卷三十三

痘疹部（下）
自痘疹主治諸方 ， 以及痘疔 、 痘癰 ， 皆匯於此部中 ， 以便檢閱參治 。
痘疹門主方
夾熱見痘 ， 大小便紅 ， 血熱甚者 。 （ 《 邵公一百三方 》 ）
當歸　白芍　牛蒡子　升麻　黃連　熟地　枳殼　山梔　地骨皮　木通　水煎服 。
痘上面收完 ， 足下收遲 ， 聲音不亮 。
天花粉　桔梗　甘草　訶子肉　防風　陳皮　白茯苓　葛根　石膏　燈心引煎 。
痘滿面連肉一片紅者 。
升麻（少許）　陳皮　紫草　紅花　枳殼　甘草　黃連（炒）　黃芩（炒）　生地　木通　蘇木　水煎服 。
痘頂陷稠密者 。
人參　桔梗　川芎　白茯苓　白朮（土炒）　甘草　白芷　生黃耆　紫草　防風　穿山甲（炮）　水煎服 。
痘內中有大紫泡者 。
紅花　淫羊藿　白朮　白羊糞　甘草　水煎服 。
痘口鼻中並出蛔蟲者 。
防風　當歸　黃連　直殭蠶　木通　熟地　牡蠣　牡丹皮　水煎服 。
痘飲食挫喉痰涎盛者 。
桔梗　熟地　防風　陳皮　川貝母　麥門冬　栝蔞仁　厚朴　北五味　杏仁　牛蒡子　天花粉
水煎服 。 外用山豆根磨水漱口 。
痘灰白全無血色者 。
人參　白朮　當歸　甘草　黃耆　白芍　熟地　肉桂　川芎　穿山甲（炮）　水酒各半煎服 。
痘泄瀉不止者 。
人參　白朮　廣木香　訶子肉　麥門冬　肉豆蔻（麵包煨去油）　烏梅
棗引煎 ， 加人牙 ， 煅 ， 乳酒調服 。
痘胸腹脹悶亂氣促者 。
赤茯苓　川芎　當歸　熟地　山楂肉　麥門冬　檳榔　枳實　木通　枳殼　大腹皮　澤瀉　水煎服 。
痘初出血點皮肉白者 。
生地　黃連（炒）　枳殼　牡丹皮　陳皮　紫草　木通　川芎　甘草
棗引煎半熟時 ， 加當歸 。
痘黑陷成斑 ， 摸不礙手者 。
升麻　紫草　陳皮　牛蒡子　熟地　枳殼　紅花　穿山甲　黃豆（四十粒）　生地　糯米引煎服 。
痘自首至尾熱不除者 。
地膚子　連翹　當歸　柴胡　地骨皮　甘草　牛蒡子　前胡　防風　紫草　黃芩　生石膏　水煎服 。
痘遍身作癢者 。
人參　川芎　生地　何首烏　白芍　淫羊藿　生黃耆　穿山甲　白茯苓
薑棗引煎服 。 如不止宜燒燈火 。
痘後泄瀉不止者 。
人參　白茯苓　白朮　廣木香　川芎　白豆蔻　肉桂　訶子肉　山藥　香附　薑棗引煎服 。
痘狂亂語言不正者 。
人參　遠志肉　茯神　天門冬　山楂石菖蒲
燈心十四根 ， 用水煎服 。 （若還不愈 ， 用滑石 、 辰砂各三分 ， 冰片五釐 ， 燈心湯服 。 ）
痘將收厭遍身黑陷膿臭濕爛者 。
防風　羌活　桔梗　荊芥　柴胡　黃柏　木通　甘草　水煎服 。
痘如十二三朝不能靨者 。
人參　何首烏　黃耆（各一錢）
水煎 ， 入象牙 ， 炒黃色一錢研 ， 調服 。
痘初起吐瀉不止者 。
陳皮　半夏　直殭蠶　山楂　白茯苓　黃豆（七粒）
薑棗引 ， 煎服 。
痘初出大熱稠密半隱肌膚者 。
牛蒡子　防風　升麻　白朮　白芍　水煎服 。
又方
荷葉　絲瓜穰　麻黃　肉桂　甘草　紫草　蟬蛻　水煎服 。
神燈照　解痘靨轉凶為吉歌 。 （痘不起兮怎奈何 ？ 我有神燈通竅多 ， 照動乾坎方為主 ， 次照大處太陽窩 ， 一日三次周流照 ， 其痘中間定發窠 ， 此法上仙留下世 ， 醫家少會照沉疴 。 ）
紫草（上）　白芷（上）　沉香（中）　北細辛（中）　三奈（中）　乳香（中）　檀香（中）　肉桂（下）
共乳細末 。 將藥擲入紙條內 ， 用麻油 、 黃蠟各五錢熬化 ， 將藥捻拖之 ， 燃照痘兒面部周身 ， 一日數照 ， 以解其靨 。
異功散 治痘風寒 ， 滋氣血 ， 和陰陽 ， 救表裡 。
人參　廣木香　陳皮　肉豆蔻　官桂　白茯苓　當歸　熟附子　厚朴　母丁香　半夏　白朮
薑棗引煎服 。 （若還用之不當 ， 只消一服即亡 。 ）
小異功散 治痘喘嗽 。
人參　麥門冬　杏仁　北五味　陳皮　白朮　水煎服 。
溫中湯 治痘三朝 ， 身涼不渴 ， 口氣冷 ， 痘淡白 ， 二便清利 。
陳皮　厚朴　人參　白茯苓　黃耆官桂　半夏　當歸　川芎　熟地
姜引煎服 。 泄瀉加白朮 、 澤瀉 ； 再不止加訶子肉 、 肉豆蔻 ， 能保脾胃 ， 助氣血 ， 數劑必灌稠漿 。
托裡湯 人參　黃耆　當歸　防風　青皮　生地
水煎服 。 痘不起速服 ， 莫待痘苗枯 。
內托均氣散 （ 《 十二仙方 》 ） 。 治痘初熱 。
蘇葉（八分）　乾葛（七分）　廣木香（六分）　黃耆　川芎　甘草（各五分）　桔梗（四分）　白芍　紫草（各三分）
筍七片引煎服 。
蘇發散 治小兒感冒 ， 傷寒傷風 ， 咳嗽流涕 。
蘇葉　陳皮（各一錢）　蒼朮　甘草（各七分）　厚朴　枳殼（各三分）　蔥引煎服 。
灌膿起頂湯 治痘不起發 。
人參（七分）　黃耆（二錢）　白芷　甘枸杞（各一錢）　淫羊藿　川芎　甘草（各五分）　黃豆（七粒）
薑棗引 ， 煎服 。
結靨散 治痘不收作癢 。
白芷（一錢）　何首烏（七分）　川芎　甘草（各五分）　木通　蟬蛻（各三分）　白朮　荷葉（各二分）　水煎服 。
堅腸湯 治痘泄瀉
黃耆　白朮　肉豆蔻（各一錢）　山楂肉（七分）　川芎（五分）　升麻（三分）　棗引煎服 。
鎮胃散 治痘嘔吐不止 。
藿香　砂仁　白朮
薑 、 棗 、 糯米七粒引 ， 煎服 。
利咽散 治痘咽喉疼痛 ， 難進飲食 。
山豆根（一錢）　桔梗（七分）　甘草（一分）　元參（一分五釐）　綠豆（十粒）　水煎服
通腸湯 治痘大小便秘結如神 。
黑芝麻（三錢）　大黃　滑石　枳殼（各一錢）　當歸（五分）　綠豆（七粒）
水煎服 。 加牛膝一錢引經易下 。
滑利散 治痘小便不通 。
木通（三分） 茯苓（七分）　澤瀉（五錢）　燈心（二十根）　水煎服 。
定疼散 治痘肚疼或冷氣 。
神麯　山楂　當歸　熟附子　良薑　甘草　棗引煎服 。
斬關散 痘鼻血不止 。
生地　牡皮　黃芩（各五分）　茅根　升麻（各三錢）　藕節（一錢）
綠豆五十粒引 ， 煎服之 。
奪命丹 治小兒風搐痰氣 ， 急慢二驚如神 。
犀牛黃　青黛　甘草（各一錢）　鬱金　明天麻　白殭蠶　白附子　全蠍（去頭 、 足）　茯神　蟬蛻（去頭 、 足）　陳膽星（各二錢）　鉤藤鉤　桔梗　硃砂（各五分）
研細蜜丸芡實大 ， 金箔三十張為衣 。 每服一丸 ， 金銀花煎湯調服 。
神驗稀痘丹 預服可免痘瘡 。
絲瓜蒂（燒存性五錢）　犀牛黃（一錢）　辰砂（七分）　蟬酥（乳化二錢）
共為細末 。 一歲一分 ， 砂糖湯調服 。
大解散 黃耆　羌活（各二錢）　赤芍藥　桔梗（各七分）　白芷　黃連　甘草（各五分）　地
膚子 川芎（各三分）　明天麻（二分）　水煎服 。
紫草透肌湯 紫草（二錢）　防風　荊芥　薄荷　山楂肉　梔子　甘草（各等分）　水煎服 。
笑逢散 山梔仁　蟬蛻（各等分）　水煎服 。
七貞湯 治痘二三日可服 。
升麻（六錢）　川芎（五分）　甘草（三錢）　薄荷（八分）　淫羊藿（一錢）　穿山甲（土炒二片）　水煎服 。
牙托散 人牙（人乳制過 ， 一個）　麝香（二分）
研細 ， 生酒調服 。
拔疔丹 治痘疔
雄黃　硃砂　白芷（各等分）
乳細 ， 油胭脂調用 ， 銀針挑破搓之 。
實腸湯 治痘泄瀉
白朮（土炒一錢）　赤石脂（五分）　甘草（四分）　龍骨（三分）　枯礬（二分）　水煎服 。
淫羊補漿湯 治痘不灌漿 。
淫羊藿　人參　白朮（土炒）　穿山甲（炮 ， 各二錢）　防風　生地　甘草　川當歸　黃豆（炒 ， 各三錢）　官桂　廣木香　川芎　白芷　陳皮（各一錢）　白茯苓　黃耆（各五分）　糯米（五錢）
竹筍煎汁當水煎 ， 不拘時服 。
益氣收漿湯 治痘不收靨 。
何首烏　白芍　黃耆　桔梗（各二錢）　人參（七分）　白朮（三錢）　陳皮　砂仁　甘草（各一錢）　山楂肉（一錢二分）　米泔水煎服 。
昇天散 杏仁　防風　甘草　麻黃　梔子　乾葛　乾薑（各五分）　水煎服 。
升麻劑 升麻　肉桂　豬苓　澤瀉　白茯苓　黃耆　甘草（各等分）　烏梅（一個）　水煎服 。
清血退心湯 麻黃　山梔　官桂　薑黃　蒲黃　木通　連翹　甘草（各等分）　水煎服 。
獨活消痰飲 半夏　天南星　乾葛　羌活　木通　甘草（各等分）　水煎服 。
解毒散 黃芩　梔子　連翹　烏梅　蘇薄荷　甘草（各等分）　水煎服 。
開關散 直殭蠶（炒去絲一錢）　陳膽星　麝香（各二分）　水煎服 。
陰陽湯 黃耆　白茯苓　白朮　山楂肉　甘草　木通　砂仁　杏仁（各等分）　水煎服 。
化積止利湯 神麯　廣木香　檳榔　黃連　砂仁　麥芽　水煎服 。
敗毒清涼飲 防風　白芍　白朮　羌活　黃耆　獨活　杏仁　甘草　梔子（各等分）　水煎服 。
水楊柳湯 水楊柳（春冬用根 ， 秋夏用枝葉 ， 五斤）
水一大鍋 ， 煎五六沸 ， 先用數杓於木盆內 ， 以手探試 ， 不可太熱 ， 慢慢添湯洗之 ， 拭乾 ， 然後以神燈照其周身 ， 如陷塌處有暈腳起系 ， 便是漿影也 ， 後必滿足 。 倘若不滿 ， 又如前法洗之 。 如虛弱者只洗頭面四肢 ； 若洗照不起發者 ， 則津液枯槁難治矣 。
四味升葛湯 治痘三日前後可用 。
升麻　葛根　芍藥　甘草　水煎服 。
和勸湯 升麻　葛根　芍藥　甘草　人參　川芎　羌活　防風（各等分）　水煎服 。
四配清中飲 治痘七日前可用 。
當歸　芍藥　甘草　大黃　水煎服 。
解毒三賢飲 治痘十四日前後可用 。
鼠黏子　荊芥　甘草　水煎服 。
連翹飲 治痘十四朝用 。
連翹　荊芥　芍藥　鼠黏子　當歸　木通　防風　滑石　瞿麥　車前子　蟬蛻　梔子　黃芩　柴胡　甘草（各等分）　水煎服 。
參蘇飲 人參　紫蘇葉　半夏　陳皮　甘草　前胡　桔梗　枳殼　乾葛（各等分）　水煎服 。
四苓湯 止水瀉
豬苓　澤瀉　白朮　白茯苓　水煎服 。
白螺散 治痘不收靨 。
古土牆上白螺螄殼洗淨煅 ， 乳細末 ， 乾摻 。
金華散 治痘後肥瘡 、 疳瘡 、 疥癬 ， 能涼肌解毒收水 。
黃丹　黃柏　黃耆　黃連　大黃　輕粉　麝香
共乳細 。 濕瘡乾摻 ， 燥瘡熬豬油調搓 。
加味平胃散 治小兒吐乳吐食 ， 泄瀉傷寒等證 。
蒼朮（八分）　芍藥（一錢）　白朮　神麯　陳皮　厚朴（各五錢）　白芷　甘草（各三分）
上為細末 。 人參湯調服 。 （吐瀉相兼 ， 用木香湯下 。 飲食不思 ， 山楂湯下 。 煩躁口渴 ， 麥冬湯下 。 二便不利 ， 木通湯下 。 夜間啼哭 ， 元胡青皮湯下 。 諸般雜證 ， 米湯下 。 肚痛不止 ， 芍藥花粉湯下 。 ）
四仙湯 此為治痘之主宰 ， 而君臣佐使 ， 出入加減 ， 全在慧心 。
淫羊藿　陳皮　天門冬　甘草
姜三片 ， 棗三枚 ， 水一盅煎七分服 。 （痘肚痛 、 渴泄 、 氣促 ， 加天花粉二分 、 白茯苓三分 。 痘身熱見紅糞 ， 加牡丹皮 、 赤芍 、 黃芩 、 黃連 、 甘草 。 痘身熱 ， 大小便不利 ， 加木通 、 燈草 。 痘身熱暴躁 ， 心神不安 ， 加棗仁 、 黃芩 、 天冬各三錢 。 痘根窠不紅 ， 加人參 、 白朮 、 黃芩 ， 入人牙為佐 。 痘不紅潤 ， 加人參 、 白朮 、 當歸 、 木香 、 地黃 。 痘前後吐瀉 ， 加白朮 、 藿香 、 白豆蔻 。 痘泄瀉不止 ， 小便不利 ， 加白豆蔻 、 陳皮 、 訶子 、 白芍 。 痘飲食挫喉 ， 加桔梗 、 貝母 、 殭蠶 、 上香 。 痘咬牙寒戰加附子 、 桂枝 、 丁香少許 。 痘口裂 ， 加生地 、 天門冬 、 枯芩 、 白茯苓 、 葛根 。 痘初熱驚風 ， 加殭蠶 、 天麻 、 烏梅 、 硃砂 。 痘咬牙 ， 加人參 、 丁香三粒 。 痘頂陷 ， 加紫草 、 蟬蛻去頭 、 足 ， 糯米四十九粒 。 痘頭足冷 ， 加附子二片 ， 廣木香二分 。 痘手指冷 ， 加附子 、 乾薑各三分 。 痘鼻流清涕 ， 加蘇葉 、 桔梗各一錢 。 痘泄瀉 ， 加訶子 、 肉桂 、 麥冬 。 痘痰壅嘔吐 ， 加藿香 、 生薑各五分 ， 杏仁三分 。 痘鼻中出血 ， 加犀角 、 赤芍 、 生地 、 天門冬 。 痘汗出不幹 ， 加黃耆一錢 ， 浮小麥四十粒 。 痘初出遍身黑色者 ， 加丁香一粒 ， 陳皮 、 白朮 、 砂仁 。 痘唇口相連者 ， 加麥冬 、 梔子酒炒用 。 痘前後舌疼者 ， 加麥冬 、 石膏 、 知母 。 痘大小便結 ， 加木通 、 燈心 、 車前子 。 痘手足拘痙 ， 加木瓜 、 牛膝 、 桑寄生 ， 量日期加減 。 痘牙黑 ， 加黃連 、 香白芷 。 痘發疔毒 ， 加荊芥 、 梔子 、 牛蒡子 。 痘後失音 ， 加訶子皮 、 桔梗 、 麥冬 、 五味子 。 痘後夜啼 ， 加麥冬 、 青皮 、 生地 、 茯神 、 硃砂 。 痘後中風不語 ， 加天南星 、 天麻 、 辰砂 ， 春秋加麥冬 、 五味子 。 痘後腰痛 ， 加地膚子 、 破故紙 ， 量日期加此二味 。 痘吐蛔蟲 ， 加附子一片 ， 丁香一個 ， 人參二分 ， 再將蛔蟲燒灰 ， 共研細末和服 。 孕婦痘 ， 加苧根 、 砂仁各五分 。 ）
和中散 白朮　陳皮（各一錢）　人參　藿香　白茯苓　甘草（各五分）　半夏（八分）　姜引煎服 。
托裡千金散 人參　當歸（各一錢）　廣木香　厚朴　甘草　香附（各五分）　川芎
白芍藥（各七分） 白芷（八分）　桔梗（四分）　糯米（四十九粒）　雞汁一盅 ， 筍二兩 ， 煎服 。
熱痘未出者 。
升麻　紫草　蘇葉　白芍　牛蒡子　甘草　山楂
蔥白一根煎服 。 如表之仍不出 ， 其痘勢重可加敗毒散 ， 一歲用一分 。
稀痘湯 看耳後紅筋枝葉者 ， 乃兩經齊發未出者 。
升麻　葛根　芍藥　甘草（各等分）
水煎服 。 如一經發者加牛蒡子 。
罩胎法 妊婦出痘 ， 先護其胎 ， 後再治痘 。
人參　白朮　當歸　枳殼　赤茯苓　甘草　陳皮　防風　白芍　條芩　荊芥　桔梗　紫草　赤芍　白芷　柴胡　葛根　阿膠　砂仁　懷山藥　川芎　糯米（各等分）　乾柿蒂（七個）　野苧根（七寸）　甜瓜蒂（一個）
金器一件為引 。 入罐內以薄荷葉封口煎 ， 空心服 。 如大熱加鬱金 。
換痘法 服之壞痘換為好痘 ， 即痘之狼狽時亦可服 。
穿山甲（先以紫草汁煮過 ， 再用甘草汁煮過 ， 焙乾研細 ， 每用一兩）　綠萼梅（淨瓣六錢）　西牛黃　麝香（各少許）
共乳細末 ， 瓷瓶貯 。 年長者每服八九分 ， 小者服五六分 ， 俱用綠豆 、 赤豆 、 黑豆 、 蔥姜煎湯服 。
救痘不灌漿 ， 一服即灌 。 粉甘草不拘多少 ， 切片入青竹筒內 ， 上留一孔 ， 以竹針塞住 ， 外以荷葉油紙包紮數層 ， 冬至日放入糞坑內 ， 至春取起 ， 陰乾掛風頭 ， 每用三錢 ， 研細 ， 以參朮湯調下 ， 即發臭汗一身 ， 其漿即灌 。
換痘法 大田螺三兩 ， 去殼取肉 ， 入麝香三分 ， 牛蒡子九分 ， 搗爛用帛包裹數層 ， 放在痘兒臍上 ， 以熨斗熨臍 ， 待其藥紙俱干為度 ， 大便出如黑糖之狀 ， 後用湯藥一二服可也 。 （湯藥方 ： 乾葛 、 白芍 、 牛蒡子 、 槐花 、 檳榔 、 甘草煎滾 ， 再投大黃服 ， 量人虛實如何 ， 再用紫草透肌湯治之 。 ）
換痘法 煅山甲不拘多少入罐內 ， 以蠟固口 ， 放地上三日 ， 入微火炙七次 ， 取出研末 ， 每次服一分 ， 薑湯調服 。
痘收氣將絕 。
胎元　人牙（人乳制）　鹿牙（人乳制）　雞蛋黃耆　人參　純陽草　白朮　陳皮　甘草（各等分）
共乳細末 。 用人乳薑汁調灌 ， 即刻回生 。
痘遊移之間 ， 初發熱之時用為主 。
荔枝肉　元眼肉　大棗（各七枚）　糯米（七十粒）
姜引煎服 ， 其痘即發出 。
化斑湯 痘瘡夾癍 。
黃連　何首烏　連翹　馬鞭草　木通　牡丹皮　蟬蛻　赤芍藥　山梔　片黃芩　桔梗　牛蒡子　紅花　白茯苓　紫草　生地　荊芥　防風
水煎服 。 如大癍口燥加石膏 。 初起夾癍加葛根 、 升麻 、 浮小麥 。 初熱時可加純陽草 。
眼中生痘瘡急用此方 。
龍膽草　菊花　石決明　秦皮　甘枸杞　甘草　密蒙花　黃芩　木賊草　炒黃連　綠豆殼　升麻　穀精草　當歸　白蒺藜（炒 ， 去刺）　豬肝（四兩）　純陽草　順流水煎服 。
牙疳落齒　落蘇蒂燒灰入蠶繭內 ， 以嫩松苗近水邊生者 ， 搗汁浸透 ， 焙研細末 ， 搓之 。
痘時喘急火證　白花地丁三錢 ， 水煎服即解 。
三合散 治痘敗痰火盛 。 四君子湯 、 四物湯 、 二陳湯各等分煎服 。
犀角地黃湯 治痘血熱失血 。
生地　牡丹皮　白芍（各等分）
水煎服 ， 磨犀角汁和服 。
甘桔湯 治痘咽喉腫痛 。
桔梗（三錢）　甘草（一錢）　煎服 。
生脈散 治痘後灰白 ， 氣血兩虧 。
人參（一錢）　炙黃耆（三錢）　煎服 。
四聖丸 痘後翳膜 。
兔糞（四兩）　家菊花（二兩）　白蒺藜　甘草（各一兩）
煉蜜為丸桐子大 ， 每服三十丸 ， 菊花茶送下 。
四寶丹 治痘疔 。
珍珠（三分）　碗豆灰　血餘（各等分）　冰片（五釐）
共乳細 。 以油胭脂調成膏 ， 每以金銀簪刺破 ， 將膏填入瘡口 ， 即刻紅活矣 。
痘瘡黑陷倒靨乾枯不起 。
蟾酥　冰片（各二分）　西牛黃（一分）　硃砂（一錢）　雄黃（三分）
共乳細 。 將獖豬尾血一錢八分為丸如小豆大 ， 薄荷湯服一丸 ， 即刻生動矣 。
痘瘡壯熱大便秘塞 。
當歸　白芍　甘草（各等分）　煎服 。
大便不通　黃蜜熬至滴水成珠 ， 捻好小指細 ， 納入穀道內 ， 即通 。 如秘甚加豬牙皂角末和蜜條內導之 。 或豬膽汁 、 皂角末裝蔥管內 ， 塞入穀道內 ， 即通 。
人虛痘不起漿 。
炙黃耆（二錢）　人參　白朮　當歸　柴胡　升麻　陳皮（各一錢）　甘草（五分）　煎服 。
防痘傷目　用寧油即濟寧油胭脂 ， 塗眼眶上即免 。
痘隱不起欲令速出　芫荽子一升同酒煎 ， 不可泄氣 ， 待溫去渣 ， 除頭面不可噴 ， 只從項下噴至前心後心 ， 手腳俱到 ， 噴後包暖 ， 片刻即現 。
稀痘百齡方 黑芝麻（不拘多少）　甜甘草（少許）
煎服 。 初生小兒半小杯 ， 作三次服 ， 從洗三服至百日 。 周歲小兒至五歲 ， 每晚服一杯 。 六歲至九歲 ， 早晚各服一杯 ， 可保永不出痘矣 。
凡痘焦平黑陷全無生意　活公雞一隻約六斤以外者 。 山羊血一錢 ， 伴飯與雞吃 ， 半日後將雞去毛整煮 ， 化為稠湯 ， 取一碗與乳母服之 ， 將乳與小兒吃 ， 再用甘草 、 白芍各五分 ， 金汁一懷 ， 煎好 ， 入山羊血五分調服 ， 少刻痘即轉紅活矣 。
痘瘡火證全閉不出　取河底滋泥遍塗嬰兒身上 ， 半日後洗去 ， 即有紅點現矣 。
痘漿半起臭爛者 。
當歸　大黃（各五分）
煎好調紫雪一分服 。
痘瘡喘吐 。
丁香　紫花地丁（各一錢）
同金銀露煎服 ， 即止 。
痘瘡大小二便秘燥黃赤者 。
赤芍（一錢）　黃連（八分）　冰片（三釐）
研細 ， 開水沖服 。
痘漿不起 。
白犬頭上蝨（約二十個）　鏡臺後壁錢（要有子者一個）
用瓦焙乾 ， 再用白鏇雞冠血數匙 ， 酒釀數匙 ， 共入盞內 ， 用白鴿煨湯沖服 ， 即可起漿 。
痘瘡灰白下陷　取修腳皮一撮煎湯服 ， 即起 。
十神解毒湯
當歸梢（酒洗）　紅花（酒洗）　生地（酒洗）　丹皮　赤芍　桔梗　連翹（去心蒂研）　木通　小川芎　大腹皮（洗淨 ， 薑汁拌曬各五分）　水煎服 。 （此方以涼血行血為主 ， 而佐以桔 、 芎 ， 有開提發散之義 ， 引以腹通 ， 有疏利之能 ， 臣以丹 、 翹 ， 有清解之良 ， 視古方純用寒涼冰伏熱毒者大不同 ， 痘已出未出 ， 二三日間 ， 煩悶燥渴 ， 小便赤澀 ， 睡臥不寧者 ， 可用之 。 可與初發熱條 ， 敗毒和中散參用 。 ）
九味神效散 （治痘初出稠密 ， 紅紫或帶焦黑色者 。 ）　人參　牛蒡子　黃耆　紫草茸　甘草　紅花　前胡　生地　白芍（各等分）　水煎服 。
荊防解毒湯 （治痘夾斑 、 夾麻 、 夾丹俱可用 。 ）
防風（去蘆）　荊芥穗　升麻（各四分）　黃芩（酒炒）　黃柏（酒炒）　元參　牛蒡子（炒研 ， 各六分）　水煎服 。
四聖散 紫草　黃耆　甘草　木通（各一錢）　水煎服 。
鼠黏子湯 柴胡　當歸　連翹　牛蒡子（炒研）　黃芩（酒炒）　炙甘草　黃耆　地
骨皮（各等分） 水煎服 。
保元湯 黃耆（三錢）　人參　甘草（各一分）
老生薑一片 ， 大棗一枚去核同煎 。 （有熱者黃耆 、 甘草生用 ， 虛者黃耆蜜炙 、 甘草炒熱 ， 更加官桂五分治之 。 ）
異功散 （治痘灰白癢塌 ， 咬牙寒戰 ， 泄瀉腹脹 ， 治虛寒證 ， 純陰無陽者 。 ）　人參　白茯苓　白朮
當歸 陳皮　厚朴（薑汁炒）　製半夏　丁香　肉果（麵包煨熟去油）　木香　熟附子　官桂　加薑 、 棗 ， 水煎服 。 （先服去附子亦可 。 若內虛瀉甚 ， 又不可無附子 。 ）
木香散 （治虛寒證純陰無陽者 。 ）大腹皮（黑豆汁洗淨）　人參　赤茯苓　前胡　訶子肉
半夏（薑湯 （泡洗七次）　青皮（去穰炒）　丁香　官桂　南木香（臨時酒磨入）　甘草（各三分）
生薑三片 ， 棗一枚去核煎 。 如虛加黃耆 、 糯米 。
回生丹 （痘灰白 ， 虛寒吐瀉 ， 手足冷者 ， 可用此方應急 。 ）　丁香（九枚）　乾薑（一錢）　水煎熱服 。
八正散 （小便澀秘 ， 服導赤散不效 ， 用此方 。 ）
赤茯苓　萹蓄　山梔仁　瞿麥　車前子　木通（各八分）　飛滑石（二錢）　甘草（四分）
燈心一團煎 ， 食前服 。 （熱盛大便亦秘者 ， 加大黃一錢 。 ）
無價散 （黑陷欲死者 ， 用此應急 。 ）　用無病小兒糞陰乾 ， 將傾銀罐二個上下合定 ， 鹽固濟 ， 火煅通紅 ， 取出為末 ， 蜜水調服一錢 。 一方加麝香 、 冰片少許 。
升麻葛根湯 解發痘疹良方 。
升麻　白芍藥　葛根　甘草（各等分）　水煎服 。
人參敗毒散 （解疫癘發痘疹之良方 ， 又主腰痛 ， 四時通用 。 ）羌活　獨活　前胡　柴胡
川芎 枳殼　桔梗　白茯苓　人參（各等分）　甘草（減半）
生薑三片溫服 。 一方有薄荷 。
柴葛敗毒散 疑似傷寒 ， 以此解發 。
柴胡　蘇葉　葛根　人參　羌活　防風　荊芥　甘草　桔梗　姜引 。
香蘇敗毒散 疑似傷食 ， 以此解發 。
香附　蘇葉　蒼朮　厚朴　青皮　甘草　山楂肉　姜引 。
雙解散 痘瘡表裡俱實 ， 非此不解 。
防風　川芎　當歸　白芍　大黃　薄荷葉　連翹（各五分）　石膏　桔梗　黃芩（各八分）　桂枝　荊芥穗（各二分）　滑石（二錢四分）　甘草（一錢）　姜引 。
消毒保嬰丹
纏豆藤（黃豆或綠豆梗上纏繞細紅絲者是也 。 八月間生 ， 炁日採之 ， 陰乾 ， 一兩五錢）　黑大豆（三十粒）　赤小豆（七十粒）　新升麻　赤芍藥（各七錢五分）　生地黃（酒炒焙）　牛蒡子（炒）　辰砂（另研水飛）　山楂肉（各一兩）　荊芥穗　防風（去蘆）　生甘草　川獨活　當歸（酒洗）　黃連（去枝梗）　桔梗（各五錢）　老絲瓜（隔年經霜者二個 ， 取連藤蒂五寸 ， 燒存性）
上各研細和勻 ， 用淨沙糖丸如李核大 ， 每服一丸 ， 濃煎甘草湯化下 。 （其藥味味預備 ， 須待春分秋分 ， 或正月十五日 ， 七月十五日 ， 十月十五日 ， 灑掃靜室 ， 至誠修合 ， 忌婦人 、 帶孝服人 、 貓犬見之 ， 合畢焚香叩齒 ， 日出時望東吸氣一口 ， 吹布藥上 ， 向太陽密咒 ， 一氣七遍 。 咒曰 ： 神仙真藥 ， 體合自然 ， 嬰兒吞服 ， 天地齊年 ， 吾奉太上老君急急如律令勅 。 ）
代天宣化丸 （嘉靖甲午春 ， 痘毒流行 ， 病死者十 、 八 、 九 ， 乃一厄也 ， 時有預服三豆湯 ， 絲瓜辰砂散 ， 乃方書所載預解痘毒之法 ， 靡不用之 ， 未見其效 。 予竊思痘疹疫癘之毒 ， 因歲運災眚之變 ， 難以藥解 ， 而人事未盡 ， 又不可委之天數也 。 於是檢閱古方 ， 乃於 《 韓氏醫通 》 得五瘟丹 ， 以五運為主 ， 喜曰此解毒神藥也 。 依方修合 ， 施售與人 ， 但服之者 ， 莫不輕疏 ， 人皆神之 ， 故名之 。 ）
甘草（甲己年為君 ， 土）　黃芩（乙庚年為君 ， 金）　黃柏（丙辛年為君 ， 水）　黃連（戊癸年為君 ， 火）　山梔（丁壬年為君 ， 木）　連翹（佐）　牛蒡子（佐）　山豆根（佐）
先視其年所屬者為君 ， 次四味為臣 ， 君藥倍用 ， 臣藥減半 ， 佐視臣又減半 ， 共為極細末 ， 於冬至日修合 ， 取雪水煮升麻汁打麵糊丸 ， 辰砂為衣 ， 竹葉煎湯下 。
快斑湯 治起發遲 。
人參（五分）　當歸　防風　木通（各一錢）　甘草（三分）　木香　紫草　蟬蛻（各二分）　水煎服 。
內托散 （治氣血虛損 ， 或風穢沖觸 ， 使瘡毒內陷 ， 伏而不出 ， 或出而不勻快 ， 此活血勻氣 ， 調胃補虛 ， 內托使之盡出 ， 易收易靨 。 ）
人參　黃耆　當歸（各二錢）　川芎　桔梗　厚朴（薑汁炒）　白芷　生甘草（各一錢）　木通　肉桂（各三分）
此方紅紫黑陷屬熱毒者 ， 去肉桂 ， 加紫草 、 紅花 、 黃芩 。 若淡白陷黑陷伏屬虛寒者 ， 加丁香救里 ， 肉桂救表 。 當貫而不貫者 ， 倍參耆當歸煎熟 ， 入人乳好酒溫服 。 泄瀉加丁香 、 乾薑 、 肉豆蔻 。
真人解毒湯 治痘母 。
忍冬花（八兩）　甘草節（一兩）　木通　荊芥　防風　連翹（各三錢）
分三劑 ， 水酒各半煎 ， 以腫消痘出為度 。
紫草飲 治痘瘡黑陷不起 。
紫草　芍藥　麻黃　當歸　甘草（各等分）　水煎服 。
加味四聖散 治痘黑陷倒陷 。
紫草　木通　木香　黃耆（炙）　川芎　甘草　人參（各等分）　蟬蛻（十個）
糯米百粒 ， 水煎服 。
元參地黃湯 治痘疹衄血 。
元參　生地　丹皮　山梔　甘草　升麻（各五分）　白芍（一錢）　蒲黃（炒五分）　水煎服 。
神應膏 敷護防痘入目 。
黃柏（一兩）　甘草（四兩）　真綠豆粉（一兩五錢）　紅花（二兩）
研細末 。 胭脂水同蜜調塗兩眶四畔痘上 。
麻黃湯 治痘初發熱而喘 。
麻黃　杏仁　甘草（各等分）　石膏（加倍 ， 一方無石膏有桑白皮）
臘茶葉一錢煎服 。
清金散火湯 治痘疹初發熱而喘 。
麻黃　蘇葉　桔梗　牛蒡子（炒）　甘草
水煎服 。 如腹脹加厚朴 、 大腹皮 。 大小便秘加炒葶藶 、 梔子 。
粉撲法 治汗出太多不止 。
黃連　牡蠣粉　刺貝母（各五錢）　粳米粉（一升）
為細末撲身上 。
敗蒲散 止汗 。 故蒲扇燒灰 ， 每服三錢 ， 溫酒調下三匙 。
秘傳復生散 治痘瘡黑陷不起發 。
珍珠　琥珀　雄黃　硃砂　穿山甲　兩頭尖　香附米（各一錢）　真蟾酥（五錢 ， 人乳浸化）
研細和勻 ， 一歲兒服八釐 ； 二三歲服一分二釐 ， 用熟蜜水調下 。
安胎飲 治娠婦痘疹必用之方 。
實條芩（沉水者二錢）　人參　當歸身　白朮　白芍　大腹皮（黑豆汁浸 ， 酒洗）　陳皮　川芎　紫蘇葉（各八分）　砂仁（連殼炒 ， 研）　甘草（各五分）
糯米一攝 ， 煎溫服 。
辰砂益元散 （治痘熱毒太甚 ， 狂言燥渴 ， 欲飲水者 。 ）
飛滑石（六兩）　甘草末（一兩）　飛辰砂（三錢）
合勻 ， 每服一錢 ， 燈心湯下 。 大人加倍 。
四順清涼飲 治里證熱大便結 。
當歸　白芍　大黃　甘草　水煎服 。
胭脂塗法 治黑痘良方 。
先用升麻一味 ， 煎濃汁去渣 ， 將胭脂於湯內揉汁 ， 就以本綿蘸湯於痘上試之 。
痘疔門主論
喜泰順曰 ： 夫疔者 ， 乃毒火鬱結 ， 腠理秘密 。 發熱之後 ， 先著其疔 ， 或三五粒 ， 或一兩點獨大 ， 色赤平扁而闊 ， 出來必貫黃漿 ， 次日即行收靨 。 見必煩躁狂亂 ， 辨認得真 ， 即宜銀針挑破 ， 口含清水 ， 吸去惡血 ， 外以雞冠血點之 ， 或以拔毒散敷之 ， 大用清涼發表之劑 ， 痘方得出 。 書云 ： 冷疔先見 ， 諸痘不敢彰形 ， 若不早刺 ， 則毒火鬱結 ， 久則走黃 ， 遍身發腫 ， 痘來隱隱 ， 不能出竅 ， 束手待斃 ， 悔無及矣 。 醫者慎之 。
陳實功曰 ： 痘毒升發未盡 ， 留毒心肝二經 ， 發為痘疔 。 初生紫點 ， 次日變黑 ， 浮高而潤者毒淺 ， 深陷而焦者毒深 。 其發多在七朝上下將靨之際 ， 生於臀腿手足 。 身溫疤潤聲清者吉 ； 發在肚腹腰腎 ， 身熱色枯聾啞者凶 。 凡遇此證 ， 急用針刺疔根 ， 插入蟾酥條 ， 候四邊裂縫 ， 疔搖者用刀割去 ， 搓玉紅膏收口 ， 如針刺無血 ， 插藥乾枯不變膿者 ， 終為不吉 。 但此證屬有餘 ， 首尾但宜加減鼠黏子湯主之 。 （ 《 正宗 》 ）
痘疔門主方
加減鼠黏子湯
鼠黏子　知母　天花粉　山梔　荊芥（各六分）　甘草（三分）
竹葉 、 燈心各二十四件 ， 水煎服 。
拔毒散 專治痘疔及賊痘等證如神 。
透明雄黃不拘多少 ， 研細 ， 再將滾水泡棉胭脂取濃汁 ， 調點疔頭上 。
四聖丹 專點痘疔　即刻回生 。
牛黃（一錢二分）　兒茶（一錢七分）　硃砂（八分）　珍珠（二分）
乳細 ， 用口嚼胭脂調勻 ， 點之 。
珍珠膏 治痘不發 ， 必有痘疔 ， 黑而大臭者 ， 宜急點之 。
珍珠（五顆）　豌豆（四十九粒）　發灰（一錢）
乳細 ， 用胭脂汁調膏 ， 撥疔點之 ， 黑疔即變紅活矣 。
痘疔　甘蔗渣曬乾 ， 真香油點燈燒成灰 ， 以津唾調勻 ， 銀簪挑破點上 ， 立效 。
又方　珍珠研末 ， 油胭脂調搓 ， 神效 。
痘癰門主論
喜泰順曰 ： 痘瘡發毒 ， 多見於外靨之證 。 膿漿潰爛 ， 何由而足 ， 雖云變臭 ， 生意已成 ， 必發癰毒 ， 方為穩兆 。 發於四肢則傷手足 ， 發於頭頂硬處為佳 。 內服消風化毒湯 ， 外用生黃豆嚼而敷之 。 此險中得順 ， 百無一失也 。
邵慈庵曰 ： 凡有遲延日久而起 ， 不圓潤而靨 ， 既平之際 ， 又發癰腫 ， 人固知其餘毒 ， 而不知為何經 ， 當辨之 。 但氣高喘急 ， 胸滿肚壯者 ， 餘毒在肺也 。 痰涎稠黏 ， 口咬嘎齒 ， 泄瀉不止 ， 口臭者 ， 餘毒在脾胃也 。 盜汗熱不退而渴者 ， 餘毒在心也 。 夢中多驚 ， 餘毒在肝也 。 耳朵尚熱 ， 餘毒在腎也 。 眼合不開 ， 身腫不消 ， 內熱不清 ， 鬱悶不樂者 ， 餘毒諸經皆有矣 。
《 心法 》 曰 ： 痘後餘毒發出 ， 小如李者為毒 ， 大如桃者為癰 。 單生一個者 ， 毒在肌肉 ， 屬順易治 ； 連發數處者 ， 船小載重 ， 屬險 。 若結於骨節之間 ， 或成對發出者 ， 其毒已盛 ； 潰破之後 ， 滲泄氣血 ， 不能斂 ， 已屬逆證 。
陳實功曰 ： 痘癰即是痘毒 。 緣溜漿不足 ， 毒流於脾肺二經 ， 致手腳胸背結成漫腫 ， 大如桃李 。 此多發於收靨之後 ， 身涼不渴者吉 。 初起嚼生黃豆敷之自消 ； 已成用太乙膏貼 ， 侯膿熟針之 。 元氣虛弱者 ， 保元湯助脾健胃為主 。 （ 《 正宗 》 ）
胡公弼曰 ： 痘癰宜大連翹飲主之 。 大便秘加酒炒大黃微利之 ， 如疹後風瘡加金銀花 。
竇漢卿曰 ： 發於面項胸脅者難治 ， 生四肢者易治 。
澄曰 ： 凡痘後發熱 ， 即是餘毒未盡 ， 不曾多服敗毒藥 ， 防發痘毒 ， 宜仔細脫衣看視 ， 乘早消除 。
又曰 ： 發於關鍵要害處 ， 及氣血虧敗者險 。
又曰 ： 痘毒切不可開刀 。
痘癰門主方
三豆丹 （扁鵲） 。 敷痘毒聖藥 。
黃豆　赤小豆　綠豆（各一合）
用醋浸搗研濃漿 ， 時時以鵝翎掃上 ， 紅腫退去 ， 其效如神 。
三豆飲 （扁鵲） 。 凡遇時令不正 ， 宜預服此 ， 以疏解之 。
黃豆　赤小豆　綠豆（各一升）　甘草節（二兩）
水煮熟 ， 食豆飲汁 。 七日乃止 ， 永保無患 。
保元湯 痘癰出膿之後 ， 脾胃虛弱 ， 膿清不斂者服之 。
人參　白朮　黃耆（各一錢）　甘草（三分）
姜一片 ， 棗二枚煎 ， 食遠服 。
綿繭散 痘後餘毒流注各處出清水者 。 出蛾綿繭不拘多少 ， 用生明礬末填滿煅灰 ， 乾摻 。
回毒 （即消丹岐天師）
人參（二錢）　金銀花（五錢）　甘草（一錢）　元參（三錢）
水二碗煎三分 ， 與小兒服之 。 一劑即消大半 ， 二劑痊愈 。 付符一道 ， 焚在藥中煎汁 ， 神效 。 凡服藥不效 ， 焚符於藥中 ， 煎藥與小兒飲之 ， 十人十生 。
符式咒曰 ： 小兒有病 ， 病魔作祟 ， 吾今施符 ， 治無不愈 ， 吾奉天師岐真君律令敕 。 書符前唸咒一遍 ， 書畢又唸咒一遍 ， 焚於藥內又唸咒一遍 ， 此秘訣也 。
歲久不愈神方（岐天師）
黃耆（二兩）　生甘草（二錢）　白芥子（三錢）　柴胡　肉桂（各五分）　人參　白朮　當歸　金銀花（各一兩）　薏苡仁（三兩）
先將薏苡仁用水四碗煎汁二碗 ， 再煎前藥半碗 ， 飢服一劑 。 後用黃耆 、 薏苡仁 、 金銀花各一兩 ， 白朮 、 當歸各五錢 ， 生甘草 、 白芥子各二錢 ， 陳皮三錢 ， 水三碗煎半碗 ， 四劑痊愈 。 其服藥之時 ， 更須用藥洗之 。 金銀花一兩 ， 甘草三錢 ， 生蔥三根 ， 水二碗 ， 煎洗之 。
痘毒潰爛不愈　干百合為細末摻之 ， 數次即愈 。
痘毒　鵝肉蒸熟淡吃 ， 其毒自消 。
消痘毒　瑞香花葉同冰糖搗敷 ， 中留一孔 ， 透氣自消 。
消痘毒　糯稻草燒灰入筲箕內 ， 以滾水淋三遍 ， 取稻草浸灰敷之 ， 自消 。
消痘毒（張絅如 《 屢驗方 》 ） 。 大蚌一個只取肉 ， 用黃土四圍封固 ， 火煨至紅 ， 只取蚌肉存性研末 ， 油調敷 ， 立消 。
豆癰潰爛不愈　剝泥蛤蛥皮貼上 ， 即愈 。
痘毒（錢青掄 。 ）新瓦磨光洗淨 ， 置羯羊糞於瓦上 ， 上下以瓦覆之 ， 文武炙燥 ， 煙盡存性 ， 取出為末 ， 麻油調敷神效 。
痘後餘毒（ 《 丹方全集 》 ）
人參　白茯苓　犀角　金銀花（各三錢）　甘草（一錢五分）　羚羊角（一錢）　珍珠（八分研）
上為末 ， 蜜丸 。 每日服一錢 ， 白湯下 。 日日服 ， 神效 。
解毒護童膏 （ 《 陰隲文注證 》 ） 。 金銀花一斤 ， 用水入銅器內 ， 煎至渣無苦味為度 ， 粉甘草四兩 ， 用水煎至無甜味為度 ， 去渣 ， 二汁和勻 ， 用文武火慢煎 ， 約十碗至三四碗 ， 入米白糖收成膏 ， 埋土內一日 ， 出火氣 。 每早以百沸湯沖一盅與小兒吃 ， 一切痘瘡不生 ， 並可稀痘 。 若初出痘後 ， 煎服此膏 ， 則遺毒皆盡 ， 勝多吃胡桃也 。
痘毒久不收功奇方（湯聘三 。 ）
干百合（三錢）　血竭（二錢）　冰片（一分）
共研極細末乾摻 ， 即收功矣 。
移痘毒 、 大毒法　凡毒發虛怯處 ， 骨節關鍵處 ， 出頭便難斂口 ， 可取池塘綠苔敷在腫上 ， 留一空處 ， 或上或下 ， 即移毒於所空之處出頭 。 （池塘綠苔 ， 夏月浮在水面上 ， 冬月在水底泥上取 。 ）
痘毒已潰　早稻草根連土烘燥 ， 研極細摻之 。
痘毒初起（張太和） 。 苦丁草 、 伏龍肝同蜜調敷 。
痘後餘毒 。
生綠豆末　赤小豆末　白蜜（各五錢）　豬油（三錢）
用馬齒莧汁一碗 ， 同藥淨鍋內熬成膏塗之 。
消痘毒　漱淨口 ， 將柿餅細嚼敷四圍 ， 即消 。
痘毒久不收口　多年頭油罐子放火上煅紅 ， 冷定乳細末 ， 搓上即愈 。
消痘毒　熱黃牛屎加蚯蚓搗敷 ， 即消 。
痘毒久不收功有多骨者　紅升丹同人中白（煅）各等分 ， 研細 ， 搓上膏蓋 ， 多骨自出 ， 收功 。
痘毒久不收功　鮮馬齒莧生搗爛取汁服之 ， 以渣敷痘毒上 ， 腫自消 ， 膿自干 ， 口自斂 。
痘疳門主論
痘疳 ， 乃痘後餘毒未盡 ， 正氣已虧 ， 邪走空竅 ， 是以口 、 鼻 、 眼 、 耳 、 前陰 、 後陰皆可成疳 。 治當敗毒調元 。
痘疳門主方
驗方
牛糞尖（燒灰存性）　雄黃（各等分）
每錢加冰片二分 ， 乳細搓患處 ， 立愈 。
痘風瘡門主論
陳實功曰 ： 痘風瘡 ， 是痧痘後毒發未盡 ， 留熱肌膚 ， 後被外風侵入 ， 其患先從細瘡作癢 ， 次漸沿開 ， 成片脂水 ， 生痂搔之無度 ， 宜用麥餞散擦之 。 （ 《 正宗 。》 ）
痘風瘡門主方
麥餞散 小兒痘風作癢 ， 疊疊成片 ， 甚則頑麻不知痛癢 。
小麥一升炒枯黃色 ， 乘熱入缽內 ， 和硫黃四兩 ， 白砒一兩 ， 研細待冷取起 ， 加煙膠半斤 ， 川椒三兩 ， 生明礬 、 枯礬各二兩 ， 共研細末 。 臨用蔥湯洗淨 ， 以麻油調搓 ， 油紙蓋扎三日一換 ， 三次即愈 。 並治白禿神效 。
痘癢門主論
申鬥垣曰 ： 痘出五七日後癢極 ， 動手抓破 ， 急用仙鶴翎在痘上掃一二次即止癢 ， 就不抓 。 此神驗秘方也 。 （啟玄）
痘後瘢跡不退門主論
申鬥垣曰 ： 痘已愈 ， 毒未全解 ， 痂雖落盡 ， 止有瘢痕尚在 ， 或黑或凸或凹 ， 或成瘡者 ， 用真白蜜一兩塗之 ， 其瘢自消 。 （ 《 啟玄 》 ）
胡公弼曰 ： 羊骨髓入輕粉研勻塗之 ， 滅瘢 。 （ 《 青囊 》 ）
痘後瘡水不幹門主論
申鬥垣曰 ： 痘後瘡水不幹 ， 在肢體名曰痘疳 。 用出過蛾的蠶繭不拘多少 ， 每個入生明礬令滿 ， 炭火煅研為末 ， 摻之即干 。 （ 《 啟玄 》 ）
又曰 ： 搔壞痘破爛者 ， 用多年屋上腐草不拘多少 ， 研極細 ， 鋪在席子上 ， 令兒臥其上 ， 自不黏痛 ， 或摻之亦妙 。
出痘後細瘡如疥難愈論
申鬥垣曰 ： 夫痘回痂落 ， 宜該清潔 。 或誤食發物 ， 或勤抱風前 ， 致令復生細瘡 ， 似疥非疥 ， 最難得愈 。 內宜用川蜂蜜一二兩同水煎滾 ， 時時呷之 ， 外用懷孕母豬的糞曬乾燒灰 ， 不拘多少 ， 加輕粉 、 滑石各五分 ， 研細酒調勻 ， 鵝翎掃搓即愈 。 （ 《 啟玄 》 ）
精炮製用藥法
聶九吾曰 ： 凡用寒涼藥品 ， 除陽證傷寒 ， 熱積痢證 ， 及諸實熱等證外 ， 其餘若用之降炎上之火 ， 用之清血分之火 ， 俱有寒因熱用之義 ， 須依酒炒酒製之法 ， 最為緊要 。 同一寒藥也 ， 依法用之則取效 ， 不依法用之則為害 。 若痘瘡中前後所用解毒諸寒藥 ， 皆因毒火燥血而用 ， 入血分以涼血活血者 ， 是以芩 、 連 、 梔 、 柏 、 花粉 、 大黃等味 ， 必用酒拌濕炒燥 ； 牛蒡子必炒香研碎 ， 當歸 、 生地 、 白芍 、 紅花 、 紫草 、 牡丹皮 、 地骨皮之類 ， 必以酒臨時洗用 ， 此要法也 。 而時醫苟簡粗率 ， 每每不依法炒制而生用寒涼 ， 不惟無益 ， 而反以致害者多矣 。 此其失非小 ， 而人不知也 。 不惟病家莫知之 ， 而醫家亦竟不悟也 。 倘悟其失 ， 豈可省此微勞 ， 而貽此大害哉 ！ 予故表而出之 ， 以訓將來也 。 制之大概 ， 有熱者 ， 甘草 、 黃耆 、 白芍俱生用 ； 虛寒者 ， 甘草炙熟 ， 黃耆蜜炙 ， 白芍酒炒 。
痧疹門
四方疹名各別
（四方之方語不同 ， 其實皆疹也 ， 調治之法俱同 ， 避忌之說無異 。 ）
京師內外名曰溫疹 。 河南名曰粰瘡 。 山西 、 陝西名曰糠瘡 。 山東名曰疹子 。 江南 、 浙江名痧疹 。 湖 、 廣 、 江西名曰麻疹 ， 又名艄子 。 福建 、 廣東 、 廣西 、 雲南 、 貴州 、 四川俱名曰疹子 。
碎金賦（羅田萬密齋）
疹屬君火 ， 氣本少陰 ， 傳於其子兮 ， 故為脾胃之證 ， 乘於其妻兮 ， 現乎皮毛之分 ， 亦胎毒之所發 ， 因疫癘而後成 。 咳嗽噴嚏兮 ， 辛金煉於丁火 ， 頓悶泣出兮 ， 君主御乎將軍 。 （將軍 ， 肝也 。 ）迎而奪之兮 ， 其鋒易挫 ， 隨而擊之兮 ， 其銳難勝 ， 如折勾萌兮 ， 斧斤不用 ， 苟待燎原兮 ， 玉石俱焚 。
其色如斑兮 ， 摸之有跡 ， 其形似痘兮 ， 視之無津 ， 朝出暮收兮 ， 發之於陽 ， 暮出朝收兮 ， 發之於陰 ， 變化莫測 ， 出沒靡定 。 大抵愛赤而惡黑 ， 治者喜涼而忌溫 ， 赤如點朱兮 ， 光明彰顯之象 ， 黑如灑墨兮 ， 火鬱曛昧之甚 ， 制以酸涼兮 ， 收炎光於麗澤 ， 投以辛熱兮 ， 縱赫曦於重明 。
敗毒防風 ， 開發斬關之將 。 （人參敗毒散 ， 防風通聖散 。 ）解毒連翹 ， 制伏降虜之兵 。 （黃連解毒湯 ， 連翹飲 。 ）如錦爛熳兮 ， 服化斑而豔斂 ， （化斑湯 。 ）似火熏蒸兮 ， 飲涼膈而熱清 。 （東垣涼膈散 。 ）咽痛兮甘桔 、 牛蒡 ， 止咳嗽更能潤肺 ； （甘桔湯 。 ）溺澀兮導赤 、 芍藥 ， 定驚悸又可涼心 。 （導赤散 ， 一名火府湯 。 ）便秘兮承氣 、 膽導 。 （調元承氣湯 ， 膽導法 。 ）便泄兮黃芩 、 豬苓 。 （黃芩芍藥湯 ， 豬苓湯 。 ）大渴兮膈焦 ， 置栝蔞於白虎 ， （白虎湯 。 ）苦煩兮裡熱 ， 加山梔於安神 。 （安神丸 。 ）無伐天和兮 ， 使陰陽之適調 ， 勿犯胃氣兮 ， 雖攻補之不盡 。
痘欲盡發而不留 ， 疹欲盡出而無病 ， 或邪氣之郁遏兮 ， 留而不去 ， 或正氣之損傷兮 ， 困而未伸 。 毒歸五臟 ， 變有四證 ， 毒歸脾胃兮 ， 泄瀉不止而變痢 ； 毒歸心肝兮 ， 煩熱不退而發驚 ； 咳嗽久而血出兮 ， 毒歸於肺 ； 牙齒爛而疳蝕兮 ， 毒歸於腎 。 輕者從制以向善 ， 平之有功 ， 重者拒敵而肆惡 ， 攻之不勝 。
熱不除者 ， 調元湯加麥冬 、 知母 ， 作搐兮兼以抱龍溫驚 ； （琥珀抱龍丸 ， 錢氏溫驚丸 。 ）咳不止者 ， 阿膠散（小阿膠散 。 ）加杏仁 、 枳實 ， 帶血兮專以補肺太平 。 （錢氏補肺阿膠散 ，《 十藥神書 》 太平丸 。 ）注下兮異功豬苓 、 澤瀉 ， （錢氏異功散 。 ）虛滑者大作參苓 ， （參苓白朮散 。 ）滯下兮異攻當歸 、 芍藥 ， 休息者少與真人 。 （真人養臟湯 。 ）惟有牙疳之病 ， 原呼走馬之名 ， 初息臭而腐肉 ， 漸血出而穿齦 ， 內服地黃丸制其火怪 ， （地黃丸 。 ）外擦蚊蛤兮殺其䘌精 ， （蚊蛤散 。 ）牙若脫落兮 ， 崩砂之狀可畏 ， 聲若啞嗄兮 ， 狐惑之證難明 。
應出不出兮發之 ， 初惺惺 ， 次通聖 ， 奪命大發而有效 ； （惺惺散 ， 防風通聖散 ， 奪命丹 。 ）應收不收兮解之 ， 初葛根 ， 次化癍 ， 涼膈大解而最靈 。 （升麻葛根湯 ， 化癍湯 ， 河間涼膈散 。 ）色淡白兮為虛 ， 四物去川芎加紅花 、 桂枝 ； （四物湯 。 ）色紫黑兮血熱 ， 化癍去人參加元參燒糞 。 （化癍湯 。 ）奪命發癍疹之聖 ， （奪命丹 。 ）無價解疫癘之神 。 （無價散 。 ）發不出而煩躁兮虞不能臘 ， 黑不變而譫妄兮食不及新 ， 熱蒸蒸兮色赤 ， 痢滴滴兮氣惺 。 羸瘦骨肉之脫 ， 瘛瘲神識之昏 ， 喘急兮胸高聳 ， 疳爛兮漏腮缺唇 ， 休誇三世之妙手 ， 難留一息之遊魂 。
豈不聞誤服湯丸兮 ， 不如勿藥 ， 又不見特犯禁忌兮 ， 可以自省 。 愛吃鹹酸兮 ， 咳嗽連綿而不已 ， 喜啖辛燥兮 ， 火熱燔灼而不寧 ， 甘甜過而齒齲 ， 生冷多而糞清 。 雞乃生風之畜 ， 魚則動火之鱗 ， 雞魚貪而亂食 ， 風火併而啟釁 。 邪反滋甚兮為癍疹而不息 ， 毒反深入兮值疫癘而再經 ， 斯則疹之遺毒 ， 亦若痘之餘證 。
欲決內傷 ， 須詳外證 。 目常赤痛兮青童抱火 ， 鼻常鼽衄兮素女臥薪 。 病牙齒以終身兮 ， 玄武困於湯鑊 ， 發癲癇而連年兮 ， 朱雀驚於燒林 ， 溲數短澀兮乃州都之遭火 ， 便溏垢蠱兮必倉廩之被焚 。 哮喘炎上之象 ， 丹瘤赤瘭之形 ， 唇舌多瘡兮 ， 門戶殘煙未熄 ， 咽喉常腫兮 ， 管龠餘燼猶存 。 苟求其故兮 ， 則一言之可盡 ， 欲拔其本兮 ， 豈一旦之能平 ， 噫 ！ 此賦之作 ， 效蛙之鳴 ， 詞雖鄙俚兮積如累石 ， 法則疹秘兮故曰碎金 。
聶氏痧疹論（麻疹同）
痧疹形如沙痘 ， 疹形如豆 ， 皆象其形而名之也 。 痧痘俱胎毒 ， 而痘出五臟 ， 臟屬陰 ， 陰主閉藏 ， 其毒深而難散 ； 痧出六腑 ， 腑屬陽 ， 陽主發散 ， 其毒淺而易散 。 臟陰多虛寒 ， 故痘可溫補 ； 腑陽多實熱 ， 故痧宜解散 。 然痧雖屬腑 ， 而其熱毒之氣上蒸於肺 ， 肺主皮毛 ， 實受其毒 ， 是以發熱之初 ， 雖似傷寒 ， 而肺家見證獨多 ， 咳嗽噴嚏 ， 鼻流清涕 ， 眼胞腫 ， 眼淚汪溢 ， 面腫腮赤是也 。 身體微汗潮潤 ， 則出最輕 ； 若氣喘鼻乾作嘔驚狂者最重 。 初見如疥如米尖 ； 再後成片紅色者輕 ， 紫色者險 ， 黑色者逆 。 不可視為泛常 ， 不可用藥失序 ， 又不可過為攻表 。 攻表太過則胃氣受傷 ， 毒氣不能達 ， 反令停毒攻肺 ， 務宜辨寒熱虛實 ， 察淺深而治之 。 治之之法 ， 惟在宣發其毒 ， 以盡出之於外 。 雖紅腫之甚 ， 狀如漆瘡 ， 亦不足慮 ， 以其既發於外 ， 即可免內攻 ， 不若痘家之必顧其收結也 。 此證若調治得法 ， 十可十全 ， 而調治失宜 ， 則殺人亦如反掌 。 大抵初發熱時 ， 必當發表 ， 見形即宜清涼 ， 其用藥最忌酸斂溫補燥熱 。 古云痧要清涼痘要溫 。 清涼者清肺熱也 ， 溫者溫補生漿也 。 一種初起眼白赤色 ， 聲啞唇腫作渴 ， 腰疼腹脹 ， 人事不清 ， 口鼻出血 ， 煩亂狂叫不安 ， 此係閉塞不出 ， 名曰閉證 ， 最為難治 。 服藥後若能現出者或可得生 。 鼻內流血者毒重 ， 口內出血者毒尤重 。 初起手足心如火熱非常者 ， 毒亦重 。 若初時失於清解 ， 以致毒蘊於胃 ， 口鼻出氣腥臭 ， 則生牙疳 ； 身熱不退 ， 餘毒流入大腸 ， 則成痢證 ； 或過於發散 ， 後來元氣虛弱 ， 骨瘦不堪則成疳疾 。 種種壞證不可不慎 。 此證日出三次 ， 三日九次為順 。 總宜出透 ， 毒氣得淨 ， 即無他患 。 又有一種奶痧風疹 ， 此類感風熱而出 ， 乃皮膚小疾 ， 服藥疏風清熱即愈 ， 不在此痧證中論也 。 正景痧疹 ， 有所大忌 ， 病家犯其所忌 ， 則至於殺人 ， 醫家犯其所忌 ， 亦至於殺人也 。 其所忌不同 ， 皆忌閉塞其毒 ， 不得發泄也 。
朱純嘏曰 ：《 易曰 》： 大哉乾元 ， 萬物資始 。 又曰 ： 至哉坤元 ， 萬物資生 。 姿始者 ， 氣之始也 ， 資生者 ， 形之始也 ， 萬物者 ， 合天地中之物而統言之也 。 即以人言之 ， 亦天地中之一物也 。 但人為萬物之靈 ， 得天地陰陽五行之正氣以生成 ， 因以得其所賦之理 ， 以為健順五常之德 。 人雖天地中之一物 ， 而不與萬物同其形 ， 而同其性也 。 故三才之道 ， 合天地人而並言之也 。 人之有生 ， 受氣於父 ， 成形於母 ， 二五之類妙合而凝 ， 乾道成男 ， 坤道成女 ， 在胎之中 ， 先有命門 ， 則父精母血之毒藏於命門 ， 真且確矣 。 外形則先長鼻 ， 內如五臟六腑 ， 外如百骸九竅 ， 俱從逐日逐月漸次生長 。 惟命門凝成於有形之初 ， 則胎毒亦蘊蓄於有形之始 。 命門人身之太極也 ， 陰陽五行包裹於命門之中 。 痘於疹胎毒之陰陽也 ， 胎毒藏於命門 ， 無聲臭之可覓 ， 必俟外感痘之氣 ， 發出而為痘 ， 外感疹之氣 ， 發出而為疹 。 何世人不推本求源 ， 而乃隨聲附和曰 ： 痘出五臟 ， 疹出六腑 。 歷今千百餘年 ， 誰辨其非 ？ 予不得已 ， 特表而出之曰 ： 痘與疹俱出命門 。 或曰 ： 痘出五臟 ， 疹出六腑 ， 前人著書立說 ， 極其詳悉 ， 歷今千百餘年 ， 無有議其非者 ， 今子一旦遽云痘與疹俱出命門 ， 豈不好奇涉怪 ， 藉此至微至隱之形 ， 指此至精至密之理 ， 無可端倪之臟腑 ， 莫可測度之命門 ， 而言前此之非是 ， 不亦私相悖謬乎 ？ 誠恐今之議者 ， 烏知後人之不議今乎 ？ 予應之曰 ： 天下之物 ， 莫不有理 ， 惟於理有未窮 。 故其物雖有定名有定理 ， 而不知有不盡也 。 予所云疹與痘 ， 俱出於命門 ， 非無徵而敢云然也 。 夫未出痘之先 ， 疹出多次俱不作正疹之數 ， 必俟大痘既出之後 ， 或隔一兩月 ， 或隔半年一年 ， 或三五七年之久 ， 遇正疹之時 ， 氣感而發之 ， 一出則不復出矣 。 或又問曰 ： 子言胎毒藏於命門 ， 言之固深切著明也 ， 當出痘之時 ， 胎毒固發出而為痘 ， 何不並發出而為疹乎 ？ 必待隔一兩月 ， 或半年一年之久而始出疹 ， 是胎毒在命門之中 ， 止隨痘之氣而出痘 ， 不隨痘之氣而出疹乎 ？ 予曰 ： 正在此分陰陽五行也 。 天以陰陽五行變化 ， 痘疹生焉 ， 人居氣化之中 ， 感痘氣而出痘 ， 感疹氣而出疹 ， 一定不易之理 ， 決無痘與疹同出之事 。 或又問曰 ： 子著定論 ， 前言痘有夾疹而出者 ， 今言痘與疹不同出 ， 何前後之紕繆若是乎 ？ 予言痘至回水結痂之際 ， 復又身熱 ， 遍身上下通紅 ， 名蓋痘疹 。 又名解毒疹 ， 今言出痘之後 ， 必俟隔一兩月 ， 或隔半年一年 ， 三五七年之久 ， 遇正疹之時氣感而發之 ， 一出則不復出 ， 是此回水結痂之際 ， 所出之疹 ， 作不得正疹乎 ？ 予曰 ： 痘有夾疹之證 ， 當痘出之際 ， 發熱蒸蒸 ， 脾肺兩家風熱亦隨之而出現 ， 故不甚關利害 ， 止用黑參升麻湯一劑 ， 而疹自消散 ， 痘出亦輕 ； 若夫回水結痂之際 ， 復又發熱 ， 遍身上下通紅 ， 細看痘粒膿漿充足 ， 此乃蓋痘解毒之疹也 。 曰蓋痘者 ， 痘之上蓋一層疹也 。 曰解毒者 ， 此疹一出 ， 可以解痘後之毒也 。 宜用大連翹飲加煅石膏 、 花粉 、 淡竹葉各一錢 ， 以清解其餘熱 。 此等證候 ， 蓋因灌漿之時 ， 痘必稠密 ， 極力用藥催漿 ， 過於補劑 ， 熱滯脾肺 ， 故出此疹 ， 余歷年久 ， 見證多透徹造化之機緘 ， 究竟精微之奧妙 ， 不敢私之家傳 ， 用以公之於同志者 。 又曰 ： 痘瘡形如痘 ， 麻疹形如麻 ， 皆象其形而名之也 ， 昔人皆曰胎毒 ， 言之誠是 。 蓋以出一次則不復出 ， 其為胎毒可知 ， 然又曰痘出五臟 ， 疹出六腑 ， 以訛傳訛 ， 誰知有命門 ？ 予於痘瘡論中言之極其詳矣 。 夫所謂胎毒者 ， 人於胚胎之初 ， 受氣於父 ， 成形於母 ， 是父精母血之毒 ， 已凝聚於陽施陰受之始 ， 豈待成胎之後 ， 欲火不節 ， 厚味不忌 ， 降生之頃 ， 咽其血而後有是毒也 。 若以胎毒言之 ， 不論富貴貧賤 ， 人人俱有 ， 然於中有輕清重濁之分 ， 是以出疹有順逆險三等之別 ， 揆其因由 ， 天地有非常之氣 ， 陰陽鼓舞即有非常之令 ， 鼻聞其氣 ， 傳入於肺 ， 肺復傳於各臟 ， 漸次傳入於命門 ， 夫然後五臟之邪氣內侵 ， 命門之胎毒外透 ， 正疹從此而發矣 。 疹發而熱毒之氣上蒸於肺 ， 肺主皮毛 ， 實受其毒 ， 發熱之初 ， 雖似傷寒 ， 而肺家見證獨多 ， 咳嗽噴嚏 ， 鼻流清涕 ， 眼胞腫 ， 眼淚汪溢 ， 面腫腮赤 ， 口乾唇焦 ， 此所謂正疹由於胎毒者是也 。 身有微汗 ， 滋滋潤潤 ， 氣不甚粗 ， 身不焦熱 ， 則疹出必輕 ， 若氣喘鼻乾 ， 更有鼻掀作嘔吐 ， 驚搐狂躁無汗者最重 。
凡疹初未見標之時 ， 先必身熱頭疼咳嗽 ， 或作吐作瀉 ， 或鼻塞 ， 鼻流清涕 ， 噴嚏眼胞腫 ， 腮赤 ， 煩躁不寧 ， 細看兩耳根下頸項連耳之間 ， 以及背脊之下至腰間 ， 必有三五紅點 ， 此乃疹之報標 ； 若無紅點之證佐 ， 當以別證論 ， 此屢試屢驗者也 。 如果有紅點與前證相同 ， 宜用宣毒發表湯加芫荽為引 ， 以托之外出 ， 不必拘泥吐瀉 ， 疹出而吐瀉自止 ， 蓋熱蒸胃則吐 ， 熱沖大腸則瀉 ， 此乃疹之常候 ， 不必憂其吐瀉之不止也 。 昔人云 ： 疹出六腑 ， 或因有此證而云然也 。 統而言之 ， 胎毒藏於命門 ， 體也 ， 五臟用也 ， 六腑又五臟之用也 ， 相須而生成也 。 凡出疹見標之後 ， 形似麻粒大粒而尖 ， 稀疏磊落 ， 再後成片 ， 紅色滋潤者順 ， 若神清氣爽者更順 。 若初出一時湧出 ， 不分顆粒 ， 深紫色者險 ， 黑色者逆 ， 不可視為泛常 ， 不可用藥失序 ， 不可過用攻表 ， 不可驟用寒涼 。 調治之法 ， 避風忌葷 ， 兼忌穢汙 ， 惟在用藥宣發其毒 ， 以盡出之於外 ， 雖紅腫之甚 ， 狀如漆瘡 ， 亦不足慮 ， 以其出之於外 ， 即可免夫內攻 。 此證若調治得法 ， 用藥合宜 ， 百不失一 ， 若調治失宜 ， 則殺人亦如反掌 ， 可不慎哉 。 初發熱時必當發表 ， 見標之後 ， 發表而兼清涼 ， 通身上下通紅 ， 總成一片 ， 手足之末 ， 上下相同 ， 無有空處 ， 此為出透 ， 可用清涼解毒之劑 ， 不必兼用發表之藥 ， 一解即愈 。 又有一種疹初出眼胞腫 ， 白夾赤色 ， 聲啞唇腫 ， 掀翻鼻乾 ， 鼻又掀氣喘 ， 口燥作渴 ， 腰疼腹脹 ， 人事昏沉 ， 口鼻出血 ， 煩亂狂叫 ， 二便出血 ， 此係毒氣鬱遏於內 ， 名曰閉證 ， 最為難治 。 用宣毒發表湯內加酒炒黃芩七分 ， 麻黃五分 ， 若能托疹標出外 ， 漸次出現 ， 或可望生 ； 若不出現 ， 則無望矣 。 但凡疹證 ， 鼻出血者毒重 ， 口出血者毒尤重 ， 二便出血者毒更重且又危矣 。 初起手足心如火熱者 ， 毒重 ， 初起腳冷如冰者 ， 毒更重 。 若初見疹標尚未出透 ， 失於清解 ， 誤用辛熱之劑 ， 以致毒蘊於胃 ， 口鼻出氣腥臭 ， 必生牙疳 ， 宜用化毒清肺湯加石膏二錢 ； 若已出透 ， 速收速散 ， 身熱不退 ， 餘毒流注大腸 ， 裡急後重 ， 紅白相兼 ， 已成痢證 ， 宜用清解導滯湯 。 若其人素稟虛弱 ， 當出疹之際 ， 過於發散 ， 出透之後 ， 過於寒涼解毒 ， 以致虛弱之極 ， 骨瘦神疲 ， 面無紅色 ， 且又不能多食 ， 食多即吐 ， 急用香砂六君子湯去半夏加麥冬以補之 ， 種種壞證 ， 不可不慎 。 疹之出也 ， 出三日而始盡 ， 每日出二次 ， 子時出者巳時散 ， 午時出者亥時散 ， 經三日而出六次 ， 出透稠密無縫 ， 方為吉兆 。 昔人有云 ： 痘喜稀疏 ， 疹宜稠密 ， 雖如漆瘡 ， 通紅一片 ， 亦不足慮 。 若夫甫生一月 ， 及至半歲一歲之間 ， 時值天氣炎熱 ， 或出奶疹痧疹風癮等疹 ， 不在正疹之列 ， 亦不由於胎毒而致 ， 可以不必用藥 ， 其疹自散 ； 此類感風熱而出 ， 及皮膚小疾 ， 常見出一次又出一次 ， 及有連出不已者 ， 無關利害 ， 倘若用藥 ， 微用疏風清熱之劑 ， 一服即愈 。 凡出疹發熱 ， 三日見標者為順 ， 遲至五六日不見標者為逆 ； 神氣清爽者為順 ， 昏沉者為逆 。 病家知禁忌者 ， 逆可以變順 ， 不知禁忌者 ， 順亦變逆 。 業幼科者當熟思之 ， 當於出疹之家明言之 ， 亦可見仁人君子救人之心 ， 防於未然 ， 無所不至 ， 毋以此言為過 。 當出疹之時 ， 必宜謹避風寒 ； 若不避忌 ， 風寒外來 ， 疹即收回 ， 要其再出 ， 甚為難矣 ， 不可不慎 。 人之生兒育女 ， 當出疹之時 ， 各宜小心謹慎 ， 潔淨內外 ， 勿使穢汙氣息 ， 觸犯出疹 ， 要緊 。 凡小兒乳疹以及癮疹 、 痧疹 、 風熱等證 ， 不在正疹之列 ， 亦不由於胎毒 ， 此類感風熱而出及皮膚小疾 ， 常見出一次又出一次 ， 及有連出不已者 ， 無大關利害 ， 倘身熱不退 ， 可用荊防發表湯以散之 。 （如身不熱 ， 不必用藥 。 ）凡正疹由於胎毒 ， 其出也必在出痘之後 ， 或隔兩三年 ， 或隔半年一年之久 ， 甚至八九年之遠 ， 感正疹之氣而出 ， 次後再不復出矣 。 有所謂溫疹者 ， 感於風熱 。 由於胎毒 ， 又值時令疫癘之氣 ， 城市傳染 ， 迅速異常 ， 調治乖張 ， 立刻變證 。 余每臨此證 ， 俱遵聶氏三方加減變化 ， 每獲奇效 ， 用是以告後學 。 若先出過正疹 ， 再不出溫疹 。 內廷訂方藥 ， 以十三味為式 ， 可少決不可多 ， 如滿十三味 ， 則將淡竹葉 、 煅石膏入於藥引之內 ， 更覺妥當 。 余每看疹 ， 相其時日 ， 聞氣聽聲 ， 觀形察色 ， 然後參之以脈 ， 始用宣毒發表湯表之 ， 繼以化毒清表湯清之 ， 遵此二方加減 ， 逐日變化 。 未透則前 、 葛 、 荊 、 防為必用之藥 ， 既透則前 、 葛 、 荊 、 防為可去之劑 ， 氣喘除升麻不用 ， 便秘蒸大黃必需 ， 疹色乾焦 ， 生地 、 歸尾要用 ， 若還紫黑 ， 紅花 、 紫茸宜添 ， 咳嗽氣急 ， 清肺飲解除肺熱 ， 口瘡口臭 ， 敗毒散清胃得咽 。 成方在此 ， 活法由人 。 麻疹已出透 ， 用生犀角磨井水和藥同服 ， 大能解毒 。
澄曰 ： 壬午年溫疹大行 ， 老少男婦傳疫死者盈萬 ， 余惟以宣毒發表湯 、 化毒清表湯 ， 去黃連加西河柳治之 ， 竟無死者 。 其所以然者 ， 蓋此次痧疹 ， 乃時行瘟疹 ， 外寒收束 ， 初現只宜宣毒發表 ， 原不可驟用苦寒 ， 無如咸熱痧喜清涼 ， 見面即用黃連冰伏 ， 所以悉成痧閉而亡 ， 縱相延時日 ， 傳為痧疳 ， 喪命者不少 ， 醫者固不知驟用苦寒之誤 ， 而病家亦只知痧疹本凶 ， 不察苦寒所誤 ， 深可悲也 。 凡我同志 ， 遇此疫癘傳染痧疹 ， 均當宣毒發表 ， 俟痧疹已齊 ， 再為清表化毒 ， 庶不致成痧閉 ， 戕其性命也 。
疹有四大忌
一忌葷腥生冷風寒 。 出痧疹時 ， 大忌食葷腥 ， 食生冷 ， 冒犯風寒 ， 皆能使皮膚閉塞 ， 毒氣抑鬱而內攻也 。 疹初出時以至出盡之日 ， 俱忌食葷腥 ， 即素菜亦忌煎炒 。 蓋葷腥煎炒能助胃火 ， 昔人云 ： 葷痘素疹 ， 誠哉是言也 。 疹初出時以至透之日 ， 未免口渴煩躁 ， 想飲冷水 ， 不妨少飲些 ， 須以解其煩渴 。 然不可多飲 ， 若欲再飲 ， 仍飲些須 。 若土產有荸薺及有秋梨甜者 ， 並柿餅有霜者 ， 不妨間與食之 ， 雖生吃無妨 ， 切不可與粥及米湯 、 糖餅 、 糖飴 、 麵食 、 荔枝 、 圓眼 、 蜜錢之類 ， 食之恐助毒火 ， 倘或餓極 ， 煮成粥以開水半大盅煮飯粕小半盅和勻溫服 ， 俗云飽痧餓痘 ， 痧疹不知餓也 。 當出疹之時 ， 必宜謹避風寒 ， 若不避忌 ， 風寒外束 ， 疹即收回 ， 要其再出 ， 甚為難矣 ， 慎之 。
一忌驟用寒涼 。 初發熱時最忌驟用寒涼以冰毒 ， 使毒氣抑遏不得出 ， 則成內攻之患 。 而昔人謂天氣暄熱 ， 宜用辛涼發之 ， 如黃連解毒湯之類 ， 不知天時暑熱之氣 ， 豈寒涼之藥所能解 ， 今驟用寒涼 ， 恐不足以解外熱 ， 而適足以阻內熱 ， 使不得出也 。 曾見一宦家艱子 ， 得一男甫一歲 ， 出痧發熱 ， 痧未見形而發搐 ， 醫誤為急驚 ， 而用涼藥攻之 ， 遂令痧毒隱隱在皮下不出 ， 後醫以滋陰為主 ， 而用四物等藥 ， 亦不能救 ， 煩悶聲啞 ， 至旬日而死 ， 此可以知涼藥冰毒之害矣 。 今因天熱而驟用寒涼 ， 豈理也哉 。 當疹初出之時 ， 雖有身熱煩躁口渴等證 ， 即以宣毒發表湯 ， 少加灑炒黃芩三五分以清之 ， 切不可遽投黃連 、 黃柏 、 梔仁等大寒之藥 ， 恐冰其毒而內伏 ， 疹不得外出矣 ， 後雖設法宣表 ， 而疹終不得出 ， 可不畏哉 。
一忌誤用辛熱 。 初發熱時 ， 最忌誤用辛熱以助毒 ， 如桂枝 、 麻黃 、 羌活 、 蒼朮 、 丁香 、 肉桂 、 砂仁之類 ， 能使毒壅蔽而不得出 ， 亦致內攻之患 。 即有痧麻初起 ， 四肢逆冷 ， 乃火極似水之故 ， 不可妄投熱藥 ， 痧現自然漸和 ， 而昔人謂天氣大寒 ， 只宜置之燠室 ， 謹避風寒可也 ， 且天氣雖寒 ， 而人身之熱毒未必減 ， 而多用辛熱 ， 豈理也哉 。 疹初出時 ， 或有嘔吐之證 ， 醫家必用蒼 、 厚平胃 ， 丁香 、 砂仁暖胃 ， 或手足梢冷 ， 必用桂枝 、 肉桂溫其手足 ， 殊不知作嘔吐者 ， 火熱蒸於胃也 ， 今反以辛溫之味攻之 ， 是抱薪而救火 。 至於手足梢作冷者 ， 熱極似寒之象 ， 俟疹出透 ， 而手足自溫 ， 醫不明此 ， 反以桂枝可達四肢之末 ， 肉桂可以溫經回陽 ， 誤之又誤 ， 陷人性命 ， 可不畏哉 。
一忌用補澀 。 痧出之時多有自利不止者 ， 其毒亦因利而散 ， 此殊無妨 。 如泄利過甚 ， 則以加味四苓散與之 ， 切忌用參 、 朮 、 訶 、 蔻補澀之藥 ， 以圖速止 ， 重則令腹脹喘滿而不可救 ， 輕則變為休息痢纏綿不已也 。 如痧後瀉黃紅色 ， 乃由有伏熱 ， 加木通 、 車前子 、 黃芩可也 ， 記之記之 。 痧疹多有利而不止者 ， 醫家全不細心參究 ， 而曰吾於清解藥中 ， 兼用些參 、 朮 、 訶 、 蔻 ， 分兩又少 ， 何礙於事 ， 一服不見立效 。 又曰 ： 分兩輕之故耳 ， 於是多加分兩 ， 再服而疹或變證矣 ， 可不慎乎 ！ 若麻疹出盡之後 ， 瀉黃紅色 ， 乃內有伏熱 ， 仍宜加味四苓散可也 。 蓋兼用補澀且不可 ， 專用補澀反可乎 ！ 慎之 。
聶氏曰 ： 痧疹痘瘡逆險等證 ， 初時難以現形 ， 出不快利 。 如寒冬之月 ， 用芫荽（又名秀草）或紫蘇 ， 宜用砂器 ， 即將此種隔水煎煮 ， 室中取微微香氣 ， 能助發易現 。 今愚俗不明 ， 即用煎水盈盆 ， 將小兒大洗大浴 ， 浴後仍加衣破 ， 不但無益 ， 亦且有損 ， 反致熱氣內攻 ， 多令小兒煩躁不安 ， 啞口難言 。 況痧痘見形 ， 即不當下水 ， 知者慎之 ， 初起微微浴手足心 ， 或可取其內外通達之意耳 。
朱氏曰 ： 芫荽乃透麻疹之聖藥也 。 生取來連根帶葉搗爛 ， 約有三錢 ， 入於磁碗內 ， 用滾水半盅 ， 滾白酒半盅 ， 同入碗內 ， 泡少頃 ， 其味自出 ， 通口服之 ， 痧出更快 。 若無芫荽苗葉 ， 用子研服亦可 ， 再加白芝麻同研服更妙 。 窮鄉僻壤 ， 用此可當明醫 ， 屢試屢驗 。 觀音柳一名西河柳 ， 乃小兒痧疹之聖藥也 。 冬月用枝梗 ， 春夏取苗葉 ， 每用一錢煎湯服 ， 年力大者多服一次無妨 ， 能清脾解毒發表 ， 若在窮鄉僻壤 ， 醫藥不便 ， 煎服疹即出現 。
聶氏曰 ： 小兒痧痘初起 ， 近來多服筍湯 ， 意圖發表 ， 不知止可少煎用 ， 使引透肌膚 ， 取其易出 。 若過用失宜 ， 反令元氣受傷 ， 脾氣虧損 ， 不能消化毒氣 ， 以致乾嘔泄瀉 ， 出汗心煩 ， 灌漿時每有破爛濕癢 ， 口瘡等患 ， 藥內引用筍尖 ， 尤其所忌 ， 特指明為習弊用筍湯之戒 。
朱氏曰 ： 冬筍尖南醫用以催痘長漿 ， 北醫習而不察 ， 俱於痘長漿時用作藥引 。 殊不知冬筍非上林之筍也 ， 至春二三月自死於土中 ， 冬月人取為美饌 ， 今南人又不察物理 ， 更於表疹藥中又用筍尖作引 。 若春筍雖生長上林 ， 在疹門亦不可用 ， 恐其氣味傷泄元氣 ， 冬筍乃死氣隨之 ， 安可用乎 。
聶氏曰 ： 痧疹前後病眼赤紅者 ， 當用生地 、 菊花 、 決明子 、 蒺藜 、 歸尾 、 柴胡 、 紅花等味 ， 皆可隨證加減 。
又曰 ： 痧後面色青白 ， 骨瘦不堪 ， 元氣損傷 ， 肝脾血少成痞 ， 眼懶睜畏明 ， 似害非害 ， 宜服健脾肥兒丸 ， 或服八珍湯 、 六味地黃湯丸 ， 庶可漸愈 。 如清火疏風 ， 一切治眼之藥 ， 萬不可妄投 。 不但痧後如此 ， 凡小兒病後失調 ， 成疳疾痞眼者 ， 俱當如此醫治 。 養血健脾為主 ， 倘大便泄瀉 ， 稀水白色者 ， 歸脾湯 、 補中益氣湯 ， 皆對證要藥也 。
澄曰 ： 凡服痧疹煎劑 ， 不論男婦小兒 ， 每一劑藥煎好 ， 可分二三次服之 ， 庶藥力輕徐 ， 不致升散過急 ， 一湧而出也 。
痧疹門主方
宣毒發表湯 初發熱欲出未出時用 。
升麻　白粉葛　防風（去蘆）　桔梗（各五分）　荊芥　薄荷　甘草（各三分）　牛蒡子（炒香 ， 研細）　連翹（去心 、 蒂研碎）　前胡　枳殼（炒）　木通　淡竹葉（各六分）
白水煎 。 天氣大熱加黃芩 。 （炒八分 。 ）大寒加麻黃 。 （蜜炒八分 。 ）
解毒快斑湯 痧麻已見形一二日內宜服 。
連翹　荊芥（各七分）　牛蒡子（研破）　當歸尾　防風（各六分）　蟬蛻（五個）　生地　山楂肉（各二錢）　黃芩（酒炒）　桔梗　乾葛　紫草（各八分）　川芎（五分）
觀音柳二三分為引 ， 不可多用 。
化毒清表湯 痧疹已出而水腫大甚宜用 。
牛蒡子　連翹　天花粉　黃連　地骨皮　黃芩　山梔（炒）　知母　乾葛　元參（各八分）　桔梗　前胡　木通（各六分）　甘草　薄荷　防風（各三分）
口渴加麥門冬 ， 去心 ， 一錢 ， 白石膏 ， 煅研 ， 三錢 。 大便澀加大黃 ， 酒炒 ， 一錢二分 。 朱氏加燈心五十寸 ， 生犀角三分 。
清肺飲 （痧證四五六日 ， 回時尚有餘毒留於肺胃 ， 咳嗽氣粗 ， 外熱不退者 。 ）
石膏　生地（各二錢）　麥門冬　元參（各一錢）　桔梗　黃芩　當歸尾　知母（各八分）　柴胡　陳皮（各六分）　甘草（五分）　殭蠶（五條）　加竹葉三片煎 。
調元健脾保肺湯 （痧麻後面色青白 ， 唇淡氣弱 ， 並治痧後瘦弱成疳疾 。 ）
人參　白茯苓　沙參　牡丹皮　陳皮　熟黃耆　白芍（酒炒）　麥門冬　當歸　薏苡仁　百合　炙甘草
如大便不實瀉白色者 ， 可加木香 、 白朮 、 訶子少許 。 如瀉黃色加酒炒黃芩 、 車前子 。
清熱導滯湯 痧疹毒氣流注而成痢者 。
黃連　條芩　白芍　枳殼（炒）　山楂肉（各一錢）　厚朴（去皮 ， 薑汁炒）　青皮　檳榔（各六分）　當歸　甘草　牛蒡子　連翹
紅多者加紅花三分 ， 地榆五分 。 秘澀甚者加酒炒大黃一錢二分 。
清胃散毒湯 治痧後口瘡牙疳等患 。
牡丹皮　桑皮　金銀花　甘草　生地黃　黃柏（蜜水炒）　連翹心　沙參　白茯苓　殭蠶
如體虛加白朮 。
救苦散 治痧後口瘡牙疳 。
人中白（煅 ， 五錢）　白殭蠶（一錢五分）　寒水石（井水飛 ， 三錢）　青黛（飛 ， 五錢）　冰片（一分）　牛黃（二分）
共為細末 。 先以苦茶拭過 ， 隨搓患處 。
二聖散 （痧疹咽喉腫痛 ， 不拘初起回後 。 ）
白殭蠶（二錢）　苦參（三錢）　乳細吹之 。
和中湯 （有一種痧痘 ， 大吐大瀉而後見者甚輕 ， 與作惡心乾嘔者不同 ， 用藥微表和中 ， 安胃為主 。 ）
白朮（米泔水浸炒）　乾葛（各八分）　當歸身　白茯苓　桔梗（各七分）　白芍（酒炒）　甘草　半夏　柴胡　防風（各六分）　陳皮　牡丹皮（各五分）
生薑一片 ， 紅棗二枚為引 。
加味消遙散 （有一種病後瘦弱 ， 唇白氣虛 ， 感時氣出痧疹 ， 或體虛痧出白色 ， 少紅活者 。 ）
白朮（米泔水浸炒）　蘇薄荷　陳皮　白茯苓　白芍（酒炒）　麥門冬　柴胡　當歸身　甘草　牡丹皮　乾葛　白水煎 。
犀角解毒化痰清火丸 （痧麻證咳嗽氣喘 ， 唇紅結熱在內 ， 煩躁不安 ， 或口鼻出血者 。 ）
生犀角　紫草　連翹心　花粉　牡丹皮　薄荷　甘草梢　川貝母（去心各一兩）　黃連　牛蒡子（各三錢）　生地黃（二兩）　當歸尾（八錢）　赤芍（六錢）
共為細末 ， 煉蜜丸彈子大 。 每服一丸 ， 竹葉湯服 。
健脾肥兒丸 （痧疹後失調 ， 體瘦氣虛 ， 或成疳疾或泄瀉 。 ）
人參　橘紅　廣皮（各五錢）　黃耆（蜜炙）　白扁豆（炒）　白朮（米湯浸炒）　山藥　白茯苓（各一兩）　當歸　百合（各八錢）　白芍（酒炒）　地骨皮　甘草（各六錢）　川黃連（炒 ， 三錢）　山楂肉神麯（炒 ， 各二兩）
磨細 ， 煉蜜丸彈子大 。 每食遠白湯調服 。
天真膏 （痧疹復咳嗽內熱不調 ， 心神慌亂 ， 夜臥不安 ， 脾虛或生瘡疥 。 ）
白朮（米湯浸炒）　生地黃　元參　生黃耆　知母　麥門冬（去心）　沙參　生苡仁　桑皮（各四兩）　白茯苓　當歸　白茯神　橘紅　牡丹皮　紫苑　棗仁（炒 ， 各二兩）
取長流水用砂鍋桑柴文武火煎成珠 ， 用上好白蜜收成 ， 盛淨器內 ， 每服三五茶匙 ， 白滾水調服 。
防風發表湯 （初起發熱未見時 ， 二三日或四五日內 ， 或是奶痧見疹 ， 皆宜用此疏風清熱 。 ）
防風　川芎　甘草（各五分）　山楂肉（二錢）　乾葛　桔梗（各八分）　枳殼（炒 ， 七分）　蘇梗　荊芥　當歸　陳皮（各六分）　紅花（三分）　杏仁（去皮尖炒 ， 一錢）
白水煎 ， 如冬月天寒加羌活或蜜炒麻黃 ， 引用細蔥白半寸 。 朱氏曰 ： 可去陳皮加牛蒡子七分 、 連翹五分 ， 夏月炎熱可加炒黃芩五分 ， 如小便黃澀可加木通七分 。
孟氏介石募施治痧神方凡遇痧疹 ， 不拘四時 ， 皆可煎 （服 ， 藥味分兩萬勿增損 。 ）
石膏（煅 ， 二兩）　當歸尾　乾葛　桑白皮（各一兩）　荊芥　地骨皮　桔梗（各八錢）　牛蒡子　赤芍　陳皮　薄荷（各五錢）　枳殼　貝母　甘草（各四兩）　紅花（三錢）
共為細末 。 每次用末三五錢 ， 白水三盅煎湯濾去渣服 ， 輕者三五服 ， 重者六七服立愈 。 照方施濟 ， 功德無竅 ， 大能起發透表 ， 解毒清熱 ， 不傷元氣 ， 是以功有神效 ， 並表藥性於下 。 （石膏味辛色白達表 ， 淡而利竅 ， 煅用即純 ， 痧證要藥 ， 清涼解毒用以為君 。 陳皮 、 枳殼 、 桔梗疏氣消肺脹 ， 桑皮潤肺止喘 ， 清火化痰 ， 紅花 、 歸尾 、 赤芍味辛治肺經血熱 ， 血活則毒散 ， 牛蒡子解毒發癮疹 ， 乾葛味辛發表解渴透肌 ， 薄荷清肺胃間熱 ， 通氣舒毛孔 ， 地骨皮解肺毒消熱燥 ， 甘草解毒和藥 ， 荊芥散血分之風熱 ， 能開毛孔 ， 貝母味辛 ， 化痰解毒 。 ）朱氏曰 ： 予見去桑皮不用 ， 可加前胡一兩 ， 防風八錢 ， 酒炒黃芩八錢 ， 連翹五錢 。