小兒痢

小兒患痢 ， 與大人治法無異 ， 蓋所受之暑 、 濕 、 熱同也 ， 惟腸胃柔脆 ， 難於克伐 ， 而又喜食雜物 ， 其積滯比大人尤甚 。 八九歲者 ， 尤可詢其病情 ， 痛與不痛 ， 熱與不熱 ， 以察病之輕重 ， 邪之淺深 ； 若三歲以下 ， 不能自述病情 ， 全賴醫者察色聽聲 ， 以諦察其病之虛實寒熱 ， 方無差誤 。

附 ： 醫案

姚公遠幼子病痢 ， 一醫誤下之 ， 遂下純血 ， 氣喘身熱 ， 不思食 。 繆仲醇適至 ， 急以人參五錢 ， 白芍 、 石蓮 、 升麻 、 橘紅 、 石蠶 、 白扁豆 、 滑石 、 炙草 ， 投一劑而喘平血止 ， 又數劑 、 痢止 。 仲醇臨別 ， 囑公遠曰 ： 兒雖愈 ， 百日內不出痘則生 ， 否則死 ， 以元氣未復故也 。 未幾即痘 ， 果殤 。

《 內經 》 云 ： 下痢發熱者死 ， 指雜病濕熱下痢而言 ； 仲景云 ： 下痢手足不冷 ， 反發熱者不死 ， 指傷寒陰邪內出而言 。

附 ： 通用諸方 ： 敗毒散 、 香連丸 、 青麟丸 、 龍薈丸 、 滯下丸 、 芍藥湯 、 桂元肉包苦參子 、 豬小腸垢灰 、 治痢散 。

治痢奇方 ： 川連 、 川樸 、 青廣皮 、 枳殼 、 檳榔 、 山楂 、 木香 、 白芍 、 黃芩 、 地榆 、 歸尾 、 桃仁 、 紅花 、 草 。

東風散 ： 黃芩 、 檳榔 、 枳殼 、 山楂 、 青皮 、 川樸 、 當歸 、 白芍 、 炙草 ， 肢冷加肉桂 ， 熱甚加黃連 ， 兼瘧加柴胡 ， 紅痢加桃仁 、 紅花 、 地榆 ， 白痢加香附 、 陳皮 。

芍藥湯 ： 白芍 、 茯苓 、 官桂 、 甘草 、 檳榔 、 木香 、 歸尾 、 川連 ， 滯加枳殼 ， 後重加升麻 ， 臟毒加黃柏 ， 血弱加膠 、 薑 、 芎 、 柏 ， 燥糞加大黃 。