論類中症不可妄用再造丸

(三條 附錄龔趙氏常服調理方)
類中之症 , 多由肝虛生風 , 所謂內風 , 非外風也 。 間有外風引動內風者 , 然所見甚少 。 大抵風自內生也 , 故景岳直謂之非風症 。 其論曰 : 凡非風 , 口眼歪斜 , 半身不遂 , 四肢無力 , 掉搖拘攣之屬 , 皆筋骨之病也 。 肝主筋 , 腎主骨 , 肝藏血 , 腎藏精 , 精血虧損 , 不能滋養百骸 , 故筋有緩急之病 , 骨有痿弱之病 , 總由精血敗傷而然 。 如樹木之衰 , 一枝精液不到 , 即一枝枯槁 。 景岳素重溫補 , 而於類中之症 , 則獨重養血 。 誠以 《 內經 》 有云 : 足得血而能步 , 掌得血而能握 , 指得血而能攝 。 治偏廢者 , 能無以養血為主乎?陳臨川先生有云 : 治風先治血 , 血行風自滅 , 可謂要言不繁 。 予數十年來 , 守此法以治類中 , 未有不效 。 雖初病亦有痰涎壅塞 , 不得不先為疏通者 , 然如活絡丹方 , 不宜多用 , 恐養陰不及 , 反耗其陰也 。 乃乾隆年間 , 揚州鹽商 ; 不知所延何醫 , 制有再造丸 , 藥味夾雜五十餘味 , 多用香燥 , 以為可以通絡開竅 , 全不思類中多由精血不足 , 肝失所養 , 虛風鼓動 , 經絡空虛 , 焦燥太過 , 轉傷陰血 , 何能熄風乎?吾鄉有原任池州府吳某者 , 半身不遂 , 延予調治 。 其人好內 , 腎不養肝 , 陰虛火盛 , 且食量甚大 , 專嗜肥濃 , 胃火亦甚旺 。 予專以滋肝清熱 , 兼以清胃消痰 , 日見痊好 , 惟語言謇滯耳!或勸以須服再造丸 , 予再三開導與病不合 , 伊見手足如常 , 亦暫依從 , 常服膏方 , 不復診治 , 已數年矣 。 乃忽急延予診 , 至則臥床不起 , 謂左腿不知何在矣 。 細詢其過 , 則有某醫者 , 勸服再造丸 , 其人本自賣此丸 , 連服五丸 , 而左腿若失矣 。 伊悔恨無窮 , 求予挽救 。 予曰 : 還爾腿尚可 , 履步如常 , 萬不能矣 。 仍以前法加減 , 調治十數日後 , 腿漸有知 , 又數日漸可待人而行 , 而軟弱無力 。 其人年逾七旬 , 現雖尚存 , 然經年臥床不起矣 。 再造丸之害如此 , 不知醫而妄用者 , 尚慎旃哉!
今之人先天不足 , 氣血多虧 , 加以利慾熏其心 , 酒色耗其腎 , 肝失所養 , 木燥生風 , 類中之症多由於此 。 能先事預防 , 一病即治 , 調養得法 , 或即痊愈 , 或帶病延年 。 予所治者不少 , 大約除中風不語 , 最難獲效 , 予卻不治 , 余則鮮有無效者 , 但總不用再造丸耳!如莊儀吉類中風幾二十年 , 至今尚存 。 劉頌芬類中十年 , 尚能遊覽 。 龔趙氏乃吾義女 , 類中治愈 , 今已十餘年 , 並不復發 。 又治丹徒縣熊公 , 今亦十餘年不復發 , 即如今歲朱惠疇 、 王新樓皆有中象 , 一治而愈 。 凡此皆先告以勿妄服再造丸 。 夫再造丸非必一無所用 , 如遇肥人多痰 , 經絡阻塞 , 或夾外風 , 其方香藥散藥不少 , 亦可有效 ; 而如遇腎不養肝 , 木燥生風之症 , 則服之無益而有損 。 近來此症甚多 , 而一遇此症 , 症者 、 醫者以及旁人 , 無不欲服再造丸 。 嗟乎!醫理精深 , 豈一再造丸遂能治天下之類中症耶?予明辨之 , 尚望醫者同辨之 , 不然 , 吳某前車可鑑也 。
予治類中症 , 嘗用十味溫膽湯加減 。 其方有開有合 , 以開進補 , 以補進開 , 不涼不暖 , 調理最宜 , 而治類中為尤合 。 惟初病夾痰 , 不宜用參 , 則易以沙參 、 孩兒參 ; 初病風火交盛 , 則以地易熟地 ; 心肺火旺 , 則以麥冬易遠志 , 以白芍或女貞易棗仁 。 若夫筋惕肉瞤 , 則羚羊角在所必用 , 所謂入肝舒筋之聖藥也 ; 更佐以豨薟 , 雖口眼歪斜 , 無不應手而愈 。 至經絡不和 , 血脈不通 , 則加以參鬚 、 歸鬚 , 謂之二須飲 ; 或助以橘絡 、 絲瓜絡 , 謂之二絡飲 。 至大便結燥 , 養陰即以潤燥 , 久自能通 , 或以五仁潤之 , 切不可下 , 致犯虛虛也 。 方藥甚多 , 不能盡述 , 大致如此 , 在後人神而明之 , 觸類而長之耳!
附錄
龔趙氏常服調理方
大生地(八錢) 北沙參(二錢) 大白芍(三錢) 大麥冬(三錢) 法半夏(一錢五分) 陳皮(八分) 雲苓(三錢) 生甘草(八分) 枳殼(一錢) 鮮竹茹(三錢)
時有加減 , 總不出此範圍 。 用十味溫膽意 , 而不拘拘成法 。 如女貞 、 羚羊 、 豨薟 、 二須 、 二絡等 , 亦臨時酌用 。 此方服數十劑全愈 , 迄今三十餘年 , 其方珍藏 , 其人猶健 , 豈易易哉!