余壯歲西遊子玄先生之門 。 學產科術 。 蓋其術皆出於親試獨得 。 而診訣占候 。 實精詳鍜煉 。 是以其施治 。 皆莫不有神驗也 。 可謂能究產蓐微奧矣 。 余乃覃思研精 。 晝夜不輟 。 於是不出百日 。 而得入其室矣 。 及還東都 。 再取其所著產論及翼等書 。 沉潛反覆而讀之 。 論中有謂 。 大抵五月之後 。 腹中胎大如瓜 。 必背面而倒首 。 其頂當橫骨上際而居焉 。 其胞衣則蓋於胎之尻上 。 而當母鳩尾之下 。 至臨月按之 。 可得別其體貌而盡矣 。 又曰 。 自其背而探之 。 其左右足膝皆張而旁出 。 則應是其面作箕服或結趺也 。 如其手膊則並展其臂 。 而常自依脅旁 。 則未嘗縮手足也云云 。 又閱產論翼 。 載背面倒首 。 而皮膜裹胎 。 其胞衣則見附蒂於上 。 而蓋尻上 。 其莖則從膜上垂下 。 過脊背越左肩 。 向腹部之圖 。 予嘗依其論與圖 。 而沉思默想者 。 不啻累月積年 。 未能攻究其胞莖之貫皮膜而至臍之處 。 在何地而為何狀也 。 疑之久之 。 頃歲城南山下門外 。 笹井某妻 。 妊娠方期月 。 忽腹疼腰痛 。 於是人定速余治診 。 即便往 。 發劑飲之 。 而拊摩其腹 。 則蹲循之際 。 兒便產下 。 而無啼聲 。 乳媼抱起看時 。 亦無手足面目 。 唯蠢乎微動 。 乃以為怪物 。 將裹草棄之 。 余細檢之 。 隔膜才見兒頭面手足 。 謂曰此囊兒也 。 因就熟視之 。 胞衣在腹部而其形橢 。 上至頷下 。 下逮臍下 。 而胞衣四邊 。 薄皮引出以包裹胎 。 視之如雲母屏中物 。 兒在其內 。 屈臂握手 。 以魚腹印耳下 。 其形似邦俗取膏肓穴之狀 。 又跼兩膝 。 而膝頭僅過乳上 。 膝外廉與膊內廉相齧 。 猶人登圊狀 。 臍帶則自左手與胸旁之間 。 蟠屈而出二寸許 。 斜至肩 。 余即執小刀剖頷下膜(男子也)則白膜縮蹙歸於胞四邊矣 。 急含少水 。 以噀兒面 。 始揚聲啼叫 。 眾皆稱天幸哉 。 余取胞衣置於油單紙上 。 以攤視之 。 其形圓匾 。 徑六寸許 。 其外面則中央最厚 。 至邊而漸薄 。 高低出沒 。 皺皮錯交 。 其色紫紅綠黑 。 混然相雜 。 而不甚濃 。 又往往有紫黑濃斑點 。 反覆視其裡面則有文理筋絡 。 宛乎似荷葉裡面 。 其色紫碧黑 。 比表面則稍淡 。 筋絡則青與白交加參錯 。 其胞莖則如無名指大 。 而若人工捻作者然 。 又類於繩索 。 其色不異筋絡 。 (按胞莖始出 。 其色灰白色 。 既而過一二時 。 變為青白參錯 。 )莖中有三孔相通 。 余以為一以輸氣 。 一以注血 。 一反氣血者也 。 是亦若人有咽與喉 。 而氣穀道各異者歟 。 未可知也 。 皮膜之形 。 如歷制海蛇 。 其色淡黃也 。 近八街堀 。 葺屋匠妻 。 年二十七 。 彌月而產囊兒 。 (女子也)亦復如是 。 其所異者 。 肚帶紆曲在於右腰聞而已 。 於是乎始悟子宮者 。 蓋附著於腎腸前面 。 而為一界郭 。 而兒在於其中也 。 背面倒首而屈手足 。 其頷著缺盆骨上 。 而面與膝頭相聚 。 若自窺臍者 。 其形蟠縮一團若煮蝦魚然 。 胞衣則對兒腹 。 皮膜自生裹胎 。 其胞蓋當子宮中後面而黏著 。 母之血氣繇是先入胞內 。 乃流布於文理筋絡 。 自文理筋絡 。 達於胞帶中之隊孔 。 而至臍中以將養於兒者無疑 。 故知彌月將產 。 而陣痛頻至 。 八髎腰髖之邊幾摧 。 而周身灼熱 。 漐漐汗出者 。 此胞衣著母體之處 。 將離脫之勢爾 。 以此推之 。 則如龐安常云 。 兒出胞而誤執母腸胃 。 故隔腹針兒虎口 。 於法開云 。 使積日不娩之婦 。 食羊十餘臠而針是 。 則須臾羊膋(音聊脂膏也)裹兒出 。 盛起東云 。 將分娩但子抱母心 。 因便針之之類 。 雖後之醫家稱譽其明診 。 以載於書籍 。 豈足可信哉 。 儒門事親云 。 醫者不察孕 。 加燔針於臍兩旁 。 方不數月生一女子 。 兩目下各有燔針痕 。 又太平聖惠 。 和劑局方 。 婦人良方等書 。 所載催生丹方後云 。 服一丸即時產 。 隨男左女右手中握出 。 是亦虛言空論 。 殆惑來學 。 皆刪去而可也 。 夫子宮者 。 自是腸胃外囫圇一界郭爾 。 必非有孔竅而通於腸胃者矣 。 子在其中也 。 胞與膜裹之 。 無一點孔竅 。 其胞附著子宮而受養 。 乘其將分娩之勢 。 而皮膜自破 。 漿水迸出 。 然後兒出門矣 。 奚有執母腸 。 抱母心 。 羊膋裹兒 。 手握藥出 。 兩目下有燔針痕等事邪 。 不但此也 。 魏志所載 。 華佗診甘陵相夫人有娠 。 使人手摸知所在 。 在右則女 。 在左則男 。 人云在左 。 於是為湯下之 。 果下男形之類 。 試之今日 。 無有的確 。 是皆後人信筆增奇者而已 。 曷足為法乎 。 古人妄誕往往有此類 。 學者不可不擇也 。 頃又覽明錢雷人鏡經附錄 。 載男女胎元圖說云 。 精勝其血 。 自左子宮受氣而男形成 。 精不勝血 。 自右子宮受氣而女形成 。 又曰 。 男負陽而抱陰 。 故頭東而足西 。 女負陰而抱陽 。 故頭西而足東 。 頭與手足 。 蟠行一團如卵黃然 。 其漿水如卵白也 。 又曰 。 胞帶起於兩腎中間 。 著脊而生 。 有一系繫於兒臍 。 懸兒於胞中 。 此通母之血氣遺蔭之道路也 。 云云 。 而其胎元圖 。 作低頭踡跼腰背 。 屈曲兩足 。 男首向左 。 女首向右 。 仰而橫臥者 。 此皆本十九難所謂男子生於寅 。 女子生於申之義 。 而設圖說者耳 。 雖似可憑 。 至其以子宮為二 。 男女頭足異乎東西 。 懸兒於胞中 。 仰而橫臥 。 則臆度亦甚 。 近閱蘭醫牒分的兒產科書 。 載易產難產圖 。 總二十有三 。 而其胞衣有戴於頭頂者 。 有蓋於尻上者 。 又有負於背藉於臀 。 插於兩股間者 。 且其胎形狀 。 則有橫生 。 倒生 。 礙產 。 (肚帶攀其肩也)偏產 。 (見額角也)棖後 。 (頭之後骨偏掛穀道兒即露額也)及頷掛橫骨而出雙手 。 或一足已出 。 而胞帶將出 。 或肩臨子戶而出帶 。 或湊兩腳於面前 。 臀向人門而露一手 。 或臀出其半而不能達 。 或腹向產戶而出胞帶 。 或與上形同而不露帶 。 或背脊向子宮口 。 或肚帶纏頸而四肢將出 。 或兩足與一手已出子門 。 或駢屈兩膝而將出 。 又雙胎 。 一則仰臥 。 一則跨其上而露其臍帶 。 又正產仰出者 。 伏出者 。 礙橫骨者 。 拄肛門者 。 向腰左右者等之異 。 其他形狀不能備錄 。 而胞衣之所在不一者 。 彼以為子宮有欹側正直之殊也 。 然不載胞之對腹者 。 則彼未睹囊兒乎 。 其圖說雖似詳 。 或出臆見者十過其半 。 嗟乎 。 萬古以來 。 不論華夷 。 凡醫家於懷孕圖說 。 氾濫懵懂 。 紛紛不一者 。 皆由不觀真囊兒 。 故未有一人能為的當之說者也 。 夫蘭人雖言事出其實 。 豈能如殷紂刳孕婦腹而視之乎哉 。 故其所圖 。 不可信據也 。 夫吾子玄先生於產科一技 。 終身用意刻苦 。 是以其術超邁於古今 。 如其所謂素背面倒首而無轉身者 。 則千古卓見也 。 雖然至其謂胞衣蓋胎之尻上 。 其手膊並展依脅旁 。 而其左右足膝皆張而旁出未嘗縮手足 。 則偶未深考耳 。 又產論翼中所錄 。 懷孕圖凡三十有二 。 而其胞衣皆表裡反復 。 不無可疑也 。 又如被膜胎圖 。 (余所稱囊兒是也 。 )則為胞在腹中 。 其帶垂下而出育門 。 帶頭皮膜生而裹胎者 。 亦不可解也 。 苟若其所圖 。 則產訖當胞莖近兒臍 。 而有皮膜 。 余治產婦無慮數百人 。 見其生子未嘗視皮膜之附著於胞莖者 。 又未視胞與膜相離者 。 其偶相離者 。 則死胎經日而娩者 。 及胞衣日久而漸漸壞下者 。 皆皮膜腐敗 。 與穢物並下也 。 其他豈有此理哉 。 夫膜也者 。 附著於胞衣裡面之薄皮 。 自引延而包胎者爾 。 凡尋常生產 。 兒子瞥然出門 。 然後胞衣尋下者 。 皆皮膜忽縮蹙於胞之四邊 。 故人多不識之也 。 今舉其胞莖而視之 。 則膜之垂下者 。 藹藹如車蓋 。 則膜之與胞衣 。 不相離者可知矣 。 何有胞莖生皮而裹兒邪 。 且摘胞之遊旒 。 而徐剝之 。 胞與膜隨手而離 。 此亦兩片相合 。 故復徐徐分拆之 。 則離成兩片 。 而其表面著於胞者 。 薄脆易破 。 裡面比表面則粗而厚強 。 故較難破 。 余幸獲觀二囊兒之一男一女 。 而數年大疑 。 釋然冰解 。 從前謬迷 。 一時霧散 。 豈不亦愉快哉 。 雖然不敢自斷為是 。 或得復視數兒如此 。 則此說永為鼎鍾銘錄矣 。 唯恨余今年歲已不惑 。 稟受怯弱死生難期 。 況囊兒千百中之一二而已 。 假令有之 。 大抵托於無智生婆 。 則孰能詳正之乎 。 我終身不能復眎未可測也 。 因姑記所目擊與所發明 。 以示同志 。 後來君子 。 若遇囊兒而不異乎余所說 。 則請繼續於此 。 以為萬世定規矣 。 嗟乎子玄先生之書 。 率出於實驗實得 。 議論切當 。 有益今日 。 而其論不及於此 。 其有差忒者 。 疑未嘗遇真囊兒 。 而妄作之圖說歟 。 抑門人誤記 。 亦未可知也 。 噫先生今既往矣 。 恨我不在其生時以斯質焉 。 (篇內所論諸圖悉見卷六宜以參看)