卷之二

小產論

半產者俗名小產 ， 蓋由衝任氣虛不能攝養 ， 或跌撲閃墜 ， 房事過度 ， 七情氣鬱 ， 熱病溫瘧痢疾之類 ， 損傷氣血 ， 致胎動不安 ， 遂患此疾 。 治法宜預服泰山盤石散加減安腎湯（方見首卷胎前） 。 因於跌撲者 ， 倍用杜仲 、 續斷 ； 困於房事者 ， 倍用阿膠 、 熟地 ， 兼調男子褲襠灰 ； 因於七情者 ， 倍用芎歸白朮 ， 隨各經見症用藥 ； 因於熱病溫瘧痢疾者 ， 照各專門施治 。 如此調理 ， 即慣半產者亦永保無傷 。

—　胎未滿月 ， 痛而欲產者 ， 用加味八珍湯（方見首卷）加阿膠 、 黃耆 、 甘草 。

—　小產胎下而血來不止 ， 宜用保元湯加阿膠 、 當歸 、 艾葉 ， 熱加黑姜 。

保元湯

黨參（三錢至一兩）　炙耆（三錢至六錢）　炙草（二兩）

歌曰

小產胎下保元湯 ， 黨參三錢至一兩 ， 炙耆三錢至六錢 ， 二兩炙草應如響 。

—　小產心腹痛或發寒熱 ， 以手按之惡痛者屬瘀血 ， 宜用芎歸湯（即佛手散 ， 方見後）加黑薑 、 山楂 、 延胡 、 丹皮 。

—　小產心腹痛 ， 以手按之則緩者 ， 宜用八珍湯（方見調經）去白芍加黑薑 、 肉桂 ， 若昏沉不省人事 ， 亦倍用八珍湯加炮薑 、 肉桂 。

—　治產難水下胎干 ， 致胎滯不生 ， 宜用滑石散 。

滑石散

滑石（一兩水飛過）　白蜜　香油（各半盞）

先將油蜜慢火熬三四沸 ， 掠去沫 ， 調滑石末頓服 ， 外以油調於產婦臍腹上下摩之 ， 兒即下 ， 其效如神 。

保產神效四方

其一

當歸（一兩）　川芎（五錢）　車前仁（三錢 ， 焙黃研末）

將芎歸煎湯泡前仁末服 。 冬月加肉桂 。

其二

當歸（一兩）　川芎（五錢）　益母草（六錢）　芒硝（三錢）

煎熱候溫 ， 一氣服下 ， 少頃即產 ， 或胎死腹中亦下 。

其三

好水酒　麻油　雞蛋白　童便（各一盞）

碗盛安滾水上蒸數沸 ， 溫服 。

其四

陳螃蟹殼（焙黃研末）

臨產用一錢 ， 以熱好酒砂糖調下 。 大凡催生之藥 ， 不宜用早 ， 或是轉胎猶遲數日方生者 ， 恐誤 ， 總以胞破時服之安穩 。

治產後十一症加減 《 千金 》 不易仙方

益母芎歸湯

當歸　川芎　熟地　澤蘭葉　香附　延胡　益母草 ， （各一錢五分）

水煎服 。

冒風加防風 、 天麻 ， 血暈加五靈脂 、 荊芥穗（炒黑） ， 發熱加人參 、 黑薑 、 黃耆 ， 心膈迷悶加陳皮 、 枳殼 、 砂仁（薑汁炒） ， 血崩加地榆 、 山梔（炒黑） 、 丹皮 ， 咳嗽加杏仁 、 桑皮 、 桔梗 ， 死血不行加桃仁 、 紅花 、 枳實 ， 飲食不進加山楂 、 麥芽 ， 脾胃作脹加白朮 、 茯苓 、 蒼朮 、 厚朴（薑汁炒） 、 陳皮 、 枳實 ， 心神恍惚加茯神 、 遠志 ， 胞衣不下加芒硝 。

錄 《 綱目 》 方

產難至九月十月用香附 、 縮砂 、 甘草末服 ， 名福胎飲 ， 永無驚恐 。

—　蒺藜子（炒） 、 貝母二味末服 ， 催生 、 墮胎 、 下胞衣 。

柞木皮 、 甘草煎服 。

—　血攻心白狗血煎服 。

—　蛇蛻橫生逆產胎衣不下炒焦酒服 ， 泡湯浴產門 ， 或同蟬蛻 、 頭髮燒研酒服 。

—　鑿木柄灰酒服 。

破草鞋灰酒服 。

簸箕淋水服或泡莧菜子服 。

本婦爪甲燒末酒服 。

鳳仙子水吞 。

—　矮小女子交骨不開 ， 用當歸 、 發灰 、 龜甲燒末服 ， 或加正芎 、 黨參 、 苧根 、 爪甲 。

雞頭葉五月五日 、 六月六日採取 ， 臨用一葉扯開 。

將產未產真偽辨

—　胎未滿月 ， 胞水不破 ， 先下血者 ， 此是傷胎 ， 非產也 。 宜服保元湯（方見前） ， 隨服八珍湯（方見首卷）即安 ， 不安再服 。

—　血虛至夜發熱 ， 煩渴引飲 ， 其脈洪大而重按之全無者 ， 宜服當歸補血湯 。

當歸補血湯

黃耆（炙 ， 六錢）　當歸（二錢）

歌曰

補血耆六歸二錢 。

—　胎未滿月 ， 先破水 ， 腰不痛 ， 名試水症 ， 非產也 ， 宜服八珍湯（方見首卷）加杜仲 、 故紙 、 益母草數貼 ， 俟月足 ， 自易產 。

—　惡露少者 ， 雖久不妨 ， 此胞水未破 ， 不宜早用力 ， 宜服佛手散（方見彙輯）以生血 ， 水破即生 。

—　胎水先破 ， 惡露行盡 ， 數日不生者 ， 血虛也 ， 宜服八珍湯（方見首卷） 、 佛手散（方見彙輯）以生血 ， 不可遽用催生 ， 此症（湘門）用補中益氣湯（方見首卷）加香附 、 烏藥 、 酒條芩屢效 。

—　腰痛甚 ， 水破者 ， 將產也 。 腰者 ， 腎之府 ， 以胎繫於腎故也 。 宜服佛手散（方見彙輯）若胞水久破 ， 其血已涸 ， 致兒干擱不下 ， 宜用佛手散加人參 、 蜜糖（半盞）為引服 。

謹錄康熙乙未涵齋先生於南昌郡署輯（ 《 達生編 》 ）大意云 ： 胎產一事寶產諸書 ， 發明甚詳 ， 保胎臨產方法甚周 ， 然或專精方藥而不言其理 ， 或略一言之而不竟其旨 ， 倘非究心有素之人 ， 於倉卒之間 ， 安能易明而用之乎 ！ 茲特倡明原生之理 ， 不厭煩絮 ， 重複以言於人 ， 俾人平日可以預防 ， 臨時可以應急 ， 從此天下後世 ， 產母嬰兒同登壽域 ， 豈不快哉 。 然亦遵古人之意而條達之 ， 非創為異說也 。

—　此編只是反復以言其理 ， 至於方藥殊未之及 ， 偶載一二 ， 皆取古方極穩者 ， 試之甚效 ， 方敢錄上 。 若一切矜奇炫異之方 ， 概置不錄 。 然保護得法 ， 藥亦可緩 。

—　凡胎前臨產 、 產後調護之法 ， 一一備載 ， 不厭煩複 。 蓋原系家居日用閨房瑣屑之事 ， 一有不到 ， 皆足致病 。 與其服藥於病後 ， 曷若致謹於平時 。

—　此編言語俚俗 ， 未免見笑大方 ， 但原為婦人而設 ， 識字者固不必言 ， 不識字者令人誦之 ， 皆可通曉 。 然須平時講誦 ， 令心中明白 ， 臨時自有主張 ， 不但產母宜知 ， 一應男婦皆當知之 。

—　此編雖眾所當知 ， 而富貴之家尤宜熟講 。 蓋閨人平時口饜肥甘 ， 身安樂逸 ， 體氣脆薄 ， 且性情驕傲 ， 未必肯聽人言 。 到臨產時才一知覺即不能耐 ， 點燈著火 ， 上呼下應 ， 房中擠簇多人 ， 內外嚷成一片 ， 穩婆絡繹 ， 各要爭功 ， 脈未離經 ， 胎未轉下 ， 即便坐草 ， 反致不順 ， 甚或奇方怪藥 ， 紛紛亂投 ， 致母子兩誤者多矣 ， 豈不惜哉 。 但能留意此編 ， 自可平安清吉 ， 斷無壞事 。

—　胎產之書甚多 ， 此一編特為難產而設 ， 其胎前產後略載一二極靈驗者 ， 以概其餘 ， 若曰此編足以盡之 ， 則重予過矣 。

—　開卷即載臨產者 ， 恐臨時倉卒 ， 不及細撿 ， 因以切要者載之篇首 ， 令人一目瞭然 ， 專意行持 ， 自然無誤 ， 若平時講說仍從保胎順序看之也 。

—　試痛一篇尤為緊要 ， 蓋知試痛之誤 ， 方知正生之易 ， 與臨產一篇 ， 互相表裡 ， 最宜細看 。 仍採先賢格言之足相發明者 ， 數條載之 ， 以徵予言不謬也 。

—　語云 ： 勿以善小而不為 ， 此篇固小之小者 ， 然誠有見於胎產為人生之始 ， 隨時隨地體驗而成 ， 且身經目擊 ， 口授耳聞 ， 千試不爽 ， 忘其猥陋 ， 出以語人 ， 漏萬之譏 ， 固所不免 。

世之君子原其心焉可矣 。

此編明白切要 ， 好生者見之 ， 宜為廣布 ， 有力者重刊通行 ， 無力者手抄數冊 ， 口授數人 ， 隨分所至 ， 功德無量 。

《 達生編 》 上卷

臨產

六字真言 ： 一曰睡 ， 二曰忍痛 ， 三曰慢臨盆 。 此六字無不靈驗 ， 臨產謹記 。 初覺腹痛 ， 產母自己拿穩主意 ， 要曉得此是人生必然之理 ， 極容易之事 ， 不必驚慌 。 但看腹疼一陣不了 ， 又疼一陣 ， 一連五六陣漸疼漸緊 ， 此是要生 ， 方可與人說知 ， 以便伺候 。 若痛得慢 ， 則是試痛 ， 只管安眠穩食 ， 不可妄動 ， 此時極要留心著意 ， 產婦自拿主張 ， 乃是第一關頭 ， 不可忽略 。 若認作正產 ， 胡亂臨盆 ， 則錯到底矣 。

此時第一要忍痛為主 ， 不問是試痛 ， 是生產 ， 要忍住疼 ， 照常吃飯睡覺 ， 疼得極熟 ， 自然易生 ， 且試痛與正生 ， 亦要疼久 ， 看其緊慢方辨得清 ， 千萬不可輕易臨盆坐草 ， 更不可早接穩婆揉腰擦肚 。 至囑至囑 。 再者 ， 站要穩站 ， 坐要端坐 ， 不可將身左右擺扭 ， 須知此事他人替不得 ， 自家性命相關 ， 全要自己作主 。

到此時必要養精惜力為主 ， 能上床安睡閉目養神最好 。 如不耐煩睡 ， 暫時起來 ， 或扶人緩行 ， 或靠桌站立 ， 疼若稍緩又上床睡 ， 總以睡為第一妙法 ， 但宜仰睡 ， 使腹中寬舒 ， 小兒易於轉動 ， 且大人睡下 ， 小兒亦是睡下 ， 轉身更不費力 。 蓋大人不宜早用力 ， 使小兒亂動 。 先宜惜力 ， 以待臨時用之 ， 自是易生 。 切記切記 。

無論遲早 ， 切不可輕易臨盆 ， 切不可聽穩婆胡言亂語 ， 說破了水衣 ， 又說兒頭已在此 ， 以致臨盆早了 ， 盡誤大事 。 此乃天地自然之理 ， 若當其時 ， 小兒自會鑽出 ， 何必著急 。 因恐小兒力薄 ， 其轉身時用力已盡 ， 及到產門不能得出 ， 或亦有之 ， 宜稍用力一陣助之 ， 則脫然而下 。 蓋瓜熟蒂落 ， 氣血兩分 ， 渾身骨節一時俱開 ， 無所勉強 ， 及至生下 ， 即產母亦不知其所以然矣 。

或曰大便時亦須用力 ， 如何生產不用力 ， 不知大便呆物 ， 必須人力 。 小兒能活動 ， 待其自轉 ， 不但不必用力 ， 更忌用力太早 。 蓋小兒端坐腹中 ， 及至生時垂頭轉身向下 ， 腹中窄狹 ， 他人有力難助 ， 要聽其自家慢慢轉身到產門 ， 頭向下 ， 腳向上 ， 倒懸而出 。 若小兒未曾轉身 ， 用力一逼 ， 則腳先出 ， 乃名之曰腳踏蓮花生 。 或轉身未定用力一逼 ， 則橫臥腹中 ， 一手先出 ， 又名之曰討鹽生 。 或轉身向下 ， 略未條直 ， 用力略早 ， 亦或左或右 ， 偏頂腿骨而不得出 。 不知此等弊病 ， 皆是時候未到 ， 誤聽穩婆之言 ， 用力太早之故 。 奉勸世人萬萬不可早用力 ， 當用力時只一盞茶久 ， 其餘切不可亂動 。 比如大便未到其時 ， 縱用力亦不能出 ， 而況於人乎 。

或問何以知此一盞茶久用力乎 ？ 曰 ： 此時自是不同 ， 若小兒果然逼到產門 ， 則渾身骨節疏解 ， 胸前陷下 ， 腰腹重墜異常 ， 大小便一時俱急 ， 目中金花爆濺 ， 真其時矣 ， 於此時用力一陣 ， 只一盞茶久 ， 母子分張 ， 何難之有 。

或問小兒自會鑽出之說 ， 到底未敢盡信 ， 不知古人曾言及否 。 曰 ： 古人立言 ， 不過撮其大要 ， 安能事事而悉言之 。 只要後人能體會耳 ， 觀 「 瓜熟蒂落 」 四字 ， 即知小兒自會鑽出 ， 觀 「 揠苗助長 」 四字 ， 即知將試痛認作正生之弊矣 。 夫哺雞 ， 日足自能啄殼而出 ， 豈亦有催生之神藥 ， 穩婆之伺候乎 。 古有遲至二三年而後生者 ， 此是不肯鑽出耳 ， 既自不肯鑽出 ， 誰能強之 ， 自要鑽出 ， 誰能止之 。

或曰早一時固不亂動 ， 不知遲一時可無妨否 ？ 曰 ： 不妨 ， 若果當其時 ， 必無不出之理 。 然或偶有不出者 ， 是小兒力盡 ， 不能得出 ， 宜令產母上床安睡 ， 使小兒在腹中亦安睡 ， 歇力少刻 ， 自然生矣 。

或曰倘或兒到產門而大人睡下 ， 豈不有礙 ？ 曰 ： 更好 。 蓋小兒向下時而大人立坐 ， 則小兒倒懸矣 ， 豈能久待 ？ 今大人睡下 ， 兒亦睡下 ， 有何妨礙 。 又曰 ： 倘或悶壞奈何 ？ 曰 ： 他十個月不怕悶 ， 今乃悶乎 。

或問忍疼過久 ， 恐亦不妙 。 曰 ： 最妙 。 從未聞私產婦人而難產者 。 蓋胎起於私 ， 怕人知覺 ， 只得極力忍疼 ， 不敢告人 ， 疼得沒奈何時 ， 自脫然而出 ， 故產下而家人多不知 ， 且不至壞事者 ， 忍痛慢臨盆之故也 。 由此而推可知 ， 忍疼慢臨盆之語非虛言也 。

或曰 ： 不宜用力 ， 已聞教矣 。 不知先誤用力 ， 以致橫生倒產 ， 可有法治之否 。 曰 ： 急令安睡 ， 用大劑加味芎歸湯服之 ， 將手足緩緩托入再睡一覺 ， 自然生矣 。 或又曰 ： 倘托之不入奈何 ？ 曰 ： 若睡了 ， 再無托不入之理 ， 若到此時仍不許他睡 ， 妄聽穩婆之言 ， 動手動腳 ， 甚有沒良心的穩婆 ， 預置小刀以待 ， 致母子喪命者 。 又或亂吃方藥 ， 以致失事者 ， 皆宜猛省 。

或問盤腸生是何緣故 ？ 曰 ： 是用力之過 。 蓋產母平日氣虛 ， 臨產時用力弩掙 ， 渾身氣血下注 ， 以致腸隨兒下 ， 一次如此 ， 下次路熟又復如此 ， 若能慢臨盆 ， 等到瓜熟蒂落之時 ， 何得有此異怪 。

或問有一痛便生 ， 令人措手不及者 ， 此又何也 ？ 曰 ： 此乃正理 ， 何足為異 。 蓋胎氣已足 ， 母子兩分 ， 兒自鑽出 ， 雖欲留之 ， 而不可得 。 人人皆是如此 ， 皆各有此一時 ， 只要忍耐得住 ， 等待此一時耳 。

或曰 ： 穩婆不必用乎 ？ 曰 ： 穩婆之名 ， 有曰接生 ， 有曰收生 。 按收接二字之義 ， 因其年老慣熟令之接兒落地 ， 收兒上床耳 。 既有此輩喚至家中 ， 不過使彼接兒收兒 ， 切不可聽其胡言亂語 。 況此等人 ， 多是愚蠢 ， 不明道理 ， 一進門來 ， 不問遲早 ， 不問生熟 ， 便令坐草用力 ； 或兒未轉身 ， 他妄說兒頭在此 ， 揉腰擦肚 ， 無所不至 ； 更或手入產門探摸 ， 多致損傷 。 彼總想獻功勞 ， 不肯安靜 。 更有一等狡惡之婦 ， 藉此居奇射利 ， 禍不忍言 ， 每見富貴之家預將穩婆留放家中 ， 及到臨時 ， 稍不快利 ， 前門後戶接到無數 ， 紛紛攘攘 ， 炒成一片 ， 而此等惡婦各要爭功 ， 或眾惡商同嚇詐銀錢 ， 或動手動腳以先逼小兒下地為功緻誤人事者 。 奉勸世人遇臨產之時 ， 總以慢接穩婆為主 。 切記切記 。

或問臨時有經驗之藥 ， 亦可用否 ？ 曰 ： 不用 。 從前奇方莫過鼠腎兔腦丸 ， 今時盛行 ， 莫過回生丹 ， 非謂不效而不用也 ， 總用不著耳 。 既不用力又不動手 ， 又有睡法佐之 ， 他自會生 ， 何消用藥 。 縱有不順 ， 睡為上策 ， 曷不觀貧苦之家 ， 那得藥吃 ， 偏然易生 ， 於此可知 。

或問服藥有益無損否 ？ 曰 ： 安得無損 。 鼠兔二丸大耗氣而兼損血 ， 回生丹大破血而兼損氣 。 蓋鼠兔丸內多用香竄之藥 ， 產時百脈解散 ， 氣血虧虛 ， 服此散氣藥 ， 兒已出而香未消 ， 其損多矣 。 且令毛竅開張 ， 招風入內 ， 禍不可言 。 回生丹以大黃紅花為君 ， 其餘亦多消導之品 ， 血已耗而又大破之 ， 多致產後發熱等病 ， 遺患無窮 。 都只謂產後失調 ， 誰復歸咎於藥 ？ 按此數方古今稱為神靈奇寶者 ， 尚然如此 ， 其他可知 。 送藥者 ， 本是善念 ， 但知其利不知其害耳 。 大抵此藥亦不得已而用之 。 若無怪症及坐草早致失者 ， 以睡為第一法 ， 不必用藥 。

或問總無可用之藥乎 ？ 曰 ： 有 。 只須加味芎歸湯 、 佛手散二方 ， 用之不盡矣 。 蓋胎時全要血足 ， 血一足 ， 如舟之得水 ， 何患不行 。 惟恐產母血少 ， 又或胞衣早破 ， 以致乾澀耳 。 令二方皆大芎歸 ， 使宿血頓去 ， 新血驟生 ， 藥味易得 ， 隨地皆有 ， 且使身體壯健 ， 產後無病 ， 真正有益無損 ， 此皆先賢明陰陽之理 ， 制此神丹以利濟天下後世 。 奈世人以為藥料 ， 平常多不肯用 ， 必求奇怪之藥 ， 不論損益 ， 致多誤事 ， 豈不可嘆 。

或問依此言 ， 世間總無難產者耶 。 曰 ： 偶亦有之 。 或因母太虛 ， 胎養不足 ， 血氣不完 ； 或母病傷寒之後 ， 熱毒傷胎 ； 又或夫婦同房太多 ， 不能節戒 ， 以致欲火傷胎 ； 又或平日過食椒姜煎炒熱物及野味 ， 毒風火毒傷胎 ； 或跌撲損傷 ， 皆致難產 ， 多令胎死腹中 。 除此之外 ， 更無難者矣 。 然而房欲傷胎 ， 人多易犯 。 切切記之 。

又有嚴寒天氣 ， 滴水成冰之時 ， 貧家房中火氣微薄 ， 以致血寒而凍 ， 亦或難產 。 然此亦因臨盆太早 ， 寬衣坐久之故耳 。 若令擁被安臥 ， 待時而產 ， 豈有此患 。

凡生產艱難 ， 或天寒孩兒生下不哭 ， 或已死者 ， 急用衣物包裹 ， 再用香油紙捻將臍帶慢慢燒斷 ， 暖氣入腹 ， 漸漸作聲而活 。 倘或先剪斷臍帶 ， 則死矣 。

或問臨產時飲食如何 ？ 曰 ： 此時心內憂疑 ， 腹中疼痛 ， 甚至精神疲倦 ， 口中失味 ， 全要好飲食調理 ， 但不宜過於肥膩耳 。 倘不能食 ， 只將雞鴨湯肉湯之類吹去油 ， 澄清 ， 頻頻飲之 ， 亦能壯助精神 。 人以食為命 ， 豈可一日闕乎 。

老鴨方可食 。

宜忌

臨產時宜老成安靜 ， 婦人二三個伺候 ， 不必多人嚷鬧 ， 一切親族婦人俱婉言謝卻 ， 勿令入房 。 夏月更不宜多人在房 ， 熱氣擁盛 ， 能令產母煩躁發暈 ， 其害非小 。 房中宜輕行輕語 ， 令產母得睡為妙 。

第一要勸產母放心安靜 ， 忍痛歇息 ， 切忌在房中大驚小怪 ， 交頭接耳 ， 咨嗟嘆息 ， 令產母憂疑攪亂以致誤事 ， 倘頭產者更宜寬慰 。

房中宜安靜如常 ， 不得當面求神許願 ， 叫天叫地 。

穩婆不過要他接收孩兒 ， 余無別用 。 倘有老成婦女在房 ， 則穩婆亦不必用 ， 今人多雲接穩婆壯膽 ， 不知穩婆原多射利 ， 他不嚇詐混鬧 ， 利不能到手 ， 是接之來壯膽 ， 竟接他來誤事 。 試看鄉村僻壤 ， 哪有穩婆 ， 再無不生之理 ， 且少壞事者 ， 則知穩婆一途 ， 原無緊要 ， 可用可不必用也 。

飲食宜頻頻少與 ， 或雞肚雞蛋等湯更妙 。 房中宜設火盆 ， 夏月多貯井水 ， 以收熱氣 ， 仍頻換之 。

試痛

或問試痛何故 。 曰 ： 兒到七八個月 ， 手足五官全備 ， 已能動彈 ， 或母腹中火盛 ， 或起居不時 ， 令兒不安 ， 以此大動而痛 ， 名曰試痛 。 只宜照常穩食安眠一二日 ， 自然安靜 。 或痛之不止 ， 用保胎藥服一二劑自止 ， 此後近則數日 ， 遠則月餘 ， 甚至再過三四個月才產 ， 人多不知 。 輕易臨盆 ， 終日坐立 ， 不令睡倒 ， 或抱腰擦肚 ， 或用手拖 ， 或用藥打 ， 生生將兒逼出 ， 母則九死一生 ， 兒則十胎九夭 ， 慘不可言 ， 世間難產皆此故也 。 蓋胎不足氣血不全 ， 比方剖卵出雛 ， 裂繭出蛹 ， 豈能活乎 ！ 只說小兒難養 ， 誰復根究到此 。 又有受寒及傷食腹痛者 ， 勿認作試痛 ， 不可不知 。

或問何以辨其為試痛 ， 為正生 。 曰 ： 只看痛法 ： 一陣緊一陣者 ， 正生也 。 一陣慢一陣或乍緊乍慢者 ， 試痛也 。

或問傷食受寒何以辨之 。 曰 ： 傷食者當臍而痛 ， 手按之更痛 ， 或臍旁有一硬 ， 寒痛多在臍下 ， 綿綿而痛 ， 不增不減 ， 得熱物而稍緩是也 。

或曰試痛亦有 ， 恐未必多 。 曰 ： 甚多 。 曰 ： 何以見 ？ 曰 ： 以今之難產者多也 ， 蓋難產皆因試痛認作正生也 。

或問試痛認作正生 ， 其害如此 ， 倘將正生認作試痛 ， 以致過時 ， 不亦有害乎 ？ 曰 ： 何害 。 若果當其時 ， 小兒自會鑽出 ， 縱或過時 ， 不過落在褲中 ， 生在床上而已 ， 有何大害乎 ！

驗案

前太僕卿霍山張公三君葆華 ， 繼夫人年輕體壯 ， 孕則八個月而產 ， 產必數日 ， 百苦而後生 ， 所生必周而夭 。 再孕再產再夭 ， 皆同 。 予謂後當生 ， 宜相聞 。 明年又八個月 ， 坐草三日不下 ， 忽憶予言 ， 飛輿相召 ， 中途逢驅車者云 ， 迎其父母作永訣計 。 比余到其家已夜分 ， 診之脈 ， 未離經 ， 人余殘喘 ， 穩婆在旁 ， 問之曰 ， 兒頭已抵產門 ， 不得出耳 ， 予急令安臥 ， 且戒勿擾 ， 與安胎藥 。 次早主人出 ， 笑而不言 。 問之 ， 曰 ： 好了 。 予曰 ： 昨言兒頭已抵產門 ， 今若何 ？ 曰 ： 不見了 。 予曰 ： 夫人本是試痛 ， 並非正生 ， 妄聽穩婆之言 ， 無故坐草 ， 且誤聽兒頭抵產門之說 ， 夫人過於用力 ， 故此僅餘殘喘 。 豈有兒抵產門而不生之理 ， 豈有先抵產門而今反倒轉之事 ， 是穩婆誤之也 。 後此百二十日 ， 計十二個月而生男 ， 謂余為父 。 今已長成 ， 始知從前之難產與產而夭者 ， 乃活活逼出 ， 以體壯年輕 ， 幸保母命耳 。

在張宅之日 ， 又有邑庠程以學邀至其家 ， 有寵人坐草二日而不生 ， 亦與安胎藥 ， 過十六日而生女 。

太學戴時濟與予比鄰契好 ， 先是弟媳一產三男 ， 母子俱殞 ， 一猶在腹 。 今又婢孕 ， 其腹昂大 ， 頗患之 。 比產時先令安臥 ， 與加味芎歸湯 ， 每隔半日而產一子 ， 積日半 ， 三子俱生 。 康熙四十八年安撫葉公 。 題奏陳氏妻生九日夜不下 ， 一息尚存 ， 聞予有兔腦丸 ， 踵門求藥 。 余問之 ， 亦曰 ： 兒頭已抵產門不得出 ， 予諭令安臥 ， 再來求藥 ， 強之而後去 。 頃復來 ， 與以加味芎歸湯服之 ， 次日生子 ， 母子兩全 。 按此皆坐草太早 ， 產母用力逼令橫在腹中耳 。 豈有兒倒懸十日 ， 而尚得生者乎 ？

昔一婦產兒 ， 手先出不得入 ， 穩婆惡婦藏快刀想割斷 ， 予急叱止之 ， 先令產母安睡 ， 後與大劑芎歸湯服之 ， 徐徐將兒手送入產門 ， 次早生一子 ， 母子皆安 ， 兒右臂紫黑 ， 數月方消 。 若聽惡穩婆割斷 ， 則兒必死 ， 兒死不能出 ， 母豈能獨生乎 ？ 於此可見 ， 穩婆之害人非淺也 。

《 達生編 》 下卷

保胎

保胎以絕欲為第一 ， 其次亦宜節欲 。 蓋欲寡則心清 ， 胎氣靜逸 ， 不特胎安 ， 且易生育 ， 少病而多壽 。

保胎又宜小勞為妙 ， 試看鄉間農婦僕婢下人 ， 墮胎甚少 ， 以勞故也 。 蓋勞則氣血流通 ， 筋骨堅固 ， 胎在腹中習以為常 ， 以後雖有些微閃挫 ， 不至壞事 。 倘安逸不動 ， 則筋骨柔脆 ， 氣血不行 ， 略有閃挫 ， 隨至隨落 ， 然非胎後方勞 ， 正謂平日不宜安逸耳 。 若平日安逸 ， 及孕後方勞 ， 適足損胎 ， 何筋骨堅強之有耶 ？ 夫敬姜百乘之家也 ， 老而猶績 ， 尋常富貴 ， 年少力強 ， 正宜勤事 ， 豈可暇逸以自病乎 ？

懷孕三四月後 ， 即宜用布一幅六七寸闊 ， 長短視人肥瘦 ， 纏兩道橫束腰間 ， 直至臨盆之時才解去 ， 若是試痛 ， 仍不宜解 。 更有二妙 ， 胎未長成 ， 得此則腰膂有力 ， 些須閃挫不致動胎 。 其一常令腹中窄狹 ， 及到解開 ， 則腹中乍寬 ， 轉身容易 ， 此法最妙 ， 有孕者宜知之 。

有孕後睡宜兩邊換睡 ， 不可盡在一邊 ， 要使小兒左右便利 ， 手足慣熟 ， 則產時中道而出 ， 自不難矣 。

飲食

保胎藥餌諸書皆載 ， 不必再陳 。 但飲食一道殊未之及 ， 茲略言之 。 飲食宜淡泊 ， 不宜肥濃 ； 宜輕清 ， 不宜重濁 ； 宜甘平 ， 不宜辛熱 。 青蔬白飯 ， 亦能養人 ， 即在貧家 ， 頗為不乏 ， 但富貴之人 ， 平日肥甘饜足 ， 抑令從儉 ， 勢所不堪 ， 酌乎其中 ， 臚列於下 。

宜食諸物 ： 海參 、 半大雌雞 、 豬肚 、 豬肺 、 鴨（老者可食 ， 新者切忌） 、 鯽魚 、 淡鯗 、 雞蛋 、 白菜 、 熟藕 、 山藥 、 芡實 、 腐皮 、 麻油 ， 或時蔬不生冷滯氣者 ， 亦可食 。 以上諸味總宜白煮 ， 鹽醋調食清湯 ， 不可過飲 ， 恐灌入小兒肌膚 。 切忌煎炒 。 懷孕六七月後 ， 腐皮麻油宜多食 ， 麻油解毒 ， 腐皮滑胎 ， 但麻油不宜熬熟 。

忌食諸物 ： 椒 、 薑 、 煎炒 、 野味 、 異味 、 豬肝 、 狗肉 、 驢 、 馬 、 豬血 、 騾 、 自死肉 、 蟹 、 腳魚 、 蝦 、 鱔魚 、 蝦蟆 、 勿多飲酒 ， 勿亂服藥 ， 勿吃牛肉（吃了小兒缺唇） 。

又孕妊禁忌 ： 一切宰殺凶惡之事不宜看 ， 修造興工動土不可看 ， 龜 、 兔俱不可見 。

小產

小產者謂胎已墮下之後 ， 一切調理 ， 俱照大產一樣 。

《 便產須知 》 云 ： 小產不可輕視 ， 其漿養須過於正產十倍 ， 可也 。 薛立齋先生云 ： 小產重於大產 。 蓋大產如粟熟自脫 ， 小產如生採 ， 破其皮殼 、 斷其根蒂也 。 但人往往輕忽 ， 故死者多矣 。

小產數日後 ， 忽然渾身大熱 ， 面紅眼赤 ， 口大渴欲飲涼水 ， 晝夜不息 ， 此血虛之症 ， 宜用當歸補血湯 ， 以補其血 。 若認作傷寒 ， 而用石膏 、 芩連等寒涼之藥 ， 則必死矣 。

產後

產後調理 ， 諸書論之詳矣 ， 茲不復贅 。 但取一二緊要及所未載者存之 ， 以備採擇 。

產後上床宜高枕靠墊 ， 勿令睡下 ， 膝宜豎起勿伸直 ， 宜夾緊勿放開 ， 隨飲熱童便一盞 ， 只宜閉口靜養 ， 勿令熟睡 ， 恐血氣上壅 ， 因而眩暈 ， 又不宜高聲急鬥 ， 以致驚恐 。

四壁宜避風 ， 不問有痛無痛 ， 俱用熱童便和熱酒各半 ， 每次一杯 ， 一日三五次 ， 三日而止 。 酒亦不宜太多 ， 若無大病 ， 只是如此 ， 不必服藥 。

產後宜用鐵秤錘或白石子燒紅入醋內 ， 令醋氣入鼻 ， 以免血暈 。 且收斂神氣 ， 又能解穢 。 每日三四次 ， 亦三日而止 。

或有惡血衝心 ， 血暈昏悶 ， 不省人事者 ， 用韭菜一把 ， 切碎 ， 放有嘴壺內 ， 以熱醋一大碗灌入 ， 蜜札口 ， 扶起病人以壺嘴向鼻 ， 遠遠熏之 ， 燃漆渣或紙亦解血暈 。

生男生女夫命所招 。 蓋百世禮祀以夫家為主 ， 與婦人何干 ， 倘或連胎生女 ， 亦人事之常 ， 不可在旁咨嗟 ， 令產婦氣苦 ， 曾有不明公姑 ， 愚蠢夫婿 ， 將婦埋怨 ， 每每致病傷生 ， 可笑可恨 。 凡此只宜寬慰為主 ， 又有將女溺死者 ， 忍心害理 ， 後嗣不昌 。 甚有因溺女而或絕嗣者 ， 謹戒謹戒 。

產後各處風俗不同 ， 或用紅沙糖 ， 或用山楂 ， 或用吳茱萸 ， 或用胡椒煎水飲之 ， 總莫過於熱酒對童便 。 或腹痛之甚 ， 用生化湯一服 ， 無不立愈（方見後） 。

產後飲食各處不同 ， 徽俗才上床 ， 即與肥雞 、 乾飯 、 吳俗率與虀粥 ， 甚至有彌月而後茹葷者 ， 皆不通可笑 。 蓋徽俗終年食粥 ， 產後胃弱 ， 驟與雞飯 ， 殊不相宜 ， 然其患猶小 ， 吳中終年食飯 ， 至產後腸胃空虛 ， 正宜滋味調養 ， 以生氣血 ， 轉令食虀食粥 ， 習俗移人 ， 牢不可破 ， 說亦不信 ， 予意必有以此傷生者 ， 習焉而不察耳 ， 及至虛弱發熱咳嗽 ， 此大虛也 。 血脫益氣急 ， 宜大劑芎歸耆苓補之 ， 猶可挽回 。 若認產勞 ， 與以滋陰降火之藥 ， 以至於死而不悟 ， 良可嘆也 。

或問必如何調理而後可 ？ 曰 ： 粥時吃粥 ， 飯時吃飯 ， 但不可食鹹鹽 ， 豬肉不可多食 ， 豬油更宜少吃 。 恐擁塞經絡 ， 令血氣不通 ， 致生病端 ， 余有何忌 。

雞子有去瘀生新之能 ， 食之甚宜 ， 不可食糖心蛋 ， 恐生物凝滯損人 ， 鵝鴨蛋切不可食 。

或問食物必要去油 ， 取其清耶 。 曰 ： 然 。 不但要清 ， 且更宜淡 。 蓋清淡之味本乎天 ， 清能生精神 ， 濁則否矣 。

或曰何以驗之 ？ 曰 ： 產婦宜飲淡酒 ， 宜食淡味 ， 若飲醇酒食鹹味 ， 皆令燒乾無乳 ， 此清濁之驗也 。 但不得如吳俗食虀粥耳 。

胎死腹中

死胎只宜佛手散 ， 服之自下或不下 ， 再用平胃散一服 ， 加朴硝二三錢 ， 能令化下 ， 極易耳 。 古人立法各有精義 ， 且經屢驗 ， 不吾欺也 。 甚勿用奇方怪藥以傷母命 。

或問何以知其胎死 ， 曰 ： 面赤舌青 ， 母活子死 ； 面青舌赤 ， 子活母亡 ； 面舌俱青 ， 子母俱死 。 況死胎墜脹瘀痛 ， 與常產不同 。

胞衣不下

或問胞衣不下何故 ？ 曰 ： 總是臨盆早之故 。 當產之時骨節開張 ， 壯者數日而合 ， 怯者彌月方合 。 今不待其開而強出之 ， 故胎出而骨眼隨閉 ， 以致胞出不及 。

又曰 ： 聞此乃極惡之症 ， 可以損命 。 有諸曰 ： 不妨 ， 不必服藥 ， 不必驚慌 ， 但以本婦頭髮攪入喉中 ， 使之作嘔即下 。 或燃傘衣 ， 或用產婦鞋底炙熱熨小腹上下 ， 皆妙 。 若猶不下 ， 用粗麻線將臍蒂繫住 ， 又將臍帶雙摺再系一道 ， 以微物墜住 ， 再將臍帶剪斷 ， 過三五日 ， 自痿縮干小而下 ， 累用有驗 。 只要與產母說知放心 ， 不必驚恐 ， 不可聽穩婆妄用手取 ， 多有因此傷生者 。 慎之慎之 。

乳少

乳少者血虛之故 。 如產母去血過多 ， 又或產前有病 ， 以及貧儉之家 ， 僕婢下人 ， 產後失於調養 ， 血脈枯槁 ； 或年至四十 ， 血氣漸衰 ， 皆能無乳 。 但服通脈湯 ， 自有乳 。 若亂用穿山甲 、 王不留行等藥 ， 往往不效 。 即或勉強打通 ， 乳汁清薄 ， 令兒不壽 ， 且損傷氣血 ， 產後多病 ， 不久便乾 ， 反為不美 。

格言

大全方曰 ： 婦人懷孕有七八個月生者 ， 有一年二年至四年而後生者 ， 不可不知 。

楊子建十產論 ， 可謂詳悉之極 。 予之所論多本於此 。 但惜稍冗 ， 勿卒視之 ， 安能得其要乎 。 謹錄傷胎一篇 ， 亦足以盡之矣 。

今有未產一月以前 ， 忽然臍腹疼痛有如欲產 ， 仍卻無事 ， 是名試月 ， 非正產也 。 但未有正產之候 ， 切不可令人抱腰 ， 產母亦不可妄亂用力 。 蓋兒身未順 ， 穩婆無知 ， 即教產母虛亂用力 ， 兒身才方轉動 ， 卻被用力一送 ， 使兒錯路 ， 或橫或倒 ， 不能正生 ， 皆緣誤聽穩婆之言 ， 產母用力未當之所致 。 凡產母用力 ， 須待兒子順身臨逼產戶 ， 方始用力一逼 ， 令兒下生 ， 此方是產母用力之當也 。 若未有正產之時 ， 用力太早 ， 並妄服藥餌 ， 令兒下生 ， 譬如揠苗助長 ， 無益而有害矣 。 此名傷產 。

薛院使云 ： 欲產之時 ， 覺腹內轉動 ， 即當正身仰睡 ， 待兒轉身向下 ， 時時作痛 ， 試捏產母手中指節跳動 ， 脈已離經 ， 方與臨盆即產矣 。

大旨云 ： 大凡生產 ， 自有時候 ， 未見時候 ， 切不可強服催生藥 ， 切不用早坐草 ， 及令穩婆亂動手 。

朱丹溪先生云 ： 催生只用佛手散 ， 最穩當又效捷 。

又云 ： 產後以去瘀補新血為主 ， 縱有他症 ， 以末治之 。

方藥

加味芎歸湯 百試百驗 ， 萬叫萬靈 ， 真神方也 。

當歸（一兩）　川芎（七錢）　龜板（手大一片約五六錢 ， 重醋炙 ， 研末）　婦人頭髮（如雞蛋大 ， 瓦上焙 ， 存性）

上用水二碗煎一碗溫服 ， 服下如人行五里路之久即生 ， 即死胎亦下 。 若交骨不開者 ， 陰氣虛也 。 服此方神效 。

薛云上舍某之妻 ， 產門不開 ， 兩日未生 ， 服此方一劑 ， 即時而產 。 上舍傳此方 ， 用之者無不效驗 。

佛手散 治六七個月後 ， 因事跌磕傷胎 ； 或子死腹中 ， 疼痛不已 ， 口噤昏悶 ； 或心腹飽滿 ， 血上衝心者服之 ， 生胎即安 ， 死胎即下 。 又治橫生倒產及產後腹疼 、 發熱頭疼 ， 逐敗血生新血 ， 能除諸疾 。

當歸（五錢）　川芎（三錢）

用水七分酒三分同煎 ， 至七分溫服 。 如橫生倒產 ， 子死腹中者 ， 加黑馬料豆一合 ， 炒焦熟 ， 乘熱淬入水中 ， 加童便一半煎服 ， 少刻再服 。

平胃散

蒼朮（米泔炒）　厚朴（薑汁炒）　陳皮（去白 。 各三錢）　甘草（一錢二分）

生化湯 治產後兒枕血不下 ， 及惡瘀未盡 、 腹痛等症 。

當歸（六錢）　川芎（四錢）　乾薑（炒黑五分）　桃仁（去皮尖 ， 只用五分不可太多）　甘草（水炙五分）

上用水一盅 ， 童便一盅 ， 煎溫服（若惡血已行 ， 腹痛已止 ， 減去桃仁） ， 服三四劑妙 。

湘門不用生化湯 ， 常隨症選 ， 依法制清魂散 。 或惡露少者 ， 用黑神散 ， 合糖楂煎 ， 童便水酒對 ， 逐瘀止痛 。 如衣未下 ， 用清魂散加川牛膝二錢 ， 柞樹皮刺兩許 ， 田邊樹烏苞根五錢 。 腹痛 ， 仍加糖楂合煎 ， 童便水酒對 ， 或加冬葵子 ， 每每獲效 。 有服一二劑不下 ， 用平胃散加芒硝一錢煎服 ， 即化碎而下 。 此方兼治胎死 ， 舌與指甲俱青 ， 心胸脹悶 ， 口中作臭 ， 但下後宜補血 ， 合保元培養氣血為主 ， 相體見證 ， 變通加減 ， 免貽後患 。

安胎方

黃耆（蜜炒）　杜仲（薑汁炒）　茯苓（各一錢）　黃芩（錢半）　白朮（生用五分）　阿膠珠（一錢）　甘草（三分）　續斷（八分）

若胸中脹滿加紫蘇 、 陳皮各八分 ， 下紅加艾葉 、 地榆各一錢 、 阿膠多加 、 糯米百粒為引 ， 酒二杯水二杯 ， 煎半溫服 ， 倘腹痛 ， 即用急火煎 。

安胎銀苧酒 治妊婦胎動欲墮 、 腹痛難忍及胎漏下血 。

苧根（二兩）　紋銀（五兩）

酒一碗如無苧根之處 ， 即用茅草根五兩 ， 加水煎之 。

紫酒 治孕婦腰痛如折 。

黑料豆（二合焦熟）

白酒一大碗 ， 煎至七分空心服 。

當歸補血湯 大補陰血 ， 退血虛發熱 ， 其效如神 。

黃耆（蜜炒一兩）　當歸（三錢）

水二碗煎一碗 ， 一服立愈 ， 分兩不可加減 。

華佗愈風散 治婦人產後中風 ， 口噤 ， 手足抽掣及角弓反張 ， 或產後血暈 ， 不省人事 ， 四肢強直 ， 或心頭倒築 ， 吐瀉欲死 。

荊芥穗（除根不用 ， 焙乾研末）

每服三錢 ， 童便調服 ， 口噤則挑牙灌之 。 斷噤則不碾末 ， 只將荊芥以童便煎 ， 放微溫 ， 灌入鼻中 ， 其效非常 。

通脈湯 治乳少或無乳 。

黃耆（生用一兩）　當歸（五錢）　白芷（五錢）

七孔豬蹄一對煮湯 ， 吹去浮油 ， 煎藥一大碗摻服 ， 覆面睡即有乳 。 或未效再服 ， 無不通矣 。 新產無乳者不用豬蹄 ， 只用水一半酒一半煎前藥服之 ， 體壯者 ， 加好紅花（五分）以消惡露 。

保產神效奇方 未產能安 ， 臨產能催 ， 偶傷胎氣 ， 腰疼腹痛 ， 甚至見紅不止 ， 勢欲小產 ， 危急之際 ， 一服即愈 ， 再服全安 。 臨產時交骨不開 ， 橫生逆下 ， 或子死腹中 ， 命在垂危 ， 服之奇效 。

當歸（一錢五分）　生黃耆（八分）　川羌活（五分）　菟絲子（一錢九分 ， 酒泡曬乾 ， 揀淨泥沙）　荊芥穗（八分）　真川芎（一錢五分）　紫厚朴（七分 ， 薑汁炒）　川貝母（一錢去心 ， 稱准 ， 研細 ， 煎好方入）　細甘草（五分）　枳殼（六分 ， 麩炒）　艾（七分 ， 醋炒）　白芍藥（一錢二分酒炒 ， 冬月只用一錢）

生薑三片為引 ， 水二盅 ， 煎八分 ， 復渣 ， 水一盅煎六分 ， 預服者空心服 。 臨產隨時服 ， 藥要揀道地 ， 炮治要精 ， 分兩不可任意增減 ， 必照方稱准 。 此乃仙授奇方 ， 救濟群生 ， 屢驗神效 。 按以上藥方 ， 如加味芎歸湯 、 佛手散 ， 真百試百驗 ， 其餘似當審脈察證 ， 不必拘泥 。

預防嬰兒臍風馬牙簡驗神方 ， 枯礬一錢五分 、 硼砂五分 、 硃砂二分 、 冰片五釐 、 麝香五釐 。 共為細末 ， 凡嬰兒下地洗過 ， 即用此末摻臍眼上 ， 每日換尿布時 ， 仍摻此末 ， 摻完一料 ， 是兒永無臍風等症 。

凡小兒初生預辦桃枝 、 槐枝 、 柳枝 、 桑枝 、 榆枝一名蚊子榔煎水 ， 名曰五枝湯 。 用青綢塗拭口 ， 至三朝止 ， 此方能去瘀解毒 ， 使後少生瘡癤 。

凡小兒多啼哭腸鳴 ， 無論晝夜 ， 是臍氣 。 湘門每用藿香梗八分 、 鬱金一錢 、 條草一錢 、 天台烏六分 、 青皮三分 、 赤芍五分 ， 蒸服屢效 ， 方內有桔梗 、 艾葉一皮燒酒炒 。 又面白體虛 ， 用白波蔻四粒 、 西砂仁一粒 、 廣木香二分 、 公丁香一粒 、 勾藤勾五分 、 長燈芯一莖 ， 蒸服全效 。

凡小兒生馬牙 ， 礙乳 ， 啼哭 ， 用小針挑破 ， 取糖墨雞屎搽之愈 。 再生亦挑破 ， 用建黛 、 硼砂 、 明雄各三分 、 上片三釐 。 合乳細 ， 搽之愈 。 若常生 ， 屬胃熱陽明 ， 多血多氣 ， 須內用枳實 、 檳榔 、 木通 、 車前仁各五分 、 莊黃三分 、 勾藤勾七個 ， 水蒸服 ， 外亦挑破 ， 用前末藥 ， 搽之愈 。

小兒臍痛突出 ， 經久不入 ， 用艾葉一握 、 燈芯一丸 、 敝絮一團各燒存性 、 胡椒七粒 、 黃丹一分 、 水粉一錢 ， 共研細末 ， 用麻油塗臍 ， 以手揉按 ， 令入 ， 將藥敥上 ， 覆以艾餅 ， 外用布緊束 ， 勿使放鬆 。 不數日 ， 臍自縮入 。 不應 ， 再如法用一二次 ， 無不獲效 。 此耀楚屢試屢驗方也 。

小兒夜啼有四

—　胎熱夜啼 ， 邪火入心 ， 心與小腸為表裡 ， 夜啼而遺溺者是也 ， 瀉心腸主之（川連三五分 ， 水酒炒長燈芯五莖同蒸 ， 每喂三五匙） 。 有見燈煩躁愈啼者 ， 心火甚也 ， 宜服導赤散（乾地一錢 、 木通五分 、 淡竹葉三分 、 甘草梢錢長燈芯五莖 ， 同蒸與飲） 。 有遇寒即啼者 ， 寒疝也 ， 金鈴子散主之（金鈴子三個 ， 小茴三分 ， 鹽水炒 ， 廣木香一分 ， 共研細末 ， 籮過 ， 再乳極細 ， 老薑 、 燈芯湯調喂） 。 有面色紫黑 ， 口吐白沫 ， 睡中驚跳者 ， 此誤觸異物而夜啼也 ， 宜硃砂安神丸（當歸錢 、 乾地錢 、 甘草錢 、 川連五分 ， 酒炒 ， 鏡面硃砂三分 ， 乳細或以前藥倍分為丸 ， 硃砂為衣 ， 水磨服或蒸湯調硃砂服 ， 亦可） 。

單方　治夜啼取燈花三個 ， 用燈芯蒸湯調摸兒口中 ， 即令吮乳送下 ， 日二次即愈 。 或用燈芯燒灰搽乳上 ， 令兒含乳數次愈 。

—　凡口中起黃泡者 ， 用青黛 、 洋片 、 黃連 、 硼砂 、 苦參 ， 研細籮過吹之 ， 即時消退 。 有起白小泡者 ， 名白雪 ， 一名鵝口瘡 。 取白鵝矢 ， 瓦上焙乾 ， 合黃泡藥吹之愈 。

逆生論

—　兒未生先露手足 ， 謂之逆生 ， 非吉兆也 。 古人方 ： 用繡花針將兒手足心針一二下 ， 兒得驚一縮 。 又法 ： 以食鹽塗其手足心 ， 使老成穩婆緩緩推入 。 產母久睡不縮 ， 又推 ， 難恃藥方之功 。

萬蜜齋婦科云 ： 針刺手足心及鹽塗之法 ， 致兒痛上奔 ， 母命難存 。 求慣熟穩婆剪去指甲 ， 以香油潤手 ， 將兒足輕輕送入 ， 又再推上 ， 兒身必轉 ， 直待身轉頭正 ， 服催生藥一貼 ， 然後扶掖起身 ， 用力一送 ， 兒即生矣 。 此極為良法 ， 宜熟記之 。 湘門每用補中益氣湯加條芩獲效 。

—　兒被臍帶纏絆不得下者 ， 謂礙產 。 急令產母仰臥 ， 穩婆細審臍帶絆著兒身何處 。 以手法輕輕取脫扶起母 ， 用力一送 ， 兒即生矣 。

盤腸生

當產之時 ， 子腸先出 ， 盤露於外 ， 子隨後生 ， 產後而腸不上收 ， 謂之盤腸生 。 蓋由產母平日氣虛 ， 不能斂束血熱 ， 致下元不固 ， 關鍵不牢 。 治法 ， 須令產母仰臥 ， 穩婆先將子腸用濃煎黃耆湯乘溫洗淨托起 ， 輕輕送入 ， 又令產母兩足夾緊穀道 ， 此為上法 。 或用萆麻子去殼搗爛 ， 貼產母腦頂心 ， 腸即收上 ， 急去其藥 。 此為次法 。 或用大紙條一根 ， 以麻油浸透 ， 火點燃吹滅 ， 以煙燻產母鼻孔 ， 腸即上 ， 此為次法 。 欲免其苦者 ， 宜於未孕時多服地黃丸 ， 加五味子 、 肉桂以補虛 ， 有孕時多服當歸黃耆補血湯以固脫 。 如此調治 ， 庶無患矣 。

臨產母腸拖出 ， 及兒已產下 ， 其腸仍有不收者 ， 急以芝麻油抹之 ， 以防風襲用蓖麻子四十九粒 ， 去殼搗爛 ， 塗產母頭頂心上 ， 其腸自收 。 待腸收上 ， 急將頭頂蓖麻子洗去 ， 勿緩 。 或為風乾不能收者 ， 以磨刀水少許 ， 溫熱塗潤其腸一面 ， 用上好磁石煎湯服之 ， 腸即收 。 磁石俗稱吸鐵石 ， 須陰陽家用過有驗者乃佳 。 俗以水噀產母面背 ， 令其驚而腸收 。 然驚則氣散 ， 恐致害 。 戒之 。

催生方論

五行論命 ， 以年月日時支幹 ， 五行相生相值 ， 以推其貴賤 ， 其間最切要者時也 。 得其時 ， 則終身富貴 ， 失其時 ， 一世貧賤 。 然則命賦於有生之初 ， 豈可催乎 。 世之催生之說 ， 蓋為難產而設也 。 今開歷驗數方於後 。

一方　用伏龍肝碾末 ， 每服一錢酒調下 ， 兒頭戴土而下 。

又方　吞槐子十四粒而下 。

催生常用 ： 全歸五錢 ， 酒洗正芎二錢 、 蜜耆三錢 、 炙草一錢 、 枳殼錢半 。

若兒已抵產門 ， 加菟絲錢半 。

催生柞木飲子 治產難 ， 或胎爛腹中 ， 腹悶 ， 其效如神 。

生柞木一尺銼五段　甘草大者五寸銼五段

水三鍾 ， 紙封煎鍾半 ， 候胎順產門 ， 徐徐溫服 ， 即時分娩 ， 更無諸苦 。 切不可早於坐草 ， 及穩婆下手催逼 。

催生四法

凡臨產數日艱難者 ， 加減五苓散　主之 。

豬苓　澤瀉　白朮　木通　滑石　冬葵子　車前

如產母飲食能進 ， 人事強實 ， 不得產者 ； 或水下過多 ， 此必胞漿乾澀 。 佛手散加蜜糖為引主之 。

如產母飲食不嗜 ， 人事困頓 ， 不得產者 ， 此中氣不足 ， 不能運送其胎 ， 保元湯主之 。

如三四五日不產者 ， 或胎死腹中 ， 於何驗之 ？ 觀其母之唇舌俱紅者 ， 子母無事 。 唇青舌紅沫出者 ， 母死子活 。 唇紅舌青者 ， 子死母活 。 唇舌俱青 ， 沫頻出者 ， 子母俱死 。 奪命丹　主之 。

黑附子（泡五錢）　丹皮（一兩）　乾漆（炒盡煙二錢）

共為末酒調服 。

死胎驗

凡子死腹中 ， 多因觸傷跌僕 ， 或胞破血乾 ， 日久困憊 。 但察其母腹 ， 飽脹面赤舌青 ， 或下血塊其子已死 ， 或為吐嘔 ， 或為穢氣上衝 ， 皆子死之症 ， 宜速用下死胎方下之 。 下後察其虛實 ， 隨加調補自愈 。 若唇舌面色俱青 ， 是子母皆危之兆 。

下死胎方

當歸　川樸　陳皮　紅花　麥芽

酒對熱服 。

雙胎一死一活 ， 方用蟹爪一盞 ， 甘草二兩 ， 東流水煎 ， 去渣 ， 入阿膠二兩 ， 分二三次投服 ， 能令生者安 ， 死者出 。

單服蟹爪湯 ， 下死胎如神 。

下死胎用芎歸取流水煎 ， 童便對服 。

又　肉桂為末 ， 童便酒泡服 。

又　松煙墨水服 。

又　伏龍肝酒服仍貼臍下 。

又　羊血熱飲 。

又瞿麥 、 川貝母 、 益母草 、 沒藥 、 丹砂 、 丹參 、 人參 ， 看症採藥 。

交骨不開

凡交骨不開初生者有之 ， 兒頭到門久而不下 ， 謂之交骨不開 。 方用柞木枝 、 當歸 、 正芎 、 人參煎服 。 倘兒頭未下 ， 方內不可用柞木枝 。 蓋此藥專開交骨 ， 兒未回頭而兒門先開 ， 亦死之道 。 又方用芎歸湯加龜板灰 、 發灰 ， 以熱童便調服 。 若見咬牙昏憒 ， 急以熱童便灌醒 ， 速進十全大補培補 ， 否則不能救矣 。

又一法 ， 用人參佛手散加苧根三錢 ， 丈夫指甲炙焦 ， 煎服神效 。

子宮不收

亦用十全大補湯及補中益氣湯 ， 子宮收後亦宜多服（方藥俱列於後） 。

寤生方法（氣絕不啼曰寤生）

子下時母獲其痛 ， 傴僂傾側 ， 兩足不開 ， 抵夾兒頭 ， 氣不得伸 ， 故生下悶絕不啼 。 救法待胞衣來 ， 勿遽斷臍 ， 急取小鍋燒水 ， 以胎衣置湯中 ， 頻用水㿏（音沃）臍帶 ， 須臾氣暖入腹 ， 兒即回啼聲發 。 若倉卒斷臍 ， 不可救矣 。

胞衣不下

凡胞衣不下 ， 或因產母力乏 ， 氣不轉運 ， 或因血少乾澀 ， 或因子宮空虛 ， 吸貼不下 ， 若倉卒無藥可尋 ， 破草鞋一隻近陰處 ， 軟系臍帶數道 ， 務宜緊束系定 ， 然後截斷臍帶 。 又令一人掖扶產母 ， 緊束產母腰腹 ， 其胞衣必出 。 又法 ： 令穩婆以手拌臍輕輕探取臍蔸掐住 ， 又令產母自銜頭髮尾尖得嘔噦 ， 胞自出 ； 或外用鞋底炙熱熨產母小腹 ， 如上數法 ； 或一時不下 ， 有過旬日而爛下者 ， 屢試有驗 。 最忌不斷臍帶 ， 使子氣貫入衣中 ， 惡露脹胞衝心上 ， 喘滿不休 ， 痛不可忍 ， 大凶之兆 。

用藥歌括

產後何症最為急 ， 胞衣不下飽悶極 ， 皆因惡露脹胞中 ， 漸衝心上痛不息 。 若喘滿時定主凶 ， 胞衣散用為中的 ， 牛膝木通三錢許 ， 歸尾枳殼滑石集 ， 再加冬葵熱煎服 ， 用上數法真有益 。 又方單用鐵秤錘 ， 燒紅童便淬入吃（取鐵器重鎮） 。

瘀血脹胞不能出 ， 人參三分不可忽 ， 更加蘇木用三錢 ， 童便一盞令煎服 。

蓖麻十個麝一錢 ， 共搗塗貼足心邊 ， 方名如聖膏即是 ， 胞衣不下此方先 。 胞出此藥速洗去 ， 稍遲腸出屬誰愆 ， 若果腸出何方用 ， 此膏即移貼頂巔 。

催生飲 治難產並胞衣不下 。

白芷　滑石　冬葵子　伏龍肝　百草霜　甘草　正芎　當歸

煎服入童便對 。

又單方　治胞衣不下 ， 用雞卵黃二三枚 ， 沸水泡吞 。 又令產婦解發刺喉得嘔 ， 即下 。

又方　以五月五日或六月六日取雞頭葉陰乾 ， 臨用將一葉扯做三塊 ， 開水泡服 ， 胞衣即下 。 或將葉燒灰 ， 開水泡服亦可 。

又方　用壯黃牯肚下撒尿陰毛 ， 剪下洗淨 ， 燒存性 ， 加麝香一分碾末酒泡服 。

又方　用一葉一枝刺（即水柞朸）紫竹根或三五七錢各等分 ， 煎水 ， 水酒兌服 。

又方　用回頭馬（即路上草鞋鼻子向我者）取頭前一節燒灰研末 ， 或用煎藥水兌服 。

又方　用千槌草（即鑿柄） ， 亦碾末 ， 用前藥水或用開水 、 水酒調下 。

又方　用牛欄壁上牛尾轉成牛糞團取下 ， 開水泡服即效 。

又方　用莧菜子壹調羹 ， 碗盛 ， 以滾茶傾入簸盤內 ， 盪數下 ， 即入碗中泡莧子旋 ， 一併服之 ， 衣下有菜子可驗 。

又方　用銅鑼仰放入鍋內 ， 蓋以淘盆久蒸 ， 取氣水服之即下 。

一方　治胞衣不下及兒死腹中 ， 宜炙獨陰穴 ， 三壯即下 。 按獨陰穴在足第二趾一節腕中 。

奪命散 治胞衣不下 ， 腹中脹痛 。

制沒藥　血蠍（等分）

碾細末 ， 才產下即用童便陳酒各半杯煎一兩沸 ， 調二錢 ， 良久再服 ， 其血自下行 ， 便不衝上 ， 免生百病 。

奪命丹 治胞衣不下及已下腹中脹痛或胎死腹中難下 。

附子（五錢 ， 炮）　丹皮（一兩）　乾漆（一兩 ， 研碎炒令煙盡）

為細末 ， 好醋一升 ， 大黃末一兩 ， 同熬成膏 ， 和藥為丸 ， 如梧桐子大 ， 溫酒下五七丸 ， 消瘀止痛 ， 下胞胎如神 。

安胎催生藥方 （李氏存仁傳）　凡婦人懷妊三五個月 ， 或感冒寒熱 ， 胎動不安 ， 及未足月之時 ， 能服之即安 。 已足月即產 ， 不論體之強弱 ， 年之老少 。 皆可服之 ， 其效如神 。

秦歸（一錢）　貝母（八分）　紫蘇（六分）　枳殼（六分）　條芩（酒炒 ， 五分）　白芍（一錢）　甘草（二分）　厚朴（五分）　藿香（三分）　靳艾（三分）　菟絲子（一錢四分）　黃耆（八分）

白水煎服一二劑或三四劑 ， 自然快順兩全 。 產後不可服 ， 曾有誤服壞事 。 慎之慎之 。 定要照分過等 ， 不可加減 。

歌曰

當歸一錢耆貝八 ， 蘇殼六分絲錢四 ， 白芍一錢芩樸五 ， 藿艾三分甘草二 。

凡產後胞衣不下 ， 用無名異方服之即下（無名異即漆匠煎油的籤子） 。 以無名異為末三錢 ， 以鴨蛋白調勻碗貯 ， 次用老米醋一茶杯 、 燒滾 ， 和藥同服 ， 其胞衣即縮小如稱錘下來 。 如或不下 ， 不必驚惶 。 再服三錢 ， 定然下來 ， 萬無一誤 。

凡胎前產後臍腹作痛者 ， 用　益母丸　服之即安 。

益母草（取紫花方莖者 ， 不犯鐵器摘碎風乾 。 八兩）　川當歸　赤芍　木香（各二兩）

共為末 ， 煉蜜為丸如彈子大 。 或胎前臍腹作痛 ， 胎動不安 ， 下血不止 ， 用米湯下 ， 或秦當歸煎湯下 。 又胎前產後臍腹作痛作聲 ， 或寒熱往來狀如瘧疾者 ， 用米湯下 。 又臨產併產後各用一丸 ， 如彈子大 ， 童便入酒下 ， 能安魂定魄 ， 調順血氣 ， 諸痛不作 ， 並可催生 。 以上三方 ， 李氏祖傳 ， 歷試歷驗 ， 萬無一失（更期廣相傳布） 。

萬金不傳遇仙丹 （專治胎前產難歷經奇驗）　凡生產累日不下 ， 危急之極者 ， 用蓖麻子（去殼）十四粒 、 明雄黃錢半 、 明硃砂錢半 、 蛇蛻一尺 ， 燒存性 ， 共碾細末 ， 用漿水飯和丸如彈子大 ， 先用椒湯淋泄產婦臍下 ， 然後以藥一丸放於臍中 ， 用紙數層蓋上 ， 再加闊帛束之 ， 待兒頭生下 ， 急取去藥 。

救產難聖丹

凡產難危急者 ， 用寒水石四兩（二兩生用 ， 二兩煅赤）同碾細末 ， 加硃砂五錢同碾加深桃花色 ， 每用三分並花水調如薄糊 ， 以紙剪如杏葉大 ， 將藥塗紙上 ， 貼臍心 ， 候乾再易 ， 還三上即產 ， 橫生倒生死胎皆驗 。

保產神妙方 並能安胎 ， 能催生 ， 能保全子母 ， 百用百效 。

當歸（酒炒 ， 一錢五分）　菟絲子（二錢四分）　川芎（一錢五分）　荊芥穗（八分）　厚朴（生薑汁炒 ， 七分）　川貝（去心 ， 一錢）　靳艾（五分 ， 二錢炒）　羌活（五分）　黃耆（八分）　枳殼（炒 ， 六分）　甘草（五分）

加姜三片 ， 煎服 。

凡產婦橫生者 ， 用益母草六兩煎濃汁 ， 加童便一大杯服下 ， 仰臥片時 ， 兒即順生 。

凡胎將墮欲死者 ， 用懷生地（酒炒）一錢 、 砂仁末五錢 ， 酒煎服 ， 立保安全 。

凡產後惡血上攻者 ， 先用舊漆器燒煙 ， 熏產婦鼻邊 ， 再以山楂煎汁半盅和童便半盅對服下 ， 惡血消退 ， 立可回生 。

凡產婦血暈 ， 不省人事 ， 危急之極 ， 當令臥倒 ， 扶持正坐 。 背後一人撐住 ， 釅醋（濃醋也） ， 將火炭浸醋中熏之 ， 使醋氣熏入鼻中 。 再用花蕊石一錢 ， 童便調下 ， 如口噤 ， 抉開灌之 ， 即醒 。

又法　以五靈脂二兩（半生半炒） ， 為末 ， 二錢溫酒調下 ， 如口噤 ， 抉開灌之 ， 神效 。

又法　以真鬱金燒 ， 存性 ， 為末 ， 用二錢 ， 以釅醋一合調灌 ， 立效 。

又方　以半夏末 ， 用冷水和丸 ， 如大豆大 ， 納鼻中 ， 立效 。

凡產婦中風不省人事 ， 口吐涎沫 ， 手足瘛瘲者 ， 用歸身 、 荊芥等分為末 ， 每服二錢 ， 水一盞 ， 酒少許 ， 童便少許 ， 煎七分 ， 灌之下咽 ， 即愈 。

凡婦人患陰瘡者 ， 用豬肝切大片 ， 蔥白 、 川椒拌豬油熬熟 ， 待冷 ， 納陰戶內 ， 少傾取出 ， 再換一片 ， 其蟲鑽入豬肝內 ， 出盡為度 ， 再以五倍子 、 川椒 、 苦參 、 蔥白 、 明礬 、 蛇床子煎水 ， 頻洗 。

彙輯驗方

前八珍湯 治婦人胎產崩漏 ， 氣血俱虛者 。

八物湯 治營衛俱虛 ， 畏寒發熱 。

八珍去人參加黃耆 。

按 ： 八珍八物功用懸殊 ， 以人參專補臟腑元氣 ， 黃耆惟司營衛開闔也 。 世人每謂黃耆代人參 ， 恆用八物補益臟腑之氣 ， 大為噴飯 。

四物湯 （ 《 局方 》 ）　地芍歸芎（治營血虛熱） 。

加減四物湯 治停經血滯小腹結痛 。

四物湯換赤芍加三稜 、 蓬朮 、 肉桂 、 乾漆灰 。

四烏湯 治血中氣滯小腹急痛 。

四物湯加烏藥 、 香附 、 甘草 。

當歸芍藥散 （ 《 金匱 》 ）　治腹中諸痛 。

四物湯去地黃加白朮 、 茯苓 、 澤瀉為散 ， 酒調服方寸匕日三 。

芎藭湯 （ 《 千金 》 ）　治產後崩漏下血不止 。

四物湯換生地 ， 加黃耆 、 甘草 、 乾薑 、 吳茱 。 若夏月經後有赤白不止 ， 除地黃加人參 、 杜仲 。

補血湯 （即黃耆六一湯）　治衛虛自汗 ， 晝日煩熱 。

黃耆（炙六錢）　甘草（一錢）　棗仁（一枚）

三黃補血湯 治血虛至夜發熱自汗 。

四物湯換生地加黃耆 、 升麻 、 柴胡 、 丹皮 。

四物二連湯 治重陽無陰 ， 晝靜夜熱 ， 必其人時火亢極於陰分者乃為相宜 ， 此方不可混用也 。 其陰虛蒸熱自有六味地黃 ， 血虛發熱自有當歸補血 ， 亦何藉於此哉 。

此方即四物湯加黃連 、 胡連也 。

玉燭散 治血熱大便秘結 。

四物湯換生地 ， 加酒大黃 、 元明粉 、 甘草 、 生薑 ， 萬金方無大黃 、 明粉 ， 易青皮 、 枳殼 。

芎歸湯及散 治妊娠胎不轉運 。

當歸正芎湯則煎服 ， 散則酒調 ， 服之以驗胎息 ， 若是真胎 ， 服之即動 ， 勿經火炒乃效 。

佛手散 治產婦胎不得下 。

當歸 、 撫芎等分 ， 炒碾為散 ， 紅酒調服 。

加味佛手散 治產婦交骨不開 。

當歸（三錢）　正芎（一錢）　人參（三五錢 ， 若出血過多至一兩）

臨服入童便半盞續續進之 。 質壯氣實者 ， 加童便 ， 人參不用也 。

溫經湯 （ 《 金匱 》 ）　治經水不調崩帶 ， 及唇口乾燥 ， 並治經閉不通 ， 咳嗽便血 ， 此肺移熱於大腸也 。

當歸　白芍　川芎　人參　甘草　麥冬　肉桂　吳茱　半夏　阿膠　丹皮　生薑

更加白朮名大溫經湯 。

此方本膠艾湯而立 ， 以虛火上炎 ， 唇口乾燥 ， 故用麥冬 。 濁濕下滲 ， 不時帶下 ， 故用半夏 。 若無二症 ， 不必拘執成方也 。

丁香膠艾湯 治經漏兼白帶 。

四物湯加丁香 、 阿膠 、 艾葉 。

加味香附丸 治倒經 、 自汗 、 胎漏下血 。

熟地（八兩）　當歸（四兩）　白芍（四兩）　西芎（三兩）　香附（一斤 ， 童便薑汁酒醋四制）　澤蘭葉　烏賊骨（各六兩）

為末 ， 用浮麥 、 面 、 酒 、 醋開水調糊為丸 ， 如綠豆大 ， 每服百丸 ， 早暮如一 。 服溫酒 、 沸湯任下 。

艾煎湯 （ 《 局方 》 ）　治婦人崩傷 、 淋瀝 、 帶下 、 赤白 、 小腹㽲痛也 。

乾地（用砂鍋和糠頭拌炒乾油枯易磨）　當歸　白芍（各二兩）　川芎　人參　石菖蒲（炒）　吳茱（用間口者醋炒 。 各一兩）

共為末 ， 用蘄艾四兩（酒煎濃汁）入糯米粉糊為丸如梧子大 ， 每服百丸醇酒下 。 更加肉桂 、 熟附片各一兩 、 香附四兩 ， 名艾附丸 。

大營煎 （景岳新方）　治真陰精血虧 ， 及婦經遲血少 ， 腰膝筋骨疼痛 ， 或氣血虛寒 ， 心腹疼痛（藥歌明晰不贅錄） 。

大營熟地當歸身 ， 杜仲甘杞牛膝成 ， 血氣虛寒尊肉桂 ， 經遲筋骨痛宜溫 。

如寒滯在經 ， 氣血不能流通 ， 筋骨疼痛甚者加附片 ， 滯濁腹痛加故紙 ， 氣虛加人參 、 白朮 ， 中氣虛寒嘔惡加炒乾姜 。

小營煎 （景岳新方）　治血少陰虛 ， 此性味和平之方也（藥歌明晰不贅錄） 。

小營熟地當歸芍（藥） ， 枸杞淮山甘草合 ， 性味和平是此方 ， 陰虛血少須斟酌 。

如陰虛於上 ， 而為驚恐怔忡 ， 不眠多汗者 ， 加棗仁 、 茯神 ； 如營虛多寒 ， 加酒芍 、 生薑 ； 如氣滯有痛者 ， 加香附引而行之 。

舉元煎 （景岳新方）　治氣虛陷下 ， 血崩血脫 ， 亡陽垂危等症 。

人參　白朮　升麻（酒炒）　黃耆（炙）　甘草（炙）

舉元煎治血崩脫 ， 參朮升耆甘草酌 ， 只用升提升下陷 ， 氣虛血脫無他著 。

如兼陽氣虛寒者 ， 桂附乾薑隨宜佐用 ； 如滑脫者 ， 加烏文蛤 。

濟川煎 （景岳新方）　凡病涉虛損而大便閉結不通 ， 則攻利不可 ， 用此方最妙 。

濟川煎治便難通 ， 虛損病人不可攻 ， 枳殼升麻牛膝澤 ， 當歸多共肉蓯蓉 。

如氣虛者加人參 ； 如有火加黃芩 ； 若腎虛加熟地 。

溫胃飲 （景岳新方）　治中寒嘔吐 、 吞酸泄瀉 ， 不思飲食 ， 及婦人臟寒嘔惡 ， 胎氣不和等症（藥歌明晰不贅錄） 。

溫胃飲中參朮姜（水泡） ， 陳皮扁豆炙草甘 ， 中寒嘔吐吞酸泄 ， 胎氣不和此亦良 。

如下寒帶濁者加故紙 ； 如氣滯兼胸腹痛者 ， 加藿香 、 丁香 、 木香 、 砂仁 、 白寇 、 白芥之屬 ； 如兼外邪及肝腎之痛者 ， 加桂枝 、 肉桂 ， 甚者加柴胡 ； 如脾氣虛陷者而兼身熱加升麻 ； 如水逆為痰而胸腹痞滿者加茯苓 ； 如脾胃虛甚嘔吐不止者 ， 倍用參朮 ， 仍加胡椒 。 湘門常以本方加藿砂 ， 治妊娠嘔逆喜熱飲者屢效 。

三補丸 治血熱暴崩 。

黃柏（一兩 ， 炒黑光如漆 ， 水酒淬）　生條芩（一兩 ， 切片水酒炒）　黃連（三錢 ， 水酒炒）

上共為末用紅砂糖二兩 ， 蒸溶和丸 ， 用開水 、 童便送下 ， 分三服 。

黃耆鱉甲（散羅謙甫）地骨皮 ， （秦）艽（紫）菀（人）參（茯）苓柴（胡）半（下）知（母） ， 地黃芍藥（天）冬（肉）桂甘（草） ， 桔梗桑皮勞熱宜 。

按 ： 此藥歌治男女虛熱 ， 五心煩熱 ， 四肢怠惰 ， 咳嗽咽乾 ， 自汗食少 ， 或日晡發熱 。 鱉甲天冬知芍補水養陰 ， 參耆桂苓甘草固衛助陽 ， 桑桔瀉肺熱 ， 菀夏理疫嗽 ， 艽柴地骨退熱升陽 ， 為表裡氣血交補之劑 。

秦艽鱉甲（散羅謙甫）治風勞 ， 地骨柴胡及青蒿 ， 當歸知母烏梅合 ， 止嗽除蒸斂汗高（治風勞骨蒸 ， 午後壯熱咳嗽 ， 肌瘦 ， 煩赤盜汗 ， 脈來細數 ， 鱉甲 、 地骨 、 柴胡各一兩 ， 青蒿五葉 、 秦艽 、 當歸 、 知母各五分 ， 烏梅五個 ， 治略同前 。 汗多倍黃耆 ， 此方加青蒿 、 烏梅 ， 皆斂汗退蒸之意） 。

秦艽扶羸（湯 《 直指 》 ）鱉甲柴（胡） ， 地骨當歸紫菀偕 ， 半夏人參兼炙草 ， 肺勞蒸嗽服之諧（治肺痿骨蒸 ， 或寒或熱或勞 ， 咳嗽聲嘎不出 ， 體虛自汗 ， 四肢倦怠 。 透肌解熱 ， 柴胡 、 秦艽 、 乾葛為要劑 ， 故骨蒸方中多用之 。 此方雖表裡交治 ， 而以柴胡為君） 。

紫菀湯（海藏）中知（母）貝母 ， （人）參（茯）苓五味阿膠偶 ， 再加甘（草）桔（梗）治肺傷 ， 咳血吐痰勞熱久（治肺傷氣極勞熱 ， 吐痰吐血及肺痿變癰） 。

經產之劑十二首 ， 附方二十二久嗽 。

婦人諸病與男子同 ， 惟行經妊娠不可以例治 ， 故王海藏立經產一門 。

海藏妊娠六合湯 ， 四物為君妙義長（當歸地黃川芎白芍） 。 傷寒表虛地骨桂（表虛自汗 ， 發熱惡寒 ， 頭痛脈浮 ， 四物四兩 ， 加桂枝 、 地骨皮各七錢 ， 二藥解肌實表 ， 名表虛六合湯） ， 表實細辛兼麻黃（頭痛身熱 ， 無汗脈緊 ， 四物四兩 ， 加細辛 、 麻黃各五錢 ， 二藥溫經發汗 ， 名表實六合湯） 。 少陽柴胡黃芩入（寒熱脅痛 ， 心煩喜嘔 ， 口苦脈弦 ， 為少陽症 ， 加柴胡解表 ， 黃芩清裡 ， 名柴胡六合湯） 。 陽明石膏知母藏（大熱煩渴 ， 脈大而長 ， 為陽明症 ， 加白虎湯 ， 清肺瀉胃 ， 名石膏六合湯） ， 小便不利加苓瀉（加茯苓 、 澤泄利水 ， 名茯苓六合湯） ， 不眠黃芩梔子良（汗下後不得眠 ， 加黃芩 、 梔子養陰除煩 ， 名梔子六合湯） ， 風濕防風與蒼朮（兼風兼濕 ， 肢節煩痛 ， 身熱脈浮 ， 加防風搜風 ， 蒼朮燥濕 ， 名風濕六合湯） 。 發斑升麻連翹嘗（胃中濕熱發斑 ， 加升麻解毒 ， 連翹散熱 ， 名升麻六合湯） ， 胎動血漏加膠艾（傷寒汗下後胎動漏血 ， 加阿膠 、 艾葉益血安胎 ， 名膠艾四物湯） ， 虛痞樸實頗相當（胸滿痞脹 ， 加厚朴 、 枳實炒 ， 散滿消痞 ， 名樸實六合湯） 。 脈沉寒厥亦桂附（身冷拘急 ， 腹痛脈沉 ， 亦有不得已 ， 而加附子肉桂 ， 散寒回陽者 ， 名附子六合湯） ， 便秘蓄血桃仁黃（大便秘 ， 小便赤 ， 脈實數 ， 或膀胱蓄血 ， 亦有加桃仁大黃 ， 潤燥通幽者 ， 名大黃六合湯） 。 安胎養血先為主 ， 余因各症細參詳 ， 後人法此治經水 ， 過多過少別溫涼 。 溫六合湯加芩術（加黃芩 、 白朮 、 治經水過多 ， 黃芩抑陽 ， 白朮補脾 ， 脾能統血） ， 色黑後期連附商（加黃連清熱 ， 香附行氣 ， 名連附六合湯） 。 熱六合湯梔連盆（加梔子 、 黃連 、 治血熱妄行） ， 寒六合湯加附姜（加泡薑 、 附子 ， 治血海虛寒） ， 氣六合湯加陳樸（加陳皮 、 厚朴治氣鬱經阻） ， 風六合湯加艽羌 ， （加秦艽 、 羌活 ， 治血虛風痙） 。 此皆經產通用劑 ， 說與時師好審量 。

當歸生薑羊肉湯（ 《 金匱 》： 當歸三兩 ， 生薑五兩 ， 羊肉一斤） ， 產中腹痛蓐勞匡（產後發熱 、 自汗身痛名蓐勞 ， 腹痛者瘀血未去新血不生也） ， 亦有加入參耆者（氣能生血 。 羊肉辛熱同氣血之屬 ， 以補氣血 ， 當歸引入血分 ， 生薑引入氣分 ， 以生新血 ， 加參耆者 ， 氣血交補也） ， 千金四物甘桂姜（千金羊肉湯 ， 芎歸地芍甘草乾姜肉桂加羊肉煎） 。

達生（散）（丹溪 ： 達 ， 小羊也 ， 取其易生）紫蘇大腹皮 ， 參朮甘陳歸芍隨 ， 再加蔥葉黃楊梢 ， 孕婦臨盆先服之（大腹皮三錢 ， 紫蘇 、 人參 、 白朮土炒 ， 陳皮 、 當歸酒洗 ， 白芍酒洗 ， 各一錢 ， 甘草炙二錢 ， 青蔥五葉 ， 黃楊梢七個煎 ， 歸芍以益其血 ， 參朮以補其氣 ， 陳腹蘇蔥以疏其壅 ， 不虛不滯 ， 產自無難矣） 。 若將川芎易白朮 ， （名）紫蘇飲子（嚴氏）子懸宜 。 （胎氣不和上衝心胸 ， 名子懸） 。

當歸散（ 《 金匱））益婦人妊 ， 術芍芎歸及子芩 ， 安胎養血宜常服 ， 產後胎前功效深（婦人懷妊宜常服之 ， 臨盆易產且無眾疾 ， 當歸 、 川芎 、 白芍 、 黃芩各一斤 ， 白朮半斤 ， 為末酒調服 。 丹溪曰 ： 黃芩白朮安胎之聖藥 ， 蓋孕宜清熱涼血 ， 血不妄行則胎安 。 黃芩養陰退陽能除胃熱 ， 白朮補脾亦除胃熱 ， 脾胃健則能化血養胎 ， 自無半產 、 胎動 、 血漏之患也） 。

當歸散若腰痛加杜仲（鹽水炒） 、 續斷（酒炒）各八兩 ， 本方及加味 ， 或用四股之一 ， 在人變通 。

四神湯 四物湯去地黃加乾薑 ， 名四神湯 。 治婦人血虛心腹㽲（音朽）痛 ， 四物湯用乾地加丹皮全皮（治婦人骨蒸） 。

生地黃連湯 治婦人血風症 ， 去血過多 ， 因而燥涸 ， 循衣摸床 ， 撮空閉目 ， 揚手擲足 ， 錯語失神 ， 脈弦浮而虛 ， 男子去血過多 ， 亦有此症 。

生地　白芍　當歸　川芎（各七錢）　北豐（一兩）　梔子　黃芩　黃連（各三錢）

合磨為散 ， 每服五錢 ， 沸湯下 ， 如脈實 ， 加大黃 。

五積散 治少陰傷寒 ， 及外感風寒 ， 內傷生冷 ， 身熱無汗 ， 頭痛身痛 ， 項背拘急 ， 胸滿惡食 ， 嘔吐腹痛 ， 寒熱往來 ， 腳氣腫痛 ， 冷痹寒瘧 ， 惡寒無汗 ， 婦人經不調 。

當歸　川芎　白芍　麻黃　蒼朮　枳殼　桔梗　桂枝　軍姜（炮）　甘草　茯苓　厚朴　陳皮　半夏　白芷（上除白芷 、 桂枝 、 陳皮 ， 余藥合略炒 ， 用酒淬推冷 ， 名熟料五積散 ， 加蘇梗 、 老薑煎服亦可）

五積散治五般積 ， 麻黃蒼芷芍歸芎 ， 枳桔桂姜甘茯樸 ， 陳皮半夏加薑蔥 ； 除桂芷陳余略炒 ， 熟料尤增濁散功 ， 溫中解表祛寒濕　散痞調經用各無 。

按 ： 此方治婦人經滯氣痞等症 。 （湘門）減麻黃加烏藥（行氣活血） ， 後加生香附（化氣達表）更為穩捷 。

正氣天香散 （紺珠）　治一切諸氣 ， 氣上湊心 ， 心胸攻築 ， 脅肋刺痛 ， 月水不調（婦人多憂鬱 ， 故氣病為多 ， 氣為血配 ， 氣滯則血亦不能行 ， 故月候下調也） 。

紺珠正氣天香散 ， 香附乾薑蘇葉沉（香） ， 烏藥舒郁兼除痛 ， 氣行血活自經勻 。

柏子仁丸 （ 《 良方 》 ）　治經行復止 ， 血少神衰 。

柏子仁丸熟地黃 ， 牛膝續斷澤蘭芳 ， 卷柏加之通血脈 ， 經枯血少腎肝匡 。

經曰 ： 心氣不得下降 ， 則月事不來 。 柏仁安神養心 ， 熟地 、 續斷 、 牛膝補肝益腎 ， 澤蘭 、 卷柏活血通經 。

牡丹皮散 （ 《 良方 》 ）

牡丹皮散延胡索 ， 歸尾桂心赤芍藥 ， 牛膝（三）稜莪（術）酒水煎 ， 氣行瘀散血瘕削 。

瘀血凝聚則成瘕 ， 桂心 、 丹皮 、 赤芍 、 牛膝則行其血 ， 三稜 、 莪朮 、 歸尾 、 延胡兼行氣中血滯 ， 血中氣滯則結者散矣 。

固經丸 （ 《 良方 》 ）

固經丸用龜板君 ， 黃柏樗皮香附成 ， 黃芩芍藥酒丸服 ， 漏下崩中色黑殷 。

治經不止色紫黑者 ， 屬熱陰虛 ， 不能制包絡之火故經多 。 龜板 、 芍藥滋陰壯水 ， 黃芩清上焦 ， 黃柏清下焦 ， 香附辛以散郁 ， 樗皮澀以收脫 。

六味地黃湯

熟地　茯苓　澤瀉　丹皮　山藥　棗皮

加知母 、 黃柏名知柏地黃湯 ， 加肉桂 、 附子名八味丸 。

六味地黃湯滋陰 ， 地棗丹澤淮山苓 ， 壯水知柏鹽水炒 ， 桂附八味益火精 。

小柴胡湯 治傷寒中風少陽症 ， 往來寒熱 ， 胸脅痞滿 ， 默默不欲食 ， 心煩喜嘔 ， 或腹痛 ， 或脅痛 ， 或渴咳 ， 或利悸 ， 小便不利 ， 口苦耳聾 ， 脈弦 ， 或汗後餘熱不解 ， 及春月時嗽瘧發寒熱 ， 婦人傷寒 ， 熱入血室 。

小柴胡湯和解供 ， 半夏人參甘草從 ， 更用黃芩加薑棗 ， 少陽百病此為宗 。

五苓散 治太陽病 ， 發汗後大汗出 ， 胃中干 ， 煩躁不得眠 ， 欲飲水者 ， 少少與之 ， 令胃氣和則愈 ， 若脈浮 ， 小便不利 ， 微熱 ， 消渴者 ， 此湯主之 。

五苓散治太陽府 ， 白朮澤瀉豬（苓）茯苓 ， 膀胱化氣添官桂 ， 利便消暑煩渴清 。

腎著湯 治傷濕身重腹痛 ， 腰冷不渴 ， 小便自利 ， 飲食如故 ， 病屬下焦 ， 宣明用治胞痹膀胱熱痛 ， 澀於小便 ， 上為清涕（藥歌明晰不贅錄） 。

腎著湯內用乾薑 ， 茯苓甘草白朮襄 ， 傷濕身痛與腰冷 ， 亦名乾薑苓朮湯 。 黃耆防己除姜茯（苓） ， （白）術甘（草）薑棗共煎嘗 。 此治風水與諸濕 ， 身重汗出服之良 。

獨活寄生湯 治肝腎虛熱 ， 風濕內攻 ， 腰膝作痛 ， 冷痹無力 ， 屈伸不便 。

當歸　川芎　乾地　白芍　秦艽　防風　細辛　桂枝　赤苓　杜仲　萎參　川膝　甘草

獨活寄生艽防辛 ， 芎歸地芍桂苓均 ， 杜仲牛膝萎參草 ， 冷風頑痹屈能伸 ， 若去寄生加（黃）耆續（斷） ， 湯名三痹古方珍 。

獨活湯 治風虛瘛瘲 ， 昏憒不覺 ， 或為寒熱 。

當歸　川芎　茯神　志肉　白薇　羌活　獨活　防風　細辛　桂枝　萎參　半夏　菖蒲　甘草

獨活湯中羌獨防 ， 芎歸辛桂參夏菖 ， 茯神遠志白薇草 ， 瘛瘲昏憒力能匡 。

理中湯 治傷寒太陰病 ， 自利不渴 ， 寒多而嘔 ， 腹痛糞溏 ， 脈沉無力 ， 或厥冷拘急 ， 或結胸吐蛔 ， 及感寒霍亂（藥歌明晰不贅錄） 。

理中湯主理中鄉 ， 炙草人參（白）術黑姜 ， 嘔利腹痛陰寒盛 ， 或加附子總扶陽 。

二妙散

蒼朮（法制有霜者佳黃）　黃柏（鹽水炒）

加川膝名三妙散 。

龍膽瀉肝湯 （ 《 局方 》 ）　治肝膽經實火濕熱 ， 脅痛耳聾 ， 膽溢口苦 ， 筋痿陰汗 ， 陰腫陰痛 ， 白濁溲血 。

梔子　黃芩　柴胡　生地　車前　澤瀉　木通　龍膽草　歸尾　甘草

龍膽瀉肝梔芩柴 ， 生地車前澤瀉偕 ， 木通甘草當歸尾 ， 肝經實熱力能排 。

藿香正氣散 治外感風寒 ， 內傷飲食 ， 憎寒壯熱 ， 頭痛嘔逆 ， 胸膈滿悶 ， 咳嗽氣喘 ， 及傷冷傷濕 ， 瘧疾中暑 ， 霍亂吐逆 ， 凡感嵐障不正之氣者 ， 並宜增減用之 。

藿香　大腹皮　紫蘇　甘草　桔梗　陳皮　茯苓　白朮　厚朴　半夏　神麯　白芷　生薑　紅棗

藿香正氣大腹蘇 ， 甘桔陳苓朮樸具 ， 夏曲白芷加薑棗 ， 感傷嵐障並能驅 。

甘桔湯 治少陰咽痛喉 痹 ,　肺癰吐膿 ， 乾咳無痰 ， 火鬱在肺 。

甘草　桔梗

五皮飲 治水病腫滿 ， 上氣喘急 ， 或腰以下腫 。

陳皮　大腹皮　姜皮　桑柏皮　茯苓皮

五皮飲用五般皮 ， 陳茯姜桑大腹奇 ， 或用五加易桑柏 ， 皮虛膚脹此方醫 。

人參養營湯 治脾肺氣虛 ， 營血不足 ， 驚悸健忘 ， 寢汗發熱 ， 食少無味 ， 身倦肌瘦 ， 色枯氣短 ， 毛髮脫落 ， 小便赤澀 。

即用十全大補湯 ， 去川芎加五味 、 遠志 、 陳皮 、 薑棗同煎 。

妊娠痢

石榴皮飲 （一名厚朴湯） 《 千金 》 治二三年熱痢不止 。

厚朴　乾薑　阿膠（各四錢）　黃連（六錢）　石榴皮　艾葉（各五錢）

上六味水煎日再服 。

白頭翁加甘草阿膠湯 （ 《 金匱 》 ）　治挾熱利下膿血及產後利不止 。

白頭翁　黃連（炒黑）　黃柏（炒黑）　秦皮　甘草（炙 ， 各錢半）　阿膠（蒲黃炒珠 ， 三錢）

上六味先煮上照味去滓 ， 內膠 ， 烊盡 ， 溫分三服 。

伏龍肝湯丸 治胎前下痢 ， 產後不止 ， 及元氣大虛 ， 瘀積小腹結痛 ， 不勝攻擊者 。

炮黑楂肉（一兩）　熬桔黑糖（二兩）

上二味一半為丸 ， 一半為末 ， 用伏龍肝（二兩）煎湯代水煎末（二錢） ， 送前丸（二錢） ， 日三夜二 ， 服 ， 一晝夜 ， 令盡氣 。 虛加人參（二三錢） ， 以駕馭之 。 虛熱加炮薑 、 肉桂 、 茯苓 、 甘草 ， 兼感風寒加蔥白 、 香豉 ， 膈氣不舒磨沉香汁數匙調服 。

—　嘔逆難於飲食湯藥 ， 用開水泡覆椿 ， 細嚼止 ， 與飲食嘔 ， 亦用椿咽定安 ， 此暑月更宜 。

—　服湯藥帶逆 ， 用陳茶葉少水煎發 ， 取葉和灶心土搗為丸 ， 納右鼻孔可止 。

—　嘔逆甚不拘 ， 二三日不能飲食 ， 而湯水黏唇則嘔 。 用胡椒五粒 ， 著鹽少許和搗細 ， 取米半盞放紅灰上燒糊 ， 令煙盡鉗於潤地退火 ， 將小罐燒水一茶碗 ， 俟滾 ， 以糊米入內 ， 滾一二滾 ， 泡椒服之即止 。 則可進湯藥能食 ， 若再嘔依法再用 ， 甚者不過二三次全愈 。

—　嘔數日不止 ， 更醫至 ， 不書單 ， 用老薑五六錢 ， 煨熟搗碎 ， 以百沸湯一大碗泡 ， 取蛋大白圓石燒紅 ， 淬入湯內 ， 乘熱服一蠱即止 。 又有止而復嘔者 ， 仍用此制湯當茶服 ， 一晝夜全愈 ， 後用調和胃氣之藥獲痊 。

湘門得此四方 ， 俱屢試屢驗 。 並治一盧姓 ， 食入反出藥水 ， 如是已八日 ， 即與石薑湯進飲相安 ， 方用北芥子為君 ， 制貢樸 、 五爪 、 焦薑 、 藿梗 、 砂仁 、 焦朮 、 法夏 、 香附 、 天台 、 竹茹 、 薑汁炒 ， 以此湯和煎 ， 進二劑相安 ， 取覆椿咽巴巴五個則不反矣 。