痘本胎毒 , 俗曰天瘡 , 雖癘氣之傳染 , 實殺機之顯彰 , 變遷莫測 , 酷惡難當 。 肌肉潰脫兮 , 若蛇蛻皮 、 龍蛻骨 ; 精神困頓兮 , 如蚓在灰 、 蟮在湯 。 瘡有疏密兮 , 疏者輕而密者重 ; 毒有微甚兮 , 微則祥而甚則殃 。 笑彼拘於日數者 , 未達遲速之變 ; 悲夫惑於鬼神者 , 不求醫藥之良 。 乾坤妙合 , 震巽分張 。 受氣於父兮 , 得陽精而凝結 ; 成形於母兮 , 賴陰血以資養 。 民多嗜欲 , 氣匪淳龐 , 淫火熾於衽席 , 食穢蓄於膏粱 。 精血稟其毒氣兮 , 甚於射罔 ; 形體負其殺氣兮 , 險於鋒鋩 。 或謂去其口血兮 , 不過脫空之語 ; 或謂解其胎毒兮 , 未見抵聖之方 。 五運統於南北兮 , 有太有少 ; 六氣分於主客兮 , 曰陰曰陽 。 變化各正 , 勝復靡常 。 得其序而氣治兮 , 國無疵癘 ; 失其序而氣亂兮 , 民有疹瘍 。 應至而不至兮 , 其氣徐 , 貴迎之以奪其勢 ; 未應至而至兮 , 其氣暴 , 姑持之以避其強 。 不知此而妄作兮 , 違時者敗 ; 能審此而慎動兮 , 順天者昌 。 春令溫和而升生 , 夏令暑熱而浮長 , 秋令清冷而降收 , 冬令寒冽而沉藏 , 是得四時之正 , 不為萬物之傷 。 冬反燠暖兮 , 勾萌早發 ; 春反慄冽兮 , 蟄蟲且藏 ; 夏反清肅兮 , 涼風襲肉 ; 秋反蒸褥兮 , 暑汗沾裳 。 若此逆氣兮 , 染之者即成疫癘 ; 又有虛風兮 , 中之者必致夭傷 。 受父母之穢毒兮 , 隱於黝僻 ; 觸天地之癘氣兮 , 發其伏藏 。 自內而出兮 , 布於四體 ; 自外而散兮 , 根於五臟 。 肝主淚而為水疱 , 肺主涕而作膿囊 , 心則斑而且赤 , 脾則疹而又黃 , 腎乃封藏之本 , 變則黑陷之象 。 可喜者 , 苗而秀 , 秀而實 , 如鳥之脫距 ; 所惡者 , 枯而陷 , 陷而伏 , 如虎之負岡 。 東赤 , 南白 , 西黃 , 北黑 , 各分布而有定 ; 春生 , 夏長 , 秋收 , 冬藏 , 自流行而無疆 。 初出血點兮 , 紅鮮得生之氣 ; 次化水液兮 , 白瑩漸長之狀 。 膿成而色黃兮 , 欲收之候 ; 痂結而色黑兮 , 已藏之象 。 謂腎無證者 , 似去冬不能成歲 ; 謂黑為逆者 , 如廢北何以調陽 。 方其發生兮 , 春夏為順 , 而秋冬非吉 ; 及其收斂兮 , 秋冬為順 , 而春夏不藏 。 應發生而反收斂者 , 謂之陷伏 ; 應收斂而反發生者 , 謂之爛洋 。 順者不必治兮 , 待其平復 ; 逆者不可治兮 , 避其怨謗 。 若逢險症 , 必在奇方 。 治不乖方兮 , 險變順而春回幽谷 ; 藥不對病兮 , 險變逆如火烈崑岡 。 病似順而反逆兮 , 認之要慣 ; 病似逆而反順兮 , 察之貴祥 。 似粟堆聚堅硬兮 , 孰若磊落而稠密 ; 如丹豔赤嬌嫩兮 , 不如淡白而老蒼 。 初出現而亟水 , 乍起發而戴漿 ; 膿未成而乾黑 , 囊未滿而萎黃 。 早發先萎兮 , 如園林之花蕊 ; 暴長遽消兮 , 似溝澗之潦潢 。 是謂奪命之症 , 休誇折肱之良 。 輕或變重兮 , 誤服藥而或犯禁忌 ; 重或變輕兮 , 得遇醫而且善調養 。 蚊跡蚤斑兮 , 不旋踵而告變 ; 蛇皮蠶殼兮 , 惟束手以待亡 ; 夾斑夾疹兮 , 斑疹消而足喜 。 頂平 , 頂陷者 , 平陷起而莫忙 , 切戒臨病揮霍 , 最宜用藥審詳 。 病有標本兮 , 視急緩以立法 ; 藥有補瀉兮 , 因虛實而立方 。 噫嘻兮 , 醫無定法 ; 迷亂兮 , 藥有定方 。 大率賤攻而貴補 , 故多喜溫而惡涼 。 設若病遇虛寒兮 , 溫補有效 ; 假如證屬實熱兮 , 辛香敢嘗 。 辛熱下咽 , 陽之盛者必困 : 苦寒入胃 , 陰之盛者乃戕 。 戒汗下於首尾兮 , 惡攻之說 : 補脾土以制腎水兮 , 喜補之常 。 不知補者之短 , 奚論攻者之長 。 形尖圓而光壯兮 , 氣之充拓 ; 色鮮明而潤澤兮 , 血之涵養 。 可以勿藥 , 是謂無恙 。 灰白平陷兮 , 氣血虛而補之以溫 ; 紅豔焮腫兮 , 氣血熱而瀉之以涼 。 氣至而血不足兮 , 雖起發 , 根窠不肥 ; 血至而氣不足兮 , 雖明潤 , 郛郭不長 。 泥章句以舉一隅者 , 守株安可得兔 ; 馳辨說而執兩端者 , 多岐必然亡羊 。 脾為水穀之本 , 固不可以不補 ; 腎為津液之源 , 尤不可以不漿 。 土雖為水之坊 , 水能制火之亢 。 腎主骨髓兮 , 倒陷入於骨髓者莫救 ; 腎司閉藏兮 , 變黑至於閉藏者可防 。 是皆歸腎之害 , 豈可謂腎之強 。 毒火燔灼兮 , 腎水且涸 ; 營氣敗壞兮 , 脾土亦傷 。 故補脾不如救腎 , 而養陰所以濟陽 。 炅則氣血淖澤而不斂 , 寒則氣血凝澀而不章 。 氣血失養 , 痘疹受傷 。 或受於熱兮 , 為煩躁 , 為赤 , 為痛 ; 或受於寒兮 , 為振慄 , 為白 , 為癢 。 順時令之寒暄 , 禁人畜之來往 。 勿動溷 厠 之臭 , 勿燒檀麝之香 , 恐乘虛而易入 , 反助毒以為殃 。 痘雖吉而犯多凶 , 屢經怪變 : 症雖惡而調則善 , 終見安康 。 若夫痘疹之熱 , 相似內外之傷 。 邪火煊赫兮 , 玉石俱焚 ; 真水靜順兮 , 波浪不揚 。 噴嚏咳嗽兮 , 肺金流鑠 ; 項急頓悶兮 , 肝木披創 。 呵欠驚悸兮 , 心雖君主而不寧 ; 吐瀉昏睡兮 , 脾則倉廩而不藏 。 各臟有證 , 惟腎無象 ; 不受穢毒之火 , 獨見耳骩之涼 。 熱微兮毒少 , 熱甚兮火旺 。 大熱安靜兮 , 毒隨熱出而無慮 ; 小熱煩躁兮 , 毒與熱留而可防 。 凶災莫測兮 , 又熱又渴 ; 輕疏可許兮 , 乍熱乍涼 。 吐瀉勿止兮 , 便毒得越而無遏 ; 驚悸不定兮 , 惡毒深入而反藏 。 血妄泄於空竅兮 , 死期速於彈指 ; 語妄涉於鬼神兮 , 變候易於反掌 。 形證定其疏密 , 部位決其存亡 。 如痘分布兮 , 且顆粒而其疏已定 ; 如麻堆聚兮 , 更模糊而其密堪傷 。 挨頰繞口兮 , 庚戊陽明之位 ; 顴間額上兮 , 壬丙太陽之鄉 。 頭為元首之尊 , 最怕矇頭 ; 項乃關津之要 , 偏嫌鎖項 。 鼻準初出兮 , 淫毒犯於天根 ; 耳輪先現兮 , 邪火侵乎玉堂 。 漸次出兮 , 吉兆 ; 齊湧出兮 , 凶狀 。 痘將出而熱減兮 , 藥勿妄服 ; 痘正出而熱劇兮 , 醫宜早防 。 解其火毒兮 , 恐郁遏而乾枯 ; 養其氣血兮 , 欲流行而舒暢 。 遠寒熱之犯兮 , 損之益之 , 而必使和平 ; 助春夏之令兮 , 達之發之而必使長旺 。 治其未亂兮 , 徹桑土於迨雨 ; 知其必漸兮 , 戒堅冰於履霜 。 出欲盡而不留 , 發欲穩定而齊長 。 苗漸成窠兮 , 氣之所呴 ; 血漸化水兮 , 血之所養 。 疏則毒少兮 , 頭面不腫而休怕 ; 密則毒多兮 , 氣血不充而莫慌 。 時日既足兮自翹 , 翹而雜起 ; 表裡無邪兮 , 勿汲汲以作湯 。 所謂良將用兵 , 善攻不如善守 ; 又云上農治田 , 勿助生於勿忘 。 咽喉急痛兮 , 勿違時而早治 ; 頭面預腫兮 , 但引日以必亡 。 小便欲清兮 , 大便卻欲其堅實 ; 淡味可食兮 , 厚味不可以啖嘗 。 茹淡者 , 胃氣不損 ; 養厚者 , 火邪益亢 。 或見黑黯兮 , 點之速以胭脂 ; 或遇乾枯兮 , 浴之貴以水楊 。 瘙癢忽生兮 , 取茵陳以熏燎 ; 爬搔不寧兮 , 雖盧扁而彷徨 。 痘長滿水 , 毒化成漿 。 愛其稠濃兮 , 惡其清淡 ; 取其滿足兮 , 舍其虛洋 。 欲知透與不透兮 , 於手足而細察 ; 欲知足與不足兮 , 於輔頰以端詳 。 設四末之未透 , 取脾胃而服藥 ; 如一方之未足 , 視經絡以求方 。 譬如為山兮 , 勿功虧於簣土 ; 又如執熱兮 , 寧濯洗於探湯 。 面頰最嫌破頂 , 肩背尤怕焦囊 。 腫忽消兮氣脫 , 語忽妄兮神亡 。 食谷則嘔兮胃爛 , 飲水則嗆兮咽傷 。 咬牙兮 , 肝火熾而腎敗 ; 寒戰兮 , 陽氣弱而陰強 。 膿反干兮倒陷 , 膿不成兮伏藏 。 叫哭不止兮 , 毒攻腸胃 ; 悶亂不寧兮 , 火烈膈肓 。 倉廩不藏兮 , 魂魄歸於溟漠 ; 水泉不出兮 , 姻親泣於北邙 。 膿血已化 , 收靨相當 。 兆自唇吻兮 , 漿吐結如珠粒 ; 斷自人中兮 , 部分發默以意量 。 令行秋冬兮 , 依先後而不亂 ; 氣別陰陽兮 , 循上下而有常 。 顴上平干兮 , 應乎倒靨 ; 額間先收兮 , 謂之不祥 。 痂不落而壅腫兮 , 由榮血之淖溢 ; 瘡盡裂而皺揭兮 , 此衛氣之殘傷 。 當靨不靨 , 當藏不藏 。 便秘未通兮 , 裡氣熱而涼導 ; 便溏不實兮 , 中氣虛而溫養 。 熱傷皮毛兮 , 怪肺金不收餘氣 ; 溫傷肌肉兮 , 責脾土不燥殘漿 。 頭瘡堆膿不平兮 , 孤陽似鰥而不生 ; 足瘡包水不幹兮 , 純陰如寡而不長 。 飲食減少兮 , 迤邐引日而斃 : 煩熱增劇兮 , 倏忽絕命而亡 。 若問痂皮之不脫 , 其間病氣之相妨 。 痘若敗壞兮 , 補空痘勿疑番次 ; 瘡如潰爛兮 , 成潰瘡莫壓膿漿 。 遍身浸淫兮 , 黏被席而最苦 ; 正面腫灌兮 , 息腥臭而再妨 。 利多水液兮 , 此蓄水之病也 , 水去盡而自止 ; 便多膿血兮 , 此倒靨之症也 , 膿去盡而可詳 。 瘢痕凹凸兮 , 陷者虛而突者實 ; 痂皮嫩薄兮 , 里則固而外則瘍 。 邪氣盡而正復 , 痂皮脫而身康 。 苟幼軀之多病 , 定餘毒之有藏 。 出或未盡兮 , 無空痘須防卒暴 ; 發或未透兮 , 無潰膿必發疽瘍 。 不及期兮早收 , 毒火焰而可怕 ; 或過期兮不靨 , 邪氣留而堪悵 。 身熱審其虛羸 , 咽啞觀乎嘔嗆 。 忽灑淅而肌熱兮 , 知風寒之外感 ; 暴吐瀉而腹痛兮 , 必飲食之內傷 。 病有苦而眩暈兮 , 凶多吉少之占 ; 身無邪而昏瞀兮 , 否去泰來之象 。 聲音不出兮 , 求諸肺腎之經 ; 斑疹復現兮 , 責其心脾之臟 。 疳蝕出血者 , 難治 ; 洞泄完穀者 , 莫講 。 勿謂痘收而縱馳 , 勿謂毒去而迨遑 。 正氣浸長而未復 , 邪氣方消而未殃 。 特犯禁忌兮 , 今即生變 ; 恣食肥甘兮 , 後必有殃 。 疥癩腐潰兮 , 一面黥瘢而似鬼 ; 癰疽流注兮 , 四肢殘廢而如尪 。 目腫赤痛兮 , 冷痘入而成翳 ; 齒宣黑爛兮 , 熱毒浸而潰床 。 雖曰餘毒之為害 , 抑皆定數之莫防 。 形容頓改兮 , 令人駭愕 ; 調治悔遲兮 , 空自惆悵 。 謂人不能勝天兮 , 何以立乎醫藥 ; 謂醫不如用巫兮 , 安能格乎窮蒼 。 但逢出痘之歲 , 多求解毒之方 。 重者必輕兮 , 輕者不出 ; 凶者變吉兮 , 吉者何妨 。 其方則有 , 其效未嘗 。 與其先事而輕妄 , 孰若臨時以消詳 。 審天氣之災祥兮 , 必解其鬱 ; 視形氣之勇怯兮 , 各平其臟 。 欲避癘氣傳染兮 , 必先擇地之善 ; 欲仗藥力調護兮 , 尤要識醫之良 , 惺惺參蘇乃發散之妙劑(惺惺散 , 參蘇散) , 人參通聖誠疫癘之奇方(人參敗毒散 , 防風通聖散) 。 熱而驚悸兮 , 導赤瀉青合用(導赤散 , 瀉青丸) , 熱而焦渴兮 , 柴胡葛根作湯(小柴胡湯 , 升麻葛根湯) 。 自利兮黃芩(黃芩芍藥湯) , 不便兮清涼(四順清涼飲) 。 腹痛毒攻兮 , 勻氣散再加枳實 ; 腰痛病劇兮 , 敗毒散更入木香 。 調元可補兮 , 表裡實者勿飲調元湯 ; 承氣可攻兮 , 脾胃弱者莫嘗小承氣湯 。 養正兮 , 黃耆 、 人參 、 甘草 ; 解毒兮 , 連翹 、 山豆 、 牛蒡 。 咽喉痛苦兮 , 甘桔湯中加大力 ; 斑疹夾出兮 , 防風散內去硝黃(防風通聖散) 。 小便赤澀兮 , 連翹導赤(連翹飲 , 導赤散) ; 大便滑泄兮 , 豆蔻木香(豆蔻丸 , 木香散) 。 瘡若干枯兮 , 四物合乎涼膈(四物湯 , 東垣涼膈散) ; 痘如黑陷兮 , 奪命助以水楊(奪命丹 , 水楊浴法) 。 赤豔焮腫兮 , 解毒入生黃歸芍(黃連解毒湯) ; 灰白平塌兮 , 異功用桂枝耆防(錢氏異功散) 。 氣虛而毒盛者 , 無價四君枳實(無價散 , 四君子湯) ; 血虛而毒盛者 , 無價四物牛蒡(四物湯) ; 氣血兩虛兮 , 十全無價(十全大補湯) 。 便溺俱阻兮 , 八正三黃(八正散 , 三黃丸) , 再用膽導之法 , 以泄毒氣之藏 。 黑陷審其虛實 , 虛者大補 , 實者涼膈(十全大補湯 , 河間涼膈散) 。 癢塌分其急緩 , 急者異功 , 而緩者調陽(陳氏異功散 , 調陽即調元湯) 。 昏悶譫妄兮 , 龍腦膏孰知其妙 ; 虛煩迷亂兮 , 抱龍丸莫及其良 。 滿面燥痛兮 , 百花調水(百花膏) ; 遍身潰爛兮 , 敗草鋪床(敗草膏) 。 蟬蛻去目中之膚翳(蟬蛻散) , 苦參治身上之淫瘡(苦參丸) 。 虛熱多汗兮 , 調元湯引用浮麥 ; 食積腸痛兮 , 脾積丸飲以原湯 。 飢不喜食兮 , 異功宜久(錢氏異功散) ; 渴欲飲水兮 , 白朮可嘗(白朮散) 。 敗毒通聖允矣 , 沖陣之先鋒(人參敗毒散 , 防風通聖散) ; 調元異功信乎 , 殿後之大將(調元湯 , 錢氏異功散) 。 大抵醫要識症 , 藥不執方 。 專行溫補者 , 則宗乎文中 , 喜用涼瀉者 , 則師乎仲陽 。 不解其書兮 , 似瞽冥行於溪徑 ; 未會其神兮 , 如矮仰望乎宮牆 。 嘆吾年之耄兮 , 欲深造而力不足 ; 懼斯道乎晦兮 , 特發明而言不章 。 嘔盡心肺兮 , 非欲立異 ; 勞費頰舌兮 , 豈敢恃長 。 幸取正於巨眼 , 徒見笑於大方 。