瘥後二十症
四肢浮腫
瘥後四肢浮腫 , 因大病脾土受傷 , 脾虛不能制水 , 飲食驟進 , 氣血滋榮 , 流於四肢 , 夜則如常 , 日則浮腫 。 脾健自愈 , 誤用溫補 , 反添蛇足 。
大便燥結
瘥後飲食漸增 , 而大便或十日 、 半月不下 , 亦不覺其苦 。 此因熱病腸胃乾燥 , 血不能潤 , 氣不能送 。 誤用通利 , 死不終朝矣 。
皮膚痛癢
毒火最重之症 , 氣血被其煎熬 。 瘥後飲食漸進 , 氣血滋生 , 串皮膚而灌百骸 , 或痛或癢 , 宛如蟲行 , 最是佳境 , 不過兩三日 , 氣血流通而自愈矣 。
半身不遂
疫症失治於前 , 熱流下部 , 滯於經絡 , 以致腰膝疼痛 , 甚者起不能立 , 臥不能動 。 誤作痿治 , 必成廢人 。 (經驗)
食少不化
瘥後不欲飲食 , 縱食亦不化 , 此乃脾胃虛弱 , 宜健脾養胃 。
驚悸
瘥後血虛 , 肝失其養 , 膽無所恃 , 怯而驚悸 。
怔忡
病後水衰火旺 , 心腎不交 , 故躁動不寧 。
失音
瘥後有聲不能言 , 此水虧不能上接於陽也 。
鄭聲
鄭聲者 , 聲戰無力 , 語不接續 , 乃氣虛也 。
喜唾
瘥後喜唾不能自止者 , 胃中有寒也 , 宜溫之 。 熱病愈後吐津不止 , 雖屬胃虛 , 猶有餘熱 , 不宜溫之 , 只用梅棗丸噙之立愈 。
多言
言者心之聲也 。 病中譫妄 , 乃胃熱乘心 ; 瘥後多言者 , 猶有餘熱也 。 譬如滅火 , 其火已息 , 尚有餘煙 。
遺精
精之主宰在心 , 精之藏制在腎 。 瘥後心腎氣虛 , 不能管攝 , 故遺 。
恐懼
瘥後觸事易驚 , 夢寐不寧 , 乃有餘熱 ; 熱極生痰 , 痰與氣搏 , 故恐懼 。
昏睡
終日昏昏不醒 , 或錯語呻吟 , 此因邪熱未盡 , 伏於心胞絡所致 。
自汗盜汗
心之所藏 , 在內為血 , 在外為汗 。 汗者心之液也 , 而腎主五液 , 故汗症未有不從心 、 腎而得者 。 陽虛不能衛外而為固 , 則外傷而自汗 ; 陰虛不能內營而退藏 , 則內傷而盜汗 。
心神不安
瘥後心血虧損 , 心失其養 , 以致心神不安 。
虛煩不寐
瘥後氣血兩虛 , 神不守舍 , 故煩而不寐 。
勞復
大病瘥後 , 早犯女色而病者 , 為女勞復 。 女犯者為男勞復 。 其症頭重不能舉 , 目中生花 , 腰背疼痛 。 四肢無力 , 憎寒發熱 , 陰火上衝 , 頭面烘熱 , 心胸煩悶 。《 活人書 》 以豭鼠屎湯主之 , 有熱者竹皮湯 、 燒裩散主之 。《 千金 》 以赤衣散 , 虛弱者以人參三白湯調赤衣散最妙 。 脈沉細 , 逆冷 , 小腹急痛者 , 以當歸四逆散加附子 、 吳萸 , 調赤衣散救之 。 更以吳萸一升酒拌炒熨小腹最妙 。 凡男卵縮入腹 , 女乳縮 , 脈離經者 , 死不可救 。 余治勞復 , 用麥冬湯每每取效 。
食復
瘥後餘熱未盡 , 腸胃虛弱 , 不能食而強食之 , 熱有所藏 , 因其穀氣留搏 , 兩陽相合而病者 , 名曰食復 。
陰陽易
男子病後 , 元氣未復 , 而婦人與之交接得病者 , 名曰陽易 ; 女人病後 , 元氣未復 , 而男子與之交接得病者 , 名曰陰易 。 其狀男子則陰腫入腹 , 絞痛難忍 ; 婦人則乳抽裡急 , 腰胯痛引 , 腹內熱攻胸膈 , 頭重難抬 , 仰臥不安 , 動搖不得 , 最危之症 。
瘟毒發瘡
瘟毒發斑 , 毒之散者也 ; 瘟毒發瘡 , 毒之聚者也 。 初起之時 , 惡寒發熱 , 紅腫硬痛 , 此毒之發揚者 ; 但寒不熱 , 平扁不起 , 此毒之內伏者 。 或發於要地 , 發於無名 , 發於頭面 , 發於四肢 , 種種形狀 , 總是瘡症 , 何以知其是疫 ? 然診其脈 、 驗其症而即知也 。 瘡症之脈洪大而數 , 疫則沉細而數 ; 瘡症先熱後寒 , 疫則先寒後熱 ; 瘡症頭或不痛 , 疫則頭痛如劈 , 沉不能舉 ; 是其驗也 。 稽其症 , 有目紅 、 面赤而青慘者 , 有忽汗忽燥者 , 有昏憒如迷者 , 有身熱肢冷者 , 有腹痛不已者 , 有大吐乾嘔者 , 有大泄如注者 , 有譫語不止者 , 有妄聞妄見者 , 有大渴思水者 , 有燥躁如狂者 , 有忽喊忽叫者 , 有若驚若惕者 , 神情多端 , 大都類是 , 誤以瘡症治之 , 斷不能救 。
娠婦疫疹
娠婦有病 , 安胎為先 , 所謂有病以末治之也 。 獨至於疫 , 則又不然 , 何也 ? 母之於胎 , 一氣相連 , 母病即胎病 , 母安則胎安 。 夫胎賴血以養 , 母病熱疫之症 , 熱即毒火也 , 毒火蘊於血中 , 是母之血亦為毒血矣 。 毒血尚可養胎乎 ? 不急有以治其血中之毒 , 而拘拘以安胎為事 , 母先危矣 , 胎能安乎 ? 人亦知胎熱則動 , 胎涼則安 。 母病毒火最重之症 , 胎自熱矣 。 極力清解涼血 , 使母病一解 , 而不必安自無不安矣 。 至於瘥後以及病中適逢經來 , 當以類推 。 若以產後 、 經期 , 藥禁寒涼 , 則誤人性命 , 只數日間耳 ! 急則治其標者 , 此之謂也 。
疫疹之形
鬆浮
松而且浮 , 灑於皮面 , 或紅 , 或紫 , 或赤 , 或黑 , 此毒之外現者 , 即照本方治之 , 雖有惡症 , 百無一失 。
緊束有根
疹出緊束有根 , 如從肉裡鑽出 , 其色青紫 , 宛如浮萍之背 , 多見於胸背 。 此胃熱將爛之色 , 即宜大清胃熱 , 兼涼其血 , 務使松活色退 , 方可挽回 。 稍存疑懼 , 即不能救 。
疫疹之色
紅活
血之體本紅 , 血得其暢 , 則紅而活 , 榮而潤 , 敷布洋溢 , 是疹之佳境也 。
淡紅
淡紅有美有疵 。 色淡而潤 , 此色之上者也 ; 若淡而不榮 , 或有嬌而豔 、 干而滯 , 血之最熱者 。
深紅
深紅者 , 較淡紅而稍重 , 亦血熱之象 。 一涼血即轉淡紅 。
豔紅
色豔如胭脂 , 此血熱極之象 , 較深紅而愈惡 。 必大用涼血始轉深紅 , 再涼之而淡紅矣 。
紫赤
紫赤類雞冠花而更豔 , 較豔紅而火更盛 。 不即涼之 , 必至變黑 。
紅白砂
細碎宛如粟米 , 紅者謂之紅砂 , 白者謂之白砂 。 疹後多有此症 , 乃餘毒盡透 , 最美之境 , 愈後脫皮 。 若初病未認是疫 , 後十日 、 半月而出者 , 煩躁作渴 , 大熱不退 , 毒發於頷者 , 死不可救 。
疫疹不治之症
疫疹初起 , 六脈細數沉伏 , 面顏青慘 , 昏憒如迷 , 四肢逆冷 , 頭汗如雨 , 其痛如劈 , 腹內擾腸 , 欲吐不吐 , 欲泄不泄 , 男則仰臥 , 女則覆臥 , 搖頭鼓頷 , 百般不足 。 此為悶疫 , 斃不終朝矣 。 如欲挽回於萬一 , 非大劑清瘟不可 , 醫家即或敢用 , 病家決不敢服 , 與其束手待斃 , 不如含藥而亡 。 雖然 , 難矣哉 !
疫疹諸方
敗毒散 ( 《 活人 》 ) 治時行疫癘頭痛 , 憎寒壯熱 , 項強睛暗 , 鼻塞聲重 , 咳嗽痰喘 , 眼赤口瘡 , 熱毒流注 , 腳腫腮腫 , 諸瘡斑疹 , 喉痹吐泄 。
羌活 獨活 柴胡 前胡 川芎 枳殼 桔梗 茯苓 薄荷 甘草
疫症初起 , 服此先去其爪牙 , 使邪不盤踞經絡 , 有斑即透 , 較升 、 葛 、 荊 、 防發表多多矣 。 如口乾舌燥加黃芩 , 喉痛加豆根 , 倍加桔梗 、 甘草 。 古方引用生薑 , 姜乃暖胃之品 , 疫乃胃熱之症 , 似不宜用 , 以蔥易之 。
此足太陽 、 少陽 、 陽明藥也 。 羌活入太陽而理遊風 ; 獨活入太陰而理伏邪 , 兼能除痛 ; 柴胡散熱升清 , 協川芎和血平肝 , 以治頭痛目昏 ; 前胡 、 枳殼降氣行痰 , 協桔梗 、 茯苓以泄肺熱而除濕消腫 ; 甘草和里 ; 而發表更以薄荷為君 , 取其辛涼 , 氣味俱薄 , 疏導經絡 , 表散能除高巔邪熱 。 古人名曰敗毒 , 良有以也 。
涼膈散 ( 《 局方 》 )治心火上盛 , 中焦燥實 , 煩躁口渴 , 目赤頭眩 , 口瘡唇裂 ; 吐血衄血 , 諸風瘛瘲 , 胃熱發斑 , 發狂 , 驚急抽風 。
連翹 生梔子 黃芩 薄荷 桔梗 甘草 生石膏 竹葉
此上 、 中二焦瀉火藥也 。 熱淫於內 , 治以鹹寒 , 佐以苦甘 , 故以連翹 、 黃芩 、 竹葉 、 薄荷升散於上 , 古方用大黃 、 芒硝推蕩其中 , 使上升下行而膈自清矣 。 予憶疫疹乃無形之毒 , 投以硝 、 黃之猛烈 , 必致內潰 。 予以石膏易去硝 、 黃 , 使熱降清升而疹自透 , 亦上升下行之意也 。
清瘟敗毒飲 ( 《 一得 》 )治一切火熱 , 表裡俱盛 , 狂躁煩心 。 口乾咽痛 , 大熱乾嘔 , 錯語不眠 , 吐血衄血 , 熱盛發斑 。 不論始終 , 以此為主 。 後附加減 。
生石膏(大劑六兩至八兩 , 中劑二兩至四兩 , 小劑八錢至一兩二錢) 小生地(大劑六錢至一兩 , 中劑三錢至五錢 , 小劑二錢至四錢) 烏犀角(大劑六錢至八錢 , 中劑三錢至四錢 , 小劑二錢至四錢) 真川連(大劑六錢至四錢 , 中劑二錢至四錢 , 小劑一錢至一錢半) 生梔子 桔梗 黃芩 知母 赤芍 玄參 連翹 竹葉 甘草 丹皮
疫證初起 , 惡寒發熱 , 頭痛如劈 , 煩躁譫妄 , 身熱肢冷 , 舌刺唇焦 , 上嘔下泄 , 六脈沉細而數 , 即用大劑 ; 沉而數者 , 用中劑 ; 浮大而數者 , 用小劑 。 如斑一出 , 即用大青葉 , 量加升麻四 、 五分引毒外透 。 此內化外解 、 濁降清升之法 , 治一得一 , 治十得十 。 以視升提發表而愈劇者 , 何不俯取芻蕘之一得也 。
此十二經泄火之藥也 。 斑疹雖出於胃 , 亦諸經之火有以助之 。 重用石膏直入胃經 , 使其敷布於十二經 , 退其淫熱 ; 佐以黃連 、 犀角 、 黃芩泄心 、 肺火於上焦 , 丹皮 、 梔子 、 赤芍泄肝經之火 , 連翹 、 玄參解散浮游之火 , 生地 、 知母抑陽扶陰 , 泄其亢甚之火 , 而救欲絕之水 , 桔梗 、 竹葉載藥上行 ; 使以甘草和胃也 。 此皆大寒解毒之劑 , 故重用石膏 , 先平甚者 , 而諸經之火自無不安矣 。
疫疹之症 :
頭痛傾側 , 本方加石膏 、 玄參 、 甘菊花 。
骨節煩痛 , 腰如被杖 , 本方加石膏 、 玄參 、 黃柏 。
遍體炎炎 , 本方加石膏 、 生地 、 川連 、 黃芩 、 丹皮 。
靜躁不常 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 丹皮 、 黃芩 。
火擾不寐 , 本方加石膏 、 犀角 、 琥珀 、 川連 。
周身如冰 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 黃柏 、 丹皮 。
四肢逆冷 , 本方加石膏 。
筋抽脈惕 , 本方加石膏 、 丹皮 、 膽草 。
大渴不已 , 本方加石膏 、 花粉 。
胃熱不食 , 本方加石膏 、 枳殼 。
胸膈遏郁 , 本方加川連 、 枳殼 、 桔梗 、 栝蔞霜
昏悶無聲 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 黃芩 、 羚羊角 、 桑皮 。
筋肉瞤動 , 本方加生地 、 石膏 、 黃柏 、 玄參 。
冷氣上升 , 本方加石膏 、 生地 、 丹皮 、 川連 、 犀角 、 膽草 。
口穢噴人 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 。
滿口如霜 , 本方加石膏 、 川連 、 連翹 、 犀角 、 黃柏 、 生地 。
咽喉腫痛 , 本方加石膏 、 桔梗 、 玄參 、 牛子 、 射干 、 山豆根 。
嘴唇焮腫 , 本方加石膏 、 川連 、 連翹 、 天花粉 。
臉上燎泡 , 本方加石膏 、 生地 、 銀花 、 板藍根 、 紫花地丁 、 馬勃 、 歸尾 、 丹皮 、 玄參 。
大頭天行 , 本方加石膏 、 歸尾 、 板藍根 、 馬勃 、 紫花地丁 、 銀花 、 玄參 、 殭蠶 、 生大黃(脈實者量加) 。
痄腮 , 本方加石膏 、 歸尾 、 銀花 、 玄參 、 紫花地丁 、 丹皮 、 馬勃 、 連翹 、 板藍根 。
頸頜腫痛 , 本方加石膏 、 桔梗 、 牛蒡子 、 夏枯草 、 紫花地丁 、 玄參 , 連翹 、 銀花 、 山豆根 。
耳後痛硬 , 本方加石膏 、 連翹 、 生地 、 天花粉 、 紫花地丁 、 丹皮 、 銀花 、 板藍根 、 玄參 。
耳聾口苦 , 本方加生地 、 玄參 、 柴胡 、 黃柏 。
嗒舌弄舌 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 黃柏 、 玄參 。
紅絲繞目 , 本方加菊花 、 紅花 、 蟬衣 、 穀精草 、 歸尾 。
頭汗如湧 , 本方加石膏 、 玄參 。
咬牙 , 本方加石膏 、 生地 、 丹皮 、 龍膽草 、 梔子 。
鼻血泉湧 , 本方加石膏 、 生地 、 黃連 、 羚羊角 、 桑皮(生用) 、 玄參 、 棕灰 、 黃芩 。
舌上珍珠 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 連翹 、 淨銀花 、 玄參 、 花粉 。
舌如鐵甲 , 本方加石膏 、 犀角 、 川連 、 知母 、 天花粉 、 連翹 、 玄參 、 黃柏 。
舌疔 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 連翹 、 銀花 。
舌長(以片腦為末塗舌上 , 應手而縮 , 甚者必須五錢而愈 。 )
舌衄 , 本方加石膏 、 丹皮 、 生地 、 川連 、 犀角 、 梔子 、 敗棕灰 。
齒衄 , 本方加石膏 、 黃柏 、 生地 、 丹皮 、 梔子 、 犀角 、 川連 、 玄參 、 黃芩 。
譫語 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 丹皮 、 梔子 、 黃柏 、 龍膽草 。
呃逆 , 本方加石膏 、 柿蒂 、 銀杏 、 竹茹 、 羚羊角 、 枇杷葉 。 (不止 , 用四磨飲一錢 , 調服本方即止 。 四磨飲 : 沉香 、 檳榔 、 烏藥 、 枳殼) 。
嘔吐 , 本方加石膏 、 川連 、 滑石 、 甘草 、 伏龍肝 。
似痢非痢 , 本方加石膏 、 川連 、 滑石 、 豬苓 、 澤瀉 、 木通 。
熱注大腸(加同上) 。
大便不通(蜜煎導法) , 本方加生軍 。
大便下血 , 本方加生地 、 槐花 、 棕炭 、 側柏葉 。
小便短縮如油 , 本方加滑石 、 澤瀉 、 豬苓 、 木通 、 通草 、 萹蓄 。
小便溺血 , 本方加生地 、 桃仁 、 滑石 、 茅根 、 川牛膝 、 琥珀 、 棕炭 。
發狂 , 本方加石膏 、 犀角 、 川連 、 梔子 、 丹皮 、 川黃柏 。
痰中帶血 , 本方加石膏 、 黃芩 、 棕炭 、 生桑皮 、 羚羊角 、 生地 、 栝蔞霜 。
遺尿 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 滑石 。
喘嗽 , 本方加桑皮 、 黃芩 、 石膏 、 羚羊角 。
發黃 , 本方加石膏 、 滑石 、 梔子 、 茵陳 、 豬苓 、 澤瀉 、 木通 。
循衣摸床 , 本方加石膏 、 川連 、 犀角 、 丹皮 、 梔子 、 膽草 。
狐惑 , 本方加石膏 、 犀角 、 苦參 、 烏梅 、 槐子 。
戰汗(戰後汗出 、 脈靜 、 身涼 , 不用藥 ; 有餘熱即服本方小劑 , 一藥而安) 。
瘟毒發瘡 , 本方加石膏 、 生地 、 川連 、 紫花地丁 、 金銀花 、 (上加)升麻 、 (下加)川牛膝 、 (胸加)枳殼 、 蒲公英 、 (背加)威靈仙 、 (出頭)皂刺 。
以上五十二症按症加減 。 以下瘥後二十症 , 另載各症諸方於本症 。
四肢浮腫加味六君子湯
人參(一錢) 於朮(一錢) 雲苓(二錢) 木香(三分) 砂仁(五分) 甘草(八分) 薏仁(五錢) 澤瀉(一錢半) 生薑(一片) 黑膠棗(二枚)
大便燥結當歸潤燥湯 (氣虛者加人參 、 黃耆)
大熟地(五錢) 當歸(三錢) 麻仁(二錢) 郁李仁(三錢) 肉蓯蓉(一錢半) 杏仁(一錢半) 白蜜(一匙)
皮膚痛癢 八珍湯
人參(一錢) 白朮(一錢) 茯苓(一錢半) 甘草(八分) 生地(三錢) 當歸(二錢) 川芎(一錢) 白芍(一錢半) 生薑(一片) 黑棗(二枚)
半身不遂小劑敗毒飲 加 :
木瓜 牛膝 續斷 萆薢 、 黃柏 知母 威靈仙 。
食少不化加味異功散
人參(一錢) 白朮(一錢) 茯苓(一錢) 陳皮(一錢) 山楂(二錢) 穀芽(三錢) 甘草(五分) 砂仁(八分) 生薑(一片) 黑棗(三枚)
驚悸茯神鎮驚湯
人參(一錢) 黃耆(錢半 , 炙) 當歸(二錢) 茯神(三錢) 遠志(錢半) 龍齒(二錢 , 煅) 白芍(一錢) 麥冬(二錢) 琥珀(一錢 , 研沖服) 炙甘草(八分) 龍眼(三枚) 燈芯(三十寸)
怔忡琥珀養心湯
人參(一錢) 當歸(二錢) 茯神(三錢) 棗仁(錢半 , 炒) 遠志(錢半 , 炙) 石菖蒲(一錢) 琥珀(一錢 研沖服) 炙草(八分) 麥冬(二錢) 龍眼(三枚)
失音六味地黃湯
熟地(五錢) 山萸(一錢) 茯苓(錢半) 丹皮(錢半) 山藥(二錢) 澤瀉(錢半)
鄭聲補中益氣湯
人參(一錢) 黃耆(錢半 , 炙) 當歸(二錢) 白朮(錢半) 陳皮(一錢) 升麻(八分) 柴胡(一錢) 甘草(八分)
喜唾梅棗噙化丸
烏梅(十枚) 黑棗(五個 ; 去核 , 共搗如泥 , 加煉蜜為丸 , 彈子大 , 每用一丸 , 放口噙化) 。
多言加味參麥飲
人參(五分) 麥冬(三錢) 五味子(八分) 通草(八分) 石菖蒲(一錢) 川連(五分) 甘草(三分) 白芍(一錢) 燈芯(三尺)
遺精茯神湯
茯神(五錢半) 遠志(錢半 , 炒) 棗仁(二錢 , 炒) 石菖蒲(一錢) 白茯苓(一錢) 川連(五分) 人參(一錢) 生地(三錢) 當歸(錢半) 甘草(五分) 牡蠣(二錢 , 煅) 蓮子(七枚)
恐懼補膽防風湯
人參(七分) 防風(一錢) 細辛(五分) 川芎(八分) 甘草(五分) 茯神(錢半) 獨活(八分) 前胡(八分) 黑棗(三枚)
昏睡 參麥黃連湯
人參(五分) 麥冬(三錢) 川連(四分) 生棗仁(五錢) 石菖蒲(一錢) 甘草(五分)
自汗盜汗加味歸脾湯
人參(一錢) 黃耆(錢半 , 炒) 白朮(一錢 , 炒) 茯神(三錢) 棗仁(二錢 , 炒) 遠志(錢半 , 炒) 甘草(五分) 當歸(錢半) 麻黃根(二錢) 牡蠣(三錢)紅棗(三枚) 浮麥(三錢)
心神不安寧志丸
石菖蒲(一兩) 遠志(一兩) 當歸(三錢) 茯神(五錢) 人參(二錢) 麥冬(三錢 , 共為細末 , 煉蜜為丸桐子大 , 硃砂為衣 。 每早用米湯飲服三錢) 。
虛煩不寐酸棗仁湯
棗仁(五錢 , 炒) 人參(八分) 甘草(八分) 茯神(三錢) 川芎(八分) 知母(一錢) 遠志(一錢 , 炒) 龍眼(三枚) 燈草(三十寸)
勞復加味當歸四逆湯
柴胡(八分) 當歸(錢半) 白芍(一錢) 枳實(一錢) 甘草(五分 , 赤衣散 : 室女經布近陰處一片 , 燒灰 , 調服) 。
食復香砂平胃散
蒼朮(一錢半 , 炒) 厚朴(一錢 , 炒) 陳皮(一錢) 木香(五分) 砂仁(八分) 甘草(五分) 生薑(一片 , 有食積加山楂 、 麥芽 、 神麯 、 茯苓)
陰陽易當歸白朮湯
白朮(一錢) 當歸(一錢) 桂枝(一錢) 附子(一錢) 甘草(八分) 白芍(一錢) 黃耆(一錢 , 炙) 人參(錢半) 生薑(三錢)
燒裩散
裩襠(八分 , 近陰處 , 男用女襠 , 女用男襠 , 燒灰 , 溫水和服)
青竹茹湯
竹茹(半斤) 栝蔞根(一兩 , 水二升 , 煎一升服)
豭鼠屎湯
韭白根(一把) 鼠屎(十四粒) 水煎服
韭根散
韭根 栝蔞根 青竹茹 炮姜(各五錢 , 共為粗末 , 分八分 。 用水盞半 , 煎五分 , 入鼠屎一錢和服 。 治陰陽易危急之症) 。
千金方 治勞復或食復發熱者 。
梔子仁(一錢) 生石膏(三錢) 鼠屎(十四粒) 淡豉(半合) 水煎服 。
麥冬湯 治勞復氣欲絕者 , 用之大效 , 能起死回生 。
麥冬(一兩 , 去心) 甘草(二兩 , 蜜炙) 粳米(半合) 蘇竹葉(十五片) 黑棗(二枚 , 去核)
上為細末 , 水二盞 , 煎米令熟 , 去米 , 約湯盞半 , 入藥五錢 , 煎至一盞 。 溫服 , 不能服者 , 綿浸滴口中 。 此方不用石膏 , 以三焦無火也 。 加人參更妙 。
疫疹之形 :
鬆浮 , 本方加大青葉 、 玄參 。
緊束有根 , 本方加石膏 、 生地 、 犀角 、 玄參 、 桃仁 、 紫草 、 川連 、 紅花 、 連翹 、 歸尾 。
疫疹之色 :
紅活 , 本方加大青葉 、 玄參 。
淡紅 , 本方加大青葉 、 玄參 。
深紅 , 本方加大青葉 、 玄參 、 生地 。
豔紅 , 本方加大青葉 、 生地 、 石膏 、 丹皮 、 玄參 。
紫赤 , 本方加石膏 、 生地 、 玄參 、 川連 、 犀角 、 丹皮 、 桃仁 。
紅白砂 , 本方小劑加生地 、 當歸 、 蟬衣 。
附驗案
附一紫黑相間治驗
正陽門外 , 蔣家衚衕口內 , 祥泰布鋪 , 祁某 , 晉人也 。 長郎病疫 , 原診謝以不治 , 又延一醫 , 亦不治 。 及至邀余 , 已七日矣 。 診其脈 , 六部全伏 ; 察其形 , 目紅面赤 , 滿口如霜 , 頭汗如雨 , 四肢如冰 ; 稽其症 , 時昏時躁 , 譫妄無倫 , 嘔泄兼作 , 小水癃閉 , 周身斑疹 , 紫黑相間 , 幸而松活 , 浮於皮面 , 毒雖盛而猶隱躍 , 此生機也 。 檢視前方 , 亦用犀 、 連 , 大劑不過錢許 , 乃杯水之救耳 ! 予曰 : 令郎之症最險 , 不畏予藥過峻 , 死中求活 , 不然 , 變在十四日 。 祁懇甚切 , 予用大劑 , 石膏八兩 , 犀角六錢 , 黃連五錢 , 余佐以本方之味 , 加伏龍肝一兩 , 滑石五錢 , 木通三錢 , 豬苓 、 澤瀉各二錢 , 更加生地一兩 , 紫草三錢 , 歸尾三錢 , 大青葉二錢 。 以色紫黑也 , 連投二服 。 至九日脈起細數 , 手足回溫 , 嘔雖止而泄如舊 , 仍用本方去伏龍肝 , 又二服 。 至十一日 , 脈轉洪數 , 頭汗遂止 , 黑斑變紫 , 小水亦利 , 大便亦實 , 但妄譫如前 , 身忽大熱 , 煩躁更甚 , 大渴不已 , 以火外透也 , 仍用本方去滑石 、 木通 、 豬苓 、 澤瀉 , 加花粉 、 山豆根 。 以喉微痛也 , 更以冰水與服 , 以濟其渴 。 又二帖 , 色轉深紅 , 熱勢稍殺 , 譫妄間有 , 猶渴思冰 , 投本方減生地五錢去歸尾 、 紫草 、 豆根 、 花粉 。 又二服 , 諸症已退十分之三 , 藥減四分之一 , 但飲水而不思食 。 祁疑而叩曰 : 病雖減 , 而十數日不食 , 尚能生乎 ? 予曰 , 生矣 , 按法治之 , 二十一日方可全愈 。 又二服 , 斑化多半 , 胃氣漸開 , 熱亦大減 , 照本方藥減四分之二 , 去大青葉 。 又二服 , 斑點全消 , 飲食旋食旋餓 , 方能起坐 , 診其脈 , 尚有六至 , 猶有餘熱 , 不即清之 , 其勢復張 , 更難為力 , 猶用石膏二兩四錢 , 犀角三錢 , 黃連二錢 , 余亦類減 。 十九日用石膏一兩二錢 , 犀角二錢 , 黃連一錢 , 加烏梅三個 , 酸以收之也 。 予曰 : 前言二十一日 , 方能成功 , 今已十九日矣 , 令郎如此 , 可見前言之不謬也 。 祁某喜曰 : 若非立定主意 , 幾為眾口所誤 , 初立此方 , 體全堂不肯賣藥 , 叩其所以 , 言誤開分兩 , 以八錢為八兩 、 六分為六錢耳 。 予歷指同鄉服此得痊者頗多 , 雖賣 。 猶囑以再三斟酌 。 二十日猶用石膏八錢 , 犀角錢半 , 黃連八分 , 加洋參二錢 , 麥冬三錢 , 歸身二錢 , 川芎一錢 , 以調氣血 。 二十一日用八珍湯加麥冬 、 五味 , 立方需大紙一張 。 昨言初方藥店不肯發藥 , 今令郎已愈 , 錄一治法於方前 , 計服石膏 、 黃連 。 犀角若干 , 使彼知予用藥之奇 , 即藥鋪亦未之見也 。
錄曰 : 瘟毒發斑 , 疫症之最重者 , 然有必活之方 。 無如醫家不敢用 , 病家不敢服 , 甚至鋪家不敢賣 , 有此 「 三不敢 」, 疫疹之死於誤者 , 不知凡幾 , 可勝嘆哉 ! 令郎之症 , 蒙相信之深 , 邀予診治 。 予用大劑連投十五帖 , 今已全安 , 計用石膏六斤有另 , 犀角七兩有另 , 黃連六兩有另 。 此前人所未有 , 後人所未見 , 故筆之於書 , 以徵奇效 。
附一紫黑呃逆治驗
丙午夏四月 , 塞道掌侄孫兆某者 , 病疫已十一日 , 原診辭以備後事 。 塞公另延一醫 , 用理中湯 , 兆某妻舅工部員外伊公 , 素精醫術 , 不肯與服 。 曰 : 若治此症 , 非余某不可 。 其家因有人進讒言予用藥過峻 , 懼不敢請 , 伊公力爭 , 懇予甚切 。 予因知遇之感 , 慨然同往 。 診其脈 , 沉細而數 ; 驗其症 , 周身斑點 , 紫黑相間 , 加以鬱冒直視 , 譫語無倫 , 四肢如冰 , 呃逆不止 , 舌卷囊縮 , 手足動搖 , 似若循衣 。 此實危症 , 幸而兩目紅赤 , 嘴唇焦紫 , 驗其是熱 。 檢視前方 , 不過重表輕涼 , 此杯水投火 , 愈增其焰 , 以致變症蜂起 。 予用大劑 , 更加玄參三錢 , 大青葉二錢 , 使其內化外解 , 調服四磨飲 。 本家懼不敢服 , 伊公身任其咎 , 親身煎藥 , 半日一夜 , 連投二服 , 呃逆頓止 , 手足遂溫 , 次日脈轉洪數 , 身忽大熱 , 以毒外透也 。 予向伊公曰 : 按法治之 , 二十一日得痊 。 但此劑不過聊治其焰 , 未拔其根 , 藥力稍懈 , 火熱復起 。 一方服至五日 , 病勢大減 , 藥亦減半 。 服至八日 , 藥減三分之二 , 去大青葉 。 服至十日 , 藥減四分之三 , 以後諸症全退 , 飲食漸進 。 計服石膏五斤十四兩 , 犀角四兩六錢 , 黃連三兩四錢 , 舉家狂喜 , 始悔進讒言之誤也 。
附一昏憒呃逆治驗
右營守府費公名存孝者 , 年近七旬 , 癸丑四月 , 病疫已八日矣 。 診其脈 , 細數無至 ; 觀其形色 , 如蒙垢 , 頭汗如蒸 , 昏憒如癡 , 譫語無倫 , 身不大熱 , 四肢振搖且冷 , 斑疹隱於皮內 , 紫而且赤 , 幸不緊束 。 此疫毒內伏 , 症亦危矣 。 如斑不透 , 毒無所泄 , 終成悶症 , 斃在十四日 。 檢視前方 , 不外荊 、 防 、 升 、 葛 。 不知毒火壅遏之症不清 , 內熱不降 , 斑終不出 , 徒肆發表 , 愈增其勢 , 燔灼火焰 , 斑愈遏矣 。 予用大劑 , 石膏八兩 , 犀角六錢 , 黃連五錢 , 加大青葉三錢 , 升麻五分 。 使毒火下降 , 領斑外透 , 此內化外解 , 濁降清升之法 。 次日 , 周身斑現 , 紫赤如錦 , 精神若明若昧 , 身亦大熱 , 手足遂溫 , 間有逆氣上衝 , 仍照本方加生地一兩 , 紫草三錢 , 調服四磨飲 。 其侄懼逆氣上衝 , 予曰 : 無妨 , 服此即止 。 進門時 , 見又帖有堂號 , 因問曰 : 又延醫乎 ? 其侄曰 : 相好請來 , 但診其脈 , 不服藥耳 。 予曰 : 予治此症 , 前人未有 , 昨日敢服此方令叔活矣 。 然見者必以為怪 , 君其志之 。 後醫者至 , 果見予方 , 大叱其非 , 曰 : 一身斑疹 , 不按古法 , 用如許寒涼水注 , 斑疹如何能透 ? 急宜提表 , 似或可救 , 即用荊 、 防 、 升 、 葛 , 更加麻黃 , 連服二煎 , 及至半夜 , 呃逆連聲 , 四肢逆冷 , 足涼過膝 。 舉家驚惶 , 追悔莫及 。 守城而進 , 叩門求見 , 問其所以 , 曰 : 變矣 。 問服何方 ? 曰 : 他方 。 予曰 : 既服他方 , 仍請他治之 。 其侄見予不往 , 權將四磨飲原方 , 連灌二煎 , 呃逆頓止 , 手足遂溫 。 轉懇予素契者 , 登門叩懇 , 予憐其以官為家 , 又系異鄉人 , 仍按本方大劑調治 , 二十一日全愈 。 計用石膏五斤四兩 , 犀角五兩二錢 , 黃連四兩八錢 。 此癸丑四月間事也 。
附一痰中帶血治驗
安徽富藩臺堂夫人病疫 , 初起但寒不熱 , 頭暈眼花 , 腰體疼痛 。 醫者誤認虛寒 , 用六味加杜仲 、 續斷 、 牛膝 、 木瓜 , 兩服後 , 昏沉如迷 , 呼吸將絕 , 並不知其為病所苦 。 令叔五公 , 現任兵部郎中 , 邀予往看 。 診其脈 , 沉細而數 ; 稽其症 , 面顏紅赤 , 頭汗如淋 , 身熱肢冷 , 舌燥唇焦 。 予曰 : 非虛也 , 乃疫耳 。 五曰 : 種種形狀是虛 , 何以言疫 ? 予曰 : 若是虛症 , 面顏不至紅赤 , 舌不焦 , 唇不燥 , 通身大汗 , 乃元陽將脫之象 , 豈獨頭汗如淋 、 身熱肢冷哉 ? 大劑決不敢服 , 暫用涼膈散 , 清其內熱 , 明日斑疹微露 , 症自明矣 。 次日斑點隱隱 , 含於皮內 。 五見駭然曰 : 幾誤矣 。 即投敗毒中劑 , 加大青葉錢半 , 升麻五分 。 次日周身斑見 , 紫赤松浮 , 身忽大熱 , 肢亦不冷 , 煩躁大渴 , 即換大劑 , 石膏八兩 , 犀角六錢 , 黃連五錢 , 加生地一兩 , 紫草三錢 , 大青葉三錢 , 連投二服 , 斑轉豔紅 , 惟咳嗽不止 , 痰中帶血粉紅 。 此金被火灼 , 即按本方加羚羊角三錢 , 桑皮三錢 , 棕炭三錢 , 丹皮二錢 , 又二服 , 嗽寧血止 , 色轉深紅 , 熱亦大減 。 照本方去紫草 、 羚羊 、 桑皮 、 棕炭 ; 減生地五錢 , 石膏二兩 , 犀角二錢 ; 加木通錢半 , 滑石五錢 , 以小水不利也 。 又二服 , 諸症已減十分之六 , 猶用石膏二兩四錢 , 犀角二錢 , 黃連錢半 , 生地四錢 , 去木通 、 滑石 。 又二服後 , 用犀角錢半 , 黃連八分 , 石膏八錢 , 加人參一錢 , 當歸一錢 , 麥冬三錢 , 五味子五分 。 連服二帖 , 飲食倍增 , 精神漸旺矣 。
附一目閉無聲治驗
世襲騎都尉常公 , 系戶部郎中觀公名岱者 , 中表弟也 。 癸丑五月病疫 。 觀公素精醫術 , 調治半月 , 斑疹暗回 , 而諸症反劇 , 已備後事 。 乃弟因一息尚在 , 復邀予治 。 診其脈 , 若有若無 ; 觀其色 , 目閉無聲 , 四肢逆冷 , 大便旁流清水 。 予謝以不治 。 闔家拜懇 , 但求開方 , 死而無怨 。 予見嘴唇微腫 , 紫而且黑 , 知內有伏毒 , 非不可救 。 熱乘於心肺 , 故昏悶無聲 ; 乘於肝 , 故目閉 ; 乘於脾 , 故四肢逆冷 ; 乘於大腸 , 故旁流清水 。 檢視前方 , 亦是清熱化斑等劑 。 觀公素性謹慎 , 藥雖不錯 , 只治其焰 , 未拔其根 , 當此危急之秋 , 再一探視 , 死在三七 。 予按本方 , 用犀角八錢 , 黃連六錢 , 加滑石一兩 , 木通三錢 , 豬苓 、 澤瀉各二錢 , 桑皮三錢 , 栝蔞霜三錢 , 另用石膏一斤 , 竹葉一兩 , 熬水煎藥 。 連進三煎 , 次日脈起細數 , 手足遂溫 , 旁流亦減 , 小水亦通 , 目開而聲出矣 。 仍用本方去滑石 、 木通 、 豬苓 、 澤瀉 、 桑皮 、 栝蔞 。 又一服 , 以後逐日減用 , 七日而痊 。 觀公登門道謝曰 : 舍表弟之症 , 一百死一百 , 一千死一千 , 君能生之 , 敢不心悅而誠服 !
附一譫妄若有所見治驗
工部員外彩公名柱者 , 令親內務府高某 , 病疫九日 , 邀予 。 其脈浮大而數 , 身熱如爐 , 目紅面赤 , 赤斑成片 , 忽然大叫 , 若有所見 , 卒然驚惕 , 若有所懼 , 語生平未有之事 、 未見之人 。 舉家驚恐 , 疑有邪附 。 本地風俗 , 最喜看香送祟 , 以至異端之術 , 不絕於門 。 予進屋內 , 香菸一室 , 滿壁符簽咒語 。 予曰 : 此邪予能去之 , 將此一概收去 , 只用大冰四塊 , 安置四角 。 彩問何為 ? 予曰 : 當此暑熱 , 病此大熱之症 , 加以香燭輝煌 , 內外夾攻 , 不狂何待 ? 此邪熱乘於肝膽 , 故發狂 , 外用多冰 , 收其熏蒸暑氣 , 內服清涼解散之藥 , 病除而狂自止 , 焉有邪附者乎 ? 遂用大劑 , 七日而愈 。
附一昏悶無聲治驗
理藩院侍郎奎公四令弟病疫 , 昏悶無聲 , 身不大熱 , 四肢如冰 , 六脈沉細而數 。 延一不諳者 , 已用回陽救急湯 , 中表兄富公 , 力爭其不可 。 及予至 , 診其脈 , 沉細而數 ; 察其形 , 唇焦而裂 , 因向富公曰 : 此陽極似陰 , 非陰也 。 若是真陰 , 脈必沉遲 , 唇必淡而白 , 焉有脈數 、 唇焦認為陰症哉 ? 此熱毒伏於脾經 , 故四肢厥逆 , 乘於心肺 , 故昏悶無聲 , 況一身斑疹紫赤 , 非大劑不能挽回 。 遂用石膏八兩 , 犀角六錢 , 黃連五錢 、 余佐以大青葉 、 羚羊角 。 連服二帖 , 至夜半身大熱 , 手足溫 , 次日脈轉洪大 。 又一服熱減而神清矣 。 以後因症逐日減用 , 八日而愈 , 舉家狂喜 , 以為異傳 。
附一鼻血泉湧治驗
癸丑冬月 , 國子監司業五公名格者 , 二令媳病疫 , 惡寒發熱 , 頭痛嘔吐 。 請一醫者 , 用表散藥 , 加藿香 、 半夏 、 蒼朮 , 其症反極 。 又延一人 , 用清涼之劑稍安 , 次日加石膏三錢 , 犀角八分 , 黃連五分 , 脈轉沉伏 , 四肢逆冷 , 昏迷若昧 , 醫者認為轉陰 。 謝以不治 。 五公滿服愁懷 , 徘徊庭院 。 夫人曰 : 數年前活我者誰乎 ? 五公恍然大悟曰 : 非此人斷乎不可 , 邀余述其所以 。 予診其脈 , 驗其症色 , 曰 : 此易事耳 。 五曰 : 明系熱症 , 投涼藥反劇 , 更有何術 ? 予曰 : 治病猶用兵也 , 小固不可以敵大 , 弱固不可以敵強 , 病大藥小 , 反增其勢 , 予按法治之 , 管教十四日而愈 。 未幾二令郎亦病 , 診其脈 , 觀其色 , 曰 : 令郎之症 , 受毒已深 , 較令媳更重 。 即按法治之 , 七 、 八日 , 種種變症難以枚舉 , 好在二十一日 。 兩服後 , 周身斑點紫赤相間 , 有緊有束 , 有松有浮 。 五公駭然曰 : 君言較前更重 , 何其驗也 。 即用大劑 , 石膏八兩 , 犀角六錢 , 黃連五錢 , 更加生地一兩 , 紫草三錢 , 歸尾二錢 , 大青葉三錢 。 一服三煎 , 更以四煎熬水 , 次日煎藥 。 一方服至六帖 , 緊者松 , 束者浮 , 但鼻血泉湧 , 譫妄無倫 。 五懼去血過多 。 予曰 : 此熱血妄行 , 毒猶因此而得發越 , 止之甚易 。 即照本方加棕炭三錢 , 桑皮三錢 , 羚羊角三錢 , 兩服血止 , 去桑皮 、 棕炭 、 羚羊 。 又二服 , 胃氣漸開 , 色轉淡紅 , 漸有退者 , 用石膏四兩 , 犀角四錢 , 黃連三錢 , 去紫草 、 歸尾 , 減生地五錢 , 大青葉錢半 。 又二服 , 斑全消 , 用生地三錢 , 犀角三錢 , 黃連二錢 , 石膏二兩八錢 。 又二服 , 飲食大進 , 自頸至胸 。 復泛紅砂 , 此餘毒盡透也 , 用生地三錢 , 犀角二錢 , 黃連錢半 , 石膏一兩六錢 。 又二帖 , 精神漸長 , 仍用生地三錢 , 犀角錢半 , 黃連八分 , 洋參一錢 , 麥冬三錢 , 歸身錢半 , 石膏八錢 , 酸梅二個 。 又三服而安 。 五公喜而言曰 : 小兒之生 , 先生再造矣 。 予曰 , 前治令媳 , 乃救令郎耳 ! 此症若初服生薑 、 半夏 、 蒼朮 、 藿香 , 斷不能救 。 斑乃胃熱之症 , 諸藥大能燥胃 , 火上添油 , 尚望生乎 ? 嗣後一家連治七人 , 俱是大險 , 在我治之無難 , 五亦服之若素 。
附一嘴唇焮腫治驗
四川聞藩臺二令媛 。 癸丑冬月一病即斑 , 其色深紅而鬆浮 , 症原不重 , 但脈細數有力 , 此內有伏熱 。 即用中劑 , 加大青葉 , 連投五服 , 斑退而神安 , 再二服 , 可以無事 。 因年輕畏藥 , 不肯多服 , 又不忌飲食 , 越七日 , 身忽大熱 , 大渴 , 嘴唇焮腫 , 牙縫流血 , 口穢噴人 。 予用大劑 , 加生地一兩 , 次日熱渴稍殺 , 而頸亦紅腫 , 即於本方加牛子 、 夏枯草 、 銀花各三錢 , 連投三服 , 頸雖消 , 右腮又腫 , 又於本方去牛子 、 夏枯草 , 加板藍根 、 馬勃 。 又三服而腮腫全消 , 唇亦稍散 , 周身泛砂 , 紅白相間 , 又於本方去板藍根 、 馬勃 , 加大青葉 。 又三服 , 嘴唇全消 , 通身脫皮成片 。 彼按本方調理十餘日方痊 。 此症計用石膏八斤有另 , 犀角八兩 , 黃連七兩 。 聞公任部曹時 , 與予契交 , 夫人信任無疑 , 是以得痊 。
附一舌甲治驗
正紅旗護軍活隆武者 , 乃太僕寺員外郎華公胞侄也 , 系予世好 。 丙午夏 , 出疹本輕 , 尊人畏予用藥過峻 , 懼不敢邀 , 及至舌卷囊縮 , 方邀予治 。 診其脈 , 細數有力 ; 觀其色 , 氣壯神昂 , 非死候也 ; 及驗其舌 , 其黑如煤 , 其堅如鐵 , 敲之戛戛有聲 。 因問曰 : 前醫何以不藥 ? 尊人曰 : 彼云滿舌皆黑 , 前人列於不治 。 予曰 : 水來剋火 , 焉有苔厚如甲哉 ? 按此起病之初 , 舌苔必白而厚 , 此火極水化之象 , 誤以為挾寒 , 妄肆溫表 , 燔灼火焰 , 以致熱毒阻於中焦 , 離不能下降 , 坎不能上升 , 熱氣熏蒸 。 由白而黃 , 由黃而黑矣 。 治宜重清胃熱 , 兼涼心腎 , 非大苦大寒 , 不能挽回 。 即用大劑 , 重用犀 、 連 , 更加生地 、 知 、 柏 、 抑陽扶陰 , 連投四服 , 其苔整脫亦如舌大 , 後用三小劑而痊 。
附一半身不遂治驗
癸丑四月 , 國子監馮公名海粟者 , 適至舍間 , 敘及陳令親疫後又痢 。 予曰 : 若以痢治之 , 防變別症 。 及至七月 , 馮公復至 , 言陳舍親病痿兩月 , 百藥無效 , 相邀起之 。 及至 , 診其脈 , 沉緊弦數 ; 觀其色 , 若無病然 , 但偃仰在床 , 不能反側 , 自腰以下 , 痛如火燎 。 檢視前方 , 總不外滋陰補氣 , 杜仲 、 續斷 、 牛膝 、 虎脛等類 。 予曰 : 以此症而施此藥 , 誰曰不然 ? 但以脈合症 , 以症合形 , 乃熱毒流於下注 , 非痿也 。 遂用小劑敗毒飲加知 、 柏 、 木瓜 、 萆薢 、 川膝 、 威靈仙 、 木通 。 兩服痛減 , 而足能運動 , 六服扶起能立 , 未至十服 , 能挪步矣 。 後用湯藥 , 每送扶桑丸 , 一月而痊 。