卷一

痘源（節錄聶本）

痘乃胎毒藏於命門 。 論胎毒者 ， 曰欲火 ， 曰恣食厚味 ， 曰降生之時 ， 口咽穢血 ， 此皆非確論也 。 人之有生 ， 受氣於父 ， 成形於母 ， 則胎毒亦隨之 ， 而根於陽施陰受之始 ， 豈待成胎之後 ， 乃有是毒耶 ？ 又曰 ： 胎毒藏於五臟 ， 故有痘出五臟 、 麻出六腑之說 。 不知胎元之成 ， 先有命門 ， 自命門之陽動陰靜 ， 而生水火木金土 ， 五月之後 ， 五臟六腑始有定形 ， 豈命門所藏之胎毒 ， 至此又將陰毒遷移於五臟而為痘 ， 復又將陽毒轉移於六腑而為麻耶 ？ 夫命門體也 ， 五臟用也 ， 六腑又五臟之用也 。 命門所藏者 ， 陰陽之氣也 。 陰陽之氣 ， 藏於命門 ， 至深至密 ， 形氣俱泯 ， 必賴五臟六腑傳送時令之氣透入命門 ， 感痘之氣而為痘 ， 感麻之氣而為麻 。 時令之氣 ， 有清有濁 ， 胎毒有順而無逆 ， 猶人之性有善而無惡 。 痘有逆者 ， 時令濁氣之所變 ， 猶人之為惡 ， 氣稟習俗之所移也 。

氣血（節錄聶本）

氣體天而親上 ， 血體地而親下 ， 痘之出也 ， 其高起之疱 ， 氣之位也 ， 上也 ， 氣宜充焉 ； 其四暈根腳 ， 血之位也 ， 下也 ， 血宜附焉 。 疱尖而色白潤 ， 是氣充而居其親上之尊也 ； 四圍有暈而色紅活 ， 是血附而安其親下之分也 ， 此最吉也 ， 可勿藥而愈 。 頂陷則氣反親下 ， 此氣虧而不能充也 ， 法當補氣 ； 四圍根腳無紅暈 ， 此血虧而不能附也 ， 法當補血 ， 此理猶易明也 。 其有通頂紅色成血疱者 ， 是血反親上也 ， 此症最險 ， 必不能成漿 ， 至八九日後 ， 癢塌而死 。 然此非血之獨盈 ， 乃由氣虧而失其居尊之常 ， 故血得以妄行 ， 而僭居其位也 ， 急宜大補其氣 ， 氣充則能統血 ， 血自不得泛溢妄行 ， 而疱轉白矣 。 世人不明此理 ， 見其疱紅 ， 誤認為血熱 ， 用涼血行血之劑 ， 致令氣愈虧 ， 斃愈速 ， 不亦悲乎 。 至於調治氣血 ， 其氣獨虛者 ， 固宜專補氣 ， 不宜補血 ， 蓋陽不能從陰 ， 陰愈長則陽愈消也 ， 其有血虛者 ， 多由胃氣損傷 ， 元氣不足所致 ， 蓋陰必從陽 ， 陽生則陰長也 ， 故必以胃氣為主 ， 補血必先補氣 。

虛實寒熱（節錄聶本）

痘瘡之虛實寒熱 ， 與諸病有同有不同 。 諸病有虛者 ， 元氣自虛也 ， 宜補也 ； 痘瘡有表虛 ， 有裡虛 ， 亦元氣自虛也 ， 宜補也 ， 此相同者也 。 諸病有實者 ， 邪氣實也 ， 可瀉也 ； 痘瘡有表實 ， 有裡實 ， 此則元氣完固 ， 毒氣不能為害 ， 不可瀉 ， 亦不必瀉也 ， 此不同者也 。 諸病有虛之甚者 ， 陰有餘 ， 陽不足 ， 則寒自虛生 ， 宜溫熱之劑 ； 痘瘡有虛之甚者 ， 亦陰有餘 ， 陽不足 ， 而寒自虛生 ， 亦宜溫熱之劑 ， 此相同者也 。 諸病有寒自外入者 ， 外感是也 ， 當其在表 ， 宜發散之 ， 久而在裡郁為熱 ， 宜清解之 ； 痘出而風寒外襲 ， 宜溫而散之 ， 或外寒入里 ， 為吐瀉諸症 ， 亦宜溫之而已 ， 外不可發汗 ， 內不可清解也 。 諸病有虛熱者 ， 補其元氣 ， 則熱自除 ， 痘瘡亦有虛熱 ， 當以補元氣為主 ， 而略兼解毒 ， 此同而有不同也 。 諸病有實熱者 ， 血氣未虧 ， 邪氣壅盛 ， 單用寒涼瀉之 ； 痘瘡亦有實熱者 ， 稟氣強 ， 血氣盛而毒氣亦盛 ， 亦單用清涼解之 ， 此又相同者也 。 聽其聲音 ， 觀其靜躁 ， 視其飲食之多少 ， 審其大小便之利澀 ， 三歲以上者診其脈之遲速洪微 ， 則虛實寒熱 ， 若黑白分矣 。

闢解毒（節錄聶本）

痘與諸瘡不同 ， 諸瘡以解毒為主 ， 痘以血氣為主 ， 血氣能送毒以灌膿 、 結痂則生 ， 血氣不能送毒以灌膿 、 結痂則死 。 解毒之藥 ， 多損血氣 ， 小兒稟賦強壯 ， 脾胃氣健 ， 飲食如常 ， 其氣血自旺 ， 自能送毒氣以成功 ， 毒不必解 。 若稟賦素弱 ， 脾胃不強 ， 出痘時飲食減少 ， 或瀉 ， 或渴 ， 或腹脹 ， 或手足冷 ， 或氣短促 ， 或失聲 ， 或痘出不快 ， 或根窠不紅活 ， 或色白而頂陷 ， 或當灌膿而不灌膿 ， 或當結痂而不結痂 ， 皆由血氣不能送毒 ， 當速用溫補以扶胃氣 ， 助血氣 ， 倘用參 、 耆 、 歸 、 術而力不及 ， 即加入丁香 、 木香 、 桂 、 附等佐之 ， 不可添入芩 、 連 、 蒡 、 翹等藥 ， 以損藥力 ， 此則欲解其毒而不可也 。 至於血氣與毒氣並盛者 ， 脈必洪數 ， 痘或初出即帶紫黑 ， 或既出而稠密 、 紅紫 ， 內症則煩悶躁渴 ， 小便赤澀 ， 大便閉結 ， 此屬實熱 ， 宜清涼之劑以解毒 。 如大便火閉者 ， 量入酒蒸大黃微利之 。 若毒氣雖盛 ， 而血氣未旺者 ， 以解毒為主 ， 而兼活血養氣 ， 則參 、 耆 、 歸 、 術之類不可離也 。 凡解毒者 ， 解之於既出之後 ， 是順其欲散之勢 ， 猶為近理 ； 解之於未出之先 ， 是遏其猛銳欲出之勢 ， 其禍甚速 ， 痘未出時 ， 除升發微汗一劑外 ， 凡攻裡清表 、 寒涼解毒之劑 ， 當禁之 ， 如砒 、 巴 ， 勿令入口 ， 惟人參敗毒散 ， 能宣發毒氣出外 ， 為無害耳 。 麻痘務外發 ， 初發無時 ， 不論是否 ， 當以升麻葛根湯為主 。

痘疹避氣

腋下狐臭氣 ， 房中淫液氣 ， 行遠勞汗氣 ， 溝糞濁惡氣 ， 婦人經候氣 ， 諸瘡腥臭氣 ， 砒硫蚊煙氣 ， 誤燒頭髮氣 ， 吹滅燈燭氣 ， 柴煙魚骨氣 ， 蔥蒜韭薤氣 ， 煎炒油煙氣 ， 醉酒葷腥氣 ， 麝香臊穢氣 。

守禁忌

生人往來 ， 罵詈呼怒 ， 對梳頭 ， 對搔癢 ， 勿掃地 ， 勿對荒言 ， 勿使僧道師巫入房 ， 勿對飲食歌樂 。

可種

印堂 、 山根 、 年壽無青暗之色者 ， 兩目有神者 ， 神情安逸者 ， 肥不見肉瘦不露骨者 ， 肉色緊微帶紫黑色者 ， 天柱端正 ， 手持物件有力者 ， 站立腳不倦怠者 ， 小便遠而長者 ， 腎囊緊小微帶紫黑色如荔枝殼者 。

不可種

兩目無神 、 昏蒙倦怠者 ， 肉鬆如發麵樣者 ， 氣不均勻者 ， 面無喜色者 ， 形氣瘦弱者 ， 內有疳積者 ， 病後虛弱者 ， 吐瀉後元氣未復者 ， 渾身有疥瘡者 ， 生大毒正氣未復者 ， 聲音不亮不長者 。