卷上

胎前

惡阻

噁心 、 頭眩 、 惡食 、 擇食是也 。

懷娠兩月 ， 宜絕醫藥 。 妊娠一月 ， 足厥陰脈養之 ； 二月足少陽脈養之 ， 多致噁心 、 頭眩 、 喜酸 ， 俗為之病兒 ， 非醫藥所治 ， 治之則愈甚 ， 待其自安可耳 。

懷娠一月 ， 不須安胎 。 胎未成而嘔吐 ， 母病也 。 若注意安胎 ， 便用砂 、 芩之類 ， 則反傷脾胃 ， 故但當治其母病 ， 則嘔逆自止 ， 惟方藥有與病相合 ， 而於胎不相宜者 ， 當去之 。

中氣不運 。 孕當兩三月 ， 因中氣多滯 ， 不能運化 ， 不思穀味 ， 聞食即噁心 ， 多阻 ， 宜疏理脾胃 ， 香砂六君子湯 。 （和三 。 ）加烏梅亦可 。

稟受怯弱 。 氣血不足 ， 轉致內郁 ， 鬱氣上衝於胃則嘔逆 ， 血虛而心失所養則煩悶 。 宜調血散郁為主 ， 參橘飲 。 （和一 。 ）　甚有虛弱之極 ， 或作寒熱往來 ， 倦怠不能自支 ， 此肝腎不足也 ， 須兼補足厥陰與足少陰經 。

胃有痰飲 。 血壅不行 ， 則飲隨氣上 ， 停滯肝經 ， 故喜酸物 ， 惟金能剋木 ， 宜以辛味勝之 ， 砂仁 、 藿香 ， 自不可少 。 半夏雖損胎 ， 不妨權用 ， 但不宜多耳 。 半夏茯苓湯可酌用之 。 （和二 。 ）

胃氣虛寒 。 宜溫補脾胃 ， 以下其逆氣 ， 六君子湯 。 （補一 。 ）

肝火沖胃 。 寅卯時覺少腹有氣上衝 ， 此肝火挾衝脈之火上衝也 ， 故心中煩憒熱悶 ， 嘔逆不止 。 宜竹茹麥冬湯 。 （寒一 。 ）

氣鬱傷肝 。 大怒後 ， 肝氣挾胎氣上逆也 ， 故胸滿眩暈而吐逆 ， 宜疏肝 ， 不宜補氣 。 抑青丸可治 。 （散一 。 ）

外傷風寒 。 嘔而頭暈 ， 亦有兼風寒外襲者 。 宜於調氣之中 ， 加紫蘇以散之 。 虛則可投參蘇二味 。

上實下虛 。 惡阻若兼腰痛 ， 謹防胎墮 。 宜六君合四物去川芎 ， 加川斷 、 杜仲以安之 。 切勿用升舉藥 ， 愈升則上愈實而下愈虛 ， 是促其墮矣 。 （補一 、 補七 。 ）

嘔吐不受藥 。 津液燥涸 ， 少陰虛火上浮 ， 厥陰鬱火上達 ， 少陽伏火上乘 ， 是以嘔吐不能受藥也 。 速當救急以治其標 ， 滋陰清燥湯 。 （寒一 。 ）

子煩

煩症有四 ： 肺虛而火乘之 ， 心煩也 ； 停痰積飲 ， 惡聞食氣 ， 胸中煩也 ； 但熱而煩 ， 虛煩也 ； 氣鬱不舒 ， 頻吐涎沫 ， 胎動不安 ， 子煩也 。

心肺虛熱 。 陰既養胎 ， 孤陽獨旺 ， 心肺虛熱 ， 故煩 ， 宜清心肺 。

心驚膽怯 。 受胎後 ， 血氣壅鬱 ， 熱氣上衝心肺 ， 故煩悶不安 ， 心膽俱怯 。 竹葉安胎飲 ， 犀角散 。 腎火動 ， 六味地黃丸 。 （和四 、 寒三 、 補二 。 ）

停痰積飲 。 氣鬱不舒 ， 以致嘔吐涎沫 ， 劇則胎動 ， 竹葉湯 。 （寒四 。 ）麥冬飲 。 （寒五 。 ）

津液枯燥 。 臟腑氣虛 ， 營衛不和 ， 致陰陽偏勝 ， 而熱入心脾也 。 知母丸 。 （寒六 。 ）知母飲 。 （寒七 。 ）

脾腎氣虛而火鬱 。 逍遙散加黃芩 、 砂仁 。 （和五 。 ）

胎氣上逼 。 氣逆脹悶 ， 清肝飲 。 （散二 。 ）

上焦氣鬱 。 鬱則為火而中氣不和 。 分氣飲 。 （和六 。 ）

暴渴不止 。 血欲凝而渴 ， 非疾也 ， 飲五味子汁自愈 。

君火乘肺 。 盛夏君火大行 ， 上乘肺金 ， 以致煩躁胎動不安 。 宜清心火 。

子懸

胎氣不和 ， 上湊心腹 ， 致脹滿痞悶 ， 疼痛不安 。

濁氣上衝而心腹痛 。 宜疏氣舒郁 ， 紫蘇飲 。 （散三 。 ）

胎熱氣逆 。 孕在三月 ， 君相二火養胎 ， 致胎熱衝心而痛 。 紫蘇飲 。 （散三 。 ）若胎上攻心 ， 不知人事 。 宜調中和氣飲 。 （寒八 。 ）

寒飲與氣相爭 。 腹有寒氣 ， 小腹如扇 ， 惡寒喜熱 ， 子宮寒也 。 附子湯可權用之 。 （熱一 。 ）然脈果遲細 ， 方無有誤 。

子腫

氣壅成濕 ， 濕氣上行 ， 面目故腫 。 子腫腫在頭面 ； 子滿腫在遍體 ； 子氣腫在下體 。

脾胃氣虛 。 土氣不和 ， 不能制水 ， 水氣不化 ， 停積於中而溢於外則腫 。 白朮散 。 （和十八 。 ）六君子湯 。 （補一 。 ）

感犯風寒 。 紫蘇飲去白芍 ， 加防風 。 （散三 。 ）

濕痰壅滯 。 六君子湯 。 （補一 。 ）黑山梔（一合） ， 米飲下 。

血少氣滯 。 加味歸脾湯 。 （補三 。 ）

子滿

心胸脹滿 ， 氣不舒展 ， 或至遍身浮腫 ， 喘急不安 。

水血相搏 。 土不剋水 ， 水與血相搏 ， 散於四肢 ， 遂致遍身腫滿 ， 少腹急而溲不利 ， 鯉魚湯 、 澤瀉散 。 （和七 、 瀉一 。 ）

濕熱腫於下部 。 補中益氣湯 ， 加山梔 、 茯苓 。 （補六 。 ）

傷食吐瀉 。 六君子湯 ， 加砂仁 、 穀芽 。 （補一 。 ）

脾虛胃弱 。 四君子湯加訶子 、 姜皮 。 （補四 。 ）

風邪外襲 。 紫蘇飲 ， 去人參 、 白芍 ， 加藿香 。 （散三 。 ）

子氣

因素有風濕 ， 妊娠三月後 ， 兩腳面浮腫 ， 行走艱難 ， 喘悶似水氣狀 ， 腳指縫黃水出 ， 謂之子氣 。 切勿作水病治 ， 至分娩自消 。

中氣不得升發 。 當疏理鬱滯 ， 天仙藤散 。 （散五 。 ）

下元虛弱而兼風邪 。 宜生血行氣 ， 烏藥順氣湯加減用之 。 （散六 。 ）

子喑

舌為心苗 ， 肺主聲音 ， 肺腎為子母之臟 。 心肺腎三臟 ， 皆能致喑 。 如妊娠九月而喑 ， 則以胞之絡脈系腎 。 少陰之脈貫腎 ， 上系舌本 。 脈絡阻滯 ， 故有言無聲 。 分娩後自然聲出 ， 不必治 。

心火克肺 。 宜降少陰之火 。

心腎不足 。 宜補少陰 。

痰涎滯絡 。 宜清痰飲 。

子癇

忽然昏冒 ， 不知人事 ， 甚則角弓反張 ， 須臾自醒 ， 良久復作 ， 此由血虛而外邪襲之也 。

血燥類中風 。 宜清熱養血 ， 加味羚羊角散 。 （寒九 。 ）又忽然昏迷倒地者 ， 乃血氣養胎 ， 母乏精力 ， 以致眩僕 。 只宜飲食以補之 。

水衰火旺 。 當瀉南補北 ， 使肝火平和 ， 六味加歸芍 。 （補二 。 ）

外感風寒 。 憎寒壯熱 ， 頭疼煩悶 ， 宜芎蘇散 。 （散七 。 ）

伏熱在內 。 懷孕後 ， 多臥熱褥 ， 乃食熱物 ， 或服峻補之劑 ， 致令熱伏胎中 ， 旋挾肝臟 ， 風熱攻壅 ， 入腦則頭暈昏迷 。 宜服天冬飲子 。 （寒十 。 ）

胃中濕痰 。 有濕痰則血氣壅秘 ， 癱瘓不能舉動 。 宜烏藥順氣湯 ， 以發其汗 。 （散六 。 ）

風火相煽 。 鉤藤湯 ， 加黃芩 、 梔子 、 柴胡 。 痰湧 ， 加竹瀝 ； 風盛 ， 加全蟲 ； 氣血虛 ， 用八珍湯 ， 加鉤藤 、 梔子 ； 煩熱多 ， 加釵斛 。 （散八 ， 補五 。 ）若無力而抽搐 ， 汗出如油 ， 汗絕也 ， 不治 。

胎氣傷於熱毒 。 頭眩眼花 ， 腮項暴腫成核 ， 痛甚嘔吐 。 若加痰壅 ， 危在頃刻 ， 急投消風散 。 （散三十三 。 ）

藥毒攻胎 ， 上衝心腹 。 口不能言 ， 項直 ， 自汗 ， 身熱 ， 與子癇相似 ， 六脈浮數 ， 十不一生 ， 速用生白扁豆一味 ， 研末 ， 汲井水灌之 。

子淋

氣血養胎不及 ， 宣通滲道 ， 遂使膀胱鬱熱不化而為淋 ， 法當養血為主 ， 兼利小便 。

肝經濕熱 。 龍膽瀉肝湯 。 （寒十一 。 ）

血虛生熱 。 安榮散 。 （補八 。 ）

血得熱而溢於脬 。 勞傷經絡 ， 熱生於內 ， 熱盛血溢 ， 故血隨溺中出也 ， 宜養血安胎 ， 四苓加阿膠 。 （瀉二 。 ）

腎虛不能制水 。 虛則熱客於膀胱 ， 地膚子湯 。 又四物湯 ， 加知 、 柏 、 玄參 、 麥冬 、 北五味 。 （瀉三 、 補七 。 ）

臍腹脹痛 。 脾胃氣虛也 ， 安胎飲加二陳湯 。 （補九 、 和八 。 ）

肺氣虛而溲短 。 補中益氣湯 ， 加山藥 、 麥冬 。 （補六 。 ）

服滲濕之劑 ， 而益加頻數 ， 或澀而不利 。

四物湯加知母 、 川柏 、 懷牛膝 、 茯苓 、 甘草 。 （補七 。 ）

腿足轉筋 。 左歸飲 ， 加當歸 、 菟絲子 、 製附子 。 （補三十三 。 ）

胎壓膀胱 。 六脈細弱 ， 氣血俱虛 ， 不能承載其胎也 ， 補中益氣湯 ， 升舉其胎 ， 則小便自利 。 若利小便 ， 胎墮而死 。 （補六 。 ）

子嗽

津血養胎 ， 肺乏濡潤 ， 兼之鬱火上炎 ， 故嗽不止 ， 法當潤肺為主 。

胃火沖肺 。 食生冷又食椒 、 姜 ， 致傷胎氣而咳嗽不止 ， 五虎湯 。 （和七 。 ）

脾肺氣虛 ， 傷於風寒 。 補中益氣湯 ， 加桑皮 、 杏仁 、 桔梗 。 （補六 。 ）

肺虛不生水 ， 水虛而火炎 。 宜清金滋水 ， 又當以安胎為要 。

陰火克肺 。 天冬湯 。 （寒十二 。 ）

風寒客肺 。 寧肺飲 。 （寒十三 。 ）

嗽血不止 。 清肺飲 。 （寒二十七 。 ）

子瘧

其母素有肝火 ， 遇孕則水養胎元 ， 肝血愈燥 ， 寒熱往來 ， 是以不免似瘧 ， 實非瘧也 。 或因氣血虛損 ， 風寒乘之 。 風為陽邪 ， 化氣為熱 ， 寒為陰邪 ， 化氣為寒 ， 陰陽並挾 ， 寒熱互見 。 宜大補氣血 ， 輕表外邪 。 若寒熱不已 ， 熏蒸其胎 ， 胎必傷矣 。

肝枯發火 。 逍遙散 。 （和五 。 ）

化源不足 。 六味丸 。 （補二 。 ）

氣虛寒熱 。 六君子湯去半夏 ， 加藿香 。 （補一 。 ）

陰陽之氣不和 。 宜和解 ， 小柴胡湯 。 （和十 。 ）

心腹痛

臟腑既虛 ， 外觸風寒 ， 邪正相擊 ， 而並於氣 ， 隨氣上下 。 衝於心則心痛 ； 攻於腹則腹痛 ； 若至久不瘥 ， 衝於胞胎則胎下 。

腹痛惡寒 ， 少腹如扇 。 子宮受寒而不能合 ， 故開而若扇 。 宜附子湯 。 （熱一 。 ）

血脹腹痛 。 此子宮久虛也 ， 不速治則胎墮 。 杜仲丸 。 （補十 。 ）

痛引兩脅 ， 小便數 ， 大便滑 。 宜安胎和氣飲 。 （和十一 。 ）

微痛連腰 ， 飲食無味 。 此胎氣不安也 。 宜安胎飲 。 （補九 。 ）

痛不可忍 ， 胎動欲落 。 若初病而身體強健者 ， 可用紋銀數兩 ， 先煎 ， 後加茅根二斤 ， 煮汁飲之 。

氣脹刺痛 ， 腸鳴嘔逆 。 此岔怒憂思過度 ， 飲食失節所致 ， 宜木香散 。 若氣鬱生火 ， 加清火之味 。 （散九 。 ）

胞阻腹痛 。 血為胞所阻 ， 不能流行 。 血滯則氣亦滯 ， 故腹中痛 。 宜四物加膠 、 艾 、 甘草 。 挾風則為濁痰 。 阿膠能去風而澄濁 ， 艾能導血歸經 。 （補七 。 ）

脾胃氣虛 ， 不能承載 。 安胎飲加升麻 、 白朮 ， 或補中益氣湯 。 （補九 、 補六 。 ）

忽然㽲痛 。 此妊娠至五六月有之 。 大棗十四枚 ， 炒炭 ， 食鹽一錢 ， 炒赤 ， 共研 ， 酒下 。

頓僕胎動 ， 腹痛下血 。 四物加膠 、 艾 ， 不應 ， 用八珍加膠 、 艾 ， 或再加知母亦可 。 若搶心短氣 ， 腹滿作痛 ， 四物加阿膠 、 砂仁 、 陳皮 、 黃芩 。 （補七 、 補五 。 ）

風邪痰飲 ， 交結於心之支絡 。 宜四物合二陳 ， 加藿香 、 紫蘇 ， 或阿膠散加旋覆花 ， 或當歸芍藥湯 ， 擇而用之 。 （補七 、 和八 、 補六十三 、 補十一 。 ）

腹痛連髖 。 宜五加皮散 ， 或五加皮丸 。 （散十 、 散十一 。 ）

皮膚疼痛 ， 筋骨拘急 ， 手足攣拳 。 此內食生冷 ， 外受風寒 ， 寒冷之氣 ， 內外相搏 。 而胎不安也 ， 宜安胎和氣飲 。 （和十一 。 ）

筋骨疼痛 ， 四肢不安 。 因怪夢多驚 ， 或喧呼忪悸 ， 以致胎氣不安 ， 故兩脅腹脹 ， 連臍急痛 ， 坐臥不寧 ， 氣促如喘 。 速投大聖散 。 （補十二 。 ）

腹痛時作 ， 小腹重墜 。 血虛氣陷也 。 用加味安胎飲 。 （補十三 。 ）

宿寒搏血 ， 血凝氣滯 。 宜五靈脂 、 蒲黃並炒炭 ， 醋調下 ； 或用五君子湯 。 （補十四 。 ）

遍身痛 ， 衝心欲死 ， 不能飲食 。 宜白朮 、 芍藥 、 黃芩 。

心下滿 ， 氣急切痛 。 赤茯苓 、 桑白皮 、 前胡 、 郁李仁 、 蘇梗 、 五加皮 。

血虛而熱 。 生地二斤搗汁 ， 和酒一升 ， 煎半服 。

胎氣自痛 。 宜內補丸 。 （補十五 。 ）

胞絡虛而風寒搏之 ， 少腹痛甚 。 紫蘇飲加生薑 。 如氣血兩虛 ， 八珍湯可加減用之 。 （散三 、 補五 。 ）

氣攻左右 ， 小便不利 。 小柴胡湯加青皮 、 梔子 。 （和十 。 ）

因怒而小腹疼痛 ， 水道重墜 。 肝火熾盛所致 。 龍膽瀉肝湯 ， 後用四君加升 、 柴 。 （寒十一 、 補四 。 ）

小腹痛連腰脅 。 此驚惱所致也 ， 甚則下血不止 。 宜阿膠 、 當歸 、 人參 、 茯苓 ， 加香附 、 艾 ， 並炒炭 ， 煎服 。

腰脅痛

血氣蔭胎 ， 不能養腎 ， 腎虛而腰必痛 ； 或勞力傷腎 ， 致動胞系 ， 痛甚而胞系必脫 ； 又房事不節 ， 胞系傷而痛不止 ， 遂至胎墮者多矣 。 宜安胎為主 。

腎氣虛弱 。 青娥丸加熟地 ； 八珍湯加杜仲 、 阿膠 、 艾 、 砂仁 。 （補十六 、 補五 。 ）

氣血滯而不行 。 縮砂飲 、 紫蘇飲 ， 加桔梗 、 香附 。 （散十二 、 散三 。 ）

風邪所乘 。 此必腰痛如折 。 紫酒或四物湯加桑寄生 、 防風 。 （補十七 、 補七 。 ）

閃挫而痛 。 通氣散加安胎飲 。 （補十八 、 補九 。 ）

肝火熾盛 。 小柴胡湯加左金丸 。 （和十 、 寒十四 。 ）

天陰及久坐而痛 。 濕熱也 。 二妙散加杜仲 、 米仁 。 （和四十四 。 ）

腰重如帶冷物 ， 寒濕也 。 通氣散加川斷 、 杜仲 。 （補十八 。 ）

肝脾鬱結 。 歸脾湯加柴胡 ， 加左金丸 。 （補十九 、 寒十四 。 ）

下血

衝任二脈 ， 上為乳汁 ， 下為月水 ， 受胎則月水應斷 ， 衝任氣虛 ， 不能固攝 ， 血常溢下 ， 名曰胞漏 ， 莫作月水論 ， 久而不止則胎墮 。 非時而下為胎漏 ， 依期而漏號激經 ， 尿血溺時方有 ， 胞漏血常下而不停 。

見紅腰痛 。 六味丸合四君子湯 ， 去甘草 ， 加杜仲 、 川斷 、 黏米 。 （補二 、 補四 。 ）

榮血有風 。 榮經為風所勝 ， 故經血動而下也 ， 所下者本非養胎之血 ， 若認作胎漏 ， 服保養胎元之藥 ， 是實實矣 ， 胎必墮下 。 宜服防風丸 。 （散十三 。 ）

按月出血點滴為胎漏 。 此因氣血並虛也 。 宜服補中安胎飲 。 （補二十 。 ）

因事而動 ， 以至下血 。 二地加枳殼炭二 、 三分 。

頓僕動胎 ， 下血不止 。 安胎飲加阿膠 、 艾炒炭 ； 如感寒頭痛 ， 加蓮鬚 。 （補九 。 ）

胎氣內熱 ， 迫血妄行 。 涼胎飲 。 （寒十五 。 ）

中氣下陷 。 補中益氣湯 。 （補六 。 ）

脾氣虛 ， 不能攝血 。 歸脾飲 。 （補十九 。 ）

肝脾鬱怒 。 加味歸脾湯 ， 或小柴胡湯 。 （補三 、 和十 。 ）

肝脾風熱 。 加味逍遙散 。 （補二十一 。 ）

肝脾濕熱 。 升陽除濕湯 。 （散十四 。 ）

風入腸胃 。 胃風湯 。 （散十五 。 ）

胎急不安 ， 下血不止 。 桑寄生散 。 （和十二 。 ）

因驚而氣虛 ， 虛則下陷而見血 。 安胎飲加人參 。 （補九 。 ）

血離其位 ， 積於胞宮 ， 為脹為痛 。 四物重加當歸 。 （補七 。 ）

下黃汁如膠 ， 或如豆汁 。 此濕熱也 。 用升陽除濕湯 ， 又用黃耆六兩 、 糯米五合 ， 水五升 ， 煎半分 ， 作兩服 。 （散十四 。 ）

症氣相妨 ， 亦為漏下 。 行經之時 ， 血虛而寒氣乘之 ， 血遂凝結而成症 ， 其症不結於子宮 ， 仍能行經成孕 。 既孕見血 ， 為之漏下 ， 是症氣為害也 。 宜下之 ， 桂枝茯苓湯 ， 然方中桃仁一味 ， 恐妨胎 ， 須酌用 。 若症在腹中 ， 於胎無害 ， 俟分娩後治之為妥 。 （散十六 。 ）

尿血

胎漏 ， 血自人門出 ； 尿血 ， 血從尿門出 。 因心經有火 ， 移於小腸 ， 滲入膀胱 ， 溺時而下 ， 不溺則不下也 。

形體勞而過食燔炙之物 。 加味逍遙散 。 （補二十一 。 ）

赤帶漏下 ， 如豬肝汁 。 側柏丸 。 （寒十六 。 ）

轉胞

胞即膀胱 ， 以胎漸長大 ， 下逼於胞 ， 胞為胎逼而側 ， 故名轉胞 。 有因胎陷而致轉胞者 ， 有因氣不化水 ， 水蓄胞中 ， 胎又從而逼之而致轉胞者 ， 其候煩悶汗出 ， 氣逆奔迫 ， 水道不通 ， 小腹急痛 ， 宜速治之 ， 急則令孕婦仰臥床上 ， 豎起兩足 ， 亦能稍瘥 。 轉胞與子淋相類 ， 但淋則痛而不脹 ， 轉胞則脹而不痛 ， 即因脹極而痛 ， 溺孔卻不痛也 。 若淋症則小便點滴 ， 溺孔痛甚如割 。

血氣虛弱 ， 胎不能舉 。 補中益氣湯加減用之 ， 八珍湯加廣皮 、 木香 ， 亦治此症 。 （補五 、 補六 。 ）

脾肺氣虛 ， 不能輪泄膀胱 。 異功散加豬苓 、 澤瀉 。 （補二十二 。 ）

熱氣鬱結膀胱 ， 以致津液不利 。 滋腎丸加丹皮 、 澤瀉 。 （寒十七 。 ）

金為火爍 ， 脾土濕熱 ， 致溲便不利 。 清金利水湯加山梔 、 釵斛 。 （寒十八 。 ）

忍尿飽食 ， 房勞氣逆 ， 而水不能化 ， 以致轉胞 。 宜治其氣 ， 蘇香丸 。 （散十七 。 ）

胎氣上逼

胎動氣逆 ， 上逼心肺 ， 以致氣寒不轉悶亂喘促 ， 此調養失宜 ， 氣血不和也 。 子懸是胎氣不和 ， 此因氣血不調 ， 以致胎動不安也 。

胎氣上逆 。 紫蘇飲 。 （散三 。 ）當歸芍藥湯 。 （補十 。 ）

肝火內熱 。 加味逍遙散 。 （補二十一 。 ）

胃火上逆 。 四物湯去川芎 ， 加山梔 、 黃芩 、 甘草 。 （補七 。 ）

脾氣不舒 。 加味歸脾飲 。 （補三 。 ）

飲食無味 。 六君子湯 。 （補一 。 ）

脾胃虛寒 。 五君子湯 。 （補十四 。 ）

風邪勝 ， 喘不能臥 。 參蘇飲 。 （和十三 。 ）

火動其胎 ， 逆上作喘 。 黃芩 、 香附 ， 末 ， 用砂仁煎湯下 。

腎氣不歸元 ， 上乘於肺而作喘 。 生脈散 ， 都氣飲 ， 加阿膠 。 （補二十三 、 補二十四 。 ）

胎氣上逼 ， 熱痛下血 ， 以致煩悶困篤 。 蔥二十莖 ， 濃煎飲之 ， 胎死即下 ， 未死即安 。

臟躁

因氣血養胎 ， 津液不能充潤而肺躁也 ， 當補其母 。

肺躁欲哭數欠伸 。 甘草大棗湯 。 （補二十五 。 ）八珍湯 。 （補五 。 ）淡竹茹湯 。 （寒十九 。 ）

寒水攻心而悲淚 。 五君子湯加砂仁 。 （補十四 。 ）

肺受風邪 ， 頻致淚下 。 四物寄生湯 。 （和十四 。 ）

胎動

胎動則腹痛 ， 胎漏無腹痛 ； 胎動宜行氣 ， 胎漏宜清熱 。 若手足冷厥 ， 唇口青黑 ， 宜人參 、 甘草 、 當歸 、 阿膠 、 蓮鬚 、 蔥白 。

胎動作喘 。 宜降火 ， 用黃芩 、 香附末 ， 清湯下 。

腹痛下黃汁 。 黃耆 、 川芎 、 黏米煎服 。

衝任風寒 ， 以致胎動 。 當歸 、 川芎 、 紫蘇 、 生薑 ， 煎服 。

元氣不足 ， 怠倦不能承載 。 宜服安胎調氣飲 ， （補二十六 。 ）如微熱腰痛 ， 連進兩服 。

怒氣傷肝 。 鬱結不舒 ， 觸動血脈 ， 而胎不能安 。 宜安胎飲加香附 、 柴胡 、 白芍 。 （補九 。 ）有火 ， 加梔子 、 丹皮 。

因母病而胎動 。 但治母病 ， 不必安胎 ， 惟犯胎之藥不可入 。 其餘飲酒房勞 ， 觸忤僕傷 ， 以致胎動 ， 俱當安胎為主 。

胎動下血 。 蔥白煎湯 ， 入阿膠 、 艾炭 ， 再煎服 。 又當歸 、 川芎 、 阿膠 、 艾 、 黃芩 、 甘草 ， 煎服 。

胎動腹痛 ， 面青冷汗 ， 氣欲絕 。 此勞動傷胎 ， 宜急治之 ， 鉤藤湯 。 （散八 。 ）

胎不動不墜 ， 腹冷如冰 。 血少不能榮養其胎也 ， 宜補血湯 。 （補二十七 。 ）

胎痛

血少不能榮養其胎也 。

血衰氣滯 。 宜抑陽助陰 ， 四物湯加香附 、 紫蘇 。 （補七 。 ）

小腹重墜 。 地黃 、 當歸 、 參 、 朮 、 陳皮 ， 四君子湯 。 （補四 。 ）補中益氣湯加歸 、 地 。 （補六 。 ）亦治胎脹 。

孤漿

懷孕六七月 ， 暴下漿水斗余 ， 胎亦必從而墮 ， 此元氣虛而血傷也 。

胎動腹痛 ， 忽下黃汁如膠 ， 或如豆汁 。 宜黃耆糯米湯 。 （補二十八 。 ）

吐血

氣血壅養胎元 ， 六淫七情 ， 皆足以動其血氣 ， 氣逆而火上乘之 ， 故血溢於口 。 但火有虛焰 、 實熱之分 ， 治有清火 、 補水之異 。 若以尋常治血之法 ， 行血消血 ， 動用四物 ， 胎必墮矣 。

火從胎氣上升 ， 載血而出 。 生地 、 麥冬 、 白芍 、 黃芩 、 阿膠 、 蒲黃炭 、 香附炭 。

肝經風熱 。 防風 、 黃芩 。

肝經怒火 。 小柴胡湯去半夏 ， 加山梔 、 生地 ， 或投加味消遙散 。 （和十 、 補二十一 。 ）

傷寒

全以清熱安胎為主 ， 然安胎而仍用參 、 術等味 ， 則邪熱固閉 ， 反致胎下 。 只要隨症用藥 ， 勿犯胎氣 ， 始為合法 。

惡寒頭痛 。 邪在表也 ， 宜香蘇散 。 （散十八 。 ）若煩渴 ， 則邪在半表半裡 ， 黃龍湯 。 （和十五 。 ）

發熱躁渴 ， 溲赤便閉 ， 或下利赤水 。 邪在裡也 ， 三黃解毒湯 。 （寒二十 。 ）

熱極斑如錦紋 。 四物湯去川芎 ， 加黃芩 、 玄參 、 知母 、 大青葉 。 （補七 。 ）

壯熱百節痛 。 宜柴胡 、 葛根 、 黃芩 、 山梔 、 知母 、 大青 。

熱結於胃 ， 胸口煩悶 。 宜涼膈滋陰丸 。 （寒二十一 。 ）

汗下後 ， 熱不止 。 宜加味竹葉湯 。 （寒二十二 。 ）

病熱而嘔 ， 不食而煩 。 宜蘆根清胃飲 。 （寒二十四 。 ）

下後脅熱利不止 。 黃芩湯 。 （寒二十四 。 ）

斑赤黑 ， 小便如血 ， 氣斷如絕 ， 胎落而未落 。 宜用梔子 、 黃芩 、 生地 、 青黛 、 葛根 、 升麻 、 杏仁 、 蔥白 ， 煎湯速服之 。

心驚發熱 。 辰砂安神丸 。 （補二十九 。 ）

心氣虛不能主血 。 補心湯 。 （補三十 。 ）

胃經火動 。 犀角地黃湯 。 （寒二十五 。 ）

肺受火克 。 清肺飲 。 （寒二十七 。 ）

膏粱積熱 。 加味清胃散 。 （寒二十六 。 ）

腎水虧而陰火動 。 加味六味丸 。 （補五十 。 ）

吐衄口噤項強類中風 。 加味安胎飲 。 （補三十 。 ）

口鼻出血 。 血熱沖傷胞絡也 ， 治當涼胎為主 。 衄血湯 。 （寒二十九 。 ）

痢疾

後重不可降氣 ， 便膿不得行血 ， 惟順氣和血 ， 佐以導滯消積之味 ， 此治妊娠痢疾之要法也 。

腹脹而痛 ， 裡急後重 。 三黃解毒湯加木香 、 當歸 。 （寒二十 。 ）

血痢不止 。 熱乘大腸也 ， 黃芩 、 芍藥 、 甘草 。

腹重墜下 ， 元氣虛也 ； 胎動不安 ， 內熱甚也 。 補中益氣湯加黃芩 、 白芍 。 （補六 。 ）

痢下黃水 ， 脾氣下陷也 。 補中益氣湯 。 （補六 。 ）

黃而兼青 ， 肝木剋土也 。 宜平肝補土 ， 補中益氣湯加白芍 、 青皮 。 （補六 。 ）

黃而兼黑 ， 水反侮土也 。 宜補脾腎 。 七味丸 。 （補三十一 。 ）肉桂有礙於胎 ， 可易肉果 、 菟絲子 。 然火盛者亦兼黑色 ， 宜投寒涼之劑 。

腸胃虛弱 ， 風邪客之 。 胃風湯 。 （散十五 。 ）

赤白膿血不止 。 黃連湯 。 （寒二十八 。 ）

赤白灰色泄痢痛欲死 。 大寧散 。 （澀一 。 ）

腹痛胸滿 。 當歸芍藥湯 。 （補十一 。 ）

腸鳴後重 ， 穀道疼痛 。 蒙薑黃連丸 。 （和十六 。 ）

胎氣不和 ， 相火上炎 ， 鬱而為熱 ， 亦致下利不止 ， 似痢而實非痢也 。 四物湯加黃芩 、 白朮 、 生地 。 （補七 。 ）

泄瀉

血壅胎元則脾陰虛 ， 不能運化水穀 ， 而為泄瀉 ； 又胎繫於腎 ， 胎竊腎中之氣 ， 則腎陽不克 ， 上蒸脾土 ， 亦致脾虛泄瀉 。 即或間有風 、 寒 、 暑 、 濕之所感者 ， 亦半屬於脾腎之虧 。

大便虛急 。 此脾土燥 、 大腸澀也 。 宜理脾胃與大腸 ， 川連 、 乾薑 、 木香 、 甘草 。

嘔吐腹痛 ， 手足逆冷 。 寒水侮土也 。 六君子湯 ， （補一 ， ）去半夏 ， 加補骨脂 、 益智仁 、 煨鮮姜 。

寒熱作嘔 ， 肝木侮土也 。 異功散加柴胡 、 白芍 、 生薑 。 有火 ， 加味逍遙散 。 （補二十二 、 補二十一 。 ）

百節痠疼 。 因縱意口腹也 ， 歸涼節命散 。 （和十七 。 ）

臍下陰冷 。 理中異功散加肉果 、 木香 。 （熱二 、 補二十二 。 ）

協熱作瀉 。 三黃熟艾湯 。 （寒三十三 。 ）

伏暑不消 ， 煩渴瀉水 。 四苓散 。 （瀉二 。 ）

傷濕泄瀉 ， 小便自利 。 胃苓湯 。 （瀉四 。 ）

脾腎虛弱 。 白朮散 。 （和十八 。 ）

久瀉不已 。 安胎和氣飲 ， 加減八珍湯 。 （和十一 、 補三十二 。 ）

氣急筋攣骨節痛 。 平安散 、 紫蘇飲 。 （和十九 、 散三 。 ）

霍亂

嘔吐傷氣 ， 瀉利傷血 ， 妊娠危症也 。 急治之 。

心腹絞痛 ， 吐痢並作 。 因五味積而為痰 ， 心情鬱而為火 ， 乍感寒熱 ， 邪正交爭 ， 陰陽相混 ， 故致此病 。 香蘇散加藿香 。 （散十八 。 ）回生散 。 （散十九 。 ）

心躁腹痛 ， 吐瀉並作 。 六和湯 。 （和二十 。 ）

頭痛發熱 。 是風邪也 。 藿香正氣散 。 （散二十 。 ）

熱氣鬱結 ， 胸中煩躁 。 蘆根 、 竹茹 、 葛根 、 麥冬 、 知母 、 人參 、 蔥 。

四肢厥逆 ， 脈息虛弱 。 人參白朮散 。 （和二十一 。 ）

傷食

脾胃滯 ， 則水穀不能化精氣以養胎 ， 宜善為消導 。

腹痛而食不化 。 二陳湯加砂仁 ， 去半夏 ； 如嘔吐 ， 加藿香 、 砂仁 ； 氣滯 ， 加木香 。 （和八 。 ）

吞酸噯腐 。 二陳湯去半夏 ， 加左金丸 。 （和八 、 寒十四 。 ）

腹滿泄瀉 。 異功散加砂仁 、 木香 、 穀芽 。 （補二十二 。 ）

脾氣虛弱 。 白朮 、 陳皮為末 ， 穀芽湯下 。

盅鳴

兒在胞中 ， 口含臍帶上疙瘩 ， 因妊娠舉臂攀高 ， 脫於口而不能復含 ， 故作聲 。 令妊婦曲腰就地 ， 如拾物狀 ， 使臍帶仍入兒口即止 。 或用鼠窟中土為末 ， 入麝香二釐 ， 酒調下二錢 。

墮胎

三 、 五 、 七月多墮胎 ， 以三月屬心胞 ， 五月屬脾 ， 七月屬肺 ， 皆臟脈 ， 臟屬陰 ， 陰氣易虧 ， 故胎亦易墮 ， 此人皆防之 。 而一月為胚 ， 形如珠露 ， 胎元未固 ， 又為足厥陰肝脈養之 。 肝氣多郁 ， 肝火易動 ， 或不自謹 ， 胎即消而落矣 。 一切忿怒勞倦 ， 皆宜慎之 。 若房事更在所忌 。

衝任氣虛 。 宜養脾胃 。 千金保胎丸 。 （補三十五 。 ）六味丸加杜仲 、 川斷 、 阿膠 、 北五味 。 使腎氣壯而胎可固 ， 十聖散 。 （補三十四 。 ）每月服六帖 。

子宮為風冷所乘 ， 致營衛虧弱 。 八珍湯加桑寄生 、 防風 。 （補五 。 ）

少陽火動 。 性急者多怒 ， 面色黑而氣實 ， 此相火太盛 ， 不能生氣化胎 ； 及食氣傷精 ， 故致胎墮 。 四物湯加知母 、 黃柏 、 黃芩 、 麥冬 。 （補七 。 ）

陰虛內熱 。 黃芩 、 阿膠 、 生地 、 麥冬 、 白芍 。

胎不長

胎兒全賴血氣所養 ， 而血氣又賴脾胃水穀之精化之也 。 以健脾扶胃為主 。 八珍湯加蓮肉 ， 忌食鯉魚 、 莧菜 。 （補五 。 ）

肝氣鬱怒而氣逆 ， 則血不調 ， 血不調則胎無以養而萎 。 逍遙散 。 （和五 。 ）

氣血寒而陽不足 ， 則胎不長 。 左歸飲加當歸 、 砂仁 、 乾薑 。 （補三十三 。 ）

火邪盛而真陰損 ， 致血熱而胎不長 。 加味逍遙散加黃芩 、 川連 、 知母 。 （補二十一 。 ）

鬼胎

腹脹連胸 ， 面色或青或黃 ， 脈澀而短 ， 或不數月而腹大如鼓 ， 形若抱甕 ， 按之其冷如冰 ， 總緣精神虛弱 ， 妖魅乘虛而入之也 ； 或本婦所願不遂 ， 發為白淫 ， 流入子宮 ， 結而為胎 ， 均曰鬼胎 。 斬鬼丹 。 （攻一 。 ）雄黃丸 。

傷胎

驚恐跌僕 ， 中寒中熱 ， 毒藥毒食 ， 皆致傷胎 。 胎之生死 ， 脈未可憑 。 須細心體認 ， 必實見其口舌色青 ， 腹冷口穢 ， 方可用下 。

下血不止 ， 胎上衝心 ， 四肢厥冷 ， 悶絕將死 。 竹茹 、 蘄艾 ， 煎汁去渣 ， 入阿膠 、 白蜜服 ， 川芎 、 當歸二味 ， 煎服亦隱 。 如腹中急痛 ， 血從口出 ， 亦用竹茹等味煎服 。 七寶丹亦可下胎 。 （散二十二 。 ） 《 千金 》 神造湯 。 （攻十三 。 ）蟹爪一升 ， 阿膠三兩 ， 甘草一兩 。

半產漏下 ， 昏冒瞑目 。 因血亡而心與胞絡之火上乘也 。 惟養血清火 ， 俾心氣清而不昏 ， 肺氣清而不瞑 ， 庶為得法 ， 切忌用風藥發汗 。

經損而血不止 。 非氣虛則血熱 。 氣虛 ， 宜阿膠 、 艾 、 伏龍肝 ； 血熱 ， 宜生地 、 丹皮 、 麥冬 、 茯苓 、 丹參 、 當歸之類 。

腸覃石瘕

肺主衛 ， 衛為氣 ， 得熱則泄 ， 得寒則澀 ， 寒氣客於腸外 ， 與衛氣相搏 ， 氣不得榮 ， 因有所繫 ， 結瘕而內著 ， 惡氣乃起 ， 息肉乃生 ， 漸而至大 ， 如懷子狀 ， 氣病而血未病 ， 故月事不斷 ， 應時而下 ， 木香通氣散 。 （散二十二 。 ）

寒氣客於子門 ， 氣不通 ， 而月事不下 ， 結硬如石 ， 非大辛熱之劑不能消 ， 見睍丸 。 （攻四 。 ）

倘有孕 ， 用香附子（醋炒） 、 桃仁 、 海粉（醋煮） 、 白朮 ， 為末 ， 麵糊丸 ， 服之頗穩 。