眼目部
凡屬金針眼科 , 內障外障 , 風火時眼 , 一切風絲塵沙入目 , 皆匯於此部中 , 以便檢閱參治 。
內障門主論
《 秘笈 》 曰 : 夫瞳仁輕膜裹水 , 照徹四方 , 乃先天精液肇始之元靈 , 人身之至寶 , 如日月麗天 , 著明而不可掩者也 。
銳眥即小眥 , 屬心與小腸 , 上下胞屬脾胃名肉輪 , 瞳人屬腎名水輪 , 黑珠屬肝名風輪 , 白珠屬肺名氣輪 , 大眥屬心名血輪 。
心經屬火大小眥 , 赤脈侵睛癢澀眵 , 如針刺痛諸般候 , 心家虛熱急須知 , 若還小便赤與淋 , 內多蘊熱醫休遲 , 胬肉侵睛無別證 , 膀胱陽蹻邪在茲 , 小眥有疾莫亂治 , 三焦小腸二經同 。
肝經屬木應烏珠 , 淡紫色兮病全無 , 黑乃本經受風克 , 眼見飛花是肝虛 , 昏暗酒色勞傷過 , 紅多滯血客熱聚 , 眼珠疼痛並黃色 , 肝血不足補乃愈 。
脾經屬土上下胞 , 紅腫皆因風熱饒 , 紫色滯血多凝結 , 羞明怕日濕熱招 , 兩胞浮腫緣何病 , 皆因脾胃不調和 , 內生斑瘡並蜆肉 , 兩經積熱血難消 , 眉骨眼眶酸與痛 , 風痰作楚或房勞 , 上胞腫澀難睜視 , 色欲傷神為阿嬌 , 拳毛倒睫無他故 , 脾肺虧兮急早療 。
肺經屬金應白珠 , 純淨光潔則無虞 , 若還紅腫過高起 , 肺氣壅塞大便遲 , 淡紅虛熱黃因濕 , 鼻塞涕淚風受之 。
腎經屬水應瞳仁 , 黑如椒子光有神 , 散大膽腎虧損致 , 驚恐卒然有此因 , 黃翳遮睛昏且淚 , 腎虛時見黑花頻 , 赤屬積熱暗酒色 , 緊小精虧急養身 。
足太陽膀胱見證 : 頭痛兩邊最甚 , 眼淚淋漓時流 , 睛明穴潰膿病 , 翳從內眥出來 , 攀睛胬肉遮橫 , 白睛積血凝滯 , 赤脈多生眼中 , 小便頻數不休 , 癰疽陡起熱盛 , 上胞內眥紅腫 , 偷針諸候皆應 。
足陽明胃經見證 : 齒痛頭疼相併 , 黃膜上衝睛瞳 , 翳下而上遮定 , 蜆肉時時嘔吐 , 下胞紅腫為病 。
足少陽膽經見證 : 口苦時多重聽 , 銳眥赤脈翳生 , 脅痛皆由膽病 。
手太陽小腸見證 : 銳眥赤脈為病 , 翳自抵過上生 , 白睛血灌紅勝 , 小便赤且澀兮 , 急投湯散須慎 。
手陽明大腸見證 : 白睛腫赤為病 , 眵多又兼流淚 , 便結下之須迅 。
手少陽三焦見證 : 銳眥赤脈牽定 , 翳自客主斜下 , 投劑宜清應病 。
足太陽脾經見證 : 九竅不通為病 , 怠情嗜臥兼之 , 羞明怕日相應 , 上胞浮腫堪嗟 , 睫閉不開若瞑 , 癍瘡風粟面黃 , 發熱吐瀉無定 , 倒睫拳毛內生 , 幾般醫者當認 。
足厥陰肝經見證 : 瞳仁散大多瞑 , 腦脂直貫睛中 , 時或眼跳無定 , 黑珠突然高起 , 不能正視珠痛 , 淚出昏眩可嗟 , 花陷皆由虛甚 , 蟹眼或多雀盲 , 黑花空中掩映 , 目恙有一於此 , 便是肝家之病 。
昏如霧露見花飛 , 瞳仁緊小腎精虧 , 或亦有人病散大 , 神水混色光漸微 , 冷淚腦脂直流下 , 頭痛足冷虛極推 , 膜入水輪諸證候 , 足少陰腎經所歸 。
手厥陰經心包絡 , 神水緊小急投藥 , 赤環如帶口且干 , 手心發熱病將作 。
翳自抵過而下生 , 赤脈如絲直貫睛 , 健忘更爾多驚悸 , 眊矂緊急不分明 , 痛如針刺時或癢 , 血灌瞳仁防目盲 , 諸般證候因何起 , 手少陰心經所成 。
不疼不痛自昏蒙 , 薄霧輕煙漸漸濃 , 或見蠅頭飛亂出 , 或如懸蟢在虛空 , 此般病證如何得 , 肝臟停留熱毒風 , 大叫大啼驚與恐 , 腦脂流下黑睛中 , 初時一眼先昏暗 , 次第相牽與一同 , 萬般苦楚空憔悴 , 只緣肝氣不相通 , 日久雙眸全黑暗 , 內障更深藥罔功 。 ( 《 內障上篇 》 )
內障圓形廿四般 , 後學醫人貴得傳 , 金針宜用與忌用 , 認證糊塗怎得痊 , 開針遠近須依法 , 針形各異莫同焉 , 病虛胎產兼懷孕 , 遇此休針是要言 , 不風不雨兼吉日 , 清齋七日念須虔 , 安心定氣耐煩守 , 避風靜臥禁人喧 , 冷熱調和虛共實 , 寬懷忘慮色憂煎 , 見血莫驚須下手 , 裹封密室暖為先 , 忽然撞起膜重上 , 服藥三旬見朗然 , 七日解封能視物 , 花生水動莫疑猜 , 還睛丸子常常服 , 百日功完復舊元 。 ( 《 內障中篇 》 )
內障金針下了時 , 將息之方要備知 , 嚴冬緊裹常溫暖 , 夏日休將紈扇施 , 頭眠軟枕須安穩 , 仰臥三朝莫厭遲 , 封后忽然微有痛 , 腦風牽動莫他疑 , 或針或撥依經法 , 痛極仍將艾熨之 , 嘔吐豉椒湯急服 , 定神安胃在良醫 , 起動勞神俱謹戒 , 顛翻倒臥莫從伊 , 七朝薄粥溫溫食 , 振著牙關事不宜 , 大小便時須緩緩 , 毋令自去要扶持 , 高聲喊叫兼因氣 , 驚動睛輪見雪飛 , 收心莫憶陰陽事 , 夫婦恩情切斷離 , 一月不須淋洗臉 , 針痕濕著痛微微 , 調養五七睛光復 , 寡欲清心病自除 。 ( 《 內障下篇 》 )
天有二曜 , 人有兩目 , 因酒色過度 , 調攝失宜 , 惱怒所傷 , 肝氣衝動 , 腦脂流下 。 其目系 , 繫於腦 , 帶於肝 , 腦中惡氣從目系而入於瞳人面前 , 久而脂堅凝結成翳 , 遮蔽瞳人 , 故此失明 , 俗呼為瞳人反背 。 瞳人者非人之人 , 乃仁德之仁也 , 一名眸子 , 無手足 , 如日月之形 , 前後俱有明光 , 豈有反背之理 ? 惟是腦脂灌睛 , 遮蔽瞳人 , 名為內障 , 用金針撥開腦脂 , 瞳人浮上 , 腦脂沉下 , 如雲開風日 , 頃刻明矣 。
夫人之眼 , 白睛如杏子 , 烏珠如杏核 , 瞳人如杏仁 , 所謂眸子也 。 白睛最堅 , 屬肺金 , 內臟護睛水如雞子清之稠濃 , 瞳人托在正中窠內 。 烏珠屬肝 , 外結一層浮皮 , 內含清氣包定瞳人在內 , 一泓一點之微者 , 乃先天元氣結而成者也 , 是皆生生自然之道 。 目乃肝之竅 , 其形圓大 , 上有一蒂一系 , 繫於腦內 , 連風府自夾脊而下 , 貫通肝臟 ; 肝藏血 , 血榮於目 , 年少之人 , 水火既濟 , 陰陽升降 , 故光明 , 年老氣血虧損 , 故昏暗 。 ( 《 瞳人根源論 》 )
李東垣曰 : 五臟六腑 , 十二經脈 , 三百六十五絡 , 其氣血皆上於面而走於空竅 , 清陽之氣上散於目而為睛 , 走於耳而為聽 。 因心煩事冗 , 飲食失節 , 勞役過度 , 以致脾胃虧弱心火盛 。 心火者 , 君火也 , 主人之神 , 宜靜而安 , 相火代君行令 。 相火者 , 心包絡也 , 百脈皆榮於目 , 既勞役運動 , 勢乃妄行 , 百脈沸騰 , 邪害空竅 , 瞳人中神水既無滋養 , 反受火熾 , 則漸漸昏耗而失明矣 。
內障青菜色者不針 ; 白如粉牆者不針 ; 黃心內障者不針 ; 頭風內障者不針 。 驚振內障者不針 ; 瞳人散大者不針 ; 瞳人緊小者不針 。
內障陽看小陰看大者 , 可針其障 , 務宜收放方好 。 若不收放者不針 。 障翳白色者可針 , 白帶微藍可針 , 此二色多糙米色者可針 , 藍色者可針 。 其障嫩故也 。
凡金針之柄以紫檀 、 花梨或犀角為之 , 長二寸八分 , 如弓弦粗 , 兩頭鑽眼深四分 , 又用上好赤金子抽粗絲長一寸 , 用乾麵調清漆 , 嵌入眼中 , 外餘六分 , 略尖些 , 不可太鋒利 , 恐傷瞳仁 。 平時以鵝毛管套之 , 藏於匣內 , 臨時供於佛前 , 用之無有不驗者也 。 此龍樹王菩薩神針式也 。
凡針內障 , 逢朔望日對神對佛通鄉貫姓名祝救 。 用針者唸咒七遍 , 書一道符封針 , 臨時必先齋戒 , 設供香燭之類 , 又書符一道 , 取太陽神光接其眼光 , 亦唸咒大叫救苦救難南海觀世音菩薩 , 其針自轉 , 令針者心膽大開不驚 。 先書後三光符 , 下針宜用開 、 成 、 除 、 收日 , 並天氣睛明 。 忌用子日 。
咒 : 清淨眼 , 紫金燈 , 酒酒水 , 離黃沙 , 滿藏經 , 千眼千手千龍王 , 文殊大士騎獅子 , 普賢菩薩騎象王 , 日神夜神 , 云膜內障盡消除 。 強中強 , 吉中吉 , 波羅會上有殊利 , 眼中一切得光明 , 清淨般若波羅蜜 。 開鐵三光符 。
畫符默唸三句咒 : 取日光 , 接神光 , 明目光 。
若針後疼痛 ; 急取生艾或干艾同生蔥一把搗 , 銅鍋內炒熱 , 布袋盛 , 熨太陽穴三五次 , 即止 。
用水法 : 凡撥內障 , 先汲井水以盆盛注於桌上 , 令病者以面就盆 , 用針之人側坐 , 以手蘸水於眼上 , 連眉骨淋洗 , 使眼中腦脂得水乃凝 。 以水洗透數十次為度 , 然後用針 , 庶幾隨手而下不黏滯矣 。
撥內障手法 : 醫者用金針撥眼 , 必要知其八法 。 然六法易傳 , 而二法巧妙在於醫者手眼 , 只可意會 , 不能言傳 。 所以難傳難授 , 眼如隔垣取物 , 手如探囊取物 , 方能撥下翳來 。 人之兩眼 , 乃水之精 , 如無二法 , 難以用針治之 。
凡用金針 , 先令患者以冷水洗眼如冰 , 使氣血不得流行為度 。 先用左手大指 、 次指按定眼珠 , 勿令轉動 , 次用右手持三稜針 , 離黑珠米許 , 針一穴 。 白珠甚厚 , 必要手准力完 , 重針則破 。 然後用金針斜回 , 針首入穴內 , 觀看針首至患處即止 ; 如過毫釐 , 傷於心脈 , 其人即嘔 。 然後用手法將針輕輕推壓 , 其翳自然抱針 , 方許撥下 , 送至白珠 , 藏在護精水內盡處 。 然後出針 。 針不宜出早 , 若出早其翳即復 , 則前功盡廢矣 。
一要用水洗灌得法 , 二要知氣血凝與不凝 , 三要知三稜針開鋒遠近 , 四五要知進針手之輕重 、 深淺 , 六要知藏翳送至護精水底 。 七法八法巧妙出於人心 , 應乎手眼 , 難以筆墨相傳 。 針畢時依法封固 , 調理得所 , 自然痊矣 。
封眼法 : 預收芙蓉半老綠葉曬乾為末 , 井水調勻 。 以綿紙剪如茶盅口大圓塊 。 先將敷藥敷眼眉稜上及下眶 , 以紙一層封貼藥上 , 又上藥一層 , 蓋紙一層封定 , 候將干以筆蘸水潤之 。 日夜數次 , 夏月倍之 , 一日一換 , 仰面而臥 , 或將針眼向上就枕 , 防脂泛上也 。 凡起坐 、 飯食及大小二便俱宜緩 , 不可驚動 。 三日內只用稀粥 、 熟爛餚饌 , 不可振動牙齒 ; 三日後開封 , 視物服藥 , 靜養為主 。
分別大小圓翳內障論
古人論內障有大圓翳小圓翳 , 人秉父母胎元 , 瞳人大小不一 , 瞳人大者其翳大 , 瞳人小者其翳小 , 腦脂流下 , 經年凝結而成翳也 。 醫者用針 , 自有淺深 , 翳大針淺 , 翳不能落 , 翳小針深 , 豈不損睛 , 誤治者可不慎乎 !
凡鐮洗 , 查逐日人神所在其經 , 忌用刀針 。
翳障復起 , 宜平肝順氣 , 其障自落 , 如不能落 , 復針亦可 。
凡針後忌用川芎 , 恐行血作痛 。 如痛用熟地 、 當歸 、 白芍之類 。
瞳人清 , 白珠紅 , 用桑白皮 、 防風 、 柴胡 、 赤芍 。
瞳人內有油氣不清 , 當平肝氣 , 用柴胡 、 枳殼 。
若作惡心 , 用藿香 、 厚朴 、 半夏 、 淡豆豉 。
頭痛 、 太陽痛 , 用防風 、 白芷 、 羌活 、 石膏 。
太陽痛甚 , 用炒鹽熨之 。
白珠赤 , 用柴胡 、 紅花 、 赤芍 、 歸尾 、 桃仁 、 桑白皮 。
瞳人散大 , 用白芍 、 茯神 、 人參 、 麥冬 、 當歸 、 棗仁 、 北五味 。
凡受熱致瞳人小者 , 用當歸 、 川芎 、 黃連 、 麥冬 、 茺蔚子 、 柴胡 、 山梔 。
大圓翳 按此證先由腎水虧損 , 後由惱怒傷肝 。 蓋眼屬臟腑而以肝腎為本 , 腎為水之源 , 眼為水之精 , 色欲過度 , 腎水衰弱 , 不能生養肝木 , 亦不能榮養眼珠 , 加以七情暴怒 , 心胸熱氣上衝入腦 , 腦脂不固 , 下注於目 , 凝滯遮蓋於瞳人前 , 結成內障 。 起時眼前常見垂蟢飛蠅 , 薄霧輕煙 , 不疼不痛 , 漸漸失明 , 先從一眼 , 久後相傳 。 其脂青白色 , 所稟父母胎元 , 瞳人大者 , 其翳即大 , 故曰大圓翳 。 陰看則大 , 陽看則小 , 初覺宜服沖和養胃湯 、 (柴胡 、 當歸 、 白芍 、 甘草 、 葛根 、 人參 、 黃耆 、 白朮 、 五味子 、 羌活 、 防風 、 白茯苓 , 口乾加黃連 、 黃芩 。 )石斛夜光丸 。 (人參 、 山藥 、 牛膝 、 菟絲子 、 五味子 、 麥門冬 、 羚羊角 、 肉蓯蓉 、 川芎 、 生地 、 天門冬 、 白蒺藜 、 枸杞子 、 青葙子 、 草決明 、 杏仁 、 石斛 、 枳殼 、 犀角 、 白茯苓 、 甘草 、 防風 、 黃連 。 )年久宜用金針撥之 。
小圓翳 按此證與大圓翳受病相同 。 俱因欲怒致傷肝腎 , 熱氣上衝 , 腦脂下注 , 結成青白翳 , 遮蓋瞳仁 。 夫瞳仁神水通注於膽 , 臟腑平和 , 氣血循環 , 膽汁通流於上 , 則能鑑照萬物 ; 肝腎既傷 , 熱氣上衝不散 , 膽汁不能流通 , 是以脂凝成障 。 名曰小圓翳者 , 所稟父母胎元 , 瞳仁小者 , 脂即小故也 。 雖見三光 , 不辨人物 。 初起宜服沖和養胃湯 、 石斛夜光丸 。 年久宜鼠尾金針撥之 。
浮翳內障 按此證初起由色欲過度 , 耗竭腎水 , 水虧火旺 , 攻翳於目 , 視物即昏昧如霧露中 , 全不疼痛 ; 漸因七情鬱結 , 縱欲傷肝 , 以致熱氣上衝於腦 , 腦脂灌注睛內 , 結成一塊光亮如銀箔色 , 浮在瞳人上 。 先從一眼 , 久後相傳 , 不見三光 。 金針難撥 , 初起宜補腎平肝 。 (治同上)
沉翳內障 按此證皆因腎經虧損 , 肝心火盛 , 致目視昏昧 , 眼前常見黑花 , 腦中惡氣漸漸侵瞳 ; 二三年外 , 凝結成翳青白色 , 如沉水中 , 若見三光 , 宜針撥之 。 (治同上)
澀翳內障 按此證皆因淫欲傷腎 , 縱怒傷肝 , 肝腎兩傷 , 以失生化之源 , 致令氣血虛弱 , 不能榮養雙眸 。 日久邪熱炎上 , 腦脂下流 , 結成一塊 , 遮蓋瞳人 , 黃色而大 , 凝滯無收吸 , 故曰澀翳 。 初患同前治 , 久後不宜針撥 。
滑翳內障 按此證皆因肝腎並虛 , 致使腦脂灌注珠內 , 形如水銀珠子 , 流動吸收不定 , 不疼不癢 , 只因昏花而起 , 日久相傳 , 漸漸失明 , 雖見三光 , 不辨人物 。 治同前 。 如年久用蓮子金針撥之 。
散翳內障 按此證皆由五臟虛勞 , 酒色過度 , 加之憂思暴怒 , 肝氣上衝 , 腦中惡氣流下 , 凝滯瞳人之前 , 結而成翳 , 或濃或淡 , 厚薄不一 , 其色黃白 , 散大而無收吸 , 雖見三光 , 不宜針撥 , 不能治也 。
冰翳內障 按此證皆因肝腎虧損 , 風火上炎 , 攻衝痰動 , 以致頭旋連臉 , 眉骨額骨偏痛 , 眼中赤澀 , 或黃 、 白 、 黑色不定 , 或夜見煙火 , 久則結成內障 , 其脂如欲解之冰 , 又如碎磁之狀 , 故曰冰翳 。 初起宜驅風痰 , 服半夏白朮天麻湯 , (人參 、 白朮 、 半夏 、 天麻 、 乾薑 、 陳皮 、 神麯 、 澤瀉 、 蒼朮 、 麥冬 、 黃耆 、 黃柏 、 黃芩 。 )神效補肝散 , (夏枯草 、 香附各二兩 , 甘草四錢為末 , 每服三錢 、 茶下 。 )不宜針撥 。
金星內障 按此證初患頭痛 , 臉覺微腫 , 目中赤色 , 常見黑花撩亂 , 瞳人漸昏漸小 , 內有腦脂如金箔色 , 不宜針撥 , 亦不能治 ; 皆因水衰火盛所致 , 水本剋火 , 水衰不能剋火 , 反受火制 , 故火愈熾而水愈竭矣 。 初覺以養血涼血 , 補腎清火為主 , 大抵此證 , 最為難治 。
橫劍翳內障 按此證皆因肝腎虧敗 , 房勞不節 , 以致昏暗 , 不痛不癢 , 先從一眼 , 久後相傳 , 兩目俱損 。 如劍橫於瞳人之上 , 雖見三光 , 不宜針撥 。 初起宜石斛夜光丸 。
棗花翳內障 按此證皆因肝腎不足 , 水衰火盛 , 頭痛腦旋 , 見花飛黃黑不定 , 瞳人周圍如鋸齒 , 故曰棗花翳 。 初起微覺昏暗 , 皆能視物 , 宜服沖和養胃湯 、 石斛夜光丸 , 俱去五味子 , 加茺蔚子為君 , 服之可保 。 如久後內有一點藍星 , 則不能治 , 亦不能撥 。
偃月翳內障 按此證乃肝虧腎損 , 虛火上炎 , 致使腦脂流下 , 遮蔽瞳人 , 漸成白色 , 如初十夜之月 , 半薄半厚 , 半明半偃 。 先從一眼 , 久後相傳 , 瞳人俱損 , 不宜針撥 。
驚振翳內障 按此證皆因肝腎二經虛勞 , 偶遇打撞 , 驚動腦脂流下 , 漸漸昏朦成翳 , 久則白色 。 亦有自下而入肝經者 , 亦有隨驚隨散者 。 瞳人無收吸 , 雖見三光 , 不宜針撥 , 治同圓翳 。
雷頭風內障 按此證初患頭痛足冷 , 噁心嘔吐 , 腦內如雷鳴 , 致使瞳人散大 , 漸漸失明 , 不睹三光 。 皆因暴怒傷肝 , 體氣虛弱 , 風寒之氣所侵 , 逆於三焦 , 攻衝於頭 。 因頭為諸陽之所會 , 邪正相傳 , 伏而不散 , 故發痛如雷鳴 ; 胃為寒氣所沖 , 故噁心嘔吐 ; 瞳人神水 , 乃氣之聚也 , 氣為怒傷 , 故散而不聚 。 初起急服附子豬苓湯 、 (人參 、 白芍 、 白茯苓 、 羌活 、 熟地 、 豬苓 、 熟附子 。 )香芎散 、 (川芎 、 石膏 、 香附 、 薄荷 、 白芷 、 川烏 甘草為末 , 每服二錢 。 )石斛夜光丸(倍加五味子 。 )以收散大 , 痛極不止 , 用乳香定痛散吹鼻 。 (乳香 、 沒藥 、 雄黃 、 石膏 、 川芎各五錢 , 焰硝一分五釐 , 研細 , 噙水吹少許入鼻內 , 痛即止 。 )久則不治 。
綠風內障 按此證初患頭額痛急 , 兼半邊頭痛 , 鼻內如煙 , 噁心嘔逆 , 足冷 , 眼內見紅黑 , 皆因肝腎俱虛 , 氣血虧損 , 瞳人漸漸散大 , 神水淡綠色 。 大抵受病與雷頭風相同 , 但因頭痛暴怒過極 , 熱氣上衝 , 腦中惡氣流於珠內 , 與神水攪混而變成綠色 , 故謂綠風內障 。 久則不睹三光則不能治 。 初起先止頭痛 , 服附子豬苓湯 , 候痛止 , 服沖和湯 , 加減夜光丸去肉蓯蓉 , 俱倍加五味子 。
黃風內障 按此證初患之時頭痛 , 乃是肝腎虧虛 , 風毒相侵 , 又兼脾肺壅熱 , 白睛黃色 , 先患綠風內障 , 嘔吐傷胃 , 久則變為黃色 , 此乃不治之證也 。
烏風內障 按此證皆因色欲過度 , 以傷元氣 。 元氣一虛 , 心火亢盛 , 致眼前常見黑花 , 眼眶鼻梁眉骨俱痠疼 , 白睛高起數粒 , 色青如豆 , 瞳人漸漸緊小 , 視物不明 。 瞳人屬腎水 , 水本剋火 , 反受火制 , 故昏暗緊小 ; 火克肺金 , 白睛屬肺 , 火克則護睛水滯結隱起 , 高低不平 , 飛花痠痛等證 , 乃火氣拂鬱 , 血虛挾風故也 。 初起宜服神效補肝散 、 選奇湯(陳皮 、 半夏 、 甘草 、 羌活 、 白茯苓 、 黃芩 、 防己 、 姜一片同煎 。 )散風補血 , 後服補中益氣湯 、 石斛夜光丸益氣滋陰 。 不見三光 , 不能治也 。
黑風內障 按此證皆因氣體虛弱 , 肝腎不足 , 兼以七情鬱結 , 邪火上盛 , 逆衝於頭目 , 以致頭旋腦痛 , 眼中昏澀 , 常見黑花 , 漸至瞳人散大失明 , 瞳人實氣聚而成 。 火盛氣散 , 故失明矣 , 此不治之證也 。
五風變化內障 按此證皆因氣血兩虛 , 臟腑俱勞 , 毒風上攻 , 腦熱相侵 , 頭旋腦痛嘔吐 , 故此失明 , 不可治也 。
瞳人散大內障 按此證皆因肝腎虧損 , 況怒傷肝 , 恐傷腎 , 肝腎受傷則瞳人散大 ; 蓋瞳人屬腎 , 乃氣之所聚也 , 怒傷則氣散 。 初起昏如霧露中行 , 漸空中有黑花 , 睹一成二 , 久則不收 。 遂為廢疾 。 蓋神水漸散 , 終至盡散 。 初宜沖和湯 、 夜光丸去肉蓯蓉 , 倍加五味子收之 ; 俟少有光 , 兼服千金磁朱丸 。 (先以磁石置火中醋粹七次曬乾 , 另研極細末二兩 , 辰砂細末二兩 , 生神麯三兩 , 外以一兩水調作餅 , 煮浮為度 , 搜入前藥和煉蜜為丸如桐子大 , 每服十丸 , 加至三十丸 , 空心米湯吞下 。 凡服此藥後俯視不見 , 仰視漸睹三光 , 此其效也 。 空心服此 , 午後服石斛夜光丸 。 )此乃虛證鎮墜之藥 , 不宜服早 , 恐墜元氣 。 若氣為怒傷 , 散而不聚者 , 服益陰腎氣丸 。 (熟地 、 山藥 、 山萸肉 、 生地 、 白茯苓 、 牡丹皮 、 澤瀉 、 五味子 、 當歸 、 柴胡 , 煉蜜為丸 , 辰砂為衣 , 每服五七丸 , 空心淡鹽湯徐送下 。 此壯水之主以鎮陽光 , 氣為怒傷 , 散而不聚之故也 。 然必兼磁朱丸服之 , 庶幾為易效 。 )又為物擊 , 神水遂散 , 此不治之證也 。
瞳人緊小內障 按此證因腎水虧弱 , 相火強盛 , 水弱火盛則水受火制 , 故瞳人漸漸緊小 。 瞳人者 , 腎水也 , 初起無痛癢眵淚之證 , 但覺羞澀眊矂 , 瞳人毛缺 , 肝水青黃 , 宜服還陰救苦湯 , (川芎 、 甘草 、 黃柏 、 桔梗 、 柴胡 、 防風 、 羌活 、 黃連 、 知母 、 黃芩 紅花 、 生地 、 龍膽草 、 當歸尾 、 連翹 、 升麻 、 細辛 、 蒼朮 、 藁本 , 白水煎服 。 )御抑相火 。 夜光丸補腎壯水 。 (去五味子 , 加茺蔚子 。 畏其酸有收之意 。 )若日久不節色欲 , 不避勞苦 , 忽加眉骨痠痛 , 必致小如菜子 , 內凝腦脂 , 或黃或白 , 永不能治 。
小兒胎元內障 按此證皆因母懷孕時有暴怒驚恐 , 兼飲食乖違 , 將息失度 , 母食麵食五辛炙煿之物 , 並服諸毒丹藥 , 積熱在腹 , 內攻小兒損目 , 及生二三歲後 , 不言不哭 , 都無盼視 , 父母始覺 ; 及長成方知內障 , 內有翳青白色遮蓋瞳人 , 若辨三光 , 有用金針可撥者 。 大抵小兒內障多難治療 。
經曰 : 目者五臟六腑之華 , 榮衛魂魄之精常榮也 。 又曰 : 諸脈者皆屬於目 , 目得血而能視 , 故臟腑精氣皆上注於目而為之睛 。 白睛屬肺 , 黑睛屬肝 , 瞳人屬腎 , 上下胞屬脾 , 兩眥屬心而內眥又屬膽與三焦 , 上綱屬太陽膀胱小腸 , 下綱屬陽明大腸 。 五臟五色 , 各有所司 , 心主赤 , 赤甚者心實熱也 , 赤微者心虛熱 ; 肝主青 , 青甚者肝熱也 , 淡青者肝虛也 ; 脾主黃 , 黃甚者脾熱也 , 淡黃者脾虛也 ; 目無睛光及白睛多而黑睛少者 , 肝腎俱不足也 。 晝視通明 , 夜視罔見者 , 稟受陽氣衰弱 , 遇夜陰盛則陽愈衰 , 故不能視也 。 赤脈從上而下者屬足太陽經 , 從下而上者 , 屬足陽明經 。 若上眼皮而下出黑白翳者 , 屬太陽寒水 ; 從外至內者屬少陽風熱 ; 從下至上而綠色者 , 屬足陽明及肺腎合病 。 然翳膜者風熱內蘊也 , 邪氣未定謂之熱翳而浮於外 , 邪氣既定謂之冰翳而沉於內 , 邪氣若深謂之陷翳 , 此宜升發以消之 。 更有疳眼者 。 因肝火濕熱上衝 , 脾氣有虧 , 不能上升清氣 , 故生白翳 , 睫閉不開 , 眵淚糊久而膿流 , 遂致損目 。 雀目者 , 上午能視 , 臨晚失明 , 此因肝氣衰弱也 。 蓋木生於子 , 旺於卯 , 絕於申 , 所以上午而能視 , 至申西而失明 ; 況目得血而能視 , 午後肝氣漸衰 , 且陰虛則火必盛 , 弱陰不能以勝強火 , 故夜轉劇 ; 天明以陽用事 , 陽主動 , 濁陰暫消故稍明 。 大要治肝養血 , 兼理脾胃為主 。 更有目閉而不能開者 , 有因過服寒涼之劑 , 致使陽氣下陷不能升舉而然 ; 有因胃氣虧損 , 眼睫無力而然 , 並宜升陽益胃 。 更有暴赤腫痛 , 風火熾盛者 , 有因多淚羞明 , 肝心積熱者 , 一宜疏風散火 , 一宜涼血清肝 。 若風沿爛眼者 , 是膈有熱也 ; 若時時作癢者 , 是膿潰生蟲也 ; 若眼睫連扎者 , 是肝經風熱也 ; 若初生目黃壯熱 , 二便秘結 , 面赤眼閉者 , 此胎熱也 ; 更有痘後精血既虧 , 餘毒上侵及斑瘡入眼者 , 有視物不明 , 不腫不痛 , 但見黑花而無精光者 , 此皆肝腎並虛也 。 若外無翳膜 , 內障如雲 , 視物不見 , 俗名青盲者 , 若非腎水枯涸 , 則必久病成疳 。 脈洪大者養血為先 , 脈沉細者補陽為主 。 蓋天無日色 , 雖有火鏡 , 何能使晶光相射乎 ? 若吐瀉後而始生膜障 , 不能開舉及無精光者 , 此精滋瀉脫 , 無神已亡也 , 難治 。 更有熱毒眼小 , 積毒眼小者 , 更有時氣流行而腫赤者 , 然治法總忌寒涼及單行發散 , 蓋寒則凝 , 熱則散而風則燥耳 。 況目病雖由火熱 , 然多因初感風寒 , 腠理閉密 , 火熱不得外泄 , 上走空竅而為病 。 若散其外感 , 則火熱泄而痛自止 , 兼之養血涼血退翳諸劑 , 必兼風藥 , 始能上達頭目 。 且火鬱則發之 , 以減其盛勢 ; 若概用寒涼則邪愈凝滯 ; 亦不可發汗 , 汗則津液耗而血亦燥 , 燥則其疾愈甚矣 。 更有目疾血瘀血熱 , 而投以破血涼血之劑者 , 或投以寒涼損脾之劑者 , 皆為不可 。 蓋脾為至陰 , 歸明於目 , 況目得血而能視 , 血少則熱火愈動而目愈昏 。 夫血者木之精脈也 , 精光者木之華葉也 , 脾胃者木之根本也 , 故莫若以上病治下之法 , 用引火藏源之方 , 服於食前 , 峻補其肝腎 , 則濁陰降而上熱自除 , 下陰足而目光自返 , 陷翳自浮 , 冰翳自化 。 倘翳膜過厚者 , 另以養榮藥中佐以消障疏風之味 , 服於食後 , 則標本俱得其功 , 上下咸受其益矣 。 ( 《 錦囊 》 )
張蘊山曰 : 睜眼見黑花 , 宜服人參固本丸主之 。 ( 《 眼科秘覽 》 )
又曰 : 眼目昏花 , 視物不明 , 皆由陰虛火旺 , 宜用知柏地黃丸加甘菊花治之 。
明目第一法 : 節省酒色 , 戒惱怒 , 夜勿看書 , 減思慮 , 專內視 , 簡外視 , 晨興遲 , 夜眠早 , 少用辛燥物 。
明目要訣 : 夜臥睡醒 , 開目轉睛四十九遍 , 常常左右轉之 , 永無目疾 。
疾目勿藥自愈法 : 夜臥小便時 , 用力將眼睜開 , 轉運瞳子左右各十數遍 , 然後存想下邊不數日火即下 , 如站起小便更妙 。 平常如用此法 , 能令火不上炎 。
《 心法 》 曰 : 皮翻證由胃經血壅氣滯而成 , 小兒多有之 , 眼皮外翻 , 加以舌餂唇之狀 。
又曰 : 患目昏者 , 不拘時候 , 靜坐閉歇 , 以兩目輪左轉七遍 , 右轉七遍 , 緊閉少時 , 忽大睜開 , 久行勿間 , 則鬱火濁陰運出 , 清陽精氣獨光 。
又曰 : 治翳當辨其起自何經 , 及翳形何色 , 各加引經藥 。 如東垣治一婦 , 綠色自下而上 , 知其陽明來也 , 但綠非五臟正色 , 殆肺腎相合而為病也 。 乃就畫家以黑調膩粉合成色 , 諦視之與翳同 , 則肺腎為病無疑矣 。 乃以瀉肺腎之邪為君 , 以陽明藥為使 , 服之甚效 。 他日復病者三 , 其所從來之經與醫色各異 , 因思必經脈不調 , 以致目病不已 。 詢之果然 , 遂以養血滋陰藥作丸服之 , 而永不發 。 觀此則辨色分經 , 詎可忽哉 。
又曰 : 治眼有以三稜針刺血出而愈者 , 即 《 內經 》 血實宜決之之義 。 然必初起血盛而熱者宜之 , 在太陽陽明二經方可 , 蓋二經氣血俱多故耳 。 他經出血 , 其病轉劇 , 故曰刺太陽陽明則目愈明 , 刺少陽陽明則目愈昏 。
東垣治一人 , 因用豬肉煎餅與蒜同食 , 復大醉而臥熱炕 , 次日瞳子散大 , 視物不真 , 諸方不應 , 乃以酒炒芩 、 連瀉熱為君 , 歸身 、 生地養血涼血為臣 , 五味子酸收瞳神散大 , 人參 、 二冬 、 地骨皮 、 生甘草 、 枳殼苦甘補中抑氣為佐 , 柴胡引經為使 , 服之頓愈 。
丹溪治一壯年人 , 早起忽視物不見 , 就睡片時 , 略見而不明 , 食減倦甚 , 其脈緩大 , 重則散而無力 。 意其中濕所致 , 詢之果臥濕地半月 , 乃以白朮為君 , 黃耆 、 陳皮為臣 , 附子十劑而愈 。 皆治本之神見也 。
海藏治一女及笄而病目三年 , 而紅腫難開 , 服散風清熱之藥反生翳 , 從銳眥遮瞳神 , 右目之翳從下而上 , 其脈短而實 。 潔古曰 : 短為有積 。 經曰 : 從內走外者少陽病 , 從下上者陽明病 , 乃少陽陽明有積滯於中 , 抑遏臟腑 , 以致清陽不升 , 濁陰不降 。 乃以去積之藥加黃連 、 龍膽草 , 每早化服一丸 , 一日便下黑血塊如豆大而甚堅硬 , 由是翳退目明矣 。
馮魯瞻曰 : 予幼年讀書過勞而常目病 , 今看書寫字略多 , 便易於舉發 。 發時惟以八味丸加牛膝 、 五味子者 , 每日食前各進五六錢 , 一日共有一兩五六錢矣 ; 外用黃連錢余 , 入銅青分許煎濃汁 , 洗淨兩三次 , 俟紅障少淡 , 再入人參二三分於內 , 溫和洗之 , 則光還而能視物如故矣 。
澄曰 : 凡治時眼 , 七日內切勿就用當歸 、 菊花 。 若用早便難速愈 , 此專門眼科秘法也 。
內障門主方
退翳
當歸身 蒼朮 蘇薄荷 甘草 川芎 白蒺黎 黃芩(酒炒) 穀精草 白芍藥 紅花 木賊草 桔梗(各等分) 水煎服 。
又方
柴胡 木賊草 防風 黑山梔 白蒺藜 紅花 穀精草 荊芥 菊花 蘇薄荷 赤芍藥(各等分) 白水煎 。
又方
沙苑蒺藜 白菊花 穀精草(各二兩) 真蘇薄荷(一兩)
上為細末 , 煉蜜為丸 。 鹽湯送下三錢 。
又方
白菊花 玩月砂 草決明 茺蔚子 白蒺藜 夜明砂(各等分)
研細 , 煉蜜為丸如彈子大 , 白湯調服 。
真陰虧乏 , 眼目昏花 , 或云翳遮睛 。
甘枸杞(一斤 , 酒浸透 , 分四處 。 一川椒同炒 , 一小茴同炒 , 一芝麻同炒 , 一川楝同炒) 白朮 白茯苓 熟地黃(各一兩)
制畢研細 , 煉蜜為丸 。 鹽湯送下三錢 。
翳障昏花
懷生地(半斤 , 酒洗竹刀切片 、 微火烘乾 。 ) 烏犀角(鎊 、 不見火 , 一兩五錢) 白蒺藜(炒去刺) 杭白芍(酒炒) 杜仲(鹽水炒去絲) 玩月砂(微焙 , 各四兩) 當歸身(酒洗過 、 焙乾) 釵石斛(酒洗 、 蒸一時焙乾) 白菊花(去心蒂) 懷牛膝(酒洗焙乾) 懷山藥(微炒 , 各三兩) 防風(酒洗焙乾) 川芎(各二兩) 蟬蛻(去砂土 、 頭 、 翅 、 足 , 一兩)
上為末 , 煉蜜丸 , 早晚白湯送下三錢 。
羊肝明目丸
羚羊角 白菊花(去葉蒂) 北五味 青葙子 牡丹皮(各一兩) 白蒺藜(炒去刺) 密蒙花 嫩黃耆(蜜拌炒) 遠志肉(甘草湯浸焙) 天門冬 麥門冬(去心) 白芍藥(酒炒) 菟絲子(各一兩五錢) 酸棗仁(炒) 杜仲(鹽水拌炒斷絲) 白茯苓(乳拌三次) 於白朮(東壁土炒) 懷山藥(炒) 人參(各二兩) 黑羊肝(一具 、 去淨膜) 澤瀉(鹽水拌炒 , 八錢) 當歸身(酒洗 , 二兩五錢) 生地黃(用砂仁五錢 、 同酒煮爛搗膏) 香附子(童便浸一宿曬乾 , 用醋拌炒 , 各四兩)
黑羊肝用木木賊草二兩同酒煮爛 , 去木賊草將肝同上藥磨細末 , 煉蜜為丸 , 每早白湯送下三錢 , 每晚白酒送下二錢 。
幼年腎虛眼花 。
北五味(打匾 、 焙) 麥門冬(焙 , 各二兩) 甘枸杞(黑芝麻同炒 、 去芝麻) 白蒺藜(隔紙炒) 釵石斛(酒蒸焙 , 各四兩) 魚膘(一斤 , 切 、 蛤粉炒成珠)
研細蜜丸 , 每早淡鹽湯送下三錢 。
中年眼目昏花
蔓荊子(煮熟炒 、 曬乾研去油) 草決明(微炒 , 各十二兩)
研細 , 用沙苑蒺藜半斤 , 熬膏杵丸 , 食遠白湯送下二錢 。
退翳障並治赤眼 熊膽少許 , 淨水略調開 , 取去筋膜塵土 , 入冰片一二分 , 如癢淚加生薑汁少許 , 以銅箸蘸點 。
眼生外障 , 視物昏黑 豬膽一個 , 傾入銀器中微火熬膏 , 加冰片少許點 。
又方 豬膽外膜曬乾捻線煅灰 , 加冰片研細點之 。
眼珠上白星 。
東丹(一分) 輕粉 麝香(各五釐)
研極細 , 左眼吹右鼻孔 , 右眼吹左鼻孔 。
眼目生星 , 暫時得者可退 白蒺藜三錢 , 水煎洗之三日即無星 。
外障翳膜昏爛眼藥
宣黃連 甘菊花 當歸(各一錢) 黑山梔 黃芩 連翹 木賊草 黃柏 荊芥穗 防風(各五分) 大黃(二錢)
共入砂鍋內加童便七碗煎濃汁 , 去渣作七分 , 以蘆甘石四兩研為細末 , 入銅勺內炒熱 , 入藥汁一分滾干 , 又投汁一分滾干 , 如次七次已畢 , 研極細 , 加硼砂 、 燈心各一錢 , 牛黃 、 雄黃各三分 , 珍珠五分 , 同研千餘下 , 再加熊膽五分 , 冰片 、 麝香各一分 , 自然霜一錢 , 又研無聲為度 , 瓷瓶密貯 , 挑少許點大眼角 , 一日三次 , 連點七日 。 (制自然霜法 : 新磚一塊磨光 , 以桑柴燒紅 , 放於平處 , 皮硝一升灑熱磚上 , 待硝吃盡冷定 , 用布一塊裹磚縫好 , 投糞窖內三七日滿取出 , 冷水洗淨 , 用大棉紙包好 , 放潔淨處 , 候磚上生白霜 , 以鵝翎掃收 。
翳障 人指甲刮末 , 人乳調點 。
病後生翳 , 大人小兒皆宜( 《 救急方 》 )白菊花 、 蟬蛻等分為末 , 入蜜少許 , 水煎服 。
杏仁膏 藥匾杏仁一粒去皮 、 尖 , 細瓷器內研細 , 滴熱人乳二三滴 , 浸片時絞去渣 , 點眼角內數次 , 翳即去矣 。
鵝翎丹 諸種目疾屢試神效 , 兼治眼漏亦效 。
粉蘆甘石(三兩 , 用川連二兩 , 龍膽草二兩煎汁 , 待甘石煅赤淬汁內 , 以酥為度 , 研如飛塵 。 仍投前汁內曬乾) 官硼砂(二錢) 新珍珠(一錢) 真血珀 片腦 熊膽(各五分)
上各味研至無聲 , 即入前汁內 , 搓成如線細條晾乾 , 以鵝翎管貯 , 用時取一條夾眼角內自化沁入 , 一條可治數人 。
點眼
蕤仁(去淨油 , 一兩 , 用秦皮煎湯 , 灑濕安平底碗內 , 用艾圓三枚 , 各包川椒一粒捻著熏之 , 再放瓦上熯干 , 研極細入後藥 。 ) 硃砂(飛 、 一錢) 硼砂(五錢) 麝香(五分)
共研極細點之 , 閉目一炷香為度 。
點眼
蘆甘石(三錢) 新珠子 硼砂(口含 、 吐去澀水) 琥珀(各七分) 真蟾酥(烘去油) 冰片(各一分) 兒茶(烘去油 , 三分) 麝香(二分) 硃砂 磁粉(煅紅淬入乳黃連汁內七次 , 各五分)
上各乳至無聲為度 , 和勻點之 。
眼生蘿蔔花神方 取極大白蘿蔔一枚剜空 , 入雞子白一枚 , 種土內待其開花結子後取起 , 取出雞子白研細 , 加蘆甘石煅過一錢 , 熊膽五分 , 冰片一分五釐 , 研絕細末 , 以蜜和點眼 。 一日一次 , 七日全好 。
退翳 。 (駱肩山)
夜明砂 無名異(煅) 龍膽草 青蛤粉 穀精草(各三錢) 蘆薈(一錢)
各研末 , 用牙豬肝一個 , 不見水 , 竹刀切開去筋絲 。 將藥末散入肝內 , 用線縫好 , 放砂鍋內或蒸或煮 , 以肝熟為度 , 食之 , 忌生冷 、 蔥 、 蒜 、 椒 、 薑 、 發物 。
清心明目丸 ( 《 濟生 》 ) 補心養血 , 清神長智 , 潤肺利竅 , 聰耳明目 。
生地(酒洗) 遠志(甘草湯泡焙) 石菖蒲 川連 當歸身(酒洗) 甘菊 麥冬 甘草(各一兩五錢) 甘枸杞(二兩)
煉蜜丸如桐子大 , 每服七八十丸 , 臨臥燈心湯下 。
地黃丸 眼眶痛 , 肝虛羞明 。
生地 釵石斛 熟地 元參
各等分 , 煉蜜丸 , 茶清食遠服二錢 。
明目奇方 此方乃東郊省 、 充二公合議而成 , 治頭風之藥以之治目 , 才能清上 。 依方服之 , 果獲神效 。 至重者不過四十帖全好 。
石膏(一錢五分) 蔓荊子(研) 羌活 防風 荊芥 當歸(各八分) 青葙子(研) 雞冠子(研) 草決明(研) 連翹(各七分) 龍膽草 木賊草(各六分) 桔梗 白芷 北細辛(各五分) 藁本(四分) 甘草(三分)
白水煎 , 食後服 。
血虛下淚 , 羞明怕日 , 雙目昏花 。
香附(一兩) 夏枯草(五錢)
研末 , 淡茶調服三錢 。
又方
甘枸杞(六兩) 甘菊花(一兩)
煉蜜丸 , 空心白湯送下三錢 。
冷淚 臘月不落桑葉煎水頻洗 , 最效 。
紅絲絆睛
蘆甘石(整塊者火煅紅 , 淬車前草汁內九次 , 淬黃連湯內九次 , 淬童便內九次 , 五制已結 , 研細水飛曬乾又研 , 棉紙篩) 熊膽 硃砂 梅片 再研千轉以無聲為度 , 瓷瓶密貯 , 每用少許點兩眼角內 , 或用烏羊膽汁調收 , 亦妙 。
七十二種眼證眼藥
宣黃連 家菊花(各四兩) 當歸(三兩 , 豬肉湯洗)
用清水十碗煮濃汁 , 濾去渣 , 再入銅鍋 , 入紋銀一兩 , 藉氣熬至砂糖色冷定 , 加 :
蘆甘石(制過二兩) 石燕(磨汁半盞) 冰片(四分) 麝香(六釐) 白蜜(一匙) 羊肝(煅灰 , 三錢) 鴉毛(一根 、 炭火上燒成珠)
調勻捻成條收貯 , 勿令泄氣 , 每用少許乾點眼角 , 其藥自化 , 不必水調 。
病後兩目昏 , 視物不見 元眼核二枚 , 剝去外面漆皮 , 水磨濃汁塗兩眼胞神效 。
疳疾眼生翳膜 , 並肚大泄瀉 , 面黃肌瘦神效 。 (周鶴仙)
肉果(麵包煨 , 二個) 使君子(去殼 、 五個) 胡黃連 白蒺藜(炒去刺) 蘆薈(各一錢)
共為末 , 雞肝一具 , 酒漿少許同搗爛去渣 , 入前藥末調勻 , 蒸熟食之 。 吃二三服立愈 。
疳疾並 (出痘壞目神方青浦徐氏傳)
密蒙花(酒洗淨) 穀精草 蟬蛻(去翅 、 足) 望月砂(各一兩)
共為末 , 用雄豬肚一個 , 竹刀剖開 , 將藥末摻入 , 水煮熟 , 飲汁食肚 , 盡一料全愈 。
撥雲錠子 (劉長隨從都中盤山得來) 治一切眼疾 , 又有開瞽復明 , 神效 。
蘆甘石(將蘆甘石揀去隔石 , 選潔白者 , 先以紙包石 , 用醋罈頭上泥入桶內 , 以童便侵透煉熟 , 少少糊在紙外 , 又以火硝末滾在泥球上 , 外再以厚泥包圓 。 大約蘆甘石一斤 , 可分作四五個球 , 每一斤蘆甘石 , 用火硝一兩研細滾之四五個球為度 , 球成曬乾 。 如有縫以泥補之 。 另以磚砌一大爐 , 架火將球放炭火上煉一天申刻 , 火將完 , 可將球取起翻轉入爐 , 添火加炭 , 過夜不必守之 , 隨爐中炭火化完為度 。 一爐可煉蘆甘石二三斤 , 每蘆甘石四兩 , 用川黃連 , 龍膽草各五錢 , 河水五碗浸一夜 , 煎數沸 , 去渣濾淨清 , 將蘆甘石煅紅傾入藥汁內取起 , 又煅又淬 , 以汁盡為度 。 藥水內落下蘆甘石 , 再燉干藥水 , 俱取入蘆甘石內為炒 。 每料只用制蘆石三錢 。 )再加熊膽(五分) 冰片(二分五釐) 白硼砂(三分) 麝香(五釐) 硃砂(水飛 、 三分) 活烏鴉翎(二寸二分 、 煅)
上為細末 , 用川芎 、 當歸 、 赤芍藥 、 生地 、 薄荷 、 防風 、 防己 、 川黃連 、 甘菊花 、 龍膽草各五錢 , 木賊草 、 黃芩 、 黃柏 、 羌活 、 大黃 、 白芷各二錢 , 河水六碗浸一日夜 , 炭火熬出汁來 , 去渣澄清瀝淨 , 再用文火熬成膏 。 和前藥末和勻 , 搓成條子重二分 , 用鵝毛管收藏 , 黃蠟塞口 。
凡點眼時 , 以清水或人乳或津唾潤濕點眼 , 閉目少刻神效 , 臨臥點之更妙 。 或用人乳化開 , 塗眼胞上下 , 揉入眼內 。 多塗過夜 , 即日見效 。
羊肝退翳丸 治雀盲眼 , 一切昏花老眼 。
懷生地 熟地黃 白茯神(人乳拌蒸曬) 懷山藥(炒 , 各三兩) 甘枸杞 夜明沙(淘淨 , 各四兩) 木賊草(蜜水拌炒) 密蒙花(蜜拌炒) 青葙子(各二兩) 草決明(二兩五錢 , 捶碎用水浸拌炒) 川黃連(八錢 , 白酒浸一宿微炒) 黑羊肝(一具 , 蒸熟去外膜)
將前藥為粗末 , 同羊肝搗勻再烘曬令乾 , 再磨為細末 , 用煉蜜為丸如桐子大 , 每服二三錢 , 空心淡鹽湯送下 。 忌蘿蔔 、 胡椒 、 雞鴨蛋 。
黑珠凹下蟹睛 鱔魚血曬乾研細 , 以筆蘸點三次全愈 。
退翳 鮮鵝不食草(又名土芫荽)揉軟塞鼻退翳最速 , 如無鮮者 , 陰乾揉塞亦可 。 但初塞必噴涕不已 , 不必疑懼 。
赤眼翳膜(葛仙翁)大訶子一枚 , 白蜜磨點 。
小兒麩翳未堅者 , 不可混點眼藥珊瑚研如粉 , 每日少少點之自愈 。
退翳羊肝丸 (張九皋)
夜明砂 木賊草 白蒺藜(炒去刺) 蟬蛻 當歸(各二兩)
共為細末 , 用蒸熟黑羊肝二兩切片曬燥為末 , 水法疊丸 , 每服三錢 , 開水送下 。
退翳神方
木賊草(火煅) 石決明(火煅) 穀精草(火煅 , 各一兩) 黑羊肝(一具 , 用銅刀切片放蒸籠內蒸熟 , 以麻線串掛陰乾 , 不可經鐵器)
共為細末 , 每早晚用紅糖湯送下 。
眼藥
蘆甘石(煅淬 , 黃連湯中七次) 珍珠(各一錢) 白硼砂 牛黃 琥珀 冰片 雄黃 熊膽(各五分) 蘇薄荷葉 硃砂(各三分)
共乳極細點之 。 其筋膜即下 ; 重者漸落 。
眼藥
海螵蛸(洗淨泥沙 , 刮去硬甲 , 用黃連 、 黃柏 、 黃芩 、 大黃各等分 , 煎汁煮螵蛸 , 取起曬乾 。 )
研細加冰片點之 。
清肝補腎羚羊丸 (陳尚書) 治少年老年眼目視物不明者 。
羚羊角(一枚 , 鎊研 , 紙包縛有乳婦人乳上一宿 , 次日研 , 一兩) 青鹽(二兩 , 煅) 犀角尖(五錢 , 制同羚羊角法) 百草霜(飛細 、 三錢)
犍豬肝一具煮熟搗萬下 , 和丸 。 每服二錢 , 空心白湯送下 。
老年眼昏(何龍泉)穀精草不拘多少 , 切成段 , 同黑羊肝一具切片入銅小鍋內 , 每早老人自己炒之 。 其味入鼻 , 眼昏自亮 。
琥珀膏 點七十二眼證 。
蕤仁(去油膜 、 二兩) 大珍珠 琥珀 象牙末 硃砂(水飛) 白硼砂(各二錢) 元明粉(二錢五分) 麝香 冰片(各一分)
共乳極細 , 煉白蜜調膏點之 。
珊瑚膏 治二十年昏眼 , 能見日光燈頭者可治 。
蘆甘石(火煅水淬七次) 黃丹(水飛 、 各一兩) 乳香 沒藥 海螵蛸(水飛) 硼砂(各一錢) 青鹽(水飛 、 五分) 冰片(三分) 麝香(二分) 煉白蜜和膏點之 。
初起痘翳 白水牛蝨子取血點翳上 。
琥珀散 治諸般外障紅赤羞明 , 風熱火眼 , 血縷癍瘡翳膜 , 眼弦爛生眵流淚 。
蘆甘石(煅 , 一兩) 琥珀(細竹紙包捶研 、 二錢) 冰片(三分)
共乳極細點眼 。
推雲散 治諸般外障 , 雲翳蟹睛 , 血翳赤膜 。
石蟹(滾水泡去夾石並砂土 , 用竹紙包捶碎 , 再研至無聲為度) 黃連(去須) 白丁香(各一錢) 宮粉 金錫(堅重有金星 、 研飛) 青鹽(鍋內水化開 , 澄去砂土火上煎乾) 赤石脂 銅綠(古錢上者刮下 , 研細水飛曬乾 , 各三分) 硼砂 乳香(透明者箬包四五層 , 銅鍋內清水煮數沸 , 換水煮去油) 沒藥(制同上 、 各四分) 熊膽(去皮膜) 當門子 枯礬 冰片(各一分)
共乳細用 。 一秘方加蛛黃一錢 , 竹蟣五十個 。
黃連膏
蘆甘石(煅 、 二兩) 石蟹(二錢) 琥珀 珍珠 熊膽(各一錢) 冰片(二分) 麝香(三分)
先將甘蔗二枝去皮 , 切作薄片 。 用清水四五碗煮二碗 , 將渣搗汁濾清 , 入川黃連二兩 , 熬一碗去渣濾淨 , 加川蜜二兩 , 又熬至大半碗 , 入前藥共一處研至無聲為度 。
秘精菟絲丸 治內障昏花翳障 , 腎氣虛損 , 目眩耳鳴 。 四肢倦怠 , 夜夢遺精 。
懷山藥(以七分打爛) 白茯苓 石蓮肉(各二兩) 菟絲子(煮餅 , 五兩)
上用山藥糊加蜜丸 , 空心臨臥俱用鹽湯送下三錢 。
明目夜光丸 (張中寰 《 治眼奇方 》 )
生地(酒洗) 釵石斛 當歸(酒洗) 菟絲子(酒煮搗爛) 青葙子 枸杞子(各二兩) 人參 山萸肉(去核) 懷牛膝(酒洗) 粉丹皮 元參(各一兩) 白茯苓 山藥(各一兩五錢) 密蒙花 菊花(各五錢) 北五味(七錢)
煉蜜丸 , 空心開水送下三錢 。
神效眼藥
蕤仁(上白者佳 , 去淨油 , 二錢) 冰片(一分) 硼砂(三錢) 真牛黃 麝香(各五釐)
共乳極細 , 骨簪蘸點 。
升靈藥法
水銀(一兩) 枯礬 焰硝(各一兩六錢)
先將硝礬共研細 , 入兩耳小鐵鍋內 , 鵝翎掃圓 , 上以指按五指眼如梅花樣 , 將水銀均分於內 。 上以粗碗蓋之 , 周圍以棉紙捻濕水封口 , 再加研細軟石膏按緊於碗底上 , 上以大鐵錘壓之 , 於風火爐上微火煅二炷香 , 但石膏有氣出 , 即壓之 , 再加武火一炷香 , 取起冷定 , 刮下研收 。
升黃靈藥加宮粉一兩六錢 。
升紫靈藥加陀僧一兩六錢 , 火候宜小 。
升白靈藥法
生鉛 水銀(各一兩) 硼砂(三錢)
先將鉛化開入水銀 , 即取出為末 , 再入硼砂共研聽用 。 食鹽 、 火硝 、 枯礬各五錢 。
先將鹽硝礬三味共研一處 , 下鍋炒煉乾 , 再研細分作二股 , 取羊城罐將一股裝在下 , 將汞 、 鉛 、 硼裝在中間 , 再將一股裝在上面 , 用鐵盞蓋罐口上 , 以鐵梁壓住 ; 鐵線扎定 , 軟石膏細末臘封口陰乾 , 爐中用鐵釘三根為三足 , 置罐於上 , 先文後武煉三炷香 , 取起冷定開看 , 刮下研細用 。 煅時若罐口有煙出 , 用新筆蘸水塗之 。
煅蘆甘石法 取潔白輕而有聲的蘆甘石 , 捶黃豆大 , 用竹紙包四五層 , 以線縛圓 , 外用紫土入新綿捶勻 , 包在內約一指厚為圓球 , 陰三五日 , 收淨處候乾 , 將乾用線絡掛檐前曬極乾透 。 擇吉日用鐵線縛數道 , 平地上砌磚爐 , 留門扇風 , 爐中用大釘三根為足 , 置炭火將球懸爐上炙一炷香 , 方可下爐 。 煅三炷香 , 先取童便一小缸入黃連 、 黃柏 、 黃芩各六錢 , 侵半日濾清 , 將球徐徐入童便內浸一宿 , 取出研細水飛 , 再研聽用 。
八寶散 治諸般外障翳膜 , 花陷癍瘡 , 並風眼痼眼 , 紅澀羞明眵淚 。
蘆甘石(煅 、 一兩) 頭號藥(三錢) 共研極細用 。
靈光散 治外障癍瘡 , 攀睛胬肉 , 蜆肉蟹睛 , 俱宜點之 。
蘆甘石(煅 、 一兩) 靈藥(一錢 、 重者或二三錢)
共研極細末 , 必須調點患處少許 , 將目久閉 , 候痛止藥性散盡方可撥去 , 用絹拭去令淨 , 以熱水洗之 。
凡病重者連點七日 , 眼胞發腫 , 方可歇藥 。 避風調理 , 七日看患處有病再點 。
但此藥最痛 , 若要除病 , 須耐心方效 。 癍瘡蜆肉 , 重者點淨靈藥少許 , 將目久閉 , 性退之後 , 化而為眵 。 虛弱者不可點 。
點翳方 用蘿蔔子一粒研細去殼 , 以燈草蘸唾津調點翳上 , 不過一二次即落 。
外障門主論
天行赤眼外障 按此證初患之時 , 皆因天行時氣受之者 , 兩目赤腫眊矂 , 緊澀羞明 , 頭痛淚出 , 鼻塞眵多 , 臟腑秘結 , 宜芍藥清肝散 ; (荊芥 、 防風 、 柴胡 、 薄荷 、 川芎 、 赤芍 、 羌活 、 炒梔 、 知母 、 甘草 、 桔梗 、 大黃 、 黃芩 、 滑石 、 前胡 、 石膏 、 芒硝 。 )大便秘結者 , 服羌活勝風湯 。 (羌活 、 前胡 、 荊芥 、 枳殼 、 防風 、 白朮 、 黃芩 、 柴胡 、 薄荷 、 川芎 、 桔梗 、 大黃 、 白芷調治 。 )
赤眼生翳外障 按此證皆因患赤眼之時 , 不避辛苦 , 外受風日 , 內多房勞 , 耗傷元氣 , 以致纏延不愈 。 時常赤腫 , 或癢或痛 , 淚出難睜 , 風熱伏積不散 , 上胞凝血 , 磨擦睛珠 , 漸生翳膜 , 宜鐮洗去上胞瘀血 。
暴風客熱外障 按此證皆由肺火壅塞 , 熱氣上衝 , 以致白睛陡紅腫壅起 , 烏珠內陷 , 日夜腫脹 , 疼痛淚出難睜 , 宜服清金桑皮散 。 (桑皮 、 元參 、 赤芍 、 防風 、 菊花 、 杏仁 、 黃芩 、 枳殼 、 桔梗 、 旋覆花 、 升麻 、 葶藶子 。 )又肺經火盛熱結 , 白珠紅腫 , 微覺脹疼 , 近黑珠邊起一二小泡 , 大便乾結者 , 宜瀉肺湯 。 黃芩 、 羌活 、 桔梗 、 元參 、 大黃 、 芒硝 、 地骨皮 。
兩眥赤脈外障 按此證皆因心與小腸膀胱經蘊熱 , 或食五辛煎炒熱物 , 致使亢陽上炎 , 火氣熾盛 , 故大小眥赤脈貫睛 , 兼小便澀痛 , 紅赤如淋 , 服八正散 。 (瞿麥 、 炒梔 、 大黃 、 甘草 、 燈心 、 萹蓄 、 木通 、 滑石 、 車前子 。 )
瞼生癍瘡外障 按此證皆因脾胃二經停積 , 風熱作癢流淚 , 用手搓揉 , 或誤服寒涼之劑 , 致使眼胞內瘀血凝滯不散 , 故生血縷 , 後因勞役酒色過度 , 漸成堅硬疙瘩 , 形如花椒相似 , 內有白漿磨擦瞳人 , 即生翳膜 。 治法定鐮洗去瘀血 , 輕者羌活勝風湯 , 重者防風散結湯 , (防風 、 羌活 、 前胡 、 柴胡 、 蒼朮 、 黃芩 、 黃連 、 獨活 、 白芍 、 防己 、 紅花 、 當歸尾 、 甘草 、 白茯苓 、 蘇木 , 此藥治上下胞內瘀血不散 , 並鐮洗後系從權 , 若多服則耗血慎之 。 )點烏金膏或靈光散 。 俟病去大半 , 服清熱消凝丸 。 (治淫熱反克 , 風熱不散 , 白睛如血貫 , 有熱而血滯者 , 川芎 、 當歸 、 荊芥 、 薄荷 、 羌活 、 藁本 、 菊花 、 滑石 、 石膏 、 連翹 、 山梔 、 甘草 、 黃芩 、 白朮 、 桔梗煉蜜為丸 , 每丸重一錢三分 , 臨臥時須清茶調服 。 )
瞼生風粟外障 按此證皆因脾經受風 , 致使血壅熱積不散 ; 或為病已久 , 腫澀難睜 , 亦與癍瘡相類 。 但只胞內生小窠如粟米 , 堅硬白色 , 磨擦睛珠 , 淚出澀痛 , 漸生翳膜 。 治法先針刺出風粟白漿 , 服勝風湯 、 羚羊角散 。 (羚羊角 、 犀角 、 知母 、 元參 、 大黃 、 芒硝 、 黃芩 、 桔梗 、 防風 。 )
白翳花陷外障 按此證皆因七情五賊 , 飢飽勞役 , 損傷脾胃 , 兼之肝血不足 , 以致睛疼如刺 , 刺應太陽 , 眼睫無力 , 常欲垂閉 , 淚出羞明 , 珠上即生白翳陷下 , 如粟米魚鱗之狀 。 先服柴胡復生湯 ; 珠痛者 , 服當歸養榮湯 ; (熟地 、 當歸 、 白芍 、 川芎 、 羌活 、 防風 、 白芷 。 )癮澀難開服當歸活血湯 ; (當歸 、 黃耆 、 甘草 、 升麻 、 柴胡 、 白芷 、 防風 、 蔓荊子 。 )元氣虛弱者服補中益氣湯 。 花陷不起者亦可服 。
蠅頭蟹睛外障 按此證皆因肝腎俱勞 , 火邪炎熱之極 , 兼之七情鬱結 , 以傷脾土 , 脾土既病 , 則失生生之職 , 不能含血上榮於目 , 故睛珠疼極 , 淚出難睜 , 或因暴怒 , 烏珠上暴起藍黑翳如蠅頭蟹睛之狀 , 離瞳人而起者 , 名為離睛蟹眼 , 當瞳人而起者 , 名為蠅頭 , 先服柴胡復生湯 ; (白芍 、 川芎 、 藁本 、 柴胡 、 蒼朮 、 甘草 、 白芷 、 茯苓 、 羌活 、 黃芩 、 蔓荊子 、 薄荷 、 獨活 、 桔梗 、 五味子 。 )痛不止 , 服當歸養榮湯 , 次服黃耆湯 、 神效補肝散 ; 虛者沖和養胃湯 , 後服石斛夜光丸 , 俱加五味子以斂之 ; 點推雲散 、 八寶散 。 此證外點內服 , 必要積以歲月 , 其翳方能收復 , 亦有不能去者 。
黑翳如珠外障 按此證皆因腎虛肝熱 , 子母俱虧 , 其病感受 , 大抵與前證相仿 。 睛珠疼痛 , 淚出難睜 , 羞明怕日 , 烏珠上邊生黑翳 , 突起如黑豆 , 先服黃耆湯 、 (人參 、 黃耆 、 知母 、 白茯苓 、 遠志 、 大黃 、 防風 、 地骨皮 。 )育神夜光丸 。 (人參 、 生地 、 熟地 、 天門冬 、 麥門冬 、 釵斛 、 牛膝 、 當歸 、 枳殼 、 枸杞子 、 地骨皮 、 菟絲子 、 菊花 、 遠志煉蜜為丸 , 白湯下 。 )
血翳包睛外障 按此證皆因脾受風熱 , 更兼肝腎虛勞 , 上胞有病 , 磨擦睛珠 ; 內因積熱 , 外感風邪 , 遂使凝血不散 , 漸生翳膜 。 上有紅絲縱橫錯貫 , 遮蔽瞳人 , 難以視物 。 治法先宜鐮洗去上胞瘀血 , 先服勝風湯兼當歸散 , (當歸 、 生地 、 熟地 、 黃連 、 山梔 、 赤芍 、 桑白皮 、 防己 、 龍膽草 。 )後服石斛夜光丸 , 點烏金膏 。 如有客熱風痰之證 , 則宜育神夜光丸 。
血灌瞳人外障 按此證皆因肝心火盛 , 載血上貫目中 。 心者君主之官 , 神之舍也 , 屬火宜靜 , 或因大驚傷心 , 大怒傷肝 , 心神散亂 , 以致火性妄動 , 載血錯經 , 妄行灌注於目 , 遮蔽瞳人 , 紅色不分黑白 , 疼痛難睜 , 驚狂罵詈 , 如見鬼神 。 目乃五臟六腑之精華 , 榮衛魂魄之所常營也 , 亦神氣之所主也 , 神亂則魂魄散 , 故言語狂亂見矣 。 治法宜急砭迎香穴(在鼻孔內兩旁 。 )即愈 。 初病一二日 , 紅色即可砭 ; 若日久如圓眼核紫黃色 , 則不治矣 。 (砭法 : 取粗茶葉簍上箬葉二片 , 以中間硬梗為脊 , 剪針長一寸四五分 , 如劍形 , 頭尖身闊 , 取其至鼻內小孔穴處即止 , 不能往上也 。 用時將針安放鼻內 , 向穴處餘八九分 , 在外用手突然往上一送 , 出血數匙 , 便勿再砭 。 )即令臥暖處不可驚動 , 久睡自醒 , 其妙如神 。 後服川芎行經散加五靈脂數劑 , 行其積血自愈 。
雞冠蜆肉外障 按此證屬脾胃二經熱積 , 外受風邪 , 致使血凝不散 , 上胞內壅瘀血一塊 , 軟而紫黑色即雞冠 ; 下胞內生瘀肉一條 , 軟而淡紅色即蜆肉 。 宜鐮去瘀血 , 服抽風散 , (元參 、 黃芩 、 桔梗 、 防風 、 細辛 、 車前 、 大黃 、 芒硝 。 )點靈藥烏金膏 。
胬肉攀睛外障 按此證初患赤眼 , 臨風不避辛苦 , 延久而成 ; 或因熱足下於冷水 , 或因站立行房 , 致傷陽蹻經絡者 。 其脈起於足 , 上行至頭面屬目內眥 , 此經既傷 , 內眥即生赤脈如縷 , 縷根生瘀肉 , 瘀肉生黃赤脂 , 脂則橫侵黑睛 , 漸蝕神水 , 或兼銳眥而病者 , 合於太陽經也 。 治法 : 如未蝕黑珠者 , 服勝風湯加蔓荊子 、 撥雲退翳丸 : (川芎 、 荊芥 、 菊花 、 甘草 、 黃連 、 蛇蛻 、 當歸 、 川椒 、 蟬蛻 、 密蒙花 、 蔓荊子 、 地骨皮 、 白蒺藜 、 木賊草 、 桃仁 、 薄荷 、 天花粉 , 煉蜜丸 , 重八分 , 每服一丸 , 食遠清茶調下 。 有翳米泔水調下 , 睛昏當歸湯調下 , 內障者用木香湯調下 。 )有熱兼服還陰救苦湯 。 已蝕神水者 , 另有割法 , 詳載 《 銀海撥萃 》。
白膜侵睛外障 按此證皆因肺熱肝虛 , 腎水虧弱 , 腎水不能生肝木 , 故肝受肺之邪熱所克 。 烏珠周圍漸生白色如翳 , 日久漸遮瞳人 , 終有昏暗之患 。 先服瀉肺湯以瀉肺經之實熱 , 後服育神夜光丸加天冬 、 麥冬滋陰補腎 。
膜入水輪外障 按此證皆由目病已久 , 抑鬱不舒 , 更兼調理失宜 , 房勞太過 , 以致肝腎虧虛 , 漸生翳膜 。 始而藍色若蠅翅 , 日久則白厚矣 。 宜沖和養胃湯 、 石斛夜光丸 。
黃膜上衝外障 按此證皆因胃經邪熱凝滯氣血 , 以致白睛下邊紅赤生翳 , 黃色衝上黑珠 , 澀痛淚出 , 羞明難睜 。 脾胃屬土 , 土色黃 , 胃傷則土之正色見也 。 先服防風通聖散瀉去積熱 , 後服通脾瀉胃湯 , (天門冬 、 麥門冬 、 茺蔚子 、 元參 、 知母 、 黃芩 、 大黃 。 )點琥珀散 。
赤膜下垂外障 按此證皆因上胞脾經風熱 , 血積成癍 , 目珠被其磨擦 , 腫痛淚出 , 羞澀不睜 , 熱壅不能疏泄 , 血愈凝滯不行 , 烏珠即生赤膜 , 目上垂下紅色 , 漸遮瞳人 。 宜鐮洗去上胞瘀血 ; 散目中瘀血 , 宜川芎行經散 , 點八寶散 、 推雲散 。
逆順生翳外障 按此證烏珠生翳 , 自上而下者謂之順 , 屬脾經 ; 從下而上者謂之逆 , 屬胃經 , 起自脾胃 , 證見肝經 , 日久漸遮神水 , 皆因身體虛弱 , 氣血不足 , 以致諸經感受邪熱 , 使血凝滯不行 , 磨擦而生翳膜 , 此翳最難去 。 初宜服撥雲退翳丸兼育神夜光丸 , 點八寶散 、 推雲散 ; 若翳自下而上者 , 服防風通聖散一二劑即去 。
風吹出瞼外障 按此證皆因脾胃二經感受風熱 , 日積月累 , 壅滯胞瞼之間 。 蓋瞼受風則皮緊 , 脾受風則肉壅 , 皮緊肉壅 , 故眼皮或上或下 , 翻轉在外 , 上生瘀肉紅紫色 , 眵淚如膿 。 治法先宜鐮洗去瘀血 , 服勝風湯 , 點烏金膏 、 靈光散 。 久則不可也 。
迎風流淚外障 按此證皆因腎肝虧損 。 蓋肝虛則淚不收 , 淚者肝之液 , 目乃肝之竅 , 液之道也 , 肝木生於腎水 , 水衰不能生木 , 母子兩虛 , 邪火內燔於目 , 外遇風吹 , 肝木為其搖動 , 是以液道開而淚不收 。 初起無他證 , 惟浸浸淚出 , 拭去又流 , 經冬病者多年久 , 不分四季宜服四物補肝散 、 育神夜光丸 。 若不早治 , 兩眼俱黑色 , 昏暗不明者 。 (生地 、 熟地 、 川椒等分 , 煉蜜丸 , 每早晚淡鹽湯送下二三錢 。 )
癢極難當外障 按此證皆因心經火邪 , 脾經風熱 , 久伏不散 , 攻衝目中 , 忽遇風邪干觸 , 遂作癢難禁 , 用手揉擦 , 亦不能止 。 蓋癢非謂虛也 , 乃火與風也 , 風觸則火發 , 風火相併故作癢耳 。 久則兩瞼赤爛 , 羞澀難開 , 眵多若糊 。 若胞內有瘀血 , 宜鐮洗 , 先服藁本疏風散 , (川芎 、 藁本 、 羌活 、 防風 、 蟬蛻 、 細辛 。 )點八寶散 。
偏睛膿血外障 按此證皆因肝火旺盛 , 積熱壅毒 , 烏珠內有膿自下灌上 , 或珠高起如瘡樣 , 流出膿水 。 蓋肝臟生火藏血 , 上榮烏珠 , 火盛氣衝血脈 , 凝滯不行 , 陰陽相搏乃化為膿 。 發時苦頭痛珠疼 , 外寒內熱 , 涕淚交流 , 食眠不得 , 四肢倦困昏悶 , 俱火之象也 。 宜撤膿撒火 , 服黃耆湯 ; 候膿淨 , 次服柴胡復生湯 , 點琥珀散 、 八寶散 。
鶻眼凝睛外障 按此證乃氣血不分 , 混結而成 。 初患無痛疼 , 但上胞腫起如豆許 , 漸漸長大 , 內有紫癍 , 大抵人身氣血不欲相混 , 混則阻滯於皮膚之間 , 遂成此病 。 初治須擇人神所在不犯之日 , 翻轉眼皮向外於紫斑處 , 用眉尖刀刺破患處 , 以大指捻出黃脂後 , 服防風散結湯 ; 如初起略覺有礙 , 用白酒煎消毒飲(歸尾 、 甘草 、 白芷 、 陳皮 、 赤芍 、 防風 、 天花粉 、 金銀花 、 皂角刺 。 )數劑亦消 。 夫名鶻眼凝睛者 , 蓋鶻烏之眼凝視不運 , 此病長大堅硬 , 礙塞睛珠 , 視物不能運動 , 故以名之 。
痛極憎寒外障 按此證皆因房勞思慮 , 以傷心腎陰血 ; 勞役飢飽 , 以傷胃腑陽氣 。 氣血兩傷 , 水火不能升降 , 皮膚間無陽衛外護 , 為風寒之氣乘虛以侵攻衝於頭 , 伏而不散 。 頭為諸陽之會 , 邪正相搏 , 故頭痛不可忍 , 目珠紅腫流淚 ; 火邪上逆不降 , 則陰氣觸並於下 , 故足膝逆冷 , 身憎寒戰 。 治法宜補陰降火 , 服附子豬苓湯 。
打撞傷損外障 按此證皆因被物打撞 。 手拳打著眼珠 , 突出一二寸者 , 登時急用手掌擦熱托定眼珠 , 而珠系一得熱氣 , 自然緊縮就上 , 仍收眼眶中 。 但不可洗去血 。 外即用熟地黃搗膏攤薄絹封貼眼上 , 日換三次 , 服除風益損湯 。 (川芎 、 白芍 、 當歸 、 熟地 、 藁本 、 前胡 、 防風 。 )
打撞積血外障 按此證皆因被物打撞 , 胞瞼凝血 , 腫痛難開 , 白睛紅如血灌 , 服川芎行經散 。 (川芎 、 羌活 、 獨活 、 荊芥 、 薄荷 、 防風 、 白芷 、 柴胡 、 枳殼 、 桔梗 、 當歸 、 茯苓 、 紅花 、 甘草 、 蔓荊子 。 )
打刺生翳外障 按此證皆因被物打刺 , 積血未散 , 或刺痕未痊 , 久則珠上生白翳遮睛 。 有膿血者服川芎行經散 ; 血虛者服除風益損湯 ; 翳膜者用八寶散 、 推雲散緩點之 。
傷寒愈後外障 按此證皆因大病後清陽之氣不升 , 餘邪上熾不休而走空竅 。 其病癮澀赤脹 , 生翳羞明 , 頭腦骨痛 , 宜服勝風湯升發清陽 。
又一證乃因用辛熱之劑發表太過 , 以致氣虛身弱 , 時病雖愈而瞳仁漸漸散大 。 蓋辛主散 , 熱則助火上乘於胸中 , 故睛散 , 經所謂壯火散氣耳 。 先用勝風湯重加五味子以收耗散之氣 , 數劑之後 , 兼服沖和養胃湯 , 後用石斛夜光丸倍加五味子自愈 。
痛如針刺外障 按此證皆因心經潛伏壅熱 , 風毒上攻 , 故病白珠淡紅 , 流淚癮澀難開 , 內眥時時痛如針刺 。 宜服洗心散 , (黃連 、 黃芩 、 桔梗 、 大黃 、 知母 、 元參 、 荊芥 、 赤芍 、 當歸 。 )點琥珀散 。
瞳人幹缺外障 按此證復因腎水虧損 , 反受火制 , 故瞳人小如芥子 , 而且缺內有腦脂凝結 , 或黃或白 。 此係內障因頭痛而起 , 故列於外障 。 初病頭痛難忍 , 坐臥不寧 , 宜補腎清肝退火為主 , 久則不見三光不治也 。
停肉瘀血外障 按此證皆因連患時眼未愈 , 不避勞苦 , 見風太早 , 以致脾胃受風 , 肝氣不和 , 使瘀血凝滯胞瞼之間 , 兩胞腫澀 , 眵淚膠黏 。 先用鐮洗 , 服勝風湯 , 點琥珀散 ; 若不愈 , 點烏金膏 、 靈光散 。
羞明怕日外障 按此證皆因病目久延不愈 , 鬱火內炎 , 邪風外客 , 致使脾家感受 , 積伏於胞瞼之間 , 但胞瞼屬脾 , 蓋脾統血 , 邪氣既盛則血無所歸 , 故見陽氣光明 , 禁不能敵 , 是以嚏淚交作 , 眊矂羞明 , 怕日難睜 。 宜服瀉脾湯 、 (黃芩 、 桔梗 、 蒼朮 、 桃仁 、 大黃 、 車前 、 甘草 。 )勝風湯 , 點琥珀散 。
肝經積熱外障 按此證皆因肝家勞苦 , 蘊積風熱 , 兼以七情之氣 , 鬱結不散 , 衝於腦 , 攻於目 , 致目赤色生翳 , 或聚或散 , 時發時好 。 初覺頗輕 , 年久漸重 , 宜勝風湯 , 點琥珀散 、 八寶散 。
熱毒癰疽外障 按此證皆因過食五辛煎炒炙煿之物 , 或熱水洗浴太過 , 熱毒上攻 , 蒸氣入腦 , 致生癰疽 。 其病自上胞內眥起 , 紅腫疼痛 , 即服消毒飲 , 輕者可以內消 , 重者可以外托 。 或上胞或白睛出膿者 , 可保無虞 , 但肝經黑珠出膿者 , 則損目失明 。 若服消毒飲出膿之後 , 身體虛弱者服補中益氣湯加減用之可也 。
夜間珠痛外障 按此證皆因肝經血不足 , 肝氣壅塞 , 兼以寒氣相乘 , 以致血病不行 , 夜間珠痛頭疼 , 淚出不止 , 筋脈俱痛 。 蓋目為血脈之宗 , 又為肝經之竅 , 繫於腦 , 帶於肝 , 肝藏血 , 氣順則血行循目繫上榮 , 目中光彩而明 , 氣逆而血病 , 則目無所養 , 邪並而痛 ; 況夜屬陰 , 正寒氣旺盛之時 , 肝氣既逆 , 又遇寒陰乘之 , 邪正相搏 , 是以淚出疼痛 。 治宜疏風活血 , 服神效補肝散 。
回回頭痛外障 按此證乃回教之人以水洗浴 , 從頭倒澆至足 , 其濕發漬於頭上 , 冷風侵入睛中 , 以致頭痛目系凝滯瘀血 , 眼弦緊急 。 大抵頭為諸陽之會 , 陽為火 , 宜散而不宜伏 , 目為氣血之宗 , 宜暖而不宜寒 , 既受冷濕所傷 , 乃成凝痛之病 。 宜洗輪散 。 (當歸 、 白朮 、 羌活 、 山梔 、 牛蒡 、 甘草 。 )
旋螺突起外障 按此證皆因臟腑俱勞 , 積伏熱毒 , 以致攻衝於目 。 睛珠忽然腫硬突出 , 如癰如疽 , 流膿流血 , 俱已潰損 , 不治之證 , 只可消腫定痛而已 。
轆轤轉關外障 按此證皆因肝臟風熱邪毒 , 兼以原患瘡毒 , 餘毒未盡 , 上攻於頭 , 害走空竅 。 目稟臟腑之精凝結而成 , 毒攻其間 , 不即發出 , 自根底壅長瘀肉 , 將珠托出眶外 , 脹大如瘤 , 掛於顴上 , 睛珠不能轉動 , 瞳人直視 , 胞瞼還自啟閉 , 雖無疼痛等證 , 斷不能治 。 日久加以七情鬱結 , 毒邪攻急 , 忽然痛腫破裂而已 。 蓋直視者 , 太陽經絕也 , 不獨目不能治 , 命亦隨之而傾 。
胞肉凝脂外障 按此證皆因脾胃二經感伏風熱淫邪 , 凝血在內不散 , 攻於上下胞 。 紫黑浮腫 , 閉不能開 , 如膠黏膩 , 先服祛風散 , (黃耆 、 當歸 、 茯苓 、 元參 、 蒼朮 、 白芷 、 防風 、 姜活 、 菊花 、 茺蔚子 、 藁本 、 甘草 。 )鐮洗瘀血 , 服勝風散 , 點烏金膏並靈光散 。
婦女經水過多外障 按此證皆因行經去血過多或血崩漏血 , 產後下血過多 , 以致肝脾虧損 。 蓋肝藏血 , 脾統血 , 二經既傷 , 則血少火盛 , 遂有上炎之患 , 攻衝頭目 , 致令頭痛目暗 , 珠疼淚流 , 赤澀生翳 , 如粟米 、 魚鱗陷下 , 先服芎歸補血湯 、 (當歸 、 川芎 、 生地 、 天冬 、 熟地 、 白芍 、 防風 、 甘草 、 白朮 、 牛膝 。 )四制香附丸 , (酒 、 鹽 、 童便 、 醋四制香附 、 當歸 、 白芍 、 熟地 、 川芎 、 人參 、 黃柏 、 白朮 、 澤蘭葉 、 益母草 , 煉蜜丸 。 每服三錢 , 空心白湯送下 。 一方少人參 、 白朮 。 )點琥珀散 、 八寶散 。
婦女經血逆流外障 按此證皆因心脾傷損 。 凡室女 、 童子積想在心 , 不得遂志 , 思慮過度 , 多致勞損心神 , 男子則神色敗 , 女子則經水閉 , 邪火上炎 , 逼血錯經妄行 , 逆注於目 , 烏珠上下紅如血灌 , 甚者烏睛周圍如胬肉生起 。 若血翳包睛相似 , 須服通經破血湯 , (川芎 、 生地 、 黃連 、 甘草 、 連翹 、 蘇木 、 甘菊花 、 歸尾 、 赤芍 、 黃芩 、 羌活 、 大黃 、 紅花 、 劉寄奴 、 元明粉 、 木賊草 。 )使翳膜自消而經血調順後 , 點琥珀散並八寶散 。
小兒疳眼外障 按此證皆因過食生冷麵食 , 兼之飢飽不均 , 以致脾胃傷損 , 日積月累 , 釀而成病 。 腠理不密 , 令目怕日羞明 , 眵多流膿 , 珠痛生翳 , 或陷下 , 或生蟹睛 , 腮下瘰癧口疳 , 好啼善飢 , 肌肉消瘦 , 身熱發黃 , 肚腹疼痛 , 治當理脾胃 , 平肝木 , 切忌寒涼通利之劑 。 先服茯苓燥濕湯 、 (人參 、 白朮 、 蔓荊子 、 羌活 、 甘草 、 白茯苓 、 防風 、 前胡 、 枳殼 、 獨活 、 柴胡 、 川芎 、 蒼朮 、 澤瀉 、 蘇薄荷 。 )人參啟脾丸 、 (人參 、 白朮 、 茯苓 、 山藥 、 蓮肉 、 陳皮 、 澤瀉 、 甘草 、 山楂肉 , 用荷葉煮老米糊丸如桐子大 , 每服三五十丸 , 清米飲送下 。 )九味蘆薈丸 。 (蘆薈 、 蕪荑 、 當歸 、 川芎 、 白芍 、 甘草 、 胡黃連 、 廣木香 、 龍膽草 , 煉蜜丸 , 重一錢 , 臨臥清米湯送下 。 )若初起目瞪無神 , 睛縐如蠶腹 , 腹大 , 下痢紅白 , 乃不治之候 , 不久當殞 。
小兒胎元外障 按此證皆因其母懷孕 , 過食五辛熱毒之物 , 或浴水過熱 , 感受熱毒 , 攻及小兒之目 , 致生下時兒目即病 , 或一二月而病 , 或百日之外始病 , 皆系胎毒未散 。 其證疼痛淚出 , 赤澀難睜 , 羞明怕日 , 烏睛生翳 , 突起如黑豆 , 甚則紅腫不開 , 眵淚如糊 , 宜服除熱飲 、 (甘菊花 、 茺蔚子 、 知母 、 黃芩 、 木賊草 、 元參 、 大黃 、 防風 、 竹葉十片為引 。 )燥濕湯 。 亦有食乳母熱毒之乳而病者 。
小兒斜視外障 按此證皆因痘後 、 痧後風邪入腦 , 致令目繫帶轉 , 故睛珠不能正視 ; 亦有驚振所傷者 。 宜服消風散 、 防風通聖散 , (荊芥 、 薄荷 、 桔梗 、 川芎 、 白朮 、 石膏 、 甘草 、 大黃 、 防風 、 連翹 、 黃芩 、 當歸 、 白芍 、 滑石 、 山梔 、 芒硝 , 水煎食後服 , 大便不實者減硝黃 。 )兼養血之劑 。
外障門主方
服礬法 如遇每年常患火眼之人 , 傳服此法奇驗 。 每逢冬令交四九第一日起 , 每早吞生明礬五七分 。 如此九日 , 可保一年不患火眼 。
將礬打碎 , 揀去大塊 , 掃去細末 , 只取勻淨小塊五七分 , 開水一盅 , 先吃一口咽於喉舌 , 將礬置於手掌心內送下喉間 , 再用開水吞之 。 倘有未曾嚥下之礬 , 用水漱吐出 , 則不澀矣 。
又方 用生紅棗去核 , 納皂礬少許 , 捏緊 , 入火煅存性 , 泡開水 , 洗火眼如神 。
又方
川黃連(一錢) 生明礬(八分) 大黑棗(一枚 、 去核) 水一盅煎洗 。
又方 王瓜一條去穰 , 納皂礬少許化水 , 以水洗之 。
又方
防風 薄荷葉 當歸 杏仁 朴硝 川黃連 燒鹽(各等分) 枯礬 銅青 硼砂(各少許) 上為末 , 每用三分 , 井水浸洗 。
又方
大紅棗(二枚 , 去核 , 入明礬 、 銅綠各三分於內 , 紮緊 , 濕紙包 , 煅成性 , 打碎) 川黃連(三分)
入絹包好 , 水二盅煎一半 , 入冰片少許 , 每日洗三四次 。
又方
花椒(七粒) 川黃連 膽礬(各一分) 桑葉(七片)
滾湯泡汁 , 待溫洗之 。
又方 紅棗一枚去核入青礬一分五釐於內 , 以火煅紅 , 加古錢一枚 , 同棗入水碗中 , 露一宿 , 燉溫洗之 。
洗眼明目日期 皮硝六錢煎水 。
正月 初五日 二月 初一日
三月 初四日 五月 初一日
六月 初四日 七月 初二日
八月 初一日 九月 初三日
十月 初六日 十二月 初五日
又方 生薑洗淨 , 搗取自然汁 , 磁盆貯 , 烈日曬乾刮取 , 瓷瓶密貯 。 每用少許點大眼角 。
又方 朴硝泡水 , 頻洗 。 一切風火濕眼 , 可免眼角破爛 。
又方
小茴香(一錢) 冰糖 黑葡萄乾(各二錢) 銅綠(八分) 明礬(六分)
天水一碗或雪水浸 , 露一宿冷洗 。 如有翳障加海螵蛸去甲 , 二錢 。
又方
防風 荊芥(各五分) 杏仁 桃仁(各十粒) 膽礬 枯礬(各一分)
水一碗 , 將藥投入 , 隔水煮透取起洗之 。
又方
杏仁(七粒 , 去皮 、 尖 , 研) 甘草(一錢)
入水碗內 , 紙蓋 , 飯上蒸 ; 再入皂礬一錢 , 略煎先熏後洗 , 立消 。
又方 凡風熱眼作痛 、 作癢及天行害眼 、 赤眼 、 風淚眼 , 用皮硝六錢 , 新汲水一盅 , 煎七分 , 入瓷器內 , 候冷定洗眼 , 每日洗四五次 , 眼須微開 , 令水入目內 , 用中指擦五遍 , 如癢甚加明礬一二錢泡洗即止 。
又方
川黃連 皂礬(各三分)
水洗一時 , 搽數次 , 腫痛自消 。
又方
胡黃連 白蒺藜 炒黃芩 石決明 蘇薄荷 當歸 北細辛 家菊花 木賊草 黑山梔 粉甘草 連翹 蟬蛻 懷熟地 陳皮 龍膽草
上各一錢 , 水三碗 , 煎一半 , 臨臥溫服 , 戒氣惱 。
又方(岐天師) 洗實火眼 , 紅腫如含桃 , 淚出不止 , 痠痛羞明多眵 。
黃連(一錢) 明礬(三分) 荊芥(五分) 花椒(七粒) 生薑(一片)
水煎半碗 , 乘熱洗之 , 一日洗七次 , 明日即愈 。
又方(岐天師) 洗虛火眼紅而不痛不澀 , 無淚無眵 。
人乳(半盅) 生地黃(二錢) 明礬(五釐) 葳蕤仁(五分 、 去殼取仁 , 一分研碎)
水半盅同人乳煎取藥汁少許 , 洗七次 , 明日愈 。
又方(雷真君)
柴胡 防風(各二分) 黃連(三分) 明礬(一分) 花椒(三粒)
水半盅入藥 , 飯上蒸 , 洗眼如神 , 一日洗三次 , 二日即止痛 。
又方(張仲景)
人參 黃連 明礬(各三分) 大黑棗(一個) 人乳(一合)
水半盅同煎二沸 , 即取洗眼 , 日七次 , 三日愈 。 此方洗虛實眼神效 。
又方(馮魯瞻)
真川連(三錢) 生粉草(六分) 杏仁(去皮 、 生用八粒) 銅青(三分) 膽礬(一分) 大圓棗(一枚)
上味稱准 , 不得加減分釐 , 頭煎與二煎和勻 , 用新棉花收之 , 乘熱擦眼 , 以喉中作苦為度 。 余者曬乾 , 可藏數十年 。 此料可治十數人 , 不拘風火眼 , 頻洗立效 。 老眼昏花流淚者 , 洗之如少年 。
又方(馮氏兒科)
當歸 郁李仁(打碎) 防風(各一錢) 黃連(七分) 荊芥(八分) 膽礬 明礬(各三分) 杏仁(去皮 、 尖 , 七粒)
水煎溫和 , 洗眼避風 。
又方
銅綠 生黃連(各五分) 明礬(二分) 朴硝(三分) 防風 荊芥(各八分) 當歸尾(七分) 杏仁(七粒)
滾湯泡透 , 頻頻溫洗 。
勝風湯 ( 《 何氏濟生 》 ) 治風熱上攻 , 白珠赤甚 , 暴腫痛甚者立效 。
白朮(土炒 , 五分) 柴胡(七分) 枳殼(炒) 羌活 白芷 川芎 獨活 防風 前胡 薄荷 桔梗(各四分) 荊芥 甘草(各三分) 黃芩(六分) 杏仁(去皮 、 尖 , 炒 , 三分) 水煎服
爛弦眼加蟬蛻(去足翅) 殭蠶(炒 、 各六分)
赤腫作痛 生地酒浸 , 搗爛厚塗眼上 。
又方 豆腐切片 , 乘溫貼眼胞上 。
又方 雞蛋煮熟去殼 , 剖兩開去黃 , 乘熱合眼上 。
又方 臨睡以水濕透眼眶上下 , 將眼合緊 , 用篩過明礬末厚敷一宿 , 腫痛自消 。
風火赤眼雲翳點藥(北京僧授)
蕤仁(去心 、 皮 、 膜 、 油 , 淨 、 一錢) 硼砂(飛淨 、 二分五釐) 冰片(二釐) 野荸薺(取粉 、 五分) 明礬(極細 、 五釐) 麝香(一釐)
加金箔十張 , 研極細 , 瓷瓶密貯 , 點兩目眥內 。
真人碧雪膏 治男婦冷淚常流 , 並暴赤眼點之神效 。 臘月內三辰日 , 取羯羊膽十數個 , 將蜜裝膽內 , 綿紙虛蘢 , 吊檐下一七日 , 雞翎掃下膽上霜 , 瓷瓶密貯 , 以骨簪排點眼角內 。
諸般目疾 。
荊芥 甘菊花 白芷 鮮薄荷 防風 密蒙花 甘草 黑芝麻 川芎(各等分)
共磨細 , 每日早 、 中 、 晚清茶調服二錢 。
點風火眼昏眼 , 雲翳攀睛 。
荸薺粉 生薑(取汁澄粉) 透明硼砂(各一錢)
上乳細加冰片二分 , 又乳勻以人乳調點 。
目腫而痛 , 多淚多眵 , 紅而如有物似針觸者 , 是實火證(岐天師)
柴胡 白蒺藜 半夏 黑山梔 甘草
水煎服 。 (此方之妙 , 全在直散肝膽之鬱火 , 火散則熱自退 , 不攻之功勝於攻 , 不下之下勝於下也 。 一劑奏功 , 不必再服 。 )
又方
當歸(五錢) 川黃連(去毛) 枯礬(各一錢) 銅青(三分)
燒酒浸洗 , 其腫自消 , 其痛自止 , 每日可洗兩三次 。
眼腫不開 真三七磨汁塗眼眶 , 一宿即愈 。
洗眼寄方 (出 《 道藏 》 ) 張道人從 《 道藏 》 內檢來普濟十方 , 不論瞽目雲霧 , 風火昏花 , 洗之自明 。
皮硝(六錢) 生桑白皮(一兩)
白水煎 , 每遇日期熱洗數十次 。 日期開後 : 正月初五日 二月初二日 , 三月初三日 , 四月初九日 , 五月初五日 , 六月初四日 , 七月初三日 , 八月初十日 , 九月十二日 、 十月十二日 , 十一月初四日 , 十二月初四日 , 閏月同本月 。 已上吉星日子 , 乃通光明也 。 其方千金不易 , 屢試屢驗 。
洗眼仙方
防風(五分) 硼砂 膽礬(各二釐五毫) 同煎湯洗 。
洗風火濕熱紅腫眼方(南京四聖堂道士湯松阿傳)
苦參(切片) 杏仁(去皮 、 尖 , 研 , 各三錢) 膽礬(八分)
入碗內 , 開水衝上 , 以棉紙糊碗口 , 紙上戳眼 , 將病眼熏之 , 待溫去紙洗眼 , 仍將棉紙糊好 , 隔水頓熱 , 又熏又洗神驗 。
蕤仁膏 ( 《 張氏眼科家秘 》 ) 治一切風火眼 , 遠年近日眼疾如神 。
蕤仁霜(一兩五錢) 硃砂(水飛) 硼砂(各二錢) 冰片 麝香(各五分)
共乳極細 , 用煉蜜調成膏密貯 。 每用少許點大小眥 。
洗眼仙水 ( 《 阮氏秘方 》 )
膽礬(先研細) 連翹 防風 荊芥 紅花(各三錢) 銅綠 明礬 皮硝 當歸尾 甘菊花 赤芍藥(各五錢) 杏仁(研) 桃仁(各四十粒 , 研)
共入壇內 , 用燒滾河水 、 井水各五斤衝入藥內 , 重湯煮大半炷香 , 將壇半段埋在土內蓋好 。 每次用藥水一酒杯 , 以軟絹蘸洗 , 一日即愈 。
火眼 北細辛 川牛膝 龍膽草 當歸尾各二錢 , 作一劑 , 白水煎服 , 即愈 。
洗時眼(方千上)
山梔子(十四個) 桑白皮(二錢八分) 明礬(七分) 黑棗(七個)
河水一碗煎半碗洗之 。
治風痰偏頭痛攻於眼目 , 視物不明 , 痛不可忍者 。
陳膽星 明天麻(濕草紙包煨) 製半夏 川貝母 川羌活 防風 黃柏 厚朴 北細辛 知母 元參 前胡
痛甚加蔓荊子 。 白水煎十劑見效 , 三十劑全愈 。 永忌豬肉 , 要緊 。
洗風熱眼痛癢 , 並天行害眼及風淚赤眼 皮硝六錢 , 新汲涼水一甌 , 煎七分 , 入瓷器內 , 入陰涼地上出毒 , 候冷洗眼 , 日三五次 , 將目漸開 , 少滲硝水入目 , 用中指擦五遍 , 眼紅瞳子內癢甚 , 加明礬一二錢同泡 , 效尤速 。
風熱赤眼 冬青子不拘多少 。 搗汁熬膏 , 淨瓶收固埋地中七日 , 每日點眼 。
又方 自己小便除去兩頭者抹洗 。
敷火眼痛眼風熱眼 天南星 、 赤小豆各等分 , 研細生薑汁 , 調敷太陽穴 。
火眼紅腫如桃
白川芎(五錢) 川黃連 鵝不食草(陰乾 , 各一兩)
共研細末 , 瓷瓶密貯 。 口中預含冷水 , 取藥少許吹入鼻竅後 , 待口中水熱吐出即消 。
眼胞腫大痛不可忍 母生薑連皮搗取淨汁 , 枯白礬三錢調成膏 , 塗眼胞上 , 勿令入目 , 立消 。
一切風赤眼 , 眼皮瘙癢赤爛 , 久治不效 臘月豬肉五錢 , 先熬化 , 漸入白蜜少許 , 加入白臘三錢熔化 , 入研細 。
輕粉一錢 , 冷定不時搽赤皮上 。
洗風毒赤眼翳膜 黃連 赤芍藥 當歸尾(各等分 , )煎水乘熱洗之 , 日三五次 。
風淚眼每出則淚流盈頰 。
穀精草(為君) 甘枸杞 白蒺藜(為佐)
共磨細末 , 羊肝蒸熟 , 搗和為丸 , 不終劑而愈 。
風淚不止 。
蘆甘石(煅研 , 水飛 、 一錢) 海螵蛸(五分) 冰片(少許)
共乳細 , 點大眼眥角 , 淚即收 。
爛弦風眼 , 冷淚癢澀有蟲 母生薑一塊 , 以銀簪插入 , 即拔出 , 點眼眥角 。
洗眼 大紅棗七八枚去核 , 每個人皂礬少許於內縛住 , 用陳米升半煮飯 , 將棗放飯上蒸之 , 約一時許 , 棗熟收藏聽用 。
每次用滾湯大半盅取棗一枚入湯泡化 , 先閉眼用物指蘸抹五六回後 , 開眼洗抹二十回 。 一棗水可留洗五六日 , 頓溫洗每日五六次 。 但洗時稍痛 , 卻有奇功 。
風火眼
白芷 桑白皮 銅綠(各四兩) 皂礬(八兩) 紅棗(去皮 、 核 , 生的四兩 , 煮熟的六兩搗膏)
上研細 , 同棗膏和丸如龍眼核大 。 每用一丸 , 開水泡洗 。
洗眼(錢竹舲) 赤眼紅腫或疼或癢 。
當歸(一錢二分) 白芍(八分) 杏仁(或用蕤仁) 黃連(各六分) 銅青(三分)
共入鍋內煎一二滾 , 入人乳一酒杯 , 乘熱洗 。
火眼
川芎(二錢) 豬牙皂(二錢) 青黛(一錢)
共乳極細末 , 左眼患 , 吹左鼻孔 , 右眼吹右鼻孔 , 兩眼吹兩鼻孔 。
廣大重明湯 洗眼癢 。
防風 北細辛 甘草 龍膽草 菊花(各等分)
水煎 , 乘熱洗 。
洗肝湯 暴赤眼腫痛 , 服一二劑後 , 服清火藥 。
當歸 赤芍 羌活 生地 防風(各一錢) 川芎 白芷(各八分) 生大黃(二錢) 薄荷(七分) 水煎服 。
產婦月內眼痛 黃連研末水調搓足心 ; 或薑汁調白礬末搽足心 ; 或天南星四錢 、 生大黃六錢研細 , 以醋調稠 , 左眼痛塗右足心 , 右眼痛塗左足心 , 以口中有藥味效 。
洗風火時眼
明礬 銅綠(各三錢)
研細 , 用白果肉 、 烏梅肉 、 杏仁各三十個 , 研爛和丸如芡實大 , 用紗袋包裹線扎 , 投滾水內 , 泡出綠水 , 青布洗眼 。
眼藥
蘆甘石(傾銀罐內煅紅 , 淬入童便內七次 , 三錢) 白硼砂 海螵蛸(河水煮七次 , 內外極淡為度 , 各二錢) 冰片(二分) 龍膽草(二兩 。 水洗淨 , 入磁壺內 , 水五盅煮至二盅 , 濾過再熬成膏)
用膏調勻 , 搓如線香樣 , 外以宮粉為衣 , 貯於鵝毛管內 。 用時以骨簪蘸點 。
碧玉丹 治一切火眼並痘風 , 赤爛弦風 , 拳毛倒睫 , 淚澀難開 。
黃連 杏仁霜 秦皮 蘇薄荷(各一兩) 銅青(三錢) 明礬(一錢五分) 川椒(五分) 官粉(一錢)
共研細末 , 用烏梅肉五錢 , 入井水少許浸爛 , 加白果肉三兩 , 同搗如泥 , 和前藥末為丸 , 龍眼核大 。 每用一丸入涼水五六匙浸化 , 任點洗 。
箍眼藥 治遠年近日諸般赤腫眼疾火眼 。
官粉(四兩) 銅青(五錢) 白靈藥(四錢) 麝香 冰片(各三分)
共研極細 , 用黃柏 、 歸尾各四兩 , 水七碗煎至半碗 , 去渣 , 入廣膠三錢化開 , 入前藥做長條 , 陰乾 , 用清水磨塗上下四圍三次 , 待乾洗去 。
蕤仁膏 (張仁寰) 治赤腫火眼 , 爛弦風眼 , 並疼痛不忍一切等證 。
蕤仁(去殼 、 去皮 , 去油 , 取淨霜一兩六錢) 硃砂 硼砂 黃丹(各二錢) 麝香 冰片(各七分)
共研細 , 用上好本地蜜入鍋內熬一滾去沫 , 候溫入藥於乳缽內 , 共研成膏 , 注瓷罐內任用 。
火睛疼痛(錢仲林) 生地黃不拘多少 , 切薄片 , 入火硝少許 , 同白酒搗爛如泥 , 丸如蛋大 , 敷腦後枕骨 、 風池處 。 將帶子紮好片時即止 。
爛弦風眼門主論
《 秘笈 》 云 : 此證皆因脾胃壅熱 , 兼受風濕 , 更加勞役辛苦 , 犯色衝風 , 日積月累 , 外受風邪 , 內伏積熱 , 胞瞼之內變成風粟 , 故上下眼弦潰爛赤痛 , 淚出羞明 , 用手拂拭不離 , 無分四季 , 宜勝風散加殭蠶 、 蟬蛻 , 或消風散 。 (川芎 、 羌活 、 防風 、 陳皮 、 甘草 、 厚朴 、 藿香 、 荊芥 、 殭蠶 、 蟬蛻 、 白茯苓 。 )先以碧玉丹洗之 , 以琥珀散點之 , 始可愈也 。
爛弦風眼門主方
驗方
淨皮硝 當歸 杏仁 銅青 川黃連(各六分)
上為末 , 井水小半杯浸 , 隔紙洗 。
爛弦風眼 一婦患此用覆盆子葉旋採以手揉軟 , 入口中咀嚼而留汁聚於小竹筒內 , 外用舊皂紗蒙在患人眼上 , 用筆畫雙眸於紗上 , 然後將藥汁滴漬眼下弦 , 轉盼間蟲出紗外 , 有蟲數十條 , 狀如絲 , 色赤而長 。 復用前法滴上弦 , 又出蟲數十條 。 兼服清熱消風活血之劑而愈 。
爛弦赤眼 , 痘風火眼 , 百發百中井水河水各半壇 , 皂礬八兩 , 銅青二兩 , 埋地中 , 用時取水洗之 。 日久者尤效 。
爛弦風及痘風眼 杏仁三粒去皮 、 尖研爛 , 加銅綠黃豆大一塊為末和勻 , 用新青生絹包此二味 , 井水一酒杯 , 浸片時 , 待水中有綠色 , 不時洗眼 。 一日數次 , 數日後即好 。
風赤倒睫爛弦眼 五倍子不拘多少為末 , 蜜水調敷 。
紅眼邊 蛔蟲洗淨放磁盤內 , 竹刀劈開 , 取蛔蟲腹內水 , 點眼邊 。
又方 鳳仙花洗淨晾乾搗爛 。 臨臥敷眼胞上下 , 不過數次即愈 。
洗方
蘆甘石 川黃連(各五分) 銅綠(三分)
共槌碎 , 清水泡 , 露一宿 。 頻洗三日愈 。
爛弦迎風流淚
川黃連 明礬 赤芍 銅綠 防風 當歸(各五分) 煎湯洗 。
痘風爛弦流淚 頭胎男子頭一次臍屎 , 搽弦上 。
又方
防風 山梔 皮硝 枯礬 銅綠(各五分)
用蠶繭五枚入藥在內 , 仍用線縫好 , 以井水大半碗浸之 。 俟水現黃綠色 , 將碗重湯燉熱洗三五次 , 永不發 。
又方
鉛粉(二錢) 銅綠(一錢)
水調濃塗碗內 , 外用碗一個盛艾團燒著 , 以有藥之碗蓋上 。 俟艾煙燒盡 , 將藥刮下 , 每服新汲水調濃 , 臨臥時以新筆蘸塗弦上即愈 。
治殘風爛眼膏 愈陳久愈效 。
皮硝 潮腦 蘇薄荷葉(不研) 明礬(各三錢)
將薄荷疊數層於碗內 , 前細末鋪上 , 以小碗蓋之 , 用麵糊口 , 將碗置炭火上升一炷香 , 放地上冷透開看 , 將碗內升藥刮下 。 如前再升再刮 , 以黃色不用為度 , 加麝香 、 冰片數釐 , 蜜調成膏點 ; 或將此膏加蘆甘石少許 , 以人乳浸黃連取汁調點亦妙 。
拳毛倒睫門主論
李東垣曰 : 倒睫拳毛由皮鬆弦緊 , 故拳毛倒入 , 內刺睛珠 , 砂澀難開 , 眼胞赤爛 , 癢而兼痛 , 乃脾經積熱 , 肝風合邪上壅所致 。
《 秘笈 》 云 : 此證皆脾肺虧弱 , 又受心與小腸二經火克 , 肺屬金 , 主一身之皮毛 , 目之上下睫之外 , 亦其屬也 ; 小腸屬火 , 與心相為表裡 , 分上下而目之睫亦其屬也 。 陽火內盛 , 致使上下眼皮內急外弛 , 時常赤腫難開 , 其睫毛皆倒向里 , 睛珠受刺 , 漸生翳膜 , 羞明砂澀 , 生眵流淚 。 初服無比蔓荊子湯 , (人參 、 黃耆 、 當歸 、 黃連 、 柴胡 、 乾葛 、 蔓荊子 、 防風 、 細辛 。 )黃耆防風丸 , (人參 、 黃耆 、 防風 、 乾葛 、 細辛 、 甘草 、 蔓荊子煉蜜丸 , 空心白湯送下 。 )點八寶散 、 琥珀散 , 兼碧玉丹洗之 。 如久病不能去 , 用灰膏點去拳毛後退翳膜 , 但此膏極猛 , 點必得法方妙 。 若誤著睛珠 , 必致傷損 , 不可輕施 , 慎之 。
拳毛倒睫門主方
驗方 生木鱉子一個去殼研末 , 絲綿裹好 , 左眼塞右鼻孔 , 右眼塞左鼻孔 , 兩夜其毛自分上下 。
又方( 《 袖珍 》 ) 石斛 、 川芎各等分研末 , 口中噙水 , 隨左右眼吹鼻中 , 日二次 。
秘方 捉大蝨子 , 擠血點之即愈 。
倒睫拳毛 無名異研末 , 捲紙作捻 , 油潤點燈吹滅 , 以煙薰之 , 睫毛自起 。
又方 鱉膽塗之 , 眼毛自順 。
雀目眼門主論
《 秘笈 》 曰 : 此證皆因腎水虧弱 , 肝血不足 , 乃憂思恐怒 , 勞役飢飽 , 過而不節 , 皆傷脾胃 。 脾胃受傷則陽氣下陷 , 五臟不能相生 , 陽衰不能抗陰 , 故夜有燈月 , 亦不能見也 。 夫晝為陽 , 夜為陰 , 陽主氣而陰主血 , 經曰 : 目得血而能視 , 今夜間血分當旺之時而反不能視 , 何也 ?《 難經 》 曰 : 血為榮 , 氣為衛 , 榮行脈中 , 衛行脈外 , 蓋言氣血相調 , 無偏勝之理 , 以偏為病 , 今遇夜之陰氣盛 , 陽氣衰 , 則血雖旺而氣不足 , 故陽氣不能上升 , 而陰氣亦不能獨榮於目矣 。 初起頭旋 , 常見五色不定 , 目中困倦 , 時暗時明 , 宜服沖和養胃湯 、 四物補肝散 , 後服豬肝散 、 石斛夜光丸 。
又曰 : 高風內障 , 此證皆因臟腑熱極 , 氣血兩虧 , 肝腎虛勞 , 致使日夜不能見物 , 先因肝虛 , 雀目久則不睹三光 , 謂之青盲 , 不治之證也 。
雀目眼門主方
煮肝方
石決明(一個 , 煅研) 蒼朮(焙研 , 一錢)
豬肝一斤和藥末炒熟 , 伏鍋上先熏眼 , 然後食肝 , 連服三次 , 自效 。
又方石決明(一個 , 火煅研細) 黃蠟(二兩 , 熔化)
為丸 。 用驢肝一葉或豬 、 羊肝竹刀刮開 , 將丸納肝內 , 以線紮緊煮熟 , 露一宿 , 清晨燉熱食之 。
大人小兒雀目
石決明(煅) 夜明砂(洗 , 各二錢)
研細 , 用犍豬肝一兩 , 羊肝更好 , 竹刀剖開入藥 , 線縛入砂鍋內 , 米泔水煮熟 , 臨臥時肝汁並服 。
四物補肝湯
當歸 夏枯草(各一錢) 熟地 白芍 香附(各八分) 川芎(七錢) 甘草(三分)
白水煎 , 食遠服 。
豬肝散
犍豬肝尖(七個) 蒼朮(三錢)
米泔水浸 , 清晨至晚 , 入罐內煮至水乾為度 , 露一宿 , 空心服 , 三四次即愈 。
熱錫爆竹湯火傷目門主方
秘方 治爆竹 、 熱錫 、 湯火傷目 , 珠痛不可忍 。
蘆甘石(煅 , 一錢) 冰片(三分)
研細 , 點上立刻止痛 。
風絲入目門主論
《 秘笈 》 云 : 凡因偶被飛絲沙塵入眼 , 黏貼不出 , 眼皮疼痛 , 沙澀難開 , 以致心躁火動 , 重手揉擦 , 遂令紅腫疼痛 , 流淚羞明 。 治法 : 急磨金墨塗於眼內 , 閉少刻 , 翻轉眼皮 , 以骨簪撥去塵灰風絲即愈 。 若不諳此法 , 日久加之七情鬱結 , 愈增火矣 。 若患胞瞼 , 瘀血凝積 , 磨擦烏珠 , 漸生翳膜 , 先服車前散 、 (人參 、 桔梗 、 元參 、 茯苓 、 細辛 、 赤芍 、 五味子 、 大黃 、 車前子 。 )勝風湯 , 點琥珀散 。 可鐮洗去瘀血 。
風絲入目門主方
驗方 木梳垢為小丸 , 放眼角邊 , 其絲即出 。
又方 石菖蒲槌碎 。 左目塞右鼻 , 右目塞左鼻 , 百發百中
又方 鮮薑汁少許點眼內 ; 飛絲自隨淚滾出 , 腫即消 。
又方 桑樹漿點之 , 即出 。
又方 新筆潤開 , 眼內攪之即出 。
沙塵入目門主方
驗法 凡沙塵入目 , 但閉目 , 連吐唾噦幾口 , 自出 。
又法(徐氏抄錄) 取活蜣螂一枚 , 持其斧於眼上影之 , 即出 。
諸物入目 淨水磨金墨以箸頭點入目中 , 即出 。
煙渣入目門主方
驗方(抄本) 凡小兒好吃煙者誤犯 , 如將別湯洗目 , 愈洗愈疼 , 必至眼瞎而後止 。 須將亂頭髮或綜纓緩揉之 , 即愈 。
麥芒入目門主方
驗方 大麥煎湯 , 洗之即出 。
目部望色辨證法
目赤唇焦舌黑者 , 屬陽毒 。
目里黃色暗者 , 屬濕毒 。
目黃兼小便利 , 大便黑 , 小腹滿痛 , 屬蓄血 。
目瞑者 , 將欲衄血 。
目白睛黃不渴 , 脈沉細者 , 屬陰毒 。
兩眥黃者病欲愈 。
開目見人者屬陽 。
閉目不欲見人者屬陰 。
睛昏不識人 、 目反上視 、 睛小瞪目直視 、 目邪視 、 目睛正圓 、 戴眼 、 反折 、 眼胞陷下 、 此八證皆死 。
目睛微定 , 暫時稍轉動者 , 屬痰 。
目中不了了 , 睛不和不明白者 , 此因邪熱結實在內 。
不了了者 , 謂見一半目 , 不見一半目是也 。
眼眶黑者亦主內有痰 。
直視喘滿下利者 , 死 。
黑氣在魚尾相牽入太陽者死 。