砂仁(炒 , 八分) 熟地(一兩) 當歸(一錢) 杜仲(四錢) 續斷(二錢) 牛膝(二錢) 補骨脂(炭 , 五分) 馬兜鈴(炙 , 一錢) 桃肉(一個)
汪左 去年病後失調 , 今動則氣喘 , 目視模糊 , 六脈細澀 。 精氣俱虧 , 當攝納為主 , 兼調營衛 。
熟地(八錢) 當歸(一錢) 炙草(六分) 黨參(三錢) 杞子(三錢) 五味(七) 桃肉(連膈塍 , 三枚)
氣
王右 氣火上升 , 挾痰阻咽喉為之吞吐不利 , 右關滑大 。 法宜清降 。
蘇子(一錢五分) 萊菔子(一錢) 白芥子(一錢) 茯苓 川鬱金(七分) 枇杷葉(去毛 , 二錢) 荸薺(四) 燈心(一丈)
侯左 脈至滑數而甚於左 , 舌苔白膩 , 胸膈滿悶 , 氣逆則咳 。 此係濕鬱中焦 , 肝陽因此不能疏泄 , 宗氣有餘便是火 。 立方兼淡以滲濕 。
黑山梔(一錢) 川鬱金(一錢) 製半夏(一錢五分) 陳皮(一錢五分) 苡米(三錢) 茯苓(二錢) 木香汁(沖 , 五匕)
許左 肺氣窒塞 , 失其右降之令 。
生熟砂仁(八分) 陳皮(一錢五分) 半夏(一錢五分) 瓜蔞仁(二錢) 通草(一錢) 薤白(二錢) 蘇子(炒 , 一錢)
某 腑氣以通為補 。
洋參(三錢) 枳實(一錢) 半夏(二錢) 陳皮(一錢五分) 生熟砂仁(一錢) 淡吳萸(三分) 川連(三分) 蘆根(六錢) 竹茹(一錢) 生薑
蔣右 肝胃之氣 , 有升無降 。
蘇梗(三錢) 香附(炒 , 二錢) 丹參(三錢) 茯苓(二錢) 山梔(五分) 青皮(八分) 大麥仁(炒 , 五錢) 降香(五分)
鈕左 胃氣逆行 。
半夏(二錢) 全福花(三錢) 赭石(五錢) 茯苓(三錢) 炙草(五分) 黨參(三錢) 補骨脂(鹽水炒 , 一錢) 陳皮(鹽水炒 , 一錢) 桃肉(一個)
某 肺氣窒塞 , 清不升 , 濁不降 。
升麻(三分) 柴胡(三分) 桔梗(六分) 枳殼(炒 , 七分) 黨參(三錢) 黃耆(三錢) 冬朮(一錢五分) 當歸(二錢) 苡米(二錢) 炙草(四分) 紫蘇(五分) 生薑
王右 肺氣不降 , 胃氣逆行 , 肝氣鬱而不宣 , 自中脘至咽喉痞塞 , 納穀難阻 。 擬與嘉禾法 。
洋參(三錢) 枳殼(一錢) 川連(四錢) 乾薑(三分) 半夏(一錢五分) 桔梗(一錢) 陳皮(一錢五分) 赭石(四錢) 覆花(二錢) 蘇子(一錢五分) 砂仁(一錢) 沉香汁(三分) 枇杷葉(去毛 , 三錢) 姜(二)
蔣左 肺氣窒塞 。
桔梗(一錢) 紫蘇(一錢) 白芷(一錢) 生薑(一)
李左 氣結於咽 , 失於宣降 。
蘇子(炒 , 一錢五分) 半夏(一錢) 茯苓(一錢五分) 前胡(一錢) 竹葉(一錢) 枇杷葉(一錢)
汪左 胸中氣機窒塞 。
通草 蔻仁 大麥仁 半夏 桔梗 枳殼 蘇梗 陳皮
成左 水鬱氣滯 , 用二賢散主治 。
陳皮(鹽水炒 , 四錢) 炙草炭(一兩)
上藥 , 磨末一錢許 。 清晨 , 白滾水調服一錢 。
吳左 清氣不升 , 濁氣不降 , 以致中脘窒塞 。
砂仁殼(三分) 枳殼(五分) 升麻(三分) 牛膝(炒 , 一錢) 冬朮(三錢) 半夏(一錢) 檀降香(各一錢) 荷梗(五分)
季左 痰氣窒塞 。
陳皮(一錢) 桔梗(一錢) 蘇子(一錢) 木香(三分) 半夏(炒 , 一錢) 茯苓(二錢) 炙草(六分) 砂仁(炒 , 六分)
陳左 中脘之右 , 板硬氣逆於上則咽如阻 , 氣下則心口如塞 。 此肺氣失宣 , 胃氣失降 。
通草(炒 , 一錢) 蘇子(炒 , 一錢五分) 沉香汁(三匕) 象貝(一錢) 瓜蔞仁(炒 , 三錢) 枳實(六分) 竹葉(十片) 萊菔子(炒 , 六分) 枇杷葉(炒 , 一錢五分)
復診 原方 , 加全福花(三錢) , 洋參(一錢五分) 。
張左 脘脹 , 大便三四日一行 。 肺氣不降 , 即胃氣之逆行也 。
杏仁(去皮 , 三錢) 蘇子(一錢五分) 陳皮(一錢) 茯苓(一錢) 砂仁(八分) 象貝(一錢五分) 大麥仁(炒 , 四錢) 檀降香(各五分)
又 杏仁(二錢) 蘇子(炒 , 一錢五分) 陳皮(二錢) 黨參(六錢) 枳實(一錢) 萊菔子(一錢五分) 瓜蔞仁(三錢) 大麥仁(炒 , 四錢) 檳榔汁(三匕) 五穀蟲(二錢)
楊左 脈至左三部細弱 , 右三部弦數 , 面黃無神 , 發熱無言定 , 氣短似喘 , 不能偃臥 , 右半天府雲門痛連脅肋 。 經曰 : 肺主布氣 , 脾主運氣 , 腎主納氣 。 茲以脈症合參 , 脾肺腎三經俱傷 , 失布失運失納 , 而又挾邪 , 以致氣機升降 , 失其常道 。 法宜調補之中 , 稍兼疏理 。
半夏(一錢五分) 茯苓(二錢) 廣皮(一錢) 炙草(四分) 洋參(二錢) 熟地(砂仁拌炒 , 五錢) 蘇子(一錢) 前胡(一錢) 鬱金(一錢) 青木香(八分)
脾胃
諸左 納少便溏 , 胸腹作脹 , 六脈細澀 。 純乎脾失健運 , 中無砥柱 , 氣血有傷 。 當培土為主 。
冬朮(三錢) 陳皮(一錢) 茯苓(二錢) 神麯(一錢) 麥芽(炒 , 二錢) 白芍(一錢) 砂仁(炒 , 八分) 穀芽(三錢) 車前(一錢五分) 葫蘆巴(一錢五分)
周左 診脈左弦右弱 , 腹滿便溏 , 氣逆不能下臥 。 一切見症 , 無非剛猛過投 , 以致傷脾伐胃 , 肝木乘虛來侮 。 偏寒偏熱 , 偏補偏攻 , 皆非正治 。 議兩和肝胃為治 。
茯苓皮(炒 , 四錢) 大腹皮(炒 , 三錢) 白芍(炒 , 一錢) 焦穀芽(三錢) 蘇梗(磨沖)
某左 早食則適 , 晚食則腹不寬 。 脾腎之陽衰弱 , 火不生土也 。
益智仁 泡姜 菟絲子 遠志 焦穀芽 焦神麯
俞左 不任苦寒者 , 中陽衰也 。 不受燥烈者 , 腎陰虧也 。 飲食不化氣而化痰者 , 脾之健運無力 。 用五福飲 , 氣血兼培 , 少佐流行之品 。
黨參(一錢五分) 熟地(三錢) 冬朮(二錢) 陳皮(八分) 半夏(一錢) 丹參(一錢五分) 建蓮(三錢) 大棗(二)
鄧右 木鬱土衰 。
冬朮(二錢) 陳皮(一錢) 神麯(炒 , 一錢) 茯苓(一錢) 生熟砂仁(四分) 香附(一錢五分)
周左 質本陰虧 , 宜培補肝腎 。 奈食稍多 , 胸腹撐脹作痛 , 脹得嘔得噯則適 。 茲滋膩之藥 , 未免礙脾 , 且先芳香健運之劑 , 繼當滋填肝腎為要 。
冬朮(四錢) 扁豆(三錢) 神麯(炒 , 一錢) 穀芽(五錢) 砂仁(炒 , 三分) 會皮(一錢)
嚴 食不能運 , 脾不健也 。
冬朮(三錢) 當歸(一錢) 續斷(三錢) 杜仲(四錢) 焦穀芽(二錢) 炙草(四分) 神麯(炒 , 一錢)
吳左 足膝無力 , 面黃無神 , 脈來軟弱 , 勞傷脾土 。
焦茅朮(一錢) 焦白朮(四錢) 杜仲(炒 , 八錢) 當歸(二錢) 赤苓(三錢) 焦穀芽(三錢) 姜(一) 棗(一)
趙左 右關沉細 , 脾陽暗暗漸虧 , 當補中土 。
冬朮(三錢) 枸杞子(三錢) 遠志(炒 , 一錢) 穀芽(四錢) 姜(二) 棗(二)
又 入暮目視無光 , 不獨脾陽衰也 。
焦冬朮(四錢) 枸杞子(三錢) 遠志(炒 , 一錢) 穀芽(四錢) 石決明(炒 , 五錢) 桂圓(五) 杜仲(三錢) 螢火蟲
許左 脾陽不旺 , 失於健運 。
冬朮(二兩) 山藥(炒 , 三兩) 澤瀉(一兩) 芡實(三兩) 建蓮(四兩) 炙草(一兩) 薑炭(一兩) 焦鍋巴(半張)
每日早晚 , 用黃糖調鍋巴湯下 。
胡右 脾陽衰弱 , 以致發黃 , 擬補火生土法 。
冬朮(炒 , 四錢) 陳皮(一錢五分) 遠志(炒 , 一錢) 焦神麯(三錢) 穀芽(二錢) 姜(二)
張右 懶食嗜臥 , 脾氣困乏 。
白朮(炒 , 二錢) 神麯(炒 , 一錢) 穀芽(三錢) 半夏(炒 , 一錢) 赤苓(二錢) 扁豆(炒 , 二錢) 會皮(八分)
徐左 飲食不運 , 食後作飽 , 脈沉細 , 不獨脾氣衰弱 , 水中之火亦衰 。 宜火生土 。
遠志(一錢) 冬朮(炒 , 三錢) 薑炭(五分) 焦穀芽(三錢) 清晨桂附八味丸(三錢)
夏左 脈虛浮 , 右三部更甚 。 宜養其氣 , 修其脾胃健旺 , 再商真陰之議 。
綿耆(六錢) 當歸(三錢) 洋參(一錢) 茯苓(一錢五分) 杜仲(鹽水炒 , 四錢) 冬朮(炒 , 三錢) 山藥(炒 , 五錢) 炙草(四分) 陳皮(一錢) 穀芽(三錢)
蔣左 胸腹痞滿 , 食入作脹 , 脾氣失於健運故也 。
冬朮(炒 , 三錢) 枳殼(炒 , 五分) 神麯(炒 , 一錢) 穀芽(炒 , 三錢) 陳皮(一錢) 遠志(八分)
邵左 至高之陽不振 , 痰濁阻於膻中 , 用離火照法 , 以消陰霾 。
熟附(四分) 黨參(五錢) 半夏(一錢) 桔梗(六分) 當歸(二錢) 砂仁(炒 , 四分) 陳皮(一錢) 姜(一)
嚴左 中陽不旺 , 喜食麵物 , 未免為滯 。
黨參(炒 , 六錢) 遠志(炒 , 一錢) 楂肉(炒 , 二錢) 冬朮(土炒 , 一兩) 半夏(炒 , 一錢) 穀芽(炒 , 三錢) 陳皮(炒 , 一錢) 泡姜(一錢)
龔左 氣分偏虧 , 脾土不健運 。
黃耆(一錢) 當歸(炒 , 三錢) 冬朮(炒 , 四錢) 穀芽(炒 , 五錢) 神麯(炒 , 一錢) 陳皮(一錢) 姜(二) 棗(二)
吳右 痞結中宮 , 便溏脈弱 。 當以健運脾土為主 。
焦白朮(三錢) 焦神麯(一錢) 焦穀芽(三錢) 焦楂肉(一錢) 炙草(四分) 砂仁(四分) 官桂(四分)
楊右 氣血兩虧之疾 , 全仗水穀之海 , 能納能運 , 能受重劑 , 補方希冀可以斡旋 。 今不思納穀 , 食入噁心 , 大便見溏 , 前投熟地 , 而胸膈滿悶 , 皆脾胃不醒不運見症 。 急培後天 , 能多進穀食 , 乃是轉機 , 否則圖痊非易 。
棗仁(炒 , 三錢) 建蓮(二錢) 砂仁(炒 , 三分) 冬朮(三錢) 扁豆(炒 , 三錢) 穀芽(炒 , 三錢) 懷藥(炒 , 三錢) 枸杞子(三錢) 丹參(三錢) 玉竹(炒 , 三錢) 牛膝(炒 , 一錢五分) 五味(七粒)
衛 久熱脈不弦數 , 虧在氣分 。 宜培土為主 。
冬朮(一錢五分) 炙草(四分) 懷藥(四錢) 穀芽(三錢) 廣皮(五分) 焦曲(一錢五分) 當歸(一錢五分) 黨參(三錢) 姜(一) 棗(一)
許 面色淡黃無神 , 脈軟而少力 , 痰之多者 , 良由脾不運化 。 主以培土 , 乃治痰之本也 。
六君子湯 , 加生薑(一) 。
劉右 脾虛挾濕 , 兼以操撈 。
茅朮(一錢) 白朮(炒 , 一錢五分) 穀芽(三錢) 生熟砂仁(八分) 廣皮(一錢) 半夏(一錢) 香附(一錢) 赤苓(二錢) 丹參(三錢) 玫瑰花(二朵)
何右 中脘結塊 , 作脹作痛 , 良由氣積交凝 , 補其脾土則塊自除 。 不必過於攻消 , 恐未必有益 , 而反有礙於正氣也 。
甜冬朮(三錢) 廣皮(一錢) 生熟砂仁(四分) 枳殼(三分) 香附(一錢) 當歸(二錢) 蘇梗(二錢)
邊僧 木犯土位 , 土衰則運化失職 , 中宮所以痰多 , 大便所以時溏也 。
小樸(薑汁炒 , 一錢) 廣皮(一錢五分) 茅朮(一錢) 半夏(一錢) 黨參(四錢) 炙草(三分) 甘松(一錢) 赤苓(三錢) 澤瀉(一錢)
楊 飲食不節 , 致多胸腹疼痛 。 議與健脾消導 。
焦芍(二錢) 焦殼(五分) 焦楂(一錢五分) 焦曲(一錢) 焦麥芽(三錢) 熟砂仁(炒 , 六分) 木香(四分)
袁左 形瘦便溏 , 腹脹脾氣衰也 , 脈來細數無力 , 內熱不已 , 肝腎陰虧也 。 經曰 , 治脾妨腎 , 治腎妨脾 , 此症是也 。 勉商一方 。
冬朮(炒 , 五錢) 焦穀芽(一錢) 焦曲(一錢五分) 苓皮(四錢) 大腹皮(二錢) 車前子(一錢五分) 鮮冬瓜皮(四錢)
又 六味丸 , 加白芍 , 晨服 。
某左 久咳傷及於土 , 脾胃衰而納減 。
黨參(二錢) 冬朮(二錢) 茯苓(一錢五分) 炙草(四分) 廣皮(四分) 製半夏(一錢) 姜(一) 棗(二) 黃瓜霜(治一切虛火咽喉諸疾或口舌碎爛吹之效) 硼砂(五十文) 元明粉(五十文) 白礬(五文) 黃瓜(二條 , 夏月將瓜扣空止氣藏瓜內結霜) 冰片(等分 , 與霜和勻吹)