內景圖說(上)
心 小腸 肝 膽 脾 胃 肺 大腸
心
經曰 : 心者 , 君主之官 , 神明出焉 。
又曰 : 心者 , 惺也 。 言心氣旺 , 則惺惺而運其神明也 。
《 巵言 》 曰 : 心 , 深也 。 言深居高拱 , 相火代之行事也 。
又曰 : 其合 , 脈也 ; 其榮 , 色也 。 開竅於舌 。
《 難經 》 曰 : 心重十二兩 , 中有七孔三毛 , 盛精汁三合 , 主藏神 。
又曰 : 心象尖圓 , 形如蓮蕊 , 其中有竅 , 多寡不同 , 以導引天真之氣 , 下無透竅 , 上通乎舌 。 其有四系以通四臟 , 心外有赤黃裹脂 , 是為心包絡 ; 心下有膈膜 , 與脊脅周圍相著 , 遮蔽濁氣 , 使不得上熏心肺也 。
經曰 : 手少陰經心 。
又曰 : 其經常少血多氣 。
又曰 : 午時氣血注於心 。
《 黃庭經 》 曰 : 人身神名曰心神 , 丹元字守靈 。
《 靈樞 》 曰 : 舌者 , 心之官也 。 心病者 , 舌卷短 , 顴赤 。
又曰 : 心居肺下肝上 。
又曰 : 心者 , 在天為熱 , 在地為火 , 在人為心 , 在時為夏 , 在方為南 , 在色為赤 , 通竅於舌 。
經曰 : 南方 , 火也 , 萬物所以盛長也 。
又曰 : 臟真通於心 , 心藏血 , 脈之氣也 。 肝木為母 , 脾土為子 , 小腸為腑 , 剋金 , 主血 。 若久視則傷血 , 司藏神 , 其類火 , 其畜羊 , 一作馬 。 其卦離 , 其性禮 , 其華面 , 其應四時 , 上為熒惑星 , 其病在脈 , 其音徵 , 徵者 , 止也 , 物盛則止也 , 其數七 , 其臭焦 , 其聲言 , 其氣呵 , 其充血 , 其液汗 , 其味苦 , 外應掌 , 色赤 , 然赤如帛裹朱 , 不欲如赭 。
《 靈樞 》 曰 : 心應脈 , 皮厚者脈厚 , 脈厚者小腸厚 。 更心主熱 , 熱則傷心 。 病主驚熱 , 痘主紅斑 。 若憂愁思慮則傷心 , 寒氣勝則病 , 其病候面赤喜笑 , 心煩掌熱而口乾 , 開目妄語 , 臍上動氣 。 若心實則上竄咬牙口乾 , 喜笑身熱 , 汗血而肋脅膺背痛滿 , 或叫哭而搐 ; 若心虛則恍惚多驚 , 憂煩少色 , 咳嗽舌強 , 腰背痠疼 ; 若心絕則搖頭直視 , 形如煙燻 。 然心絕者 , 一日死 。 平脈則夏旺七十二日而脈洪緩 , 洪者 , 浮大而散 , 來疾去遲 , 其賊脈則沉濡而微 , 與面黑亦逆 , 其危脈鉤 , 如操帶鉤 。
又曰 : 心主夏 , 其日丙丁 , 南方生熱 , 熱生火 , 火生苦 , 苦生心 , 心者 , 生之本也 , 神之變也 , 為陽中之太陽 , 通於夏氣 。
又曰 : 在變動為憂 , 在聲為笑 , 在蟲為羽 , 在果為杏 , 在菜為薤 。
《 仙經 》 曰 : 丹田有三 , 腦為髓海上丹田 , 心為絳宮中丹田 , 臍下三寸為下丹田 。 下丹田藏精之腑也 , 中丹田藏神之腑也 , 上丹田藏氣之腑也 。
太乙真人曰 : 少思慮 , 養心氣 , 薄滋味 , 養血氣 。
《 真誥 》 曰 : 面者 , 神之庭 。 發者 , 腦之華 。 心憂則面戚 , 腦減則發白 。
《 回春 》 曰 : 心者 , 一身之主 , 清淨之府 , 外有包絡以羅之 , 其中精華之聚萃者 , 名之曰神 , 通陰陽 , 察纖毫 , 無所紊亂 。
邵子曰 : 神統於心 , 氣統於腎 , 形統於首 , 形氣交而神主乎其中 , 三才之道也 。
《 內經 》 曰 : 太上養神 , 其次養形 , 故養神者 , 必知形之肥瘦 , 榮衛血氣之盛衰 , 血氣者 , 人之神 , 不可不謹養也 。 (注云 : 神安則壽延 , 神去則身斃 , 故可不謹養也 。 )
又曰 : 天食人以五氣 , 地食人以五味 , 五氣入鼻 , 藏於心肺 , 上使五色修明 , 音聲能彰 , 五味入口 , 藏於腸胃 , 味有所藏 , 以養五氣 , 氣和而生津液相成 , 神乃自生 。
曜仙曰 : 心者 , 神明之舍 , 中虛不過徑寸 , 而神明居焉 。 事物之滑 , 如理亂棼 , 如涉驚濤 , 或怵惕 , 或懲創 , 或喜怒 , 若思慮一日之間 , 一時之頃 , 徑寸之地 , 炎如火矣 , 若嗜欲一萌 , 即不善也 , 歸而勿納 , 是與良心兢也 。 凡七情六慾之生於心皆然 , 故曰心靜可以通乎神明 , 事未至而先知 , 是不出戶知天下 , 不窺牖見天道也 。 蓋心如水之撓久而澄清 , 洞見其底 , 是謂靈明宜乎靜 , 可以固元氣 , 則萬病不生 , 故能長久 ; 若一念既萌 , 神馳於外 , 氣散於內 , 血隨氣行 , 榮衛昏亂 , 百病相攻 , 皆因心而生也 。 大概恬養天君 , 疾病不作 , 此治心之法也 。
《 內經 》 曰 : 心藏神 , 神有餘則笑不休 , 神不足則悲 。 (注云 : 心藏脈 , 脈舍神 , 心氣虛則悲 , 實則笑不休也 。 )
皇甫士安曰 : 心虛則悲 , 悲則憂 ; 心實則笑 , 笑則喜 。
經曰 : 神者 , 精氣之化成也 。
又曰 : 五臟藏七神 。 (心藏神 , 肺藏魄 , 肝藏魂 , 脾藏意 , 腎藏志 。 又曰 : 脾藏意與智 , 腎藏精與志 , 是謂七神 。 )
又曰 : 心在志為喜 , 喜傷心 , 恐勝喜 。
又曰 : 暴喜傷陽 。
又曰 : 喜怒傷氣 。
又曰 : 喜怒不節 , 寒暑過度 , 生乃不固 。
又曰 : 喜則氣緩 。 (蓋喜則氣和志達 , 榮衛通利 , 故氣緩矣 。 )
皇甫謐曰 : 喜發於心而成於肺 , 故過節則二臟俱傷 。
《 靈樞 》 曰 : 喜樂者 , 神蕩散而不藏 。
丹溪曰 : 喜傷心者 , 以恐勝之 , 以怒解之 。
經曰 : 得神者昌 , 失神者亡 。 (失神者 , 謂失精神而昏亂也 。 )
《 靈樞 》 曰 : 心氣通於舌 , 心和則舌能知五味矣 。 (五臟當內通於上七竅也 。 )
又曰 : 五臟不和 , 則七竅(七 , 一作九 。 )不通 , 六腑不和 , 則留結為癰 。
岐伯曰 : 愁 、 憂 、 恐 、 懼則傷心 。
《 難經 》 曰 : 憂 、 愁 、 思 、 慮則傷心 。
又曰 : 邪客使魂魄不安者 , 血氣少也 。 血氣少者 , 屬於心 , 心氣虛者 , 其人多畏 , 合目欲眠 , 夢遠行而精神離散 , 魂魄妄行 , 陰氣衰者為癲 , 陽氣衰者為狂 。
仲景曰 : 心傷者 , 其人勞倦 , 則頭面赤而下重 , 心中痛而自煩 , 發熱 , 臍上跳 , 其脈弦 , 此為心臟傷所至也 。
《 靈樞 》 曰 : 邪在心 , 則病心痛喜悲 , 時眩僕 。
又曰 : 心實則胸中痛 , 脅支滿 , 脅下痛 , 膺背肩胛間痛 , 兩臂內痛 , 心虛則胸腹大 , 脅上與腰相引而痛 。
又曰 : 腎傳之心 , 病筋脈相引而急 , 名曰瘛 。
經曰 : 心熱者 , 色赤而絡脈溢也 。
《 難經 》 曰 : 外證面赤口乾善笑 , 內證臍上有動氣 , 按之牢若痛 , 其病煩心 , 心痛掌中熱而啘 , 有是者心也 , 無是者非也 。
《 入門 》 曰 : 健忘失記 , 驚悸不安 , 心內懊憹不樂 , 皆心血少也 。
《 內經 》 曰 : 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 胸中氣滿 , 喘息不便 , 內痛引肩項 , 一月死 , 真臟見 , 乃與之期日 。 (注曰 : 此心之藏也 , 期後三十日內死 。 )
又曰 : 病在心 , 愈在長夏 , 長夏不愈 , 甚於冬 , 冬不死 , 持於春 , 起於夏 。
又曰 : 心病者 , 愈在戊己 , 戊己不愈 , 加於壬癸 , 壬癸不死 , 持於甲乙 , 起於丙丁 。
又曰 : 病者日中慧 , 夜半甚 , 平旦靜 。
黃帝曰 : 手少陰之脈 , 獨無輸 , 何也 ? 岐伯曰 : 少陰者 , 心脈也 。 心者五臟六腑之大主也 , 為帝主 , 精神之所舍 , 其臟堅固 , 邪不能容 , 容之則傷心 , 心傷則神去 , 神去則死矣 。 故諸邪在於心者 , 皆在心之包絡 , 包絡者 , 心主之脈也 , 故少陰無輸也 。 帝曰 : 少陰無輸 , 心不病乎 ? 岐伯曰 : 在外 , 經病而臟不病 , 故獨取其經於掌後銳骨之端 。 (即神門穴也 。 )
《 直指 》 曰 : 邪客於陰 , 神不守舍 , 故心有所感 , 夢而後泄也 。 其候有三 : 少年氣盛 , 鰥曠矜持 , 強制情欲 , 不自知覺 , 此泄如瓶之滿而溢者 , 人或有之 , 勿藥可也 ; 心家氣不能主宰 , 或心受熱邪 , 陽氣不收 , 此泄如瓶之側而出者 , 人多有之 , 其病猶輕 , 合用和平之劑 ; 臟腑積弱 , 真元久虧 , 心不攝念 , 腎不攝精 , 此泄如藏之罅而出者 , 人少有之 , 其病最重 , 須當大作補湯 。
《 入門 》 曰 : 蓋交感之精 , 常有一點白膜裹藏於腎 , 而元精以為此精之本者 , 實在乎心 , 日有所思 , 夜夢而失之矣 , 宜黃連清心飲 。
經曰 : 無故而喑 , 脈不至 , 不治自已 。 謂氣暴逆也 , 氣復則已 。
皇甫謐曰 : 思雖發於脾 , 而成於心 , 過節則二臟俱傷 。
經曰 : 怵惕思慮則傷神 , 神傷則恐懼流淫而不止 。
又曰 : 血並於陰 , 氣並於陽 , 故為驚狂 。
又曰 : 悸者 , 心跳動也 。
《 綱目 》 曰 : 驚者 , 心卒動而不寧也 。 悸者 , 心跳動而怕驚也 。
《 三因 》 曰 : 驚悸 , 因事有所大驚而成者 , 名曰心驚膽懾 , 病在心膽經 , 其脈大動 。
又曰 : 五飲停蓄 , 閉於中脘 , 最使人驚悸 , 屬飲家 。
仲景曰 : 心悸者 , 火懼水也 。 惟腎欺心故為悸 ; 傷寒飲水多 , 必心下悸 。
又曰 : 食少飲多 , 水停心下 , 甚者則悸 , 微者短氣 。
丹溪曰 : 驚悸者 , 有時而作 , 大概屬血虛與痰 ; 瘦人多是血虛 , 肥人多是痰飲 , 時覺心跳者 , 亦是血虛 。
《 入門 》 曰 : 驚悸 , 因思慮過度及大驚恐而作 , 甚則心跳欲厥 , 時作時止者 , 乃痰因火動 。
又曰 : 心膽虛怯 , 觸事易驚 , 涎與氣搏 , 變生諸證 。
《 直指 》 曰 : 血虛心虛多驚 。
《 正傳 》 曰 : 憂 、 愁 、 思 、 慮傷心 , 令人惕然心跳動 , 驚悸不安 。
《 醫鑑 》 曰 : 憂 、 愁 、 思 、 慮傷心 , 或勤政勞心 , 以致心神不足 , 驚悸少睡 , 宜養心湯 。
又曰 : 勞心思慮 , 損傷精神 , 頭眩目昏 , 心虛氣短 , 驚悸煩熱 , 宜清心補血湯 。
《 綱目 》 曰 : 怔忡 , 心動而不寧也 。
戴氏曰 : 怔忡者 , 心中躁動不安 , 惕惕然如人將捕者是也 。 多因汲汲富貴 , 慼慼貧賤 , 不遂所願而成也 。
《 直指 》 曰 : 心虛而痰鬱 , 則耳聞大聲 , 目擊異物 , 遇險臨危 , 觸事喪志 , 使人有惕惕之狀 , 是為驚悸 。 心虛而停水 , 則胸中滲漉怏怏之狀 , 是為怔忡 。
《 正傳 》 曰 : 怔忡者 , 心中惕惕然 , 動搖而不得安靜 , 無時而作者是也 。
《 入門 》 曰 : 怔忡因驚悸久而成也 。 痰在下 , 火在上 。 (加味溫膽湯加川連 、 梔子 、 當歸 、 貝母 。 )
《 直指 》 曰 : 心下有水氣 , 怔忡 , 水飲為怔 , 頭眩心悸 。 (宜五苓散 。 )
《 濟生 》 曰 : 思慮過度 , 耗傷心血 , 怔忡恍惚 , 宜益榮湯 。
《 得效 》 曰 : 痰飲蓄於心胃 , 怔忡不已 , 宜茯苓飲子 。
又曰 : 虛人停飲怔忡 , 宜薑朮湯 。
《 回春 》 曰 : 心中無血 , 如魚無水 , 怔忡跳動 , 宜四物安神湯 。
《 入門 》 曰 : 心神不定 , 恍惚健忘 , 火不下降 , 時復振跳 , 宜朱雀丸 。
怔忡亦曰怔忪 , 與驚悸同看 。
《 靈樞 》 曰 : 黃帝問人之善忘者 , 何氣使然 ? 岐伯對曰 : 上氣不足 , 下氣有餘 , 腸胃實而心肺虛 , 虛則榮衛留於下 , 久之 , 不以時上 , 故善忘也 。
《 內經 》 曰 : 血並於下 , 氣並於上 。 亂而善忘 。
丹溪曰 : 健忘之證 , 精神短少者多 , 亦有痰者 。
戴氏曰 : 健忘者 , 為事有始無終 , 言談不知首尾 , 此以為病之名 , 非生成之愚頑 , 不知人事者 。
《 入門 》 曰 : 怔忡久則健忘 , 由心脾血少神虧 , 引神歸舍丹主之 。 (膽星 、 硃砂 、 附子 、 豬心血為丸 , 梧桐子大 , 萱草根煎湯送下五十丸 。 )
又曰 : 如所稟陰魄不足 , 善忘者 , 宜定志丸 、 開心散 。
《 醫鑑 》 曰 : 健忘 , 陡然而忘其事 , 盡心力思量不來也 , 主心脾二經 。 蓋心之官則思 , 脾之官亦主思 , 此由思慮過多 , 心傷則血耗散 , 神不守舍 , 脾傷則胃氣衰憊而慮愈深 , 二者皆令人事卒然而忘 , 治法必先養其心血 , 培其脾土 , 以凝神定智之劑 , 調理之 , 亦當以幽閒之處 , 安樂之中 , 使其絕於憂慮 , 遠其六淫七情 , 如此則日漸以安矣 。
《 綱目 》 曰 : 心澹澹動也 , 因痰動也 , 謂不怕驚而心自動也 , 驚恐亦曰心中澹澹 , 謂怕驚而亦動也 。
舌血謂之舌衄 , 汗孔出血謂之肌衄 , 屬心與肝也 。
凡驚而動血者屬心 。
血吐水碗中 , 如半沉半浮者是心血 。
腫脹水腫 , 有十種之分 , 如氣短不得臥 , 為心水 。
經曰 : 背為陽 , 陽中之陽 , 心也 。 心為牡臟 , 牡者 , 陽也 。
《 金匱真言論 》 曰 : 夏氣病在臟 , 心之應也 。
經曰 : 喜笑皆屬心火 , 蓋火得風而焰 , 笑之象也 。
又曰 : 諸血者 , 皆屬於心 。
又曰 : 頭者精明之府 , 頭傾神深 , 精神將奪矣 。
又曰 : 諸痛癢瘡 , 皆屬於心 。
又曰 : 諸躁狂越 , 皆屬於火 。
又曰 : 諸病跗腫 , 疼酸驚駭 , 皆屬於火 。
又曰 : 諸熱瞀瘛 , 皆屬於火 。
又曰 : 諸逆衝上 , 皆屬於火 。
又曰 : 諸禁鼓慄 , 如喪神守 , 皆屬於火 。
黃帝問曰 : 人生而有病癲疾者 , 病名曰何 ? 安所得之 ? 岐伯對曰 : 病為胎病 , 此得之在母腹中 , 時其母有所大驚 , 氣上而不下 , 精氣並居 , 故令子發為癲疾也 。
又曰 : 厥成為癲疾 。
又曰 : 邪搏陽則為癲疾 。
《 資生 》 曰 : 風眩之病 , 起於心氣不足 , 胸上蓄熱 , 實痰熱相感而動風 , 風心相亂則昏瞀 , 故謂之風眩 。
又曰 : 痰在膈間 , 則眩微不僕 , 痰溢膈上 , 則眩甚仆倒於地而不知人 , 名曰癲癇 。
又曰 : 仆倒不省 , 皆由邪氣逆上陽分 , 而亂於頭中也 。 癲癇者 , 痰邪逆上也 , 痰邪逆上則頭中氣亂 , 頭中氣亂則脈道閉塞 , 孔竅不通 , 故耳不聞聲 , 目不識人 , 而昏眩仆倒也 , 以其病在頭巔 , 故曰癲疾 。
《 綱目 》 曰 : 癇有五 : 心曰馬癇 , 肝曰雞癇 , 脾曰牛癇 , 肺曰羊癇 , 腎曰豬癇 , 以病名狀偶類 , 故為名 , 其實痰與火與驚 , 三者而已 。
又曰癲者異常也 , 平日能言 ; 癇則沉默 , 平日不言 。 癲則呻吟 , 甚則僵仆直視 , 心常不樂 , 言語無倫 , 如醉發癡 ; 癇者卒然昏倒 , 咬牙作聲 , 吐涎沫 , 不省人事 , 隨後漸醒 ; 身熱脈浮 , 為陽癇 , 身涼脈沉為陰癇 。
《 正傳 》 曰 : 凡癲癇 , 僕時口中作聲 , 將省事時吐涎沫 , 省後又復發 , 時作時止而不休息 。 中風 、 中寒 、 中暑 、 屍厥之類 , 則僕時無聲 , 省時無涎 , 後不再發 。
《 入門 》 曰 : 大率多因痰結於心胸間 , 宜開痰鎮心神 , 若神不守舍 , 狂言妄作 , 經年不愈 , 如心經蓄熱 , 當清心除熱 , 如痰迷心竅 , 當去痰寧心 , 宜大吐大下而愈 。 大人曰癲 , 小兒曰癇 , 其實一也 。
《 內經 》 曰 : 黃帝問曰 : 有病怒狂者 , 此病安生 ? 岐伯對曰 : 生於陽也 。 帝曰 : 陽何以使人狂 ? 岐伯曰 : 陽氣者 , 因暴折而難決 , 故善怒也 , 病名曰陽厥 。 帝曰 : 治之奈何 ? 岐伯曰 : 奪其食即已 。 夫食入於陰 , 長氣於陽 , 故奪其食即已 。 使之服以生鐵落為飲 。 夫生鐵落者 , 下氣疾也 。
又曰 : 多喜曰癲 , 多怒曰狂 。
又曰 : 陰不勝其陽 , 則脈流薄疾並乃狂 。
又曰 : 衣被不斂 , 言語善惡 , 不避親疏 , 此神明之亂也 。
帝曰 : 陽明病甚 , 則棄衣而走 , 登高而歌 , 或至不食數日 , 逾垣上屋 , 所上之處 , 皆非其素能也 , 病反能者 , 何也 ? 岐伯曰 : 四肢者 , 諸陽之本也 。 陽盛則四肢實 , 則能登高也 。 帝曰 : 其棄衣而走者 , 何也 ? 岐伯曰 : 熱甚於身 , 故棄衣欲走也 。 帝曰 : 其妄言罵詈 , 不避親疏而歌者 , 何也 ? 岐伯曰 : 陽盛則使人妄言罵詈 , 不避親疏而不欲食 , 不欲食故妄言也 。
又曰 : 邪入於陽則狂 。
《 難經 》 曰 : 重陽者狂 , 重陰者癲 。
又曰 : 狂之始發 , 少臥而多起 , 自高賢也 , 自辨智也 , 自貴倨也 , 妄笑好歌樂 , 妄行不休是也 。 癲疾始發 , 意不樂 , 直視僵仆 , 其脈三部陰陽俱盛者是也 。
《 百要 》 曰 : 癲者 , 異常也 。 精神癡呆 , 言語失倫 。 狂者 , 凶狂也 。 輕則自高自是 , 好歌好舞 , 甚則棄衣走而逾垣上屋 , 又甚則披髮大叫 , 不避水火 , 且欲殺人 , 此痰火壅盛而然 。
又曰 : 陽虛陰實則癲 , 陰虛陽實則狂 。
又曰 : 陽盛則狂 , 狂者欲奔走叫呼 , 陰盛則癲 , 癲者眩倒不省 。
《 綱目 》 曰 : 狂謂妄言妄走也 。 癲謂僵仆不省也 。 經有言狂癲疾者 , 又言癲疾為狂者 , 是癲狂兼病也 。
《 內經 》 曰 : 嘗貴後賤 , 名曰脫營 。 嘗富後貧 , 名曰失精 。 雖不中邪 , 病從內生 , 身體日減 , 氣虛無精 , 病深無氣 , 洒洒然時驚 , 病深者 , 以其外耗於衛 , 內奪於榮 , (注云 : 血為憂煎 , 氣隨悲減 , 故外耗於衛 , 內奪於榮 。 )是證令人飲食無味 , 神倦肌瘦 。
《 靈樞 》 曰 : 癲疾嘔多涎沫 , 氣下泄不治 。
又曰 : 癲癇之病 , 乍作乍醒者蘇 , 不食癡迷者死 。
又曰 : 凡癲狂之病 , 若神脫而目瞪 , 如愚癡者不可治 。
又曰 : 癲疾者 , 疾發如狂 , 死不治 。
《 醫鑑 》 曰 : 人之所主者心 , 心之所養者血 , 心血一虛 , 神氣不守 , 此驚悸之所肇端也 。 驚者 , 恐怖之謂 ; 悸者 , 怔忡之謂 。 驚者與之豁痰定驚之劑 , 悸者與之逐水消飲之劑 。
《 直指 》 曰 : 健忘者 , 心脾二臟血少神虧故也 , 宜養血安神以調之 。
《 正傳 》 曰 : 狂為痰火實盛 , 癲為心血不足 , 多為求望高遠 , 不得志者有之 , 癲病獨主乎痰 , 因火動之所作也 。 治法癲宜乎吐 , 狂宜乎下 , 癲則宜乎安神養血 , 兼降痰火 。
河間曰 : 五志過極 , 皆為火也 。 蓋氣為陽而主輕微 , 諸所動亂勞傷 , 皆為陽化之火 , 神狂氣亂 , 而為病熱者多矣 。
子和曰 : 河間治五志 , 獨得言外之意 , 凡見喜 、 怒 、 悲 、 思 、 恐之證 , 皆以平心火為主 , 至於勞者傷於動 , 動便屬陽 , 驚者駭於心 , 心便屬火 , 二者亦皆以平心火為主也 。 ( 《 丹心 》 )
《 靈樞 》 曰 : 心小則易傷以憂 , 心大則憂不能傷 , 心高則滿於肺 , 悗而善忘 , 難開以言 , 心下則易傷於寒 , 易恐以言 , 心堅則臟安守固 , 心脆則善病消癉熱中 , 心端正則和利難傷 , 心偏傾則操持不一 , 無守司也 。
又曰 : 心病 , 禁溫食熱衣 。
經曰 : 手少陰氣絕則脈不通 , 故血不流 ; 血不流則色不澤 。 故其黑如漆柴者 , 血先死 , 壬日篤 , 癸日死 。
仲景曰 : 形體如煙煤 , 直視搖頭者 , 此為心絕 。
經曰 : 心絕一日死 , 何以知之 , 肩息回視立死 。
《 脈經 》 曰 : 心絕二日死 。
《 靈樞 》 曰 : 五臟皆小者 , 苦焦心 , 多憂愁 ; 五臟皆大者 , 緩於事 , 難使以憂 。 五臟皆高者 , 好高舉措 ; 五臟皆下者 , 好出人下 。 五臟皆堅者 , 無病 ; 五臟皆脆者 , 不離於病 。 五臟皆端正者 , 和利得人心 ; 五臟皆偏傾者 , 邪心而善盜 , 不可以為人乎 , 反復言語也 。
又曰 : 心為血之主 , 而肝又為血之臟 , 是以血出於心 , 而納之於肝也 。
經曰 : 主明 , 則下安 , 以此養生則壽 ; 主不明 , 則十二官危 , 以此養生則死 。
又曰 : 心以膻中為腑 。
經曰 : 十二官皆聽命於心 。 故主不明 , 則十二官危 , 使道閉塞而不通 , 形乃大傷 。
又曰 : 火王於夏 , 相於春 , 廢於季夏 , 囚於秋 , 死於冬 。 其王日丙丁 , 王時日中 。 其困日庚辛 , 困時晡時 。 死日壬癸 , 死時半夜 。
又曰 : 心俞在脊第五椎旁 , 募在腹上巨闕 。
又曰 : 南方赤色 , 入通於心 , 開竅於耳 。 (火精之氣其藏神 , 舌為心之官 , 當言於舌 , 舌用非竅 , 故云耳也 。 蓋手少陰之路 , 會於耳中 , 故也 。 )
又曰 : 心色赤而中虛 , 離之象也 。
又曰 : 心氣通於舌 , 舌和則知五味矣 。
又曰 : 雷氣通於心 。
又曰 : 背為陽 , 陽中之陽 , 心也 。
又曰 : 精氣並於心則喜 。
又曰 : 心惡熱 。
又曰 : 血病 , 無多食鹹 。
又曰 : 久視傷血 , 勞傷心也 。
又曰 : 損其心者 , 調其榮衛 。
又曰 : 心熱病 , 額先赤 。
又曰 : 心熱病 , 先不樂數日 , 乃熱 。 熱爭則卒心痛 。 煩悶善嘔 , 頭痛面赤無汗 ; 壬癸甚 , 丙丁大汗氣逆 , 則壬癸死 。 刺手少陰太陽 。
又曰 : 心瘧者 , 令人煩心甚 , 欲得清水 , 反寒多 , 不甚熱 , 刺手少陰神門 。
又曰 : 肝移寒於心 , 在隔中 。 肝移熱於心 , 則死 。
又曰 : 心咳之狀 , 咳則心痛 , 喉中介介如梗狀 。 (介音嘎 。 )甚則咽腫喉痹 。
又曰 : 心風之狀 , 多汗惡風 , 焦絕善怒嚇 , (音下 。 )赤色 , 病甚則不可言快 , 胗在口 , 其色赤 。
又曰 : 心痹者 , 脈不通 , 煩則心下鼓 , 暴上氣而喘 , 嗌乾善噫 , 厥氣上則恐 。
又曰 : 心氣熱 , 則下脈厥而上 , 上則下脈虛 , 虛則主脈痿 , 樞拆(音托 。 )挈 , 脛縱而不任地也 。
又曰 : 心病 , 煩悶少氣 , 大熱 , 熱上燙心嘔吐 , 咳逆狂語 , 汗出如珠 , 多厥 ; 其脈當浮 , 今反沉而滑 ; 其色當赤 , 而反黑者死 。 此水剋火也 。
《 脈經 》 曰 : 夏心脈欲洪大而散 ; 脾脈欲洪而遲緩 ; 肺脈欲洪而浮澀 ; 腎脈欲洪而沉滑 ; 命門與腎同 ; 肝脈欲洪而弦長 。
又曰 : 心脈搏堅而長 , 當病舌卷不能言 ; 其軟而散者 , 當消渴自已 。
華陀曰 : 肺下右側可見心系 , 繫於脊髓 , 下通於腎 , 其心系有二 , 一則上與肺通 ; 一則自心入肺兩大葉間 , 曲折向後 , 並脊膂細絡相連 , 貫通脈髓 , 而與腎系相通 。 愚謂四臟之系 , 皆通於心 , 心則通於四臟之系也 , 交相連輸其血氣 , 滲灌骨髓 , 故五臟有病 , 先干於心 , 其繫上連於肺 , 其別自肺兩葉向後 , 貫脊下腎 , 又自腎而之膀胱 , 與膀胱膜絡並行之於溲溺處也 。 肺之系者 , 上通氣喉 , 其中與心系相通 。 脾之系者 , 自膈中微近左脅 , 居胃之上 , 並胃胞絡及胃脘相連貫 , 膈與心肺相通 , 與膈膜相綴也 。 肝之系 , 自膈下 , 著右脅肋 , 上貫膈入肺中 , 與膈膜相連 。 腎之系 , 貼脊膂脂膜中 , 兩腎相系 , 相通而下 , 行其上與心系通也 。 (綴音墜 。 )
經曰 : 是動病則嗌乾心痛 , 渴而欲飲 , 是為腎厥 , 是主心 。
又曰 : 所生病者 , 目黃脅痛 , 臑臂內後廉痛厥 , 掌中熱痛 。 盛者寸口大 , 再倍於人迎 ; 虛者寸口反小於人迎也 。
又曰 : 苦先入心 。
又曰 : 心宜食酸 。
又曰 : 心虛以炒鹽補之 , 虛則補其母 , 木能生火 , 肝乃心之母 , 以生薑補肝 , 如無他證 , 用安神丸主之 。
又曰 : 心實以甘草瀉之 , 如無他證 , 用瀉心湯 。
又曰 : 凡心臟得病 , 必先調其肝腎二臟 。 腎者心之鬼 ; 肝氣通則心氣和 , 肝氣滯則心氣乏 。 故心病必先求於肝 , 是澄源也 。 五臟有病 , 必先傳其所勝 , 水能制火 , 則腎邪必傳於心 。 故先制其腎 , 逐其邪 , 診其肝腎俱和 , 而心自疾 , 則隨其本經虛實而治之 。
手少陰心引經藥歌 :
午心麻(黃)桂(心)獨(活山)梔(黃)芩 , 生地(當)歸(黃)連代(赭石紫)石英 , 更有細辛並半夏 , 熟地(北)五味澤(瀉)同成 。
《 針經 》 曰 : 心脈起足少陰 , 少衝穴在小指內端 。
又曰 : 赤如雞冠者生 , 赤如衃血者死 。
又曰 : 實則夢憂驚恐怖 ; 虛則夢煙火焰明 。
又曰 : 心苦緩 , 急食酸以收之 。 (注曰 : 心苦緩 , 是心氣虛也 。 )心欲軟 , 急食鹹以軟之 , 用酸補之 , 甘瀉之 。
補 : 棗仁 、 遠志 、 天竺黃 、 山藥 、 當歸 、 麥門冬 。
瀉 : 貝母 、 川黃連 、 木香 、 玄胡索 。
溫 : 藿香 、 菖蒲 。
涼 : 牛黃 、 犀角 、 竹葉 、 連翹 、 硃砂 。
引經報使 : 獨活 、 細辛 。
小腸
經曰 : 小腸者 , 受盛之官 , 化物出焉 。
又曰 : 後附於脊 , 前附於臍上 , 左回疊積 , 十六曲 。 大二寸半 , 徑八分分之少半 , 長三丈二尺 , 受谷二斗四升 , 水六升三合之大半 。
又曰 : 小腸上口 , 在臍上二寸 , 近脊 , 水穀由此而入 ; 復下一寸 , 外附於臍 , 為水分穴 , 當小腸下口 ; 至是而泌別清濁 , 水液滲入膀胱 , 浮穢流入大腸 。
《 難經 》 曰 : 重二斤十四兩 。
經曰 : 小腸為赤腸 。
又曰 : 小腸若寒甚 , 獨肩上熱 , 及手小指次指之間熱 , 若脈陷者 , 此其候也 。
又曰 : 小腸有寒則下重 , 便膿血 , 有熱必痔 。
又曰 : 小腸有宿食 , 常暮發熱 , 明日復止 。
又曰 : 小腸脹者 , 小腸䐜滿 , (䐜音嗔 , 脹起也 。 )引腹而痛 。
又曰 : 膀胱移熱於小腸 , 鬲腸不便 , 上為口糜 。
又曰 : 心咳不已 , 小腸受之 , 其狀咳而失氣 , 氣與咳俱失 。
又曰 : 厥氣客於小腸 , 則夢聚邑街衢 。
又曰 : 是動病 , 則嗌痛頸腫 , 不可回顧 , 肩似拔 , 臑似折 , 是主液 。
又曰 : 所生病者 , 耳聾目黃 , 頰腫 , 頷肩臑肘 , 臂外後廉痛 。 盛者 , 人迎大 , 再倍於寸口 , 虛者 , 人迎反小於寸口也 。
又曰 : 小腸熱脹生口瘡 ; 小腸熱結滿不通 ; 小腸虛寒 , 痛下赤白腸滑 ; 小腸冷氣 , 非時刺痛 ; 小腸酒後飲冷 , 氣裹熱結伏臍下 , 結硬塊不通 , 連外腎俱腫 。
經曰 : 手太陽小腸經 。
又曰 : 是經多血少氣 。
又曰 : 未時氣血注於小腸 。
《 人門 》 曰 : 凡胃中腐熟水穀 , 其滓穢自胃之下口 , 傳入於小腸上口 , 自小腸下口泌別清濁 , 水液入膀胱上口 , 滓穢入大腸上口 。
《 難經 》 曰 : 小腸大腸會 , 謂之闌門 , 言由關闌分隔也 。
《 靈樞 》 曰 : 唇厚 , 人中長 , 以候小腸 。
又曰 : 心應脈 , 皮厚者脈厚 , 脈厚者小腸厚 。 皮薄者脈薄 , 脈薄者小腸薄 。 皮緩者脈緩 , 脈緩者小腸大而長 ; 皮薄而脈衝小者 , 小腸小而短 。 諸陽經脈皆多紆屈 , 小腸結也 。
又曰 : 中氣不足 , 腸為之苦鳴 。
又曰 : 小腸病者 , 小腹痛 , 腰脊控睪而痛 , (睪 , 陰丸也 。 )時窘之候 , 當耳前熱 。
又曰 : 小腸控睪 , 引腰脊 , 上衝心 , 邪在小腸也 。
《 內經 》 曰 : 小腸為泄 。
《 入門 》 曰 : 小腸有氣則小腹痛 ; 小腸有血則小便澀 ; 小腸有熱則莖中痛 。
又曰 : 小腸者 , 心之腑也 ; 有病宜通利 , 用導赤散 、 赤茯苓湯 。
《 脈經 》 曰 : 小腸絕 , 六日死 。 何以知之 ? 髮直如干麻 , 不得屈伸 , 自汗不止 。
溺血屬小腸 、 膀胱經 。
腫脹水腫有十種之分 , 小腹急滿 , 為小腸水 。
補 : 牡蠣 、 石斛 。
瀉 : 蔥白 、 木通 、 紫蘇 、 荔枝核 。
溫 : 大茴香 、 小茴香 、 烏藥 。
涼 : 黃芩 、 天花粉 。
引經報使 : 羌活 、 藁本上行 , 黃柏下行 。
肝
經曰 : 肝者 , 將軍之官 , 謀慮出焉 。
又曰 : 肝者 , 干也 。 其性多動而少靜 , 好乾犯他臟者也 。
又曰 : 肝居膈下 , 並胃 , 著脊之九椎 。
又曰 : 其合筋也 , 其榮爪也 , 主藏魂 , 開竅於目 , 其繫上絡心肺 , 下亦無竅也 。
《 難經 》 曰 : 肝重四斤四兩 , 左三葉 , 右四葉 , 凡七葉 。
滑伯仁曰 : 肝之為臟 , 其治在左 , 其臟在左脅左腎之前 , 並胃著脊之第九椎也 。
經曰 : 足厥陰經肝 。
又曰 : 是經多血少氣 。
又曰 : 丑時氣血注於肝 。
《 黃庭經 》 曰 : 人身神名曰肝神 , 龍煙字含明 。
《 靈樞 》 曰 : 目者 , 肝之官也 , 肝病者眥青 。
經曰 : 肝者 , 在天為風 , 在地為木 , 在人為肝 , 通竅於眼 , 在時為春 , 在方為東 , 在色為青 。
經曰 : 東方木也 , 萬物所以始生也 。
又曰 : 臟真散於肝 , 肝藏筋膜之氣也 。 腎水為母 , 心火為子 , 與膽為腑 , 剋土養筋 , 故久行則傷筋 。 司藏魂 , 其類草木 , 其畜雞 , (一作犬 。 )其蟲為毛 , 其果為李 , 其菜為韭 , 其卦震 , (生數三 , 成數八 。 一作巽 。 )其性仁 , 其充筋 , 其華爪 , 其穀麥(一作麻 。 )其應四時 , 上為歲星 , 是以春氣在頭也 。 其音角 , 角者觸也 , 象陽氣觸動而生也 , 其數八 , 其病在筋 , 其臭臊 , 其聲呼 , 在變動為握 , 其氣噓 , 其液淚 , 其味酸 , 有餘怒 , 不足悲 , 外應爪甲 , 色青欲如青玉光澤 , 不欲如藍 。
《 靈樞 》 曰 : 爪厚者 , 膽亦厚 。 更肝主風 , 風喜傷肝 , 病主驚風 , 痘主水泡 , 若恚怒氣逆則傷肝氣 , 若燥氣盛則病 , 其病候面青筋急多怒 , 眼痛目閉 , 不欲見人 , 或兩目連札 , 臍左動氣 , 若肝實則直視大叫 , 呵欠項急 , 頓悶目赤多怒 , 頭眩痛引兩脅小腹之下 。 若虛則目昏胸痛 , 咬牙吹氣 , 筋縮拘攣 , 恐懼如人將捕 。 若絕則唇腮反青 , 四肢多汗 , 然肝絕者 , 八日死 。 平脈則春旺七十二日 , 脈弦緩而長 。 然春弦者 , 端直之狀 , 細弱而長 , 其賊脈則浮澀而短 , 與夫面白亦逆其危 , 脈弦如張弓弦 。
又曰 : 肝生於左 。
又曰 : 肝主春 , 其日甲乙 , 東方生風 , 風生木 , 木生酸 , 酸生肝 , 肝為陰中之少陽 , 通於春氣 。
《 靈樞 》 曰 : 肝者主為將 , 使之候外 , 欲短堅固 , 視目大小 。
又曰 : 肝小則臟安 , 無脅下之病 ; 肝大則逼胃迫咽 , 苦膈中 , 且脅下痛 。 肝高則上支賁 , 切脅悗 , 為息賁 ; 肝下則逼胃 , 脅下空 , 易受邪 。 肝堅則臟安難傷 ; 肝脆則善病消癉易傷 。 肝端正則和利難傷 ; 肝偏傾則脅下痛 。
又曰 : 有所墜墮 , 惡血留內 , 有所大怒 , 氣上不下 , 積於脅下則傷肝 。
又曰 : 邪在肝 , 則兩脅中痛 , 寒中惡血在內 。
又曰 : 大怒氣逆則傷肝 。
又曰 : 肝藏血 , 血舍魂 。 肝氣虛則恐 ; 實則兩脅下痛引小腹 , 善怒 。 虛則目䀮䀮無所見 , 耳無所聞 , 善恐 , 如人將捕狀 。
《 難經 》 曰 : 恚怒氣逆 , 上而不下 , 則傷肝 。 又曰 : 外證善潔 , 面青善怒 , 內證臍左有動氣 , 按之牢若痛 , 其病四肢滿閉淋澀 , 便難轉筋 , 有是者肝也 , 無是者非也 。
《 內經 》 曰 : 肝病者 , 兩脅下痛引小腹 , 令人善怒 。 肺傳之肝 , 病名曰肝癉 。 一名曰厥 , 脅痛出食 。 肝熱者色蒼而爪枯 。
又曰 : 肝藏血 , 血有餘則怒 , 不足則恐 。
又曰 : 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 胸中氣滿 , 腹內痛 , 心中不便 , 肩項身熱 , 破䐃脫肉 , 目眶陷 , 真臟見 , 目不見人立死 , 其見人者 , 至其所不勝之時 , 則死 。 (注曰 : 此肝之藏也 。 所不勝之時 , 謂庚辛之日也 。 )
《 入門 》 曰 : 人動則血運於諸經 , 靜則血歸於肝臟 , 肝主血海故也 。
經曰 : 病在肝 , 愈於愈 , 夏不愈 , 甚於秋 , 秋不死 , 持於冬 , 起於春 。
又曰 : 肝病者 , 愈在丙丁 , 丙丁不愈 , 加於庚辛 , 庚辛不死 , 持於壬癸 , 起於甲乙 。
又曰 : 肝病者 , 平朝慧 , 下晡甚 , 夜半靜 。
又曰 : 肝苦急 , 急食甘以緩之 , 甘草 ; 宜食粳米 、 牛肉 、 棗葵 。 (注曰 : 肝苦急 , 是其氣有餘也 。 肝欲散 , 急食辛以散之 , 川芎 ; 肝虛以生薑 、 陳皮之類補之 。 )
肝絕候 。
《 靈樞 》 曰 : 足厥陰氣絕 , 則筋絕 。 厥陰者 , 肝脈也 。 肝者 , 筋之合也 。 筋者聚於陰器 , 而絡於舌本也 。 故脈不榮則筋急 , 筋急則引舌與卵 , 故唇青舌卷卵縮 , 則筋先死 , 庚日篤 , 辛日死 。
又曰 : 厥陰終者 , 中熱嗌乾 , 善尿 , 心煩甚 , 則舌卷卵上縮而終矣 。
仲景曰 : 唇吻反青 , 四肢漐習 。 (伸縮也 。 )汗出者 , 此為肝絕也 。
《 脈經 》 曰 : 肝絕 , 八日死 。 何以知之 ? 面青但欲伏眠 , 而不見人 , 汗出如水不止 。
怒而動血者 , 屬肝 。
自兩脅逆上吐血者 , 屬肝 。
血吐水碗中 , 沉者 , 是肝也 。
經曰 : 腹為陰 , 陰中之陽 , 肝也 。 肝為牡臟 , 牡者 , 陽也 。
又曰 : 膝者 , 筋之府 , 屈伸不能行 , 則僂俯 , 筋將憊矣 。
又曰 : 諸風掉眩 , 皆屬於肝 。
太乙真人曰 : 莫嗔怒 , 養肝氣 。
經曰 : 肝在志為怒 , 怒傷肝 , 悲勝怒 。
丹溪曰 : 怒傷肝者 , 以憂(一作悲 。 )勝之 , 以恐解之 。
《 靈樞 》 曰 : 兩精相薄 , 謂之神 , 隨神往來 , 謂之魂 。
經曰 : 暴怒傷陰 。
又曰 : 大怒則形氣絕 , 而血菀於上 , 使人薄厥 。
又曰 : 血並於上 , 氣並於下 , 心煩惋善怒 。
又曰 : 怒則氣上 。
又曰 : 怒則氣逆 , 甚則嘔血及飧泄矣 。
(注云 : 怒則陽氣逆上 , 而肝木乘脾 , 故嘔血及飧泄也 。 )
經曰 : 肝者 , 罷極之本 , 魂之居也 。
又曰 : 肝青象木 , 肝得水而沉 ; 木得水而浮 ; 何也 ? 然肝者非為純木也 , 乙角也 , 庚之柔 。 大言陰與陽 , 小言夫與婦 , 釋其微陽而吸其微陰之氣 , 其意樂 , 金又行陰道多 , 故令肝得水而沉也 。 肝熟而復浮 , 故知乙當歸甲也 。
又曰 : 木王於春 , 相於冬 , 廢於夏 , 囚於季夏 , 死於秋 , 其王日甲乙 , 王時平旦日出 , 其困日戊己 , 困時食時日中 , 其死日庚辛 , 死時晡時日入 。 (晡音逋 , 申時 。 )
又曰 : 病發驚駭 。
又曰 : 風氣通於肝 。
又曰 : 精氣並於肝則憂 。
又曰 : 肝惡風 。
又曰 : 久行傷筋 , 勞傷肝也 。
又曰 : 損其肝者 , 緩其中 。
又曰 : 肝俞在脊九椎旁 ; 募在乳下期門 。
又曰 : 肝熱病者 , 左頰先赤 。
又曰 : 肝氣虛則恐 , 實則怒 。
又曰 : 肝熱病小便先黃 , 腹痛多臥身熱 , 熱爭則狂言及驚 , 脅滿痛 , 手足躁 , 不得安臥 , 庚辛甚 , 甲乙大汗 , 氣逆則庚辛死 , 刺足厥陰少陽 。
又曰 : 邪在肝則兩脅痛 , 中寒中惡血在內 , 胻善瘈 , 節肘腫 。 (瘈音記 , 狂也 。 )
又曰 : 肝脹者 , 脅下滿而痛引小腹 。
又曰 : 肝水者 , 腹大不能自轉側 , 兩脅下腹中痛 , 時時津液微生 , 小便續通 。
又曰 : 肝著者 , 其病人常欲蹈其胸上 , 先未若時 , 但欲飲熱 。 (著 , 本病也 。 若時 , 指病時也 。 )
又曰 : 肝瘧者 , 令人色蒼蒼然太息 , 其狀若死者 , 刺足厥陰見血 。
又曰 : 脾移寒於肝 , 癰腫筋攣 。
又曰 : 脾移熱於肝 , 則為驚衄 。
又曰 : 肝咳之狀 , 咳則兩脅下痛 , 甚則不可以轉 , 轉則兩胠下滿 。
又曰 : 肝風之狀 , 多汗惡風 , 善悲 , 色微蒼 , 嗌乾善怒 , 時憎女子 , 診在目下 , 其色青 。
又曰 : 肝痹者 , 夜臥則驚 , 多飲數小便 , 上引小腹 , 如懷妊狀 。
又曰 : 肝病主胸中喘 , 怒罵 , 其脈沉 , 胸中窒 , 欲令推 , 按之有熱 , 鼻窒 。 (推 , 蕩也 , 擠也 。 )
又曰 : 凡有所墜墮 , 惡血留內 。 若有所大怒 , 氣上而不下 , 積於左脅下則傷肝 ; 肝傷者 , 其人脫肉不臥 , 口欲得張 , 時時手足青 , 目瞑 , 瞳人痛 。
又曰 : 肝氣虛則夢園苑生花草 , 盛則夢怒 , 厥氣客於肝 , 則夢山林樹木 。
又曰 : 肝脈搏堅而長 , 色不青 , 當病墜 ; 若搏因血在脅下 , (脅音協 , 又音吸 , 左右脅下 , 脅子骨 。 )令人喘逆 , 其軟而散 ; 色澤者 , 當病溢飲 , 溢飲者渴暴多飲 , 而溢入肌皮腸胃之外也 。
又曰 : 肝脈急甚為惡言 , 微急為肥氣在脅下 。
又曰 : 肝病胸滿脅脹 , 善恚怒叫呼 , 身體有熱而腹惡寒 , 四肢不舉而目白身清 ; (清 , 冷也 。 )其脈當弦長而急 , 今反短澀 ; 其色當清而反白者 , 此金剋木 , 十死不治 。
又曰 : 是動病則腰痛不可以俯仰 , 丈夫㿗疝 , 婦人小腹腫 , 甚則嗌乾 , 面塵脫色 , 是主肝 。
又曰 : 所生病者 , 胸滿嘔逆 , 洞泄狐疝 , 遣溺癃閉 。 盛者寸口大一倍於人迎 ; 虛者寸口反小於人迎也 。
足厥陰肝引經藥歌 :
醜肝龍膽(草)吳(茱萸)山萸(肉) , 瞿麥阿膠甘草扶 , 代赭(石)紫(石)英(當)歸白朮 , 青皮羌活蔓荊(子)都 。
又曰 : 肝實 , 以白芍藥瀉之 。
又曰 : 肝主風 。 自病則風搐拘急 , 急食甘以緩之 ; 佐以酸苦 , 以辛散之 。 實搐力大 , 瀉青丸 。 虛搐力小 , 地黃丸 。
又曰 : 心乘肝 , 實邪狀熱而搐 。
又曰 : 肺乘肝 , 賊邪氣盛則前呻呵欠 , 微搐 , 法當瀉肺 。 先補木臟肝 , 地黃丸 ; 後瀉肺 , 瀉白散 。
又曰 : 脾乘肝 , 微邪多睡體重 , 搐 , 先當定搐 , 瀉青丸 ; 搐止 , 再見後證 , 則別法治之 。
又曰 : 腎乘肝 , 虛邪憎寒 , 呵欠而搐 , 羌活膏 。
又曰 : 凡肝經得病 , 必先察其肺腎兩臟 , 原其起病 , 然後復審肝經之虛實 。 然腎者 , 肝之母 。 金者 , 木之賊 。 今肝得病 , 若非腎水不能相生 , 必是肺金鬼來相攻 , 故須審其來在肺 , 先治肺 , 攻其鬼也 ; 其來在腎 , 滋其根也 ; 方審本臟虛實而用寒溫之劑以治之 。 若肺克肝 , 既受病 , 先診肺脈 , 若洪宜杏蘇菀桔 。
扁鵲曰 : 脈長而弦 , 病出於肝 。 脈大而洪 , 病出於心 。 脈下堅上虛 , 病出於脾 。 脈澀而浮 , 病出於肺 。 脈小而緊 , 病出於腎 。
喻嘉言曰 : 肝至春月之榮 , 不自春月始也 。 始於秋冬收藏之固 , 設冬月水臟所儲者少 , 春月木即欲發榮 , 其如泉竭不足以溉苞穰何 ? 蟄蟲尚知閉戶 , 豈君子可無居室之功耶 !
《 巵言 》 曰 : 肝者 , 干也 , 屬木 , 象木枝幹也 。
《 脈經 》 曰 : 春胃微弦 , 曰平 ; 弦多胃少曰肝病 ; 但弦無胃 , 曰死 ; 胃而有毛 , 曰秋病 ; 毛甚 , 曰今病 。
經曰 : 風傷筋 , 燥勝風 , 酸傷筋 , 辛勝酸 。
又曰 : 酸走筋 , 筋病毋多食酸 。
又曰 : 多食辛 , 則筋攣急而爪枯 。
又曰 : 陰出之陽則怒 。
《 丹心 》 曰 : 七情傷人 , 惟怒為甚 。 蓋怒則肝木便克脾土 , 脾傷則四臟俱傷矣 。 (治怒方 : 香附 、 甘草各一兩 , 和研細 。 每服三錢 , 白湯調下 。 )
《 延壽書 》 柳公度曰 : 但平生未嘗以元氣佐喜怒 , 使氣海常溫耳 。
先賢詩曰 : 怒來劇炎火 , 焚和徒自傷 , 觸來勿與競 , 事過心清涼 。
《 靈樞 》 曰 : 悲哀動中則傷魂 。
經曰 : 肝虛而肺氣並之 , 則為悲 。
又曰 : 悲則氣消 。
子和曰 : 肝藏血 , 血不足則恐 。 蓋肝膽實則怒而勇敢 , 虛則善恐而不敢也 。
《 靈樞 》 曰 : 肝氣通於目 , 肝和則能辨五色矣 。
經曰 : 諸暴強直 , 皆屬於風 。
又曰 : 諸脈者 , 皆屬於目 。
又曰 : 諸筋者 , 皆屬於節 。
又曰 : 故人臥 , 血歸於肝 , 目受血而能視 , 足受血而能步 , 掌受血而能握 , 指受血而能攝 。
《 金匱真言論 》 曰 : 春氣者 , 病在頭 , 肝之應也 。
《 真誥 》 曰 : 眼者 , 身之鏡 ; 耳者 , 體之牖 。 視多則鏡昏 ; 聽眾則牖閉 。
又曰 : 腫脹水腫有十種之分 , 兩脅緊痛為肝水 。
經曰 : 青如翠羽者生 , 青如草色者死 。
又曰 : 實則夢山林大樹 , 虛則夢細草苔蘚 。
補 : 木瓜 、 棗仁 、 阿膠 、 薏苡仁 。
膽
經曰 : 膽者 , 中正之官 , 決斷出焉 。
《 六節藏象論 》 曰 : 凡十一臟 , 皆取決於膽也 。
經曰 : 膽者 , 擔也 。 猶人之正直無私 , 有力量 , 善能擔當者也 。
《 卮言 》 曰 : 膽者 , 澹也 。 清淨之府 , 無所受輸 , 淡淡然者也 。
華元化曰 : 膽者 , 中清之府 , 號曰將軍 。
又曰 : 主藏而不瀉 。
《 難經 》 曰 : 膽在肝之短葉間 , 重三兩三銖 , 長三寸 , 盛精汁三合 。 水色金精 , 無出入竅 , 不同六腑傳化 , 而為清淨之腑 , 受水之氣 , 與坎同位 。 悲則淚出者 , 水得火而煎 , 陰必從陽也 。
又曰 : 足少陽膽經 。
又曰 : 是經多血少氣 。
又早 : 子時氣血注於膽 。
《 黃庭經 》: 人身神名曰膽神 。 龍曜字威明 。
經曰 : 膽為怒 。 (肝膽之病 , 實則為怒 。 )
《 脈訣 》 曰 : 肝之餘氣 , 溢入於膽 , 聚而成精 。 由是內藏精而不泄 , 外視物而得明 , 為清淨之府 , 能通眼目 。
經曰 : 膽主決斷 。
《 入門 》 曰 : 膽生於金 , 金主武 , 故為中正之官 , 決斷出焉 。 人稟剛正果斷 , 直而無疑無私者 , 膽之氣正也 。
《 靈樞 》 曰 : 目下裹大 , 其膽乃橫 。
又曰 : 肝應爪 , 爪厚色黃者 , 膽厚 ; 爪薄色紅者 , 膽薄 。 爪堅色青者膽急 ; 爪濡色赤者膽緩 ; 爪直色白無紋者膽直 ; 爪惡色黑多紋者膽結也 。
經曰 : 膽者 , 敢也 , 驚怕則膽傷矣 。
子和曰 : 面青脫色 , 膽受怖也 。
經曰 : 膽為青腸 。
又曰 : 清淨之腑 , 有入而無出 。
又曰 : 候在足少陽之本末 , 其脈陷下者 , 灸之 ; 其寒熱刺陽陵泉 ; 善嘔苦汁 , 長撻 , 心淡淡善悲 , 恐如人將捕之 。 邪在膽 , 逆在胃 , 膽溢則口苦 , 逆則嘔苦汁 , 刺三里以下胃氣逆 ; 刺足少陽血絡以閉膽 。
又曰 : 膽脹者 , 脅下痛脹 , 口苦太息 。
又曰 : 脾胃氣虛 , 不能飲食 , 由膽氣不升 。 所以東垣有用升麻 、 柴胡 , 左遷少陽甲膽之氣 。
又曰 : 胃移熱於膽 , 則為食㑊 。
又曰 : 勇士則膽滿而傍 ; 怯士則膽不滿而縱 。
又曰 : 厥氣客於膽 , 則夢鬥訟 。
又曰 : 所生病者 , 頭角頷痛 , 目銳眥病 , 缺盆中腫痛 , 腋下腫 , 馬刀挾癭 , 汗出振寒瘧 , 胸 、 脅 、 肋 、 髀 、 膝外到脛 、 絕骨 、 外踝前及諸節皆痛 , 小指 、 次指不用 。 盛者 , 人迎大一倍於寸口 ; 虛者 , 人迎反小於寸口也 。
足少陽膽引經藥歌 :
子膽柴胡半夏宜 , 草龍膽劑更為奇 , 柴胡又走青皮下 , 向道功多不必疑 。
《 靈樞 》 曰 : 膽病者 , 善太息 , 口苦 , 嘔有苦汁 , 心中淡淡 , 恐如人將捕之 , 嗌中吤吤然 , 數唾 。
又曰 : 手厥陰之脈 , 是動則心中淡淡 , 大動 。
經曰 : 膽虛則恐畏不能獨臥 , 膽實則怒 。
又曰 : 膽實則怒而勇敢 , 膽虛則善恐而不敢也 。
《 入門 》 曰 : 膽虛則不眠 , 膽實則多睡 。
又曰 : 痛悶 , 左邊五肋之中血瘀 , 生癭馬刀 。
又曰 : 膽候咽門 , 故熱壅則生瘡腫痛 。
又曰 : 膽病多寒熱 。
又曰 : 膽虛宜仁熟散 , 膽實宜半夏湯 。
又曰 : 小柴胡湯治寒熱住來 , 乃少陽經主藥也 。 水煎 , 澄清溫服 , 則能入膽 。
《 靈樞 》 曰 : 膽為足少陽 , 其終者耳聾 , 百節皆縱 , 目罘(音輕 , 直視如驚貌 。 )絕系 , 絕系者一日半死矣 。 其死也 , 色先青白 , 乃死矣 。
《 脈經 》 曰 : 膽絕七日死 。 何以知之 ? 眉為之傾 。
又曰 : 腫脹水腫有十種之分 , 口苦嗌乾為膽水 。
補 : 木通 、 龍膽草 。
瀉 : 柴胡 、 青皮 。
溫 : 半夏 、 川芎 、 生薑 、 陳皮 。
涼 : 黃連 、 竹茹 。
引經報使 : 柴胡本經 , 川芎上行 , 青皮下行 。
脾
脾者 , 卑也 。 在胃之下 , 裨助胃氣 , 以化谷也 。 脾胃屬土 , 俱從田字 ; 胃居正中 , 田字亦中 ; 脾處於右 , 田亦偏右 。
經曰 : 脾者 , 倉廩之官 , 五味出焉 。
遺篇 《 刺法論 》 曰 : 脾為諫議之官 , 知周出焉 。
滑氏曰 : 掩乎太倉 。
華元化曰 : 脾主消磨 , 養於四旁 。
經曰 : 形如刀鐮 , 與胃同膜 , 而附其上之左 , 俞當十一椎下 , 聞聲則動 , 動則磨胃而主運化 。 其合肉也 , 其榮唇也 , 開竅於口 。
《 難經 》 曰 : 脾重二斤三兩 , 廣扁三寸 , 長五寸 , 有散膏半斤 , 主裹血 , 溫五臟 , 主藏意與智 。
經曰 : 足太陰脾經 。
又曰 : 是經多氣少血 。
又曰 : 已時氣血注於脾 。
《 黃庭經 》 人身神名曰脾神 , 常在字魂停 。
又曰 : 脾藏意 , 意者 , 記而不忘者也 。
《 內經 》 曰 : 脾在志為思 。
又曰 : 思則氣結 。 (注云 , 繫心不散 , 故氣亦停留而結也 。 )
皇甫謐曰 : 思發於脾而成於心 , 過節則二臟俱傷 。
《 靈樞 》 曰 : 因志而存變謂之思 , 因思而遠慕謂之慮 。
又曰 : 怵惕思慮則傷神 , 神傷則恐懼流淫而不止 。
又曰 : 心有所憶謂之意 。 意之所存謂之志 。 因慮而處物謂之智也 。
又曰 : 脾氣通於口 , 脾和則能知五穀矣 。
又曰 : 口唇者 , 脾之官也 , 脾病者 , 唇黃 。
岐伯曰 : 有所擊僕 , 若醉入房 , 汗出當風則傷脾 。
《 難經 》 曰 : 飲食勞倦則傷脾 。
《 入門 》 曰 : 脾居中脘一寸二分 。 上去心三寸六分 ; 下去心三寸六分 ; 中間一寸二分 , 名曰黃庭 。 脾居一身之中 , 故曰黃庭 。
經曰 : 脾者 , 在天之濕 ; 在地之土 ; 在人為脾 ; 在時為四季 ; 在方為中央 ; 在色為黃 ; 通竅唇口 。
經曰 : 脾脈者 , 土也 。 孤臟以灌四旁者也 。
又曰 : 臟真濡於脾臟 , 肌肉之氣也 。 心火為母 , 肺金為子 ; 與胃為腑 , 克腎水 , 主養肌肉 , 若久坐則傷肉 。 司藏意智 。 其類土 , 其畜牛 , 其卦坤 , 其性信 , 其華在唇四白 , 其谷稷 , 其蟲蜾 , 其果棗 , 其菜葵 , 其應四時 , 上為鎮星 , 其病在肉 , 其音宮 , 宮者中也 , 土位居中 , 為五行建級也 。 其數五 , 其臭香 , 其聲歌 , 其氣呼 , 其液涎 , 其味甘 , 外應四肢而色黃 。 然黃欲如羅裹雄黃 , 不欲如土 。
《 靈樞 》 曰 : 脾應肉 , 肉睏(睏 , 分理也 。 )堅大者胃厚 。 更脾主濕 , 然濕則傷脾 。 風氣勝則病 , 其病之候 , 則必面黃 , 善思善嗜 , 體重卵痛 , 四肢不改而怠惰 。 脾實則肢體重著而不舉 , 腹脹尿秘而善飢 , 昏睡身熱而飲水 。 脾虛則少氣 , 吐瀉生風 , 或乳食不消 , 腫脹腸鳴 , 四肢無力 。 脾絕則臍突唇反 , 環口黧黑 , 柔汁發黃 。 然脾絕者十二日死 。 平脈則寄旺於四季之末各十八日 , 其脈溫厚 , 蓋因氣行臟腑之間 , 故和平不得見其衰乃形焉 ; 賊脈則弦長而緊 , 與夫面青皆逆 ; 危脈則狀如雞雀啄 , 止而復來 。
經曰 : 脾主長夏 , 中央己土 , 中央生濕 , 濕生土 , 土生甘 , 甘生脾 。
又曰 : 脾變動為噦 。
《 靈樞 》 曰 : 脾者 , 主為衛使之回糧 , 視唇舌好惡 , 以知吉凶 。 黃色小理者脾小 , 粗理者脾大 , 揭唇者脾高 ; 唇下者脾下 ; 唇堅者脾堅 , 唇大而不堅者脾脆 ; 唇上下好者 , 脾端正 ; 唇偏舉者 , 脾偏傾也 。 脾小則臟安 , 難傷於邪 ; 脾大則苦湊 , 䏚而痛 , 不能即行 。 脾高則䏚引季脅而痛 ; 脾下則下加於大腸 , 臟苦受邪 ; 脾堅則臟安難傷 ; 脾脆則善病消癉 ; 脾端正則和利難傷 ; 脾偏傾則善滿善脹也 。
又曰 : 腹為陰 , 陰中之至陰 , 脾也 。 脾為牝臟 , 牝者 , 陰也 。
《 入門 》 曰 : 脾為諫議大夫 。 蓋飲食人之大欲 , 心所欲食 , 而脾不能化 , 則不敢食 , 故名為諫議也 。 巳脾土 , 辰胃土 , 位居中央 , 謂之孤臟 , 其形如馬蹄 , 內包胃脘象土形也 。 諸經之氣交歸於中 , 以營運之氣 , 意之舍也 。
又云 : 脾為陰臟 , 位處中焦 , 主養四臟 , 故呼吸以受穀氣 , 以其上有心肺 , 下有腎肝 , 故曰在中 。
又曰 : 土寄王於四季 , 尤王於長夏 。 (六月也 。 )相於夏 , 廢於秋 , 囚於冬 , 死於春 。 其王日戊己 ; 王時食時日昳 ; (食時 , 侵晨至食時也 。 昳 , 日囚也 。 )困日壬癸 ; 困時人定夜半 ; 死日甲乙 ; 死時平旦日出 , 皆本時也 。 (昳 , 音耋 。 )
經曰 : 脾 、 胃 、 大小腸 、 三焦 、 膀胱者 , 倉廩之本 , 營之居也 , 名曰器 。 能化糟粕轉味而出入者也 。 其華在唇四白 , 其充在肌 , 此至陰之類 , 通於土氣 。
又曰 : 中央黃色入通於脾 , 開竅於口 , 藏精於脾 , 故病在舌本 。
又曰 : 穀氣通於脾 。
又曰 : 精氣並於脾則畏 。
又曰 : 脾惡濕 。
又曰 : 甘走肉 , 肉病無多食甘 。
又曰 : 久坐傷肉 , 勞於脾也 。
又曰 : 脾為萬物之母 。 胃為水穀之海 。
帝曰 : 脾病而四肢不用 , 何也 ? 岐伯曰 : 四肢皆稟氣於胃 , 而不得徑至 , 必因於脾 , 乃得稟也 。 今脾病不能為胃行其津液 , 四肢不得稟水穀氣 , 氣日以衰 , 脈道不利 , 筋骨肌肉皆無氣以生 , 故不用也 。
帝曰 : 脾不主時 , 何也 ? 曰 : 脾者 , 土也 , 治中央 , 常以四時長四臟 , 各十八日寄治 , 不得獨主於時也 。 (脾臟者 , 常著胃土之精也 。 土者 , 生萬物而法天地 , 故上不至頭 , 下不至足 , 不得主時也 。 )
帝曰 : 脾與胃以膜相連耳 , 而能為之行其津液 , 何也 ? 答曰 : 足太陰者 , 三陰也 。 其脈貫胃屬脾絡嗌 , 故太陰為之行氣於三陽 。 臟腑各因其經而受氣於陽明 。
又曰 : 脾俞在背十一椎旁 , 募在腹傍章門 。
又曰 : 黃欲如羅裹雄黃 , 不欲如黃土 。
又曰 : 如縞裹栝蔞實者生 。
又曰 : 脾熱病 , 鼻先赤 。
又曰 : 脾熱病者 , 先頭重頰痛 , 煩心欲嘔 , 身熱 , 熱爭則腰痛不可俯仰 , 腹滿泄 , 兩頷痛 , 甲乙甚 , 戊己大汗 , 氣逆則甲乙死 。 刺足太陰 、 陽明 。
又曰 : 脈來實而盈 , 數如雞舉足曰脾病 。
又曰 : 脈來堅銳 , 如鳥之喙 , 如鳥之距 , 如屋之漏 , 如水之流 , 曰脾死 。
又曰 : 脾氣盛 , 則體重肢不舉 。
又曰 : 厥氣客於脾 , 則夢丘陵大澤 , 壞屋風雨 。
又曰 : 脾弱病下利白腸垢 , 大便堅 , 不更衣 , 汗出不止 , 或五液注下五色 。 (不更衣 , 不大便也 。 貴者入 厠 必更衣 , 故名 。 )
又曰 : 脾脹者善噦 , 四肢急 , 體重不能勝之 , (噦 , 苑入聲 。 )臥不安 。
又曰 : 脾水者 , 腹大 , 四肢重 , 津液不生 , 但苦少氣 , 小便難 。
又曰 : 脾約者 , 大便堅 , 小便利 , 而反不渴 。
又曰 : 脾瘧者 , 令人寒 , 腹中痛 , 熱則腸中鳴 , 鳴已汗出 , 刺足太陰 。
又曰 : 腎移熱於脾 , 傳為虛 , 腸澼死 , 不可治 。
又曰 : 脾咳之狀 , 咳則右胠下痛 , 陰陰引肩背 , 甚則不可以動 , 動則咳劇 。 (劇 , 音極 , 增也 。 )
又曰 : 脾風之狀 , 多汗惡風 , 身體怠情 , 四肢不欲動 , 色薄微黃 , 不嗜食 , 診在鼻上 , 其色黃 。 (診色 , 診視也 。 )
又曰 : 脾痹者 , 四肢懈惰 , 發咳嘔汁 , 上為大塞 。
又曰 : 脾氣熱則胃干而渴 , 肌肉不仁發為肉痿 。
帝曰 : 四時之序 , 逆從之變異也 。 然脾脈獨何主 ? 岐伯曰 : 脾脈者土也 。 孤臟以灌四旁者也 。 帝曰 : 然則脾善惡 , 可得見之乎 ? 曰 : 善者不可得見 , 惡者可見 。 曰 : 惡者何如可見 ? 曰 : 其來如水之流者 , 此謂太過 ; 病在外如鳥之喙者 , (喙 , 音誨 , 鳥嘴也 。 )此謂不及 ; 病在中 , 太過則令人四肢不舉 , 不及則令人九竅不通 , 名曰重強 。
又曰 : 食管 , 乃胃管上原 。
《 內景 》 云 : 脾長一尺掩太倉 。 而 《 靈樞 》 云 : 脾長五寸 , 何不侔也 。
《 脈經 》 曰 : 脾脈急甚 , 為瘛瘲 。 (音訟 。 )微急 , 為膈滿不食 。
又曰 : 緩甚為痿厥 , 微緩為風痿 , 四肢不收 。
又曰 : 大甚為擊僕 , 微大為痞氣 , 裹大膿血 , 在腸胃之外 。 又曰 : 心乃脾之母 , 以炒鹽補之 。 又曰 : 脾實以枳實瀉之 , 如無他證 , 以黃連瀉之 。
又曰 : 脾主濕 , 自病則泄瀉多睡 , 體重倦怠 , 急以苦燥之 。
又曰 : 實則瀉赤黃 , 睡不露睛 , 瀉黃散 。
又曰 : 虛則泄瀉白色 , 睡則露睛 , 白朮散 。
又曰 : 肝乘脾 , 賊邪風勝 , 瀉而嘔 , 茯苓半夏湯 。
又曰 : 心乘脾 , 虛邪壯熱 , 體重而瀉 , 羌活黃芩蒼朮甘草湯 。 又曰 : 肺乘脾 , 實邪能食 , 不大便而嘔嗽 , 煎檳榔大黃湯 , 下葶藶丸
又曰 : 腎乘脾 , 微邪 , 惡寒而泄 , 理中丸 。 又曰 : 凡脾之得病 , 必先察其肝心兩臟之虛實 , 原其所始而療之 。 蓋肝為脾鬼 , 心是脾母 , 肝氣盛則鬼勝 , 心氣虧則脾之生氣不足 , 盛者抑之則退 , 虧者益之則平 , 故有抑肝益心二藥 , 診其脈 , 肝心二臟俱和 , 是脾自生疾矣 , 須察本經虛實而治之 。 (此即貴法)又曰 : 小甚為寒熱 , 微小為消癉 。 又曰 : 澀甚為頹癃 。 (頹 , 下墜也 。 )微滑為蟲毒 、 腸鳴 、 熱 。 又曰 : 滑甚為腸㿉 , (㿉 , 音頹 , 陰病 。 )微澀為內㿉 , 多下膿血也 。 經曰 : 是動則舌本強 , 食則嘔 , 胃脘痛 , 腹脹善噫 , 得後與氣則快然如衰 , 身體皆重 , 是主脾 。 (氣音屁 。 強音降)又曰 : 所生病者 , 舌本痛 , 體不能動搖 , 食不下 , 煩心 , 心下急痛 , 寒瘧 , 溏瘕泄 , 水閉 , 黃疸 , 不能臥 , 強立股膝內腫厥 , (厥 , 發也 。 )足大指不用 。 盛者 , 寸口大三倍於人迎 , 虛者 , 寸口反小於人迎也 。 足太陰脾引經藥歌 : 己脾(當)歸縮(砂仁黃)耆防(風益)智仁 , 代赭(石吳)茱萸赤茯苓 , 蒼(術)白(術白豆)蔻(甘)草麻(黃飴糖)半夏 , 元胡(索)白芍縮砂行 。 (赭 , 音者 , 赤色 。 )
經曰 : 脾受肝熱邪 , 多吐逆 ; 受肝冷邪 , 多飧泄 。
又曰 : 甘走肉 , 肉病無多食甘 。
又曰 : 穀氣通於脾 。
又曰 : 久坐傷肉 , 勞於脾也 。
又曰 : 精氣並於脾 , 則畏 。
又曰 : 損其脾者 , 調其飲食 , 適其寒溫 。
經曰 : 濕勝則濡瀉 。 (濕勝則內攻於脾胃 , 脾胃受濕 , 則水穀不分 , 故大腸傳導而注瀉也 。 )
又曰 : 得谷者昌 , 失谷者亡 。
又曰 : 諸濕腫滿 , 皆屬於脾 。
又曰 : 脾實則身重善飢 , 肉痿足不收行 , 善瘛 , 腳下痛 。 虛則腹滿 , 腸鳴飧泄 , 食不化 。 脾有餘則腹脹 , 涇溲不利 ; 不足則四肢不用 。
《 靈樞 》 曰 : 邪在脾胃 , 則病肌肉痛 。 陽氣有餘 , 陰氣不足 , 則熱中善飢 ; 陽氣不足 , 陰氣有餘 , 則寒中腸鳴腹痛 。
又曰 : 脾藏營 , 營舍意 , 脾氣虛則四肢不用 , 五臟不安 , 實則腹脹 , 涇溲不利 。 (注曰 : 涇 , 大便也 。 溲 , 小便也 。 )
《 難經 》 曰 : 外證面黃 , 善噫 , 善思 , 善味 , 內證當臍有動氣 , 按之牢苦痛 , 其病腹脹 , 滿食不消 , 體重節痛 , 怠惰嗜臥 , 四肢不收 , 有是者脾也 , 無是者非也 。
經曰 : 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 胸中氣滿 , 喘息不便 , 內痛引肩項 , 身熱 , 脫肉破䐃 , 真臟見 , 十月之內死 。 (注曰 : 此脾之臟也 。 期三百日內死 。 )
又曰 : 肝傳之脾 , 病名曰脾風 , 發癉腹中熱 , 煩心目黃 。 脾熱者色黃而肉蠕動 。
又曰 : 病在脾 , 愈在秋 , 秋不愈 , 甚於春 , 春不死 , 持於夏 , 起於長夏 。 (凡病以五臟時日佔病愈甚 , 極准 。 錢仲陽深得其理 , 學者宜究心焉 。《 綱目 》 )
又曰 : 脾病者 , 愈在庚辛 , 庚辛不愈 , 加於甲乙 , 甲乙不死 , 持於丙丁 , 起於戊己 。
又曰 : 脾病者 , 日昳慧 , 日出甚 , 下晡靜 。
又曰 : 脾在志為思 , 思傷脾 , 怒勝思 。
丹溪曰 : 思傷脾者 , 以怒勝之 , 以喜解之 。 (五志之火 , 鬱而成痰 , 為癲狂 ; 宜以人事制之 , 所謂五志相勝為治也 。 婦女思想氣結之證 , 惟不食困臥如癡 , 無他病 , 多向里床坐 。 蓋脾主思 , 過思則脾氣結而不食 。 怒屬肝木 , 怒則木氣升發而衝開脾氣也 , 故怒勝之 。 夫醫貴有才 , 無才則何以應變無窮 。 )
經曰 : 臟氣絕 , 則神見於外 。 (一士人喜觀書 , 忘食 。 一日有紫衣人立於前曰 : 公不可苦思 , 思則我死矣 。 問其何人 ? 曰 : 我穀神也 。 於是絕思而食如故矣 。 )
經曰 : 脾苦濕 , 急食苦以燥之 。 脾欲緩 , 急食甘以緩之 。 脾苦濕 , 是有餘 , 宜白朮 。 脾欲緩 , 是不足 , 宜甘草 。 以甘補之 , 人參 ; 以苦瀉之 , 黃連 ; 脾虛以甘草 、 大棗之類補之 ; 脾實以枳實瀉之 。
《 靈樞 》 曰 : 足太陰氣絕 , 則脈不榮肌肉 。 唇舌者 , 肌肉之本也 。 脈不榮則肌肉軟 , 肌肉軟則舌痿 , 人中滿 , 人中滿則唇反 , 唇反者 , 肉先死 。 甲日篤 , 乙日死 。
《 靈樞 》 曰 : 愁憂不解則傷意 , 意為脾神也 。
思而動血者 , 屬脾 。
腫脹水腫有十種之分 , 四肢苦重為脾水 。 總而論之 , 腎虛不能行水 , 脾虛不能制水 , 凡腫先起於腹 , 而散於四肢者 , 可治 ; 自四肢而歸於腹者 , 難療 。
經曰 : 黃如蟹膏者生 , 黃如枳實者死 。
又曰 : 實則夢歡歌快樂 , 虛則夢飲食相爭 。
又曰 : 太陰終者 , 腹脹閉 , 不得息 , 善噫善嘔 , 嘔則逆 , 逆則面赤 , 不逆則上下不通 。 上下不通則面黑 , 皮毛焦而終矣 。
《 脈經 》 曰 : 脾絕十二日死 。 (一云 : 五日死 。 )何以知之 ? 口冷足腫 , 腹熱臚脹 , 泄利不覺 , 出時無度 。
仲景曰 : 環口黧黑 , 柔汗發黃者 , 此為脾絕 。
補 : 人參 、 黃耆 、 甘草 、 蓮子 、 扁豆 、 蒼朮 、 白朮 、 茯苓 、 山藥 、 芡實 、 陳皮 。
瀉 : 枳實 、 石膏 、 青皮 。
溫 : 丁香 、 藿香 、 胡椒 、 吳茱萸 、 附子 、 肉桂 、 良薑 。
涼 : 玄明粉 、 滑石 。
引經報使 : 升麻 、 白芍 。
胃
經曰 : 胃者 , 倉廩之官 , 五味出焉 。
又曰 : 胃者 , 匯也 。 號為都市 , 五味匯聚 , 何所不容 , 萬物歸土之義也 。
又曰 : 胃大一尺五寸 , 徑五寸 , 長二尺六寸 , 橫屈受水穀三斗五升 , 其中之谷 , 常留二斗 , 水一斗五升而滿 。
《 難經 》 曰 : 胃重二斤一兩 。
經曰 : 足陽明胃經 。
又曰 : 是經常多氣多血 。
又曰 : 辰時氣血注於胃 。
又曰 : 胃為水穀之海 。
《 靈樞 》 曰 : 人所受氣者 , 谷也 。 谷之所注者 , 胃也 。 胃者 , 水穀氣血之海也 。 海之所行雲氣者 , 天下也 。 胃之所出氣血者 , 經隧也 。 經隧者 , 五臟六腑之大絡也 。
又曰 : 胃者 , 五臟六腑之海也 。 水穀皆入於胃 , 臟腑皆稟氣於胃 , 五味各走其所喜 , 酸先走肝 , 苦先走心 , 甘先走脾 , 辛先走肺 , 咸先走腎 , 穀氣津液已行 , 榮衛大通 , 乃化糟粕 , 以次傳下 。
又曰 : 飲食入胃 , 則胃實而腸虛 , 食下則腸實而胃虛 , 胃滿則腸虛 , 腸滿則胃虛 , 更虛更實 , 故氣得上下而無病矣 。
《 入門 》 曰 : 胃為水穀之海 , 脾為消化之器 。 水入於經 , 其血乃成 ; 谷入於胃 , 脈道乃行 ; 血不可不養 , 衛不可不溫 , 血溫衛和 , 得盡天年 。
《 靈樞 》 曰 : 𩩲⿳丽龷比以下至天樞 , 長八寸 。 過則胃大 , 不及則胃小 。
又曰 : 胃為之海 , 廣骸大頸脹胸 , 五穀乃容 。
又曰 : 脾應肉 。 肉䐃堅大者胃厚 ; 肉䐃松者胃薄 ; 肉䐃小而鬆者 , 胃不堅 ; 肉䐃不稱身者胃下 ; 胃下者 , 下脘約不利也 。 肉䐃不堅者胃緩 ; 肉䐃無小裸累者胃急 ; 肉䐃多小裸累者胃結 ; 胃結者 , 上脘約不利也 。 (䐃 , 謂肘膝後肉如塊者 。 )
又曰 : 胃病者 , 腹䐜脹 , 胃脘當心而痛 , 上支兩脅 , 膈噎不通 , 飲食不下 。
又曰 : 飲食不下 , 膈塞不通 , 邪在胃脘也 。
又曰 : 胃中寒則手魚際之絡脈多青 。 胃中熱則手魚際之絡脈多赤 。
又曰 : 面熱者 , 足陽明病 ; 兩跗之上脈豎堅者 , 足陽明病 ; 此胃脈也 。
經曰 : 飲食自倍 , 腸胃乃傷 。
東垣曰 : 胃傷之證 , 不思飲食 , 胸腹脹痛 , 嘔噦噁心 , 噫氣吞酸 , 面黃肌瘦 , 怠惰嗜臥 , 常多自利 。
又曰 : 胃中元氣盛 , 則能食而不傷 , 過時而不飢 。 脾胃俱旺 , 則能食而肥 。 脾胃俱虛 , 則不能食而瘦 , 或少食而肥 ; 雖肥而四肢不舉 。
又曰 : 胃病治法 , 調其飲食 , 適其寒溫 , 澄心息慮 , 從容以待真氣之復常也 。
經曰 : 胃脈實則脹 , 虛則泄 。
又曰 : 胃為足陽明 , 其終者 , 口目動作 , 善驚妄言 , 色黃 , 其上下經盛不仁 , 則終矣 。
又曰 : 嘔吐血 , 成盆成碗者 , 屬胃經 。
又曰 : 牙宣出血 , 屬胃腎虛火 。
《 丹心 》 曰 : 人無根本 , 水食為命 , 蓋脾胃屬土 , 主納水穀 , 人之根本也 。
《 回春 》 曰 : 五味淡薄 , 令人神爽氣清 。
《 必用 》 曰 : 胃實宜平胃散 。 虛宜補中益氣湯 。 不進飲食 , 宜養胃進食湯 。 (蒼朮 、 白朮 、 人參各一錢 , 陳皮 、 厚朴 、 白茯苓 、 炙甘草各七分 , 神麯 、 麥芽各五分 , 薑棗引或蜜丸 , 米飲下二錢 。 )
《 脈經 》 曰 : 胃絕五日死 。 何以知之 ? 脊痛腰中重 , 不可反復 。
太乙真人曰 : 美飲食 , 養胃氣 。
吐出多者為吐血 。
又曰 : 胃者 , 倉廩之官 , 布養四臟 , 故五臟皆稟氣於胃 , 乃五臟之本 。 故食氣入胃 , 散精於肝 , 淫氣於筋 。 食氣入胃 , 濁氣歸心 , 淫精於脈 。 脈氣流經 , 經氣歸於肺 ; 肺朝百脈 , 輸精於皮毛 ; 毛脈合精 , 行氣於腑 ; 腑精神明 , 留於四臟 ; 氣歸於權衡 , 權衡以平氣口成寸 , 以決死生 。
東垣治內傷 , 主於脾胃 , 其謂脾司轉運之職 , 胃為受氣 , 營養於身 , 是平人也 。 若飲食失節 , 脾胃乃傷 , 脾傷則不能運化 , 胃傷則不能容納而諸病生矣 。
丹溪云 : 百病先觀胃氣何如 。
經曰 : 厥氣客於胃 , 則夢飲食 。
又曰 : 胃脹者腹滿 , 胃脘痛 , 鼻聞焦臭 , 妨於食 , 大便難 。
又曰 : 胃瘧者 , 令人疸病也 。 善飢而不能食 , 食而支滿腹大 , 刺足陽明 、 太陰 , 橫脈出血 。
又曰 : 胃風之狀 , 頸多汗惡風 , 食飲不下 , 鬲塞不通 , 腹善滿 , 失衣則䐜脹 , 食寒則泄 , 胗形瘦而腹大 。 (胗 , 唇也 。 )
孫真人曰 : 新食竟取風 , 為胃風 。
經曰 : 谷入於胃 , 脈道乃行 。
又曰 : 大腸移熱於胃 , 善食而瘦 , 又謂之食㑊 。 (㑊音亦 。 )
又曰 : 人以水穀為本 。 故人絕水穀則死 , 脈無胃氣亦死 ; 所謂無胃氣者 , 但得真臟脈 , 不得胃氣也 。
又曰 : 胃者 , 水穀之海 , 主稟四時 , 皆以胃氣為本 。 是謂四時之變病 , 死生之要會也 。
又曰 : 胃之大絡 , 名曰虛里 , 貫膈絡肺 , 出於左乳下 , 其動應衣 。 脈 , 宗氣也 。
又曰 : 胃為之市 , 水穀所歸 , 五味所入 , 如市之雜也 。
《 太素 》 曰 : 胃者 , 太倉也 。 胃之五竅 , (謂咽 、 胃 、 大腸 、 小腸 、 膀胱也 。 )閭里門戶也 。
經曰 : 脾之大絡 , 名曰大包 。 其系自膈下正中 , 微著左脅 , 於胃之上 , 與胃包絡相附矣 。 其胃之包 , 在脾之上 , 與胃相併 , 結絡周迴 , 漫脂遍布上下有二系 ; 上者貫膈入肺中 , 與肺系相併 , 而在肺系之後 , 其上即咽門也 。 嚥下 , 胃脘也 。 胃脘下即胃上口 , 賁門是也 。 水穀自此而入 , 以胃出穀氣 , 傳之於肺 , 肺在膈上 , 因曰賁門 , 其門處膈膜相貼之間 , 亦漫脂相包 , 若胃中腐熟水穀 , 則自幽門而傳入小腸 , 故曰 : 太倉之下 , 口為幽門 , 其位幽隱 , 故名之也 。
《 脈經 》 曰 : 胃脈搏堅而長 , 其色赤 , 當病折髀 ; (音陛 。 )其軟而散者 , 當病食痹 。
又曰 : 趺(音夫)陽脈浮者 , 胃氣虛也 。 數者 , 胃有熱 , 即消穀引食 。 澀者 , 胃中有寒 , 水穀不化 。 粗而浮者 , 其病難治 。 浮遲其久病 。
又曰 : 胃脈若沉澀者 , 氣逆 ; 氣逆者 , 人迎盛 ; 人迎者 , 胃脈也 。 逆則盛而熱聚於胃口而不行 , 故胃脘為癰也 。
又曰 : 是動則洒洒然振寒 , 善伸數欠 , 顏黑 , 病至則惡人與火 , 聞木聲則惕然而驚 , 心欲動 , 獨閉戶牖而處 , 甚則欲上高而歌 , 棄衣而走 , 賁響腹脹 , 是為骭厥 , 是主血 。 (骭 , 音干 , 脛骨也 。 )
又曰 : 所生病者 , 狂瘧濕淫 , 汗出鼽衄 , 口喎唇胗 , (音疹 , 唇瘡 。 )頸腫喉痹 , 大腹水腫 , 膝臏腫痛 , 循膺乳氣街 , 股伏兔 , 䯒外廉 , 足跗上背痛 , 中指不用 。 氣盛則身以前皆熱 , 其有餘於胃則消穀善飢 , 溺色黃 。 氣不足則身以前皆寒慄 , 胃中寒則脹滿 。 盛者 , 人迎(左手)大二倍於寸口(右手) 。 虛者 , 人迎反小於寸口也 。 (喎音歪 。 )
足陽明胃引經藥歌 :
辰胃丁(香)防(風)砂(仁豆)寇(白)術 , 半(夏)知(母)蔥(白)葛(根神)曲蒼(術)烏(藥) , 石膏白芷升(麻)檀(香)木(香) , 下治相沿效不辜 。
經曰 : 胃脈實則脹 , 虛則泄 。
帝曰 : 見真臟脈者死 , 何也 ? 岐伯曰 : 五臟皆稟氣於胃 , 胃者 , 五臟之本也 。 臟氣者 , 不能自致於手太陰 , 必因於胃氣 , 乃至於手太陰也 。 故五臟各以其時 , 自為而至於手太陰也 。 故邪氣盛者 , 精氣衰也 。 故病甚者 , 胃氣不能俱至於太陰 , 故真臟之氣獨見 , 病勝臟故死 。
又曰 : 胃實不眠 。
又曰 : 臥寐不寧 , 乃胃中之津液乾枯 , 不能內榮其魂魄也 。
凡飲食減而大便轉覺艱澀者 , 胃病而運化之機遲也 。 肌肉消瘦者 , 胃主肌肉也 。 形體困倦者 , 胃病而約束之機關不利也 。
陽明邪實 。 (惡人與火 , 聞木聲則惕然而驚 。 )陽明正虛 。 (故喜火 , 喜日月光者 , 喜助正也 。 )腫脹水腫有十種之分 , 小便閉澀為胃水 。
經曰 : 得谷者昌 , 失谷者亡 。
馮魯瞻曰 : 脾胃尤為後天元氣之本 , 化源生髮之機 , 五臟六腑之大源 , 氣血精微莫不賴之以長養也 。
補 : 白朮 、 黃耆 、 芡實 、 陳皮 、 扁豆 、 蓮子 、 山藥 、 半夏 、 蒼朮 、 百合 。
瀉 : 枳實 、 朴硝 、 大黃 。
溫 : 藿香 、 香附 、 良薑 、 益智 、 胡椒 、 吳茱萸 、 肉豆寇 、 丁香 、 厚朴 、 木香 、 乾薑 、 草寇 、 生薑 、 白豆寇 。
涼 : 滑石 、 山梔 、 黃連 、 竹茹 、 玄明粉 、 黃芩 、 石膏 、 連翹 、 石斛 、 升麻 、 天花粉 、 葛根 、 知母 。
引經報使 : 升麻 、 葛根上行 。 白芷 、 石膏下行 。
肺
經曰 : 肺者 , 相傅之官 , 治節出焉 。 為生氣之源 , 其形四垂 , 附著於脊之第三椎中 , 有二十四空 , 行列分布以行諸臟之氣 , 為臟之長 , 為心之蓋 。
又曰 : 是經多氣少血 , 其合皮也 , 其榮毛也 , 開竅於鼻 。
《 難經 》 曰 : 肺重三斤三兩 , 六葉兩耳 , 凡八葉 , 主藏魄 。 肺葉白瑩 , 謂為華蓋 , 以覆諸臟 。 虛如蜂窠 , 下無透竅 , 吸之則滿 , 呼之則虛 , 一呼一吸 , 消息自然 , 司清濁之運化 , 為人身之橐鑰 。
又曰 : 寅時氣血注於肺 。
肺者市也 , 百脈朝會之所也 。 凡飲食入胃 , 不敢自專 , 地道卑而上行朝於肺 。 肺乃天道下濟而光明 。
經曰 : 肺者 , 在天之燥 , 在地為金 , 在人為肺 , 在時為秋 , 在方為西 , 在色為白 , 通竅於鼻 。
經曰 : 西方金也 。 萬物所以收成也 。
又曰 : 臟真高於肺 , 以行榮衛陰陽也 。 脾土為母 , 腎水為子 。 大腸為臟 , 剋木主氣 , 若久臥則傷氣 。 司藏魄 , 其類金 , 其畜馬 , 其卦乾 , 其性義 , 其華毛 , 其候鼻 , 其谷稻 , 其應四時 , 上為太白星 。 其病在皮毛 , 其音商 , 商者 , 強也 。 象金 , 性之堅強也 。 其數九 , 其臭腥 , 其聲哭 , 其氣呬 , 其液涕 , 其味辛 , 外應皮毛而色白 ; 然貴如白玉光澤 , 不欲如堊 。
《 靈樞 》 曰 : 肺應皮 , 皮厚者大腸厚 。 更肺主燥 , 然燥則傷肺 , 病則為嗽 。 痘主膿泡 , 若熱氣勝則病 , 其病之候 , 則面白悲哭 , 手捏眉目鼻面 , 嚏涕吐衄 , 喘咳寒熱 , 脅有動氣 。 肺虛則嘆息 , 呼吸少氣 , 鼻涕嗌乾 , 喘乏咳血而唇白 。 肺實則悶亂 , 喘促咳嗽 , 上氣鼻塞 , 脛股肩痛而胸滿 。 肺絕則汗出發潤 , 喘而不休 , 毛髮氣出 , 然肺絕者 , 三日死 。 平脈則秋旺七十二日而脈浮毛 , 毛者 , 稀軟之狀 , 輕虛似浮 , 其賊脈浮大而牢 , 與夫面赤皆逆 , 危脈則毛如風吹 。
華元化曰 : 肺乃生氣之原 , 五臟之華蓋 。
經曰 : 肺屬辛金 , 為陰中之太陰 , 通於秋氣 , 肺配胸中與大腸為表裡 , 其母脾土 , 其子腎水 , 其克肝木 , 其賊心火 , 主藏魄 。 其色白 , 其味辛 , 其臭腥 , 其華毛 , 其候鼻 , 其充皮 , 其液涕 , 其聲哭 , 其氣呬 , 其不足則太息 , 其有餘則喘嗽 , 其平脈浮短 , 其賊脈洪 , 手太陰氣絕則皮毛焦 , 皮毛焦則津液去 , 皮節傷 , 皮節傷則皮枯毛折 , 毛折者則毛先死 。 丙日篤 , 丁日死 。 肺絕三日死 。 肺至懸絕十二日死 。 白如豕膏者生 , 白如枯骨者死 。 實則夢兵戈兢擾 , 虛則夢田野平原 。 憂傷肺 , 喜勝憂 , 以酸補之 , 以辛瀉之 , 以苦泄之 。
岐伯曰 : 形寒飲冷則傷肺 , 飲冷以其兩寒相感 , 中外皆傷 , 故氣逆而上行 。
《 金匱真言論 》 曰 : 秋氣者 , 病在肩背 , 肺之應也 。
又曰 : 脈變動為咳 。
《 脈論 》 云 : 脈來厭厭聶聶 , 如落榆夾錢 , 曰肺平 。 脈來不上不下 , 如循雞羽浮 , 曰肺病 。 脈來如物輕飄 , 如風吹毛 , 曰肺死 。 真肺脈至 , 大而虛 , 如以毛羽中人肌膚之狀 。
經曰 : 肺之見證也 , 善嚏 , 悲愁欲哭 , 灑淅寒熱 , 缺盆中痛 , 肩背痛 , 臍右少腹脹痛 , 小便數 , 溏泄 , 皮膚痛及麻木 , 喘少氣 , 頰上氣見 。
經曰 : 肺主氣 。
又曰 : 諸氣皆屬於肺 。
又曰 : 肺藏氣 , 氣有餘則喘咳上氣 , 氣不足則息利少氣 。
《 靈樞 》 曰 : 膻中為之氣海 , 膻中者 , 肺室也 。 有餘則胸面俱赤 , 不足則少氣力 , 不多言 。
丹溪曰 : 冷氣 、 滯氣 、 逆氣 、 上氣 , 皆是肺受火邪 , 氣得炎上之化 , 有升無降 , 熏蒸清導 , 甚而轉成劇病 , 局方例用辛香燥熱之劑 , 是以火濟火也 。
張子和曰 : 諸病皆生於氣 , 諸痛皆因於氣 。
《 回春 》 云 : 風傷氣者為疼痛 , 寒傷氣者為戰慄 , 暑傷氣者為熱悶 , 濕傷氣者為腫滿 , 燥傷氣者為閉結 。
《 入門 》 曰 : 逸則氣滯 , 亦令氣結 。 輕者行動自愈 ; 重者橘皮一物湯 。 (橘皮一兩 , 洗淨 , 新汲水煎服 。 )
《 直指 》 云 : 七氣者 , 喜 、 怒 、 悲 、 思 、 憂 、 驚 、 恐 , 或以為寒 、 熱 、 恚 、 怒 、 喜 、 憂 、 愁 , 皆通也 。
經曰 : 背為陽 , 陽中之陰 , 肺也 。 肺為牝臟 , 牝者 , 陰也 。
又曰 : 諸氣膹郁 , 皆屬於肺 。
人有七情 , 病生七氣 , 氣結則生痰 , 痰盛則氣愈結 , 故調氣必先豁痰 , 如七情湯以半夏主治 , 而官桂佐之 , 蓋良法也 。
太乙真人曰 : 少言語 , 養內氣 。
象川翁曰 : 精能生氣 , 氣能生神 , 榮衛一身 , 莫大於此 。
黃帝問曰 : 余知百病生於氣也 。 怒則氣上 ; 喜則氣緩 ; 悲則氣消 ; 恐則氣下 ; 寒則氣收 : 炅則氣泄 ; 驚則氣亂 ; 勞則氣耗 ; 思則氣結 ; 九氣不同 , 何病之生 ? 岐伯對曰 : 怒則氣逆 , 甚則嘔血及飧泄 , 故氣上矣 。 喜則氣和志達 , 榮衛通利 , 故氣緩矣 。 悲則心系急 , 肺布葉舉而上焦不通 , 榮衛不散 , 熱氣在中 , 故氣消矣 。 恐則精卻 , 卻則上焦閉 , 閉則氣還 , 還則下焦脹 , 故氣不行矣 。 寒則腠理閉 , 氣不行 , 故氣收矣 。 炅則腠理開 , 榮衛通 , 汗大泄 , 故氣泄矣 。 驚則心無所倚 , 神無所歸 , 慮無所定 , 故氣亂矣 。 勞則喘息汗出 , 內外皆越 , 故氣耗矣 。 思則心有所存 , 神有所歸 , 正氣留而不行 , 故氣結矣 。
經曰 : 氣為精神之根蒂 。 (李東垣曰 : 氣者 , 神之祖 , 精乃氣之子 , 氣者 , 精神之根蒂也 。 )
又曰 : 久臥傷氣 。
《 西山記 》 曰 : 近穢氣 , 觸真氣 , 近死氣 , 亂生氣 。
《 正傳 》 曰 : 男子屬陽 , 得氣易散 。 女人屬陰 , 遇氣多郁 。 是以男子之氣病常少 , 女人之氣病常多 。 故治法曰 : 女人宜調其血 , 以耗其氣 ; 男子宜調其氣 , 以養其血 。
氣生於穀
《 靈樞 》 曰 : 人受氣於谷 , 谷入胃以傳與肺 , 五臟六腑皆以受氣 。 其清者為榮 , 濁者為衛 , 榮在脈中 , 衛有脈外 , 營周不休 , 五十度而復大會 , 陰陽相貫 , 如環無端 。
又曰 : 上焦開發宣五穀味 , 熏膚 , 充身 , 澤毛 , 若霧露之溉 , 是謂氣 。
又曰 : 氣為衛 , 衛於外 。
《 正理 》 曰 : 日啖飲食之精 , 熟者益氣 , 此氣生於穀 , 故氣從米 。
上氣
《 靈樞 》 曰 : 邪在肺 , 則寒熱上氣 , 上氣者 , 呼多吸少 , 氣息促急 。
《 內經 》 曰 : 氣有餘則喘咳上氣 。
下氣
《 綱目 》 曰 : 下氣屬心 。
經曰 : 夏脈者 , 心也 。 心脈不及 , 下為氣泄是也 。
又曰 : 癲癇勞瘵者 , 若氣下泄不止者必死 。 此真氣竭絕 , 腸胃腠理閉塞 , 穀氣不能宣通於腸胃之外 , 故從腸胃中泄出也 。
河間曰 : 腸胃鬱結 , 穀氣內發而不能宣通於腸胃之外 , 故善噫而或下氣也 。
仲景曰 : 傷寒陽明病 , 胃中有燥屎者 , 必轉矢氣下之即愈 。 轉矢氣 , 乃氣下泄也 。
短氣
《 明理 》 曰 : 短氣者 , 氣短而不能相續者是已 。 若有氣上衝 , 而實非氣上衝也 , 呼吸雖數而不能相續 , 似喘而不搖肩 , 似呻吟而無痛 , 實為難辨之證 , 要識其真者 , 氣急而短促是也 。
仲景曰 : 平人寒熱 , 短氣不足以息者 , 實也 。
又曰 : 短氣有微飲 , 當從小便去之 , 苓桂朮甘湯主之 。 腎氣丸主之 。
《 入門 》 曰 : 氣短者 , 呼吸不相接續是也 。 有結腫者 , 有停水怔忡者 , 有風濕相搏者 , 有素弱氣虛者 , 大抵心腹脹滿者為實 , 為邪在裡 , 心腹濡滿者為虛 , 為邪在表 。
東垣曰 : 氣短 , 小便利者 , 四君子湯去茯苓加黃耆補之 。
《 入門 》 曰 : 氣散則中虛 , 倦怠無力 , 短氣不足以息 , 宜調中益氣湯 、 人參養榮湯 。
《 脈經 》 曰 : 寸口脈沉 , 胸中氣短 。
少氣
《 綱目 》 曰 : 少氣者 , 氣少不足以言也 。
《 靈樞 》 曰 : 肺藏氣 , 氣不足則息微少氣 。
又曰 : 肺虛則少氣不能報息 。
又曰 : 腎主氣 , 腎虛則少氣乏言 , 吸吸骨酸 , 懈惰不能動 。
又曰 : 膻中為氣之海 。 不足則少氣不足以言 。
《 內經 》 曰 : 怯然少氣者 , 是水道不行 , 形氣消索也 。 言而微 , 終日乃復言者 , 奪氣也 。 宜生脈散 。
易老曰 : 真氣虛弱 , 脈弱懶語 , 宜四君子湯 、 參耆益氣丸 。
東垣曰 : 內傷脾胃 , 致中氣虛少 , 宜補中益氣湯 、 益胃升陽湯 。
《 活人心法 》 曰 : 氣虛發熱 , 百脈搖動 , 有如蟲行 , 相火自足上升 , 心常煩悸 , 頭重腦悶 , 黃耆二錢 , 人參 、 甘草各一錢 , 當歸五分 , 五味子九粒 , 煎服 , 名黃耆湯 , 乃清和調勻 , 鎮定之劑也 。
氣痛
《 入門 》 曰 : 人身元氣與血循環 , 被橫行臟腑之間 , 而為疼痛 , 積聚痃癖 , 壅逆胸臆之上 , 而為痞滿刺痛等證 。 多因七情飲食 , 郁為痰飲 , 初起宜辛溫開鬱 , 行氣豁痰消積 , 久則宜辛寒降火除根 。 氣滯上焦為心胸痞痛 , 宜枳橘湯 。 氣滯中焦為腹脅刺痛 , 宜木香破氣散 。 氣滯下焦為腰痛疝瘕 , 宜四磨湯 。 氣滯於外 , 則周身刺痛 , 或浮腫 , 宜木香流氣飲 。
氣逆
《 靈樞 》 曰 : 黃帝曰 : 何為逆而亂 ? 岐伯對曰 : 清氣在陰 , 濁氣在陽 , 榮氣順脈 , 衛氣逆行 , 清濁相干 , 亂於胸中 , 是為太悗 。 悗與悶同 。 故氣亂於心 , 則喘心密默 , 俯首靜伏 ; 亂於肺則俯仰喘喝 , 按手以呼 ; 亂於腸胃 , 則為霍亂 , 於臂脛則為四厥 ; 亂於頭則為厥逆 , 頭重眩僕 。
《 入門 》 曰 : 氣逆者 , 氣自腹中時上衝也 。
丹溪曰 : 病人自言冷氣從下而上者 , 此上升之氣 , 自肝而出 , 中挾相火 , 其熱為甚 , 自覺其冷 , 非真冷也 。
又曰 : 氣之上逆 , 屬陽 , 無寒之理 , 惡寒者乃火極似水也 。
《 入門 》 曰 : 散火之法 , 必先破氣 , 氣降則火自降矣 。
氣鬱
丹溪曰 : 氣之初病 , 其端甚微 , 或因七情 , 或感六氣 , 或因飲食 , 以故津液不行 , 清濁相干 , 自氣成積 , 自積成痰 , 氣為之郁 , 或痞或痛 。
《 正傳 》 曰 : 氣鬱而濕滯 , 濕滯而成熱 , 故氣鬱之病 , 多兼浮腫脹滿 。
《 入門 》 曰 : 郁者 , 病結不散也 。 交感丹治諸氣鬱滯 , 一切公私拂情 , 名利失志 , 抑鬱煩惱 , 七情所傷 , 不思飲食 , 面黃形羸 , 胸膈痞悶諸證神效 , 大能升降水火 。 香附子一斤 , 長流水浸三日 , 取炒茯神四兩 , 搗末蜜丸 , 彈子大 , 每一丸細嚼 , 以二陳湯送下 。
氣不足生病
《 靈樞 》 曰 : 邪之所在 , 皆為不足 , 故上氣不足 , 腦為之不滿 , 耳為之苦鳴 , 頭為之苦傾 , 目為之眩 。 中氣不足 , 溲便為之變 , 腸為之苦鳴 。 下氣不足 , 乃為痿蹶心悗 。
又曰 : 上氣不足 , 推而揚之 ; 下氣不足 , 積而從之 , 陰陽皆虛火自當之 。
《 入門 》 曰 : 七情總髮於一心 , 七氣總隸於一氣 , 氣 , 陽也 , 動則為火 , 故以降火 , 化痰 , 消積分治之 , 大概氣虛 , 四君子湯 , 氣實 , 小烏沉湯 , 火多合黃連解毒湯 , 痰多合二陳湯 , 積多合平胃散 。
丹溪曰 : 久患氣證 , 氣不歸元 , 久服藥無效者 , 破故紙為君 。 (破故紙炒一兩 , 茴香炒 、 乳香各五錢為末 , 蜜丸梧桐子大 , 空心白湯下五十丸 。 )
方氏曰 : 氣病用氣藥而不效者 , 氣之所藏 , 無以收也 。 蓋肺主氣 , 腎藏氣 , 青木香圓 、 木香順氣丸皆用破故紙 , 所以使氣升降 , 而歸於腎臟也 。
《 入門 》 曰 : 氣病通用二陳湯 。 (上焦氣滯加枳殼 、 桔梗 、 香附 、 砂仁 。 中焦氣滯加厚朴 、 枳實 、 三稜 、 蓬朮 。 下焦氣滯加青皮 、 木香 、 檳榔 。 氣痛加枳殼 。 氣實加烏藥 、 香附 。 氣虛加參 、 朮 、 木香 。 )
丹溪曰 : 治上升之氣 , 用芩 、 連 、 梔子 、 香附 。
又曰 : 氣無補法 , 世俗之言也 。 不思正氣虛者 , 不能運行邪氣 , 著而為病 。 經曰 : 壯者氣行則愈 , 怯者著而成病 , 苟或氣怯不用補法 , 氣何由行 ?
又曰 : 氣鬱須用川芎 、 香附 、 梔子 、 芩 、 連 。
又曰 : 木香行中下焦氣 。 香附快滯氣 。 陳皮泄逆氣 。 紫蘇散表氣 。 厚朴泄衛氣 。 檳榔泄至高之氣 。 藿香上行胃氣 。 沉香升降真氣 。 腦麝散真氣 。 凡此皆泄氣之標 , 不能治氣之本 。
痰中帶血絲者 , 此陰虛火動 , 勞傷肺臟也 。
凡吐血吐於水碗中辨之 , 浮於水上者 , 肺血也 。
《 內景 》 曰 : 肺之為氣三焦起 。
又曰 : 會厭 , 聲音之門戶 。
又曰 : 下溉喉嚨神明通 。
又曰 : 璇璣 、 玉衡 、 色蘭圩 。
又曰 : 重中樓閣十二環 。
《 中景 》 曰 : 下念喉嚨十二環 , 自下通流兩乳間 。
《 外景 》 曰 : 絳官重樓十二級 。
《 人鏡經 》 曰 : 會厭綴於舌本之下 , 正應乎氣管之上 。 氣管即喉嚨也 。 居於前 , 主持呼吸 , 為聲音之門戶 。
又曰 : 吸門十二節 , 上三節微小 , 下九節微大 , 第四節乃結喉也 。 結喉可容得上三節於內 , 如進飲食 , 則結喉即起套於上三節之外 , 直抵於會厭之下而掩之 , 令水穀不得而漏入焉 。 一或誤投之 , 即發嗆而不已 。
又曰 : 肺白象金 , 肺得水而浮 , 金得水而沉 , 何也 ? 然肺者非為純金也 , 辛 , 商也 , 丙之柔 。 大言陰與陽 , 小言夫與婦 , 釋其微 , 陰婚而就火 , 其意樂火 , 又行陽道多 , 故令肺得水而浮也 , 肺熟而復沉 , 是辛歸庚也 。 (始由從化 , 終則歸元 。 )
又曰 : 五臟俱等而心肺獨在膈上者 , 何也 ? 然心者血 , 肺者氣 , 血為榮 , 氣為衛 , 相隨上下 , 謂之榮衛 , 通行經絡 , 榮周於身 , 故令心肺在膈上也 。
《 內景 》 曰 : 肺部之宮似華蓋 。
又曰 : 過華蓋下 , 清且涼 。
又曰 : 還過華下 , 動腎精 。
又曰 : 肺之為氣三焦起 , 開通百脈血液如 。
又曰 : 津液醴泉通六腑 。
又曰 : 肺屬金 , 律應黃鐘 , 象金石之有聲也 。
經曰 : 金王於秋 , 相於季夏 , 廢於冬 , 困於春 , 死於夏 。 其王日庚辛 , 王時日晡 。 困日甲乙 , 困時平旦 。 其死日丙丁 , 死時禺中 。 (晡音逋 , 申時也 。 禺中 , 日中也 。 禺音魚 , 日在己日禺中 。 )
又曰 : 肺者氣之本 , 魄之處也 。
又曰 : 五氣入鼻藏於肺 , 肺有病 , 鼻為之不利 。
又曰 : 脾胃一虛 , 肺氣先絕 。
又曰 : 肺熱病右頰先赤 。
又曰 : 損其肺者益其氣 。
又曰 : 肺俞在背第三椎 , 募在胸傍中府 。 (俞為陽 。 扁鵲傳作輸 , 猶委輸之輸 , 經氣由此而輸於彼也 。 募為陰 。 猶募結之募 , 經氣聚於此也 。 )
又曰 : 肺氣虛則鼻息不利 , 少氣 。 實則喘喝 。 (音褐 。 )胸盈仰息 。
又曰 : 肺病熱者 , 先淅然厥起毫毛 , 惡風寒 , 舌上黃 , 身熱 , 熱爭則喘咳痛走胸膺背 , 不得太息 , 頭痛不堪 , 汗出而寒 , 丙丁甚 , 庚辛大汗 , 氣逆則丙丁死 , 刺手太陰 、 陽明 , 出血如大豆 , 立已 。 (淅 , 音昔 , 灑淅也 , 厥冷也 , 邪氣也 , 即傷寒傷風類 。 )
又曰 : 肺瘧者 , 令人心寒 , 寒甚熱 , 熱間善驚 , 如有所見者 , 刺手太陰 、 陽明 。 (列缺穴 。 )
又曰 : 心移熱於肺 , 傳為鬲消 。
又曰 : 肺咳之狀 , 咳而喘息有音 , 甚則唾血 , 肺咳不已 , 則大腸受之 , 大腸咳而遺矢 。 (矢 , 屎也 。 )
又曰 : 肺風之狀 , 多汗惡風 , 皏然白 , 時咳短氣 , 晝日則瘥 , 暮則甚 , 診在眉上 , 其色白 。
又曰 : 肺脹者 , 虛而滿 , 喘咳倚息 , 目如脫狀 。
又曰 : 肺水者 , 身重而小便難 , 時溏泄 。
又曰 : 肺中寒者 , 吐濁涕 。
又曰 : 肺痹者 , 煩滿喘而嘔 。
又曰 : 肺熱葉焦 , 發為痿躄 。 (躄音壁 , 跟也 。 )
又曰 : 右寸 , 肺大腸脈所出 。 (浮短而澀 , 肺也 。 浮短而疾 , 大腸也 。 )
又曰 : 肺脈其氣來毛 , 而中央堅 , 兩旁虛 , 此謂太過 , 病在外 , 則令人逆氣而背痛慍慍然 。 其氣來毛而微 , 此謂不及 , 病在中 , 則令人喘 , 呼吸少氣而咳 , 上氣見血 , 下聞病音 。
又曰 : 肺病身有熱 , 咳嗽短氣 , 吐出膿血 , 其脈當短澀 , 今反浮大 , 色當白而反赤 , 死 , 是火剋金也 。
又曰 : 肺脈搏堅而長 , 當病吐血 。 其軟而散者 , 當病灌汗 , 至令不復發散也 。 (血汗者 , 禁再汗 。 至令謂至盛暑之令也 。 )
又曰 : 肺氣盛 , 寸口(右手)大三倍於人迎 ; 虛者 , 寸口反小於人迎也 。
又曰 : 肺為嬌臟 。
又曰 : 肺形如人肩二布 , 大葉四垂如蓋 , 附著於脊之第三椎 , 中有二十零四孔 , 以分布諸臟清濁之氣 。 (椎音捶 , 顀同 。 )
又曰 : 所生病者 , 咳嗽上氣 , 喘喝煩心胸滿 , 臑臂內前廉痛 , 掌中熱 。 氣盛有餘 , 則肩背痛風 , 汗出中風 , 小便數而欠 。 虛則肩背痛寒 , 少氣不足以息 , 溺色黃 , 卒遺矢無度 。
手太陰肺引經藥歌 :
寅肺升麻南(星)款(冬花)桔(梗) , 元(參)臺(香)山藥麥(門冬)天(門)冬 , 阿膠茯(苓)味(子)蔥(白)桑白(皮) , 枇杷(葉)杏(仁)麻(黃)豆蔻同 , 梔(子)縮(砂仁黃)芩知(母桔)梗藿(香)石(斛) , 葶藶(木)瓜(白)芍枳(殼紫)蘇(木)通 。
經曰 : 鼻如煙煤 , 肺氣已絕 , 當汗出大喘 。 (若身熱無汗 , 乃大腸燥結之徵 , 尚可生也 。 )
《 卮言 》 曰 : 肺者 , 茷也 。 茷茷然居乎上 , 為五臟之華蓋 。
《 醫旨緒餘 》 曰 : 肺者 , 勃也 。 言其氣勃鬱也 。
經曰 : 熱傷皮毛 , 寒勝熱 ; 辛傷皮毛 , 苦勝辛 。
又曰 : 辛走氣 , 氣病毋多食辛 。
又曰 : 多食苦 , 則皮膚槁而毛拔 。
又曰 : 白色見於鼻準及正面 , 如枯骨 , 如擦殘汗粉者 , 為肺氣絕 。 若如膩粉 、 梅花 、 白綿者 , 是肺邪虛中寒 , 鼻衄出血 , 咳嗽有血 , 屬肺經 。
憂而動血者屬肺 。
氣絕候 。
《 靈樞 》 曰 : 五陰氣俱絕 , 則目系轉 , 轉則目運 , 目運者為志先死 , 志先死則遠一日半死矣 。 六陽氣俱絕 , 則陰與陽相離 , 離則腠理發泄 , 絕汗乃出 。 故氣絕於外者 , 上氣腳縮 , 五臟氣絕於內者 , 下利不禁 , 甚者手足不仁 。
又曰 : 若陽氣前絕 , 陰氣後竭者 , 其人死必身色青 。 陰氣先絕 , 陽氣後竭者 , 其人死身色必黃 , 腋下溫 , 心下熱也 。
《 黃庭經 》: 人身神名曰肺神 , 皓華字虛成 。
七神注云 : 魄者 , 精氣之匡佐也 。
《 靈樞 》 曰 : 並精出入謂之魄 。
又曰 : 喜樂無極則傷魄 , 魄為肺神也 。
皇甫謐曰 : 脾胃一敗 , 肺氣先絕 。
經曰 : 肺在志為憂 , 肺之志為悲 。
又曰 : 憂則氣沉 。
又曰 : 愁憂者 , 氣閉塞而不行 。 蓋憂則隔塞痞閉 , 氣脈斷絕 , 而上下不通也 。 氣固於內 , 則大上便道偏 , 不得通泄也 。
經曰 : 精氣並於肺則悲 。
又曰 : 肝虛而肺氣並之 , 則為悲 。
又曰 : 悲則氣消 。
又曰 : 肺主殺 , 故其志為悲 。
又曰 : 肺在志為憂 , 憂傷肺 , 喜勝憂 。
丹溪曰 : 憂傷肺者 , 以喜勝之 , 以怒解之 。
《 靈樞 》 曰 : 肺色通於鼻 , 肺和則鼻能知香臭矣 。
又曰 : 鼻者 , 肺之官也 , 肺病則喘息鼻張 。
經曰 : 肺主秋 , 西方辛金 , 西方生燥 , 燥生金 , 金生辛 , 辛生肺 , 其畜為雞 , (一作馬 。 )其蟲為介 , 其果為李 , 其菜為韭 , 其經為手太陰肺 。
又曰 : 肺藏於石 。
《 靈樞 》 曰 : 五臟六腑 , 肺為之蓋 。 白色小理者肺小 , 粗理者肺大 , 巨肩反膺陷喉者肺高 , 合腋張脅者肺下 , 肩背厚者肺堅 , 肩背薄者肺脆 , 背膺厚者肺端正 , 脅偏疏者肺偏傾也 。 肺小則少飲 , 不病喘喝 , 肺大則多飲 , 善病胸痹喉痹逆氣 , 肺高則上氣 , 肩息咳 , 肺下則氣賁迫肝 , 善脅下痛 , 肺堅則不病 , 咳上氣 , 肺脆則苦消癉易傷 , 肺端正則和利難傷 , 肺偏傾則胸偏痛也 。
《 脈經 》 曰 : 肺傷者 , 其人勞倦則咳唾血 , 其脈細緊浮數 , 皆吐血 , 此為躁擾嗔怒得之 , 肺傷氣壅所致 。
仲景曰 : 熱在上焦 , 因咳為肺痿 , 其人咳 , 口中反有濁唾涎沫 , 寸口脈數 , 此為肺痿也 。 若口中辟辟燥咳 , 咳則胸中隱隱痛 , 脈反滑數 , 此為肺癰也 。
《 靈樞 》 曰 : 邪在肺 , 則病皮膚痛 , 寒熱 , 上氣 , 喘汗出 , 咳動肩背 。
經曰 : 風寒入舍於肺 , 名曰肺痹 , 發咳上氣 。
又曰 : 肺病者 , 喘咳逆氣 , 肩背痛 , 汗出 , 尻陰股膝髀腨䟰足皆痛 , 虛則少氣不能報息 , 耳聾嗌乾 。
又曰 : 肺熱者 , 色白而毛敗 。
又曰 : 肺實則令人逆氣 , 而背痛慍慍然 。 虛則令人喘 , 呼吸少氣而咳 , 上氣見血 , 下聞病音 。
又曰 : 大骨枯槁 , 大肉陷下 , 胸中氣滿 。 喘息不便 , 其氣動形 , 期六月死 。 真臟脈見 , 乃予之期日 , 此肺之臟也 , 一百八十日內死 。
《 難經 》 曰 : 外證面白善嚏 , 悲愁不樂欲哭 , 內證臍右有動氣 , 按之牢苦痛 , 其病喘咳 , 灑淅寒熱 。 肺苦氣上逆 , 急食苦以泄之 。 (注曰 : 肺氣上逆 , 是其氣有餘也 。 )肺欲收 , 急食酸以收之 。 用酸補之 , 辛瀉之 。
又曰 : 肺病禁寒 , 飲食寒衣 。
經曰 : 病在肺 , 愈在冬 。 冬不愈 , 甚於夏 ; 夏不死 , 持於長夏 , 起於秋 。
又曰 : 肺病者 , 愈在壬癸 。 壬癸不愈 , 加於丙丁 ; 丙丁不死 , 持於戊己 , 起於庚辛 。
又曰 : 肺病者 , 下晡慧 , 日中甚 , 夜半靜 。
又曰 : 肺受氣於腎 , 傳之於肝 , 氣舍於脾 , 至心而死 , 此皆逆死也 。 一日一夜五分之 , 此所以占死者之早暮也 。
又曰 : 悲哀動中者 , 竭絕而失生 。
又曰 : 肺絕三日死 。 何以知之 ? 口張(一云口鼻虛張短氣) 。 氣出而不返 。
仲景曰 : 汗出發潤 , 喘而不休者 , 此為肺絕 。
血隨咳出 , 或帶痰中 , 為咳血 。
腫脹水腫有十種之分 , 大便鶩溏為肺水 。
肺為氣之主 , 而腎又為氣之臟 , 是以氣出之於肺 , 而納之於腎也 。
補 : 人參 、 山藥 、 百部 、 五味子 、 阿膠 、 黃芩 、 紫菀 、 茯苓 、 麥門冬 。
瀉 : 防風 、 葶藶 、 澤瀉 、 枳殼 、 蘇子 、 桑白皮 。
溫 : 乾薑 、 生薑 、 白豆蔻 、 木香 、 款冬花 。
涼 : 沙參 、 黃芩 、 桔梗 、 馬兜鈴 、 栝蔞仁 、 元參 、 梔子 、 川貝母 、 天門冬 、 人溺 。
引經報使 : 白芷 、 蔥白 、 升麻 。
大腸
經曰 : 大腸者 , 傳導之官 , 變化出焉 。 上受胃家之糟粕 , 下輸於廣腸 , 舊谷出而新谷可進 , 故字從肉從易 , 又暢也 。 通暢水穀之道也 。 手陽明經大腸 。
又曰 : 迴腸當臍右 , 回十六曲 , 大四寸 , 徑一寸半 , 長二丈一尺 , 受谷一斗 , 水七升半 。
又曰 : 廣腸傳脊以受 , 迴腸乃出滓穢之路 , 大八寸 , 徑二寸 , 寸之大半 , 長二尺八寸 , 受谷九升三合八分合之一 。
又曰 : 大腸一名迴腸 , 以其回屈而受小腸之谷 , 故名之也 。
又曰 : 大腸臍右回三十六曲 。
又曰 : 大腸俞在脊十六椎旁 , 募在臍傍天樞 。 (俞為陽在背 , 募為陰在腹 。 )
又曰 : 大腸為白腸 。
又曰 : 厥氣客大腸 , 則夢田野 。
又曰 : 大腸有宿食 , 寒慄發熱 , 有時如瘧狀 。
又曰 : 水氣客於大腸 , 疾行則鳴 , 濯濯如囊裹漿 。
又曰 : 小腸移熱於大腸 , 為虙瘕 , 為沉 。 (虙即伏字 , 瘕 , 音假 。 )
又曰 : 廣腸一名肛門 , 言其處如車𧆊形 , 故曰 : 肛門 , 即廣腸也 。
又曰 : 直腸受大腸之谷而導出焉 。
又曰 : 魄門亦為五臟 , 使水穀不得久藏 。
又曰 : 是動病 , 則齒痛䪼腫 , 是主津液 。 (䪼音拙 。 )
手陽明大腸引經藥歌 :
卯大腸有升麻(白)芷 , 薤白(火)麻仁肉(豆)蔻(阿)膠 , 白石脂(石)膏砂(仁)石(斛)使 , 將軍(即大黃)麻葛(根)枳(殼)升(麻連)翹 。
又曰 : 是經多氣多血 。
《 難經 》 曰 : 大腸二斤十一兩 , 肛門重十二兩 , 按回腸者 , 以其回疊也 。 廣腸即迴腸之更大者 , 直腸又廣腸之末節也 , 下連肛門 , 是為穀道 , 後陰一名魄門 , 總皆大腸也 。
又曰 : 上接小腸下口 , 下接直腸肛門 。
又曰 : 卯時氣血注於大腸 。
《 本臟篇 》 云 : 皮厚者 , 大腸厚 , 皮薄者大腸薄 , 皮緩腹理大者 , 大腸大而長 , 皮急者 , 大腸急而短 , 皮滑者 , 大腸直 , 皮肉不相離者 , 大腸結 。
大腸之見證也 , 大指次指難用 , 耳聾煇煇焞焞 , 耳鳴嘈嘈 , 耳後肩臑肘臂外皆痛 , 氣滿 , 皮膚堅而不痛 。
經曰 : 鼻隧以長 , 以候大腸 。
《 靈樞 》 曰 : 天樞以下至橫骨 , 長六寸半 , 過則迴腸廣大 , 不滿則狹短 。
又曰 : 大腸病者 , 腸中切痛 , 而鳴濯濯 , 冬日重感於寒即泄 , 當臍而痛 , 不能久立 。
又曰 : 腹痛腸鳴 , 氣上衝胸 , 喘不能久立 , 邪在大腸 。
又曰 : 腸中寒則鳴飧泄 , 腸中熱則出黃如糜 。
經曰 : 大腸小腸為泄 。
又曰 : 大腸乃肺之腑也 。
又曰 : 腸痹者數飲而出不得 , 中氣喘爭 , 時發飧泄 。
仲景曰 : 大腸有寒者 , 多鶩溏 , 有熱者便腸垢 。
《 入門 》 曰 : 腸虛則鳴 , 又寒氣相搏 , 則為腸鳴 。
《 靈樞 》 曰 : 黃帝問曰 : 胃惡熱而喜清冷 , 大腸惡清冷而喜熱 , 兩者不和 , 何以調之 ? 岐伯對曰 : 調此者 , 飲食衣服亦欲適寒溫 , 寒無淒滄 , 暑無出汗 , 飲食熱無灼灼 , 寒無滄滄 , 寒溫中適 , 故氣將持 , 乃不致邪僻也 。
大腸熱宜瀉白湯 。 大腸寒宜實腸散 。
《 脈經 》 曰 : 大腸絕不治 , 何以知之 ? 泄利無度 , 利絕則死 。
補 : 牡蠣 、 粟殼 、 五倍子 、 肉豆蔻 、 蓮子 、 龍骨 、 訶黎勒 。
瀉 : 枳殼 、 桃仁 、 麻仁 、 石斛 、 大黃 、 檳榔 、 芒硝 。
溫 : 乾薑 、 吳茱萸 、 肉桂 。
涼 : 槐花 、 條芩 。
引經報使 : 葛根 、 升麻 、 白芷上行 。 石膏下行 。
下血屬大腸經 。
腫脹水腫有十種之分 , 乍虛乍實 , 為大腸水 。