卷二十七

足踝部
自足踝起至足趺底指止 ， 一切癰疽 、 疔毒 ， 皆匯於此部中 ， 以便檢閱參治 。
風疽門主論
《 心法 》 曰 ： 風疽生足脛骨及曲凹之處 ， 瘙癢皮損 ， 津流黃汁 ， 極其黏濃 ， 此由風邪留於血脈相搏而成 。 因其根深 ， 故有疽名 。 甚則身體煩熱昏冒 ， 而肌肉透紅 ， 更增腫痛 ， 宜服防風湯 ， 外塗青竹大豆油即效 。
風疽門主方
青竹大豆油 （ 《 金鑑 》 ）　青竹筒截三尺長 ， 徑一寸半 ， 內裝黑豆一升 ， 以穀糠馬糞二物燒火 ， 當竹筒中炙之 ， 以瓷器兩頭接取 ， 倘出油汁 ， 以漬入泔水和鹽 ， 熱洗患處 ， 拭乾即塗豆油 ， 不過三度極效 。
內踝疽門主論
《 靈樞 》 云 ： 發於內踝 ， 名曰走緩 。 其狀癰色不變 ， 數石其輸而止其寒熱 ， 不死 。
王肯堂曰 ： 足內踝生癰 ， 名曰鞋帶癰 ， 由寒濕滯於足陽明與足厥陰經 ， 血澀氣阻所致 。 （ 《 準繩 》 ）
內踝疽門主方
祛濕消邪湯 （岐天師）
薏苡仁（二兩）　生甘草（三錢）　金銀花　蒲公英　當歸（各一錢）
水煎服 。 （此濕熱也 ， 祛濕清邪湯主之 。 蓋濕氣必下受 ， 而水流必下行 ， 薏苡去濕而利關節之氣 ， 金銀花去火毒之邪 ， 助之以生甘草 ， 則邪易散而濕易退矣 。 然而血虛則水氣易侵 ， 濕邪易入 ， 今用當歸以補其血 ， 血足水無所侵 ， 而濕難入 ， 故用之合宜 ， 而病可速效也 。 ）
外踝疽門主論
王肯堂曰 ： 外踝疽又名腳拐毒 ， 生足外踝 ， 屬足少陽膽經 ， 足太陽膀胱經 ， 濕熱下注 。 （ 《 準繩 》 ）
申鬥垣曰 ： 腳拐毒又名鞋帶疽 ， 乃膀胱經寒濕注於皮膚 ， 傷於筋骨 ， 平常不覺 ， 久則疽發於兩踝是也 。 （ 《 啟玄 》 ）
《 心法 》 曰 ： 外踝疽屬三陽經脈絡也 ， 由濕寒下注 ， 血澀氣阻而成 。 其堅硬漫腫 ， 皮色不變 ， 時時隱痛 ， 難於行走 ， 宜服內托羌活湯 。 若虛弱將欲作膿 ， 跳痛無時者 ， 俱服十全大補湯 。 （ 《 金鑑 》 ）
穿踝疽門主論
陳實功曰 ： 穿踝疽即腳拐毒 ， 乃足三陰經濕熱下流 ， 停滯而成 。 初起內踝腫痛徹骨 ， 舉動艱難 ， 甚則串及外踝通腫 。 此證若不早治 ， 因循必成廢疾 。 （ 《 正宗 》 ）
又曰 ： 大法 ， 初起宜荊防敗毒散加牛膝 ， 脹者針之 ， 玉紅膏斂之 ， 虛者補之 。
《 心法 》 曰 ： 穿踝疽乃脾經寒濕下注 ， 血澀氣阻而成 。 先從內踝骨發起 ， 串及外踝 ， 至蝕裡外 ， 通腫不紅 ， 以有頭為陽 ， 易破易治 ， 若只悶腫無頭為陰 ， 難潰難愈 。 如初起寒熱往來 ， 有紅暈兼有熱也 ， 宜荊防敗毒散 ， 皮色不變者 ， 宜萬靈丹 ， 其餘悉同癰疽治法 。 （ 《 金鑑 》 ）
又曰 ： 內踝疽生兩足內踝近腕之處 ， 屬三陰經脈絡也 。 由濕寒下注 ， 血澀氣阻而成 。 其堅硬漫腫 ， 皮色不變 ， 時時隱痛 ， 難於行走 ， 初宜瘡科流氣飲加牛膝 、 木瓜 、 防己宣通之 ， 外以蒜灸消散 ， 已成服內托黃耆湯 ， 若虛弱者將欲作膿 ， 跳痛者十全大補湯 ， 外敷烏龍膏 。
又曰 ： 穿踝疽 ， 內踝疽 ， 外踝疽 ， 若潰出清水 ， 或投方不應 ， 纏綿日久者 ， 必成廢疾 ， 難治 。
澄曰 ： 內踝疽即鞋帶疽 ， 屬足三陰經脈絡 ， 外踝疽即腳拐毒 ， 足三陽經脈絡 ， 皆生兩足踝近腕之處 ， 俱由寒濕下注 ， 血澀氣阻而成 ， 初宜隔蒜艾灸 。
驢眼瘡門主論
澄曰 ： 脾經濕毒 ， 流滯足脛骨 ， 爛如臁瘡 ， 四邊紫黑 ， 時流毒水 ， 或淌臭膿 ， 名曰驢眼瘡 ， 俗名夾棍瘡 ， 因其疼痛難堪 ， 故名之也 。 亦有碰傷而成 ， 亦有毒蚊蛇蚤咬傷而起 ， 最難收功 。
驢眼瘡門主方
驢眼瘡（ 《 集驗 》 ）　田螺搗爛 ， 敷數次即愈 。
足發背門主論
《 鬼遺方 》 云 ： 足跗發（跗一作趺 ， 足面也 。 ）起足胕及足下 ， 二十日不穴死 ， 十日可刺 ， 發赤白膿血不多 ， 其瘡上癢及赤黑者 ， 死 。
王肯堂曰 ： 足趺結毒腫痛 ， 名足發背 ， 屬足厥陰肝陽明胃經之會 ， 多因濕熱乘虛而下注 。 膿稠可治 ， 膿清紫陷者死 。 （ 《 準繩 》 ）
《 靈樞 》 云 ： 發於足上下 ， 名曰四淫 。 其狀大癰 ， 不急治之 ， 百日死 。
王肯堂曰 ： 病蝦證患腳背手背 ， 腫大有赤痕 ， 如蝦之狀 。 （ 《 準繩 》 ）
又曰 ： 腳背或腳趾腫痛不可忍 ， 以腳高懸起 ， 其疼方止些 。 若以腳垂下 ， 其疼不可當者 ， 名倒拔腫瘍 。
申鬥垣曰 ： 腳發背一名蛇沿毒 ， 因草木蛇遊 ， 人行草上 ， 惹受蛇毒 。 初起堅硬紅腫 ， 光澤疼痛 ， 作膿者可治 ； 其狀如湯潑 ， 發大水泡 ， 不久則變紫色而穿破者 ， 或經年不愈 ， 至骨成潭者 ， 俱難治矣 。 （ 《 啟玄 》 ）
又曰 ： 腳發背 ， 亦有腎經濕毒流滯而成 。
汪省之曰 ： 足發背發於足背衝陽 、 陷谷二穴 ， 乃足陽明胃經多血多氣 。 初發令人寒熱作嘔 ， 痛癢麻木 。 （ 《 理例 》 ）
《 心法 》 曰 ： 足發背一名足跗發 。 足背雖屬三陽 ， 而偏主膽胃二經居多 ， 證由七情內郁 ， 或兼六經外傷而成 。 經云 ： 三背不宜生瘡 ， 惟足背多筋少骨 ， 肉少皮薄 ， 又在至陰之下 ， 發瘡疽者升發遲慢 ， 所以謂為險候也 。 宜別五善七惡而分順逆 。 發背者 ， 大瘡之通名也 ， 或癰或疽 ， 均當細辨 ， 順逆既分 ， 則生死可判矣 。
又曰 ： 初宜隔蒜艾灸 ， 令瘡速潰 。
澄曰 ： 腳發背生於腳背筋骨之間 ， 乃足三陰三陽之所司也 。 比之手發背為尤重 。 皆緣濕熱相搏 ， 血滯於至陰之交 ， 或赤足行走 ， 沾染毒涎 ， 抑或撞破 ， 誤觸汙穢而成 ， 總之外染者輕 ， 內邪流滯者重 。
足心癰門主論
《 鬼遺方 》 云 ： 兩腳心發徹骨者不治 ， 如腳心微皮破 ， 不至深發 ， 膿不多者可治 。
王肯堂曰 ： 足心發毒腫痛 ， 亦名湧泉疽 ， 俗名病穿板 ， 又名穿窟天虵 ， 屬少陰腎經虛損所致 。 宜十全大補湯 、 八味地黃湯 ， 大劑 ， 不問晝夜投之 ， 潰爛嘔逆迷悶 ， 脈微代者死 。 （ 《 準繩 》 ）
馮魯瞻曰 ： 腳心發 ， 毒淺者可治 ， 毒深者不治 。 （ 《 錦囊 》 ）
申鬥垣曰 ： 腳心癰 ， 乃心腎二經濕毒流注 ， 發於足心 。 （ 《 啟玄 》 ）
又曰 ： 腳底穿心疔 ， 又名井泉疽 ， 乃腎經外感風邪 ， 濕毒流於腳底 ， 久則穿爛 ， 遂成漏證 。
《 心法 》 曰 ： 湧泉疽 ， 乃足少陰腎經虛損 ， 兼濕熱下注而成 ， 生足心湧泉穴故名 。 若十四日內即潰 ， 膿淺則為癰 ， 猶為可救 ， 悉照癰疽施治 ， 外用神燈照法 。 若虛甚膿遲十全大補湯 ， 潰後八味地黃丸 ； 若黑陷不疼 ， 二十一日之內 ， 不潰膿者為疽 ， 屬陰敗之證難救 。 （ 《 金鑑 》 ）
田螺疱門主論
《 心法 》 曰 ： 田螺疱多生足掌 ， 而手掌罕見 ， 由脾經濕熱下注 ， 外寒閉塞 ， 或因熱體涉水 ， 濕冷之氣蒸鬱而成 。 初生形如豆粒 ， 黃疱悶脹 ， 硬疼不能著地 ， 連生數疱 ， 皮厚難於自破 ， 傳度三五成片 ， 濕爛甚則足跗俱腫 ， 寒熱往來 ， 治宜苦參 、 菖蒲 、 野艾熬湯熱洗 ， 次用線針將疱挑破 ， 放出臭水 ， 加味太乙膏貼之 ， 再將疱皮剪去 ， 宜用石膏 、 輕粉等分 ， 研末撒之 ， 仍以膏貼 ， 更有經年不愈者 ， 系下部濕寒 ， 以金匱腎氣丸常服甚效 。 （ 《 金鑑 》 ）
陳實功曰 ： 田螺疱 ， 乃脾經風濕攻注 ， 多生手足 ， 忽如火燒 ， 隨生紫白黃疱 ， 不久漸大 ， 脹痛不安 ， 用針挑破 ， 泄去毒水 ， 太乙膏蓋 。 如挑破又生者 ， 須服解毒瀉脾湯 。 （ 《 正宗 》 ）
癆疽門主論
汪省之曰 ： 癆疽 ， 乃足太陽膀胱經多氣少血 ， 生於足小指後趺 ， 在京骨 、 金門二穴 。 五七日得膿不多者吉 ， 如黑色不潰 ， 癢甚者凶 。 （ 《 理例 》 ）
婦人腳十指油煎門主論
馮魯瞻曰 ： 婦女腳十指如熱油煎者 ， 此由榮衛氣虛 ， 濕毒之氣流滯經絡 ， 上攻心則心痛 ， 下攻腳則腳痛 ， 其腳指如焚 ， 如腳氣之類 。 經云熱厥是也 。
脫疽門主論
《 靈樞 》 云 ： 發於足指 ， 名曰脫癰 。 其狀赤黑者死 ， 不治 ， 不赤黑者不死 ， 治之不衰 ， 急斬之 ， 否則死矣 。
《 鬼遺方 》 云 ： 𤺄敦疽發兩足指 。 五日不穴死 ， 四日可刺 ， 其色發黑 ， 癰不堪 ， 未過節者可治 。
王肯堂曰 ： 足指生疔 ， 重者潰而自脫 ， 故曰脫疽 。 或曰惟足大指患之為脫疽 ， 其餘之指患之曰敦疽易治 。 惟脫疽難治 。 （ 《 準繩 》 ）
陳遠公曰 ： 有足指頭忽先發癢 ， 已而作痛 ， 指甲黑色 ， 第二日足指俱黑 ， 三日足面俱黑 ， 黑至筋骨即死 。 此無名腫毒得之 ， 多服春藥 ， 乃火熱之毒 ， 非足疽可比 ， 若足疽止黑左足指也 ， 然足疽最凶 ， 雖不如無名腫毒之橫而速 ， 殺人則一也 。 蓋足為四餘之末 ， 宜毒所不到 ， 何以凶惡至此 ， 正以毒所不至之處 ， 而毒聚不散 ， 反出於指甲間 ， 則毒盛非常 ， 而治之轉不可輕視 ， 然則以泄毒之藥治之可乎 ？ 而誰知不然 ， 人身之氣盛 ， 則周流於上下 ， 毒斷不聚於一處 ， 惟氣血大虧 ， 不能遍行經絡 ， 而火毒惡邪乃固結於骨節之際 ， 足疽之生 ， 乃氣血之虧 ， 不能周致之故 ， 然則烏可單泄毒以重傷氣血乎 ！ 必大補氣血 ， 加泄毒之味 ， 則全勝之道也 。 顧步湯 ： 牛膝一兩 ， 金釵石斛一兩 ， 人參三錢 ， 黃耆一兩 ， 當歸一兩 ， 金銀花三兩 ， 水煎服 ， 一劑黑色解 ， 二劑疼止 ， 三劑痊愈 。 若已潰爛 ， 多服數劑 ， 無不愈也 。 此方以銀花解毒 ， 非牛膝 、 石斛不能直達足指 ， 非人參 、 歸 、 耆不能氣血周流 ， 使氣通血活以散毒也 。 即無名腫毒 ， 此方治之亦效 ， 不但治足疽也 。 世醫有以刀切去足指 ， 亦是治法 ， 然不若此方補中敗毒 ， 起死回生 ， 既無痛楚之傷 ， 又有全活之妙也 。 （ 《 冰鑑 》 ）
陳實功曰 ： 夫脫疽者 ， 外腐而內壞也 ， 此因平昔房術澀精 ， 丹石補藥消爍腎水 ， 房勞過度 ， 氣竭精傷而成 。 手足乃五臟枝幹 ， 故凡患此者 ， 多生於足 。 初生如粟 ， 一點黃泡 ， 其皮猶如煮熟紅棗 ， 黑色侵漫相傳 ， 五指傳遍 ， 上至腳面 ， 疼如湯泡火燃 ， 其形骨枯筋縱 ， 其穢異香難解 ， 其命仙方難活 ， 血死心敗 ， 筋死肝敗 ， 肉死脾敗 ， 皮死肺敗 ， 骨死腎敗 ， 死生付於度外 。 孫真人曰 ： 在肉則割 ， 在指則切 ， 即此病也 。 乘其未及延散時 ， 急用頭髮十餘根 ， 纏患指本節盡處 ， 繞扎十餘轉 ， 漸漸緊之 ， 毋使毒攻延良肉 ， 隨用蟾酥餅放原起粟米頭上 ， 加艾灸至肉枯瘡死為度 ； 次日本指盡黑 ， 方用利刀尋至本節縫中 ， 將患指徐順取下 ， 血流不止用金刀如聖散止之 ， 余腫以真君妙貼散敷之 ， 次日倘有黑色未盡 ， 單用蟾酥錠研末摻之膏蓋 ， 黑色自退 ， 患上生膿 ， 照常法用玉膏生肉護骨完口 ， 此為吉兆 。 內服滋腎水 ， 養氣血 ， 健脾安神之劑 。 若內無變證 ， 外無混雜 ， 此十中可保三四 ， 凡治此症 ， 不可一己醫治 ， 必與高明眾議 ， 聽患家願情割取 ， 方可動手 ， 因此證首尾吉凶變駁難定 ， 故不可輕易用之 。 又有形似而來非 ， 真穴而受異 ， 治在活法 ， 又不可妄行切割也 ， 當臨證詳酌之 。 （ 《 正宗 》 ）
又曰 ： 脫疽多生手足 ， 初起如粟 ， 漸大其色如褐 ， 或似棗皮 ， 漸黑漸開漸大 ， 黑如烏羽 ， 不知痛癢 ， 熱臭難聞 ， 小兒多從積熱積毒 ， 大人多因誤服丹石興陽等藥 ， 霸阻精道房術所致 。 古人雖有割截之法 ， 予見三人 ， 俱至七八日而死 。
馮魯瞻曰 ： 脫疽多因房術 ， 虧損腎水 ， 鬱怒有傷肝脾 ， 地位偏僻 ， 藥力罕到 ， 氣血難達 ， 易致筋潰骨脫 ， 故猶宜補托氣血為主 ， 以脈消息 ， 若黑色者不治 。 （ 《 錦囊 》 ）
竇漢卿曰 ： 脫疽乃肺經受熱 ， 發於兩手五指頭上 ， 七八日不瀉必死 ， 四日可刺 ， 如發黑 ， 癰不甚過節猶可治也 。 黑甚過節者死 ， 雖過節猶可治者 ， 藥入及之也 。 其狀因小黯 ， 肉中生點子 ， 點小者如粟豆大 ， 惟大者如梅李 ， 或赤或黑 ， 乍青乍白 ， 有實核即根也 。 不浮腫 ， 慘痛應心至骨 ， 或身體發熱 ， 若不急治 ， 毒遂衝上 ， 面悉腫泡點紫黑 ， 爛壞入心殺人 ， 南方人得此 ， 名曰榻著毒 。 即截去其指 ， 恐毒上攻 ， 罕有一生 ， 十指端忽然策策痛入於心 ， 不可忍也 ， 嚮明望者晃晃黃赤 ， 或黯青黑 ， 是熛疽 ， 齒間出臭水血者 ， 七日亡矣 。 但厚肉處即割去 ， 用烙鐵烙之 ， 令焦如炭 ， 亦如治疽之法 ， 灸百壯為佳 ， 須頓飲葵根汁 、 青靛花 、 竹瀝 、 犀角汁 、 枳殼湯 、 消毒飲 。 若吐膿血不治 ， 宜以灰掩膿血上 ， 否則毒氣著人 ， 亦相染矣 。 熛疽害人不旋踵 ， 惡風入肌脈 ， 初未知覺 ， 毒郁既發 ， 若火之烈 ， 其上隱小而深 ， 實點黑而不明 ， 其病應心 ， 稍緩則入臟矣 。
《 心法 》 曰 ： 脫疽多生足指之間 ， 手指生者間或有之 ， 蓋手足十指 ， 乃臟腑枝幹 ， 未發疽之先 ， 煩躁發熱 ， 頗類消渴 ， 日久始發此患 。 初生如粟 ， 黃疱一點 ， 皮色紫暗 ， 猶如煮熟紅棗 ， 黑氣漫延 ， 腐爛延開 ， 五指相傳 ， 甚則攻於腳面 ， 痛如湯潑火燃 ， 其臭氣雖異香難解 ， 皆緣膏粱藥酒 ， 及房術丹石熱藥 ， 以致陽精煽惑 ， 淫火猖狂 ， 蘊蓄於臟腑 ， 消爍津液而成 。 斯時血死心敗 ， 皮死肺敗 ， 筋死肝敗 ， 肉死脾敗 ， 骨死腎敗 ， 此五敗證雖遇靈丹亦難獲效 。 初起宜服解毒濟生湯 ， 外用大麥米煮飯 ， 拌芙蓉葉 、 菊花葉各五錢敷之止痛 ， 消之如不應 ， 必施割法 ， 須患者情願 ， 將死生付之度外 ， 不可輕易動手 。 （ 《 金鑑 》 ）
又曰 ： 諸方書論脫疽 ， 單生於足大指 ， 而別指生者俱是敦疽 ， 此非確論 。 然脫疽偏生於屬足陰經之指者居多 ， 學者宜詳審之 。
脫疽門主方
陰陽二氣丹 治脫疽久服丹石補藥 ， 致虧腎水 ， 多成口燥嗌乾 ， 至飲冰雪不知其冷 ， 此孤陽獨旺 ， 急宜服此 。
元參（湯泡去粗皮搗膏）　麥門冬（搗膏）　天門冬（搗膏）　人中白（小兒溺者生用）　五味子（炒研）　黃柏（各一兩）　青黛（色嬌嫩者）　枯礬　辰砂（水飛為衣）　澤瀉　甘草（各三錢）　冰片（一錢）
各為細末 。 同元參 、 二冬膏子加煉蜜少許 ， 再搗千餘下 ， 軟硬得中 ， 丸如桐子大 。 每服六十丸 ， 童便 、 乳汁各一盅 ， 空心送下 ， 安睡一時 ， 其功如神 。
清神散 治脫疽 、 疔瘡 、 發背 ， 毒積甚者 ， 腠理髮越不盡 ， 多致煩躁悶亂 ， 睡則譫語 ， 嘔吐不食者 ， 並宜服之 。
甘草節（五錢）　綠豆粉（真者一兩）　大硃砂（三錢）　牛黃（三分）　梅花片（五分）
上為細末 。 每服一錢 ， 淡竹葉燈心湯調服 。
雌雄霹靂火 治脫疽及一切發背初起 ， 不疼痛者 ， 並宜灸之 。
艾茸（二錢）　麝香（一錢）　丁香　雌黃　雄黃（各二分）
將藥研極細 ， 搓入艾中 ， 作豌豆大丸 ， 於患上灸之 ， 毋論痛癢 ， 以肉焦為度 。 如毒已經走散 ， 就紅暈盡處排炷灸之 ， 痛則至癢 ， 癢則至痛為妙 。 後仍用提疔麥子貼上膏蓋 ， 次服蟾酥丸及解毒濟生湯兼治 ， 轉回活色有膿為妙 。
金液戊土丹 治脫疽及疔瘡發背 ， 縱食膏粱厚味醇酒 ， 又或丹石補藥 ， 勉力房勞 ， 多致毒積臟腑 ， 久則胃汁中干 ， 腎水枯竭 ， 不能上制心火 ， 以致消渴 ， 消中消腎 ， 饒飲多幹 ， 能食多瘦 ， 九竅不通 ， 驚悸健忘 ， 此證若出 ， 後必發疽 ， 多難治療 ， 宜預服此 ， 亦可轉重就輕 ， 移深居淺 ， 又解五金八石之藥毒 。
人中黃　烏梅肉　胡黃連　白茯神　五味子（各一錢）　石菖蒲　遠志肉　明雄黃　辰砂　硝石（各三錢）　犀牛黃　冰片（各一錢）　金箔（二十張為衣）
各乳細末 ， 配准前數 ， 共入乳缽內再研千轉 ， 於端午七夕 ， 或二至二分吉辰 ， 在淨室中先將烏梅 、 地黃搗膏極爛和藥 ， 漸加煉蜜少許 ， 徐徐添搗 ， 軟硬得中 ， 每藥一兩分作十丸 ， 金箔為衣 ， 每服一丸 ， 用人乳 、 童便共一大杯化藥 ， 隨病上下 ， 食前後服之 。 此藥最解膏粱金石藥毒 ， 殺三尸 ， 除癆熱 ， 極有奇功 。 又治煩癲 ， 主安神志 ， 避瘴避瘟 ， 及諸邪魅 ， 譫語妄想 ， 失心喪志者俱效 。 修合之時 ， 服藥之際 ， 俱忌婦人僧尼 ， 孝服雞犬等見之 ， 此藥用蠟封固收藏 ， 勿泄藥味 ， 愈久愈效 。
敦疽門主論
《 心法 》 曰 ： 敦疽多生於足指 ， 而手指亦間有生者 ， 此由膏梁太過則損脾 ， 房勞太甚則損腎 ， 脾既損則血生少 ， 腎既傷則精必竭 ， 更兼濕熱壅盛而成 。 初起黃粟小泡 ， 痛如湯潑火燃 ， 其色紅活 ， 腫無黑暈 ， 潰破有膿 ， 腐無敗色 ， 此屬血脈未死之候 ， 然此證雖無敗色 ， 亦由臟腑發出 ， 未可視為小毒也 。 急宜內服滋陰救燥 ， 補血理脾之藥 ， 清心寡慾調理 ， 庶無變證 。 （ 《 金鑑 》 ）
又曰 ： 首尾禁用灸法 。
青蛇頭門主論
王肯堂曰 ： 青蛇頭又名指風毒 ， 生足大指節上 ， 乃毒蛇所處之地 ， 人不知覺 ， 早起經過 ， 染受毒氣 ， 故生此毒 。 初起狀如湯潑火燒 ， 痛不可忍 ， 內毒滋甚 ， 憎寒壯熱 ， 四肢痠痛 ， 後則胬肉突出 ， 痛如刀割 ， 用人龍散敷之 ， 胬肉自縮 ， 輕者經旬匝月 ， 重者二三月不收功 ， 潰敗筋骨 ， 多有之矣 。 （ 《 準繩 》 ）
青蛇頭門主方
人龍散 蛇頭胬肉突出　人龍即蛔蟲 ， 人吐出者更佳 ， 厠 中者亦可用 ， 一條 。 雄黃二錢 ， 同搗爛敷胬肉上 ， 即時胬肉縮進 ， 腫消痛止而愈 。
厲癰門主論
王肯堂曰 ： 厲癰發於足傍 ， 其狀不大 。 初從小指發 ， 急治去之 ； 其狀黑者不可消 ， 輒益不治 ， 百日死 。 （ 《 準繩 》 ）
《 心法 》 曰 ：《 靈樞 》 云 ： 發於足上下 ， 名曰四淫 ； 發於足傍 ， 名曰厲癰 。 不急治之 ， 俱百日死 。 此二證俱由足三陰經虧損 ， 為疽者重 ， 若兼足三陽經濕熱下注而成癰者輕 ， 若紅腫疼痛 ， 潰後有膿 ， 腐脫無黑氣侵漫 ， 屬濕熱偏勝 ， 順證易治 。 若微紅微腫 ， 潰出膿水 ， 屬陰氣凝結 ， 不能化膿 ， 險證難治 。 若黑暗漫腫 ， 痛不潰膿 ， 煩熱作渴 ， 小水淋漓 ， 為陰敗惡證屬逆 。 四淫無邊沿 ， 厲癰類敦疽 ， 首尾宜壯脾滋水 ， 或可成功 ， 若妄用苦寒克伐之藥 ， 多致不救 。 （ 《 金鑑 》 ）
痼發門主論
陳實功曰 ： 痼發乃天時不正之氣 ， 感而發之 ， 非毒內作也 。 此患多生手足掌心 ， 或腰腿臀下伸縮之處 ， 漫腫無頭 ， 憎寒壯熱 ， 四肢沉重 ， 煩渴為甚 。 初起宜服萬靈丹發汗解表 ， 如仍不消者 ， 必欲作膿 ， 均照癰疽已成治法 。 （ 《 正宗 》 ）
《 心法 》 曰 ： 此證疼如痛風 ， 其色淡紅 。
臭田螺門主論
陳實功曰 ： 臭田螺者 ， 乃足陽明胃經 ， 濕火攻注 ， 多生足指腳丫 ， 隨起白斑作爛 ， 先癢後痛 ， 破流臭水 ， 形同螺靨 ， 甚者腳面俱腫 ， 惡寒發熱 ， 先宜甘草湯洗淨 ， 貼蟾酥餅 ， 三日三換 ， 後用珍珠散豬脊髓調搓膏蓋 ， 腫處以真君妙貼散敷之 。 （ 《 正宗 》 ）
《 心法 》 曰 ： 臭田螺由胃經濕熱下注而生 ， 腳丫破爛 ， 其患甚小 ， 其癢搓之不能住癢 ， 必搓至皮爛流腥臭水覺痛時 ， 其癢方止 ， 次日依然作癢 ， 經年不愈 ， 極其纏綿 。 （ 《 金鑑 》 ）
臭田螺門主方
驗方　甘草 、 薏苡仁煎湯洗之 ， 用黃連膏潤之 。
青蛙毒門主論
申鬥垣曰 ： 青蛙毒因著濕鞋潮襪 ， 一時不覺 ， 日久漸成此毒 。 狀如青蛙 ， 紅赤者可治 ， 紫黑者痛如刀刺 ， 經年者難愈 。 必用乳香血竭膏貼之 ， 內服活血祛風之劑 。 （ 《 啟玄 》 ）
腳丫毒門主論
申鬥垣曰 ： 腳丫毒是足經受證 ， 足背趺是足三陽經 ， 足掌心丫是足三陰經受證 ， 當分何經加引經藥以治之 。 （ 《 啟玄 》 ）
汪省之曰 ： 伏鼠疽多生於手足指上丫間 ， 在背外歷歷三五疽 ， 如球在皮中 ， 痛相應者 ， 乃伏鼠疽 。 若不早治 ， 毒氣攻心即死 。 （ 《 理例 》 ）
腳丫癢爛門主論
陳實功曰 ： 婦人腳丫作癢 ， 乃從三陽風濕下流 ， 凝結不散 ， 故先作癢而後生濕爛 ， 又或足底彎曲之處癢濕亦然 。 （ 《 正宗 》 ）
申鬥垣曰 ： 腳丫濕爛乃濕熱下注 ， 或熱足下水 ， 以致腳丫破爛 。 如平素濕熱盛者 ， 聽其淌水 ， 不須醫治 ， 濕熱由此外泄 ， 若驟用燥藥收干 ， 反助濕熱內患也 。 （ 《 啟玄 》 ）
又曰 ： 久雨淹水 ， 跣足出入於中 ， 腳丫濕爛成瘡 ， 疼痛難行 ， 先用礬湯洗拭 ， 再以密陀僧煅赤 ， 置地下去火毒 ， 研極細末摻之 ， 次日即能行走 。
胡公弼曰 ： 凡腳丫初起小泡 ， 作癢潰爛 ， 毒水流注之處 ， 即作癢潰爛出水 。 此乃濕氣浸淫之證 ， 以神應散治之 。 （ 《 青囊 》 ）
腳丫癢爛門主方
枯礬散
石膏　輕粉　黃丹（各三錢）　枯白礬（五錢）
研勻 ， 溫湯洗淨搽藥 ， 其癢即止 。
又方（ 《 濟生 》 ）
五倍子（炒枯 ， 一兩）　松香　枯白礬　水銀　鉛（各五錢 ， 同水銀煅死）　雄黃（三錢）
上為細末 。 先用荔枝草煎湯洗過 ， 將此藥摻之 。
密陀僧散
密陀僧（一兩）　石膏　枯白礬（各二錢）　輕粉（一錢）
研細 。 桐油調搽 ， 濕則乾摻 。
又方　鵝掌皮焙研細末摻之 。 香油調敷亦良 。
又方　松蘿茶葉焙研細末 ， 摻之 。
又方　稻草把燒煙燻之 。
又方　臭樹花煎湯浸洗 。
又方　九江礬紙揉軟夾腳丫內 。
又方
草紙煤　石粉（即婦女勻面撲粉 ， 各等分）　和研細乾摻 。
甲疽門主論
王肯堂曰 ： 甲疽嵌甲 ， 足三陰經皆起於足指 ， 氣血沮而不行 ， 結於指甲之間 ， 能成甲疽 。 凡以經絡之所流注 ， 非特肌肉之病也 。 或得於剪甲傷肌 ， 或得於甲長侵肉 ， 或得於履絇之不適 ， 使氣血沮遏而不通 ， 腐潰為疽 。 久則爛指 ， 上引於脛膝之間 ， 而瘡疱者自已 ， 然病在四末 ， 不必治其內 ， 惟塗敷滌濯 ， 去惡而除穢 ， 及適其行履則愈矣 。 （ 《 準繩 》 ）
又曰 ： 按足指在人體最下 ， 氣血易沮 ， 藥力難到 ， 虛弱之人 ， 小有破損 ， 即成瘡瘍 ， 久而不斂 ， 況其大者 ， 若非大補氣血 ， 豈能易愈 。 古云 ： 病在四末 ， 不必治內 ， 非通論也 。
竇漢卿曰 ： 足三陰經皆起於足 ， 氣血阻滯不行 ， 潰於指甲間 ， 或鞋小不適 ， 血氣阻遏不通 ， 腐潰久則浸淫爛指 ， 用蔥椒湯浸洗 ， 快刀割去甲角 ， 入肉處挹干 ， 用白礬燒令沸定 ， 為末敷之 ， 濕則再敷 ， 數易即散矣 。
陳實功曰 ： 甲疽因甲長侵肌 ， 或修甲損傷良肉 ， 或靴鞋窄小 ， 俱能生之 。 其患胬肉裹上指甲 ， 腫痛異常 ， 當以白降丹化去胬肉 ， 珍珠散收口 。 （ 《 正宗 》 ）
申鬥垣曰 ： 嵌指即甲疽 ， 非氣血不和而生 ， 乃因靴鞋短窄或踢蹙 ， 故甲內長瘀肉 ， 時時流水 ， 痛不可忍 ， 百治不愈 。 庸醫誤認指疳 ， 上藥罔效 ， 須令修腳人修去肉甲 ， 再上生肌散 ， 自愈 。 （ 《 啟玄 》 ）
甲疽門主方
甲疽肉胬 ， 膿血疼痛　厚牡蠣生研細末 。 每服二錢 ， 加青靛少許酒調下 。
又方　鹽湯燙洗 。
嵌甲入肉成疽延爛 。 （ 《 外臺秘要 》 ）
綠礬（五兩 ， 燒至汁盡 ， 研末 ， 色如黃丹 ， 收之）
每以鹽湯洗拭 ， 用末厚敷 ， 以軟絹纏裹 ， 當日即汁斷瘡干 ， 每日只用一遍 ， 鹽水洗淨 ， 其痂干處不須上藥 ， 或作白膿 ， 即擦破敷之 ， 自愈 。
華陀屢效散
橄欖核（三個 ， 煅存性）　黃丹（三分）　硇砂　乳香（各一錢）　輕粉（五分）
研細 。 香油調搓 。
牛程蹇門主論
陳實功曰 ： 牛程蹇乃因程途奔走 ， 熱腳下水見風 ， 以致氣滯血枯 ， 結成頑硬皮肉 ， 榮衛不滋 ， 漸生腫痛 ， 腫高突起 ， 步履難行 ， 久則破裂 ， 膿水相流 ， 每日溫湯洗淨 ， 搽牛角散 。 又有內膿攻注 ， 皮頑難破者 ， 以大線針抿頭挑破出膿乃寬 。 硬皮蹺破者 ， 剪而去之 ； 肉不生者 ， 玉紅膏搽之 。 肉滿不生皮者 ， 生肌散摻之 。 （ 《 正宗 》 ）
《 心法 》 曰 ： 牛程蹇生於足跟及足掌內 ， 頑硬腫高 ， 埂起色黃 ， 疼痛不能行履 ， 此熱腳著冷水 ， 或遇寒邪襲於血脈 ， 致令氣滯血凝而成 。 初起宜熏烙之法消之 ， 久則破裂 ， 膿水津流 ， 每日米泔水洗淨 ， 搽牛角散 ， 四圍頑皮浮起 ， 剪去換搽玉紅膏 ， 珍珠生肌斂口 。 （ 《 金鑑 》 ）
牛程蹇門主方
牛角散 （ 《 正宗 》 ）
牛角尖（燒灰）　松香　水龍骨　輕粉（各等分）
共研細末 ， 牛骨髓調搽 ， 虛弱者兼服十全大補湯 。
又方　治腳後跟老皮肉痛起疽 ， 破頭成漏 ， 久不收口 ， 不能著地疼甚者 。
用黃蠟 、 松香各一錢許化開 ， 即投入水中取起 ， 看漏口大小 ， 用藥為丸 ， 塞住漏眼 ， 外用棉花裹腳 ， 扎住勿動 ， 十數日之間 ， 漏幹著地演試不痛 ， 漸漸行動 ， 漏內肉長 ， 自將藥頂出 ， 功難盡述 。
熏法（ 《 金鑑 》 ） 。 用瓦盆一個 ， 內安新磚 ， 磚上安放鴿糞 ， 糞上合笊籬 ， 以腳踏在笊籬上 ， 再以滾水從旁衝入蒸之 ， 後漬之 ， 冷則易之 ， 初起用之可消 。
又法　新磚燒紅 ， 韭菜汁潑之 ， 將病足踏於其上蕩之 ， 初起自消 。
足跟疽門主論
王肯堂曰 ： 足跟疽又名兔齧 ， 其狀若兔齧故名 。 屬足太陽經 ， 穴名申脈 ， 在足跟骨下 ， 此處乃陰陽二蹺發源之所 ， 由臟腑積熱所致 。 其毒深重 ， 最忌毒藥敷貼 ， 若紫陷麻木 ， 神昏脈亂者不治 ， 過時潰爛者 ， 有妨飲食 ， 二便不調 ， 或涉房勞 ， 怒氣迷悶者死 。 （ 《 準繩 》 ）
薛立齋曰 ： 足跟乃督脈發源之所 ， 腎經所過之地 ， 若飲食起居失宜 ， 虧損足三陽經則成瘡矣 。 若漫腫寒熱 ， 或體倦少食 ， 屬脾虛下陷也 。 施治之法 ， 滋肝腎 ， 扶脾胃為主 。
馮魯瞻曰 ： 婦人足跟足指腫痛 ， 足心發熱 ， 皆因胎產經行 ， 失於調攝 ， 虧損足三陰虛熱所致 。 若腫痛或出膿 ， 用六味地黃丸為主 ， 佐以八珍湯 ； 胃虛懶食 ， 佐以六君子湯 ； 寒熱內熱 ， 佐以逍遙散 ； 晡熱益甚 ， 頭目不清 ， 佐以補中益氣湯 ； 凡發熱晡熱內熱 ， 自汗盜汗等證 ， 皆陰虛假熱也 。 故丹溪謂火起九泉 ， 陰虛之極也 。 足跟乃督脈發源之所 ， 腎經所過之地 ， 諸骨承載之本 ， 若不求其屬 ， 泛用寒涼 ， 其為夭枉者多矣 。 （ 《 錦囊 》 ）
又曰 ： 男酒色過度者 ， 多患此證 。
汪省之曰 ： 齧疽屬足太陽膀胱經 ， 多血少氣 ， 生於腳跟申脈穴 ， 又名足疽 。 如初起赤腫有頭可刺 ； 黃白色膿可治 。 如初起便破 ， 黑爛則凶 ， 若不早治 ， 令人足落不能生也 。 （ 《 理例 》 ）
又曰 ： 筋疽生兩足後跟崑崙二穴 ， 乃足太陽膀胱經 ， 多血少氣 。 初起三五日 ， 皮如蟲蝕 ， 過一年有蟲內食其骨 ， 骨粗膿多時凶 ， 落蟲如筋 ， 頭黃赤色 ， 經年不瘥 ， 名曰痿漏 ， 一名曲疽 。 如膿水不止 ， 名曰冷疽 ， 多死 。
《 心法 》 曰 ： 足跟疽生足跟 ， 俗名腳攣根 。 此因臟腑積熱 ， 汗出涉水 ， 遠行傷筋而成 。 初腫紅紫疼痛 ， 潰破膿水淋瀝 ， 狀如兔咬 。 經云 ： 兔齧狀如赤豆 ， 深可至骨 ， 務須急治 ， 遲則害人 ， 蓋謂毒之深惡也 。 屬足太陽膀胱經 ， 穴名申脈 ， 即陽蹺脈發源之所 ， 又乃腎經所過之路 ， 瘡口久潰不合 ， 陽蹺脈氣不能沖發腎氣 ， 由此漏泄 ， 以致患者益虛 。 初起宜隔蒜片灸之 ， 服仙方活命飲加肉桂 、 牛膝 ， 潰後宜補中益氣湯 、 人參養榮湯 、 桂附地黃丸 ， 隨證滋補治之 。 （ 《 金鑑 》 ）
王海藏曰 ： 兔齧久不收斂 ， 用鹽湯洗之 ， 白朮研末撒之 ， 兩日一易 ， 謹戒一切勞碌即效 。
澄曰 ： 足跟疽多因汗足涉水 ， 或遠行有傷筋骨 ， 或濕熱流注而生 。 初起必癢 ， 勿視容易 ， 可用艾灸 ， 或因循十餘日 ， 膿血淋漓經年不斂 ， 如癢以椒鹽湯洗之 。
足跟疽門主方
敷法
乳香　沒藥　海螵蛸　赤石脂（各等分）
研細末 。 用黃蠟化開 ， 和勻作餅 ， 敷上包紮 ， 即愈 。
流水麻根瘡門主論
申鬥垣曰 ： 流水麻根瘡 ， 多生於足後跟下 ， 赤爛內有肉絲縷縷如麻根相似 ， 故名之 。 是足太陽膀胱經 ， 多血少氣 ， 又沾房事 ， 況在跟下最難收功 ， 必去陰染死肉臭氣 ， 用紅升藥加苧麻根煅灰乾摻 。 （ 《 啟玄 》 ）宜內服腎氣丸 。
土粟門主論
《 心法 》 曰 ： 土粟又名琉璃疽 ， 生在足跟之旁 ， 形如棗粟 ， 亮而色黃 ， 腫若琉璃 ， 此由行走崎嶇之路 ， 勞傷筋骨血脈而成 。 膿熟針之 ， 膿少水多者 ， 陀僧膏貼之 。 （ 《 金鑑 》 ）
足疔怪病門主論
申鬥垣曰 ： 兩足心凸腫 ， 上生黑痘瘡 ， 其硬如疔 ， 脛骨有碎孔髓流出 ， 身發寒戰 ， 惟思飲酒 ， 此名足疔怪病 。 乃肝腎二經寒熱毒氣相合而成 。 （ 《 啟玄 》 ）
足跟冷疔門主論
《 心法 》 曰 ： 冷疔生足跟 ， 由濕寒凝結而成 。 形如棗粟 ， 起紫白泡 ， 疼痛徹骨 ， 漸生黑氣 ， 腐爛孔深 ， 時流血水氣穢 ， 經久不斂者 ， 宜神燈照之 。 （ 《 金鑑 》 ）
足跟冷疔門主方
鐵粉散 （ 《 金鑑 》 ）
生鐵粉（即針砂 ， 如無 ， 用黑鉛四兩 ， 鐵杓化開 ， 傾水中冷定取出 ， 又化又傾 ， 以盡為度 ， 去水取淨末三錢）　黃丹（水飛）　輕粉　松香（各一錢）　麝香（一分）
各研細末 ， 共和一處 ， 再研勻 。 將患處以蔥湯洗去血水腐臭 ， 香油調搽患上 ， 油紙蓋上線扎 。
雞眼門主論
《 心法 》 曰 ： 雞眼本名肉刺 ， 生於足指 ， 形如雞眼 ， 故俗呼之 。 根陷肉裡 ， 頂起硬凸疼痛 ， 步履不便 ， 此緣纏腳 ， 或著窄鞋奔行壓擠 ， 皆能生之 。 宜貼加味太乙膏滋潤之 ， 或用紫玉簪根搗爛 ， 塗貼油紙蓋之 ， 或地骨皮 、 紅花各等分研細 ， 香油調敷俱效 。 （ 《 金鑑 》 ）
雞眼門主方
紫玉簪膏
五倍子（一兩）　紫玉簪葉（二十片）　乳香　沒藥（各三錢）　河豚眼睛（三十個）　血竭　兒茶（各二錢）　真芝麻油（半斤）　東丹（四兩）
先將藥同油熬枯 ， 再入乳 、 沒 、 茶 、 竭化盡濾清 ， 復入鍋內熬滾 ， 徐徐下丹 ， 老嫩得宜攤貼 。
又方　蜈蚣一條 ， 煅研細末 。 每用少許 ， 以膏蓋之 。
雞眼膏 鮮白果外面綠皮不拘多少捶碎 ， 桐油熬枯去渣 ， 滴水成珠 ， 不散為度 。 加雄黃少許 ， 攪勻收貯 ， 先將雞眼熱水泡軟 ， 貼一伏時揭下 ， 內有紅絲拔出 。
又方
蜈蚣（一條）　紫草（三錢）
麻油一兩熬至藥枯去渣 ， 入淨鍋內 ， 加枯礬一錢 ， 東丹一錢 ， 熬至滴水不散 ， 投白蠟 、 黃蠟各五錢 ， 每用少許攤貼 。
又方
蜈蚣（二條）　白膠香　麻油　黃蠟（各等分）
先將蜈蚣入油熬枯去渣 ， 滴水成珠不散 ， 再下膠香 、 黃蠟成膏 ， 攤貼 。
又方　雞胃食指之餘者 ， 以石壓之 ， 立驗 。
金蓮穩步膏
地骨皮　鮮紅花（各等分）
杵成膏 。 敷雞眼疼處即消 。 若已割者敷之 ， 次日即痂落 。
腳針膏
阿魏　莪朮（各三錢）　三稜（二錢）　麝香（五分）　雞肫皮（七個 ， 陰乾）　鱔魚血（一杯）　大黃（四兩）　荸薺（連皮陰乾 ， 二十四個）
用麻油一斤 ， 先熬群藥去渣 ， 入阿魏熬枯 ， 再下鱔血 ， 滴水成珠 ， 入炒黃丹四兩 ， 徐徐投攪成膏 ， 冷定下麝末攤貼 。
雞眼　不可用鐵器割 ， 只用磁鋒割 ， 則再不生 ， 患處用荸薺搗爛敷上 ， 絹縛即愈 。
腳上肉刺雞眼 ， 止痛 。
黃丹　朴硝　枯礬（各等分）
為末炒 ， 蔥白拌塗之 。
雞眼膏
荸薺（線穿陰乾）　火丹草（陰乾）　蟾酥　蓖麻子　桃仁　穿山甲　三稜　紅花　莪朮　天南星（各二錢）　鱔魚血（半杯 ， 陰乾為末）　雞肫皮（不見水 ， 十個）　河豚眼（陰乾 ， 十枚）　虎耳草（陰乾）　阿魏（各一錢五分）　麝香（三分）　麻油（六兩）　飛黃丹（三兩）
熬膏 。 將雞眼修淨攤貼 。
又方　烏梅肉 、 荔枝肉各等分 ， 搗膏貼之 ， 自消 。
肉刺雞眼（ 《 集驗 》 ） 。 蓖麻子為細末 ， 敷上一二時 ， 其刺自出 ， 痛即止 。
又方
蔥根　荸薺（搗汁一碗 ， 煎稠聽用）
另用松香四兩 ， 麻油同煎 ， 滴水成珠 ， 方入前汁 ， 略熬攤膏 ， 貼之即落 。
又方（ 《 集驗 》 ）
蜈蚣（一條）　硼砂（等分）
放磁盅內拌勻 ， 埋地下七日取出 ， 銀簪點上即脫 。
又方　玉簪花根搗爛敷 。
又方　荸薺一個 ， 喬麥面一錢 ， 搗敷 。 一夜除根 。
爛皮濕熱門主論
足三陰濕熱 ， 腿腳紅腫 ， 皮破流脂 ， 類乎血瘋 ， 浸淫不止 ， 癢痛非常 ， 當用黃連膏治之 。
爛皮濕熱門主方
黃連膏 治爛皮濕熱 。 先用桐油一斤入鍋 ， 熬起白星為度 ， 加黃蠟一兩五錢熔化 ， 入研細炒黑大黃末一斤攪勻 ， 入冰片二分攤貼 。
又方　半枝蓮搗爛敷之 。
遠行奔走腳上起泡門主論
遠行奔走 ， 皆由包腳布縱而不平 ， 或釘鞋釘或襪底得汗縱起 ， 或鞋大小擠腳 ， 皆能起泡 ， 亦有傷及良肉 ， 潰膿焮痛者 。
又曰 ： 行遠路者走十餘里 ， 將包腳布從新包紮 ， 則不起泡 。
遠行奔走腳上起泡門主方
又方　飯黏搗敷 ， 以紙覆之 ， 過夜平復 。
又方　水調白麵敷之 。
人走長路緊急 ， 被石塊腳底墊腫 ， 不能行步 ， 痛不可忍者 ， 名曰腳墊 。 （ 《 懷德堂秘錄 》 ） 。 急用舊草鞋浸尿桶內一夜 ， 將新磚燒紅 ， 以浸濕草鞋放磚上 ， 隨以腫腳踏上火磚 ， 逼尿氣入內即消 。 若不早治 ， 恐潰爛難愈 ， 如走長路 ， 腳腫疼痛 ， 亦用此法立消 。
凡久行久立腳心腳痛　單方　蚯蚓屎水和敷 ， 一夕即愈 。
足汗門主方
止腳汗
白礬　乾葛（各五錢）
煎湯 ， 連洗五日 ， 其汗自止 。
小腳門主方
桑杏湯
桑白皮（八錢）　朴硝（一兩）　乳香　杏仁（各二錢）
五大碗水 ， 先煎桑 、 杏至三碗 ， 再入乳 、 硝封口化盡 ， 先熏後洗 ， 足大能小 ， 其軟如綿 。
又方
明礬（一兩）　威靈仙　川椒　鳳仙花　玉簪花（各三錢）　皮硝（五錢）
水煎一個時辰 ， 先熏後洗 。