卷下

產後門

四字真言

一曰靜。產婦血氣兩傷，動固不能，而貧寒之家，以無人在側而洗兒取水者有之，自入房中開箱篋取衣服，登高取物者亦有之，此為動形，傷已亡之血。富貴之家婢媼紛集，不必勞形，而主中饋者以家事動心，年少者以不如意動心，心動傷已亡之氣，故宜靜。不惟此也，並旁人亦宜靜，血虛者心易動，心沖而血暈至矣。故不於房中高聲，亦不以男女悲喜，令其心安，此為外靜。

二曰淡。產婦飲食不在肥甘，淡而已矣。吳俗以齏粥，楚俗戒食鹽，雖似過甚，然亦有益。至於炒雞為食，或以煎醬為食，或以海味為食，俗有不一，總非合宜。凡產後食淡，煮雞子、食軟飯，及三日後，與以肉食，亦以淡為主。三日內飲淡酒，三日外與略醇酒，蓋咸則傷腎，後或絕產。酸則傷肝，行步維艱。煎炒厚味傷脾，至於血無所統而萬病作矣。飲酒者傷氣，且傷其乳，故宜淡。

三曰坐。產婦血下，血水也。激之可上，流之可下。故未產宜睡，而已產宜坐，使血不上攻故也。亦須軟褥厚被，冬溫夏涼，此坐之一法。

四曰樂。產後何憂，憂嗣息境遇而已。生兒者，貧寒憂其難養，富貴憂其難成。若生女，則憂益甚，不知境遇自天，嗣息自命，憂亦何益。又有可恨者，生女溺之，身上一塊肉，口雖不言，心其無悔。鬱抑之氣，結於心胸，先欲望子嗣，而或成蓐勞，身之不存，子將安出。宜老成達人預為明說，生男生女不用悲嘆，即旁人亦不用悲嘆，蓋樂則血氣易和，血氣和而後無難成胎也，故宜樂。

產後總論

兒既出，胎無他事矣。所慮者，胞不下及血亡過多而血暈，產門不閉，子腸不收，惡露不行不止而已。夫臨產與產後，止瞬息異名耳。症本有難分者，以此出胎之一刻也。然不分之，而使倉卒難於翻閱，亦有不可。今但將試驗各方，並己見數方列於後，其產婦蓐勞、傷寒等症不下數十，難以枚舉，亦無定方，概置不錄。非以卷頁少而忽之也。志產後。

產後方

緊衣散（古）　防胞衣不下，最好須預備之。

生白礬（研極細末，三五分）

當兒才生下時，隨以開水調服，胞即收緊。縱不下無妨。又法：於兒才生下，已服礬末時，將產母扶半起，令一人從背後來，以兩手操抱產母腹，從臍以上起向下刮之，其胞即出。

愈風散（古）　預防產後血暈、血風等症，並治一切血分病。

荊芥穗（童便炒七次令黑存性，不拘多少研細末）

兒才生下時，開水和童便調服三錢。

四味合愈風散（參古）　治產後一切疾病，才生下即服之妙。

當歸（酒洗，三錢）　延胡（酒炒一錢）　血竭（酒浸略炒）　沒藥（制。各錢半）

水煎調愈。風散二錢服。

治胞衣不下方

佛手散見胎前方內，益母湯　見前產難內，治胞貫血。

奪命散（古）　治胞衣不下及胞貫血，才生下即服好。

沒藥（制）　血竭（制同前，各二錢）

共研末。用童便陳酒各半杯，煎一二沸，調服二錢，良久再服。惡血下行，不至上攻。

牛膝湯見產難方內。治胞不出，臍腹堅脹，急痛即殺人，服此爛下。

加桂芎歸湯（古）　治胞衣不下，因產母元氣虛薄，以此溫之自下。

川芎　當歸（各二錢）　肉桂（一錢，研末泡服）

水煎服，體虛及有內傷者宜。

黑神散（古）　治胞不下，血氣攻衝，心腹痞有寒者。

當歸（酒洗）　酒芍　熟地　乾薑（泡炒）　桂心（一方用肉桂）　蒲黃　炙草（各一錢）　黑豆（炒去皮一杯）

共為末，每煎童便、酒各半杯，調服二錢。

加味芎歸湯見臨產內。下胞。

保生無郁散見臨產內。治胞厚不出。

一方　胞不下，用食鹽炒熨小腹，向下熨。又方用滾湯泡團莧菜子一錢服。

褪衣散（古）　治胞衣不下。

於五月五日，六月六，七月七，九月九，或月下旬吉日，五更時出門至水邊，不天明採荷葉，法用快刀一把，長柄，撈箕一隻亦長柄，先將撈箕放貼水荷葉邊，即將刀斷其梗，隨用刀翻其里向上入撈箕內，持歸，不令人見、雞犬見。掛於無人到處，檐下風乾，不見日。臨用，剪蒂三個，燒灰存性，滾水泡服。

剪衣散（古）　治胞衣不下。

取芡實葉徑一尺者，採法收法禁忌並與上褪衣散同。臨用剪作數片，燒存性，滾水泡服，胞自片片脫下。

竹裂飲（高）　治產後惡血衝心，胞衣不下，腹中血塊。

枳殼　枳實　姜皮（各一錢）　乳香　沒藥（制，各三錢）　槐枝　柳枝（各一寸，拇指大）　脫落竹葉（十皮，不拘何竹，鹽水炒）

急流水煎，罐口上放本婦平素所用剪刀一把。

又古方　用本婦鞋底炙熱，熨小腹上七次，或本夫的亦可。

扶母下衣方（袁）　治同上，加桂芎歸湯。

全當歸（四錢，酒洗）　川芎（三錢）　熟地（二錢半）　淮牛膝（二錢）　蒲黃（炒黑）　好墨（煅紅醋淬一次。各錢半）　冬葵子（炒，一錢）　爛蒲扇（取近把處大作一塊手板幾片）

姜引。急流水煎，加酒半杯，急吞下。

子腸不收產門不閉例言

此病有二，由來一也。一以產母血氣素虧，以致子腸隨出；一有臨盆太早，用力過多，以致子腸不收，產門不閉。病共源同，而治或異也，此宜補血為主，而治標亦宜急，急方列後。

萆麻膏（古）　治子腸不收。

萆麻仁（廿一粒，不見鐵，搗爛貼頂心，又用三粒、搗貼足心，腸入須急急去之）

黃耆湯（古）　治子腸不收。

蜜耆（一斤）

煎水二斗，令本婦溫服二三碗，約三兩後，以盆盛乘溫熏洗，均不可太熱。

攝腸散（參古）　治子腸不收。

蜜耆　棗皮（各二兩）　大腹皮（姜水泡）　茯苓（各三錢）　川芎（一兩）

棗子（百個）煎水濃極，熏洗，又或用四物湯（見胎前門）煎服。

八珍湯（古）　治子腸不收。

當歸　茯苓（各一兩）　酒芍　焦術（各五錢）　川芎（八錢）　熟地（二兩）　炙草（三錢）　蜜黨參（兩半，若實系氣不能上升，可用蜜耆四兩）

濃煎服。此方立分最重，然不如此不足以救急。若本婦體素旺者，可減半。本方加蜜耆、肉桂名十全大補湯。治同。

高曰：凡子腸不收，收之無事。又有兒出，腸脫其半，而胞貫血在內，其半不出，不治之症也。我有一方十可救九列後。

閻王奪筆丹（高）　治腸脫半胞貫血不出。

陳皮（酒醋炒）　沒藥（制）　茯苓　當歸（各四兩，酒洗）　枳殼（炒）　白芷（各一兩）　百草霜（五錢）　牝馬糞（三餅）

濃煎水，約四五大碗。先令極穩當婦人斷其臍，用微物墜之，即將大批針伴臍帶刺破胞蒂，令出血，不可傷臍帶，然後服藥一小碗，又以藥水熏其腸，胞出腸必盡出，用黃耆湯之類。

羽林固宮湯（高）　治產後子腸慣脫出者，多服此，下次可免。

蜜耆　地骨皮（酒煨去心）　香附（去毛，酒醋鹽水各炒一次。各三錢）　棗皮（炒一錢）　生地　熟地　酒芍（各二錢）　五味子（五分）　宣木瓜（酒炒）　陳皮（去白醋炒，各一錢）

肝旺者，棗皮減半芍用三錢。用牝豬後足，生男者左，生女者右，一具水煎，去油入藥煮，服七日。外用十餘劑。

閉關湯（古）　治產門不閉。

蜜耆（二錢）　蜜玉竹（三錢）　蜜黨參　防風（各錢半）　陳皮（去白，酒醋炒一次）　宣瓜　黑荊芥　北連翹（去間。各一錢）　五味子（十粒）

龍眼肉十個、核桃殼三個打分二塊引煎服。又用陳皮不去白、陳蘇兜銼碎各一兩，加入醋少許同煎熏洗。

膠艾四物湯見胎前方內。治產門不閉。

海龍塞羊湯見上卷八月內。治同上方。

論惡露不行

惡露不行之症，須論本婦體氣性情不行。一由於氣弱不送，一由於肝不行血，一由於性情悶郁、躁怒憂傷，皆有此病，宜分治之。

烏龍散（古）　治胞下惡露不行。

好墨（煅紅，醋淬七次，研細，五錢）

用滾新汲水，泡服對酒少許。

芎歸加升柴湯（袁）　治氣弱不送，惡露不行。

川芎（二錢）　全當歸（酒洗四錢）　升麻（五分）　紅胡（酒炒，一錢）　酒芍（三錢）

水煎服。若實系氣虛降，不省人事，加乳香、沒藥制過二錢。

惡露不行，而氣脫者，再加蜜耆五錢，若但氣虛不行，而病非氣脫不用耆。

泄青二紅湯（孫）　治怒氣惡露不行，面青紫，舌赤。但此方必體氣壯血素熱者方可用。

歸尾（三錢）　酒芍　膽草（酒蒸，各二錢）　黃芩（半用酒炒，半生用。共錢半）　連翹（去間）　薄荷　血竭（各一錢）

茜草根二錢蘆根一尺引，無蘆根用水邊懸起竹根皆一尺為度，銼一節一斷共煎服。又或有熱惡血不行者，用本方加六一散一兩，不拘時月。

逍遙八達湯（袁）　治悶郁憂傷，惡露不行，悶郁憂傷，二者同。其人色青黃目淚，好動而不動產，用上四物加鬱金湯。

茯苓　酒芍　當歸（酒洗，各二錢）　炙草　白蓮肉（留心，各錢半）　焦術　薄荷（各八分）　連翹（去間，一錢）　蒲黃（炒黑，五分）

茜草根錢半，敗草帽頂一塊引，煎服。

四物加鬱金湯（參古）　治肝不行血，惡露不行，面青氣喘。

生地　熟地　當歸（酒洗，各四錢）　赤芍　白芍（酒煨）　鬱金（酒炒）　川芎（各二錢）　炙草（一錢）

水煎服。

又方　治惡露不行，氣痛腹脹，用乳香沒藥制過等分，拌燈心研細，滾水酒泡服。每用二三錢，行瘀止痛。又虛寒不行者，用黑神散（見上胞不下內）。

論惡露不止

惡露不止，不難治也。血虛者用補血湯，氣血雙虛者十全大補湯，熱者有逍遙八達湯，不行不止大同小異，惟亡血過多者，補血不同耳。又有一症，亡血已多而身熱腹痛，以清涼藥則亡多矣。以行血止痛，則無血可行。欲補則有舌燥唇焦，面赤發熱等證，似乎不可不知，此亡血多，不能潤體而成燥症，一方列後。

加味四物湯（古）　治產後血崩，如豆汁紫黑過多者。

川芎　酒芍　蘇根（各二錢）　當歸首（三錢，酒洗）　阿膠（米粉炒珠一兩）　生地　白芷（各錢半）　蒲黃（炒黑五分）

水煎服。

又方（古）　治惡露不絕血崩不可，禁腹中絞痛，氣息急。

男乳發（一握燒灰存性）　阿膠（米粉炒珠）　羊角末（酥炙。各一兩）　黑乾薑灰　乾地黃（各二錢）　豬蹄殼（一個全用燒灰存性）

無羊角用女發一把代。為細末，煉蜜丸如梧子大，每空心米飲吞三四十丸，日二服。

補血湯（古）　治血虛惡露不止。

蜜耆（一兩）　全當歸（二兩）

水煎服。凡亡血多者，歸倍耆。若氣分虛者，耆倍歸。

十全大補湯見上子腸不收方內。治氣血雙虛，惡露不止。

豆淋酒（古）　治產後猶有餘血水氣者。

黑豆五升，熬令煙盡，傾磁器內，以酒淬之飲。

牡蠣散（古）　治惡露淋瀝不斷，心悶氣短，四肢痿弱，目眩頭重，五心煩熱，面黃體瘦。

牡蠣（煅成粉，二錢半）　熟地（二錢）　當歸（土炒香，三錢）　蜜耆（五錢）　茯苓　續斷　陳皮（醋炒）　地骨皮（酒蒸）　川芎（各錢半）　炙草　地榆（酒炒。各一錢）　龍骨（煅酒淬一次，五分）

姜三片，棗二枚。引水煎。食前服逍遙八達湯（見上惡露不行方內），治有熱不止。

天露養榮湯（袁）　治亡血已多，身熱腹痛，似熱非熱等證。

生地　熟地　天冬　黑荊芥（各二錢）　酒芍　淮藥（炒）　寸冬（去心。各錢半）　當歸（酒洗，二錢半）　元參　甘草（各一錢）

胡桃三個，大棗三枚引。煎服。

血暈氣脫血風例言

產後血氣雙虧，暈之所由起也，亦風之所由起也。雖然有辨，世人言血暈不知有氣脫，亦有血風。當識本婦素來體氣，如平日體氣不足者，一旦血出，氣隨血亡，是為氣脫。若體氣素不強不弱，一旦亡血，是為血暈。又有因悲喜鬱積，動於七情者。又產時受熱受寒，得於六淫者。七情者，肝木張；六淫者，肺氣塞，是以有血風症。既明析，治之如神，錄古各方並新方列下。

愈風散　見本卷之首。治中風口噤，手足抽掣，及角弓反張，血暈不省人事，四肢強直，或心頭倒築，吐瀉欲死。

補血湯（見前頁）　治體素虛寒，或亡血過多，致血暈悶絕，不省人事。

芎歸加升柴湯見前惡露行內，佛手散見胎前方內，治並同補血湯。

保命集方（古）　治血暈危困，血足有熱者宜。

當歸（土炒）　酒芍（各五錢）　生地（二兩）

水煎歸芍搗生地汁對服。

奪命散見前胞不下方內。治血暈因心經，言語顛倒，健忘失志。

鬱金散（古）　治血上衝，心已死，病起於七情者宜。氣脫者禁用。

鬱金（燒存性為末）

每用二錢，釅醋一匙共調，灌之即活。又用韭菜一握，搗爛放壺內，以滾醋泡之，將壺就血暈者鼻，令通其氣立蘇。但必血強方可用，虛弱者惟灌以補血湯最效。

一丸散（古）　統治虛實血氣痛。

甘草　陳皮（去白）　青皮（各一片）　沉香（一分。共為細末）

飯和為丸。臨用時搗爛，童便參滾水吞，或水酒吞。

四象歸原丹（袁）　治外受寒熱，發為血風，手足搐掣，口眼喎斜，甚有哭笑狂歌者，此六淫證也。服此方一劑立愈。

六淫之說自古不言，試想此時表涼下攻熱等藥均不可進，將何作用，此方立效。

當歸（三錢）　甘草（半生半熟，共三錢）　川芎　黑荊芥（各二錢）　黃耆（酒炒）　桔根（各錢半）　白芷　赤小豆（各一錢）　綠升麻（酒炒五分）　白紋銀（一錠約二兩重）　辰砂　明雄（各三分）

不用引，水煎服。受寒重者，加熟附吳萸泡各一錢，黃芩二錢半酒炒。

此方用甘草為君，人或不解，不知心氣已亡，君威不立，於是外寇起矣。得一良相攝主內外而五方從，令患難自平，此丹爐秘訣，亦起死良方。