卷四

嘔吐

某　胃為陽 ， 土喜潤而惡燥 ， 宜降不宜升 。 今診脈右關滑大 ， 唇紅口甜 ， 納穀輒吐無餘 ， 雖湯飲不納 ， 業已月餘 ， 大便兩旬不解 。 脈症合參 ， 系陽明實火 ， 閉結胃氣 ， 有失下行之旨 。 法宜清降 。

川貝（五錢）　活水蘆根（去節 ， 五錢）　竹茹（一錢）　淡姜渣（二分）

另 ， 用上龍井茶葉（一撮） ， 生薑（一片） ， 泡湯飲 ； 白扁豆煮爛如糊 ， 食之 ， 以代粥 。 嘔止便解 ， 用獨參湯以扶正氣 。

吏左　朝日暮吐 ， 脈來細軟 。 當培火生土 。

焦六曲（一錢五分）　焦穀芽（三錢）　淡乾薑（炒 ， 三分）　茯苓（一錢）　冬朮（炒 ， 三錢）　炙草（三分）　益智仁（炒 ， 一錢）　遠志（炒 ， 八分）　蔻仁

陳左　胃氣逆行 ， 以致作嘔 。

半夏（炒 ， 三錢）　黨參（一兩）　生熟砂仁（一錢）　蔻仁（三）　丁香（七粒）　烏梅（一枚）　姜（二）

陳右　厥陽犯胃 ， 氣逆則嘔 ， 胃氣下行為順 ， 肝陽以清泄為宣 ， 但由來已久 ， 不可不兼扶正 。

半夏（炒 ， 一錢五分）　陳皮（一錢五分）　砂仁（一錢）　枳殼（炒 ， 四分）　洋參（二錢）　川連（二分）　吳茱萸（一分）　竹茹（八分）　蘆根（五錢）　車前子（三錢）　姜（一片）　大麥仁（四錢）

某　納食輒嘔 ， 著寒則甚 ， 胸脘作痛 。

冬朮（三錢）　黨參（三錢）　炙草（六分）　蔻仁（二粒）　陳皮（一錢）　淡乾薑（二分）　竹茹（八分）　木香汁（三匕）　灶心土煎湯代水

王左　嘔吐本胃病 ， 而胃為腎之關 ， 有因水之不足而不能制胃火者 ， 有因火之不足而不能生胃土者 ， 此兩說之辯論最詳 。 大凡食入即出者 ， 屬火之有餘 ， 必得腎水以濟之 ， 無過於六味作湯 ， 資飲昨服 ， 既能安適 ， 不必日日更換 ， 且服十濟再商 。

熟地（一兩二錢）　萸肉（三錢）　丹皮（炒 ， 一錢五分）　茯苓（三錢）　懷藥（三錢）　澤瀉（一錢五分）　懷膝

邵左　久咳 ， 邪移於胃則嘔 ， 此胃失下行之司 ， 而上逆也 。 擬六君合蘇子降氣法 ， 肺胃同調 。

黨參　半夏　陳皮　茯苓　冬朮　炙草　蘇子　砂仁　生薑

某　胃氣應降不降 ， 濁氣不泄而作嘔 。

半夏（炒 ， 三錢）　陳皮（二錢）　砂仁（一錢）　柏子仁（一錢）　萊菔子（五分）　蘇子（一錢）　姜（一）　大麥仁（炒 ， 一錢）

陳右　診脈左寸關獨數 ， 納食輒嘔 ， 大便不通 ， 肝陽犯胃 ， 腑氣有升無降 。

川連（二分）　枳實（五分）　吳茱萸（三分）　檳榔（一錢五分）　蔞仁（三錢）　姜（三）　川楝子（炒 ， 三錢）　青皮（炒 ， 一錢）　木香（沖 ， 四分）　洋參（二錢）　黑梔（一錢）　元胡索（生炒 ， 三錢）　生熟砂仁（一錢）

吳　脈形兩損 ， 咳痰嘔逆 ， 身熱汗濡 ， 頭暈氣升 ， 症勢甚劇 。 擬調中培土 ， 冀其嘔止納穀 。

冬朮　懷藥　白芍　陳皮　茯苓　穀芽

過左　面色淡白 ， 口吐清涎 ， 脈至關脈沉細 ， 寒濕停於胃脘 ， 理中湯主之 。

黨參（四錢）　冬朮（炒 ， 三錢）　炙草炭（三分）　泡姜（八分）　陳皮（一錢）　蔻仁（三粒）

孫左　胃氣大傷 ， 納食則吐 。 藥味偏劣者 ， 均非所宜 。

竹茹（薑汁炒 ， 一錢）　烏梅（一個）　伏龍肝（一兩）　煎湯飲

又　龍井茶葉（一撮）　姜（一）

又　好醋（十匕） ， 生薑（一錢） ， 建蓮煮爛作點心 ， 山藥煮爛代飲 ， 大鯽魚煮熱（姜醋煮蘸食） 。

陳　積飲停痰 ， 作脹作嘔 。

半夏　陳皮　生熟砂仁　神麯（炒）　焦麥芽　茯苓　木香　生薑

華左　津液不足 ， 氣血虛弱 ， 納穀作嘔 ， 脘中作痛 。 宜與辛潤腑氣 ， 以通為補 。

製半夏（二錢）　韭白（二錢）　蔞仁（二錢）　會皮（三錢）　姜（二）　大麥仁（炒 ， 三錢）　黑芝麻（四錢）

又　原方 ， 加生熟砂仁（三分） ， 川鬱金（七分） 。

馬左　食入至飢 ， 時作嘔 ， 完穀不化 。 脾陽式微 ， 運化失職 。

乾薑（炒 ， 一分）　黨參（三錢）　熟附（四分）　生薑（一）　半夏（一錢）

許左　嘔吐完穀 ， 脘痛攻撐 ， 六脈沉細 。 不特胃虛 ， 脾陽亦衰 。

黨參（砂仁拌炒 ， 一兩）　半夏（薑汁炒 ， 二錢）　乾薑（五分）　白蜜（十匕）　灶心土煎湯代水

葉左　脾不克運 ， 胃氣逆行 ， 納穀輒嘔 ， 脘痛作酸 ， 右關略見滑數 。 不無痰火 ， 而兼挾滯 。 擬和中法 。

製半夏（一錢五分）　廣皮（一錢）　茯苓（一錢五分）　生熟砂仁（一錢）　川樸（五分）　楂炭（二錢）　大麥仁（四兩）　姜渣（五分）　竹茹（五分）

趙左　知飢能納 ， 食後一二時胸腹漸漸作痛 ， 得水穀盡行吐出方適 ， 顯系脾氣失健失運 。

異功散 ， 加川樸 、 枳殼（炒） 、 穀芽（炒） 、 神麯（炒） 、 檳榔 、 官桂 、 炮薑 、 木香 。

管右　納穀輒嘔 ， 胸次有塊積滯踞於中宮 ， 以至胃不容納 。

製半夏（二錢）　廣皮（一錢五分）　檳榔（一錢五分）　枳殼（五分）　焦曲（一錢五分）　川樸（薑汁炒 ， 五分）　木香（五分）　生熟砂仁（五分）　姜（二）　香附（一錢五分）

蔣左　中脘結塊如拳 ， 攻痛嘔吐 。

焦白朮（三錢）　焦枳殼（八分）　生熟砂仁（八分）　焦神麯（一錢五分）　木香（四分）　焦穀芽（二錢）

史右　肝胃之氣上逆 ， 為吐酸 ， 為嘴惡 。

黨參（炒 ， 二錢）　枳實（五分）　青皮（五分）　吳茱萸（川連汁炒 ， 三分）　炙草（三分）　覆花（二錢）　製半夏（二錢）　蔻仁（二粒　代赭石（三錢）　麥芽（三錢）

接方　製半夏（一兩）　茯苓（一兩）　廣皮（炒 ， 二兩）　香附（炒 ， 一兩）　蔻仁（一兩）　蓽澄茄（五錢）

共研末 ， 每用一錢 ， 將木香湯送下 。

嚴左　能食不運 ， 胸脹痛嘔吐 。

焦冬朮（一兩）　焦曲（一兩）　焦穀芽（一兩）　焦麥芽（三錢）　焦楂（一錢）　製半夏（一錢）　乾薑（五分）　廣皮（二錢）　熟砂仁（五分）

霍亂

胡左　瀉泄嘔吐 ， 脈至數大 ， 左手尤甚 ， 舌乾而黃 ， 時令暑熱干於臟腑 ， 所謂熱泄熱嘔是也 。 瀉多傷陰 ， 嘔多傷液 ， 恐有化燥舌短津枯轉筋之劇 ， 則險矣 。

川連（三分）　竹茹（一錢）　廣皮（八分）　姜渣（三分）　蘆根（一兩）

又　脈數大 ， 較前減四五 ， 吐瀉亦漸少 ， 有轉機之兆 。

又　吐瀉雖止 ， 今日脈象較昨數大稍增 ， 右關更甚 ， 舌苔根黃 ， 陽明之熱不清 。 議兼人參白虎湯 。

洋參（二錢）　麥冬（二錢）　生石膏（五錢）　滑石（五錢）　淡姜渣（三分）　川連（五分）　通草（五分）　竹葉（十張）　蘆根（一兩）　香粳米（五粒）　廣皮（一錢）

又　脈症俱退七八 ， 余焰尤未盡減輕 ， 重製方可再投 。

洋參（二錢）　麥冬（三錢）　生石膏（一錢）　滑石（二錢）　通草（五分）　川連（三分）　扁豆（三錢）　廣皮（一錢）　淡姜渣（三分）　竹茹（一錢）　蘆根（一兩）　香粳米（五粒）

胡右　瀉泄嘔吐 ， 數日未已 ， 脈情左數右澀 ， 身體左熱右寒 。 此陰陽不和 ， 升降失職 ， 亦是暑熱起見 ， 漸有轉筋之意 ， 須防加重 。 況身懷六甲 ， 吐瀉動胎 ， 為害非輕 。 宜涼不宜溫 ， 宜和不宜散 。

川連（三分）　竹茹（一錢）　淡姜渣（三分）　蘇梗（一錢）　木瓜（一錢）　廣皮（八分）

又　昨投泄熱和胃 ， 今諸恙稍滅 ， 然總要胎元不動則吉 。

川連（三分）　生薑（三分）　竹茹（一錢）　老蘇梗（二錢）　廣皮（八分）　木瓜（一錢）　生熟砂仁（六分）

以冷水 、 滾水各半 ， 煎藥 。

作酸

某左　左關弦滑 ， 食後作酸 ， 得吐則適 ， 似屬肝陽犯胃 。

黨參（四錢）　川連（三分）　吳萸（三分）　半夏（二錢）　代赭石（四錢）　旋覆花（二錢）　陳皮（一錢五分）　砂仁（一錢）　木香（四分）　生薑（二）

錢左　曲直作酸 ， 脈至左弦右弱 ， 宜兼泄肝陽（此方在後） 。

談左　作酸一症 ， 有因火旺者 ， 有胃陽衰者 。 今色脈無力無神 ， 當以胃陽衰治之 。

蔻仁（二粒）　砂仁（三粒）　陳皮（一錢）　芡實（炒 ， 三錢）　懷藥（炒 ， 三錢）　杜仲（三錢）　姜（二）

邵　濕停中脘 ， 脾不運也 ， 吐酸痞滿悶 。 主以溫開 。

半夏（一錢五分）　陳皮（一錢）　枳殼（炒 ， 八分）　小樸（五分）　生熟砂仁（八分）　赤苓（二錢）　姜（一）

錢左　曲直作酸 ， 脈至左弦右弱 。 宜清泄肝陽 。

半夏（一錢五分）　茯苓（三錢）　陳皮（一錢）　枳殼（炒 ， 七分）　吳茱萸（二分）　川連（一分）　蔻仁（二粒）　黨參（三錢）　伏龍肝（三錢）　姜（一）

噯氣

吳　胃氣逆行則噯 ， 脾氣不運則便溏 。

黨參（三錢）　茅朮（炒 ， 一錢）　陳皮（一錢）　半夏（一錢）　萊菔子（五分）　神麯（炒 ， 一錢）　炙草（一分）　覆花（三錢）　茯苓（三錢）　大麥仁（三錢）　木香（三分）　炮姜（四分）

孫左　脈左弦 ， 胸痞作酸而噯 ， 肝氣上升 ， 而胃氣不降 。

黨參（三錢）　枳實（六分）　赭石（三錢）　覆花（三錢）　當歸（一錢五分）　半夏（一錢）　茯苓（三錢）　炙草（二分）　大麥仁（三錢）　降香（五分）

又　氣逆稍平 ， 宜當異功以培中土 。

某　氣逆作噯便溏 ， 脾陽不運 ， 胃氣不降 。

炮姜皮（六分）　益智仁（五分）　焦曲（一錢）　半夏（一錢）　砂仁（炒 ， 六分）　冬朮（三錢）　廣皮（一錢）　穀芽（三錢）　大麥仁（炒 ， 三錢）

木乘土

袁右　胸脅氣撐作痛 ， 上為嘔惡 ， 下為便溏 ， 脈見左弦右弱 。 此肝木犯胃則嘔 ， 克脾則泄也 。

焦茅朮（五分）　白芍（炒 ， 一錢）　半夏（炒 ， 一錢）　陳皮（七分）　蔻仁（三粒）　延胡（七分）　神麯（七分）　炙草（三分）　姜（一片）

又　焦茅朮（一錢）　白朮（炒 ， 一錢）　當歸（四錢）　防風（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）　肉桂（五分）　良薑（五分）　神麯（一錢）

王左　六脈細弱 ， 氣血兩虧 ， 面青形瘦 ， 肝木之旺 ， 脾土之衰 ， 顯見矣 ， 少腹之右 ， 攻撐作痛 ， 甚則嘔 ， 無非木乘土位 ， 肝病治肝不應 ， 急宜培土以平木 ， 發時不妨偏甚 。 今之咳嗽 ， 又因寒邪客肺 ， 即謂病中加病 ， 亦宜兼治 。

遠志　叭杏　杞子　葫蘆巴　南沙參　官桂　巴戟　黨參　冬朮

某　木侮胃土 ， 不飢少納 。 胃為陽明 ， 喜於清降 ； 肝為剛臟 ， 宜疏和解 。

柴胡（三分）　丹皮（三錢）　川鬱金（二錢）　洋參（三錢）　枳實（一錢）　半夏（一錢五分）　茯苓（三錢）　石決明（一具）　大麥仁（三錢）　白蜜（十匕）

榮左　木鬱侮土 ， 土衰則不勝濕 ， 胸滿舌白 ， 嘔惡納減 ， 寤不成寐 ， 諸症迭出也 。

洋參（三錢）　當歸（二錢）　茯神（二錢）　炙草（二分）　陳皮（一錢）　棗仁（三錢）　遠志（四分）　冬朮（炒 ， 二錢）　木香（四分）　半夏（一錢）　秫米（炒 ， 三錢）　砂仁（四分）　杜仲（四錢）　黑梔（五分）　菖蒲（二分）　柴胡（六分）　姜　棗

俞左　脈至左弦右弱 ， 大便時溏時艱 。 乃中陽衰弱 ， 肝木來侮之恙 。 補火生土之中 ， 少兼抑木之品 。

益智仁（六分）　遠志（炒 ， 六分）　冬朮（炒 ， 二錢）　薑炭（五分）　白芍（一錢）　黨參（炒 ， 三錢）　穀芽（炒 ， 三錢）　焦神麯（五分）　焦鍋巴煎湯代水

趙　脈來左弦右弱 ， 胸腹不寬 。 此係土衰木侮 ， 和肝理脾為治 。

冬茅朮（一錢五分）　半夏（一錢）　草果（四分）　車前子（一錢）　當歸（一錢五分）　穀芽（一兩）　香附（一錢）　腹皮（一錢五分）　懷藥（三錢）　陳皮（炒 ， 一錢五分）　神麯　木瓜（一錢）　茯苓（一錢）

何　木鬱侮土 ， 面黃乏力 ， 胸悶不舒 。 當以調和肝胃 。

冬朮（炒 ， 三錢）　當歸（三錢）　遠志（炒 ， 五分）　陳皮（一錢）　茯苓（一錢五分）　杜仲（三錢）　砂仁（八分）　丹皮（一錢）　穀芽（炒 ， 三錢）

張右　中脘時脹時寬 ， 良由木鬱侮土 ， 脾氣失運使然 。

茅朮（炒 ， 四分）　神麯（炒 ， 八分）　陳皮（炒 ， 一錢）　砂仁（炒 ， 一錢）　香附（一錢）　茯苓（三錢）　黑梔（五分）　鬱金（七分）　麥仁（炒 ， 三錢）　荷梗（一尺）

某左　關弦數 ， 右三部無力 ， 納穀減少 ， 時而攻撐 ， 似屬肝強脾弱 。 擬逍遙散以舒肝培土 。

柴胡（三分）　當歸（三錢）　白芍（炒 ， 一錢）　茯苓（二錢）　炙草（二分）　焦茅朮（一錢）　丹皮（一錢）　黑梔（八分）　陳皮（一錢）　生熟芽（各四錢）　芝麻（三錢）

高左　木鬱侮土 ， 陽旺陰虛 ， 為厥逆 ， 脘悶不舒 ， 內熱不已 。 擬與加味逍遙散 ， 以和脾胃 。 氣血宣暢 ， 諸恙自瘳 。

柴胡（三分）　當歸（一錢五分）　白芍（炒 ， 一錢）　雲苓（一錢五分）　白朮（一錢五分）　神麯（八分）　丹皮（一錢）　黑梔（炒 ， 五分）　香附（醋炒一錢）　大生地（四錢）　薄荷　炙草（四分）　姜

某右　脈至遲滯 ， 左手尤甚時常吐酸 ， 過午發熱 ， 經水先期 。 脈症合參 ， 乃是木鬱氣滯 ， 肝血有傷 。 但清滋不利於吐酸 ， 填補不利於氣鬱 。 按肝心喜疏 ， 惟鐵甕城申先生交加散 ， 有調和氣血之功 ， 能氣血調和 ， 不治熱而熱自除矣 。

鮮玫瑰（二兩）　白殘花（二兩）　香附（炒 ， 四兩）　丹皮（四兩）　雲苓（焙 ， 四兩）

曬乾 ， 研末 ， 水泛為丸 。 香附 、 雲苓煎湯 ， 送下二三錢 。

沈右　左關脈沉遲 ， 右關脈弦洪 ， 此木鬱侮土之恙 。 用逍遙散以舒肝木 ， 兼培脾土 。

柴胡（四分）　當歸（一錢五分）　白芍（炒 ， 一錢）　茯苓（三錢）　茅朮（炒 ， 八分）　甘草（二分）　山梔（炒 ， 一錢）　丹皮（炒 ， 一錢）

某左　左脅下連中脘作痛 ， 時而嘔吐 ， 完穀不化 。 據述三四年前曾經吐血 ， 色晦脈遲 。 此肝木乘胃而陽衰者然也 。

跤桂（三分）　炮姜（六分）　生熟延胡（三錢）　廣皮（一錢）　吳萸（三分）　川樸（六分）　木香（三分）

噎膈

俞左　陽微陰勝 ， 液涸津枯 ， 納食不運 ， 時時吐酸 ， 完穀而出 ， 大便堅燥如慄 。 不特胃氣有失 ， 下行為順 ， 元陽元陰兩虧極矣 。

黨參（八錢）　製半夏（二錢）　白蜜（十匕）　熟地（一兩）　泡姜（五分）　肉桂（四分）　當歸（二錢）　製附子（四分）

王右　左脈細弱 ， 右脈按之沉分有力 ， 而帶弦數 ， 嘔吐酸水 ， 大便乾燥 。 脈症合參 ， 血分固虧 ， 氣亦不足 。 然中焦不無痰火氣鬱 ， 滋膩之品未便擅投 ； 桂附雖能補火生土 ， 於肝腎血不足又恐劫陰 。 且用人參吳萸湯 ， 兼淡理氣以探之 。

黨參（炒 ， 八錢）　製半夏（炒 ， 二錢）　白蜜（十匕）　陳皮（一錢五分）　砂仁（炒 ， 一錢）　沉香汁（三匕）　吳萸（四分）

魯左　脈滑見於右關 ， 平素喜飲 ， 近見納食梗痛 ， 膈之漸也 。

黨參（五錢）　製半夏（二錢）　蘇子（炒 ， 二錢）　萊菔子（炒 ， 一錢）　枳實（五分）　陳皮（一錢）　薑汁（三匕）　竹茹（八分）

又　梗痛已愈八九 ， 脈亦漸見和平 ， 前方還可再投 。

原方 ， 加雞鉅子（一錢） ， 枇杷葉（二錢） 。

葉左　左脈弦滑 ， 見於關部 ， 右關無力而軟 ， 脘痛納食格拒 ， 木乘土衰 ， 恐成痰膈 。

黨參（八錢）　半夏（炒 ， 二錢）　枳實（炒 ， 六分）　代赭石（四錢）　炙草（三分）　陳皮（一錢五分）　覆花（四錢）　茯苓（二錢）

史左　氣不弱 ， 血不枯 ， 不至於噎膈 。 今脈至沉遲細弱 ， 納食作嘔 ， 便不通調 ， 無非氣血枯槁 ， 脾不運化為痰 。 擬用四物四君合二陳兼治 。

黨參（四錢）　冬朮（三錢）　茯苓（二錢）　炙草（五分）　川芎（八分）　熟地（八錢）　白芍（炒 ， 一錢）　當歸（三錢）　陳皮（一錢五分）　半夏（一錢五分）　枳實（五分）　乾薑（四分）　沉香（沖 ， 三匕）　白蜜（五匕）

周左　脈來左弦右滑 ， 且見歇止 ， 舌苔白而帶黃 ， 納食輒嘔 ， 平素喜飲 ， 濕熱蘊於中焦 ， 釀成痰膈 ， 氣逆而滯 。 經曰 ： 上格嘔逆 ， 食不得入 ， 是有火也 。 此其似乎 。

川連（五分）　淡乾薑（三分）　洋參（三錢）　半夏（一錢）　覆花（三錢）　赭石（五錢）　赤苓（三錢）　葛花（一錢）

王左　酒性熱而質寒 ， 陽臟之人飲之 ， 寒去而熱留 ， 下為便血 ， 上為噎膈 ， 痰涎之多 ， 飲食之少 ， 無非脾土失運 ， 胃土失降 。 擬用大半夏湯 ， 扶正和中 ， 兼清降以解酒積 。

人參（一錢）　半夏（二錢）　蔻仁（二粒）　砂仁（三錢）　枇杷葉（二錢）　荸薺（四個）　葛花（二錢）　大麥仁（五錢）　沉香汁（三匕）　雞內金（三錢）　大銅鎖匙（一枚）

姜　脈滑見於右寸關 ， 食物輒嘔 。 且從痰膈治之 。

萊菔子　半夏　川連　吳萸　枳殼　陳皮　竹茹　蘆根　姜

宗左　不能下咽 ， 噎也 。 用進退黃連湯 ， 加開肺順氣之品 。

洋參（三錢）　川連（三分）　乾薑　黃芩（一錢）　半夏（一錢五分）　瓜蔞仁（二錢）　枳實（炒 ， 八分）　竹茹（八分）　枇杷葉（三錢）

某　陰勝則陽病 ， 清涎渥渥 ， 納食不能下咽 ， 脈見遲滯 ， 氣血亦滯塞 。 擬用人參附子加味 ， 取離照當空以消陰翳之意 。

黨參（五錢）　乾薑（四分）　附子（五分）　半夏（二錢）　炙草（六分）　沉香汁（三匕）　木香汁（三匕）　薑汁　大銅鎖匙（一枚）

某　酒客中虛 ， 此本之病 ， 飢飽失時 ， 冷熱不均 ， 以致凝瘀胃口 ， 更兼怒氣傷肝 ， 胸脘痞痛而嘔血 。 今血雖止 ， 而痛不減 ， 漸成噎膈 ， 先為止痛行瘀 ， 續商培補 。

葛花（一錢）　鬱金（一錢）　生熟延胡（二錢）　生熟香附（各一錢）　桃仁（一錢五分）　韭菜根（五錢）　藕節（二個）

沈左　酒客中虛 ， 而濕鬱化火 ， 脾土傷而濕失運 ， 飲食不化精氣而化痰 ， 肺受灼而失降 ， 氣逆咳嗽而吐 ， 紅膈症也 ， 非肺癰也 。

洋參（八錢）　茯苓（二錢）　冬朮（三錢）　苡米（一兩）　川連（三分）　枳實（一錢）　乾薑（三分）　杷葉（一）　紫菀（一錢）　砂仁（八分）　葛花（二錢）　降香（一錢）　荸薺（四）　竹茹（一錢）　五穀蟲（一錢）　藕（連節 ， 一兩）

某　年及四旬有五 ， 納穀輒嘔 ， 大便維艱 ， 肌肉消瘦 ， 六脈遲軟 。 此元陰元陽俱虧 ， 噎膈之症以重更兼三陰大瘧 ， 亦屬陰盛陽衰 。 先以急要者治之 。

黨參（一兩）　半夏（二錢）　乾薑（四分）　附子（五分）　枳實（炒 ， 七分）　薑汁（三匕）　白蜜（五分）

某　氣血枯槁 ， 而成關格 。

製附子（一錢）　熟地（一兩）　半夏（二錢）　柏子仁（一錢）　蘇子（一錢）　懷膝（酒炒 ， 三錢）　姜（二）　淡蓯蓉（四錢）

陸右　養育過多 ， 氣血兩虧 ， 腎陰肺液枯涸 ， 譬之河水斷流 ， 舟楫難行 。 咽喉不利 ， 胸口不寬 ， 便堅如慄 ， 非液涸津虧之微乎 ？ 噎膈之症將成 ， 急宜寬懷靜養 ， 無慮無憂 ， 乃是症之急要 。 破氣燥烈 ， 決不可投 。 即滋填 ， 亦須後用 。 擬五仁加減 ， 取其香而不燥 ， 淫而不膩 。

柏子仁（二錢）　松子仁（二錢）　叭杏仁（二錢）　棗仁（四錢）　大麥仁（炒 ， 五錢）　紅棗（五）　大胡麻（三錢）

另 ， 用人參煎湯 ， 沖人乳（一杯） ， 服之 。

又　當歸（二兩）　豬油（四兩）　蜜（四兩）　燉熱去渣置碗內 ， 白滾湯沖服 。

胡右　氣血枯槁 ， 關格已成 。

另 ， 用竹茹（炒 ， 一錢） ， 杷葉（一張 ， 煎一杯 ， 合後汁同服 。 ）

人乳　牛乳　雪梨汁　薑汁　共隔湯燉溫

杜左　濕鬱痰滯 ， 納食維艱 ， 噎膈成也 。

半夏（一錢）　蔻仁（三）　丁香（四粒）　蓽澄茄（二分）　雞嗉（一個 ， 連殼袋炙）

殷左　火酒之性 ， 猛而烈 ， 加以溫熱之藥 ， 日日飲之 ， 肺之津液 ， 焉有不傷 ？ 噫膈之由 ， 非無因也 。

枇杷葉（三錢）　綠豆（一錢）　蘆根（三錢）　荸薺（四）

胡左　濕痰化火 ， 將成噎膈 ， 脈來弦滑而大 ， 右關更甚 。 且先和胃豁痰 。

製半夏（炒 ， 三錢）　廣皮（炒 ， 一錢五分）　麥仁（四錢）　生熟砂仁（一錢）　蘆根（一兩）　荸薺（四）　薑汁（三匕）

張左　多思則氣結 ， 多鬱則氣滯 ， 納食則咽阻不下 ， 此噎也 。

炙雞嗉（三個）　炙鵝毛尾（五錢）　杵頭糠（炒 ， 一兩）　木香末（三錢）　沉香末（三錢）

共研末 ， 和煎藥同服 。

遠志（炒 ， 七分）　當歸（三錢）　桔梗（六分）　枳殼（四分）　製半夏（一錢五分）　蘇子（一錢五分）　益智仁（三分）　牛涎吐（五匕）

唐　痰氣凝滯 ， 以成噎膈 。

黨參（砂仁拌炒 ， 五錢）　半夏（薑汁炒 ， 二錢）　白蜜（五錢）　同煎晚服

又　益智仁（生炒 ， 一兩）　元胡（生炒 ， 一兩）　共為末另用

姜（四兩） 、 砂糖（四兩） ， 一處搗爛作餅二三枚 ， 鍋內漢焦 ， 藏於瓦瓶中 ， 置灶上煙拒內 。 每用三四錢 ， 泡湯過前藥少許 ， 清晨食之 。 每日朝至晚時時將藥少許 ， 置於手心中舔之 。

又接方　自制五穀蟲末（二兩） ， 上沉香末（二錢） ， 共研末 ， 均將枇杷葉（一片） ， 蜜炙生薑（一片） ， 白蜜（三匕） ， 泡湯過前末藥（二錢） ， 清晨服 。

強右　氣鬱痰凝 ， 噎膈已成 。 大半夏湯合養親湯治之 。

黨參（五錢）　半夏（一錢）　白芥子（炒 ， 一錢）　萊菔子（炒 ， 一錢）　香附（一錢五分）　蘇子（炒 ， 一錢）　神麯（五分）　降香（五分）

痢疾

僧　去秋先瘧後痢 ， 今瘧雖止 ， 而痢及半 ， 色帶純紅 ， 逸則少而勞則多 。 此屬瘧邪不清 ， 陷於營分 ， 傷肝傷腎 ， 失納失藏 ， 久而愈虛 ， 故不克痊 。

熟地（六錢）　白芍（炒 ， 一錢五分）　炙草（六分）　洋參（二錢）　地榆炭（一錢五分）　荊芥（炒 ， 一錢）　當歸（三錢）　防風（一錢）　懷藥（一兩）　杜仲（三錢）　丹參（二錢）　川斷（二錢）　烏梅炭（三個）　紅曲（炒 ， 二錢）　炮姜（六分）　建蓮（二錢）

又　原方 ， 加冬朮（炒 ， 三錢） ， 赤石脂（三錢） 。

李左　去年夏秋之交 ， 先瀉後痢 ， 迄今未痊 ， 面黃無神 ， 脈數無力 ， 兩足腫脹 。 脾氣腎陰俱傷 ， 急宜節飲食為囑 。

懷藥（一兩）　冬朮（三錢）　炙草（五分）　白芍（炒 ， 一錢五分）　大熟地（五錢）　神麯（一錢）　洋參（三錢）　炮姜（六分）　牡蠣（三錢）　建蓮（三錢）　艾（一錢）

某右　久痢 ， 脾腎兩傷 。

熟地（八錢）　當歸（三錢）　懷藥（六錢）　白芍（一錢五分）　炙草（四分）　車前子（炒 ， 一錢五分）　洋參（炒 ， 三錢）　扁豆（炒 ， 一兩）　阿膠（一錢五分）　桔梗（一錢）　神麯（一錢）　木香（四分）　烏梅（一）　艾（三分）　生熟穀芽（六錢）

許左　痢雖減而納少 ， 腹痛不止 。

炙草（五分）　砂仁（炒 ， 一錢）　烏藥（炒 ， 一錢）　神麯（一錢五分）　山藥（三錢）　煨木香（三分）　白芍（桂枝炒 ， 一錢）　煨姜（一片）　生熟穀芽（四錢）

許左　痢漸止而見寒熱 ， 在痢症門自由里達表 ， 轉重就輕 ， 然未始 ， 非復感風寒也 。

柴胡（三分）　陳皮（一錢）　冬朮（二錢）　蘇梗（一錢）　炙草（四分）　茯苓（一錢）　神麯（一錢）　白芍（一錢）　山藥（三錢）　黨參（三錢）　肉果（生六分）　木香（三分）　穀芽（三錢）　姜（一）

張左　平素既有痔瘡 ， 大腸濕熱不清 ， 去年患痢迄今 ， 雖減猶未全止 。 近日便時 ， 肛門充熱 ， 小溲不爽 ， 又感暑熱之邪 。 據述昔日最畏寒涼 ， 所服之藥溫補俱多 ， 細診脈象 ， 右關脈見牢革 ， 此積熱之據 。 經曰胃中寒則出黃如糜 ， 此其是也 。 內因外因二者 ， 俱兼論症論方 。 宜寒熱並用 ， 脾腎同培 。

冬朮（一錢）　薑炭（五分）　防風（一錢五分）　山藥（一兩）　芡實（一兩）　地榆炭（二錢）　馬料豆（一兩）　神麯（一兩）　扁豆（一兩）　鮮藕節（一個）

楊左　赤白滯下 ， 脈至浮遲而滑 ， 痛在少腹 ， 復暑秋風 ， 兼有寒積 ， 注於下焦 ， 氣血因而不和 。

防風（一錢）　通草（一錢）　神麯（二錢）　楂肉（炒 ， 二錢）　生熟砂仁（各一錢）　木香（四兩）　吳茱萸（二分）　赤白芍（各一錢）　生熟甘草（一錢）　黃芩（八分）　生熟延胡（二錢）　肉桂（二分）　當歸（二錢）　生穀芽（炒 ， 二錢）　荷葉（二錢）

某　久痢傷陰 ， 六脈細軟無力 ， 舌紅腹脹 。 溫燥分利 ， 傷陰劫液 ， 在所難用 ； 苦寒土衰者 ， 亦非所宜 。

穭衣（四錢）　白芍（炒 ， 三錢）　五味（四分）　車前子（三錢）　茯苓（四錢）　紅曲（三錢）　砂仁殼（四分）　木瓜（一錢）　赤豆　繭殼（二枚）　藕（一兩）

莊左　自便血之後 ， 氣血傷而不復 。 今色脈無神 ， 無非虛象 。 大補元煎 ， 以培氣血 。

黨參（炒 ， 三錢）　熟地（六錢）　杜仲（三錢）　懷藥（炒 ， 三錢）　萸肉（三錢）　當歸（土炒 ， 三錢）　杞子（三錢）　冬朮（炒 ， 三錢）　穀芽（二錢）

莊左　瘧久而滯下赤白 ， 咳嗽汗多而諸恙不減 ， 上中下三焦已傷 ， 而內戀之邪究未盡楚 。 用宜補中益氣加減 ， 疏托並行 。

升麻（三分）　柴胡（三分）　黨參（三錢）　綿耆（三錢）　當歸（三錢）　炙草（六分）　陳皮（一錢）　冬朮（三錢）　桔梗（一錢）　半夏（一錢）　白芍（一錢）　神麯（炒 ， 一錢）　五味（七粒）　生薑（一片）　大棗

蔣左　久痢脾腎兩傷 ， 面目虛浮 ， 須防腹滿 。 用擬胃關煎 ， 脾腎並調 。

熟地（八錢）　懷藥（一兩五錢）　冬朮（四錢）　炙草（一錢）　姜皮（一錢）　五味子（炒 ， 一錢）　白芍（炒 ， 三錢）　土艾（一錢）　黨參（四錢）　穀芽（三錢）　烏梅炭（一個）　石榴子皮（炒 ， 三錢）

許右　久痢後重未除 ， 面無華色 ， 脈至數而左關更甚 ， 小水赤熱 。 氣血雖虛 ， 營分伏邪未徹 。 氣血不可不培 ， 寒熱並用法 。

懷藥（炒 ， 五錢）　生炙草（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）　柴胡（三分）　黃芩（一錢）　川連（三分）　肉桂（三分）　當歸（三錢）　穭豆皮（三錢）　苡米（四錢）　神麯（一錢）　木瓜（三錢）　木香（三分）　生熟芽（六錢）

某　脈至右關浮弦而大 ， 久痢時而純紅 ， 時而便稀 。 肝脾失藏失運 。

熟地（八錢）　冬朮（四錢）　白芍（二錢）　炙草（二錢）　山藥（一兩）　杜仲（四錢）　芡實（四錢）　牡蠣（六錢）　泡姜（五分）　赤石脂（三錢）　艾（一錢）

潘童　睪丸腫大 ， 下痢赤白 ， 皆因飲食失節 ， 寒濕注於肺腎 。

萊菔子（五分）　楂炭（一錢）　神麯（炒 ， 一錢）　砂仁（炒 ， 六分）　當歸（一錢）　烏藥（五分）　蘇梗（一錢五分）　川楝子（一錢）　赤苓（一錢五分）　延胡（五分）　木香（三分）　荔枝核（二粒）

周左　久痢色紅 ， 痢止而腹滿 ， 滿而痛 。 今見便溏 ， 口渴舌底紅赤 ， 脈來無力 。 此脾氣滯而腎陰亦損 。

鮮冬瓜皮（五錢）　大腹皮（三錢）　陳皮（一錢五分）　黑梔（六錢）　砂仁殼（五）　穭皮（三錢）　荷葉（一丈）　烏藥（磨沖 ， 五分）

薛左　休息痢而兼大瘧 ， 又有淋濁 。 脾腎交損 。

黨參（三錢）　熟地（六錢）　砂仁（五分）　白朮（二錢）　當歸（二錢）　炮薑炭（五分）　建蓮（三錢）　荷蒂（一個）

薛右　丹溪曰 ： 產後百脈空虛 ， 雖有他疾 ， 亦宜大補氣血為主 。 今胎前瘧痢 ， 幾及兩旬 ， 而胎下又三日矣 ， 脈至虛數無力 ， 熱仍不退 ， 痢仍不減 。 其為重險之急症 ， 宜氣血兼培 ， 少佐疏泄之品 。

洋參（三錢）　生地（八錢）　扁豆（三錢）　赤門芍（各一錢）　丹皮（一錢）　丹參（三錢）　生炙草（六分）　懷藥（三錢）　穀芽（三錢）　生熟砂仁（一錢）

範　久痢 ， 脈至右寸關大而無情 ， 更兼歇止 ， 氣血兩虧 。 急宜培固脾腎 ， 即有他恙 ， 無暇理及 。

茅朮炭（一錢）　熟地炭（五錢）　當歸炭（一錢）　五味子（五分）　扁豆（五分）　懷藥（炒 ， 五錢）　甘草炭（三分）　白芍（炒 ， 一錢五分）　杜仲（三錢）　罌粟殼（鹽水炒 ， 一個）　桔梗　紅曲炭（二錢）　烏梅炭（二個）　穀芽（炒 ， 三錢）

盛左　脈至細微欲絕 ， 神形頹困已甚 ， 更兼下泄無度 ， 穀食少納 。 陰陽兩傷 ， 脾胃敗壞極矣 。

懷藥（八錢）　萸肉（二錢）　黨參（三錢）　炙草（六分）　白芍（炒 ， 二錢）　炮姜（三分）　五味（五分）　牡蠣（煅 ， 三錢）　建蓮（三錢）　赤石脂（三錢）　熟地（五錢）

吳左　久痢納減 ， 六脈皆虛 。 用擬胃關煎 ， 脾腎雙補 。

熟地（八錢）　冬朮（四錢）　吳茱萸（三分）　乾薑（八分）　白芍（三錢）　懷藥（一兩）　煨肉果（一錢）　神麯（炒 ， 一錢）　炙草（四分）　黨參（三錢）　穀芽（炒 ， 三錢）　建蓮（三錢）　石榴皮（一錢）

杜　久痢 ， 脾腎兩傷 。

胃關煎 ， 加五味 、 白芍 、 建蓮 、 石榴皮 、 艾 。

沈右　木剋土位 ， 脘痛嘔惡 ， 腹脹痛 ， 痢紅積 。

吳萸（三分）　川連（三分）　炮姜（五分）　白芍（一錢）　神麯（一錢五分）　扁豆（三錢）　炙草（三分）　木香（三分）　陳皮（一錢）　丹參（三錢）　香附（一錢）　竹茹（一錢）　楂炭（一錢）

宋左　血痢有年 ， 六脈細弱 ， 胸腹不寬 ， 腰疼足軟 ， 肝脾腎三臟俱傷 ， 用擬黑歸脾主治 。

黑歸脾湯 ， 加荷葉蒂 、 白芍炒 、 懷藥 。

邵　痢延一載 ， 元陽大傷 ， 清陽不升 ， 腸脂日迫 。 擬用補中益氣加減 。 症勢恐棘 ， 調非易之 。

黃耆（元米炒 ， 六錢）　黨參（炒 ， 三錢）　冬朮（三錢）　當歸（土炒 ， 一錢五分）　炙草（八分）　懷藥（炒 ， 三錢）　炮姜（六分）　穀芽（三錢）　升麻（醋炒 ， 三分）　柴胡（醋炒 ， 三分）　白芍（桂枝炒 ， 一錢）　木香（三分）　荷葉（炒 ， 一錢）　苡米（一錢）

又　桔梗（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）　懷藥（炒 ， 六錢）　炙草（一錢）　木香（五分）　炮姜（一錢）　苡米（一兩）　官桂（六分）　地榆（一錢）　牡蠣（六錢）

又　山藥（一兩）　建蓮（四兩）　元米（炒焦 ， 一升）

上藥 ， 磨為細末 ， 另用 。

生熟砂仁（一錢）　吳萸（三分）　荷葉（炒 ， 一錢）　黃糖（三錢）

共煎三四滾 ， 調藥（一兩） ， 日服多次 。

陸　下痢後重 ， 腹痛 ， 上兼失血 。 此陰陽兩絡俱傷 ， 暑積交阻 ， 氣機不宣 。 宜為通利 。

滑石（三錢）　烏藥（七分）　元胡（炒 ， 三錢）　川貝（炒 ， 一錢五分）　神麯（炒 ， 三錢）　苡米（三錢）　楂炭（三錢）　木香（四分）　當歸（二錢）　紅花（四分）　桃仁（一錢五分）　牛膝（一錢）

又　延胡（炒 ， 二錢）　神麯（炒 ， 二錢）　苡米（三錢）　楂炭（炒 ， 二錢）　木香（三分）　阿膠（一錢）　川連（三分）　荷葉（炒 ， 三錢）

杜右　久痢 ， 舌赤陰傷 。 宜與胃關煎加減 。

熟地炭（四錢）　冬朮（二錢）　山藥（炒 ， 三錢）　扁豆（炒 ， 三錢）　神麯（五分）　甘草炭（六分）　白芍（一錢）　銀花（炒 ， 一錢）　木香（三分）　荷葉（炒 ， 一錢）

胡　赤痢 ， 脈沉細 。

焦茅朮（一錢）　當歸（三錢）　炮姜（五分）　白芍（炒 ， 一錢）　炙草（五分）　荷葉（二錢）

徐　濕痢 。

茅朮（炒 ， 一錢）　當歸（二錢）　澤瀉（一錢）　赤苓（三錢）　焦曲（一錢）　炮姜（六分）　烏藥（七分）

孫　血痢 。

升麻（三分）　黨參（三錢）　當歸（一錢五分）　炙草（五分）　冬朮（炒 ， 三錢）　白芍（一錢五分）　神麯（炒 ， 一錢五分）　炮姜（六分）　地榆炭（一錢）

戴　咳嗽已久 ， 滯下未痊 。 此當先為調治 ， 痢愈再商治咳 。

神麯（一錢五分）　桔梗（一錢）　炙草（四分）　白芍（一錢五分）　當歸（二錢）　煨木香（四分）

項左　暑濕傷於氣分 ， 致成白痢 ， 兩月未已 。 今脈至軟弱 ， 舌白滑 ， 腸胃濕濁未清 ， 動則肛門易墜 。 脾胃之真氣已見不攝不固 ， 茲擬溫六丸先理其濕 ， 繼用換腸散以固其氣 。

六一散（一兩） ， 淡乾薑（二錢 ， 切片泡三次 ， 曬乾為末） ， 共研細末 ， 每服三錢 ， 清晨米湯下 ， 只可服五朝 。 懷藥（一斤） ， 生熟砂仁（一兩） ， 研為細末 ， 和勻 ， 每日清晨以用兩許 。 黃糖（三錢） ， 調陳倉米湯 ， 送服十五朝 。

煎方　洋參（二錢）　茯苓（二錢）　冬朮　炙草（四分）　綿耆（蜜炙 ， 三錢）　當歸（一錢五分）　白芍（桂枝湯炒 ， 一錢五分）　骨脂（泡三次 ， 炒焦 ， 五分）　防風（五分）　木香（四分）　荷葉（炒 ， 一錢）

秦左　癉瘧轉痢 ， 脈至數而無力 。 液涸於上 ， 陰虛於下 。

洋參（三錢）　麥冬（一錢）　生地（六錢）　白芍（一錢五分）　丹皮（一錢）　烏梅（一）　大紅石榴子（三錢）

唐左　初痢 。

神麯（一錢）　麥芽（炒 ， 三錢）　楂肉（炒 ， 二錢）　枳殼（炒 ， 八分）　檳榔（一錢）　砂仁（五分）　木香（三分）　防風（一錢）　葛根（一錢）　桔梗（一錢）　銀花（一錢）　荊芥（一錢）　鮮荷葉（一錢）　鮮藿香（二錢）

劉左　先瀉後痢 ， 自脾傷腎 ， 今見純紅而腹痛後重 ， 當調其氣 ， 理其血 。

桔梗（一錢）　當歸（二錢）　紅曲（炒 ， 一錢）　楂肉（炒 ， 二錢）　生熟砂仁（六分）　桃仁（去皮 ， 一錢）　炙草（四分）　麥芽（炒 ， 三錢）　木香（四分）　荊芥（炒 ， 一錢）　赤芍（炒 ， 一錢）

惠左　先瀉後痢 ， 今見純紅 ， 數月來 ， 後重腹痛不除 ， 脾腎兩傷 。 擬胃關煎加減 。

熟地（炙 ， 三錢）　荊芥（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）　木香（三分）　荷葉（炒 ， 一錢）

周左　瀉痢傷胃 ， 不思納穀 ， 脈至右三部沉遲細弱 。 宜補土溫中為主 。

炮姜（一錢）　炙草（一錢）　煨肉果（一錢）　白芍（桂枝炒 ， 一錢）　煨木香（四分）

許右　久痢後重 ， 以調理脾腎為主 。

熟地（五錢）　當歸（一錢）　白芍（一錢）　扁豆（三錢）　懷藥（四錢）　炙草（六分）　炮薑炭（六分）　砂仁（一分）　建蓮（炒 ， 三錢）

又　大黃耆（三錢）　黨參（炒 ， 三錢）　冬朮（炒 ， 三錢）　懷藥（八錢）　炙草（六分）　白芍（一錢）　桔梗（五分）　神麯（四分）　牡蠣（煅 ， 三錢）　石榴皮（三錢）

宋左　久痢轉泄 ， 以補脾腎為主 。

熟地（炙 ， 六錢）　懷藥（炒 ， 一錢五分）　山萸（一錢五分）　芡實（炒 ， 五錢）　炙草（四分）　黨參（炒 ， 三錢）　冬朮（炒 ， 三錢）　薑炭（六分）　白芍（一錢五分）　五味（炒 ， 五分）　升麻（炒 ， 四分）　焦穀芽（五錢）　建蓮（三錢）　煨姜（二）　煨木香（三分）

丁左　久痢而形脈俱脫 ， 更兼腹脹 。

冬朮（炒 ， 三錢）　黨參（五錢）　懷藥（八錢）　炙草（二分）　白芍（炒 ， 三錢）　薑炭（六分）　蘄艾炭（五分）　扁豆（炒 ， 三錢）　肉果（一錢）　焦穀芽（三錢）　烏梅炭（一枚）　石榴皮炭（一錢）

程左　瘧而轉痢 ， 由淺入深 ， 舌苔白厚 ， 口渴喜飲 。 此濕熱內閉 ， 宜開宜泄 。

桔梗（一錢）　赤苓（三錢）　滑石（三錢）　扁豆（八錢）　廣皮（一錢五分）　通草（八分）　萊菔子（二錢）　焦穀芽（三錢）　福曲（三錢）　金銀花（三錢）　廣木香（五分）　生熟砂仁（一錢）　柴胡（四分）　鮮藕節（二）　竹茹（一錢）

蔣右　發熱下痢 ， 內外受邪 ， 症非輕淺 。

柴胡（四分）　防風（一錢）　荊芥（一錢）　當歸（二錢）　白芍（炒 ， 一錢五分）　炙草（五分）　扁豆（炒 ， 五錢）　神麯（炒 ， 一錢五分）　川連（吳萸湯炒 ， 四分）　生熟砂仁（一錢）　金銀花（炒 ， 二錢）　木香（四分）　黃柏（炒 ， 一錢）

強右　濕積交滯中下二焦 ， 氣機為之不宣 ， 胎氣因而上逆 ， 胸腹於是脹悶 ， 作痛一月來 ， 無時得安 。 今又加痢 ， 色白肛門重墜 ， 此雖是濕積之去路 ， 第恐胎元從此而動 ， 不可不慮及也 。

老蘇梗（二錢）　廣皮（八分）　枳殼（八分）　生熟砂仁（一錢）　香附（炒 ， 一錢）　冬朮（炒 ， 一錢五分）　廣木香汁（三匕）　黃芩（一錢）

胡　白痢 ， 舌白滑 。

生茅朮　豬苓　赤苓　澤瀉　神麯（炒）　烏藥　木香

脘痛

某右　肝胃不和 ， 為脘痛脹滿 ， 為嘔吐 ， 得噯則適 。 治以溫通理氣 。

香附（一錢）　茯苓（二錢）　生熟砂仁（八分）　良薑（五分）　半夏（一錢）　延胡（生炒 ， 一錢）

又　香附（一錢）　蔻仁（三粒）　生熟砂仁（四錢）　茯苓（一錢五分）　丹參（一錢）　半夏（一錢）　姜（一）

鄭左　氣鬱兼寒 ， 脘痛為之不已 。

蘇梗（二錢）　厚朴（八分）　陳皮（一錢）　延胡（生炒 ， 一錢）　烏藥（一錢）　楂炭（二錢）　廣木香（磨 ， 四分）

茵左　寒熱停於中脘而作痛 。

草果（炒 ， 五分）　延胡（生炒 ， 二錢）　製半夏（一錢）　制香附（一錢）　良薑（五分）　茅朮炭（七分）　陳皮（一錢）　木香

又　脘痛稍平 ， 近見嘔吐清涎 ， 脈遲軟 。 前方加重溫通之品 。

乾薑（四分）　黨參（三錢）　廣藿梗（一錢）　蔻仁（三粒）　半夏（一錢）　貢丁香（三分）　香附（一錢）　良薑（四分）　木香（四分）

許右　舌白脘痛 ， 時常發熱惡寒 。 先為溫理中焦 ， 續商調補營衛 。

蔻仁　半夏　茯苓　香附　陳皮　砂仁　姜　棗

周左　舉重破氣 ， 傷力傷中 ， 以致勞動則脘痛頻發 ， 氣逆而噯 ， 中無柱矣 。

四君子湯 ， 加半夏 、 杜仲 、 大冬 。

趙左　脘痛作酸 ， 木乘於胃 。

焦茅朮（一錢）　砂仁（炒 ， 一錢）　蔻仁（五粒）　半夏（一錢五分）　茯苓（二錢）　大麥仁（炒 ， 三錢）　陳皮（一錢五分）　枳實（八分）　炙草（三分）

陳左　濕鬱木侮 ， 土衰脘痛 。

焦茅朮（一錢）　肉桂（四分）　良薑（五分）　防風（一錢）　當歸（三錢）　白芍（一錢）　炙草（五分）　山梔（六分）　半夏（一錢五分）　蔻仁（三粒）

此方 ， 痛時服三四劑 。

又　白蔻仁（五粒）　貢丁香（五分）　半夏（一錢）　赤苓（三錢）　陳皮（三錢）　炙草（四分）　生薑（一片）

馬右　脈至左寸關較數而大 ， 胸脘左肋下作痛 ， 此肝陽亢逆 。

黃連（三分）　山梔（八分）　肉桂（八分）　白芍（一錢）　洋參（二錢）　青皮（鹽水炒 ， 一錢）　大生地（五錢）　烏梅（一枚）　大棗（二）

王左　脈至遲弦 ， 見於左關心口作痛 。 木鬱則氣不舒 ， 母既不能疏泄 ， 而子氣亦因而不宣 。

肉桂（三分）　遠志（七分）　益智仁（八分）　石菖蒲（八分）　白茯苓（三錢）　青皮（五分）　川金（七分）　柏子仁（一錢）　降香（一錢）

此方 ， 三劑心口即不作痛 ， 病已半載而速效者如此 。

又診　陳皮（一錢）　半夏（一錢）　茯苓（二錢）　砂仁（炒 ， 八分）　柏子仁（一錢）　遠志（七分）　芝麻（三錢）

某　酸寒腥膩之物 ， 入口即吐 ， 出無餘 ， 中脘作痛 ， 自覺痞滿 ， 按之中空 ， 色脈兩虧 。 此係胃腸衰而不受 ， 脾土弱而不運 ， 恐成單腹脹之憂 。 且與溫培 。

乾薑（八分）　砂仁（六分）　陳皮（一錢）　半夏（一錢）　炙草（三分）　茯苓（二錢）　焦穀芽

某　肝陽亢逆 ， 左金合戊巳 ， 清之平之 。

黃連（三分）　吳萸（三分）　白芍（三錢）　甘草（三分）

範左　以巔頂發瘡而論 ， 似宜清解疏散 ， 但面無華色 ， 脈至細弱 ， 按之無根 ， 且素有脘痛之恙 。 由來已久 ， 氣血虧 ， 中陽亦弱 ， 理宜培本 ， 氣血旺而瘡自愈 ， 切不可見症治症 。

川芎（一錢）　當歸（二錢）　白芍（炒 ， 一錢）　大生地（四錢）　荊芥（一錢）　象貝（一錢五分）　香附（一錢五分）　延胡（一錢五分）　黃芩（五錢）　生首烏（五錢）　澤瀉（一錢）

馬右　肝腎不寒 ， 和脘中痛而納減 。

焦茅朮（一錢）　白芍（一錢五分）　當歸（三錢）　防風（一錢）　良薑（四分）　肉桂（五分）　炙草（三分）

又　黨參（三錢）　炒茅朮（一錢）　茯苓（一錢五分）　炙草（五分）　炮姜（六分）　當歸（二錢）　白芍（一錢）　杏仁（七粒）　烏梅（一個）　大棗（二）

錢右　脈至左部細弱 ， 右三部較左滑大 ， 脘痛徹背 ， 得吐痰水則止 ， 胃家積飲停痰 。 至於夜不能寐 ， 亦屬胃不和之據 。

生熟砂仁（六分）　焦茅朮（一錢）　製半夏（一錢）　陳皮（一錢）　枳殼（炒 ， 六分）　神麯（炒 ， 一錢）　穀芽（三錢）　竹茹（四分）　降香（五分）　姜（二）

徐右　心跳不寧 ， 面無華色 ， 胸脘疼痛 ， 脈至細弱 。 究宜心營與胃氣兼補 。

丹參（三錢）　當歸（二錢）　冬朮（三錢）　母丁香（二粒）　蔻仁（二粒）　桂圓肉（五個）　沒藥（五分）

張左　脈至遲滑 ， 脘痛攻撐 ， 有時作嘔 ， 納穀不旺 。 此係脾陽不振 ， 胃有積飲停痰 ， 擬溫胃飲主之為是 。

生熟砂仁（五分）　冬朮（三錢）　陳皮（一錢）　草炭（四分）　乾薑（四分）　茯苓（一錢）　半夏（一錢）　焦穀芽（一錢）　木香（煨 ， 三分）

曹右　氣窒胸痹 ， 痛連背脅 ， 得食則安者 ， 痛久則胃虛也 。 治以和胃通絡 。

半夏（一錢）　細蘇梗（一錢）　大麥仁（炒 ， 一錢）　橘絡（三分）　蔻仁（二粒）　玫瑰花（五分）　玉蘭花（五分）　母丁香（一粒）　蟬殼　散服六劑

接　冬朮（炒 ， 三錢）　肉桂（三分）　新會皮（一錢）　川連（三分）　香附（磨沖 ， 一錢）

許右　脈至沉遲為寒無疑 ， 投溫通一法大痛稍減而不能止 。 近日方中為扶正之品 ， 最為確當 。 今即仿炙用薑桂理中為治 。

黨參（三錢）　薑炭（六分）　冬朮（炒 ， 三錢）　炙草（五分）　官桂（五分）

又　螄螺殼 ， 炭灰上煅 ， 研末 。 痛時以一二錢置舌上 ， 開水送下 。

又　冬朮（炒 ， 三錢）　茯苓（三錢）　桂枝（一錢）　煨姜（一錢）　炙草（五分）　痛時服之

又　遠志（一錢）　棗仁（二錢）　黃耆（酒炒 ， 一錢五分）　杞子（一錢）　茯苓神（二錢）　當歸（酒炒 ， 一錢）　黨參（三錢）　冬朮（炒 ， 二錢）　桂圓（五個）　木香（沖 ， 三分）　此方痛止服

陳右　脘痛 。

丹參（三錢）　香附（一錢）　川芎（一錢）　當歸（三錢）　杏仁（二錢）　砂仁（八分）　姜（一）

又　良薑（五分）　乾薑（四分）　甜杏仁（一錢五分）

章右　胃脘當心而痛 ， 得含則安 ， 作虛寒治 。

冬朮（炒 ， 三錢）　官桂（去皮 ， 八分）　新會皮（一錢）　煨姜（一片）

蔣右　胃脘痛 。

延胡（二錢）　草果（六分）　沒藥（去油 ， 五分）　香附（一錢）　半夏（一錢）　焦麥芽（二錢）　木香（四分）

朱左　濕停胃脘 ， 由乎中陽不運 。

茅朮（炒 ， 一錢）　厚朴（薑汁炒 ， 一錢）　陳皮（一錢五分）　草炭（三分）　枳殼（六分）　半夏（一錢）

王右　六脈沉細 ， 中脘疼痛 ， 止發無時 。 此中陽不足 ， 當培脾土 ， 兼以溫之 。

冬朮（三錢）　穀芽（三錢）　當歸（一錢五分）　陳皮（一錢）　生熟砂仁（四分）　遠志（七分）　枸杞子（二錢）　柏子仁（一錢）　神麯（炒 ， 三錢）　建蓮（炒 ， 一錢）　生薑（一小片）

葛　酒濕傷中 ， 胸脘卡痛卡脹 。

中樸（姜水炒 ， 三錢）　陳皮（一兩）　煨草果（四錢）　半夏（薑汁炒 ， 六錢）

上藥 ， 為細末 。 每日清晨 。 開水調服一二錢 。

劉右　寒氣交凝 。

香附（二錢）　良薑（炒 ， 五分）

姜左　脘痛吐酸 ， 脈至右弱左弦 。 此肝木肆橫 ， 胃土受克 。

黨參（三錢）　冬朮（炒 ， 三錢）　茯苓（一錢五分）　炙草（四分）　廣皮（一錢五分）　吳萸（三分）　生薑（二片）

姜右　肝陽挾痰 ， 上阻於咽 。

泡吳萸（三分）　川連（三分）　半夏（一錢）　香附（一錢）　姜（一）　竹茹（八分）

張左　脘痛連脅 ， 脈至左關見弦 。 此係肝胃不和 。

製半夏（一錢）　陳皮（一錢）　生熟砂仁（一錢）　廣玉金（一分）　泡吳萸（七粒）　生薑（一片）

馬左　濕停中脘 ， 胃脘當心而痛 。

川樸（薑汁炒 ， 一兩）　茅朮（米泔水炒 ， 一兩）　廣皮（炒 ， 一兩五錢）　蔻仁（研 ， 一兩）

上藥 ， 為末 。 每日 ， 沖服二三錢 。

張　脘痛連於少腹 ， 脈至遲滯 ， 乃寒與氣凝滯於肝胃之間 ， 不通 ， 則痛斯作矣 ， 溫之通之 。

烏藥（一錢）　蘇梗（三錢）　焦麥芽（三錢）　桂枝（四分）　廣木香（四分）　吳萸（三分）　砂仁（炒 ， 三分）　生薑（二）

管左　胸痹脘痛 ， 由肺氣窒塞 ， 胃氣不降 。

蔞仁（一錢五分）　焦枳殼（八分）　小樸（四分）　廣皮（一錢）　木香（三分）　生熟砂仁（五分）　大麥仁（一錢五分）　製半夏（一錢）　生薑（一片）

管右　胃脘當心而痛 ， 溫之通之 。

香附（一錢五分）　生熟元胡（二錢）　良薑（炒 ， 六分）　木香（三分）　玉蘭花（五朵）

邵左　脘痛當心 ， 脈至左弦而右寸大 。 用左金以泄肝陽 。

吳萸（淡 ， 三分）　川連（三分）　神麯（炒 ， 一錢）　黑梔（一錢）　木香（四分）　姜（一片）

吳左　脘痛脈遲 ， 痛止則噁心 ， 得食稍安 。 此胃虛而有寒也 ， 痛支左脅 ， 肝木乘虛木侮故耳 。

黨參（炒 ， 三錢）　枳實（炒 ， 五分）　吳萸（十粒）　乾薑（四分）

又　原方 ， 加白芍炒 、 川連 、 附子 。

楊左　木乘土 ， 胃脘痛不適 。 胃喜降 ， 木喜疏 ， 宗此立方 。

大麥仁（三錢）　防風（一錢）　蘇梗（二錢）　烏藥（一錢）　生熟砂仁（六分）　枳實汁（沖 ， 三匕）　粟梗（二錢）

王左　胃脘當心痛徹於背 ， 連於腰 。 半由寒濕 ， 半由勞傷 。

淡乾薑（炒 ， 三分）　良薑（炒 ， 五分）　白蔻仁（五分）　丁香（四分）　厚杜仲（薑汁炒 ， 三錢）　生熟元胡（一錢）　木香（三分）

佟左　脘痛經年 ， 時而便溏 ， 得食則安 ， 脈至左弦右弱 。 此木侮土衰 ， 脾虛則求助食也 ， 議與桂苓朮甘湯 。

甜冬朮（炒 ， 三錢）　炙草（五分）　茯苓（一錢五分）　桂枝木（四分）

癖塊

錢右　瘀凝氣滯 ， 少腹結癥 。

桃仁泥（一錢五分）　生熟延胡（一錢）　川楝子（二錢）　細青皮（一錢）　丹參（三錢）　香附（一錢）　當歸（三錢）　楂炭（二錢）　劉寄奴（二錢）　韭菜根（四錢）　兩豆尖（一錢）

接方　四物 ， 加丹參 、 香附 、 楂炭 、 川楝子 、 元胡 、 炙鱉甲 、 玫瑰花 。

楊左　久瘧傷脾 ， 納減便溏 ， 有時見血 ， 左肋結癖 。 茲因土衰 ， 夾積夾痰而成 。

雞金　山藥　砂仁　車前　焦穀芽　水紅花子　黨參　冬朮　茯苓　炙草　杜仲　陳皮　白芍　神麯　肉果

某　臍左結癖 ， 以至疏失職 ， 二便不爽 。

川楝子（三錢）　生熟延胡（一錢五分）　丹皮（炒 ， 一錢五分）　南沙參（四錢）　鉤尖（五錢）　茯苓（三錢）　石決明（一具）　黑山梔（一錢五分）　木瓜（一錢）　橘葉（五張）

錢右　年及五旬 ， 氣血不虧而虧 ， 即有癥瘕癖痞 ， 不可以古來攻消之方治之 ， 先賢曰補正則塊自除 ， 此言非謬也 ， 宗之 。

黨參（三錢）　冬朮（一錢五分）　陳皮（一錢）　延胡（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）　當歸（三錢）　熟地（四錢）　白蒺藜（一錢五分）　川楝子（一錢五分）　砂仁（炒 ， 四分）　焦元楂（四分）

談右　脾氣不運 ， 夾積夾痰 ， 而中脘結痞 ， 氣逆攻撐 。

製半夏（一錢五分）　小樸（五分）　蘇梗（二錢）　香附（一錢五分）　茯苓（二錢）　砂仁（六分）

某　以一人之腹 ， 而兼痞癥癖三塊 ， 攻撐為患 ， 其何以堪 ？ 平素飲食不節 ， 以至痰凝氣滯而成 。

砂仁（六分）　雞內金（一錢）　水紅花子（三錢）　京三稜（一錢）　蓬莪朮（一錢五分）　神麯（炒 ， 一錢）　生鱉甲（四錢）　焦茅（一錢）　當歸（三錢）　楂肉（炒 ， 二錢）

許左　瘧後結癖 ， 今胸腹滿脹 ， 納食減少 ， 大便溏 ， 脈細弱而甚於右 。 須防癖散成臌 。

枳殼（五分）　澤瀉（一錢）　姜皮（三分）　茅朮（炒 ， 一錢）　茯苓皮（三錢）　神麯（炒 ， 一錢）　砂仁（一錢）　大腹皮（一錢五分）　陳皮（一錢五分）　白芍（一錢）　蘇梗（二錢）

吳右　脾胃兩虧 ， 食物不運 ， 腹中結塊不一 ， 嘔泄兼作無時 。

炒神麯（一錢）　炒山楂（一錢五分）　赤苓（二錢）　車前子（一錢五分）　澤瀉（一錢）　白朮（三錢）　炒扁豆（三錢）　木香（三分）

某　臍之左半 ， 乃肝經部位 ， 結塊板硬 ， 起伏作痛 。 日數必以五 ， 五為土數 ， 發則攻衝 ， 中脘不適 ， 脈至弦數 ， 甚於右關 。 顯系肝陽犯胃 。

廣鬱金（一錢）　半夏（一錢）　大麥仁（五錢）　烏梅（一枚）　白芍（二錢）　炙草（四分）　防風（一錢）　黃芩（一錢）　山梔（一錢）　木瓜（一錢）　蒺藜（一錢）　陳皮（一錢）　吳茱萸（一粒）

陳　右肋之下 ， 中膀之傍 ， 期門部位 ， 此因太陰脾土所居之地 ， 厥陰肝經循循之處 。 癥結塊大如嬰 ， 按之板硬而痛 ， 脾不健運 ， 寒積痰凝 ， 非溫不化 。 但勢猛體弱 ， 攻堅之品 ， 未敢擅投 。

萊菔子（一錢）　瓦楞子（三錢）　當歸（二錢）　炙甲片（一錢）　鬱金（一錢五分）　神麯（炒 ， 一錢）　砂仁（六分）　姜（一）

又　射干（三分）　雄黃（五分）　生礬（五分）　肉桂（五分）　南星（五分）　水紅花子（五分）

共研細 ， 膏藥上貼之 。

過右　面黃脈弱納少 ， 右肋下結塊 。 此係脾不健運 ， 夾積夾痰所致 。 體質薄弱 ， 不宜純用攻消 ， 第補氣分 ， 亦無益 。 法分健脾為主 ， 佐以扶正兼消 ， 而不猛烈者 ， 久投自效 。

冬朮（炒 ， 四錢）　黨參（炒 ， 三錢）　當歸（炒 ， 二錢）　神麯（炒 ， 一錢）　楂肉（炒 ， 一錢）　砂仁（炒 ， 八分）　加水紅花子（五錢）

吳左　癖大如盤 ， 良由瘧後失調 ， 飲食不節 ， 痰積交滯而成 。 大便見溏 ， 脾土衰矣 。 脈至右無力 ， 體虛不任攻消 ， 用擬香砂枳朮合外臺茯苓飲 。

川楝子（一錢五分）　黨參（五錢）　茯苓（一錢五分）　雞內金（一錢）　木香（三分）　茅朮（一錢）　白朮（炒 ， 一錢）　白芥子（一錢）　半夏（一錢）　萊菔子（一錢）　砂仁（一錢）　枳實（五分）　神麯（炒 ， 一錢）

王右　癖結腹左 。

白朮（四兩）　神麯（炒 ， 三兩）　杜仲（鹽水炒 ， 三兩）　砂仁（炒 ， 三兩）　莪朮（炒 ， 一兩五錢）　雞內金（炙 ， 二兩）　當歸（酒炒 ， 三兩）　青皮（炒 ， 二兩）　炙鱉甲

上 ， 為細末 ， 水泛為丸 。 每日服三四錢 ， 早晚用穀芽湯下 。

李左　少腹之右結塊 ， 大如覆碗 ， 拒按而痛 ， 小溲維艱而短赤 ， 脈至無力而數 ， 由來月餘 ， 諸藥罔效 。 經陰之絡 ， 環於陰器 。 又肝主疏泄 ， 無陰則無陽以化 ， 溲之不利 ， 塊之凝滯 ， 良由厥陰瘀滯交凝 ， 肝陽鬱而不泄 。 但久病體虛 ， 徒攻無益而有損 。 商消補兼施一法 ， 氣血充滿 ， 則塊自消也 。

洋參（二錢）　當歸（三錢）　生地（四錢）　生炒延胡（三錢）　川楝子（三錢）　烏藥（一錢）　劉寄奴（三錢）　甲片（一錢）　血珀（一錢）　澤瀉（一錢）　木香（五分）　兩頭尖（十粒）　韭菜根（三錢）

將藥煎好 ， 送腎氣丸 。

施右　女子腹中有塊 ， 有四 ： 在胸腹肋下者謂痞癖 ， 多因夾食夾痰夾氣而成矣 ； 定而不移者謂之癥 ， 多因瘀凝寒滯而結 ； 聚散無常者謂之瘕 ， 多因木鬱挾氣火所致 。 今診得右關尺弦數 ， 少腹左右有筋似塊 ， 痛牽連內側中 ， 行散則無形 ， 而百骸俱痛 ， 蓋由產後營虧 ， 客寒乘虛而入於肝絡 ， 久而化火 ， 舉發不常 ， 痛無定在 ， 即所謂瘕也 ， 亦七疝之屬是也 ， 總不外乎厥陰肝經之恙 。 用擬通則不痛之法 ， 痛時服之 ， 以治其標 ； 養血活血 ， 舒筋宣絡之法 ， 不痛時服之 ， 以治其本 。

香附（炒 ， 一兩）　細辛（二錢）　沉香（三錢）　木香（三錢）　松香（三錢）　玉金（三錢）　荊芥（三錢）

上藥研細末 ， 臨痛時將炒陳粟梗（三錢） 、 杉木梢（一兩） ， 煎湯服一二錢 。 橘葉（一錢）煎湯 ， 服末藥一二錢 。 當歸龍薈丸五六錢 ， 痛時亦用陳粟梗湯送下 。

煎方　川楝子（二錢）　當歸（三錢）　牛膝（一錢五分）　木瓜（一錢）　丹參（三錢）　延胡（二錢）　南沙參（四錢）　香附（一錢五分）　赤芍（五分）　白芍（五分）　木香（四分）　生熟砂仁（二錢）　荔枝核（炙 ， 四）

唐左　聚散無常者 ， 瘕也 。 堅硬不移者 ， 癥也 。 良由寒冷痰積 ， 四者結成 ， 踞於中焦 ， 日漸長大 。 陰陽論 ， 脾氣不升 ， 胃氣不降 ， 上為嘔吐 ， 下為閉結 ， 失治於初 ， 致成棘手 ， 當陰凝涸閉 ， 非陽和不宣 ， 即以其法加減 。 但症已深重 ， 無欲速之法 ， 調理不善 ， 變端及多 。

黨參（四錢）　生於術（三錢）　楂炭（二錢）　萊菔子（一錢五分）　砂仁（炒 ， 八分）　枳實（炒 ， 四分）　肉桂（四分）　川連（三分）　乾薑（三分）　淡蓯蓉（三分）　水紅花子（二錢）

吳　體實脈實者 ， 無論癥癖 ， 俱可攻消 。 體虛脈虛者 ， 總宜培補 ， 氣虛為先 ， 昔賢曰補正則塊自消也 。 今六脈細澀 ， 細為血少 ， 澀主精傷 。 脾主肌肉 ， 神形消瘦 ， 脾虛可知 。 腹雖有塊 ， 切勿攻之 ， 用擬培補氣血 ， 佐以健運脾土一法 ， 耐心服之 。

黃耆（三錢）　當歸（一錢）　熟地（五錢）　冬朮（一錢五分）　山藥（三錢）　神麯（炒 ， 一錢）　白芍（炒 ， 一錢）　丹皮（炒 ， 一錢）　楂炭（二錢）　生洋參（二錢）　川楝子　延胡（生炒 ， 一錢）　水紅花子（四錢）

許右　寒凝痰積 ， 中脘結塊 ， 不時作痛 。 宜與溫開 。

肉桂（四分）　川茅朮（一錢）　半夏（一錢）　良薑（八分）　赤苓（二錢）　香附（一錢）　丁香（三分）　蔻仁（三粒）　當歸（五錢）

夏右　少腹結塊 ， 日漸腫大 ， 定而不移 ， 謂之癥 ， 乃從產後瘀凝不行所致 。 但體氣不足 ， 難以純用攻消 ， 理脾養營之中 ， 兼流動之品 ， 緩緩圖治可也 。

赤芍（一錢）　桃仁泥（二錢）　牛膝（一錢）　黑梔（三分）　肉桂（三分）　黨參（三錢）　冬朮（炒 ， 五錢）　當歸（四錢）　刺蒺藜（三錢）　烏藥（七分）　甲片（一片）　延胡（二錢）　紅花（三分）

華左　少腹結塊 ， 攻痛無定 ， 上逆犯胃則嘔 ， 脈至沉遲而滯 。 先理氣機 。

煨木香（三分）　沉香（沖 ， 三分）　煨姜（一錢）　茯苓（二錢）　陳皮（鹽水炒 ， 一錢）

秦左　脾陽不運 ， 夾積夾痰 ， 瘕結左脅 ， 塊大如盤 ， 六脈沉細而遲 。 急宜培補脾陽 ， 以消陰翳 ， 否則難免瘕散成臌 。

炮姜（六分）　肉桂（五分）　白朮（炒 ， 四錢）　枳實（炒 ， 五分）　神麯（炒 ， 一錢）　楂肉（炒 ， 一錢五分）　黨參（六錢）　砂仁（炒 ， 八分）　雞內金（一錢）　水紅花子（四錢）

又　焦白朮（一錢五分）　神麯（炒 ， 一錢）　萊菔子（六分）　車前子（一錢）　砂仁（八分）　荊芥（八分）　荷葉（一錢）

某　瘕撐作痛 ， 痛甚則厥 ， 久熱不已 ， 脈至弦弱 ， 遍體生瘡 。 此為木鬱侮土 ， 肝腎陰虧 。 症屬綿延 ， 不易奏效 。

石決明（四錢）　生地（四錢）　北沙參（四錢）　川楝子（炒 ， 三錢）　延胡（一錢五分）　當歸（三錢）　丹皮（炒 ， 一錢）　炙桑皮（一錢）　石菖蒲（五分）　生首烏（八錢）　青蒿梗（一錢）

秦左　癖成於氣積交凝 ， 體實者可攻 ， 體虛者宜健運為主 。 經曰 ， 補正則塊自除 。

雞內金（一個）　當歸（炒 ， 一錢）　生薑（一）　焦冬朮（三錢）　砂仁（六分）　焦枳殼（五分）　焦神麯（一錢）　焦穀芽（二錢）　水紅花子（四錢）

諸左　瘧止復發 ， 癖亦漸消而未盡 。 此宜扶正培土為主 ， 兼以疏解攻堅 。

柴胡（三分）　砂仁（炒 ， 六分）　草果（六分）　炙甲片（一片）　黨參（三錢）　冬朮（四錢）　炙草（六分）　半夏（一錢）　當歸（三錢）　焦神麯（一錢）　水紅花子（四錢）　生薑（一）　大棗（二）

某　經曰 ： 身寒汗多 ， 陰氣勝也 ； 厚衣不能溫 ， 髓空而寒在骨也 。 然不凍慄者 ， 一水不勝二火也 。 在脅下有形如覆杯 ， 名曰肥氣 ， 肝之積也 。 積之結成 ， 由脾氣不運 ， 腎陰不旺 ， 寒凝食滯 ， 氣阻血閉也 。 臍之左 ， 臍之上 ， 築築然能振跳 ， 動氣發也 。 動之微 ， 止在腹 ； 動之甚 ， 則沖胸膈 ， 犯及上焦 ， 咽喉為之吞吐不適 ， 或惱怒 ， 或如狂 。 事下則平 ， 止發均不由己 。 無非肝腎真陰失守 ， 陽氣失藏 ， 龍雷之火 ， 時上時下也 。 喜食姜附者 ， 臟寒可知也 。 喜食甜物者 ， 土虛欲得甘以助之 。 合方 ， 陽宜固 ， 陰宜守 ， 土宜培 ， 木宜平 。 消堅攻積不宜太過 ， 恐傷正氣 ， 昔賢有云養正則塊自除 ， 此不消之消 ， 所以消也 。

熟附（一錢）　綿耆（一兩）　肉桂（五分）　白芍（三錢）　當歸（三錢）　五味（四分）　煅牡蠣（八錢）　熟地（一兩）　黨參（六錢）　茯苓（二錢）　神麯（炒 ， 一錢五分）　冬朮（炒 ， 四錢）　茅朮（炒 ， 四錢）　炙草（五分）　羚羊（四分）　焦元楂（二錢）

痿症

某　小腹垂垂 ， 溲不利 ， 便亦難 ， 清濁之氣 ， 不得升降 ， 以至機關不利 ， 兩足痿弱 ， 先為開通膀胱 ， 以觀其效否 。

滑石（三錢）　赤苓（三錢）　豬苓（三錢）　澤瀉（一錢）　陳皮（一錢五分）　烏藥（二錢）　川牛膝（二錢）　冬葵子（二錢）　川斛（四錢）

馬　足膝不能伸 ， 左關尺濡弱 。 此氣血兩虧 ， 筋失所養 。 擬溫補舒中 。

獨活（一錢）　黨參（三錢）　冬朮（三錢）　炙草（六分）　川芎（七分）　當歸（三錢）　熟地（一兩）　苡米（六錢）　秦艽（二錢）　續斷（三錢）　木瓜（一錢）　牛膝（三錢）　虎脛骨（三錢）　肉桂（三分）　製附子（六分）

某　六脈沉細 ， 腿膝無力 ， 而成痿症 。 此非肺熱葉焦 ， 亦非陽明火症 。 系下元不足 ， 氣血兩虧 ， 兼之勞動大過 。 用大防風湯治之 。

防風（二錢）　黃耆（六錢）　黨參（五錢）　山藥（四錢）　狗脊（四錢）　熟地（一兩）　杞子（三錢）　杜仲（一兩）　炙草（五分）　冬朮（三錢）　牛膝（二錢）　續斷（三錢）　熟附子（一錢）

畢童　大筋軟短為拘 ， 良由血不營 ， 氣不足 。

苡米（四錢）　杜仲（四錢）　牛膝（三錢）　續斷（三錢）　秦艽（三錢）　熟地（八錢）　木瓜（一錢）　鎖陽（二錢）　虎脛骨（四錢）　當歸（三錢）　紅花（三分）　銀花藤（八錢）　桑枝（五錢）　筍緶絲綿筋（四錢）

某　骨屬腎 ， 筋屬肝 。 膝腫甚於內側 ， 脈見弦數 ， 左足曲而難伸 。 脈症合參 ， 顯系肝腎陰虧 ， 風溫乘虛下注 ， 郁久化火為患 。 法當扶正育陰為主 ， 佐以驅風活絡清火一法 。 況頻頻夢遺 ， 助火劫陰之品 ， 均宜慎用 。

生地（一兩）　丹皮（一錢五分）　羚羊（三錢）　木瓜（一錢）　沒藥（一錢）　當歸（五錢）　秦艽（三錢）　防風（一錢）　洋參（四錢）　麥冬（一錢）　獨活（六分）　川斛（六錢）　苡米（一兩）　芡實（一兩）　山藥（三錢）　銀花（三錢）　桑節（五錢）

某左　經曰 ： 掌得血而能握 ， 足得血而能步履 。 又曰 ： 濕熱不攘 ， 大筋軟短 ， 小筋舒長 ， 軟短為拘 ， 舒長為痿 。 凡有邪者 ， 無不腫痛 。 今左手不用 ， 而肩脫不腫不紅不痛 ， 此血不營於筋絡 ， 氣不達於肢節 ， 理當氣血兼培 ， 以血肉有情之品 ， 投之自愈 。

黃耆（六錢）　當歸（三錢）　白芍（一錢）　熟地（六錢）　冬朮（三錢）　虎骨（四錢）　龜板（炙 ， 三錢）　鹿筋（牡蠣粉炒 ， 三錢）　桂枝（三分）　黨參（四錢）　桑枝（五錢）　馬料豆（三錢）　紅棗（三個）

楊左　諸節屬肝 ， 屈不能伸 ， 病在筋也 。 脈見左關弦數 ， 據述初起 ， 二便不通 ， 蓋肝主疏泄 ， 因憂鬱氣滯傷肝 ， 濕熱之邪 ， 乘虛下注 ， 以至右足步履艱難 ， 痛無已時 。 法當疏肝養之體 ， 兼清濕熱治之 。

柴胡（三分）　當歸（三錢）　木瓜（一錢五分）　丹皮（一錢五分）　黑梔（一錢）　茅朮（一錢）　防風（一錢）　秦艽（一錢）　苡米（一兩）　牛膝（二錢）　沒藥（六分）　銀花藤（五錢）　川斛（五錢）　清晨服虎潛丸三錢開水送下 。

汪左　經曰 ： 掌得血而能握 ， 足得血而能履 。 又云 ： 氣虛則麻 ， 血虛則痛 。 今診得脈象 ， 左三部細弱 ， 右寸無力 ， 右關帶滑 ， 此氣血之虧 ， 不言可知 ， 所用地黃飲子方法加減 ， 極為穩當 。 目下煎劑 ， 宜先理脾胃為要 。

冬朮（五錢）　杜仲（一兩）　芡實（四錢）　穀芽（五錢）　建蓮（三錢）　山藥（三錢）　扁豆（炒 ， 三錢）　茯苓（二錢）　半夏（二錢）　陳皮（一錢）　黃耆（元米炒 ， 六錢）　杞子（三錢）　當歸（土炒 ， 一錢五分）

某左　右足步履 ， 屈伸不能如意 ， 亦是氣血不充之故 。

洋參（二錢）　冬朮（五錢）　杞子（三錢）　遠志（一錢）　當歸（三錢）　丹參（三錢）　杜仲（六錢）　馬料豆（三錢）　紅棗（三個）　桂圓肉（三個）

王左　兩足痿軟 ， 不時收引 ， 脈細弱無力 。 此係欲後受寒 ， 邪歸入肝腎 。 治當溫補 ， 但時令不宜過於辛熱 。

虎骨（炙 ， 四錢）　鹿筋（麩炒 ， 三錢）　筍緶（四錢）　杜仲（薑汁炒 ， 一兩）　當歸（酒炒 ， 五錢）　川斷（三錢）　木瓜（一錢五分）　綿耆（一兩）　冬朮（六錢）　丹參（三錢）　懷膝（酒炒 ， 一錢）

金匱腎氣丸（三錢） ， 每日清晨用木瓜湯送下 。

某　寒濕乘虛入於太陽 ， 䙀腿脹痛 ， 屈伸不便 ， 曾經患瘍 ， 恐又復發 。

澤瀉（一錢）　羌活（一錢）　赤苓（三錢）　苡米（一兩）　宣木瓜（一錢五分）　川斷（三錢）　綿耆（三錢）　牛膝（三錢）　杜仲（四錢）　黃芩（一錢）　當歸（三錢）　陳皮

痰飲

王左　停痰積飲 ， 居於中宮 ， 寤不安寢 ， 得吐則適 ， 得泄則安 。 法宜和胃理氣豁痰 。

半夏　廣皮　茯苓　枳實（炒）　川斛　洋參　竹茹　秫米

某右　痰去過多 ， 陰津有傷 ， 口渴溲短 ， 舌光無苔 。 法宜溫養肺胃之陰 。 不可再理小便 ， 以傷其液 。 初學者於此等處 ， 機要小心 。

北沙參（三錢）　麥冬（二錢）　玉竹（三錢）　扁豆（三錢）　橘紅（一錢）　茯苓（二錢）　川貝　枇杷葉（二錢）

任左　脈來右關滑大 ， 時常吐酸 ， 胸悶不適 ， 飢時腹中漉漉 ， 如有水聲 。 此痰飲積於中宮 ， 良由脾陽失運 。 先以小半夏 ， 加茯苓以徹飲 ， 續商通陽可也 。

製半夏（薑汁炒 ， 三錢）　生薑（一錢）　茯苓（五錢）　枳殼（四分）

吳右　痰之為病 ， 變怪多端 ， 鬱症有六 ， 飛屍有十二 ， 此症近似 ， 鬱症中之痰氣 ， 飛屍中之伏運 。

桃干（一個）　舊席草（二錢）　製半夏（一錢）　川貝（一錢）　桔梗（八分）　殭蠶（炒 ， 一錢）　桑枝（三錢）　忍冬藤（三錢）　紫降香（一錢）　紅花（三分）

又　痰根已去其半 ， 經曰衰其大半而止 。 今且平調 ， 如日漸輕 ， 可以不必再用攻逐 ， 否則停十日半月再用藥可也 。 經云五補一宣 ， 十補一宣 ， 乃治此症之要法 。

製半夏（一錢）　川貝（一錢）　橘紅（一錢）　雲苓（二錢）　竹瀝（十匕）　桑枝（三錢）

又　紅花（三分）　舊席草（一錢）　絲瓜絡（五錢）　製半夏（一錢）　川貝（一錢）　杜仲（五錢）　桑皮（二錢）　歸鬚身（二錢）

王左　濕痰阻於上中二焦 。

半夏（炒）　陳皮　蘇子（炒）　萊菔子（炒）　白芥子（炒）　雲苓　雞鉅子

又　脈至右三部漸見和緩 ， 左三部弦滑如前 。 去濕豁痰 ， 稍兼平肝理氣之品 。

前方 ， 加青皮 、 防風 。

朱右　痰氣阻於咽嗌 。

海帶（二斤）　海浮石（四兩）　桔梗（一兩）　白芥子（二兩）

上 ， 研細末 ， 酒糊丸 。 每服三錢 。

許　飲停心下 ， 痰聚脘中 ， 腹下漉漉有聲 。 擬用桂苓朮甘湯 。

茅朮（炒）　茯苓　半夏　桂枝　炙草　姜

頭痛

秦右　血虛頭痛 。

川芎（一錢）　白芷（一錢）　當歸（八錢）

馮右　半邊頭痛 。

川芎　白芷　當歸　荊芥　蔓荊子　銀花　葛根　雞鉅子

某　脈細頭痛 ， 遍於左半 ， 細為血少 。 宗血虛邪襲治之 。

當歸（一兩）　防風（一錢）　蔥頭（一個）　陳酒（半杯 ， 沖服）

接方　川芎（七分）　當歸（三錢）　白芷（八分）　防風（一錢）　黃耆（六錢）　柴胡（三分）　蔓荊子（一錢五分）　甘菊（一錢五分）　生熟草（三分）　赤芍（一錢）

陳左　腦後屬三陽部位 ， 今脹痛耳中出水 ， 眠目流淚 ， 無非風火上熾 ， 吸引濕濁上冒頭面 。 擬羌活湯勝濕 。

羌活　柴胡　白芷　獨活　川芎　甘草　藁木　黃芩　黑梔　連翹　滑石　薄荷　黃耆　當歸　桑枝

腹痛

王左　據云按緊則適 ， 有時攻及胸脅 ， 牽連背脊之下 。 今脈三五不調 ， 指尖冰冷 ， 若向來如此 。 非寒既蟲 ， 若近日見此脈象 ， 須防發病 ， 慎之慎之 。

桂枝（六分）　炮姜（五分）　吳萸（二分）　當歸（三錢）　木香（四分）　熟地（五錢）

又　前投溫通肝腎 ， 脈來連續 ， 指尖亦不若從前之冰冷 。 方亦不乎薑桂理陰 。

熟地（八錢）　炮姜（五分）　肉桂（四分）　當歸（三錢）　小茴香（四分）　烏藥（炒 ， 一錢）　吳萸（二分）　白芍（酒炒 ， 一錢）　炙草（五分）　煨木香（四分）

蔣左　肝腎兩傷 ， 寒邪乘虛深入 ， 以至腹痛連綿不已 ， 牽引百骸 。 擬用理陰加味 。

淡蓯蓉（四錢）　杞子（三錢）　當歸（三錢）　熟地（八錢）　肉桂（四分）　炮姜（五分）　炙草（五分）　烏藥（一錢）　川楝子（一錢五分）　延胡（炒 ， 一錢五分）

又　淡蓯蓉（一錢）　杞子（三錢）　當歸（三錢）　炙草（四分）　熟地（八錢）　延胡（一錢五分）　川楝子（一錢五分）　熟附（八分）　白芍（炒 ， 一錢五分）　五味（七粒）　牡蠣（四錢）　桂枝（五分）　磨沉香（沖 ， 十匕）

秦右　痛甚於少腹之右而拒按 ， 且見便溏 。 先為調氣通滯 。

楂炭（三錢）　神麯（一錢）　萊菔子（一錢五分）　烏藥（一錢）　檳榔（一錢）　青皮（一錢五分）　赤苓（一錢）　炙草（一錢）　延胡（二錢）　麥芽（二錢）

脅痛

汪左　痛甚於乳房 ， 天府雲門 ， 此係肺胃兩經 ， 後連於背 ， 起坐不能舒展 ， 橫連臂 ， 與食指舉動牽引作痛 ， 脈至沉遲 ， 稍見滑象 ， 向有足疾 ， 步履重著無力 。 細細合參 ， 肺為主氣之臟 ， 肺氣窒塞 ， 則經之氣不宣 ； 陽明為宗筋之腑 ， 陽明虛 ， 則宗筋縱 ， 一身之機關不利 。 蓋肺氣窒則濕滯 ， 濕滯則痰凝 ， 初痛在氣 ， 久痛則入絡 。 經曰 ： 壯者氣行則愈 ， 怯者著而成病 。 今得食則安 ， 手按則適 ， 謂非虛乎 ？ 似宜虛中挾實 ， 未識當否 。

絲瓜子（二錢）　歸鬚（一錢）　通草（五分）　叭杏（一錢五分）　橘絡（一錢）　參鬚（三錢）　苡米（炒 ， 四錢）　川貝（一錢）　延胡（一錢）　玉金（八分）　青木香（七分）　新絳（一錢）

又　肺為主氣之臟 ， 脾為後天之本 。 右寸關軟弱 ， 其氣分之虧 ， 不待言矣 ， 況當大氣發泄之令 ， 可不固正培土為先 。 自病以來 ， 攻破之藥 ， 所服不少 ， 既不應手 ， 斷不可久投之理 。 據愚見 ， 凡實體實症實脈 ， 未嘗不可攻破 ， 然暫用不可久投 ， 既投不效則非其症也 。 先賢云 ， 七實三虛 ， 行中帶補 ； 七虛三實 ， 以補兼行 。 今脈症合參 ， 虛多實少 ， 宜培補氣血為主 ， 兼調脾胃 ， 佐以通流 ， 耐心安養 ， 庶乎不失 。

綿耆（三錢）　當歸（一錢五分）　延胡（一錢）　茯苓（二錢）　柏子仁（一錢）　杜仲（三錢）　生熟芽（二錢）　桑枝（酒炒 ， 三錢）　生薑（一）　大棗（二）

清晨 ， 用獨參一錢 ， 煎湯服 。

某　木鬱侮土 ， 脅痛納減 ， 且素有晨泄便紅 ， 次系失藏失統 ， 脈不弦數 ， 儘可放心 。

參鬚（一錢）　扁豆（四錢）　山藥（炒 ， 五錢）　白芍（炒 ， 三錢）　炙草（四分）　冬朮（一錢）　烏梅（一）　馬料豆（五錢）　建蓮（三錢）　香稻秧（一支）

喉症

邵　肝火熏蒸灼肺 ， 唇舌咽喉 ， 如焚而痛 。 此補肺之母 ， 水壯則虛陽自潛 。

生草　燈心　銀花　桔梗　元參　澤瀉　茯苓　山萸　丹皮　生地

陳　咽喉內外無處不爛 ， 可憂者腐 ， 不能脫凶 。

薄荷　川連　川芎　牛蒡　淡苓　山梔　元參　生草　荊芥　連翹　射干　竹葉　馬勃　燈心　花粉　銀花　羚羊

婦人科

劉　經水先期 ， 來時發熱 ， 骨節煩疼 ， 脈來細弱 ， 此營衛兩虧 。 擬八珍湯加味 ， 取其氣血並補 。

洋參（一錢）　茯苓（一錢）　冬朮（一錢）　炙草（四分）　川芎（七分）　當歸（一錢五分）　白芍（一錢）　生地（五錢）　澤蘭（一錢）　山藥（三錢）　杜仲（三錢）　丹參（二錢）　香附（一錢）　益母草（一錢）　海螵蛸（一錢）

劉　屢次崩淋 ， 六脈細澀 ， 經後腹痛 。 純乎虛象 ， 用黑歸脾湯 。

黃耆（五錢）　冬朮（三錢）　洋參（二錢）　茯苓（一錢）　棗仁（二錢）　遠志（五分）　當歸（二錢）　炙草（四分）　熟地（五錢）　白芍（一錢）　杞子（三錢）　杜仲（三錢）　穀芽（三錢）　桂圓肉（五個）

梅　納少便溏 ， 經停發熱 。 脾氣衰弱 ， 肝腎陰虧 。 用八珍加減 。

洋參（三錢）　冬朮（炒 ， 二錢）　茯苓（二錢）　炙草（四分）　白芍（一錢）　生地（五錢）　懷藥（炒 ， 二錢）　神麯（炒 ， 一錢）　丹皮（三錢）　澤蘭（一錢）　延胡（一錢五分）　穀芽（生炒 ， 一錢五分）　黑梔（一錢）

孫　產後營衛兩虧 ， 時常內熱 ， 脾胃氣機亦弱 ， 作酸脹滿嘔吐 。

蔻仁（二粒）　砂仁（三粒）　陳皮（一錢）　半夏（一錢）　神麯（炒 ， 一錢）　穀芽（炒 ， 三錢）　生薑（一片）

接服　八珍 ， 加陳皮 、 砂仁 、 丹參 、 香附 、 薑 、 棗 。

許　乳頭屬肝 ， 血藏於肝 ， 經來則乳脹而痛 ， 血欲行而氣不行 ， 氣滯則血亦滯 。 調其氣 ， 理其血 ， 營衛調和 ， 則痛自愈 。

生熟香附（各五分）　青皮（五分）　當歸（三錢）　川芎（一錢）　赤白芍（各一錢）　生熟延胡（各一錢）　熟地（四錢）　川楝子（炒 ， 二錢）　決明（三錢）　澤蘭（一錢）　牡蠣（三錢）　玫瑰花（一朵）

另 ， 用柴胡（三分） ， 蒺藜（二錢） ， 通草（五分） ， 暫服三劑 。

史　經水一月兩至 ， 納穀不貪 ， 右關脈弱 ， 胸脘有時作痛 。 此脾不統 ， 而胃失和矣 。

四物 ， 去川芎 ， 加杜仲 、 砂仁 、 陳皮 、 玫瑰花 。

史　赤白交下 ， 月事或前或後 ， 腰痛如折 。 氣血兩虧 。

四物 ， 加杜仲 、 牡蠣 、 蓮子 、 神麯 、 玫瑰花 。

王　經來乳脹 ， 營分血氣不和 。

炙生地（四錢）　川芎（八分）　當歸（二錢）　白芍（一錢）　香附（一錢）　陳皮（一錢五分）　丹參（三錢）　澤蘭（三錢）　玫瑰花（二朵）

穆　脈不見數滑 ， 難以痰火論 ， 惟左沉分澀滯 。 此係氣滯血虛 ， 經水來乳頭作痛脹 ， 乳頭屬肝 ， 經欲行而氣不宣 ， 木喜條達 ， 勿作痰症治 。

香附　茯神　杏仁　洋參　丹參　歸身　青皮　遠志　玫瑰花

範　血去過多 ， 左關尺細弱 ， 右關尺浮大 ， 舌碎而痛 。 陰虧者必火旺上炎 ， 血虛者氣無所附 ， 宗此立方 。

熟地（八錢）　當歸（二錢）　白芍（炒 ， 一錢五分）　黃耆（炒 ， 三錢）　阿膠（二錢）　元參（二錢）　荊芥炭（一錢）　藕節（一個）　荷葉蒂（一枚）

鄒　赤白交下 ， 營衛兩虧 。 八珍加味治之 。

熟地（四錢）　狗脊（炙 ， 三錢）　續斷（二錢）　海螵蛸（去毛 ， 一錢）　黨參（炒 ， 三錢）　茯苓（二錢）　白朮（炒 ， 一錢五分）　炙草（八分）　當歸（二錢）　川芎（八分）　白芍　煅牡蠣（四錢）

周　經水先期 ， 經後五日六日淋漓 ， 脈至遲細 ， 右手更甚 ， 氣分偏虧 。 擬用人參養營加減 。

黨參（三錢）　茯苓（一錢五分）　冬朮（炒 ， 二錢）　炙草（六分）　白芍（炒 ， 一錢）　熟地（六錢）　杜仲（三錢）　烏賊骨（一錢）　大棗（二）

某　脈來右寸浮大 ， 大便氣滯不爽 ， 經來前後不調 。 先為通達 。

生熟香附（二錢）　生熟砂仁（六分）　焦枳殼（五分）　丹參（三錢）　茯苓（三錢）　陳皮（一錢）

丁　先因經失調 ， 後因受寒咳逆 ， 數月寒熱不已 ， 力乏腰痛 。 氣血兼培 ， 佐以溫疏 。

黨參（三錢）　當歸（二錢）　熟地（八錢）　半夏（一錢）　杜仲（四錢）　陳皮（炒 ， 一錢）　炙草（六分）　叭杏（二錢）　款冬花（三錢）　生薑（一）　大棗（一）　玫瑰花（二朵）

郭　經水先期 ， 來時必先腹痛發熱 ， 脈至左手沉分大而滯數 。 擬調養營法 ， 兼以泄熱 。

川芎（八分）　歸身（二錢）　白芍（一錢）　生地（四錢）　丹參（三錢）　香附（一錢五分）　澤蘭（一錢五分）　黑梔（八分）　玫瑰花（二）　又加柴胡（四分）　丹皮（一錢五分）　生熟延胡（二錢）　生甘草（三分）　赤芍（一錢）　木香（三分）

吳　產後瘀凝腹痛 ， 症非輕視 。

紅花（二錢）　桃仁（三錢）　赤芍（一錢）　當歸（五錢）　元胡（三錢）　肉桂（五分）　懷膝（三錢）

馮　產後血室空虛 ， 暑乘虛來襲 ， 以致少腹疼痛不已 ， 二便艱澀 ， 脈來細數 。 宜宗熱入血室治之 。

川芎（八分）　赤芍（一錢）　當歸（三錢）　生地（四錢）　通草（一錢五分）　黑梔（八分）　車前子（炒 ， 二錢）　黃柏（八分）　澤蘭（二錢）　劉寄奴（二錢）　生熟延胡（三錢）　六一散（三錢）　荷梗（一尺）

又　二便已能通利 ， 腹痛亦止 ， 脈數未能全退 ， 除未復也 。

川芎（七分）　白芍（炒 ， 二錢）　當歸（三錢）　生地（四錢）　丹皮（一錢五分）　黑梔（八分）　香附（一錢）　茯苓（三錢）　澤蘭（三錢）　澤瀉（一錢）　丹參（三錢）　益母草（一錢五分）

許　經來則腹痛 ， 嘔吐瀉泄 ， 乳房腫脹 ， 顯系肝脾不和 。

香附　丹參　生熟砂仁　陳皮　焦穀芽　橘葉

又　川芎　當歸　生地　茯苓　白朮　炙草　陳皮　黨參　神麯　炒丹參　香附　澤蘭　木香　青皮　生炒延胡

許　經來前後作痛 ， 此氣血兩虧 。 八珍加味為治 。

八珍 ， 加陳皮 、 澤蘭 、 砂仁 、 穀芽 。

虞　身懷六甲 ， 遍體虛浮 ， 名曰子腫 。 雖半由胎氣 ， 半由外邪 。

白朮　黃芩　地骨皮　桑白皮　茯苓　陳皮　防風　腹皮　蘇梗

潘　產後操勞 ， 脾土受傷 ， 中陽不運 ， 腹痛納減 。 幸脈不見弦數 ， 小心調治 ， 尚可無妨 。

冬朮（炒 ， 四錢）　穀芽（三錢）　神麯（一錢）　楂肉（炒 ， 一錢）　川芎（八分）　煨木香（三分）　煨姜（一片）　砂仁（生炒 ， 三分）

頭不痛去川芎換丹參 ， 腹不痛 ， 木香 、 生薑（不用煨） 。

王　赤白交下 ， 少腹作痛 ， 肝腎有傷也 。

杞子（炒 ， 三錢）　白芍（炒 ， 一錢）　山藥（三錢）　煅牡蠣（二錢）

王　氣血兩虧 ， 六脈細澀 ， 經水不行 。 可補不可攻 。

熟地（六錢）　杞子（三錢）　丹參（三錢）　當歸（一錢五分）　冬朮（炒 ， 三錢）　制洋參（一錢五分）　杜仲（四錢）　穀芽（炒 ， 三錢）　遠志（八分）　玫瑰花（八分）　月月紅（一朵）　紅棗（五分）

陸　經水先期 ， 淋濁不止 。 此血分有火 。

炙生地　白芍　棗仁　澤蘭　炙草　穭皮　紅棗

蘇　經水淋漓 ， 乃氣弱不攝 。

黨參　黃耆　冬朮（炒）　茯苓　炙草　當歸　杜仲　牡蠣　荷葉蒂

潘　脈來細澀 ， 乾咳無痰 ， 經來一月淋漓 ， 氣弱不能攝血 。 用人參養營湯 ， 培補肺腎 。 至於少腹之塊 ， 切不可攻消 ， 經云養正則塊自除矣 。

洋參（五兩）　冬朮（四兩）　茯苓（三兩）　炙草（一兩）　當歸（三兩）　白朮（三兩）　熟地（八兩）　丹參（八兩）　海螵蛸（三兩）　五味子（一兩）　玫瑰花（二兩）　遠志（一兩）　陳皮（二兩）　神麯（炒 ， 三兩）　楂肉（四兩）　棗肉為丸

煎方　杞子（三錢）　當歸（一錢五分）　熟地（五錢）　玉竹（三錢）　冬花術（三錢）　陳皮（一錢）　楂肉（一錢五分）　穀芽（炒 ， 三錢）　桃肉（三個）

王　經來腹痛 ， 由氣血不能宣通 。

香附（一斤）　酒炒（四兩）　薑汁炒（四兩）　醋炒（四兩）　童便（炒四兩）　丹參（一兩）

為末 ， 泛丸 。 每日清晨服 。

又　淡吳萸（十四粒） ， 黃糖（二錢） ， 作兩丸 ， 陳酒送下 。

王　氣血調和 ， 自然不痛 。

香附（一斤 ， 酒炒四兩 ， 薑汁炒四兩 ， 醋炒四兩 ， 鹽水炒四兩）　丹參（一兩）　當歸（炒 ， 三兩）　烏藥（炒 ， 二兩）　玫瑰（百朵）

共研細末 ， 水泛為丸 。

範　內熱本屬陰虧 ， 經遲因於氣弱 。

川芎　當歸　生地　冬朮　丹參　香附　澤蘭　海螵蛸

陳　小產失血不已 ， 陰離於下 ， 汗出不止 ， 陽脫於上 ， 六脈全無 。 用回陽益氣法 。

黨參（一兩）　黃耆（元米炒 ， 一兩）　製附子（一錢）　炮姜（一錢）　熟地（一兩）　當歸（一錢五分）　冬朮（五錢）　炙草（五分）

馬　經停三月 ， 脈來細數而弦 ， 舌赤無苔 ， 內熱不已 ， 勞怯已成之象 。

銀柴胡（八分）　炙鱉甲（三錢）　秦艽（一錢）　鮮青蒿（一錢）　白芍（炒 ， 一錢）　神麯（炒 ， 一錢）　冬朮（二錢）　川芎（八分）　丹皮（一錢）　生地（三錢）　萸肉（二錢）　炙草（三分）

周　經來一月兩至 ， 赤白交下 ， 腰腹俱痛 ， 當氣血並補 。

黨參　茯苓　冬朮　炙草　熟地　當歸　遠志　杜仲　白芍　廣皮　牡蠣（煅）

潘　經來血少 ， 脈至左關弦數 。 宜養陰 ， 經充則化育出於自然 。

川芎　當歸　白芍（炒）　熟地　丹參　香附　海螵蛸　澤瀉

胡　經水愆期 ， 來時必先發熱腹痛 ， 血色紫暗 ， 脈來帶遲 。 血分微有伏寒 ， 以致氣機不能宣暢 。 不可過於溫補 ， 酌以芳香宣絡 ， 氣血和平之劑 。

玫瑰花　野薔薇花　香附　丹參　益母草花

盛　血崩脈弱 ， 主以歸脾 。

冬朮　黨參（炒）　炙耆　當歸　炙草　茯神　遠志（炒）　棗仁　炙地　桂圓肉　廣木香

承　經水愆期 ， 來時必先寒熱 ， 腹痛 ， 便溏 ， 脈至沉遲 。 此血分有伏寒 ， 而脾氣亦不健 。

四物 ， 加楂炭 、 白朮（炒） 、 穀芽 、 炙草 、 香附 、 生薑 、 大棗 ； 身熱加柴胡 。

楊　經水先期 ， 前後俱痛 ， 色紫而多 ， 脈來左關帶數 。 調經之中 ， 稍兼泄熱 。

四物 ， 加澤蘭 、 香附 、 杜仲 、 益母草 。

某　經來一月兩次 ， 內熱不已 ， 神倦力乏 。

柴胡（三分）　白芍（一錢）　當歸（二錢）　大生地（四錢）　女貞子（一錢）　旱蓮草（二錢）　丹參（一錢）　洋參（一錢五分）　杜仲（二錢）　川斷（二錢）　砂仁（炒 ， 三錢）

八脈

邵左　質稟八脈虧損 ， 脊骨高凸 ， 右足腿肉漸漸消瘦 ， 自覺弛長 ， 步履無力 ， 曾經夢遺 ， 氣血之傷 ， 不待言矣 ， 但舌苔白滑 ， 補藥之中 ， 不可兼滲濕理氣 。

鹿角霜（五錢）　虎脛骨（五錢）　綿耆（一兩）　當歸（五錢）　狗脊（五錢）　續斷（三錢）　芡實（一兩）　大熟地（一兩）　冬朮（五錢）　木瓜（一錢五分）　獨活（一錢）　杜仲（一兩）　陳皮（一錢）　龜背殼（四錢）　豬脊筋（二條）

某　人身精氣血為之三寶 ， 六脈細澀如無 ， 身體麻木 ， 背脊凸 ， 兩足不轉 ， 筋骨機關不利 。 八脈俱傷 ， 督帶尤甚 ， 精氣血枯槁矣 。 法當大補 。

熟地（一兩）　當歸（五錢）　川芎（三分）　白芍（一錢）　黃耆（六錢）　冬朮（三錢）　茯苓（三錢）　炙草（四分）　肉桂（四分）　熟附（四分）　枸杞子（三錢）　肉蓯蓉（四錢）　杜仲（三錢）　鹿角霜（三錢）　懷膝（二錢）　虎脛骨（四錢）　狗脊（三錢）　黨參（五錢）　千年健（三錢）

某　督脈虧損 ， 氣血亦虛 。

鹿角霜（三錢）　膠（牡蠣粉炒 ， 一錢五分）　龜板（三錢）　狗脊（炙 ， 三錢）　冬朮（三錢）　杜仲（五錢）　牛膝（二錢）　杞子（二錢）　熟地（五錢）　虎脛骨（三錢）　熟附（三分）　豬脊髓（一條）　羊腰子（一隻）　鹽（少許）

莊左　脊骨腰間不時作痛 ， 因由督帶兩傷 ， 曾經尿血 。 氣血兩虧 。

鹿角霜（四錢）　狗脊（五錢）　骨碎補（六錢）　熟地（八錢）　黨參（三錢）　當歸（三錢）　杜仲（四錢）　自然銅（三錢）　川斷（四錢）　冬朮（三錢）　沒藥（五分）　乳香（五分）　地鱉蟲（一個）　桃肉（二）

某　尾閭數寸脊骨 ， 痛難轉移 ， 且見寒熱 。 傷在腎督 。

鹿角霜（三錢）　膠（化 ， 二錢）　杜仲（一兩）　杞子（三錢）　冬朮（三錢）　狗脊（一兩）　川斷（三錢）　砂仁（六分）　豬脊髓（一條）　桃仁（一個）　羊腰子（一隻）

潘左　督脈督一身之陽脈 ， 太陽為寒水之腑又為州都之皮 ， 主司寒水 。 凡骨節 ， 筋聚之所 。 筋屬肝 ， 而骨屬腎 。 今節骨痛連腰背兩腿痠疼 ， 小水黃而赤不利 ， 舌苔中心帶黃 ， 此是體虛濕蘊 。 先為分利膀胱 ， 續投培補奇經肝腎 。

茅朮（炒）　白朮（炒）　赤苓　豬苓　澤瀉　羌活　防風　黃耆　當歸　杜仲　川斷　苡米（炒）　狗脊　山藥　木瓜　白果　鹿角霜

內外兼症

許　因傷而腫 ， 因腫而膿 ， 瀉膿耳後腫處痛仍不減 ， 傷未和也 。 午後微寒發熱 ， 日暮稍退 ， 至黃昏仍復如前 ， 天明熱漸退去 。 由來一月有餘 ， 此所謂不內外因而兼外因之恙 。 不內外因者 ， 傷也 。 外因者 ， 夏暑秋風感而似瘧 ， 日夜兩至 ， 氣血俱受邪也 。

柴胡　洋參　當歸　鮮青蒿　紅花　丹皮　延胡（生炒）　木香　甘草（生炒）　黑梔　赤白芍　川玉金　中生地　桃仁泥

某　身懷六甲 ， 滯下已難 ， 況可肋下患乎 ， 重險之症 。

茅朮　黃芩　蘇梗　枳殼　赤苓　木香　廣玉金

虞　右膝痛減 ， 即在膝加重 ， 兼頭痛發熱 ， 脈至數而左關浮弦 。 蓋諸節屬肝 ， 風性喜於乘木 ， 遊行無定 ， 症兼內外 ， 無非風之徹上徹下也 。

柴胡　防風　秦艽　羚羊角　連翹　木香　木瓜　丹皮　赤芍　赤苓　歸尾　銀花　川膝　獨活

章　花後餘邪未盡 ， 毒火刑金 ， 金傷則水涸 ， 水涸則陰虧 ， 陰虧則入暮發熱 。 手太陰少商穴 ， 出於大指之端 ， 今之指尖腐爛出血 ， 亦見肺熱葉焦 。 有諸內而形諸外也 ， 胸腹漸漸飽滿 ， 清肅之令不行 ， 則濁氣在上而生膹脹也 。 且金傷木無所制 ， 而脾土受侮 ， 土衰則不健運 ， 濕積停矣 ， 能無面色痿黃而形瘦腹脹 ？ 擬培土生金法 。

洋參　茯苓　天冬　首烏　山藥　神麯　冬朮　炒苡米　陳皮　銀花　白芍　升麻　穀芽（生炒）　桑枝

瘰癧

施　稟質陰虧 ， 陰虧者必火熾而上越 ， 肺金受灼則為咳吐紅 。 今雖血不見 ， 而虛陽不潛 ， 絡脈為枯 ， 右耳後結核累累入貫珠者 。 此謂虛痰 ， 良由日受龍雷燔爍 ， 筋無血養所致 ， 非比痰實可攻可消而能速效 。 急宜凝神靜養絕欲往年 ， 乃是治此症之良圖 ， 兼以壯水育陰制陽軟堅 ， 毋求欲速 ， 方可湊功 。 如不遵戒守 ， 雖服藥無益 ， 慎之慎之 。

大熟地　生決明　元參　草節　北沙參　川貝　牡蠣　懷藥

又方　大合桃（二十個）　蟬蛻（五個）

將合桃對縫劈開 ， 以蟬七個 ， 和桃肉研碎 ， 乃裝入殼內 。 鹽泥包裹 ， 火內煨焦 ， 去泥研末 。 用淡鹽湯調送 ， 每日一服 。 作二十服 ， 另包 。 倘若煨過成白灰者 ， 不用 。 未盡煨焦者 ， 亦不用 。

李　水不上承 ， 火不下降 ， 肺液被劫 ， 咽喉不寬 ， 頸側兩旁痰癧成串 ， 硬而無情 。 此虛痰也 ， 不易應效 。 商清金壯水 ， 鹽以軟堅法 。

北沙參　元參　生地　海浮石　川貝　桔梗　銀花　乾草節　牡蠣

疔

吳　腮疔走黃 ， 勢在十分凶險 。 勉方以冀百中之一 。

銀花（二兩）　甘菊（一兩）　柴地丁（五錢）　蒲公英（五錢）　知母（一錢五分）　大貝（三錢）　花粉（三錢）　甲片（二錢）　角針（三錢）　乳香（一錢）　炒河車（一錢）

此方 ， 三劑大效 。

骨疽

某　附骨疽大症也 ， 消亦不易 ， 成攻亦難速痊 ， 總要耐心 。

柴胡　黃芩　桂枝　蒼朮　獨活　防風　當歸　甲片　角針　連翹　牛膝　全蠍　赤勺　木香

某　大勢已退 ， 但腐未脫 ， 新未生 ， 尚在險途 ， 能遵戒守 ， 醫藥得力 ， 非不可愈 。 然人事不能善養 ， 亦易生變 ， 慎之慎之 。

羌活　川芎　生草　銀花　洋參　焦冬朮　廣皮　砂仁　扁豆　上耆　當歸　生赤首烏　焦穀芽

某　病有輕者重者 ， 輕者數劑可愈 ， 非關醫之能也 ； 重者數十劑而愈 ， 有半載經年而愈 ， 有數年而愈 ， 非關醫之不能也 。 總貴識症 ， 如初此症 ， 附於筋骨 ， 其發也甚緩 ， 收攻也甚難 。 調養得宜 ， 原有可愈 ； 調理不善 ， 每多中變 。 須耐心服藥 ， 寒暖飲食 ， 事事小心 ， 水到渠成 ， 一定之理 。 如欲速 ， 非惟無益 ， 適足以有害也 。

上耆　當歸　白芍　川芎　熟地　洋參　茯苓　杜仲　冬朮　炙草　丹參　杞子　懷藥　廣皮薑棗

某　膿雖有 ， 尚未退透 。 所嫌身懷六甲 ， 攻消之藥礙胎者多 ， 求其平穩者施之 。 於重大者 ， 難以見功 。 刻下胎氣時時上逆 ， 可不以安胎為急務乎 ？ 在外症 ， 勢在作膿之時 ， 當兼內托 。

蘇梗　黃芩　砂仁　當歸　洋參　羚羊片　甘草　花粉　銀花　甘菊　元參　白朮

光緒元年春月　錄

附 ： 薛應嵩醫論

胎產保命方

全當歸（一錢五分）　川芎（一錢五分）　生黃耆（八分）　白芍（酒炒 ， 一錢二分 ， 冬用一錢）　荊芥穗（八分）　川貝母（去心研 ， 一錢）　蘄艾（醋炒 ， 七分）　川羌活（五分）　枳殼（麩炒 ， 六分）　菟絲子（揀淨酒泡 ， 一錢四分）　紫熟厚朴（薑汁炒 ， 七分）　甘草（五分）　生薑（三片）

此方 ， 專治一切產症 ， 未產時不拘月數 。 或偶傷胎氣 ， 腰疼腹痛 ， 其有血下之勢 ， 服者能安 。 或小產危急之際 ， 一服即愈 ， 再服全安 。 或十月正產 ， 交骨不開 ， 橫生逆下 ， 數日難產 ， 或子死腹中 ， 命在危急 ， 服之立愈 。 此方系異人傳授 ， 救人危急 ， 每用不過兩劑 ， 屢試無不神效 ， 幸勿輕視 。 藥須地道 ， 照方炮製 ， 秤准 ， 惟產後禁服 。

難產　當歸（三錢）　川芎（一錢五分）

煎 ， 沖黃酒 ， 每送二丸 。

警醒產後落胎打胎保命格言

世說產後 ， 傷筋動骨 ， 一百念日 ， 勿可通房 ， 信斯言也 。 犯者諸藥無效 ， 輕則長病 ， 兩月犯成癆 ， 重則短命 ， 一月犯不幸 ， 嗟乎惜哉 ！ 產後未犯 ， 雖症危險 ， 猶可回生 。 家傳丸丹 ， 立見奇功 ， 即經年外 ， 可保無虞 。

愚謂醫治產後 ， 落胎打胎 ， 服補寒澀 ， 必死無疑 ， 戒之 ， 慎之 。 此症無論寒暑 ， 虛實冷熱 ， 腹痛瀉痢 ， 嘔惡一切 ， 不必診脈 ， 方無增減 ， 順存達亡 ， 屢試屢驗 ， 保其家室 ， 以終餘年 ， 信無謬矣 。 姑以煎方附後 ， 訣曰 ： 焦延炮當桃赤丹澤紅川 ， 青桂香桃肉兩個五劑安 ， 古書不軌 ， 逸之惜乎 ， 好事者附載薄書 ， 攸久無疆 ， 遍傳四方 ， 超生無量 。

焦山楂（四錢）　延胡索（打碎 ， 一錢）　炮薑炭（一錢）　當歸身（一錢五分）　赤芍（一錢五分）　桃仁泥（二錢）　紫丹參（二錢）　澤蘭（二錢）　紅花（一錢）　川芎（一錢五分）　細青皮（一錢）　安桂心（七分）　香附（三錢）　濮桃肉（二個）　五劑安

忌補寒澀要略

生炙熟地 ， 黃耆 ， 炙甘草 ， 炒當歸 ， 人參 ， 黨參 ， 洋參 ， 天麥冬 ， 阿膠 ， 棗仁 ， 犀角 ， 羚羊角 ， 生軍 ， 黃連 ， 鮮生地 ， 鮮石斛 ， 金銀花 ， 花粉 ， 連翹 ， 夏枯草 ， 炒丹皮 ， 黃芩 ， 薄荷 ， 知母 ， 葛根 ， 寒水石 ， 石膏 ， 竹葉 ， 蘆根 ， 五味子 ， 煅牡蠣 ， 烏梅 ， 萸肉 ， 白芍 。 信受奉行生者眾矣 。

同治七年戊辰四月既望時年八十錫山薛應嵩識