卷一

辛亥春 ， 孟英治其令正 ， 誕子三朝 ， 忽渾身麻冷 ， 尋即壯熱大渴 ， 汗出不解 ， 耳鳴眼淚 ， 舌絳無津 ， 苔色燥黃 ， 腹痛拒按 ， 不飢脘悶 ， 惡露仍行 ， 小溲極熱 ， 脈則弦滑右甚 。 是胎前吸受風溫 ， 兼挾痰食內滯 ， 雖新產血去陰傷 ， 見證較劇 ， 然病不在營 ， 亟宜撤熱以安營 ， 不可破血以傷營 ， 亦不可養陰而助病 。 遂以元參 、 白薇 、 梔子 、 知母 、 竹茹 、 旋覆 、 菖蒲 、 枳實 、 栝蔞為方 ， 服之熱雖退而脈不減 ， 仍用此方 。 越二日復麻冷而後熱 ， 惟舌稍潤 ， 苔較薄耳 ； 再飲之 ， 熱亦即退 ， 並吐膠痰數碗 ， 略進稀糜 。 間一日又發寒熱 ， 或疑為瘧 ， 或疑分娩不易 ， 用力勞傷 ， 恐是虛證 ， 苟不及早溫補 ， 蓐損堪虞 ， 孟英一一頷之 。 復與前藥 ， 熱果漸短 ， 渴亦遞減 。 逾日寒熱猶來 ， 亦不更方 。 至十一朝 ， 始下黑燥矢而寒熱乃休 ， 即能安穀 。 計服此藥已十大劑矣 ， 始出方與戚䣊閱之 ， 蓋恐眷屬之預聞涼解而有阻撓也 ， 諸親莫不駴詫 。 然此證非孟英獨斷獨行 ， 斷難成功 。 設泥新娩而通瘀 ， 或以為瘧而溫散 ， 或疑其虛而滋補 ， 勢必驟變 ， 即有瞻顧 ， 亦必邪熱糾纏而延成蓐損 。 世人之病 ， 往往弄假成真者 ， 大率類此 。

王瘦石令郎遲生 ， 年未冠而體甚弱 ， 夜夢中忽如魔如驚 ， 肢搖目眩 ， 雖多燃燈燭 ， 總言黑暗 ， 醒後納食如常 ， 月一二發 。 乃父以為憂而商於孟英 。 脈之弦細而澀 。 曰 ： 真陰不足 ， 肝膽火炎所致耳 。 令服神犀丹一月 ， 病遂不發 。 繼予西洋參 、 二地 、 二冬 、 三甲 、 黃連 、 阿膠 、 甘草 、 小麥 、 紅棗熬膏服之 ， 竟刈其根 。 逾年完姻 ， 癸丑已生子矣 。

朱紺云令正 ， 去年娩後 ， 自乳而月事仍行 ， 至仲冬乳少汛愆 ， 咸以為妊也 。 既而右脅筋絆作疼 ， 漸至肩背 。 醫投平肝藥 ， 痛益甚 ， 改用補劑 ， 遂嗽痰帶血 ， 人皆以為損矣 ， 廣服溫補 ， 其病日增 。 延至仲春 ， 臥榻已匝月 ， 群醫束手 ， 始求診於孟英 。 面赤足冷 ， 時時出汗 ， 食減無眠 ， 脈來右寸溢 ， 關尺滑而微數 ， 左手弦而帶滑 ， 舌赤而潤 ， 微有白苔 ， 氣逆口渴 ， 所吐之血淡紅而夾痰涎 ， 大解溏 ， 小溲短且熱 。 曰 ： 沖為血海而隸於陽明 ， 自乳而姅不爽期者 ， 血本有餘也 。 因陽明經氣為痰所阻而不能流通輸布 ， 致經斷乳少 ， 痰血轇轕而為絡痹竄痛 ， 醫者不為分導下行 ， 病無出路 ， 以致逆而上溢 ， 再投補劑 ， 氣愈窒塞 ， 在山過顙 ， 夫豈水之性哉 ！ 予葦莖湯加茜根 、 海螵蛸 、 旋覆 、 滑石 、 竹茹 、 海䖳為劑 ， 和藕汁 、 童溺服 ， 以肅肺通胃 ， 導氣化痰而領血下行 ， 覆杯即愈 。 旬余汛至 ， 不勞培補 ， 尋即受孕 。 此證不遇孟英 ， 必至補死 ， 而人亦但知其死於虛勞也 ， 服藥可不慎耶 ！

韓貢甫於去冬偶患足瘡 ， 瘍科治之 ， 瘡愈而大便下血 ， 漸至腰背疼脹 。 醫謂其虛 ， 率投溫補 ， 病日以劇 。 迨仲春寒熱時作 ， 臥榻不起 ， 諸醫束手 ， 已治木矣 。 所親陳季竹囑延孟英圖之 。 脈弦緩而澀 ， 苔黃溺赤 ， 飲食不思 ， 曰 ： 此藥病也 ， 良由氣機鬱滯 ， 濕熱不清 ， 補藥亂投 ， 病漸入血 ， 然猶自尋出路 ， 奈醫者不知因病而下血 ， 不治其病 ， 徒澀其血 ， 則氣機愈窒 ， 營衛不通 ， 寒熱不飢 ， 固其宜也 。 而又疑為土敗陰虧 ， 脾腎兩補 ， 藥力愈峻 ， 病勢愈危 。 若我視之 ， 原非大病 ， 肯服吾藥 ， 不日可瘳 。 乃兄聰甫聞之 ， 大為折服 ， 以海䖳蘆菔湯煎蘆根 、 厚朴 、 絲瓜筋 、 通草 、 白薇 、 梔子 、 楝實 、 竹茹等藥投之 。 三劑而寒熱不作 ， 胃漸知飢 。 旬余血止溺澄 ， 各恙皆已 ， 改服清養藥而康 。

邵氏子於母殯發引之時 ， 忽仆倒不省人事 ， 亟請孟英視之 ， 灌蘇合香丸而蘇 。 又屠氏女送父殯至厝所歸 ， 即神氣瞀亂 ， 如癲如瘋 。 速孟英治之 ， 投以玉樞丹而瘳 ， 此即謂所飛屍之候也 。

殳某久患寒熱 ， 精遺自汗 ， 能食神疲 ， 肌肉漸瘦 ， 詣孟英診之 。 脈大微弦 ， 予黃耆建中 ， 加參 、 歸 、 龍 、 牡而瘥 。

夏初孟英挈眷送太夫人葬於䖚亭山 ， 越日歸 ， 其令郎心官 ， 患微熱音嗄 ， 夜啼搐於搦 。 幼科謂其生未三月 ， 即感外邪 ， 又兼客忤 ， 復停乳食 ， 證極重也 ， 疏方甚龐雜 。 孟英不以為然 ， 乃用蚱蟬三枚煎湯飲之 ， 蓋取其清熱息風 ， 開聲音而止夜啼 ， 一物而擅此數長 ， 與證適相對也 。 果覆杯而愈 。 趙笛樓聞而嘆曰 ： 用藥原不貴多而貴專 ， 精思巧妙 ， 抑何至於此極耶 ！ 然即古之奇方也 ， 今人不能用 ， 而孟英每以此法奏神效 ， 錄此以見一斑 。

錢希敏室坐草二日 ， 即未分娩 ， 忽患小便不通 ， 勢甚亟 ， 乃速孟英視之 。 脈至滑數 ， 睛赤口乾 ， 以為熱結膀胱 ， 氣不化達 。 予車前子 、 滑石 、 血餘 、 栝蔞 、 知母 、 梔子 、 牛膝 、 紫菀 、 紫草為大劑投之 ， 是通溺催生互用之法 。 服後溲仍不行 ， 徑產一男 ， 既而胞下 ， 溺滿其中 ， 始知兒出胞後 ， 頻飲湯水 ， 盡貯其中也 。 孟英曰 ： 此證古所未聞 ， 余雖初不料其如此 ， 然非開泄導下 ， 則兒不即娩 ， 吉凶未可知矣 ！ 而 《 折肱漫錄 》 云 ： 孕婦將產 ， 如患小便不通 ， 乃脾氣虛弱 ， 不能勝胞 ， 故胞下墜 ， 壓塞膀胱使然 ， 宜重劑白朮大健其脾 ， 則胞舉而小便自通者 ， 正與此證虛實相對 ， 想其脈必有虛微之象也 。

幼科王蔚文之甥女 ， 向依舅氏 。 於三年前患熱病甚危 ， 服多劑涼解始愈 。 第寢食雖如常人 ， 而五心恆熱 ， 黑苔不退 ， 口苦而渴 ， 畏食葷膻 ， 頻餌甘涼之藥 ， 經來色黑不紅 。 去年適吳氏 ， 仍服涼藥 ， 迄不能痊 。 今夏伊舅氏浼孟英診之 ， 脈甚滑數 。 曰 ： 此熱毒逗留陽明之絡 ， 陷入衝脈 ， 以沖隸陽明也 。 然久蘊深沉 ， 尚不為大患者 ， 以月事時下 ， 猶有宣泄之路也 。 其頻年藥餌 ， 寒之不寒者 ， 以熱藏隧絡 ， 湯劑不能搜剔也 。 令每日以豆腐皮包紫雪五分吞下 。 半月後 ， 苔果退 ， 渴漸減 ， 改用元參 、 丹參 、 白薇 、 黃芩 、 青蒿煎湯 ， 送服當歸龍薈丸 。 又半月經行色正 ， 各恙皆蠲 ， 尋即受孕焉 。

朱生甫明經令郎仲和 ， 於六月初旬患瘧 ， 寒少熱多 ， 嘔渴痞悶 ， 逆孟英視之 。 曰 ： 曩曾屢患此疾 ， 證形大略相同 ， 廣延名手治療 ， 總難即愈 ， 病輒經年 ， 大受其累 。 聞君療瘧極神 ， 不知能否於月內即痊 ？ 孟英曰 ： 何限之寬耶 ！ 余非神於此 ， 蓋寒暑燥濕風五氣之感於人也 ， 重則為傷寒 ， 輕則為瘧疾 ， 今所患者 ， 暑濕之瘧也 。 清其暑濕 ， 旬日可瘥 。 前此之纏綿歲月而不能已者 ， 必是不分五氣之源流 ， 徒以見瘧治瘧 ， 而用柴胡 、 薑 、 棗等風瘧之方 ， 以致暑濕之邪滋蔓難圖耳 。 茲以清暑化濕湯奉贈 ， 放膽服之 ， 不可商於人 ， 恐其於五種傷寒未能辨晰 ， 而泥少陽正瘧之法以相爭也 。 仲和韙之 。 方用石膏 、 杏仁 、 半夏 、 厚朴 、 知母 、 竹葉 。 果八劑而安 。 既而梁甫之仲郎亦患瘧 ， 孟英視曰 ： 脈數舌絳 ， 熱熾寒微 ， 素質陰虧 ， 暑邪為患也 ， 更不可稍用瘧門套藥 。 予元參 、 青蒿 、 白薇 、 丹皮 、 黃菊 、 知母 、 花粉 、 銀花 、 竹葉 、 梔子 。 數帖而病減 ， 乃去青蒿 、 丹皮 ， 加生地 、 甘草 ， 數服而瘳 。

石北涯之大令媳患瘧 ， 壯熱如焚 ， 背微惡冷 ， 汗多大渴 ， 舌絳神煩 ， 不食不眠 ， 奄奄一息 。 亟迓孟英診之 。 脈細數而芤 ， 知其陰分久虧 ， 暑邪深入 ， 遂予白虎湯去米 ， 加西洋參 、 元參 、 犀角 、 竹葉 、 銀花 、 石斛為方 ， 六劑而愈 。 人皆聞而異之 ， 孟英曰 ： 見病治病耳 ， 何異之有 ？ 然與見瘧治瘧 ， 而不治其所以瘧者 ， 固有異焉 。

韓正甫患瘧 ， 越醫王某進以柴 、 桂 、 薑 、 樸等藥 ， 勢乃劇 。 所親何新之知為藥誤 ， 改用清解而不效 ， 始乞診於孟英 。 脈數而右更滑大搏指 ， 胸悶不堪 ， 溲赤而渴 ， 苔極垢膩 ， 以涼膈散去芒硝 、 甘草 ， 合雪羹加厚朴 、 杏仁 、 石膏 、 半夏 、 石菖蒲 。 投四帖 ， 頻下宿垢 ， 各恙皆減 ， 改投輕清以滌餘邪 ， 遂以向愈 。 其時渠兄貢甫之室 ， 患瘧初起 ， 肢麻且冷 ， 口渴苔黃 ， 眩瞀善嘔 ， 心煩無寐 。 孟英診曰 ： 此亦暑濕為瘧 ， 不可溫散者 。 而越醫勸服朮 、 樸 、 薑 、 椒等藥 ， 病家聞用溫化 ， 恪信弗疑 。 二劑後 ， 嘔渴愈甚 ， 經不當期而至 ， 四肢終日不溫 ， 汗頻出而熱不休 。 再邀孟英診之 ， 脈漸伏 ， 曰 ： 此熱深厥深之謂也 ， 溫燥熱補 ， 切弗再服 。 病家不信 ， 另招張某 、 黃某會診 。 僉云陰暑 ， 宜舍時從證 ， 徑用薑 、 附 、 六君 ， 加萸 、 桂 、 沉香等藥服之 ， 肢愈冷 ， 藥愈重 。 八劑後 ， 血脫如崩而逝 ， 即以春間為貢甫所治之棺殮焉 ， 豈非數已早定耶 ！ 故雖一家之中 ， 同時之病 ， 而疑信不同 ， 死生判別 ， 況春間貢甫之病 ， 治有成效 ， 尚蹈此轍 ， 無怪乎求未經目擊溫熱之害者 ， 宜其以服涼解藥為可恥矣 。

吾師趙菊齋先生令郎廉士之如君 ， 新娩後微寒壯熱 ， 小溲全無 ， 惡露稍行 ， 大便如痢 ， 神煩善哭 ， 大渴不眠 ， 專科謂瘧痢交作 ， 不能圖治 ， 遂請孟英援手 。 脈來洪大滑數 ， 曰 ： 暑為患耳 ， 不必治其瘧痢 。 以辰砂益元散加竹葉 、 銀花 、 丹皮 、 木通 、 元參 、 丹參 、 蓮杆 ， 為大劑投之 。 三帖各恙皆平 ， 第營陰素虧 ， 即改甘涼濡養善後而愈 。 尚且乳汁全無 ， 顯由血少 ， 設非清解 ， 又當何如耶 ？ 繼有表弟潘少梅喬梓同時患暑濕瘧 ， 孟英咸與清化法 ， 數劑皆愈 。 潘反生疑 ， 謂病邪被涼遏伏 ， 故瘧遽止 ， 恐將來必有他患 。 孟英喟然曰 ： 甚矣 ！ 醫之不可為也 。 世人患瘧 ， 苦無良治 ， 纏綿不愈 ， 習見不疑 。 余之治瘧則不然 ， 但專力治其所以病 ， 故瘧疾雖與傷寒同有五種之別 ， 而受病究比傷寒為輕 。 苟治之如法 ， 無有不數劑而愈者 。 設誤藥以遏其邪之出路 ， 則苔不能化 ， 溲不能澄 ， 神不能清 ， 食不能進矣 。 子自思之 ， 其真愈乎 ？ 抑假愈乎 ？ 潘始恍然大悟而首肯焉 。

蔡西齋令正 ， 腹有聚氣 ， 時欲攻衝 ， 醫者以為下部虛寒 ， 進以溫補攝納 ， 如桂 、 附 、 沉香 、 蘆巴 、 故紙 、 吳萸之類 ， 愈服愈劇 。 酷暑之時 ， 其發益橫 ， 日厥數十次 ， 醫皆望而卻走 ， 乃迎孟英視之 。 脈數舌絳 ， 面赤睛紅 ， 溺如沸湯 ， 渴同奔驥 ， 少腹拒按 ， 飢不能餐 ， 曰 ： 事急矣 ， 緩劑恐無速效 。 令以豆腐皮包紫雪一錢 ， 另用海䖳 、 鳧茈煎濃湯 ， 俟冷吞下 ， 取其芳香清散之性 ， 直達病所也 。 服後腹如雷鳴 ， 渾身大汗 ， 小溲如注 ， 宛似嬰兒墜地 ， 腹中為之一空 ， 其病已如失矣 。 繼有許梅生八令愛 ， 患痛厥屢日 ， 筋掣神迷 ， 肢冷息微 ， 脈伏唇紫 ， 多藥無效 ， 孟英亦以此藥灌之而蘇 。

新秋汪子與室寡居患瘧 ， 範某疊進小柴胡法 ， 昏熱欲厥 ， 腹痛汗淋 ， 人皆危之 。 乃祖朱椿年太史逆孟英往視 。 兩尺空數 ， 左關弦寸溢 ， 右寸關滑駛 。 曰 ： 此真陰素虧 ， 腹有聚氣 ， 吸受暑熱 ， 最忌升提 。 與元參 、 西洋參 、 百合 、 竹葉 、 蓮子心 、 鱉甲 、 牡蠣 、 楝實 、 小麥 、 黃連等藥 ， 兩劑而減 。 其族人謂瘧禁涼劑 ， 而尺脈無根 ， 苟非溫補 ， 猝變可虞 ， 母家不從 ， 兩疑莫決 ， 因請乩方服之 。 數日後勢復劇 ， 苔漸黑 。 伊父朱次膺仍乞援於孟英 。 及診脈更數於前 ， 因於前法中加犀角 ， 兩帖而安 。 續以滋潛善其後而愈 。

湯振甫患瘧於嘉興 ， 醫知為暑 ， 與清解法 ， 轉為泄瀉 ， 以為暑去而濕存 ， 改用溫燥 ， 瀉益甚而發熱不休 ， 神氣昏瞀 ， 因而束手 ， 令其買棹旋杭 。 所親陳雪舫延孟英視之 。 苔黑麵紅 ， 胸間拒按 ， 便如膠漆 ， 小溲全無 ， 譫妄耳聾 ， 不眠善笑 ， 脈則洪數而芤 。 予黃連 、 黃柏 、 黃芩 、 銀花 、 石斛 、 梔子 、 楝實 、 知母 、 蔞仁 、 元參為方 ， 綠豆煎清湯煮藥 ， 調下神犀丹 。 四劑而胸次漸舒 ， 稍啜稀粥 ， 便色漸正 ， 小溲亦通 ， 乃去神犀 、 楝 、 柏 ， 加生地 、 石膏 。 服三日熱淨神清 ， 脈來柔緩 ， 以甘涼養液十餘劑而瘳 。 大凡溫熱暑證 ， 而大解溏泄者 ， 正是熱邪下行 ， 豈可誤投溫燥之藥 ， 反助燎原之勢哉 ！ 同時一男子患感瀕危 ， 浼孟英勘之 。 神昏舌黑 ， 瘛瘲脈微 ， 曰 ： 遲矣 ！ 此犀角地黃證 ， 惜無人用 。 病家云 ： 陸某已屢用之矣 。 因索其方閱之 ， 雖用犀角屑八分 、 生地五錢 ， 緣病者便溏 ， 配以枳殼炒焦白朮三錢 。 孟英喟然曰 ： 此方從無如此加減法 ， 況清涼不敵溫燥 ， 是徒有犀角地黃之名耳 。 古人治病 ， 必放出路 ， 茲反截其去路 ， 良由學無理路 ， 遂致人無生路 ， 良可哀也 ！ （眉批 ： 近日庸手每多患此 ， 全不揣摹古人處方之義 ， 複方之法 ， 矛盾混施 ， 深堪痛惡 。 又犀角與枳朮合方 ， 可謂善做截搭題 ， 一笑 。 炳章志）

朱次膺令正 ， 姅後偶有微寒微熱 ， 醫與解散藥一劑 ， 遂神疲自汗 ， 不食不眠 ， 泛泛欲嘔 ， 時時欲暈 ， 肢麻且軟 ， 氣欲上衝 ， 舌赤微苔 ， 溺頻脘痛 ， 便溏不暢 ， 目不欲張 ， 心悸懶言 ， 欲噫不達 。 孟英察其脈 ， 虛弦軟數 ， 曰 ： 此營陰素虧 ， 憂愁勞瘁之餘 ， 血從下奪 ， 八脈交虛 ， 正所謂陽維為病苦寒熱 ， 陰維為病苦心痛也 ， 豈可以有寒熱而即從瘧治哉 ！ 授以龜板 、 鹿角霜 、 當歸 、 枸杞 、 白薇 、 紫石英 、 甘草 、 大棗 、 小麥 、 牡蠣 ， 數劑而安 。 嗣與熟地 、 棗仁 、 當歸 、 杞子 、 麥冬 、 楝實 、 苡仁 、 黃連 ， 壯水和肝而愈 。

陳嫗年已七旬 ， 患霍亂轉筋甚危 ， 亟拉孟英救之 ， 已目陷形消 ， 肢冷音颯 ， 脈伏無溺 ， 口渴汗多 ， 腹痛苔黃 ， 自欲投井 。 令取西瓜汁先與恣飲 ， 方用白虎加芩 、 連 、 黃柏 、 木瓜 、 威靈仙 ， 略佐細辛分許為劑 ， 覆杯即安 。 人皆疑用藥太涼 ， 何以徑效 ？ 孟英曰 ： 凡夏熱亢旱之年 ， 入秋多有此病 ， 豈非伏暑使然 ， 況見證如是之熾烈乎 ？ 今秋余已治愈多人 。 詢其病前有無影響 ？ 或曰 ： 五心煩熱者數日矣 ； 或曰 ： 別無所苦 ， 惟睹物皆紅如火 ， 已而病即陡發 。 夫端倪如此 ， 更為伏暑之的據焉 。

李華甫繼室 ， 陡患霍亂而兼溺血如注 ， 頭疼如劈 ， 自汗息微 ， 勢極危殆 ， 迎孟英診視 。 脈極弦駛 ， 是肝陽內熾 ， 暑熱外侵 。 先用犀角 、 木通 、 滑石 、 梔子 、 竹茹 、 薏苡 、 銀花 、 茅根 、 菊葉為大劑 ， 和入藕汁 ， 送當歸龍薈丸 ， 而霍亂即安 ， 惟溺血雖減 ， 而小溲時頭猶大痛 ， 必使人緊抱其頭 ， 重撳其巔 ， 始可略耐 。 尚是風陽僭極 ， 肺胃不清也 。 以葦莖湯去桃仁 ， 加百合 、 白薇 、 元參 、 竹葉 、 西瓜翠衣 、 菊葉 、 蓮子心為方 ， 和入童溺 ， 仍吞龍薈丸 ， 服旬日而愈 。 繼有祝氏婦患溺血五六年矣 ， 醫皆作淋治 。 孟英診視脈弦數 ， 苔黃口苦 ， 頭疼溺熱 ， 曰 ： 是溺血也 ， 法宜清肝 ， 與久淋當滋補者迥殊 。 病者極為首肯 ， 蓋其出路自知 ， 而赧於細述 ， 故醫者但知其為淋也 。

陳楚珍仲媳 ， 陡患霍亂 ， 亟迓孟英治之 。 云 ： 昨晚曾食冷魚 ， 夜深病作 ， 想由寒重致此 ， 然臍間貼以回陽膏而不效奈何 ？ 及診脈右甚滑數 ， 口渴苔黃 ， 令按胸下 ， 果堅硬而痛 ， 曰 ： 吐瀉雖多 ， 宿食戀膈 ， 非寒證也 。 回陽膏亟為揭去 ， 以石菖蒲 、 枳實 、 蘇葉 、 黃連 、 半夏 、 竹茹 、 海䖳 、 蘆菔為方服之 ， 一劑霍然 。

同門相簡哉室患瘧 ， 始則消散 ， 繼則補中益氣 ， 治之匝月 ， 萎靡不堪 ， 腹中似有聚氣 ， 時欲上衝 ， 氣促心搖 ， 汗多眩暈 ， 左脅震躍 ， 渴飲無眠 ， 骨瘦如豺 ， 醫皆束手 。 吾師趙菊齋先生拉孟英往診 。 脈弦細以數 ， 按之不鼓 ， 因謂相曰 ： 不可再以瘧字橫於胸中 ， 則旬日可安 。 若見其久瘧而欲截之 ， 且聞前醫謂令正初次患瘧為胎瘧 ， 務令發透 ， 不妨形瘦似鶴 ， 此皆非余之所知也 。 夫一生不患瘧者有之矣 ， 未聞先在胞中患過瘧疾而後生者也 。 若以初次患瘧為胎瘧 ， 則他病之初患者 ， 無不可以胎字冠之矣 。 何以不聞有胎痢 、 胎傷寒之名乎 ？ 因醫者治瘧而不知治其所以瘧 ， 以致纏綿難愈者多 ， 遂妄立胎瘧 、 鬼瘧等名以紿世俗而自文其淺陋 ， 今昔相沿 ， 賢者不免 ， 故世人又有瘧疾不可服官料藥之戒 ， 其實藥亦何嘗有官私之別耶 ？ 服藥不當 ， 皆能增病 ， 不服藥為中醫 ， 不僅為瘧疾而言也 。 令正素稟陰虧 ， 感邪不重 ， 過投消散 ， 營液重虛 ， 再升其陽 ， 本實欲撥 ， 補中益氣 ， 原是成方 ， 與證不宜 ， 於體不合 ， 即為毒藥 ， 我儀圖之 。 介類潛陽 ， 重鎮理怯 ， 甘酸化液 ， 厚味滋陰 ， 大劑而投 ， 膚功可奏 。 相極感服 ， 如法服之 ， 果未浹旬 ， 霍然病已 。 方以西洋參 、 熟地 、 牡蠣 、 紫石英 、 龜板 、 鱉甲 、 枸杞 、 當歸 、 冬蟲夏草 、 龍齒 、 阿膠 、 麥冬 、 龍眼 、 甘草 、 蒲桃干 、 紅棗 、 蓮子心 、 小麥等 ， 出入互用也 。

王雨蒼室 ， 仲秋患滯下 ， 治兩旬而罔效 。 何新之薦孟英往視 。 脈來弦數而滑 ， 腹墜腰疼 ， 溲少口乾 ， 面紅煩躁 ， 知飢能食 ， 夜不成眠 ， 而滯下赤白 ， 從無糞色相兼 ， 及至更衣 ， 又極艱澀 ， 略無痢色相雜 ， 通補溫涼 ， 服皆不應 ， 稍投升舉 ， 氣塞於胸 ， 詢其月事 ， 因痢愆期 。 孟英曰 ： 此病不在腸中也 ， 能食便堅 ， 府氣並不窒滯 ， 陰虛木旺 ， 營液因而旁溢 ， 緣衝任隸於陽明 ， 平人氣血循經 ， 各行其度 ， 豈有衝任之血液 ， 可從大腸而出之理乎 ？ 然天地雖有定位 ， 山澤可以通氣 ， 周身脈絡 ， 原自貫穿 ， 挹彼注茲 ， 風陽所煽 ， 猶之交腸證糞從前陰而出 ， 舉一反三 ， 病機可悟 。 何極歎服 。 爰以烏鰂 、 茜根 、 阿膠 、 鮑魚 、 蓯蓉 、 枸杞 、 柏子仁 、 黃柏 、 銀花 、 藕為劑 。 一服即減 ， 不旬而瘥 。 續參熟地 、 當歸 、 龜板 、 鹿霜善後而愈 。 （鮑魚 ， 淡乾魚也 。 諸魚皆可為之 ， 然以石首魚為勝 ， 俗謂白鯗是也 。 惟台州三伏時所幹者 ， 味淡而香 ， 色白尾圓 ， 世稱松門臺鯗 ， 可以入藥 ， 無腥咸作吐之弊 ， 其誤用蝮魚者 ， 蓋失考也 。 ）

洪張伯孝廉令弟蘇仲 ， 鄉試後自以場作不愜於懷 ， 怏怏數日 ， 漸以發熱 ， 醫作伏暑治 ， 日形困頓 ， 懶語音低 ， 神情恍惚 ， 稍閤眼輒以文有疵累如何中式云云 。 屢服牛黃 、 犀角等藥 ， 竟無寸效 。 延孟英視之 。 時時出汗 ， 不飢溺少 ， 舌絳口乾 ， 切脈虛軟以數 ， 曰 ： 此心火外浮也 。 昔賢惟王損庵論之獨詳 。 今人罕讀其書 ， 每與溫暑逆傳證混淆施治 。 夫心 ， 猶鏡也 ， 彼熱邪內陷 ， 襲入心包 ， 則霧障塵蒙之象也 ， 故可磨之使明 ， 是為實證 ， 今心陽過擾 ， 火動神浮 ， 乃銅質將熔之候也 。 法宜堅之使凝 ， 是為虛證 ， 良由陰分素虧 ， 心營易耗 ， 功名念切 ， 慮落孫山 ， 病屬內傷 ， 似乎外感 ， 大忌發表 ， 更禁寒涼 ， 又非東垣補中益氣之例 ， 無怪醫者為之技窘也 ， 而有藥治病 ， 無藥移情 。 余有一言 ， 可廣其意 ： 文之不自愜於懷者 ， 安知不中試官之意乎 ？ 且禍盈福謙 ，《 易 》 之道也 。 嘗見自命不凡者 ， 偏不易售 ， 而自視欿然之士 ， 恆於意外得之 ， 即此一端 ， 吾可必其中也 。 病者聞之 ， 極為怡曠 ， 服藥後各恙漸安 ， 半月而愈 。 及榜發 ， 果獲售 。 僉云 ： 藥即神妙 ， 而慧吐齒牙 ， 竟成吉懺 ， 仁言仁術 ， 醫道通仙 ， 可於孟英信之矣 。 其方則甘草 、 乾地黃 、 麥冬 、 紅棗 、 枸杞 、 鹽水炒黃連 、 紫石英 、 龜板 、 龍齒 、 珍珠也 。 迨季冬 ， 兩孝廉將北上 ， 其母夫人陡病恍惚 ， 孟英往診曰 ： 高年素多憂慮 ， 而別離在即 ， 神倏飛揚 ， 縱有仙丹 ， 亦難救藥 。 另邀他醫視之 ， 皆云冬溫 ， 須過十四日 。 及旬而沒 ， 神氣不昏 ， 始信孟英鏡質消熔 ， 與塵濛霧障有殊也 。

一嫗患面目肢體浮腫 ， 便溏腹脹 ， 腸鳴時痛 ， 飲食日減 。 醫與理中 、 腎氣多劑 ， 病日劇而束手矣 ， 始丐孟英診焉 。 按脈弦細 ， 沉之帶數 ， 舌絳口乾 ， 腫處赤痛 ， 溺少而熱 。 乃陰虛肝熱 ， 鬱火無從宣泄而成此病 ， 火愈鬱則氣愈脹 ， 氣愈脹則津愈枯 ， 再服溫燥 ， 如火益熱矣 。 授白頭翁湯加楝實 、 銀花 、 元參 、 丹皮 、 綠豆皮 、 梔子 、 冬瓜皮數劑 。 證減知飢 ， 漸佐養血充津之品而愈 。 前此諸醫謂其山居久受濕蒸 ， 且病起黴雨之時 ， 而又便溏脈細 ， 遂不察其兼證而群指為寒濕也 。 嗣有黃梅溪令堂 ， 患證類此 ， 而燥熱之藥服之更多 ， 肌削津枯 ， 脈無胃氣 ， 邀孟英往勘 ， 不遑救藥矣 。

石北涯仲媳 ， 胎前患瀉 ， 季秋娩後 ， 瀉如漏水 ， 不分遍數 ， 惡露不行 ， 專科束手 ， 咸慮其脫 ， 亟孟英脈之 。 左弦而數 ， 右大不空 ， 口苦不飢 ， 苔黃無溺 ， 曰 ： 非虛證也 。 參湯斷弗沾唇 。 予白頭翁合石頑伏龍肝湯丸治之 。 一劑知 ， 三劑愈 。

孫位申陡患喉偏左痛 ， 下及乳旁 ， 神疲欲臥 ， 動即凜寒 ， 速孟英視之 。 脈弦細以軟 ， 苔薄白 ， 口不渴 ， 痰多且韌 ， 溺赤不飢 。 是暑濕內伏而肝鬱不舒 ， 且陰兮素虧復傷勞倦也 。 昔人之清暑益氣湯 、 藿香正氣丸 ， 皆是成法 ， 設誤投之 ， 悉為戈戟 。 幸病家深信不疑 ， 旁無掣肘 。 予射干 、 兜鈴 、 蔞殼 、 通草 、 滑石 、 竹茹 、 絲瓜絡 、 冬瓜子 、 枇杷葉 、 荷杆極輕清之藥一劑 ， 即吐膠痰數碗 ， 汗出周身 ， 喉痛較松 ， 凜寒亦罷 ， 而身痛微熱 ， 苔色轉黃 。 去射干 、 兜鈴 ， 加梔子 、 豆卷服之 。 熱退痛減 ， 再去滑石 、 豆卷 ， 加石斛 、 沙參 、 野薔薇露投之 ， 知飢啜粥 ， 諸恙悉安 。 嗣用養陰充液而愈 。

施玉林患感 ， 治經多手 ， 延將匝月 ， 熱退未淨 ， 苔膩垢黃 ， 脘悶便溏 ， 腰痛溺短 ， 不飢不眠 ， 氣短音低 。 醫者技窮 ， 李華甫薦孟英視之 。 脈弦軟不調 ， 而尺中虛細 ， 是痰熱尚結於上焦 ， 房勞素傷於下部 ， 初治即從清解 ， 並無背謬之方 ， 奈不足以開有形之結 ， 而滋久耗之陰 ， 以致曠日相持 ， 神氣日形消索也 。 以小陷胸湯加葦莖 、 竹茹 、 枇把葉 、 蘭葉 、 石斛 、 歸身 、 枸杞為方 ， 加野薔薇露和服 。 一劑苔即化 ， 三服而結糞下 ， 胸乃舒 ， 去蔞仁 ， 加西洋參服四帖 ， 苔淨能餐 ， 諸恙冰釋 。 續投峻補肝腎而康 。

儒醫何新之素患脘痛 ， 每日必吐水數缶始舒暢 ， 吐後啖麵食肉 ， 如湯沃雪 ， 第不能吃飯者十餘年矣 。 季秋痛吐益甚 ， 飲食不進 ， 平肝通絡 ， 諸治不瘳 ， 人極委頓 。 屈孟英視之 。 脈弦滑而軟 ， 曰 ： 中虛停飲也 。 以六君去甘草 ， 加桂枝 、 厚朴 、 牽牛 。 服之積飲果下 ， 痛亦漸休 ， 吐止餐加 ， 精神稍振 ， 乃去牽 、 樸 ， 加附子 、 白芍 、 薏仁與之遂愈 ， 且能吃飯 。 病者謂既能吃飯 ， 善後藥不肯多服 。 迨仲冬中旬出門診疾 ， 驟與嚴寒 ， 歸即痛作 ， 連服荔香散數日而逝 。 蓋中氣素虛者 ， 不可專用香散之藥也 。

許蘭嶼令正 ， 自夏間半產後患感證 ， 雖已治愈 ， 而腰腹左痛時作 ， 多醫雜治 ， 其痛日增 ， 食減汛愆 ， 臥床不起 。 黃某謂諸藥無功 ， 惟有腎氣湯先固其根本 。 頻服之 ， 痛益劇 ， 且痛作之時則帶下如注 。 黃謂顯系真火無權 ， 附 、 桂復為加重 ， 遂至痛無停晷 ， 呻吟欲絕 。 陳春湖囑迎孟英診之 。 左關尺弦數無倫 ， 形消舌赤 ， 徹夜無眠 ， 是腎陰大虧 ， 肝陽極熾 ， 營液耗奪 ， 八脈交虛之證也 。 用龜板 、 烏鰂 、 蓯蓉 、 枸杞 、 歸身 、 楝實 、 竹茹 、 白薇 、 黃柏 、 絲瓜絡 、 蒲桃干 、 藕為方 。 一劑知 ， 數劑已 。 續加熟地 ， 阿膠 ， 調理月餘 ， 經行而愈 。

陳笠塘年近花甲 ， 於初冬時偶從梯半一跌 ， 遂發寒熱 ， 痰多咳逆 。 沈辛甫作虛痰類中挾風溫治 ， 熱退便行 ， 而痰逆不休 ， 且兼呃忒 ， 改從清肅鎮攝 ， 其呃日甚 。 因拉孟英商之 。 診脈左弦澀不調 ， 右兼軟滑 ， 察其呃 ， 時有微甚而有欲呃不爽之象 ， 詢其噴嚏 ， 久不作矣 。 曰 ： 此氣鬱於肝 ， 欲升而不能升 ， 痰阻於肺 ， 欲降而不能降之證也 。 補攝之品 ， 咸在禁例 ， 以柴胡 、 枳殼 、 石菖蒲 、 紫蘇 、 薤白 、 蔞仁 、 竹茹 、 橘皮 、 白前為劑 。 覆杯而減 ， 再劑而安 。

翁笠漁素健啖 ， 偶患發熱 ， 錢某謂勞倦內傷 ， 進補中益氣法 ， 病日劇 。 張某診為停食感冒 ， 用承氣法下之 ， 連解黑矢 ， 熱如故 。 與養陰藥多劑 ， 熱仍不退 ， 且從此不食不便 ， 不渴不眠 。 僉云 ： 攻補難施 ， 已成壞證 。 所親孫詒堂迓孟英診之 。 脈形澀數不調 ， 神呆靜臥 ， 倦於語言 ， 溺少苔黃 ， 時時面赤 ， 曰 ： 無慮也 ， 衛分之邪失於清解 ， 補中益氣實衛錮邪 ， 何異適燕而南其指乎 ？ 承氣通府 ， 但能下其腸胃有形之物 ， 不能散其衛分無形之邪 ， 下後養陰 ， 固是方法 ， 然必表裡皆和者 ， 方可投之 。 衛氣未清 ， 徒增窒滯 ， 樞機日鈍 ， 此神識之所以如呆也 ； 升降失司 ， 此出入之所以皆廢也 。 延之雖久 ， 病猶在衛 ， 故可治也 。 予葦莖 、 蔥豉 ， 加芩 、 桔 、 梔子 、 栝蔞 。 服一劑而遍身赤疹 ， 神氣爽悟 ， 乃去芩 、 桔 、 蔥 ， 加雪羹 、 蘆菔 、 銀花 、 蘭葉 。 服數帖解醬矢二十餘次 ， 苔退知飢 ， 脈和而愈 。

咸豐紀元冬十月 ， 荊人忽患頭痛 ， 偏左為甚 ， 醫治日劇 。 延半月 ， 痛及頸項頰車 ， 始艱於步 ， 繼艱於食 ， 馴致舌強語蹇 ， 目閉神蒙 ， 呼之弗應 ， 日夜沉踵如木偶焉 。 醫者察其舌黑 ， 灌犀角 、 牛黃 、 紫雪之類 ， 並無小效 。 扶乩求仙 ， 藥亦類是 。 乃兄周雨禾云 ： 此證非孟英先生不能救 ， 吾當睡其門而求之 。 及先生來視 ， 曰 ： 苔雖黑而邊猶白潤 ， 唇雖焦而齒色尚津 ， 非熱證也 。 投藥如匙開鎖 ， 數日霍然 。 緣識數語 ， 並錄方案如下 ， 用表再生之大德 ， 而垂為後學之津梁云 。 仁和蔣寅謹識 。

真陰素虧 ， 兩番半產 ， 兼以勞瘁 ， 內風陡升 。 病起頭疼 ， 左偏筋掣 ， 旬日不語 ， 二便不行 ， 不食唇焦 ， 苔黑邊白 ， 胸腹柔軟 ， 神氣不昏 ， 脈至弦緩 ， 並不洪數 。 此非熱邪內陷 ， 乃陰虛痰滯機緘 。 宜予清宣 ， 勿投寒膩 ， 轉其關鍵 ， 可許漸瘳 。 （十月二十五日初診 。 ）

石菖蒲　麩炒枳實　仙製半夏　鹽水泡橘紅（各一錢）　鮮竹茹（四錢）　旋覆花　茯苓　當歸（各三錢）　陳膽星（八分）　鉤藤（五錢後下）　竹瀝一杯 ， 生薑汁三小匙和服 ， 蘇合香丸塗於心下 ， 以舒氣鬱 。

舌稍出齒 ， 未能全伸 ， 苔稍轉黃 ， 小溲較暢 ， 羞明頭痛 ， 顯屬風升 ， 咽膈不舒 ， 痰凝氣阻 ， 本虛標實 ， 脈軟且弦 ， 不可峻攻 ， 法先開泄 。 （二十六日再診 。 ）

前方去膽星 、 半夏 、 茯苓 ， 加枸杞三錢 ， 淡蓯蓉一錢 ， 蔞仁五錢 。

舌能出齒 ， 小溲漸行 ， 神識稍清 ， 苔猶灰滯 ， 頭疼似減 ， 語未出聲 ， 脈至虛弦 ， 右兼微弱 ， 本虛標實 ， 難授峻攻 ， 開養兼參 ， 庶無他變 。 （二十七日三診 。 ）

前方去枳實 、 旋覆 、 鉤藤 、 竹瀝 、 薑汁 ， 加參鬚一錢 ， 麥冬三錢 ， 遠志七分 ， 老蟬一對 ， 淡海䖳一兩 ， 鳧茈三個 。

稍能出語 ， 尚未有聲 ， 舌色淡紅 ， 苔猶灰膩 ， 毫不作渴 ， 非熱可知 ， 脈軟以遲 ， 不食不便 ， 宜參溫煦 ， 以豁凝痰 。 （二十八日四診 。 ）

前方去雪羹 ， 加酒炒黃連 、 肉桂心各五分 。

苔漸化而舌漸出 ， 語稍吐而尚無音 ， 頭痛未蠲 ， 略思粥食 ， 胃氣漸動 ， 肝火未平 ， 久不更衣 ， 脈仍弦軟 ， 徐為疏瀹 ， 法主溫通 。 （二十九日五診 。 ）

前方去麥冬 ， 加麻仁四錢 ， 野薔薇露二兩和服 。

連投溫養 ， 神氣漸清 ， 語亦有聲 ， 頭猶左痛 ， 苔退未淨 ， 大解不行 ， 左脈微遲 ， 法當補血 ， 血充風息 ， 府氣自行 。 （十一月初一日六診 。 ）

前方去遠志 、 菖蒲 、 老蟬 ， 加天麻一錢 ， 白芍二錢 ， 桑椹三錢 。

脈已漸起 ， 尚未更衣 ， 濁未下行 ， 語猶錯亂 ， 時或頭痛 ， 寐則夢多 ， 濡導下行 ， 且為先授 。 （初二日七診 。 ）

前方去天麻 、 桑椹 ， 加牛膝三錢 ， 生首烏四錢 ， 柏子仁二錢 。

雖已知飢 ， 未得大解 ， 肝無宣泄 ， 時欲上衝 ， 陰分久虧 ， 豈容妄下 。 素傷思慮 ， 肝鬱神虛 ， 脈軟而遲 ， 語言錯亂 。 法當養正 ， 通鎮相參 。 （初三日八診 。 ）

前方去白芍 、 首烏 ， 加紫石英四錢 ， 砂仁末炒熟地六錢 ， 遠志七分 ， 菖蒲五分 。

大解已行 ， 並不黑燥 ， 肝猶未戢 ， 乘胃脘疼 ， 幸已加餐 ， 可從鎮息 。 （初四日九診 。 ）

參鬚　仙半夏（各一錢）　砂仁末炒熟地（八錢）　牡蠣（六錢）　紫石英（四錢）　歸身（三錢）　枸杞（二錢）　淡蓯蓉（一錢五分）　川楝肉（一錢）　酒炒黃連（三分）　桂心（五分 ， 研調）　三帖

復得大解 ， 苔退餐加 ， 肝血久虧 ， 筋無所養 ， 頭疼脘痛 ， 掣悸不安 ， 柔養滋潛 ， 內風自息 。 （初七日十診 。 ）

前方去半夏 、 連 、 楝 ， 加炙草 、 橘餅各一錢 ， 烏梅肉八分 ， 四帖 。

神氣漸振 ， 安穀耳鳴 ， 脈弱口乾 ， 面無華色 ， 積虛未復 ， 平補是投 。 （十一日十一診 。 ）

前方去桂心 、 橘餅 、 烏梅 ， 加龜板六錢 ， 麥冬 、 蒲桃干各三錢 。 十帖後汛至體康而愈矣 。

許自堂叔岳 ， 年越古稀 ， 忽頭面赤腫磊癢 ， 漸及兩臂 ， 煩燥不眠 ， 飲食日減 ， 外科治而勿效 。 孟英脈之弦洪疾駛 ， 重按細軟 ， 曰 ： 高年氣血兩虧 ， 鬱火內燔 ， 不可從瘍科治 。 予黃耆 、 當歸 、 梔 、 芍 、 元參 、 生地 、 甘草 、 桑葉 、 菊花 、 丹皮 、 蒺藜 、 荊芥等出入為方 ， 十餘劑而瘳 。

顧仙槎年越古稀 ， 仲冬偶患痰嗽 ， 服表散藥數帖 ， 氣喘如奔 ， 欲臥而不能著枕 ， 欲食而不能吸納 ， 痰欲出而氣不能吐 ， 便欲行而氣不能送 ， 日夜危坐 ， 躁汗時形 ， 其婿家請孟英視之 。 按脈虛洪豁大而舌色干絳 ， 溲赤點滴 。 證屬陰虧 ， 忌投剛燥 。 與西洋參 、 熟地 、 蓯蓉 、 枸杞 、 蔞仁 、 麥冬 、 牛膝 、 茯苓 、 白芍 、 冬蟲夏草 、 青鉛為大劑 ， 以豬肉煮清湯煎服 。 果韌痰漸活 ， 堅矢下行 ， 眠食亦安 ， 遞以告愈 。

傷風雖小恙 ， 過表傷陰 ， 與邪未淨而早投補劑 ， 皆能延損 ， 其高年下虛而誤服升提者 ， 往往陽浮上戴 ， 須以溫補救之 。 更有一種似傷風而實非傷風之證 ， 乃根蒂空虛 ， 腎水泛溢以成痰 ， 浮陽沖逆而為嗽也 ， 此自古未經道及者 。 今年四月十二日 ， 孟英詣高石泉處謝吊 ， 偶診其脈 ， 左關尺忽見浮弦而空 ， 因私囑其次郎雋生曰 ： 尊翁之脈 ， 頗有可慮 ， 子其慎之 。 繼無所苦 ， 方疑其言之未當 ， 雖有小恙 ， 亦未邀診 。 迨雋生登賢書 ， 計偕有日 ， 石泉忽患痰嗽 ， 酷似傷風 。 馮某視之 ， 與解散藥一帖 ， 次日便瀉數行 。 黃某進分清藥一劑 ， 第三日痰升氣逆 ， 自覺唇腫不能啜飲 。 雋生始憶及孟英之言 ， 速其拯治 。 脈如蛛絲過指 ， 舌色晦黯無津 ， 唇不略腫 ， 其不能吸飲者 ， 蓋由氣有出而無入耳 ， 陰既脫於下 ， 陽將脫於上 ， 莫可救藥 。 翼日云亡 。 此十二月春前事也 。 聞霜降後許吉齋山長微患傷風 ， 數日而逝 。 立春後許硯鄰亦然 ， 皆同為似傷風證也 。 據孟英曰 ： 兒子阿心 ， 長成太速 ， 心性太靈 ， 余固知其不秀 ， 秋分後小患傷風 ， 適余酬應紛繁 ， 不遑顧視 ， 且聞無甚大病 ， 亦不延兒科診視 ， 不料三日後倏然而殤 。 或云 ： 惜不早治 。 余謂襁褓而患根蒂之病 ， 雖治愈亦何益哉 ！ 然則不必高年慮有此證 ， 即小兒亦間有之矣 。 醫者其可以傷風而概視為小恙哉 ！《 不居集 》 專論傷風誤補成勞 ， 猶是一隅之見焉 。

孫書三仲郎菊如之室 ， 因兒女過多 ， 不欲生產 ， 懷妊屢服下胎藥不應 。 娩後三朝 ， 陡發寒熱 ， 兼以痛瀉 ， 所下皆黑 ， 而小溲不行 。 醫作瘀治 ， 用回生丹等藥 ， 已覺漸愈 ， 惟寒熱間作不休 ， 至八朝 ， 或囑其邀孟英診視 。 神氣頗安靜 ， 苔色黃膩不厚 ， 胃略知飢 ， 惟右寸關空大 ， 有靜中一躍之形 。 診畢適前醫至 ， 孟英謂右脈不佳 ， 恐有驟變 ， 彼按脈云 ： 較昨已大和矣 ， 必無害也 。 孟英唯唯而退 ， 菊如送至門外 ， 復囑以令正元氣大傷 ， 莫投峻藥而別 。 繼聞是夜寒熱復作 ， 腹仍大痛 ， 更服回生丹 ， 越日而亡 。

書賈陳南橋患冬溫 ， 數日後譫語不眠 ， 所親任殿華竭力清解 ， 熱退便行 ， 忽然不語 ， 因迓孟英視之 。 入房見其危坐於榻 ， 面無病容 ， 兩目開闔自如 ， 呼之不聞不答 ， 若無知識者 。 按脈左寸細數無倫 ， 尺中微細如絲 。 乃腎陰素傷 ， 心陽過擾 ， 真水下竭 ， 真火將灺 ， 縱有神丹 ， 不能接續 。 吾師趙菊齋先生暨許少卿皆在座 ， 僉云 ： 渠有八旬老父 ， 一歲孤兒 ， 盍忍契然 ？ 勉為設法 ， 如犀角 、 紫雪之類以圖萬一 ， 不亦可乎 ？ 孟英曰 ： 此非痰滯於絡 ， 亦非熱傳手少陰 ， 適從高 、 孫兩家來 ， 並此為三敗證 ， 餘一日而遇之 ， 皆無藥可用 ， 不敢立方 。 平素不畏大證 ， 君輩共知 ， 稍有可為 ， 毋勞諄囑也 。 既而果逝 。

李健伯夫人因傷情志而患心跳 ， 服藥數月 ， 大解漸溏 ， 氣逆不眠 ， 面紅易汗 ， 臥榻不起 ， 勢已瀕危 。 其次婿余朗齋浼孟英診之 ， 堅辭不治 。 其長婿瞿彝齋力懇設法 ， 且云婦翁遊楚 ， 須春節旋里 ， 縱使不治 ， 亦須妙藥稽延時日 。 孟英曰 ： 是則可也 。 立案云 ： 此本郁痰證 ， 緣謀慮傷肝 ， 營陰久耗 ， 風陽獨熾 ， 爍液成痰 ， 痰因火動 ， 跳躍如舂 ， 若心為君主之官 ， 苟一跳動 ， 即無生理 ， 焉能淹纏至此乎 ？ 但郁痰之病 ， 人多不識 ， 廣服溫補 ， 陰液將枯 ， 脈至右寸關雖滑 ， 而別部虛弦軟數 ， 指下無情 ， 養液開痰 ， 不過暫作緩兵之計 ， 一交春令 ， 更將何物以奉其生 ？ 莫謂贈言之不詳 ， 姑順人情而予藥 。 方用西洋參 、 貝母 、 竹茹 、 麥冬 、 茯神 、 丹參 、 蓯蓉 、 薏苡 、 紫石英 、 蛤殼等 。 服之痰果漸吐 ， 火降汗收 ， 納穀能眠 ， 胸次舒適 ， 而舌色光絳 ， 津液毫無 。 改授集靈膏法 ， 扶至健伯歸 。 因謂其兩婿曰 ： 我輩之心盡矣 ， 春節後終虞痙厥之變也 。 已而果然 。

朱仲和令正 ， 向於娩後陡患痙厥 ， 多醫以圖 ， 廣服補劑 ， 其人雖起 ， 厥疾弗瘳 ， 再產亦然 ， 延已數載 ， 安之若素 。 孟英聞之 ， 嘗謂仲和曰 ： 將來受孕 ， 宜預藥以痊之 。 今冬懷妊 ， 病發益頻 ， 遂邀過診 。 脈甚弦滑 ， 厥前必先作脹 ， 更衣得瀉始舒 ， 巔頂時疼 ， 飲食不減 。 曰 ： 肝風挾痰為患耳 ！ 仲和云 ： 肝風則良是 ， 痰則從來未吐 。 曰 ： 惟其不吐 ， 所以為患 。 沈堯封謂胎前病痰證居半 ， 產時痰涎不下 ， 諸病叢生 ， 醫者未知此理 ， 徒知產後為虛 ， 痰處絡中 ， 如何自吐 ， 亦幸而痰在絡中 ， 補之不為大害 ， 不過錮之愈深耳 ， 豈可以不見痰面 ， 遂云無痰乎 ？ 爰授蠲飲六神湯合雪羹 ， 加蔞仁 、 竹瀝 ， 服三十劑病果漸愈 。 次年娩後安然 ， 知病根已拔矣 。