下卷

頭痛

頭者諸陽之會也 。 產後五臟皆虛 ， 胃氣虧弱 ， 穀氣尚乏 ， 則令虛熱 ， 陽氣不守 ， 上湊於頭 ， 陽實陰虛則令頭痛也 。 亦有產後敗血作痛者 。 薛立齋曰 ： 前證若中氣虛 ， 用補中益氣湯加蔓荊子 ； 若血虛 ， 用四揚加參朮 ； 氣血俱虛 ， 用八珍湯 ； 若因風寒所傷 ， 用補中益氣湯加川芎 。

產寶黑龍丹

治產後頭痛不可忍 ， 一切血痛 ， 危急欲死及胎衣不下 ， 但灌藥得下者遂安 ， 真產門之寶劑也 。

五靈脂　當歸　川芎　熟地　高良薑（各五錢）

上咀碎 ， 曬極干 ， 以固濟小罐盛之 ， 燈盞封口嚴密 ， 以文武火 ， 煅一柱香 ， 放涼處 ， 退火毒取出 ， 藥如黑糟 ， 研細入花蕊石（煅過 ， 另研 ， 二錢） 、 琥珀（另研 ， 一錢） 、 乳香（另研 ， 錢半） 、 百草霜（五錢） 。

共前煅過藥研勻 ， 醋糊為丸 ， 彈子大 ， 每服一丸 ， 用薑汁 ， 好酒 、 童便半盞 ， 將藥一丸於炭火中燒 ， 淬入酒便內 ， 調化頓服 ， 立效 。

黑龍丹序

仲氏嫂金華君在秦 ， 產七日而不食 ， 始言頭痛甚 ， 欲取大石壓 ， 食頃漸定 ， 心痛則以十指抓壁欲死 ， 目痛即欲以手自剜之 ， 如是者旬日 。 國醫三四人 ， 郡官中善亦數人 ， 相顧無以為計 ， 不知病根所起 ， 醫者術窮 ， 病者益困 。 余度疾勢危急 ， 非神丹不能愈 ， 須進黑龍丹 。 仲氏猶豫 ， 謂數日不食 ， 恐不勝 ， 黃昏進半粒 ， 疾少間 ， 中夜再進 ， 藥下寐如平時 ， 平旦一行三升許如蝗蟲子 ， 疾減半 ， 巳刻又行如前 ， 則頓愈矣 。 遣荊釵輩視之 ， 奄殆無氣 ， 午後體方涼 ， 氣方屬 ， 微言索飲 ， 自此遂平復 。 大抵產後以去汙血為先 ， 血滯不快 ， 作禍如是 ， 老嫗中醫不識疾病之根 ， 豈得無夭枉者 ？ 不遇良醫 ， 終抱遺恨 。 今以黑龍丹 ， 廣濟施人 。 俾世之人 ， 感是疾者 ， 得盡起天年 ， 非祈於報 ， 所翼救疾苦 、 存性命耳 。 崇寧元年五月五日郭忳序 。

川芎散

治產後頭痛 。

真天台烏藥　大川芎（等分）

上為細末 ， 每服三錢 ， 燒紅稱錘 ， 淬酒調服 。

加減四物湯

治產後頭痛 、 血虛 、 痰癖 、 寒厥皆治 。

蒼朮（一錢半）　羌活　川芎　防風　香附（炒）　白芷（各一錢）　石膏（二錢半）　細辛（一錢二分）　當歸（八分）　甘草（五分）

用水二盞 ， 姜三片 ， 煎服 。 血虛倍當歸加芍藥 ； 有汗加黃耆及桂 ； 痰癖加半夏 、 茯苓 ； 熱痰倍加石膏加知母 ； 寒厥加天麻 、 附子 。

遍身痛

產後百節開張 ， 血脈流散 ， 遇氣弱則經絡皮肉之間 ， 血滯不散 ， 骨節不利 ， 筋脈引急 ， 所以腰背不得轉側 ， 手足不能動搖 ， 身熱頭痛 。 若以為傷寒治之 ， 則汗出而筋脈動惕 ， 手足厥冷 ， 變生他病 。 但宜服趁痛散 。

趁痛散

治產後氣弱血滯 ， 遍身疼痛及身熱頭痛 。

牛膝（酒浸 ， 一錢）　甘草（炙 ， 一錢）　薤白（一錢）　當歸（一錢半）　桂心（一錢半）　白朮（一錢半）　黃耆（一錢半）　獨活（一錢半）

上每五七錢 ， 水二鍾煎一鍾 ， 空心熱服 。

蒼朮四物各半湯 ：

四物湯（半兩）　蒼朮（半兩）

上用水二鍾 ， 煎一鍾 ， 溫服 ， 下活血丹更妙 。

活血丹

熟地（三兩）　當歸　白朮　白芍　續斷　人參（各一兩）

上為末 ， 酒糊丸 ， 如梧桐子大 ， 每服百丸 。

薛立齋曰 ： 產後身痛 ， 若以手按而痛益甚 ， 是血滯也 ， 用四物 、 炮薑 、 紅花 、 桃仁 、 澤蘭 ， 補而散之 ， 若按而痛稍緩 ， 是血虛也 ， 用四物 、 炮薑 、 白朮 、 人參 、 補而養之 。

一產婦 ， 身痛發熱 ， 不食 ， 煩燥不寐 ， 盜汗 ， 服解散行血之藥 ， 不時昏憒 ， 六脈洪大如無 ， 用補中益氣加炮薑 、 半夏 、 一服頓減 ， 又二服寢食甘美 ， 但背強而疼 ， 用八珍散 ， 大補湯 ， 調理而安 。

一產婦 ， 遍身頭項作疼 ， 惡寒拘急 ， 脈浮緊 ， 此風寒之證 ， 用五積散 ， 一劑汗出而愈 。 但倦怠 ， 發熱 ， 此邪氣去而真氣虛也 ， 用八珍湯調補而痊 。

中風

產後中風者 ， 由產時傷動血氣 ， 勞損臟腑 ， 未曾平復 ， 起早勞動 ， 致使氣虛而風邪乘虛入之 ， 客於皮膚經絡 ， 致令痛痹 ， 羸乏不任 ， 少氣 。 大凡筋脈挾寒則攣急喎僻 ， 挾濕則縱緩虛弱 ， 若入諸臟 ， 恍惚驚悸 ， 隨其所傷臟腑經絡而生病焉 。 郭稽中論曰 ： 產後中風者何 ？ 答曰 ： 產後五七日內 ， 強力下床 ， 或一月之內 ， 傷於房室 ， 或懷憂怒 ， 擾蕩中和 ， 或因食生硬 ， 傷動臟腑 ， 得病之初 ， 眼澀口噤 ， 肌肉瞤搐 ， 漸至腰脊筋急強直者 ， 不可治 ， 此乃人作 ， 非偶爾中風所得也 。 薛立齋曰 ： 前證果外邪所傷 ， 形氣不足 ， 病氣有餘 ， 當補元氣為主 ， 稍佐以治病之藥 。 若強力不休 ， 月內入房 ， 屬形氣俱不足 ， 當純補元氣 ， 多有復甦者 ， 若誤投風藥 ， 乃促其危也 。

丹溪先生曰 ： 產後中風 ， 口眼喎斜 ， 必用大補氣血 ， 然後治痰 ， 當以左右手脈 ， 分其氣血多少以治 ， 切不可作中風 ， 用發表治風之藥 。

當歸散

治產後中風 ， 牙關緊閉 ， 不省人事 ， 口吐涎沫 ， 手足瘛瘲 。

當歸（去蘆）　荊芥穗（各等分）

上為細末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 酒半盞 ， 煎至一盞 ， 灌之 ， 如牙關緊閉 ， 拗開微微灌之 ， 但下咽即生 ， 屢用救人 ， 大有神效 。

乾葛湯

治產後中風 ， 口噤不能言 。

獨活（去蘆 ， 二兩）　乾葛（一兩半）　甘草（炙 ， 半兩）　生薑（一兩二錢半）

上㕮咀 ， 每服一兩 ， 用水二盞 ， 煎至一盞 ， 去滓 ， 溫服無時 。

防風湯

治產後中風 ， 背項強急 ， 胸滿短氣 。

防風　獨活　葛根（各五兩）　當歸　人參　白芍藥　甘草（各二兩）

上㕮咀 ， 每服八錢 ， 水一盞半 ， 棗二枚 ， 同煎至一盞 ， 去滓 ， 溫服不拘時 。

川芎散

治產後中風 ， 身背拘急 ， 有如繩束 。

川芎　羌活　酸棗仁　羚羊角　芍藥（各四兩）　桑白皮（一兩半）　防風（一兩二錢）

上㕮咀 ， 每服一兩 ， 水二大盞 ， 煎至一盞 ， 不拘時 ， 日二服 。

千金雞矢醴

治產後中風 ， 口噤困篤 ， 腰背強直 ， 時時反折 。

烏雞矢（三升）　大豆（二升）

上先炒豆聲絕 ， 次炒雞矢令黃 ， 以酒一升 ， 先淋雞矢 ， 取汁淋豆 ， 每服一盞 ， 凡四五服極妙 。

竹瀝一物飲

治產後風痙 ， 口噤面青 ， 手足急強反張 。

竹瀝（用火自取者）

上用二升 ， 微點薑汁 ， 分五服 ， 頻頻溫服 ， 神效 。

大烏豆

治中風 ， 背強口噤 ， 或煩燥 ， 或頭面手足重 ， 或身癢直視 ， 皆是虛冷中風 。

上豆用三升 ， 炒令熟 ， 乘熱以清酒三升浸之 ， 密封良久 ， 去豆 ， 分三服 ， 覆衣取汗 ， 身潤即愈 ， 一則防禦風邪 ， 一則消散瘀血 。

華佗愈風散

治產後中風 、 口噤 、 手足瘛瘲 、 角弓反張 ， 或血暈不省 、 四肢強直 ， 或心中倒築 、 吐瀉欲死 。

荊芥穗（微焙為末）

每服三錢 ， 豆淋酒調服 ， 或童子小便服之亦妙 。 口噤則擀齒灌之 ， 齦噤 ， 灌入鼻中 ， 其效如神 ， 此方古書盛稱其妙 ， 一名如聖散 、 一名一捻金 ， 悅生隨抄 ， 呼為再生丹 。 一婦人 ， 產後睡久 ， 及醒則昏昏如醉 ， 不省人事 ， 醫以此藥及交加散 ， 云服後當睡 ， 必以左手搔頭 ， 用之果然 。

交加散

治產後中風百病 ， 兼治婦人榮衛不通 ， 經脈不調 ， 腹中撮痛 ； 氣多血少 ， 結聚為瘕 ， 並宜服之 。

生地黃（一升 ， 研取自然汁 ， 如無鮮者 ， 以水泡透 ， 研爛取之）　生薑（十二兩 ， 研取自然汁）

上先將地黃汁炒生薑滓 ， 生薑汁炒地黃滓 ， 各稍干 ， 焙為細末 ， 每服三錢 ， 溫酒調下 ， 尋常腹痛亦宜服 ， 產後尤不可少 。

濟危上丹

治產後虛極生風 。

乳香　五靈脂　硫黃　玄精石（同研極細）　阿膠（炒珠）　卷柏（生用）　桑寄生　陳皮（各等分）

上將四味同研停於銀 、 石器內 ， 微炒勿焦 ， 再研極細 ， 復入余藥為末 ， 拌勻 ， 生地黃汁和丸 ， 如梧桐子大 ， 每服二十丸 ， 煎當歸湯服下 。

產後虛極生風者 ， 婦人以榮血為主 ， 因下血太多 ， 氣無所主 ， 唇青 ， 肉冷 ， 汗出 ， 目眩 ， 神昏 ， 命在須臾者 ， 虛極生風也 ， 應急服濟危上丹 ， 若以風藥治之則誤也 。

薛立齋曰 ： 前證屬血氣俱虛者 ， 用十全大補湯 ； 如不應 ， 加附子 、 鉤藤鉤 。 若肝經血虛 ， 用逍遙散加鉤藤鉤 。 經云 ： 脾之榮在唇 ， 心之液為汗 ， 若心脾兩臟虛極 ， 急用參附湯救之 。 一婦人 ， 患前證 ， 或用補劑 ， 四肢逆冷 、 自汗 、 瀉泄 、 腸鳴 、 腹痛 。 余以陽氣虛寒 ， 用六君子 、 姜附各加至五錢 ； 不應 ， 以參附各一兩始應 。 良久不服 ， 仍腸鳴腹痛 ， 復炙關無穴百壯 ， 及服十全大補湯方效 。

瘛瘲

（附 ： 角弓反張）

薛立齋云 ： 瘈者 ， 筋脈拘急也 ， 瘲者 ， 筋脈弛縱也 。 經云 ： 肝主筋而藏血 。 蓋肝氣為陽為火 ， 肝血為陰為水 ， 前證因產後陰血去多 ， 陽火熾盛 ， 筋無所養而然耳 。 故癰疽膿水過多 ， 金瘡出血過甚 ， 則陽隨陰散 ， 亦多致此 。 治潔當用八珍加丹皮 、 鉤藤 ， 以生陰血 ， 則陽火自退 ， 諸證自愈 。 如不應 ， 當用四君 ， 芎 、 歸 、 丹皮 、 鉤藤 ， 以補脾土 。 蓋血生於至陰 ， 至陰者脾土也 ， 故小兒吐瀉之後 ， 脾胃虧損 ， 亦多患之 ， 乃虛象也 ， 無風可逐 ， 無痰可消 。 若屬陽氣脫陷者 ， 用補中益氣湯加薑 、 桂 ， 陽氣虛敗者 ， 用十全大補湯加桂附 ； 亦有復生者 。 此等證候 ， 若肢體惡寒 ， 脈微細者為真 ， 若脈浮大 ， 發熱煩渴 ， 此為假象 ， 惟當固本為善 。 若無力抽搐 ， 戴眼反折 ， 汗出如珠流者皆不治 。 又有角弓反張者 ， 風邪乘虛入於諸陽阿經 ， 則腰背反折 ， 攣急如角弓之狀也 。 皆因氣血耗損 ， 腠理不密 ， 汗出過多 ， 宜固氣血為主 ， 佐以本方 。 丹溪所謂產後以大補氣血為主 ， 雖有雜病證 ， 以末治之此也 。 如惡寒發熱等證 ， 乃氣血虛耗之極 ， 宜大劑參 、 耆 、 歸 、 朮 、 肉桂以培養之 。 如不應 ， 急用炮附子 。 再不應 ， 用人參一兩 ， 炮附子二三錢 ， 名參附湯 。 若猶未應 ， 藥力未及也 ， 宜多用之 。

增損柴胡湯

治產後感異證 ， 手足牽搐 ， 涎潮 ， 昏悶 。

柴胡（三錢）　黃芩（一錢二分）　人參　甘草　半夏（各一錢半）　石膏（二錢）　黃耆（一錢半）　知母（一錢）

上㕮咀 ， 分二服 ， 水二盞 ， 姜三片 ， 棗二枚 ， 煎八分 ， 不拘時服 。

秦艽湯

治產後血虛生風 ， 手足瘛瘲 。

秦艽　芍藥　柴胡（各一錢七分）　甘草（炙 ， 一錢三分）　黃芩　防風（各一錢二分）　人參　半夏（各一錢）

上水二鍾 ， 姜三片 ， 煎八分 ， 食遠服 。

愈風湯 、 交加散俱可用（二方見前） 。

痙疾

產後血虛 ， 腠理不密 ， 故多汗 。 因遇風邪搏之 ， 則變痙 ， 痙者口噤不開 ， 背強而直 ， 如發癇狀 ， 宜速擀開口 ， 灌小續命湯 。 稍緩即汗出如雨 ， 手摸空者 ， 不可治也 。 薛立齋云 ： 產後發痙 ， 因去血過多 ， 元氣虧極 ， 或外邪相搏 ， 以致牙關緊閉急 ， 四肢痙強 ， 或腰背反張 ， 肢體抽搐 。 若有汗而不惡寒者 ， 曰柔痊 ； 若無汗而惡寒 ， 曰剛痙 。 產後患之 ， 實由亡血過多 ， 筋無所養而致 。 故傷寒汗下過多 ， 潰瘍膿血大泄 ， 患之乃敗證也 ， 大補血氣 ， 多保無虞 。 若攻風邪 ， 死無疑矣 。 一產婦牙關緊急 ， 腰背反張 ， 四肢抽搐 ， 兩目連札 ， 余以為去血過多 ， 元氣虧損 ， 陰火熾盛 ， 用十全大補加炮姜 ， 一劑面蘇 ， 又數劑而安 。 吳江史萬湖家人婦忽僕 ， 牙關緊急 ， 已死矣 。 詢之是新產婦出直廚 ， 知其勞傷血氣而發痙也 ， 急用十全大補加附子 ， 煎滾 。 令人推正其身 ， 一人以手挾正其面 。 卻掰開其口 ， 灌之不咽 ， 藥已冷 ， 令側其面出之 ， 仍正其面 ， 復灌以熱藥 。 又冷又灌 ， 如此五次 ， 方嚥下 ， 隨灌以熱藥 ， 遂蘇 。 夷堅志云 ： 杜壬治郝質子婦 ， 產四日瘛瘲 ， 戴眼 ， 弓背反張 。 壬以為痙病 ， 與大豆紫湯 ， 獨活湯而愈 。 政和間 ， 余妻方娩 ， 猶在蓐中 ， 忽作此證 ， 頭足反接 ， 相去二尺 ， 家人驚駭 ， 以數婢強拗之 ， 以數婢強拗不直 。 適記所云 ， 藥草有獨活 ， 乃急為之 。 召醫未至 ， 連進三劑遂能直 ， 醫至即愈矣 。 更不復藥 ， 乃知古人處方之神驗 。 產婦四肢攣急者 ， 因臟腑俱虛 ， 月內未滿 ， 起早勞役 ， 動傷臟腑 。 虛損未復 ， 為風所乘 。 風邪冷氣客於皮膚經絡 ， 則令人頑痹不仁 ， 羸乏 ， 少氣 。 筋脈挾寒則攣急也 。 薛立齋曰 ： 前證若肝經風熱血燥 ， 用加味逍遙散 。 如不應 ， 用六味地黃丸 ， 以補腎水 ， 仍參前雜證諸風血方論治之 。

小續命湯

治產後中風及剛痙柔痙 。

防風（一錢）　麻黃（去節）　黃芩（去朽）　白芍　人參（各八分）　川芎　防己　肉桂（各七分）　附子（炮 ， 去皮臍）　杏仁（去皮尖）　麩炒（各五分）　甘草（炙 ， 四分）

上薑棗水煎服 。 春夏加石膏 、 知母 、 黃芩 ； 秋冬加官桂 、 附子 、 芍藥 。 柔痙自汗者 ， 去麻黃 ， 加葛根 。

按上方朱奉議稱剛柔二痙 ， 並可加減與之 。 但產後血氣大虛之人 ， 恐不宜輕發其表 。 若邪氣實 ， 脈浮弦有力者 ， 用之固宜 。 其虛弱之人 ， 不若用大豆紫湯及防風當歸散 。

大豆紫湯

治產後中風痱痙 ， 背強口噤 ， 直視煩熱 。 若脈緊大者不治 。

川獨活（去蘆 ， 一兩半）　大豆（半升）　酒（三斤）

上先用酒浸獨活一兩 ， 沸 。 別炒大豆極焦煙出 ， 急投酒中密封 。 候冷去豆 ， 每服一二小鐘許 ， 得少汗則愈 。 日進十服 。 此藥能去風 、 消血結 。 如妊娠胎死腹中 ， 服此得瘥 。

大豆湯

治產後風痙 ， 不省人事 ， 及妊娠挾風 ， 一切蓐草之間 ， 諸般病證 。

大豆（五合 ， 炒黃）　獨活（去蘆）　葛根（各八分）　防己（去皮 ， 六兩）

上㕮咀 ， 每服五錢 ， 酒二盞 ， 煎至一盞半 ， 不拘時 ， 日三服 。

防風當歸散

此方最穩妥 。

防風　當歸　川芎　地黃（各一兩）

上每服一兩 ， 水煎溫服 。

芎藭散

治產後四肢筋脈攣急疼痛 ， 背項強直 。

芎藭　羌活　當歸（各去蘆）　酸棗仁（炒）　羚羊角屑（各七錢半）　防風　牛蒡子（炒 ， 各一兩）　桂心　赤芍藥（各五錢）

上㕮咀 ， 每服八錢 ， 水煎去渣 ， 溫服 ， 不拘時 。 如服不應 ， 可用八珍湯 。 更不應 ， 用十全大補湯 。

產後手足厥冷 ， 宜灸肩井穴 。 一婦人產後日食茶粥二十餘碗 ， 至一月後 ， 遍身冰冷數塊 ， 以指按其冷處 ， 即冷從指下 ， 上應至心 ， 如是者二年 ， 諸治不效 。 以八物湯去地黃 ， 加橘紅 ， 入薑汁 、 竹瀝一酒鍾 ， 十服乃溫 。

不語

人心有孔 ， 孔中有毛 ， 產後虛弱 ， 多致停積 ， 敗血閉於心竅 ， 神志不能明瞭 。 又心氣通於舌 ， 心氣閉塞 ， 則舌亦強矣 ， 故會不語 ， 宜服七珍散 。 因驚者屬肝經風熱 ， 用加味逍遙散加防風 、 白芷 、 鉤藤 ； 因憂思鬱結者 ， 用加味歸脾湯加升麻 。 一產婦 ， 不語 ， 用七珍散而愈 。 後復不愈 ， 內熱脯熱 ， 肢體倦怠 ， 飲食不進 ， 用加味歸脾湯為主 ， 佐以七珍散而愈 。 後因怒不語 ， 口噤 ， 腰背反張 ， 手足發搐 ， 或小便見血 ， 面赤 、 或青 、 或黃 。 余曰 ： 面青肝之色也 ， 黃者脾氣虛也 ， 赤者心血虛也 ， 用八珍湯加鉤藤鉤 、 茯苓 、 遠志 ， 漸愈 ， 又用加味歸脾湯而痊 。

七珍散

治產後不語及發狂 。

人參　石菖蒲　生地黃　川芎（各一兩）　細辛（一錢）　防風　辰砂（飛過 。 各五錢）

上為極細末 ， 每服一錢 ， 薄荷湯調下無時 。

三物湯

治產後不語 。

人參　石蓮肉（不去心）　石菖蒲（各等分）

上每服五錢 ， 水煎服 。

一方用白礬生為末 ， 每服一錢 ， 熱水調下 。

逐血補心湯

治產後失音 。

紅花　赤芍藥　生地黃　桔梗　蘇葉　前胡　茯苓　防風　黃連　膽星　粉葛（各二錢）　當歸（三錢）　薄荷　人參　升麻（各一錢五分）　半夏（二錢五分）　甘草（一錢）

上為粗末 ， 分二服 ， 每服水一鍾半 ， 姜三片 ， 煎七分 ， 空心服 ， 渣再煎 。

癲狂

產後語言顛倒 ， 或狂言詀語 ， 如見鬼神者 ， 其源不一 ， 須仔細辯證用藥 。 一則產後心虛 ， 敗血停積 ， 上干於心 ， 而狂言獨語者 ， 當作乍見鬼神條求之 。 二則產後臟虛 ， 心神驚悸 ， 言語錯亂 ， 不自覺知 ， 神思不安者 ， 當在驚悸條求之 。 三則宿有風毒 ， 因產心虛氣弱 ， 腰背狂直 ， 或歌哭嗔笑 ， 言語錯亂 ， 當作風痙治 。 四則產後敗血 ， 迷亂心經而顛狂 ， 言語無常或暈悶者 ， 當作血暈治 。 五則產後感冒風寒 ， 惡露斬然不行 ， 壋寒發熱如瘧 ， 晝日明瞭 ， 暮則詀語 ， 如見鬼狀 ， 當作熱入血室治之 。 又有產後因驚 ， 敗血衝心 ， 昏悶發狂 ， 如有鬼祟 ， 宜用大聖澤蘭散 ， 或好辰砂研細 ， 酸棗仁湯調下一錢 ， 立效 。 薛立齋曰 ： 前證當固胃氣為主 ， 而佐以見證之藥 ， 若一於攻痰則誤矣 。

琥珀地黃湯

治產後惡露衝心 ， 語言亂通 ， 如見鬼神 ， 驚悸不定 ， 小便不利者 。

琥珀　辰砂　沒藥（各研細）　當歸（各一兩）

上為細末 ， 每服二錢 ， 空心白湯調下 ， 日三服 ， 心腹痛者加延胡索 ， 兼暈者加蒲黃 。

牡丹飲

治敗血衝心發熱 ， 狂言奔走 ， 脈虛大者 。

乾荷葉　生地黃　牡丹皮（各等分）

上濃煎 ， 調生蒲黃末二錢 ， 一服即定 。

烏金散

治產後狂言亂語 ， 目見鬼神 。

當歸　遠志肉　川芎　酸棗仁　白朮　赤芍藥　香附子　辰砂（研細）　熟地黃　茯神（各二錢）　半夏（三錢）　全蠍　麥冬　人參　牛膝　天麻（各一錢）　甘草（一錢）　陳皮　白芷（各一錢半）

上剉細 ， 作二服 ， 水一鍾半 ， 姜三片 ， 蔥三根 ， 入金銀同煎一碗溫服 。

大聖澤蘭散

治產後敗血衝心 ， 中風口噤 ， 及墜胎腹中刺痛 、 橫生逆產 、 胎衣不下 ， 血昏 、 血滯 、 血崩 、 血入四肢 、 一切血證 ， 諸種風氣 ， 或傷寒吐逆 、 咳嗽 、 寒熱往來 、 遍身生瘡 、 頭痛惡心 、 經脈不調 、 赤白帶下 、 胎藏虛冷 、 數常墜胎 、 久無子息 、 室女經脈不通 、 並宜服之 ， 常服暖子宮 ， 和血氣 ， 悅顏色 ， 退風冷 ， 消除百病 。

澤蘭葉　石膏（研 。 各二兩）　卷柏（去根）　防風　白茯苓（去皮）　厚朴（薑製）　細辛　桔梗　柏子仁　五味子　人參　藁本　吳茱萸（湯洗七次 ， 焙）　乾薑（炮）　白朮　川椒（去子及閉口者 ， 炒出汗）　川烏頭（炮 ， 去皮臍）　白芷　黃耆　丹參（各七錢半）　蕪荑（微炒）　甘草　川芎　白芍　當歸（各一兩七錢半）　白薇（炒燥 ， 五錢）　肉桂（一兩）　阿膠（炒珠 ， 五錢）　生地黃（一兩半）

上為細末 ， 每服二錢 ， 臨臥熱酒調下 ， 若急疾不拘時 ， 日三服 。

何氏方

治產後邪風入心 ， 顛狂如見祟物 。

大辰砂一二錢研極細 ， 人乳三四茶匙許 ， 調碗內 ， 仍掘白項活地龍一條 ， 入藥內 ， 候地龍滾三滾 ， 取出地龍不用 ， 但欲得地龍身上涎耳 ， 無令帶藥出 ， 少入無灰酒與乳汁相和 ， 重湯內溫 ， 作二三服 。 驚風入心 ， 忡悸不止者 ， 宜抱龍丸 。

茯神散

治產後心神恍惚 ， 言語失度 ， 睡臥不安 ， 如見鬼神 。

茯神（一兩 ， 去皮木）　人參　龍齒（研）　琥珀（研）　赤芍藥　黃耆　牛膝（各五錢）　桂心（五錢）　生地（一兩半）

上為末 ， 每服三錢 ， 水一盞 ， 煎七分 ， 去渣服 。

調經散

治產後狂躁 、 昏悶 、 時見鬼神 。

沒藥　琥珀（各另研細）　桂心（各一錢）　芍藥　當歸（各二錢半）　麝香（另研）　細辛（各五分）

上為末 ， 每服五六分 ， 薑汁溫酒各少許調服 。 按右方挾寒者宜 ， 挾熱者宜四物湯加柴胡 ， 倍生地 。

薛文齋曰 ： 前證乃血虛 ， 神不守舍 ， 大端宜補元氣 ， 仍參各證互用 。

蓐勞

產後蓐勞者 ， 由生產日淺 ， 血氣虛弱 ， 飲食未平 ， 將養失所 ， 而風冷客之 ， 使人虛乏 ， 勞倦 ， 乍臥乍起 ， 容顏憔悴 ， 飲食不消 ， 口乾頭昏 ， 百節疼痛 ， 有時盜汗 ， 寒熱如瘧 ， 背膊煩悶 ， 四肢不舉 ， 沉重著床 ， 此為蓐勞之候 。 薛立齋曰 ： 前證當扶養正氣為主 ， 用六君子湯加當歸 。 若脾肺氣虛 ， 而咳嗽口乾 ， 用補中益氣湯加麥冬 、 五味子 ， 頭暈加蔓荊子 。 若肝經血虛 ， 而肢體作痛 ， 用四物湯加參 、 術 。 肝腎虛弱 ， 自汗 、 盜汗 ， 寒熱往來者 ， 用六味丸加五味子 。 因脾血虛弱 ， 肚腹作痛 ， 月經不調 ， 用八珍湯倍白朮 。 因脾虛血燥 ， 皮膚瘙癢 ， 用加味逍遙散 。 大抵此證 ， 多因脾胃虛弱 ， 飲食減少 ， 以致諸經疲憊 ， 當補脾胃 。 飲食既進 ， 精氣化生 ， 諸臟有所倚賴 ， 其病自愈矣 。

白茯苓散

治蓐勞 ， 因生產日淺 ， 久坐多語 ， 勤動用力 ， 以致四肢疼痛 ， 寒熱如瘧 。

白茯苓（一兩）　當歸　川芎　桂心　白芍　黃耆　人參（各半兩）　熟地黃（一兩）

上㕮咀 ， 以水二盞 ， 入豬腎一雙 ， 去筋皮切碎 ， 姜三片 ， 棗三枚 ， 煎一盞 ， 濾出清汁 ， 入藥半兩 ， 煎七分 ， 去渣溫服 。

黃耆煮散

治產後肌膚黃瘦 ， 面無顏色 ， 或壋寒壯熱 ， 四肢痠痛 ， 心煩頭痛 。

鱉甲（醋炙）　黃耆　桂心　當歸　桑寄生　白茯苓　白芍　人參　熟地　麥冬　甘草（炙 。 各半兩）　牛膝（七錢）

上為細末 ， 每服用豬石子一對 ， 即睪丸去脂膜切破 ， 先以水一盞 ， 入姜三片 ， 棗三枚 ， 煎至七分 ， 去石子薑棗 ， 卻下藥五錢 ， 更煎至四分 ， 去渣 ， 空心臨臥二服 。 渣並煎 。

胡氏牡丹散

治產後虛羸 ， 發熱自汗 ， 欲變蓐勞 ， 或血氣所搏 ， 經候不調 。

白芍藥　當歸　五加皮　地骨皮　人參（各半兩）　沒藥　桂心（各二錢）　牡丹皮（三錢）

上為細末 ， 每服五錢 ， 水酒各半盞 ， 如不飲酒 ， 只用水一盞 ， 開元錢一枚 ， 麻油蘸之 ， 同煎七分去滓 ， 通口服 ， 煎不得攪 ， 吃不得吹 。

紫河車丸佳 ， 豬腰子粥亦妙 。

虛煩發熱

薛立齋曰 ： 產後虛煩發熱 ， 乃陽隨陰散 ， 氣血俱虛 。 若惡寒發熱 ， 煩躁 ， 多渴 ， 急用十全大補湯 。 若熱愈甚 ， 急加桂附 。 若作渴 ， 面赤 ， 宜用當歸補血湯 。 若誤認為火證 ， 投以涼劑 ， 禍在反掌 。

人參當歸湯

治產去血過多 ， 血虛則陰虛 ， 陰虛則生內熱 ， 心胸煩滿 ， 呼吸短氣 ， 頭痛 ， 悶亂 ， 晡時轉甚 。

熟地　人參　當歸身　桂心　麥冬（各二錢）　白芍（炒 ， 二錢半）

血熱者加生地二錢 。

水二鍾 ， 粳米一合 ， 竹葉十片 ， 煎至一鍾 ， 溫服 。

甘竹茹湯

治產後內虛 ， 煩熱短氣 。

甘竹茹（二錢）　人參　茯苓（各二錢）　甘草（二錢）　黃耆（七錢）

上水二鍾 ， 煎八分 ， 溫服 。

竹葉湯

治產後短氣欲絕 ， 心中煩悶 。

新竹葉（切碎）　麥冬（去心）　小麥（各五兩）　甘草（一兩）　生薑（二兩）　大棗（十二枚）

上用水十碗 ， 煮竹葉 、 小麥 ， 至八碗去渣 ， 納余藥 ， 煮取三碗去渣 ， 作三四次服 ， 虛悸加人參二兩 ， 少氣加糯米五合 。

熟地黃湯

治產後虛渴不止 ， 少氣 ， 腳弱 、 眼眩 、 飲食無味 。

熟地（酒蒸 ， 焙 ， 一錢半）　人參　麥冬（各二錢）　栝蔞根（二錢）　甘草（炙 ， 五分）

上用水二盅 、 糯米一撮 、 生薑三片 、 棗二枚 ， 煎至一鍾 ， 不拘時服 。

栝蔞根湯

療產後血虛發渴 。

栝蔞根（四錢）　麥冬（五錢）　人參（三錢）　生地黃（三錢）　土瓜根（三錢）　甘草（二錢）

水二鍾 ， 大棗三枚 ， 煎八分溫服 。

薛立齋曰 ： 產後發渴 ， 若出血過多 ， 虛火上炎 ， 用童子小便或四物湯加白朮 、 麥冬 、 丹皮 。 若胃氣虛而有熱 ， 用竹葉歸耆湯 。 血脫髮熱 ， 煩躁 ， 用當歸補血湯 。 若胃氣虛弱 ， 用補中益氣湯 。 因吐瀉者 ， 七味白朮散 。

竹葉歸耆湯

治胃氣虛熱 ， 口乾作渴 。

人參　白朮（炒）　麥冬（各一錢）　黃耆（三錢）　竹葉（錢半）　甘草（炙 ， 五分）

水煎服 ， 不拘時 。

當歸補血湯

治肌膚燥熱 ， 目赤面紅 ， 煩渴引飲 ， 晝夜不息 ， 脈洪大而虛 ， 重按全無 ， 此血虛證 ， 誤服白虎湯必死 。

當歸（三錢）　黃耆（一兩）

水煎服 。

增損柴胡湯

治產後發寒熱 ， 飲食少 ， 腹脹 。

柴胡　人參　甘草　半夏　陳皮　川芎　白芍（各等分）

每服三錢 ， 姜五片 ， 棗二枚 ， 煎服 。

小柴胡加生地黃湯

治產後往來寒熱 。

柴胡（三錢）　黃芩（一錢半）　人參（七分）　半夏（八分）　大棗（三枚）　生地黃（一錢）　梔子（七分）　枳殼（六分）

水煎 ， 食遠服 。

汗出不止

產後虛煩不止者 ， 由陰氣虛 ， 陽無所附 ， 陽氣獨發於外 ， 故汗出也 。 陰氣虛弱不復 ， 故汗出不止 。 因之遇風則變成痙 。 縱不成痙 ， 亦虛乏短氣 ， 身體柴瘦 ， 唇口乾燥 ， 久則經水短絕 ， 由津液竭故也 。 薛立齋曰 ： 前證屬血氣俱虛 ， 急用十全大補湯 。 如不應 ， 用參附 、 耆附等湯 ， 若汗多亡陽發痙 ， 尤當用前藥 。

一產婦 ， 略聞音響 ， 其汗如水而昏憒 ， 諸藥到口即嘔 。 余以為脾氣虛敗 ， 用參附末為細丸 ， 時含三五粒 ， 隨液嚥下 ， 乃漸加之 ， 至錢許 ， 卻服參附湯而痊 。

一產婦 ， 盜汗不止 ， 遂至廢寐 ， 神思疲甚 ， 口乾引飲 ， 余謂血虛有熱 ， 用當歸補血湯以代茶 ， 又以當歸六黃湯內芩連柏炒黑 ， 倍人參五味子 ， 二劑而愈 。 凡產後忽冒悶 ， 汗出不識人 ， 屬大虛 ， 宜固元氣為主 ， 其汗不止 ， 必變柔痙 。

麻黃根湯

治產後虛汗不止 。

當歸　黃耆　麻黃根　牡蠣（煅成粉）　人參　粉草（各等分）

上水一盞 ， 每服四錢 ， 煎七分 ， 溫服 。

經效方

治汗出不止 。

黃芩（一錢半）　白朮　牡蠣（煅）　茯苓　防風　麥冬　生地（各八分）　大棗（七枚）

上用水二鍾 ， 煎至七分 ， 空心溫服 。

止汗散

治產後盜汗不止 ， 一應 ， 汗多者皆可服 。

牡蠣（煅成粉）　小麥麩（炒黃 ， 碾成粉）

上等分和勻 ， 豬肉煮湯 ， 調服二錢 。

人參湯

治產後諸虛不足 ， 發熱 、 盜汗 。

人參　當歸（各等分）

上為末 ， 以豬腰子一隻 ， 去脂膜 ， 切小片子 ， 水三鍾 ， 糯米半合 ， 蔥白兩條 ， 煮米熟 ， 取清汁一盞 ， 入藥二錢 ， 煎至八分 ， 溫服 ， 不拘時 。

當歸六黃湯

治虛熱盜汗不止 ， 不應 ， 加人參 ， 白朮 ， 不寐加酸棗仁 。

當歸　熟地　黃耆（各二錢）　生地　黃柏（炒黑）　黃芩（炒黑）　黃連（炒黑 。 各一錢）

上水煎服 。

參附湯

治陽氣虛寒 ， 自汗惡寒 ， 或手足逆冷 ， 大便自利 ， 或臍腹疼痛 ， 呃逆不食 ， 或汗多發痙 。

人參（一兩）　附子（炮 ， 五錢）

上作一服 ， 薑棗煎 ， 徐徐溫服 。

耆附湯

治陽氣虛脫 ， 惡寒自汗 ， 或口噤痰湧 ， 四肢逆冷 ， 或吐瀉腹痛 ， 飲食不入 ， 一切虛寒等證 。

黃耆（一兩）　附子（炮 ， 五錢）

上水一大碗 ， 薑棗煎服 ， 如不應 ， 倍加附子 ， 方得全濟 。

瀉痢

產後腸胃虛怯 ， 寒邪易侵 。 若未滿月 ， 飲冷當風 ， 乘虛襲留於盲膜 ， 散於腹脅 ， 故腹痛作陣 ， 或如錐刀所刺 。 流入大腸 ， 水穀不化 ， 洞泄腸鳴 ， 或下赤白 ， 胠脅䐜脹 ， 急服調中湯立愈 。 若醫者以為積滯取之 ， 禍不旋踵 ， 謹之謹之 。

薛立齋曰 ： 產後瀉痢 ， 或因飲食損傷脾土 ， 或脾土虛不能消食 ， 當審而治之 。 若米食所傷 ， 用六君加穀芽 ； 若麵食所傷 ， 用六君子加麥芽 ； 若肉食所傷 ， 用六君加山楂 、 神麯 。 凡兼嘔吐者 ， 加藿香 ； 若兼吞酸或嘔吐 ， 用前藥送越鞠丸 ； 若肝木侮土 ， 用六君子加紫胡 、 炮姜 ； 若寒水侮土 ， 用錢氏益黃散 ； 久瀉元氣下陷 ， 用補中益氣湯及四神丸 ； 命門火衰不能生土者 ， 用八味丸以補土母 ； 若小便澀滯 ， 肢體漸腫 ， 或兼喘咳 ， 用金匱腎氣丸 。

的奇散

治產後余血滲入大腸 。 洞泄不禁 ， 下青白黑色 。

荊芥大者 ， 四五穗 ， 於盞內燒灰 ， 不得犯油火 ， 入麝香少許 ， 研湯 ， 三呷調下 。 此藥雖微 ， 能治大病 。

香附芍藥湯

治產後痢疾 。

當歸　川芎　芍藥　香附　陳皮　茯苓　白朮（各一錢）　砂仁（六分）　甘草（五分）　澤瀉（五分）　木香（三分）

上水煎服 ， 腹疼者倍芍藥 ， 加黃連八分 。

香連丸

治一切泄痢神效 。

黃連（淨 ， 十二兩）　吳茱萸（去枝梗 ， 十兩）

上二味用熱水拌和 ， 入瓷器內 ， 置熱湯燉一日 。 同炒至黃連紫黃色 ， 去茱用連 ， 為末 。 每末四兩 ， 入木香末一兩 ， 淡醋米飲為丸 。 桐子大 ， 每服三四十丸 ， 滾湯下 。 久痢中氣下陷者 ， 用補中益氣湯 。

調中湯

治產後虛寒洞泄 。

高良薑　當歸　桂心　芍藥　川芎（各一兩）　附子　甘草（各半兩）

上為粗末 ， 每服三錢 ， 水煎服 。

瘧疾

凡產後瘧疾 ， 多由虧血挾寒熱而作 。 大法宜柴胡四物湯調之 。 熱多者草果飲子 ， 寒多者生熟飲子 。 薛立齋曰 ： 產後瘧疾 ， 因脾胃虛弱 ， 飲食停滯 ， 或因外邪所感 。 或鬱怒傷脾 ， 或暑邪所伏 。 審系飲食 ， 用六君加桔梗 、 蒼朮 、 藿香 ； 如外邪多而飲食少 ， 用藿香正氣散 ； 飲食勞役 ， 用補中益氣湯 ； 氣血虛弱 ， 用十全大補湯 ； 虛寒用六君加薑 、 桂 ； 元氣脫陷 、 急加附子 。 大凡久瘧多屬元氣虛寒 。 蓋氣虛則寒 ， 血虛則熱 。 胃虛則惡寒 ， 陰火下流 ， 則寒熱交作 ； 或吐瀉不食 ， 腹痛 ， 煩渴 ， 發熱 ， 譫語 ； 或手足逆冷 。 雖見百證 ， 當峻溫補 ， 其病自退 。 若誤用清脾截瘧之類 ， 多致不起 ， 中氣傷而變證多矣 。

草果飲子

治產後瘧疾 ， 寒熱相半 ， 或多熱者宜此 。

半夏　赤茯苓　甘草（炙）　草果　川芎　陳皮　白芷（各二錢）　青皮　良薑　紫蘇（各二錢半）　乾薑（四錢）

上為粗末 ， 分作四服 ， 每用水一大碗 、 姜三片 、 棗三枚 、 煎七分 ， 臨發日連進二服即愈 。

生熟飲子

治產後瘧疾多寒者 。

肉豆蔻　草果仁　厚朴（生 ， 去粗皮）　半夏（制）　陳皮　甘草　大棗　生薑

上八味各等分 ， 細剉一半 ， 用濕紙裹煨 ， 令香熟 ， 去紙 ， 與一半生者和勻 ， 每服五錢 ， 水一大碗 ， 煎七分 ， 食前一服 ， 食後一服 。

按瘧初起當用上兩法 ， 不愈當用薛氏法 。

霍亂

產後霍亂 ， 氣血俱傷 ， 臟腑虛損 ； 或飲食不消 ， 觸冒風冷所致 。 陰陽不順 ， 清濁相干 ， 氣亂於腸胃之間 ， 真邪相搏 ， 冷熱不調 ， 上吐下利 ， 故曰霍亂也 。 經云 ： 渴而飲水者 ， 五苓散 ； 寒多不飲水者 ， 理中丸 ； 大段虛冷厥逆者加附子來復丹亦妙 。

白朮散

治產後霍亂 ， 吐利腹痛 ， 煩渴 ， 手足逆冷 。

白朮　橘紅　麥冬（去心）　乾薑　人參（各一錢）　甘草（五分）

水一盞 ， 姜三片 ， 煎服 。

溫中散

治產後霍亂 、 吐瀉不止 。

人參　白朮　當歸（各一錢）　草豆蔻仁　乾薑（各八分）　厚朴（薑製 ， 一錢二分）

水一盞 ， 煎服 。

若吐逆不受湯藥 ， 用伏龍肝研細末三錢 ， 米湯調 。 徐徐嚥下即受 。

血崩

產後血崩 ， 多因驚憂恚怒 ， 臟氣不平 。 或服斷血藥早 ， 致惡血不消 ， 鬱滿作堅 ， 亦成崩中 。 薛立齋曰 ： 若血滯小腹脹滿 ， 用失笑散 ， 方見血暈 ； 血少小腹虛痞 ， 芎藭湯 ； 肝火血妄行 ， 加味逍遙散 ； 脾郁不能統血 ， 加味歸脾湯 ； 脾虛不攝血 ， 補中益氣湯 ； 厚味積熱 ， 清胃散加槐花 ； 風熱相搏 ， 四君子加防風 ， 枳殼 。 一產婦血崩 ， 小腹脹疼 ， 用順氣行血之劑 ， 其崩如湧 ， 四肢不收 ， 惡寒 、 嘔吐 、 大便頻瀉 。 余用六君加炮黑乾薑四劑 ， 稍愈 ， 又以十全大補三十餘劑而痊 。 一產婦血崩 ， 因怒血崩 ， 其血如湧 ， 仆地口噤 、 目斜 、 手足抽搐 ， 此肝經血耗生風 ， 余用六味丸料一劑 ， 諸證悉退 ， 但食少晡熱 ， 佐以四君 、 柴胡 、 牡丹皮而愈 。

芎藭湯

芎藭　當歸　白芍藥（各等分）

上大劑 ， 濃煎 ， 空心服 。

白芍藥散

治產後崩中 ， 淋瀝不絕 ， 黃瘦虛損 。

白芍　牡蠣　乾薑　熟地黃　桂心　黃耆　鹿角膠　烏賊骨　龍骨（各一兩）

上為末 ， 每服二錢 ， 食前溫酒下 。

阿膠丸

治產後崩中 ， 下血不止 ， 虛羸無力 。

阿膠　赤石脂（各一兩半）　續斷　川芎　當歸　甘草　丹參（各一兩）　龍骨　鹿茸（酥炙）　烏魚骨　鱉甲（酥炙 。 各二兩）

上為細末 ， 煉蜜為丸 ， 如梧子大 ， 空心溫酒下三十丸 。

又方 ： 治產後血崩不止 。

香附子（童便浸 、 炒赤 ， 二兩）　蓮蓬殼（五枚 ， 燒存性）

上為末 ， 米飲調下二錢 。

浮腫

產後四肢浮腫者 ， 敗血乘虛停積 ， 循經流入四肢 ， 留淫日深 ， 不能復還 ， 腐壞如水 ， 故令面黃 ， 四肢浮腫 。 醫人不識 ， 便作水氣治之 ， 多用導水之藥 ， 極能虛人 ， 產後既虛 ， 又以藥虛之 ， 是謂虛虛 ， 多致夭枉 。 丹溪曰 ： 產後腫 ， 必用大補氣血為主 ， 少佐以蒼朮 、 茯苓使水自利 。 薛立齋曰 ： 前證若寒水侮土 ， 宜養脾肺 ， 若氣虛浮腫 ， 宜益脾胃 ， 若水氣浮腫 ， 宜補中氣 ， 當參雜證本門 。

白朮湯

治心腹堅大如盤 ， 名曰氣分 。

枳實（一兩半）　白朮（三兩）

上㕮咀 ， 每服四錢 ， 水一盞半 ， 煎至七分 ， 去滓溫服 ， 腹中軟即愈 。

乾漆散

治產後遍身浮腫疼痛及產後血水諸證 。

乾漆　大麥糵（等分）

上各為細末 ， 以新瓦罐子中鋪一重麥糵 ， 一重乾漆 ， 填滿用鹽泥固濟 ， 火煅通赤 ， 放冷 ， 研為細末 ， 但是產後諸疾 ， 熱酒調下二錢 。

丹溪方

治產後浮腫 ， 小便少 、 口渴 、 惡寒 、 無力 、 脈沉 ， 此體虛而濕熱 ， 宜補中導水行氣可也 。

白朮（二兩半）　陳皮（一兩）　川芎（半兩）　木通（五錢）　茯苓（三錢）

上水煎 ， 下與點丸二十五丸炒 。 按與點丸 ， 用黃芩炒為末粥糊丸 ， 亦名清金丸 。

奪魂散

治產後虛腫喘促 ， 利小便則愈 。

生薑（三兩 ， 取汁）　白麵（三兩）　大半夏（七枚）

上用生薑汁和麵 ， 裹半夏為七餅子 ， 煨焦熟為末 ， 水調一盞 ， 小便利為效 。

加味八物湯

治產後遍身浮腫 ， 氣急潮熱 。

人參　白茯苓　熟地黃　小茴香（各三錢）　白朮　川芎　當歸　白芍　香附子（各五錢）　甘草　黃芩　柴胡（各一錢）

上剉分五服 ， 每服水一鍾半 ， 生薑三片 ， 煎至七分 ， 空心熱服 。 若腹痛加延胡索 、 枳殼 、 倍芍藥 ； 嘔吐噁心加藿香 、 砂仁 ； 咳嗽加五味子 、 款冬花 。

加減濟生腎氣丸

治產後及一切脾胃虛損 、 腰重腳腫 、 小便不利 ， 或肚腹膨脹 、 四肢浮腫 ， 或喘急痰盛 ， 已成蠱證 ， 其效如神 。

白茯苓（二兩）　附子（半兩）　車前子　山茱萸　川牛膝　肉桂（去皮）　澤瀉　山藥　牡丹皮（各一兩）　懷地黃（四兩 ， 酒拌蒸熟杵膏）

上為末 ， 加蜜煉為丸 ， 如梧桐子大 ， 每服七八十丸 ， 空心白湯下 。

喘

產後下血過多 ， 榮血暴竭 ， 衛氣無主 ， 獨聚肺中 ， 故令喘也 ， 此名孤陽絕陰 ， 為難治 。 陳無擇曰 ： 產後喘急固可畏 ， 若是敗血上熏於肺 ， 可用奪命丹 ， 若榮血暴絕 ， 宜大料芎藭湯亦可救 。 薛立齋曰 ： 前證若脾肺虛寒 ， 用補中益氣加炮薑 、 肉桂 ， 若陽氣虛脫 ， 更加附子 ， 若瘀血入肺 ， 急用二味參蘇飲 。

一產婦喘促自汗 ， 手足俱冷 ， 常以手護臍腹 ， 此陽氣虛脫 ， 用參附湯 ， 四劑而愈 。

血竭散

治產後敗血衝心 ， 胸滿上喘 ， 命在須臾 ， 宜服 。

真血竭　沒藥

上等分研細 ， 頻篩再研 ， 取盡為度 ， 每服二錢 ， 用童便合好酒半大盞 ， 煎一沸 ， 溫調下 ， 方產一服 ， 上床良久再服 ， 其惡血自循經下 ， 免生百病 。

云岐參蘇飲

治產後入血於肺 ， 面黑髮喘欲死者 。

人參（一兩 ， 為末）　蘇木（二兩）

上用水二碗煮取蘇木一碗 ， 去渣 ， 調參末隨時加減服 ， 神效 。

旋覆花湯

治產後傷風寒 ， 喘促咳嗽 ， 痰涎壅盛 ， 坐臥不寧 。

旋覆花　赤芍藥　荊芥穗　半夏曲　前胡　甘草　茯苓　五味子　杏仁（去皮 ， 麩炒）　麻黃（各等分 ， 或芍藥 、 茯苓倍加亦妙）

每服四五錢 ， 薑棗煎服 ， 有汗者不宜 。

五味子湯

治產後喘促脈伏而厥 。

五味子（杵）　人參　杏仁（各二錢）　麥冬（去心）　陳皮（各一錢）

上姜三片 ， 棗二枚 ， 水煎服 。

大補湯

治產後百日外 ， 唇白氣促 ， 面青浮腫有汗 ， 乃大虛之證 ， 急宜服此 。

當歸　大川芎　大白朮　白芍藥　白茯苓（多）　人參（多）　黃耆（多）　五味子（少）　熟地黃　乾薑　甘草

上水二鍾 ， 薑棗煎服 。

大便閉

產後大便不通 ， 由去血過多 ， 大腸乾涸 ， 或血虛火燥 ， 以致秘澀 ， 不可計其日期 ， 及飲食數多 ， 用藥通之潤之 ， 必待腹滿覺脹 ， 自欲去而不能者 ， 乃結在直腸 ， 宜用豬膽導之 。 若誤以為有熱 ， 用苦寒之劑通之 ， 反傷中焦元氣 ， 或愈加難通 ， 或通而瀉不能止 ， 必成敗證 。 若屬血虛火燥 ， 用加味逍遙散 ， 氣血俱虛用八珍湯 。 一產婦大便不通七日矣 ， 飲食如常 ， 腹中如故 ， 用八珍湯加桃仁 、 杏仁 ， 至二十一日腹滿欲去 ， 用豬膽汁潤之 ， 先去幹糞數塊 ， 後皆常糞而安 。 一產婦大便秘澀 ， 諸藥不應 。 苦不可言 ， 令飲人乳而愈 ， 牛乳亦可 ， 大小便不通者俱宜 。 陳無擇曰 ： 產後不得利 ， 利者百無一生 ， 去血過多 ， 臟燥 ， 大便閉澀 ， 宜用蔥涎調臘茶為丸 ， 復以臘茶下之必通 ， 大黃決不可用 。

丹溪治產後秘結不通 、 膨滿氣急 、 坐臥俱難 ， 用大麥糵炒黃為末 ， 酒下一合 ， 神效 ， 又麻子 、 蘇子粥最為穩妥 ， 用紫蘇子 、 火麻子二味各半合 ， 洗淨研極細 ， 用水再研 ， 取汁一盞 ， 分二次煮粥啜下 ， 此粥不惟產後可服 ， 大抵老人諸虛風秘 ， 皆宜服之 。 有一媼年八十四 ， 忽而腹痛 、 頭疼 、 噁心 、 不食 ， 召醫數人 ， 用補脾及清利頭目等 ， 全不入食 ， 此正是老人風秘 ， 臟腑壅滯 ， 聚於胸中 ， 則腹脹噁心 ， 上至於巔 ， 則頭痛神不清 ， 令作此粥 ， 兩啜而氣泄 ， 先下結糞 ， 後漸得通利 ， 不用藥而自愈矣 。

桃花散

治產後氣滯血澀 ， 大小便秘 。

桃仁　葵子　滑石　檳榔（各等分）

上為細末 ， 每服二錢 ， 空心蔥白湯調下 。

小便閉

產後小便不通及淋瀝澀痛者 ， 由氣虛挾熱 ， 不可專用分利滲導之藥 ， 重損真氣 。 膀胱虛熱用六味丸 ， 若陰虛而陽無以化 ， 用滋陰腎氣丸 。 蓋土生金 ， 金生水 ， 當滋化源也 。

滑石散

療產後淋閉 。

滑石（一兩二錢）　通草　車前子　葵子（各一兩）

上為末 ， 熱水調服三錢 。

張不愚方

療產後小便不通 。

陳皮（一兩 ， 去白為末）

上空心溫酒調下二錢 ， 一服便通 。

又方

杏仁十四枚去皮尖炒為末 ， 和飲頓服 ， 立通 。

又方

用食鹽填臍中 ， 可與臍平 ， 卻用蔥白剝去粗皮十餘莖作一縛 ， 切作一指厚安鹽上 ， 大艾炷如蔥餅子大小 ， 以火灸之 ， 覺熱氣直入腹內 ， 即時便通 ， 神驗不可俱述 。

產婦生理不順 ， 致傷尿脬 ， 遺尿無時 。 丹溪曰 ： 嘗見收生者不謹 ， 損破尿脬 ， 因而淋漓遂成廢疾者 。 有徐氏婦得此 ， 因思肌肉破傷在外者 ， 既可補完 ， 在內者 ， 恐也可治 ， 遂茲其脈虛甚 ， 試與峻補 。 因以參耆為君 ， 芎歸為臣 ， 陳皮 、 茯苓為佐 ， 以豬羊胞煮湯煎服 ， 極飢時飲之 ， 一月而安 。 蓋氣血驟長 ， 其胞自完 ， 恐稍緩亦難成功矣 。

補脬飲

治產婦傷動脬破 ， 終日不小便 ， 但淋濕不幹 。

黃絲絹（一尺 ， 自然黃絲織成者）　白芨末　白牡丹　根皮（各一錢）　黃蠟（五錢）

用水三碗 ， 煎至絹爛如餳 ， 服之勿作聲 ， 作聲無效 。

子宮不收

婦人因產 ， 努力太過 ， 致陰下脫 ， 若脫肛狀 。 陰下挺出 ， 逼迫腫痛 ， 舉重房勞 ， 皆能發作 ， 小便淋漓作苦 ， 此由氣血虛弱 ， 宜用十全大補湯 ； 腫脹焮痛 ， 肝經虛熱也 ， 加味逍遙散 ； 若因憂怒傷脾 ， 加味歸脾湯 ； 若因暴怒 ， 肝火出血 ， 用龍膽瀉肝湯 。 丹溪治一婦人 ， 產子後陰戶中下一物如合包狀 ， 有兩歧 ， 其夫求治 。 丹溪以為子宮因氣血弱而下墜 ， 遂用升麻 、 當歸 、 黃耆 、 人參 、 川芎大料二帖與之 。 半日後其夫復來曰 ： 服一次後覺響一聲 ， 視之已收入訖 ， 但因經宿 ， 於著席上 ， 一片如掌大在席 ， 妻在家哭泣 ， 恐傷破不可復生 。 丹溪曰 ： 此非腸胃 ， 必脂膜也 ， 肌肉破傷可復完 ， 若氣血充盛 ， 必可生滿 ， 遂用四物湯加人參 ， 服一百帖 ， 三年後生子 。

當歸散

治陰下脫 。

當歸　黃耆（各二兩）　芍藥（一兩）　蝟皮（燒存性 ， 半兩）　牡蠣（煅 ， 二兩半）

上為末 ， 每服三錢 ， 溫酒米湯任調下 ， 忌登高舉重 。

硫黃散

治產後陰脫 。

硫黃　烏賊魚骨（各半兩）　五味子（二錢半）

上為末 ， 摻患處 。

硫黃湯

治產勞玉門不閉 。

硫黃（四兩）　吳茱萸　菟絲子（各半兩）　蛇床子（一兩）

上每服五六錢 ， 水一碗 ， 煎數沸去滓 ， 洗玉門 ， 日再洗 ， 效 。

五倍子湯

治產後陰挺出腫痛 。

五倍子　蛇床子　荊芥　枳殼

上各五錢煎湯 ， 溫洗之 。

熨法

治陰挺及產後陰疼 。

蛇床子炒 ， 乘熱布裹熨患處 。

浸法

石灰二升炒極熱 ， 湯二升投灰中 ， 澄清去灰 ， 溫坐水中 ， 以浸玉門 ， 斯須乎復如故 。

乳汁不通

婦人之乳 ， 資於衝脈 ， 若初產而無乳者宜通之 。 若累經產而無乳者 ， 亡津液故也 ， 須服滋益之藥 。 若雖有乳 ， 卻不甚多者 ， 服通經之藥以動之 ， 仍以羹臛引之 ， 並宜壯脾胃為主 。

漏蘆散

治產婦氣脈壅塞 ， 乳汁不行及經絡凝滯 ， 乳中脹痛 ， 或作癰腫 ， 服之自然內消 。

漏蘆（二兩半）　蛇蛻（十條 ， 炙）　栝蔞（十枚 ， 急火燒焦存性）

上為末 ， 溫酒調下二 、 三錢 ， 無時服 ， 藥後即以豬蹄羹投之 。

湧泉散

治乳無汁 ， 亦治乳結癰腫 。

穿山甲（洗淨 ， 一兩 ， 灰炒燥）

上為細末 ， 酒調服二錢 。

玉露散

治乳脈不行 ， 身體壯熱 ， 頭目暈眩 。

川芎　桔梗　白芷（各二錢）　芍藥　當歸（各一錢半）　人參　白茯苓　甘草（各一錢）

上作一服 ， 水兩鍾煎至一鍾 。

羅氏湧泉散

治婦人乳汁因氣不行 。

瞿麥穗　麥門冬　龍骨　穿山甲（炮黃）　王不留行（各等分）

上為細末 ， 每服二錢 ， 熱酒調下 ， 後吃豬蹄羹少半鍾 ， 仍用木梳於左右乳上 ， 各梳三十餘梳 。

治乳癰未破即散 ， 已結即潰 ， 極痛即止 ， 所謂吹乳者 ， 因小兒吹乳變成 ， 如未產乳腫為內吹 ， 並皆治之 。

陳皮（去白曬乾 ， 麵炒黃為末）　麝香（二分）

研 ， 酒調下 。

凡乳汁不宜積蓄 ， 惡汁不去 ， 即結為膿 。 又乳汁不宜灑地 ， 蟻食之令人無乳 。 宜灑東壁牆為佳 。

治乳腫將次結成癰方 ：

用馬溺塗之 ， 數次即愈 。

治產後乳結脹不消 ， 令敗乳自退方 ：

栝蔞（一個 ， 半生半炒）　大粉草（一寸 ， 半生半炙）　生薑（一塊 ， 半生半煨）

上同剉 ， 用酒一碗 ， 煮取一盞 ， 去滓服之 ， 覺痛一會不可忍 ， 即搜去敗乳 ， 臨臥再一服 ， 以患乳著床側臥 ， 令其藥行故也 。

又方

治婦人氣血方盛 ， 或無兒飲 ， 脹痛 ， 壋寒發熱 。 用麥芽二 、 三兩炒熟水煎服 ， 立消 ， 其耗散血氣如此 ， 脾胃虛弱 ， 飲食不消 ， 猶多用之何耶 。

半產

妊娠日月未足 ， 胎氣未全而產者 ， 謂之半產 。 蓋由妊婦衝任氣虛 ， 不能滋養於胎 ， 胎氣不固 ， 或顛撲閃墜 ， 致氣血損動 ， 或因熱病溫瘧之類 ， 皆令半產 ， 不可輕視 ， 將養十倍於正產也 。 薛立齋曰 ： 小產重於大產 ， 蓋大產如慄熟自脫 ， 小產如生採 ， 破其皮殼 ， 斷其根蒂也 。 但人輕忽致死者多 ， 治法宜補臟氣 ， 生新血 ， 去瘀血 。 若未足月 ， 痛而欲產 ， 芎歸補中湯倍加知母止之 ； 若產而血不止 ， 人參黃耆湯補之 ； 產而心腹痛 ， 當歸川芎湯主之 ； 胎氣弱而小產者 ， 八珍湯固之 ； 若出血過多而發熱者 ， 聖愈湯 ； 汗出不止急用獨參湯 ； 發熱煩躁 ， 大渴面赤 ， 脈洪大而虛 ， 當歸補血湯 ； 身熱面赤 ， 脈沉而微 ， 四君子湯加姜附 。 丹溪曰 ： 氣血虛損 ， 不足榮養 ， 其胎自墜 ， 推原其本 ， 皆因於熱火能消物 ， 造化自然 ，《 病源 》 乃謂風冷傷於子臟而墜 ， 此未得病情者也 。 予見賈氏婦 ， 但有孕三月左右必墜 ， 診其脈左手大而無力 ， 重取則澀 ， 知其血少也 ， 以其妙年 ， 只補中氣 ， 使血自榮 ， 時正夏初 ， 教以濃煎白朮湯 ， 下黃芩末一錢 ， 服三 、 四十帖 ， 遂得保全 。 一婦年三十餘歲 ， 有胎必墜 ， 察其性急多怒 ， 色黑氣實 ， 此相火大盛 ， 不能生氣 ， 反食氣傷精故也 ， 因令用黃芩 、 白朮 、 當歸 、 甘草 ， 自二月用起 ， 三月盡止 ， 後生一子 。

濟生芎歸補中湯

治懷孕血氣虛弱 ， 不能衛養 ， 以致半產 ， 服此可保安全 。 凡懷孕數月即墜 ， 不治久則不孕 。

芎藭　五味子　阿膠（蛤粉炒 ， 各一錢）　黃耆（蜜炙）　當歸（酒浸）　白芍藥　白朮（各一錢半）　人參（七分）　杜仲（去粗皮 ， 炒去絲 ， 一錢）　木香　甘草（各五分）

一方加乾薑八分 ， 有火者去之 。 上作一服 ， 水二鍾煎至一鍾 ， 不拘時服 。

阿膠湯

治數墜胎 ， 小腹療痛不可忍 。

阿膠（炒成珠）　熟乾地黃（焙）　艾葉（微炒）　川芎　當歸（焙）　杜仲（去粗皮 ， 炙 。 各一錢半）　甘草（炙八分）

上用水一鍾半煎七分 ， 溫服 ， 大抵治法 ， 宜審某月屬某經 ， 育養而治之 。

人參黃耆湯

治生產氣虛 ， 血下不止 。

人參　黃耆（炙）　當歸　白朮（炒）　白芍（炒）　艾葉（各一錢）　阿膠（炒 ， 二錢）

上作一劑水煎服 。

龍骨散

治損娠下血不止 。

龍骨　當歸　地黃（各五錢）　艾葉（三錢）　地榆　阿膠（炒）　芍藥　乾薑（各四錢）　蒲黃（三錢）　牛角腮（炙焦 ， 六錢）

上共為細末 ， 每服三錢 ， 食前米飲調下 。

千金療落胎下血不止方 ：

生地黃汁一小盞 ， 調代赭石末一錢 ， 日三服 。

又方

治下血不止腹痛 。

阿膠（一兩炒）　艾葉（半兩）

水一大盞 ， 煎六分去滓 ， 空心服 。

又方

治下血不止疼痛 ， 亦治小便不禁 。

家雞翎（燒灰細研 ， 溫酒調下二錢 ， 少頃再服 ， 以效為度 。 ）

紅蘭花散

治墜胎後血不出 ， 奔心悶絕不識人 。

紅蘭（微炒過）　男子發（燒存性）　京墨（燒紅）　血竭（研）　蒲黃（隔紙炒 。 各等分）

上為細末 ， 以童便小半盞調二錢 ， 服之立效 。

鹿角散

治墜胎下血不盡 ， 煩滿狂悶 ， 時發寒熱 。

鹿角屑（一兩 ， 炒為末 。 ）

上用水一大碗 ， 煎豉一合 ， 取汁六分 ， 分三服 ， 調鹿角屑二錢 ， 日三服 。

當歸湯

治墜胎胎衣不出 。

當歸（炒）　牛膝（酒浸焙 。 各一錢半）　木通（一錢半）　滑石（研 ， 二錢）　冬葵子（炒 ， 二錢）　瞿麥穗（一錢）

水一大鐘 ， 煎七分溫服 ， 未下再服 。

又方

以水噀其面 ， 加醋少許 ， 神驗 。

當歸川芎湯

治小產心腹痛或發熱惡寒 。

當歸　川芎　熟地黃　白芍藥（炒）　紅花　香附　青皮　玄胡索（炒）　澤蘭　牡丹皮　桃仁（各等分）

上水煎 ， 入童便 、 酒各小盅 ， 溫服 。

若以手按腹愈痛 ， 此瘀血為患 ， 宜此藥或失笑散（方見血暈） ； 若按之不痛 ， 此是血虛 ， 宜四物參苓白朮 ； 若痛而作嘔 ， 此是胃虛 ， 宜六君子湯 。

當歸補血湯 （方見虛煩發熱） 。

聖愈湯

治小產後血虛心煩 ， 睡臥不寧 ， 或五心煩熱 。

熟地黃（酒蒸半日）　生地黃（酒浸）　川芎　人參（各一錢）　當歸（酒浸）　黃耆（炙 。 各八分）水煎服 。