續眼科錦囊卷一

眼科古今無正典論
夫眼目者 。 人身之萃華玄精 。 而與兩曜相參 。 其神不可測焉 。 其妙不可極焉 。 故神器守常 。 妙機不差 。 則靈明之所照 。 無不透徹 。 而不能一物遁光芒之裡也 。 見垣之一方 。 何掬上池之水 。 辨毫末於百步 。 豈假顯微之鏡乎 。 是熙皞宵燭之神機 。 銀海金珠之妙用 。 百智之源 。 萬能之宗也 。 然而嗜欲不得其宜 。 保生不適其度 。 則神器失其守 。 妙機差其關 。 靈光亡其職 。 可不慎哉 。 起初纖毫之變 。 或致叵測之患 。 故攻其術者 。 非潛心細察天地化育之道 。 熟思精究身體常變之理 。 曷得能奏撥雲見天之偉效哉 。 凡人終身之明晦 。 一托於醫手 。 豈矇昧疏漏而可能為之乎 。 蓋眼科之難學難明者 。 何也 。 此因倭漢古今無可證據之正典也 。 醫籍各門中 。 雖往往有論及於眼目之事者 。 當時未立顓門 。 皆是旁說贅辨 。 誇博示多耳 。 宋分十三科之後 。 才有其人 。 而其書亦隨出焉 。 而哀學淵周亮節王協鄧苑之徒 。 以五行配當之空譚 。 滲入其膏肓 。 妄逞五輪八郭之詭說 。 縱設七十二之病證 。 浪配耦五行八卦之名目 。 巧傅會七十二候之季數 。 恣為其定位 。 誣以其生克 。 取證於聖腎之事 。 而欲實其言 。 喋喋乎誑惑後人 。 牽強杜撰 。 貽害不淺矣 。 夫眼者九竅之一也 。 而眼目能應五行八卦 。 則他竅亦當有此精細之配當 。 乃置而不論者何哉 。 可見其說淺陋 。 斷不可信焉 。 清人傅仁宇創棄七十二證之浪說 。 分證為一百零八 。 巧說深論 。 聳動一時 。 其言雖似精微 。 未脫陰陽五行之陋弊 。 架空閣虛 。 以臆斷病理 。 荒唐放言 。 愈說愈昧 。 橫議穿鑿 。 更覺其甚矣 。 嗚呼 。 庖羲氏畫八卦之時 。 豈知為今日傅會配當之具耶 。 其徒證伏羲猶為未足 。 更假名思邈 。 或托方神仙 。 或為觀音靈授 。 或為龍樹真傳 。 欲令其術奇特 。 詭誣百端 。 炫曜釣利 。 以荼毒蒼生 。 禍害一至於斯 。 不可復救也 。 此無他 。 惟為無確的情微之詳說 。 又無探玄知要之正典也 。 故予不厭縷煩 。 既著眼科錦囊以公於世 。 今復應門生之請 。 述作續篇 。 以為後學之嚆矢 。 希有志之士 。 參實地 。 斥空譚 。 則救濟天下昏昧之功 。 不亦偉乎 。
本朝眼科襲弊論
凡眼科風習 。 相沿既已久矣 。 豈可得容易更改乎 。 俚言所謂不醫不瞎者 。 嘲弄庸工之言 。 而漢土從來疏於是術可知矣 。 本朝右文之世 。 教化普流 。 德澤波及刀圭之徒 。 是以俊傑駢出其間 。 溯流溯源 。 參幽窮微 。 故無法之不備 。 無術之不精 。 稱國手喚良工之徒 。 不暇屈指也 。 故曰古之所謂良醫 。 今之所謂庸工也 。 不亦信乎 。 惟吾眼科之一途 。 未嘗有卓識傑出 。 而馳確見 。 改陋弊 。 救天下之矇瞶者也 。 千百年來 。 庸劣之徒 。 單奉家習 。 專信師授 。 傲然矜誇傳下之舊臭 。 囂然競訟門派之高低 。 或狡獪之黨 。 假名眼科 。 為射利之場 。 或無學之徒 。 苟且轉業 。 作遁跡之叢 。 謀衣食 。 營家產 。 不敢顧患者之危急昏瞶 。 何其陋哉 。 何其鄙哉 。 彼縱有幸免王法刀鋸 。 安得能逃鬼神冥誅邪 。 不佞(俊篤)弱冠遊學於江都 。 師事翠蘭先生 。 在塾之日 。 卒然患焮熱眼 。 兩目大腫 。 疼痛殊凶 。 故托治於時師 。 而累日無寸效 。 自初春至晚夏 。 依然不痊 。 更加昏翳 。 殆至喪明 。 因自尋思 。 意此非天下之良工 。 則不能治焉 。 嘗聞信州竹內生尾陽馬島氏 。 名聲藉甚 。 試請其一診 。 若無功驗 。 則遍募京攝之良工 。 乃整頓行李 。 告訴先生 。 先生切止曰 。 時屬炎天 。 千里行程 。 攀山濟水 。 平人猶難之 。 況患眼者乎 。 夫天下之通市 。 無若江戶 。 抱術挾技 。 傑材輻湊 。 曷不有一二之精於眼科者乎 。 姑請其治 。 保養護持 。 以俟秋冷 。 更謀西行 。 未為晚也 。 予謹服其命 。 倚相者之手 。 遍叩眼科先生之門 。 請求診察 。 或云不治 。 或云難治 。 或濛然無明辨 。 或迂論偏見 。 不遇一個卓見明識之良工 。 於是乎將委命於天 。 終身守盲 。 一日 。 邂逅於眼科小出子者 。 因細告所患之緣故 。 小出子熟察云 。 足下弱質羸瘦 。 加之勉強苦學 。 精神為之憊焉 。 思慮為之損焉 。 濁液溢胃 。 血行失度 。 竟上衝而攻眼目 。 醫療之法 。 快掃支飲 。 疏暢血行 。 而省慮寡欲 。 則應有復於瞭然之明 。 足下熟思之 。 予深服其言 。 乃用吐劑 。 而得緩吐兩次 。 以快掃胃中 。 或在肩背尺澤之部 。 刺絡放血 。 以泄出上衝鬱結之邪毒 。 服用葛根柴胡之諸方 。 拚擲雜慮 。 養靜保重 。 大約一百有餘日而全愈 。 不遺一點翳痕矣 。 予也若不遇是人 。 則不免終身為廢痼之人也 。 嗚呼 。 天下之盲瞶幾萬萬人 。 失治於庸工之手者 。 可不勝嘆哉 。 於是乎予憤然奮志 。 專心一力 。 以修眼科之道 。 稽諸古 。 徵諸今 。 考究治法 。 折衷倭漢 。 試之實地 。 驗之真境 。 韓子曰 。 一善易修也 。 一藝易能也 。 信哉 。 如予駑才 。 亦修習日久 。 而恍然似有所得焉 。 故銳意勵精 。 而不遑寢食 。 尚欲搜抉諸家之淵奧 。 傍察各地病情 。 飢餐渴飲 。 間關萬里 。 足跡遍於天下 。 歷訪醫門者 。 凡百有餘家 。 然如東奧信陽尾州筑紫等 。 是為巨擘 。 其他稱良工者 。 亦不下於三十餘家 。 各各空名遠馳 。 門前成市 。 故患者擔糧帶貲 。 不遠千里而來乞治者 。 或至數百人 。 累日經月 。 寄寓其宇下 。 冀望復明之效 。 動輒及乎積年 。 然目擊其徒之所為 。 可笑又可惡者甚多矣 。 其投劑不過一二方 。 而撰古人方中平坦無用之劑 。 妄意增減一二味 。 偽稱家方 。 或任手雜湊謾制 。 作一方附之 。 加減各等 。 胡亂表記星宿支幹五常等字號 。 其點藥亦不過二三方 。 尊重如隋珠 。 如其手術頗疏拙 。 而自誇耀如郢斧 。 或欲掩其陋劣 。 託言於世世相傳 。 以禁及門之子弟 。 而千人一方 。 萬人同劑 。 至病者之安危 。 全委於天 。 公然不關係其意矣 。 患者亦知擇門戶 。 而不知擇醫生 。 遂附托庸工之手 。 往往至廢盲 。 而茫乎不悟 。 悲哉 。 方藥僅差 。 毫釐千里 。 豈有一方能治萬病之理乎 。 宜哉 。 天下瞽盲之多也 。 此皆坐於家習傳下之陋弊而已 。 噫 。 眼科頹風 。 一至於斯矣 。 傅仁字曰 。 病者猶不以藥為非 。 而委之曰命也 。 醫者猶不自誤用藥 。 而委之曰天也 。 二者若此 。 罪將誰歸乎 。 傅氏原是拘泥五行之徒 。 尚奮然欲矯時弊 。 而發是言焉 。 今之為醫者 。 悟然不顧病者之成敗 。 盲用瞎治 。 抑亦傅氏之罪人也 。 荀子曰 。 正義直指舉人過 。 非毀疵也 。 予也性魯愚而學淺膚 。 豈敢輕議乎 。 然不鋤荒剔蠹 。 則恐賊夫人之子焉 。 往者不可追 。 來者猶可誡矣 。 故不得不立言而排斥虛偽述論 。 而曉導昏昧也 。 素非為大方君子設是言也 。 噫汝醫童 。 同是為聖世之民 。 既沐浴其德化 。 豈無良心乎 。 願無襲舊弊 。 無趨利路 。 撰師而學 。 直事而行 。 存心於利濟 。 委身於仁術 。 則庶幾免其不醫不瞎之謗議歟 。
西洋窮理無確徵論
(附)蘭字正誤
古語云 。 究理易 。 應事難 。 應事固難 。 而究理亦不易也 。 夫以金石草木無性之物 。 臨機應變 。 以治非常之疾病 。 此應事之所以難也 。 內經曰 。 治病必求其本 。 蓋通陰陽之理 。 窮本氣之源 。 識病之所因 。 達藥之能否 。 探其蘊 。 至其極 。 則究理豈容易乎 。 近今和蘭之學 。 大行於世 。 究理之術 。 亦加精明 。 但和蘭者西洋之別種 。 其地在航海萬里之荒境 。 而仰慕本朝仁聖之德化 。 重九譯而來欽貢職者 。 殆二百有餘年矣 。 其俗狡猾而好機利 。 尤巧技術 。 其學以究理為本 。 以日新為務 。 其字蟹行 。 其言鴂舌 。 正是戎狄之異教 。 何可比萬世不易之聖道哉 。 然至其天文地理醫術制煉 。 則精核的實 。 卻超出於漢土之上 。 故碩學君子 。 為裝飾其技術 。 競趨西學 。 翻譯其書 。 以教後學 。 蓋聖道蠻術 。 並存並行者 。 此國家好生之恩澤也 。 雖然 。 樹朽則生蠹 。 道久則生弊 。 此自然之理 。 必至之事也 。 近時輕薄之徒 。 冒名西學 。 釣弋時利 。 饒舌誑俗 。 臆斷病理 。 或無學之輩 。 初參此門 。 不知佗道 。 心醉於無味之理 。 相贊稱 。 相唱和 。 相煽動 。 以飾非實之奇 。 墮落其窟者 。 常以日新為口實 。 故舶來之書籍 。 亦見年曆之新近 。 其價倍蓰 。 而如其論說之可否 。 則斷然不顧焉 。 二三十年前之書 。 皆屬陳腐無用 。 拚之如草芥 。 募難得之藥 。 貴難行之術 。 猾奴既窺知我嗜好 。 而偽換書本年曆 。 以謀厚利 。 或贗造藥品 。 以誑欺人目 。 夷德無信 。 不可不深察詳鑑也 。 予嘗聞彼邦所賞用之機那機那(藥名)者 。 初七八十年前大唱奇效 。 後有論其害者 。 故廢置不用焉 。 終復盛行於今日 。 如加魯墨兒(藥名)者 。 前日頻稱奇藥 。 而至今又不甚用焉 。 後來有贊其效者 。 亦未可知也 。 由此觀之 。 古說果非 。 而近論果是乎 。 其可否不同者 。 未知其所適從也 。 如天文地理 。 非予所與聞也 。 至其醫術制煉 。 略知大綱 。 然如諸科者 。 飽學先生自有公論 。 當以醒悟後學 。 故置而不議焉 。 在眼科一事 。 予所專任 。 而剪棘通塞 。 以教導後學者 。 當今有誰乎 。 故不得不辨明攻擊誣妄遊詭之說也 。 今舉一二疑議 。 以備學者之參考矣 。 夫和蘭者在北極出地五十餘度 。 邃遠苦寒之地 。 與本朝寒暑中和之沃土不同 。 一也 。 其為人赤發准鼻 。 深目碧瞳 。 與我黑髮烏睛不同 。 二也 。 其地五穀鮮少 。 常食獸肉 。 嗜飲乳酪 。 腥膻臭穢之徒 。 與我中土飧嘉穀 。 吃海鮮 。 清爽潔淨之民不同 。 三也 。 有是三不同 。 則所患病候 。 亦不得一般也可知矣 。 且其冱寒之地 。 則人身蒸氣易鬱塞 。 嗜飲膻肉 。 則血液常凝膠 。 故鬱塞者愈鬱塞 。 黏滯者愈黏滯 。 於是平常飲剽悍揮發之火酒 。 服酸味涼血之品物 。 屢刺絡放血 。 若不然 。 則血行黏稠 。 不能渙流 。 殆至不能保其生也 。 風土飲食之異 。 其勢固當如此也 。 予嘗見歐羅巴洲之人 。 白日步走 。 必用蓋笠 。 而笠檐壓著眉頭 。 更設廣庇 。 或帶著綠硝眼鏡 。 其為之者 。 蓋怕惡日光也 。 予叩問其故 。 答曰 。 北地之人 。 不堪南方赫輝 。 是以每遠涉南方之地 。 例用此笠 。 且帶眼鏡 。 以遮障光輝矣 。 若在貴國及寒暄中和之諸地 。 則猶可耐當焉 。 如印度爪窪熱帶諸邦 。 則笠前更掛用薄羅 。 或帶黑硝靉靆 。 以致躲避爍光 。 不然 。 則眼目耐過不得 。 而必有焮熱腫痛 。 或竟陷黑障青盲等之憂 。 若夫極北冰山積雪之地 。 太陽照光反映於冰雪上 。 射注眼目 。 焮熱疼痛 。 此等之證 。 無年不行 。 故瞽盲甚多矣 。 而地偏於南北 。 必有偏有之患焉 。 諸生幸生此上國 。 吾儕深所欽羨也 。 因斯語以考較其視力之強弱 。 眺望遠處 。 必劣於我 。 至黃昏後 。 卻優於我 。 何則 。 其國接近夜國 。 而日光薄弱 。 令人目然者 。 亦此必然之理也 。 蓋地瀕赤道 。 則瞳睛愈黑 。 地接北方 。 則碧眼黃睛 。 皆因太陽光輝之厚薄 。 而眼珠內部之黑稠液 。 自為濃淡 。 以令其適度也 。 可見風土稟賦之不侔 。 獨疾病豈無差別乎 。 夫過飲火酒 。 殆至鄰死 。 貪飧酸冷 。 發起暴瀉 。 放血屢施 。 精神昏昏 。 遂不能起者 。 往往有之 。 何則 。 此其飲食施用者 。 與中土氣化相背悖也 。 若患者有血行失度 。 閉塞黏滯之證 。 考索上件藥餌 。 或刺絡瀉血 。 可以救其急迫 。 此乃醫門之活法也 。 韓文公曰 。 大匠無棄材 。 尋尺各有施 。 醫亦然矣 。 極其候證 。 察致病之所由 。 相其強弱 。 酌其深淺 。 以制其劑 。 則無可棄之藥 。 無難用之方 。 今世拘執西學之徒 。 空信鑿鑿之說 。 不辨風土 。 不詢食料 。 以彼所宜 。 強施於我 。 謾誇究理精說 。 不察病倏之異同 。 不驗常有之藥劑 。 藐視二千年來煉磨之正法 。 而如石膏附子人參柴胡神效貴品 。 輕蔑如糞土 。 稱用蜀葵錦葵茅根大麥之類 。 以為保生之主 。 嗚呼 。 厭舊喜新 。 棄近求遠 。 賤多貴寡者 。 人情之所然也 。 吠聲之徒 。 不知道之在近 。 以其管蠡之材 。 皮膚之見 。 陋劣之心 。 妄修究理之學 。 蓋理也者 。 易傅會而又易乖戾 。 我以為是 。 而彼以為非 。 然則其究者 。 猶未究也 。 修西學而其理與我相暌違者 。 非彼之訛謬 。 而出於傳其說者之昧陋也 。 製劑亦應有差等矣 。 山田圖南子云 。 按仲景氏方 。 大略二十兩藥 。 用水一斗 。 煮取五升 。 是水今一合 。 得藥今三錢九分強 。 由今觀之 。 猶似藥贏而水歉 。 又云 。 以微火煮之 。 鹹得其宜 。 惟恐藥汁頗濃 。 苦其難服耳 。 又云 。 華夏古人 。 與本邦今人身度食量 。 皆既不同 。 豈可固守華夏古人之劑 。 施諸本邦當今人哉 。 須減之分兩 。 以適其宜焉 。 漢土與本邦比鄰相接 。 而精其術者 。 猶知其不同焉 。 蓋食肉之民 。 其服藥不大劑 。 則難以奏效矣 。 然而西洋之俗 。 服煎劑甚罕 。 而專用火酒製劑 。 蒸露精液 。 或化煉諸藥 。 蓋煎劑則不加量無效 。 是故調峻效劇烈之物 。 以小量抵當大劑 。 以便服用也 。 以彼所斟酌分量 。 謾施於我者 。 未見其可矣 。 且如熱眼外用收澀劑 。 疼痛眼點火酒劑 。 在冱寒之境 。 腥膻之民 。 未為不可也 。 如中土之人用此等之藥 。 則禍害並臻 。 脫翳者過於收斂 。 清涼者過於凝寒 。 或如睫毛內刺 。 塗抹腐藥 。 眼瞼外反施截術 。 則不盲廢者殆鮮矣 。 穿鑿事理 。 則必失活動 。 沉痼幽遠 。 則決落迂僻 。 記云 。 戎夷五方之民 。 各殊其性 。 且蓂莢知晦朔 。 知風卜風 。 蜀葵向日 。 磁石吸鐵 。 萬物稟賦 。 造化橐籥 。 天地自然之妙理 。 非思慮之可辨知焉 。 又非尺度之可臆量焉 。 孔子曰 。 君子於其所不知 。 蓋闕如也 。 予佩服此言 。 以箴夫曲理之人焉 。
[附]漢土之人 。 褒讚本國之美 。 自稱中華 。 是以本邦文墨之家 。 器物玩具之類 。 冠著華字 。 以崇尊之 。 當今從事和蘭陀(和韻入聲)學之徒 。 仍蹈前轍 。 於翻譯字面 。 標出一個字 。 冠之蘭學蘭字蘭人蘭物之類 。 胡亂喚稱 。 欲以掩昔時所稱之蠻學蠻人等不典之言 。 或用蘭字號家塾 。 題著書 。 或自稱蘭學者 。 昂然誇於人 。 殊可胡蘆大笑矣 。 漢土之人 。 自稱中華 。 則崇奉之家 。 宜稱華字也 。 摹仿之以揭蘭字者 。 不可也 。 何則 。 和者國號 。 蘭陀西洋方言 。 翻云國土 。 今所稱蘭者 。 此蘭陀二字 。 省用一字也 。 義理不明 。 而不知其所指何國也 。 陋亦甚矣 。 其國西洋戎狄之別種 。 宜稱西學西人 。 然則雅言有據 。 而名實相協耳 。 學者思諸 。
眼目至大之論
予弱冠之時 。 苦心力學 。 不得眼科之要領 。 意怠志撓 。 欲畫止者再四 。 一日 。 偶會友人杉山子 。 卒爾問曰 。 眼珠之徑圓有幾許乎 。 予曰 。 雖有男婦老少肥瘦短修之異 。 概略不過徑寸耳 。 此凡人之所知 。 而子特問之者何也 。 必有故矣 。 曰 。 予所熟視者 。 有三尺許之徑圓 。 若悟入是理 。 則何憂功之不成乎 。 子其思諸 。 予聞之 。 茫乎自失久矣 。 因謂昔紀昌學射于飛衛 。 衛曰 。 學視而後可 。 視小如大 。 視微如著 。 而後告我 。 昌以氂懸蝨於牖而望之 。 旬日之間寖大 。 三年之後如車輪焉 。 蓋其大者 。 非蝨之大也 。 我視之以為大也 。 視目之法 。 亦如此歟 。 正道百字訣云 。 真常須在目 。 陰符經曰 。 其機在目 。 自古聖經賢傳 。 無不以目為樞機者 。 故孟子曰 。 觀其眸子人焉廋哉 。 蓋人之善惡邪正 。 皆取諸眸子之瞭眊焉 。 可見眼目者 。 五官之君 。 滿體之主 。 七情五欲 。 皆聽其使令 。 韓子曰 。 形於上 。 日月星辰皆天也 。 形於下 。 草木山川皆地也 。 命其兩間 。 夷狄禽獸皆人也 。 眼目之在於人身亦然矣 。 以是理觀之 。 則眼珠之徑圓 。 不啻三尺 。 雖滿身謂皆為眼目可也 。 目之明者 。 配之於日月 。 故明字從日月 。 嗚呼 。 僅僅眼珠 。 包括此妙用 。 然則眼目徑大 。 何止一身之微而已哉 。 實可與日月均其光侔其大矣 。 呂氏春秋曰 。 天生陰陽寒暑燥濕 。 四時之化 。 萬物之變 。 莫不為利 。 莫不為害 。 至哉言也 。 其所養者翻為賊 。 其所利者轉為害 。 則情欲之變 。 時令之禍 。 無不損害眼目者矣 。 世醫不知至大至妙之理 。 徒為徑寸之一小具而施治 。 故心昧術屈 。 而不能暢展活方之機 。 宜哉其無復明之效焉 。 世醫常遇予 。 則必先叩以內翳針刺之法 。 予曰無難 。 又不易也 。 何則 。 眼質玲瓏透徹 。 而所刺之針頭 。 自外面洞視 。 故曰無難也 。 然至一刺見白日之妙處 。 宜神領意會 。 非言語之所能盡也 。 故曰不易也 。 然而天下之患者 。 盲於外障者十之七八 。 而盲於內障者 。 僅居二三 。 且內障中 。 有青白黑開大收小及數多之區別 。 則用針之眼疾 。 亦是百中之一二耳 。 世醫於許多之外障 。 未嘗用工夫 。 而單要知用針之妙處 。 此猶不察切身日用之實 。 而徒畫太極焉 。 皆厭卑近務高遠之所致也 。 碩學先生以眼目為一小具 。 以眼科為一小技 。 不盡心極慮 。 故有是弊矣 。 此言當與具眼之人論 。 而不可與盲眼科語也 。 因告門生曰 。 欲療佗盲 。 必先療自己之蒙 。 以參得眼目至大之理 。 則始可與談是道矣 。
雙瞳三瞳之論
西說云 。 重瞳之人 。 每患一物二形之證矣 。 以理言之 。 則一瞳瞻識一物 。 則重瞳應鑑視兩形 。 而質之實驗 。 則其似理者非理 。 卻在理外 。 而知其妙理之妙矣 。 夫人具兩眼 。 則左右各一瞳 。 而見者非兩形 。 盲偏眼者 。 亦不眎偏形矣 。 雖謂物景之寫映 。 系瞳孔網膜 。 然所以鑑視者 。 精神之妙用 。 而知覺一物 。 非二形也 。 猶耳也 。 鼻也 。 其孔皆兩 。 而音臭不二也 。 然則重瞳之人 。 不視多形之理 。 彰彰乎著明也 。 上毛高井氏兒子 。 左右重瞳 。 予友清水生 。 亦左眼雙瞳 。 頃者偶遇一女巫 。 左右各三瞳者 。 叩其所鑑識 。 皆無異常矣 。 故重瞳二形之說 。 謂理可然而已非的實也 。 或云 。 由其方土之異 。 而有不同也 。 此所謂遁辭也 。 其誕妄不攻而破焉 。 夫病之所致而現出多形者 。 前編已述大略 。 然而大醉或發狂初 。 或打撲頭蓋人 。 或頭痛劇甚者 。 間有發起此證 。 皆是由精神觸知太甚 。 而失機活之常度也 。 可不深察乎 。 予述此說 。 以示門生 。 傍有客戲云 。 嘗聞黃帝四目 。 帝舜項王各二瞳 。 然未見史籍傳記 。 有目視數形之說矣 。 果若西說 。 則如九眼之白澤 。 千眼之大士 。 無數物景 。 繚亂飄閃於目前 。 猶對萬花鏡 。 世間豈有此娛樂乎 。 聞是言 。 滿坐無不絕倒者矣 。
悉鳩答及莨菪之說
楮澄曰 。 製劑獨味為上 。 二味次之 。 多品為下 。 誠哉 。 石膏解熱 。 附子回陽 。 麻黃髮汗 。 大黃泄利 。 類皆是單味特效 。 實藥中之上品也 。 然有藥經制煉而力愈峻 。 劑合數味而效甚奇者 。 以之置下等 。 豈的論乎 。 方今西舶所輸來之製劑有悉鳩答膏者 。 用於黑障及闊大等證 。 神效冠於諸藥 。 然其用之分釐有差 。 則必促命期焉 。 又有莨菪膏者 。 點於目中以一少許 。 則眼珠忽麻痹而瞳孔頓為放開 。 是故針刺白內翳之時先用之 。 則甚便於下手矣 。 若分量錯些子 。 則瞳孔終不收縮 。 而立地盲瞶焉 。 嗟乎 。 此二品神效無雙 。 實可謂奇品 。 中之奇品 。 然非經心熟手 。 則切勿妄用 。 大抵制煉之諸劑 。 其力峻劇 。 故有毫釐之差 。 則其害不可回踵 。 知命君子 。 千金之子 。 不可不慎察焉 。
胎障眼發明之說
葉香侶云 。 有天之天者 。 謂生我之天 。 生於無而由乎天也 。 有人之天者 。 謂成我之天 。 成於有而由乎我也 。 生者在前 。 成者在後 。 而先天后天之義 。 於是見矣 。 故以人之稟賦言 。 則先天強厚者多壽 。 先天薄弱者多夭 。 夫病成於生前者 。 其變也不可測焉 。 胎障亦先天之一證 。 而生前稟受之盲瞶也 。 此證世上往往有之 。 然古今未有論及其事者 。 若夫小兒初生之時 。 以筋骨未強 。 精神未爽 。 其眼目雖抱病 。 呱呱而啼耳 。 故為父母者不省之 。 而經時窺其眼目 。 則朦朧似失鑑視之用 。 於是或驚或訝 。 延醫請診醫 。 亦茫乎不知為胎障之證 。 妄投平易之劑 。 荏苒持久而無效 。 則辭以不治 。 病家亦信庸工之言 。 放棄不復療焉 。 其兒至十歲前後 。 自少覺明暗 。 及十六七體質充實之頃 。 頗辨物景 。 或有全然復明者 。 於此父母驚喜 。 以為神佑佛護 。 醫見之 。 呆然為奇異耳 。 此即胎障眼之證候也 。 此證原有內外二障之別 。 難易兩治之分 。 其外障者 。 以遮翳掩膜 。 故易辨焉 。 而薄翳輕膜 。 隨兒之長成 。 而有自然復明者 。 故醫預乘其天機 。 外點脫翳之藥 。 內投驅毒之劑 。 則退翳還明之功更速也 。 然厚翳頑膜者 。 必竟屬不治焉 。 其內障者 。 青白黑諸證也 。 宜除深疳 。 驅蛔蟲 。 禁飽食 。 省甘厚 。 其佗謹戒損害嬰孩之諸件 。 而靜養保重 。 可以俟自然復明之期 。 若夫瞳人放開者 。 疳蛔至險之證 。 未必可恃復明矣 。 或有問胎障還明之理者 。 予曰 。 小兒之體軀 。 初雖綿弱 。 漸長漸強 。 則亢陽之氣充實於軀殼 。 而諸液流動自致快爽 。 故開幽戶 。 通神門 。 翳障退縮 。 而金珠放光 。 濁水減損 。 以銀海復澄 。 蓋後天培養之盛 。 造化保育之仁也 。 以眼科為業者 。 非有卓見特識 。 看破幽微之蘊 。 則俗士謾以為冥助 。 亦非可笑也 。
奇證怪病之說
夫奇怪之病者 。 世間非常之證候 。 而變狀異態 。 非意之所捉摸者也 。 患者若干人中偶有之 。 或一遇一病後 。 不可復見焉 。 或一診後 。 隔數歲再遇見之 。 至其屢歷視同症 。 實因一時之機會 。 此豈同於比比所有之病乎 。 然而天下之廣 。 人民之夥 。 其奇病怪證 。 亦當許多 。 何得預知哉 。 惟至水土食味 。 大氐有限焉 。 非妖魔之所祟 。 巫蠱之所詛 。 則盡心者當自知之矣 。 奇怪之證候 。 概略因梅毒與胎毒 。 與蛔蟲所發者居多焉 。 固以異常之病 。 原因治法 。 似不可審明矣 。 然推顯索隱 。 察近知遠 。 則奇狀變態 。 不能逃其審知明察之中也 。 能明斷其治不治 。 以濟患者於夜國里者 。 嗚呼 。 天下之良工哉 。 予不厭煩絮 。 略舉數證 。 臚列於下 。
一眼胞結石瘤證
予鄉下有一粉頭 。 年紀十有五 。 麻疹之後 。 眼胞上生贅瘤 。 如胡桃子大 。 上面肉嵌紫色 。 五年之間 。 更換數醫 。 依然不愈 。 以為不治 。 一日 。 樓主來語予云 。 嘗聞先生之妙技 。 一女子眼胞上生宿瘤 。 既歷經眾醫之治而不見微效 。 如是亦能治乎否 。 予謾答云 。 易易 。 樓主云 。 果如先生之言 。 何幸加之 。 予於是熟為診察 。 瘤根堅硬如石 。 將利刀橫截皮上瘤心 。 頑固而不能刺入 。 故用測瘡子搜之 。 則瘤內含包結硬如骨者 。 始知為結石瘤 。 於是徐徐剝去上面之頑肉 。 而鑿開結石之周圍 。 用鑷子緊夾其石端 。 一力拔出 。 其形質骨而似石 。 拇指大而甲錯 。 深蝕於肉中 。 重一錢六分 。 除去結石後 。 務截削其贅皮頑肉 。 貼著緩和之膏藥 。 大約十有二日全愈 。 而不留瘢痕 。 此乃麻疹之餘毒 。 聚滯眼胞 。 結膿經久 。 變為石形者也 。 宜哉前醫不能取功 。 實奇異之一證也 。 後讀池北偶談云 。 高陽民家子 。 方十餘歲 。 忽臂上生宿瘤 。 痛癢不可忍 。 醫皆不辨何症 。 一日 。 忽自潰 。 中有圓卵墜出 。 尋化為石 。 劉工部霖以一金售之 。 治膈病如神 。 蓋此證之類歟 。 然忽生瘤 。 又墜出 。 尋化石 。 豈有此理乎 。 漢人慾奇其事 。 言多過於實 。 卻涉妄誕者 。 每每如此 。 宜深察焉 。
一眼珠翻花證
弊鄉鄰里農家之兒 。 年甫七歲 。 嘗患疳眼 。 兩目漸昏 。 父負其兒來請治 。 診之 。 瞳孔大為放開 。 其色茶褐 。 更有金光而射人 。 予告其父曰 。 是疳眼至重之證也 。 非惟眼目不治而已 。 若不速加治療 。 則恐有折生之變 。 其父陽奉陰背 。 歸以告鄰翁 。 翁云 。 每觀輕證說為重病者 。 此時醫風習也 。 予今年七旬 。 既已目擊許多兒輩 。 此等證候 。 皆是屬雀目 。 予雖非醫家 。 治之百驗無一失 。 決勿顧慮 。 此宜用北越八星鰻 。 不日而得效矣 。 野老性資愚蠢 。 厚信其言 。 何復商議乎 。 因得鰻魚二三尾 。 與兒食之 。 蓋雖不食之 。 毒將發 。 況促之以擾亂乎 。 左眼歘發起疼痛 。 漸次眼珠膨脹 。 尋突出於腔外 。 經日遂為翻花 。 其大如拳 。 壓迫左頰 。 臭穢不可近 。 觸風寒則更加疼痛 。 窮啼窮哭 。 不忍聽見 。 父抱兒子走來訴云 。 前不從師言 。 以致是敗 。 悔亦何及 。 只願垂愍 。 以救兒子之命 。 予曰 。 日前觀察 。 既為難治 。 今無奈之何 。 可憐幾日而斃 。
門人柁井生 。 療一兒患疳眼者 。 瞳孔如貓目 。 而運轉無度 。 其色或黃或灰白 。 時時變換 。 無定主焉 。 用磁朱丸消疳煎之類 。 七八日而無寸效 。 於是辭謝之 。 其父竟托治筑前眼科某 。 然而依然不愈 。 辭治而歸矣 。 居六七日 。 眼珠迸出 。 垂下至頰 。 疼痛殊甚 。 晝夜呻吟 。 遂登鬼簿 。
一夜光眼證
門人小川生 。 一日來語予曰 。 頃者見異證 。 此上毛伊勢崎富商之女兒也 。 年僅二歲 。 常患疳眼 。 而瞳子變於茶褐色 。 晝日昏昧 。 似欠其鑑視之機者 。 病家欲請先生之一診 。 以決治與不治 。 師幸勿推辭 。 因拉小川生到其家診察 。 女兒天稟脆弱 。 而頭面青脈縱橫 。 胸膈脹滿 。 而下腹如削 。 臍房突起 。 牝戶爛穢 。 其瞳孔闊大 。 而如有金光 。 此遺毒至險之證也 。 故告以患眼不治 。 及有夭殤之變 。 其夜留宿 。 二更之後 。 乳媼抱女來 。 於坐側低聲耳語云 。 是女之病 。 非醫藥之所能療也 。 其實鬼祟也 。 父母深秘不告師 。 師勿貌視 。 予訝其言 。 竊叩其故 。 媼云 。 此女在暗室 。 則目光熒熒如貓兒 。 非鬼祟而何乎 。 因退燈火 。 就暗處驗之 。 果如媼言 。 予云勿異 。 此乃疳眼之重證也 。 病勢暴劇 。 既已如此 。 則無法可施焉 。 不經數日而夭折 。
一童子 。 歲方十六 。 眼光漸漸暗昧 。 白日不能視物 。 夜間去了了 。 如辨毫末者 。 觀其瞳孔 。 則茶褐色 。 而運動迅疾 。 在於暗中 。 則眼光閃爍 。 不異於貓目 。 此乃為遺毒之重證 。 故以所有險狀 。 懇告其父母 。 然癡騃野人 。 不知戒懼 。 去托一庸醫 。 寄宿其家 。 而調療六七日 。 一夜 。 遽然眼目發劇痛 。 苦惱煩懣 。 比曉眼珠破裂 。 而迸出數碗鮮血 。 終趣無期 。
已上所列之二件 。 雖奇怪之證候 。 然皆是遺毒之劇證 。 而瞳子變茶褐色 。 金光如射人者 。 必有折生之變 。 不可不慎察焉 。
一晝盲眼證
友人村上生 。 嘗語予曰 。 塗見晝盲之患者 。 窺其眼目 。 並無異狀 。 予聞之 。 甚恨不細驗 。 近者寓崎陽 。 診一病客 。 所謂晝盲者也 。 其證自已牌起漸昏昧 。 至午未二時 。 全不眎物象 。 過申牌後 。 徐復如初 。 至夜間則了了無纖翳 。 驗其眼目 。 如常 。 曾無疼痛赤脈 。 然而在白晝 。 則瞳孔縮小過度 。 形似針孔 。 此差失鑑視之妙機 。 而致此異證者也 。 予探索其起因 。 咽喉左右 。 累累結核 。 四支骨節 。 麻木疼痛 。 故明知梅毒之為變 。 告患者云 。 病根於黴毒 。 不速加治療 。 則恐有喪明之變 。 患者云 。 實如師言 。 患黴殆及三年 。 而後為眼目之患矣 。 願師賜治療 。 以救廢痼 。 則深荷再造之恩 。 於是用薰劑七日 。 頗覺爽快 。 再薰七日 。 病減過半 。 後投半夏瀉心湯加大黃 。 兼用除濕煉 。 約十日許 。 諸證皆除 。 得再見天日矣 。
一陰陽擬似證
患眼有寒熱擬似之證 。 蓋真寒真熱易辨 。 而陽證似陰 。 陰證似陽者 。 難明焉 。 故世醫往往於是證取敗者 。 不少矣 。 若夫信目病屬火之說 。 偏用涼藥 。 或不問寒熱 。 而施激熱之點劑者 。 不足與語之 。
崎陽一商客 。 沾染疫眼 。 兩目滿腫 。 其色紫黑 。 腫上更生多少之粟粒許小腫瘍 。 弩肉蟠脹 。 而溢出於胞瞼外 。 頭疼目痛尤甚 。 大渴引飲 。 不能平臥 。 一醫診云 。 實陽真熱也 。 與大承氣湯 。 點寒冷之藥 。 刺絡大為放血 。 而病熱愈劇 。 疼痛益甚 。 於是接予診之 。 脈沉數 。 而好熱飲 。 舌上赤色有光 。 予斷云 。 此極陰之證 。 若誤用攻下 。 則盲瞶在旦夕焉 。 即投烏頭湯五貼 。 疼痛如忘 。 服用桂枝加附子湯二十日許 。 而告平快 。
一老媼 。 年方六旬 。 嘗患水腫 。 調治之後 。 卒然眼目滿腫 。 而皮色不變 。 弩肉膨脹 。 兩眶閉鎖 。 其子謀治於一內科醫云 。 高年之人 。 久患水腫 。 氣力脫乏 。 遂致是患 。 故補其不足 。 援其虛憊 。 則眼目不療而自痊 。 此治本之術也 。 於是投補中益氣湯 。 而證候不變 。 依然如舊 。 醫云 。 藥弱而不能敵病勢也 。 非用附子則不見效 。 又撮合附子劑與之 。 五六貼 。 苦楚特甚 。 頭痛如刺 。 媼子不知所措 。 走求予診 。 察其證 。 頭疼項強 。 舌胎赭黃 。 臍下痛 。 而便結五日 。 脈微而有力 。 窺其眼目 。 則左瞳既變青色 。 予云 。 是陽證也 。 今誤用溫熱劑 。 左目全盲 。 右眼亦危篤 。 遽制涼膈散加石膏與之 。 五貼 。 大便快利 。 而頭疼退 。 目痛息 。 再照用前處劑 。 三十有餘日 。 而得救偏眼於敗中矣 。 此等之證 。 皆系陰陽擬似者也 。 世間多有之 。 非具眼良工 。 則不謬者鮮矣 。
一銀屑散漫證
銀屑眼者 。 取其形狀而命名也 。 其證白膜變青色 。 上面如散著銀屑者 。 此病小兒居多矣 。
有一小兒患此證 。 初起在白膜上現出如雲母粉者 。 漸次散漫 。 遍及角膜 。 眼眵溢流 。 殆至喪明 。 其腹膨滿 。 按之如羅網 。 鼻下赤爛 。 流涎不止 。 此蛔蟲之所致也 。 外點家方金鳳水 。 內投獨步丸 。 三四日 。 而下蛔十餘頭 。 稍得諸症寧貼 。 遮障亦少退 。 然而父母恐兒之瀉下 。 請止後服 。 故制烏梅圓與之 。 六七日 。 前證復發 。 是以諄諄解說利害 。 再投獨步丸 。 兼用紫圓 。 二日而下蛔數十頭 。 腹候調和 。 吐涎即止 。 自此漸愈 。 銀屑脫落 。 明朗復舊 。 小兒往往有此證 。 但凶劇如是者罕矣 。
獨步丸方(蔓難錄) 治蛔蟲得食即嘔 。 或服蛔藥而吐逆者 。
鷓鴣菜(十兩) 蜀椒(一握) 大黃(三兩)
上三味各為末 。 糊丸如梧子大 。 服五十丸至一百丸以上 。 以蛔下為知 。
一無痛楚角膜破裂證
鄉里有一孩兒 。 平常患蛔證 。 一日 。 其母抱兒哺乳 。 卒然眼珠放響 。 角膜破裂 。 迸流眼漿 。 母大吃驚 。 急忙連喚其丈人 。 丈人遽來 。 見其眼目 。 則角膜縱裂 。 如刀截破口 。 吐出玲瓏如軟珠物 。 於是速招近鄰之醫 。 醫亦愕然不知所措 。 掬所脫出之物 。 放在掌上 。 走來示予 。 予曰 。 此水晶液也 。 遂同去觀之 。 眼珠既陷凹 。 似不甚疼 。 按其腹部 。 蛔蟲滋蔓 。 以致是險證也 。 甚矣蛔之為害 。 豈可不懼哉 。 後舉此態狀以語友人子祐 。 子祐云 。 我有一相識野口某者 。 此肥前佐賀武夫也 。 一日 。 家僮之婦 。 襁負其兒而至 。 一拜起頭之間 。 兒之偏目 。 歘發爆聲迸裂 。 而鮮血淋漓 。 尋眼珠靈液 。 盡脫出墜地 。 然無苦楚之狀 。 卒然盲瞶云 。 此與吾子所親見相符焉 。 是等之證 。 實系奇病 。 今特錄載 。 以備學者之參考 。
一大怒暴盲證
江都一士人 。 固患近視眼 。 因夏天奔走炎塵中 。 而覺視力困倦 。 歸來渴甚 。 急命㜎婢取冷水 。 婢乃盛水於磁盞 。 失墜碎之 。 士人稟資躁暴 。 見之赫怒 。 厲聲罵詈 。 俄而兩目昏昧 。 不辨咫尺 。 家人驚愕 。 慌忙接予診察 。 頭旋項強 。 心下痞懣 。 而有悸動 。 予曰 。 終日步走熱地 。 以疲弊視力 。 加之大怒逆上 。 致此暴盲也 。 原是系支飲之人 。 宜用吐下之劑 。 急與一物瓜蒂散 。 湧吐黏痰如煤者一升許 。 而眼目稍知明暗 。 再投三黃加辰砂 。 來日退病大半 。 猶用前劑 。 五六日而平復如故 。 予懇告患者云 。 次後宜務抑壓躁暴 。 省慮靜養 。 若容不謹 。 則恐有再發之變矣 。 士人甘服云 。 不敢背教諭焉 。 後歲余 。 再至其家 。 其妻為予供酒餚 。 謝曰 。 師之妙術 。 非徒開瞽盲 。 並能治其譟疾 。 爾後慎謹不懈 。 無復昔日之狂態 。 非國手何能如此乎 。 予曰 。 此乃家君之幸福 。 而非鄙術所能為也 。
一醉中暴盲證
信州一富翁 。 年齡五旬 。 天資肥胖 。 性酷嗜酒 。 一日登樓 。 留宿三日 。 晝夜沉湎 。 擁妓醉臥 。 至曉開眼 。 則物景模糊 。 惟見黃色耳 。 翁愕然無知所措 。 遽乘肩輿而歸 。 予偶淹滯其地 。 急邀予診察 。 眼目無異狀 。 而瞳孔為少放開耳 。 按腹部心下 。 膨滿作蛙鳴 。 右腹凝硬 。 頗覺疼痛 。 知是支飲之證 。 而大便秘結 。 故叩問其因 。 翁云 。 平常甚苦便秘 。 自遊妓館 。 至今日未上 厠。 每每沉醉 。 則口吐黃水 。 常患背項拘急 。 予乃眼中點麝香單味之水劑 。 而與吐劑 。 令吐宿水 。 一吐之後 。 所見黃色 。 變作白色 。 再製調胃承氣湯與之 。 下黑硬之燥屎幾塊 。 尋暴瀉四五行 。 而白色漸退 。 得稍辨明物景 。 乃令患者坐暗室 。 禁見爍光 。 省思慮 。 斷酒肉 。 靜養調和 。 約十餘日而報快 。
一冒寒暴盲證
北越喜多生 。 一日冒寒風 。 步走歸家 。 浴溫湯 。 卒然不見物 。 予時寓在其家 。 生與予商議治法 。 予曰 。 此被凝寒閉塞 。 遽得溫暖 。 而血行擾亂 。 以致此證也 。 速須灌水 。 渙泄鬱熱 。 生頗有難色 。 然無奈之何 。 從予托治 。 急命盛冷水於一大桶中 。 令患者灌浴 。 霎時許 。 寒戰咬牙 。 如不可堪者 。 即出而掩覆被褥溫蒸之 。 又少時強 。 則熱汗如流 。 衣衾淋漓 。 於是血行快暢 。 身體爽利 。 眼目頓明 。 生以手加額謝云 。 君若不寓弊廬 。 則無復見天日 。 此實微軀之福也 。 遂折節入於予門 。
一小眥漏證
弊邑森田生 。 嘗病目 。 小眥下瞼 。 或腫或消 。 發則羞明癊澀 。 如是凡四五年 。 百治無效 。 予診之云 。 此小眥漏之證也 。 將細小測瘡子搜其腫處 。 進入二三分 。 持小尖刀截開左右約三分 。 其創口點鉛糖一粟粒許兩次 。 而無再發之患 。 此證初起 。 生稗種於淚點上 。 竟蠹蝕為漏管者也 。 但因微細之小口 。 故漏口時自閉塞 。 似有痊矣 。 然漏囊充實汙液 。 則又發小腫瘍 。 如此 。 因仍持久 。 不能治也 。 古人所謂小眥漏 。 蓋指是證乎 。
往年治一男子 。 其證閱月或兩月一證 。 發則絡胞焮腫 。 經三數年而不治去 。 右眼小眥下約五分許 。 生出腫瘍 。 潰膿後不收口 。 常流泄稀液 。 若瘡口閉者 。 則目忽赤 。 澀痛難開 。 予診之 。 瘡口經久變為漏孔者也 。 故將披針截開其口 。 用烙鐵熨頑肉 。 當施術之時 。 胞瞼紅腫 。 故在耳後貼發疱膏 。 眼目施洗蒸劑 。 四五日 。 而紅腫消 。 漏口隨愈 。 皆是治漏之效驗也 。
一衰弱眼證
凡眼科之所難者 。 實在衰弱眼一證 。 此證有自發因病誤治之別 。 其自發者 。 如老年血氣衰乏 。 或勞困失意之人 。 或讀書之客 。 或盡心竭力之徒 。 使眼目自為勞憊 。 視力自致衰弱 。 甚則有失明之懼焉 。 所有之論說 。 詳載前編 。 故不贅 。 因病誤治二條 。 開列於下 。
信州沙水村一巫 。 資性豪悍 。 嘗有事於江都 。 迴路遽然頭腦沉重 。 似有物之鎮壓 。 故取手帕緊箍眉上 。 急投逆旅 。 至於翌曰 。 前證特甚 。 不堪痛苦 。 加之兩目朦朧 。 自知其不輕證 。 慌忙歸家 。 屢換數醫 。 百治無效 。 予偶客遊其地 。 來乞診察 。 診之 。 此全患黴毒 。 久服燥劑 。 竟譖騰上部以致之也 。 故體軀疲弊 。 下腹無力 。 此虛脫之證候也 。 因此撰用溫暖強壯之劑 。 則大便秘結 。 頭重更甚矣 。 故再按方投緩和之大黃劑二貼 。 而下利三行 。 每上 厠 必為昏倒 。 予告患者云 。 子病原因黴毒之所致 。 而疲弊甚矣 。 非調養身體 。 則不可用薰劑也 。 不用薰劑 。 則不能除病根也 。 然緩和之藥 。 尚有是變動 。 矧薰劑乎 。 當歸家以調養矣 。 辭之經五六日 。 復同妻子來告訴云 。 前日已領誨諭 。 歸家再四熟思 。 自意為瞎生存者 。 不及速死之愈也 。 伏乞用薰劑而拔病根 。 倘若有變 。 以登鬼錄 。 不敢怨悔焉 。 今殊將妻子立保 。 切委身付託 。 予辭謝 。 然固請不置 。 故投與輕易之薰藥七炷 。 誡云 。 每日一炷 。 每時一節 。 宜在巳未戌之三牌薰之 。 若有藥煩 。 則勿薰焉 。 致有誤 。 則不可悔也 。 既用薰至於第二日之午牌 。 館主急忙來叫云 。 巫祝死矣 。 予亦驚愕 。 速去視之 。 直視咬牙 。 口流黃水 。 四肢厥冷 。 殆如死人 。 即使門人調赤龍水灌口而喚蘇 。 然煩亂苦惱 。 昏絕一日夜五次 。 每昏絕與前方 。 及曉稍緩 。 明日自謝云 。 深荷高誼 。 若非師則必斃於藥煩 。 遇是苦楚者 。 原是自作之孽也 。 不敢瞞師 。 請語其緣故 。 初用薰劑 。 當夕頭腦頗輕 。 心覺快暢 。 見有一炷之效如此 。 昨日竊結束三炷而作一枝 。 一時薰了 。 因之釀成此變也 。 師幸勿異焉 。 願歸家以保養幾日 。 予領諾 。 七八日後 。 差兒深謝往日之勞 。 且云 。 前所附給之薰藥 。 既用四炷 。 所餘之三炷 。 在家薰之 。 頗覺明快 。 願更賜數炷幸甚 。 予固辭不與焉 。 此乃因病為衰弱之證也 。
赤龍水方(家方) 治用薰劑而暝眩昏倒者神驗 。
胭脂(俗稱細工紅者一錢) 龍腦(三分)
上以水一合調勻 。 開口灌之即蘇 。
崎陽一里正 。 嘗患疫眼 。 遷延而不痊 。 門人柁井生療之 。 其證赤脈縱橫 。 角膜昏翳 。 故烙其血絡 。 點脫翳之藥 。 投發表劑 。 頗得爽快 。 然患者心性輕浮 。 動輒換醫 。 轉託治筑前之眼科 。 而證候加重 。 歸來又引一醫生 。 生原信奉西學之徒 。 故勸患者親受西醫之治 。 西醫診云 。 此刺絡之證也 。 宜為放血 。 日日瀉血 。 重六七兩 。 外點丹礬水劑 。 患者大為疲勞 。 翳膜增厚 。 竟作廢痼之人 。 予再遊崎陽之日 。 親診是人 。 則身軀疲弊 。 心下之悸動如洪波 。 此為不治之證 。 因以辭謝 。 此西醫誤主見 。 因其出血過度 。 變作衰弱眼者也 。
一二患者治驗
上毛一士人高柳氏患目 。 東奔西走 。 醫治數年 。 殆歷盡關左諸名家之手 。 而無寸效 。 其族人有稱和三郎者 。 廄橋之商賈也 。 亦眼疾累年 。 經歷信尾北越諸眼科 。 而無點驗 。 更整頓行李 。 叩京攝之醫門而求治 。 起臥逆旅 。 一年有餘 。 又無微效 。 空歸故山 。 然心未放下 。 猶冀望良工之一顧 。 而撥雲見天 。 於是訪高柳氏細告私意 。 且云 。 君諳關東名家 。 稱良工者為誰也 。 吾欲請其一診焉 。 高柳氏笑曰 。 那得有國手乎 。 若有則吾儕之眼睛 。 豈有不治之理乎 。 前聞子之歸 。 吾將間關西名家 。 今聽子之說話 。 關西亦無一個良工 。 夫足跡盡天下大半 。 而不遇於好先生者 。 命也 。 抑亦無其人歟 。 嗚呼 。 天下瞶盲者甚多矣 。 豈惟我輩而已哉 。 費財尋醫 。 服無用之藥 。 折有限之生 。 則悔亦何及乎 。 和三郎聽是言 。 自恨其薄命 。 嗟嘆不已 。 悶悶歸家 。 一日 。 偶遇藩醫大澤生 。 細訴其事 。 大澤生曰 。 吾友普一 。 倦遊而歸於故山 。 子往請其一診 。 和三郎感謝 。 告高柳生同至焉 。 予先熟察高柳生 。 眼珠膨脹之證 。 而漸次變作近視眼者也 。 故投利水劑 。 兼用鈴礦丸 。 點金鳳水 。 既經數日 。 雖覺證候稍輕 。 然未見全效 。 予私思此非適證之方 。 一日 。 患者在家 。 將消遣幽悶 。 而散步後園 。 偶見朽木蟠根 。 形狀磊落可駭可喜者 。 因自尋思 。 此宜移假山之側 。 以作燈臺 。 必增雅觀 。 及移來放置 。 木根一臂支地不安 。 故揮斧喝聲 。 斫斷木臂 。 因其用力極烈 。 斷根飛激 。 打著頭腦 。 眩暈昏倒 。 家人吃驚 。 就為喚甦醒後 。 頭痛如刺 。 眼目疼脹 。 手不可近 。 急遽乘轎而至 。 因路上動搖身體 。 頭痛愈劇 。 加之發起嘔吐之證 。 吐出黃水四五碗 。 於是令患者平臥安息而診察之 。 則頭疼少退 。 目痛稍易 。 然以噁心猶未止 。 屢催嘔氣 。 速調猛汞水劑 。 令湧吐一升余 。 而諸證全安 。 眼目亦覺明快 。 予既知方之非適證 。 然自思而不得焉 。 此原來可用吐方之證也 。 宜哉不見全效 。 今偶中暗驗 。 豈不愧吾心哉 。 所謂法不遠人 。 人自遠法者是也 。 後隔旬日 。 再施吐劑 。 而雙睛全復明矣 。 次診和三郎 。 原胎毒上攻之所致 。 而曠日經久 。 漸生昏翳者也 。 故施薰劑 。 斟酌瑞雪散解毒之類投之 。 創制脫翳浴眼法而用之 。 幾乎半歲 。 宿病敗折 。 然猶遺微細之翳 。 時予促西遊 。 患者聞之云 。 倚賴先生之德庇 。 暗中得明燭 。 但恨欠一分之治 。 今聽知起行 。 情願跟隨轎子而期全愈 。 切勿推辭 。 予懇止之曰 。 兩尊在堂 。 不可遠遊 。 且崎陽在雲山萬里之外 。 欠膝下之供養 。 不啻時月也 。 不如自愛保重 。 以俟予回轅矣 。 父母亦察知兒子之有是舉 。 差人安慰止之 。 患者無奈之何 。 揮淚而別 。 噫 。