白喉寒熱錯雜證治法

寒熱二證既明 。 復有一種寒熱錯雜證 。 宜細詳之 。 初起畏寒微熱 。 疲倦 。 咳嗽 。 迨至數日 。 熱愈大 。 夜間尤甚 。 喉內漸起白點 。 日見長大 。 雖通身大熱如火 。 足趾必冷如冰 。 或腹痛自利 。 陰寒犯足太陰牌也 。 或心胸吵亂作嘔者 。 混雜之邪 。 擾於脾胃欲成霍亂也 。 或鼻出濁涕 。 且見血絲者 。 風熱熏蒸鼻竅也 。 或齒牙紅腫出血 。 火毒熾於胃腑也 。 此證之迥乎不同也 。 察其脈兩寸浮洪而數 。 陽邪見陽脈也 。 兩尺沉細無神 。 陰邪見陰脈也 。 此脈之顯然有別也 。 脈證既殊 。 治療各異 。 若專作熱證 。 而用大苦大寒 。 必至嘔吐瀉痢 。 而脾胃敗絕 。 專作寒證而用麻黃炮薑桂附 。 則上焦之已傷者再傷 。 定然吐血衄血 。 此皆難以救藥也 。 惟疏風清燥以宣於上 。 調中利濕以和其中 。 溫暖散邪以逐於下 。 乃克有濟 。 治宜辛夷散 。 蘇子降氣湯 。 藿香正氣散 。 加減主之 。

辛夷散

辛夷（二粒）　桔梗（三錢）　防風（三錢 ， 去蘆）　茯苓（三錢）　僵蟲（三錢）　前胡（一錢五分）　法夏（二錢 ， 薑汁炒抖）　蟬蛻（九隻 ， 去頭 、 翅 、 足）　白芷（二錢）　川芎（二錢）　黃慄芽（八分 ， 草藥店有賣）　薄荷（五分）　陳茶（五錢）　蒼耳（四分）　木通（一錢）　陳皮（一錢）　粉草（一錢）　生薑（一片）　水煎服 。

此方辛夷一派 。 皆驅風開竅以宣發於上 。 合二陳生薑除痰去濕 。 以調和脾胃於中 。 陳茶能清頭面之熱 。 木通能平心肺之火 。 以降於下 。 黃慄芽尤解燥熱之瘴氣 。 無論喉之已痛未痛 。 但見脈證相似即投此方 。 未痛者全愈 。 已痛者減半 。 如頭面浮腫去白芷加白附 。 胸結痰鳴氣促 。 去白芷加旋覆花 。 小便赤澀 。 加茵陳 、 瞿麥 、 扁蓄 。 鼻孔出血或吐血 。 加絲茅根 、 藕節 、 側柏葉炭 。

蘇子降氣湯

當歸（二錢）　前胡（二錢）　法夏（二錢 ， 薑汁炒）　茯苓（三錢）　僵蟲（三錢）　陳皮（一錢）　水竹茹（一錢）　厚朴（一錢 ， 薑汁炒）　蘇子（一錢）　粉草（一錢）　蟬蛻（九隻 ， 去頭 、 翅 、 足）　肉桂（五分 ， 去皮蒸兌）　生薑（三片）　水煎服 。

投前方 。 脈必見下虛上實 。 再用此方 。 連進二三服 。 取歸桂以溫養下元 。 蘇子降逆氣以化痰 。 如頸項喉內腫痛未除 。 肺氣不降 。 加葶藶子 、 旋覆花 、 栝蔞 、 杏仁之類 。

藿香正氣散

黨參（五錢）　苡仁（四錢 ， 炒）　陳米（一小杯 ， 炒）　茯苓（三錢）　扁豆（三錢）　藿梗（二錢）　法夏（二錢 ， 薑汁炒抖）　前胡（二錢）　蘇子（一錢）　陳皮（一錢）　厚朴（一錢 ， 薑汁炒）　腹毛（一錢）　粉草（一錢）　生薑（三片）　水煎服 。

投前二方 。 病勢雖退 。 必飲食減少 。 腹中脹滯微痛 。 或餘熱不退 。 或大便溏瀉 。 小便赤短 。 此脾胃困乏 。 餘邪滯澀 。 斯時再逐其邪 。 正氣益虛 。 欲補其正 。 邪氣未淨 。 宜此方以和解 。 既和之後 。 審察脈證偏盛之處 。 以調其氣血 。 使精氣神三者充 。 自然困倦起病根除矣 。