補瀉手法

臣瑾曰 ： 夫針灸有劫病之功者 ， 在於手法而已 。 倘穴不得其真 ， 功罔奏矣 ； 穴得真矣 ， 補瀉不得其道 ， 亦徒然矣 。

宏綱先生有曰 ： 世俗所謂補瀉之法 ， 補者 ， 以大指向外 ； 瀉者 ， 以大指向內 ， 此謬之甚矣 。 世醫之所謂瀉 ， 針法之所謂補也 ； 其補者 ， 針法之所謂瀉也 。 孰不知補瀉之法 ， 體之左 ， 有左補瀉之法 ； 右 ， 有右補瀉之法 ， 隨氣血所行而治之 。 不合其理 ， 孰為其治 ？ 又曰 ：《 素問 》 內言針而不灸 ， 灸而不針 。 庸醫針而復灸 ， 灸而復針 。 後之醫者不明軒歧之道 ， 針而復灸 ， 灸而復針者有之 。 孰不知書中所言某穴在某處 ， 或針幾分 ， 灸幾壯 。 此言若用針 ， 當用幾分 ； 若用灸 ， 當灸幾壯 。 謂其穴灸者不可復針 ， 針者不可復灸 。 今之醫者 ， 凡灸必先灸三壯 ， 乃用針 ， 復灸數壯謂之透 ， 火艾之說是 ， 不識書中之意 ， 不明軒歧之旨 ， 深可慨也 。 傳曰 ： 愚而好自用 ， 良有以也 。 昔宏綱先生亦常言 ， 惟腹上用針 ， 隨灸數壯 ， 以固其穴亦可 ， 他處忌之 ， 不可以一例用之 。 此醫家權變之說也 ， 不可不知 。

瀉訣直說

臣瑾曰 ： 宏綱先生授曰 ： 取穴即正 ， 左手大指掐其穴 ， 右手置針於穴上 ， 令患人咳嗽一聲 ， 隨咳納針至分寸 。 候數穴針畢 ， 停少時用右手大指及食指持針 ， 細細動搖進退 ， 搓捻其針如手顫之狀 ， 謂之 「 催氣 」。 約行五 、 六次 ， 覺針下氣緊 。 卻用瀉法 ， 如針左邊 ， 用右手大指食指持針 ， 以大指向前 ， 食指向後 ， 以針頭輕提往左轉 。 如有數針 ， 候依此法俱轉畢 。 仍用右手大指食指持針 ， 卻用食指連搓三下 ， 謂之 「 飛 」。 仍輕提往左轉 ， 略退針半分許 ， 謂之 「 三飛一退 」。 依此法行至五 、 六次 ， 覺針下沉緊是氣至極矣 ， 再輕提往左轉一 、 二次 。 如針右邊 ， 以左手大指食指持針 ， 以大指向前 ， 食指向後 ， 依前法連搓三下 ， 輕提針頭往右轉 ， 是針右邊瀉法 。 欲出針時 ， 令病人咳一聲 ， 隨咳出針 ， 此謂之瀉法也 。

補訣直說

臣瑾曰 ： 昔宏綱先生授曰 ： 凡人有疾 ， 皆邪氣所湊 ， 雖病人瘦弱 ， 不可專行補法 。《 經 》 曰 ：「 邪之所湊 ， 其氣必虛 」。 如患赤目等疾 ， 明見其為邪熱所致 ， 可專行瀉法 。 其餘諸疾 ， 只宜平補平瀉 。 須先瀉後補 ， 謂之先瀉其邪 ， 後補真氣 。 此乃先生不傳之秘訣也 。 如人有疾 ， 依前法針 ， 用手法催氣 、 取氣 ， 瀉之既畢 ， 卻行補法 。 令病人吸氣一口 ， 隨吸轉針 ， 如針左邊 ， 捻針頭轉向右邊 ， 以我之右手大指食指持針 ， 以食指向前 ， 大指向後 ， 仍捻針深入一 、 二分 ， 使真氣深入肌肉之分 。 如針右邊 ， 捻針頭轉向左邊 ， 以我之左手大指食指持針 ， 以食指向前 ， 大指向後 ， 仍捻針深入一 、 二分 。 如有數穴 ， 依此法行之即畢 ， 停少時 ， 卻用手指於針頭上輕彈三下 ， 如此三次 。 仍用我之左手大指食指持針 ， 以大指連搓三下（謂之 「 飛 」 ） ， 將針深進一 、 二分 ， 以針頭轉向左邊 ， 謂之 「 一進三飛 」。 依此法行至五 、 六次 ， 覺針下沉緊 ， 或針下氣熱 ， 是氣至足矣 。 令病人吸氣一口 ， 隨吸出針 ， 急以手按其穴 ， 此謂之補法也 。