卷之下

霍亂痧

痛而不吐瀉者 ， 名乾霍亂 。 毒入血分 ， 宜放痧 。 新食宜吐 ， 久食宜消食 ， 下結宜攻 。 痛而吐瀉者 ， 毒入氣分 ， 宜刮痧 。 不愈 ， 視有痧筋則放 ， 宜調其陰陽之氣為主 。 須知腸胃食積 ， 宜驅不宜止 ， 止則益痛 。 若吐瀉而後痛者 ， 此因瀉糞穢氣所觸 ， 治宜略用藿香正氣冷飲 。 然必須除食積血滯 ， 或消或攻或活血 。 山藥 、 茯苓不可亂施 ； 燥濕之劑 ， 俱在所禁 ； 溫暖之藥 ， 未可亂投 。

治驗 ：

一沈篆玉九月間 ， 乾霍亂 ， 腹中盤腸大痛 ， 放痧三十餘針 ， 又王君先為之刮痧 ， 不愈 。 余用寶花散加大黃丸 ， 清茶稍冷飲之而痊 。

一彭君明晚間腹中大痛 ， 吐瀉數十次 ， 痛益甚 。 延余診之 ， 左脈芤而滑 ， 右脈弦細而澀 ， 此宿食已從吐瀉而盡 ， 乃毒入血分 ， 血瘀作痛也 。 放痧 ， 不愈 。 用獨活紅花湯 ， 圓紅散微溫飲之 ， 吐瀉腹痛少愈 。 次日 ， 服前藥吐瀉腹痛俱已 。

一童敬橋內室 ， 吐瀉腹痛 ， 自刮痧 ， 服陰陽水痛益甚 。 余用三香丸微冷飲之而安 。

絞痛痧

心腹絞絞大痛 ， 或如板硬 ， 或如繩縛 ， 或如筋吊 ， 或如錐觸 ， 或如刀割 ， 痛極難忍 。 輕者 ， 亦微微絞痛 ， 脹悶非常 ， 放痧可愈 。 若不愈 ， 必審脈症何因 ， 辨暑穢 、 食積 、 痰血所阻施治 ， 須連進數服 ， 俟其少安 ， 方可漸為調理 。 此症世多放痧數次不愈 ， 聽命於天 ， 不肯服藥 ， 遂至痧毒攻壞臟腑 ， 惟死而已 ， 惜哉 ！

治驗 ：

一廉齊朱先生夫人 ， 夏月痧痛危急 ， 刮痧放痧不愈 。 更易三醫莫敢任事 ， 舉家無措 。 宋臣王兄邀余往視 ， 六脈微伏 ， 治之未愈 ， 其晚絞痛如前 。 明晨賢郎宋伊兄復邀余 ， 右手脈伏 ， 更放痧三十二針兼刮痧訖 ， 用寶花散 、 沉香丸清茶稍冷飲之 ， 並用散痧解毒 ， 活血順氣之劑 。 親友尚恐無救 ， 留余俟飯後 ， 坦君云夏王兄曰 ：「 睡矣 ， 何如 」？ 余曰 ：「 睡則神情已定 ， 氣血漸和 ， 殆將安 」。 越翼日 ， 乃廖 。

一賈公清作瀉腹痛如繩絞 。 延余 ， 脈洪大數實 ， 放痧不愈 ， 用烏藥順氣湯加大黃 ， 下積而痊 。

一故友麓庵朱兄夫人 ， 公範母也 。 口吐痰涎 ， 腹中絞痛 ， 醫治沉重 ， 六日不愈 。 延余診之 ， 左脈微伏 。 余曰 ：「 痧也 」。 令刮之 ， 少安 ， 用藥不服 。 次日 ， 復昏沉大痛 ， 舉家驚惶 、 親戚填門 。 復延余 ， 刺左中指一針 ， 出毒血 ， 兼令刮痧 ， 不愈 。 用降香桃花散沖砂仁湯 ， 微冷送下 ， 並用防風散痧湯加山豆根 、 茜草 、 丹參 、 金銀花 、 山楂 、 卜子稍冷服而安 。

一何君雅子正月盤腸絞痛 。 延余 ， 脈伏 ， 令刮痧 ， 用沉香郁金散 ， 稜術湯 ， 冷飲之 ， 稍愈 。 黃昏時復絞痛非常 ， 叫喊不已 。 復邀余 ， 用細辛大黃丸清茶微冷飲之 ， 又用紫樸湯而痊 。

脅痛痧

痧症不忌食物 ， 痧毒裹食 ， 結成痧塊於脅而痛 。 其痧塊變症甚多 ， 故為難治 。 且治痧惟在初發 ， 若不識 ， 或飲熱湯 ， 毒血凝結 ， 即慢痧不至脹急傷人 ， 亦成脅痛 ， 瘀之日久 ， 勢必難散 。

治驗 ：

一朱子佩夫人 ， 身熱吐痰脅痛 ， 飲圓湯 ， 益喘嘔不已 。 延余 ， 左脈洪數 ， 右脈似伏 。 余曰 ：「 痧也 」。 子佩刺其腿彎痧筋二針 ， 不愈 ， 服童便 ， 喘嘔稍減 。 余用阿魏丸 、 大黃丸白湯微冷下 ， 身熱 ， 吐痰俱已 。 又用必勝湯微冷下 ， 三服而痊 。

一王養初 ， 子佩母舅也 。 吐痰脅痛 ， 誤吃圓肉 ， 放痧數次日久不愈 。 延余診之 ， 余辭不治 ， 以痧毒裹圓 ， 結成痧塊 ， 不可解耳 。 況日久攻壞臟腑 ， 雖藥無益 ， 後易數醫 ， 變喉旁發腫而歿 。

痧痢

夏傷於暑 ， 秋必瘧痢 。 痢疾初發 ， 必先泄瀉 ， 腸胃泄瀉 ， 必致空虛 。 內虛則易感觸穢惡之氣 ， 即成痧痛 。 或天氣炎熱 ， 時行疫癘感動腸胃 ， 因積而發 ， 亦致痧痛 。 夫痢不兼痧 ， 積去之後 ， 便可得痊 。 即甚凶極 ， 藥無不效 。 若一兼痧 ， 勢必絞痛異常 ， 止治其痢 ， 用藥無效 。 或變痢如豬肝色 ； 或變痢如屋漏水 ； 或變痢惟血紅水 ； 或變噤口不食 ， 嘔噦凶危 ； 或變休息久痢 ， 歲月綿延 ， 常苦痢患 。 余惟先治其痧兼治其積 ， 則痧消而積易去 ， 積去而痧可清 。 凡遇痢疾 ， 如此治之 ， 無不奏功 ， 誠為良法 。

治驗 ：

一曾奉先 ， 七月間發熱 ， 下痢血水 。 日百餘次 ， 肛門急迫 ， 腹痛異常 ， 嘔噦不食 。 延余治之 ， 六脈遲數不常 ， 或時歇指 ， 此痧痢也 。 刮痧放痧訖 ， 痛乃減半 。 用沉香阿魏丸 ， 砂仁湯稍冷飲之 ， 用當歸 、 山楂 、 紅花 、 枳實 、 赤芍 、 澤蘭 、 青皮 、 卜子 、 檳榔各一錢 ， 熟大黃五分 ， 加童便一鍾稍冷飲二服 ， 痢下赤白甚多 ， 諸症俱愈 。

一余弟驤武下赤白痢 ， 日數十餘次 ， 腹中大痛 ， 大便窘迫 。 余診之 ， 六脈微細 ， 放痧二十針 ， 又刮痧 ， 不愈 。 用寶花散 、 沉香阿魏丸 ， 稍冷湯飲之 ， 腹痛漸寧 。 用當歸 、 山楂 、 陳皮 、 檳榔 、 紅花 、 烏藥各一錢 ， 熟大黃八分加童便飲之 ， 赤白俱下 ， 痛亦漸安 ， 後用當歸一兩 ， 山楂二錢 ， 服之 ， 赤白痢全愈 。

一奚仲嘉內室 ， 腹中絞痛 ， 喘急氣逆 。 余診 ， 六脈無根 ， 此痧脹也 。 放痧 ， 不愈 。 用沉香阿魏丸 ， 砂仁煎湯 ， 稍冷飲之 ， 痛遂止 。 次日 ， 小腹痛 ， 頻下痢赤白 ， 用當歸 、 金銀花 、 青皮 、 陳皮 、 烏藥 、 山楂 、 卜子 ， 加童便稍冷飲之 ， 漸稀 ， 用當歸一兩服四劑而愈 。

一吳瑞雲發熱 ， 脹悶沉重 。 放痧後 ， 痢下紫血 。 他醫以痧氣已清 ， 但治其痢 ， 勢在危篤 ， 舉家驚惶 。 延余 ， 六脈洪大不勻 ， 此痧氣未清 ， 痧毒尚盛也 。 令刮痧訖 ， 用當歸枳殼湯 ， 入童便冷飲之 ， 次以蘇木 、 紅花 、 五靈脂 ， 茜草 、 烏藥 、 香附 、 當歸 、 赤芍以導其瘀乃安 。 後發餘毒於肛門邊 ， 出膿而愈 。

蛔結痧

痧毒攻胃 ， 故蛔死入於大腸 ， 與宿糞相結 ， 腹中大痛 ， 是為蛔結 。

治驗 ：

一朱子佩女 ， 痧發痛極 ， 頭汗如雨 。 延余診之 ， 脈芤而洪實 ， 放痧不出 ， 刮痧不起 。 用細辛大黃丸微冷服 ， 又用荊芥銀花湯稍冷服 。 又三日 ， 痧筋乃現 ， 放之 。 服藥如前 ， 腹痛不止 ， 至十九日 ， 日用藥加大黃 ， 大便下死蛔三條 ， 結糞亦下 ， 痛尤不止 ， 又現痧筋 ， 放之 ， 服前藥 ， 乃愈 。

頭痛痧

痧毒中於臟腑之氣閉塞不通 ， 上攻三陽顛頂 ， 故痛入腦髓 ， 發暈沉重 ， 不省人事 ， 名真頭痛 。 朝發夕死 ， 夕發旦死 ， 急刺破巔頂 ， 出毒血以泄其氣 ， 藥惟破其毒氣 ， 清其臟腑為主 。 痧毒中於臟腑之血 ， 壅瘀不流 ， 上衝三陽頭面肌肉 ， 故肌肉腫脹 ， 目閉耳塞 ， 心胸煩悶 。 急刺破巔頂及諸青筋 ， 出毒血 。 藥宜清其血分 ， 破其壅阻為要 。

治驗 ：

一張顯如 ， 頭痛發暈沉重 ， 六脈俱伏 ， 刺巔頂一針 ， 余痧筋俱刺 ， 少蘇 。 復診其脈 ， 沉實而上魚際 ， 用清氣化痰飲 ， 冷服而安 。

一汪路真內室 ， 頭面紅腫 ， 發熱頭痛 ， 心胸迷悶 。 診脈 ， 芤而疾 。 刺左腿彎三針 ， 血流如注 。 冷服紅花膏子半杯 ， 用蒲黃飲三劑而痊 。

心痛痧

痧毒衝心 ， 屬之於氣 ， 則時痛時止 ， 痰涎壅盛 ， 昏迷煩悶 ， 此其候也 ， 治宜刺手臂 ， 服順氣之劑為主 。 痧毒攻心 ， 屬之於血 ， 則大痛不已 ， 昏沉不醒 ， 此其候也 。 治宜刺腿彎 ， 服活血之劑為主 。 遲則難救 。

治驗 ：

一鄭延旦次子 ， 心中暴痛 ， 口吐痰涎 ， 迷悶不能出聲 。 延余 ， 兩寸沉而伏 ， 關尺洪而緊 ， 刺痧筋二十針 ， 用烏藥順氣湯 ， 冷飲四劑而安 。

一嚴瑞宇三女 ， 飯時心中暴痛 ， 昏沉不醒 。 日暮延余 ， 六脈已絕 ， 辭之 ， 次日而殂 。

腰痛痧

痧毒入腎 ， 則腰痛不能俯仰 ， 若誤飲熱湯熱酒 ， 必然煩躁昏迷 ， 手足搦搐 ， 舌短耳聾 ， 垂斃而已 。

治驗 ：

一黃敬宇內室 ， 腰中大痛 ， 強硬如板 。 誤飲熱酒 ， 發熱煩躁 ， 昏沉痰湧 。 延余 ， 左尺虛微 ， 右尺洪實 ， 脈兼歇指 ， 痧中於腎也 。 刺腿彎痧筋 ， 僅有紫黑血點不流 。 用降香桃花散微冷服 ， 痧筋腿彎復現 ， 刺二針血流如注 。 又服二散痧退痛減 ， 調理而痊 。

一伍恆生子 ， 腰痛 ， 放痧四次不痊 。 沉重大痛 ， 連及胸脅 。 延余 ， 左手無脈 ， 辭之 ， 六日而殂 。

小腹痛痧

痧毒入大小腸 ， 則小腹大痛不止 ， 形如板推 ， 絞絞不已 ， 治之須分左右二股 ， 屈伸為驗 。

治驗 ：

一盛成均子 ， 小腹大痛 ， 每每左臥 ， 左足不能屈伸 ， 太陽小腸經痧也 。 痧筋不現 ， 用木通湯 ， 微冷服四劑 ， 方見左腿彎痧筋 ， 刺出紫黑毒血二針 ， 用紅花湯冷下 ， 痧退後調理而愈 。

一範季廉小腹大痛 ， 每每右臥 ， 右足不能屈伸 ， 陽明大腸經痧也 。 刺腿彎青筋四針 ， 毒血成流 ， 不愈 。 用枳實大黃湯 ， 冷服 ， 半夜痧退少安 。 後調理而愈 。

一鍾孟芳小腹大痛 ， 放痧三次 ， 不愈 。 延余治之 ， 脈數而疾 。 余曰 ：「 痧毒已攻壞臟腑矣 。」 辭之 ， 半月而亡 。

痧塊

痧毒留於氣分 ， 成氣痞痛 ， 留於血分 ， 成血塊痛 ， 壅於食積阻滯 ， 成食積塊痛 。 蓋因刮痧放痧稍愈 ， 痧毒未盡 ， 不用藥以消之之故 。 施治之法 ， 在氣分者 ， 用沉香 、 砂仁之類治之 ； 在血分者 ， 用桃仁 、 紅花之類治之 ； 食積阻滯者 ， 用卜子 、 檳榔之類治之 ； 或氣血二分俱有餘毒者 ， 當兼治之 ； 若更兼食積所阻有餘毒者 ， 當併合治之 。

治驗 ：

一王介甫內室 ， 腹痛 ， 放痧二次 ， 忽左脅有塊屢痛不止 ， 坐臥不安 。 延余 ， 脈芤而沉微 ， 此毒留滯不行之故 。 用蘇木散並三香散合桃仁紅花湯 ， 微溫服 ， 塊消痛減而痊 。

一陳奉山腹中絞痛 ， 放痧三次 ， 變右脅下塊 ， 大痛不止 ， 臥不能起 。 延余 ， 脈沉實而弦緊 ， 此食積為患 ， 用阿魏丸並稜術湯加牛膝 ， 治之而痊 。

一夏少溪內室 ， 腹痛 ， 放痧稍愈 ， 左脅下變成塊痛 ， 口吐痰涎 ， 臥床不起 。 延余 ， 脈沉而微滑 ， 用沉香阿魏丸加貝母 、 白芥子治之而痊 。

一張弘先痧脹變為胸前左乳之上有一點痛 ， 辭之 ， 半年後 ， 吐血而殂 。

痧變吐血鼻衄便紅

痧毒衝心則昏迷 ； 痧毒沖肺則氣喘痰壅 ， 甚則鼻衄 ； 痧毒入肝則胸脅疼痛 ， 不能轉動 ， 甚則血湧由吐而出 ； 痧毒流於大腸 ， 則大便血 ； 流於膀胱 ， 則小便血 。 治宜先清其痧毒之氣 ， 順其所出之路 ， 則氣自順而血自寧矣 。 若不知治 ， 緊則變在頃刻 ， 遲則變成勞弱 ， 或時時便血溺血難愈 。

治驗 ：

一孫盛元痧脹 ， 放痧不服藥 ， 變筋骨疼痛 。 十日後 ， 吐血甚多 ， 疼痛不愈 。 延余 ， 診其脈芤 ， 此痧氣已退 ， 尚存瘀血 ， 用桃仁 、 紅花活血之劑 ， 四服而痊 。

一潘國安痧脹鼻衄 ， 是痧氣由衄而泄 ， 用清涼至寶飲而痊 。

一周瑞亭子六歲 ， 痧痛大便紅 。 延余 ， 令放痧 ， 服散痧消瘀活血之劑而痊 。

一何君叔女痧痛 ， 溺血甚多 。 延余 ， 令放痧 ， 不愈 。 用荊芥薄荷湯加益母 、 金銀花 、 牛膝 、 連翹治之而痊 。

吐蛔瀉蛔痧

痧毒入胃 ， 胃必熱脹 。 熱脹之極 ， 蛔不能存 ， 因而上湧 ， 乘吐而出 ， 或蛔結腹痛 ， 不大便 ； 或蛔入大腸 ， 由大便而出 ， 與傷寒吐蛔 ， 伏陰在內者不同 ， 治宜清其痧脹為主 。

治驗 ：

一蔣公尚次女 ， 發熱心痛 ， 口多痰涎 ， 吐蛔二條 。 延余 ， 右關沉細而疾 ， 餘脈洪數 ， 刮痧 ， 刺腿彎一針 ， 微有紫黑血點 ， 服連翹薄荷飲三劑 ， 痧退 。 服小柴胡湯 ， 身涼而愈 。

一沈存原痧脹 ， 吐不止 。 延余 ， 脈洪而緊 ， 刮痧訖 ， 用藥加熟大黃一錢 ， 微冷飲之 ， 吐止脹消 。 後二日復痧脹 ， 吐蛔一條 ， 脈復洪緊 ， 更用熟大黃一錢 ， 微冷飲之 ， 痧退而安 。

一湯仲文 ， 腹脹大痛 。 延余診之 ， 脈散亂無根 ， 此蛔結也 ， 痧實始之 。 放痧後 ， 用散痧去毒之劑 ， 加大黃二錢微冷飲之 ， 大便下死蛔二條並宿糞而愈 。

痧變腫毒

痧毒不盡 ， 留滯肌肉腠理之間 ， 即成腫毒 。 宜先放痧 ， 用散痧解毒之藥 ， 以除其根 。 然後審其毒之所發 ， 照十二經絡臟腑 ， 分陰陽寒熱處治 。 輕則消之 ， 重則托之 ， 虛則補之 ， 實則瀉之 。 若紅腫甚者 ， 屬陽 ， 用忍冬解毒湯 ， 加引經藥以治之 。 白色不紅 ， 平腫不易起發者 ， 屬陰 ， 用參歸化毒湯 ， 加引經藥以托之 。 毒有半陰半陽 ， 用活絡透毒飲 ， 加引經藥透之 。 穿破之後 ， 皆用神仙太乙膏貼之 。 若腫毒無膿 ， 止有毒水流出 ， 或膿少血多 ， 用飛龍奪命丹 ， 研碎些須 ， 填太乙膏中 ， 拔去毒水血膿後 ， 單用太乙膏貼之 。 毒口難收 ， 用紅肉散摻之 。 肉黑者 ， 用代刀散 ， 以棉花絮微摻之 ， 即變紅色 ， 貼膏自愈 。

治驗 ：

一姜云衢遍身疼痛 ， 背發一毒 ， 黑爛痛苦 。 求余視 ， 診之 ， 脈沉微 ， 指頭黑色而惡熱飲 ， 此痧變惡毒 ， 用冷圍藥而成背疽也 。 令去其圍藥 ， 放痧訖 ， 俟痧氣已絕 ， 用參耆薑桂熟附子溫托之 ， 外敷以代刀散 ， 黑變紅色 ， 貼太乙膏而痊 。

一蘇成中長子 ， 暑月吐瀉 ， 腹中絞痛 ， 刮痧痛止 ， 兩臂紅腫且癢 。 求餘一方 ， 用香薷飲一劑而痊 。

一葛弘先內室痧痛 ， 不吐不瀉 ， 盤腸絞絞 ， 疼痛難忍 ， 放痧後 ， 頭頂生毒 ， 出膿而愈 。

一趙公琰 ， 寒熱頭眩 ， 心胸煩悶 ， 刮痧而愈 。 肛門邊發餘毒出膿成漏 ， 為終身之疾 。

備用要方

防風散痧湯 痧有因於風者 ， 此方主之 。

防風　陳皮　細辛　金銀花　荊芥　枳殼（等分）

頭面腫加薄荷 、 甘菊 ； 腹脹加大腹皮 、 厚朴 ； 手足腫加葳靈仙 、 牛膝 ， 倍金銀花 ； 內熱加連翹 、 知母 ； 痰多加貝母 、 栝蔞仁 ； 寒熱加柴胡 、 獨活 ； 吐不止加童便 ； 小腹脹痛加青皮 ； 血滯加茜草 、 丹參 ； 咽喉腫加山豆根 、 射干 ； 食積腹痛加山楂 、 卜子 ； 心痛加玄胡索 、 蓬朮 ； 赤白痢加檳榔 ； 口渴加花粉 ； 面黑血瘀也 ， 加蘇木 、 紅花 ； 放痧不出倍細辛 、 蘇木 、 桃仁 、 荊芥 ； 穢觸加藿香 、 薄荷 。

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

荊芥湯 痧有鬱氣不通者 ， 此方主之 。

荊芥　防風（各一錢）　川芎（三分）　陳皮　青皮　連翹（各八分）

食不消加山楂 、 卜子 ； 心煩熱去川芎加黑山梔 ； 有積加檳榔 ； 痰多加貝母 、 白芥子 ； 氣壅加烏藥 、 香附 ； 血壅加桃仁 、 紅花 ； 鬱悶不舒加細辛 ； 食積加山稜 、 蓬朮 ； 大便不通加枳實 、 大黃 ； 暑熱加香薷 、 紫樸 ； 小便不通加木通 、 澤瀉 ； 喉痛去川芎 ， 加薄荷 、 射干 、 大力子 ； 咳嗽加桑皮 、 兜苓 。

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

陳皮厚朴湯 痧有因於氣阻者 ， 此方主之 。

陳皮　紫樸　山楂　烏藥　青皮（等分）

痰多加白芥子 、 貝母 ； 痧筋不現加細辛 、 荊芥 ； 血瘀加玄胡索 、 香附 、 桃仁 ； 頭汗加枳實 、 大黃 ； 口渴加薄荷 、 花粉 。

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

稜術湯 痧有因於食積者 ， 此方主之 。

山稜　卜子　蓬朮　青皮　烏藥　檳榔　枳實（各一錢）

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

藿香湯 痧有因於穢氣者 ， 此方主之 。

藿香　香附（各四分）　薄荷（七分）　枳殼　山楂　連翹（各一錢）

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

薄荷湯 痧有因於暑者 ， 此方主之 。

薄荷　香薷　連翹（各一錢）　紫樸　金銀花　木通（各七分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

紫蘇厚朴湯 痧有暑脹不已者 ， 此方主之 。

紫蘇　香薷　紫樸　枳殼　紅花　青皮　陳皮　卜子　山楂（等分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 冷服 。

防風勝金湯 痧有因於食積血滯者 ， 此方主之 。

防風　烏藥　玄胡索　桔梗　枳殼（各七分）　卜子（二錢）　檳榔　金銀花　山楂　連翹　赤芍（各一錢）

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

必勝湯 痧有因於血實者 ， 此方主之 。

紅花　香附（各四分）　桃仁（去皮尖）　大黃　貝母　山楂　赤芍　青皮　五靈脂（各一錢）

水二鍾 ， 煎七分 ， 微溫服 。

紫樸湯 痧有食氣壅盛者 ， 此方主之 。

紫樸　山楂　卜子　山稜　蓬朮　枳實　連翹　青皮　陳皮　細辛（等分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

獨活紅花湯 痧有因於血鬱者 ， 此方主之 。

獨活　紅花　桃仁（去皮尖）　薄黃　玄胡索　白蒺藜（炒 ， 為末）　烏藥（各一錢）　香附（三分）　枳殼（七分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 微溫服 。

射干兜鈴湯 治痧似傷風咳嗽 。

射干　桑皮　兜鈴　桔梗　薄荷　玄參　花粉　貝母　枳殼　甘菊　金銀花（等分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。 咳甚者加童便飲 。

當歸枳殼湯 此養血和中之劑 。

歸身　山楂　枳殼　紅花　赤芍　青皮　茜草　連翹　丹參　續斷（各一錢）

水二鍾 ， 煎七分 ， 微溫服 。

荊芥銀花湯 此治血滯之劑 。

荊芥　紅花　茜草　丹皮　金銀花　赤芍（各一錢）　香附（三分）　烏藥（五分）　白蒺藜（去刺 ， 搗末 ， 八分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 微溫服 。

桃仁紅花湯 此治血結不散之劑 。

桃仁（去皮尖）　紅花　蘇木（各一錢）　青皮（八分）　烏藥（四分）　獨活（六分）　白蒺藜（去刺 ， 搗末 ， 一錢二分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 微溫服 。

清涼至寶飲 此清痧熱之劑 。

薄荷　地骨皮　丹皮　黑山梔　玄參　花粉（等分）　細辛（倍加）

水二鍾 ， 煎七分 ， 稍冷服 。

紅花湯 此治血痰之劑 。

紅花　蒲黃　青皮（各一錢）　香附（四分）　貝母（二分）　枳殼（六分）

水二鍾 ， 煎七分 ， 微溫服 。

如聖散 治痧咽喉腫痛 ， 此方主之 。

牛蒡子　蘇梗　薄荷　甘菊　金銀花　川貝母　連翹　枳殼（各一錢）　桔梗（五分）　烏藥（四分）

水煎 ， 微溫 ， 加童便沖服 。

寶花散 此治痧之仙劑 。

鬱金（一錢 ， 凡方中用此味後有痧方 ， 余議當閱）　細辛（三兩）　降香（三錢）　荊芥（四錢）

共為細末 ， 每服三匙 ， 清茶稍冷服 。

沉香郁金散 此治痧氣寒凝之劑 。

沉香　木香　鬱金（各一錢）　烏藥（三錢）　降香（二錢）　細辛（五錢）

共為細末 ， 每服三分 ， 砂仁湯稍冷服 。

圓紅散 治血鬱不散 。

沒藥（置箬內放瓦上 ， 炭火炙去油 ， 為末 ， 三錢）　細辛（四錢）　降香（三錢）　桃仁（去皮尖）　玄胡索　白蒺藜（搗 ， 去刺 ， 各一兩）

共為末 ， 每服一錢 ， 紫荊皮湯溫服 。

化毒丹 治痧痰氣壅盛 。

金銀花　薄荷（各一兩）　細辛　枳殼（各五錢）　川貝母（二兩）

共為細末 ， 每服六分 ， 細茶稍冷下 。

三香散 治過飲冷水 ， 痧不愈者 。

木香　沉香　檀香（等分）

共為細末 ， 每服五分 ， 砂仁湯微冷下 。

三香散 治過服冷水痞悶者 。

木香　沉香　檀香（各五錢）　砂仁　卜子（各八錢）　五靈脂（六錢）

共末 ， 水發為丸 ， 微溫白湯下 。

救苦丹 此治痧氣鬱悶之劑 。

枳實　卜子（各一兩）　鬱金（二錢）　烏藥　連翹（各八錢）

共末 ， 清茶稍冷下 。

冰硼散 治痧咽喉腫痛 。

硼砂　天竹黃（各二錢）　硃砂（二分）　玄明粉（八釐）　冰片（一分）

共末 ， 吹入喉中 。

牛黃丸 治痰涎喘急 。

膽星　天竹黃（各三錢）　雄黃（五分）　硃砂（五分）　牛黃　麝香（各四分）

共末 ， 甘草水為丸 ， 如梧桐子大 。 每服二丸 ， 淡生薑湯稍冷下 。

細辛大黃丸 治痧大便乾結 ， 氣血不通 ， 煩悶壅盛昏沉者 。

細辛　大黃　枳實　紫樸　麻仁　青皮　桃仁（去皮尖 ， 等分）

共末 ， 水發為丸 ， 每服一錢 。 重者 ， 二錢 。 再重者 ， 三錢 。 淡薑湯下 ， 稍冷服之 。

和脾宣化飲 治痧氣食結 ， 胸中飽悶 ， 腹內絞痛 ， 此湯主之 。

廣皮　卜子　細辛　前胡　大腹皮（去黑翳 ， 黑豆湯泡洗）　麥芽（各二錢）　山楂（二兩 ， 煎湯代水）

先濃煎山楂湯 ， 煎六味稍冷飲之 。

消疳解毒散 治痧後牙疳 。

人中白（三錢）　兒茶　天花粉　官硼　青黛（水澄 ， 各一錢）　薄荷　甘草　黃連（各五分）　冰片　牛黃　珠子（各一分）　雨前茶（五分）

研細 ， 以無聲為度 。 先用濃茶拭淨 ， 去其腐肉 ， 吹之 。

牛黃八寶丹 善化痧後諸般惡毒 、 惡瘡 ， 此丹有靈氣 。

雄黃（透明者）　玄參（各五錢 ， 瓦上焙）　羌活（炒）　川黃連（土炒）　羚羊角　犀角　川貝母（炒淨）　乳香（出汗盡）　沒藥（各三錢）　琥珀　青黛（水登 ， 各二錢）　珍珠（四分）　劈砂（木飛 ， 五錢）　牛黃　冰片（各二分）

上十五味 ， 如法制為細末聽用 ， 外將揀淨金銀花二兩 ， 甘菊一兩 ， 甘草五錢 ， 胡桃肉二兩 ， 紫花地丁二兩 ， 長流水五碗砂鍋內慢火煎至及半取汁 ， 將渣絞乾 ， 以綿濾清 ， 桑柴火熬膏 ， 入煉熟老蜜盞許 ， 再熬至黏筋 。 將前末和丸 ， 每丸三分 。 年幼者 ， 一丸 ； 年長者 ， 二丸 。 每日蜜調服 。

活絡透毒飲 治痧後熱毒流連 ， 餘毒在所不免 ， 卻不易來者 ， 以此湯預活之 。

羌活　紅花　荊芥　牛蒡子　木通　當歸　牛膝　蟬蛻　青皮　連翹（等分）

水煎溫服 。

忍冬解毒湯 治痧後餘毒竅發者 ， 以此消之 。

金銀花　土貝母　甘菊　荊芥穗　牛蒡子　紅花　甘草　木通　連翹　紫花地丁（等分）　胡桃肉（二枝）

水煎溫服 。

撥雲散 治痧後餘毒在肝 ， 兩目通紅 ， 甚至起瞕生翳者 ， 以此散主之 。

生地　黃連　木通　荊芥穗　穀精草　甘草　赤芍　羚羊角　大黃（二分至六分）　木賊草　甘菊　羌活　金銀花　望月砂

加燈心 ， 白芙蓉葉 ， 水煎溫服 。

賽金化毒散 治痧後熱毒流連 ， 疼痛不已 ， 發癰發疔者 。

乳香　沒藥（各出汗）　川貝母（去心 ， 炒）　雄黃　黃連　天花粉（各一錢 ， 生用）　大黃（二錢半 ， 炒半曬）　甘草（七分 ， 生）　赤芍（二錢 ， 炒）　牛黃（二分）　冰片（分半）　珠子（四分 ， 研細無聲為度）

共為極細末 ， 用蜜湯調服 。

加味活命飲 治一切痧後留滯熱毒 ， 發為腫毒疔疽 ， 以此方消之 。

穿山甲（土炒）　金銀花　大黃（各二錢）　歸尾　陳皮（各一錢五分）　花粉　薄荷　赤芍　甘草節　生地　白芷　防風　貝母　乳香（各一錢）　皂角刺（五分）　沒藥（五分）

毒在背加皂刺一錢五分 ； 毒在面加白芷一錢五分 ； 毒在胸加栝蔞仁二錢 ； 毒在頭面手足加金銀花三錢 。

水二大鐘 ， 煎八分 ， 空心溫服 。 忌醋並諸毒物 ， 大人切禁房事 。

參歸化毒湯 治痧後餘毒流連 ， 氣血虛 ， 不能即潰 ， 以此化毒托出之 。

人參　當歸　黃耆　甘草　金銀花　牛膝　貝母　紅花　山楂　皂角刺　白芷（等分）

水二鍾 ， 加胡桃肉一個煎七分 ， 空心溫服 。

奏凱和解飲 痧退之後調理和解者 ， 此湯主之 。

金銀花　土貝母　牛蒡子　山藥　白扁豆　山楂　荊芥　當歸（各一錢）　人參（四分）　甘草（三分）

水二鍾 ， 加核桃肉一個 ， 蓮肉六粒 ， 煎七分 ， 空心溫服 。

參苓歸術散 痧退之後痧氣已絕 ， 氣血虛弱者 ， 以此補之 。

人參　白茯苓　當歸　白朮　白芍藥　陳皮　黃耆　川芎　熟地黃　甘草

水煎空心溫服 。

沉香丸 治痧氣急 ， 胸腹脹痛 ， 迷悶昏沉 。

沉香　檳榔（各五錢）　枳實　厚朴（各七錢）　山稜　蓬朮　廣皮　天仙子（即朱蓼子 ， 各六錢）　白豆仁　烏藥（各四錢）　木香（三錢）　薑黃（五錢）

水發為丸 ， 如綠豆大 ， 每服三十丸 ， 砂仁湯稍冷下 。

沉香阿魏丸 治痧氣壅 、 血阻 、 昏迷不醒 ， 遍身沉重 ， 不能轉側 。

五靈脂　廣皮（各一兩）　青皮　天仙子　薑黃　蓬朮　山稜（各七錢）　枳實（六錢）　白豆仁　烏藥（各五錢）　木香　沉香（各二錢）　阿魏（一錢）

如前 ， 稍冷湯下 。

丁香阿魏丸 治痧食積成塊 ， 痛而不已 ， 推上移下 ， 日夕叫喊 ， 病久不愈者 。

卜子　五靈脂　楂肉　神麯　青皮　枳實（各一兩）　蓬朮　厚朴（各八錢）　山稜　檳榔（各七錢）　白豆仁　烏藥　薑黃（各五錢）　木香　沉香（各三錢）　阿魏（二錢）　丁香（一錢）

水發為丸 ， 如綠豆大 ， 每服十丸 ， 紫荊皮溫湯下 。

阿魏丸 治食積壅阻 ， 痧毒氣滯血凝 ， 疼痛難忍 ， 頭面黑色 ， 手足俱腫 ， 胸腹脹悶 。

玄胡索　蘇木　五靈脂　天仙子（各一兩）　蓬朮　廣皮　枳實　山稜　厚朴　檳榔　薑黃（各七錢）　烏藥（五錢）　降香　沉香（各三錢）　阿魏（二錢）　香附（四錢）　卜子（一兩）

水發為丸 ， 如綠豆大 ， 每服十五丸 ， 砂仁湯稍冷下 。

蘇木散 治痧毒血瘀成塊 ， 堅硬突起不移者 。

蘇木（二兩）　白蒺藜（搗 ， 去刺）　紅花　玄胡索　桃仁（去皮尖 ， 各一兩）　獨活（三錢）　五靈脂（七錢）　降香　薑黃　赤芍藥（各六錢）　大黃（五錢）　烏藥　山稜　蓬朮　陳皮　青皮　皂角刺　香附（酒炒 ， 各四錢）

共為細末 ， 每服二錢 ， 溫酒下 。

蒺藜散 治食積 、 瘀血 、 痧毒凝滯成塊日久不愈者 。

白蒺藜（搗 ， 去刺 ， 二兩）　澤蘭　薑黃　卜子　楂肉　茜草　土貝母（淨 ， 各一兩）　玄胡索　五靈脂（各一兩五錢）　檳榔（七錢）　金銀花（八錢）　烏藥　青皮（各六錢）　桃仁（去皮尖 ， 一兩二錢）

共末 ， 每服一錢 ， 溫酒下 。

探吐法 用鹽湯或礬湯稍冷服 ， 令吐去新食以解痧毒所阻 ， 必須多飲則吐 。

當歸枳殼湯 消食順氣和血之劑 。

當歸尾　枳殼　赤芍（各一錢）　山楂　卜子（各二錢）　紫樸（八分）

水煎微冷服 。

清氣化痰飲 治痧痰氣壅塞之劑 。

貝母（二錢）　薑黃（一錢）　細辛　橘紅（各八分）　青皮　紫樸（各七分）　荊芥（六分）　烏藥（五分）

水煎 ， 沖砂仁末五分 ， 微冷服 。

蒲黃飲 治痧毒 ， 散瘀 ， 引火下行之劑 。

牛膝（三錢）　獨活　枳殼　連翹　桃仁（去皮尖）　澤蘭　赤芍　山楂　薑黃　蒲黃（各一錢）

水煎微冷服 。

烏藥順氣湯 治痧氣內攻之劑 。

山稜　蓬朮　卜子　白芥子　玄胡索（各一錢）　枳殼　青皮　烏藥（各八分）　紅花（七分）　香附（四分）

水煎稍冷服 。

降香桃花散 治痧毒中腎之劑 。

降香（五錢）　牛膝（二兩）　桃花　紅花　大紅鳳仙花（各七錢）　白蒺藜（一兩）

共末 ， 黑砂糖調童便沖服 。

木通湯 治痧毒結於膀胱之劑 。

牛膝（三錢）　丹皮　細辛　連翹　金銀花　澤蘭　白芨　蒲黃　木通　玄胡索（各一錢）

水煎 ， 加童便微溫服 。

枳實大黃湯 治痧毒結於大腸之劑 。

赤芍　青皮　枳實　桃仁（去皮尖）　金銀花　槐花　黃芩（酒炒）　大麻仁　連翹（各一錢）　大黃（三錢）

水煎微溫服 。

荊芥薄荷湯 治痧氣血阻塞之劑 。

白蒺藜（搗 ， 去刺 ， 為末）　荊芥（炒黑）　赤芍　薄荷　青皮　陳皮（等分）

水煎微冷服 。

連翹簿菏飲 治痧食積氣阻之劑 。

香附　卜子　檳榔　山楂　陳皮　連翹　薄荷（等分）　木香（二分 ， 磨沖）

水煎 ， 加砂仁五分 ， 稍冷服 。

失笑散 治痧後毒氣退盡 ， 尚留瘀血在胸膈間 ， 積血作痛 。

蒲黃　五靈脂（等分）

共為末 ， 每服二錢 ， 溫酒下 。

便用七方

一方　用井水 、 河水各一半同服 ， 治痧痛 。

一方　用泥漿水服之 ， 治痧痛 。

一方　用白砂糖攪梅水服 ， 治痧痛 。

一方　用細辛為末 ， 同砂仁湯冷服 ， 洽痧痛 。

一方　用晚蠶沙為末 ， 白滾湯冷服 ， 治痧痛 。

以上五方治痧症 ， 無食積阻滯者 。

一方　用明礬四分 ， 白湯一碗 ， 冷服 ， 治痧痛 。

一方　用食鹽一撮 ， 白湯一碗 ， 冷服 ， 治痧痛 。

以上二方 ， 乃吐新食阻痧毒之味 ， 必多飲方吐 ， 少則不效 。

絕痧方 治數患痧症 ， 必痧症已愈 ， 然後可服 ， 以絕其根 。 否則稍有痧氣未除 ， 斷不可服 ， 恐甘者作脹 ， 熱者助邪 ， 反害之矣 。

甘草　明礬　食鹽（各一兩）　川烏（一錢）　乾薑（三錢）

其為細末 ， 米飯搗為丸 ， 每服五分 ， 白湯溫下 。 新犯痧者 ， 一二服即愈 ， 久犯痧者 ， 十服全愈 ， 不復發矣 。 蓋用甘草以助胃 ， 用乾薑 、 川烏以充胃 ， 用明礬以解毒 ， 用食鹽以斷痧 。 誠為良方 ， 但烏 、 姜性熟 ， 恐人有宜 ， 有不宜 ， 故每服止用五分為則 ， 惟取其能絕痧根焉 。 爾若人屬虛寒者 ， 必加倍多服 ， 方能有效 。

藥性便覽

荊芥 透肌解表 ， 散痧毒 。 痧筋隱隱不發者 ， 非此不現 。 用四分至八分止 。

防風 透肌發表 ， 為臣使之助 。 寒熱往來 ， 痧毒壅滯郁遏不發者 ， 非此不清 。 用三分至七分止 。

羌活 痧症忌其發表太過 ， 若頭痛或又因受寒而起 ， 更兼痧症 ， 欲用之引太陽經 。 止許用半分至二分 。

連翹 消痧毒 ， 解諸經火邪 ， 清熱而不滯 ， 治痧之要藥也 。 用七分至一錢 。

陳皮 、 青皮 陳行痧氣 ， 青伐肝氣 。 痧氣壅阻鬱結不行者 ， 非此不利 。 用六分至一錢 。

枳殼 、 枳實 破痧氣 、 驅毒氣 、 除脹氣 、 下食氣 ， 積滯壅塞者 ， 非此不開 。 但枳殼性緩 ， 枳實性速 ， 各有所宜 。 用五分至一錢五分 。

桃仁 破瘀活血 。 痧為血阻 ， 非此不流 ； 痧為血滯 ， 非此不順 。 去皮而用 ， 為皮味澀而阻血路也 。 用七分至一錢六分 。

秦艽 活血驅風消痧毒 。 筋骨疼痛 ， 壯熱不清者 ， 非此不解 。 用三分至六分 。

川芎 上行頭目 ， 頭角骨痛者必需 ； 下通血海 ， 肝臟不華者當用 。 用一分至三分 ， 止恐提痧氣上騰也 。

桔梗 入肺經為諸藥之舟楫 ， 其性上而復下 ， 故能引枳殼破胸中至高之氣 。 用六分至八分 。

香附 行血中之氣 ， 恐其香燥須用便制 ： 欲其行血 ， 必要酒炒 ； 取其斂血在乎醋炒 。 用三分至八分 。

木香 行滯氣 、 燥濕氣 、 驅寒氣 、 開鬱氣 、 散結氣 ， 痧後腹痛不解者 ， 此要藥也 。 用一分至三分止 。

檀香 痧後心腹疼痛不休 ， 胸脅脹悶 ， 寒凝氣滯 ， 得此而抒者 ， 痧之始發當知忌用 。 用一分至三分 。

砂仁 順氣開鬱 ， 散痧消食 ， 此始終之可用之要藥也 。 用三分至一錢 。

穿山甲 土炒為末 ， 透痧消痰 ， 破痧托毒 ， 善走經絡之神劑也 ， 故經絡有諸藥所不到者 ， 非此不達 。 用一分至五分 。

童便 解痧毒 ， 消痰降火最速 。 定痛治血痢 ， 痢下血水 ， 諸藥莫及 。

天蠶 能治血分之痰 ， 佐山甲透經絡 ， 以破瘀毒 。 用須炒末 。 自一分至二分 。

烏藥 善行周身之氣 ， 凡痧氣阻滯者 ， 得此無處不到 。 用三分至五分 。

紅花 、 金銀花 、 茜草 活血 ， 解痧毒 。 用六分至一錢 。

山楂 、 卜子 、 麥芽 、 神麯 痧為食壅 ， 取其善消而不暴也 。

大黃 大便不通 ， 痧氣閉塞 ， 非此不能攻而下之 。 用五分至一錢五分 。

木通 、 車前 、 澤瀉 痧氣鬱阻 ， 小便不利 ， 在所當求 。 若熱鬱太重 ， 不因小水 ， 更在所禁 。 用二分至五分 。

黃連 、 黃芩 冷性凝滯 ， 痧中忌用 。 用須酒炒或薑汁製 。

生地 涼血 。 血瘀者 ， 非其所宜 。

熟地 、 白芍 補血斂血 ， 痧所大忌 。

參 、 耆 、 白朮 、 山藥 用之恐補毒氣 ， 痧所大禁 。

甘草 用之恐成痧塊難治 ， 在所忌用 。

白茯苓 恐其滲濕 ， 實其痧氣 ， 俱在禁例 。

細辛 透竅 、 破血 、 散痧之要藥也 。 用七分至一錢 。

薑黃 其性雖溫 ， 善能消痰下氣 ， 破惡血 。 用二分至四分 。

貝母 川者專消熱痰 ， 土者兼破瘀血 。 用一錢至一錢五分 。

白芥子 脅下之痰 ， 非此不達 。 用四分至六分 。

半夏 、 白芷 、 蒼朮 性燥忌用 。

竹瀝 性寒 ， 忌用 。 用須薑汁 ， 方走經絡 。

雄黃 、 牛黃 、 膽星 、 天竹黃 消痰丸中宜用 。

麝香 開竅散痧 ， 功亦甚大 。

當歸 頭身尾各有所宜 ， 用須斟酌 。

柴胡 和解表裡 ， 專治少陽膽經寒熱往來 。 用六分至一錢 。

乾葛 散陽明胃經之邪 ， 兼能解渴 。 用六分至八分 。

前胡 疏風 ， 消痰 ， 治嗽 ， 表熱者 ， 宜用 。 用六分至八分 。

桑皮 治嗽瀉肺 。 用四分至八分 。

兜苓 瀉肺嗽 。 用三分至五分 。

杏仁 瀉肺 ， 潤腸胃 ， 利氣 ， 消痰涎 。 去皮尖用 。 用四分至一錢 。

麥冬 天冬　潤肺 、 消痰 。 一治其本 ， 一治其標 ， 去心用之 。 用七分至一錢五分 。

山稜 、 蓬朮 食積心疼 ， 痧毒阻滯痞悶者 。 宜用六分至八分 。

五靈脂 善消宿血 ， 血塊凝滯不散 ， 非此不破 。 用五分至八分 。

龜甲 去兩肋 ， 酥炙為末 。 破宿血勝於靈脂 。 在胸者用上半截 ， 在下者用下半截 。

蘇木 敗惡血新瘀者 ， 莫及 。 用五分至一錢五分 。

玄胡索 活血行氣 ， 氣血凝滯作痛 。 用五分至一錢五分 。

香薷 通上徹下 ， 利水氣 ， 治暑氣之要藥 。 用五分至一錢 。

紫樸 寬中治嘔 ， 消痰下氣 。 用六分至八分 。

牛膝 活血 ， 引痧氣下行 。 用八分至二錢 。

木瓜 五味子　酸斂忌用 。

升麻 禁用 ， 恐提痧氣上升 ， 而難遏也 。

肉桂 附子　吳茱萸　禁用 ， 恐助痧毒立刻有變也 。

乾薑 過服寒冷之水 ， 宜少用之 ， 善散寒氣也 。 若用之不當 ， 亦能助熱毒 ， 當忌 。

麻黃 發表太過禁用 。

簿菏 辛涼利竅 ， 消腫解毒 ， 清氣清喉 。 用五分至一錢 。

紫蘇 疏風順氣 。 身熱當用三分至六分 。

明礬 解痧毒 ， 消痰定痛 。 用之探吐宿食甚妙 。

玄參 清氣消痰 ， 滋陰潤肺 。 但色黑止血 ， 痧有瘀血忌用 。

花粉 性沉寒 ， 止渴 。 痧毒未清者忌用 ， 恐凝滯痧氣也 。

角刺 透毒 ， 能引諸藥至於痧毒血瘀之所 ， 立奏其功 。

牛蒡子 解痧毒 ， 清喉 ， 痧中要藥 。 用七分至一錢 。

乳香 消瘀血而不傷新血 。 痧症用之以治血結 。 用五分至一錢 。

黑砂糖 活瘀血 ， 解痧毒 ， 故瘀血作痛者 ， 得此則安 。

沒藥 痧痛用之破瘀血 。 用四分至一錢 。

食鹽 解痧毒 ， 定痛 ， 用之吐去新食 。

芋艿 治痧熱 ， 解毒 。 有痧患者 ， 食之甘美 。

晚蠶沙 解痧毒 ， 治熱 。

阿魏 破積聚 ， 逐惡血 ， 其功甚大 。

大麻仁 消大腸腸胃燥結者 ， 宜用 。

其中分數 ， 如遇西北強壯人 ， 當加一二三倍 ， 不可執一 。

痧方余議

鬱金 價貴時有換之以薑黃者 ， 其二味溫涼之性雖有不同 ， 然以之治痧 ， 下氣消瘀 ， 薑黃末為無效 。 若欲入心經 ， 散郁消瘀 ， 則痧毒攻心者 ， 非鬱金不能立奏其功 ， 薑黃有所不及 ， 故方中所載鬱金切勿以薑黃代之 。

穿山甲 土炒用 。 凡痧毒瘀血壅塞阻而不通 ， 得此透入經絡 ， 引諸藥所不能到者 ， 即到所犯經絡血分之所 。 識者其留意焉 。

黑醜 通上徹下 ， 痧毒脹滿 ， 必須用此於丸散中 ， 救人立功 。 凡破氣之味俱莫能及 ， 但耗散真氣 ， 恐人有宜有不宜 ， 故方中不載 。

大黃 治食積阻痧毒 。 余為丸以備急用 ， 其功莫大 。 若痧脹之極 ， 必須急服此以攻之 ， 恐病有宜有不宜 。 故方中雖載 ， 不及細加 ， 惟審病症緩急輕重而行之 。 （醜黃等分 ， 粥丸三分稍冷湯下 。 ）

評半夏 、 藿香止吐

凡治吐症 ， 用半夏 、 藿香 。 獨痧症作吐 ， 半夏性燥 ， 須防益助火邪 ， 斷不可用 ， 若藿香惟取其正氣 ， 以治穢濁 。 然亦必痧毒無阻 ， 乃可俟冷飲之 。 倘或痧氣有害於中 ， 驟用此以止吐 ， 反有閉門逐盜之憂 。 如腸胃有食積血瘀 ， 留滯痧毒 ， 用藿香香燥止吐 ， 適長其毒 ， 是宜知忌 。 （下通痧毒 ， 其吐自止 。 ）

評荊芥 、 細辛 、 防風 、 獨活

痧症寒熱不由外感 ， 往往毒從鼻吸而入 ， 搏激肌表 。 羌活 、 麻黃俱在所禁 ， 若用荊芥 、 細辛善能透竅 。 蓋惡毒之氣 ， 由竅而入 ， 故用之 ， 以治痧脹亦由竅而泄 。 若防風乃臣使之味 ， 僅取為透竅之佐 ， 不比麻黃 、 羌活專攻發表 ， 反有升宣火毒之慮也 。 至如獨活發散治熱 ， 其性至頸而還 ， 力不能過發 ， 且可活血解痧毒 ， 是痧症最要之味歟 。