產後
難產
生產為天地化育之道 , 本無所難 , 其有難產者 , 皆產家張皇自致之耳 。 能靜以待之 , 兒得轉身 , 自然產下 。 治法以順氣和血為主 , 切勿肆用催生藥 。
心懷恐懼而氣結不行 , 恐則氣下 , 懼則氣怯 , 怯則上焦閉 , 閉則氣還 , 還則下焦脹 , 氣乃不行 。 宜服紫蘇飲 。 (散三)
胞破漿水下而兒不下 , 速當補氣養血 , 如魚得水而自順矣 。 宜保產萬全湯 。 (和二十二 , )再用濃煎蔥湯 , 洗其產戶 , 令上下之氣宣通 。
胞中敗血壅滯 , 兒枕破 , 血裹兒身 , 致轉身不利 , 急服勝金散 。 (攻五)
暑月熱氣蒸人 , 有鬱冒沖暈之患 , 生化湯 。 (和二十四 。 )加益元散 。 (寒三十)
冬月寒氣逼人 , 經血凝聚而難下 , 宜生化湯加肉桂 、 乳香 。 (和二十四)
交骨不開 , 陰氣虛也 。 加味芎歸湯 。 (補三十六 。 )開骨膏 。 (和二十三)
子趨穀道 , 焦鹽熨之 。
橫生逆產 , 此因兒未轉身 , 母即用力逼之 , 遂致橫逆也 。 或先露手 , 或先露足 , 以小針刺兒手足心 , 用鹽擦之 , 兒痛即縮入 , 並以鹽摩產婦腹 。 若眼閉心悶欲絕 , 取頂上發如兩指大 , 用力挽之 , 眼即開 。 或以米醋噀之 , 車前子為末 , 酒下亦可 。 又 , 兒先露手 , 速令產母仰臥 , 看生之婦 , 將兒手推上 , 徐徐正之 , 候其身正 。 煎催生藥服之 , 使兒生下 。 又三退散可下 。 (攻六)
盤腸產 , 子未下而腸先下 , 此因產母氣血虛弱 , 因而下脫 。 當大補氣血 , 兼以升提 。 參 、 耆 、 芎 、 歸 , 加升麻少許 , 連服之 , 自收 。 若腸幹不收 , 以磨刀水少許溫潤之 。 或濃煎黃耆湯 , 貯漆器內 , 候弗冷弗熱 , 將腸浸之 , 令溫暖之氣上熏則腸自上 。 或以蓖麻子四十九粒 , 研爛塗母頭頂 , 待腸收上急洗去 ; 又五倍子 、 白礬湯浸亦好 。 子腸與子宮脫下者 , 同一治法 。
胎死腹中 , 察產母腹脹口青 , 或舌黑 , 腹中陰冷重墜 , 嘔惡不寧 , 穢氣上衝 , 皆子死之證 。 速當下之 , 當歸 、 厚朴 、 陳皮 , 酒 、 水各一碗 , 煎半 , 入朴硝三五錢 , 再煎十餘沸 , 服 。 如在疑似之間 , 只服芎歸湯為穩 。
胎衣不下
血入胞中 , 胞脹而不能下 , 其症面垢頰赤 , 寒熱盜汗 , 上連胸腹脹痛 , 若因氣力衰憊不能送出者 , 胸腹必不脹而痛 , 總當忍痛 , 正身俟之 , 不可任意欠伸 , 致血上衝心也 。
血壅而胞衣不下 , 失笑散(攻七) 。 牛膝散(攻八) 。 生化湯(和二十四) 。 加牛膝煎湯 , 送益母丸(和二十七) 。 又 , 牛膝一兩 , 黃葵子一合 , 煎服即下 。
氣血虛弱 , 不能送下 , 保生無憂散 。 (和二十五)
風冷乘虛而入 , 胞冷血凝而不下 , 牛膝散去硝 , 加桂 、 附 。 (攻八)
血暈
胎胞既下 , 氣血暴虛 , 忽而眼黑神昏 , 不知人事 , 速投人參 、 芎 、 歸 , 以回其氣 。 眼閉口開 , 面白手冷 , 六脈微弱 , 是其驗也 , 若惡露上行 , 心下滿悶 , 口噤而神脫者 , 宜破血下血 。 二者錯治 , 則立斃矣 。
惡露上攻 , 急用失笑散 。 (攻七)米醋燉熱 , 和生韭汁 , 貯有嘴瓶內 , 將瓶口包裹 , 以瓶嘴對鼻孔觸之 , 極效 。
敗血流入肝經 , 急飲童便 , 下生化湯 。
瘀血奔心 , 虛火上炎 , 童便下益母丸 。 (即濟陰丹 , 和二十七 。 )或童便送鹿角炭 , 清魂膏 。 (寒三十一)
陰血暴亡 , 心神無所養 , 而君相二火乘於肺經 , 則目瞑不省人事 , 宜四物湯去熟地 , 加生地 、 白薇 。 (補七 。 )
飲酒血暈 , 血得酒熱而妄行也 , 川芎 、 當歸 、 葛根 。
使力過多而暈 , 清魂散 。 (和二十六)
氣血兩虛 , 痰火上湧 , 二陳湯加硃砂 。 (和八)
虛風血暈 , 當歸 、 川芎 、 桃仁 、 荊芥 。
厥
凡產用力過多 , 勞倦傷脾 , 孤臟不能注於四旁 。 (心 、 肝 、 肺 、 腎 。 )故足逆冷而厥氣上行也 。 經曰 : 陽氣衰於下 , 則為寒厥 。 厥氣上升 , 滿脈去形 。 逆氣上行 , 滿於經絡 , 則神氣浮越 , 去身而散矣 。 此非急以峻補大劑與之 , 不能舉氣以歸元 , 回陽而復神 。 宜重用參 、 耆 , 使氣血旺而神復 , 厥症自止 。 人參生化湯 。 如無塊痛 , 滋榮益氣湯 。 (補三十七 、 補三十八)
惡露不下
養胎余血 , 溷以漿水為惡露 。 氣血旺者 , 隨產而下 。 氣血衰弱 , 或挾寒冷 , 或挾風邪 , 遂留滯不行 , 上攻則為血暈 , 蓄瘀則為兒枕 , 日久不出 , 腹痛心痛 , 遍身發熱 , 五心煩熱 , 骨蒸潮熱 , 時作時止 , 渾如瘧狀 , 塊在兩脅 , 動作雷鳴 , 嘈雜眩暈 , 食少羸瘦 , 又與虛弱病相似 , 慎勿誤治 , 致成血臌等症 , 宜生化湯合失笑散 , 補而消之 。 (和二十四 、 攻七 。 )起枕散亦好 。 (攻九 。 )若惡露流注四肢腰背等處 , 久必腫起作痛 , 速用蔥熨以散之 , 內服加參生化湯 。 如不速治 , 將所注者 , 化而為膿 , 宜用神仙回膿散(攻十一) 。 然氣血不旺 , 不可輕用 , 憎寒惡熱 , 氣虛也 , 十全大補湯 。 (補三十九 。 )日晡潮熱 , 血虛也 , 四物湯加參 、 朮 、 丹皮 。 (補七 。 )嘔逆 , 胃氣虛也 , 六君子湯加炒乾姜(補一) 。 食少體倦 , 脾虛也 , 補中益氣湯 。 (補六 。 )四肢逆冷 , 小便頻數 , 腎氣虛也 , 補中益氣湯加益智仁 。 熨法 , 用蔥一把 , 搗爛為餅 , 貼患處 , 襯厚布兩三層 , 以熨斗文火熨之 。
惡露不絕
元氣不足 , 勞動傷經血也 , 或惡血未盡 , 適挾風冷 , 而致氣血不調 ; 或過服固胎藥 , 產雖下而惡露不去 , 竟至二三月而點滴不已 , 皆宜補血順血 , 調氣通氣為主 。 濟陰丹可加味用之 。 (和二十七)
氣血俱虛而淡紅不已 , 十全大補湯 。 (補三十九)
怒火傷肝而血不藏 , 加味四物湯 。 (補二十八)
胃氣下陷 , 不能統血 , 補中益氣湯 。 (補六)
脾經鬱熱 , 血不歸源 , 加味逍遙散 。 (補二十二)
肝氣熱不能生血 , 六味丸 。 (補二)
脾虛不能攝血 , 六君子湯 。 (補一)
傷衝任之絡而不止 , 加味固陰煎 。 (補二)六味丸(補二)加阿膠 、 麥冬 、 北五味 。
血崩不止
產婦耗傷氣血 , 經脈未得平復 , 而或驚憂恚怒 ; 或勞役損動 ; 或鹹酸不節 , 傷於營沖 ; 或氣衰血弱 , 不能固攝 , 皆成崩中 。 若小腹滿痛 , 肝經已壞 , 為難治也 。 其餘鬱熱氣陷 , 以致血崩 , 與惡露不絕同治 。
血多色紫 , 敗血也 , 當去之 , 留之反作痛 , 不可以作崩論 , 生化湯加五靈脂 、 生蒲黃以破之 。 (和二十四)
形脫而汗不止 , 加參生化湯 ; 渴 , 加麥冬 ; 瀉 , 加茯苓 ; 兩手脈伏 , 或右手脈絕 , 加北五味 、 麥冬 ; 痰 , 加竹瀝 、 薑汁 ; 驚 , 加棗仁 ; 食不可進 , 聞藥即吐 , 胃虛也 , 宜用參湯送飯鍋焦粉 , 漸漸引開胃口 , 然後服藥 。
崩下如牛膜 , 昏迷倒地 , 乃受驚而然 , 朱雄丸 。 (和二十九)
惡血重來 , 如流水不止 , 昏迷不知人事 , 此因未滿一月 , 妄行交媾 , 以致血不歸經也 。
急用金狗脊散 。 (和三十)
日久不止 , 宜升舉大補湯 。 (補四十)
血脫妄言妄見 , 宜升舉大補湯 , 加辰砂少許 , 以墜其心火 。 (補四十)
血崩如湧 , 口噤目斜 , 手足搐搦 , 肝經血耗 , 風生也 。 六味丸加荊芥穗 。 (補二)
血來紫黑如豆汁色 , 怒傷肝也 。 宜加味四物湯 。 (和二十八)
血來鮮紅 , 是驚傷心 , 怒傷肝 , 勞傷脾 , 致血不歸經也 。 生化湯和 。 (二十四 。 )加味治之 , 鮮血來多 , 再加升麻 、 白芷各四分 。
頭痛
頭者 , 諸陽之會 , 產後陰虛 , 陰虛則陽勝 , 陽氣上湊於頭 , 故頭痛 ; 又有瘀血之氣 , 上衝於頭而痛者 。 一宜滋陰 , 一宜去瘀 , 慎勿誤治 。
身熱惡寒 , 感冒風寒也 。 生化湯加蓮鬚 。 (和二十四)
中氣虛 , 補中益氣湯加蔓荊子少許 。 (補六)
氣血俱虛 , 八珍湯 。 (補五)
陽氣虛 , 補中益氣湯加附子 。 (補六)
腎水不生肝木 , 六味丸加北五味 。 (補二)
氣滯 , 芎烏散 。 (散二十四)
心痛
非陽氣虛寒 , 則瘀血上衝 。 生化湯加肉桂 、 吳茱萸 , 可以治寒 ; 失笑散加當歸 、 川芎 , 可以行血 。 若指甲青黑 , 手足冷而過節 , 此真心痛 , 不治 。 又惡血奔心 , 一絲入於心臟即死 。
足純青心下痛 , 寒毒攻心也 。 人參 、 白朮 、 附子 、 肉桂 、 當歸 , 散其下寒而上寒自解 。
食冷物而作痛 , 生化湯加消食之劑 。 (和二十四)
感風邪而作痛 , 生化湯 , 荊芥 、 防風 、 生薑 。 (和二十四)
產後厥痛 , 血虛也 。 羊肉一斤 , 煮汁去肉 , 入當歸一兩 , 炒白芍五錢 , 炙甘草五分 , 再煎服之 。 (羊肉須取精者)
中無血塊 , 綿綿而痛 , 按之即止 , 血虛也 , 宜八珍湯 。
腹痛
實則有惡露不盡 , 乾血瘀積 , 食傷氣滯 , 虛則有氣弱寒阻 , 血虛空痛 , 須詳審施治 。 虛者固宜調補氣血 , 而實者亦勿得峻厲克伐 。
瘀血上衝 , 心腹脹滿疼痛 , 牙關緊急 , 按之愈甚 , 大便難而小便易 , 宜失笑散(攻七) 。 煎湯下益母丸(即濟陰丹 , 和二十七 。 )
乾血著於臍下 , 行氣破血之藥 , 投之不愈 , 知內有乾血也 , 生化湯加炒大黃 、 炒虻蟲 。 (和二十四)
胸膈飽脹 , 惡食吞酸 , 手不可按 , 此飲食傷也 , 二陳湯加山楂 、 神麯 。 (和八)
食消後而痛如故 , 按之痛止 ; 或加頭痛 , 煩熱作渴 , 惡寒欲嘔等症 , 此中氣傷也 。 宜補脾胃 , 六君子湯 。 (補一)
六脈沉伏 , 四肢厥冷 , 內傷飲食 , 而惡血不行也 。 宜行血消食 , 失笑散加山楂 、 神麯(攻七 。 )如無惡血積食 , 則為虛寒 , 宜補氣暖胃 。
產後六七日 , 忽然臍腹疼痛 , 此由呼吸之間 , 冷氣乘虛而入也 。 宜四順湯 。 (熱三)
腹中㽲痛 , 客寒阻逆也 , 精羊肉煮汁 , 入當歸 、 生薑煎服 。
腹痛欲絕 , 脈浮弦 , 風入胞門也 , 川斷一兩 , 防風三錢 , 煎服 。
衝任空虛 , 肝經血少 , 脈弦 , 熟地 、 吳茱萸 、 白芍 、 木瓜 、 蒺藜 。
噁心作嘔 , 六君子湯 。 (補一)
泄瀉 , 六君子湯 , 加炮薑 、 砂仁 、 生薑 、 大棗 。 (補一)
腹中塊積 , 生化湯加肉桂 、 紅花 。 (和二十四)
六脈滑數 , 瘀血成癰 。 生化湯加丹參 、 丹皮 。
腎氣虛寒 , 理陰煎(熱四) 。 胃關煎 。 (熱五)
血少而痛 , 黃雌雞湯 。 (補四十一)
小腹痛
兒在胞中 , 食母之血 , 所餘者 , 結而成塊 。 產時塊從兒下則無患 。 不下 , 則滯而痛 , 名曰兒枕痛 。 黑神散(攻十) 。 久而不已 , 血化為膿 。 又產後寒氣入腹硬築 , 臍下刺痛 , 為寒疝 。 宜用炒吳茱萸 , 勿誤治 。
血化為膿 , 流注關節 , 則成骨疽 。 脈洪而數 , 是其候也 。 失治 , 多為敗症 , 宜急治之 。 若腹脹大 , 或轉側作水聲 , 或膿從臍出 , 與大便出 , 當用補以托之 , 然後用神仙回膿散 。 (攻十一)
子離其宮 , 血海陡虛 , 所以作痛 , 胞門受傷 , 必致壅腫 , 腫未消 , 因而拒按似塊 , 實非塊也 , 勿得作兒枕治 , 宜用殿胞煎(補四十二) 。 五物煎(補四十三) 。
腸瘍
怒鬱血虛腸風 , 皆致腸瘍 。 食諸魚毒物 , 亦能致瘍 。 食鹽炒熱熨臍 , 又箭鏃燒紅 , 淬入酒中 , 飲酒可愈 , 川芎 、 當歸 、 甘草 、 淮牛膝 、 藁本 , 為末 , 酒調下 。
腰痛
腰者腎之外候 , 胞胎繫於腎 , 產則勞傷腎氣 , 損動胞絡 , 虛未平復 , 風冷客之 , 故令腰痛 。 三聖散 。 (散二十五)
惡露斷 , 腰重痛而下注 , 兩股如錐刺入骨 , 此血滯經絡 , 必作癰疽 。 四物湯加延胡 。 (補七)
真氣虛而邪乘之 , 當歸黃耆湯加桑寄生 。 (補四十四)
久痛不已 , 豬羊腎常食之 。
腹脹善噫 , 諸藥皆嘔 , 脾虛也 。 焦術 , 米泔煎服 。
脅痛
膀胱宿有停水 , 惡露下而不盡 , 氣血與水相激 , 故令脅肋脹痛 。
痛而嘔吐 , 抵聖湯(攻十二) 。 非薑桂之辛以行藥 , 勢反助其脹矣 。
肝經血瘀 , 四物湯加肉桂 、 延胡 、 蒲黃 、 紅花 。 (補七)
肝經氣虛 , 四君子湯加當歸 、 白芍 。 (補四)
肝經血虛 , 四物湯加人參 、 白朮 。 (補七)
腎水不生肝木 , 六味丸 。 (補二)
肺金盛克肝木 , 瀉白散 。 (散二十六)
身熱汗出 , 加參生化湯 。 (和二十四)
氣血兩虛 , 十全大補湯 。 (補三十九)
怒傷於肝 , 兩脅脹痛 , 吐血寒熱 , 宜八珍湯加柴胡 、 丹皮 。 (補五)
遍身痛
產後血氣失升降常度 , 留滯關節 , 筋脈引急 , 是以遍身疼痛 , 甚則腰脊強硬 , 手足拘攣 , 身熱頭痛 , 切勿作傷寒治之 。 若認作傷寒 , 誤發其汗 , 則筋脈動惕 , 手足厥冷 , 變生他症矣 。 趁痛散加桑寄生 。 (和三十一)
按之而痛緩 , 血虛也 。 四物湯加炮薑 、 人參 、 白朮 。 (補七)
遍身青腫 , 麥芽一重 , 牛膝一重 , 填入瓦罐 , 鹽泥封固 , 煅赤研末 , 酒下二錢 。 治血流諸經極效 。
虛勞而指節疼痛 , 汗出不止 。 豬腎煮汁 , 煎當歸 、 人參 、 黃耆 、 生薑 、 韭白 、 淡豆豉少許 , 溫服 。
遍身皮赤兩腿肉青
此敗血流經也 , 生化湯加荊芥 、 肉桂 、 淮牛膝 。 (和二十四)
臌脹
產婦素弱 , 臨產勞傷 , 中氣多不足 , 胃雖納穀 , 脾不健運 。 先服生化湯(和二十四)三 、 四劑 。 七日後 , 即服加參生化湯(補五十八) 。 以助其脾氣 , 自無虛滿之患 。 或因便秘而誤服大黃 ; 或因多食而過服消導 ; 或因忿怒而誤服耗氣等藥 ; 又或恣飲寒冷 , 凝滯惡露以致脹者 , 或補氣 、 或健脾 、 或暖胃行血 , 當察其所因以治之 。
血塊
因惡露未盡所致 。 或產後氣血虛弱 , 風冷乘之 , 搏於臟腑 , 與血氣相結 , 因而成塊 。 切勿輕用散氣行血藥 。
風冷搏血 , 生化湯加木香三分 , 磨沖服 。 (和二十四)
冷濕乘虛而致 , 生化湯加肉桂 、 白芷 、 炒姜 。
半月外不散 , 或如腫毒高寸許 , 身熱食減 , 生化湯加肉桂 、 蓬朮炭 , 攻補並治 。 (和二十四)
肢節肉裡結成小核 , 此血虛筋燥而攣結也 。 由多用行血破血藥以消塊 , 致血不養筋 , 而筋不舒耳 。 宜補水以滋肝血 , 養脾以運中氣 , 八珍湯(補五) 。 歸脾湯(補十九)加減治之 。
傷食
產後血氣已虛 , 胃中元氣不足 , 飲食偶有所傷 , 即不能運化 , 因成痞悶 。
宿食停滯 , 口乾滿悶 , 六君子湯加神麯 、 山楂 。 (補一)
怒後即食 , 食停而悶 , 生化湯加消食之劑 。 (和二十四)
食消而仍痞 , 反作痛嘔 , 脾胃傷也 。 六君子湯(補一) 。 咽酸噯腐 , 加炮姜 ; 作瀉 , 加升麻 。 不應用補中益氣湯 。 (補六)
消導過多 , 反致滿悶 , 不思穀食 , 宜長生活命丹 。 (補四十五)
嘔吐
氣血大虧 , 脾胃弱而中氣不運也 , 敗血乘虛而入 , 脾受之則不能運化精微而成脹滿 ; 胃受之則不能受納水穀而生吐逆 。 宜用抵聖散 。 (攻十二)
勞傷臟腑 , 寒邪入於腸胃 , 加減生化湯 。 (和三十二 。 )七日外 , 服溫胃丁香散 。 (和三十三)
嗽逆目眩 , 石蓮散 。 (和三十四)
飲食傷脾 , 六君子湯 , 加砂仁 。 (補一)
腸胃氣逆 , 腸胃燥澀而氣逆也 , 宜六君子湯加藿香 、 砂仁 。 (補)
胃氣虛寒 , 六君子湯加炮薑 、 木香 。 (補一)
寒水侮土 , 益黃散 。 (散二十七)
肝木侮脾 , 六君子湯加升麻 、 柴胡 。 (補一)
命門火衰 , 八味丸 。 (補四十六)
腹痛泄瀉手足冷 , 陽氣虛也 , 附子理中湯 。 (熱七)
口渴內煩少力 , 血少汗多 , 不生津液也 。 宜生津益液湯 。 (和三十五)
吐蛔蟲 , 胃氣將絕也 。 人參 、 白朮 、 榧子 、 白薇 、 肉桂 、 神麯 。
吐膿血 , 又復發斑 , 因夏月受暑 , 未曾發出 , 至產始發 , 火毒熾盛 , 又不能盡發 , 故見症如此 。 不得不權用涼劑 , 人參 、 當歸 、 川芎 、 麥冬 、 荊芥 、 元參 。
大嘔大喘 , 風邪感於太陽也 。 難治 。 重用人參 , 佐以麥冬 、 當歸 、 白朮 , 少加荊芥 、 桂枝 。
嘔吐下痢 , 邪感少陰也 。 緣腎火衰微 , 火為寒所驅逐 , 腎水亦隨寒上趨而作嘔 , 所謂真水虧 , 真陽飛越也 。 急用補陽之藥 , 入於補陰之中 , 引火歸源 , 是為要法 。 宜八味丸加減 。 (補四十六)
兩脅脹滿便血 , 風邪傷肝也 , 此猶可救者 , 因其有便血耳 , 不然 , 邪留兩脅 , 反成腹心之病 。 當歸 、 麥冬 、 川芎 、 三七根 。
霍亂
此由勞傷氣血 , 臟腑虛損 , 食不運化 , 而邪復乘之 , 致陰陽升降不順 , 清濁亂於腸胃 , 冷熱不調 , 邪正相搏而然 。
血塊疼痛未淨 , 生化六和湯 。 (和三十六)
血痛已除 , 藿香溫胃散 。 (散二十八)
渴而飲水 , 五苓散 。 (瀉五)
手足逆冷 , 問無血痛 , 用附子散 。 (熱六)
呃逆
產後氣血皆傷 , 風冷搏於氣分 , 則氣逆而上為呃 , 又脾胃虛冷 , 因食熱物 , 冷熱之氣相沖擊 , 使氣不順而呃逆 。
胃氣虛寒 , 丁香 、 乾薑 、 肉桂 。
胃中伏熱 , 乾柿 、 竹茹 。
脾胃虛熱 , 人參 、 附子 。
中氣大虛 , 陰火上衝 。 八味丸 。 (補四十六)
喘急
榮衛暴竭 , 衛氣無主 , 獨聚肺中 , 故令喘急 。 此為孤陽絕陰 , 真險候也 。 大料川芎湯救之 , 或生脈散合生化湯 。 (補二十三 、 和二十四)
敗血入肺 , 坐不能臥 , 生化湯合失笑散 , 或六君子湯合失笑散 。 (和二十四 、 補一 、 攻七)
汙血感寒 , 桃仁 、 丹皮 、 茯苓 、 乾薑 、 蔞仁 、 北五味 、 桂枝 、 桑皮 、 紫蘇 、 枳實 。
水氣凌肺 , 人參 、 白朮 、 茯苓 、 麥冬 、 蘇子 。
脾虛生痰 , 六君子湯加薑汁 、 竹瀝 。 (補一)
憂惱作喘 , 川芎 、 當歸 、 杏仁 、 桑皮 。
外感作喘 , 川芎 、 當歸 、 旋覆花 、 茯苓 、 半夏 、 杏仁 、 前胡 。
氣短似喘 , 生化湯(和二十四)加人參 、 沉香 。
六七日 , 忽然手足蜷臥 , 息高氣喘 , 噁心腹痛 , 此少陰感寒邪 , 而在內之真陽 , 為寒氣逼越於上焦 , 上假熱而下真寒也 。 人參 、 麥冬 、 肉桂 、 白朮 、 吳茱萸 , 煎湯 , 候其微冷頓服之 。 若至半月一月外患此症 , 人參 、 白朮 、 茯苓 、 當歸 、 熟地 、 麥冬 、 吳茱萸 、 附子 、 牛膝 , 煎服之 。 皆為難救之症 。
七日內外感風寒 , 鼻塞惡寒 , 身熱頭痛 , 重嗽 , 宜用加參寧嗽生化湯 。 痰多 , 加花粉 , 或加竹瀝 、 薑汁 , 沖服 ; 惡寒 , 毋用麻黃 ; 脅痛 , 毋用柴胡 ; 火嗽發熱 , 毋用寒涼 。 總以調理血氣為主 。 (和三十七)
誤食耗氣藥 , 致氣促絕食 , 人參生化湯 , 送飯鍋焦粉 。 (補三十七)
蟬聲
敗血沖遏於心 , 轉入於肺 , 氣與血並結成塊 , 入喉作聲 , 竟似蟬鳴 , 此症十不救一 。
浮腫
敗血乘虛 , 流入經絡 , 日久化水 , 故令面黃 , 四肢浮腫 。 若作水氣治之 , 便致夭枉 。 宜小 、 大調經湯(和三十八 、 三十九) 。 血流為水者 , 下午腫甚 , 腫處必有血痕 , 或脅脹刺痛 。
咳嗽小便澀 , 寒水侮土也 。 宜補脾肺 。 補中益氣湯 。 (補六)
氣虛 , 六君子湯(補一) 。 四君子湯去甘草 , 加米仁 、 炒陳卜子 。 (補四)
六脈沉細無力 , 或咳嗽 , 或泄瀉不止 。 脾土虛寒 , 命門火衰也 。《 金匱 》 腎氣湯(補四十七) 。
口渴惡寒 , 脈沉無力 , 體虛而有濕熱之積也 , 必上焦滿悶 , 宜補中行氣 , 兼用導水之劑 , 白朮 、 茯苓 、 陳皮 、 木通 。
外感風寒 , 氣血滯於經絡 ; 或脅腹絞刺 。 嘔吐噁心 , 宜加味吳茱萸湯 。 (散二十九)
氣鬱作脹 , 枳實 、 炒白朮 。
發熱
產後發熱 , 有傷力 , 有血虛 , 有停瘀 , 有蒸乳 , 有風寒 , 有多食 , 其病不一 , 狀類傷寒 。 切勿發汗 , 致成肉瞤筋惕 , 亡陽譫語 , 鬱冒昏迷等症 。
血虛 , 川芎 、 當歸 、 人參 、 薑炭 。
氣虛 , 補中益氣湯加炒姜 。 (補六)
吞酸噯腐 , 飽悶惡食 , 此飲食停滯也 。 宜四君子湯加砂仁 、 山楂 、 神麯 。 (補四)
肝虛血燥 , 陰火內發 , 宜逍遙散 , 以清肝火 。 若用大補 , 熱燥更甚 。 (和五)
陰虛陽無所依 , 浮散於外而為熱 , 四物湯 , 加炙乾姜 。 (補七 。 )加茯苓 , 使天氣降而生陰 , 亦妙 。
失血多汗出 , 不臥 , 怔忡驚悸 , 妄言妄見 , 加味歸脾湯 。 (補三)
血虛感風 , 生化湯加荊芥穗 。 (和二十四)
誤服寒涼之劑 , 以致寒氣隔陽於外 , 四君子湯加乾薑 、 肉桂 。 不應 , 加附子 。 (補四)
肌膚髮熱 , 面赤大渴 , 血脫髮燥也 。 當歸補血湯 。 (補四十八)
敗血攻心 , 狂言奔走 , 乾荷葉 、 生地 、 丹皮 、 生蒲黃 。
胸脅脹痛 , 腹中痞悶 , 吐血盜汗 , 或便血不止 , 此諸臟虛損也 , 故有虛寒假熱之狀 。 十全大補湯 。 (補三十九)
產後潮熱有汗 , 大便不通 , 毋專論為陽明症 ; 頭痛惡寒 , 毋專論為太陽症 ; 頭疼脅痛 , 毋專論為少陽症 。 總由血氣兩虛 , 陰陽不和而類外感也 。 加味生化湯 , 調和榮衛 , 諸症自退矣 。 (和四十)
口燥咽乾而渴 , 毋專論為少陰症 ; 腹滿咽乾大便實 , 毋專論為太陰症 ; 煩滿四肢冷 , 毋專論為厥陰症 ; 譫語便秘 , 毋專論為胃中有燥屎 。 多因勞倦傷脾 , 運化稽遲 , 血枯腸燥 , 虛症類實病也 。 加味通幽散 。 (和四十一)
乍寒乍熱
血閉於陽經 , 榮衛行之不通則寒 ; 血閉於陰經 , 榮衛行之不通則熱 。 陽氣不足 , 陰氣上入於陽中則惡寒 ; 陰氣不足 , 陽氣下陷於陰中則發熱 。 外經為寒邪客之 , 則榮衛不通而發熱 。 內府為冷物傷之 , 則榮衛不通而為寒 。
陰陽不和 , 四物湯加減用之 , 去熟地 , 加人參 、 乾薑 、 甘草 。 (補七)
陰陽不歸其分 , 陽下陷而陰上冒 。 八珍湯 。 (補五)
元氣未復而濕熱乘之 , 補中益氣湯 。 (補六)
血虛而渴 , 當歸補血湯 。 (補四十八)
肝木侮土 , 致停食而寒熱 , 六君子湯加木香 。 (補一)
風寒客於經絡 , 川芎 、 當歸 、 蓮鬚 、 蔥白 。
乳孔脹痛 , 瞿麥 、 通草 、 連翹 、 花粉 、 甘草 、 青皮 、 桔梗 , 煎服 。
噯氣滿悶 , 飲食傷也 , 異功散加山楂 、 神麯 。 (補二十二)
汗
汗本血液 , 屬陰 , 陰亡陽亦隨之而走 , 故曰 : 汗多亡陽 。 又曰 : 肝 , 心之液也 。 血虛 , 則腎中之陰不能上注於心 , 故心虛而汗出 。 又陰虛暴亡 , 陽氣無所歸附 , 則浮散於外 , 而汗不止 。
產畢自汗 , 塊痛未除 , 先服生化湯 , 即繼服調衛止汗湯 。 俟汗止 , 減參 、 耆以消塊痛 。 (和二十四 、 補四十九)
睡中妄言 , 大便不通 , 加參生化湯加麻黃根 、 棗仁 、 地骨皮 。 (補三十七)
汗而泄瀉 , 加參生化湯加麻黃根 、 肉果 、 蓮子 。 (補三十七)
汗多而小便點滴 , 加參生化湯加麻黃根 、 麥冬 、 葛根 、 北五味 。 (補三十七)
汗多亡陰 , 致筋脈拘急 , 類於痓症 宜加味生化湯 。 (和四十)
大汗如雨 , 口渴舌乾 , 發熱而躁 , 此精血乾枯 , 無以養心 , 陽無陰而不化也 。 黃耆 、 當歸 、 桑葉 , 合生脈散 。 (和二十三)
聞響汗出 , 諸藥到口即吐 , 脾氣敗也 。 用人參 、 附子為末 , 隨液嚥下 。
昏冒瞑目 , 此血亡而火熾也 。 但補其血 ,《 全生 》 活血湯 。 (補五十一)
產後汗出 , 多因勞倦驚恐所致也 。《 內經 》 云 : 搖體勞苦 , 汗出於脾 ; 驚而奪精 , 汗出於心 ; 恐懼 , 汗出於肝 。 產婦有此諸因 , 故不能鎮守其液而汗出 。 宜健脾胃 , 使水穀之精 , 灌溉四旁 , 則五臟沖和而汗自止 , 歸脾湯 。 (補十九)
產後血虛 , 自汗氣促 , 為肺氣上浮也 , 然血去過多 , 陽為陰逼而汗出不止 。 宜滋營益氣湯(補三十八) 。 則血復 , 產婦所以喜也 。
產後真陽不足 , 上氣喘急 , 手足厥冷 , 或短氣 , 盜汗自汗 。 大聖散(補十二) 。 如心虛盜汗 , 或睡中汗出 , 加味歸脾湯(補三) 。 氣脫自汗 , 作奪汗論 。 大汗淋漓 , 氣促膚冷 , 急以四君子湯補氣(補四) 。 若陰血下脫 , 孤陽上越而大汗出 , 此危候也 , 急服四君加黃耆 、 五味子救之 。
若自汗 , 由血虛而外溢也 , 宜止汗散 。 (補五十二)
中風
發熱頭痛氣喘 , 面如朱妝 , 元陽不能自固也 。 唇青肉冷 , 目眩神昏 , 虛極生風也 。 口眼喎斜 , 氣血俱虛 , 不能榮養筋脈也 。 汗出不止 , 血虛腠理不密也 。 角弓反張 , 血虛體弱 , 風入諸陽之經也 。 牙關緊急 , 口噤不開 , 血氣空虛 , 風入頜頰口之筋也 。 筋脈拘急而為瘈 ; 弛縱而為瘲 。 陰血去多 , 陽火熾盛 , 肝木枯而筋無所主也 。 頑痹不仁 , 羸乏少氣 , 臟腑虛損 , 風冷客於經絡皮膚也 。 或肝經血燥而挾風熱也 。 總宜大補氣血為主 , 或加荊 、 防 、 薑 、 附 、 鉤藤 、 天麻一二味亦可 , 切忌薑 、 蔥並風藥 , 以致不救 。
氣虛 , 四君子湯加味用之 。 (補四)
血虛 , 四物湯加味用之 。 (補七)
氣血兩虛 , 十全大補湯 。 (補三十九)
如血痛未除 , 生化湯加味用之 。 (和二十四)
遍身疼痛 , 手足癱瘓 , 血虛有風痰 , 生化湯加薑汁 、 竹瀝 。 (和二十四)
陰虛內熱 , 熱盛生風 , 四物用生地加丹皮 、 麥冬 。 (補七)
搖頭馬鳴 , 身反折 , 氣如絕 , 汗如雨 , 兩手摸空 , 不治 。
不語
心者 , 君主之官 , 神明出焉 , 外應於舌 。 舌 , 聲之機 。 產後虛弱 , 致敗血停蓄 , 上干於心 , 心竅閉塞 , 故神志不能明 。 又心氣通於舌 , 氣閉則舌強不語 ; 有熱痰迷塞心竅 , 則不能言 ; 腎之別脈 , 上入於心 , 系舌本 , 虛則不能言 ; 脾之脈是動 , 病舌本強不能言 ; 大腸之脈散舌下 , 風熱入於大腸則不語 。
目閉不語 , 痰氣鬱滯也 。 孤風散 , 生白礬一錢 , 熱水調下 。 若瘀血壅滯 , 琥珀散 。
琥珀 花蕊石 鬱金 硃砂 研末 , 童便好酒下一錢 。
血氣痛上衝於心 , 生化湯 。 (和二十四)
氣閉不語 , 七珍散 。 (散三十)
風火 , 加味逍遙散 。 (補二十一)
舌出不收
墊壅於心也 。 丹砂末敷之 。 暗擲盆盎作墮地聲 , 驚之即收 。
驚悸
血虛心氣不足也 。 心虛而受風邪 , 遂成驚悸 , 名曰心風 。 其狀目睛不轉 , 其脈動而弱 , 宜大補氣血 。 若作風治 , 速之危矣 。
怯然如人將捕之 , 心血虛也 , 塊痛未除 , 且服生化湯(和二十四) 。 塊消痛止 , 宜加減養榮湯 。 (補五十三)
發狂譫語
敗血衝心 , 肝火上炎 , 痰結於胸 , 熱入血室 , 皆致譫語顛狂 。
神不守舍 , 八珍湯加茯神 、 麥冬 、 棗仁 、 薑 、 棗 。 (補五)
寒熱如瘧 , 晝輕夜妄 , 熱入血室也 。 琥珀地黃丸加柴胡(攻十四) 。 一靈三聖散 。 (攻十五)
脅痛便血 , 肝血虛火上炎也 。 加味逍遙散 。 (補二十一)
因驚悸悶 , 用辰砂二錢 , 研細 , 乳汁調和 , 另用白頸活地龍一條 , 入熱酒滾二三沸去之 , 入辰砂 , 重湯再煮 , 分三服 。
發斑
敗血流入臟腑 , 充滿於肌膚 , 旁連於四肢 , 熱結留注 , 轉還不得 , 故發斑 。 十無一生 。
見鬼
肝藏魂 , 心藏神 。 血虛心失所養 , 肝火上炎 , 神魂不能守舍 , 是以妄言見鬼也 。
敗血停心 , 煩躁錯亂 , 小 、 大調經湯加薄荷 。 (和三十八 、 和三十九)
心血虛損 , 生化湯加棗仁 、 柏子仁 、 茯神 、 麥冬 。 (和二十四)
煩渴
去血多則津液少 , 故煩躁而發渴 。 宜滋陰降火 , 可少加童便 。
余血奔心 , 荷葉散 。 (攻十六)
陰虛火動 , 人參當歸湯 。 (補五十四)
氣虛而渴 , 生脈散(補二十三) , 加蓮子 。
血虛而渴 , 四物湯加花粉 、 麥冬 。 (補七)
頭眩腳弱 , 飲食無味 , 氣血俱虛也 , 參 、 地 、 麥冬 、 甘草 、 花粉 、 糯米 、 薑 、 棗 , 煎服 。
咳嗽
有外邪 , 有內傷 , 有瘀血 , 皆致咳嗽 。 惟吃鹽太早 , 咳者難治 。
惡血流入肺經 , 面赤發喘 , 生化湯合失笑散 。 (和二十四 、 攻七)
鼻塞聲重 , 生化湯加杏仁 、 荊芥 。 (和二十四)
陰血虛 , 四物湯去白芍 , 加人參 、 白朮 。 (補七)頭痛 , 加蓮鬚 。
肺氣不足 , 四君子湯加當歸 、 川芎 。 (補四)
陰水不足 , 火克肺金 , 六味丸加麥冬 、 花粉 。 (補二)
肺虛外感風寒 , 補中益氣湯加紫蘇 、 桔梗 。 (補六)
胃虛不生肺金 , 異功散加當歸 、 白芍 。 (補四十九)
半月外干嗽 , 四物湯加訶子皮 、 茯苓 、 甘草 、 阿膠 。 (補七)
百日內感風 , 重嗽汗多 , 宜加參寧肺生化湯 。 (補五十五)
口鼻黑衄
氣血大虛 , 惡血乘虛流入諸經 , 不能復出 , 故為衄 。 五色最忌黑 , 口鼻屬肺胃之部 , 口鼻間氣色現黑 , 肺胃敗矣 。 又虛火載血上行 , 不循經度 , 溢出孔竅 , 肺胃為熱逼 , 熱極反從水化 , 致口鼻變現黑色 , 亦危候也 。 速用童便 、 淮牛膝 、 丹皮 、 澤蘭 、 二地 , 倍人參大劑救之 。 止衄之法 , 取產婦頂心發一縷 , 紅線一縷 , 系中指節奇驗 。
瘧疾
半月內外 , 寒熱往來 , 或晝 、 或晚 、 或夜 , 寒熱交作 , 應期而發 , 或一日二三度 , 其證類瘧 。 總由氣虛則寒 ; 血虛則熱 ; 胃氣虛則惡寒 ; 胃氣下陷則寒熱往來 。 惟大補氣血 , 其病自退 。
汙血 , 生化湯加生蒲黃 、 乾荷葉 、 澤蘭 、 淮牛膝 。 (和二十四)
飲食停滯 , 六君子湯加山楂 、 神麯 。 (補一)
勞倦傷氣 , 補中益氣湯加川芎 。 (補六)
氣血俱虛 , 十全大補湯加炮姜 。 (補三十九)
元氣脫陷 , 重用人參加附子 。
鬱怒傷脾 , 逍遙散 。 (和五)
外感風寒 , 生化湯加荊芥 、 防風 、 藿香 、 生薑 。 (和二十四)
瀉痢
惡露不行 , 滲入大腸 , 則洞泄不禁 , 下青 、 白 、 黑色 , 其餘非食積則寒濕 , 再則脾胃弱 , 肺氣虛 , 皆能致瀉 。 若痢 , 亦由惡血滲入大腸 , 積滯而成 , 謂之產子痢 , 其病甚危 。 又久痢身體羸弱 , 謂之虛羸痢 。 氣不順而下痢 , 謂之氣痢 。 又有外感六淫 , 內傷飲食所致 。 總當兼氣血虛處治之 , 切不可用治痢常法 , 以致不救 。
惡露未盡而泄瀉 , 生化湯加茯苓 。 俟惡血盡 , 然後或消而治之 。 (和二十四)若虛弱不能支持 , 加人參 。
完穀不化 , 生化湯加茯苓 、 訶子皮 、 蓮子 、 生薑 ; 不愈 , 加人參 。 (和二十四)
乾渴 , 胃氣虛 , 不生津液也 。 生化湯合生脈散 。 (和二十四 、 二十三)
食物不化常噫 , 生化湯加茯苓 、 神麯 、 山楂 、 砂仁 。 (熱八)
胠肋䐜脹 , 腹中痛 , 流注無定處 產未滿月 , 風邪乘虛襲之 。 留於肓膜 , 散於腹肋 , 故腹中陣陣作痛 , 水穀不化 , 脹鳴泄瀉也 。 宜調中湯 。 (熱八)
脾胃虛弱 , 血塊未散 , 先服生化湯加木香 、 砂仁 、 益智仁 ; 血塊已除 , 六君子湯加肉果 、 益智仁 , 再加升麻 、 柴胡 , 以提胃中清氣 。
余血不盡 , 滲入大腸 , 洞泄不禁 , 服的奇散 , 荊芥大者四五穗 , 於盞內燒炭 , 不可犯油火 , 入麝香研末 , 清湯調下 。
年久脾泄不止 , 參苓蓮子飲 。 (補五十七)
產後七日內外 , 患赤白痢 , 後重頻並 , 最為難治 。 欲調氣行血 , 推蕩痢邪 , 又慮產後元虛 ; 欲滋榮益氣而大補產弱 , 又慮轉助痢邪 。 若行不損元 、 補不助邪 , 惟生化湯減黑姜 , 加茯苓 、 木香 , 為善消惡露 , 兼行痢積 , 並治而不悖也 。
厥逆躁不得臥 , 殊難救治 , 人參 、 當歸 、 荊芥 。
積滯腹痛 , 人參 、 當歸 、 白芍 、 紅曲 、 醋炒升麻 、 甘草 、 益母草 。 如惡露未盡 , 加乳香 、 沒藥 、 砂仁 、 阿膠 。
渴而不喜冷飲 , 胃氣虛 , 不生津液也 。 七味白朮散(補五十六) 。 如夜間發熱 , 腎水虛 , 不能潤也 。 六味丸(補二) 。
痢而嘔吐 , 六君子湯加藿香 。 (補一)如胃火盛 , 用活田蠃 、 麝香 , 搗和掩臍 。 後用滋陰清胃之劑 。
血崩痢不止 , 加參四物湯 。 (補七)
脫肛 , 氣血兩虛也 。 加參生化湯 。 (補五十八)
褥勞
產後虛羸喘乏 , 乍寒乍熱 , 病如瘧狀 , 此氣血不充周也 。 宜大補氣血 。
肝腎虛弱 , 口乾咳嗽 , 陰虛火動也 。 宜六味丸加北五味 、 麥冬 。 (補二)
脾弱血虛 , 月水不調 , 八珍湯 。 (補五)
脾虛血燥 , 皮膚瘙癢 , 加味逍遙散 。 (補二十一)
虛汗不止 , 母雞湯 。 (補五十九)
四肢疼痛 , 外邪感也 。 石子湯 。 (和四十二)
虛寒腹痛 , 黃雌雞湯 。 (補四十一)
外熱內寒 , 外邪感也 。 理陰煎加減治之 。 (熱四)
陽虛內寒 , 理陰煎 、 羊肉湯 。 (熱四 、 補六十)
大便不通
去血過多 , 大腸乾涸 , 或兼火燥 , 總勿用峻利之劑以亡陰 , 而致便秘愈甚 。
血虛生火 , 四物湯加麻仁(補七) 。 加味六味丸(補五十) 。
氣血俱虛 , 十全大補湯加肉蓯蓉 。 (補三十九)
飲食如常 , 腹中如鼓 , 八珍湯加桃仁 。 (補五)
脹滿欲去不能 , 結在直腸 。 宜豬膽汁導之 。
小便不通
產後亡血 , 或又多汗 , 且勞倦脾傷 , 不能為胃行其津液 , 則其生化之氣不運 , 滲泄之令不行 , 是以上氣不行而有咽乾燥渴之症 , 下氣不行而有胃腎關閉之候 , 治當助脾益肺 , 升降氣血 , 則氣血妄行 , 陰降陽升 , 自然津液充而小便利 。
汙血阻滯 , 瞿麥 、 蒲黃 。
血虛熱鬱 , 六味丸 、 逍遙散 。 (補二 、 和五)
熱氣客於脬中 , 茅根湯 。 (寒三十二)
腹脹如鼓 , 悶亂不醒 , 冷氣積於胎前也 。 用食鹽填入臍中 , 搗蔥白為餅 , 約一指厚 , 置鹽上 , 用艾火隔蔥餅灸之 。 覺熱氣入腹內 , 即時便通 。
濕氣感於胞絡 , 下陰腫脹 , 小水點滴不出 。 此腎虛 , 膀胱之氣亦虛而不能化也 。 人參 、 白朮 、 茯苓 、 肉桂 、 米仁 、 熟地 、 車前子 。
血從小便出 , 熱邪搏血 , 滲入胞中 , 而成血淋也 。 白茅根 、 瞿麥 、 車前子 、 通草 、 鯉魚 , 水煎 , 入石首魚石 , 末服 。
大小便不通 , 陰血不足 , 津液枯燥 。 宜服牛乳 、 人乳 ; 或惡血流入小腸 , 閉塞水道 , 小便不通 ; 流入大腸 , 瘀積成塊 , 形如雞肝 , 肛門燥結 , 大便不通 , 宜服生化湯加桃仁 、 麻仁 、 郁李仁 、 瞿麥等味 。 (和二十四)
便血
心氣虛 , 則小腸不能制而血流 ; 脾氣弱 , 則大腸無移蔭而血下 。 故二便出血 , 當實之心脾二經 。
血氣虛而熱乘之 , 故血隨小便而出 , 血熱則流 , 故滲入胞內 , 用髮炭 、 滑石末 、 地黃汁調下 。
面黃脅脹少食 , 此肝木乘脾土也 。 加味逍遙散 。 (補二十一)
驚悸不寐 , 加味歸脾湯 。 (補三)
大便下血 , 緣六淫七情 , 致傷元氣 。 陽絡外傷而然也 。
腸胃虛弱 , 六君子湯加升麻 、 柴胡 , 若虛寒 , 去升柴加肉果 ; 如怒動肝火 , 加當歸 、 白芍 , 去升麻 。
膏粱積熱 , 四物湯加丹皮 、 山楂 。 (補七)
大腸風熱 , 四物湯加荊芥 、 防風 。 (同上)
大腸血熱 , 四物湯加丹皮 、 槐米 。 (同上)
遺糞
腎虛無約束也 , 都氣飲 。 (補二十四)
脾腎不足 , 補中益氣湯 。 (補六)
脾腎虛寒 , 八味丸 。 (補四十六)
小便不禁
非肺氣虛而不能約制 , 即腎氣竭而虛熱移於膀胱也 。
氣虛不能制 , 人參 、 黃耆 、 桑螵蛸 、 鹿茸 、 牡蠣 、 赤石脂 。
脾腎虛寒 , 七味丸 。 (補三十一)
尿脬破損 , 豬 、 羊胞煎湯 , 入人參 、 黃耆 、 當歸 、 熟地 、 陳皮 、 茯苓 、 桃仁 , 於極飢時飲之 , 然須急治 , 緩則不能成功也 。 又補脬飲 , 用生黃絲絹一尺 , 煎碎 , 白牡丹根皮 、 白及各一錢 , 俱為末 , 水一碗 , 同煮至絹爛如餳 , 空心頓服 。 服時不得作聲 , 作聲則不效 。
膀胱陰虛 , 補中益氣湯加山茱萸 、 山藥 、 桑螵蛸 , 以補肺腎 , 則小便自不淋瀝 。 (補六)
乳汁不行
乳汁乃氣血所化 , 故人衝任之脈盛 , 脾胃之氣強 , 則乳汁多而濃 , 衰弱則淡而少 , 治宜壯脾胃 , 滋化源 。
氣血壅閉不行 , 宜通草 、 土瓜根 、 漏蘆以疏之 。
血氣衰弱不行 , 宜豬蹄 、 鯽魚 、 生地 、 當歸之類以潤之 , 玉露散(補六十二) 。 加味四物湯(補六十一) 。 通乳湯(和四十三 。 )俱可補血以通乳汁 。
乳汁湧出
非氣血虛而不攝 , 則滿而流溢 。 當以人之強弱 , 乳汁之濃淡 , 驗其虛實也 。
肝經血熱 , 加味逍遙散 。 (補二十一)
肝經鬱怒 , 加味歸脾湯 。 (補三)
脹急而痛 , 漏蘆散 。 (散三十)
氣血虛弱 , 十全大補湯 。 (補三十九)
乳癰
足陽明之脈 , 從缺盆下乳內廉 。 足陽明之經 , 夾臍上行 , 至胸中而散 。 其經為邪熱攻衝 , 則血為之擊搏 , 氣為之留滯 。 擊搏則痛作 , 留滯則腫生 。 此由乳汁壅積 , 與氣相擊搏故也 。 或忿怒所逆 , 鬱悶所遏 , 厚味所釀 , 以致厥陰之氣不行 , 故竅不通而汁不得出 。 治法宜疏厥陰之滯 , 清陽明之熱 , 青皮 、 生甘草節 、 栝蔞 、 銀花 、 當歸 、 沒藥 、 皂角 、 橘葉 、 橘核 , 少佐以酒 , 隨意消息可也 。
乳懸
瘀血上攻 , 忽然兩乳伸長 , 細小如腸 , 直過小腹 , 痛不可忍 。 用川芎 、 當歸 , 煎濃汁 , 不服時 , 又用此二味燒煙 , 令病人吸之 。 使瘀血消而乳自愈 。
玉門不閉
元氣素弱 , 失於調養 , 以致血氣不能收攝故也 。
氣血虛弱 , 十全大補湯 。 (補三十九)
腫脹焮痛 , 肝經虛熱也 。 加味逍遙散 。 (補二十一)
產戶痛
起居早 , 感風邪也 , 用祛風定痛湯 。 (散四)生地 、 當歸 、 茯苓 、 川芎 、 荊芥 、 防風 、 肉桂 、 大棗 。
陰蝕
此因心神煩郁 , 胃氣虛弱 , 致氣血留滯也 。 當補心養胃 , 川芎 、 當歸 、 白芍 、 地榆 , 米泔水五升 , 煎二升 , 熏洗三夜 , 又荊芥 、 薄荷 、 柏葉 , 煎湯洗淨 , 後用倍子 、 青黛 、 黃丹 、 水粉 , 為末摻之 , 如瘡水乾燥 , 用香油調末塗之 。
陰中濕爛
多由七情鬱火 , 濕熱下注 , 或腫 、 或痛 、 或癢 , 先以甘草煎濃湯 , 乘熱熏洗 ; 或五倍子 、 白礬 、 蔥白 , 煎湯熏洗 ; 或甘菊花葉 , 不拘多少 , 搗爛 , 以百沸湯淋汁熏洗 , 挹干 , 用烏賊骨末炒黃 , 水粉煅過 , 爐甘石煅 , 淬童便 , 加冰片少許 , 研細末摻之 。
腫痛潰爛 , 四物湯(補七) 。 加梔子 、 丹皮 、 膽草 、 荊芥 。 或加味逍遙用 。 (補二十一)
陰脫
此因分娩損傷胞絡也 , 治宜升補元氣 , 固真陰 。
分娩過勞 , 氣陷而脫 加參生化湯(散五十八) 。 或歸脾湯(補三) 。 外用硫黃 、 海螵蛸 、 北五味為末敷之 。
陰虛滑脫 , 加味固陰煎 。 (澀二)
氣虛下陷 , 補中益氣湯(補六) 。 或十全大補湯(補三十九) 。
陰突
血虛氣陷 , 不能固攝 , 陰中突出 , 如芝如菌 , 或挺出數寸 , 謂之陰挺 。
血虛陰挺 , 四物湯(補七) 。 衝入煅龍骨末少許 , 空心連進二服 , 外用蛇床子五兩 。
烏梅十四枚 。 煎湯熏洗 。
鬱熱下墜 , 加味逍遙散(補二十一) 。 或龍膽瀉肝湯(寒十一) 。