楨按 ：《 金匱 》 治黃汗症 ， 一曰身體痛 ， 發熱汗出而渴 ， 汗出色如柏汁 ， 脈自沉者 ， 黃耆芍藥桂酒湯 。 一曰黃汗之症 ， 兩脛自冷 ， 假令反發熱 ， 此風寒歷於肢節而痛 ， 名曰歷節 。 又食已 ， 胃火勞動而汗出 ， 暮夜則營分有虛熱而盜汗 ， 然既汗出 ， 則宜身涼 ， 今因水邪內結不散 ， 故反發熱 ， 熱久汗多 ， 則皮膚之陰血 ， 為熱所灼 ， 為汗所耗 ， 久久必甲錯 ， 若再熱 ， 營氣熱胕 ， 必生惡瘡 。 若身重 ， 汗出輒輕 ， 旋又復重 ， 則汗雖出 ， 發熱不減 ， 身重不除 ， 久久內氣必虛 ， 肌肉瞤瞤而動 。 內虛中氣不得運 ， 則胸中痛 。 元氣上下不貫 ， 則腰上有汗 ， 下無汗 ， 腰臗弛痛 ， 如有物在皮膚中而不和順 ； 劇者不能食 ， 疼痛煩躁 ， 小便不利 ， 桂枝加黃耆湯 。 按前一症 ， 以汗出不固 ， 水邪入營 ， 鬱而發熱 ， 熱甚則發黃而渴 ， 故以桂枝和營 ， 以苦酒引入血分 ， 散其水寒 ， 則熱自退 ， 脈不沉矣 。 但衛虛不宜多汗 ， 故用黃耆之力實衛耳 。 後一症 ， 即桂枝原方 ， 加生薑 、 大棗 、 甘草 ， 又飲熱粥以助胃得汗 ， 其加黃耆實表固衛者何故 ？ 蓋治脈浮發熱 ， 汗多熱不退之症 ， 不得不用桂枝 ， 以其多汗盜汗 ， 又不得不用黃耆 ， 此症因水寒之邪 ， 盤結不散 ， 汗雖出而熱不減 ， 正所云汗出而邪不出者 ， 故仲景於桂枝散表方中 ， 重加黃耆 ， 佐以大棗 、 甘草 、 生薑 ， 和其胃氣 ， 同功衛外 ， 使其邪出而汗不出也 。 仲景以黃汗列之水氣門 ， 不入黃疸症中 ； 宇泰又以黃汗為黃疸之首 ， 而水腫門略注一條 ， 此亦互相發明之意 。 然又有分別 ， 汗出染衣 ， 遍身無腫 ， 乃黃疸中之黃汗 ， 即 《 準繩 》 所云黃汗也 。 黃汗染衣 ， 發熱脛冷 ， 即仲景黃耆芍藥桂酒湯所治之黃汗也 ； 黃汗染衣 ， 若脛不冷 ， 反發熱 ， 即仲景桂枝加黃耆湯所治之歷節也 。 二症有腫不腫之分 ， 故有水腫 、 黃疸之別 。 水寒之邪 ， 內結脈沉 ， 當同傷寒例 。 太陽發熱多汗之桂枝症 ， 用辛溫解肌 ， 使其邪散身涼 ； 不可同熱病門 ， 熱邪伏內 ， 汗出熱不退之症 ， 用清裡退熱者比 。