例言

一余稟性疏愚 ， 見聞譾陋 ， 豈於方書敢云博覽 。 第三十年來 ， 臨證參詳 ， 頗有心得 。 茲集中議論 ， 時著鄙見 ， 其有當於古人與否 ， 未敢自必 ， 望高明教之 。

一是集論列諸證 ， 不循瘍科書舊例 ， 每以兩證互相發明 ， 而治法昭然若揭 。 其中有兩證而同一治者 ， 亦有兩證而治各異者 ， 如發背 、 搭疽 、 流注 、 腿癰 ， 雖生兩處 ， 而治法則一 ； 如乳癰 、 乳痰及頸項火痰 、 癧痰 ， 即發一處 ， 而治法各異 。 總以虛實陰陽寒熱分別 ， 臨證者務以意會之 ， 審辨明確 ， 然後用藥始無所失 。

一是集編次諸證 ， 前後依人身上中下為序例 。 他如痘毒 、 瘋瘡 、 廣瘡 、 結毒等類 ， 發無定處 ， 不能屬於何部者 ， 另列於後 ， 始不致牽率混淆 ， 以便如例撿閱 。

一是書未入內景經絡之圖 ， 不詳本草氣味之論 ， 以古人成書具在 ， 考鏡有資 ， 毋庸贅述 。 學者稽古證今 ， 尋求此集 ， 與前哲當有印合處 ， 知虞初之本有自也 。

一是集採摭古人外 ， 俱系集腋成裘 。 間有一二錄其原論者 ， 則標其姓氏於首 ， 余俱不及著名 ， 以難於備載也 。 並非掠美 ， 識者諒諸 。

一集中所舉湯頭丸散膏丹 ， 有可通用者 ， 有不可通用者 ， 若於逐條論後詳載 ， 未免復出繁冗 ， 今概列於後 ， 查閱較為簡易 。

一世俗每稱我有秘方 ， 我有不惜工本好藥 ， 每遇病即執秘方施治 ， 不明藥中氣味 ， 不識瘍髮根源 ， 陰陽寒熱 ， 藥不對證 ， 反受其誤 。 是書悉究病因 ， 用藥不執板法 ， 雖曰外科 ， 實從內治 。 竊以為得古聖賢之心法 ， 故名之曰 《 心得 》。

一大方中有四絕證 ， 風 、 癆 、 臌 、 膈是也 。 瘍科中亦有四絕證 ， 謂失榮 、 舌疳 、 乳岩 、 腎岩翻花是也 。 此外諸證 ， 明其陰陽寒熱 ， 知其氣血標本 ， 俱可醫治 。 然亦有不愈者 ， 如腦疽 、 發背 、 疔毒 ， 正虛邪實 ， 毒甚營枯 ， 津液耗傷 ， 正不敵邪 ， 火毒內陷 ， 致有神昏閉脫 ， 及陰證之腎俞虛痰 、 陰寒附骨 ， 膿出清稀 ， 日久不斂 ， 精神疲乏 ， 胃衰脾敗 ， 穀食漸減 ， 形神俱奪 ， 氣血不能來復 ， 或潮熱自汗 ， 或晝夜熱不退 ， 致成損怯而斃 ， 其論俱詳敘集中 ， 細心求之 ， 臨證自有把握 。

一是書凡有緊要外瘍 ， 俱已論列 ， 其餘零星細證 ， 名目猶多 ， 茲不繁載者 ， 非敢為遺漏也 。 蓋以瘍科之證 ， 在上部者 ， 俱屬風溫風熱 ， 風性上行故也 ； 在下部者 ， 俱屬濕火濕熱 ， 水性下趨故也 ； 在中部者 ， 多屬氣鬱火鬱 ， 以氣火之俱發於中也 。 其間即有互變 ， 十證中不過一二 。 集內所論 ， 頗已詳括 ， 餘證悉可參悟而得 ， 毋俟再為拈示也 。

一景岳先生 《 新方八陣 》， 悉皆平生心得經驗之方 ， 立法純粹以精 ， 能補前賢所未備 。 習斯業者 ， 日夕浸潤而不覺 ， 蒙其惠者 ， 飲食仁壽而有餘 ， 惜無歌括成書 ， 便人誦習 。 余師聖學範先生 ， 臨證之暇 ， 曾囊括成章 ， 如汪訒庵 《 湯頭歌括 》 之例 ， 然簡而未備 ； 茲表兄吳鶴山復為增潤 ， 匯為一帙 ， 因附刻於集後 ， 以公同好 ， 亦足為博古之一助云 。