後陰部
自尾閭穀道起至臀股止 , 一切痔漏瘡疽 , 皆匯於此部中 , 以便檢閱參治 。
鸛口疽門主論
《 靈樞 》 曰 : 發於尻名曰銳疽 。 其狀赤堅大 。 急治之 , 不治 , 三十日死矣 。
《 鬼遺方 》 云 : 湧泉疽 , 腫起發 , 太陰(太陰 , 尻尾前是也 。 )如伏鼠 , 二十日不穴死 , 十日可刺 , 發清膿赤黑者死 , 白色可治 。
陳實功曰 : 此乃三陰虧損 , 督脈之經濁氣濕痰流結而成 。 其患發在尾閭之穴高骨尖上 。 初起形似魚胞 , 久則突如鸛嘴 , 朝寒暮熱 , 日輕夜重 , 潰後稀膿出而無禁 , 又或鮮血出而不停 。 凡發此者 , 壯年猶可 , 老者可危 。 ( 《 正宗 》 )
汪省之曰 : 初起滋陰除濕 , 已成和氣養榮 , 已潰滋腎保元 。 久而成漏 , 宜琥珀蠟礬丸 、 先天大造丸兼服 。 ( 《 理例 》 )
澄曰 : 鸛口疽老弱難斂 , 易於成漏 。
尾閭發門主論
王肯堂曰 : 尾閭發生於尾閭穴 , 乃督脈所主 , 最痛難忍 , 更難得膿 。 ( 《 準繩 》 )
又曰 : 病⿱⿰亞王不 生尾䐐骨處 , 結毒如桃李之大 , 紅赤焮痛 , 不能行動 。
申鬥垣曰 : 得之奔走勞傷 , 或久坐血凝氣滯者易治 。 得之酒色過度 , 忍精強戰 , 督脈虧損者 , 破必成漏 , 難以收功 。 ( 《 啟玄 》 )
臀癰門主論
王肯堂曰 : 腫高根淺為臀癰 , 腫平根深為臀疽 , 俱屬足太陽膀胱經濕熱所致 。 ( 《 準繩 》 )
薛立齋曰 : 臀乃膀胱經部分也 , 居小腹之後 , 此陰中之陰 , 其道遠 , 其位僻 , 雖太陽多血 , 氣運難及 , 血亦罕到 , 中年後尤慮此患 。 治者毋傷脾胃 , 毋損氣血 , 但當固根本為主 。
陳實功曰 : 臀癰生於小腹之後 , 位遠僻奧 , 氣亦罕到 , 血亦少來 , 凡生此者 , 濕熱流結凝滯而成 。 此證必須托毒外發 , 庶不內攻 。 初起毒從五臟蘊積者 , 患必有頭 , 紅腫墜重如石 , 內必口乾發熱 。 治當通利積熱 , 外以膏貼金黃散 , 敷四圍 , 拔出瘀膿血 , 內兼補托自愈 ; 若誤用敗毒寒劑 , 外敷涼藥 , 冰凝氣血 , 毒氣不得外泄 , 反致內攻 。 如瘡頭軟陷無膿 , 根腳平散不痛 , 口乾煩躁譫語 , 痰喘氣粗 , 恍惚不寧者 , 俱為不治 。 但此證多從毒積五臟 , 自內至表者 , 十有八九 ; 風寒暑熱 , 自外至里者 , 百中一二 ; 嘗既出而復入里者 , 終為死候 。 ( 《 正宗 》 )
申鬥垣曰 : 臀疽乃太陽膀胱經多血少氣 , 生於承扶穴最痛 , 宜托之 。 生於實處者易治 。 近大小便處者 , 難治 。 ( 《 啟玄 》 )
馮魯瞻曰 : 癰發於臀 , 乃膀胱之濕毒蒸熱 , 或稟賦陰虛 , 此地最難高聳潰膿 。 大宜托裡為要 。 ( 《 錦囊 》 )
朱丹溪曰 : 臀癰生於臀上胯下近大腿處 , 由濕熱相侵 , 氣血凝聚郁毒而成 。 形如大盤 , 腫闊盈尺 , 上覆其腰 , 下遮其胯 , 此為陰中之陰 , 務須宣熱拔毒 , 大補氣血 , 培養腎胃 , 滋補根源 。 如此庶血易聚而膿易作 , 毒易出而熱可宣 , 不然經年累月 , 腫仍如故 , 疼痛日深 。 是以中年之後 , 猶慮患此 。 一見虛弱便與滋補 , 可保終吉 。 若妄以清涼敗毒內服外敷 , 則氣血得寒益凝 , 多致不救 。
臀癰門主方
臀癰 五爪龍草連根搗汁 , 酒沖服 , 日進四五次 , 膿從大便出 。 未成者立消 , 已成膿者以渣敷上 , 立消 。 洗臀癰潰後並治股瘡 。
苦參 金銀花 白芷 當歸 黑皮硝(各等分)
絹包 , 砂銚內煎濃汁 , 先熏後洗 。
消臀癰 。
金銀花(四兩) 甘草節(一兩)
熬膏 , 每日空心和酒服 。 渣留煎湯熏洗 。
痤痱瘡門主論
陳實功曰 : 痤痱瘡者俗名坐板瘡 。 生於兩股 , 密如撒粟 , 尖如芒刺 , 癢痛非常 , 渾身毛刺 。 此因熱體見風 , 毛竅所閉 , 或因患瘡濕熱留結於此 。 洗用苦參湯 , 甚者皮損黏衣 , 治以鵝黃散主之 。 ( 《 正宗 》 )
蔣示吉曰 : 坐板瘡或有因久坐卑濕之地 , 或坐烈日石上 , 釀成濕熱 , 皆能致之 。 ( 《 說約 》 )
申鬥垣曰 : 此乃脾經濕熱 , 濕毒郁久而成 , 最痛最癢 。 況股乃至陰之所 , 血亦罕來 , 藥力少至 , 當用外治之藥治之 。 ( 《 啟玄 》 )
《 心法 》 曰 : 坐板瘡一名風疳 。
痤痱瘡門主方
苦參湯 治坐板瘡作癢 , 抓之又疼 , 坐如糠穩 , 難以安睡 。
苦參(四兩) 大菖蒲(二兩)
河水五瓢 , 同煎數滾 , 添水二瓢蓋片時 , 臨洗入公豬膽汁四五枚 , 淋洗患上 , 不二三次全愈 。 愈後避風 , 忌發物 。
又方 槽坊吊大麥酒底水 , 洗三四次 , 效 。
鵝黃散 治痤痱瘡作癢 , 抓之皮損 , 隨後又疼 , 用此撲之 。
綠豆粉(一兩) 黃柏(三錢) 輕粉(二錢) 滑石(五錢)
研細以軟絹帛蘸藥 , 撲於患上 , 止痛收干 。
又方
薑黃(一錢) 當歸 苦參(各五分) 紅花(三分)
用麻油一盞同藥熬枯 , 濾去渣 , 入研細松香末五錢 , 攪成嫩膏 , 日搽二次 。 忌口味 。
又方
麻黃 枯礬 豬油煎枯濾清 , 以熱油擦之 。
又方(岐天師)
輕粉(一錢) 冰片(半分) 杏仁(去皮尖十四粒) 蘿蔔種子(三錢)
研細 , 擦之 。
又方 雞蛋一個 。 鑿孔入硫黃 、 明礬細末各三錢 , 調勻餬口 , 灰火內煅研細 , 麻油調搽 。
又方( 《 醒齋筆記 》 )
松香(五錢) 雄黃(一錢) 如濕加蒼朮(二錢)
研末和勻 。 棉紙條作捻兩個 , 蠟豬油溶化浸透 , 火燒滴下油 , 搽瘡上立效 。
又方 明礬煎湯洗 。
又方 冬青葉 、 牛舌草煎湯熏洗 。
又方
松香(五錢) 雄黃(一錢)
研細 。 如濕癢加蒼朮三錢和勻 。 以棉紙捲成藥條 , 用臘月豬油或麻油浸透 , 點火燒著 , 取滴下油搽之 。 加潮腦治疥 。
又方
芫花 川椒 黃柏
熬湯溫洗 , 即消 。
毒盛癢痛不止 油缸青布三指寬一條 , 香油調雄黃末一錢 , 攤於布上 , 卷緊燃著 , 吹滅焰頭向瘡薰之 , 癢痛即止 。
坐板瘡 。
硃砂 雄黃(各一錢) 輕粉 枯礬 黃柏(各三錢)
研細 。 先用川椒煎洗 , 後搽 。
坐板瘡並陰囊發癢 陳荷葉煎湯 , 入白礬洗一二次
坐板瘡(陳崙友 。 )生白蘿蔔搗爛擦之 , 不過三次 。 或蘿蔔子研細擦 。
又方 硫黃一塊 , 放豆腐內煮數滾 , 加蒼朮各等分 , 為末 。 用醃豬油搗爛搽 。
痔瘡門主論
陳實功曰 : 夫痔者 , 乃素有濕熱 , 過食炙煿 , 或因久坐而血脈不行 ; 又有七情 , 過傷生冷 , 以及擔輕負重 , 竭力遠行 , 氣血縱橫 , 經絡交錯 ; 又或酒色過度 , 腸胃受傷 , 以致濁氣瘀血流注肛門 ; 又有婦人臨產用力過甚 , 血逆肛門 , 亦能致此 。 初起為痔 , 久則成漏 。 ( 《 正宗 》 )
陳遠公曰 : 人肛門內外四旁忽生紅瘰 , 先癢後疼 , 後成為痔 。 日久不愈 , 此用濕熱所致也 。 而得之縱飲者為多 , 江南人常多患此 , 皆由地之濕熱 , 加之酒熱之毒 , 所以結於肛門不能遽化也 。 夫肛門通於大腸 , 凡有濕熱應隨大便同出 , 何以積而成痔 ? 蓋濕在大湯 , 不能久留 , 必盡趨肛門 , 而肛門為大腸鎖鑰 , 有防範之司 , 不容濕熱出於門外 , 於是蓄積既久 , 而濕熱之毒肛門獨受之矣 。 有毒必然外形 , 不生肛門之內 , 必生肛門之外 , 雖內外少殊 , 而作楚則一也 。 治法烏可舍濕熱而他求乎 ! 但肛門去脾胃甚遠 , 化濕熱之毒 , 必假道於脾胃 , 肛門未必受益 , 而脾胃先損 , 所以無功耳 。 故用藥必須毋損於脾胃 , 有益於肛門者 , 始可奏功 。 益後湯治之 : 白芍 、 茯苓 、 山藥 、 薏仁各一兩 , 地榆三錢 , 穿山甲一片土炒 , 水煎服 , 四劑肛門寬快 , 又四劑內外痔消 , 再以此方十倍蜜丸 , 每日開水下五錢 , 服完一料不再發 。 ( 《 冰鑑 》。 此方利水去濕 , 既無損於脾胃 , 又有益於脾與肛門兩得也 。 )
又曰 : 有肛門邊先生小癤 , 因不戒酒色 , 以致腐爛變成痔漏 , 不能收口 , 長成肉管 , 每年一管 , 流膿淌血 , 甚以為苦 。 世人治法多用刀針掛線 , 徒受苦楚而內毒未除 , 外口難長 , 經年累月 , 難以奏功 , 豈漏瘡終不可治乎 ? 抑犯酒色之戒乎 ? 皆治不得法耳 。 夫肛門之肉 , 不比他處 , 肛門之皮 , 亦不比他處 , 他處肌肉非橫生即直生 , 惟肛門肌肉有縱有橫 , 最難生合 , 況大便不時出入 , 加以刀針掛線是已傷又傷 , 安能遽長皮肉乎 ! 故刀針掛線 , 切戒輕試 , 惟消濕熱之毒內治為佳 , 然漏卮既久 , 勿論漏不可止 , 而氣血反傷 , 終難奏效也 。 當於補中兼消 , 則何患漏之不痊哉 ! 青龜丸 : 烏龜一個 , 茯苓五兩 , 黃耆八兩 , 當歸三兩 , 人參二兩 , 薏仁六錢 , 穿山甲五錢土炒 , 瓦松二條 , 陰乾不可見火 , 白芷 、 槐米 、 干青苔各一兩 , 羊蹄後爪四副 , 土炒 , 研末 。 將龜石臼內搗死 , 以藥末拌之 , 飯鍋內蒸熟 , 將龜肉與甲火焙乾為末 , 同前藥蜜丸 , 每日服三錢 。 一月漏痔干 , 二月漏痔滿 , 服完全愈不復發 。 但服丸時 , 必戒酒色三月 , 倘犯之不能奏功 。 (此方治漏神效 , 非俗方可比 , 有不可思議之炒 , 去濕而不散氣 , 敗毒又不損血 , 補破於無形 , 填隙於有孔 , 願人敬信此方 , 堅三月之戒 , 以去宿疾也 。 )
又曰 : 有大便時 , 先射血幾許 , 始下糞者 , 人以為便血證 , 誰知肛門暗生血痔乎 ! 夫痔久必變漏 , 宜流膿血 , 殊不知受病不同 , 見證亦異 , 此多得過飲火酒 , 熱走直腸而不得遽泄 , 乃結成小痔 , 久則皮破血出 , 此血乃外出直腸之外 , 非出直腸之中 , 乃膀胱之血也 。 夫膀胱化氣而不化血 , 酒毒滲入膀胱 , 將酒氣化水出於陰器 , 而酒毒爍血不能從陰器而出 , 不得趨大腸肛門而出矣 。 無奈門徑各別 , 戶口牢閉 , 無可出路 , 而酒毒結直腸之外 , 毒向內攻而直腸之痔生矣 。 痔生必破 , 有隙可乘 , 而膀胱之血注之 , 久則以血引血 , 不但膀胱之血盡歸之也 , 乘大便之開關 , 血先奪門而出耳 。 治當急填其隙 , 使血出而無路 , 然私竇既開 , 漏卮易泄 , 不急清上游之源 , 而但截下流之隙 , 非計之善也 。 清源散 : 黃連 、 槐花 、 地榆 、 人參各三錢 , 茯苓 、 白朮各五錢 , 車前子 、 葛根各三錢 , 白芷三分 , 穿山甲土炒一錢 , 研末 , 三七根研末三錢 , 水煎調末服 , 三劑血較前更多 , 減去黃連 , 又三劑血止痔愈 。 必須戒酒 , 終身勿服也 。 若女色只忌三月 , 永不再發 。 倘不能禁 , 不必徒治瀆吾方也 。 此方炒在多用黃連以解酒熱之毒 , 所謂清源也 。 上游無病 , 下流自安 , 各藥又分派得宜 , 無非去濕化熱 , 堵截有方 , 故慶平成 , 何患洪流沖決哉 。
蔣示吉曰 : 痔類不一 , 有牛奶痔 、 雞心痔 、 雞冠痔 、 菱角痔 、 蓮花痔 、 珍珠痔 、 珊瑚痔 、 蜂窩痔 、 雞肝痔 、 翻花痔 、 穿腸痔 、 鼠奶痔 、 櫻桃痔 、 鼠尾痔 、 核桃痔 、 蜆肉痔 、 內痔 、 外痔 , 因形定名 , 總不外乎醉飽入房 , 膏粱醇酒 , 負重致遠 , 以致濕熱風燥 , 濁氣瘀血流注肛門 , 俱能生痔 。 婦人產後用力太過 , 瘀血凝滯 , 亦能致此 。 毒淺者其形正而平常 , 毒深者其形異而頑惡 。 久則崩潰成漏 , 新則墜重刺疼 , 甚者糞從孔出 , 血自竅流 。 氣血日虧 , 形容日削 , 治法當以涼血行氣為主 , 其外治法 , 須分內外 , 內痔以喚痔 、 枯痔之法治之 , 外痔疼甚者清之 , 頭大蒂小者線結之 , 頭小根大者枯之 。 ( 《 說約 》 )
又曰 : 凡瘡久不收口 , 日流膿水 , 甚而醫家任意以紙捻紝入 , 日逐磨璘 , 漸生膿管 , 如燈草蔥管 , 遂名曰漏證 。 此皆氣血虧損 , 熱毒鬱結 , 使榮衛運行而失職也 。 遍身虛怯處多有之 , 惟痔瘡成漏最易 。 若用刀針掛線 , 徒受痛楚 , 不若以推車客散內消之為妙也 。 內服十全大補湯 、 補中益氣湯以培助之 。
馮魯瞻曰 : 痔漏其名有五 : 曰牡 , 曰牝 , 曰氣 , 曰血 , 曰酒 。 又有腸風痔 、 脈痔 、 雌雄痔 , 皆五痔之別名也 。 初生具在肛邊 , 狀如鼠乳 , 或結小核 , 癢痛注悶 , 甚者身熱惡寒 , 皆由房勞飲酒過度 , 久嗜甘肥 , 不慎醉飽 , 以致陰陽勞撓血脈 , 腸澼滲漏 , 沖注下部而成 。 治法 , 始覺便服秦艽 、 槐角 、 連翹 、 土貝之類 , 外用熏洗以取內消 , 倘仍姿情嗜欲 , 則腐潰膿血 , 逗留日久 , 傍穿竅穴 , 即變為漏 。 必須補氣血 , 慎調攝 , 方可以漸收功 。 ( 《 錦囊 》 )
又曰 : 痔者 , 肛門之傍生瘡腫痛者是也 。 亦有生瘡有孔 , 惡水不幹 , 而為漏者 。 皆由母食酒面煿炙 , 在胎受之 , 或因後天失調 , 心經蘊熱 , 熱傳於肺 , 注於大腸而成者 。 治小兒痔瘡 , 宜內服涼血解毒 , 外用熏洗可也 。
又曰 : 痔漏之源 , 受病者 , 燥氣也 , 為病者 , 濕熱也 。 皆由酒色過度 , 濕而生熱 , 充於臟腑 , 溢於經絡 , 墜乎穀道左右 , 衝突為痔 。 雖見證於大腸 , 實陰虛而火實所致 , 經所謂開竅於二陰 , 久則潰而成漏 。 然痔輕而漏重 , 痔實而漏虛 。 治痔不過涼血清熱 , 治漏初則涼血清熱燥濕 , 久則澀竅殺蟲 , 兼乎溫散 。 或曰痔漏 , 火是根源 , 何故而用濕澀 ? 殊不知痔只出血 , 始終是熱 , 漏流膿水 , 始是濕熱 , 終是濕寒 , 不用溫藥 , 何以去濕而散寒乎 ! 非止痔漏 , 百病中多有始熱而終寒者 , 即如瀉利嘔吐 , 初則腸胃氣實而熱 , 久則腸胃虛為寒 。 丹溪下血條云 : 下血久不愈者 , 後用溫劑 , 正此義也 。
朱丹溪曰 : 漏瘡須先服補藥生氣血 , 參 、 朮 、 耆 、 歸為主大劑服之 , 隨以附子末唾和作餅如錢厚 , 以艾炙之 , 漏大炷大 , 漏小炷小 , 灸令微熱 , 不可使痛 , 干則易餅再灸 , 如困則止 , 來日又灸 , 直至肉平為效 。 亦有用附子片灸 , 仍用前補劑膏貼之 , 尤妙 。 (治漏法 。 )
李東垣曰 : 腸頭成塊者 , 濕也 ; 作大痛者 , 風也 ; 大便燥結者 , 兼受火熱也 。 是濕熱風燥四氣合邪 , 法當瀉火潤燥 , 疏風和血止痛 , 是其治也 。 ( 《 十書 》 )
馮魯瞻曰 : 痔漏初起 , 須用芩 、 連之類 , 以涼大腸 , 枳殼以寬大腸 。 澀竅用赤白石脂 、 枯礬 、 黃丹 、 腦子之類 。 ( 《 錦囊 》 )
又曰 : 痔漏若能味無味之味 , 正味足矣 , 事無事之事 , 百事備矣 。 若服餌調節謹慎合宜 , 未有不瘥者也 , 若不知謹慎 , 強治無功 。
竇漢卿曰 : 大法治痔以涼血為主 , 如肛旁別有一竅出膿血 , 名曰單漏 。 治之宜溫暖之劑補其內 , 生肌之藥敷其外 。
竇夢麟曰 : 竅在皮膚者易愈 , 臟腑有損而致竅者 , 未易治也 。
《 養生必效方 》 載 : 乾義傳 , 僧覺海少年患痔疾 , 其行業比冰霜 , 緣此飽食久坐 , 知痔疾者 , 不必酒色過度矣 。 故 《 素問 》 云 : 因而飽食 , 筋脈橫解 , 腸澼為痔 。 三神丸治僧道痔疾 , 故治有不同也 。
岐天師曰 : 人有糞門內拖出一條 , 似蛇非蛇 , 或進或出 , 便糞之時 , 又安然無礙 , 此乃大腸濕熱之極 , 生此怪物 , 長於直腸之間 , 非蛇也乃肉也 。 但伸縮如意 , 又似乎蛇 , 法當用逐邪殺蛇丹服之 , 外用好木耳一兩煎湯洗之 , 洗後用冰片一分 , 研末掃上 , 掃盡即縮進而愈 , 神驗 。 ( 《 秘錄 》 )
澄曰 : 治痔漏鸛口等證 , 患者欲坐不能 , 須用定鋪極厚蘆花坐墊 , 中開一洞 , 將患處坐向洞中 , 自無壓擠傷瘡之患 。
痔瘡門主方
諸痔初起煎方
槐角子(黑牛膽制) 生地 當歸 連翹 枳殼 升麻 荊芥穗 陳皮 防風 地榆(各等分) 黃連 黃柏 黃芩(此三味春秋用七分 , 夏用一錢五分 , 冬用五分)
水煎空心服 。 大便秘加蒸大黃 、 火麻仁 。
又方
柴胡 甘草 厚朴 獨活 生地 牡丹皮 陳皮 槐角子 黃芩 白芍 金銀花 當歸 黃柏 水煎服 。
痔瘡初起大便下血 , 未破無膿 , 皆可內消 。
象牙(煅) 白殭蠶(煅) 地榆(煅) 胡黃連(各一兩) 槐花(火酒拌炒) 貫眾(火酒拌炒) 生地(各二錢) 石燕(一對 , 火煅醋淬)
研細蜜丸 。 清晨淡鹽湯送下二錢 。
熊膽散 痔瘡堅硬作痛 , 脫肛腫泛不收 。 冰片一分 , 熊膽二分 , 研細 。 先將大田螺一個 , 用尖刀挑起螺靨 , 入藥在內 , 放片時 , 待螺化出漿水 , 用雞翎掃痔上 , 頻頻用之即愈 。
又方 田螺水養伺其靨開 , 入冰片少許 , 螺自化水 , 雞翎掃上 。
又方 槐花研末 。 灌入雄牛膽內陰乾為丸 , 白湯送下三錢 。
又方 雄鵝膽汁調冰片搽之 。
又方
白鵝膽(取汁 , 三四枚) 熊膽(二分) 冰片(一分)
調勻 , 塗痔上 。
又方
橄欖核(煅灰) 熊膽(二錢) 冰片(六分)
研勻 , 鵝膽汁調搽 。
內痔 樹上干桃枚 , 陰陽瓦焙乾 , 再入冰片三分入瓶內 , 加豬膽汁擠入肛內 。
立止痔疼 烏梅肉七枚 , 陰陽瓦焙研細末 , 冰片三分 , 兒茶七分 , 研細末 , 先以瓦松皮硝湯洗過 , 再搽 。
又方 活蚯蚓洗淨泥土 , 搗爛沖熱酒服 , 外用豬膽調杏仁冰片末 , 雞翎掃上 。
痔內生蟲 鰻鱺魚骨燒煙薰肛門 , 其痔內蟲盡死 。
藥線方 諸痔癭瘤 , 凡根蒂小而頭面大者 , 用此線系 , 其患根自落 。
芫花(五錢) 壁錢(二錢) 白色細扣線(三錢)
水一碗 , 同浸小瓷罐內 , 慢火煮 , 水乾為度 , 取線陰乾 , 凡遇前患 , 用線一根 , 患大者二根 , 雙扣繫於根蒂 , 兩頭留線 , 日漸緊之 , 其患自然冰冷紫黑 , 枯落後長肉藥收口 。
又方 蜘蛛網四邊粗絲合成線 , 結患根上 。
枯痔法 凡痔瘡泛出 , 即用此藥塗之 , 痔自乾黑枯落 。 欲用此方 , 四邊好肉須先用護痔散護住良肉 。
明礬(四兩) 輕粉 硃砂(各三錢) 白砒(四錢)
先將礬入銅杓內煅滾 , 次入砒末攪勻 , 以礬枯為度 , 去火毒片時 , 次入輕粉 、 硃砂 , 再研極細 , 瓷罐收貯 。 每日辰 、 午 、 申三時 , 以溫湯洗淨痔上 , 唾津調塗 , 七八日其痔自然枯盡 , 方上生肌藥 。
護痔散
白芨 大黃 苦參 寒水石 綠豆粉 黃柏(各等分)
研細熱水調塗四邊好肉上 , 方搽枯痔藥 。
喚痔散 痔在肛門內腸頭上 , 外面看不見 , 痛苦不勝 , 用此藥喚出痔來 , 以蔥湯洗淨上藥 。
磁石(一兩 , 活而吸鐵者) 草烏尖(生用五分) 枯礬(五錢) 乾薑(三分 , 泡 , 另研)
共研極細 。 用生薑汁或蔥汁調塗肛門上 , 少頃肛自內脫出 , 痔瘡上下洗淨 , 四邊好肉上用前護藥 , 次上枯藥 , 一日三上 , 洗用新筆蘸藥洗之 。 如此六七日脫盡痔根 , 即用生肌藥收口 , 後用貼頂升陽散收入其腸 , 內服槐角丸 。
貼頂升陽散
萆麻子(四五粒去殼) 麝香(三分)
共搗膏 。 將頭心發去錢大一塊 , 貼此藥少頃 , 其肛即收入 。 如緩再用醋一口噴患人面上 , 立收 。
熏痔法 蓮蓬殼一個 , 五倍子一個 , 將倍子開一孔納明雄五分於內 , 再將倍子有孔一頭納入蓮蓬殼內 , 以線紮緊 , 入小口砂鍋內水煎十數沸 , 對痔上熏之 , 冷則又溫 , 頻熏自效 。
又方
蒼耳子 荊芥 黃芩 花椒 馬齒莧 瓦松 皮硝 白礬 槐花(各等分)
每用五錢加蔥白五根 , 煎湯熏洗 。
又方 魚腥草煎湯熏洗 , 仍以草挹痔上 。
又方 鳳尾草煎湯熏洗 。
又方 梓桐樹枝葉煎湯熏洗 。
又方 豨薟草連根煎湯熏洗 。
又方 槐花泡汁當茶飲 , 渣再煎熏洗 。
又方 新蠶豆花梗葉煎湯熏洗 。
又方 芒硝 、 瓦松 、 陳蓮蓬殼煎湯熏洗 。
又方 苦𦼫菜煮爛為度 , 和湯置器中坐熏 , 待溫下手以菜頻頻洗之 , 每日洗三次 。
又方 陳枳殼 、 干茄蒂 、 冬瓜皮 、 陳槐花各等分 , 煎湯熏洗 。
又方 桃樹根皮煮汁 , 每日熏洗三四次 。
又方 馬齒莧煎湯熏洗 , 內食生熟荸薺 。
又方 苦參 、 茵陳各五錢 , 煎湯熏洗 , 兼治脫肛 。
又方 枳殼二兩 , 荔枝草四兩 , 河水煎湯 , 先熏後洗 。
又方 無花果葉煎湯熏洗 。
洗痔黃硝湯 痔瘡腫痛 。 大黃二兩 , 水十二碗煎至八碗 , 再入朴硝一兩 , 略滾傾桶內薰洗之 。
肛門四邊腫硬癢痛不可忍者 白礬三分研碎 , 用童便化開洗痔上 , 每日二三次 。
洗痔膏 此膏能洗痔瘡 , 用刀剪不疼不痛 。
槐花 明礬(各一斤 , 或用膽礬)
先將槐花用河水熬取濃汁 , 濾清復入淨鍋內 , 投礬於內熬至極稠 , 瓷罐收貯 。 每用少許入開水內化開洗之 , 其痛立止 。
外痔 瓦花(朝北者) 同冰片搗敷 。
外痔 。
五倍子(五個焙) 冰片(五釐)
研細 , 麻油調搽 。
痔瘡初起 。
熊膽(三錢) 冰片(四分)
研細 , 豬膽汁調搽痔上 。 如已潰者不可用豬膽汁 , 如用在已破之瘡便要極疼 。
消痔千金散
孩兒茶 黃連 寒水石(各五分) 硼砂 赤石脂 蘆甘石(各三分) 熊膽(二分) 冰片(一分)
研細 , 清茶調敷患上 , 腫痛立止 。
蝸牛膏 ( 《 集驗 》 ) 。 蝸牛一枚 , 加麝香 、 冰片研爛 , 瓷盒盛 , 次早取汁塗 。
消痔丸 痔瘡痔漏初起 , 人壯便秘 , 血分壅熱者 。
生地(四兩 , 水洗) 片芩(一兩五錢) 金銀花 枳殼(麩炒) 秦艽(各一兩) 防風 大黃(九制) 當歸 蒼朮(米泔浸炒) 地龍 槐花(炒) 赤芍(各二兩)
研末 , 煉蜜為丸 , 空心白湯送下三錢 。
又方 白雞膽二三枚取汁 , 入熊膽二分 , 冰片五釐共研一處 , 瓷盒收藏 , 勿使出氣 。 用時以手指搽之 。
神繭散 蠶繭納入男子指甲 , 以滿為度 , 外用童發纏裹燒灰存性 , 研細蜜調搽 。
鯽魚散 鯽魚一尾刮去腸淨 , 入白礬令滿 , 瓦上煅存性 , 研末用雞毛掃上 。
豬甲散 豬懸蹄甲為末 , 每空心米湯調下二錢 。
痔瘡蟲䘌作癢 槐白皮煎濃汁浸洗 , 冷再換洗 ; 良久大便欲解 , 當有蟲出 。
翻花痔 荊芥 、 防風 、 朴硝煎湯熏洗 , 再用木鱉子 、 鬱金研末 , 加冰片 、 熊膽少許 , 水調敷 。
洗痔 槐花 、 枳殼 、 荊芥 、 艾葉水煎 , 入白礬先熏後洗 。
又方 木鱉子淨仁七個研 , 加白礬二錢 , 水煎熏洗 。
痔瘡灸法 大蒜一片 , 頭垢捻成餅子 , 先放痔上 , 再安蒜艾灸 。
痔瘡頭大蒂小 芫花根洗淨 , 木臼搗 , 以少水絞汁於銀銅器內 , 慢火煎成膏 , 將絲線於膏內度透 , 系痔瘡根上 。 系時微痛 , 候心躁痔落時 , 以紙蘸膏捻入竅內除根 。
偷糞鼠 牛皮膠一兩 , 好酒一碗 , 頓化服 , 一二次自消 。
三神丸 ( 《 養生 》 )治僧道痔瘡 。
枳殼(炒 , 去穰) 皂角(燒存性) 五倍子(各等分)
上為細末 。 煉蜜為丸桐子大 , 每服二三十丸 , 溫水食前送下 , 其效如神 。
治痔 每日食海螺螄半升 , 用苦茶漱口 , 約食二斗即消矣 。 痔乃臟火屬陽 , 海螄性寒味鹹屬陰 , 寒能敵火 , 咸能軟堅 , 茶又苦涼 , 深得旨矣 。
小兒生痔 甘草熬膏 , 空心服之自愈 。
痔瘡初起痛癢不止 舊布鞋底烘熱頻頻熨之 , 冷則再烘再熨 , 其痛癢則已 。
洗痔奇方
夏枯草 黃柏 枳殼 槐花 馬齒莧 五倍子(各二錢)
上藥裝夏布袋內 , 入瓷罐中 , 加明礬八兩 , 開水沖洗 , 立刻止痛 。
治痔瘡並脫肛 。
黃蠟 白蠟(各一兩) 雅連(三錢)
研細熔化為丸 , 每服三錢 , 白湯送下 。
痔瘡 熊膽塗之 。
又方
秦椒(即大椒)
曬乾磨細 , 取淨末一斤 , 浸麻油十斤封口 , 每飲食時以椒油或下面或蘸菜吃 , 神效 。
又方 大田螺一個 , 入銅青 、 麝香 、 冰片各五釐 , 入螺內 , 取水搽之 。
又方 旱蓮草一把連根洗淨 , 搗爛滾酒沖汁服 。
又方 秦椒同飯搗爛為丸 , 每服二錢 , 白湯送下 , 止痛神效 。
清臟補漏丸 (湯阿松道士 。 )
穿山甲(炮 , 一兩) 槐花(炒) 明礬(各二兩)
共磨細 。 以黃蠟二兩熔化為丸 , 每早空心白湯送二錢 。 一料除根 。
又方 以絹袋裝銀硝二兩 , 縫長條 , 以帶繫腰中 , 如坐即將硝袋墊肛門痔上 , 久久自愈 。
偷糞鼠 貓屎 、 井底泥和勻 , 圍之立愈 。
痔瘡神驗方(周鶴仙 。 ) 生甘草節大者一百個 , 為末 , 煉蜜為丸桐子大 , 每空心用槐米煎湯送下 , 輕則三錢 , 重則五錢 , 服半料或一料即愈 。 戒房事百日 , 永不再發 , 神驗無比 , 此天下第一奇效方也 。 若痔腫痛難忍 , 發而極重者 , 用地骨皮一兩 , 荊芥 、 槐角子 、 枳殼 、 金銀花各三錢 , 煎湯頻洗 , 午後空心再進一服 , 自然漸漸消去而愈 , 不可以平易忽視 。
大腸火盛 , 肛門腫痛難於大便 , 或生痔並肛門邊生癤毒者 槐米不拘多少 , 炒深黃色 , 放地上去火毒 , 為末 , 空心黃酒調服三錢 , 服三四錢即愈 。 若生痔並一切癤毒 , 多服自消 , 極驗 。
痔瘡丸
黃連 苦參 乳香(去油) 沒藥(去油) 雄黃(各一兩) 連翹 殭蠶 蟬蛻 防風 全蠍 槐角(入牛膽汁煮) 生地 牛膝 陳皮 穿山甲 當歸 枳殼 地龍(去泥曬乾 , 各二兩) 蜈蚣(焙 , 去頭 、 足 , 二十條) 象牙末(五錢) 人參(二錢五分) 蜂房(一個 , 入玄明粉乾眼內 , 草紙濕透包好 , 用微火煨之)
各製為末 , 煉蜜為丸 , 空心開水送下三錢 。 忌一切火酒 、 發物 、 房事 , 服過六七日 , 再用後方洗 。
洗痔法
荔枝草 馬鞭草(陰乾 , 各半斤) 蒲公英(二兩) 甘草(三錢)
入罐煎好 , 再入皂礬一兩 , 略煎數沸 , (皂礬煎久 , 升去無功 。 )先熏後洗 。
痔瘡初起 通州膏子眼藥搽之 , 自消 。
痔瘡(江仍度 。 )
粉甘草(八兩 , 用青鹽四兩和水拌 , 曬乾又拌又曬 , 汁盡為度) 粉甘草(八兩 , 生曬)
共磨末 , 煉蜜為丸 , 每早白湯送下三錢 。
又方 生桐油頻塗 。
痔瘡痛不可忍 羊膽一個 , 取汁入冰片五分 , 和勻掃上 。
痔瘡蠟礬針 黃蠟熔化 , 入枯礬末少許於內 , 揉成長條如線 , 看痔漏深淺插入 , 待膿盡再上生肌藥收功 。
又方 川貝母 、 五倍子等分 , 研末搽之 。
痔瘡突出疼痛坐立不便 先用韭菜洗淨 , 煎沸湯於瓦木器中熏之 , 通手沃洗即愈 。 如未消用生薑切薄片放於痔上痛甚處 , 以熟艾作炷於上 , 灸三炷 , 黃水即出自消 。 若肛門上有三二個痔 , 三五日後如前法逐一灸之 , 屢驗 。
肛門起窠作痛 野薄荷 、 明礬各等分 , 煎湯熏洗自消 。
外痔 紅棗去核 , 入銅青線扎 , 炭火煅存性 , 研細末 , 痔潮干滲 ; 痔干以津潤濕搽之 。
痔痛下血 。
川芎 當歸 黃耆 神麯 槐花 地榆(各一兩) 阿膠(炒珠) 血餘 荊芥穗(炒黑) 木賊草(炒黑各三錢)
煉蜜丸如桐子大 , 每服五十丸 , 食前米飲送下 。
痔瘡定痛 。
白殼旱螺(七個) 杭粉(一錢)
共研一處陰乾 , 入冰片三分 , 研細瓶貯 , 每以木鱉子 、 全豬膽汁磨濃調搽 。
洗蟲痔 河堤柳根上須 , 一把 , 花椒 、 白芥子煎湯熏洗 , 其蟲頭黑身白 , 從痔瘡孔內出 。
洗痔(吳韻清)
魚腥草 夏枯草 馬齒莧(各一兩) 五倍子 枳殼 黃柏(各五錢) 明礬(四兩)
共煎濃汁 , 每用一杯 , 攙滾湯熏洗 。
又方
瓦松 馬齒莧 槐花 五倍子(去蟲) 皮硝(各一兩) 蔥白(十個)
共裝絹袋內煮湯 , 每日熏七八次 。
消痔脫管奇方
刺蝟(一個 , 皮紙濕包燒灰 、 存性) 牛角腮(一枚燒灰存性) 豬懸蹄(十個燒灰存性) 苦參(二兩) 木耳 石菖蒲 陳棕(燒灰存性) 枯礬(各一兩) 地榆 槐角子 胡麻仁 雷丸 防風 漏蘆 蕪荑 麝香(各五錢)
共磨細末 , 煉蜜為丸桐子大 , 每服一錢 , 日三服 , 白湯送下 。
洗方 喇叭花(即土地黃苗)煎湯 , 日洗二次 。
卻毒湯
瓦松 馬齒莧 川椒 川文蛤 防風 生甘草 枳殼 側柏葉 蒼朮 蔥白(各三錢) 焰硝(一兩)
煎湯 , 日洗三次 。
牝痔並一切內外痔 , 疼痛不可忍新黃栝蔞一枚 , 以刀鏇下頂 , 不去穰 , 選不蛀皂角子填滿 , 將頂蓋好 , 外用紙筋泥固濟約三指厚 , 以炭火簇合燒令紅 , 放於地下坑內出火毒 , 一宿取出 , 加麝香一錢 , 每服一錢 , 研極細 , 瓷瓶收貯 , 米飲調服 。
新久痔痛 海螵蛸去粗皮 , 研細末 , 用生麻油調成膏 , 用鴨翎掃上 , 每日夜用之 , 日久自消 。
外痔神消散 (杜秘 。 )
紅梔子(搗碎) 黃柏 胡黃連(各一兩)
水二宮碗煎一碗 , 二煎 、 三煎俱煎一碗 , 共三碗 , 去渣 , 入皮硝一斤燉化 , 撤去泥腳 , 取上清硝汁 , 以文火慢煉成硝 。 大田螺十六個 , 每個入冰片一釐 。 (待螺化成水 , 將水拌入硝內 , 再加熊膽 、 兒茶各五錢 , 研細和入硝內拌勻聽用 。 )每用頭一次用苦參一兩 , 水三大碗煎成二碗 , 去渣 , 入制硝末一兩 , 煎二三滾 , 傾盆內 , 先熏後洗 , 每日洗三次 , 第二日仍用洗剩藥水 , 再加苦參一兩 , 加水一大碗煎成 , 加制硝末五錢 , 如上熏洗 。 第三日照第二日洗法 。
第四日舊藥水俱不用 , 照第一日換新水煎苦參制硝洗之 。 以三日又換一次 , 其痔自消 , 永不再發 。
痔瘡 線香為丸 , 每服二錢 , 白湯送下 。
痔漏神方(顧玉書 。 )
抱雞蛋殼內皮(煅存性) 血餘(各三錢) 石膏(煅二錢) 冰片 兒茶(各五分) 血竭(三分)
共乳極細搽痔上 , 膿水自干 , 管根自落 , 用真耿餅一斤 , 粉甘草半斤 , 搗勻為丸 , 每早空心白湯送下三錢 。 此乃秘方 , 經驗多人 , 用之必效 。
內痔 冬青樹葉煎湯熏洗 。
外痔 鱉甲 、 五倍子 , 煎湯熏洗 。
痔瘡 廣元肉一個 , 包明礬五分 。 嚼碎滾水吞下 , 七日後用明礬一錢 , 十四日後用明礬一錢五分 。 待痔枯即止 。
又方 青餅一個入黃蠟一錢於內 , 置碗中 , 於飯上蒸熟 , 清晨開水細嚼一枚 , 以愈為度 。
又方 梓桐樹皮葉煎湯洗 。
又方 豨薟草連根煎湯洗 。
痔瘡腫痛 冬瓜煎湯洗 。
痔漏門主論
澄曰 : 痔瘡初起 , 有奔走過急 , 瘀凝腸分 , 流注肛門者 ; 有色欲違度 , 忍精強固者 ; 有耽於醇酒者 ; 有好嗜辛辣煎炒炙煿者 ; 有濕熱流滯者 ; 有久嗽氣虛 , 群火灼陰而成者 ; 有久坐氣血凝聚者 ; 又有婦女血燥 , 大便秘結 , 用力努掙而成者 ; 亦有生產用力太過 , 瘀血流結而成者 ; 更有脾瀉腎泄 、 元氣下陷而成者 ; 又有久痢氣陷而成者 , 種種皆能成痔 。 而痔類甚多 , 有因其形而名者 ; 有因其部位前後左右內外而名者 ; 既潰之後 , 每每多成漏管 , 不能收口者 。 非內服外洗 , 純用苦寒 , 致令脾元日損 , 肌肉難生 , 即系醫家妄用刀針 , 藥線系扎 , 鉛丸懸墜 , 利剪割切 , 良肉受傷 , 日施藥紝 , 插入拔出 , 日逐將瘡內四旁新肉磨成硬管 , 愈插愈深 。 此固醫家之過 , 然病家見痔瘡潰後 , 雖流膿血 , 不疼不痛 , 嗜飲者依然暢飲 , 好色者仍復貪歡 , 善啖者辛辣煎炒全不禁戒 , 雖無刀剪藥線之害 , 亦斷無不成漏者 , 所以致漏之源又夥 。 更有等自愚之輩 , 每言痔漏不可醫痊 , 留此門戶為濕熱外滲之地 , 若收功完口 , 濕熱反無門可出矣 。 殊不知腎開竅於二陰 , 穀道即腎之門戶 , 若使終年破流血水 , 則真陰由此而耗 , 正氣從此而虧 , 安能保其不成癆瘵乎 ! 況濕熱若果由大腸而來 , 自由大腸直出 , 豈有歸大腸而不出 , 反由漏口徐徐而泄哉 ! 是以痔貴早為培補 , 益氣保元 , 不可用苦寒內服外塗淋洗 , 病者謹戒百日醇酒房勞 , 再無不收口之理 。 若不遵禁忌 , 雖有靈丹 , 亦難奏效 。
痔漏門主方
退管丸 (周鶴仙 。 )當歸(酒洗) 露蜂房(槐樹上的 , 微炒) 川連(酒炒) 象牙(各五錢) 槐花
(微炒) 川芎(炒) 滴乳香(包在新鮮箸葉內 , 去油淨 , 各三錢)
共研細末 , 取黃蠟二兩 , 熔化為丸如桐子大 , 每空心以漏蘆 、 蘆甘石煎湯送下 , 其管退出 , 用剪剪去 ; 亦有化為膿血出者 。 服此藥忌房事 、 豆腐 、 火酒 。 雖愈仍忌四十九日 。
捷法 柏油一兩 , 置有焇盆中 , 用大蜈蚣一條 , 養在盆內 , 勿令游去 , 伺蜈蚣將油食盡為度 , 用竹籤將蜈蚣繃住 , 竹刀剖開取腹內油 , 搽痔漏上 , 務將膿血洗淨再搽 。
琉璃餅
陳芥菜(切碎) 陳琉璃(炙各五錢) 螳螂殼(水洗 陰陽瓦焙 , 三錢) 陳蝟皮(煅灰六錢) 田螺(二個 , 冰片化水) 珍珠(一粒 , 如無用藥珠代)
五味同為細末 , 取田螺水和藥 , 乘潮捏餅 , 先用天芥菜入砂鍋內煎湯 , 傾入小口瓶內 , 對患處熱熏溫洗 , 如無天芥菜 , 即用番白草或苦參煎湯熏洗亦可 , 洗後拭淨 , 將藥餅放患頂上膏封 。 一日一換 , 痔管內仍用所存藥末 , 鵝毛管吹入 。
痔漏丸
大熟地(四兩) 白茯苓 山藥 山萸肉 牡丹皮 白芍(各二兩) 象牙(一兩五錢) 鱉肉蓯蓉 何首烏(各三兩) 煉蜜為丸如桐子大 , 白湯送下三錢
又方
象皮(二兩) 人乳(浸一宿 , 瓦上焙脆存性) 荔枝核(二十八個 , 焙脆)
研細 。 用豬膈肝四個 , 白酒洗去油 , 入砂鍋內加酒半斤許 , 糯米一撮 , 煮爛為度 , 搗爛和藥為丸 , 每服二錢白湯下 , 虛人用人參湯下 。
又方 雄牛膽汁入銅鍋微熬 , 飛面收為丸 , 空心白湯送下 , 管從大便而出 。
又方
槐花(炒黑) 青黛(各半斤) 當歸(酒洗曬乾 , 一兩)
打糊為丸 , 先嚼核桃肉一枚 , 淡鹽湯送下三錢 , 退管至速 。
又方
胡黃連(二兩) 石決明(火煅) 槐花 穿山甲(各五錢 麻油一斤 , 瓷瓶內煮黃色)
研細飯丸 , 每早米湯送下一錢 。 四十日見功 。
又方
胡連(薑汁拌炒) 刺蝟皮(炒各一兩) 指甲(炙五錢) 蜣螂(七個) 麝香(二分)
研細飯丸 , 每早淡酒送下一錢 。 忌火酒 、 椒 、 姜等味 。
退管如神 活獾子一隻 , 殺之退毛淨 , 又將腸內糞去淨 , 入石臼內連骨舂碎 , 盛壇內封固 , 埋背陰地下 , 或背陰房內 , 過三伏天聽用 。 看管大小 , 用紙捻蘸壇內浮油插入 , 其管即出 , 生肌斂口 。
金蟬補漏 。
推糞蟲(七個) 滴乳香(去油) 沒藥(去油各五錢) 炙甘草 生礬 生甘草 熟礬(各七錢五分)
研細 , 黃蠟四兩熔化 , 乘熱丸桐子大 , 先服八分 , 漸加至二錢 , 酒送下 , 其管自退 。
退管 牛皮末曬炒研一斤 , 槐角子半斤 , 蜜丸白湯送下 。
又方 木耳一斤 , 用扁柏葉煎水灑上 , 曬乾研末 每歲一分 , 日逐加一分 , 如二十五歲可遞加至二錢五分為止 。 俱用白湯調下 , 如管未退 , 到二十六天遞減一分 , 只服二錢四分 , 日逐減至一分為止 。
狗腸丸
象牙屑 建青黛 陳松蘿 女貞子(各等分)
研細 。 用黃狗腸一具 , 洗淨蒸爛為丸 , 每早白湯送下三錢 。
混元球 治痔漏如神 。
白馬屎(七粒) 真川椒(三十七粒) 蘄艾 河蜆(各七錢) 槐皮(一斤 , 切片研末)
用蚯蚓屎作球 , 包眾藥在內曬乾 , 每日一球 , 安於馬桶內燒取煙燻 。
痔漏 。 ( 《 濟生 》 )
血竭 象牙末(各二兩) 乳香(去油 , 六錢) 蟬蛻 沒藥(去油) 硃砂(各二錢) 白殭蠶 蜂房(各三錢)
上為細末 , 黃蠟丸彈子大 , 每空心溫酒下三丸 。
狐仙封臟丸 此方並不治痔 , 而治痔有神效之功 。 十日見效 , 服完一料 , 永不再發 。 久服可延年益壽 。 但服此當禁色欲 。
枸杞子(去蒂 , 酒拌蒸) 菟絲子 白茯苓(乳拌 , 蒸曬五次) 赤茯苓 大生地(竹刀切片) 大熟地 甘菊花 女貞子 何首烏(同女貞子蒸曬五次) 山萸肉 遠志肉(甘草水浸二日) 當歸身 人參 蓮鬚 柏子仁 天門冬 眼肉 麥門冬(去心) 酸棗仁(各四兩) 北五味 川牛膝 粉丹皮 石菖蒲 澤瀉(各二兩)
煉蜜為丸 , 每服二錢白湯送下 。
痔漏丸 此方退管生肌 , 屢用屢驗 。
石蓮蓬 冬青子(各三兩) 川黃連 真川芎 牛膝(酒炒) 赤芍 當歸(酒洗) 黃芩 黃柏 熟大黃(各一兩) 槐角子 象牙末(各二兩) 蛇蛻(去頭尾) 全蠍(各五錢) 金墨(一錠約重三錢)
共研細末 , 煉蜜為丸 , 每早服三錢 , 至七日後服二錢五分 , 又七日服二錢 , 忌火酒 , 又七日服一錢五分 , 每早晚用柳須 、 花椒煎水熏洗一料 , 服完永不再發 。 忌羊肉 、 驢肉 、 公雞 、 鯉魚 、 辛辣 。
又方
蚯蚓(半斤 , 用竹刀剖開去淨腹內泥 , 砂鍋上焙乾) 象牙(二兩)
共研極細末 。 用白糖水和勻為丸如梧桐子大 , 每早空心用陳無灰酒送下三錢 。 三服後即有效驗 , 服至十日 , 有管者漸漸退出 , 內自生肌 。 勿吃一切發物 、 腥 、 酒 、 豬首 、 公雞等類 , 尤忌房事 。 此方屢用驗過多人 , 萬勿輕視 。
推車客散 痔漏不論遠年近日 , 最凶者百日收 , 其管自出 。
酸棗仁(炒) 遠志肉 蒼朮(鹽 、 醋 、 米泔 、 童便四制) 穿山甲(炙) 側柏葉(白礬水煮) 枳殼(醋煮) 地骨皮(各一兩) 槐角子(炒) 貫眾(酒拌 , 九蒸九曬) 陳棕炭(各三兩) 蝟皮(煅存性一兩) 白花地丁(七八月採生白花者 , 六兩)
如法制度為極細末 , 空心酒調服三錢 , 或白湯亦可 。 服一月後 , 每服加推車客即蜣螂細末三分 , 管自退出 。 如出以快剪去之 。
柏膠丸 內消痔漏 。
雄黃(同蜜煎老去蜜) 小茴香(各三錢) 川黃連 側柏葉(各一兩) 廣膠(八兩 切斷以牡蠣粉八兩炒成珠 , 去牡蠣) 熊膽(一錢) 槐角子(一莢四五粒者佳 , 四兩)
研細鍊白蜜為丸 , 早晚各服三錢 , 白湯送下 , 葷用雞蛋 , 素用豆腐過口 。 如痔痛極者 , 加乳香去油 、 沒藥去油(各二錢) , 蟾酥(一錢五分 。 )
追毒丸 痔漏通腸 , 汙從孔出 , 先用此丸追盡膿毒 , 後服閉管丸立效 。
胡連(切片 , 薑汁拌炒) 蝟皮(炙 , 切片再炒黃色各一兩) 麝香(二分)
研細 , 軟飲為丸麻子大 , 每服一錢 , 食前酒下 。 服丸後膿水反多 , 藥力到也 , 莫懼 。
閉管丸
胡連(一兩) 槐花(微炒) 穿山甲(麻油內煮黃色) 石決明(煅 , 各五錢)
煉蜜丸麻子大 。 每服一錢 , 空心清米湯送下 , 早晚日進二服 , 至重四十日而愈 。 如漏四邊有硬肉突起者 , 加蠶繭二十個炒 , 研和入藥中 。 並治遍身諸漏皆效 。
痔漏不拘蜂窠翻花通腸三十二孔者 , 不用刀針掛線 , 立建神功 。
黑醜(連皮炒) 大黃(酒拌 , 蒸極爛) 白蓮蕊(各三兩) 紅礬(醋煮) 五倍子(炒) 五味子(炒) 川當歸(各一兩) 黃連(七錢) 乳香(去油) 沒藥(去油各一錢) 山豆根(五錢)
研細 , 酒疊丸 , 每服一錢五分 , 肉湯送下 。
退管 。
童血餘(煅) 槐角子(炒 , 各一兩) 白蒺藜(炒 , 去刺 , 二兩) 直殭蠶(炒) 皮硝(炒) 兒茶 沒藥(去油各五錢) 蟬蛻(酒洗 , 焙 , 三錢) 蜂房(焙 , 四錢) 犀角(瓦上炙) 鹿茸(各五錢) 肥皂子(四十九粒 , 取肉瓦焙)
研細 。 用黃蠟四錢 , 狗油一兩 , 化勻和丸如桐子大 , 每服六七十丸 , 早晚酒送下 。 半月其管自退 。
加味槐角丸 痔漏通用 , 並治腸風下血 。
川芎 真阿膠 白芷(各五錢) 槐角子 生地 當歸身(各二兩) 黃連 條芩 枳殼 連翹 防風 秦艽 地榆 升麻(各一兩) 黃耆(二兩)
研末蜜丸 。 或酒糊丸桐子大 , 每服五十丸 , 漸加至七八十丸 、 百丸 , 空心溫酒或米湯送下 。
釣腸丸 久漏虛漏 , 肛門腫痛生瘡 , 時有膿血及腸風下血 , 虛寒久不愈者 。
生附子(去皮 、 臍) 枯綠礬(各一兩) 訶子(煨) 枳殼(去穰麩炒) 天南星(生用) 白附子 半夏 枯白礬(各二兩) 雞冠花(微炒五兩) 栝蔞(燒後存性) 蝟皮(燒存性 , 各二個) 胡桃仁(十五兩 , 不去油 , 罐內煅存性)
研末醋糊丸桐子大 , 每服二十丸 , 空心臨臥時 , 俱用溫酒送下 。
痔漏出血不止 。 (孫真人 。 )
熟附子(焙) 明礬(各一兩)
研細蜜丸桐子大 , 每服二丸酒下 , 一日三服 。 數日血止 , 百日除根 。
痔漏神方 柿餅放炭火上燒灰存性 , 每一兩入嫩滴乳石一錢 , 共研細末 。 每服一匙 , 一日服四五次 , 或茶或米飲 , 或糕或飯 , 俱可服 。 俱在食前服 。 初服五七日 , 必流血水 , 管漸化出 , 或痛 , 或不痛 , 次流黃水 , 結疤全愈 , 永不再發 。 遠年者用半斤 , 近者數兩 。 (滴乳石要極嫩的 , 指甲颳得下者為佳 , 生用不必煅 。 )
治痔油藥(靈秘丹藥 。 )
蘇合油 熊膽各五分 雞蛋頭生者二個 , 取蛋清
將雞蛋清熬油 , 三味和勻敷之 。 (有一趙姓患痔垂死 , 用之即愈 。 )
治痔藥水
片腦(一分) 朴硝(五分) 熊膽(三分) 蝸牛 田螺肉(各十兩) 橄欖核(燒灰五分)
將蝸牛 、 田螺肉搗爛 , 入藥浸一夜 , 取水並藥敷瘡 , 無不斷根 。
痔漏 。 (洪武帝親驗 。 )
犀角 象牙 乳香 沒藥(各一兩) 明礬 黃蠟(各五錢)
銅器熔化蠟入藥 , 丸梧子大 。 用連翹 、 金銀花入好酒煎半日 , 去渣 , 酒服二十一丸 , 自愈 。
槐角丸
槐角子 槐花(各八兩) 檳榔(四兩) 黃芩(三兩) 刺蝟皮(兩個 , 酒浸焙)
共為細末 , 煉蜜為丸桐子大 , 空心白湯送下 , 每服一百丸 。
又方( 《 外科秘書 》 )青苔 , 青石上者焙末 , 加生礬少許 , 再研聽用 , 先將瓦花一把水煎滾 , 加鹽滷一碗 , 坐上浴洗 , 其痔漸漸縮小 , 揩乾將藥抹上 , 但要痛三四次即愈 , 永不再發 。
痔漏(周鶴仙 。 )
金銀花(揀淨梗葉) 粉甘草(各一斤)
上二味 , 以一斤為末 , 煉蜜為丸如桐子大 。 以一斤浸黃酒 , 每用一杯 , 送丸藥二錢 , 一日三服 , 一料即愈 。 一切痔俱枯落 , 漏管漸退出 , 神效無比 。
海州州尊李公方 治痔漏血痔如箭 , 腸風下血 , 並效 。
橡斗子殼(四兩) 黃耆(蜜炙) 枳殼(麩炒) 黃連(酒炒) 地榆(去下半截 , 只用上頭半截 , 取淨末 , 各二兩)
共為細末 。 老米打糊為丸如綠豆大 , 每清晨用槐花米三錢煎湯送下一錢 , 重者二錢 , 半月全愈 。 至重者兼用小靈丹必效 。
小靈丹 番木鱉不拘多少 , 用麻油煎枯存性 , 取起為末 , 麵糊為丸 , 如蘿蔔子大 。 臨臥時用清茶調服一分六釐 , 蓋暖出汗 , 切忌不可說話 。 其油用熊膽為末 , 冰片少許和勻 , 留搽外痔 。 如外痔先以荊芥 、 防風 、 瓦松煎湯熏洗塗藥 ; 如內痔則只服二方丹藥自愈 。 此丹兼治中風 , 口眼喎斜 , 如神 。 此油搽梅花(瘌痢) , 三日即好 。
痔漏 。
活磁石(六兩 , 打如豆大 , 用硫黃一兩研細 , 以白芨水浸磁石 , 將硫黃為衣 , 曬乾)
入陽城罐內 , 鐵盞蓋定 , 鹽泥固濟 , 升七炷香 , 冷定開看 , 其靈藥只有三錢 , 聽用 。 又用硃砂 、 明礬 、 火硝 、 青鹽(各四兩) 。
入陽城罐內 , 照前升七炷香 , 刮取靈藥 。 又用紋銀(一兩) , 硫黃(三錢) , 白砒(三分) 。
入傾銀罐內 , 煉化攪成粉 , 將三項藥各稱等一分 , 米飯為丸 , 空心白芷煎湯送下一分 , 半日許下部作脹痛時 , 要人手拍左右 , 其管退出 ; 外用好生肌藥收口 , 其功甚速 , 如瘡口小 , 可另用好爛藥爛開瘡口 , 其管更易退出 。 如欲速於退管 , 可用萆麻子一兩煎水熏洗 , 其退更速 。
治痔良方 夫痔何由而生 , 乃心經之積熱 , 流於大腸經 , 為害於穀道 , 古人名之曰痔 、 曰漏 , 此證男女皆患 。 蓋緣美味多飧 , 醇醪過飲 , 醉飽貪欲 , 喜怒交加 , 漸積而成 。 其患初起結累如牛乳雞心 , 不破為痔 , 破流膿水為漏 , 變為蓮花通腸雞冠 , 其禍不小 , 不醫則患重於一切 。 世人不審痔源 , 不解漏根 , 動輒藥線穿蝕 , 致受痛苦 , 男子強求一時之功 , 而婦人豈能穿線乎 ! 譬夫瓦破則漏水下流 , 不補其瓦 , 漏安能免 , 予得此方 , 男婦並治 , 不理其瘡 , 惟補其氣血為主 , 使其上不漏則下無害矣 。 且無號痛之慘 , 潰爛之險 , 服此藥者 , 不惟能愈痔漏 , 抑且以保壽延年耳 。
人參 甘枸杞 生地 當歸身(各一兩五錢) 茯苓 麥門冬(去心) 棗仁(炒) 遠志肉 白芍(酒炒 , 各八錢) 粉甘草(去皮 , 五錢) 白朮(土炒 , 一兩)
上為細末 , 用豬心血略加煉蜜 , 為丸如桐子大 。 每臨臥時 , 無灰酒送下七八十丸 。 先看瘡之輕重 。 輕者煎五六劑 , 重者十劑 , 候瘡痛止水收 。 再照方合丸藥服 。 服時仰臥一二時 , 勿令心亂妄想 , 宜少房欲 , 忌火酒 、 蔥 、 蒜 、 生酒 、 小雞 , 宜永斷羊肉 。
痔漏方(方君達) 。 若久漏倍人參二三兩 , 雞冠 、 石榴等痔 , 先宜止痛為主 , 再搽枯痔藥 、 冰螺散 , 或用熊膽磨搽 , 或番木鱉磨搽 。
阿魏(一兩) 人參(五錢) 生地(三兩) 熟地 全蠍(米泔浸洗) 槐花(去梗灰炒) 阿膠(蛤粉炒 , 各二兩) 象皮(土炒) 紅花 川連(各五錢) 柿餅(八兩 , 陳茶浸 , 同生熟地搗膏) 槐角子(連子炒 , 二兩)
上為末 , 以柿餅膏和杵為丸如綠豆大 。 每早晚空心開水送下二錢 , 戒氣惱房事 , 生冷發物 , 如痔流水時 , 不可行走 , 內外痔漏 , 並下部有漏 , 久服神效 。
痔漏混元丹 (郭朗仙 。 )
青礞石(八兩 , 黑色打碎有金星者佳) 黑鉛(三兩 , 同硫黃四兩炒成青金色) 陳明瓦(三兩二錢) 明雄 水銀 雌黃(各二兩) 白砒(八錢) 皂礬(四兩) 牙硝(六兩 , 同青礞石煅金色)
各研粗末 , 用升量有多少 , 好做混元球大小 , 先以灰如藥數成球 , 庶不致藥多球小也 。 球成將藥裝入混元球內 , 以泥蓋蓋之封固 , 入灰缸內 , 用金粟火煨一日至夜 , 又翻轉四面俱煨到 。 取起去蓋看時 , 如藥茶褐色 、 黃色俱好 ; 如白色 、 黑白色可再封口煨之 。 養火一日 , 取出配後藥 , 每靈藥一兩 , 加鳳頭貫眾去心 , 淨二兩 , 以濕紙包鹽泥固濟曬乾 , 入炭煅紅取出 , 悶息存性 , 研細末一兩 , 黑棗肉一兩二錢 , 同入石臼內杵為丸如黃豆大 , 每空心酒下三四丸 , 或五丸 。 服後倘喉痛破損 , 止藥一二日 , 待喉中不痛 , 照前又服 , 以愈為度 。
做紫土混元球法 用紫土槌熟 , 加舊草鞋或舊棉絮和入土內 , 多杵為妙 , 再以舊絹一小方 , 藥多少即用灰多少於內 , 包裹成球 , 要圓些 , 上扎之 , 入泥內包裹成球 , 以木板打之 , 入灰內 , 過一二日換灰 , 取起又打之 。 待乾 , 若有縫以泥塗之 , 以無縫為度 。 俟極乾透 , 解去繩 , 取去灰 , 入藥內 , 其口先做有子口小蓋 , 現成裝藥入內 , 以蓋蓋之 , 再以熟泥封固 , 要緊 , 再下缸煨之 。
醜午丹 治痔瘡痔漏 , 能止膿水 , 不用退管 , 自然斂口 , 誠乃痔中之聖藥也 。
馬藺子(三錢 , 炒研細) 牛黃(三釐)
梨一個去皮 , 上剜一孔去心 , 將藥裝入梨內 , 仍以蓋蓋之 , 竹籤扦好 , 飯鍋內燉熟 , 不可入水 , 服時入白蜜七八錢 , 槌爛食之 。 一日吃一個 , 奏功最捷 。 內外痔均效 。
凡痔漏發背 , 疔毒臁瘡 , 破流黃水 , 到處起瘡 。 杭粉一兩 , 入銀罐內化開 , 成老金色 , 冷定研末 , 加冰片三分 , 搽之其水自止 , 其痛亦定 , 即不成瘡矣 。
痔漏退管 。
貓耳朵刺(即十大功勞 , 五錢) 槐花(一兩)
煎湯 , 先熏後洗 , 如打噴嚏 , 其管即脫下 。
治痔漏二三十孔出糞者 。
犬肉 青黛(福建者 , 各八兩)
共搗千杵為丸 , 每空心白酒或白湯送下二錢 ; 至重者一斤 , 全好 。
熏洗痔漏 瓦松 、 皮硝 、 川椒 、 地骨皮 、 槐條 , 用鱉一個 , 煨湯煎藥 , 傾淨桶內 , 先熏後洗 。
又方 花椒 、 艾葉 、 蔥白 、 白茄根 、 馬齒莧 、 皮硝 、 五倍子 , 煎湯 , 先熏後洗 。
蝟皮丸
刺蝟皮(三四個 , 酒浸焙) 經霜槐角子(一斤)當歸(三兩)
共為末 , 煉蜜丸 , 桐子大 , 每服一二百丸 , 溫酒送下 。
痔漏 。 (湯道士 。 )
穿山甲(炙一兩) 槐花 明礬(各二兩)
共研細 , 黃蠟二兩熔化為丸 , 每服一錢五分 。
痔漏丸
金銀花(一斤) 甘草節 連翹(去心各三兩)
共研細末 , 用夏枯草八兩熬膏 , 加煉蜜少許 , 和杵為丸如彈子大 , 約重三錢 。 每早晚用開水或酒調服一丸 。 戒色欲 、 燒酒 , 余者不忌 。 一料全愈 。
痔漏 象牙屑二斤 , 研極細末 , 每早用熟雞蛋三個蘸屑吃 。 或入稀粥內 , 服完一料全愈 。
三十年痔漏三料除根 。
白蓮鬚 黑牽牛(各一兩五錢) 當歸(五錢)
研末 , 每服二錢空心酒下 。 忌熱物 。 五日見效 。
臟毒門主論
陳實功曰 : 臟毒生於肛門之兩旁 , 乃濕熱相火內灼肺金而成也 。 或醇酒膏粱 , 勤勞辛苦 , 蘊毒流注肛門 , 結成腫塊 。 發於外者 , 多實多熱 , 脈數有力 , 肛門突腫 , 大便秘結 , 肚腹不寬 , 小水不利 , 甚則肛門肉泛如箍 , 孔頭緊閉 , 此為外發 , 屬易治 , 宜通利大小二便 , 珍珠散 、 人中白散搽之 , 膿熟針之 。 發於內者屬陰虛 , 濕熱滲入肛門 , 內臟結腫 , 刺痛如錐 , 小便淋漓 , 大便虛秘 , 咳嗽生痰 , 脈數虛細 , 寒熱往來 , 遇夜尤甚 , 此為內發 , 屬陰難治 。 當用四物湯加知母 、 黃柏 、 花粉 、 甘草 , 兼以六味地黃丸調治 。 候內藏膿出則安 。 又有生平性情暴急 , 縱食膏粱 , 或兼補術 , 蘊毒結於臟腑 , 火熱流注肛門 , 結而為腫 , 其患痛連小腹 , 肛門墜重 , 二便乖違 , 或瀉或秘 , 肛門內蝕 , 串爛經絡 , 汙水流通 , 大孔無禁 , 飲食不飧 , 作渴尤甚 , 凡犯此候 , 未得見其有生 。 又有虛勞久嗽 , 痰火結腫 , 肛門如粟 , 破必成漏 , 此名癆疰 , 乃內傷壞證 , 不可勉治 。 ( 《 正宗 》 )
《 心法 》 曰 : 臟毒有內外陰陽之別 。 發於外者 , 由醇酒厚味 , 勤勞辛苦 , 蘊注於肛門兩旁 , 腫突形如桃李 , 大便秘結 , 小水短赤 , 甚者肛門重墜緊閉 , 下氣不通 , 刺痛如錐 , 脈數有力 , 多實多熱 , 屬陽易治 。 發於內者兼陰虛 , 濕熱下注 , 肛門內結壅腫 , 刺痛如錐 , 大便虛閉 , 小水淋漓 , 寒熱往來 , 遇夜尤甚 , 脈微細 , 為虛為濕 , 屬陰難治 。
馮魯瞻曰 : 內證中有謂臟毒者 , 乃腸風日久 , 氣血俱虛 , 下陷日甚 , 大腸濕熱蘊積 , 遂生窠穴 , 為積血之器 , 從便之前後而來 , 其腹則痛 , 血濁而色黯者 , 名曰臟毒 。 內傷蘊積久而始發者也 , 謂之挾熱下血 。 雖有毒名 , 實非毒也 。 腸風者 , 風邪淫乎腸胃也 ; 臟毒者 , 濕邪淫乎腸胃也 。 若血射如線者 , 蟲痔也 。 腸風臟毒之血 , 自腸臟而來 ; 五痔之血 , 自肛門蝕孔處出也 。
臟毒門主方
臟毒下血 。 ( 《 三吳醫案 》 )
槐花 木耳(各三錢) 大黃(酒浸 , 九蒸九曬 , 二兩) 郁李仁 皂角子 象牙屑 條芩 升麻 血餘炭 荊芥穗(各五錢)
共為細末 , 煉蜜為丸如赤豆大 , 外以四物湯加黑蒲黃各一兩為衣 , 米湯送下 , 空心及下午各二錢 , 服完立愈 。
又方 乾柿餅燒灰 , 米飲調下二錢 。
加味臟連丸 治臟毒 。
黃連(八兩) 枳殼(六兩) 大麥餡子(一升) 甘草(四兩)
先為粗末 , 裝入犍豬大腸內 , 不拘幾段 , 用線紮緊 , 酒水同煮極爛 , 搗成餅 , 曬乾 , 為細末 , 水疊為丸 , 白湯送下二錢 。
洗臟毒痔瘡 。 (葉台山 。 )
五倍子 當歸 黃柏 槐花 木鱉子(各一兩) 瓦松(十根) 紅花(五錢) 煎湯熏洗 。
消毒百應丸 治臟毒痔漏 。
蒼朮 豬牙皂 槐花(或槐角子) 金銀花 黃柏 當歸(各四兩)
上六味用河井水各四碗 , 煎取濃汁濾清 , 入錦紋大黃一斤 , 石槌打碎 , 浸透取起曬乾 , 又浸又曬 , 汁盡為度 , 研細末 , 用陳蕎麥麵和杵為丸 , 如綠豆大 , 如血多加地榆四兩煎湯 , 尋常用二十丸 ; 沉重用六十四丸 ; 體厚者用八十一丸 , 白湯送下 。 並治內外諸證 。 湯引開後 : 心痛艾醋煎湯下 , 追蟲下積檳榔湯下 , 肚痛乾薑湯下 , 咳嗽薑湯下 , 傷食酒下 , 夜多小便山茱萸湯下 , 疝氣茴香湯下 , 風火時眼黃連湯下 , 白痢薑湯下 , 赤痢甘草湯下 , 渾身痛乳香湯下 , 五勞七傷鹽湯下 , 腸風下血 、 吐血當歸湯下 , 難產童便下 , 五淋 、 大小便秘大黃湯下 , 痔瘡漏瘡 、 頭痛眼脹 、 傷寒發熱紫蘇湯或大黃湯下 , 經水不通紅花湯或當歸湯下 , 肚大青筋膨脹石榴湯下 , 黃腫陳皮湯下 , 四肢無力熟地湯下 , 疔瘡磨刀水下 。
臟毒下血 。 (丹溪)車前草連根一握 , 生薑一小塊 , 和新水搗爛 , 去渣取汁 , 候血欲下時 , 腰間必覺重 , 即服此一盞 , 少傾漸覺冷下腹中 , 登 厠 便不見血矣 。
臟毒下血( 《 錦囊 》 ) 黃連四兩 , 酒浸 , 春秋五日 , 夏三日 , 冬十日 , 曬乾為末 , 烏梅肉六兩 , 搗爛丸桐子大 , 每服二三十丸 , 空心白湯下 。
腸風門主論
林氏曰 : 或問風邪何由入於大腸 , 毒氣何因聚於臟腑 , 此風與毒有所分別否 ? 答曰 : 此風非外感風寒之風 , 此毒非癰疽膿血之毒 , 總當以氣字看 。 而腸風亦如春傷於風之義 , 本足陽明清氣不能升發透達於四肢腠理之間 , 而反下陷於大腸 , 大腸之血脈亦隨此氣而虛陷 , 陷久則氣血鬱結而化為濕熱 , 因此血隨氣滯 , 凡登圊氣陷火迫之時 , 其血先糞而至 , 至則清散不多 。 初起謂之腸風 , 蓋因方中多用荊芥 、 防風 、 升麻諸風藥升舉清陽之氣 , 遂疑為外感之風也 。 即使是風 , 亦血熱所化之風 , 豈外風能入於大腸也哉 ! 至於臟毒者 , 因腸風日久 , 氣血兩虛 , 虛陷之氣日甚 , 而大腸之濕熱蘊積日深 , 手陽明大腸為積血之處 , 其勢必隨氣下陷 , 從糞之前後而來 , 來雖不痛 , 而其色多黑黯成塊 , 故有毒之名 , 而實無痔漏 、 腸癰 、 膿血疼痛之毒也 。 若其病久遠 , 氣血愈虧 , 則脾胃之元氣諒必先虧 , 不能統運周身血脈 , 使之流行無礙 , 亦隨陷於大腸而成結陰便血之證 , 在下清氣不舉 , 便血而兼飧泄之病 , 在上濁氣凝結 , 中滿而兼喘嗽之恙 , 甚至肢體浮腫 , 胸腹脹悶而死 。 是證應分為三 : 輕曰腸風 , 甚至臟毒 , 重則結陰也 , ( 《 活人錄彙編 》 )又曰 : 初起之脈 , 或沉數有力 , 或弦數不清 , 久則芤數無力 , 或沉澀而弱 , 或結陰脾虛之脈 , 非芤澀則虛傳 。 初則宜於升陽清熱 ; 次則清補相兼 , 和血解毒 ; 結陰則當升清利濁 , 兼於溫補其血可也 。 又曰 : 近世患痔者多 , 而痔中出血者亦不少 , 多有誤認腸風臟毒 , 而用寒劑者不止 , 復用升提者再不應 , 而亦用溫補者 , 總與痔血無干 , 而補瀉盡屬妄投 。 及余細審脈證 , 方知此血實從痔瘡中出 , 痔愈則血不治而自止 , 於是病者大悟 , 求治於專門者 , 痔果全愈而血從此止 , 醫者亦當細心體察 , 特詳贅以詔後學 。
《 醫論選要 》 曰 : 腸澼者 , 大便下血也 。 經云 : 風客淫氣 , 其精乃亡 , 邪傷肝也 。 因而飽食 , 筋脈橫解 , 腸澼為痔 , 蓋緣風氣通於肝 , 肝生風 , 風生熱 , 風客則淫氣傷精 , 精亡則邪熱傷肝 , 因飽行房 , 則筋脈橫解而腸澼痔漏之證生焉 。 人之不避風毒 , 恣飲醇酒炙煿之物 , 縱欲 , 喜怒無常 , 臟腑鬱抑 , 飲食自倍 , 腸胃乃傷 , 陰陽不和關格壅滯 , 熱毒下注 , 血滲大腸 , 而成腸澼痔漏之疾矣 。 俗謂之腸風 、 臟毒是也 。 其病身寒脈沉者生 , 身熱脈浮者死 。 治法宜祛風消毒 , 解熱涼臟 , 和血潤燥為主 。
錢青掄曰 : 腸風下血貴在節欲戒酒 , 方可除根 。
朱丹溪曰 : 腸風獨在胃與大腸 , 出血兼風者宜蒼朮 、 秦艽 、 香附 、 芍藥之類 。
馮魯瞻曰 : 腸風者 , 邪氣外入 , 隨感隨見 , 所以色清臟毒者 , 蘊積毒久而始見 , 所以色濁 。 治腸風以散風行濕 , 治臟毒以清熱涼血 , 又要看其虛實新久 , 新者實者 , 降之瀉之 ; 虛者久者 , 升之補之 。 夫血之在身有陰有陽 , 陽者順氣而行 , 循流脈中 , 調和五臟 , 灑陳六腑 , 謂之營血 。 陰者居於絡脈 , 專守臟腑 , 滋養神氣 , 濡潤筋骨 , 若感內外之邪而受傷 , 則或循經之陽 , 血至其傷處為邪氣所沮 , 漏泄經外 , 或居絡之陰 , 血因留著之邪潰裂而出 。 則皆滲入腸胃而泄矣 。 世俗率以腸風名之 , 不知風乃六淫之一耳 。 若腸胃受火熱二淫 , 與寒燥濕怫鬱其氣 , 及飲食勞力 , 傷其陰絡之血者 , 亦可謂之腸風乎 ?《 針經 》 曰 : 陽絡傷則血外溢而吐衄 ; 陰絡傷則血內溢而便溺是也 。 不可純用寒涼藥 , 必加辛散為佐 , 久之不愈 , 宜理胃氣兼升舉藥 。 蓋精氣 、 血氣 , 皆生於穀氣 , 大便下血 , 多以胃藥收功 , 徒用苦寒 , 而不理脾胃 , 是絕氣危生之下工也 。
又曰 : 腸胃本無血 , 而有下血者 , 大腸之病也 , 大腸何以病下血 , 邪以感之也 。 蓋陰絡不傷 , 腸胃不虛 , 雖有外邪 , 亦不能患 。 惟醉飽房勞 , 坐臥風濕 , 恣啖生冷 , 以致濕熱陰絡受傷 , 外邪得以乘之 。 經云 : 陰絡傷則血內溢而便血 。 又云 : 結陰者便血一升 , 再結二升 , 三結三升 。 此言陰氣內結 , 不得外行 , 滲入腸間 , 乃寒濕生災而陰邪之勝也 。 外邪者何 ? 風 、 寒 、 暑 、 濕 、 熱是也 。 風喜傷肝 , 肝傷則不能藏血而下者 ; 醉後飲冷 , 寒飲內傷 , 血為寒凝 , 滲入大腸而下者 ; 內外傷濕 , 濕傷凝胃 , 隨氣下流而致者 ; 膏粱人厚味 、 酒色 , 藜藿人勞役過度 , 以致熱積下焦而致者 。 然濕毒下血者 , 腹中不痛 ; 熱毒下血者 , 腹中多痛 。 更有內傷陽氣不足 , 下焦之陰無元陽以維之而下血者 , 書所謂病人面無色 , 脈浮弱 , 平按之絕者 , 下血是也 。 有脾虛陽氣下陷 , 不能統血 , 以致血隨氣降而下者 。 蓋陰必從陽 , 血必從氣 , 脾為氣血生化之源 , 故必賴補中升陽 , 以胃藥收功 。 有以先便後血者為遠血 , 由足陽明隨經入胃 。 先血後便者為近血 , 由手陽明大腸隨經下滲 。 有以心肺為遠血而屬陽 , 肝腎為近血而屬陰 。 以論者名為腸風臟毒 , 實非外感之風 , 腫熱之毒之謂 , 蓋陽明之氣不能上越 , 下陷大腸 , 腸胃之脈隨氣虛陷 , 陷久則濕熱蘊毒 , 隨氣陷而先至 , 其腹不痛 , 血清而色鮮者 , 名曰腸風 。 邪氣外入 , 隨感而見者也 , 謂之挾寒下血 。 後人因古方多用荊防升散而窒之 , 為風寒 , 非風也 。
又曰 : 凡下血身涼血寒者生 , 身熱血溫者死 。
腸風門主方
通治腸風主方( 《 活人錄 》 )
防風(三錢) 生黃耆 山藥(各一錢五分) 茜根 槐米 秦艽(各一錢) 黃連(五分) 甘草(三分)
水煎空心午後服 。 (防風佐黃耆 , 達清升之氣以透表 , 山藥 、 甘草和中益脾 , 使血無虛滲之虞 。 秦艽 、 茜根清風熱以和血 。 黃連 、 槐米消蘊積之熱毒 。 初起加炒黑荊芥 、 黃芩各一錢 , 去黃耆之驟補 。 日久加黑荊芥一錢 , 烏梅肉 、 升麻各五分 。 再久則加生地三錢 , 白芍二錢 , 升麻五分 。 已上氣血未虧 , 火盛便燥 , 可服剪紅丸 , 或犀角地榆丸 。 如臟毒加生地三錢 , 茜根 、 升麻 、 陳皮各五分 , 減防風一半 , 去槐米 。 日久氣血兩虛 , 加人參 , 白芍各一錢五分 , 當歸頭一錢 , 升麻 、 陳皮各五分 , 減防風二錢 , 去槐米 、 秦艽 , 服犀角解毒丸 。 如結陰便血 , 浮腫氣喘者 , 加茯苓二錢 , 人參 、 桑皮各一錢五分 , 炮薑 、 車前各一錢 , 陳皮五分 , 減防風二錢 , 去槐米 、 秦艽 、 黃連 、 甘草 , 兼服結陰丸 。 )
犀角地榆丸
犀角 黃芩 黃連 地榆 枳殼 槐米 當歸 防風(各等分) 生地黃 烏梅肉 木耳(各加倍)
蜜丸 。 早空心滾湯吞服三錢 。
犀角解毒丸
犀角 升麻 羌活 防風 甘草 荊芥 牛蒡子 連翹 土枸杞(各等分) 金銀花 當歸身 生地黃 白芍藥(各加倍) 蜜丸 。 早空心滾湯吞服三錢 。
腸風便血 。 (壯實者宜 。 )
槐角子(五錢) 黃連 陳枳殼 地榆 貫眾(各三錢)
水煎服 。 (昔潘大司馬患此 , 孫文垣用此方治之 , 一服即止 , 書其方於壁間 , 遇有便血者 , 治之無不立愈 。 )
大腸瀉血 。 ( 《 普濟方 》 )
發灰(五錢) 雞冠花 扁柏葉(各一兩)
研細末 。 臥時酒調下二錢 。 來早以溫酒投之 , 一服見效 。
腸風下血秘方 豆腐末入袋濾出漿者 , 帶渣取出 , 鍋內炒燥研末 , 每用三錢 , 如下紫血塊者 , 白糖湯下 , 紅血塊者 , 砂糖湯下 。 雖遠年便血垂危者 , 每日用三次神效 。
又方(唐云峰) 。 陳蕎麥麵和犍豬膽汁 , 為丸桐子大 , 每早空心開水送下三錢 。
又方(昭隱寺浣塵和尚傳) 。 刀豆陰乾 , 陰陽瓦焙 , 三錢 , 臭梧桐白根(切片 , 三錢) 。 煎湯調服 。
又方(吳韻清) 。 柿餅七個 , 用好醋一斤同煮 , 醋將干 , 取起曬乾 。 每早用開水細嚼一個 , 服至三四個即止 。 血痢亦效 。
又方(懷德堂自驗 。 )
黃芩(炒黑 , 四兩研細) 黑棗頭(半斤 , 煮爛去皮 、 核)
和搗為丸桐子大 , 每早晚各服二錢 , 終劑即愈 。
便血 。 (江仍度 。 )
黃耆(蜜炙) 白朮(土炒黃色) 茯苓神(各二兩) 棗仁(炒三兩) 當歸身(酒炒 , 一兩五錢) 蓮鼻(酒炒 , 二十四個) 粉甘草(蜜炙七錢) 山梔(酒炒 , 六錢) 遠志肉(一兩 , 去心 , 甘草水炒) 地榆(酒炒 , 五錢) 姜灰(四錢) 元眼肉(六兩 , 煨爛 , 搗膏)
共磨細末 , 用龍眼膏略加煉白蜜 , 和丸如桐子大 , 每早白湯送下四錢 。 (冬月白蜜不妨多用 , 夏月白蜜宜少用)
便血(方配京) 。 茶館內地下瓜子殼一撮煎湯 , 空心服 , 數次即愈 。
腸風下血 , 久不愈者 , 兼面黃浮腫者 。
蒲公英(連根採來 , 洗淨槌爛 , 青鹽醃一宿 , 曬乾收一斤) 木耳(炒黃存性) 槐角子(炒黑 , 各一兩) 柿餅(炒焦存性) 鹿角膠(各二兩) 陳棕(煅灰五錢) 川連(一錢五分)
共為末 。 神麯糊丸 , 每服二錢 , 空心白湯下 。
腸風下血 , 婦人血崩 , 男子血痔 。
扁柏葉 明礬(各一兩) 月月紅(炒黑) 陳棕(煅) 廣三七(各三錢)
共研細 , 煉蜜為丸 , 白湯送下一錢 , 或二錢 。 忌大葷 。
腸風下血 。
青羊糞 秋後茄蒂(各等分 , 俱焙黑)
上研末 。 用荷葉湯打老米糊為丸 , 白湯送下二錢
寒火瘡門主論
王肯堂曰 : 寒火瘡生肛門外 , 潰爛如破 , 時流脂水 , 每晚發寒 , 繼如火燎 , 多癢少痛是也 。 ( 《 準繩 》 )
澄曰 : 曾見江西班糧艘周姓患此 , 每晚必用礬末摻之 , 方能定癢安睡 , 想風濕相乘 , 濕邪化蟲使然也 。
脫肛門主論
林氏曰 : 或問方書云 : 脫肛有氣虛者 , 有血虛者 , 有血熱或火盛者 , 人患此四者甚多 , 何遂至於脫肛也 ? 答曰 : 肛乃大腸之盡處 , 凡有形之糟粕從此而出 , 為人一身之門戶 , 虛滑則滯下不收 , 枯燥則堅澀而難於轉出 , 皆足以致病 , 而必責之於一氣 。 蓋凡有形之物 , 全賴無形之元氣以轉運出入 , 且肺與大腸為表裡 , 而肺正統一身之元氣 , 故人之登圊 , 亦由元氣為之傳導 , 使大腸有形之糟粕 , 得以傳導而出 , 出已則清升之氣復自下而上達於臟腑腠理四肢 , 是為常度 。 若脾肺久虛 , 氣血虧損 , 則統運轉輸之機不利 , 全藉勉力努送而出 。 久久氣滯 , 則肛門因之脫下矣 。 其次有病久氣虛 , 氣陷而自脫者 ; 亦有氣虛不能傳導 , 而血隨因之枯澀 , 於是努力掙脫者 ; 有陽明燥火亢極而熱結便燥難出 , 因用力強掙 , 火性下迫肛門脫出者 ; 有老年血燥 , 或產後血虛 , 液燥結滯難下 , 氣弱無力以送 , 勉強掙脫者 。 有久瀉或久痢 , 氣血兩虛 , 濕熱下陷於大腸 , 因而滑脫者 ; 有小兒亦因瀉痢氣虛 , 濕火下迫而脫者 , 總由氣血不和 , 失其轉輸傳導出入升降之常度 , 則有是證 。 自在醫者參其脈證 , 體其虛實以治之 。 ( 《 活人錄彙編 》 )
又曰 : 久病虛陷自脫者 , 脈必虛微無力 , 以補氣升提為主 ; 氣虛血竭 , 努力掙脫者 , 脈必澀弱而虛數 , 當以益氣之中 , 加補血潤燥升清之劑 ; 大腸實火燥結 , 肛門腫痛而下迫者 , 其脈洪大而數 , 或沉實有力 , 以清火解毒之中 , 佐以升提 ; 老年產後 , 總由氣虛血少 , 脈必澀數無力 , 當以滋補升提 ; 久瀉久痢 , 無論大小脈 , 必虛微沉弱 , 雖主補益升提 ; 倘余病未清 , 則清補相兼 。 ( 《 活人錄彙編 》 )
《 醫論選要 》 曰 : 脫肛治法 , 內宜溫胃厚腸 , 收斂解毒之劑 , 外宜溫湯頻洗令和軟 , 然後摩挲而入 , 則自愈矣 。
馮魯瞻曰 : 夫肺與大腸為表裡 , 肛者大腸之門也 , 肺實則溫 , 溫則內氣充而有所蓄 。 虛則寒 , 寒則內氣餒而不能收 。 是以腸頭出露矣 。 多得於久痢不止 , 裡急後重 , 努力肛開 , 外風所吹而致者 ; 或伏暑暴注洞瀉 , 腸頭不禁者 ; 或稟賦怯弱 , 易於感冷 , 啼叫努氣 , 大腸虛脫者 。 蓋瀉痢未有不因風 、 暑 、 濕 、 熱傷脾 , 脾虛則肺氣即弱 , 大腸亦虛 , 土為金母 , 母虛不能生金 , 是以少被風冷 , 則腸頭即為虛脫 。 治宜補脾溫胃 , 使金受母之益而上升 , 次投固腸之劑 。 外用熏摻等方 , 若久出而堅者 , 先以溫暖藥湯澆軟 , 漸漸納入 。
又曰 : 肛門為大腸之使 , 大腸受熱受寒 , 皆能脫肛 。 且大腸者傳導之官 , 腎者作強之官 , 酒色過度 , 則腎虛而盜泄母氣 , 肺因以虛 , 大腸氣無所主 , 故令脫肛 。 小兒血氣未壯 , 老人血氣已衰 , 皆有此證 。
按丹溪所論 , 脫肛因氣虛血虛者固多 , 亦有因氣熱血熱者 , 宜兼脈候詳察 。 氣虛者補氣 , 參 、 耆 、 朮 、 草 、 制升麻之類 ; 血虛者四物湯 ; 血熱者涼血 , 四物湯加炒柏 ; 氣熱者條芩 、 升麻之類 , 並宜升提 。
脫肛門主方
驗方(李常山) 梧桐葉煎湯熏洗 。
提肛散 久痔氣虛 , 肛門下墜及脫肛便血 , 脾胃虛弱 。
人參 白朮 川芎 黃耆 陳皮 當歸 甘草(各一錢) 柴胡 升麻 條芩 黃連 白芷(各五分)
水煎 , 食遠服 , 渣再煎 。
通治脫肛主方( 《 活人錄 》 )
生黃耆(三錢) 人參 當歸(各一錢五分) 白朮 川芎 陳皮(各一錢) 柴胡 防風(各七分) 升麻(五分)甘草(二分)
水煎 , 空心午前服 。 (補中益氣湯 , 加防風 、 川芎於至陰之中 , 升提清陽之氣 , 達於腠理 , 不外地氣上騰之義 。 若地氣上騰 , 則天氣自然下降矣 。 真氣虛寒而自脫者 , 加附子五分 , 血枯液竭燥結下墜 , 及老年產後血燥者 , 加松子泥五錢 , 生地三錢 , 減黃耆一錢五分 , 去白朮 、 川芎 、 防風 , 服益血潤腸丸 , 或滋燥養血潤腸丸 。 陽明燥火自亢 , 實熱下墜者 , 加黃連一錢五分 , 生地三錢 , 白芍二錢 , 去參 、 耆 、 朮 、 芎 、 防 。 服搜風順氣丸 , 或潤下丸 。 脾胃氣虛 , 泄痢而脫者 , 加茯苓一錢五分 , 白朮 、 肉果各一錢 , 去芎 、 歸 , 服培元固本啟脾丸 , 或香連固本丸 。 小兒久痢久瀉 , 濕熱下迫而虛脫者 , 加白芍一錢 , 黃連三分 , 減黃耆一錢五分 , 人參五分 , 去芎歸 , 服香連健脾丸 , 或香連固本丸 。 )
脫肛 人參 、 黃耆 、 當歸身 、 升麻 、 川芎 , 水二碗 , 煎八分 , 食前服 。 血虛加芍藥 、 熟地 , 血熱加炒黃柏 , 虛寒加炒黑乾薑 。 外以五倍子末托而上之 。
又方 剃頭店蕩刀舊青布煅灰 , 托之即上 。
又方 以手托上 , 用烘熱舊鞋底熨之即上 。
又方 番木鱉子去殼取仁 , 用冰麝油磨汁掃上 , 即縮入 。
因久痢脫肛 蝸牛燒灰 , 豬油和敷立縮 。
脫肛因久患瀉痢所致者 蔥湯熏洗令軟送上 。 或以五倍子末敷之 , 頻頻托入 。 或煎湯洗亦可
又方 生鱉頭燒存性研細 , 香油調敷托上 。
小兒脫肛 黃狗一隻 , 將繩捆狗四足後 , 將狗倒掛 , 候其口中流出黏涎搽上 , 其肛即收矣 。
脫肛 白礬三分 , 童便二盞 , 燉熱洗之即上 。
龍骨散 小兒大腸虛肛門脫出 。
龍骨(二錢五分) 訶子(煨 , 去核) 沒石子(各二個) 赤石脂 罌粟殼(去蓋帶穰醋炒 , 各二錢)
為極細末 , 米飲調化 , 食前服 。
伏龍肝散 治小兒陰證脫肛 。
伏龍肝(一兩) 鱉頭骨(五錢) 百藥煎(二錢五分)
為細末 。 用紫蘇煎濃候溫和 , 清油同敷 。
又方 五倍子(二錢 , 研) 白礬(一錢)同煎湯洗 。
又方 木賊草燒灰存性為末 , 摻肛門上 , 按入即愈 。
又方 浮萍為末干貼 。
又方 陳壁土泡湯 , 先熏後洗 。
臟頭風門主論
糞門生蟲 , 奇癢萬狀 , 以人之勢進出而後快者 , 此乃幼時為人戲耍 , 乘風而入之 , 故見此怪證也 。 ( 《 石室秘錄 》 )
臟頭風門主方
蜜煎 (止癢丹 《 石室秘錄 》 )
蛇床子 楝樹根(各三錢) 生甘草(一錢)
共為細末 。 同蜜煎成 , 做如人勢 , 導入糞門 , 聽其自化 , 一條即止癢而愈 。
風疳門主論
《 心法 》 曰 : 風疳者 , 乃風濕客於穀道 , 形如風癬作癢 , 破流黃水浸淫 , 遍體微痛 , 宜用如聖散治之 。
馮魯瞻曰 : 穀道癢痛 , 多因濕熱生蟲 , 欲成痔瘻 , 宜以雄黃和艾燒煙燻之 , 或用桃葉一斤 , 蒸之極熱 , 納小口瓶中 , 坐熏立死 。
風疳門主方
如聖膏
當歸(五錢) 巴豆仁(三錢)
麻油八兩熬枯 , 入黃蠟三兩化盡 , 絹濾 , 入輕粉二錢 , 攪勻搽之 。
股陽疽門主論
《 心法 》 曰 : 股陽疽生於股之外側 , 胯尖之後 , 其毒內搏骨節 , 膿深至骨 , 故漫腫不變色也 。
股陰疽門主論
《 心法 》 曰 : 股陰疽 , 一名赤施 , 發生於股內合縫下 , 近陰囊之側 , 因偏在厥陰經 , 故名股陰也 。
騎馬癰門主論
騎馬癰 , 皆由少年人不保重 , 或串花街柳巷 , 或貪倚翠偎紅 , 忍精而戰 , 耐飢而守 , 或將泄而提其氣 , 或已走而再返其陽 , 或人方泄精 , 未經洗淨 , 重與交合 , 皆足以生此惡毒也 。 治以七味聖神湯主之 。 蓋此毒乃乘虛而入 , 必大補其血 , 而佐以逐邪之品 , 則病去如失 , 否則婉轉留連 , 禍不旋踵 , 與其毒勢瀰漫 , 到後來發散 , 何不乘其初起正氣未衰 , 一劑而大加祛逐之為快哉 ! 方中妙在用金銀花 , 而以當歸補血為君 , 人參為佐 , 大黃為使 , 重輕多寡之得宜也 。 ( 《 秘錄 》 )
王肯堂曰 : 騎馬癰 , 乃手足三陰經所司 , 毒在腎經 , 濕熱流於大小腸分 , 熱血積而為毒 , 緩治則成漏證 , 大小便俱從此出矣 。 此處不可用刀針 , 如用只可針一二分 , 慎之慎之 。
《 心法 》 曰 : 騎馬癰 , 亦名騙馬墜 , 生於腎囊之旁 , 大腿根里側股縫夾空中 , 由肝腎濕火結滯而成 , 此處乃至陰之下 , 醫治不可過用寒涼藥 。
騎馬癰門主方
七味聖神湯 (岐天師)
金銀花(四兩) 蒲公英(二兩) 人參 當歸 甘草(各一兩) 大黃(五錢) 天花粉(二錢)
水煎服 。 一劑即消 , 二劑全愈 , 潰者三劑愈 。
騎馬癰已成膿者 。 ( 《 新都治驗 》 )
黃耆(三錢) 人參(二錢) 川芎 當歸(各一錢) 白芷 防風 肉桂 甘草(各五分)
白水煎 , 一貼痛止 , 再服自潰 , 十貼肉生 。
坐馬癰門主論
《 心法 》 曰 : 坐馬癰生於尻骨略上 , 屬督經 , 由濕熱凝結而成 , 虛人患此 , 易於成漏 。
上馬癰門主論
《 心法 》 曰 : 上馬癰生於左臀之下折紋中 。
下馬癰門主論
《 心法 》 曰 : 下馬癰生於右臀之下折紋中 。
湧泉疽門主論
《 心法 》 曰 : 湧泉疽生於尻骨之前 , 肛門之後長強穴 , 屬督經首穴 , 由濕熱凝結而成 。 老弱患此 , 多成冷漏 , 難痊 。
穿襠疽門主論
王肯堂曰 : 穿襠宜 , 生背之下極 , 屬督脈及太陽經 , 由勞傷憂思積鬱所致 。 宜速治 , 稍緩則潰爛難收斂 。 欲成漏者 , 多麻木黑陷 。 泄瀉嘔噦 , 疲倦者不治 。 ( 《 準繩 》 )
《 心法 》 曰 : 穿襠疽生於會陰穴 , 在穀道之前 , 腎囊之後 , 此係皮囊空處 , 如痛連睪丸及腰背肛門 。 根深遲潰 , 腐傷尿管 , 漏溺不能收斂者 , 至險 。
懸癰門主論
《 鬼遺方 》 云 : 胯下兩臀尖下 , 大道前(穀道) 。 小道後 , 水道成懸癰 , 皆是虛極人患此 。 近穀道左右 , 乃名痔癰 , 宜急補脾臟 , 及發處貼藥 , 即用發穴藥 。 破後用抽膿膏 , 膿盡用合瘡口藥合之 。 慎勿過冬 , 即成冷漏 , 難治 。
王肯堂曰 : 懸癰生於篡間 , 謂前陰之後 , 後陰之前 , 屏翳處也 , 即會陰穴 。 屬任脈別絡 , 俠督脈衝脈之會 , 癰生其間 , 人起立則若懸然 , 故名懸癰 , 屬足三陰虧損之證 。 輕則為漏 , 瀝盡氣血而亡 ; 重則內潰而即殞 。 原屬肝腎二經 , 陰虛雖一 , 於補猶恐不治 , 若又加克伐 , 不死何待 。 ( 《 準繩 》 )
又曰 : 懸癰與騎馬癰 , 惟制甘草內服外洗 。
又曰 : 交𦱌一處近稜線上名騙馬墜 , 俗名跨馬癰 , 防漏 。
陳實功曰 : 懸癰生於腎囊之後 , 肛門之前 , 又名海底漏 , 最難收功 。 初起腫痛繼即潰膿 , 總由濕熱相火內灼肺金而然也 。 宜服國老散 、 加減地黃丸 , 此一定之治法也 。 ( 《 正宗 》 )
蔣示吉曰 : 懸癰生於穀道之前 , 陰器之後 , 又謂海底穴也 。 乃三陰虧損 。 濕熱結聚而成 。 初生狀如蓮子 , 少癢多痛 , 日久漸如桃李 , 赤腫焮痛 , 潰而流膿 , 破後輕則成漏 , 重則氣血瀝盡 , 變為癆瘵不起之候者多矣 。 初起壯實者 , 瀉其病根 ; 稍虛者 , 利其濕熱 ; 已成者 , 托裡排膿 ; 已潰者 , 溫補滋陰 。 切忌寒涼損胃 , 冰凝氣血 , 致生變證 。 ( 《 說約 》 )
馮魯瞻曰 : 懸癰者 , 穀道前後生瘡是也 。 初發形如松子 , 漸如蓮子 , 數十日後甚 , 赤腫如桃即破 , 破最難收 。 其治每用粉草一兩 , 無灰酒煎服以解毒 , 此證多屬陰虛 , 故不足人患之 。 大禁寒涼克削 , 肝腎虛極之證也 。 重為滋陰峻補 , 併為絕欲 , 急令收功 , 否則成漏癆瘵之根矣 。 ( 《 錦囊 》 )
汪省之曰 : 懸癰即騎馬癰也 。 此證多因酒色不慎 , 濕熱壅滯而作 , 況穀道之前 , 乃任脈會陰發源之地 , 又乃肝經宗筋所會之處 , 患此多屬肝腎二經陰虛 。 今人每以敗毒流氣等攻伐之劑治之 , 殊不知陰既虛矣 , 須一於補 , 尚恐不能成膿斂口 , 反加克伐 , 不死何待 。 ( 《 理例 》 )
懸癰門主方
生熟地黃丸
大熟地(九蒸九曬) 大生地(酒洗 , 各三兩) 柏子仁(去殼隔紙炒) 當歸(酒蒸) 白芍(酒炒 各二兩) 牡丹皮(酒蒸) 山藥(乳蒸) 白茯苓(乳蒸 , 各一兩五錢) 澤瀉(水蒸 , 一兩) 敗龜版(童便浸 , 去牆酥炙 , 研為極細末) 遠志肉(甘草水泡透 , 各四兩)
共為細末 。 用金釵石斛四兩 , 金銀花十二兩 , 熬膏和煉蜜搗丸 , 每早淡鹽湯送下四錢 。
國老散 甘草七段 , 用急流水一碗浸之炙乾 , 又浸又炙 , 以水盡為度 , 研細末 , 每日空心白湯調服二錢 , 忌煎炒 、 菸酒 、 炙煿 、 辛辣 、 發物 。
天粉草膏 懸癰已成 , 服藥不得內消者服此 , 未成者即消 , 已成者即潰 , 已潰者即斂 , 此治斯證之良方 。
大粉草(用長流水浸透 , 炭火上炙乾 , 再浸再炙 , 如此三度 , 切片) 當歸身(各三兩)
水三碗 , 慢火煎至稠膏 , 去渣再煎稠厚為度 , 每日三錢 , 無灰酒一大杯化開 , 空心服之 。
四神湯 專治懸癰一切腫毒 , 不紅不腫 , 氣血虛者 。
當歸(八錢) 嫩黃耆 金銀花(各五錢) 甘草節(二錢)
水酒各一碗煎服 , 仍以酒助藥力 。
又方 甘草梢四兩 , 水煎服 。
敷法
大黃(一兩) 熟石膏(三錢) 紫金錠(一錠)
同搗碎 , 水調敷 。