卷九

謝譜香體素陰虛 。 忽患環跳穴痛 。 始而下及左腿 。 繼而移於右腿 。 甚至兩足轉筋 。 上衝於腹 。 間或痛自乳起 。 下注於髀 。 日夜呼號 。 肢冷自汗 。 略難反側 。 醫見其血不華色 。 輒投補劑 。 孟英診脈 。 弦耎微滑 。 畏熱知飢 。 溲短便堅 。 舌紅不渴 。 乃陰虛而痰氣滯於厥陰也 。 以蓯蓉鼠矢竹茹絲瓜絡橘核茴香湯炒當歸吳萸湯炒黃連川椒湯炒烏梅延胡湯炒楝實海䖳鳧茈為劑 。 一服即減 。 數啜而安 。 繼予虎潛加秦艽而起 。 （病情為陰中陽虛 。 兼挾痰熱 。 淡蓯蓉一錢半 。 兩頭尖三錢 。 絲瓜絡三錢 。 姜竹茹三錢 。 橘核研次入一錢 。 茴香湯炒歸身二錢 。 吳萸湯炒川連一錢 。 川椒湯炒烏梅三錢 。 延胡湯炒楝實杵先二錢 。 淡海䖳先煎一兩六錢 。 連皮荸薺一兩 。 ）

陳建周子患春溫 。 初起即神氣躁亂 。 驚懼不眠 。 兩脈甚數 。 孟英謂溫邪直入營分也 。 予神犀丹佐紫雪 。 兩劑而瘥 。 夏間吳守旃暨高若舟子胡秋紉女患溫 。 初起即肢瘈妄言 。 神情瞀亂 。 孟英皆用此法 。 尋即霍然 。 世人每執汗解為初感之治 。 孰知病無定體 。 藥貴得宜乎 。 （犀角磨沖二錢 。 酒炒枯芩三錢 。 石菖蒲次入二錢 。 大生地一兩泡衝去渣 。 濟銀花一兩五錢 。 連翹殼三錢 。 元參八錢 。 泡衝去渣 。 南花粉四錢 。 炒香豉一錢半 。 飛青黛一錢 。 ）

鮑繼仲季春忽然發冷 。 而喘汗欲厥 。 孟英視之 。 脈沉弦而耎滑帶數 。 是素患痰飲 。 必誤服溫補所致也 。 據述去冬服胡某腎氣湯頗若相安 。 至今久不吐痰 。 孟英曰 ： 病在肺 。 肺氣展布 。 痰始能行 。 雖屬久病與少陰水泛迥殊 。 初服頗若相安者 。 方中附桂剛猛 。 直往無前 。 痰亦不得不為之辟易 。 又得地黃等厚濁下趨之品 。 迴護其跋扈跳梁之性 。 然暴戾之氣 。 久而必露 。 柔膩之質 。 反阻樞機 。 治節不伸 。 二便澀少 。 痰無出路 。 愈伏愈多 。 一朝卒發 。 遂壅塞於清陽升降之路 。 是以危險如斯 。 須知與少陰虛喘 。 判分霄壤 。 切勿畏虛妄補 。 投以薤蔞枳杏旋赭橘半菀茹蘆根蛤粉雪羹之劑而平 。 繼與肅清肺氣而滌留痰 。 匝月始愈 。 （鮮薤白打一錢半 。 姜蔞皮三錢 。 炒枳實一錢半 。 苦杏泥二錢 。 製半夏一錢半 。 賴橘紅一錢 。 紫菀茸一錢半 。 姜竹茹三錢 。 薑汁拌蘆根八錢 。 生蛤殼杵先五錢 。 淡海䖳先煎二兩連皮荸薺一兩打入煎 。 ）

王皺石弟患春溫 。 始則譫語發狂 。 連服清解大劑 。 遂昏沉不語 。 肢冷如冰 。 目閉不開 。 遺溺不飲 。 醫皆束手 。 孟英診其脈弦大而緩滑 。 黃膩之苔滿布 。 穢氣直噴 。 投承氣湯加銀花石斛黃芩竹茹元參石菖蒲 。 下膠黑矢甚多 。 而神稍清 。 略進湯飲 。 次日去硝黃 。 加海䖳蘆菔黃連石膏 。 服二劑而戰解肢和 。 苔退進粥 。 不勞餘力而愈 。 孟英繼治葉某李某 。 咸一下而瘳 。 惟吳婦鄭姓 。 皆下至十餘次始痊 。 （此病系憑證論治 。 辨證在連服清解大劑 。 尚苔滿黃膩 。 穢氣真噴 。 實熱結於胃腑何疑 。 元明粉一錢 。 酒洗生廂黃四錢 。 製厚朴一錢 。 劑銀花次入八錢 。 鮮石斛先煎一兩 。 姜炒枯芩一錢半 。 姜竹茹三錢 。 元參片五錢 。 石菖蒲次入二錢 。 次日去硝黃 。 加淡海䖳二兩先煎 。 鮮蘆菔切一兩 。 姜炒川連八分 。 生石膏先煎八錢 。 ）

褚校書患汛愆寒熱 。 醫以為損 。 輒投溫補 。 馴致腹脹不飢 。 帶淋便秘 。 溲澀而痛 。 孟英診脈 。 弦勁而數 。 乃熱伏厥陰 。 誤治而肺亦壅塞也 。 予清肅開上之劑 。 用當歸龍薈丸 。 兩服寒熱不作而知飢 。 旬日諸恙悉安 。 （辨熱伏厥陰在脈弦勁數 。 溲澀而疼 。 辨誤治肺亦壅塞 。 在腹脹不飢 。 帶淋便秘 。 鮮蘆根二兩 。 生冬瓜子四錢 。 姜炒枯芩三錢 。 炒枳實一錢半 。 姜枇葉刷包三錢 。 濟銀花一兩五錢 。 鮮石斛先煎一兩 。 青果杵先一個 。 元參片五錢 。 石菖蒲次入二錢 。 藥送龍薈丸三錢 。 ）

聞氏婦孟夏患間瘧而妊身八月 。 數發後熱熾昏沉 。 腰痛欲墮 。 孟英診脈來洪滑且數 。 苔色黃膩垢濁 。 予芩知竹茹竹葉銀花桑葉絲瓜絡石斛石膏石菖蒲 。 一劑而痊 。 （脈滑為熱痰 。 洪滑為實熱兼挾陰虛 。 酒炒枯芩一錢半 。 酒炒知母三錢 。 姜竹茹三錢 。 鮮竹葉二錢 。 劑銀花一兩五錢 。 冬桑葉四錢 。 鮮石斛先煎一兩 。 生石膏先煎八錢 。 石菖蒲次入二錢 。 ）

朱佳木父患間瘧 。 年逾七旬 。 孟英切脈弦滑 。 脘悶苔黃 。 曰 ： 無恐也 。 投清熱滌痰藥 。 數劑霍然 。 李某妻年逾花甲 。 素患痰嗽 。 近兼晡熱不飢 。 頭疼不食 。 醫治罔效 。 孟英視之 。 脈滑數 。 乃痰火內伏 。 溫熱外侵 。 投石膏藥二服而熱退知飢 。 又數劑並宿恙均愈 。 （朱父方用姜炒川黃柏一錢半 。 楝核杵先三錢 。 炒枳實一錢半 。 炒豆豉一錢半 。 黑梔皮三錢 。 姜竹茹三錢 。 晚蠶砂三錢 。 苦杏泥一錢半 。 淨橘絡七分 。 生冬瓜子四錢 。 絲瓜絡三錢 。 薑汁炒川連八分 。 李妻方用酒炒知母三錢 。 楝核杵先二錢 。 生石膏先煎一兩 。 南花粉四錢 。 川貝母杵五錢 。 姜竹茹三錢 。 鮮蘆根二兩 。 鮮竹葉二錢 。 鮮荷杆三錢 。 淡海䖳先煎一兩 。 ）

宋氏婦患感反復 。 已經向痊 。 忽然腹脹上至心下 。 氣喘便瀉溺閉 。 湯飲不能下咽 。 自汗不能倚息 。 孟英擬方以桑枝石膏旋赭杏樸芩半黃連通草為劑 。 果覆杯而病若失 。 （酒炒桑枝三錢 。 生石膏先煎八錢 。 旋覆花包先三錢 。 生赭石杵先一兩六錢 。 二味同先煎六句鍾 。 苦杏泥二錢 。 製半夏一錢半 。 製厚朴八分 。 酒炒枯芩二錢 。 酒炒川連一錢 。 方通草三錢 。 ）

吳某勞傷之後 。 發熱身黃 。 孟英察脈耎數 。 是濕溫重證 。 故初起即黃 。 亟予清解 。 大便漸溏 。 小溲甚赤 。 濕熱已得下行 。 其熱即減 。 輟藥七八日後復熱 。 譫語昏聾 。 抽痙遺溺 。 孟英視之 。 濕熱之邪擾營矣 。 投元參犀角菖蒲連翹竹茹竹葉銀花石膏泄衛清營之法 。 佐牛黃丸紫雪丹而瘳 。 臀皮已塌 。 亟令貼羊皮金 。 不致成瘡而愈 。 （吳某濕溫清解方 。 酒炒西茵陳一錢半 。 冬瓜皮三錢 。 雲茯苓三錢 。 黑梔皮三錢 。 炒豆豉一錢半 。 生苡仁杵四錢 。 苦杏泥一錢半 。 省頭草三錢 。 酒炒枯芩一錢半 。 細木通一錢 。 薑汁拌蘆根一兩 。 濕熱擾營方 。 元參片泡衝去渣八錢 。 磨犀角沖二錢 。 石菖蒲次入二錢 。 連翹殼三錢 。 姜竹茹三錢 。 濟銀花一兩五錢 。 牛黃丸燉和二分 。 紫雪丹和服一分 。 ）

朱惇書妻患感 。 吳某予表藥兩帖 。 發出赤疹 。 神氣漸昏 。 葉某知其素患耳聾目障 。 為陰虛之體 。 改用犀角地黃湯二劑 。 而遺溺痙厥 。 孟英視之 。 曰 ： 雖形瘦陰虧 。 邪易擾營 。 幸非濕盛之軀 。 尚可設法 。 但心下拒按 。 呃逆便秘 。 是痰熱尚阻氣分 。 誤服升提 。 每成結胸 。 地黃滋滯 。 實為禁藥 。 本年感證甚多 。 余每見神未全昏 。 便不甚秘 。 惟胸前痞結 。 不可救藥而死者 。 非升提之誤進 。 即滋滯之早投 。 於是以犀角元參茹貝旋蔞杷菀白前菖蒲為方 。 調紫雪 。 兩服呃逆止神漸清而咽疼口渴 。 乃去紫雪前菖 。 加射干山豆根知母花粉 。 吹以錫類散 。 二日咽喉即愈 。 胸次漸舒 。 疹回熱退 。 去犀角紫菀射干豆根 。 加銀花梔子竹葉海䖳鳧茈 。 漸安眠食 。 惟大解久不行 。 孟英曰 ： 腹無痛苦 。 虛體只宜潤養 。 佐以蓯蓉麻仁當歸生地等藥 。 多服而下遂愈 。 （痰熱尚阻氣分 。 無服地黃滋滯之理 。 磨沖犀角二錢 。 元參片泡衝去渣八錢 。 姜竹茹三錢 。 川貝母杵八錢 。 旋覆花包先三錢 。 姜蔞皮三錢 。 姜枇葉刷包三錢 。 紫菀茸一錢半 。 白前二錢 。 石菖蒲次入二錢 。 藥調紫雪丹二分 。 咽疼口渴 。 熱邪得開泄而愈升浮 。 加射干三錢 。 酒炒山豆根一錢 。 酒炒知母三錢 。 南花粉四錢 。 嗣去犀角紫菀射干豆根 。 加濟銀花八錢 。 黑梔皮一錢半 。 鮮竹葉二錢 。 淡海䖳先煎二兩 。 荸薺一兩 。 嗣去茹枇梔子竹葉 。 佐淡蓯蓉一錢半 。 大麻仁研三錢 。 箱歸身二錢 。 大生地八錢 。 ）

李德昌母仲夏患感 。 醫診為濕 。 輒予燥劑 。 大便反瀉 。 遂疑高年氣陷 。 改用補土 。 馴致氣逆神昏 。 汗多舌縮 。 乞診孟英 。 脈洪數無倫 。 右尺更甚 。 予大劑犀角石膏黃芩黃連黃柏知母花粉梔子石斛竹葉蓮心元參生地之藥 。 另以冷雪水調紫雪灌一晝夜 。 舌即出齒 。 而喉舌赤腐 。 咽水甚痛 。 乃去三黃 。 加銀花射干豆根 。 並吹錫類散 。 三日後脈證漸和 。 稀糜漸受 。 改授甘涼緩劑 。 旬日得堅黑矢而愈 。 （洪數無倫 。 為實熱兼挾陰虛 。 辨證在右尺更甚 。 鎊犀角先煎四錢 。 生石膏一兩六錢先煎 。 酒炒枯芩一錢 。 酒炒川連八分 。 酒炒川黃柏一錢半 。 酒炒知母三錢 。 南花粉四錢 。 黑梔皮三錢 。 鮮石斛先煎一兩 。 鮮竹葉二錢 。 蓮子心一錢 。 元參片一兩 。 大生地八錢 。 二味開水泡煎去渣 。 另以雪水調紫雪一錢 。 灌一晝夜 。 嗣去三黃 。 加濟銀花一兩五錢 。 射干三錢 。 酒炒山豆根一錢 。 ）

余朗齋形瘦體弱 。 患間日瘧 。 寒少熱多 。 二便澀滯 。 脘膈悶極 。 苔膩不渴 。 孟英切脈 。 緩滑而上溢 。 曰 ： 素稟雖陰虧 。 而痰濕阻痹 。 既不可以提表助其升逆 。 亦未宜以涼潤礙其樞機 。 投以滑樸茹旋通草枇杷葉葦莖鬱金蘭葉之方 。 苔色漸退 。 即去樸郁 。 加連枳半夏 。 胸悶漸開 。 瘧亦減 。 便乃暢再去滑半連枳 。 加沙參石斛橘皮黃芩 。 浹旬而愈 。 （脈緩為挾濕 。 滑溢為痰熱不降 。 西滑石先煎四錢 。 製厚朴一錢 。 姜竹茹三錢 。 旋覆花包先一錢五分 。 方通草三錢 。 姜枇葉刷包三錢 。 薑汁拌蘆根八錢 。 建蘭葉三錢 。 黃鬱金八分 。 更方去樸郁加姜炒川連八分 。 炒枳實一錢 。 製半夏一錢 。 再更方去滑半連枳 。 加北沙參三錢 。 鮮石斛先煎四錢 。 蛀陳皮一錢半 。 姜炒枯芩一錢半 。 ）

董哲卿妻胎前患嗽 。 娩後不痊 。 漸至寢汗減餐 。 頭疼口燥 。 奄奄而臥 。 略難起坐 。 孟英診脈虛弦耎數 。 視舌光赤無苔 。 曰 ： 此頭疼口燥 。 乃陽升無液使然 。 豈可從作感治 。 是沖經上逆之嗽 。 初非傷風之證也 。 予蓯蓉石英龜板茯苓冬蟲夏草牡蠣穭豆衣甘草小麥紅棗藕數帖 。 嗽減餐加 。 頭疼不作 。 加以熟地 。 服之遂愈 。 （衝脈繫於肝 。 此頭疼口燥 。 為肝陽逆升 。 惟脈耎為陰中之陽亦虛 。 蓯蓉石英茯苓紅棗針治脈耎 。 淡蓯蓉一錢半 。 紫石英杵先三錢 。 血龜板二兩 。 煅牡蠣四兩 。 三味先炭煨六句鍾 。 取湯代水煎藥 。 雲茯苓三錢 。 冬蟲夏草二錢 。 穭豆衣四錢 。 生粉草三錢 。 北小麥四錢 。 紅棗肉三錢 。 連皮肥藕切一兩 。 ）

慶雲圃子陡患偏墜 。 醫予茴香蘆杷烏藥荔核等劑 。 遂痛不可忍 。 孟英視之 。 按其脈膚甚熱 。 曰 ： 非疝也 。 睪丸腫痛必偏於右 。 此濕熱時邪也 。 設以疝治之必成癰 。 按法治之 。 果覆杯而痛減 。 三服而便行熱退 。 因食羊肉 。 腫痛復作 。 再予清解 。 囑慎口腹而瘳 。 （濕熱之邪傷氣 。 故睪丸腫痛偏於右 。 冬瓜皮四錢 。 鮮蘆根一兩 。 生苡仁杵八錢 。 酒炒西茵陳一錢 。 川楝核杵先二錢 。 青果杵先兩個 。 雲茯苓三錢 。 陳木瓜一錢五分 。 西滑石先煎四錢 。 ）

吳憲章年逾花甲患感 。 醫知為濕溫 。 投藥不應 。 仍能起榻理事 。 孟英視之 。 診脈左寸數疾 。 余皆耎大 。 穀食略減 。 便溏溲少 。 苔色膩黃 。 舌尖獨黑 。 孟英不肯予方 。 論曰 ： 證原不重 。 吾以脈象舌色察之 。 是平昔曲運心機 。 離火內亢 。 坎水不制 。 勢必自焚 。 況兼濕溫之感乎 。 果數日而殞 。

黃純光七十八歲 。 患濕溫至旬余 。 脈形歇代 。 呃忒連朝 。 孟英診曰 ： 脈雖歇而弦搏有根 。 是得乎天者厚 。 雖屬高年 。 猶為實證 。 參以病深聲噦 。 原非小故 。 而二便窒澀 。 苔膩而灰 。 似腑氣未宣 。 痰濕熱阻其氣化流行之道也 。 清宣展布 。 尚可圖焉 。 以旋茹梔楝杷杏萸連菀蔞雪羹為劑 。 方通草一兩煎湯煮藥 。 投匕即減 。 數服而大吐膠痰 。 連次更衣 。 遂安粥食 。 惟動則嗽逆 。 漸露下虛之象 。 予西洋參龜板牡蠣蓯蓉石斛牛膝冬蟲夏草石英茯苓當歸等藥 。 各恙遞安 。 繼加砂仁炒熟地而起 。 （辨實證 。 在脈雖歇而弦搏有根 。 辨腑氣未宣 。 在二便窒澀 。 苔膩而灰 。 旋覆花包先三錢 。 姜竹茹三錢 。 黑梔皮三錢 。 川楝核杵先三錢 。 姜枇葉刷包三錢 。 苦杏泥次入三錢 。 紫菀茸次入一錢半 。 淡吳萸次入六分 。 姜蔞皮三錢 。 酒炒川連八分 。 淡海䖳先煎八錢 。 整荸薺一個 。 片通草一兩 。 煮湯煎藥 。 通草一兩煮湯 。 輕藥重用 。 引肺氣下行最妙 。 此法即從重藥輕投對面脫化 。 動則嗽逆 。 漸露下虛之象 。 西洋參三錢 。 血龜板杵二兩 。 煅牡蠣杵四兩 。 石斛一兩 。 紫石英杵三錢 。 四味先炭煨六句鍾 。 取湯代水煎藥 。 淡蓯蓉一錢半 。 生牛膝七分 。 蟲草二錢 。 雲茯苓三錢 。 箱歸身二錢 。 繼加砂仁末炒熟地八錢 。 去砂仁 。 ）

錢聞遠春間偶患痰嗽 。 醫投蘇葛而失音 。 更醫大劑滋補 。 漸致飲水則嗆 。 久延愈劇 。 孟英診曰 ： 左寸動數 。 尺細關弦 。 右則澀 。 乃心陽過擾 。 暗耗營陰 。 肺金受爍 。 清肅不行 。 水失化源 。 根無蔭庇 。 左升太過 。 右降無權 。 氣之經度既乖 。 血之絡隧亦痹 。 飲水則嗆 。 是其據也 。 金遇火而伏 。 其可慮乎 。 繼而瘀血果吐 。 納食稍舒 。 仍殞於伏 。

湯西塍年逾花甲 。 感證初起 。 周身膚赤 。 滿舌苔黃 。 頭疼腰痛 。 便溏溲痛 。 孟英診之 。 脈見弦細而耎 。 乃陰虛勞倦 。 濕溫毒重之證 。 清解之中須寓存陰 。 以犀角羚苓茹銀翹桑葦通草蘭葉為方 。 煎以冬瓜湯 。 服之偏身赤疹 。 而左眼胞忽腫 。 右臂痠疼不舉 。 耳聾神不清爽 。 亟以元參丹皮菊花梔子桑枝絲瓜絡石斛竹葉 。 煎調神犀丹為劑 。 偶邀瘍科視外患 。 亦知病因濕熱 。 連進木通等藥 。 脈更細弱 。 神益昏憊 。 飲食不進 。 溲澀愈疼 。 孟英論曰 ： 急救陰液 。 尚可轉機 。 授復脈湯去薑桂麻仁 。 易西洋參 。 加知母花粉竹葉蔗漿灌之 。 一劑神蘇脈起 。 再服苔退知飢 。 三啜身涼溺暢 。 六帖後膚蛻安眠 。 目開舌潤 。 或疑甘柔滑膩之藥 。 何以能清濕熱 。 孟英曰 ： 陰虛內熱之人 。 蘊濕易於化火 。 火能爍液 。 濡布無權 。 頻溉甘涼 。 津回氣達 。 徒知利濕 。 陰氣先亡 。 須脈證詳參 。 法難執一也 。 又服數劑後 。 忽然肢腫遍發風塊 。 瘙癢異常 。 孟英論曰 ： 此陰液充而餘邪自尋出路耳 。 予輕清藥數帖果瘥 。 （周身膚赤 。 濕化熱蒸於肌膚 。 滿舌苔黃 。 濕化熱氣不肅降 。 頭疼肝熱 。 腰痛腎虛 。 肺金不制肝木 。 則肝陽上逆 。 肺腎子母之臟 。 肺陰不能蔭庇腎陰則腎虛 。 便溏為熱尋出路 。 溲痛為熱結肺胃 。 脈弦為肝熱 。 細為陰虛 。 耎為肺痰阻氣 。 茯苓蘭草滲濕化濁 。 犀角先煎四錢 。 羚角先煎四錢 。 雲茯苓三錢 。 酒炒銀花次入一兩五錢 。 連翹殼三錢 。 冬桑葉四錢 。 鮮蘆根一兩 。 建蘭葉次入三錢 。 方通草一錢 。 連皮冬瓜先煨去渣煎藥二兩 。 耳聾神不清爽 。 元參片泡煎去渣一兩 。 粉丹皮二錢 。 杭白菊四錢 。 黑梔皮一錢半 。 酒炒桑枝次入三錢 。 絲瓜絡三錢 。 石斛先煎一兩 。 鮮竹葉次入二錢 。 煎調神犀丹一錢 。 瘍醫連進木通等藥 。 滲濕傷陰 。 西洋參三錢 。 花麥冬四錢 。 生粉草三錢 。 大生地八錢 。 大棗擘先一枚 。 清阿膠燉和服二錢 。 酒炒知母三錢 。 南花粉五錢 。 鮮竹葉次入二錢 。 連皮青蔗二兩 。 榨汁沖 。 輕清藥方 。 酒炒梔皮三錢 。 酒炒枯芩一錢 。 薑汁拌蘆根一兩 。 酒炒桑枝三錢 。 薄橘紅一錢半 。 銀花次入八錢 。 建蘭葉次入三錢 。 絲瓜絡三錢 。 ）

趙菊齋媳素患陰虛內熱 。 時或咯血 。 去年孟英已為治愈 。 既而汛事偶愆 。 孟英診曰 ： 病去而孕矣今春娩後患瀉 。 專科進以溫熱之方而咳嗽乃作 。 更醫改授養營之劑則滑泄必加 。 簽藥乩方 。 備嘗莫效 。 孟英投以甘麥大棗配梅連之法 。 證漸輕減 。 繼為姻黨尼之 。 多方蠻補 。 遂腹痛減餐 。 日下數十行 。 皆瑩白堅圓 。 如白葡萄之形 。 上縈血絲 ， 乞援孟英 。 予仲景當歸生薑羊肉湯 。 每劑吞鴉膽仁二十一粒 。 以龍眼肉為衣 。 果兩服而便轉為溏 。 痛即遞減 。 再予溫養奇經之龜板鹿角霜歸苓杞菟甘芍烏鰂蓯蓉蒲桃藕粉等藥調理而痊 。 （溫養奇經方 。 醋炙龜板八錢 。 醋炙烏賊骨五錢 。 同杵先 。 鹿角霜燉和服三錢 。 廂歸身三錢 。 雲茯苓三錢 。 炒杞子二錢 。 炒菟絲餅三錢 。 炒粉草一錢 。 酒洗葡萄乾三錢 。 酒炒赤芍一錢半 。 藕粉包煎三錢 。 ）

任斐庭季夏患感 。 黃某聞其身熱而時有微寒也 。 進以姜萸紫棗等藥數帖 。 熱愈壯而二便不行 。 更醫連用滲劑 。 初服溲略通 。 既而益閟 。 孟英視焉 。 證交十四日 。 骨瘦如柴 。 脈弦細而澀 。 舌色光紫 。 滿布白糜 。 夜不成寐 。 渴不多飲 。 粒米不進 。 少腹拒按 。 勢將喘逆 。 雖屬下證 。 而形證如斯 。 法難直授 。 先令取大田蠃一枚 。 鮮車前草一握 。 大蒜六瓣 。 共搗爛 。 加麝香少許罨臍下水分穴 。 方以元參紫菀梔子知母花粉海䖳鳧茈蓯蓉牛膝天冬為劑 。 加鮮地黃汁服之 。 其夜小溲即行 。 氣平略寐 。 又兩劑 。 大解始下 。 熱退而漸進稀糜 。 乃去雪羹梔菀蓯膝地黃汁 。 加西洋參麥冬石斛乾生地竹茹銀花等藥 。 又服十餘帖 。 凡三解黑矢而舌色復於紅潤 。 眠食漸安而起 。 （此證系陰虛挾熱 ， 外罨方 。 田蠃車前滑潤清涼 。 以大蒜辛溫反佐開導 。 內服方 。 元參片八錢 。 紫菀茸一錢半 。 黑梔皮一錢半 。 酒炒知母三錢 。 南花粉三錢 。 淡海䖳先煎二兩 。 整荸薺打一兩 。 淡蓯蓉一錢半 。 酒炒牛膝八分 。 明天冬切六錢 。 鮮地黃切開水絞汁沖一兩 。 嗣去雪羹梔菀蓯膝地黃汁 。 加西洋參花麥冬四錢 。 石斛先煎一兩 。 乾生地五錢 。 姜竹茹四錢 。 濟銀花八錢 。 ）

莊芝階女孀居在室 。 陡患氣衝欲厥 。 脘痛莫當 。 自服沉香吳萸等藥 。 病益劇 。 而嘔吐發熱 。 略有微寒 。 孟英按脈弦滑且數 。 苔色滑膩微黃 。 而渴喜冷飲 。 便秘溲熱 。 眠食皆廢 。 是伏痰內盛 ， 肝逆上升 。 而兼吸受暑熱也 。 予吳萸水炒黃連枳實竹茹栝蔞石膏旋覆赭石知母半夏雪羹 。 服二劑吐止痛減 。 五劑熱退而解猶不暢 。 旬日始得豁然 。 乃去石膏知母旋赭調之而愈 。 （氣衝欲厥 。 脘痛莫當 。 本系肝陽侮胃 。 自服辛溫 。 愈助肝陽 。 略有微寒 。 熱極似寒 。 非真寒也 。 脈弦滑為肝熱煽痰 。 數為兼挾陰虛 。 苔滑膩微黃為痰濁尚未全行披露 。 湯喜冷飲二句 。 為肺有實熱 。 眠食皆廢 。 為肝熱侵凌心脯 。 嘔吐非苦辛並用不開不降 。 故用知母半夏 。 肝陽非重鎮不可 。 故用旋赭以引藥下行 。 脈數非補陰不可 。 故用雪羹 。 吳萸水炒川連八分 。 炒枳實一錢半姜竹茹三錢 。 姜蔞皮三錢 。 生石膏先煎八錢 。 旋覆包先三錢 。 生赭石杵先一兩六錢 。 姜炒知母三錢 。 姜半夏研次一錢 。 淡海䖳先煎二兩 。 整荸薺打一兩 。 雪羹兼治誤藥 。 ）

陳書伯弟婦娩後三日 。 發熱汗多 。 苔黃眩悸 。 孟英切脈 。 弦細虛數 。 乃營陰素虧 。 酷熱外爍 。 風陽浮動 。 痙厥之萌也 。 予元參白薇青蒿生地小麥穭豆衣石斛鱉甲竹葉 。 兩劑熱退知飢 。 悸汗不止 。 去蒿薇 。 加龍牡蓮心龜板石英而安 。 繼又暑風外襲 。 壯熱如焚 。 渴飲不飢 。 睹物盡赤 。 改授白虎加西洋參竹葉蓮杆 。 一啜而瘳 。 仍予鎮攝滋潛善其後而愈 。 （元參片一兩 。 大生地八錢 。 開水同泡去渣 。 用湯先炭煨血鱉甲三兩 。 石斛一兩 。 至六句鍾 。 再入各藥 。 鮮青蒿一錢半 。 香白薇三錢 。 北小麥四錢 。 穭豆衣四錢 。 鮮竹葉次入二錢 。 更方去蒿薇 。 加煅龍骨杵一兩 。 煅牡蠣杵四兩 。 血龜板杵二兩 。 紫石英杵三錢 。 合鱉斛同先煨六句鍾 。 暑風外襲方 。 生石膏先煎一兩六錢 。 酒炒知母四錢 。 西洋參三錢 。 鮮竹葉次入二錢 。 鮮蓮杆三錢 。 ）

顧氏婦半產後 。 因吃飯脘痛 。 人以為停食也 。 進以消導 。 痛甚發熱 。 臥則右脅筋掣難忍 。 孟英曰 ： 此非發散攻消可療 。 予旋覆絲瓜絡冬瓜子蓮杆葦莖竹茹貝母枇杷葉通草為方 。 一劑知 。 二劑已 。 （消導亦分溫涼 。 半產血去陰傷 。 此必誤用溫劑消導賊肺之陰 。 故臥則右脅筋掣難忍 。 清養肺陰則愈 。 旋覆包先一錢半 。 絲瓜絡一錢半 。 生冬瓜子四錢 。 鮮蓮杆三錢 。 蜜水拌鮮蘆根二兩 。 鮮竹茹三錢 。 蜜水炒枇葉刷包三錢 。 方通草一錢 。 ）

高氏婦因戒鴉片而服外洋丸藥 。 諸無所苦 。 惟便秘不通 。 醫兩月迄不能下 。 且仍安穀 。 而面赤齦脹欲挑 。 每以銀針嵌入齒縫 。 拔出時銀色已如煤黑 。 孟英診脈滑數 。 予犀角石膏硝黃升麻蜣螂為劑 。 和以鮮銀花汁一杯 。 服後夜間登圊三四行而病去及半 。 再予清解化毒而痊 。 （辨中熱毒 。 在銀針拔出色如煤黑 。 辨實證在脈滑數兼便秘兩月 。 便秘脈不滑數 。 仍不宜下 。 以升麻升苦寒於至高之分 。 肺與大腸相表裡 。 肺肅然後便通 。 犀角四錢 。 生石膏一兩六錢 。 同先煎 。 生廂黃四錢 。 元明粉一錢 。 生升麻一錢半 。 蜣螂一對 。 三味同次入 。 鮮銀花二兩 。 開水泡絞汁沖 。 ）

陸竹琴妻陡患心悸 。 肢冷如冰 。 孟英察其脈 。 浮弦而數 。 視其舌 。 尖赤無苔 。 乃陰虛陽越 。 煎厥根萌 。 予元參二至三甲龍齒石英生地牛膝茯神蓮子心而愈 。 （悸分寒熱 。 水凌心下為寒 。 肝陽勃升為熱 。 脈浮弦數 。 舌尖浮赤 。 悸為煎厥根萌 。 煎厥者 。 陰虛陽越 。 熱似煎熬而四肢冷厥也 。 煅牡蠣杵六兩 。 血龜板杵四兩 。 血鱉甲杵二兩 。 煅龍齒杵一兩 。 紫石英四錢 。 五味先炭煨六句鍾 。 取湯煎藥 。 元參片一兩 。 女貞子杵五錢 。 旱蓮草四錢 。 酒炒牛膝七分 。 云茯神三錢 。 蓮子心一錢 。 ）

趙子循室娩後 。 服生化湯二帖 。 更因驚嚇 。 三朝發熱 。 連投四物六合湯 。 病日以甚 。 半月後 。 孟英診之 。 脈象左弦急 。 右洪滑數 。 苔黃大渴 。 譫語嗽痰 。 惡露仍行 。 唇齒乾燥 。 是因陰虛之體 。 血去過多 。 木火上浮 。 酷暑外爍 。 津液大耗 。 兼有伏痰之候也 。 亟予營衛兩清 。 冀免他變 。 母家極畏石膏 。 堅不予服 。 越三日勢益劇 。 徑以白虎湯加減投之 。 證有轉機 。 翼日且以西瓜汁助其藥力 。 熱始日漸下行 。 二便如火 。 又數日漸安粥食 。 神氣亦清 。 夜能靜寐 。 然熱蘊太多 。 下焦患癰 。 膿雖即潰 。 陰液漏傷 。 脈復空數浮大 。 便泄善嗔 。 口乾多夢 。 皆木少水涵 。 爍津侮胃之見證也 。 孟英以白頭翁湯加龍骨三甲甘草木瓜以育陰潛陽 。 餘糧石脂丸中加梅連以息風鎮胃 。 果得瘡口膿干 。 餐加瀉止 。 脈柔熱淨 。 苔退神怡 。 正須善後 。 甫授滋填 。 不期酷熱兼旬 。 甘霖忽降 。 窗開徹夜 。 復感風邪 。 身熱微寒 。 鼻流清涕 。 而陰液久奪 。 外患未痂 。 塔養礙投 。 又難發汗 。 肝氣內應 。 瘈噤旋形 。 然此案自堪傳也 。 （生石膏先煎一兩六錢 。 犀角先煎四錢 。 濟銀花一兩五錢 。 酒炒知母四錢 。 姜竹瀝兩大酒杯沖 。 石斛先煎一兩 。 大生地一兩泡衝去渣 。 生冬瓜子八錢 。 石菖蒲次入二錢 。 青果杵先一枚 。 兩頭尖三錢 。 木少水涵 。 爍津侮胃方 。 酒炒白頭翁一錢半 。 酒炒川連一錢 。 楝核杵先三錢 。 煅龍骨杵先一兩 。 煅牡蠣杵先六兩 。 血鱉甲杵先四兩 。 血龜板杵先二兩 。 生粉草三錢 。 陳木瓜二錢 。 烏梅肉杵先四錢 。 藥調送餘糧赤石脂末各一錢 。 ）

陳某患嗽嗽則先吐稀痰 。 次則黃濃甜濁之痰 。 繼之以深紅帶紫之血 。 仍能安穀 。 別無所苦 。 多藥不愈 。 孟英切其脈 。 緩大而右關較甚 。 乃勞倦傷陽 。 而兼濕熱蘊積也 。 予沙參生薏苡木瓜茯杏竹茹桑葉枇杷葉生扁豆葦莖花粉為劑 。 吞松石豬肚丸而愈 。 （勞倦傷陽為本病 。 濕熱蘊積為標病 。 常法先治標 。 故方中治標之藥 。 多於治本以救吐血 。 北沙參八錢 。 生苡仁杵八錢 。 陳木瓜一錢半 。 雲苓三錢 。 苦杏泥一錢半 。 姜竹茹三錢 。 冬桑葉四錢 。 酒炒枇葉刷包三錢 。 生扁豆杵一錢半 。 鮮蘆根一兩 。 南花粉三錢 。 ）

王瘦石夫人患滯下 。 腹痛微嘔 。 不飢口苦 。 溲短耳鳴 。 孟英診曰 ： 脈見細弱之形 。 肌無華澤之色汛不行而早斷 。 舌紫黯以無津 。 是素質陰虧 。 情懷悒鬱 。 二陽默熾 。 五液潛消 。 雖吸暑邪 。 莫投套藥 。 予白頭翁湯加雪羹銀花梔子楝實數劑而減 。 繼去雪羹 。 加生地蓯蓉柿餅藕汁而安 。 改授甘麥大棗加西洋參生地蓯蓉竹茹歸芍蒲桃干 。 而以藕湯煎服 。 調養體質以痊 。 （二陽指心肝之陽 。 五液指五臟陰液 。 液消則陽熾 。 酒炒白頭翁一錢半 。 酒炒川連一錢 。 楝核杵先三錢 。 淡海䖳先煎二兩 。 整荸薺打入二兩 。 濟銀花一兩五錢 。 黑梔皮三錢 。 酒炒黃柏二錢 。 ）