卷之四

三十六 · 逆順生翳外障
此眼初患之時 。 皆因五臟虛勞 。 風熱衝入肝膈之間 。 漸漸生翳 。 或後上生向下 。 或從下生向上 。 名曰順逆障 。 亦用鉤割熨烙 。 點膜 。 去除暈膜 。 然後宜服補勞人參丸 、 知母飲子立效 。
詩曰 ：
此眼眸有翳　逆順要須知　從下生為逆　名醫效亦遲
消停經日月　湯藥至還生　熨烙並鉤割　塗磨散卻宜
下來生順逆　治法宜如之　效速非同逆　忌省即依依
補勞人參丸
人參　茯苓　桔梗　乾地黃　防風　木香　桂心　乾山藥　細辛（各一兩）
上為末 。 煉蜜為丸如桐子大 。 空心茶下十丸 。
知母飲子
知母　茺蔚子　車前子（各二兩）　黃芩　桔梗　大黃　五味子（各一兩）
上為末 。 以水一鍾 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
三十七 · 雞冠蜆肉外障
此眼初患之時 。 皆因脾胃積熱 。 肝臟受風 。 漸漸入眼 。 致生翳膜如雞冠蜆肉 。 其肉或青或赤 。 此疾宜令鉤割鐮洗熨烙 。 然後宜服抽風湯 。 除熱茺蔚丸即瘥 。
詩曰 ：
眼中生翳似雞冠　療者應須翻出看　蜆肉或青或赤黑　不嫌割烙始能痊
要除風熱憑湯散　須要曾青點病源　若言根本未痊愈　志心多服決明丸
抽風湯
防風（二兩）　大黃　細辛　桔梗（各一兩）　黑參　黃芩　芒硝　車前子（各一兩半）
上為末 。 以水一盞 ， 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
茺蔚丸
茺蔚子　人參　乾山藥（各二兩）　茯苓　石決明　大黃　黑參　黃芩（各一兩）　乾地黃（一兩半）
上為末 。 煉蜜為丸如桐子大 。 空心茶下十丸 。
三十八 · 瞼生風粟外障
此眼初患之時 。 皆肺臟壅毒 。 大腸積熱 。 肝家有風 。 致令眼瞼皮肉上下有肉如粟粒相似 。 唯多淚出澀痛 。 如米隱一般 。 積久年深 。 翳膜昏暗 。 漸漸加重 。 此眼切宜三五度鐮洗出血 。 去根本即瘥 。 然後服除風湯 、 退熱飲子 。
詩曰 。
澀痛多淚出　真如米隱睛　翻看上下瞼　粟子只頻生
赤白非言定　針挑更似冰　直須瘀血盡　涼藥必能徵
除風湯
防風（二兩）　犀角　大黃　知母　黃芩　黑參（各一兩）　桔梗　羚羊角（各一兩半）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 空心去渣溫服 。
退熱飲子
茺蔚子　知母　大黃　茯苓　五味子　人參　芒硝（各一兩）　車前子（一兩半）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
三十九 · 胞肉膠凝外障
此眼初患之時 。 皆因脾胃積熱 ， 腦內風衝入眼胞 。 瞼有肉初時小如麻米 。 年多漸長大如桃李之狀 。 摩隱瞳人為翳 。 裡邊宜令針出血 。 然後鐮洗瘀血 。 服細辛湯 、 磨翳散效 。
詩曰 ：
眼胞皮肉夾膠形　漸長如同梅李形　針破裡邊膿出後　還須服藥使光明
或因此患加風熱　淚出應當有翳生　鈹割理如風毒眼　盡磨退散自相應
細辛湯
細辛　人參　茯苓　車前子　五味子　黑參　防風　地骨皮（各一兩半）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
磨翳散
龍腦　曾青　水晶（各一兩）　珍珠末　琥珀（各一分）
上搗羅為末令細 。 至夜後點散眼內立效 。
四十 · 漏睛膿出外障
此眼初患之時 。 微有頭旋昏悶 。 四體如勞 。 五臟多積風氣壅毒 。 致令瘡出於眼中 。 或流清涎 。 皆是腦無所作 。 雖然不痛 。 漸加昏暗 。 切宜補治 。 服治風黃耆湯即瘥 。
詩曰 ：
眼目緣何患滿睛　熱和風在瞼中停　眥頭結聚為膿汁　或流涎水色黏青
雖然不痛兼無翳　漸攻瘡大豈心寧　黃耆象膽丸和散　眼安蘆薈作膏蒸
若也因緣經歲月　烏珠漸落始心驚
治風黃耆湯
黃耆（一兩半）　防風　遠志　地骨皮　人參　茯苓　大黃（各一兩）　知母（二兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 去渣溫服 。
四十一 · 蟹睛疼痛外障
此眼初患 。 忽然疼痛 。 坐臥不得 。 赤澀淚出 。 怕日羞明 。 皆是肝臟伏熱 。 膈中膽氣不足 。 致令瞳人突出如黑珠子 。 又如桃李相似 。 此是蟹眼睛也 。 急宜服藥 。 不可針灸鉤割熨烙 。 恐損眼也 。 宜服瀉肝湯 、 補膽丸 、 鎮腎決明丸 。 立瘥 。
詩曰 ：
忽然豆粒出烏珠　蟹眼因茲作號呼　此狀必因疼痛極　便明損翳最難除
鉤膜針鐮皆莫用　點諸疼眼敗須臾　只宜涼藥兼宜補　決明丸散大相宜
肝中熱退還消散　針灸塗摩總不須
瀉肝湯
黑參　地骨皮　車前子　芒硝（各一兩）　大黃　知母（各一兩半）　茺蔚子（二兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 去渣空心溫溫服之 。
補膽丸
防風　細辛（各一兩半）　遠志　黃芩　人參　茯苓　桔梗　芍藥（各一兩）
上為末 。 煉蜜為丸如桐子大 。 空心茶下十丸 。
鎮腎決明丸
石決明　菟絲子　五味子（各一兩）　細辛　乾山藥　乾地黃　知母（各一兩半）
上為末 。 煉蜜為丸如桐子大 。 空心茶下十丸 。
四十二 · 突起睛高外障
此眼初患之時 。 皆因疼痛發歇作時 。 蓋是五臟毒風所致 ， 令睛突出 。 此疾不宜針灸鉤割 。 只宜服退熱桔梗飲子 、 還睛丸 ， 若要平穩 。 用針針破 。 流出青汁 。 即得平復 。
詩曰 ：
忽然疼痛便睛高　毒風五臟熱相遭　冷飲瀉肝令大泄　又吞丸散漸須明
莫要中歸平穩處　針出青涎莫要挑　便突更針三五度　睛輪平復似元朝
退熱桔梗飲子
桔梗　茺蔚子　大黃　黑參　芍藥　防風　黃芩　芒硝（各一兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
還睛丸
遠志　茺蔚子　防風　人參　乾山藥　五味子　茯苓　細辛（各一兩）　車前子（一兩半）
上為末 。 煉蜜為丸如桐子大 。 空心茶下十丸 。
四十三 · 風牽喎偏外障
此眼初患之時 。 皆因腎臟虛勞 。 房事不節 。 脾胃壅毒 。 夜臥多涎 。 肝氣不足 。 致使不覺中風 。 口眼喎斜 。 瞼中赤癢 。 時時顳之牽動 。 宜令火針出淚 。 又針睛明穴 。 若有胬肉 。 即依法鉤割熨烙 。 若無胬肉 。 不宜鉤割 。 只服羚羊角飲子 。 用摩風膏摩之 。
詩曰 ：
偏風牽動口斜喎　淚出還應不奈何　湯飲去除風毒了　摩風膏與且摩塗
若除胬肉休鉤割　有即應當用亦佳　承泣睛明須是穴　風牽瞼動莫針他
羚羊角飲子
羚羊角　知母　人參　五味子　茯苓（各一兩）　黃耆　防風　茺蔚子（各一兩半）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
摩風膏
木香　當歸　白芷　黑附子　細辛　藁本　防風　骨碎補（各一兩）　烏頭　芍藥　肉桂（各兩半）　豬脂（半斤）　牛酥　鵝脂（各四兩）
上為末 。 以麻油半斤 。 浸藥末一宿一日 。 以文武火煎如膏為度 。
四十四 · 倒睫拳毛外障
此眼初患之時 。 皆因肝家受熱 。 膈內風虛 。 眼多淚出 。 或癢或疼 。 乍好乍惡 。 以手措摩 。 致令睫毛倒拳 。 刺隱瞳人 。 磣澀睛上 。 白膜遮滿 。 不宜鐮洗出血熨烙 。 切恐眼皮漸小急 。 開合稍難 。 然後宜服細辛散 、 補腎丸立效 。
詩曰 ：
若因風赤淚涓涓　翳膜潛生碧漸滿　乍好乍惡多年後　眼皮急小欲開難
倒睫拳攣如刺磣　摩應瞳人豈可安　醫者去毛根永斷　太陽針血最為先
湯藥入除風與熱　鈹鐮數數點朱煎
細辛散
細辛　防風　知母　茺蔚子（各二兩）　黑參　桔梗　大黃　羚羊角（各一兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫溫服之 。
補腎丸
五味子　人參　澤瀉　乾山藥　車前子　茯苓　細辛　黃芩（各一兩）　乾地黃（三分）
上為末 。 煉蜜為丸如桐子大 。 每服十丸 。 空心茶清下 。
四十五 · 風牽瞼出外障
此眼初患之時 。 乍好乍惡 。 發歇無時 。 多因淚流不止 。 蓋因胃氣受風 。 肝膈積熱 ， 壅毒在瞼 。 皆致使眼皮翻出 。 切宜鐮洗散去瘀血 。 熨烙三五度 。 然後服黃耆湯 。 煎摩風膏摩之 。 瞼內塗白蘞膏即瘥 。
詩曰 ：
一般風熱入雙眸　此眼緣何患異殊　脾臟毒風翻出瞼　腎因傳送入為珠
若是瞼翻還易療　毒風入黑即難除　銅篦輕熨摩風藥　白蘞為膏瞼內塗
黃耆湯
黃耆　茺蔚子（各二兩）　防風（一兩半）　地骨皮　茯苓　川大黃　人參　黃芩（各一兩）　甘草（五錢）
上為末 。 以水一盞 ， 散一錢 ， 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
摩風膏
黃耆　細辛　當歸　杏仁（各一兩）　白芷（一兩半）　防風　松脂　黃蠟（各一兩）　小麻油（四兩）
上搗羅為末 。 煎成膏塗之 。
白蘞膏
白蘞　白芨　白芷（各一兩）　突厥子（兩半）
上為細末 。 用牛酥五兩煎為膏 。 早晨塗在眼睛內 。 夜半塗亦得 。
四十六 · 神祟疼痛外障
此眼初患之時 。 舊無根基 。 忽然發動 。 疼痛如錐刺 。 瞼皮亦如火炙 。 此疾不可忍 。 且求神祟氣風 。 服藥補治臟腑 。 不得鉤割熨烙針灸 。 不爾恐生翳障 。 宜服羚羊角飲子 ， 點秦皮煎效 。
詩曰 ：
舊沒根基忽患生　疼痛如針刺不安　茲如火炙來相近　求他神祟不虛言
痛定須還湯藥治　莫教風熱更相連　不須熨烙並燒炙　點去秦皮作散煎
羚羊角飲子
羚羊角（二兩）　人參　茯苓　大黃　天門冬　黑參　黃芩　車前子（各一兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
秦皮煎
秦皮　黃耆　木香　黃連　黑參（各一兩）
上為末 。 以水一盞 。 浸藥三宿 。 去渣入蜜四兩 。 煎成膏用之 。
四十七 · 旋螺尖起外障
此眼初患之時 。 忽然疼痛 。 作時由熱積壅毒留在肝間 。 切宜補治 。 恐損眼也 。 宜服搜風湯 、 瀉肝飲子 。 宣腸立效 。
詩曰 ：
眼前生障翳　尖起似旋螺　治望難依舊　根深更奈何
時時疼痛發　風來未消磨　湯藥勤為服　宣通肝臟多
治求丸散解　痛定即從他　是療不相應　睛高或陷窪
搜風湯
防風　五味子　大黃　天門冬　桔梗　芍藥　細辛（各兩半）　茺蔚子（二兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫溫服之 。
瀉肝飲子
大黃　細辛　芒硝　車前子　黃芩　桔梗　柴胡　知母（各一兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫溫服之 。
四十八 · 鶻眼凝睛外障
此眼初患之時 。 忽然癢痛淚出 。 五臟眼起皆硬 。 難以迴轉 。 不辨人物 。 切宜針引血脈 ， 以摩風膏摩之 。 此疾皆因五臟熱壅衝上 。 腦中風熱入眼所使 。 宜服瀉肝湯 、 抽風散立效 。
詩曰 ：
五輪目硬難迴轉　鶻眼凝睛是本形　欲知根深何處起　腦中風熱臟中蒸
先將針風引風壅　藥壓塗摩血脈行　元損只宜從向泄　除嗔戒行即平平
瀉肝湯
防風　大黃　茺蔚子　黃芩　黑參　桔梗　芒硝（各一兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫溫服之 。
抽風散
石決明　茯苓　車前子　五味子　人參　細辛　知母（各一兩半）
上搗羅為末 。 食後米飲湯調下一錢七分 。
四十九 · 轆轤轉關外障
此眼初患之時 。 皆因膈中壅毒 。 肝臟熱極 。 風毒入腦 。 致令眼吊起 。 睛瞳難以迴轉 。 不辨人物 。 有在胎中患者 。 乃不可治 。 若初患之時 。 急須治療 。 宜服天門冬飲子 、 瀉肝散 。
詩曰 ：
上瞼藏中下瞼藏　則還不肯定中央　轉關恰似轆轤轉　聖者留言難改張
病即雖云醫不得　徒教學者用形彰　堪嗟永處幽冥地　不識青黃坐久常
天門冬飲子
天門冬　茺蔚子　知母（各一兩）　防風　五味子（各一兩）　人參　羌活　茯苓（各二兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
瀉肝散
天門冬（一兩）　大黃　黃芩　細辛　芒硝（各一兩）　黑參　桔梗（各一兩半）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。
五十 · 偶被物撞破外障
此眼初患之時 。 忽然被物誤有打撞 。 眼胞青珠疼痛 。 惡腫難開 。 宜令鐮洗出血後 。 以爛搗地黃綿裹封眼 。 然後宜服除風散 、 壓熱飲子 。
詩曰 ：
非理因遭撞破傷　不任疼痛堪乖張　瞳人被振全昏濁　惡血仍流在眼眶
欲療只須鐮瞼血　地黃綿裹密封藏　除風壓熱涼湯飲　免使他風作禍殃
除風散
防風（二兩）　車前子　藁本　細辛　芎藭　五味子　桔梗（各一兩半）
上搗羅為末 。 用陳米飲湯空心調下一錢七分 。
壓熱飲子
犀角　大黃　知母　人參　茯苓　黃芩　黑參　麥門冬（各兩半）　甘草（一兩）
上為末 。 以水一盞 。 散一錢 。 煎至五分 。 食後去渣溫服 。