附錄

一謝俶城明經有二孫 。 俱患白喉 。 季孫已死矣 。 長孫在危急間 。 醫總用攻利解毒清潤諸劑 。 不效 。 余用荊防敗毒散 。 重用羌活以散表邪而始效 。 繼以參桂飲而夏效 。 適余他出 。 前醫復用元麥地芍之類 。 喉內加生兩蛾 。 蛾上見白點 。 又內關復起白塊兩條 。 鼻塞出血 。 痰壅 。 兩顴通紅 。 右寸關脈浮數而散大 。 左緩弱 。 而兩尺微 。 此皆為腎中陰寒所逼 。 龍雷之火上乘也 。 若再清涼 。 則愈滋陰寒 。 寒愈盛而火愈升 。 腎臟幾希之火 。 其為陰寒所滅甚速耳 。 故少陰臟中 。 重在真陽 。 陽不回則邪不去 。 余以人參君主之藥保元 。 肉桂辛溫補火 。 入坎宮之命穴 。 但中宮為寒涼久困 。 更入炮姜溫中以助健行 。 少加柴胡以提外陷之邪 。 鼠黏僵蟲利咽消核 。 果服一劑而平 。 但內關白塊未退 。 痰與火未降 。 繼以參桂姜砂溫補中下 。 南星法夏以消痰飲 。 鼠黏利咽 。 更入蔥汁以通陽氣 。 真火既歸於中 。 而陰凝之毒自解 。 後以耆朮薑桂以收全功 。

一楊君鈞和有女三 。 長與季俱患白喉證斃 。 而仲女又患此證 。 延余往視 。 白塊將滿 。 不甚疼痛 。 此虛寒證也 。 服理中湯 。 吹坎宮回生丹而愈 。 後其家傳染者二 。 一服參艾飲 。 吹坎宮回生丹 。 一服清咽利膈湯 。 吹離宮回生丹而皆愈 。 傳染者雖一病源 。 而體氣寒熱攸分 。 所以又不可拘方也 。

一湘潭胡君筠棠之子 。 小舌旁邊一點白 。 痛甚 。 脈浮數而細 。 此病尚在表也 。 余用人參敗毒散 。 其家恐藥之太輕也 。 別請醫 。 以大承氣湯加豆根元參二劑而病劇 。 既又延余轉用荊防敗毒散 。 三劑全愈 。 此輕證而用重劑之一戒也 。

一湘潭馬丈益卿六十餘得一子 。 視若掌珠 。 凡食之稍寒者 。 必禁勿與 。 忽患白喉 。 色焦黃痛甚 。 余知其有積熱也 。 用清咽利膈湯 。 其家嫌藥之苦寒 。 堅不與服 。 余因辭去 。 後醫迎其意 。 以人參耆朮歸地薑桂 。 其病轉劇 。 次日聲嘶鼻血氣喘 。 不三日而斃 。 此實熱必用寒劑之一法也 。

一常寧總戎周定安夫人病數日矣 。 雜證多端 。 尚不知為白喉 。 因不甚痛故也 。 一日偶言喉痛 。 延余往治 。 視內關白塊兩條 。 色如凝膏 。 其家懼甚 。 余曰 。 幸而未服涼劑也 。 猶可以治 。 吹坎宮回生丹 。 服參桂飲二劑 。 白塊減半 。 繼以溫胃湯 。 不數劑而全愈 。 此寒證必用溫劑之一法也 。

一長沙清軍府李蘭生都轉夫人忽患喉痛 。 發熱惡寒頭悶 。 心煩口渴 。 便澀鼻出血絲 。 延余往醫 。 見內關白塊兩條 。 色焦黃 。 腫痛異常 。 湯水難嚥 。 舌苔邊白中黃 。 診右寸洪大 。 而左關浮數 。 此足厥陰手太陰風火上衝而成也 。 余初用人參敗毒散 。 吹離宮回生丹 。 腫痛俱減 。 次用四物甘桔湯 。 白塊退 。 諸證悉除 。 後用六味地黃湯加栝蔞殼絲茅根而全愈 。

一長沙陳漢仙茂才喉痛數日 。 醫用清潤解毒諸劑而病愈劇 。 發熱惡寒 。 痰涎上湧 。 聲如拽鋸 。 小便不通 。 湯水不能下咽 。 已二日余矣 。 其家視變證蜂起 。 愴皇懼甚 。 延余往治 。 視喉內淡紅微腫 。 內關白點已陷 。 舌苔白 。 兩手脈弦而緊 。 誤以清涼凝閉風寒 。 阻滯經絡 。 余用坎宮回生丹 。 合開關立效散 。 連吹二三次 。 立刻上下交通 。 飲食即進 。 隨以柴胡飲提已陷之邪 。 不數劑諸證悉除 。 後以加減六君子湯十劑而全愈 。

一善化沈筱嵐孝廉 。 大舌邊起白泡數顆 。 醫用元麥赤芍竹葉之類 。 連進三劑 。 一宵忽痰涎上湧 。 精神疲倦 。 惡寒發熱 。 胸結 。 飲食不能下咽 。 延余往治 。 診兩寸浮弦 。 右關沉緊 。 喉內白塊已滿 。 色如霜雪 。 痰涎稠黏不斷 。 此風寒在表 。 未經宣發 。 誤以寒涼迭進 。 變成壞證也 。 余用荊防敗毒散以驅表邪 。 吹坎宮回生丹以祛惡毒 。 次日白塊退淨 。 而胸膈為風痰阻隔 。 食入少頃即吐 。 不能直達中下二焦 。 證類關格 。 其家懼甚 。 復巫醫雜投 。 百計罔效 。 余細察脈證 。 猶屬風痰之毒阻隔 。 與喉無干 。 遂用拔毒及引龍歸海之法 。 始兩耳頸項稍發紅疹 。 再用艾葉皂角白酒炒熱 。 布包熨之 。 隨熨隨發 。 遍體紅疹無間 。 其家以為變證 。 懼之尤甚 。 余曰此佳兆也 。 必欲提毒表出 。 始能開其阻隔 。 次日果胸膈豁然 。 飲食即進 。 隨以人參敗毒散再提表以托毒 。 繼以人參君主之藥保元 。 鼠黏僵蟲利咽 。 法夏陳皮以消痰飲 。 銀花蟬蛻以清餘毒 。 不數劑諸證悉除 。 後用六君八珍以收全功 。 此風寒表證 。 必須宣發 。 不可輒用清涼之一戒也 。